Sanguinaria

Sanguinaria canadensis - сангвинария канадская, кровяной корень, растение семейства маковых.

Для приготовления препаратов берут корневище с корнями.
В гомеопатию введено д-ром Буттом в 1837 году.

Действие на организм.

Токсическое действие сангвинарии на организм обусловлено ее алкалоидами сангвинарином, берберином и холеретрином.
При попадании в организм сангвинария вызывает повышение артериального давления, судороги, параличи, обмороки, потемнение зрения, головокружение. Помимо того, происходит воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Прием внутрь сангвинарии беременной женщиной провоцирует выкидыш.

Показания для применения

1. "Солнечные" головные боли. Начинаются утром с подъемом солнца и проходят вечером, когда солнце село. Носят пульсирующий характер. Преимущественная локализация - затылочная область с распространением до правой орбитальной области с ощущением давления на глаз изнутри. Характерна периодичность возникновения, равная семи дням. Сопровождаются головокружением в движении, при перемене положения тела. Усиление головных болей от приема жирной пищи.

2. Отит со жгучими болями и шумом в ушах.

3. Ринит с обильными раздражающими выделениями, "как горячая вода", сопровождающийся давлением в области переносицы, ощущением жжения, саднения, "ободранности слизистой оболочки", потерей обоняния и вкуса, постоянны навязчивым запахом жаренного лука. Насморк может обостряться от запаха цветов (аллергический ринит). Крайняя чувствительность к запахам, доводящим до потери сознания.

4. Фарингит с ощущением жара в горле, сопутствующая сухость, яркая гиперемия слизистой. Слизистая гладкая и блестящая. При хронизации появляется желтое густое или слизисто-кровяное отделяемое. Чаще поражается правая миндалина.

5. Трахеит с сухим прерывистым кашлем, ухудшающимся в горизонтальном положении. Ощущение щекотания и покалывания в горле.

6. Бронхит с сухим упорным кашлем, трудно отходящей мокротой. Откашливание лучше происходит в положении сидя, тогда как лежачее положение усиливает кашель.

7. Пневмония, сопровождающаяся жгучими и колющими болями в правой половине груди, отдышкой, гнойной или "ржавой" мокротой с дурным запахом. При локализации очага в нижней доле правого легкого может появиться желтуха.

8. Гепатит с болями, иррадиирующими из правого подреберья в правое плечо. Сопровождается водянистым стулом.

9. Артрит с болями и ригидностью суставов.

10. Остеохондроз позвоночника с преобладанием поражений в шейном отделе.

11. Маточные кровотечения.

12. Угроза выкидыша.

13. Эрозия шейки матки.

14. Климактерический период, характеризующийся повышением артериального давления, приливами крови к лицу, краснотой щек, головными болями, головокружениями, усиливающимися в горизонтальном положении и при движениях. Жжение в ладонях и стопах.

15. Дерматит с сыпями на лице у молодых женщин со слабыми менструациями.

16. Трофические и злокачественные язвы на коже, с каллезным краем, пышными грануляциями,

Модальности

Ухудшение ночью, от холода и сырости, от лежания на правом боку, от движения, от сладкого.
Улучшение от кислого, от лежания в темноте на левом боку, после еды.

Преобладающая сторона правая.

Sanguinaria/Сангвинария - кровавик (кровавый корень)

Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы D3, C3, C6 и выше. Капли D3, C3, C6 и выше.

Показания к применению. Головная боль, мигрень, насморк. Воспаление легких. Болезни сердца. Расширение вен. Кровотечение из носа, матки. Полипы. Климакс. Неврозы.

Характерные признаки. Темно-красная кожная сыпь. Приливы крови к голове с покраснением лица, особенно при скудных менструациях и климаксе. Больше и чаще поражается правая сторона тела. Соответствует преимущественно женщинам, особенно в климактерическом периоде, особам малого роста, худощавым.

Характерные симптомы: Головная боль с ощущением шара во лбу и пустоты в затылке.

Кровавый корень является старинным средством домашней аптечки. Многие жены фермеров на Востоке, загодя готовясь к зиме, заготавливают это лекарство. В холодные зимние дни, когда начинается насморк, простуда «поражает голову», оседает в глотке и дыхательных путях, они берут кровавый корень и заваривают из него чай. Таким образом, лекарство стало обычным средством при такой «простуде». Его дают при любых жалобах, и без сомнения, даже в таком необработанном виде лекарство способно устранить симптомы подобного недомогания, что и доказали испытания препарата, установившие его связь с заболеваниями дыхательных путей и «простудой», поражающей грудную клетку.

Периодически возникающая головная боль с приступами раз в неделю; она начинается утром при пробуждении или будит больного по утрам. Головная боль начинается в затылке, направляется вверх, фиксируясь над правым глазом и в правой височной области. Боль усиливается в течение дня, от попадания света, что вынуждает больного переместиться в темную комнату и лежать там. Начинается рвота; пациента рвет желчью, слизью, чем-то горьким, в том числе пищей, а после этого состояние улучшается. Головная боль уменьшается от отхождения газов, как при отрыжке, так и из кишечника. Дополнительной яркой чертой препарата является то, что ощущение жара в ладонях и подошвах, когда пациент ложится в постель, заставляет раскрывать их, высовывая из-под простыней.

Возьмите любого человека, у которого на длительное время по какой-либо причине исчезли головные боли, имевшие хронический характер; но с тех пор у него появилась склонность к простудным заболеваниям, «простуда» оседает в носу, глотке и бронхах, в которых он ощущает жжение, как от огня, и саднение; густая мокрота, тягучая слизь; ощущение дискомфорта в животе, с частыми отрыжками, особенно усиливающимися после тяжелого приступа кашля.

Рассматриваемый препарат не обладает длительным действием. Если головная боль, сопровождающаяся тошнотой, купирована с помощью Sanguinaria и не назначено глубоко действующее, антипсорическое средство, то боль возобновится, а что-то еще в состоянии больного может и ухудшиться, так как препарат не проникает в самую глубину природы болезни. Я помню случай, когда пациент, используя Sanguinaria, избавился от своих головных болей, но у него появилась эпителиома, впоследствии вылеченная с помощью Phosphorus. Я убежден, что если бы Phosphorus был назначен больному после завершения приступа головной боли, то опухоль не развилась, так как Phosphorus является конституциональным препаратом. После купирования головных болей, сопровождающихся тошнотой, у пациента может проявиться тенденция к заболеванию туберкулезом. Проблемы, связанные с органами грудной клетки, все более усиливаются. Хорошо известна способность препарата оказывать паллиативное действие при туберкулезе.

Пациент в значительной степени ослаблен катаральным воспалением бронхов; становится чувствительным к холоду, любым переменам погоды, в том числе когда погода меняется на сырую, к любому сквозняку, смене одежды; каждый раз он вновь простуживается. Пациент ощущает жжение за грудиной; густая, плотная, тягучая мокрота; спастический кашель, причем каждый приступ завершается отрыжкой: отрыжка воздухом; пустая. Если жжению в груди, сильным болям в гортани и трахее, усиливающимся при разговоре, кашле, заканчивающимся отрыжкой, сопутствует жар в ладонях и стопах, то Sanguinaria поможет такому больному, облегчив его недуги. Во многих подобных случаях врачи назначают Sulphur, что приводит лишь к усилению симптомов. Существует целый ряд препаратов, которые подходят для больных туберкулезом значительно больше, чем Sulphur, Silicea и Graphites; такие препараты, как Pulsatilla, Sanguinaria, Senecio gracilis и Coccus cacti, являясь паллиативными, облегчат страдания пациента, помогут выздороветь, подготовив организм к восприятию глубоко действующего средства в средней потенции. Но более глубоко действующие препараты не следует назначать, если жизненная сила пациента ослаблена, если организм слишком поврежден, чтобы быть эффективно восстановленным. Ганеман предостерегал против использования Phosphorus в случаях с дефицитом жизненной энергии. Sanguinaria является поверхностным препаратом с отличным паллиативным эффектом.

Катаральное состояние полости носа и глотки, особенно при простуде и после воздействия ядовитых растений; насморк от запаха роз. «Насморк от роз» типичен для пациентов Sanguinaria в июне месяце: чувствительность к цветам и запахам; больные сенной лихорадкой. Сенная лихорадка у пациентов протекает со жжением в полости носа, глотке, как от сухости; ощущение, что слизистая оболочка начинает растрескиваться. Ощущение сухости и жжения в гортани с охриплостью голоса; в грудной клетке с астмой; подобные ощущения сопровождаются жжением в ладонях и подошвах. Исследование пациента показывает, что ладони у него сухие, горячие на ощупь; эти симптомы обнаруживаются и в подошвах, кожные покровы которых уплотнены и утолщены. Жжение в пальцах и мозолях; для облегчения болезненных ощущений пациент раскрывает стопы, вытаскивая их из-под одеяла.

Головная боль имеет конгестивный характер; она начинается утром, от затылка иррадиирует вперед, к правому глазу; во всей голове отмечаются тупая боль и жар.

Sulphur, Silicea и Sanguinaria имеют в своих патогенезах периодические, еженедельные головные боли. У Arsenicum головные боли возникают раз в две недели. Это не означает, что другие препараты не способны купировать иные варианты головных болей, но для Sanguinaria типична головная боль раз в три дня. Большинство головных болей, появляющихся раз в две недели, у лиц со сломленной конституцией поддаются лечению или существенно ослабляются под действием Arsenicum. Попытку лечить хронические головные боли, сопровождающиеся тошнотой, следует предпринять до наступления старческих изменений.

«Пульсация в голове, сопровождающаяся рвотой желчью; хуже становится от движения». Головная боль в целом усиливается от движения, но это выражено не так ярко, как у Bryonia. Головная боль Sanguinaria усиливается ближе к полуночи и ночью, и в то время, когда боль становится очень сильной, больной вынужден лечь в постель; голова становится болезненной, и каждый шаг и сотрясение отдаются в ней сильнейшей болью. Еще большее усиление болей происходит от попадания света, шума, движения и т. д.

«Головная боль во лбу с ощущением, что он разорвется, сопровождающаяся ознобом и жжением в желудке». «Боль над правым глазом». Эта черта является характерной. «Периодически возникающие головные боли с ощущением тошноты; начинаются по утрам, усиливаются в течение дня и беспокоят больного до вечера; в голове возникает ощущение, что она может разорваться или глаза вылезут из орбит; пульсирующие, пронизывающие мозг боли, больше выраженные на правой стороне головы, особенно в области лба и темени; за болью следуют озноб, тошнота, рвота пищей или желчью; пациент вынужден лечь и оставаться в неподвижности; сон улучшает состояние». Не все рассмотренные симптомы обнаруживаются в каждом случае, но все они сопровождают головную боль, типичную для Sanguinaria.

Все виды невралгических болей: режущего, разрывающего характера, будто мышцы растягиваются или разрываются. Разрывающие боли отмечаются везде, невралгического или ревматического характера. Боли в волосистой части головы, но особенно характерна их локализация в плечевом суставе и шее; скованность шеи; невозможность повернуться в постели; невозможность поднять руку, хотя больной в состоянии совершать ею движения назад и вперед. Боли поднимаются в область шеи; боль в дельтовидной мышце. Sanguinaria преимущественно оказывает действие при правосторонней локализации симптомов, но применение препарата также эффективно, если они поражают левую сторону. Боли ревматического характера в правом плечевом суставе, такие, что пациент не в состоянии поднять руку, с вовлечением в болезненный процесс всех мышц шеи; тугоподвижность в шее. Если боль возникает в течение дня, то усиление ее происходит ближе к вечеру. Жалобы Sanguinaria усиливаются к вечеру.

Больной приходит к вам на прием после воздействия холода; он не в состоянии поднять руку, которая свисает, как плеть; боль усиливается ночью в постели, особенно когда он начинает ворочаться (так как при этом он использует мышцы плеча). Возможно, это связано с вовлечением в процесс дельтовидной мышцы, но было бы опрометчиво связывать клинические проявления с поражением определенных тканей.

Sanguinaria необходимо сравнивать с Ferrum metallicum. В Ferrum нуждаются пациенты, имеющие красное лицо, с частыми приливами крови к нему, которые из-за болей не могут поднять руку, причем боль усиливается днем, а не ночью, и уменьшается от медленного движения. У Sanguinaria нет улучшения от движения, которое только усиливает боль, так как при этом используются мышцы руки. У пациентов Ferrum боль возникает в дневное время, уменьшается от медленных движений и усиливается от быстрых. В то время, как у больного Ferrum отмечаются краснота и полнокровность лица, у Sanguinaria лицо бледное. При жалобах Sanguinaria, имеющих отношение к грудной клетке, на лице, в области скуловых костей, видны хорошо очерченные красные пятна, как у больных с гектической лихорадкой.

Головная боль из-за желудочных расстройств вследствие переедания и употребления вина. У завзятых пьяниц использовать Sanguinaria так же полезно, как и Nux vomica. Эффективно использование средства у тех пациентов, у которых нарушена функция желудка, испорчено пищеварение употреблением пива; они не могут есть, так как рвота возникает даже от чайной ложки выпитой воды. Ни еда, ни жидкость не остаются в желудке. Головная боль тесно связана с подобными симптомами. Этим жалобам сопутствуют рвота и понос.

Значительное место в патогенезе препарата занимают катаральные воспаления. Хронический катаральный фарингит; выраженное утолщение слизистых оболочек глотки. Нос и глотка заполнены слизью. Пациент отхаркивает ее; возникают ощущения сухости и жжения, причем жжение особенно выражено, когда он простуживается.

Едкость выделений - еще одна черта препарата. Едкая слизь образуется в носу и вызывает жжение в глотке. При отрыжке едкая, горячая жидкость является причиной раздражения глотки и полости рта. Понос с едкими, водянистыми испражнениями, особенно у детей; ягодицы краснеют, и в них возникает ощущение саднения. Это жжение распространяется на кишечник; в случае давних желудочных недомоганий в животе и желудке ощущается жжение; рвота со жжением возникает даже от чайной ложки выпитой воды; застарелые проявления раздражения желудка; диспепсия; все вды расстройств функции желудка.

Язык красный, в нем ощущается жжение, как от контакта с чем-то горячим. Жжение в глотке, пищеводе и небе. Тонзиллит с жжением. «В глотке ощущается жар, уменьшающийся от вдыхания холодного воздуха; глотка такая сухая, что кажется, что ее слизистая поверхность вот-вот начнет трескаться». Ощущение жжения наблюдается во всех пораженных слизистых.

Внезапный озноб, возникающий у больного, вынуждает его лечь в постель; жжение в грудной клетке; симптомы пневмонии; ржавая мокрота; сильнейший кашель; каждый кашлевой толчок отдается ощущением сотрясения в бифуркации трахеи; чувство, как будто в это место воткнули нож; будто оно разорвано пополам; после приступа кашля отмечается обильная, громкая, пустая отрыжка. Ни одно из лекарств не имеет подобных симптомов.

«Тошнота со жжением в желудке и обильным слюнотечением». После рвоты тошнота не становится меньше. Позывы на рвоту и рвота продолжаются. Жжет, как от огня. Из-за выраженного ощущения жжения пациентам в таких случаях часто ошибочно назначают Arsenicum album.

«Рвота горькой жидкостью; кислой, едкой жидкостью; съеденной пищей; с гельминтами; с предшествующей тревогой; с головными болями и жжением в желудке; с уменьшением головных болей после рвоты; с изнеможением». Подобные симптомы появляются при головной боли, расстройстве желудка, повышенной кислотности в желудке. Повышенная кислотность проявляет себя кислыми отрыжками или рвотой кислым. Больной часто говорит о «кислом в желудке», но при этом врачу необходимо уточнить, что он все же имеет в виду - кислую отрыжку или рвоту кислым. Пациент говорит, что он «отрыгивает» кислую пищу.

Головной боли и многим другим жалобам Sanguinaria сопутствует чувство дурноты, как при голоде, но без желания принять пищу. Сосущее ощущение в желудке, слабость, ощущение пустоты. Симптомы напоминают Phosphorus с его «голодной головной болью». Что касается подобного рода головных болей, то бесспорный лидер - Psorinum, но при этом пациент хочет есть и никак не может насытиться. Для Sanguinaria типично ощущение голода, но без желания принимать пищу; мысли о еде, ее запах вызывают у больного отвращение. Для Psorinum и Phosphorus характерен «волчий голод». Головным болям Sanguinaria соответствует ложное ощущение голода. «Жжение в желудке; с головной болью и ознобом».

Отрыжка едкой жидкостью при астме; аллергический характер бронхиальной астмы. Sanguinaria уменьшает проявления астмы, связанной с желудочными расстройствами. Не следует забывать о Nux vomica при астме с сопутствующими желудочными проблемами.

Жалобы, имеющие отношение к печени; боли, в том числе ноющего характера, с ощущением полноты. Общие признаки нарушения желчеотделения. Возникает ощущение, что печень вырабатывает ненормальное количество желчи, а из-за катарального гастродуоденита желчь забрасывается в желудок, вместо того чтобы изливаться вниз, отчего и возникает отрыжка горькой, зеленой или желтой жидкостью; испорченная желчь. Это весьма своеобразный симптом. Если вы наблюдаете за хроническим больным типа Sanguinaria, то можете заметить, что желудочные расстройства продолжаются у него в течение недели; отрыжка желчью; повышенное газообразование; кислая, горячая отрыжка; потом все симптомы внезапно исчезают, и так же внезапно развивается обильный понос; диарея приступообразная, с жидкими испражнениями с примесью желчи. Natrum sulphuricum, Sanguinaria, Pulsatilla и Lycopodium излечивают такое чередование поноса и запора.

«Изъязвление зева матки; зловонные, едкие бели». «Растяжение живота по вечерам и выделение газов через зияющее отверстие зева матки; одновременно пациентку беспокоят боли, лучеобразно расходящиеся с задней поверхности шеи к голове».

«Хроническое ощущение сухости в глотке, опухания гортани, с отхаркиванием густой слизи, что сопровождается сухостью, саднением, жжением и жгучими болевыми ощущениями». «Спазматический кашель, как при коклюше; сужение и спастические ощущения в глотке и под нижней челюстью. Кашель усиливается ночью, сопровождаясь поносом». Усиление кашля ночью в сочетании с диареей - характерный симптом, требующий от врача назначения Sanguinaria. «Сильный кашель, следующий за приступом спазматического кашля, при простуде, имеет все признаки кашля при коклюше». Когда взрослый человек простуживается, у него возникает спазматический кашель, напоминающий тот, что мы наблюдаем при коклюше. Больной говорит, что это «желудочный» кашель, так как он сопровождается тяжестью в животе. При этом наблюдаются жжение и понос.

«Мучительный, сухой, спазматический, утомляющий больного кашель, особенно у детей; усиливается ближе к ночи, в положении лежа, при попадании в холодное помещение; ощущение саднения и жжения в бронхах». Трахея болезненна и чувствительна; пациент может точно указать место, где находится комок пищи, проходящий по пищеводу.

| |

25-я ЛЕКЦИЯ. Sanguinaria и Chelidonium

Прежде чем приступить к изучению Sanguinaria я хочу сказать вам, что есть разновидность мака, растущая в Мексике и называемая Argemone Mexicana. Это растение употребляется в Мексике совершенно таким же образом, как у нас Opium. Оно вызывает также кожные сыпи и употреблялось для изгнания ленточных глист. Сок этого растения, собранный и высушенный, очень похож на гуммигут. Я упоминаю о нем не потому, что это было важно, но лишь с целью сообщить вам некоторые сведения, которые могут при случае оказаться полезными. Sanguinaria Canadensis (Сангвинария Канаденсис) Теперь мы займемся изучением другого члена семейства маковых (Papaveraceae) - Sanguinaria Canadensis, или кровяной корень . Это - растение, которое легко узнать по характеру его корня, представляющегося, если его разрезать, красным, при чем из него вытекает жидкость, имеющая вид крови, откуда растение это и получило удачное название "кровяного корня" (blood-root). Семена Sanguinaria несколько наркотические. Вы можете найти сходство между нею и Opium, но не в комплексе ее симптомов, а сходство семейственное, достаточное, чтобы поместить ее рядом с Опием; но между ними имеется и столь значительная разница, что не может быть никакой опасности смешать эти два средства. При крайнем наркозе, вызванном Sanguinaria, мы находим слабость и апатию, расширенные зрачки с расстройством зрения и неправильный пульс. Симптомы эти не отличаются от тех, которые наступают вслед за отравлением Stramonium. При изучении этого средства мы можем избегать всякого излишнего нагромождения симптомов, обратив внимание на следующие схемы (см. сл. стр.). Sanguinaria прежде всего есть раздражающее средство, принимается ли она через рот, применяется ли накожно, или же когда она приносится кровью к другим тканям. В качестве первичного и самого важного действия этого средства в последнем случае мы имеем раздражение ткани. Напр., головной мозг раздражается Sanguinaria. О нем я упоминаю, прежде всего, в виду преобладающей важности всех умственных симптомов, будут ли они эмоциональные или же интеллектуальные. Беспокойство почти всегда имеется среди симптомов Sanguinaria. Но это беспокойство бывает неизолированным симптомом. Оно является характерным для головных болей, гастрических расстройств, сердечных и грудных симптомов и вообще всех недугов, при которых применима Sanguinaria. Подобно почти всякому беспокойству оно сопровождается неправильностями или расстройствами в сфере кровообращения. При этом наблюдается раздражительность характера больного, которая делает его угрюмым, раздражительным, сварливым или вообще легко возбуждающимся. В этих случаях мы замечаем также, что и уши раздражаются описываемым мною средством. Первоначально это раздражение зависит от раздражающего действия Sanguinaria на кровообращение. Она вызывает покраснение наружного уха с жужжанием и шумом в ушах вследствие усиления циркуляции крови по тканям этого органа. Sanguinaria вызывает также гиперестезию слуховых нервов, выражающихся следующими характерными симптомами: болезненная чувствительность, в особенности к внезапным звукам; чувство, как будто больная едет в железнодорожном вагоне или в повозке, которая ее шатает и трясет, с ощущением, как будто все окружающие ее говорят поспешно и неясно; больной хочется остановиться, чтобы прекратить это нервное ощущение дрожания во всем теле. Таким образом, вы видите, как первичное раздражающее действие на утро отражается на всей нервной системе, производя вышеозначенные симптомы, которые, кстати сказать, нередки у женщин климактерического периода. В этих случаях Sanguinaria равняется с Glonoinum.

Sanguinaria Canadensis раздражает:		Беспокойство, раздражительность.
		Обморок от запахов.
		Чувствительность к внезапным звукам.
	Кровообращение	Головные боли. Головокружение. Кровотечение. Климактерический перед. Лихорадка. Менструация. Скоротечная чахотка. Местные приливы.
	Слизистые оболочки	Чувство сухости или саднение. Кашель. Круп. Изъязвление. Полипы. Понос. Воспаление легких.
		Слюнотечение.
		Угри, язвы.
		Ревматизм. Мышечная боль, слабостью. Тошнота. Обморок.

Желание остановиться напоминает такой же симптом Gelsemium, который имеет болезнь сердца с дрожанием всего тела и желанием оставаться спокойным. Затем мы перейдем к носовым симптомам. Чувство обоняния обыкновенно усилено, поэтому мы замечаем особую восприимчивость к запахам, которые вызывают у больного дурноту. Это нередкий симптом в так наз. "насморке от роз" ("rose - cold"). Этот симптом присущ также истерии и помещает Sanguinaria рядом с Phosphorus, Ignatia, Valeriana, Nux vomica и им подобными средствами. Теперь мы перейдем к изучению расстройств кровообращения. Они выражаются, во-первых, головокружением, при чем бывает прилив крови к голове, сопровождающийся дурнотой; больная чувствует тошноту и дурноту, так что она упала бы, если бы попыталась подняться из сидячего положения. Затем мы имеем расстройства кровообращения, выражающиеся в форме мигрени, и Sanguinaria не имеет себе равных при мигрени, в особенности при той ее форме, которая так обычна в нашей стране, что получила название "американской мигрени" ("American sick-haeadache"). Больной страдает приливом крови к голове, вследствие чего является упадок сил и резкая тошнота, продолжающаяся до тех пор, пока не наступит рвота. Боли жестокого характера, начинаются с затылочной области, распространяются отсюда на голову и сосредотачиваются над правым глазом. Они бывают острого, дергающего, а иногда пульсирующего характера. На высоте припадка больной не может выносить ни звуков, ни запахов. Заметьте это влияние на слуховые и обонятельные нервы. Больная не может выносить, чтобы кто-нибудь ходил по полу, так как малейшее сотрясение беспокоит ее. Когда головная боль достигает своего acme (высшей силы), наступают тошнота и рвота, при чем рвотные массы состоят из пищи и желчи. Больная принуждена оставаться в покое в затемненной комнате. Единственный отдых для нее,- если наступает сон, который ее и облегчает. Иногда боль бывает так жестока, что больная теряет рассудок, или она старается получить облегчение, сдавливая голову руками или прижимая ее к подушке. Такова мигрень Sanguinaria в ее полном виде. И она не только палиативное средство, но и исцеляющее. Изучая Sanguinaria совместно со сходными с нею средствами, вам особенно резко будет вспоминаться Belladonna, как средство, поражающее правую сторону, имеющее пульсирующие боли, прилив крови к головному мозгу и нетерпимость к свету и шуму. Вы видите, что эти два средства очень сходны. Говоря практически, из этих двух средств Sanguinaria более пригодна в гастрической форме. При Belladonna вы почти всегда находите ноги холодными, а голову горячей, что не необходимо при Sanguinaria. Опять же больной Belladonna не получает облегчения от лежачего положения, но когда он сидит подпершись, тогда как Sanguinaria имеет облегчение от лежачего положения. Наконец, при Belladonna не так характерно выражено направление боли, как при Sanguinaria, а именно это "боль, идущая с затылка на голову, и т. д." совсем не так ясно выражена при Belladonna, как при Sanguinaria. Melitotus производит жесточайший прилив крови к голове с головною болью, которая доводит больного почти до бешенства. В самом деле, больному кажется, что мозг его как будто прорывается сквозь лоб. Пульсирующая боль почти так же сильна, как и при Glonoinum. При испытании этого средства одна дама имела подобную конгестивную головную боль вместе с выпадением матки и сильным сердцебиением. Другое средство, тесно примыкающее к Sanguinaria,- Iris versicolor. Это средство полезно против мигрени, в особенности, если они являются периодически, возвращаясь, напр., каждое воскресенье. Это происходит от того, что напряжение в течение предшествующих шести дней облегчало (подавляло эту боль), а в этот день больной чувствует последствия своего напряжения и получает мигрень. Iris в особенности подходит для школьных учителей, профессоров, студентов и пр. Боли сильны, пульсирующего характера и локализуются над глазницами. Они часто поражают глаза и вызывают временную слепоту. На высоте подобной головной боли часто наступает рвота, при чем рвотные массы бывают горькими или кислыми или теми и другими зараз. Мне хочется еще упомянуть о Paullinia sorbilis. Она имеет маленькую историю. Несколько лет назад появилось специфическое средство в форме пилюль против мигрени, главным ингредиентом которого и была эта Paullinia. Она оказалась действительным лекарством. Возражение, которое я имею против этого средства, состоит в том, что его нужно давать в больших дозах, вследствие чего я не думаю, чтобы оно имело истинное симптоматическое отношение к тому страданию, против которого было рекомендовано. Его действующее начало, как говорят, идентично с Кофеином и Теином. Изучая дальше действие Сангвинарии на кровообращение, мы находим, что она бывает показана против кровотечений, правда, не очень часто, но, если симптомы требуют ее, вы не должны забывать о ней. Она в особенности показана при маточных кровотечениях, бывающих в климактерический период. Кровь ярко-красного цвета, свернувшаяся и часто с противным запахом. В особенности ее следует назначать в тех случаях, когда маточное кровотечение сопровождается тою формой мигрени, которую я описал уже выше, приливом крови к лицу и приступами жара, обычными у женщин в переходную пору их жизни. Лицо делается скарлатинозным. Этот прилив крови к лицу заканчивается потом и ощущением дурноты, слабости, боли. В этом отношении Sanguinaria нужно поставить рядом с Glonoinum, Amil nitritum и Lachesis. Месячные истечения Сангвинарии ярко-красного цвета, состоят из сгустков и неприятного запаха; позже они делаются темного цвета и теряют свой запах. Другой факт, иллюстрирующий эти неправильности в кровообращении, это применение Sanguinaria при скоротечной чахотке (phthisis florida). Для характеристики симптомов, требующих этого средства при скоротечной чахотке, я упомяну также о характере кашля и применении этого средства также при воспалении легких, потому что симптомы в каждом случае, хотя бы они относились к разным болезням, бывают сходны. Вы находите, что больной страдает изнурительной (гектической) лихорадкой. Эта лихорадка обыкновенно начинается около 2-4 часов пополудни; на щеках является яркий ограниченный румянец. Кашель обыкновенно сухой вначале и вызывается, по-видимому, щекотанием или как бы ползанием чего-то в гортани и в верхней части груди, вероятно, в трахее, а может быть и в начальных бронхах. При этом бывает сильное жжение и полнота в верхней части груди, как будто она слишком переполнена кровью, что имеет место и на самом деле. Больной жалуется на острые, колющие боли, в особенности в правом легком и в области соска. Эти боли, по всей вероятности, мышечные. Мышцы груди при этом, конечно, болят. При этом бывает также сильная одышка. Таким образом, в раннем периоде болезни Sanguinaria, успокаивая кровообращение, устраняя приливы крови к груди, понижая гектическую лихорадку, спасет этим вашего больного от того, что окончилось бы для него фатально в несколько месяцев. Когда воспаление легких требует Сангвинарии, то мы имеем, кроме уже упомянутых симптомов, еще ржавую мокроту с кашлем (то же, что вы находите в период красного опеченения легкого), очень мучительную одышку, а руки и ноги жгуче горячими, или же, как раз, наоборот, холодными. Иногда, даже раньше, чем распространенное опеченение даст к тому повод, вы замечаете упадок сердечной деятельности. Сердце слабеет и деятельность его становится неправильной. При этом бывает чувство слабости, дурноты в области сердца. Больной падает в обморок. Он покрывается потом и страдает от тошноты. Локализированные приливы крови довольно часты в симптоматологии Sanguinaria. Вы видели, как она вызывает конгестию головного мозга, ограниченную красноту щек и пр. Вы можете также пользоваться ею против мучительного кашля, заставляющего больного сидеть по ночам. Кашель прекращается, как только больной выведет ветры из кишечника. В связи с этой формой простуды бывает ощущение как бы теплой струи, направляющейся из груди в желудок. Эта болезнь может перейти с груди на полость живота и закончиться поносом. При воспалении легких Sanguinaria имеет подобие со многими средствами. Она сходна с Veratrum viride по приливу крови к легким и по интенсивности симптомов. Veratrum viride имеет более резко выраженное, чем Sanguinaria, артериальное возбуждение, но пока не наступило опеченение легочной ткани. Veratrum viride, данное до этого периода, успокаивает пульс, устраняет прилив крови и таким образом смягчает пневмонию. Он сходен с Sanguinaria и в том случае, когда переполнение легких кровью настолько сильно, что угрожает больному смертью. Пульс становится быстрым и дрожащим, лицо синеет, и являются все симптомы приближающегося паралича легких. Когда же наступило опеченение (hepatisatio), то Ver atrum viride уже больше не показан. Phosphorus также имеет сходство с Sanguinaria при пневмонии. Его симптомы я приведу, когда буду читать вам об этом средстве. Antimonium tartaricum сходен с Sanguinaria, когда лицо делается багровым, кровь переполняется углекислотою, бывает хриплый кашель и пр. Sulphur сходен с Sanguinaria в стадии разрешения, когда опеченевшее легкое не размягчается надлежащим образом, а мокрота делается гнойной. В этих случаях, какое бы средство ни было показано, Sanguinaria будет предпочтительнее, если мокрота очень неприятного запаха даже для самого больного. Возвращаясь к Sanguinaria и обозревая ее действие на слизистые оболочки, мы находим, что она обладает сильно раздражающим действием, вызывая сначала крайнюю сухость, все равно, будет ли то соединительная оболочка глаза (конъюнктива), слизистая оболочка рта, носа или какая-либо другая слизистая поверхность. В перемешку с этой сухостью и указывая на наше средство и в другой фазе болезни, бывает чувство саднения с жжением, как будто слизистая оболочка лишена своего эпителия. Этот симптом довольно обычен при катарах. Нос вы находите болезненным, саднящим, с обильным экскориирующим истечением из него. Кашель описанного мною характера и, повидимому, зависит от этой сухости или раздражения слизистой поверхности. Когда поражается слизистая оболочка гортани, то вы имеете очень мучительные симптомы. При этом бывает потеря голоса (aphonia) и, кроме того, ощущение опухоли в глотке, как будто больной подавился. Sanguinaria показана при катаре гортани, происходит ли он от чахотки или от простой простуды. Круп, при котором мы можем назначать Sanguinaria,- тот, при котором может быть образование ложных перепонок, с сухостью, жжением и чувством опухоли в горле и металлическим крупозным кашлем, которого нельзя охарактеризовать другими словами, кроме "хрипяще-свистящий". Он слишком резок, чтобы быть только "хрипящим", и слишком влажен, чтобы быть только "свистящим". Если он сопровождается сухостью и жжением и некоторыми другими катаральными симптомами, то Sanguinaria быстро излечит эту болезнь совершенно. Иногда мы имеем изъязвление слизистых оболочек с вышеупомянутыми характерными симптомами. Другое действие на слизистые оболочки - образование полипов. Их можно находить в носу или в другой части тела. San guinaria в особенности пригодна против слизистых полипов, если они сильно кровоточат. Если они сидят в носу, то они сопровождаются насморком уже описанной формы. При этом бывает также обильное слюнотечение, что указывает на раздражающее действие этого средства на слюнные железы. Кожа также бывает поражена при Sanguinaria. Она производит угри на лице, в особенности у женщин, имеющих недостаточные месячные и подверженных неправильному распределению крови. Наконец, мы находим, что это средство поражает мышцы, воспаляя их и давая картину острого мышечного ревматизма. Боли блуждающего характера, острые и колющие с сильною болезненностью и тугостью мышц, в особенности спины и затылка. Sanguinaria обнаруживает специальное сродство к правой дельтовидной мышце. Боли сильные. Она имеет такое же отношение к правой дельтовидной мышце, какое Ferrum к левой. Chelidonium majus (Хелидониум маюс) В своих указаниях относительно Chelidonium я буду краток, так как мы не имеем времени для того, чтобы изучить это средство до мелочей. Chelidonium majus (Чистотел) единственное средство, обладающее точками сходства со своими сородичами Sanguinaria и Opium, а также с Nux, Mercurius, Phosphorus и Kali carbon. Растение это содержит едкий, желтый, горький сок, который, будучи приложен местно, вызывает воспаление и даже образование пузырей. Главное значение Chelidonium заключается в его действии на печень, легкие и почки. Он может быть показан во многих заболеваниях первого из выше названных органов - от простого прилива крови до настоящего воспаления. Он вызывает боли в правом подреберье самого разнообразного характера - от простой болезненности до самой нестерпимой разновидности острых колотий, стреляющих из печени по направлению к желудку или в спину, начинаясь при этом с задней поверхности печени. При этом замечается значительная боль под углом правой лопатки. Эта боль служит ключом для назначения Chelidonium при болезнях печени. Кроме того, вы имеете обычные печеночные симптомы: припухание печени, ознобы, лихорадку, желтуху, желто обложенный язык, горький вкус во рту, отпечатки зубов на языке, что вы находите и при Mercurius, и охоту или сильное влечение к молоку, которое одно только и переносится желудком. При этом бывает обыкновенно также и влечение к кислотам и вообще к кислому, как, напр., пикули, уксус. Испражнения характерно обильны, ярко желтого цвета и поносны, или же они могут быть глинистого цвета. Вот симптомы Chelidonium и они очень определенны. Позвольте теперь рассказать вам, как ими пользоваться. Вы можете назначать это средство при простой желтухе, при конгестии печени или воспалении ее, а также при воспалении легких с желтушными симптомами, при так называемой желтушной пневмонии (pneumonia biliosa). Симптомы, указывающие на него при этой последней болезни, я вам сейчас приведу. Характерная для Chelidoni um боль под углом правой лопатки приводит на ум сходного же характера боли, наблюдаемые при других средствах. Chelidonium имеет тупую боль ниже угла правой лопатки и ближе к спинному хребту. Ranunculus bilbosus имеет боль вдоль всего внутреннего края левой лопатки, распространяющуюся иногда на ее нижний угол и в левую половину груди. Lobelia siphilitice имеет боль под внутренним краем левой лопатки (но не ниже), ухудшающуюся после плача. При Angustura бывает острая, режущая боль, распространяющаяся как раз из-под правой лопатки на грудь, в область соска. Bryonia очень схожа с Chelidonium при болезнях печени. Оба эти средства имеют горький вкус во рту и желто обложенный язык и при обоих бывает опухание печени. Но Bryonia отличается своими испражнениями, которые бывают или твердыми, сухими и бурого цвета, или, при слабом желудке, мягкими, обильными и сопровождаются коликой, очень похожей на колику Colocunthus. Иногда испражнения бывают с запахом старого сыра. Lycopodium, имеющий сходство с Chelidonium, легко отличается от него, в особенности по бурчанию ветров в левом подреберий, скорее кислому, чем горькому, вкусу, по кислой рвоте, чувству отвращения после принятия небольших количеств пищи и, наконец, по характеру боли, так как при Lycopodium бывает тупая, ноющая боль, а при Chelidonium - острая, дергающая. Chelidonium можно употреблять при невралгии лица. Боли от правой скуловой кости распространяются на зубы или на глаз, или же боль может локализироваться в верхнеглазных нервах (nervi supraorbitales). Но эта невралгия не будет поддаваться Chelidonium, если вы не будете иметь несколько симптомов из числа печеночных симптомов этого средства. Это невралгия, зависящая от расстройства в печени, а не самостоятельная личная боль (prosopalgia idiopathica). Chelidonium полезен, как я уже указал, при желтушной пневмонии. Он показан также при капиллярном бронхите у детей, когда эта болезнь сопровождается уже описанными печеночными симптомами. Лицо в этих случаях обыкновенно бывает темно-красного цвета. При этом бывает сильное стеснение в груди, что доказывается усилиями дышать и веерообразным движением носовых крыльев (кстати, это симптомы и Lycopodium), одна нога горячая, другая холодная (другой симптом Lycopodium). Кашель обыкновенно свободный и хриплый. Мокрота отделяется не легко. Иногда показан при желтушной пневмонии Mercurius. Он отличается от Chelidonium больше характером испражнений, нежели чем-либо другим. Испражнения Mercurius бывают слизисты и сопровождаются сильным жилением (тенезмами) до, во время и после стула, тогда как при Chelidonium стул совершенно безболезнен. При Mercurius мокрота часто бывает с полосками крови и при этом бывают острые боли, стреляющие сквозь нижнюю долю правого легкого в направлении к спине. Этот последний симптом может наблюдаться также и при Chelidonium. Kalicarbon - средство, часто забываемое при пневмонии. Он не показан в начале ее, но позже, когда в легких образуется обильный выход (экссудат), с сильным хрипением слизи во время кашля. Симптомы ухудшаются к 2-3 часам утра. Мокрота содержит небольшие шарики гноя. При этом могут быть даже синюшные симптомы и опухание того или другого века.

Канадская - , широко распространенный в лесах Северной Америки. Привлекательное своим белым цветением растение на самом деле , но в то же время его корень, который называют кровавым, обладает лечебными свойствами.

Химический состав

Корневища сангвинарии канадской (Sanguinaria canadensis) имеют большую концентрацию токсичных алкалоидов (хелидановая кислота, хелеритрин, токсин сангвинарин, а также дубильные вещества), влияние которых на организм человека проявляется по-разному: они могут возбуждать нервную систему, снижать чувствительность нервных окончаний, угнетать работу сердечно-сосудистой системы и обладать обезболивающим эффектом.

Остальные составляющие не являются важными с точки зрения медицины. Одноимённо называется гомеопатический препарат, изготовленный из сока корня растения.

Знаете ли вы? Свойства сангвинарии канадской впервые были предложены как лечебные Джорджем Генри Бьютом, представителем ранней гомеопатии.

Лечебные свойства

Сок корня растения является составляющим многих лекарственных средств. Чаще всего является составляющим многих препаратов от кашля и средств по уходу за ротовой полостью. В применяется как тонизирующее, абортивное, болеутоляющее, рвотное средство, а также применяется при лечении воспаления легких и других болезней дыхательных путей.

Также считается хорошим бактерицидным средством и подходит для дезинфицирования ран и язв, лечения сыпи и угревой болезни. Сангвинария является одним из немногих средств, помогающих снять головную боль мигренозного характера, а также может улучшить общее состояние женщины во время климакса.

Применение в медицине и гомеопатии

В гомеопатии Sanguinaria canadensis служит как снимающее спазмы, вяжущее, отхаркивающее, антибактериальное средство. Также показаниями к применению являются хронические болезни суставов, бронхиальная астма, различные виды мигрени. Входит в состав многих препаратов, лечащих женскую репродуктивную функцию, и применяется при климактерических расстройствах.

Гомеопатические препараты, содержащие сок корня сангвинарии, также применяются при вегетативной неустойчивости, застойной цефалгии, невралгии, гипертрофии раковины, ларингите, бронхиальном и хроническом носоглоточном катаре, рините, излишней потливости, акне, спастическом мочеиспускании.

Коммерческое использование

Сангвинарид - алкалоид, содержащийся в корне растения, - используется в производстве средств гигиены полости рта . Сангвинария одобрена как составляющее многих зубных паст, так как владеет антибактериальными свойствами. Также для профилактики зубного камня используются разного рода настойки. Для лечения воспаления десен в продажу выпускают ополаскивающие препараты на основе данного экстракта.

Важно! 0,5 грамма порошка корня сангвинарии считаются активным ядом.

Заготовка и хранения лечебного сырья

В качестве сырья для лечебно-профилактических препаратов используют как наземную часть растения, так и его корень. Части сангвинарии сушат или добывают из них сок. Корень может использоваться в любом виде. В процессе заготовки главное обеспечить защиту рукам: растение обладает раздражительным эффектом, главным признаком которого является жжение.

Знаете ли вы? Кровяной корень получил свое название благодаря получаемому из него соку оранжево-красного цвета.

Противопоказания и вред

Как любой гомеопатический препарат, сангвинария канадская применяется в очень малой концентрации , но, несмотря на лечебные свойства, сангвинария имеет ряд противопоказаний. Сангвинария противопоказана беременным женщинам, детям, людям с индивидуальной непереносимостью экстракта. Без консультации специалиста применение препарата способно принести вред, а неправильная дозировка, к сожалению, приводит к летальному исходу .

I. ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Характеристики Sanguinaria можно резюмировать так:

— циркуляторные расстройства
— дыхательные расстройства
— невралгические и мышечные боли

1. ЦИРКУЛЯТОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Циркуляторные(вазомоторные) расстройства бывают представлены приступами жара и ограниченной краснотой щек, являющейся истинным объективным признаком Sanguinaria. Одновременно с этим у больного отмечается расширение височных вен, очень заметное и иногда болезненное. Щеки при этом горят, особенно правая. Впрочем, все симптомы при типе Sanguinaria, по-видимому, более выражены бывают с правой стороны. Можно говорить о преобладании правосторонней латеральности. В противоположность этому можно напомнить о Sulphur с выраженным у него преобладанием левосторонней латеральности.

Вспышки жара при типе Sanguinaria всегда сопровождаются пальпитацией, усиленными сердечными толчками, экстрасистолами, нередко аритмией и жужжанием в ушах. К врачу обычно приходят больные с конгестивными расстройствами: вспышками жара, приливами крови к лицу, жужжанием в ушах, более выраженным с правой стороны, ограниченной краснотой щек, тоже более выраженной справа, расширением вен на висках, также больше справа. Таковы больные, соответствующие Sanguinaria.

Нетрудно провести дифференцированный диагноз между типами Sanguinaria и Sulphur. Именно в последнем случае субъект жалуется на жужжание в левом ухе, на приступы жара, бывающие как днем, так и ночью. Ограниченная краснота тут бывает выражена не на щеках, а на губах, на ушных раковинах, ноздри тоже красны.

Другой характерный признак Sanguinaria: сильно стучит в голове, и это всегда ухудшается от движения (прогулка, физическое упражнение) и от света. У больного отмечается настоящая фотофобия. Belladonna тоже является средством при головных болях, сопровождающихся сильным стуком в голове.

Субъект не переносит света, также отмечает значительное ухудшение в горячей атмосфере. И помимо света, субъект типа Sanguinaria не в состоянии переносить ни малейшего запаха. Субъект типа Ignatia не переносит духов с сильным запахом, пронизывающих запахов и (весьма своеобразная характеристика) не переносит запаха табака.

Итак, субъект типа Sanguinaria обнаруживает ухудшение от света, подобно субъекту типа Belladonna, ухудшение от малейшего запаха, как при типе Ignatia, а также ухудшение от малейшего шума. Другое очень интересное средство (тип), характеризуемое меньшим влиянием шума на субъект, это Theridion — небольшой паучок, немедленно убегающий, как только услышит малейший шум. Если попадается индивид, о котором говорят, что он настолько нервный, что не переносит даже шуршания бумаги или скрип пера, нужно назначить ему Theridion, и пациент получит облегчение своей нервности.

Безусловно, этот признак оказывается недостаточным в качестве показания к назначению Theridion, но когда у больного имеются также головокружения, головные боли, тошноты, бессонница, тогда у вас слагается полная картина данного средства. Вспоминаю об одной больной, почти душевнобольной, которая не переносит ни малейшего шума до такой степени, что заставила мужа переехать в деревню. Когда у нее начинается "криз", она испытывает громадные трудности при засыпании — малейшего шума оказывается достаточно для того, чтобы ее разбудить. Звуки пролетающего ночного самолета мешают ей спать, несмотря на то, что окна дома закрываются не только оконными рамами, но и ставнями. И вот, когда она принимает Theridion 30, она засыпает очень легко.

Боли типа Sanguinaria сопровождаются расстройствами желудочными и кишечными. Все боли, даже стук в голове, или такие функциональные расстройства, как кашель, существенным образом облегчаются или даже совершенно исчезают, когда у больного отходят газы — кишечные или желудочные. Когда мы изучим лечебное применение Sanguinaria при конгестии легких или при бронхопневмонии, станет ясно, что эта модальность позволяет отличать это лекарство (тип). Больной бывает вынужден усесться в кровати, он кашляет и ощущает стеснение в груди и лихорадку, но как только у него произойдет газовая отрыжка и отойдут кишечные газы (т. е. устранится высокое стояние диафрагмы), ему становится значительно лучше. Это служит показанием к назначению Sanguinaria. Добавим к этому, что стук в голове нередко сопровождается рвотами, которые состоят не только из остатков пищи, но также содержат примесь желчи. Такой больной всегда чувствует себя лучше в темной и спокойной обстановке.

Третьим вазомоторным или циркуляторным расстройством является своеобразное ощущение, не принадлежащее исключительно типу Sanguinaria: это ощущение сильного жжения в области ладоней и подошв. Это ощущение сильного жжения держится как днем, так и ночью, но оно более выражено бывает по ночам, вынуждая больного сбрасывать одеяло, высовывать стопы и кисти рук из постели.

Тут немедленно начинаешь думать о двух средствах (типах): одно из них характеризуется ощущением жжения в области ладоней кистей рук так, что больной старается найти для них в постели прохладное место — это Phosphorus , а другое характеризуется ощущением невыносимого жжения стоп, для которых точно так же больной ищет прохладное место — это Sulphur.

Свойственное типу Phosphorus ощущение жжения в ладонях кистей рук всегда наблюдается в остром состоянии: конгестия легких или бронхопневмония. Ощущение жжения в ногах типа Sulphur может быть выражено при аутоинтоксикации. Тут речь идет не об остром заболевании, а о хронической болезни. И чаще всего у такого больного можно бывает обнаружить также геморрой или астму, а главное — экзему.

2. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

А. Насморк

Насморк у такого субъекта крайне обилен и сопровождается частым чиханием, имеются также жгучие боли с ощущением жжения в руках и ногах и у корня носа.

Насморк при типе Sanguinaria невозможно спутать с другими формами насморка. Однако Sticta pulmonaria также обнаруживает интересную характеристику: у больного появляется ощущение полноты в носу, особенно у корня носа. Это как раз та локализация жжения и жгучей боли, которая обнаруживается при типе Sanguinaria. Отличие, однако, заключается в том, что при типе Sticta pulmonaria отсутствует истечение из носа. Нос остается совершенно сухим. Несмотря на это, желание высморкаться у больного имеется, но при сморкании платок остается сухим. Вместе с появлением ощущения полноты у корня носа, у больного начинается сильное чихание. Но как только появится насморк, голова проясняется, ощущение полноты проходит и головная боль ослабевает. Это особенно важно запомнить: как только появляется истечение из носа, головная боль проходит.

При типе Sanguinaria имеется и другая небольшая, но очень интересная характеристика: попеременно с насморком у субъекта может быть энтерит. И вот, когда у субъекта имеется насморк, у него отсутствует понос, а когда у него имеется понос, у него отсутствует насморк. Эти больные фактически всегда предъявляют альтернативу: насморк или понос. Всякий раз, когда такая болезненная альтернатива хорошо выражена, нужно думать о Sanguinaria.

Больной типа Sanguinaria обнаруживает также извращение обоняния. У него в носу держится запах, который преследует его постоянно: запах подгоревшего лука. Нужно всегда обращать внимание на эти мелкие характеристики, которые помогают ориентировать наше сознание. Так, у субъекта типа Graphites в носу всегда держится запах горелого эфирного масла или жженого волоса. У субъекта типа Anacardium имеется запах голубиного помета. Эти мелкие, редко встречающиеся признаки, когда их удается обнаружить, позволяют ориентировать ум клинициста в направлении поиска других, еще более важных характеристик.

Наконец, Sanguinaria характеризуется высокой чувствительностью к запахам. Особенно она развивается тогда, когда имеется болезненное изменение в носу, например, полипы. Обычно одновременно с полипами развивается утрата обоняния, но при типе Sanguinaria, наоборот, у субъекта с полипами отмечается повышенная чувствительность к запахам — так же, как при типе Ignatia.

Б. Кашель

Кашель сухой, сильный, изнуряющий, он всегда более выражен к вечеру, когда больной ложится, и вызывается постоянным щекотанием в горле.

Трем средствам (типам) свойственен кашель, всегда вызываемый наличием "кашлевой" зоны в верхнем отделе горла: это Rumex , Pulsatilla , Hyoscyamus . Все три обнаруживают ту же характеристику, что и Sanguinaria: как только больной ложится, он начинает кашлять. Субъект типа Rumex больше всего кашляет утром, когда охлаждается. Он не переносит малейшего вдыхания холодного воздуха. Напоминаем об обычном жесте такого больного: он постоянно держит у лица шарф, прикрывая им рот и нос. Субъект типа Pulsatilla не в состоянии оставаться в лежачем положении. Он должен садиться в постели, иначе у него начинаются приступы кашля, сухого и очень изнурительного. Утром кашель перестает быть сухим: больной выделяет желтоватую нераздражающую слизь, потом все проходит, но в следующую ночь весь этот цикл возобновляется. Субъект типа Hyoscyamus обнаруживает кашель сухой, приступами, вынуждающий больного вставать с постели. При исследовании со стороны легких ничего не обнаруживают, кроме признаков трахеита.

Больной типа Sanguinaria, обнаруживающий такой же мучительный непрекращающийся ночной кашель, всегда чувствует себя лучше в сидячем положении. Но самым стойким образом облегчение он получает при уже описанном выше отхождении газов — из желудка и кишечника. И в этом поистине характерная модальность данного средства, так как она принадлежит только типу Sanguinaria. Отметим еще, что кашель типа Sanguinaria сопровождается поносом. Тут возможно смешение с типом Rumex, но Rumex характеризуется утренним поносом, тогда как Sanguinaria — ночным, и по мере усиления приступов кашля у больного возникает срочный позыв на дефекацию.

В. Стеснение в груди

Ощущение стеснения в груди бывает значительно выражено. Оно сопровождается тревогой и боязнью. В этом смысле можно назвать лишь два средства (типа), с которыми можно сравнить Sanguinaria: Aconitum в случаях очень острых, в самом их начале, и Phosphorus — в тех случаях, когда имеет место значительное изменение в легких.

Ощущение стеснения в груди при типе Sanguinaria обычно сопровождается жгучими стреляющими болями в груди, более точно — позади грудины и под правой молочной железой. Вспомним о том, что боли и прочие проявления при типе Sanguinaria отличаются преобладанием правосторонней латеральности. Все слизистые гортани, трахеи раздражены, жгут, больной жалуется на боли в трахее, как при ожоге.

Отхаркивание (мокрота) при приступах кашля обладает очень интересными характеристиками. Вначале оно совершается с большим трудом, больному очень трудно отхаркивать. Плевки мокроты слизисто-гнойные и притом с отталкивающим запахом — таким, который ощущается уже при одном приближении к больному. Этот запах он ощущает и сам. Он может отхаркивать немного и с трудом, но все равно он постоянно оказывается стесненным таким запахом мокроты, вдобавок с неприятным запахокак и мокрота типа Hepar sulphur. Объективно мокрота характеризуется присутствием в ней крови. Но в ней нет таких прожилок крови как при типе Phosphorus, а присутствует ржавая мокрота. Она также отличается от черноватых плевков типа Arsenicum album, похожих на сливовый джем.

В этой триаде (Phosphorus, Sanguinaria и Arsenicum album) можно найти прогрессирующие стадии пневмонии или конгестии легких.

3. БОЛИ

Они могут быть невралгическими, мышечными или суставными.

Невралгические боли типа Sanguinaria особенно склонны возникать в области лица, исходя из верхней челюсти и иррадиируя во всех направлениях — к зубам, в лоб, к глазам, в кости лица. Они вообще бывают более выражены справа. В Материи медике приводится странная их модальность: больной получает облегчение, когда становится на колени и прижимает голову к полу. Но за 35 лет своей практики я ни разу не встречал больного с невралгией тройничного нерва, который получал бы облегчение от подобной позы.

При типе Sanguinaria отмечается также боль, локализующаяся у внутреннего края правой лопатки. Это ощущение может быть смешано с болью в области нижнего угла правой лопатки, характерной для типа Chelidonium . Но боль типа Sanguinaria острая, рвущая, локализуется преимущественно по внутреннему краю кости, а не в области нижнего угла лопатки, и она не сопровождается теми печеночными расстройствами, какие обычно отмечаются у больного типа Chelidonium.

Мышечные боли типа Sanguinaria являются болями ревматическими. Они локализуются в области затылка. Больной жалуется на тугоподвижность в затылке, на боль в правом плече. Эта боль в правом плече по сути дела не является суставной болью, это боль мышечная. Пораженным оказывается не лопаточно-плечевой сустав, а дельтовидная мышца, покрывающая сустав. Поражена она настолько, что больной не в состоянии поднять руку, но он может очень хорошо двигать суставом спереди назад и сзади вперед. Эта боль всегда оказывается более выраженной, когда больной лежит в постели, ночью и при движении.

Больной жалуется также на блуждающие боли, переходящие слева направо, а также на поверхностные костные боли, локализующиеся либо в области позвоночного столба, либо в области кистей рук. Но никогда они не локализуются в суставах, подобно болям типа Bryonia или Lithium carbonicum, их обнаруживают преимущественно в области какой-нибудь мышцы или мышечной группы, как при типе Ranunculus bulbosus .

II. ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ

Можно указать три объективных признака:

• Ограниченная краснота щек при легочной конгестии
• Вздутие височных вен при невралгии тройничного нерва
• Облегчение при отхождении газов, желудочных или кишечных. При этом также облегчаются кашель и чувство стеснения в груди.

Эти три малых признака позволяют думать о показаниях к назначению Sanguinaria.

III. ОБЫЧНЫЕ ПРИЧИНЫ

Каковы те причины, которые могут привести субъекта к появлению у него симптомов типа Sanguinaria? В общем, это холод и сырость.

Отметим также то, что расстройства у субъекта типа Sanguinaria обнаруживают известную периодичность, повторяясь каждые 7 дней. Так называемые субботние мигрени требуют лечения Sanguinaria.

IV. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

1. МИГРЕНЬ

Она известна под названием субботней или воскресной мигрени, так как обычно она повторяется каждые 7 дней. Она очень интенсивна, начинается утром, усиливается к полудню и уменьшается к вечеру. Начинается боль всегда в области затылка. Оттуда распространяется кпереди, захватывая всю голову, но вскоре оседает на одной стороне головы — над правым глазом, где достигает значительной интенсивности; может она также "осесть" в области правого виска. Височные боли очень явственны, а височные вены оказываются при этом растянутыми и болезненными.

Здесь можно сравнить с Sanguinaria другие средства (типы).

Belladonna — невралгии в области правого виска; в голове стучит. Но растяжения височных вен при этом не отмечается. С другой стороны, у такого больного пульсирует сонная артерия и имеется ускорение пульса.

Больной типа Gelsemium начинает страдать болями в области затылка, затем невралгия распространяется все больше, и наконец, оседает над одним глазом — в частности, над правым, как при типе Sanguinaria, но одновременно отмечаются расстройства зрения и птоз верхнего века, а часто наблюдается и полный птоз век. Субъект представляется совершенно отупевшим. Его лицо пурпурного цвета с фиолетовым оттенком. Слабость такова, что как только субъект захочет сделать малейший жест, он начинает дрожать; иногда такое дрожание заметно со стороны, в других же случаях оно отмечается только больным.

Наиболее близким к Sanguinaria средством (типом) является Silicea . Действительно, этот тип также проявляется мигренями, которые приходят периодически, каждые 7 дней или каждые 8 дней. Сначала при этом болит затылок, который становится ригидным, потом боль локализуется в области виска или правого глаза, она держится часами. Но субъект типа Silicea обнаруживает своеобразную характеристику: ему всегда холодно, он вечно весь промерзает, у него утрачено жизненное тепло настолько, что он никак не может согреться. Даже тогда, когда он весь обкладывается горячими грелками, ему трудно бывает обрести то телесное тепло, которое ему столь необходимо.

Невралгии типа Sanguinaria сопровождаются сильной пульсацией сосудов в голове, растяжением височных вен, а также пищеварительными расстройствами. Эти расстройства проявляются в тошнотах, регургитациях или желчной рвоте, которые сопровождаются особенно сильным жжением в желудке. При исследовании всегда находят очень болезненную печень. В то же время у больного имеется желчный водянистый понос, иногда сопровождаемый сильными коликами.

При такой картине можно бы подумать и о другом средстве (типе). Нам уже известны желчные мигрени при типе Podophyllum, но при наличии гемикрании, которой предшествуют расстройства со стороны зрения, более показанным оказывается Iris versicolor в тех случаях, когда имеются также и пищеварительные расстройства. У больного понос и изжоги, которые, однако, локализуются не в желудке, а по всему пищеварительному тракту: рот горит, пищевод тоже, горит и кишечник, и даже стул при прохождении через задний проход жжет.

Отметим, что язык при типе Sanguinaria белый, с красной полосой посередине. В то же время больной жалуется на ощущение жжения кончика языка. Это ощущение существует также при типе Podophyllum.

2. НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

Особенная болезненность в характерном месте — в области верхнечелюстного нерва (II ветви тройничного нерва). Всегда сопровождается вазомоторными расстройствами. Показания к назначению данного средства: сначала сильная пульсация ("колотит") в висках, далее болезненное растяжение (вздутие) височных вен, и, наконец, ограниченная краснота щек, которые в момент криза внезапно становятся очень красными. Она держится несколько минут или лишь секунд, а затем все снова приходит в порядок. Через некоторое время (от четверти часа до целого часа), когда снова развивается криз, вазомоторные расстройства возобновляются.

Добавим, что боли иррадиируют из верхней челюсти во все кости черепа.

3. РАССТРОЙСТВА ПЕРИОДА МЕНОПАУЗЫ

При изучении расстройств периода менопаузы принято думать о Lachesis. Действительно, в патогенезе Lachesis мы находим приступы жара, ухудшение после сна (именно утром больная чувствует себя наиболее усталой), и тогда же отмечаются вазомоторные расстройства. У больной оущение бесконечного недомогания, внушающего ей, будто вот-вот наступит синкопа, что сердце перестанет колотиться (настолько его пульсация слаба); появляется пот. Больная совершенно не переносит ничего сдавливающего, она оказывается вынужденной распустить свою одежду, испытывает потребность в свежем воздухе и не переносит жары, которая ее стесняет.

Каковы частные признаки, которые позволят выявить показания к назначению Sanguinaria? Приступы жара, но еще больше вздутие височных вен. У больного имеется очень характерное ощущение, органически входящее в клиническую картину — жгущие стопы и кисти рук. Такое ощущение держится равно как днем, так и ночью, хотя вообще это ощущение бывает более выражено ночью.

4. СУДОРОЖНЫЙ НАСМОРК

Субъекта типа Sanguinaria часто чихает (как и типы Allium cepa и Lachesis). Но у него может иметься и настоящий сенной насморк. Судорожный насморк типа Sanguinaria обладает важной характеристикой: сухость слизистых дыхательных путей, сопровождаемая ощущением жжения. У больного имеется частое чихание, очень обильный насморк и своеобразное ощущение полноты у корня носа, которое мы уже отметили. Но это ощущение не следует смешивать со сходным ощущением субъекта типа Sticta pulmonaria, который хотел бы высморкаться, но у которого нос очень сух, нет никаких выделений.

Чихание типа Sanguinaria сопровождается слезотечением, часто также закладыванием носа. Это закладывание нередко объясняется наличием полипов.

Истечение из носа, в общем, является водянистым, жгучим, но не едким; очень обильно. Наблюдается также задний ринофарингит с ретроназальным истечением, капля по капле стекающим в глотку.

В общем, слезотечение, чихание, ретроназальное истечение, вздутие височных вен, приступы жара и т. д. — все это в равной мере является признаками судорожного насморка, требующего лечения Sanguinaria. Не следует забывать о том, что это средство подходит для лечения полипов носа, которые (парадоксально!) сочетаются с повышенной чувствительностью к запахам, тогда как обычно при полипах имеется потеря обоняния.

5. КОНГЕСТИЯ ЛЕГКИХ

При лечении конгестии легких или пневмонии часто показанными являются Sanguinaria и Phosphorus, и необходимо хорошо знать их отличительные признаки.

Для Sanguinaria характерно преобладание правосторонней латеральности, а Phosphorus преимущественно присуща латеральность левосторонняя. Однако, когда мы наблюдаем правостороннюю конгестию легких и при этом находим признаки Phosphorus, не следует колебаться в назначении этого средства. Равным образом обстоит дело и с Sanguinaria, когда мы констатируем характерные показания к ней, несмотря на то, что локализация поражения оказывается левосторонней.

Мокрота при типе Sanguinaria всегда оказывается ржавой, а при типе Phosphorus в ней бывают видны прожилки крови, и не столь уж редко можно обнаружить отхаркивания чистой крови. Phosphorus — замечательное средство при кровотечениях алой кровью.

Субъект типа Sanguinaria больше всего страдает правосторонними поражениями. В частности, боль у него обычно локализуется в области правой молочной железы (или ее соска). Вспомним тут о боли, локализующейся вдоль внутреннего края правой лопатки. Субъект типа Phosphorus, напротив, больше страдает болями с левой стороны. Но в обоих случаях отмечается значительное стеснение дыхания. При типе Phosphorus имеется такая сильная одышка, что может показаться, будто больной вот-вот умрет, он просто не может вздохнуть. Он не может лежать на левом боку, так как его одышка немедленно усиливается. Непрерывный кашель — утомительный, изнуряющий и сотрясающий все тело, является характерным для Phosphorus. Субъект типа Sanguinaria тоже обнаруживает стеснение в груди, но он не задыхается так, как субъект типа Phosphorus. Субъект типа Sanguinaria лежит на спине, но, оставаясь в постели, он испытывает приступы жара — ему очень жарко, и он старается раскрыться и поместить свои стопы и кисти в прохладное место. Если субъект типа Phosphorus выискивает ладонями прохладное место, больной типа Sanguinaria весь горит, все его тело и особенно кисти и стопы. Характерно ощущение стеснения в груди, а кашель у него успокаивается после отхождения газов из желудка (отрыжкой) и из кишечника (через задний проход).

Наконец, в то время как субъект типа Phosphorus страдает суставными болями, у субъекта типа Sanguinaria отмечаются боли, локализующиеся в области правого плечевого сустава и дельтовидной мышцы. Больной не в состоянии поднять руку, но сам по себе плечевой сустав не болит.

6. РЕВМАТИЗМ ПЛЕЧА

Sanguinaria подходит для лечения ревматических поражений плеча. Но боли типа Sanguinaria локализуются не в суставе, а в дельтовидной мышце (правой).

Можно указать еще на другие средства (типы) в качестве средств от поражений плеча. Так, тип Ferrum phosphoricum обнаруживает боль в области дельтовидной мышцы, но с обеих сторон (как справа, так и слева). Боль при типе Ferrum phosphoricum бывает более выражена ночью. Вспомним о небольшой характеристике, принадлежащей исключительно этому средству: рвота, пробуждающая больного ночью. В то же время у субъекта болят его суставы, и он лучше чувствует себя тогда, когда приводит их в движение. Но не так, как субъект типа Rhus toxicodendron , который сначала лишь с трудом приводит свои суставы в движение, а далее все больше и больше увеличивает амплитуду движений, восстанавливая, таким образом, довольно хорошую функциональную подвижность. Когда субъект типа Ferrum metallicum совершает движения, они всегда очень медленны. Он чувствует улучшение тогда, когда идет медленно, совершая прогулку "полегоньку".

Magnesia carbonica также является средством (типом), которое можно сопоставить с Sanguinaria. Как и при типе Ferrum phosphoricum, боли типа Magnesia обладают следующей характеристикой: больной вынужден ходить. Он настолько страдает, что не может оставаться на месте. Всякий раз, когда мы видим субъекта, который вынужден вставать ночью и ходить, чтобы получить облегчение, какой бы ни была локализации болей, нужно думать о типе Magnesia carbonica — средстве, которое особенно помогает при невралгиях и невритах.

Когда перед нами больной, страдающий жгучими болями, "как от раскаленного угля"; таким жжением, какое вынуждает его вставать ночью (преимущественно между 1 и 3 часами), это типичное показание к назначению Arsenicum album, особенно если у субъекта вдобавок имеется состояние беспокойства, бесконечной тревоги, и когда ему кажется, что настает его последний час.

Наконец, имеется еще одно средство, о котором можно думать тогда, когда боли ухудшаются под влиянием перемены погоды или перед грозой, — это Rhododendron .

В заключение отметим, что при острых состояниях мы часто в качестве дополнения к Sanguinaria можем при легочных заболеваниях иметь в виду Antimonium tartaricum или Phosphorus, а при циркуляторных или вазомоторных расстройствах — Sulphur.