Что делать при появлении у человека симптомов белой горячки? Причины и факторы риска. Белая горячка симптомы

Все знают, что многих алкоголиков посещает «белочка»: пьяницы в таком состоянии часто становятся героями анекдотов и комедийных фильмов. Однако если разобраться, что такое белая горячка, и какими могут оказаться ее последствия, то комедия обернется трагедией. Как распознать это состояние, и какие меры предпринять, чтобы спасти человеку жизнь – об этом расскажем в данной статье.

Кого посещает «белочка»?

Медицинское название белой горячки – алкогольный делирий. Термин происходит от латыни: «делириум тременс», то есть «дрожащее помрачение». В этих словах заключаются два важных признака заболевания: помрачение сознания и дрожание конечностей.

Чаще всего делирий бывает у алкоголиков со второй и третьей стадией зависимости, то есть, если стаж употребления спиртного превышает 5-7 лет. Однако жертвами пресловутой «белки», вопреки распространенному мнению, становятся не только алкоголики. Белая горячка может начаться у человека, который пил редко, но под влиянием сильного стресса ушел в запой. Также такое состояние характерно для отравления суррогатами этилового спирта.

Чаще всего механизм возникновения алкогольного делирия примерно следующий. После длительного запоя организм требует передышки, не справляясь с переработкой этанола. Поэтому у пьяницы возникает отвращение к спиртному. Также он может прекратить пить по другим причинам, например, в связи с обострением хронического заболевания. С другой стороны, организм настолько привык к алкогольному допингу, что на прекращение поступления этилового спирта реагирует целым комплексом психосоматических нарушений, именуемых белой горячкой.

Симптомы белой горячки, вероятнее всего, появятся у алкоголика:

  • при наличии таких приступов в прошлом;
  • при ослабленном иммунитете и наличии серьезных заболеваний;
  • если есть .

Алкогольный делирий не возникает при опьянении – только в трезвом состоянии.

Симптоматика заболевания

Ожидать наступление белой горячки после запоя можно на 1-4 сутки. Сначала возникают симптомы, характерные для тяжелого похмельного синдрома: тошнота, рвота, сильная головная боль. В тоже время могут появиться нарушения речи и судороги конечностей. Затем приходит черед признаков самой «белки». Больной становится тревожным, плохо спит. Он начинает обильно потеть, повышается кровяное давление и учащается сердцебиение, могут дрожать руки. Человека тревожат микрооптические иллюзии, но он осознает все, что происходит вокруг, может назвать свое имя, возраст и другие данные, касающиеся его личности.

Самые яркие симптомы и признаки развития делирия касаются ухудшения психического состояния человека. К ним относятся бред и галлюцинации различного происхождения. Под влиянием «белочки» больной испытывает необъяснимый страх, подозревает вторую половинку в измене, а окружающих в заговоре против него и желании причинить ему вред. В состоянии белой горячки у алкоголиков возможно появление сразу нескольких видов галлюцинаций:

  • зрительные – человек видит чертиков и прочих фантастических существ, животных, людей, которых нет в комнате;
  • слуховые – больной слышит мужские и женские голоса, причем они разговаривают агрессивно, оскорбляют его или приказывают что-либо выполнить.
  • тактильные – алкоголик ощущает наличие посторонних предметов во рту, как по коже ползают опасные насекомые, змеи и кусают его.

У женщин в состоянии делирия преобладают слуховые иллюзии, которые могут привести к мании преследования и продолжаться несколько месяцев и даже лет.

Поначалу человек осознает свою болезнь и после окончания приступа может рассказать о видениях и ощущениях. Но если организм алкоголика сильно ослаблен, без надлежащего лечения развивается так называемый бормочущий делирий. В таком состоянии больной постоянно лежит в постели и теряет связь между иллюзиями и реальностью. Он что-то бормочет, зачастую выполняет профессиональные движения, полагая, что находится на работе.

Опасность алкогольного делирия

Чаще всего симптомы белой горячки исчезают примерно через неделю после начала болезни, при условии, что организм больного способен справляться с последствиями алкогольной интоксикации после длительного загула. Однако статистика свидетельствует, что около 10 процентов случаев «белочки» заканчиваются летальным исходом. Смерть от белой горячки является следствием нескольких причин:

  • осложнение хронических заболеваний печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • совершение самоубийства под воздействием галлюцинаций;
  • несчастные случаи, связанные с неадекватным психическим состоянием больного;

Велик риск того, что нездоровая психика алкоголика под «белочкой» может воспринять окружающих людей за врагов – в таком состоянии больные нередко калечат и убивают людей.

Алкогольный делирий длительностью более недели без вмешательства медиков часто вызывает отёк мозга – человек впадает в кому, из которой никогда не выйдет.

Сколько живут после приступа белой горячки, могут сказать только врачи, да и то приблизительно. У алкоголиков с относительно крепким здоровьем и не слишком длительным стажем злоупотребления спиртным делирий может пройти без серьезных последствий. При развитии патологий важных внутренних органов счет жизни может идти на месяцы. Отек мозга гарантировано заканчивается летальным исходом. Нередко белая горячка оставляет после себя:

  • временную потерю памяти;
  • хронический психоз;
  • увеличенный риск развития психических заболеваний.

Если организм больного сильно ослаблен, а медицинская помощь не была оказана или врачебное вмешательство произошло слишком поздно, человек может превратиться в инвалида, который проведет остаток жизни в постели, не соображая, что с ним происходит.

Оказание помощи при белой горячке

Зная, какие вызывает белая горячка симптомы и последствия, родственники алкоголика могут оказать ему первую помощь. Во многих случаях вовремя предпринятые меры не только уменьшают риск развития осложнений, но и повышают шансы на выживание. Что делать в первую очередь, распознав проявления болезни? На начальных стадиях делирия следует уложить человека в постель, давать ему успокоительные препараты и предложить пить много воды. При ухудшении психического и физического состояния, когда родные больше не в состоянии контролировать поведение алкоголика и опасаются за его жизнь, прежде всего, нужно вызвать бригаду медиков. До их приезда рекомендуется выполнять следующие действия.

  1. Ограничить свободу передвижения, привязав больного к кровати.
  2. Убрать с поля досягаемости все предметы, которыми человек может поранить себя и окружающих.
  3. Уговорить пить много воды во избежание обезвоживания.
  4. При повышении температуры прикладывать ко лбу холодные компрессы.
  5. Дать успокоительное или снотворное.

При прогрессировании белой горячки вылечить человека в домашних условиях невозможно. Профессионалы в белых халатах после обследования назначат целый комплекс процедур, способствующих выздоровлению. Они будут направлены на устранение последствий, которые принесла алкогольная интоксикация, нормализацию работы печени, почек, сердца, восстановление водно-солевого баланса. В условиях стационара с помощью специальных препаратов больному обеспечат крепкий и глубокий сон, способствующий скорейшему выздоровлению.

Что делать, если уже ощутили на себе всю «прелесть» белой горячки? Бросить пить будет лучшим решением, поскольку следующий приход «белочки» может оборвать жизнь. Не хотите становиться пациентом наркодиспансера – выход есть всегда. Современные препараты против алкоголизма можно купить в интернете и принимать без назначения врача.

(Visited 3 911 times, 1 visits today)

При длительном запое у мужчин и женщин могут проявляться довольно разные последствия употребления спиртного, и одним из самых опасных среди них по праву считается белая горячка.

В переводе с латыни подобное состояние характеризуется как приступ безумия или помешательства человека.

Белая горячка или острый психоз — это заболевание, которое сопровождается нарушением сознания человека, вследствие чего последний может наблюдать у себя различные зрительные или слуховые типы галлюцинаций.

Также, данные симптомы нередко сопровождаются бредовым состоянием и повышенным возбуждением больного. Согласно статистике от белой горячки хотя бы раз страдали 35 % алкоголиков, поэтому вопрос о лечении данного состояния более чем актуален.

Белая горячка или так называемый алкогольный делирий способен развиваться у тех людей, которые страдают от алкогольной зависимости и регулярно употребляют спиртное.

Обычно до такого состояния больные доходят за пару лет. При этом характерно то, что подобное заболевание у человека возникнет не во время приема спиртного, а уже в период отхождения от длительного запоя. Белой горячке особенно подвержены те люди, которые имеют болезни ЦНС или ранее перенесли травмы головного мозга.

Согласно данным медиков, если однажды признаки алкогольного делирия уже возникали у больного, то это означает, что при последующих приемах спиртного у человека может стремительно ухудшиться состояние и развиться настоящий психоз. Поэтому одним людям достаточно выпить 100 грамм спиртного в течение пары дней, чтобы «увидеть белочку».

Симптомы

Из-за выраженности симптоматики понять, что у человека развиваются психические проблемы, можно даже в домашних условиях. Как бы это странно не было, но при возникновении алкогольного делирия больной прекратит употреблять спиртное и не будет ощущать тяги к нему. Подобный синдром провоцирует у человека отвращение к алкогольным напиткам. В вечернее время у человека могут наблюдаться смены настроения: от спокойствия больной может переходить к страхам и депрессии. Нередко больные очень возбуждены, они все время разговаривают и не могут спокойно сидеть.

Постепенно у человека возникает сильная дрожь в руках и ногах. Это первый явный признак того, что больного нужно срочно госпитализировать в стационар, пока у него не возникли жизненно опасные симптомы. Человек может страдать от кошмаров, после чего и вовсе терять возможность уснуть и страдать от бессонницы. Острый приступ белой горячки у больного начинается с галлюцинаций. В таком состоянии человек может наблюдать у себя обман восприятия, иллюзии, бояться исходящих теней от предметов или видеть всевозможные чудовища, которых боялся в детском возрасте.

Зрительные галлюцинации при таком психозе могут быть самыми разными. Нередко больные кричат, что их окружают пауки, змеи, тараканы и прочие животные. Иногда человек видит себя в окружении паутины или крепких веревок, из которых не может выбраться. Все это провоцирует сильные эмоциональные сбои. Иногда галлюцинации приобретают ужасающие картины, когда человек видит перед собой страшные изуродованные лица, больного бьют палками, а вокруг царит хаос. Картинки в таком состоянии могут меняться очень быстро, тем самым, доставляя человеку больше страданий.

Еще один вид галлюцинаций при белой горячке — это слуховые сбои. Таким образом, человек может слышать шорохи, неприятный скрип, шипение, крики и ругательства. Подобные звуки будут сопровождаться вместе с наблюдаемой больным картинкой зрительных галлюцинаций. Иногда люди при психозе думают, что рядом с ними происходит что-то страшное. Нередко человек считает, что его детей хотят украсть, убить жену или близких. Больной будет хотеть помочь, однако не сделает этого из-за сильного чувства страха за себя самого. Мимика человека при белой горячке будет активной.

Отображение страха часто наблюдаются на лице больного. Иногда бывают галлюцинации, когда больной показывает, что давит руками насекомое или защищается, махая ими. Речь человека при этом будет состоять преимущественно из криков и кротких фраз. В таком состоянии у больного способна развиваться дезориентация, поэтому он может заблудиться в хорошо знакомом месте, не понимать, где он находится и как дойти домой. Согласно последним наблюдениям было выявлено, что утром галлюцинации ослабляются и больной ощущает себя лучше, вечером его состояние обостряется.

Выделяют следующие виды алкогольного делирия:

  1. Редуцированный психоз. Он сопровождается невыраженными признаками белой горячки.
  2. Атипичный психоз сопровождается дезориентацией и небольшими зрительными галлюцинациями.
  3. Тяжелый психоз способен протекать вместе с осложнениями. Это сложная форма болезни, которая сопровождается выраженными галлюцинациями.

Важно отметить, что если вовремя не начать лечение (анонимное или открытое в стационаре), то состояние больного будет постепенно ухудшаться, что в конечном итоге способно привести к смерти пациента.

Также существует такое определение как Корсаковский психоз. Психическое расстройство под названием корсаковский психоз развивается по причине поражения ЦНС человека при белой горячке.

Последствия данного заболевания очень серьезные, поскольку при этом у больного может наблюдаться полная амнезия, то есть, человек все забудет. Он не в состоянии будет даже рассказать, как прошел его текущий день.

Постепенно такие больные могут впадать в эйфорию или безразличие.

В результате данного психоза человек теряет трудоспособность. Он буквально становится инвалидом. Иногда спустя пару лет память к больному возвращается, однако трудоспособность обычно так и не приходит в норму.

Алкогольный делирий: стадии развития и длительность

Согласно клиническим наблюдениям и форумам людей, алкогольный делирий обычно развивается в период похмельного синдрома , то есть, спустя 1-2 дня после употребления спиртного.

Признаки белой горячки при этом будут развиваться стремительно, таким образом, состояние больного с каждым днем будет становиться только хуже. Во многом протекание алкогольного делирия зависит от стадии алкоголизма у человека. При этом, если это первичное поражение ЦНС, то человек может отделаться только небольшими слуховыми галлюцинациями и потерей дезориентации.

Если же у больного наблюдается рецидив алкоголизма, то алкогольный делирий у него способен протекать в очень тяжелой форме и даже привести к отеку головного мозга. Длительность белой горячки во многом определятся ее стадией. Первая стадия болезни продолжается в течение трех суток после полного прекращения приема спиртного. Вторая стадия заболевания продолжается до четырех дней, а третья может длиться в течение недели. При развитии сильных нарушений в ЦНС признаки «белочки» могут наблюдаться у человека еще дольше.

Выделяют следующие стадии белой горячки:

  1. Первая стадия сопровождается нарушением памяти, сна и неврологическими сбоями. Она легко купируется при своевременном начале терапии.
  2. Вторая стадия характеризуется бредовым состоянием и психозом. Выраженных галлюцинаций у человека еще нет.
  3. Третья стадия в медицине имеет название тяжелой, поскольку при этом у больного способны проявляться серьезные неврологические нарушения и галлюцинации. Это и есть так называемая «классическая» белая горячка в своем традиционном проявлении.

Острый алкогольный психоз: диагностика и терапия

При развитии признаков острого алкогольного психоза человеку следует как можно скорее вызвать неотложную помощь, пока его состояние не ухудшилось. Диагностировать данное заболевание может невролог или нарколог, который проведет осмотр больного, соберет анамнез и увидит результаты анализов крови и мочи человека. Более того, понять, что у алкоголизма возник острый алкогольный психоз, сможет даже обычный терапевт при первичном наблюдении человека.

Когда следует прибегать к медицинской помощи

Острый алкогольный психоз можно пытаться лечить в домашних условиях, однако есть определенные признаки, при которых стоит срочно вызывать врача.

Таковыми симптомами являются:

Сразу следует отметить, что даже если больной и будет лечиться дома, то о том, что он пребывает в состоянии алкогольного делирия, ему стоит сообщить наблюдающему наркологу или хотя бы терапевту. Так он будет держать в курсе специалиста, который в случае надобности сможет ему оказать помощь.

Традиционная помощь на дому человеку при белой горячке предусматривает такое:

  • Больного нужно уложить в постель и укрыть теплым одеялом, если его знобит. При повышенной агрессивности человека следует связать ремнями, чтобы он не причинил вреда ни себе, ни окружающим его близким людям. Данным условием не стоит пренебрегать, так как при появлении галлюцинаций больной может и вовсе себя не контролировать.
  • Следует регулярно давать больному жидкость в виде соков, воды, чая или компота, чтобы избежать обезвоживания. Также важно охлаждать тело человека. Проще всего это делать под душем.
  • При нервозности и агрессии больному понадобится прием седативных лекарственных средств. Для этой цели лучше всего подойдут препараты Димедрол или Пирацетам.

Важно понимать, что кричать или пытаться перевоспитать человека в таком состоянии просто бессмысленно, ведь больной при этом просто не воспримет слова собеседника.

При повышенной температуре нужно принимать жаропонижающие препараты. В том случае, если состояние человека не нормализуется в течение 2-3 дней, больному показана срочная госпитализация, ведь отсутствие терапии будет приводить к еще большему поражению ЦНС, переходу болезни в хроническую форму и развитию осложнений.

Алкогольная белочка: определение, лечение и профилактика

Медицинский термин «алкогольный делирий» или по-народному, алкогольная белочка, требует длительного и тщательно подобранного курса лечения. Заниматься терапией при этом должен специалист, который имеет опыт работы с зависимыми от спиртного людьми.

Для очищения организма больного от токсинов обычно используются капельницы с гемодезом, а также вливание глюкозы.

Реже применяется гемосорбция. Для снятия возбуждения и нормализации работы нервной системы человеку приписываются нейролептики, а также седативные препараты (Димедрол, Седукен).

Для нормализации работы сердца и его поддержки назначаются кардио-препараты (Корглитон, Кордиамин и т.п.). В качестве дополнительной терапии могут использоваться средства для улучшения метаболизма, витаминные препараты и лекарства, нормализующие дыхательную систему больного.

Лечение алкогольной белочки всегда должно быть комплексным. Важно вовремя купировать приступы галлюцинаций и выводить токсины из организма человека. Последствия алкогольной белочки могут быть довольно разными.

Во многом это зависит от своевременности начала лечения, а также общей стадии запущенности заболевания. Таким образом, одни пациенты после алкогольного делирия отделываются легким испугом, в то время как другие могут впасть в состояние комы или полностью потерять память. Также не исключается вероятность летального исхода.

Вследствие воздействия на ЦНС и влияния галлюцинаций, больной может не контролировать свои действия и причинить себе вред. Иногда это приводит к суицидам. Единственной мерой профилактики алкогольного делирия является отказ от приема крепких спиртосодержащих напитков. В таком случае человек не рискует встретиться с «белочкой».

Помимо этого, выделяют следующие советы профилактики, которые помогут предотвратить подобное заболевание:

  1. Не употреблять спиртное ежедневно, поскольку так в организме быстро накапливаются токсины, которые просто не могут быстро вывестись из организма. Именно поэтому в большинстве случаев белая горячка наступает после длительного запоя.
  2. Принимать спиртное в ограниченных количествах.
  3. Не пить за раз несколько разных видов спиртного.
  4. Использовать много закуски.
  5. При появлении первых признаков белой горячки сразу же обращаться к врачу, пока состояние больного не ухудшилось.

Хронический алкоголизм – это страшное заболевание, поражающее не только внутренние органы и системы, но и психическое здоровье человека. На фоне алкогольной зависимости формируются различные патологии и хронические заболевания, происходит социальная деградация личности. Зачастую от этого страдают не только алкоголики, но и те люди которые живут с ними под одной крышей.

Одним из наиболее тяжелых и опасных заболеваний, возникающих при продолжительном употреблении спиртного является алкогольный делирий, наиболее известный как «белая горячка».

Почему возникает алкогольный делирий? Чем оно отличается от других психозов? Как лечится данное заболевания и какие могут быть последствия белой горячки?

Что из себя представляет белая горячка

При хроническом алкоголизме, особенно на последних стадиях, возникновение белой горячки – лишь вопрос времени. Так или иначе, но это расстройство разовьется в любом случае. Чаще всего оно возникает после , при резком отказе больного от алкоголя, когда возникает так называемый .

Вопреки расхожему мнению, белая горячка не наступает в момент алкогольного опьянения. Она развивается примерно на второй-четвертый день после отказа от употребления спиртных напитков. У мужчин и у женщин такое заболевание протекает практически одинаково. Разница лишь в том, что женщины наиболее подвержены воздействию алкоголя и спиваются намного раньше. А значит приступ «белочки» посетит их раньше чем пьющего мужчину.

Характерными проявлениями делирия являются: повышенная температура, бледность, или же наоборот покраснение кожных покровов, сильный тремор рук и мышц. Больной постоянно мучается бессонницами или кошмарными сновидениями, он подвержен необоснованной агрессии, беспричинным страхам и панике.

Что же является причиной заболевания? При ежедневном употреблении спиртного значительный ущерб наносится центральной нервной системе, а больше всего страдает головной мозг. Но со временем, алкоголь изменяет привычный обмен веществ и организм начинает функционировать по другому. Поэтому в момент резкого отказа от , все обменные процессы нарушаются, что отрицательно сказывается на процессах возбуждения и торможения в мозге.

Помимо этого в результате злоупотребления алкоголем в организме в огромных количествах накапливаются токсины, которые вносят свой разлад в работу головного мозга и центральной нервной системы.

Бывают случаи возникновения белой горячки после разового употребления большого количества спиртного, если перед этим человек вообще не пил. Особенно часто такое случается, когда вместо качественного алкоголя употребляются его суррогаты или дешевые низкосортные подделки.

Алкогольный делирий развивается постепенно, и тяжесть его симптомов находится в прямой зависимости от состояния здоровья больного, его алкогольного «стажа» и количества потребляемого алкоголя.

Абстинентный синдром и его признаки

Алкогольная зависимость – это очень коварное заболевание. Пациент не может бросить пить, даже понимая, что наносит вред собственному организму. А если это желание появляется то начинается синдром отмены, который также приносит алкоголику страшные страдания. Резкий отказ от спиртного, особенно после продолжительного запоя, влечет за собой появление абстинентного синдрома, который ничего общего с похмельем не имеет.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

При тяжелом синдроме абстиненции больного тоже очень часто мучает бессонница и помутнение в сознании. Для этого состояния характерны сильные тремор рук и ног, начинающийся практически сразу же после окончания употребления алкоголя. Появляется безудержная тяга к спиртному: хочется выпить во чтобы то ни стало, чтобы избавить себя от этих мучений. Больному кажется в таких ситуациях, что только спиртное поможет ему получить долгожданный покой. Но при выпивании даже грамма симптомы значительно усиливаются, что еще больше осложняет состояние алкоголика.

В тяжелых случаях при абстинентном синдроме также часто появляются различного рода галлюцинации и судорожные припадки. Именно поэтому зачастую абстинентный синдром иногда принимают за начало белой горячки. Однако, в отличие от «белочки», галлюцинации при абстиненции не несут угрожающего подтекста и наиболее правдоподобны, чем при делирии.

Кто относится к группе риска

Алкогольный делирий развивается в основном у людей в пожилом возрасте, более всего ему подвержены мужчины после сорока, регулярно употребляющие алкоголь в течение пяти-семи лет. У женщин данное заболевание развивается намного быстрее.

Наиболее подвержены возникновению белой горячки следующие категории лиц:

  • женщины и мужчины, уже однажды пережившие подобный приступ;
  • хронические алкоголики со стажем пять лет и более;
  • лица, перенесшие воспалительные заболевания головного мозга или черепно-мозговую травму;
  • люди, имеющие хронические инфекционные заболевания в стадии обострения.

Симптомы и признаки белой горячки

Начинается заболевание буквально через пару дней после отказа от употребления спиртного. Отзывы прошедших через это людей говорят о том, что наивернейшим признаком наступления делирия является резкий отказ от спиртного и отвращение к алкоголю. Следом проявляется эмоциональная неустойчивость, а сам приступ начинается с сильного тремора конечностей. Позже начинаются приступы бессонницы, а если больному все же удается заснуть, то его преследуют кошмарные сновидения, делающие сон прерывистым и беспокойным.

К другим симптомам белой горячки относятся:

  • беспричинные приступы страха и панические атаки
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • учащенное сердцебиение;
  • зрительные галлюцинации, в которых чаще всего присутствуют образы насекомых, мелких животных, оборотней, чертей и других фантастических тварей;
  • больному кажется что он запутался в веревках или попал в паутину, из которой не в силах выбраться;
  • слуховые галлюцинации, когда больной слышит посторонние звуки, шумы, шорохи, голоса, крики о помощи, вопли ужаса;
  • такое состояние делает человека опасным не только для самого себя, но и для тех людей, которые живут рядом с ним, особенно это отражается на детях;
  • тактильные галлюцинации, при которых больной ощущает прикосновение к своей кожи насекомых: пауков, муравьев, а также появляются ощущения пыток и издевательств, доставляющих фантомные боли и страдания пациенту;
  • изменение движений, жестов и мимики, которые отчетливо выражают все, что происходит с больным в данный момент: ужас, страх, боль, отвращение – все это в значительной степени отражается в эмоциях на лице пациента.

Алкогольный делирий очень опасное психическое расстройство, и ни в коем случае нельзя считать его лишь одним из патологий алкогольной зависимости, который не наносит организму никакого вреда. Последствия белой горячки очень серьезны и могут даже угрожать жизни пациента.

Вот одни из страшных ситуаций, которые могут произойти после приступа делирия:

  • хронический делирий;
  • кома;
  • смерть.

Летальный исход при белой горячке случается из-за многих причин:

  • суицид под галлюцинаторным бредом;
  • несчастный случай – не понимая где находится и что делает, человек может попасть под колеса автомобиля или выпасть из окна;
  • отек легких;
  • остановка дыхания;
  • отказ сердца;
  • отек мозга.

Многочисленные отзывы людей, переживших приступ белой горячки, утверждают, что последствия его настолько тяжелы и для самого больного и для его близких, что это служит первым толчком для избавления от алкогольной зависимости. Такие душевные терзания, как после делирия, делают жизнь просто невыносимой.

Приступ белой горячки вызывает серьезные нарушения в работе органов и систем организма. И после него, состояние больного в значительной степени ослабляется. Каждый последующий приступ существенно увеличивает риск возникновения отека мозга, что влечет за собой неблагоприятные последствия для человека.

Еще одним из осложнений, вызванных делирием, является Корсаковский психоз, который обычно развивается на тяжелых стадиях белой горячки. Из-за обширного поражения головного мозга у больного начинается амнезия: он не помнит членов семьи, не узнает знакомых, постоянно спрашивает одно и то же, не знает что с ним произошло, теряется в датах и днях недели. Человеку в таком состоянии присуща повышенная возбудимость и тревожность, нередко переходящая в полное безразличие к собственной жизни. Нередки в этих случаях параличи и утрата работоспособности.

При Корсаковском психозе больной получает инвалидность. Работоспособность у таких людей уже не восстанавливается. А вот память через несколько лет может вернуться, однако для этого потребуется полный отказ от алкоголя и качественное своевременное лечение.

Также наиболее распространенными, но отнюдь не приятными последствиями делирия являются умственная и социальная деградация личности. Достаточно лишь пару приступов для потери рассудка, а этот процесс необратим, так как при злоупотреблении алкоголем массово разрушаются нейроны головного мозга. Хватит и небольшой дозы для негативного токсического воздействия на мозг, а при хроническом алкоголизме таких токсинов вырабатывается огромное количество ежедневно.

Делирий может развиться и после небольшого запоя, и после нескольких месяцев злоупотребления спиртным. В конечном счете все зависит от качества алкоголя, генетической предрасположенности и состояния здоровья человека. Пристрастие к спиртным напиткам зачастую передается по наследству.

Следует знать, что после первого приступа белой горячки, последующие не заставят себя ждать, причем развиваться они могут даже после небольшого количества алкоголя. Симптомы повторного приступа проявляются намного сильнее и тяжелее, чем впервые диагностированного.

Легкий или средней тяжести приступ делирия в условиях стационара, как правило, проходит без серьезных осложнений, однако для этого необходимо своевременное квалифицированное лечение. Но для того, чтобы предотвратить возможный повтор приступов белой горячки необходимо полностью отказаться от употребления спиртного.

Тяжелые же стадии заболевания могут привести к развитию следующих явлений:

  • амнезии;
  • хронического алкогольного психоза;
  • различных психических расстройств;
  • психоорганического синдрома;
  • инсульта или инфаркта;
  • цирроза печени;
  • отека мозга.

Любое из этих осложнений может привести к летальному исходу.

Помощь при алкогольном делирии

Самолечение в таких случаях может стоить пациенту жизни. При алкогольном делирии может спасти лишь квалифицированная медицинская помощь.

При появлении первых признаков белой горячки необходимо сразу же вызвать скорую, и провести ряд мероприятий по оказанию первой помощи.

Желательно уложить больного в кровать, даже связать если понадобится, давать побольше жидкости, лучше минеральной воды для восстановления водно-электролитного баланса в организме. Попытаться успокоить больного, однако не давать никаких успокоительных, так как это может вызвать негативные последствия и навредить больному. Такое состояние необходимо лечить в специализированных клиниках под наблюдением специалистов.

Терапия алкогольного делирия в стационаре предусматривает прием таких лекарственных препаратов:

  • димедрола;
  • барбамила;
  • Белая горячка никогда не проходит бесследно. Просто в некоторых ситуациях последствия приступа могут быть менее выражены. Это характерно для легкой и средней степени заболевания. При тяжелых же стадиях, осложнения вызванные приступам приводят к очень страшным и серьезным последствиям для здоровья человека, включая кому и даже летальный исход. Следует помнить, что алкогольный делирий любой степени тяжести лечится исключительно в условиях стационара или специализированной клиники. Самолечение в таких ситуациях может привести к смерти пациента.

Что такое белая горячка?

(алкогольный делирий) - самый частый вид алкогольных психозов. По соотношению частоты возникновения белой горячки и острого алкогольного галлюциноза можно судить о массивности злоупотребления алкоголем населением. Чем чаще возникает белая горячка , тем выше душевое потребление алкоголя населением, в том числе больными алкоголизмом.
В подавляющем числе случаев белая горячка возникает в первые 3-е суток прекращения злоупотребления алкоголем, реже – на 6-е сутки. Все делирии развиваются во второй и третьей стадии алкоголизма, давность существования синдрома похмелья ко времени возникновения первого в жизни делирия обычно превышает 5-летний срок, возраст больных - около 40 лет. Длительность ежедневного потребления алкоголя чаще всего превышает неделю, за сутки потребляется более 500 мл водки. Перед возникновением первого в жизни делирия весьма часто отмечается удлинение запоя, переход на употребление более крепких спиртных напитков или увеличение суточных дозировок алкоголя. В 10% наблюдений белая горячка возникает не на высоте похмельного синдрома, а в стадии его обратного развития. В некоторых случаях белая горячка развивается в состоянии так называемой «относительной абстиненции», когда во время запоя, после очередного приема спиртного, падает концентрация алкоголя в крови и обнаруживаются проявления абстинентного синдрома. Прием алкоголя на время устраняет обманы восприятия, затем возникает развернутый психоз. Примерно в 30% наблюдений белой горячке предшествуют различные соматические заболевания, вынуждающие резко прекратить прием спиртных напитков. Это приводит к утяжелению похмельного синдрома и возникновению белой горячки. Типичный делирий, или классическая белая горячка, характеризуется стадийностью развития.

Симптомы белой горячки:

Продромальной стадией следует считать алкогольный абстинентный синдром, который перед возникновением белой горячки в большинстве случаев развивается вслед за более длительным запоем, чем это свойственно больному. Перед окончанием запоя нередко отмечается ухудшение физического состояния. Снижается аппетит, иногда появляется отвращение к еде. Тошнота в утренние часы нередко заканчивается рвотой. Пьющие жалуются на ощущение тяжести, рези, боли в эпигастральной области. Усиливается головокружение, повышается артериальное давление, возникают неприятные ощущения и боли в голове. Зябкость сменяется ощущением жара с выраженной потливостью. Сон становится тревожным, прерывистым, поверхностным. Ночью возникают приступы удушья, боли в сердце, онемение в руках и ногах, судорожные сведения икроножных мышц, иногда мышц рук. Страдающие белой горячкой стремятся облегчить состояние приемом небольших доз алкоголя, которые заготавливают на ночь. Достаточно часто разовая и суточная дозировка алкоголя снижается, нарастает физическая слабость, резко падает работоспособность.
После прекращения пьянства абстинентный синдром в большинстве случаев отличается особой тяжестью. Возникают многократные рвоты, усиливаются удушье и боли в области сердца, появляется страх смерти, резко усиливается потливость. Страдающие белой горячкой почти не спят. Физическая слабость и атаксия не дают возможности уверенно передвигаться по квартире, иногда это удается только с посторонней помощью. Движения становятся неточными, неуверенными, неловкими, плохо координированными. Лицо выглядит одутловатым, кожа лица часто красная, нередко обнаруживается желтизна склер. Учащение пульса сочетается с артериальной гипертензией, учащается дыхание. Язык покрыт налетом, при достаточно большой длительности запоя налет становится темно-бурым. Плохое самочувствие находит отражение в страдальческой мимике.
Неврологические расстройства выражаются в появлении крупноразмашистой дрожи в руках, головы, шаткой походки, мышечной слабости. Зрачки несколько расширены, фотореакции могут быть вялыми, появляются подергивания глазных яблок. Оживляются сухожильные и надкостничные рефлексы.
На фоне тревожно-тоскливого состояния усиливается раздражительность, появляются злобность, нетерпеливость, агрессивность. У перенесших травматические поражения мозга могут возникнуть внезапная слабость, головокружения, головные боли.
Намного реже отмечается умеренно выраженные абстинентные проявления, не сопровождающиеся появлением выраженной неврологической симптоматики, грубыми нарушениями сна, резкой слабостью. Это бывает в тех случаях, когда во время запоя страдающие белой горячкой продолжают нормально питаться, отсутствуют рвоты, нет отвращения к еде.
О приближающейся белой горячке свидетельствует изменение психического состояния. Тяжелое субъективное состояние, сопровождающееся двигательной заторможенностью, сменяется оживлением, гиперэкспрессивностью мимики и моторики, двигательной активностью с торопливой деловитостью, суетливостью, непоседливостью. Угрюмый депрессивный аффект с мрачной ипохондричностью, обидчивостью, подозрительностью, настороженностью, злобностью сменяется приподнятым настроением со склонностью к юмористическим высказываниям. Иногда возникают мимолетные состояния страха, растерянности, преходящей спутанности. Могут появляться нестойкие идеи отношения, ревности, преследования, колдовства. Возникают яркие воспоминания и образные представления, воспроизводятся мельчайшие подробности и детали давних событий. Необычная говорливость сочетается с непоследовательностью высказываний, их противоречивостью. К вечеру эта патология усиливается. Сновидения становятся тревожными, иногда фантастическими. По пробуждении страдающие белой горячкой не всегда могут провести грань между сновидениями и реальными событиями.
Усиливаются и становятся более разнообразными патологические телесные и органные ощущения. Они приобретают все большую интенсивность и аффективную насыщенность. При закрытых глазах появляются зрительные галлюцинации, нередко сценические обманы восприятия. Страдающие белой горячкой как бы оказываются в привычной обстановке или на производстве, принимают участие в различных событиях, ссорах, авантюрных приключениях. Это сопровождается ярким аффектом, адекватным содержанию обманов восприятия. Страдающие белой горячкой вскакивают, что-то бормочут, включают свет, подозрительно осматривают помещение. Появляются обильные иллюзии. Интенсивность иллюзорных расстройств усиливается при концентрации внимания на них и уменьшается при отвлечении внимания. Состояние все время колеблется. Временами люди страдающие белой горячкой понимают, что с ними что-то происходит, говорят о болезненном характере обманов восприятия и неприятных телесных ощущениях. Периоды прояснения сознания укорачиваются, усиливается двигательное беспокойство, внимание становится неустойчивым, легко изменяется аффективное состояние.
Вся неврологическая симптоматика, как и психопатологическая, отличается неустойчивостью. Обычно утяжеление неврологической симптоматики предшествует появлению галлюцинаторного помрачения сознания.

Дебюты белой горячки.

Примерно в трети всех наблюдений белая горячка дебютирует возникновением вербальных галлюцинаций, которые определяют психическое состояние в течение нескольких часов. Словесные обманы иногда очень быстро приобретают особенности, характерные для развернутого вербального галлюциноза. Одновременно отмечается тенденция к систематизации идей преследования, инструментального наблюдения, физического воздействия. Тематика бреда тесно связана с содержанием словесных галлюцинаций. О содержании голосов страдающие белой горячкой могут ничего не говорить из-за оскорбительного и неприятного их содержания, затрагивающего нередко самые интимные стороны жизни. Интенсивное галлюцинирование сопровождается изменением сознания, о чем свидетельствует амнезия переживаний. Все, что слышится, кажется настолько реальным, что страдающие белой горячкой употребляют слово «видел», а не «слышал» для описания сцен казни или расстрела людей. Содержание и характер слуховых обманов отличаются рядом особенностей, редко встречающихся при алкогольном галлюцинозе. Содержание голосов часто оторвано от действительности, носит отпечаток фантастичности. Поведение характеризуется недостаточной мотивированностью поступков, стремлением выполнять галлюцинаторные «приказания». В этом прежде всего проявляется делириозная окраска вербального галлюциноза. Глубина помрачения сознания может быть такой, что страдающие белой горячкой амнезируют довольно длительные отрезки времени, когда они с кем-то беседовали, прислушивались, бросали реплики, делали замечания, жестикулировали, стремились вооружиться, протестовали.

может дебютировать появлением зрительных галлюцинаций на фоне сохранной ориентировки во времени и конкретно-предметной обстановки. В этих случаях уже в конце запоя возникают устрашающие сновидения со сценами преследования, нападением зверей. Зрительные гипнагогические галлюцинации могут появиться в первую ночь после окончания запоя. Они сочетаются со страхом или тревогой. В дневное время усиливаются отвлекаемость, забывчивость, страдающие белой горячкой обращают на себя внимание бестолковостью, суетливостью. Неустойчивым становится эмоциональное состояние: благодушно-приподнятое настроение легко сменяется тревожно-боязливым. К вечеру обманы восприятия возникают при открытых глазах. Они могут проецироваться на гладкие поверхности. Люди с белой горячкой видят «кино на стене» или на потолке, наблюдают за концертом, идущим во дворе. Появление сценопо- добных или даже панорамических галлюцинаций в течение некоторого времени не сопровождается нарушением ориентировки в конкретно-предметной обстановке. Люди с белой горячкой знают, где они находятся, называют дату и время суток. При этом они видят толпы людей у магазинов, собак, карликов, попавших в их квартиру, спускающиеся с потолка нити, ленты, проволоку. Одновременно могут возникнуть галлюцинации полости рта. Под белой горячкой ощущают застрявшие в горле пленки, проволоку, рыбью чешую, волосы, нити, семечки. Обманы восприятия оцениваются как реальность. Не возникает удивления по поводу проникновения сквозь стену незнакомых людей, появления в комнате большого числа мелких животных, странных существ. Под белой горячкой ловят животных, выгоняют карликов, давят и выбрасывают червей и насекомых, вытаскивают что-то изо рта, сплевывают. Истинные зрительные галлюцинации могут сочетаться с идеями преследования и инсценировки. Людям с белой горячкой кажется, что в их квартире идет киносъемка и они принимают в этом активное участие. Разворачивающиеся в квартире «события», могут не носить угрожающего характера, но галлюцинирование сопровождается настороженностью, тревогой. То, что происходит, расценивается пьющими как чьи-то проделки, баловство, хулиганство. Люди с белой горячкой видят на крыше соседнего дома крушение поезда, рядом с собой надувных манекенов из резины, в окно им «подсовывают» фотографии и портреты. Это расценивается как намек на готовящуюся расправу, издевательство. Этап ориентированного делирия может занимать несколько часов.
Начало белой горячки с появления бредовых идей преследования чаще всего наблюдается при развитии алкогольного психоза во время путешествия по железной дороге, на вокзале, в аэропорту. В связи с обращением за помощью и неправильным поведением пьющих госпитализируют. Затем возникает помрачение сознания с наплывом слуховых и зрительных галлюцинаций.
Примерно у 12% пьющих возникновению белой горячки предшествует один или серия судорожных припадков с потерей сознания.

Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях. Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь. В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.

Class="eliadunit">

Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния. Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости . Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли , расстройство сна, общие недомогания и пр.

Клиническая картина белой горячки довольна яркая. Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.

Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем. После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр. Все это больной видит в реальности.

Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:

  1. Неусидчивость пациента;
  2. Чрезмерная обеспокоенность;
  3. Встревоженность;
  4. Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
  5. Умеренные гипертермические проявления;
  6. Чрезмерная потливость;
  7. Частые скачки АД в сторону гипертензии;
  8. Тахикардическая симптоматика;
  9. Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
  10. Патологически низкий мышечный тонус;
  11. Атаксические признаки;
  12. Гиперактивность рефлексов;
  13. Обезвоживание;
  14. Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
  15. Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
  16. Нарушения химического состава крови и пр.

Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником. Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то. Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели .

Лица, подверженные заболеванию

Безусловно, у лиц, не имеющих склонности к злоупотреблению алкоголем, белой горячки быть не может. Да и у лиц, изредка употребляющих спиртное, подобное расстройство вряд ли возможно. Признаки белой горячки обычно наблюдаются у алкоголиков, имеющих значительный стаж зависимости (более 5 лет) и находящихся примерно на 2-3 этапе алкоголизма.

Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.

Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.

Сколько длится белая горячка

Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:

Угрожающий делирий (первая стадия)

Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя. Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем. Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;

Совершившийся делирий (вторая стадия)

Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации . Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня. При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;

Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).

На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление , расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза. Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга. Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.

В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.

Лечение

При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь. Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом. Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.

После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия , после которой показан прием:

  • психотропных средств вроде Галоперидола , Реланиума, Дроперидола;
  • препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
  • средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.

Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.

При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.

Последствия

Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом . На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:

  1. Тяжелый авитаминоз;
  2. Хронические психозы;
  3. Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
  4. Легочные воспаления;
  5. Проблемы с сердечными функциями;
  6. Нарушения кровообращения;
  7. Патологии печени , недостаточность;
  8. Амнезия;
  9. Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.

Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни. По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого. В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.

Помощь на дому

Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.

До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.

Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным. При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней. Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.