Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Порядок и сроки прорезывания зубов у детей

Что же происходит с малышом, чего ожидать от этих сложных месяцев, какие действия предпринимать и когда, наконец, все это закончится? Прорезывание зубов обычно начинается ближе к полугоду; в среднем к году малыш имеет 8 резцов, а прорезывание всех 20 молочных зубов должно завершиться к 2,5 – 3 годам. Однако сроки прорезывания зубов могут сильно варьировать – они зависят от наследственности, питания ребенка. Поэтому приведенные ниже возможные сроки и порядок прорезывания зубов весьма приблизительны:

• Первые нижние резцы – 6-9 месяцев.
• Первые нижние резцы – 7-10 месяцев.
• Вторые (боковые) верхние резцы – 9-12 месяцев.
• Вторые (боковые) нижние резцы – 9-12 месяцев.
• Первые верхние коренные зубы – 12-18 месяцев.
• Первые нижние коренные зубы – 13-19 месяцев.
• Верхние клыки – 16-20 месяцев.
• Нижние клыки – 17-22 месяца.
• Вторые нижние коренные зубы – 20-23 месяца.
• Вторые верхние коренные зубы – 24-26 месяцев.

Было время, когда считалось, что позднее прорезывания зубов обусловлено рахитом , однако это не так! Многочисленные исследования в данной области показывают, что задержка прорезывания зубов свойственна многим нормально развивающимся малышам.

Нередко молочные зубы располагаются асимметрично. Неправильное расположение молочных зубов не считается заболеванием! Такой «зубной беспорядок» имеет полное право на существование до полного закрытия зубного ряда, то есть до появления первых 16 зубов. Далее в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на место.

Проблемы прорезывания зубов

Родителей должно насторожить следующее:

• Задержка сроков прорезывания зубов (дольше, чем на 1-2 месяца от нормы).
• Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяца от нормы).
• Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба.
• Прорезывание зубов вне дуги зубного ряда.
• Неправильное формирование самого зуба.
• Прорезывание зубов еще до рождения.

Симптомы прорезывания зубов.

Перечисленные ситуации могут быть следствием патологических процессов в организме малыша и требуют консультации врача-педиатра. Единственными неприятностями, вполне объяснимыми появлениями зубов, можно считать легкое «капризничанье», слюнотечение и формирование вредных привычек, например, сосание пальцев. Может снизиться аппетит, нарушится ритм сна и бодрствования из-за постоянного зуда десен.

Как облегчить прорезывание зубов

Средство № 1 при прорезывании зубов - удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать ребенка; постоянный плач и капризы портят характер куда больше!

Средство № 2 Использование прорезывателей. Это резиновые или пластиковые игрушки, которые малыш может прикусывать. Особенно успокаивающе действует жевание зубных колец с жидкостью внутри, которые можно положить в холодильник и охладить. Младенец в возрасте 6 месяцев и старше, даже пожевав чистую холодную тканевую салфетку, будет чувствовать себя лучше.

Средство № 3 Деликатный массаж десен марлевым тампоном. Оберните указательный палец марлевым тампоном, смоченным в холодной воде, и осторожно помассируйте десны ребенку.

Средство № 4 Гомеопатическое лекарство, которое должно быть назначено педиатром или врачом-гомеопатом.

Средство № 5 Обезболивающие гели, содержащие местный анестетик, например, лидокаин (продаются в аптеках без рецепта). Они вызывают онемение десен и тем самым снимают боль.

Все эти меры значительно облегчат состояние ребенка при прорезывании зубов , а значит и ваше самочувствие.

Появление зубов у малыша – одна из наиболее популярных тем, обсуждаемых молодыми мамами. Несмотря на то, что этот процесс абсолютно естественен, он зачастую сопровождается различными неприятными симптомами и недомоганием крохи.

Происходит прорезывание молочных зубов у детей в определенном порядке и имеет свои закономерности.

Прорезывание молочных зубов

Какие сроки прорезывания молочных зубов у детей?

Обычно молочные зубы у детей начинают прорезываться в возрасте от шести месяцев. Однако начаться этот процесс может как раньше, так и позже. Ребенок может и до года быть без них, и это может являться вариантом нормы. Известны также случаи, когда уже у новорожденного имелись один или несколько зубов, но подобное бывает крайне редко.

Окончание прорезывания молочных зубов у детей происходит примерно к двум годам . К этому возрасту ребенок имеет их двадцать штук. Вообще же сроки прорезывания сугубо индивидуальны и зависят от множества факторов, влияющих на беременную женщину во время вынашивания плода, а также и на самого ребенка уже после рождения. Такими факторами могут быть:

• особенности внутриутробного развития;
• климат, в котором живут мать с ребенком;
• генетические особенности (если родители малыша имели особенности прорезания, то с большой долей вероятности у ребенка они проявятся тоже);
• особенности конституции ребенка;
• возраст закрытия родничка;
• состояние здоровья младенца и особенности его развития.

ВАЖНО! Зачастую задержка прорезания связана с рахитом и другими заболеваниями.

График прорезывания (таблица прорезывания молочных зубов)

Зубы у ребенка закладываются еще во внутриутробном периоде (примерно на втором месяце вынашивания беременности). А примерно к пятому месяцу происходит закладка и постоянного набора.

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов приведены в Таблице.

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Зубки у детей прорезываются у всех практически в одинаковой последовательности. Порядок прорезывания молочных зубов указан в Таблице выше. Последовательность прорезывания у детей начинается с центральных резцов, причем вначале появляются нижние, а затем – верхние. Потом вылезают боковые резцы (сначала – верхние, а после – нижние). После них становятся видны первые моляры, то есть коренные, потом верхние и нижние клыки, а затем и вторые коренные зубы (вторые моляры). Характерно, что все зубки, как правило, появляются попарно .

КСТАТИ! Последовательность появления постоянных зубов несколько отличается. При этом количество их становится больше, - вместо 20 их уже 32. Перед тем, как смениться на постоянные, молочные зубки выпадают, после чего начинается прорезание постоянных.

Как понять, что у ребенка режутся зубки?

При появлении зубика на поверхности десны малыш обычно начинает беспокоиться и капризничать, поскольку прорезывание зуба сопровождается для него болью и дискомфортом. Родители могут понять, что у крохи вот-вот появится новый зубик по таким признакам:

• У ребенка постоянно течет слюна (это и вообще частое явление в младенческом возрасте, но при прорезывании зубов слюнотечение значительно усиливается).
• Из-за постоянного слюноотделения вокруг рта крохи возможно образование раздражения или сыпи.
• Малыш засовывает в рот свои ручки, а также всякие посторонние предметы, пытается все пожевать, так как у него сильно чешутся десны. Можно помочь ребенку унять зуд и боль, предложив ему охлажденный прорезыватель с наполнителем из воды, а также кусочек яблока или огурца . Хороший успокаивающий эффект окажет в этом случае и массаж десен. Сейчас продается много специальных гелей с анестезирующим эффектом для снятия боли при прорезывании, однако их применение – сугубо индивидуальный вопрос.
  

  ВНИМАНИЕ! Применять гели и кремы с анестетиком для снятия боли от прорезания зубов можно не больше, чем шесть раз за сутки с учетом обязательного перерыва между нанесением не меньше 3 часов.

• При осмотре видно, что десны припухли и покраснели.
• Когда зуб уже готов появиться из десны, в последней образуется заметное отверстие.
• Возможен незначительный насморк или легкая заложенность носа из-за отечности слизистой.
• Может повышаться температура тела.
  

  ВАЖНО! Следует помнить, что снижать температуру нужно, если она достигла 38 градусов. Маленьким детям можно давать лекарства от температуры на основе парацетамола или ибупрофена. В этих целях обычно применяют специально выпускаемые для детей средства для снижения температуры в жидком виде. Аспирин детям противопоказан.

• Ребенок может отказываться есть в связи с дискомфортом в деснах. Не следует заставлять кроху есть, если он не хочет. Как правило, аппетит возвращается сразу, как только вылезет зуб.
• Могут быть понос, срыгивание. Если стул у малыша более четырех раз в день и приобрел водянистую консистенцию, то следует обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о присоединении инфекции.
• Малыш может скандалить из-за плохого самочувствия и боли в деснах. В этих случаях ребенка можно отвлекать на новую игрушку или прорезыватель. Очень хорошо подходят для этой цели прорезыватели с водным наполнителем, охлаждаемые в холодильнике (но не до замерзания).

Есть мнение, что при прорезывании зубов следует отказаться от вакцинации, однако оно неверно . Прорезание зубов не является поводом для отвода от прививок.

Как ухаживать за зубами и деснами ребенка при прорезывании зубов?

Уход за полостью рта, зубами и деснами детям, как и взрослым, нужен для профилактики кариеса и других заболеваний в будущем. Очищать ротовую полость малыша необходимо еще до появления зубов. С этой целью берут марлю и протирают ею (можно смочить ее содовым раствором) десны после каждого кормления.

Когда появляются первые зубки, можно переходить на первую зубную щетку , - она представляет собой силиконовый колпачок на палец с щетинками для чистки. Примерно к году можно приобрести ребенку обычную зубную щетку, но с мягкой щетиной.

Пользоваться при чистке зубной пастой детям можно лет с трех, когда они обучаются полоскать рот. Родителям важно показывать навык правильной чистки зубов своим примером для формирования полезной привычки у ребенка.

ВНИМАНИЕ! Детская зубная паста должна быть обязательно без фтора, так как его соединения для детского организма токсичны.

Зубки у детей прорезаются в определенной последовательности. Прорезание начинается с центра челюсти и продолжается в стороны. Возраст, в котором это происходит, индивидуален, однако имеются общие закономерности. Важно наблюдать за состоянием и самочувствием малыша в этот период, поскольку ему требуются помощь и забота. Не следует вводить каких-либо новых продуктов в рацион ребенка, если у него режутся зубы .

Во время прорезывания следует уделять малышу как можно больше времени, носить его на руках, обнимать и успокаивать, поскольку кроха испытывает боль и дискомфорт, которых ранее он не испытывал.

Всем родителям известно, что прорезывание первых зубов - процесс, болезненный и мучительный для малыша в любом возрасте. Да и домочадцам в этот период приходится страдать от ночных бдений и капризов ребёнка.

Для облегчения ситуации пригодится любая полезная информация: как не пропустить первые зубки, не спутать с другими заболеваниями, а самое главное - как помочь маленькому родному человечку преодолеть эти испытания и трудности с минимальным стрессом.

Основные признаки прорезывания первых зубов у грудничка начинают обнаруживать себя за несколько дней (от 3 до 5) и продолжаются вплоть до момента появления зубика из десны. Они могут быть типичными (основными) и сопутствующими (дополнительными).

Основные признаки

Родителям должны быть известны первые признаки прорезывания зубов у младенцев, которые характерны для этого процесса, чтобы не спутать их с симптомами других заболеваний. Клиническая картина для всех случаев типична:

• десна при прорезывании первых зубов припухает и отекает;
• плохой сон;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• приступы плача;
• стараясь почесать зудящие дёсна, ребёнок кусает всё подряд;
• из-за сильнейшего зуда и боли поведение ребенка при прорезывании первых зубов оставляет желать лучшего: он становится агрессивным и капризным;
• повышенное слюноотделение;
• раздражение в виде сыпи и покраснения на подбородке и около рта, так как постоянно течёт слюна.

Всё это очень типично для прорезывания молочных зубов в первые 1,5 года. Коренные (за исключением зубов мудрости) появляются уже не так болезненно. Однако помимо этой типичной клинической картины родители могут наблюдать и другие - сопутствующие признаки, которые о многом расскажут.

Дополнительные симптомы

Сопутствующие симптомы могут проявлять себя не всегда. Мало того, подчас они даже никак не связаны с прорезыванием у ребёнка зубов, а являются признаками других заболеваний. Родители должны быть проинформированы об этом, чтобы своевременно вызвать врача, если состояние здоровья малыша оставляет желать лучшего, а зубки здесь ни при чём.

• Температура

При прорезывании зубов у ребёнка не должна повышаться температура, но так случается достаточно часто. Это следствие воспалительного процесса, который протекает в этот же момент в маленьком организме - досадное совпадение, которое доставит немало мучений. Это может быть ОРВИ или герпетический вирусный стоматит.

• Поражение слизистой оболочки рта

Иногда во время прорезывания зубов у грудничка на слизистой оболочке рта появляются:

— мелкие пузырьки с мутной (реже - прозрачной) жидкостью внутри;

— мелкие эрозии, окружённые ярко-красным воспалением;

— ярко-красные воспалённые участки дёсен.

Это симптомы стоматита, но не прорезывания зубов.

• Рвота

Единственная причина рвоты при прорезывании зубов - грудничок наглотался слишком много слюны. Если его рвёт на фоне температуры и нарушения стула, скорее всего, это ротовирус.

• Кашель

Кашель не является симптомом прорезывания зубов. Единственная причина его появления - повышенное слюноотделение, когда ребёнок периодически захлёбывается слюной, попадающей не в пищевод (как это обычно бывает), а в дыхательные пути.

• Сопли

Насморк никак не связан с прорезыванием зубов, это симптом сопутствующих простудных заболеваний.

• Шишка (гематома)

Иногда за 2-3 недели перед прорезыванием первых зубов на десне появляется шишка, наполненная синюшной или прозрачной кровянистой жидкостью. Она своим неприглядным видом очень пугает родителей, но на самом деле патологией не является и это вовсе не признак воспаления. Медицинское вмешательство (кроме систематического осмотра) не требуется. Лишь когда шишка становится чересчур большой, врач может сделать разрез и выпустить накопившуюся жидкость.

И типичные, и сопутствующие симптомы прорезывания первых зубов у грудничка должны быть вовремя распознаны и замечены родителями. Если это, действительно, лезут зубки, малышу нужно облегчить страдания и оказать ему первую помощь. Если это признаки других заболеваний, они должны быть срочно диагностированы врачом и пролечены. В этом поможет знание сроков и последовательности прорезывания зубов.

По страницам истории. Первые зубы стали называться молочными, благодаря Гиппократу, который считал, что они формируются из грудного молока.

Сроки и последовательность

У новорождённых в верхней и нижней челюстях находятся 20 зачаточных фолликулов, содержащих временные зубы, и 16 -постоянных (остальные 16 для коренных формируются позже). В какой же последовательности и в какие сроки (какой возраст должен быть у малыша) происходит прорезывание первых зубов?

1. 6-10 мес. (вторая половина первого года жизни) - центральные резцы нижней челюсти;
2. 6-12 мес. (чуть позже резцов) - клыки верхней челюсти;
3. 8-12 мес. (прорезываются ближе к году) - центральные резцы верхней челюсти;
4. 9-13 мес. (около года, плюс-минус) - боковые резцы верхней челюсти;
5. 10-16 мес. (до 1,5 лет должны появиться) - боковые резцы нижней челюсти;
6. 13-19 мес. (до 1,5 лет) - моляры верхней челюсти;
7. 17-23 мес. (от 1,5 до 2 лет) - клыки нижней челюсти;
8. 14-18 мес. (около 1,5 лет) - моляры нижней челюсти;
9. 23-31 мес. (до 2,5 лет) - вторые моляры нижней челюсти;
10. 25-33 мес. (до 2,5-3 лет) - вторые моляры верхней челюсти.

Исходя из этих данных, можно сделать вывод, сколько длится прорезывание первых зубов: начиная с полугода и заканчивая почти 3 годами. Однако все эти сроки очень индивидуальны и не укладываются в какие-то ограничительные рамки. Иногда зубки могут вылезти раньше или позже. Не нужно сразу думать, что это патология или отклонение. На это могут повлиять такие факторы, как особенности протекания беременности и различные инфекции, перенесённые малышом. Они могут привести к деформации челюстей.

Что касается сроков, как долго вылезает первый зуб после прорезывания, это тоже индивидуальный показатель, у всех происходит по-разному: от 2 дней до 1 месяца. Это - одна из особенностей данного процесса.

Любопытный факт. Медики утверждают, что чем крепче зубы у человека, тем лучше его память.

Особенности

Вполне естественно, что родители, наслышавшись о трудностях при прорезывании зубов у новорождённых, переживают, всё ли будет в порядке в их случае. Чтобы вовремя заметить отклонения, они должны знать некоторые особенности этого процесса.

1. Прорезывание зубов у детей должно протекать в определённой последовательности.
2. Оно должно быть парным: одновременно появляются одинаковые зубы с разных сторон: например, пара клыков или боковых резцов.
3. Несмотря на то, что сроки прорезывания зубов у каждого ребёнка могут очень разниться, так как это индивидуальный показатель, не нужно считать их преждевременное или слишком задержавшееся появление нормой. Лучше сразу обратиться за консультацией к стоматологу (педиатр здесь бессилен).

Все эти особенности и нюансы, вовремя учтённые родителями, помогут смягчить прорезывание зубов и сделать данный процесс не таким мучительным. Ну и, конечно, в этот ответственный момент очень важно оказать малышу первую помощь.

Это интересно! Примерно 99% кальция, содержащегося в человеческом организме, находится в зубах.

Первая помощь

Болевой синдром и зуд снимаются медикаментозными препаратами. Капризное, раздражительное, нервное состояние малыша требует предельного терпения и внимания со стороны взрослых. Поэтому первая помощь при прорезывании зубов так важна. Что могут сделать родители?

• Viburcol (Вибуркол)

Это гомеопатическое средство, содержащее растительные ингредиенты. При прорезывании зубов рекомендуется для применения как успокоительный препарат. Дополнительное действие свечей - небольшой жаропонижающий эффект.

• Панадол

Жаропонижающий и обезболивающий препарат на основе парацетамола. Суппозитории (свечи) рекомендованы для применения при прорезывании зубов у грудничков. Суспензия (сироп) - после 1 года.

• Нурофен

Суспензия содержит ибупрофен. Активное действующее вещество препарата обеспечивает ему высокую быстроту и длительную продолжительность действия. Обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Не рекомендован для постоянного использования, требует интервалов в применении.

• Гели и мази: Холисал, Камистад, Дентинокс и другие

Не совсем удачным выбором являются обезболивающие мази или гели при прорезывании зубов. Будучи препаратами местного применения, из-за повышенного слюнотечения они быстро удаляются из полости рта, вызывают онемение, приводят к дополнительному дискомфорту, увеличивают риск прикусить язык или подавиться пищей.

С такими мероприятиями прорезывание первых зубов у ребёнка пройдёт с минимальными потерями и осложнениями. Но это экстренные меры, тогда как задумываться об этом процессе родители должны задолго до первых симптомов - сразу, как только малыш родился. Полезные советы от стоматологов позволят подготовить полость рта новорождённого к этому стрессу.

С миру по нитке. В Китае 20 сентября ежегодно отмечается национальный праздник, который называется «День любви к своим зубам».

Чтобы процесс прорезывания зубов у детей не был таким мучительным, грудничкам с первых дней их жизни нужно проводить регулярную гигиену полости рта. Профилактические меры подготовят дёсны и организм к ожидаемому стрессу, чтобы всё прошло гораздо мягче и без осложнений. Что надо для этого делать?

До прорезывания

Чистить новорождённым дёсна 2 раза в сутки. Для этого нужно намотать на палец чистый бинт, смочить его в кипячёной воде и обтирать полость рта малыша. Можно приобрести для этой цели специальный напальчник.

После прорезывания

После того, как прорезывание уже произошло, потребуются специальные средства по уходу за полостью рта. Это детские противовоспалительные зубные пасты, в состав которых входят альгинаты (экстракты из морских водорослей), эфиры лекарственных растений, Алоэ Вера (гель), лакричник в виде экстракта. К ним относятся:

• «Weleda» - зубной гель от 0 до 3 лет;
• «SPLAT Junior» - паста от 0 до 4 лет;
• «SPLAT Magic Foam» - пенка для любого возраста.

Если родители грамотно подойдут к данному вопросу, никаких осложнений прорезывание зубов у ребёнка не вызовет. Обычно неприятности случаются у тех, кто игнорирует данные профилактические меры. В этом случае придётся столкнуться с трудностями.

А Вы знали, что... в мире запатентовано более 3 000 разновидностей зубных щёток?

Осложнения

Иногда процесс прорезывания первых зубов осложняется различными факторами. Это потребует от родителей пристального внимания к здоровью малыша и быстрого реагирования на то, что происходит.

• Ранний кариес. Эмаль первых детских зубов сразу после прорезывания пористая, шероховатая, содержит мало микроэлементов. Соответственно, при отсутствии режима питания, правильной гигиены полости рта у малюток очень высок риск развития кариеса.
• Задержка сроков прорезывания влечёт за собой расстройство пищеварения и несформированность его органов.
• Гипоплазия эмали: на поверхности прорезавшихся зубов можно увидеть пятна разных цветов, бороздки, полоски, углубления (ямки).

Причинами нарушений и осложнений могут стать:

• в I и II триместрах беременности токсикоз, обострение болезни почек или , пневмония, высокая температура на фоне ОРЗ, краснуха, стресс, токсоплазмоз;
• недоношенная или переношенная беременности;
• резус-конфликт;
• отказ от грудного вскармливания;
• если новорождённый до прорезывания зубов перенёс , пневмонию, кишечный токсикоз;
• частые ОРЗ у малыша, судорожные состояния.

Чтобы прорезывание зубов не стало настоящим мучением как для ребёнка, так и для его родителей, нужно стараться с первых дней жизни малыша следить не только за гигиеной полости его рта, но и за его здоровьем в целом. Учитывая причины осложнений, их всегда можно избежать с помощью предупредительных мер.

Появление первых молочных зубов настоящее событие. Родители ожидают их прорезывания, основываясь на нормы определенные педиатром.

Но как быть, если в установленный период зуб, так и не вырос? Существуют ли определенные рамки сроков прорезывания молочных зубов у ребенка?

Таблица

Эта сводная таблица содержит лишь приблизительные данные. Практика показывает, что в среднем, появление первого зуба приходится на семимесячный возраст . Более ранний период наблюдается значительно реже.

В зависимости от этого, сроки прорезывания сдвигаются в больший или меньший возраст. Но даже при таком временном диапазоне существует предел, до которого должно вырасти определенное количество зубов:

• до года – хотя бы один;
• до трех – 16.

Если они не появились до этого времени, то нужно искать причину в скрытых патологиях.

В норме, до трехлетнего возраста должны появиться 20 зубов .

Периоды прорезывания зависят и от срока, на котором был рожден ребенок. Как правило, у недоношенных детей наблюдается значительное их смещение:

1. Ребенок, родившийся на 30 неделе, может похвастаться первым зубом только в годовалом возрасте.
2. При рождении на 33 неделе в 9 или 10 месяцев.
3. Срок прорезывания у детей, появившихся на свет в 35 недель, отличается от нормы на 1–2 месяца.

Для примерного расчета сроков была выделена специальная формула: фактический возраст в месяцах–4=количество временных зубов.

Например, 10–4=6, то есть в 10 месяцев, должно быть 6 зубов.

На всем периоде появления зубы ребенка должны располагаться ровно, без щелей. После 4 лет начинается активный рост челюстного аппарата и между коронок образуются промежутки, которые являются нормальным явлением.

Наряду с этим, происходит отмирание временных корней и выпадение зубов временного типа, на место которых приходят постоянные.

Порядок

В педиатрии была выделена норма порядка прорезывания, основанная на практике. Согласно ей процесс появления зубов имеет симметричный характер .

Сначала появляются медиальные резцы (центральные) на нижней челюсти. Чаще всего это происходит в 7 месяцев, но допустимо некоторое отклонение. Уже в это время стоит подумать о чистке коронок.

Через 1–2 месяца прорастают верхние медиальные. В среднем это происходит к восьмому месяцу. После медиальных, происходит прорезывание нижних боковых резцов, примерно к 9 месяцам.

Верхние резцы появляются немного позже – к 10 или 11 месяцам. После них, где-то в районе 11–13 месяцев, прорезаются сначала нижние, а потом верхние премоляры. Из переднего ряда позже всего появляются клыки: верхние можно наблюдать, в среднем, только к 15 месяцам, а нижние на месяц позже.

Заканчивается образование временного зубного ряда последними молярами к 2–3 годам: сначала нижние, а далее верхние.

В итоге к трем годам жизни ребенок имеет 20 зубов временного типа.

Появление одного резца, клыка, моляра и премоляра

Молочные зубы переднего ряда чаще всего появляются в течение 2–7 дней . Моляры и премоляры могут прорезаться от недели до нескольких месяцев. Как правило, при появлении последних не выявляется признаков дискомфорта.

У ребенка прекрасное общее самочувствие. В некоторых случаях наблюдается возбужденность, и небольшая припухлость десны.

В отличие от моляров, процесс прорезывания переднего ряда чаще всего сопровождается выраженными симптомами, которые проявляются за несколько дней до появления коронки:

• отечность десенной ткани;
• отказ от пищи;
• повышенная работа слюнных желез;
• раздражительность/плаксивость;
• кратковременный сон;
• зуд, который вызывает желание все притянуть в рот;
• температура;
• кашель;
• понос.

Фото: гиперсаливация в период прорезывания

Последние перечисленные признаки не обязательны. Их проявление наблюдается при общем ослаблении иммунной системы организма ребенка. Вся симптоматика проходит при появлении края коронки над десной.

Причины нарушений роста и возможное решение проблемы

Не всегда нормы прорезывания соответствуют фактическим срокам. Нередко врачами диагностируется раннее или позднее прорезывание зубов.

Позднее появление зубов

Задержка молочных зубов получила название – ретенция . Это явление диагностируется только в случае отставания от сроков на 2 месяца и более. Чаще всего ретенция характерна для клыков и моляров , но иногда касается и резцов.

Позднее развитие сигнализирует о наличии патологии. Причиной для смещения сроков прорезывания служит:

• заболевания, которые были перенесены во время беременности;
• сверхкомпактность зачатков;
• генетический фактор;
• рахит или недостаток кальция;
• гипотиреоз;
• полное отсутствие зачатков;
• дисфункция ЖКТ, приводящая к плохому всасыванию питательных веществ.

При проявлении ретенции необходимо проконсультироваться со специалистами, которые выявят или исключат провоцирующие заболевания. Для этого проводят рентгенологическое исследование, с помощью которого определяется наличие и состояние зачатков.

Кроме терапии, направленной на устранение основной причины, используются средства, укрепляющие и восстанавливающие системы организма.

Необязательно, что долгое отсутствие зубов будет вызвано патологическим нарушением организма.

Практика показывает, что около 20% детей не имеют каких-либо отклонений в своем здоровье, но при этом у них наблюдается полное отсутствие зубов до года . В данном случае этот показатель является индивидуальной особенностью ребенка.

Раннее появление зубов

Под ранним развитием зубов понимают рождение с уже появившимися коронками или их прорезывание со второго месяца жизни . В этом случае они имеют полноценно сформировавшуюся эмаль, как и при обычных сроках прорезывания.

Как правило, такое явление не несет серьезной опасности ребенку , но создает определенные трудности кормящей матери. Наличие зубов повышает вероятность травмирования груди при кормлении и, нередко, делает совершение этого процесса невозможным.

Основной причиной раннего прорезывания считается акселерация, которая возникает из-за переизбытка гормонов щитовидной железы, отвечающих за рост и развитие. Если данное явление вызывает опасение, то необходимо получить консультацию специалиста, который назначит своевременную терапию.

Возможные осложнения у ребенка в возрасте до года

При прорезывании, осложнения могут наблюдаться на любом сроке. Но проблемы с молярами и клыками, которые растут в более поздние сроки, отмечаются гораздо реже, чем с резцами.

Это обусловлено рыхлостью десенной ткани и не сформировавшимся защитным барьером слизистой.

В период появления резцов часто наблюдаются осложнения местного характера:

1. Гематома десны в области прорезывания . Представляет собой образование из тканей десны в виде шарика, наполненное кровянистой жидкостью. Отличается от остальной поверхности синюшным цветом.

   Кровь внутри гематомы накапливается вследствие разрывов сосудов. В основном наблюдается на верхних центральных резцах, реже на молярах. При небольших размерах и коротких сроках прорезывания гематома рассасывается самостоятельно.

   Но если образование приняло большие размеры или сохраняется длительное время, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением такого осложнения категорически нельзя.

2. Воспаления пародонта . Это нередкая проблема для годовалых детей, так как сильный зуд характерен в основном для прорезывания этого возраста.

   Ребенок постоянно норовит почесать десны руками или первым попавшимся предметом. Тем самым ее травмируя и занося инфекцию в рот, которая может распространиться на всю слизистую.

3. Образование язв на поверхности языка или внутренней стороны губ . Данная проблема характерна при появлении как верхних, так и нижних резцов. Травмирование происходит чаще всего при кормлении или падении.

   Детская коронка отличается от взрослой остротой края, который легко повреждает мягкую ткань ротовой полости при неосторожных движениях.

   Плохой защитный барьер слизистой не может обеспечить полное устранение патогенной флоры, что приводит к разрастанию воспаления и образованию язв.

Особенности появления постоянных

Постоянные зубы начинают свое развитие независимо от того, выпал молочный или нет . Как и в случае с временными зубами, сроки прорастания постоянных, ориентировочные и имеют схожий характер.

В первую очередь образовываются постоянные зубы, на месте, где не было молочных . Это шестые моляры, которые вырастают к 7 годам. Считается, что следующим вырастает тот постоянный зуб, который находится на месте первого молочного.

В период от 6 до 8 лет сначала меняются нижние, далее верхние резцы . Встречается и обратная последовательность развития этих резцов, или их одновременная смена. Оба варианта не считаются патологией.

В 7–9 лет вырастают боковые нижние и верхние резцы. Смена премоляров приходится на 10–11 лет. В период от 10 до 13 лет вырастают постоянные моляры и клыки.

После 14 лет начинают свой рост седьмые моляры , которые так же прорезаются на нетронутой десне. Восьмые моляры (мудрости) могут появиться как в 15 лет, так и гораздо позже . Это зависит от индивидуальной особенности организма.

В медицинской практике нередко встречались случаи с полным отсутствием зачатков зубов мудрости.

Нормированные сроки появления зубов, в большинстве своем, носят теоретический характер. Небольшое несоответствие им не может быть симптомом какого-либо осложнения.

Определяясь со сроками, ориентируйтесь на индивидуальные особенности и здоровье вашего ребенка.

И в заключение – небольшое видео о сроках прорезывания зубов у детей:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Источником для формирования постоянных зубов служит эпителиальная зубная пластинка. Сроки их закладки несколько отстают от таковых для молочных зубов. Коренные зачатки начинают появляться только к пятому месяцу внутриутробного развития.

Постоянные зубы разделены на 2 группы:

• Замещающие , которые имеют аналоги в молочном комплекте. К ним относят резцы, клыки и премоляры.
• Дополнительные , которые не имеют временных предшественников. Такие зубы представлены молярами.

Зачатки постоянных замещающих зубов начинают расти в одной альвеоле с молочными, располагаясь позади их язычной поверхности. И лишь спустя некоторое время они полностью изолируются костной тканью.

Формирование дополнительных зубов начинается еще позже, только после года, что связано с необходимостью увеличения челюсти в размерах.

Коренные зубы в большинстве случаев завершают свой рост к 15-18 годам

Во сколько лет появляются?

Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный комплект примерно одинаково у всех детей. Незначительные колебания от средневозрастных показателей могут наблюдаться у представителей различных регионов. Считается, что чем жарче климатические условия, тем раньше у ребенка вырастают коренные зубы.

В таблице представлены показатели возраста, отражающие сроки, когда начинают прорезываться зубы из постоянного комплекта по данным различных авторов.

Разногласия в сроках, когда лезут коренные зубы по различным авторам, объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.

Порядок прорезывания

Большинство родителей уверено, что первые постоянные зубы, появляющиеся во рту у ребенка — это резцы, которые вырастают на смену молочным. Но это не так. До начала выпадения временных зубиков, у деток в возрасте около 5-6 лет вылезают первые моляры, которых нет в молочном прикусе.

• появляются нижние, а затем верхние центральные резцы;
• далее вылазят боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
• после резцов прорезываются верхние и нижние первые премоляры;
• следующими меняются клыки;
• затем появляются вторые премоляры сверху и снизу;
• последними прорезываются вторые и третьи моляры, при этом «зубы мудрости» могут вообще никогда не появиться на поверхности десны.

Такая последовательность появления коренных зубов у ребенка не случайна. В ней природа учла все необходимые темпы роста челюстно-лицевой системы. Поэтому, если не нарушается такой порядок, формируется правильный прикус .

Сколько растут

В большинстве случаев у ребенка 12-13 лет уже выпадают последние молочные зубы, хотя рассасывание их корней происходит несколько ранее. К этому моменту в полости рта присутствуют зубы из постоянного прикуса, которые продолжают свой рост и имеют различную степень формирования корней.

Знание нормальных сроков роста и формирования корней важно в случае возникновения каких-либо патологий, поскольку именно эти параметры являются определяющими при выборе лечебной тактики.

В процессе развития зубных корней принято выделять 2 этапа:

1. Стадия несформированной верхушки.
2. Стадия незакрытой верхушки.

На первом этапе корень достигает своей максимальной длины, но при этом стенки его располагаются параллельно относительно друг друга. Корневой канал достаточно широк и заканчивается в области будущей верхушки раструбом. При этом периодонтальная щель заметна только по бокам корня.

На втором этапе происходит постепенное формирование верхушки зубного корня. Корневые стенки постепенно сближаются, окончательно выделяется периодонтальная щель, которая несколько расширена в апикальной области.

Окончание формирования зубных корней имеет свои сроки для различных зубов:

Поскольку прорезывание третьих моляров не имеет четких сроков, то и определить конкретный возраст формирования их корней не представляется возможным.

О том, что зубные корни окончательно сформированы, можно судить только по результатам рентгенографии. Основными критериями являются отсутствие верхушечного отверстия и наличие четкого контура периодонта.

Таким образом, окончательный рост зубных элементов и их полное созревание заканчивается лишь к 15-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.