مساعدة في Tele2 والتعريفات والأسئلة

مع اللحمية، يعاني الطفل من صعوبة في التنفس، ويتنفس من خلال فمه. من المقبول عمومًا أن العلاج الفعال الوحيد لمثل هذا المرض هو الاستئصال الجراحي. ومع ذلك، على الرغم من التوصيات الطبية، يحاول العديد من الآباء إيجاد طريقة علاج بديلة. لمعرفة ما إذا كان يجب إزالة اللحمية أم لا، يجب عليك معرفة سبب حدوثها، ومعرفة ما إذا كانت العملية الجراحية يمكن أن تضر بطفل معين، وفي أي الحالات يمكن تجنبها.

أسباب تطور علم الأمراض

اللحمية هي اللوزة البلعومية، والتي تتكون من الأنسجة اللمفاوية. تقع هذه اللوزة في البلعوم الأنفي، والغرض منها هو حماية الجسم من الالتهابات وإنتاج الخلايا الليمفاوية. مع تقدمهم في السن، عادة ما تضمر اللحمية، لذلك تكون صغيرة عند المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15-18 عامًا.

تساعد الخلايا الليمفاوية التي تنتجها الأنسجة اللمفاوية على تحييد الميكروبات التي تخترق البلعوم الأنفي. عندما يدخل الفيروس إلى جسم الطفل، تتطور العملية الالتهابية. لقمع الالتهاب وتدمير البكتيريا الضارة، تبدأ الأنسجة اللمفاوية في التكبير وإنتاج الخلايا الليمفاوية بشكل مكثف.

في حالة العمليات الالتهابية المتكررة، تكون اللحمية عند الأطفال في حالة متضخمة باستمرار، وتبدأ في النمو، ونتيجة لذلك، يمكن أن تصبح مصدرًا للالتهاب المزمن.

يمكن أن يتطور التهاب الغدانية أيضًا نتيجة لالتهاب الأنف المزمن أو التحسسي. كقاعدة عامة، يكون سببها مسببات الحساسية المنزلية - الغبار، جراثيم العفن، شعر الحيوانات الأليفة.

تشير الإحصائيات إلى أنه في 20٪ من حالات التهاب الغدانية يكون سبب تطورها هو الحساسية.

تشمل الأسباب الأخرى لعلم الأمراض ما يلي:

• الحمل والولادة تحدث مع الأمراض. وبالتالي، يمكن أن تحدث اللحمية نتيجة لصدمة الولادة أو اختناق الولادة أو نقص الأكسجة لدى الجنين. يكون سبب اللحمية عند الطفل في بعض الأحيان مرضًا فيروسيًا تعاني منه الأم الحامل، أو استخدام الأدوية الدوائية السامة أو المضادات الحيوية.
• عادة الإفراط في تناول الطعام لدى الطفل.
• تعاطي المنتجات الكيميائية والحلوة.
• رد فعل الجسم على التطعيمات.
• نزلات البرد المتكررة.
• نظام مناعة غير قوي بما فيه الكفاية.
• الغبار وتلوث الهواء في مكان الإقامة.

أعراض ودرجات المرض

أعراض علم الأمراض هي:

• ضعف التنفس عن طريق الأنف.
• التهاب الأذن الوسطى المزمن، المصحوب بإفرازات مصلية من الأنف.
• التنفس الدوري عن طريق الفم.
• فتح الفم أثناء النوم.
• النوم المضطرب، المصحوب بالصفير والشخير.
• التهاب الأذن الوسطى، ومشاكل في السمع.
• الصوت الأنفي (يحدث في حالة تضخم اللوزتين بشكل كبير).

إذا أكد الطبيب وجود المرض فعليه تحديد درجته. ولتحديد الدرجة الدقيقة يتم فحص الطفل باستخدام الأشعة السينية.

هناك 3 درجات من علم الأمراض المعني:

1. تشغل اللحمية المتضخمة ثلث تجويف البلعوم الأنفي، وبالكاد يمكن رؤيتها من خلف حافة القناة. عند فحصها بالمرآة، فمن الواضح أن اللحمية لم تتشكل بعد، ولكنها تبطن فقط سقف البلعوم الأنفي. كقاعدة عامة، لا يتم إزعاج سمع الطفل وتنفسه ونومه في الدرجة الأولى. العرض الوحيد الذي يسمح لك بالاشتباه في المرض هو سيلان الأنف على خلفية تضخم اللوزتين أو تورم الغشاء المخاطي.
2. تظهر الأشعة السينية زيادة في تجويف البلعوم الأنفي بنسبة 50٪. يكشف التنظير الداخلي أنها تشغل أيضًا 50% من تجويف الأقنية. يتيح لك الفحص بالمرآة رؤية نفس الصورة - الفجوة مسدودة إلى النصف. في الصف الثاني، يتنفس الأطفال بشكل طبيعي من خلال أنوفهم أثناء الاستيقاظ، ولكن النوم ليلاً يكون مصحوبًا بالشخير. إذا سدت الأنسجة اللمفاوية أفواه قناة استاكيوس، يحدث إزعاج في الأذنين ويتدهور السمع.
3. تتميز الدرجة الثالثة بتكاثر اللحمية، مصحوبة بانسداد كامل تجويف البلعوم الأنفي. من المستحيل إجراء التنظير في هذه المرحلة، لأن اللحمية الموجودة في الأنف لا تسمح بإدخال المنظار في تجويفه. يسمح لك الفحص بالمرآة برؤية الأنسجة اللمفاوية فقط، لكن القناة السمعية وأفواه قناة استاكيوس لم تعد مرئية. قد يلاحظ الآباء بصريًا تضخم اللحمية في الأنف. لا يستطيع الطفل التنفس من خلال أنفه سواء في الليل أو في النهار. بعد مرور عام على تطور الدرجة الثالثة، يحدث تكوين ما يسمى "الوجه الغداني" - فم الطفل نصف مفتوح باستمرار، والعينان نصف مغلقة، والشكل البيضاوي للوجه ممدود. كما يتدهور السمع بشكل كبير وتقل وضوح الكلام.

العلاج حسب المرحلة

الدرجة الأولى لا تحتاج إلى علاج، ناهيك عن الجراحة. من المؤكد أن الدرجة الثانية تحتاج إلى علاج، ولكن اختيار طريقة العلاج يعتمد على سبب تضخم اللحمية.

وفي بعض الحالات يمكن علاج المرض الذي وصل إلى المرحلة الثالثة بدون جراحة. ومع ذلك، لتحقيق الشفاء، من المهم أن تبدأ العلاج على الفور. إذا كان الهيكل العظمي لوجه المريض قد تم تشويهه بالفعل وفقًا لنوع "الوجه اللحمي"، فيجب قطع اللحمية.

العلاج المحافظ

يتم العلاج الدوائي باستخدام:

• قطرات موسع للأوعية الدموية (فارمازولين، نافثيزين، جلازولين، رينوزالون، إلخ).
• بخاخات الأنف الهرمونية المضادة للالتهابات (ناسونيكس، فليكس).
• مضادات الهيستامين (إيريوس، ديازولين، زيرتيك، سوبراستين).
• المحاليل الملحية (ناسومارين، كيكس، أكواماريس).
• الأدوية المطهرة (البوسيد، بروتارجول).
• عوامل التقوية العامة - منبهات المناعة والفيتامينات.

إذا لم يكن تضخم اللوزتين بسبب نموها، بل بسبب التورم الناتج عن الحساسية، فيتم العلاج بمساعدة مضادات الهيستامين.

لتعزيز فعالية الأدوية، يوصف للمرضى العلاج الطبيعي أو الطب التقليدي أو الأدوية المثلية.

جراحة

يمكن إجراء العملية باستخدام إحدى الطرق التالية:

• مفيدة (الطريقة الكلاسيكية باستخدام سكين بيكمان).
• موجة الراديو (تتم العملية بجهاز Surgitron خاص، والذي يقوم بإذابة الأنسجة المصابة).
• استخدام العلاج بالليزر.
• الإزالة باستخدام ماكينة الحلاقة (جهاز حاد خاص برأس يدور بسرعة).

هل من الممكن إزالة اللحمية؟

ليس من الممكن دائمًا إزالة اللحمية عند الأطفال. على سبيل المثال، يتم بطلان الجراحة في حالات الربو القصبي وأمراض الحساسية الشديدة.

حتى لو لم يكن الطفل يعاني من الربو أو الحساسية ولم يتطور علم الأمراض إلى الدرجة الأخيرة، فمن المستحسن علاج المرض بالطرق المحافظة. ليس من الممكن دائمًا التخلص من اللحمية جراحيًا في المرة الأولى. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء عملية الإزالة تحت التخدير العام، الأمر الذي يرتبط بمخاطر صحية عالية على المرضى الصغار.

• تؤدي إزالة اللحمية عند الأطفال دون سن 6 سنوات إلى إضعاف وظائف الحماية الطبيعية للجسم. وتساعد اللوزة على حمايتها من الفيروسات والميكروبات، كما أن لها تأثير إيجابي على تكوين جهاز المناعة. يمكن أن تؤدي الجراحة في سن مبكرة أيضًا إلى الإصابة بالتهاب الأنف التحسسي وحمى القش والتهاب الرغامى والقصبات وحتى الربو القصبي.
• لا تحل العملية محل العلاج المحافظ في المستقبل. على العكس من ذلك، بعد الإزالة، يحتاج المريض إلى علاج دقيق بشكل خاص، والذي يتضمن الشطف وقطرات الأنف وتمارين التنفس. بالإضافة إلى ذلك، حتى اتخاذ مثل هذه التدابير لا يتجنب دائمًا الانتكاس - ففي النهاية، يمكن أن تبدأ الأنسجة اللمفاوية في النمو مرة أخرى.
• قد لا يكون سبب صعوبة التنفس هو اللحمية، ولكن انحراف الحاجز الأنفي، أو التهاب الجيوب الأنفية، أو التهاب الأنف التحسسي، مما يثير تطور تورم البلعوم الأنفي.
• يجب على الآباء الذين يعاني طفلهم من أمراض من الدرجة الأولى مع أعراض واضحة بشكل معتدل إجراء العلاج المحافظ بعناية قدر الإمكان وتذكر أنه بعد حوالي 11-13 سنة، تبدأ اللوزتين في الضمور وينخفض ​​حجمهما بشكل مستقل.

لذلك، قبل تعريض مريض صغير لمثل هذا التوتر، يجب عليك أولا أن تزن الإيجابيات والسلبيات. قد يكون من المفيد استشارة طبيب آخر يتمتع بسمعة طيبة.

والطبيب بدوره قبل اتخاذ قرار الجراحة، عند فحص الطفل، ينتبه إلى النقاط التالية:

• وجود مخاط وصديد على اللحمية. إذا كانوا موجودين، فمن الضروري أولا تنظيف اللوزتين منهم ومراقبة ما إذا كان التنفس يتحسن.
• ما السطح الذي تمتلكه اللحمية؟ إذا كانت ناعمة، فهناك تورم أو عملية التهابية، والتي لا يمكن إجراء عملية جراحية فيها. يجب أن يكون سطح اللحمية السليمة متجعدًا قليلاً.
• ما هو لون اللوزتين؟ إذا كان اللون الوردي، فلا يمكن تجنب التدخل الجراحي. إذا كان اللون مزرقًا أو أحمرًا ساطعًا، فيجب عليك أولاً تجربة العلاج المحافظ.

متى يكون من الأفضل إزالة اللحمية من الطفل؟

إذا تم اتخاذ قرار إجراء العملية بالفعل، وأنت تشك في موعد تنفيذها - في الصيف أو الشتاء، فمن الأفضل التخطيط للصيف أو الربيع. خلال موسم البرد، يكون هناك خطر كبير للإصابة بالالتهاب أو العدوى الفيروسية.يجب تأجيل العملية إذا كان هناك وباء أنفلونزا في المنطقة التي يعيش فيها الطفل. إذا خضع مريض صغير مؤخرًا للتطعيم الروتيني، فيمكنه إزالة اللحمية في موعد لا يتجاوز شهرًا بعد التطعيم.

أما بالنسبة للعمر، فإن معظم الأطباء ينصحون بإزالة اللحمية في سن 3-4 سنوات.

مؤشرات لعملية جراحية

يوصي كل من الأطباء المحليين والغربيين بإزالة اللحمية في ثلاث حالات فقط. المؤشرات المطلقة للإزالة هي:

• تطور متلازمة انقطاع النفس الانسدادي - وهي حالة يحبس فيها الشخص المصاب بالشخير أنفاسه أثناء النوم. وفي بعض الحالات يؤدي إلى الوفاة. عند الأطفال الذين لديهم تضخم كبير في اللوزتين، يحدث انقطاع التنفس في كثير من الأحيان.
• التدخل الجراحي مطلوب أيضًا في حالات الخلل الشديد في بنية الهيكل العظمي للوجه.
• الاشتباه في تطور ورم خبيث في الأنسجة اللمفاوية. في هذه الحالة يجب أن يصف الطبيب فحصًا شاملاً للمريض الصغير يؤكد أو يدحض التشخيص المفترض.

أما بالنسبة لجميع المؤشرات الأخرى - التهاب الجيوب الأنفية المتكرر، التهاب الأذن الوسطى المتكرر أو العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي، فكل المؤشرات نسبية. في هذه الحالات، تعتبر إزالة اللوزتين إلزامية فقط في حالة عدم وجود تأثير إيجابي من العلاج المحافظ.

إن أمراض اللحمية مألوفة لدى العديد من آباء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 13-14 عامًا، ولكن في بعض الحالات يتعين على البالغين أيضًا التعامل مع هذه المشكلة المتعلقة بالأنف والأذن والحنجرة. تقع هذه اللوزة، المكونة من أنسجة لمفاوية، في البلعوم الأنفي وتعمل بمثابة دفاع مناعي. ومع ذلك، في ظل عوامل معينة (على سبيل المثال، الأمراض المتكررة أو المعدية)، فإنه يعاني من زيادة التوتر ويبدأ في الخضوع لتغيرات تضخمية. ومع زيادة حجمها، يتعين على المرء أن يواجه المعضلة التالية: هل من الضروري إزالة اللحمية أم يمكن أن يكون المرض قابلاً للعلاج العلاجي؟

للإجابة على هذا السؤال الملح للعديد من مرضى الأنف والأذن والحنجرة، سنقدم لك بإيجاز مشكلة اللحمية المتضخمة. سيساعدك هذا على فهم جوهر علم الأمراض ومبدأ وضع خطة علاجية لمثل هذا المرض.

لماذا تتضخم اللحمية؟

هناك سببان رئيسيان لتضخم اللوزتين البلعوميتين:

1. التغيرات الضخامية ذات الطبيعة غير الالتهابية. لا يحدث هذا الضرر بسبب عمليات الحساسية أو الالتهابات.
2. تطور التهاب الغدانية (أي التهاب الأنسجة الغدانية). تحدث هذه العملية بسبب إصابة اللوزتين البلعوميتين بالبكتيريا أو الفيروسات. يمكن أن يحدث بشكل حاد أو تحت الحاد أو بشكل مزمن. في هذه الحالة ستظهر على المريض أعراض مثل إفرازات مخاطية أو قيحية من الممرات الأنفية والحمى والسعال الجاف.

الآن الطريقة الأكثر فعالية لتشخيص ومعرفة سبب التغيرات في اللحمية هي فحص الفيديو بالمنظار للبلعوم الأنفي، حيث لا يستطيع الطبيب فقط تقييم حالة المنطقة قيد الدراسة (الحجم واللون والبنية)، ولكن أيضًا أيضا جمع الأنسجة للاختبارات المعملية. بعد هذا التشخيص، يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة تحديد درجة تضخم اللوزتين البلعوميتين وتحديد أساليب العلاج الإضافية:

• I - يغطي الحافة الخلفية للحاجز الأنفي بمقدار 1/3 (هذه الحقيقة هي الحد الأقصى للمعيار الفسيولوجي)، ولا يتطلب علم الأمراض العلاج إلا إذا تطور التهاب الغدانية المزمن.
• II – يغطي اللحمي الحافة الخلفية للحاجز الأنفي بنسبة 2/3، ويتم تحديد الحاجة للعلاج بعد قياس ضغط الأنف بشكل فردي لكل مريض (تؤخذ درجة ضعف التنفس الأنفي في الاعتبار)؛
• III - الغدانية تسد الحافة الخلفية للحاجز الأنفي تمامًا ويصبح التنفس عن طريق الأنف مستحيلاً، ولا يمكن إزالة المرض إلا جراحيًا (أي عن طريق بضع الغدة).

من هو المشار إليه لإجراء بضع الغدة؟

مؤشرات إزالة اللحمية تكون دائمًا فردية تمامًا. لماذا؟ الجواب بسيط - الحقيقة هي أنه حتى زيادة اللوزتين البلعوميتين إلى الدرجة الثالثة يمكن التعبير عنها بشكل مختلف لدى الأطفال المختلفين. في أحد المرضى، قد يسبب تضخم الغدانية صعوبة في التنفس، بينما في مريض آخر لن يحدث ذلك. أو أن تضخم الدرجة الأولى يسبب ضعف السمع لدى مجموعة واحدة من المرضى، ولكن ليس لدى مجموعة أخرى.

• لا يتم إجراء بضع الغدة بشكل عاجل أبدًا. ويمكن للوالدين استغلال هذه اللحظة للحصول على المشورة من مختلف المتخصصين. سيساعدهم هذا النهج في تكوين رأي أكثر اكتمالًا حول كفاءة طبيب أنف وأذن وحنجرة معين واتخاذ قرار مستنير.
• بالإضافة إلى ذلك، كما هو الحال قبل أي عملية جراحية، سيتعين على الطفل الخضوع لعدد من التدابير التحضيرية قبل بضع الغدة. ولهذا الغرض، يوصف للمريض الصغير دورة كاملة من الفحص، وإذا لزم الأمر، الصرف الصحي لبؤر العدوى المزمنة الموجودة. ولا ينبغي تنفيذ مثل هذه التدخلات في وقت ينتشر فيه الوباء أو غيره من الأمراض المعدية. إذا كان الطفل مريضا مؤخرا وما زالت مناعته ضعيفة، فسيتم تأجيل بضع الغدة حتى يتعافى المريض الصغير تماما.

يمكن إجراء التدخل في أي عمر – لا توجد توصيات أو تفضيلات خاصة في هذا الصدد.

الشرط الرئيسي عند وصف بضع الغدة هو التحديد الصحيح للمؤشرات لتنفيذه والإعداد الدقيق للطفل للعملية القادمة.

بعد إجراء التدخل، والذي يمكن إجراؤه الآن تحت سيطرة معدات التنظير الداخلي، فإن إعادة تأهيل المريض، في أغلب الأحيان، لا تستغرق وقتًا طويلاً ولا تنطوي على قيود كبيرة في أسلوب الحياة المعتاد. الشروط الرئيسية للشفاء الناجح بعد بضع الغدة هي عدم تناول الأطعمة الصلبة أو الساخنة في الأيام القليلة الأولى بعد إزالة اللحمية وتجنب الاتصال بمصادر العوامل المعدية.

كيف تتم العملية

عند وصف بضع الغدة، لا ينبغي للوالدين الذعر! لماذا؟ تعتبر هذه العملية، عند إجرائها بالمنظار، واحدة من أقصر طرق العلاج الجراحي. بالإضافة إلى ذلك، تسمح التكنولوجيا الحديثة للجراح بتصور المجال الجراحي بالتفصيل وإجراء جميع العمليات بدقة متناهية. هذه الحقيقة تقلل من خطر الأخطاء الطبية وتقلل من احتمالية حدوث مضاعفات إلى الحد الأدنى.

الآن يتم إجراء عملية جراحية لإزالة اللحمية تحت التخدير العام.

• أثناء بضع الغدة، يتم إدخال أداة خاصة في البلعوم الأنفي - بضع الغدة، وهو سكين على شكل حلقة.
• يتم الضغط عليه على سطح البلعوم الأنفي بحيث يدخل النسيج اللمفاوي إلى حلقته.
• بعد ذلك يقوم الطبيب بقطع اللحمية بحركة واحدة.

ومع ذلك، على الرغم من كل مزايا تقنية التنظير الداخلي، لا يزال هناك خطر معين لحدوث مضاعفات أثناء الجراحة. ولحسن الحظ أنه في حده الأدنى، ولكن:

• في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي بضع الغدة إلى النزيف وتلف الحنك.
• وفي حالات نادرة، تكون العملية معقدة بسبب التخدير.
• وعند تنفيذ التقنية الكلاسيكية (أي بدون استخدام معدات التنظير الداخلي)، تكون هناك حاجة لإعداد المريض الصغير نفسيًا للتدخل من أجل تقليل مخاطر المضاعفات.

ما مدى فعالية إزالة الغدانية؟

يرغب جميع آباء وأمهات المرضى الصغار الذين يعانون من التهاب الغدانية تقريبًا في معرفة الإجابة على هذا السؤال.

• في الواقع، فإن إزالة اللوزتين البلعومية بالكامل أثناء العملية الكلاسيكية، والتي لا تزال تُجرى في روسيا وأوكرانيا ودول ما بعد الاتحاد السوفيتي الأخرى بسبب عدم كفاية المعدات في غرف العمليات المزودة بمعدات التنظير الداخلي، هو أمر يتجاوز قوة حتى أبرز الأطباء وأكثرهم تأهيلاً. طبيب أنف وأذن وحنجرة.
• هذا هو السبب في أن كبار الخبراء يوصون ببضع الغدانية بالمنظار - بعد كل شيء، بعد كل شيء، يكون خطر تكرار التهاب الغدانية أقل بكثير، حيث تتم إزالة اللحمية بالكامل قدر الإمكان.
• بالإضافة إلى ذلك، يتطلب بضع الغدة الكلاسيكي دائمًا علاجًا بعد العملية الجراحية وإعادة تأهيل على المدى الطويل. وهذه الحقيقة لا يمكن إلا أن تزعج الأطفال المرضى وأولياء أمورهم.
• هناك نقطة أخرى مهمة يجب أخذها في الاعتبار عند وصف عملية بضع الغدة وهي حقيقة أن استئصال الأنسجة اللمفاوية يضر دائمًا بجهاز المناعة ككل. وهذا يعني أنه في المستقبل قد يبدأ الطفل في المعاناة من الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي في كثير من الأحيان.

لهذا السبب، عند وصف مثل هذه العملية للأنف والأذن والحنجرة، يجب على الطبيب أن يوازن بين الإيجابيات والسلبيات. كقاعدة عامة، تكون هذه التدخلات هي الملاذ الأخير ويتم تنفيذها فقط في حالات اضطرابات السمع والتنفس الشديدة أو عدم فعالية العلاج المحافظ.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس من الأنف، أو الشخير، أو خروج إفرازات قيحية أو مخاطية من الأنف، فيجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يجب دائمًا أن يكون اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى إزالة اللحمية متوازنًا ويستند فقط إلى مؤشرات معينة، مما يعني استحالة القضاء على المشكلة الحالية بالتدابير العلاجية. وفي مثل هذه الحالات يجب أن يخضع المريض لفحص شامل باستخدام أجهزة المنظار. بعد ذلك، سيتمكن الطبيب من تحديد درجة نمو اللحمية وسبب تضخمها ووضع خطة لمزيد من العلاج.

معظم الآباء لديهم وجهات نظرهم الخاصة حول أي مشكلة لدى الأطفال. وغالباً لا يتوافق هذا الرأي مع رأي الأطباء. وبهذا المعنى فإن مسألة إزالة الغدانيةليست استثناء. تعتقد جميع الأمهات تقريبًا: "لن أضع طفلي تحت السكين". ويمكن التعبير عن موقف بعض الأطباء في عبارة واحدة من الفيلم الشهير: "اقطعوا إلى الجحيم، دون انتظار..." توقفوا! ولكن ما هو الأمر الفظيع الذي يمكن أن تتوقعه من اللحمية؟

أولاً، دعونا نحاول معرفة نوع هذا المرض، ولماذا يحدث، وما هي العلامات التي يمكن اكتشافها عند الطفل.

ما هي اللحمية

اللحميةهو تضخم مرضي (تضخم) في اللوزتين البلعوميتين. في العادة، تؤدي اللوزة الدماغية الوظيفة النبيلة - فهي تحمي الجسم من الالتهابات، وفي الواقع تعمل كحارس حدود، والذي، في حالة حدوث هجوم من قبل عدو - بكتيريا أو فيروسات - هو أول من يدخل المعركة من أجل الصحة .

لكن زيادته تؤدي إلى ظهور أعراض ليست ممتعة للغاية: إفرازات أنفية غزيرة واحتقان الأنف ونتيجة لذلك صعوبة في التنفس. تمنع الأنسجة اللمفاوية المتضخمة الوصول إلى الهواء الذي يدخل إلى الرئتين عبر البلعوم الأنفي.

وينتهي كل ذلك عندما يبدأ الطفل في التنفس حصريًا من خلال الفم. ولا يغلقه إلا بعد طلب عاجل من والديه. ولكن بعد بضع دقائق يعود كل شيء إلى طبيعته: يمشي الطفل ويلعب ويأكل وينام وفمه مفتوح. قد يتساءل بعض البالغين: وماذا في ذلك؟ ما الضرر الذي يفعله هذا؟ ما الفرق الذي يحدثه كيف يتنفس الطفل؟ ولكن اتضح أن هناك فرقا. عند التنفس عن طريق الفم، يدخل كمية قليلة جدًا من الأكسجين إلى الجسم.

تشعر جميع الأنسجة والأعضاء بنقص التغذية، وقبل كل شيء، يتعلق الأمر بالدماغ. لهذا السبب، فإن الطفل المصاب باللحمية يتطور بشكل أسوأ من أقرانه. يعاني من صعوبة في التركيز، ويتعب بسرعة، ويشعر بالخمول واللامبالاة. في المدرسة، غالبا ما يكون أداء هؤلاء الأطفال ضعيفا. على الرغم من أن تطورهم الفكري يظل طبيعيًا في الواقع.

يؤدي التنفس المستمر عبر الفم أيضًا إلى تشوه جمجمة الوجه. حتى أن أطباء الأنف والأذن والحنجرة توصلوا إلى مصطلح خاص - الوجه الغداني. يمكن للأخصائي بسهولة تحديد وجود مرض لدى الطفل من خلال الفك السفلي المتدلي والشفة العلوية الملتهبة والطيات الأنفية الشفوية الملساء. بمرور الوقت، يصاب المرضى الصغار بعضة غير طبيعية، وتنشأ مشاكل في علاج النطق، وهذا على خلفية نغمة الأنف الموجودة. إذا حدث المرض في فترة مبكرة - ما يصل إلى عام، فإن الطفل يواجه صعوبة في إتقان الكلام.

غالبًا ما يعاني الأطفال الذين يعانون من اللحمية الشديدة من نوم مضطرب. ويحدث أنهم يستيقظون عدة مرات في الليل لأنهم يعانون من صعوبة في التنفس، وكذلك بسبب شخيرهم أو بسبب السعال الجاف الذي يحدث بشكل انعكاسي استجابة لابتلاع إفرازات من الغشاء المخاطي للأنف. في بعض الحالات، قد يحدث التبول اللاإرادي بسبب التغيرات في إيقاع الدورة الدموية في الدماغ.

نتيجة أخرى غير سارة لتضخم اللوزتين هي ضعف السمع. تغلق اللحمية فتحات قناة استاكيوس وتعطل التهوية الطبيعية للأذن الوسطى، مما يؤدي إلى تطور التهاب الأذن الوسطى المتكرر وحتى فقدان السمع.

يمكن لكل أم التحقق من أن سمع طفلها بخير بنفسها، دون اللجوء إلى أخصائي للحصول على المساعدة. لهذا هناك طريقة تشخيصية بسيطة - الكلام الهامس. كيفية تطبيقه؟ فقط اتصل بطفلك بصوت هامس من مسافة بعيدة. إذا لم يسمع في المرة الأولى، فاقتربي منه وكرري اسمه مرة أخرى.

استمري في التحدث مع طفلك حتى يستجيب. إذا اتضح أن الطفل يرى الكلام الهامس من مسافة أقل من ستة أمتار، فهذا سبب للاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة. إذا كان فقدان السمع مرتبطا باللحمية، فلا داعي للخوف منه. سوف يختفي ضعف السمع بمجرد حل المشكلة التي تسببت فيه. صحيح أن السبب قد يكون مرضًا آخر، على سبيل المثال، التهاب العصب السمعي. وفي كل الأحوال لا تتردد في استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

لقد أدرجنا الكثير من المضاعفات الناجمة عن اللحمية. ربما أكثر من اللازم لوزة واحدة، أليس كذلك؟ ولكن هذا ليس كل شيء. أضف إلى كل ما سبق الصداع المتكرر ومشاكل الجهاز الهضمي وفقر الدم ونوبات الربو... بشكل عام، اتضح أن أحد الأمراض في الجسم يستلزم تلقائيًا مرضًا آخر. وإهمال العملية يؤدي إلى تعرض صحة الطفل لتهديد خطير.

ما هي أسباب هذا المرض الخطير؟ وقد لوحظ أن اللحمية تظهر في أغلب الأحيان عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات، عندما يبدأ الأطفال في الذهاب إلى رياض الأطفال والمدرسة وتبادل ليس فقط ألعابهم، ولكن أيضًا النباتات الدقيقة مع أقرانهم. ونتيجة لذلك، تنشأ أمراض متكررة: الحمى القرمزية، والحصبة، والدفتيريا، والسارس، وما إلى ذلك. وهي بدورها تثير تضخم اللوزتين والتهابها. تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا كبيرًا في تطور المرض. إذا تم تشخيص إصابة والد أو أم الطفل بنمو الغدانية في مرحلة الطفولة، فإن احتمال ظهورها في الطفل مرتفع جدًا.

ومن المهم أن يتم تشخيص المرض في أقرب وقت ممكن. ثم يزداد احتمال نجاح علاج اللحمية بشكل ملحوظ.

علاج اللحمية

يطرح سؤال منطقي: "كيف نتعامل مع اللحمية في الأنف؟" كل هذا يتوقف على درجة نمو اللوزتين. إذا لم يمنع بشكل كبير تجويف الشعب الهوائية، فيمكنك القيام بالعلاج الدوائي والعلاج الطبيعي وتمارين التنفس والعلاج بالمياه المعدنية. ولكن من العدل أن نقول إن كل هذه التدابير ليست فعالة دائما. إذا لم يلاحظ أي تحسن من استخدامها خلال ستة أشهر، واستمر الطفل في المعاناة من المرض، فقد حان الوقت للتفكير في حل جراحي للمشكلة.

جراحة

يتم إجراء جراحة إزالة اللحمية (استئصال الغدة - إزالة جزئية أو استئصال الغدة - الإزالة الكاملة للوزة البلعومية) اليوم تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. الأول يعتبر أكثر أمانا من الناحية الفسيولوجية. لكن معظم الأطباء يعتقدون أن مشاهدة عملية جراحية لطفل غير مستعد يمكن أن تسبب صدمة نفسية خطيرة. ستبقى ذكرى الإعدام وخوف الأشخاص الذين يرتدون المعاطف البيضاء لسنوات عديدة. ولهذا السبب تلجأ المستشفيات بشكل متزايد إلى التخدير العام كوسيلة أكثر إنسانية لتخفيف آلام الطفل.

يتم إجراء العملية بسرعة: في بضع دقائق فقط بالتخدير الموضعي و20-30 دقيقة بالتدخل بالمنظار. خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد العملية الجراحية، لا ينبغي إعطاء الطفل طعامًا ساخنًا: فقد يؤدي ذلك إلى توسع الأوعية الدموية والنزيف.

يتم أيضًا استبعاد تناول الأطعمة الحارة والباردة. يتم تغذية الحساء والحبوب الساخنة ابتداءً من اليوم الرابع وليس قبل ذلك. تم ضبط هذا النظام للطفل لمدة 9-10 أيام. وبعد ذلك سيكون قادرًا على العودة إلى أسلوب حياته الطبيعي.

الآثار الجانبية والمضاعفات الناجمة عن بضع الغدة أو استئصال الغدة نادرة. في البداية، بعد إزالة اللوزتين، سوف يتنفس الطفل من خلال فمه. هذا لا يعني أن العملية كانت عديمة الفائدة. من الصعب على الطفل أن يتحول فورًا إلى التنفس عن طريق الأنف. بالإضافة إلى ذلك، يظهر تورم ما بعد الجراحة في موقع اللحمية التي تمت إزالتها. فهو يسد البلعوم الأنفي ويمنعك من التنفس بشكل كامل في الأيام الأولى بعد الجراحة. ولكن بحلول اليوم العاشر، يختفي كل شيء، ويتنفس الطفل بحرية.

هناك مشكلة أخرى: يمكن لللوزة التي تمت إزالتها أن تنمو مرة أخرى. كما أنها ليست محصنة ضد التضخم والالتهابات. لكن هذا لا يحدث دائمًا، ونادرا ما تتم إزالة اللحمية التي ظهرت حديثًا مرة أخرى. في مثل هذه الحالات، يحاول الأطباء الحد من العلاج المحافظ.

يحدث أحيانًا أن يرفض والدا الطفل إجراء عملية جراحية بعد أن علموا أنه مع تقدم العمر يتناقص حجم اللوزتين البلعوميتين، بل إنها تضمر عند معظم البالغين. في الواقع، لماذا إزالة مشكلة قد تختفي مع مرور الوقت؟ بادئ ذي بدء، علينا أن نتذكر أن القطعية المفرطة لم تجلب أي خير لأي شخص. وينبغي أن يسود المنطق السليم، وليس التكهنات والتحيز، في القرار النهائي.

نحن بحاجة إلى وزن كل شيء والتفكير فيه بعناية والتوصل مع طبيب الأطفال إلى نتيجة محددة والأهم من ذلك أنها معقولة. يعلم الأطباء أن اللوزتين البلعوميتين حتى عمر 5 سنوات تلعب دورًا كبيرًا في تكوين مناعة الأطفال ويلتزمون بالقاعدة الذهبية: إذا كان الطفل يستطيع الاستغناء عن الجراحة فمن الأفضل عدم وصفها. الجراحة هي الملاذ الأخير. إذا أصر الطبيب على ذلك، فهو ضروري حقا.

العلاج المحافظ

في اللحمية الصغيرة والمتوسطة الحجم (مرض الدرجة الأولى والثانية)، يوصف العلاج المحافظ: تقطير محلول 2٪ من البروتارجول في الأنف، وشطف تجويف الأنف، واستخدام قطرات مضيق للأوعية للأطفال، مما ينقذ الأنف من الاحتقان.

يجب التعامل مع شطف الأنف في وجود اللحمية عند الطفل بحذر شديد. يمكن أن يؤدي الإجراء الذي تم إجراؤه بشكل غير صحيح إلى دخول المحلول إلى تجويف الأذن الوسطى وتطور التهاب الأذن الوسطى الحاد. في 100% من الحالات، تحدث هذه الحالة مع اللحمية من الدرجة 3 و4. لذلك، من المهم أن نتذكر أنه في الأشكال الشديدة من المرض، يحظر شطف الأنف. تمامًا كما لا يمكنك فعل ذلك مع نزيف الأنف المتكرر والتهاب الأذن الوسطى المزمن لدى المرضى الصغار.

كيفية شطف أنف الطفل بشكل صحيح

معظم الأطفال معادون لهذه الطريقة العلاجية بل ويخافون منها. لذلك، من المهم التعامل مع السؤال بدقة، لشرح للطفل أن هذا ضروري لصحته - حتى يتمكن أنفه من التنفس بشكل أفضل. سيكون من الجيد أن تتم العملية بطريقة مرحة أو أن يوضح أحد الوالدين بالقدوة أن شطف الأنف غير مؤلم على الإطلاق. إن العرض الواضح للإجراء من قبل الأب أو الأم يجب أن يقنع الطفل بأن القيام بذلك ليس مخيفًا على الإطلاق.

يهتم الكثير من الآباء بالسؤال: في أي عمر يمكن غسل أنف الطفل؟ الجواب بسيط. منذ اللحظة التي يمكنك فيها شرح الإجراء له وستكون واثقًا من أن الطفل سيكون قادرًا على فهمك بشكل صحيح. ينصح الأطباء بالقيام بذلك في موعد لا يتجاوز 4 سنوات. حتى هذه اللحظة، لتنظيف تجويف الأنف، يتم استخدام قطرات الأطفال الخاصة التي تعمل على تليين الإفرازات المخاطية السميكة وفتائل القطن والشفاطات.

للشطف، يمكنك استخدام الماء المغلي العادي، decoctions من الأعشاب الطبية (البابونج، الأوكالبتوس، آذريون، حكيم، نبتة سانت جون)، مياه البحر، محلول متساوي التوتر أو تركيبات خاصة جاهزة تباع في الصيدليات. يُسمح بتبديل وسائل مختلفة: استخدم واحدة أو أخرى. يتم اختيار الحلول بالتعاون مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة، بناءً على تاريخ الحساسية لدى الطفل. يجب أن يكون التحضير النهائي دافئًا قليلاً (درجة الحرارة 34-36 درجة). سيكون حجم 100-200 مل كافياً لإجراء واحد.

فهو لا يزيل المخاط المتراكم جيدًا فحسب، بل يخفف أيضًا التورم، كما أن مياه البحر لها تأثير مبيد للجراثيم. يمكنك تحضيره من ملح البحر الجاف (نصف ملعقة صغيرة مخففة في كوب ماء) أو في حالة عدم وجوده من ملح الطعام العادي (ثلث ملعقة صغيرة مذابة في كوب ماء وإضافة قطرتين من اليود) .

قبل البدء في الإجراء، تأكد من أن أنف طفلك ليس مسدودًا. ينصح أطباء الأنف والأذن والحنجرة أولاً بتنظيف تجويف الإفرازات إما باستخدام شفاطة أو عن طريق النفخ بعناية من أنفك. إذا ظل مرور الممرات الأنفية صعبًا بعد ذلك، يُسمح بغرس قطرات مضيق للأوعية في الطفل (قطرة واحدة في كل فتحة أنف). بعد ذلك، يمكنك البدء في الغسيل.

يتم تنفيذ الإجراء أثناء الوقوف فوق الحوض. يتم سحب المحلول في حقنة صغيرة ذات فوهة رفيعة أو باستخدام جهاز صيدلاني خاص (يُسمى أيضًا "دوش الأنف"). يجب أن يميل الطفل إلى الأمام بمقدار 90 درجة. يجب أن يبقى الرأس عموديًا بشكل صارم، ولا يمكنك إمالةه إلى اليسار أو اليمين أثناء الإجراء. اطلب من طفلك أن يأخذ نفسًا عميقًا ويضغط كمية صغيرة من المحلول في إحدى فتحتي الأنف. سوف يملأ السائل الممر الأنفي بالكامل ويتدفق من الآخر.

إذا دخل الماء إلى الفم، فمن الممكن أن تنصح الطفل بنطق الصوت المطول "و" أثناء الحقن. يرتفع الحنك الرخو ويحدد البلعوم الأنفي. بعد ذلك، تحتاج إلى تفجير أنفك وكرر الإجراء مع فتحة الأنف الثانية. وهكذا - عدة مرات. أكمل المضمضة عن طريق نفخ الممرات الأنفية، مما يؤدي إلى إزالة المحلول المتبقي من الغشاء المخاطي.

إذا كانت طريقة المضمضة المتدفقة هذه (من فتحة أنف إلى أخرى) تسبب صعوبات، فيمكنك تجربة طريقة أبسط: حقن كمية صغيرة من السائل في أنف الطفل واطلب منه أن ينفخ أنفه على الفور. تأكد من أن رأسك مرة أخرى في وضع مستقيم ولا يميل إلى الخلف بأي حال من الأحوال. يجب ألا يدخل المحلول إلى فمك، ناهيك عن دخوله إلى أذنيك. حتى كمية صغيرة من السوائل المحاصرة في تجويف الأذن الوسطى ستؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى الخطير، والذي سيكون من الصعب للغاية علاجه.

وبعد 15 دقيقة من الغسيل، يأتي دور المطهرات أو المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب. وتشمل المطهرات مستحضرات الفضة الغروية، وخاصة البروتارجول.

على عكس قطرات مضيق الأوعية، والتي تحتاج إلى غرسها في جانب الطفل حتى لا تدخل إلى الفم وتعمل فقط على الغشاء المخاطي للأنف، يتم غرس البروتارجول على الظهر. يتم ذلك بحيث تتدفق المادة من تجويف الأنف إلى البلعوم الأنفي وتصل إلى سطح اللوزتين. تقتل أيونات الفضة الموجودة في البروتارجول جميع مسببات الأمراض وتجفف أيضًا الأنسجة اللمفاوية الملتهبة قليلاً، مما يقلل حجمها. يتم غرس 2-6 قطرات من الدواء في كل فتحة أنف (حسب عمر المريض وشدة المرض).

وينصح بأن يستلقي الطفل على ظهره لبعض الوقت بعد ذلك، دون أن يرفع رأسه. من الناحية المثالية، 15 دقيقة، ولكن إذا كان الطفل شقيًا، يمكنك أن تقتصر على 5 دقائق. يتم إجراء التقطير بناء على توصية الطبيب، عادة مرتين في اليوم لمدة أسبوعين. يمكن وصف دورة ثانية من العلاج بعد شهر. لا تنس أن العمر الافتراضي لمحلول البروتارجول 2٪ قصير جدًا. 30 يومًا فقط من تاريخ الصنع. ولذلك، لم يعد من الممكن استخدام زجاجة الدواء القديمة للدورة الجديدة.

لا ينبغي إهمال تمارين التنفس التي ينصح بها الخبراء لعلاج اللحمية. ومن الأفضل للأم أن تقوم بذلك في نفس الوقت الذي تجري فيه الطفل، وتحول العملية إلى لعبة ممتعة. تعمل رياضة الجمباز على تقوية عضلات الجهاز التنفسي، وتنشيط الدورة الدموية في الجيوب الأنفية، وتساعد على الوقاية من التهاب الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى ذلك، أثناء ممارسة التمارين الرياضية، يتشبع الجسم المريض بالأكسجين الذي يفتقر إليه.

تضخم اللوزتين الحنكية

لسوء الحظ، عند الأطفال، غالبا ما تكون اللحمية مصحوبة بمرض آخر - تضخم اللوزتين الحنكية (وتسمى شعبيا اللوزتين). وفي هذه الحالة يصبح التنفس صعباً ليس فقط عن طريق الأنف، بل عن طريق الفم أيضاً. تحمي اللوزتين الحنكيتين، مثل اللوزتين البلعوميتين، الطفل من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، لكنها تفعل ذلك بشكل أكثر نشاطًا. ولذلك، فإن إزالتها هي خسارة أكثر أهمية للجسم. وبدونها، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بأمراض القصبات الرئوية.

تشكل اللوزتين الملتهبتين خطرًا أكبر بكثير من نزلات البرد المحتملة. إنها مصدر للعدوى العقدية المزمنة، والتي، تفاقم بشكل دوري، تثير تطور الحمى والتهاب الحلق. وهذا الأخير بدوره يمكن أن يسبب مضاعفات على الكلى والقلب. لذلك، في حالة "المجموعة المزدوجة" من المرض، قد يكون من الحكمة إجراء عملية جراحية بدلاً من تعريض صحة الطفل لمخاطر جسيمة.

وفي الختام، أود أن أشير إلى أن تضخم اللوزتين مسألة حساسة للغاية. وهنا يعتمد الكثير على كفاءة الطبيب وعقلانية الوالدين. يجب اتخاذ القرار بشأن العلاج من قبل أخصائي مختص. ليس الجدات اللاتي "قامن بتربيتك بصحة جيدة وسيعتنين بأحفادك"، وليس الأصدقاء الذين "كان لديهم نفس الوضع تمامًا"، وبالتأكيد ليس العديد من المنتديات مع أمهات افتراضيات.

الطبيب لديه معرفة شاملة بالمشكلة والخبرة. صدقوني، سيقاتل حتى النهاية من أجل إعادة اللوزتين إلى الحياة بدون مشرط. ولكن إذا لم يساعد العلاج، وتستمر اللحمية في تقويض صحة الطفل، فلا ينبغي تأجيل التدخل الجراحي.

تعتبر نزلات البرد والأنف الدائم من الرموز الفريدة للطفولة. تؤدي الظواهر الالتهابية التي تحدث غالبًا في البلعوم الأنفي إلى نمو مرضي لللوزتين (اللحمية)، مما يسبب العديد من الاضطرابات غير السارة.

اللوزة، حتى ولو كانت متضخمة بشكل كبير، لا تكون مرئية من الخارج، وبالتالي لا يمكن رؤيتها إلا من قبل طبيب لديه معدات خاصة. غالبًا ما تكون الطريقة الوحيدة للتخلص من المشكلة هي إزالة اللحمية عند الأطفال جراحيًا.

في تواصل مع

زملاء الصف

كيف تتم إزالة اللوزتين البلعوميتين؟

يخشى العديد من الآباء، وخاصة الصغار منهم، اصطحاب أطفالهم إلى قسم الجراحة، وهو أمر مفهوم. وكل ذلك لأنهم لا يعرفون كيفية إزالة اللحمية عند الأطفال وكيفية إجراء العملية وما إذا كانت مؤلمة. كل هذه المخاوف لا أساس لها من الصحة - كقاعدة عامة، لا يتم ملاحظة أي عواقب سلبية بعد إجراء الإزالة الجيد.

يعتبر الطب الحديث عدة طرق لإزالة اللحمية عند الأطفال:

• تقليدي؛
• بالمنظار.
• باستخدام الليزر.

كل واحد منهم فعال للغاية، ولكن له أيضًا عيوبه المتأصلة. تابع القراءة لمعرفة كيفية إزالة اللحمية عند الأطفال.

عملية تقليدية

تعتمد الطريقة التقليدية على استخدام الأدوات الجراحية التقليدية. إنها بسيطة ولا تتطلب معدات باهظة الثمن، ويتم إجراؤها في العيادات الخارجية، ولكن لها عيبًا واحدًا مهمًا. وهو عبارة عن شفاء بطيء لسطح الجرح الذي يصل في بعض الأحيان إلى مساحة كبيرة وينزف. تتطلب إعادة التأهيل في هذه الحالة وقتًا وعلاجًا منتظمًا بالمطهرات.

استخدام معدات المنظار

تعتبر هذه الطريقة فعالة جداً. إن استئصال الأنسجة المتضخمة بالطريقة التقليدية، باستخدام الوسائل التقليدية، بما في ذلك منظار الفحص البصري، ليس هو الطريقة الوحيدة لإجراء هذا الإجراء.

يسمح المنظار الذي يتم إدخاله عبر الأنف أو الفم للطبيب برؤية موقع الجراحة بوضوح، مما يسهل الإزالة الكاملة للأنسجة المتضخمة. ونتيجة لذلك، فإن إعادة النمو أمر نادر للغاية.

ليس هناك شك في فعالية جراحة الليزر. إنه غير مؤلم تمامًا، ولا يسبب نزيفًا، ولكنه يريح المريض من اللحمية بشكل شبه كامل، وفي أقل وقت ممكن. فعالة في أي مرحلة.

مراجعة المراجعات حول العملية

يشك بعض الآباء لفترة طويلة فيما إذا كان من الضروري إزالة اللحمية لدى الطفل. ومع ذلك، تم نشر العديد من المراجعات حول هذا الإجراء على الإنترنت، والتي تركها الآباء الذين قرروا الخضوع لها. معظمهم إيجابي.

تتحدث جميع مراجعات إزالة الغدانية عند الأطفال تقريبًا عن فعالية الأساليب الجراحية، خاصة إذا كان التدخل في الوقت المناسب.

يلاحظ معظم البالغين تحسنًا كبيرًا في صحة الطفل والتطبيع السريع لحالته. بعد استئصال اللوزتين، يتوقف الأطفال عن الشخير أثناء نومهم، ويصبح صوتهم أكثر وضوحا، ويصبح كلامهم أكثر وضوحا. الشيء الأكثر أهمية هو أن الأطفال يبدأون في الإصابة بالمرض بشكل أقل بكثير. وحتى السمع لدى الأطفال الذين يعانون من الصمم يتم استعادته بالكامل.

وفي إحدى المراجعات النموذجية، تحدثت إحدى الأم بالتفصيل عن عملية إزالة اللحمية لابنتها البالغة من العمر خمس سنوات، عندما لم ينجح العلاج المحافظ الذي وصفه الطبيب. وقام الطبيب بتشخيص إصابة الفتاة بالتهاب الغدانية من الدرجة الثالثة، وتشوه طبلة أذنها، وتدهور سمعها. أجريت العملية تحت التخدير العام واستغرقت حوالي الساعة. ونتيجة لذلك، تم استعادة التنفس الأنفي بالكامل، وتحسن السمع، وأصبحت الفتاة صحية ومبهجة.

يلاحظ آباء المرضى الصغار أيضًا في مراجعاتهم أنه من المستحيل تأخير العملية، لأن هذا يؤدي إلى عواقب غير سارة للغاية.

كما يقول الآباء، فإن إجراء بضع الغدة غير مؤلم، حيث يتم استخدام طرق التخدير الحديثة. تستغرق إزالة اللحمية القليل من الوقت، ولا توجد أي مضاعفات عمليًا.

هل الجراحة ضرورية؟

تظهر الممارسة أن التدخل الجراحي ليس ضروريًا دائمًا. يتم علاج التهاب الغدانية من الدرجة الأولى والثانية بالطرق المحافظة، والتي غالبا ما تعطي نتائج جيدة. ولكن مع نمو الأنسجة الشديد، تكون جراحة استئصال الأنسجة ضرورية.

دواعي الإستعمال

يشعر العديد من الآباء بالقلق بشأن متى يكون من الضروري إزالة اللحمية من الطفل، وما هي العلامات التي تشير إلى أن الوقت قد حان لإجراء الجراحة.

الزيادة في حجم اللوزتين لا تعني أن الإجراء إلزامي - فالمتخصصون سيصرون أولاً على العلاج المحافظ. لا تتم إزالة اللحمية عند الطفل إلا إذا لم يؤد العلاج إلى نتائج، ولم يعد من الممكن الاستغناء عن الجراحة.

هناك المؤشرات التالية لإزالة اللحمية عند الأطفال:

• الدرجة الثالثة من المرض
• التكرارات المتكررة التي يصعب علاجها وتؤدي إلى تفاقم الوضع مع تضخم اللوزتين.
• متكرر؛
• فقدان السمع الملحوظ
• مراقبة اضطرابات الكلام وتأخر النمو؛
• صعوبة في التنفس
• سوء الإطباق والتغيرات في مظهر الطفل (ما يسمى بالوجه الغداني).

المؤشر الرئيسي للجراحة هو الدرجة الثالثة من المرض، حيث تنشأ العديد من المشاكل المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك، يعاني الطفل من عدم الراحة النفسية والعاطفية المستمرة ويفتقر إلى النوم بسبب صعوبة التنفس. كما يتأخر تطور الذكاء بشكل كبير.

ليس من الصعب تحديد التهاب الغدانية الحاد، حيث يكون التدخل الجراحي مرغوبًا فيه للغاية. إن الإجابة على سؤال ما إذا كان الأمر يستحق إزالة اللحمية للطفل، سيتم الرد عليها بشكل لا لبس فيه من خلال الأمراض المعدية المتكررة، والتنفس الشديد، وعدم القدرة على التنفس من خلال الأنف، وحتى توقف التنفس في بعض الأحيان أثناء النوم.

من المهم بشكل خاص تنفيذ العملية في الوقت المناسب - حتى قبل حدوث تغييرات لا رجعة فيها وعواقب وخيمة. نقص العلاج أو تأخيره يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. وهذا يعني أنه في كثير من الحالات ليس هناك أدنى شك حول ما إذا كان من الضروري إزالة اللحمية من الطفل.

هل الإجراء مؤلم؟

في بعض الأحيان، يسلط البالغون من ذكريات الطفولة البعيدة الضوء على العملية التي خضعوا لها، وبالتالي يربطونها بالأحاسيس غير السارة والألم. ونتيجة لذلك، فإنهم يرفضون إخضاع طفلهم لعملية بضع الغدة، لحمايته من الألم. ومع ذلك، فمن الجدير أن نفهم أنه في تلك الأوقات البعيدة، تم إجراء بضع الغدة دون أي تخدير، مما تسبب في تلك الأحاسيس غير السارة للغاية. ماذا عن الان؟ هل إزالة اللحمية اليوم مؤلمة أم أن هناك طرق غير مؤلمة؟

في العيادات الحديثة، يتم استخدام التخدير الموضعي أو العام أثناء جراحة إزالة الغدانية. العام هو الأفضل بالنسبة للطفل، حيث أن المريض الصغير ينام مباشرة بعد الحقن ولن يشعر بأي شيء، وعندما يستيقظ تكون جميع إجراءات الطبيب قد تمت بالفعل.

قبل العملية، يجب عليك أن تسأل طبيبك عن كيفية إزالة اللحمية وما هو شكل التخدير المستخدم. بالإضافة إلى ذلك، فإن التخدير العام له موانع عديدة، لذلك يضطر الطبيب في بعض الأحيان إلى استخدام التخدير الموضعي. وهي ليست أقل فعالية، لكن المريض الصغير قد يخاف من شيء ما - على سبيل المثال، رؤية آلات متلألئة غريبة. لذلك، إلى جانب التخدير الموضعي، غالبًا ما يتم إعطاء حقنة من المهدئات، وتكون العملية الجراحية على اللحمية ناجحة. لا يمكن إجراء العملية على الطفل بدون تخدير لأنها مؤلمة جداً.

الأساليب والأساليب الموجودة

هناك طرق مختلفة لإزالة اللحمية عند الأطفال:

• جراحة الإزالة الكلاسيكية.
• باستخدام المنظار.
• الكي بالليزر.

يعتمد اختيار هذه الطريقة أو تلك فقط على حالة المريض وشدة المشكلة الحالية وبعض العوامل الأخرى.

في أي عمر يتم ذلك؟

اللحمية هي ظاهرة مميزة للأطفال. تحدث أيضًا عند البالغين، ولكن بشكل أقل تكرارًا، ويتم إجراء العمليات أيضًا:

• إذا تم تشخيص التهاب الغدانية بدقة وكان مصحوبًا بالتهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
• لالتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية المتكررة.
• مع اضطراب التنفس أثناء النوم والشخير الليلي الشديد.

ومع ذلك، فإن الآباء الصغار يشعرون بالقلق أكثر بشأن العمر الذي يتم فيه إزالة اللحمية من الأطفال. أفضل وقت هو من ثلاث إلى سبع سنوات. إذا قمت بتأخير العملية باستمرار، فقد تنشأ مشاكل خطيرة:

• ضعف السمع المستمر والشديد جدًا في بعض الحالات؛
• التهاب الأذن الوسطى المزمن.
• مشاكل الأسنان، بما في ذلك تشكيل سوء الإطباق.
• تغيرات في موضع الفك السفلي.

بمعرفة العمر الأكثر فعالية لإزالة اللحمية، يمكنك إجراء العملية في الوقت المحدد وبأعلى كفاءة. في الوقت نفسه، يعتبر الخبراء أن عمر الطفل أقل من ثلاث سنوات هو موانع. بشكل عام، يتم تحديد متى يكون أفضل وقت لإزالة اللحمية بشكل فردي بناءً على فحص مفصل. ربما ينبغي تأجيل العملية، مع إعطاء الأفضلية لطرق العلاج المحافظة.

العواقب المحتملة

سيسمح لك بضع الغدة في الوقت المناسب بالتخلص تمامًا من المشاكل الخطيرة.ومع ذلك، فإن إزالة اللحمية عند الأطفال لها أيضًا عواقب غير سارة. في بعض الأحيان تظهر الزوائد مرة أخرى (بسبب سوء إجراء عملية جراحية)، وعليك أن تقرري إجراء عملية ثانية.

يفكر العديد من الآباء في مخاطر إزالة اللحمية عند الأطفال، ويعتقدون أنه مع إزالة اللوزتين، يُحرم جسم الطفل من الحاجز الوقائي ضد الالتهابات، وهو في الأساس موجود. من ناحية أخرى، فإن الأنسجة المتضخمة للغاية لا تؤدي وظيفة الحاجز هذه فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى تفاقم الحالة العامة للمريض بشكل كبير وتقليل المناعة.

بشكل عام، فإن العواقب بعد إزالة اللحمية عند الأطفال إيجابية. لم يعد الآباء والأمهات الذين يعرفون المشكلة جيدًا يشككون فيما إذا كان من الممكن إزالة اللحمية عند الأطفال، ويفضلون بضع الغدة في الحالات التي لا يؤدي فيها العلاج المحافظ إلى نتائج.

بالإضافة إلى الجراحة، هناك أيضا طريقة محافظة للعلاج، وإذا أمكن، يحاول الأطباء تجنب التدخل الجراحي. علاوة على ذلك، يعتبر العلاج المحافظ أولوية. ولذلك، يجب على الآباء أولا محاولة استخدام الأساليب المحافظة لعلاج انتشار اللوزتين البلعومية، وفقط إذا لم تسفر عن نتائج، توافق على بضع الغدة.

في بعض الأحيان يحاولون علاج التهاب الغدانية بالعلاجات الشعبية أو الأدوية المعلن عنها على نطاق واسع. واحد منهم هو زيت Thuja Edas-801، والذي يعتبر العلاج الأكثر فعالية للعلاج المحافظ. في الواقع، فإن المعالجة المثلية، كما أثبت العلماء مرارًا وتكرارًا وأكدتها الممارسة، لا يمكنها علاج أي شيء على الإطلاق، والتهاب الغدانية ليس استثناءً. لذلك لا تستسلمي للخداع الجميل بل تواصلي مع أحد المختصين.

فيديو مفيد

للحصول على نصائح مفيدة للآباء بشأن إزالة اللحمية، شاهد هذا الفيديو:

الاستنتاجات

1. التهاب الغدانية هو مرض مزعج للغاية. إذا تركت دون علاج أو تأخرت، يمكن أن تؤدي إلى عواقب خطيرة للغاية، وأحيانا لا رجعة فيها.
2. العلاج أو الجراحة في الوقت المناسب سوف يخفف المريض تمامًا من المشكلة.
3. يوجد اليوم طرق فعالة جدًا لإزالة اللحمية جراحيًا. أنها لا تسبب الانتكاسات، يتم استعادة صحة الطفل تماما.

في تواصل مع

اللحمية عند الأطفال هي "آفة" شائعة مثل التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة المتكررة. علاوة على ذلك، يرتبط أحدهما ارتباطًا وثيقًا بالآخر. كيف ولماذا تحدث اللحمية عند الأطفال؟ هل هناك علاج لهذا؟ وكيف تتم إزالة اللحمية عند الأطفال؟ سنخبرك بالتفصيل!

ترتبط اللحمية عند الأطفال ارتباطًا مباشرًا ووثيقًا جدًا بالتنفس الأنفي. بتعبير أدق، مع غيابه. ومع ذلك، فإن هذه الصعوبات لا علاقة لها بسيلان الأنف. وستلاحظ ذلك على الفور - سيحاول الطفل بشدة أن ينفخ أنفه، لكنه لا يزال غير قادر على التنفس من خلال أنفه...

ما هي اللحمية وأين تبحث عنها

إذا كنت جالسًا أمام المرآة وفتحت فمك على نطاق أوسع ونظرت حرفيًا إلى نفسك، سترى نموين على شكل برقوق على حواف البلعوم الأنفي. هذه هي اللوزتين (تسمى أحيانًا اللوزتين)، وهي تراكمات خاصة من الأنسجة اللمفاوية.

ويعتقد أن اللوزتين تؤدي وظيفة وقائية معينة (تمنع مسببات الأمراض المختلفة من دخول الجسم)، وتشارك أيضًا في تطوير المناعة. على الرغم من أن علماء الطب لم يصلوا بعد إلى الوضوح بشأن السؤال الأخير - أي كيف تتصرف اللوزتين بالضبط عند إنشاء دفاع مناعي لدى الشخص، فإنه لا يزال غير معروف لأي شخص.

عندما يحدث التهاب اللوزتين، الذي نراه في المرآة، يحدث مرض التهاب اللوزتين (النسخة البكتيرية منه معروفة لدى الجميع تحت الاسم الرمزي ""). في أغلب الأحيان تصبح اللوزتين ملتهبة.

لقد اعتدنا على الاعتقاد بأن اللوزتين هما "الكريمتان" اللتان يمكن أن نراهما في فمنا. لكن في الواقع، ليس لدى كل شخص لوزتان، بل ستة! وكلها تقع في البلعوم الأنفي. ثلاثة من هذه اللوزتين صغيرة جدًا ولا يهتم بها سوى عدد قليل من الأشخاص، لكن الثلاثة الأخرى عبارة عن جلطات كبيرة من الأنسجة اللمفاوية والتي غالبًا ما تشعر بها.

اثنتان من هذه اللوزتين الكبيرتين هما اللوزتان الحنكيتان المقترنتين (نفس اللوزتين اللتين نراهما في المرآة والتي عادة ما "يزدهر" التهاب الحلق فيها)، والثالث هو ما يسمى باللوزة البلعومية الأنفية غير المقترنة. وذلك عندما تلتهب اللوزتين البلعوميتين عند الأطفال وتنمو، ويزداد حجمهما - وهذا ما يسمى عادةً باللحميات.

اللحمية (أحيانًا نمو اللحمية) هي تضخم مرضي في اللوزتين البلعوميتين بسبب تكاثر الأنسجة اللمفاوية. تظهر اللحمية عند الأطفال الصغار في كثير من الأحيان، وفي الأطفال بعد سن 6-7 سنوات - أقل بكثير. البالغين ليس لديهم اللحمية على الإطلاق.

أهم الحقائق عن اللحمية عند الأطفال

• 1 عندما يصاب الطفل بمرض ARVI، يزداد حجم اللوزتين البلعوميتين، وتنمو مع الأنسجة اللمفاوية. في الطب، تسمى هذه الظاهرة التهاب الغدانية الحاد. في أغلب الأحيان، بعد الشفاء، تنكمش هذه اللوزة تدريجيًا وتعود إلى حالتها الطبيعية. لكن في بعض الأحيان تنمو اللوزتين البلعوميتين بشكل كبير لدرجة تمنع الطفل من التنفس، أو تسبب مرضًا شديدًا دائمًا (على سبيل المثال، التهاب الأذن الوسطى)، وفي هذه الحالة تتم إزالة اللحمية جراحيًا. لكن لا تخافوا! تستغرق عملية إزالة اللحمية حوالي 10 دقائق وهي من أبسط العمليات الطبية وأكثرها أمانًا.
• 2 إلى حد كبير، اللحمية هي سمة من سمات الأطفال المرضى في كثير من الأحيان. يرجع ذلك ببساطة إلى حقيقة أن الطفل يصاب مرارًا وتكرارًا بفيروس تنفسي أو آخر، وفي الوقت نفسه ليس لدى اللوزتين البلعوميتين الوقت للانكماش إلى الحالة الطبيعية، وبالتالي تصبح اللحمية أكبر وأكبر بمرور الوقت.
• 3 حتى سن 6-7 سنوات، يمكن أن تظهر اللحمية عند الطفل عدة مرات. اتضح أنه حتى بعد إزالة اللحمية من طفل أقل من 6 سنوات، فإنها قد تنمو مرة أخرى. وليس من غير المألوف أن يخضع الأطفال بعد ذلك لعملية إزالة اللحمية مرة أخرى.
• 4 وفقط بعد سن 7 سنوات، ينخفض ​​نمو ونشاط اللوزتين البلعوميتين بشكل حاد.... الآن لم تعد اللحمية قادرة على الزيادة في الحجم بالسرعة التي كانت عليها من قبل، حتى لو استمر الطفل في المرض في كثير من الأحيان. بعد 8 سنوات، تفقد الأنسجة اللمفاوية قدرتها على النمو تمامًا - حتى لو كانت اللحمية كبيرة بشكل خطير بحلول هذا الوقت، فمن الآن فصاعدًا ستنخفض تدريجيًا.
• 5 لإحالة طفل لإزالة اللحمية رأي الطبيب وحده لا يكفي! هناك مؤشرات محددة تنظم بشكل واضح أسباب وشروط التدخل الجراحي. سنقوم بإدراجهم أدناه.

اللحمية عند الأطفال: الأعراض

يمكن للطبيب رؤية اللحمية لدى الطفل (وتقييم درجة نموها) باستخدام مرآة خاصة - ويستخدم أطباء الأسنان أيضًا شيئًا مشابهًا عند حساب الثقوب الموجودة في أسناننا. الآباء، كقاعدة عامة، ليس لديهم مثل هذه المرايا، لذلك بالنسبة للأمهات والآباء هناك طرق أخرى للكشف عن اللحمية عند الأطفال.

أول أعراض اللحمية عند الأطفال وأكثرها وضوحًا هو افتقار الطفل إلى التنفس عن طريق الأنف.

يُظهر مخطط موقع الأعضاء أن اللوزتين البلعوميتين تقعان على مقربة من "مسارين" مهمين للغاية - الممرات الأنفية وما يسمى بقناة استاكيوس، التي تربط بين تجويف الأنف وتجويف الأذن. وطالما أن اللوزتين البلعوميتين طبيعيتان، فإن هذه المسارات تكون حرة. ولكن بمجرد ظهور اللحمية، فإن كتلتها تسد الممرات الأنفية أو قناة استاكيوس أو كليهما في وقت واحد.

بالنظر إلى هذا الظرف، فمن المفهوم تماما لماذا تشير الأعراض التالية إلى اللحمية الخطيرة:

• لا يتنفس الطفل من الأنف (بدون علامات سيلان الأنف أو احتقان الأنف)؛
• يعاني الطفل من ألم في الأذن وتدهور السمع (كما هو الحال مع التهاب الأذن الوسطى الأولي)؛
• يعاني الطفل من الانتكاسات.
• يصبح صوت الطفل أنفيًا.

هذه الظواهر في حد ذاتها هي أعراض اللحمية عند الأطفال. ولكن يمكنك أيضًا إضافة العديد من العلامات المصاحبة لها:

• بدأ الطفل بالشخير أثناء نومه؛
• يتنفس الطفل باستمرار من خلال فمه، مما يصعب عليه تناول الطعام - فهو يفقد شهيته؛
• يعاني الطفل من توقف التنفس أثناء النوم.
• يعاني الطفل من الصداع.

ما هي الظروف التي تساهم في ظهور اللحمية عند الأطفال؟

لقد حدد العلماء عدة عوامل تؤثر، بدرجات متفاوتة، على ما إذا كان الطفل سيكون عرضة للإصابة باللحمية أم لا. وتشمل هذه العوامل:

• الوراثة (إذا كان أحد والدي الطفل نفسه "يعاني" من اللحمية في مرحلة الطفولة، فمع احتمال كبير أن نفس المشكلة ستؤثر على الطفل)؛
• الالتهابات الفيروسية التنفسية المتكررة، وكذلك الأمراض السابقة مثل الحصبة والسعال الديكي والحمى القرمزية والتهاب اللوزتين ونحوها؛
• الاستعداد لتفاعلات الحساسية (على الرغم من أن التهاب الغدانية في هذه الحالة سيكون تحسسيًا بطبيعته ويمكن "هزيمته" تمامًا بمساعدة مضادات الهيستامين) ؛
• الإفراط في التغذية النظامية للطفل.

اللحمية عند الأطفال: العلاج

ترتبط شدة التهاب الغدانية عند الطفل (التهاب وزيادة حجم اللوزتين البلعومية) ارتباطًا مباشرًا بخطورة السارس. إذا عالجت طفلك بشكل صحيح وسريع من الالتهابات الفيروسية، فلن تزعجك اللحمية دون داع - سوف يختفي فيروس ARVI لدى الطفل، وسوف ينخفض ​​حجم اللحمية تدريجيًا.

من المهم أن نتذكر أن الأنسجة اللمفاوية حساسة للغاية وتستجيب لعاملين:

• 1 أمراض ARVI (أثناء الالتهابات الفيروسية، تبدأ الأنسجة اللمفاوية في النمو - وهذه هي اللحمية)؛
• 2 نوعية الهواء الذي يتنفسه الطفل المعرض لالتهاب الغدانية (عن طريق استنشاق الهواء الرطب والبارد، يساعد الطفل اللحمية المتضخمة بسبب ARVI على الانخفاض بسرعة إلى وضعها الطبيعي).

كما هو الحال في علاج ARVI، فإن معلمات الهواء لها أهمية كبيرة. يساهم الهواء الرطب والطازج والبارد في التعافي السريع، أما الهواء الجاف والدافئ، على العكس من ذلك، فسوف يتسبب في جفاف الغشاء المخاطي ويسبب تكوين مخاط إضافي في البلعوم الأنفي.

للأسف، لعلاج اللحمية عند الأطفال على هذا النحو، لا توجد قطرات "سحرية" أو شراب أو أقراص أو أي وسيلة أخرى - ليس من الممكن بأي حال من الأحوال "تحفيز" الأنسجة اللمفاوية على الانكماش.

هناك استثناء واحد فقط لهذه القاعدة - التهاب الغدانية التحسسي. أي عندما يزداد حجم اللحمية ليس بسبب نمو الأنسجة اللمفاوية، ولكن بسبب تورم هذا النسيج. في هذه الحالة، يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين في تقليل التورم واستعادة اللوزتين البلعوميتين إلى حجمهما السابق.

لا يوجد سوى خيارين لعلاج اللحمية عند الأطفال: إزالتها جراحيًا أو عدم إزالتها. هناك مؤشرات واضحة للإزالة.

مؤشرات لإزالة الغدانية عند الأطفال

في جميع أنحاء العالم، تتم إزالة اللحمية وفقًا لمؤشرات صارمة - إذا كانت موجودة، يحتاج الطفل إلى إزالة اللحمية وهذا أمر لا جدال فيه. إذا لم تكن هناك مثل هذه المؤشرات، فلا داعي للإزالة أيضًا.

لذلك، في أي الحالات يكون التدخل الجراحي لإزالة اللحمية للطفل ضروريًا وإلزاميًا:

• غياب طويل للتنفس الأنفي.
• الشخير أثناء النوم.
• اضطرابات النوم (ترتبط أيضًا بحقيقة أن الطفل لا يستطيع التنفس بحرية من خلال أنفه أثناء النوم) ؛
• ضيق في التنفس أثناء النوم.
• ضعف السمع؛
• التهاب الأذن الوسطى المتكرر.
• مزمن؛
• تشوه الهيكل العظمي للوجه عند الطفل (ما يسمى "الوجه الغداني").

المؤشر الرئيسي بين هذه "الباقة" هو النقص المستمر في التنفس عن طريق الأنف.

إذا استمر الطفل في التنفس من خلال الأنف، فإن الحاجة إلى إزالة اللحمية ضئيلة.

إذا تمت إزالة اللحمية قبل سن 3-4 سنوات، فهناك احتمال كبير أن تنمو مرة أخرى. إذا تم إجراء العملية على طفل يبلغ من العمر 6-7 سنوات أو أكبر، فمن غير المرجح أن تظهر اللحمية مرة أخرى - فقد انخفض نشاط الأنسجة اللمفاوية بشكل ملحوظ بحلول هذا الوقت. لكن إذا كان لدى الطفل مؤشرات لإجراء عملية جراحية لإزالة اللحمية، فلا يهم عمره! ومن الخطورة الجنائية عدم إجراء العملية مثلا عند عمر 4 سنوات والانتظار حتى سن 6 سنوات (حتى لا تنمو اللحمية مرة أخرى بعد العملية). إذا كانت هناك مؤشرات لعملية جراحية، فيجب إزالتها في أقرب وقت ممكن. خلاف ذلك، يمكنك "كسب" الكثير من المضاعفات الخطيرة، بما في ذلك فقدان السمع والتهاب الأذن الوسطى المزمن وتشوه الهيكل العظمي للوجه وغيرها.

ما هو "الوجه الغداني" عند الطفل؟يستخدم الأطباء هذا المصطلح لتعيين تشوه محدد في الوجه لدى الأطفال الذين لم يتمكنوا من التنفس من خلال أنوفهم لفترة طويلة. في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث هذا التحول على وجه التحديد بسبب اللحمية المتضخمة، التي تسد الممرات الأنفية بكتلتها. يبدأ هؤلاء الأطفال في النوم بشكل مختلف، ويأكلون بشكل مختلف، ويتحدثون بشكل مختلف، وتتغير لدغتهم تدريجياً وتكتسب ملامح وجوههم سمات مميزة. إذا تمت إزالة اللحمية واستعادة التنفس الأنفي للطفل، فمن الممكن في معظم الحالات "إرجاع" وجه الطفل السابق، ولكن في بعض الأحيان تصبح التغييرات لا رجعة فيها - لا يتحول الهيكل العظمي للوجه فحسب، بل يتقوى أيضًا مع تقدم الطفل في السن .

كيفية إزالة اللحمية عند الأطفال: الفروق الدقيقة في العملية

أصبحت إزالة اللحمية عند الأطفال ممارسة شائعة في بداية القرن التاسع عشر. بالطبع، في تلك الأيام لم يكن هناك حديث عن أي تخدير. على مر السنين، بدأ الأطباء في استخدام التخدير الموضعي (تم غرس محلول خاص في الأنف، والذي "جمد" منطقة البلعوم الأنفي مؤقتًا. ولكن لا يوجد تخدير موضعي يمكن أن يريح الأطفال من الخوف من الطبيب الذي يحمل "سكينًا" في يديه. .

لذلك، في عصرنا الإنساني، يمارسون التخدير العام على المدى القصير عند إزالة اللحمية عند الأطفال، مما يسمح للطفل بعدم الخوف وعدم تذكر العملية نفسها، وللطبيب إجراء جميع التلاعبات بدقة وبسرعة. ممكن.

كم من الوقت يستغرق إزالة اللحمية عند الأطفال؟تستغرق العملية نفسها لإزالة اللحمية (بضع الغدية) عند الأطفال من 5 إلى 7 دقائق كحد أقصى. علاوة على ذلك، أصبحت عمليات الإزالة بالليزر والمنظار منتشرة بشكل متزايد هذه الأيام. في الحالة الأولى، يعمل شعاع الليزر بمثابة "أداة"، وفي الحالة الثانية، يتم قطع اللحمية نفسها باستخدام مشرط، ولكن بعد ذلك يتم "كي" مواقع القطع بطريقة خاصة (وهذا ما يسمى بالكهرباء) التخثر)، مما يساعد على تجنب النزيف الشديد وعودة ظهور اللحمية في نفس المكان.

تعتبر العمليات الجراحية الحديثة لإزالة اللحمية عند الأطفال منخفضة للغاية ولا تهدد الأطفال بأي عواقب سلبية على الصحة أو النفس. وهذا ما تؤكده ملايين العمليات المماثلة التي يتم تنفيذها سنويًا في جميع أنحاء العالم.

من الناحية النظرية، بعد العملية، يمكن للطفل العودة على الفور إلى حياته اليومية ونظامه الغذائي الطبيعي - حقيقة إزالة اللحمية لا تعني أي قيود غذائية خاصة.

إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في البلع بعد مرور بعض الوقت على الجراحة، فيمكن إعطاء الباراسيتامول أو الإيبوبروفين كمسكن للألم. ولكن إذا كنت تصدق الإحصائيات، فإن هذه المشكلة (الألم بعد إزالة اللحمية) تؤثر على 25٪ فقط من الأطفال الذين خضعوا للجراحة. لا يشعر أي شخص آخر بأي ألم أو إزعاج عند البلع.

في كثير من الأحيان، بعد إجراء عملية جراحية لإزالة اللحمية، يوصي الأطباء بإعطاء الطفل شيئًا طريًا وباردًا ليأكله - ومن المثالي أن يكون الآيس كريم مناسبًا لهذا الغرض.

من الصعب أن نتخيل مناسبة أكثر ملاءمة للسماح للطفل بتناول الآيس كريم بما يرضي قلبه من عملية إزالة اللحمية. من ناحية، يحتوي الآيس كريم على خاصية مخدرة طفيفة، من ناحية أخرى، فهو يساعد على الشفاء (المنتج البارد يتسبب في انقباض الأوعية الدموية وبالتالي تقليل النزيف المحتمل)، وأخيرا، يعوض الآيس كريم بشكل مثالي جميع مخاوف الأطفال و مخاوف بشأن الجراحة.

في سن 3-4 سنوات، تزعج اللحمية العديد من الأطفال - وهذا مرض شائع جدًا في مرحلة الطفولة. السبب الرئيسي لحدوث اللحمية هو الأمراض الفيروسية المتكررة، في المفردات اليومية - "نزلات البرد التي لا نهاية لها".

وعلى الرغم من أن النتيجة الأكثر شيوعًا لـ "الصراع" مع اللحمية لدى الأطفال هي الجراحة، فلا داعي للخوف وتجنب الإزالة. إذا كانت هناك مؤشرات، تحتاج إلى قطع! علاوة على ذلك، من الصعب تصور "جراحة" أبسط وأقل صدمة لدى الأطفال...