Компоненты комплемента С4. Большая энциклопедия нефти и газа

С4 – это компонент классического пути активации комплемента (взаимодействия компонентов комплемента с комплексом антиген-антитело), имеющий важное значение в развитии аутоиммунных заболеваний.

Синонимы русские

Бета1-Е-глобулин.

Синонимы английские

Beta1-E-globulin.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед сдачей крови.

Общая информация об исследовании

Система комплемента – это каскад из 20 белков – ферментов плазмы крови, обеспечивающих иммунную реакцию в ответ на взаимодействие антигена с антителом. Эта система отвечает за фагоцитоз, разрушение чужеродных бактерий и поддерживает различные воспалительные реакции. Активация каскада комплемента может осуществляться классическим путем, при котором стимулирующим фактором является взаимодействие антигена с антителом, или альтернативным путем, когда в роли этих факторов выступают полисахариды, эндотоксины или иммуноглобулины. Независимо от исходного стимулирующего фактора, конечным продуктом активации системы комплемента является сложный белок, способный разрушать мембраны клеток, содержащих чужеродные антигены. Девять главных компонентов комплемента обозначены как С1-С9. Для выявления нарушений в системе комплемента и оценки ее функциональной целостности обычно проводится определение двух компонентов – С3 и С4.

С4-компонент комплемента синтезируется преимущественно в печени, легких и костях и активируется только по классическому пути. Он участвует в обеспечении фагоцитоза, нейтрализации вирусов и увеличивает проницаемость сосудистой стенки. Его содержание уменьшается при активном потреблении вследствие активации по классическому пути, при этом может снижаться устойчивость к инфекционным заболеваниям. Кроме того, дефицит С4-компонента связан с предрасположенностью к системной красной волчанке. При иммунокомплексных заболеваниях С4 адсорбируется на иммунных комплексах, а его уровень в крови снижается.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и мониторинга аутоиммунных (иммунокомплексных) заболеваний.
Для контроля за эффективностью терапии вышеназванных заболеваний.
Чтобы выявить предрасположенность к системной красной волчанке.
ЧТобы оценить иммунный статус при инфекционных заболеваниях.

Когда назначается исследование?

При аутоиммунных нарушениях.
При повторных бактериальных инфекциях.
При злокачественных новообразованиях.
При подозрении на системную красную волчанку.
При рецидивирующих тяжелых инфекциях.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0,1 — 0,4 г/л.

Снижение С4-компонента наряду со снижением С3-компонента свидетельствует об активации классического пути (что может наблюдаться, например, при вирусном гепатите, начале формирования иммунных комплексов). Снижение в плазме крови С4 при нормальном уровне С3 указывает на дефицит С4 (как при врожденном ангионевротическом отеке и при некоторых формах системной красной волчанки).

Причины повышения уровня С4:

злокачественные новообразования, саркомы, лимфомы;
хроническая крапивница;
дерматомиозит;
ювенильный ревматоидный артрит; ревматоидный спондилит.

Причины снижения уровня С4:

врожденная недостаточность С4;
хронический бронхит;
курение;
криоглобулинемия;
пурпура Шейнляйн – Геноха;
хронический активный гепатит;
болезни иммунных комплексов;
системная красная волчанка, волчаночный нефрит;
отторжение почечного трансплантата;
подострый бактериальный эндокардит;
гломерулонефрит;
наследственный ангионевротический отек;
лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Что может влиять на результат?

Большой период от взятия крови до выполнения исследования (более 2 часов), разрушение эритроцитов в пробе крови, хилезная сыворотка (слишком густая кровь).

Кто назначает исследование?

Иммунолог, ревматолог, терапевт.

Литература

Назаренко Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун — М. : Медицина, 2006. – 543 с.
Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике / А. А. Кишкун. – М. : «Медицинское информационное агентство», 2006. – 536 с.
Клиническая оценка лабораторных тестов: пер. с англ. / Под ред. Н. У. Тица. – М. : Медицина, 1986. – 480 с.
Wallach J. B. Interpretation of diagnostic tests / J.B. Wallach. – 7 ed. – Lippincott Williams & Wilkins, 2000. – 1027 pp.
Chernecky C. C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C. C. Chernecky, B. J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.
Wilson D. D. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D. D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.

С4 компонент комплемента – показатель защитной функции организма при инфекционном процессе и показатель в диагностике заболеваний связанных с аутоиммунным компонентом. Необходим для фагоцитоза. Основные показания к применению: злокачественные новообразования, саркомы, системная красная волчанка, гломерулонефрит, лечение иммунодепрессантами и цитостатиками, склонность к внезапным и повторяющимся тяжелым инфекциям. Определение, как правило, проводят одновременно с определением С3 компонента комплемента и другими тестами определения иммунного статуса человека (см. " Иммунный статус "). С4 компонент - один из белков системы комплемента, синтезируется в печени. Его определение важно для диагностики иммунных заболеваний, при которых он адсорбируется на иммунных комплексах. С4 - компонент классического пути активации системы комплемента. Его присутствие необходимо для реакций фагоцитоза. Повышение концентрации может наблюдаться при злокачественных новообразованиях, снижение характерно для болезни иммунных комплексов, при гломерулонефрите, системной красной волчанке. Система комплемента в организме человека представляет собой группу белков содержащихся в крови, лимфе, которые активируются путем каскада реакций ограниченного протеолиза. Эта система имеет ключевое значение в развитии различных аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Основная функция системы – выведение (элиминация) чужеродных клеток и регуляция иммунного ответа. Всего известно около 20 белков, которые составляют систему комплемента. Эту систему обозначают буквой «С». При помощи этих белков осуществляются реакции воспаления (например С3а – фрагмент С3 вызывает стимуляцию базофилов и тромбоцитов, способствуя выделению гистамина и других медиаторов воспаления), реакции опсонизации бактерий и вирусов и их фагоцитоз. Последовательная активация компонентов комплемента, вызванная комплексом антиген-антитело или другими факторами, приводит к образованию биологически активных веществ. В итоге происходит активация компонента С5, а затем компонентов С6, С7, С8 и С9. Завершает процесс образование так называемого мембраноатакующего комплекса – С5-С9, связывание которого с мембраной клетки-мишени приводит к нарушению её целостности и в дальнейшем к гибели клетки. Однако, в ряде случаев, кроме защитной функции система комплемента может приводить к повреждению собственных клеток организма. Это происходит при неспецифической, спонтанной активации комплемента. Этот процесс выявляется при аутоиммунных заболеваниях или при заболеваниях протекающих с аутоиммунным компонентом – артериит, системная красная волчанка, гломерулонефрит, миокардит. Следует объяснить пациенту, что анализ позволяет исследовать комплекс белков, выполняющих защитную функцию. Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется. Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию. Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции. После венепункции набирают кровь в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки) . В связи с тем, что у многих пациентов имеются нарушения иммунитета, следует соблюдать чистоту и сухость кожи в месте венепункции. Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения. При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы. Возраст Содержание
С4 компонента комплемента г/л Дети грудного возраста от 1 месяца до 3 месяцев 0,12 – 0,36 Дети грудного возраста от 4 месяцев до 12 месяцев 0,15 – 0,44 Дети в возрасте от 12 месяцев до 24 месяцев 0,13 – 0,37 Дети в возрасте от 24 месяцев до 5 лет 0,19 – 0,31 Дети в возрасте от 6 до 8 лет 0,18 – 0,38 Дети в возрасте от 9 до 11 лет 0,14 – 0,27 Дети в возрасте от 12 до 16 лет 0,14 – 0,27 Женщины в возрасте старше 16 лет 0,13 – 0,52 Мужчины в возрасте старше 16 лет 0,12 – 0,49 Гемолиз пробы крови. Несвоевременная отправка пробы крови в лабораторию. Недавно проведенная гепаринотерапия. Циклофосфамид (у больных системной красной волчанкой), даназол. ЭДТА. Этилен – бис (оксиэтиленнитрило) тетрауксусная кислота. Диагностика заболеваний, обусловленных нарушением иммунитета и врожденной недостаточностью комплемента. Контроль за эффективностью терапии. Врожденные состояния. Присутствие более четырех С4 аллелей, дефицит компонентов С1q, C1r, C1s. Бактериальные инфекции. Системная красная волчанка. Ревматоидный артрит. Приобретенные состояния: при воспалении проявляет себя как белок острой фазы, некоторые злокачественные опухоли (сарком, лимфомы). С4 дефицит новорожденных. Наследственный ангионевротический отек. Аутоиммунные заболевания. Болезни протекающие с активацией болезни иммунных комплексов. Системная красная волчанка. Гломерулонефрит. Голодание. Сепсис. Трансплантация почек. Системные васкулиты. Поражение печени. Лечение цитостатиками, иммунодепрессантами.

С4 компонент - один из белков системы комплемента, синтезируется в печени. Его определение важно для диагностики иммунных заболеваний, при которых он адсорбируется на иммунных комплексах. С4 - компонент классического пути активации системы комплемента. Его присутствие необходимо для реакций фагоцитоза. Повышение концентрации может наблюдаться при злокачественных новообразованиях, снижение характерно для болезни иммунных комплексов, при гломерулонефрите, системной красной волчанке.

Система комплемента в организме человека представляет собой группу белков содержащихся в крови, лимфе, которые активируются путем каскада реакций ограниченного протеолиза. Эта система имеет ключевое значение в развитии различных аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Основная функция системы – выведение (элиминация) чужеродных клеток и регуляция иммунного ответа. Всего известно около 20 белков, которые составляют систему комплемента. Эту систему обозначают буквой «С». При помощи этих белков осуществляются реакции воспаления (например С3а – фрагмент С3 вызывает стимуляцию базофилов и тромбоцитов, способствуя выделению гистамина и других медиаторов воспаления), реакции опсонизации бактерий и вирусов и их фагоцитоз.

Последовательная активация компонентов комплемента, вызванная комплексом антиген-антитело или другими факторами, приводит к образованию биологически активных веществ. В итоге происходит активация компонента С5, а затем компонентов С6, С7, С8 и С9. Завершает процесс образование так называемого мембраноатакующего комплекса – С5-С9, связывание которого с мембраной клетки-мишени приводит к нарушению её целостности и в дальнейшем к гибели клетки. Однако, в ряде случаев, кроме защитной функции система комплемента может приводить к повреждению собственных клеток организма. Это происходит при неспецифической, спонтанной активации комплемента. Этот процесс выявляется при аутоиммунных заболеваниях или при заболеваниях протекающих с аутоиммунным компонентом – артериит, системная красная волчанка, гломерулонефрит, миокардит.

Возраст	Содержание С4 компонента комплемента г/л
Дети грудного возраста от 1 месяца до 3 месяцев	0,12 – 0,36
Дети грудного возраста от 4 месяцев до 12 месяцев	0,15 – 0,44
Дети в возрасте от 12 месяцев до 24 месяцев	0,13 – 0,37
Дети в возрасте от 24 месяцев до 5 лет	0,19 – 0,31
Дети в возрасте от 6 до 8 лет	0,18 – 0,38
Дети в возрасте от 9 до 11 лет	0,14 – 0,27
Дети в возрасте от 12 до 16 лет	0,14 – 0,27
Женщины в возрасте старше 16 лет	0,13 – 0,52
Мужчины в возрасте старше 16 лет	0,12 – 0,49

С4 компонент комплемента

Синонимы русские

Бета1-Е-глобулин.

Синонимы английские

Beta1-E-globulin.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед сдачей крови.

Общая информация об исследовании

Для чего используется исследование?

Для диагностики и мониторинга аутоиммунных (иммунокомплексных) заболеваний.
Для контроля за эффективностью терапии вышеназванных заболеваний.
Чтобы выявить предрасположенность к системной красной волчанке.
ЧТобы оценить иммунный статус при инфекционных заболеваниях.

Когда назначается исследование?

При аутоиммунных нарушениях.
При повторных бактериальных инфекциях.
При злокачественных новообразованиях.
При подозрении на системную красную волчанку.
При рецидивирующих тяжелых инфекциях.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0,1 - 0,4 г/л.

Причины повышения уровня С4:

злокачественные новообразования, саркомы, лимфомы;
хроническая крапивница;
дерматомиозит;
ювенильный ревматоидный артрит; ревматоидный спондилит.

Причины снижения уровня С4:

врожденная недостаточность С4;
хронический бронхит;
курение;
криоглобулинемия;
пурпура Шейнляйн – Геноха;
хронический активный гепатит;
болезни иммунных комплексов;
системная красная волчанка, волчаночный нефрит;
отторжение почечного трансплантата;
подострый бактериальный эндокардит;
гломерулонефрит;
наследственный ангионевротический отек;
лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Что может влиять на результат?

Кто назначает исследование?

Иммунолог, ревматолог, терапевт.

Литература

Назаренко Г. И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун - М. : Медицина, 2006. – 543 с.
Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике / А. А. Кишкун. – М. : "Медицинское информационное агентство", 2006. – 536 с.
Клиническая оценка лабораторных тестов: пер. с англ. / Под ред. Н. У. Тица. – М. : Медицина, 1986. – 480 с.
Wallach J. B. Interpretation of diagnostic tests / J.B. Wallach. – 7 ed. – Lippincott Williams & Wilkins, 2000. – 1027 pp.
Chernecky C. C. Laboratory tests and diagnostic procedures / C. C. Chernecky, B. J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008. – 1232 pp.
Wilson D. D. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D. D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.

Информация об исследовании

Система комплемента состоит из 20 белков плазмы и рецепторов клеток крови, играющих важную роль в воспалительном процессе, облегчая фагоцитоз путем опсонизации и лизирования чужеродных клеток, увеличения сосудистой проницаемости и хемотаксиса фагоцитов. Потребление или активация комплемента встречается при ряде расстройств, особенно сопровождающихся формированием иммунных комплексов, например, смешанная криоглобулинемия, системная красная волчанка и некоторые формы васкулитов, однако это может частично компенсироваться синтезом белков острой фазы.

С3 компонент комплемента составляет 30% общей концентрации компонентов комплемента в плазме и потребляется при активации системы комплемента, как по классическому, так и по альтернативному пути. Уровень C4 компонента комплемента снижается только при активации комплемента по классическому пути, поэтому, если имеет место гипокомплементемия, измерение обоих компонентов комплемента С3 и С4 помогает определить тип активации: классический или альтернативный).

Снижение уровня C3 компонента комплемента:

Врожденные дефекты системы комплемента.
Недостаточность системы комплемента.

Аутоиммунные заболевания.
Гломерулонефрит.
Рецидивирующие инфекции.
Системная красная волчанка.
Герпетиформный дерматит.
Лимфогранулематоз.
Хронический лимфолейкоз.
Болезнь Рейно.
Гепатит.
Цирроз печени.
Иммунокомплексные заболевания.
Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

C4 компонент комплемента – белок из системы комплемента, вырабатывается клетками печени. Показания C4 компонента необходимо для диагностики иммунных заболеваний, при которых C4 компонент адсорбируется на иммунных комплексах, одновременно количество свободного C4 в крови уменьшается. Увеличение показателя C4 компонента диагностируется при злокачественных новообразованиях, заболеваниях иммунных комплексов, при гломерулонефрите, системной красной волчанке.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.