Тромбоз воротной вены печени. Лечение и диагностика тромбоза воротной вены

Печеночных вен — это нарушение тока крови под воздействием кровяных сгустков в просвете сосудов, отводящих кровь от печени. В результате этого они могут полностью или частично перекрываться. В результате подобного заболевания серьезно нарушается не только деятельность сердечно-сосудистой системы, а еще и печени.

Особенности болезни

Чаще всего подобный недуг проявляется у взрослых пожилых людей, но в последнее время многие медики забили тревогу. Болезнь значительно молодеет.

Признаки тромбоза печеночных вен наблюдаются у некоторых молодых людей, и это не может не настораживать врачей. Чаще всего болезнь развивается у женщин, в возрасте от сорока до пятидесяти лет, у мужчин недуг встречается гораздо реже.

О том, как выглядит неполный тромбоз воротной вены печени, расскажет следующее видео:

Формы

Часто тромбоз печеночных вен классифицируют как синдром Бадда-Киари. Болезнь протекает в двух формах:

  • острая. При данном заболевании вены закупориваются из-за появления в них тромба. У пациента неожиданно возникают сильные боли в животе, рвота, желтуха. Далее заболевание быстро набирает обороты: в брюшной полости скапливается свободная жидкость, отекают ноги, вены на передней стенке живота набухают и становятся видны, может начаться кровавая рвота. Проявляется лимфостаз. Если экстренно не вмешаются медики, то летальный исход наступит в течение нескольких дней;
  • хроническая. Возникает из-за воспаления печеночных вен и разрастания в их полость фиброза. У большинства больных (около 85%) встречается именно хроническая форма. Она может не проявлять себя много лет. Но с течением времени неожиданно проявляются все симптомы, которые возникают при острой форме. Как правило, сопровождается другими хроническими заболеваниями, на фоне которых и развивается.

Причины возникновения

Причин, для появления недуга может быть несколько. Выделим самые основные:

  • нарушение свертываемости крови;
  • миелопролиферативные поражения;
  • тяжелые травмы брюшной полости;
  • опухоли надпочечников и почек;
  • поджелудочной железы;
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
  • красная волчанка;
  • принятие препаратов, повышающих свертываемость крови;
  • беременность;
  • плохая наследственность.

Про симптомы тромбоза печеночных вен, артерий, читайте далее.

Симптомы синдрома (болезни) Бадда-Киари

Сразу оговоримся, какой-то общей клинической картины у синдрома Бадда-Киари не существует, у каждого пациента недуг протекает индивидуально. Но медики, наблюдая большое количество больных, все-таки выделили несколько из них в общую группу:

  • сильные боли в области живота. Этот признак отмечают практически все пациенты. Переносимость болевого порога у всех людей индивидуальная, но боли настолько сильные, что лишают человека покоя и сна;
  • увеличенные печень и селезенка. Об этих факторах наглядно свидетельствует увеличенный живот. Больного посещают чувства вздутия и тяжести;
  • желтуха. Симптом, который проявляется далеко не всегда;
  • асцит. Характеризуется скоплением жидкости в животе, увеличивая его объем;
  • печеночная энцефалопатия. Данный симптом наблюдается у небольшого количества пациентов;
  • кровотечение из . Возникает у малого количества больных;

Если один или несколько признаков вы обнаружили у себя, то немедленно обращайтесь к врачу. Он более точно определит симптомы и отправит вас на дополнительную диагностику.

Диагностика

  • Так как визуально обнаружить недуг крайне сложно, а симптомы напрямую могут указывать на целый ряд заболеваний, то самым эффективным методом постановки диагноза при синдроме Бадда-Киари является УЗИ с допплерографией. Оно позволяет определить есть ли болезнь с огромной долей вероятности. При обследовании можно обнаружить тромбы в венах печени. Причем будет понятно, какого они характера. То есть соединены со стенкой вены или нет, а если и соединены, то молодая соединительная ткань или застарелая.
  • Еще один эффективный метод при обнаружении тромбоза — это ангиография. В вены печени вводится катетер со специальным веществом и проводится серия рентгеновских снимков. Очень часто вместе со специальным раствором вводятся препараты, способные не только обнаружить, но и разрушить тромб.
  • МРТ брюшной полости, радионуклидное исследование и лабораторные анализы и тесты также помогут медикам наиболее точно поставить диагноз.

О методах лечения тромбоза печеночных артерий читайте далее.

Лечение

При лечении тромбоза печени следует применять комплексное лечение, так как одного медикаментозного порой недостаточно. Часто требуются дополнительное хирургическое вмешательство и физиолечение.

Терапевтический и медикаментозный способы

При медикаментозном лечении тромбоза печеночных вен применяются диуретики, антикоагулянты, тромболитики.

Однако лечение только лекарственными препаратами помогает ненадолго и ведет к прогрессированию болезни.

Операция

Операционное вмешательство проводится тремя разными способами, все зависит от стадии, на которой выявлено заболевание:

  • ангиопластика. В вены печени вводится специальное вещество, которое разрушает тромб. Выполнять данную процедуру должен только подготовленный специалист, так как существует вероятность, что кровяной сгусток оторвется и продолжит движение по вене. Как осложнение возможно прогрессирование тромбоэмболии;
  • шунтирование сосудов печени. Накладываются искусственные сосуды, которые обеспечивают отток крови от печени. После подобной процедуры больному становится значительно легче и общее состояние организма улучшается;
  • трансплантация печени. Необходима пациентам с острым течением недуга. Показа на поздних стадиях синдрома и развившихся в связи с ним осложнениях.

Профилактика заболевания

Как таковой профилактики тромбоза печеночных вен не существует. Для предотвращения наступления рецидивов необходимо регулярное применение разжижающих кровь препаратов. Как минимум раз в полгода наблюдаться у врача и делать УЗИ, желательно с допплерографией.

Всем известно, что по венам кровь течёт от органов. Но в нашем организме есть исключение. Речь идёт о воротной вене. Образована она 2 брыжеечными и одной селезёночной веной. Собирает кровь от органов ЖКТ, далее входит в печень.

Тромбоз воротной вены – это опасное состояние, когда в просвете сосуда образуется тромб. Соответственно нарушается ток крови.

Причины

Заболевание может развиться не только у взрослых. Даже младенцы подвержены определённым рискам. Осложнением при инфицировании культи пуповины является тромбоз воротной вены. Острый аппендицит также может спровоцировать развитие серьёзных последствий.

Рассмотрим основные причины тромбоза воротной вены. Немецкий учёный Рудольф Вирхов выявил, что для реализации данного заболевания необходимы 3 условия.

  1. Нарушение целостности стенки сосудов. А именно эндотелия. Если поверхность не имеет патологических изменений, образованные сгустки движутся с током крови. Ну а в случае травм или воспалительных процессов структура эндотелия изменяется. Сформировавшиеся сгустки оседают в этих местах, постепенно накапливаясь. В итоге возникает обтурация сосуда.
  • Хирургические вмешательства.
  • Флебит.
  • Артериит.
  1. Повышенное свёртывание крови. Заболевание может быть как генетически детерминировано, так и носить приобретённый характер.

Этиологические факторы:

  • Врождённые патологии (дефицит протеина S, дефицит антитромбина, дефицит протеина C, антифосфолипидный синдром, гипергомоцистеинемия).
  • Онкологические заболевания.
  • Приём оральных контрацептивов.
  • Противоопухолевые препараты.

Повышенная свёртываемость наблюдается и у беременных женщин. Послеродовой период также в зоне риска развития гиперкоагуляции . Объясняется это физиологически обоснованными процессами: растёт уровень прокоагулянтных факторов и снижается антикоагулянтная активность.

  1. Уменьшение скорости кровотока.
  • Сердечная недостаточность.
  • До- и послеоперационная длительная иммобилизация.
  • Сидячий образ жизни.
  • Дальние перелёты.

Основные проявления

Выраженность клинической картины, опираясь на которую врач может диагностировать тромбоз воротной вены, зависит от течения болезни (острое или хроническое), локализации тромба и протяжности патологического очага.

Признаки

  1. Портальная гипертензия.
  2. Увеличение селезёнки.
  3. Кровотечение из расширенных вен пищевода. При этом больные жалуются на сильную боль, стул чёрного цвета. Возможно развитие рвоты «кофейной гущей».
  4. Боль в кишечнике, метеоризм, явления интоксикации. Причиной этому служит паралитическая непроходимость кишечника в результате отсутствия кровотока по брыжеечным венам.
  5. Увеличение печени, болезненность, озноб. Возникает вследствие гнойного пилефлебита.
  6. Желтушность лица, склер.
  7. В результате печёночной недостаточности может развиться энцефалопатия.

Следует отметить, что инфаркт развивается не только в сердечной мышце. Окклюзия просвета брыжеечной вены ведёт к серьёзному осложнению – инфаркту кишечника. А он, в свою очередь, вызывает перитонит.

Обследование больного

С целью диагностики широко используют как лабораторные, так и инструментальные методы исследования. Рассмотрим их детальнее.

  1. На первом месте, конечно же, стоит УЗИ. Врач проверяет не только просвет воротной вены (после введения контрастного вещества), но и состояние печени и всех органов пищеварительной системы. Есть случаи, когда необходимо для выявления первопричины провести комплексный осмотр. Иногда в процессе обследования удаётся обнаружить заболевания печени (цирроз, злокачественное новообразование – гепатоцеллюлярную карциному).
  2. При проведении коагулограммы на тромбоз указывают следующие признаки:
  • Повышенный уровень фибриногена.
  • Увеличение ПТИ (протромбиновый индекс).
  • Снижение времени свёртывания крови.
  1. Ангиография. Основное инструментальное исследование, подтверждающее не только диагноз «тромбоз воротной вены», а и позволяющее выявить точную локализацию тромба, протяжённость и даже скорость кровотока как по воротной вене, так и по печёночным и портокавальным сосудам. Осуществляется это следующим образом. В портальную вену вводят контрастное вещество. На мониторе рентгенаппарата изучают равномерность кровотока.
  2. С помощью КТ и МРТ удаётся выявить не только тромб, но и можно зафиксировать сопутствующие патологические признаки. А именно: варикозное расширение портокавальных анастомозов, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), увеличение селезёнки.

Лечение

В первую очередь назначают медикаментозную терапию. Схема лечения больных с диагнозом «тромбоз воротной вены» включает:

  • Тромболитические средства. Внутривенно (с помощью капельниц) вводят Фибринолизин.
  • Антикоагулянты непрямого действия. Неодикумарин, Синкумар.
  • Реополиглюкин для восполнения необходимого объёма циркулирующей жидкости.
  • Антибиотики назначают при развитии гнойных осложнений.

Скорой помощью при тромбозе является Гепарин (Фраксипарин). Этот препарат относится к группе антикоагулянтных средств прямого действия. Применяют в первый час развития признаков заболевания.

Если в ходе консервативного лечения не наблюдается положительной динамики, прибегают к оперативному вмешательству. Задачей последнего служит воссоздание коллатералей для возобновления кровотока. Как правило, накладывают спленоренальный анастомоз.

Тромбоз воротной вены может стать причиной развития инфаркта кишечника, перитонита, массивного кровотечения, почечной и печёночной недостаточности. Поэтому при выявлении первых признаков необходимо обратиться к врачу. Так удастся избежать опасных осложнений, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Тромбоз печеночных вен имеет еще одно название - синдром Бадд-Киари. В основном, этому заболеванию подвержены люди немолодого возраста, но в последние годы случаи среди молодого поколения начали учащаться. Тромбоз возникает в организме в связи с нарушенным кровотоком и повышенной свертываемостью крови. Это могут способствовать некоторые заболевания. Тромбы образуются в венах и сосудах печени и перекрывают проход для нормального потока крови. Иногда сгустки перекрывают проход только наполовину, но если тромб крупный он закупоривает сосуд полностью.

Причины возникновения тромбов в венах печени

Существует несколько причин данной патологии, вот наиболее часто встречающиеся из них:

. Нарушенная свертываемость крови.

Гемолитическая анемия, сопровождающаяся разрушением эритроцитов внутри сосудов.

Сильные травмы живота.

Красная волчанка.

Раковые опухоли в поджелудочной железе.

Опухоли почек и надпочечников.

Наследственность.

Беременность.

Длительное употребление определенных лекарственных препаратов.

Отсутствие лечения приводит к осложнениям, участки печени начинают поражаться все больше, тромбов становится больше, и они начинают закупоривать здоровые сосуды. Впоследствии страдает сердечно-сосудистая система, кровоток сильно нарушен и здоровые участки организма не могут получать достаточное количество крови. При наличии заболеваний, способствующих развитию тромбоза печени, необходимо наблюдаться у врача и если возможно, принимать препараты, способствующие разжижжению крови, чтобы уберечься от образования тромбоза.

Симптомы тромбоза

Симптомы индивидуальны у каждого больного и проявляются по-разному. Иногда симптомов нет никаких и очень сложно определить, что у человека развивается тромбоз печеночных вен . Чаще всего у больных можно наблюдать следующие симптомы данной болезни:

. Болевые ощущения в области живота. Периодически боли усиливаются, человек не может спокойно сидеть и даже спать. Локализуются неприятные ощущения преимущественно со стороны правого подреберья.

Со временем начинают увеличиваться селезенка и печень. Это становится хорошо заметно, так как живот больного становится больше. Из-за увеличения внутренних органов наблюдается дискомфорт и тяжесть.

Появляется желтуха. Такой симптом бывает не у всех больных.

В животе начинает накапливаться большое количество жидкости, развивается асцит. Этот симптом также хорошо заметен, у больного увеличивается живот. Асцит говорит о том, что в организме начался тромбоз вен печени.

Если болезнь запущена, начинается кровотечение, которое исходит из вен желудка и пищевода. Вместе с кровотечением начинается рвота с кровью.

Нервная система нарушается, начинается дисфункция печени. Орган не может нормально работать.

Если уже доходит то того, что начинается кровотечение и рвота, необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение без промедлений. Длительное кровотечение может привести к летальному исходу больного. Для того чтобы выявить наличие тромбоза вен печени, нужно сдать соответствующие анализы и пройти обследование. Просто так по внешнему виду человека очень сложно понять, что с ним, а поставить диагноз невозможно. На сегодняшний день существует множество специализированных аппаратур, которые помогут определить болезнь.

Лечение

Просто лекарствами лечение не обойдется. Ситуация тяжелая, и действовать необходимо комплексно. В комплекс лечения должны входить медикаменты, если необходимо, срочные хирургические операции и физиолечение. Больному вводят препарат, способствующий разжижению кровяных сгустков. Но применять такой способ лечения нужно с большой осторожностью, так как любое неправильное действие может привести к тому, что тромб оторвется от стенки сосуда и приведет к развитию тромбоэмболии.

В некоторых случаях больному устанавливают искусственные сосуды, они облегчают отток крови от печени и организм хорошо воспринимает их. К сожалению, не всегда удается спасти больного, исход болезни может иногда может быть непредсказуемым. Человек не может уберечь себя от всех болезней, но он может следить за своим здоровьем и беречь его. Печень - очень важный орган в человеческом организме, он служит своего рода фильтром и без печени жить невозможно. Если отказывает печень, ситуация становится критической для всего организма. В нашей клинике вы всегда можете пройти необходимый осмотр. Наши лучшие специалисты помогут вам справиться с заболеванием.

Патология печени, вызванная нарушением её кровообращения и образованием кровяных сгустков, перекрывающих отток венозной крови от органа, получила название тромбоз печёночных вен. В официальной медицине распространён термин «синдром Бадда-Киари».

Заболевание характеризуется частичным либо полным сужением просвета кровеносного сосуда под воздействием тромба.

Чаще всего он образуется в устье крупных стволов печёночных вен, где они впадают в полую вену.

Особенности заболевания

До настоящего времени не утихают споры, касающиеся этиологии (происхождения) болезни. Одни специалисты относят тромбоз вен печени к самостоятельному заболеванию, другие – к вторичному патологическому процессу, вызванному осложнением первичного недуга.

В первом случае речь идёт о болезни Бадда-Киари, в результате которой тромбоз печёночной вены развивается впервые. Во втором случае имеется в виду «синдром Бадда-Киари», проявляющийся на фоне отягчённого течения основной болезни. Учитывая проблематичность в проведении дифференциальных диагностических мероприятий этих двух процессов, нарушение кровообращения вен печени принято называть синдромом, а не болезнью.

Патологический процесс развивается по-разному в каждом конкретном случае. Это зависит от величины и степени окклюзии – нарушения проходимости сосуда, вызванного частичным либо полным его закрытием на определённом участке. Иными словами, чем сужение просвета более выражено, тем заболевание протекает острее.

На характер неблагоприятных изменений влияет также время образования тромба. Его быстрое возникновение также влечёт за собой обострённое течение недуга.

Тромбоз печени протекает в двух основных формах:

  1. Острая. Для этой формы характерно резкое начало с ярко выраженными признаками (кровяная рвота, сильные болевые ощущения в области спины и печени). В первые дни развивается печёночная кома, а сам жизненно важный орган начинает атрофироваться. При несвоевременном обращении за медицинской помощью у больного уже через несколько дней развивается острая печёночная недостаточность, что приводит к летальному исходу.
  2. Хроническая. Наблюдается у пациентов в подавляющем большинстве случаев. В ходе наблюдений за больными врачам зачастую удаётся диагностировать лишь рецидив заболевания. Период предвестников по причине слабой выраженности признаков обнаружить вовремя не представляется возможным. Именно поэтому больные обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях болезни, когда налицо уже развитие цирроза печени.

Стоит отметить, что для сужения проходимости сосудов вен печени характерен резкий застой крови. Учитывая характер её поражения, а именно отдельных печёночных вен, развиваются очаговые циррозные изменения.

Синдром Бадда-Киари следует отличать от цирроза печени и тромбоза воротной вены. В первом случае для синдрома свойственно быстрое течение болезни, а во втором – увеличение размера органа, что не характерно при поражении вены воротной.

Патология не имеет возрастных ограничений.

На сегодняшний день в основную группу риска попадают:
  • дети;
  • подростки;
  • молодые люди вне зависимости от пола;
  • женщины от 45-55 лет;
  • пожилые мужчины и женщины;
  • беременные женщины.

Если ещё несколько десятилетий назад патология поражала преимущественно пожилых людей, то сейчас риск развития недостаточности этого органа существует даже у новорожденных.

Факторы возникновения

Следствием развития у человека синдрома Бадда-Киари могут служить патологические процессы печёночного и внепеченочного характера. Главной же причиной возникновения венозного застоя считается нарушение свёртываемости крови, а именно её повышение. В результате замедленного оттока образуется излишняя жидкость (кровь), которая превращается в сгустки. Они закупоривают вену и значительно сужают просвет сосудов и артерий.

Основными факторами, влияющими на возникновение синдрома, считаются первичные сердечные патологии, а также заболевания кровеносной системы и других жизненно важных систем и органов.

К таковым относятся:
  • волчанка красная;
  • эритремия;
  • атеросклероз;
  • пониженное артериальное давление (гипотония);
  • брадикардия;
  • тромбофлебит;
  • стеноз;
  • мембранозное заращение нижней полой вены и др.

Многие из этих патологических процессов имеют наследственный характер, т.е. у пациента существует риск развития врождённых заболеваний, указанных выше.

Нередко тромбоз печёночный также диагностируется у тех людей, которые имеют первичные патологии хронического характера:
  • перитонит;
  • мигрирующий тромбофлебит;
  • перикардит;
  • приобретённая гипоплазия;
  • синдром Бехчета;
  • саркоидоз и др.
Также на закупорку печёночной артерии могут повлиять некоторые внешние факторы:
  • облучение печени, вследствие чего развивается опухоль этого органа;
  • различного рода онкология (например, сердца или надпочечников);
  • серьёзные повреждения брюшной полости;
  • приобретённые инфекционные заболевания (туберкулёз, сифилис);
  • беременность;
  • приём оральных контрацептивов на протяжении длительного времени.

Стоит отметить, что причиной развития тромбоза печёночных вен у новорожденных детей может служить любая внутриутробная инфекция, попадающая к плоду через пуповину. У детей и подростков закупорка вены нередко возникает на фоне осложнённого течения аппендицита.

Симптоматика болезни

Симптомы печёночной непроходимости будут зависеть от характера протекания болезни, локализации тромба, а также от наличия сопутствующих патологий.

Встречаются случаи, когда у человека возникают незначительные патологические изменения, при этом процесс может протекать бессимптомно. Такое течение недуга приводит к несвоевременному обращению за врачебной помощью, что чревато развитием осложнений.

Форма хронического тромбоза

В большинстве всех диагностируемых случаев венозный застой в печени протекает в хронической форме, для которой не характерна выраженность проявлений болезни. Диагностировать недуг при этом удаётся не сразу, а лишь после проведения специальных исследований.

При хроническом тромбозе вен могут наблюдаться следующие признаки:

  1. Незначительные болевые ощущения в правом боку (под рёбрами).
  2. Тошнота и рвота.
  3. Желтуха.
  4. Печёночная недостаточность.
  5. Асцит (патологический процесс скопления жидкости в брюшине, приводящий к увеличению объёма живота и массы тела человека).

Если желтушность кожи у больного может отсутствовать, то недостаточность и водянка брюшная (асцит) развиваются в более чем 50% случаев развития хронической формы патологии.

Форма обострённого тромбоза

Симптоматика заболевания характеризуется быстрым протеканием болезни, а также развитием её выраженных проявлений.

У больных наблюдаются следующие признаки:
  • нарастающая боль в области живота, спины и печени;
  • выраженный асцит;
  • метеоризм;
  • недостаточность органа;
  • увеличение размера печени, выходящей за пределы рёберной дуги;
  • кровавая рвота, влекущая за собой разрыв пищевода;
  • желтизна в области глаз и кожных покровов;
В случае, если тромб образовался в нижней полой вене, могут наблюдаться следующие симптомы болезни:
  • отёк ног;
  • недостаточность венозных сосудов;
  • эмболия.

Развитие острого тромбоза должно сигнализировать об экстренной госпитализации больного.

В противном случае высока вероятность летального исхода.

Синдром Бадда-Киари – серьёзная патология, требующая комплексного лечения в условиях стационара. Проведение своевременной терапии, направленной на устранение проявлений первичного и вторичного заболевания, позволит избежать необратимых процессов в организме человека.

Стоит отметить, что в очень редких случаях может развиться молниеносная форма болезни. Она характеризуется стремительной симптоматикой и развитием патологических процессов, несовместимых с жизнью человека.

Воротная вена является очень важным сосудом, отвечающим за работу органов пищеварения. Образование тромба в нем нарушает кровоток, вызывает развитие серьезных патологий, поэтому тромбоз печени – одно из самых опасных заболеваний, которое несет угрозу для жизни человека. Закупорка сосуда сопровождается характерными симптомами и требует немедленного лечения.

Особенности патологии

С помощью воротной (портальной) вены кровь поступает к печени от других органов брюшной полости. Она представляет собой кровеносный сосуд длиной всего 5–7 см и диаметром до 2 см. Портальная вена имеет множество разветвленных сосудов в печени и отвечает за детоксикацию крови, а также за работу пищеварительной системы в целом. Ни одна из патологий этого сосуда не проходит бесследно и вызывает серьезные последствия.
Тромбоз проявляется в наличии свертков крови, которые препятствуют ее движению в направлении к печени, при этом нарастает давление в сосудах, расширяется их полость. Закупорка сосуда может образоваться в любом месте печени по всей протяженности воротной вены.
Тромбы бывают различных видов:

  • Трункулярный. Образуется в венозном стволе.
  • Корешковый. Изначально возникает в сосудах желудка или селезенки, а со временем распространяется на портальную вену.
  • Терминальный. Развитие его происходит внутри печени.

Выделяют четыре стадии развития тромбоза:

  • Первая. Перекрыто не более половины венозной полости, симптомы практически отсутствуют.
  • Вторая. Появляются первые признаки заболевания, тромбировано 60% просвета, кровоток немного нарушен.
  • Третья. Поражены многие вены брюшной полости, кровоток значительно замедлен.
  • Четвертая. Отрыв или разрушение тромба.

В венах не такая сильная скорость кровотока, как в артериях, поэтому тромбы отрываются в этом случае не так часто. Однако если это произойдет, то сгусток может разбиться на несколько частей и спровоцировать одновременную закупорку нескольких сосудов.
Если не лечить заболевание, оно может спровоцировать ряд серьезных осложнений. Среди них: , кровотечение, кома печени, варикоз вен пищевода, перитонит, инфаркт кишечника.
Все эти патологии способны привести к летальному исходу, если срочно не начать хирургическую операцию или медикаментозную терапию.

Признаки тромбоза

По характеру проявления заболевание может быть острым и хроническим. При первой форме тромбоза наблюдаются следующие проявления:
резкая боль в животе;

  • лихорадка, озноб;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • расстройство стула;
  • увеличение селезенки;
  • желтушность кожи;
  • отеки нижних конечностей;
  • расширение вен пищевода;
  • вздутие живота;
  • кровавая рвота;
  • пониженное артериальное давление.

Хроническая патология имеет не такие явные симптомы и на начальных этапах может быть выявлена только при обследовании. Это происходит по причине того, что всю нагрузку на себя берут дополнительные вены. Для хронического тромбоза свойственны следующие признаки: плохой аппетит, слабость, вялость, регулярная тупая боль в животе, увеличенная селезенка и печень, температура тела в пределах 37–37,5 градусов.

Причины развития тромбоза

Почти в половине случаев причины возникновения заболевания остаются неизвестными. Наиболее распространенными предпосылками для развития тромбоза являются следующие факторы:

  • хирургические операции;
  • травмы стенок вен;
  • сдавливание сосудов опухолью поджелудочной железы;
  • панкреонекроз;
  • эндокардит;
  • сифилис;
  • инфекции (малярия, Эбола, туберкулез);
  • язвенный колит;
  • гнойный холангит;
  • болезнь Бадди-Киари;
  • критическая форма гестоза при беременности;
  • сердечная недостаточность;
  • гельминтоз печени;
  • рак печени или кишечника;
  • панкреатит;
  • холецистит.

Чаще всего закупорка сосудов наблюдается при циррозе печени. Патология в этом случае носит хронический характер и развивается несколько месяцев и даже лет. Иногда причиной развития тромбоза может стать неправильный образ жизни больного.

Малоподвижность и регулярная работа в сидячем или стоячем положении, также курение и частое употребление спиртных напитков ухудшает состояние печени.
В редких случаях тромбоз воротной вены печени обнаруживается у женщин после 35–40 лет в случае употребления оральных контрацептивов. Закупорка сосудов у новорожденных может быть вызвана инфекцией, занесенной через пуповину. В детском возрасте причиной развития тромбоза может стать аппендицит. Происходит это из-за попадания инфекции в организм и последующего воспаления сосуда.

Диагностика заболевания

Если у человека проявились симптомы тромбоза в венах печени, следует обратиться к специалисту. Для начала можно посетить терапевта. Он выяснит специфику недуга, проведет обследование, при необходимости направит к нужному доктору. Если больной знает, что у него хронический тромбоцит, следует посетить гастроэнтеролога. Существует также врач-гепатолог, который может поставить диагноз с помощью самых современных методик.
Острую форму болезни определить легче, чем хроническую. Последняя очень схожа по характеру с другими заболеваниями печени. Проведение диагностики обычно включает в себя следующие обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на свертываемость.
  • УЗИ и КТ печени.
  • Рентген сосудов печени.
  • Лапароскопия.
  • Биопсия.

Эти исследования помогают выявить увеличение диаметра сосудов, определить степень плотности тканей, оценить характер и локализацию разившейся в организме патологии.

Способы лечения

Обычно больному назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя прием различных препаратов, среди них: антибиотики, антикоагулянты, тромболитические лекарства и плазмозамещающие средства.
Дозировку каждого препарата врач определяет индивидуально, она зависит от некоторых факторов: тяжести заболевания, степени поражения печени, сопутствующих патологий, возраста больного, переносимости лекарств.
Обычно положительный результат наступает через 1–3 дня после начала приема препаратов. Если консервативная терапия не принесла нужного эффекта, и состояние больного ухудшилось, прибегают к хирургическому вмешательству. С его помощью воссоздают ветви кровеносных сосудов, чтобы обновить кровоток. Эта операция очень опасна для здоровья, ее должен проводить опытный хирург. Реабилитационный период предполагает прием медикаментов для снижения свертываемости крови.
Особой популярностью пользуется метод тромбэктомии, который заключается в удалении тромбов катетером, при этом сам сосуд сохраняется. Больную вену надрезают по краю сгустка крови и вводят в отверстие пустой катетер. Затем с помощью физраствора вытягивают образовавшийся тромб. Несмотря на существование различных методик лечения, исход при печеночном тромбозе может быть самым неожиданным.

Профилактические меры

В качестве профилактики специалисты рекомендуют следить за своим здоровьем, ежегодно проходить УЗИ печени для контроля состояния органа, а раз в полгода посещать доктора. Запрещено заниматься самолечением или использовать народные средства в качестве основной терапии, это может стать причиной серьезных осложнений. При первых симптомах болезни нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.
Развитие закупорки вены можно избежать, если выполнять простые меры профилактики:

  • Необходимо правильно питаться.
  • Нужно отказаться от вредных привычек.
  • Нельзя забывать пить лекарства, разжижающие кровь, если у человека повышенная свертываемость.
  • Стоит уделять время активному образу жизни и физическим нагрузкам.

Главным правилом в профилактике и лечении тромбоза является своевременное посещение доктора. Чтобы сохранить свое здоровье, следует обращаться в медучреждение при первых тревожных симптомах.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!