Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Врач-специалист (акушер-гинеколог), получивший подготовку в области диагностики, лечения и профилактики опухолей женских половых органов.

(см. также Онкогинеколог)

Что входит в компетенцию врача Онколога-гинеколога

Врач онколог-гинеколог изучает проблемы онкологической гинекологии (онкогинекологические предраковые заболевания).

Проводит профилактические мероприятия против возникновения злокачественных опухолей, которые играют важнейшую роль в предупреждении смертности от этого вида патологии.

Какими заболеваниями занимается Онколог-гинеколог

Рак шейки матки, рак тела матки, рак яичников, рак молочной железы, дисплазия шейки матки, рак матки.

Какими органами занимается врач Онколог-гинеколог

Матка, яичники, молочные железы, влагалище.

Когда следует обращаться к Онкологу-гинекологу

Рак шейки матки (РШМ)

Это заболевание, хорошо поддающееся лечению на ранних стадиях.

Одними из первых клинических проявлений РШМ могут быть патологические кровотечения из наружных половых путей (посткоитальные, межменструальные или постменопаузальные), а также бели (иногда с неприятным запахом).

Рак тела матки

Одним из первых проявлений данного заболевания является маточное кровотечение. Необходимо сразу обратиться к гинекологу или онкогинекологу.

Рак яичников

Раннее выявление заболевания является залогом успешного и эффективного лечения. Частыми, но не всегда обязательными, при наличии изменений в яичниках являются следующие жалобы: снижение аппетита, колебание веса, различного характера боли в нижних отделах брюшной полости и пояснице, увеличение живота в объеме, одышка, кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла и т.д.

При появлении подобных жалоб следует немедленно обратиться либо к гинекологу, либо к высококвалифицированному онкогинекологу, который на основании гинекологического осмотра и дополнительных методов обследования поможет поставить, либо опровергнуть диагноз опухоли яичника.

Дисплазия шейки матки

При истинной эрозии на значительном участке шейки матки отсутствует нормальный эпителий и обнажается соединительнотканная строма. Бывают выражены явления воспаления. При пседоэрозии (эктопии) нормальный эпителий замещается цилиндрическим эпителием из канала шейки матки. В процессе замещения нормального эпителия может наблюдаться избыточное ороговение, проявляющееся как лейкоплакия. Для полипов шейки матки характерно избыточное развитие соединительной (рубцовой) ткани.

Рак молочной железы

На ранних этапах развитие опухоли может происходить бессимптомно. В последующем женщина обычно сама указывает на прощупываемую в молочной железе опухоль. Выявление любого узлового образования в молочной железе является показанием для консультации у маммолога.

Когда и какие анализы нужно делать

- Цитологическом исследовании (взятии мазков на цитологию);
- Гистологического исследования шейки матки;
- маркер СА 125;
- клинический и биохимический анализ крови;
- иммунный статус организма;
- онкомаркеры;
- гормоны крови.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Онколог-гинеколог

- Кольпоскопия;
- Биопсия;
- Проба Шиллера;
- Бимануальное влагалищное исследование;
- УЗИ;
- Рентгенография легких;
- Лапароскопия;
- Колоноскопия;
- Гастроскопия;
- КТ;
- Маммография;
- Флуоресцентная диагностика онко-заболеваний. Профилактика рака шейки матки

Лечение рака шейки матки включает воздействие на первичную опухоль (хирургическое, лучевое) и зоны регионарного метастазирования.

Хирургическое лечение возможно только при I и II-ой стадиях, оно проводится в комбинации с лучевой терапией. Глубина инвазии определяет вероятность метастазов в регионарные лимфатические узлы и рецидива рака шейки матки, что учитывают при планировании лучевой терапии.

Прогноз при раке шейки матки определяется стадией заболевания, при стадии I 5-летняя выживаемость составляет 70-85% как при хирургическом лечении, так и при лучевой терапии (если операция противопоказана).

При стадии II 5-летняя выживаемость составляет 40-60%, при стадии III - 30%, при IV - менее 10%. Значительно ухудшается прогноз при сочетании рака шейки матки и беременности. Так, 5-летняя выживаемость при стадии I на фоне беременности снижается до 25-30%. Однако у излеченных больных, перенесших начальные формы рака и органосохраняюшие операции, наступление беременности в последующем не противопоказано.

Из мер первичной и вторичной профилактики рака шейки матки наиболее применимы пропаганда здорового образа жизни, формирование и наблюдение групп риска, своевременное выявление и лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

Ознакомление женщин и подростков с методами контрацепции для профилактики нежелательных и ранних беременностей, разъяснение преимуществ барьерной контрацепции, пропаганда моногамных отношений, гигиенических норм, антиреклама курения и т.д. направлены на формирование здорового образа жизни и ослабление действия вредных факторов, способствующих развитию рака шейки матки.

Факторы риска дисплазии и рака шейки матки:
- раннее начало половой жизни;
- ранняя первая беременность;
- большое число половых партнеров;
- венерические заболевания в анамнезе;
- низкий социально-бытовой и культурный уровень пациентки и ее партнера;
- длительный прием оральных контрацептивов;
- курение.

Пациентки группы риска должны проходить осмотр не реже 1 раза в 6 мес с применением расширенной кольпоскопии, цитологического исследования мазков, а при необходимости и с использованием инвазивных методов обследования.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

18.02.2019

18 февраля, состоялась пресс - конференция посвященная детской онкологии. Спикеры мероприятия признали отсутствие проблем связанных с финансированием, наличием препаратов и оборудования

Онколог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных и доброкачественных новообразований (опухолей) -онкологических (раковых) заболеваний.

Врач-онкогинеколог - это специалист, который диагностирует и лечит злокачественные опухоли женской репродуктивной системы. К ним относятся раковые заболевания яичников, матки, влагалища и наружных половых органов. Эти патологии составляют 17% от всех случаев злокачественных опухолей. В России ежегодно выявляют около 50 тысяч новых случаев.

Врачи Онкологического центра «СМ-Клиника» - одни из лучших онкогинекологов Москвы. Все они неоднократно проходили курсы повышения квалификации и стажировку по своей специальности в ведущих клиниках мира. Использование самых современных диагностических методик, схем лечения с научно подтвержденной эффективностью и максимальное внимание к каждой пациентке - вот принципы работы наших специалистов по онкологической гинекологии.

Как проходит прием

Консультация онкогинеколога показана при любых нарушениях работы женской половой системы, при которых оказывается неэффективной гормональная терапия. Наши врачи знают, что чем раньше будет выявлена опухоль, тем больше шансов на успешное выздоровление.

На первом приеме специалист Онкологического центра «СМ-Клиника» осматривает пациентку на гинекологическом кресле, проводит опрос и на основании полученной информации формирует план дальнейшего обследования. Наши врачи профессионально проводят все виды исследований, необходимых для точного установления диагноза:

• цитологический мазок из шейки матки;
• кольпоскопию;
• УЗИ, включая и его трансвагинальную модификацию;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию органов малого таза;
• осмотр брюшной полости посредством микрохирургических методик (лапароскопия);
• диагностическое выскабливание полости матки;
• биопсию с последующим цитологическим или гистологическим анализом на раковые клетки.

В клинике нет врачей по выбранной специализации

В клинике «АвроМед» вы сможете записаться к гинекологу-онкологу. Чтобы попасть на прием к высококвалифицированному специалисту, позвоните по указанным номерам или оставьте заявку онлайн на сайте.

Главным принципом работы данного отделения нашего медицинского центра является своевременная диагностика и профилактика раковых заболеваний женской половой сферы. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше будет шансов на выздоровление с минимальным ущербом здоровью. Именно поэтому так важно вовремя записаться на прием к врачу гинекологу-онкологу.

Для злокачественных опухолей характерно бурное и стремительное развитие без каких-либо симптомов. Ранняя и точная диагностика в клинике «АвроМед» в Москве поможет предотвратить прогрессирование заболеваний. Не откладывайте запись на прием, и при наличии повода для беспокойства позвоните нам уже сегодня!

Кому нужна консультация врача онколога-гинеколога?

Регулярные встречи с доктором необходимы всем женщинам, без исключения. Но существуют факторы, при наличии которых внимание к женскому здоровью должно быть повышенным.

К факторам риска возникновения рака относится:

• наследственность;
• раннее начало половой жизни;
• раннее начало менструаций (до 9 лет включительно);
• проведенные аборты.

Консультация врача гинеколога-онколога в Москве в клинике «АвроМед» необходима в качестве профилактики женщинам, имеющие в прошлом заболевания, связанные с патологическими изменениями репродуктивной системы.

Профессиональная диагностика в «АвроМед»

Помимо визуального осмотра и пальпации шейки матки, специалисты применяют новаторские методы диагностики, которые позволяют максимально точно увидеть клиническую картину. После приема врача гинеколога-онколога могут быть назначены:

• УЗИ с допплерографией;
• кольпоскопия (цервикольпоскопия);
• гистероскопия;
• биопсия;
• пункция;
• мазок-отпечаток;
• гистологическое исследование;
• цитологическое исследование;
• лабораторные исследования крови на онкомаркеры.

Современная лаборатория клиники «АвроМед» в Москве позволяет применять инновационные способы клинического обследования.

Эффективные способы лечения

При разработке плана лечения врач всегда стремится к сохранению целостности и функций половых органов. В зависимости от ситуации, исключительно в индивидуальном порядке, может быть назначено как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Диагностику онкологических заболеваний в нашем медицинском центре проводит команда квалифицированных, опытных докторов онкологов, специалистов в сфере диагностики. Большинство медиков прошли обучение в лучших клиниках Франции, Германии, Израиля и США.

Запись на прием к врачу гинекологу-онкологу в клинике «АвроМед» производится по телефону или на сайте. Администраторы ответят на все интересующие вас вопросы.

Онкогинеколог занимается диагностикой, терапией, а также контролем результатов проводимого лечения доброкачественного и/или злокачественного перерождения тканей женской половой системы.

Этот специалист также определяет предраковые состояния, консультирует женщин по вопросам их принадлежности к группе риска, проводит мониторинг различных онкологических заболеваний.

Онкогинекология - отрасль медицинских знаний, в которой объединены профилактика, диагностика и лечение предраковых и онкологических заболеваний женских половых органов, их осложнений, а также побочных эффектов проводимой терапии.

Кроме того, врач-онкогинеколог ведёт приём по выявлению доброкачественных опухолевых образований женской половой сферы, других гинекологических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.

Чем занимается онкогинеколог

Онкогинеколог выявляет предраковые и раковые состояния следующих органов – влагалища, яичников, матки, вульвы. Группу риска составляют женщины с анамнезом онкологии у ближайших родственников, а также пациентки с часто повторяющимися инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Большинство раковых патологий протекает бессимптомно, в случае с хроническим воспалительным процессом возможно перерождение клеток в злокачественные, все это осложняет выявление онкологии на ранней стадии и объясняет позднее обращение самих пациенток.

Основной задачей врача является обнаружение рака в начальной стадии, когда не требуется длительное и трудоемкое лечение, а процент выздоровления и возвращения к обычной жизни довольно высок. С это целью проводятся регулярные обследования женщин из группы риска, профилактические осмотры, практикуется специальная противораковая вакцинация шейки матки.

Какие заболевания лечит онкогинеколог

Рак шейки матки – это заболевание, которое при раннем выявлении успешно лечится. Но опасность его в том, что без профилактического ежегодного осмотра с взятием цитологии с цервикального канала выявить его очень сложно, так как заболевания шейки матки практически бессимптомны. На более поздних стадиях появляются клинические признаки: контактные кровотечения, кровотечения в постменопаузе, межменструальные кровотечения, могут быть бели с гнилостным запахом.

Рак тела матки тоже выявляется не сразу. Симптоматика его схожа с таковой других заболеваний тела матки, а именно это маточные кровотечения, и обильные жидкие выделения, боли внизу живота.

Рак яичников развивается исподволь, первично или на фоне длительно существующей кисты. Чем раньше выявлено заболевание, тем успешнее будет результат терапии. Следует обратить внимание на следующие симптомы: похудение, изменение аппетита, боли внизу живота, увеличение живота в объеме, боли в пояснице, кровянистые выделения и обильные водянистые бели, одышка, общая слабость, бледность кожных покровов. Такие жалобы не всегда свидетельствуют о раке яичников, они могут сопровождать другие заболевания. Провести дифференциальную диагностику сможет только квалифицированный врач.

Рак молочной железы на начальном этапе не проявляет себя никакими симптомами. Женщина самостоятельно нащупывает у себя уплотнение в молочной железе либо его обнаруживает доктор гинеколог во время очередного осмотра. Вообще, каждая женщина должна освоить методику самообследования молочных желез и проводить её ежемесячно, сразу после очередной менструации. Женщины, у которых нет менструаций, также должны это делать, выбрав определенное число месяца для этой процедуры. Именно самообследование помогает выявить различные патологические явления в молочной железе на ранней стадии.

Какие заболевания лечит онкогинеколог:

В каких случаях направляют к онкогинекологу

К онкогинекологу направляют терапевты и гинекологи поликлиник и частных клиник при подозрении на предраковые состояния (крауроз вульвы, лейкоплакия) и новообразованиях на наружных и внутренних половых органах. К начальным признакам относятся:

• зуд и жжение в области вульвы;
• боли внизу живота и поясничной области;
• серозные, серозно-кровянистые бели, гнойно-кровянистые выделения;
• нарушение мочеиспускания;
• дисфункция прямой кишки;
• общая интоксикация;
• контактные кровотечения;
• гнилостный запах;
• резкое похудание.

Для своевременной диагностики проводить профилактические осмотры у онкогинеколога нужно не реже одного раза в год с обязательной цитологией и пробой Шиллера. Стоит помнить о том, что на начальных стадиях многие виды раковых заболеваний протекают бессимптомно. Онкологи-гинекологи в Москве при обследовании применяют методы пальпации, берут мазки на анализ, проводят анализы крови, мочи. Если требуется более глубокое обследование, пациентку отправляют на:

• гормональные исследования;
• кольпоскопию;
• лапароскопию;
• гистероскопию;
• фотокольпоскопию;
• эксцизионную биопсию;
• полипэктомию;
• компьютерную томографию;
• фракционное и диагностическое выскабливание;
• вагинальное УЗИ;
• зондирование матки и так далее.

При каких симптомах обращаться к онкогинекологу:

Прием у врача онкогинеколога

Сам прием проходит в форме беседы сначала, специалист расспрашивает пациентку о наличии и характере месячных, о количестве и протекании родов, о жалобах на боли и иные недомогания. Затем врач производит осмотр гениталий пациентки на специальном кресле и с помощью инструментов из гинекологического набора. После всех необходимых процедур доктор назначает сдачу определенных анализов, дает рекомендации по уходу за органами, и приписывает прием некоторых препаратов, если они нужны.

По статистике рак шейки матки у женщин один из самых распространенных среди всех онкологических заболеваний. Настораживает и тот факт, что он все чаще встречается у молодых женщин.

Одной из причин рака шейки матки ученые считают наличие вируса папилломы человека (ВПЧ). Последние исследования онкологов доказывают, что риск развития рака у женщин с папилломовирусной инфекцией возрастает более, чем в сто раз.

Коварство этого вируса заключается в том, что заразившаяся женщина может долгое время не ощущать никаких симптомов, и его всегда возможно определить визуально во время врачебного осмотра.

К сожалению, каждая пятая женщина умирает от рака шейки матки в течении года только потому, что диагноз был поставлен слишком поздно.

Гинекологи говорят о необходимости своевременной диагностики, которая могла бы предотвратить столь плачевный исход для многих женщин и их семей. Известно, что 90% пациенток с начальными стадиями заболевания благополучно излечиваются и полностью сохраняют свою репродуктивную функцию.

Для своевременной диагностики заболеваний шейки матки необходимо проводить профилактические осмотры не реже одного раза в год с обязательным цитологическим обследованием и пробой Шиллера.

На основании этих первичных данных можно отобрать группу женщин, нуждающихся в более углубленном обследовании, которое предусматривает осмотр шейки матки и влагалища, наружных половых органов при помощи оптической системы – кольпоскопа.

Во время кольпоскопии, при необходимости берется биопсия (кусочек ткани шейки матки) для гистологического исследования. На основании данных гистологии ставится окончательный диагноз.

Всех женщин с патологией шейки матки необходимо обследовать на папилломовирусную и другие инфекции, передающиеся половым путем с обязательным последующим лечением антибактериальными и противовирусными препаратами.

В последнее время появилась возможность определять методом ПЦР-диагностики степень онкогенности вируса папилломы человека.

В случае необходимости и в зависимости от поставленного диагноза женщине предлагается тот или иной метод хирургического лечения - лазерную терапию, химиотерапию, диатермохирургию, криохирургию.

Следует отметить, что диспансерное наблюдение за пациентками после любого метода лечения рекомендуется осуществлять в течение одного года, а в случае дисплазий (предраковых заболеваний) в течении 2-3 лет каждые три месяца с обязательным проведением цитологических и кольпоскопических исследований.

Вопросы и ответы по теме "Онкогинеколог"

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите киста левого яичника размер 70*49мм с тканью яичника диаметром 7 мм, анализ СА-125 еще не готов, что делать?

Ответ: Дождаться результатов анализа и показаться онкогинекологу.

Вопрос: Мне 27 лет. Диагноз: мультицентрическая умеренно-дифференцированная эндометриальная аденокарцинома эндометрия 1 типа, с микроучастками серозного рака, опухолевой рост преимущественно в поверхностных отделах слизистой. Операция назначена. Если шанс сдать яйцеклетки?

Ответ: К сожалению, при умеренно дифференцированной карциноме эндометрия, особенно с участками серозной карциномы, любая гормональная стимуляция опасна стимуляцией онкологического процесса. Эко и простая индукция овуляции вам противопоказаны. Добыть яйцеклетку в естественном цикле попробовать можно, но это ни в коем случае не должно отсрочить операцию.

Вопрос: По поводу рака яичников мне назначена химиотерапия. Не могли бы коротко объяснить, что это такое?

Ответ: Химиотерапия - это метод системного воздействия на опухоль. Обычно - это внутривенное введение специальный химиотерапевтических препаратов, которые с током крови разносятся по всему организму и подавляют рост опухолевых клеток. Как Вы можете видеть,ничего ужасного в этом слове не скрыто, хотя первоначально многие больные пугаются этого слова.