Непроизвольный смех симптомы. Непроизвольный смех может быть симптомом серьезных заболеваний

«Cмех, как и любая другая эмоция, не прекращается сразу и не исчезает бесследно. Для полного эмоционального самоуспокоения требуется от 10–15 минут до нескольких часов», - объясняет причину твоей продолжительной истерики на недавнем собрании акционеров доктор психологических наук, профессор факультета психологии ВГГУ Александр Тихонов. Но все не так плохо: управление эмоциями - навык, которым можно овладеть.

Перед бурей

Если ты чувствуешь, что смех уже подкатывает и мышцы живота начинают сокращаться (да и как удержаться, если покойник снова выпал из гроба и упал прямо лицом в торт!), попробуй заняться аутотренингом.

Закрой глаза и повторяй про себя: «Я сдерживаю смех», «Я контролирую эмоции» и т.п. Главное, избегай фраз с частицей «не» (вроде «Мне не смешно»). Убеждай себя только утвердительными предложениями.

«Поскольку процесс торможения во время всплеска эмоции гораздо слабее процесса возбуждения, мозг не будет воспринимать отрицательную частицу», - уверяет Александр.

Если рядом уже слышен радостный взрослый смех, остерегись смотреть на лица окружающих. Смех заразен так же, как и зевок. Тебе легче будет удержаться от него, не видя смеющихся. Если есть возможность, немного пройдись, сделай несколько глубоких вдохов и выпей большими глотками стакан воды.

Задача на внимательность

«Хорошим отвлекающим приемом может служить переключение внимания на какой-либо объект или дело», - обещает Александр. Смех - не такая уж произвольная реакция, какой кажется.

В действительности, смеясь над разошедшимися на заду шефа штанами (из-за чего стала видна его рудиментарная третья нога), ты совершаешь определенную сознательную работу. Смени ее - займись чем-нибудь иным. Хотя это может быть и мыслительная деятельность, лучше действует мышечная активность.

Рассыпь стопку документов и начни их подбирать, урони ручку под стол и бросься за ней в погоню, выпусти летучую мышь и примись ее ловить. Все это остановит твой смех, хотя и рассмешит всех остальных.

Посторонний человек

Отстранись от ситуации, которая тебя смешит. Ты должен стать не участником (пусть и пассивным) происходящего, а сторонним наблюдателем. Измени свою точку зрения на то, что происходит, и туристский топорик в спине жениха уже не покажется тебе таким забавным.

Если причина смеха - определенный человек, найди любое отличие между ним и собой. Его должность ниже твоей? Он толще тебя? Любая из этих причин сделает тебя особенным, и ты сможешь отнестись к человеку, вызвавшему у тебя смех, как к экспонату под стеклом, который можно изучать, не проявляя эмоций.

Больно надо

Ничего не помогает? Вероятно, ты относишься к людям с повышенной эмоциональностью. Однако и в этом случае есть выход. «Боль - сильнейшее из человеческих чувств, которое перевешивает любые эмоции», - намекает наш консультант, побуждая тебя к конкретным действиям.

Выверни себе палец, прикуси язык, дай пинка. Задетый нерв не заставит себя долго ждать: ты мгновенно встряхнешься и сможешь нормально добриться, смотрясь в зеркало

Есть обороты речи, чаще употребляемые не в буквальном, а в переносном смысле, но всем понятные без дополнительных объяснений. А можно ли умереть от смеха по-настоящему, а не описывать свои эмоции от просмотра комедии? Об этом пойдёт разговор в предлагаемой статье.

Фразеологизмы

Обороты речи, имеющие самостоятельное значение и присущие конкретному языку - это фразеологизмы. Один из лексических приёмов, позволяющий сделать мысль более образной, способствующий речевому эффекту, которого невозможно добиться с помощью обычных слов: (ничего не делать), (творить глупости), клевать носом (засыпать). Смерть от смеха - это реакция на то, что вызывает бурный, положительно окрашенный отклик в виде неудержимого хохота, доводящего человека до изнеможения.

Сразу представляется картинка, как «умирающий» хватается за бока, катается по полу, запрокидывая голову. Врачи полагают, что смех продлевает жизнь, снижая уровень гормонов стресса, укрепляя иммунную систему и сжигая калории. Но если в организме происходят определённые физиологические процессы, то закономерно возникает вопрос: "Почему можно умереть от смеха?"

Возможные тяжёлые последствия

В истории описаны примеры, где люди реально скончались во время приступа хохота. Выделяются две группы причин трагедий:

  • Наличие хронических заболеваний, обострившихся во время ярко выраженной реакции организма на чужую шутку.
  • Потеря самоконтроля во время смеха при нахождении в непривычной или опасной ситуации.

К первой группе можно отнести смерть от смеха по причине:


Вторая группа - это несчастные случаи, произошедшие во время возникновения безудержного смеха (падение с высоты, обваривание кипятком, захлёбывание во время процесса поглощения пищи).

Исторические легенды

К сожалению, в жизни есть примеры, дающие положительный ответ на вопрос: "Можно ли умереть от смеха?" Известен случай с древнегреческим философом Хрисиппом, произошедший ещё в III в. до н. э. Тот дал вина ослу и наблюдал картину, как бедное животное пытается съесть инжир прямо с дерева. У философа случился приступ смеха, ставший причиной его гибели.

В XVI веке упал от хохота и разбил голову итальянский писатель Пьетро Аретино. На одной из попоек он услышал весёлый анекдот, сыгравший в его жизни роковую роль.

XVIII век ознаменовался странной историей, произошедшей на спектакле «Опера нищих». Актёр Чарльз Банистер играл роль скупщика краденого. Его внешний вид вызвал столь сильный смех некоей мисс Фитцхерберт, что ту вывели из зала. Смех перерос в настоящую истерику, не прекращающуюся на протяжении целого дня. Женщина скончалась. Столь трагические явления были нечасты, но описаны историками. Можно ли умереть от смеха сегодня?

Современные реальные истории

Описан случай с британцем Алексом Митчелом (1975), страдающим сердечной недостаточностью. Простой каменщик наблюдал по телевизору комедийное шоу «Добряки». Он прыскал, фыркал и даже катался по полу, а один из эпизодов вызвал настоящий приступ смеха в течение 40 минут. Сердце Алекса не выдержало, но жена впоследствии нашла в себе силы признать, что последние мгновения её мужа были скрашены игрой актёров шоу, которым она благодарна за положительные эмоции.

В 1988-м за просмотром комедии «Рыбка по имени Ванда» скончался датский врач Оле Бензен. Он так смеялся, что его пульс достиг 250 и более ударов. У мужчины случился инфаркт. Можно ли умереть от смеха ночью? В 2003-м продавец мороженого из Бангкока Дамноен Саен-Ам в течение двух минут смеялся во сне, неожиданно разбудив жену. Он скончался от удушья.

Слишком сильные эмоции

Крайнее проявление эмоций ведёт к такому выбросу адреналина, с которым не справляется слабое сердце. Чаще, чем от безудержного хохота, люди погибают от страха и во время любовных утех. Ежегодно от секса умирают до 50 тысяч человек, 90% из которых - мужчины. Ловеласы в возрасте чаще кончают свой век в постели с любовницами (75% случаев). Объяснение этому - огромная физическая нагрузка и перенапряжение. Среди известных личностей, погибших во время сексуальных игр, американский банкир и автогонщик из Великобритании Роберт Мортимер.

Смерть от страха с определённой последовательностью случается на опасных аттракционах. Так, в США, в комнате страха с зомби скончалась 16-летняя Фейт Бейндж. Все эти примеры отвечают на вопрос о том, можно ли умереть от смеха, страха или любви. Так хочется, чтобы люди погибали от смеха и других чрезмерных эмоций только в переносном смысле.

Неконтролируемый смех может возникать на фоне следующих причин:

  • синдром Ангельмана;
  • гебефреническая шизофрения;
  • синдром Туретта;
  • столбняк;
  • расстройства нервной системы.

Синдром Ангельмана характеризуется задержкой неврологического и умственного развития. Он встречается крайне редко, примерно у 1 из 10000 детей. Признаки генетического заболевания можно выявить в первые 6-12 месяцев жизни. Оно может сопровождаться эпилептическими приступами, нарушением сна, частыми улыбками и смехом, резкими движениями частями тела. Ярко выраженные симптомы синдрома Ангельмана заметны только по достижению 2 лет. Распространенными отклонениями среди взрослых пациентов считаются ожирение и сколиоз . У людей с синдромом Ангельмана заостренный подбородок и широкие промежутки между зубами.

Гебефреническая шизофрения развивается в период полового созревания. Она характеризуется повышенным настроением и манерностью. Нервный смех может сменяться приступами агрессией и сильным возбуждением, иногда возникают галлюцинации. Пациенты могут гримасничать и творить необдуманные поступки.

Синдром Туретта диагностируется в детском возрасте. Он сопровождается неконтролируемыми движениями и поведенческими нарушениями. Больной может вести себя непристойно, громко ругаться и смеяться, повторять услышанные фразы. Интеллект пациента при этом не страдает.

Причинами непроизвольного смеха может быть киста или опухоль головного мозга , рассеянный склероз и болезнь Лу Герига. Иногда неуместный смех появляется у людей, страдающих болезнью Альцгеймера .

При столбняке у человека возникает гримаса, напоминающую сардоническую улыбку. Заболевание также вызывает мышечную слабость и постоянную усталость , одышку и поражением скелетных мышц.

В некоторых случаях приступы смеха без причины возникают как реакция на сильный стресс, горе или страх. Человек может засмеяться на похоронах, при сдаче экзамена и в других серьезных ситуациях.

Непроизвольный смех часто наблюдается у людей, злоупотребляющих наркотиками.

Приходилось ли вам слышать такую забавную пословицу «смех без причины — признак дурачины»? Как вам кажется, что она подразумевает?

Ведь люди очень часто произносят ее, почти не задумываясь над значением. Но что если это не веселое выражение со смыслом, а действительно симптом какой-нибудь болезни психики? Может, человеку, о котором была сказана данная пословица, стоит записаться на прием к психотерапевту, чтобы проверить свое самочувствие?

Хотите узнать правду о себе и своих близких? Тогда скорее приступайте к чтению статьи. Откройте для себя тайны, что скрывает ваша психика!

Безрадостность — черта характера русских людей?

Русские люди действительно считают, что смех без причины — признак дурачины. А иностранцы, наблюдая за жителями России, нередко отмечают, что русские люди гораздо более скупы на эмоции, выражающие радость, счастье, чем представители других стран.

Для того чтобы разобраться, действительно ли русские люди не умеют радоваться, проведем сравнительный анализ между ними и иностранцами.

Русские сосредоточены на своей работе

Поскольку у иностранцев улыбка считается признаком хороших манер, они при встрече, приветствуя знакомых и незнакомых людей в магазине, на службе, при выполнении серьезной работы, непременно должны улыбнуться. Для русских же подобное поведение — безответственность и несерьезность по отношению к своему делу или службе. Поэтому для них смех без причины — признак дурачины.

Кроме того, русский человек воспитан так, что раскатистый хохот — жуткий, он идет от темных сил, ведь так смеются только дьявол и его приспешники. Православному человеку так смеяться не пристало. А у иностранцев, наоборот, хороший, громкий смех отличает человека жизнерадостного и позитивного.

Русские против «дежурных» улыбок

Для иностранцев вполне естественно улыбаться, приветствуя человека. Это лишь выражение вежливости, которое становится все более явным и сильным, если улыбка расширяется. Русский человек считает, что улыбка должна быть искренним выражением симпатии. А та постоянная, что используют иностранцы — «дежурная», и она, наоборот, является невежливой.

Также иностранцы привыкли улыбаться незнакомым людям. Это своеобразный способ приветствия, возможность разделить свою радость с кем-то еще. А для русских людей такая улыбка — моветон. Ведь они твердо убеждены, что улыбаться следует исключительно знакомым людям, а не всем подряд.

Именно поэтому иностранцы, встречая на своем пути незнакомого улыбающегося человека, непременно ответят ему таким же приветственным жестом. Русский же человек сочтет такого «персонажа» ненормальным и в лучшем случае просто пройдет мимо. Если человек, что шел навстречу улыбающемуся, расценит улыбку, как насмешку, ситуация может дойти до своего апогея — рукоприкладства.

Когда стоит начинать бояться за свое душевное здоровье?

Помните, дети иногда веселятся друг с другом, показывая указательный палец и смеясь над этим. Тогда родители любят говорить: «Смех без причины — признак дурачины». Но этот смех вполне естественен, потому что так малыши стремятся привлечь внимание взрослых.

Если у подобного проявления радостных эмоций есть причина, причем совершенно неважно, знают ли о ней окружающие или нет, смех вполне нормален, а разбираемая в данной статье пословица — просто забавная присказка, призванная немного урезонить, успокоить и пристыдить малышей. Но беспричинный смех является признаком серьезного расстройства психики. Хотите узнать, какого?

Смех без причины — признак не дурачины, а болезни?

Для того чтобы ответить на вопрос, сперва следует определить, какой смех является беспричинным.

Чтобы в этом разобраться, представьте следующую картину: например, ваш друг рассказал вам смешной анекдот, и вы дружно хохочете над ним.

У вас есть повод для веселья — это анекдот, но со стороны не знающему ситуацию человеку запросто может показаться, что ваш смех "без причины" есть признак дурачины. Ведь он-то понятия не имеет ни о каком анекдоте, а потому может по-своему растолковать происходящее действие.

Другой вариант развития событий: вы перестали спать, но продолжаете чувствовать себя бодрым и полным энергии. Вы уверены в своих силах, вас охватывает чувство эйфории, кажется, что вы способны на все. Любая ситуация веселит вас, даже если она может оказаться фатальной. И даже на краю пропасти (как в переносном смысле, так и в прямом) вам все нипочем, вы продолжаете смеяться.

Прочитали? Здорово. Тогда ответьте теперь, какая из вышеописанных ситуаций выглядит более странной и ненормальной?

Симптом биполярного расстройства

Беспричинный смех является симптомом серьезного заболевания психики. Когда люди начинают проявлять положительные эмоции, смеяться в неподобающих ситуациях, окружающим следует задуматься, не стоит ли держаться от таких подальше. А близким людям этого человека нужно настоять на том, чтобы он обратился к врачу.

Ведь беспричинный и неконтролируемый смех — первый тревожный знак, не предвещающий ничего хорошего. Биполярное расстройство психики опасно как для больного, так и для находящихся рядом с ним людей. Потому что в периоды обострения, называемые манией, больной становится слишком импульсивным, не отвечает за свои действия и поступки, а потому может причинить вред не только себе, но и своим близким.

Сам с собой веду беседу

Итак, вы уже знаете, что неуместное и беспричинное проявление положительных эмоций является признаком расстройства психики. Тогда как дружный смех в компании друзей, знакомых или родственников вполне нормален и не считается признаком дурачины.

Но тогда возникает еще один вопрос, сформулировать который поможет следующая ситуация: вы идете по улице, слушаете музыку по радио. Потом началась развлекательная передача, и вдруг радиоведущий сказал какую-то фразу, которая вас рассмешила. Вы улыбнулись. Проходящий мимо человек заметил это и счел вас ненормальным, потому что вы идете и сами себе улыбаетесь. А ему это показалось странным.

Такой смех является признаком заболеваний психики?

«Смех без причины — признак дурачины». Значение

Подобное утверждение используется только в России, на другие языки оно не переводится по причине того, что иностранцы его просто не поймут.

Подобный эксперимент уже проводили, и вот что из этого вышло. Однажды одному немецкому студенту, приехавшему учиться в известный российский университет, преподаватель сделал замечание, сказав именно эту фразу. Молодой человек довольно хорошо разговаривал на русском языке и понял выражение в буквальном смысле. А потом донимал своих однокурсников, почему смех без причины — признак дурачины, и из чего следует данное умозаключение.

Таким образом, данная пословица не диагноз, а лишь напутствие, указ вести себя более сдержано, соблюдая порядок и приличия в месте, где находитесь.

Смех — признак наличия чувства юмора

Юрий Никулин утверждал, что заставить человека плакать гораздо проще, чем развеселить, рассмешить его. И это действительно так. Не верите? А вы вспомните, как смотрели вместе со своими друзьями, родственниками, знакомыми какой-нибудь смешной фильм.

Приходилось ли вам смеяться не потому, что на самом деле было смешно, а как бы за компанию, чтобы не показаться «белой вороной», которая не поняла шутку? Быть может, вы это делали неосознано, а, может, и нарочно.

Так уж сложилось веками, но человеку свойственно стадное чувство. И это не оскорбление, а лишь констатация факта. В этом нет ничего зазорного, ведь все люди немножечко похожи, они имеют общие черты характера, внешность, а потому на каком-то подсознательном уровне не желают выделяться из толпы.

Веселый, заливистый смех считается признаком хорошего чувства юмора, но только тогда, когда окружающие видят реальный повод для него. Если же вы (пусть и по весомому поводу) улыбаетесь сами себе, вас легко могут посчитать немного странным. Поэтому научитесь контролировать свои эмоции, соблюдая правила приличия.

Таким образом, смех может являться признаком опасного психического расстройства. Но в этом случае он должен проявляться в неподобающих месте или ситуации. Если же у смеха есть причина, пусть и непонятная другим людям, он не вызывает опасений и считается вполне нормальным.

Поэтому значение пословицы «смех без причины — признак дурачины» не стоит воспринимать буквально и лихорадочно бежать к психиатру, как только в ваш адрес было сказано подобное замечание. Возможно, люди просто завидуют вашему чувству юмора, только и всего.

Патологический аффект (синонимы: псевдобульбарный аффект (ПБА), эмоциональная лабильность, лабильный аффект эмоциональное недержание) относится к неврологическим расстройствам, характеризующимся непроизвольными вопиющими или неконтролируемыми приступами плача, смеха или другими эмоциональными проявлениями. ПБА чаще возникает вторично по отношению к неврологическому заболеванию или мозговой травме.

Пациенты могут беспричинно и бесконтрольно начать проявлять эмоцию, либо их ответная эмоциональная реакция может быть несоразмерной с важностью причины, способной вызвать расстройство. Человек, как правило, не в состоянии остановить себя в течение нескольких минут. Эпизоды могут проявляться несоответственно окружающей обстановке и не только в отношении отрицательных эмоций - пациент может смеяться бесконтрольно, когда сердится или расстроен, например.

Признаки и симптомы расстройства

Кардинальной особенностью расстройства является патологически пониженный порог для проявления поведенческой реакции смеха, плача или обоих эмоций. Больной часто проявляет эпизоды смеха или плача без видимой на то мотивации или в ответ на стимулы, которые бы не вызывали такого эмоционального отклика до наступления основного неврологического расстройства. У некоторых пациентов, эмоциональная реакция преувеличена интенсивностью, но провоцируемый стимул валентности совпадает с характером сопутствующих окружающих обстоятельств. Например, стимул печали провоцирует патологически преувеличенное состояние безудержного плача.

Тем не менее, у некоторых других пациентов, характер эмоциональной картины может быть несовместим и даже противоречить эмоциональной валентности провоцирующего раздражителя. Например, пациент может смеяться в ответ на печальную новость или плакать в ответ на очень слабые раздражители. Кроме того, после провоцирования ситуации, эпизоды могут перейти от смеха плачу или наоборот.

Симптомы патологического аффекта могут быть очень серьезными и характеризоваться постоянными и неустанными эпизодами. Характеристики последних включают в себя:

  • Начало эпизода может быть внезапным и непредсказуемым, многие пациенты описывают состояние, как полный захват мышления и эмоций.
  • Вспышки имеют типичную продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут, не более.
  • Эпизоды могут происходить по нескольку раз в день.

Многие пациенты с неврологическими нарушениями проявляют неконтролируемые эпизоды смеха, плача, или обеих эмоций, которые либо преувеличены или противоречат контексту, в котором они возникают. Когда пациенты имеют значительные когнитивные нарушения, например, может быть непонятно, является ли признак симптомом патологического аффекта или грубой формы эмоционального нарушения регуляции. Однако пациенты с неповрежденным познанием часто сообщают симптом, как тревожное состояние, доводящее доя истерики. Пациенты сообщают, что их эпизоды, в лучшем случае, лишь частично поддаются добровольному самоконтролю, и, если они не испытывают серьезных изменений психического состояния, часто имеют представление о своей проблеме и вполне осознают свое состояние, как нарушение, а не черту характера.

В некоторых случаях, клиническое влияние патологического аффекта может быть очень серьезным, с неустанными и стойкими симптомами, которые могут способствовать отключению сознания пациентов и существенно повлиять на качество жизни для окружающих их людей.

Социальное воздействие

ПБА может оказывать значительное влияние на социальное функционирование пациентов и их отношений с другими людьми. Такие внезапные, частые, экстремальные, неконтролируемые эмоциональные всплески могут привести к социальной изоляции и помешать повседневной деятельности, социальным и профессиональным устремлениям, а также оказывать негативное влияние на общее состояние здоровья больного.

Появление неконтролируемых эмоций обычно ассоциируется со многими дополнительными неврологическими расстройствами, такими как синдром дефицита внимания и гиперактивности, болезни Паркинсона, церебральным параличом, аутизмом, эпилепсией и мигренью. Это может привести к серьезным проблемам при социальной адаптации и избегания пациентом социальных взаимодействий, что в свою очередь оказывает влияние на их механизм преодоления бытовых препятствий.

Патологический аффект и депрессия

Клинически ПБА очень напоминает депрессивные эпизоды, однако специалист должен умело различать эти два патологических состояния, владею основными различиями между ними.

При депрессии и эмоциональное недержание в виде плача, как правило, является признаком глубокой печали, в то время как патологический аффект вызывает данный симптом независимо от основного настроения или значительно превышает его лиситорный стимул. Кроме того, ключом к дифференциации депрессии от ПБА является продолжительность: эпизоды внезапного ПБА происходят коротким эпизодическим образом, в то время как эпизод депрессии является более длительным явлением и тесно связан с основным состоянием настроения. Уровень самоконтроля, в обоих случаях минимален или полностью отсутствует, однако при депрессии, эмоциональным выражением можно управлять с помощью ситуации. Аналогично, триггером эпизодов плача у больных с ПБА может быть неспецифическая, минимальная или неуместная ситуация, но при депрессии стимул является специфичным для состояния настроения.

В некоторых случаях, подавленное настроение и ПБА могут сосуществовать. В самом деле, депрессия является одним из наиболее распространенных эмоциональных изменений у пациентов с болезнью или нейродегенеративными постинсультными осложнениями. В результате, депрессия часто сопутствует ПБА. Наличие сопутствующих заболеваний подразумевает, что у настоящего пациента вероятнее всего протекает патологический эффект, нежели чем депрессия.

Причины ПБА

Удельное патофизиологическое участие в частом проявлении данного изнурительного состояния находится на стадии изучения. Первичные патогенетические механизмы ПБА остаются спорными на сегодняшний день. Одна из гипотез строит акцент на роли кортикобульбарных путей в модуляции эмоциональных выражений и предполагает, что механизм патологического аффекта развивается, если наблюдается двустороннее поражение в нисходящем кортикобульбарном тракте. Такое состояние является причиной отказа добровольного контроля эмоций, что приводит к расторможенности или освобождению последних путем прямых реакций центров смеха или плача в стволе головного мозга. Другие теории подозревают участие префронтальной коры в развитии патологического аффекта.

Псевдобульбарный может явиться состоянием, которое возникает как симптом вторичного неврологического заболевания или травмы головного мозга и является результатом сбоев в нейронных сетях, которые контролируют генерацию и регулирование мощности двигателя эмоций. ПБА наиболее часто наблюдается у людей с неврологическими травмами, такими как черепно-мозговая и инсульт. Кроме того, в эту группу можно отнести неврологические заболевания, такие как , включая болезнь Альцгеймера, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Лайма и болезнь Паркинсона. Было несколько сообщений, что болезнь Грейвса, или гипотиреоз, в сочетании с депрессией, часто вызывают патологический аффект.

ПБА также наблюдается в ассоциации с различными другими нарушениями мозга, в том числе опухолью головного мозга, болезнью Вильсона, сифилитическим псевдобульбарным параличом и неуточненными энцефалитами. Реже, к условиям, связанным с ПБА относятся геластическая эпилепсия, центральный мостовой миелинолиз, накопление липидов, воздействие химических веществ (например, закись азота и инсектициды) и синдром Ангельмана.

Предполагается, что эти первичные неврологические заболевания и травмы способны воздействовать на течение химических сигналов в головном мозге, что в свою очередь приводит к нарушению неврологических путей, которые контролируют эмоциональное выражение.

PBA является одним из симптомов постинсультных поведенческих синдромов, с диапазоном зарегистрированных показателей распространенности от 28% до 52%. Подобное сочетание часто встречается у пожилых пациентов, перенесших инсульт. Отношения между постинсультной депрессией и ПБА является сложным, поскольку депрессивный синдром встречается также с высокой частотой у перенесших инсульт. Стоит отметить, что патологический аффект сильнее выражен у пациентов после инсульта, а наличие депрессивного синдрома может усугубить «плачущую» сторону симптомов ПБА.

Последние исследования показывают, что примерно 10% пациентов с рассеянным склерозом испытывают по крайней мере, один эпизод эмоциональной лабильности. ПБА здесь, как правило, связан с поздними стадиями заболевания (хроническая прогрессирующая фаза). Патологический аффект у больных рассеянным склерозом связан с более тяжелым интеллектуальным износом, инвалидностью и неврологической нетрудоспособностью.

Исследования показывают, что ПБА у перенесших ЧМТ, показывает распространенность в 5% и чаще с более тяжелой травмой головы, что совпадает с другими неврологическими особенностями, свидетельствующими о псевдобульбарном параличе.

Лечение

Психологическая подготовка пациентов, их семей или опекунов является важным компонентом соответствующего лечения ПБА. Плач, связанный с расстройством может быть неправильно истолкован как депрессия, а смех может возникнуть в ситуации, которая никоим образом не подразумевает подобную реакцию. Окружающим нужно понять, что это невольный синдром. Традиционно, антидепрессанты, такие как сертралин, флуоксетин, циталопрам, нортриптилин и амитриптилин могут оказывать некоторый полезный эффект в курировании симптоматики, однако в целом заболевание неизлечимо.