Как долго можно применять папаверин. Как правильно применять свечи с папаверином? Дозировка и специальные указания

Папаверин - популярный препарат, который повсеместно используется как спазмолитик. Данное средство применяется даже при лечении импотенции. Как оно действует и от чего помогает, можно узнать из подробной инструкции по применению Папаверина.

Форма выпуска и состав

Папаверин выпускается в трех формах. Это могут быть таблетки - папаверина гидрохлорид, раствор для инъекций, а также свечи, которые вводят ректально. В состав входит гидрохлорид папаверина в разной концентрации, в зависимости от формы выпуска. В таблетки, кроме того, входит тальк, рафинированный сахар и картофельный крахмал. Дополнительными компонентами в уколах являются эдетат динатрия, D,L - метионин. А в ректальных свечах можно обнаружить косметический стеарин и твердый жир.

Показания к применению

Спазмолитик Папаверин применяется при самых различных заболеваниях и патологиях. Среди них:

Почечные колики.
Стенокардия.
Спазм гладких мышц при разного рода заболеваниях.
Эндартериит.
Бронхоспазм.
Задержка мочи при спазме мочевыводящих путей.
Спазмы сосудистого русла.
Сужение сосудов головного мозга.
Гипертонический криз.

Кроме того, препарат используется при лекарственной подготовке к операциям, для расслабления мышечных тканей.

Противопоказания

Как и у любого препарата, у Папаверина есть свой ряд противопоказаний, при которых доктор не должен назначать данный препарат.

К основным противопоказаниям относятся:

Глаукома.
Почечная недостаточность в тяжелой форме.
Нарушения внутрисердечной проводимости.
Непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата.
Пожилой возраст.
Маленький возраст (до полугода).

Кроме прямых противопоказаний, есть несколько ограничений, которые требуют консультации со специалистом.

К таким ограничениям относятся:

Черепно-мозговая травма, которую пациент недавно перенес.
Гипотериоз.
Наджелудочковая тахикардия.

В любом случае, как и любое лекарство, Папаверин следует принимать только после консультации со специалистом. Врач внимательно оценит ваш анамнез, посмотрит историю болезни в медицинской карте, применяемые препараты и, оценив все возможные побочные эффекты и противопоказания, назначит дозу и длительность курса.

Побочные действия Папаверина и передозировка

Побочные действия могут возникать со стороны многих систем организма. Происходит это из-за того, что практически везде в нашем теле есть гладкая мускулатура, на которую влияет препарат. Со стороны ЖКТ наблюдается тошнота, вздутие живота, запор, а также излишняя активность печеночных трансаминаз. Со стороны крови и сердечнососудистой системы может возникать пониженное артериальное давление, а также тахикардия и атрио-вентрикулярная блокада.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту, чтобы он отрегулировал дозировку или заменил препарат на аналогичный.

При передозировке проявляются несколько симптомов, среди которых отмечается двоение в глазах, слабость, сонливость, снижение артериального давления, а также утомляемость, упадок сил и работоспособности.

Специального препарата для нейтрализации эффектов нет. Лечение - исключительно симптоматическое. Положительное влияние оказывает промывание желудка с молоком и активированным углем. Самое главное - не дать артериальному давлению упасть до критической нормы. Если требуется, то стоит повышать его при помощи лекарств.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении комплексного лечения Папаверина с другими препаратами обязательно следует учитывать их взаимодействие. Например, эффективно применять Папаверин в комплексе с Платифиллином, который обладает схожим эффектом. Замечены положительные результаты при совмещении Папаверина с Но-шпой, особенно в гинекологии.

Если пациент страдает болезнью Паркинсона и принимает Леводоп, то Папаверин ему противопоказан, лучше заменить на другой спазмолитик. Цена может быть схожей или незначительно отличаться.

Папаверин и эрекция

Используется Папаверин для потенции . Благодаря введению данного лекарства расширяются кровеносные сосуды, что способствует улучшению поступления крови к половому члену. Это способствует возникновению эрекции. Процедуру может проводить врач и сам пациент. Процесс производится небольшой иглой, которая вводится на сантиметр в половой член. После укола эрекция наступает через 5-15 минут, и длится около часа.

Кроме лечения импотенции папаверин применяют для ее диагностики. Если пациент, в принципе, не способен достичь эрекции, то при введении Папаверина она не наступит.

При применении препарата, как средства для эрекции, следует внимательно относиться к дозировке, поскольку укол большой дозы может привести к ненормальной эрекции, которая будет сопровождаться болевыми ощущениями. В любом случае требуется консультация специалиста, который сможет рассчитать дозу и посоветовать, как долго применять данный препарат по такому назначению.

Инструкция по применению

Для приема Папаверина необходимо назначение врача. В аптеке он продается только по рецепту.

Для того, чтобы избежать побочных эффектов, следует строго соблюдать дозировку. Она зависит от формы, в которой папаверин употребляется:

Таблетки. Принимать 3-4 раза в день. Доза зависит от возраста: до 2-х лет 0,005 г., 3-4 года - 0,01 г.,5-6 лет - 0,01 г, 10-14 лет - 0,02г, взрослым - до 0,08 грамм на прием.
Свечи Папаверин - используются суппозитории, которые имеют дозировку 0,02г. вещества. Постепенно дозировка повышается до 0,04г. Применять до 3 свечей в сутки.
Инъекции Папаверина. Разовая и суточная доза рассчитываются доктором. В ампулах содержится по 2 мл. Для взрослых суточная доза - 0,3 грамма.

Дозировка рассчитывается в зависимости от наличия хронических заболеваний, а также возраста и тяжести патологии. Отзывы, в большинстве своем, положительные, особенно у тех, применял Папаверин при импотенции.

Аналоги препарата

Среди аналогов Папаверина известен Каверджект . Используется для лечения полового бессилия. Из спазмолитиков отличным аналогом является Но-шпа, которая также успешно снимает спазм гладкой мускулатуры.

Вывод

Таблетки Папаверин и для чего их применять известно многим. Но назначать их должен врач, поскольку, как и все лекарства, Папаверин нужно правильно дозировать. Цена лекарства зависит от формы выпуска. Таблетки, в среднем, стоят 10 рублей, уколы 35 рублей, а свечи - 62 рубля. В некоторых точках продажи цена может незначительно меняться.

(лат. papaverine ) - спазмолитическое , сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство.

Папаверин - алкалоид опийного мака, производное изохинолина. Химическое соединение: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин. Эмпирическая формула C 20 H 21 NO 4 .

Папаверин - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю папаверин относится к группам «Вазодилататоры» и «Спазмолитики миотропные». По АТХ папаверин включён в две разные группы:

в группу «А03 Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ » и имеет код A03AD01
в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний », подгруппу «G04BE Препараты для лечения нарушений эрекции» и имеет код G04BE02.

, кроме того, торговое наименование ряда препаратов, выпускаемых в России и других республиках бывшего СССР. Папаверин, зарегистрированный в РФ, выпускается в форме таблеток, суппозиториев для ректального применения, раствора для инъекций.

Фармакологическое действие папаверина

расслабление гладких мышц сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы снижает артериальное давление
большие дозы папаверина уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют внутрисердечную проводимость
на центральную нервную систему папаверин действует слабо, большие дозы папаверина оказывают седативный эффект

Показания к применению папаверина

спазмы гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, в том числе, при пилороспазме, спастическом колите
при холицестите, почечных коликах - в составе комплексной терапии
спазмы гладким мышц органов мочеполовой системы
бронхоспазмы
спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов (эндартериит)
в качестве вспомогательного средства для премедикации.

Способ применения папаверина и дозы

Внутрь. Взрослым: 3–4 раза в сутки по 40–60 мг. Максимальная разовая доза 400 мг, суточная - 600 мг.
Внутрь. Детям: 2 раза в сутки. Разовая доза: 5 мг для детей от 6 месяцев до 2 лет, 5–10 мг - в возрасте от 3 до 4 годов, 10 мг - от 5 до 6 лет, 10–15 мг - от 7 до 9 лет, 15–20 мг - от 10 до 14 лет.
Инъекции. Подкожно и внутримышечно: 1–2 мл (40–60 мг) 2 % раствора 2–4 раза в сутки. Внутривенно: медленно 20 мг с предварительно разведённым в 10–20 мл 0,9 % раствора натрия гидрохлорида.
Ректально. Взрослым. 2–3 раза в сутки по 20м40 мг.

Папаверин в сравнении с другими спазмолитиками

Папаверин был выделен из опиума Мерком 1848 году. В промышленных объемах выпускается с 1930 года фирмой Хиноин, Венгрия. В 1961 году было создано гидрированное производное папаверина - дротаверин , получивший торговое наименование но-шпа . Но-шпа близка по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия но-шпы в отношении ФДЭ заметно больше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина. Но-шпа является более эффективным препаратом, чем папаверин, однако в России папаверин остаётся популярным лекарством, как в силу сложившейся традиции, так и низкой цены.

При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза папаверин, наряду с иными спазмолитиками (дротаверином, мебеверином , отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.

Папаверин, хотя и обладает менее выраженным, чем но-шпа, спазмолитическим действием, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приёма таких средств в терапевтических дозах часто недостаточно и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя папаверин обычно хорошо переносится, в больших дозах или при внутривенном применении он может вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации папаверин должен быть заменён мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.

Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем папаверин и но-шпа.

Также ведущие российские гастроэнтерологи предупреждают, что папаверин, как и другие миогенные спазмолитики, вследствие их расслабляющего действия на нижний пищеводный сфинктер , не рекомендованы при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения папаверина при лечении ЖКТ

Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.– 2002. – № 9. – с. 40–46.

Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14 (109).

На сайте в разделе «Литература » имеется подраздел «Спазмолитики », содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения спазмолитических препаратов при лечении заболеваний органов ЖКТ.

Противопоказания к применению папаверина

повышенная чувствительность к папаверину
АВ-блокада
глаукома
тяжёлая печёночная недостаточность
пожилой возраст
детский возраст до 6 месяцев

Предостережения при применении папаверина

внутривенно папаверин вводить медленно и при обязательном врачебном контроле
при лечении папаверином запрещено принимать спиртные напитки
визодилатирующее действие папаверина снижается при курении
папаверин назначается с осторожностью и в малых дозах после перенесённой черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при гипотериозе, при недостаточности надпочечников, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, при шоке.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных при беременности и кормлении грудью назначение папаверина возможно только при тщательной оценке соотношения преимущества и риска. Категория риска для плода по FDA - N (то есть лекарство не классифицировано FDA).

Побочные эффекты при применении папаверина

Возможные побочные эффекты: тошнота , запор , повышение в крови уровня трансаминаз, АВ блокада, желудочковая экстрасистолия, низкое артериальное давление, сонливость, увеличение содержания эозинофилов в крови, аллергические реакции, потливость, желтушность кожи и склер, при внутривенном введении - тромбоз (редко).

Передозировка.

Симптомы: двоение в глазах, слабость, сонливость, гипотензия.
Лечение: промывание желудка (приём молока, активированного угля), поддержание артериального давления. Полностью излечивается при гемодиализе.

Взаимодействие папаверина с другими лекарственными средствами

Барбитураты - усиление спазмолитического действия
Трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин и прокаиномид - возможно усиление гипотензивного действия папаверина
Левопода - снижение антипаркинсонического действия
Метилпода - снижение гипотензивного действия

Папаверин и эректильная дисфункция

В 1983 году был открыт эректогенный эффект папаверина гидрохлорида при его интракавернозном введении в половой член. Эффективность папаверина составляет до 40-70%, однако из-за высокого риска развития приапизма (продолжительной, чаще всего болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением), а при длительном применении также из-за возможного прогрессирующего склероза кавернозных тел, современные сексологи не рекомендуют делать инъекции папаверина для достижения эрекции. В то же время, папаверин, при его использовании в составе комплексных препаратов (альпростадил + папаверин, альпростадил + папаверин + фентоламин) не даёт такого количества побочных эффектов и, кроме того, комбинированные препараты, увеличивают эффективность действия. До появления виагры (действующее вещество силденафил - селективный ингибитор фосфодиэстеразы (ФДЭ) V типа) интракавернозная терапия широко применялась при лечении эректильной дисфункции, несмотря на её недостатки: боль в месте инъекции, страх перед уколом в пенис, возможность развития экхимозов (подкожных кровоизлияний).

Фармакокинетика папаверина

абсорбция папаверина хорошая, зависит от лекарственной формы
биобоступность в среднем 54 %
связываемость с белками плазмы около 90 %
проникаемость через гистогематические барьеры - хорошая
время полувыведения - примерно 0,5 - 2 часа, но иногда увеличивается до суток
метаболизим - в основном почками

безрецептурное лекарство.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом «папаверин»

», таблетки 0,04 г, производители: Ирбитский химфармзавод, ОАО «Биосинтез», Московская фармацевтическая фабрика, ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
», суппозитории ректальные, производители: ОАО «Нижфарм», ОАО «Биохимик» (Россия)
», раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ЗАО «Верофарм», ОАО «Биосинтез», ОАО «Биохимик», ОАО Новосибхимфарм (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь)
«Папаверина гидрохлорид », суппозитории ректальные, ОАО «Биосинтез», ОАО Дальхимфарм (Россия)
«Папаверина гидрохлорид », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, производители: ФГУП Армавирская биологическая фабрика, ОАО Дальхимфарм, НПО Микроген, ОАО Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко (Россия)
«Папаверин МС », таблетки 0,04 г, производитель ЗАО Медисорб (Россия)
«Папаверин буфус », раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, содержание папаверина 20 мг/мл, ЗАО Обновление ПФК (Россия)
«Папаверина гидрохлорида таблетки для детей 0.01 г » Борисовский ЗМП (Беларусь)

Папаверин в составе лекарственных препаратов с комбинированным действующим веществом

Таблетки папаверин убирают спазмы, расширяют сосуды и используются от давления .

Лекарство является алкалоидом из опийного мака (производится из маковой соломки), при этом официально не считается наркотиком.

Блокируя функции ряда ферментов, папаверин снижает тонус гладких тканей мышц и способствует их расслаблению. Это касается всех органов – желудка, бронхов, стенок кишечника, артерий, легких, уретры и пр. При п ониженном тонусе перечисленные органы расслабляются, при высоком – спазмируются (сжимаются).

Нередко взрослым людям приходится сталкиваться с различными спазмами в виде боли в голове и кишечнике. При спазме сдавленный орган не может транспортировать свое содержимое. В случае с кишечником это задержка пищевого комка, в желчном пузыре нарушается отток желчи, а бронхи не пропускают достаточный объем воздуха.

В случае с сосудами – при их сужении повышается артериальное давление. Любой из перечисленных спазмов сопровождается болями разной силы.

Папаверин способен снизить боль, убрав спазм и расслабив органы. Учитывая, что снижающие спазмы способности препарата носят общий характер, то его можно использовать не только при высоком давлении , но и в более широком смысле. Сам по себе папаверин действует аналогично но-шпе, расслабляя лишь гладкие ткани, и никак не влияя на другие мышцы (скелетные, сердечные). Краткое описание эффектов, если будет применяться папаверин:

снимается спазм гладких ткани мышц в сосудах, органах дыхательной и мочевыделительной системы, пищеварительного тракта;
после расслабления артерий расширяется их просвет, что снижает давление ;
при высоких дозах препарат понижает возбудимость миокарда, замедляет доставку импульса к сердечной мышце;
большие дозы папаверина оказывают седативное действие.

Подводя итоги, действие папаверина можно характеризовать двумя значимыми эффектами – лекарство расслабляет мышечные ткани и понижает давление . Производится препарат в таблетках, уколах, свечах. Лекарство быстро усваивается организмом, выводится почками.

Когда назначают папаверин

Подробнее расскажет про папаверин инструкция по применению при каком давлении , в какое время принимать и сколько. Однако самостоятельно принимать лекарство не следует при повышенном давлении , поскольку важно определить причину патологии, а не убирать следствие.

Несмотря на вид лекарства, папаверин назначают при выявлении следующих состояний и болезней:

спазм гладких тканей в мышцах органов ЖКТ при таких болезнях, как колит и холецистит;
спастический болевой синдром от метеоризма, менструации, колита, запора и пр.;
в составе комбинированной схемы лечения почечной колики папаверин снижает боль и снимает спазмы;
боли и спазмы в органах мочевыделительной системы на фоне цистита, камней в почках, пиелита и др.;
спазм бронхов и сосудов мозга;
спазмы в периферических сосудах.

Как пить папаверин

Если нет противопоказаний, папаверин применяют по инструкции, учитывая нюансы лечения каждой из форм препарата.

Таблетки запивают большим количеством воды, принимают независимо от приема пищи, не по графику, а как только возникла необходимость снять спазмы. Исключением может служить спастическая боль в органах ЖКТ, в этом случае папаверин нужно принять до еды за 20-25 минут, чтобы иметь возможность спокойно покушать.

Ампула содержит действующего вещества столько, сколько одна таблетка. Готовый раствор вводят внутримышечно, а если нужно сделать уколы в вену, тогда нужно развести препарат физраствором. Внутривенные уколы делают только в больницах. Чтобы правильно ввести инъекцию под кожу или в мышцу, нужно выбрать место. Если укол делается подкожно, выбирают место вокруг пупка, а при внутримышечном введении – в бедро или плечевую область снаружи.

Папаверин в свечах вводят в анус, проталкивая глубже в прямую кишку. Руки перед этим следует тщательно вымыть либо надеть медицинские перчатки. Дозировка высчитывается с учетом возраста и тяжести болезни.

Какую форму препарата выбрать

При болезнях, которые требуют приема папаверина, назначается та форма препарата, которая в данный момент наиболее удобна и эффективна. Если удобнее пить таблетки, выбирают их. Для быстрого достижения лечебного эффекта в начале болезни лучше выбрать уколы, а спустя 3-4 дня можно перейти на таблетки или свечи. Врачи не рекомендуют длительно пользоваться уколами, поскольку это больше чревато побочными эффектами, чем прием пилюль. Вот почему для снижения АД в срочном порядке делают укол папаверина, в остальных случаях предпочитают другие его формы.

Если необходимо снять спазмы ЖКТ, целесообразно применять таблетки и свечи, учитывая, что лечебный эффект скорее будет получен от свечей. Они же незаменимы, если по каким-то причинам пациент не может глотать таблетки. Спазмы мочевыделительной системы лечат суппозиториями (свечами), поскольку так лекарство быстрее всего попадет пораженных тканей и окажет нужное воздействие.

Детям назначают свечи либо специальные таблетки, где дозировка действующего вещества снижена. Не рекомендуется детям давать кусочки таблетки, предназначенной для взрослых.

Папаверин с целью снижения давления и спазмов не назначается длительным курсом. Обычно его назначение – разово снять спастические боли, обострения разных патологий. Значит, самостоятельно можно применять лекарство 2-3 дня, после чего состояние должно существенно улучшиться – спазмы и боли снизятся, неприятных ощущений практически не будет. Если состояние по-прежнему плохое, нужно срочно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть перитонит, кровотечения внутри, аппендицит и другие патологии, требующие хирургического вмешательства.

По назначению доктора папаверин принимается 1-2 недели, пока не удастся полностью купировать спастические боли. Если у пациента давняя болезнь, к примеру, холецистит, он уже знает, как проявляются обострения и как проявляются улучшения. Поэтому, принимая папаверин по назначению врача, может самостоятельно окончить курс, когда достигнет нужного результата. Если же пациент в первый раз принимает папаверин при давлении, снимает спазмы таблетками, то курс лечения должен проходить под контролем лечащего врача, обращая внимание на собственные ощущения. В дальнейшем, если речь идет о хроническом недуге с сезонными обострениями, он сам сможет купировать болевые спазмы папаверином, ориентируясь на те же признаки улучшения динамики, как при первом курсе лечения препаратом. То есть, не обязательно ложиться в больницу или мониторить свое состояние у врача, если та же патология обострилась. Достаточно предпринять те же меры.

Однако здесь нужно быть точно уверенным, что речь идет об одной и той же болезни, и к ней не присоединились другие. Обычно пациенты с хроническими болезнями точно знают картину своего недуга и могут отличить периоды его обострения.

Если же выявлены отличия от предыдущих состояний, нужно вместе с врачом найти причину ухудшения состояния, пройти диагностику и получить новые назначения, если будет необходимо.

Папаверин детям

Папаверин разрешено использовать с возраста 3 месяцев у детей. Инструкция к применению гласит, что препарат разрешен с полугода, но педиатры на практике убедились, что можно без опасений использовать лекарство с более раннего возраста. Такие выводы подтверждены многолетней практикой.

На первом году жизни грудничка папаверин обычно используется, чтобы снять кишечные колики и боли по причине спазмов. У более взрослых детей обычно лекарством снимают бронхоспазм, назначают в комбинированной терапии спазмов в уретре, печеночных колик, проявлений панкреатита. Когда у ребенка поднялась температура, а конечности белые и похолодели, папаверин назначают для расширения сосудов, а спустя 15 минут дают жаропонижающее. Если не использовать до жаропонижающего папаверин, то температуру сбить не удастся, поскольку спазм в кровеносных сосудах не позволит им отдать тепло и остудить организм.

Как говорилось выше, детям назначают специальные таблетки, количество активного вещества в которых снижено до 10 мг. Для использования инъекций нужно брать шприцы минимального объема, чтобы дозировка была максимально точной. Свечи по необходимости режут вдоль, чтобы подобрать нужную дозу препарата.

Малышам папаверин назначают в уколах или ректальных свечках, поскольку им сложно заглотнуть таблетку. Пациентам постарше подбирают ту форму лекарства, которая более удобна.

Передозировка и побочные реакции

При передозировке папаверина возникает слабость, препарат повышает сонливость, в глазах двоится, давления сильно снижается. Нивелировать состояние поможет промывание желудка, затем показан прием активированного угля и других сорбентов. Это позволит нормализовать давление.

Среди побочных эффектов отмечают следующие:

сильное падение давления;
проблемы с опорожнением кишечника в виде запоров;
тошнота;
кожные покровы и белки глаз становятся желтыми;
чрезмерное потоотделение;
сонливость;
аллергия.

Противопоказания

Запрет на прием лекарства касается всех его форм. Противопоказаниями к приему папаверина будут:

индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
глаукома;
возраст пациента более 65 лет;
печеночная недостаточность;
возраст до 3 месяцев.

При перечисленных состояниях препарат строго запрещен. Есть и другие запреты, носящие временный характер. Они ограничивают прием лекарства до момента, пока пациент не вылечится от другой патологии или не стабилизирует свое состояние после обострения хронических болезней.

Такими состояниями становятся: шок, черепно-мозговая травма в последние полгода, недостаточность надпочечников и почек, гипотиреоз, тахикардия, гиперплазия простаты. В остальных случаях врач оценивает состояние больного и назначает лекарство на свое усмотрение.

Папаверин – лекарственный препарат из группы спазмолитиков. Лечебное действие оказывает за счет улучшения выработки аденозин-монофосфата и снижения концентрации внутриклеточных ионов кальция. За счет этого способствует расслаблению гладкомышечных волокон, снятию спазма и уменьшению болевого синдрома. При повышении дозы может оказывать тормозное действие на проводящую систему сердца, урежая частоту сердечных сокращений. Показан для применения при большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта, протекающих с развитием спазма гладких мышц и интенсивного болевого синдрома.

1. Фармакологическое действие

Активное вещество препарата оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов. Обезболивающий эффект Папаверина обусловлен снятием спазма. Кроме этого, препарат понижает артериальное давление и значительно улучшает кровоток в сосудах. Папаверин довольно быстро всасывается и практически полностью связывается с плазменными белками крови, обеспечивая его распределение по всем органам и тканям. Хорошо проникает через все защитные барьеры организма. Обезвреживание препарата происходит в печени, выведение - с помощью почек в виде продуктов распада.

2. показания к применению

Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
Спазмы гладкой мускулатуры сосудов;
Боли в области сердца;
Вспомогательное применение при лекарственной подготовке.

3. Способ применения

Папаверин в форме таблеток: Дозировка препарата составляет 40-60 мг до 5 раз в сутки. Частота применения и дозировка может быть изменена лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. Папаверин в форме ректальных свечей: Дозировка препарата составляет 20-40 мг до 3 раз в сутки. Частота применения и дозировка может быть изменена врачом в зависимости от состояния пациента. Папаверин в форме инъекций: Препарат можно применять в форме внутривенных вливаний, внутримышечных инъекций и внутривенного капельного введения. Разовая дозировка зависит от возраста пациента:

Возраст 1-12 лет - 200-300 мг на каждый кг массы тела;
Пациенты среднего возраста - 10-20 мг с интервалом между введениями не менее 4 часов;
Пациенты преклонного возраста - не более 10 мг с интервалом между введениями не менее 4 часов.

Дозировка препарата и частота применения может быть изменена лечащим врачом, исходя из медицинских показаний. Особенности применения:

Препарат в форме внутривенных вливаний должен вводиться достаточно медленно под обязательным контролем врача;
Папаверин хорошо выводится с помощью механической очистки крови (диализом), что следует учесть в случае возникновения тяжелых состояний, связанных с побочными эффектами;
На всем протяжении лечения недопустимо принимать алкоголь в любом виде;

Папаверин применяют с осторожностью в следующих случаях:

Перенесенная черепно-мозговая травма;
Нарушения сердечного ритма;
Функциональная недостаточность почек в хронической форме;
Функциональная недостаточность надпочечников;
Увеличение предстательной железы.

4. Побочные действия

Нарушения пищеварительной системы (тошнота, рвота, расстройства стула, повышение активности ферментов печени);
Нарушения обменных процессов (потливость);
Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления, блокада проводящих путей сердца).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Данных о нежелательном воздействии на организм матери и ребенка, на сегодняшний день нет. Применение препарата во время беременности и в период лактации нежелательно и возможно только в случаях острой необходимости по показаниям лечащего врача, с обязательным отказом от грудного вскармливания на всем протяжении лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с препаратами, оказывающими блокирующий эффект на рецепторы ацетилхолина, наблюдается значительное усиление лечебного эффекта последних;
Одновременное применение с препаратами Леводопы приводит к уменьшению лечебного эффекта последних;
Одновременное применение с Метилдопой приводит к уменьшению лечебного эффекта последнего, связанного с понижением артериального давления;
Одновременное применение с Алпростадилом у мужчин приводит к возникновению длительной стойкой эрекции.

8. Передозировка

Данных о передозировке Папаверином не предоставлено. Предполагается усиление побочных эффектов.

9. Форма выпуска

Таблетки, 40 мг - 10, 20, 30 или 6000 шт. Раствор для инъекций, 40 мг/2 мл - амп. 10 или 20 шт; 20 мг/1 мл - амп. 2 мл 10 шт; 2% (40 мг/2 мл) - амп. 10 шт; 40 мг/2 мл - амп. 5, 10 или 20 шт; 20 мг/1 мл - 2 мл амп. 10 шт. Суппозитории ректальные, 20 мг - 10 шт.

10. Условия хранения

Папаверин следует хранить в сухом месте при температуре около 25 градусов.

11. Состав

1 мл раствора:

папаверина гидрохлорид - 20 мг.

1 суппозитория:

папаверин гидрохлорид - 20 мг.

1 таблетка:

папаверина гидрохлорид - 40 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Сколько раз в день можно ставить свечи Папаверин

Инструкция по применению лекарства Папаверин даёт лишь рекомендации по приёму препарата, точное количество назначает врач.

В одной свече Папаверина содержится 20 мг основного действующего вещества. Взрослым разрешается вставлять ректально по 20-40 мг до 2-3 раз в сутки . При этом следует соблюдать равные промежутки времени. Максимальная суточная дозировка составляет 120 мг.

Нежелательно использовать свечи более 3 раз в день, иначе можно спровоцировать передозировку препаратом. Ведь следует помнить, что в кишечнике обычно происходит наиболее активное всасывание лекарственных веществ.

Дибазол с Папаверином от давления

Зачастую при высоком артериальном давлении сочетают применение Дибазола с Папаверином. В этом случае препараты усиливают действия друг друга, а эффект наступает гораздо быстрее. Такое сочетание вводят внутримышечно. В результате происходит устранение болей, спазма, расширение сосудов, а соответственно понижение давления и предупреждение гипертонического криза.

Плюсом такой комбинации является минимальный риск возникновения побочных действий. При этом точную дозировку назначает врач в зависимости от величины артериального и пульсового давления, возраста и индивидуальных особенностей человека. В среднем назначают сочетание 4мл Дибазола и 2 мл Папаверина, но эта дозировка лишь приблизительная. При критических состояниях в это сочетание может быть добавлен анальгин, что усиливает обезболивающий эффект.

Через сколько действует Папаверин

При использовании лекарственного средства человеку важно знать, через какое время наступит лечебный эффект.

Препарат под названием Papaverine оказывает на организм спазмолитический и сосудорасширяющий эффект. В результате устраняется спазм, снижается артериальное давление.

Независимо от способа введения, препарат всасывается быстро и практически в полном объёме. Поэтому наступление лечебного эффекта происходит уже через несколько минут. В среднем облегчение наступает спустя 20-30 минут . После этого действие препарата продолжается ещё на протяжении 4-6 часов.

Папаверин и Димедрол

Папаверин для обеспечения высокого лечебного эффекта сочетают с другими лекарственными средствами, например Димедролом. При добавлении в данную комбинацию Анальгина получается литическая смесь.

Сочетание этих 3 препаратов при внутримышечном введении обеспечивают следующее действие:

Снижает высокую температуру
Снимает судороги, которые появляются на фоне высокой температуры;
Снимает боль и устраняет спазмы.

Папаверин устраняет мышечный спазм, расслабляя и расширяя сосуды. Димедрол оказывает антигистаминное воздействие, снимая симптомы аллергии, а также обладает успокаивающим действием. Добавление в эту комбинацию Анальгина обеспечивает обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Такая смесь зачастую используется при некоторых хирургических, гинекологических, урологических патологиях и применяется в экстренных случаях для эффективного снижения температуры. А также данная комбинация может использоваться и для устранения гипертонического криза.

Папаверин при головной боли

Папаверин применяется при самых различных заболеваниях, но поможет ли оно устранить сильную головную боль?

Чтобы ответить на этот вопрос, следует узнать, по каким причинам возникает головная боль. Зачастую этот недуг появляется в результате нарушения кровообращения в головном мозге, вызванный спазмом сосудов и повышением артериального давления.

Если головная боль была спровоцирована этими причинами, то поможет Папаверин. Ведь взглянув на инструкцию к Папаверину можно увидеть, что препарат обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Помимо этого, лекарственное средство помогает расслабиться и спокойно заснуть.

Дозировка рассчитывается индивидуально. В среднем при спазме сосудов головного мозга назначают по 40-60 мг таблетированной формы Папаверина до 3-4 раз в сутки. Также для устранения головных болей, врач может назначить препарат в виде инъекций.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Папаверин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Инструкция

Несмотря на многообразие спазмолитических средств на фармакологическом рынке, многие врачи и пациенты отдают предпочтение простому, дешевому, но эффективному Папаверину. Средство безопасно, имеет разные формы выпуска и доступно, чем обусловлена его популярность в разных медицинских направлениях.

Наименование

Препарат относится к группе миотропных спазмолитиков и вазодилататоров.

Латинское название

Первые порции папаверина были получены из опия, содержащегося в маке. Поэтому название препарата происходит от латинского слова «papaver» (мак).

Papaverini hydrochloridum - латинское наименование лекарства.

Химическое название

1-[(3,4-диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин.

Брутто формула

Химическая формула препарата - С20Н21NO4.

Формы выпуска и состав

Основное действующее вещество препарата - папаверина гидрохлорид. Средство выпускается в разных формах, предназначенных для внутреннего, инъекционного и ректального введения. Такое разнообразие позволяет обеспечить максимальную эффективность и быстродействие лекарства в зависимости от зоны дислокации спазмов.

Раствор для инъекций

Такая форма препарата предназначена для внутримышечного введения или вливания в венозный сосуд. Представляет собой слегка окрашенную, но прозрачную жидкость. В 1 мл раствора содержится 20 мг активного вещества. Препарат фасуется в полимерные ампулы по 2 мл. 1 коробка может содержать 10 или 100 единиц лекарства.

Ректальные суппозитории

Свечи используются для ректального введения папаверина. Каждый суппозиторий содержит 20 мг лекарства. Фасуется в индивидуальные контурные упаковки и картонные коробки (по 10 свечей в каждой).

Таблетки

Препарат в форме таблеток предназначен для перорального приема. 1 единица содержит 40 мг активного компонента. Лекарство фасуется в блистеры. Упаковка средства содержит 10 или 20 таблеток.

Фармакологическое действие

Эффективность Папаверина обуславливается спазмолитическим и сосудорасширяющим действиями. Препарат нарушает сократимость гладких мышц и расслабляет их. Относится к миотропным спазмолитикам, т.е. оказывает прямое действие. Уменьшает содержание кальция в клетках. Снижает артериальное давление. В больших дозах замедляет внутрисердечную проводимость и оказывает слабовыраженное седативное или снотворное действие.

Фармакокинетика

Препарат хорошо распределяется и проникает через физиологические «фильтры», расположенные между тканевой жидкостью и кровью. Метаболизм папаверина осуществляется в печени, выведение - почками в виде метаболитов. Время потери действия варьируется от 30 минут до 24 часов. Средний период полувыведения - 1,5 часа.

Для чего назначают Папаверин?

Действие лекарства направлено на устранение спазмов периферических артерий и сосудов головного мозга. Препарат эффективно снимает напряжение гладких мышц, вызванное следующими патологиями:

почечная колика;
колит;
пилороспазм;
холецистит.

Лекарство используется для комплексного лечения геморроя, болезней сердца (например, стенокардии), органов мочевыводительной системы, терапии бронхоспазма, восстановления потенции у мужчин. Как вспомогательное средство применяется во время подготовки пациентов к анестезии или хирургическим вмешательствам.

Противопоказания

Лекарство не назначается лицам, имеющим гиперчувствительность к папаверину, и при наличии следующих состояний или заболеваний:

патологии глаз, вызванные высоким внутриглазным давлением;
блокада AV;
печеночная недостаточность;
кома;
угнетенное дыхание;
возраст до 6 месяцев.

С осторожностью используется при лечении ослабленных пациентов, лиц с черепно-мозговыми травмами, диабетом и нарушениями функции почек или надпочечников.

Способ применения и дозировка Папаверина

Свечи осторожно вводят в задний проход, после чего пациенту следует принять горизонтальное положение на 5-10 минут. Подобная мера позволит впитаться действующему веществу и ускорить эффект приема Папаверина. Однократная дозировка - 1-2 суппозитории, суточная - 2-6 шт. Интервал между введениями препарата должен превышать 4 часа.

Таблетки принимают перорально, запивая водой. Для более удобного приема их можно измельчать и смешивать с жидкостью или молоком. Однократная дозировка определяется возрастом пациента:

до 2 лет - ¼ таблетки;
до 9 лет - ½ шт.;
от 14 лет - 1 табл.;
взрослые - 1 или 2 шт.

Максимальное количество таблеток, принятых разово, не должно превышать 5 шт., за сутки - 15 шт.

Раствор для инъекций перед использованием разводят физиологическим раствором и медленно вводят в мышцу или вену. Разовая дозировка - ½ или 1 ампула, кратность введения - до 4 раз в сутки с минимальным интервалом в 4 часа. Объем раствора для терапии детей рассчитывается индивидуально и зависит от веса маленького пациента. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,3 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.

Через сколько действует препарат?

Эффективность лекарства ощущается спустя несколько минут после перорального или ректального использования и почти моментально при инъекционном введении.

Сколько дней принимать?

Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от терапевтического эффекта, переносимости препарата пациентом, показаний.

При лечении почек

Препарат используется при почечных коликах для снятия спазмов и болезненных ощущений. Легкие приступы устраняются при помощи ректальных свечей, а острые - уколами с папаверином, разведенным физиологическим раствором.

При цистите

Для снятия спазмов, вызванных воспалением поверхности мочевого пузыря, применяются суппозитории. Лечение цистита сопровождается противовоспалительными лекарствами.

При различных болях

Препарат эффективно купирует любые боли, спровоцированные спазмами мышц или сосудов. Подходит для кратковременной терапии головных болей, органов ЖКТ, мочевыводящих путей.

Побочные эффекты от приема Папаверина

При правильном применении Папаверина побочные явления среди пациентов наблюдаются редко. Возможны следующие нежелательные последствия:

кожная сыпь и зуд;
повышение потливости;
сонливость;
тошнота;
запоры;
понижение АД.

Применение высоких доз лекарства, а также его быстрое внутривенное введение способно нарушить сердечный ритм и повысить число эозинофилов.

Передозировка

Прием Папаверина в высоких дозировках может спровоцировать двоение в глазах, снижение АД, сонливость и упадок сил. При наблюдении подобных симптомов пациентам показана симптоматическая терапия.

Особенности применения

У курящих людей наблюдается менее эффективное действие Папаверина (по сравнению с пациентами без пагубной привычки). Раствор для инъекций необходимо вводить медленно и под присмотром специалиста.

При беременности и лактации

Клинические испытания, подтверждающие безопасность препарата для беременных женщин, не проводились. Однако лекарство давно и активно применяется в акушерстве. Его используют для устранения гипертонуса матки, предотвращения самопроизвольного аборта, снятия болезненных ощущений в области живота. Назначается на поздних и ранних сроках беременности. Не оказывает негативного влияния на развитие плода.

Целесообразность применения Папаверина в период лактации определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

В детском возрасте

Препарат в виде инъекций активно используется в педиатрии, но подходит только для лечения детей старше полугода. Грудничкам до 6 месяцев лекарство противопоказано. Таблетки назначаются детям от 10 лет, свечи - от 1 года.

У пожилых пациентов

Препарат противопоказан пожилым людям из-за угрозы развития гипертонии.

При нарушениях функции печени

Пациентам с патологиями печени препарат противопоказан.

Влияние на концентрацию внимания

В связи с тем, что лекарство может влиять на ЦНС и оказывать седативное действие, на время лечения рекомендуется отказаться от управления сложными механизмами, а также деятельности, требующей высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать или блокировать действие некоторых лекарств, поэтому перед его применением следует рассказать лечащему врачу об уже принимаемых средствах.

С другими препаратами

Лекарство усиливает действие веществ, блокирующих медиатор ацетилхолин. Снижает эффективность Леводопы, Допегита и Метилдопы.

В смеси с Анальгином и Димедролом препарат используется для быстрого снижения высокой температуры.

Совместимость с алкоголем

При приеме Папаверина необходимо исключить употребление спиртных напитков. Сочетание алкоголя и лекарства усиливает вероятность развития побочных действий, снижает эффективность лечения, ухудшает состояние пациента.

Условия и сроки хранения

Лекарство необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей. Рекомендуемый температурный режим для таблеток и раствора - до +25°C, суппозиториев - до +15°C.

Таблетки сохраняют лечебные свойства 4 года, остальные формы выпуска - 24 месяца.

Условия отпуска из аптек

Средство можно купить в аптеках или заказать в интернет-магазинах, доставляющих лекарственные препараты в пункт самовывоза.

Продают ли без рецепта?

Таблетки и свечи находятся в свободной продаже, для покупки же раствора необходим рецепт от врача.

Цена

Стоимость Папаверина зависит от производителя, региона продажи, формы выпуска и объема лекарства. Примерная цена за 1 единицу препарата:

таблетки - от 3 руб.;
суппозитории - от 5 руб.;
ампула раствора (2 мл) - от 3 руб.

Чем больше единиц товара в упаковке, тем выгоднее покупка Папаверина.

Аналоги

Сходными по спазмолитическому действию аналогами Папаверина являются такие лекарства, как Эуфиллин, Но-шпа, Дибазол, Спазмол, Триган и др. К препаратам, содержащим папаверин, относятся:

Андипал;
Паглюферал;
Папазол;
Папаверин плюс.

Папаверин

Андипал | инструкция по применению

При болевых ощущениях иного характера пациентам могут назначаться комбинированные препараты, Анальгин, Ибупрофен и пр. Выбор аналогов Папаверина должен осуществляться врачом.