Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Многих мамочек волнуют хрипы, которые могут издавать младенцы спустя некоторое время после своего рождения. Некоторые хрипы у младенцев абсолютно безвредны и не несут в себе никакой опасности, а некоторые наоборот, являются первыми «звоночками» заболеваний. Что есть что, давайте разберемся.

Казалось бы, все было хорошо: малыш хорошо кушает, набирает вес, не капризничает, на сквозняке не был, а хрипы у ребенка есть. Они могут появляться только во время сна или приема пищи. В таком случае не стоит сразу поднимать панику. Такие хрипы у грудного ребенка очень легко объясняются с точки зрения физиологии ребенка. Грудной ребенок хрипит во время сна или кормления просто потому, что ткани его дыхательных путей еще недостаточно сформированы, а сами дыхательные пути еще достаточно узкие. Хрипы пройдут сами по себе к полутора-трем годам, когда хрящи в его гортани достаточно сформируются и окрепнут.

Есть еще и другая причина хрипов у младенцев – это сухость воздуха. Такое может случится, если новорожденный спит или играет в помещении где «нечем дышать». Летом, когда жарко и зимой, когда холодно слишком заботливые родители, боясь простудить малыша, пренебрегают проветриванием, зимой стараются как можно больше «натопить» в помещении, где находится ребенок, а летом, когда на улице жара, закрывают все окна. В этой ситуации достаточно просто не забывать увлажнять воздух. Для этого можно использовать обычные увлажнители воздуха, либо развесить на дверях влажные полотенца или просто поставить в комнате емкость с холодной водой, однако если у вас в семье есть еще дети, последний способ вам не подойдет. Шустрые дети обязательно найдут эту емкость с водой и разольют ее.

Хрипы у грудного ребенка могут быть не только слышны из груди, но и из носового прохода. У любого человека в носовом проходе образуется слизь, т. к нос человека является своеобразным фильтром для воздуха, которым мы дышим. У детей постарше и у взрослых людей эта слизь выходит из носового прохода свободно и не задерживается там. А вот у грудного ребенка она не может выйти самостоятельно и свободно, потому, что носовой проход еще слишком узкий, да и сморкаться малыш еще не умеет. Слизь, скапливаясь в носовом проходе, высыхает и превращается в засохшие корочки в носу, которые мешают свободному дыханию, вследствие чего младенец начинает хрипеть.

Как помочь младенцу?

После ежедневного купания корочки в носовом проходе необходимо удалить ватной палочкой, а чтобы это было легче сделать, нужно воспользоваться детскими каплями на основе морской соли или спреем на основе морской воды. Проводить такую процедуру необходимо ежедневно.

Днем с грудничком необходимо почаще гулять на свежем воздухе. Но никаких прогулок в ветреную погоду, иначе малыш может заболеть и хрипы только усилятся. Дома досуг младенца нужно организовать так, чтобы он не все время лежал, иначе это может привести к «застою» и отеку в дыхательных путях, что увеличит хрипы младенца.

В рассмотренных случаях, когда младенец хрипит, не требуется врачебного вмешательства или медикаментозного лечения. Однако на очередном приеме у участкового врач обязательно сообщите ему о них. Врач обязан внимательно осмотреть ребенка и убедиться что, хрипы у младенца не связаны с каким – либо заболеванием.

Чем могут быть вызваны хрипы у грудных детей?

Инфекция или болезнетворные бактерии.

Организм у новорожденного еще слишком слаб, он легко может подхватить любую инфекцию. Поэтому если человек болен или только что переболел вирусным заболеванием (в таком случае он еще является носителем заболевания) не стоит приглашать его в гости.

Младенец может хрипеть под влиянием на него аллергенов.

Этот фактор необходимо учитывать, если в вашей семье кто – то страдает от аллергии или астмы.

• Если в дыхательных путях идет воспалительный процесс, который является следствием переохлаждения.
• Ребенок просто чем то подавился или в дыхательные пути попало инородное тело – не оставляйте малыша одного с мелкими игрушками, конфетами и прочим, чем можно подавиться.

Чтобы ребенок не простыл, и у него не появились хрипы, соблюдайте несколько простых правил, кода гуляете с ним на улице:

1. Одевайте малыша по погоде. Если грудного ребенка одеть слишком тепло, то он просто вспотеет, а мокрый ребенок может легко заболеть. И не одевайте его слишком «легко», если на улице холодно, многие мамы оправдывают это, считая, что так ребенок закаляется. Это бред. Грудничок просто замерзнет или получит переохлаждение. Закаливать ребенка нужно по специальной методике, а не гуляя с раздетым.
2. Если ваш ребенок во время прогулки лежит в коляске, позаботьтесь о том, чтобы в коляску не задувал ветер или снег
3. Избегайте контакта с детьми и их родителями, в семьях которых кто – то недавно перенес вирусное заболевание.
4. Не оставляйте коляску с ребенком на сквозняке

В нижеприведенной таблице рассмотрены хрипы младенцев, которые сопровождаются какими – либо симптомами, возможные причины такого состояния и меры которые необходимо принять маме.

За здоровьем новорожденного малыша и ребенка первых лет жизни любящие родители всегда внимательно следят и потому часто отмечают разные отклонения от нормы.

К этим патологическим изменениям можно отнести и хрипы у ребенка, слышимые при дыхании в горле или бронхах. Поэтому у родителей часто возникает вопрос, есть ли повод волноваться, если ребенок дышит не так, как до этого и какие меры необходимо предпринять.

Почему появляются хрипы в дыхательной системе у ребенка

Причин появления хрипов в бронхах, горле и легких на самом деле достаточно много. И стоит успокоить родителей – не всегда появления хрипов нужно списывать на сильные воспалительные процессы. Иногда возникновение патологического дыхания связано с физиологическим состоянием малыша, то есть с особым функционированием его органов. К таким состояниям можно отнести:

• Появление в горле у новорожденного полутора-двух месяцев особых хрипящих звуков. Если вы заметили, что ваш кроха стал так дышать, то возможно причина этого попадание части желудочного содержимого при срыгивании в задние отделы носоглотки. Проверить это легко, если при таких хрипах малышу дать грудь или бутылочку, то они полностью проходят.
• В 1,5 месяца у ребенка может активно вырабатываться слюна и часть ее попадает в нижние отделы дыхательной системы, что также вызывает появление посторонних шумов.

Если вы заметили, что в горле или в других отделах дыхательной системы появились разные по характеру хрипы, то необходимо внимательнее понаблюдать за ребенком. Отсутствие температуры, нормальное поведение и хороший аппетит являются признаками того, что организм ребенка не страдает. Но все-таки, если хрипы у ребенка наблюдаются постоянно, то нужно чтобы, как он дышит, послушал опытный врач. Только при помощи фонендоскопа и при достаточном опыте можно выявить патологию в легких и бронхах, которую необходимо лечить специальными группами медикаментов.

Сильные хрипы в горле у малыша до года и чуть старше и даже кашель возникают, когда он долго и надрывно плачет. Если в это время взять его на ручки, успокоить и дать попить водички, то и кашель и свистящие шумы постепенно пройдут.

Сильные хрипы в бронхах и горле у детей до года и первых лет жизни возникают при простудных заболеваниях. Воспалительная реакция может затронуть верхние дыхательные пути, бронхи и легкие. Лечение назначается в зависимости от локализации воспалительного процесса. Сопровождаются подобные хрипы появлением температуры, присоединяется кашель, симптомы интоксикации, ребенок отказывается от пищи, плохо спит и практически не играет один. То есть страдает весь организм малыша и начинать лечить кроху в этом случае нужно незамедлительно. У маленьких детей воспалительные процессы в бронхах приводят к их сильному сужению. А это не дает нормально дышать и даже приводит к удушью.

Сухие проводные хрипы у малыша до одного года и в более взрослом возрасте возникают при фарингитах, тонзиллите. Проводные хрипы в бронхах могут быть при астматическом приступе. При выслушивании дыхательной системы врач обращает внимание на то, когда появляются хрипящие звуки, усиливаются они на вдохе или на выдохе. Диагностическое значение имеет оценка того влажные хрипы на момент осмотра или сухие. Самостоятельно выслушать изменения в легких или бронхах у детей мама, конечно, может, но нужно учитывать, что у детей до года и старше нормальное дыхание отличается от дыхания взрослого человека. Поэтому дышит ребенок правильно или нет с точностью вам скажет только врач.

Когда немедленно необходимо обратиться к врачу при хрипах

Вылечить воспалительные болезни легких и бронхов у детей проще всего и безопаснее для их здоровьях на первых стадиях развития патологии. Поэтому появление хрипящих звуков должно насторожить родителей. Немедленно обратиться к врачу необходимо, когда помимо хрипящего дыхания появляются следующие негативные изменения:

Если настораживающее изменение в дыхание не сопровождается патологическими изменениями со стороны других систем и ребенок как прежде весел и активен, то вызов врача можно отложить. В течение нескольких дней за малышом нужно понаблюдать, обычно за это время хрипы, появившиеся в легких или горле и не сопровождающиеся другой симптоматикой, проходят. Лечение новорожденных детей в этом случае может заключаться в дополнительном промывании полости носа солевыми растворами, в дополнительном увлажнении воздуха в комнате. Ведь иногда ребенку становится тяжело дышать, когда в комнате пересушенный и жаркий воздух.

Как и чем лечить хрипы

Сухие хрипящие звуки и все признаки ухудшения общего самочувствия нужно лечить под контролем врача. При сухом кашле и признаках воспаления в горле и бронхах лечение детей осуществляют с использованием специальных лекарств. Если нет температуры, то врач может выписать отхаркивающие средства, назначить различные компрессы и симптоматическую терапию. При длительной и высокой температуре использовать почти всегда приходится антибактериальное лечение, без назначения антибиотиков вылечить до конца ребенка не удастся.

Все лечение составляется исходя из возраста ребенка. Нельзя самостоятельно выбирать антибиотики, так как многие из них имеют категорические противопоказания к их применению в лечении маленьких детей. При этом родители должны знать, что курс антибактериальной терапии необходимо пройти до конца, иначе это приведет к преобразованию болезни в хроническую форму. Стационарное лечение назначается в том случае, если ребенок слишком маленький и при этом у него держится температура и имеются выраженные признаки интоксикации. За сколько удастся полностью вылечить кроху, во многом зависит от состояния его иммунитета. В качестве дополнительной терапии можно использовать и народные методы лечения.

• Влажные хрипы при дыхании у ребенка устраняются после того как он подышит над паром. Ингаляции следует проводить, когда нет температуры и только над теплым, но не горячи паром.
• При бронхитах и пневмониях можно использовать компрессы, они также помогают размягчить вязкую слизь и хрипы уменьшаются.
• Ребенок во время болезни должен больше пить, это уменьшает влияние токсинов на весь организм.

Вылечить полностью маленького ребенка можно только зная основную причину изменения его дыхания. И потому не стоит отказываться от дополнительного обследования, когда врач его предлагает. Иногда шумы в бронхолегочной системе возникают при аллергических реакциях, что также требует специфической терапии.

Ветрянка – это болезнь детства. Многим знаком период, когда большинство из одногодок из садика ходили все в зеленых точках. Ветряная оспа – так называется эта болезнь, а детская, потому что большинство болеет ею в дошкольном возрасте. В этот период она легко переносится и не оставляет никаких следов. Ветряной оспой болеют один раз, после чего в организме уже имеются антитела на данный вирус, что обеспечивает иммунитет.

Но не всем счастливится расквитаться с этим в малой возрасте, некоторые заболевают в школьный период и намного старше. Проблема в том, что чем старше человек, тем хуже он переносит болезнь. У взрослых период болезни увеличивается на несколько дней, усиливаются симптомы и могут оставаться рубцы от язвочек ветрянки.

Итак, как же быть, если мама в период кормления грудью своего малыша подхватила вирус ветрянки? Можно ли продолжать кормить новорожденного и как лечиться?

Причины заражения и симптомы

Ветряная оспа – это вирус герпеса 3-го типа, который также представляет собой опоясывающий (герпетический) лишай. Вирусом можно заразиться воздушно-капельным путем или через жидкость, которую содержат волдыри. У переболевшего ветрянкой вырабатывается иммунитет против вируса, но пациент остается пожизненным носителем вируса. Рецидив возможен в виде опоясывающего герпеса при сильном и резком снижении уровня иммунитета человека.

Если у кормящей грудью мамы был контакт с человеком, болеющим ветряной оспой, и при этом она не болела сама, то немедленно нужно обратиться к врачу. Во время беременности и в первичный послеродовой период женщина имеет ослабленный иммунитет, что влечет за собой благоприятные условия для пуска заболевания. В большинстве случаев все заканчивается благоприятно и больной выздоравливает, но все зависит от многих факторов и осложнения не исключены, поэтому визит к врачу очень важен.

Симптомы ветрянки у кормящей грудью мамы ничем не отличаются от остальных людей. Период после попадания вируса и проявлением первых симптомов длится от 10 до 20 дней.

После этого начинаются такие признаки заболевания:

• общее недомогание, плохое самочувствие;
• повышение температуры тела (порядка 38 градусов);
• головная боль;
• пропадает аппетит.

На протяжении около 2 или 3 суток после ощущения первых признаков на теле появляются мелкие волдыри с жидкостью внутри. Длятся высыпания до 7-ми дней. Раздирать, чесать волдыри не рекомендуется, хоть они и сопровождаются сильным зудом. Если целостность волдыря нарушить, после него на коже останется шрам. Чем слабее иммунная система мамы, тем ярче проявляются симптомы, также на уровень проявления симптомов влияет возраст.

Зараженным человек остается за 2 дня до появления сыпи и еще неделю после того, как сыпь сойдет с тела.

Как лечить ветрянку кормящей маме?

Если женщина, которая кормит грудью, заразилась ветрянкой не стоит впадать в панику.

Современная медицина найдет способ уберечь ребенка и ускорить выздоровление мамы. Главное – не медлить с визитом к врачу.

Врач поставит диагноз, исследовав сыпь на теле и некоторые факторы, обуславливающие заражение ветряной оспой: контактировала ли женщина с больным ветрянкой, заболел ли кто из близкого окружения и так далее.

Обычно, врачу не требуется никаких анализов, достаточно лишь осмотреть сыпь на теле. Но в некоторых случаях, когда болезнь приняла тяжелый уровень, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

• ОАК – анализ на СОЕ. У зараженного человека увеличивает уровень СОЕ и количество нейтрофилов.
• Жидкость из волдырей и кровь пациента изучают на предмет вируса. То есть определяют, какой вирус атакует организм.
• Изучают вирус под микроскопом.
• Проводится изучение плазмы на наличие антител.

Лечение производится только врачом. Самостоятельно делать ничего не нужно, лишь соблюдать рекомендации врача. Среди них будут такие:

• соблюдение постельного режима;
• регулярная гигиена;
• обильное питье;
• употребление в пищу больше овощей, фруктов, молочных продуктов.

Главным вопросом остается, можно ли кормить малыша грудью при ветряной оспе у мамы? Ответ прост – да, можно. И нужно! Учитывая, что инкубационный период довольно длителен, малыш уже получил вирус через молоко. Но он также получил и антитела, что дает иммунитет против вируса малышу. Младенцы переносят болезнь очень легко и быстро, а могут и вообще не заразиться благодаря антителам матери. Поэтому грудное вскармливание прекращать не нужно.

Конечно, так бывает не всегда. Возможно, матери выписали препараты, которые могут повлиять на ребенка, тогда кормление нужно приостановить на период лечения.

Так как ветрянка проходит сама по себе, то врач выписывает лечение для устранения или облегчение симптомов. При повышении температуры тела выписываются жаропонижающие препараты.

При кормлении грудью можно использовать (предпочтительно) препараты на основе парацетамола. Лечение может быть противовирусным. Для устранения сильного зуда, доктор может прописать безопасные антигистаминные лекарства.

Если волдыри слишком болезненны и их слишком много по всему телу, доктора могут назначит курс антибиотиков. Сами волдыри должны быть обработаны противомикробным средством. В большинстве случае используется всем известная «зеленка ». Чтобы повысить иммунные силы человека, прописываются витаминные комплексы.

Профилактика заболевания

Чтобы вообще не волноваться по поводу данного заболевания, необходимо еще перед зачатием думать о проблеме. Если мама уже болела вирусом, риск повторного заболевания сводится к нулю. А вот, если до сих пор ветряная оспа обходила ее стороной, необходимо сделать тест на наличие в крови соответствующих антител. Если антител нет, нужно сделать вакцинацию.

Вакцинация содержит ослабленный вирус, который провоцирует выработку антител в организме. Риск заражения после вакцинации приблизительно равен 5-10%. Если зачатие уже произошло, делать прививку запрещено.

При беременности и в период кормления стоит избегать места, где обычно происходит эпидемия вируса – детские сады, школы и тому подобные учреждения. Лучше всего вообще не контактировать с детьми, так как они являются потенциальными носителями вируса.

Если заражение все же произошло, следует сразу обратиться к врачу. Ветрянка сама по себе является не сложным и не опасным заболеванием, но при неправильном лечении можно спровоцировать осложнения и навредит ребенку. Поэтому, стоит относится к этому довольное серьезно.

Обычно ветряную оспу диагностируют в детском возрасте, однако в редких случаях первичное инфицирование наблюдается и у взрослых женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. По статистике, патология встречается у 1–2 будущих мам из двух тысяч. Как распознать и вылечить ветрянку?

Что представляет собой ветрянка

Возбудителем заболевания является вирус герпеса третьего типа. Передаётся воздушно-капельным путём и через жидкость, находящуюся в волдырях на теле человека. Если будущая мама контактировала с заражённым и при этом не болела ветрянкой в детстве, то она должна обязательно обратиться к доктору. В периоды беременности и кормления грудью женский иммунитет ослаблен - это создаёт благоприятные условия для развития патологии. В большинстве случаев всё заканчивается выздоровлением, но осложнения возможны.

Отсутствие или наличие антител можно выявить через общий анализ крови. Если ОАК их обнаружит, значит, женщина перенесла болезнь ранее, если их нет - будущая мама находится в группе риска. Ей настоятельно рекомендуется не общаться с людьми, которые страдают герпесом, . Контакт с кожей может привести к заражению ветряной оспой.

Возбудитель болезни - вирус Varicella Zoster - при попадании в организм распространяется по всей кровеносной системе, затем закрепляется на коже больного и начинает размножаться

Особенности заболевания и возможные последствия для матери и ребёнка

На разных сроках беременности

Болезнь сама по себе достаточно неприятна. Подсыхающие корочки, которые постоянно зудят, доставляют дискомфорт. Кроме того, будущие мамы ограничены в выборе лекарств. В одном случае из десяти ветрянка приводит к воспалению лёгких, которое иногда заканчивается летальным исходом. Иногда у больных пациенток появляется атаксия и энцефалит. Изредка патология способствует развитию воспаления почек, сердечной мышцы, глаз.

Если беременная заразилась ветряной оспой, то у её малыша может развиться врождённая (внутриутробная) ветрянка. Она проявляется шрамами, задержкой развития, иногда сопровождается поражением внутренних органов, бронхопневмонией. Риск зависит от триместра, в котором пациентка инфицировалась. Эта болезнь гораздо опаснее на поздних сроках, и иногда последствия могут быть необратимыми.

Риск для ребёнка:

• заболевание в первом триместре в некоторых случаях приводит к возникновению замершей беременности. Но если эмбрион выживет, то риск дальнейших осложнений минимален (примерно 0,5%);
• если болезнь появилась во 2 триместре, то вероятность того, что она передастся малышу в утробе, составляет примерно 2–3%;
• в 3 триместре болезнь представляет наибольшую опасность. Если женщина заразилась перед самыми родами, то ветрянка может передаться малышу с вероятностью в 25%.

Ветрянка - это не повод для прерывания беременности, вне зависимости от того, в каком триместре она наступила!

Ветрянка у кормящих женщин

Кормить малыша грудью или нет, если мама болеет ветрянкой, зависит от нескольких факторов:

• тяжесть патологии;
• стадия болезни;
• вероятность заражения ребёнка.

Если мама заболела, то у малыша ветрянка может проявиться в лёгкой форме либо её вовсе не будет. Защищает ребёнка иммунитет, который передаётся ему вместе с грудным молоком.

Ветрянка не является основанием для отказа от кормления грудью.

Инкубационный период этой патологии длится до трёх недель. И ребёнок получит антитела к ней раньше, чем у матери появятся клинические признаки. Это гарантирует ему хорошую защиту от возможных осложнений. Антитела выполнят свою задачу, и болезнь не будет развиваться.

Лишать грудного молока нельзя ни здорового малыша, ни больного. Оно поможет ребёнку побороть патологию, даже если мать заражена. Если младенца не кормить грудью, то он лишится иммунной защиты. А такие дети часто болеют и очень медленно идут на поправку.

Что такое ветряная оспа - видео

Симптомы

Ветряная оспа у беременных и кормящих женщин протекает точно так же, как и у всех. Инкубационный период длится 10–20 дней. Потом появляются первые признаки ветрянки:

• общее ухудшение самочувствия;
• и температура;
• отсутствие аппетита.

Примерно через 2–3 суток у заразившегося человека образуются волдыри, заполненные жидкостью. Формирование высыпаний продолжается 2–7 дней. У беременных симптомы выражены наиболее ярко. Связано это с тем, что у них понижен иммунитет.

Больной становится заразным за 2 дня до первых высыпаний и продолжает им быть примерно неделю после того, как они прекратились.

Что делать, если беременная или кормящая грудью женщина заразилась

Главное - не паниковать! Современная медицина богата разнообразными методиками, которые успешно борются с этим заболеванием. При малейшем подозрении на ветрянку необходимо обратиться к специалисту.

На начальной стадии болезни, пока волдыри не покрылись корочкой, нужно избегать встреч с детьми и другими беременными.

Корочкой высыпания покрываются через 5–7 суток после появления волдырей.

Диагностика

Врачи ставят диагноз на основе данных осмотра и эпидемиологического анамнеза (истории болезни - болеет ли ветрянкой кто-либо из ближайшего окружения женщины (муж, дети), был ли контакт с заражённым и пр.) Лабораторные исследования используются редко. Для диагностики обычно хватает изучения сыпи на теле.

Дополнительные обследования назначаются в случае, если заболевание имеет тяжёлую форму. Методы диагностики:

• ОАК - показывает изменения, которые происходят в организме. У больного человека повышается и увеличивается количество нейтрофилов;
• вирусологический метод - определяет ДНК вируса. Изучаются кровь и жидкость из волдырей;
• вирусоскопический метод - исследует вирус под микроскопом.

Если у будущей матери проявились первичные симптомы ветрянки, то незамедлительно надо сообщить о них своему врачу, ведущему беременность

Также используется серологический метод, при котором изучается плазма на предмет наличия антигенов:

• реакция торможения гемагглютинации РТГА - используется для обнаружения вируса;
• реакция связывания комплемента РСК - изучает активность антител против возбудителя ветрянки.

Лечение

Участковый гинеколог, у которого наблюдается женщина, при назначении терапии учитывает срок беременности.

1. Если ветрянка протекает в обычной форме и осложнений нет, то специфическое лечение не требуется. Волдыри обрабатываются зелёнкой, зуд снимается медикаментами, такими как каламиновый лосьон.
   

   Обратите внимание! Высыпания сильно зудят, но не нужно их чесать, хоть и очень хочется. Иначе они станут превращаться в небольшие ранки, что способствует развитию различных инфекций.

2. Если пациентка заразилась на сроке более 20 недель, то специалист пропишет инъекции иммуноглобулина. Подобная терапия практикуется, когда болезнь появляется перед родами. Иногда назначается принятие Ацикловира, снижающего остроту симптомов. Он отлично справляется с ветрянкой. Лечение в этом случае проходит гораздо быстрее, но только если беременная начала принимать лекарство в первые сутки после появления волдырей.
3. Если пациентка заразилась после 20 гестационной недели, то Ацикловир ей противопоказан, потому что существует риск навредить малышу. Если болезнь обнаружена перед родами, то медики задерживают их искусственными методами. Это способствует уменьшению вероятности инфицирования ребёнка. После появления малыша на свет младенцу проводят курс инъекций иммуноглобулина, который содержит антитела к болезни.

Болезнь и роды

Если женщина заболела перед самыми родами, то у ребёнка может развиться врождённая ветрянка. Тяжесть её определяется сроками инфицирования матери.

1. Если женщина заболела за неделю до родов, в её организме успевают развиться антитела, передающиеся ребёнку. Последний легко переносит патологию.
2. Если мать инфицировалась перед самыми родами, то антитела выработаться не успевают. Ветрянка у младенца будет протекать тяжело.

Рожают женщины естественным способом. После появления на свет малыша помещают в инфекционное отделение и назначают антивирусную терапию.

Когда можно планировать беременность

Планирование беременности после ветряной оспы обычно не обсуждается. Но необходимо учитывать некоторые особенности этого заболевания. Первичная виремия появляется во время инкубационного периода - вирус через кровь перемещается по организму. Вторичная возникает через две недели - появляются волдыри на коже. После подсыхания пузырьков больной перестаёт быть опасным для окружающих. В его крови ветрянки уже нет.

Из этого следует, что планировать зачатие можно с момента исчезновения волдырей. Если женщина продолжает принимать антибиотики, то лучше с этим не торопиться. Беременеть рекомендуется примерно через неделю после прекращения терапии, в идеале - через месяц. Этого времени хватит, чтобы организм будущей мамы восстановил свои силы.

Профилактика

Чтобы чувствовать себя спокойно и не бояться за здоровье ребёнка, будущей маме ещё до зачатия следует сдать анализы на наличие антител к этому вирусу и в случае отрицательного результата пройти вакцинацию. Подстраховываться нужно заранее.

В нашей стране существует 2 вида вакцины:

• Окавакс;
• Варилрикс.

Если анализы сдать не получилось, то женщине не следует посещать школы, детские сады, то есть места, где существует большой риск заразиться ветрянкой. В идеале лучше не общаться с детьми вообще, поскольку они могут представлять собой источник инфекции.

Если будущая мама перенесла ветрянку в детстве, то риск повторного инфицирования крайне невелик. Но если в раннем возрасте это заболевание обошло женщину стороной, то ей следует предпринять все возможные меры профилактики, дабы не заразиться и уберечь от патологии своего малыша. При малейшем подозрении на ветряную оспу следует как можно скорее обратиться к специалисту, который в индивидуальном порядке подберёт терапию.

Ветряная оспа (ветрянка) – распространённое детское заболевание, не представляющее большой опасности для маленьких пациентов. Однако заразиться могут и взрослые, которым не приходилось встретиться с вирусом в раннем возрасте. Первичное инфицирование в период беременности - редкость. Но если неприятная ситуация всё же произошла, возрастает опасность осложнений как для будущей матери, так и для плода.

Что представляет собой ветрянка

Возбудителем ветряной оспы является вирус герпеса третьего типа . В детском возрасте заболевание протекает достаточно легко. Ребёнок зачастую чувствует себя отлично, беспокоят лишь волдыри, вызывающие зуд. Тогда как взрослому ветрянка приносит немало проблем: существенно ухудшается самочувствие, температура тела повышается до 40°C.

Вирус герпеса быстро передаётся воздушно-капельным путём. Для того чтобы заразиться, достаточно провести с больным в одной комнате всего нескольких минут. При этом необязательно иметь прямой контакт с инфицированным. Возбудитель может распространяться в закрытом помещении.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster

Женщины в период беременности и лактации редко сталкиваются с ветрянкой. Дело в том, что большинство людей инфицируются именно в детском возрасте. После выздоровления в организме вырабатываются антитела к вирусу, поэтому заразиться повторно достаточно сложно.

Если же будущая мать не болела ветряной оспой, она должна особенно внимательно относиться к своему здоровью. В период вынашивания плода вирус герпеса может привести к развитию серьёзных осложнений.

Возможные осложнения и последствия для матери и ребёнка

На разных сроках беременности

Чем в более старшем возрасте пришлось столкнуться с заболеванием, тем хуже оно будет протекать. Но, согласно исследованиям, сама беременность не является фактором, усложняющим состояние женщины при ветрянке. Прослеживается связь со сроком вынашивания плода.

Кроме того, если вирус попадёт в лёгкие, то у женщины может развиться герпетическая пневмония, которая способна привести к летальному исходу.

При грудном вскармливании

Ни одно инфекционное заболевание не является поводом для прерывания грудного вскармливания. И ветряная оспа не исключение. Вместе с молоком младенцу передаётся пассивный иммунитет. Хотя 100% гарантии того, что ребёнок не заразится от матери, никто не даст. Однако в случае инфицирования болезнь у него будет протекать в лёгкой форме.

Механизм заражения беременной или кормящей женщины

Источником вируса может быть только больной человек . При этом инфекция является активной за несколько дней до проявления первых симптомов ветрянки. Существует два механизма заражения:

1. При кашле, чихании или разговоре (воздушно-капельный путь передачи инфекции).
2. При рукопожатии или объятиях (тесный телесный контакт).

Существует много мифов о том, как передаётся ветрянка. Один из них гласит, что ветряной оспой можно заболеть через третье лицо. Однако инфицирование возможно только при непосредственном контакте.

Повторное заражение ветряной оспой - большая редкость. Однако медицине всё же известны такие случаи. Определить, существует ли вероятность инфицирования вирусом герпеса третьего типа при беременности, позволяет лишь соответствующий анализ крови на антитела.

Симптомы и признаки

Изначально о заражении свидетельствует кожная сыпь, которая появляется через несколько дней после инфицирования. При этом у одного больного может быть всё тело покрыто красными пятнышками, а другой отделается несколькими волдырями.

Обратите внимание! Чаще всего сыпь локализуется на животе и спине. Реже прыщики появляются на лице, слизистой оболочке рта, в области гениталий.

Первые высыпания проявляются как маленькие красные пятнышки, через некоторое время образуются волдыри диаметром до 5 мм, наполненные жидким содержимым. Через 1–2 суток они переходят в стадию подсыхания, однако при этом могут возникнуть покраснения на других участках тела.

В большинстве случаев от появления первых симптомов болезни и до полного выздоровления проходит приблизительно 1,5–2 недели.

Вместе с высыпаниями беременную женщину могут беспокоить следующие неприятные симптомы:

• головная боль;
• повышение температуры тела до 40°C;
• боль в животе;
• отсутствие аппетита;
• слабость.

Инкубационный период длится 15–18 дней.

Диагностика

Определиться с диагнозом специалист может на основании клинической картины заболевания. Дополнительно врач должен выяснить следующее:

• болеет ли ветрянкой кто-либо из ближайшего окружения женщины (муж, дети и пр.);
• имел ли место контакт с заражённым;
• болела ли беременная женщина ветрянкой ранее.

Дифференциальная диагностика проводится для того, чтобы исключить патологии, которые имеют схожие симптомы. Ветрянку необходимо отличать от:

• многочисленных укусов комаров, блох или других насекомых;
• везикулезного риккетсиоза;
• опоясывающего лишая.

В редких случаях, при необходимости подтверждения диагноза, могут проводиться лабораторные исследования, которые включают:

• общий анализ крови;
• анализ крови на РСК;
• исследование содержимого кожной сыпи.

Лечение

Если ветрянка у беременной женщины протекает в лёгкой форме, специфического медикаментозного лечения не требуется. Кожные высыпания лишь обрабатываются зелёнкой во избежание присоединения бактериальной инфекции. Если заражение произошло в первом или третьем триместре, врач назначит введение специального иммуноглобулина (Варицеллон).

При тяжёлом течении заболевания дополнительно может быть показан приём противовирусного средства Ацикловир. Препарат улучшает самочувствие беременной женщины, убирает основные проявления инфекции.

Когда можно планировать зачатие

С осторожностью следует планировать беременность тем, кто в недавнем времени переболел ветрянкой. Стоит помнить, что инкубационный период патологии составляет 21 день. Это значит, что именно через 3 недели организм считается полностью здоровым.

Важно! Зачатие целесообразно планировать на следующий менструальный цикл после инкубационного периода.

Влияние болезни на способ родоразрешения

Ветряная оспа не влияет на способ родоразрешения. Однако заражённая женщина будет находиться в особых условиях. Должен быть полностью исключён контакт с другими роженицами. Будущей матери предоставляется отдельная послеродовая палата.

Методы профилактики

Предупредить заболевание поможет соблюдение следующих профилактических мер:

1. Обследование на наличие антител к вирусу герпеса третьего типа.
2. Вакцинация (прививка) за три месяца до предполагаемого зачатия.
3. Ограничения контакта с больными в период беременности

Ветрянка перед родами - видео

Несмотря на то что ветряная оспа в период беременности может быть довольно опасна, паниковать не стоит. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций помогут справиться с проблемой. А женщинам, которые только планируют зачатие, стоит обратить внимание на методы профилактики.