Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Клиновидный дефект зубов — это заболевание, при котором образуются дефекты зубной ткани, имеющие клиновидную форму. Заболевание относится к классу . Чаще всего поражаются зубы фронтальной зоны. Во время этого заболевания около зуба образуется небольшая твердая «ступенька», напоминающая клин. Этот дефект локализуется в пришеечной области зуба.

Причины появления клиновидного дефекта зуба следующие:

• Считается, что основная причина появления заболевания — длительное механическое воздействие на зубы. Клиновидный дефект зуба образуется при длительном использовании чересчур жесткой щетки. Определенное значение имеет горизонтальная чистка зубов, при которой могут стираться твердые зубные ткани. У этой гипотезы есть одно сильное доказательство — у правши клиновидный дефект зуба образуется с левой стороны челюсти, а у левшей — справа. Однако недавно появилось множество исследований, которые показывают, что механическое воздействие на зубы при помощи зубной щетки — далеко не самая главная причина появления клиновидного дефекта зуба.
• Второй по популярности причиной появления клиновидного дефекта зуба — плохая гигиена рта. Если за ротовой полостью не ухаживать, во рту может появиться стойкий зубной налет и зубной камень, что может спровоцировать клиновидный дефект зубов. Дело в том, что при зубном камне очень часто происходит полная или частичная деминерализация — нехватка в составе зуба кальция. Если деминерализация зашла слишком далеко, могут возникнуть различные осложнения, в том числе — клиновидный дефект одного или нескольких зубов.
• Также клиновидный дефект зубов может возникать у людей с такими болезнями, как пародонтит и гингивит. Дело в том, что при наличии таких заболеваниях происходит небольшое поднятие десны, что приводит к оголению шеек зубов. Было установлено, что длительное оголение шеек может спровоцировать появление различных заболеваний зубов, в том числе — клиновидного дефекта зуба.

Симптомы

У заболевания следующие симптомы:

• Появляется к холоду, теплу и сладкой пище. У некоторых людей появляется повышенная чувствительность к зубной щетке, причем боль может появиться как во время чистки, так и после нее. Также нужно помнить, что на ранней стадии заболевания повышенная чувствительность может и не проявляться.
• В области зуба образуется дефект, имеющий вид клина. Дефект обычно локализуется в пришеечной области зуба. На ранней стадии заболевания дефект имеет вид небольшой щели в зубе, но со временем образуется небольшой клиновидный нарост, который упирается в десну. Чаще всего это заболевание поражает клыки и моляры.

Стадии развития

Большинство стоматологов различают 4 стадии этого заболевания. Фактически эти стадии отличаются друг от друга лишь размером клиновидного дефекта — от 0,1 мм на ранней стадии до 5 мм и более на поздней стадии. Было установлено, что зачастую это заболевание поражает не один, а сразу несколько зубов, стоящих близко друг к другу. Важно помнить, что на ранней стадии заболевания клиновидный дефект имеет небольшой размер и имеет достаточно бедную симптоматику. Однако при переходе ко второй стадии клиновидный дефект начинает быстро увеличиваться в размере (зачастую происходит резкий рост вплоть до 3,5 мм). Именно на этой стадии появляется повышенная чувствительность к холоду и теплу. При дальнейшем прогрессировании заболевания клиновидный дефект зубов продолжает свой рост; также появляется чувствительность к сладкой пище. Считается, что при величине клина более 5 мм наступает поражение самых глубоких дентинных слоев челюсти.

Поражение дентинных слоев челюсти очень опасно. В таком случае клин может затронуть так называемую пульповую камеру. Если пульповая камера разрушится, это может привести к тому, что при минимальной нагрузке на зуб коронковая часть может легко отломиться. Также нужно понимать, что такое случается достаточно редко, поскольку около дентинной камеры обычно располагаются специальные отложения (их называют заместительным дентином), которые не дают клиновидным отросткам быстро разрушить пульповую камеру.

Диагностика

Для диагностики клиновидного дефекта зуба достаточно стоматологического осмотра. Диагноз может быть поставлен в двух случаях:

• Когда ярко выражен дефект эмали зуба в пришеечной области; сам дефект имеет вид ступеньки или клина. Нужно понимать, что заболевание в таком случае должно находиться на средней или поздней стадии.
• Когда наблюдается обнажение шейки зуба при пародонтите или гингивите. Нужно понимать, что заболевание в таком случае должно находиться на ранней стадии, когда клин имеет небольшой размер.

Также нужно понимать, что многие люди по неопытности путают данное заболевание и банальный кариес (это происходит отчасти из-за того, что «в народе» большинство различных заболеваний зубов называют кариесом). Нужно помнить, что при клиновидном поражении около зуба образуется небольшой клин — тогда как при кариесе этого не происходит. Также при кариесе не всегда появляется повышенная чувствительность зубов — тогда как для клиновидного поражения этот симптом обязателен.

Как лечить клиновидный дефект зубов

Данное заболевание нужно лечить на ранней стадии, поскольку на поздней стадии вылечить эту болезнь достаточно трудно (врачи могут предложить лишь протезирование). Если заболевание диагностировано на ранней стадии, медицинское лечение заключается в устранении причин появления клиновидного дефекта. Сперва врачу необходимо обучить пациента правильной чистке зубов. Также врачу необходимо подобрать пациенту новую зубную щетку, которая бы не травмировала челюсть во время чистки. Пациенту необходимо четко выполнять рекомендации врача, поскольку от их выполнения зависит итог лечения. Дополнительно врач может назначить проведение реминерализующей терапии, которая восстановит баланс кальция в зубной ткани. Если заболевание у пациента находится на средней стадии, врач может назначить применение (небольших пластин, покрывающих зубы), коронок или композитных материалов для устранения неприятных симптомов.

Лечение должно быть направлено как на прямое устранение неприятных симптомов, так и на устранение причин, которые вызвали появления у пациента клиновидного дефекта. Для устранения высокой чувствительности зубов может использоваться нанесение на зубы специальных лаков, гелей или паст, которые изолируют зуб от посторонних воздействий. Однако нужно понимать, что эти вещества не устраняют причину болезни — они лишь устраняют ее симптомы. Для устранения причин заболевания врач может прибегнуть к пломбированию. Однако это лечение обладает одним недостатком — дело в том, что пломбы достаточно плохо приживаются на пришеечных участках. Это приведет к тому, что пациенту придется либо время от времени заново протезировать зубы, либо вовсе отказаться от в пользу другого метода. Других методов лечения этой болезни достаточно много — это и использование коронок, и использование композитных материалов в качестве пломбы, и протезирование. Последнее время все большей популярностью начинает пользоваться установка виниров — специальных керамических пластин, которые изолируют зуб от воздействий окружающей среды.

Изменить свои привычки

• Придется заново научиться чистить зубы под присмотром лечащего врача. Нужно обратить особое внимание на направление движения зубной щетки. Дело в том, что вертикальные движения должны быть легкими и аккуратными, а горизонтальные движения должны вовсе быть исключены из использования, поскольку именно они травмируют десна.
• В состав зубных паст должен входить фтор и кальций. Если в вашей домашней зубной пасте нет этих микроэлементов — врач назначит вам другую пасту.
• Придется регулярно посещать стоматолога. Дело в том, что клиновидный дефект зуба очень часто появляется после таких заболеваний, как пародонтит и гингивит. Если во время осмотра стоматолог диагностирует у вас одно из этих заболеваний, возможно, врач может провести дополнительное обследование, чтобы проверить, если ли у вас клиновидный дефект зуба на ранней стадии или нет.
• Посещение стоматолога преследует еще одну цель — мониторинг минерализации зубов. Если кальция в зубной полости будет мало, врач может провести реминерализацию зубов, чтобы у пациента опять не появился клиновидный дефект зуба.

Профилактика

На поздней стадии лечить данное заболевание достаточно трудно, а на ранней его достаточно сложно диагностировать. Поэтому очень важно соблюдать следующие советы стоматологов, чтобы не заболеть:

• Следует отказаться от чересчур жестких щеток для чистки зубов.
• Следует отказаться от чистки зубов в горизонтальном направлении. Дело в том, что такая чистка очень часто приводит к микротравмам десен, что может привести к появлению клиновидного дефекта зуба. Отдайте свое предпочтение вертикальной чистке зубов.
• Попросите стоматолога посоветовать вам хорошую фторсодержащую зубную пасту.
• Почаще делайте фторсодержащие аппликации зубов (аппликацию нужно держать на зубах не менее 15 минут). При проведении этой процедуры нужно время от времени полоскать рот. После снятия аппликации необходимо не принимать пищу ближайшие 60 минут.
• Следует отказаться от употребления продуктов и напитков, содержащие большое количество сильных кислот, способных повредить зубную эмаль.
• Диета должна быть составлена так, чтобы организм не страдал от дефицита кальция и витамина Д.
• Если у вас диагностировали какое-либо эндокринное заболевание, необходимо посетить стоматолога и рассказать ему о своей болезни. Дело в том, что при некоторых эндокринных заболеваниях нарушается баланс микроэлементов в организме, что может привести к дефициту кальция в зубах.
• Если у вас неправильный прикус, следует провести стоматологическую корректировку.

Терминологический аспект

Также стоит обратить внимание на терминологическую проблему. В западной медицинской литературе термин «клиновидный дефект зубов» встречается достаточно редко. Вместо него можно встретить массу других названий, которые фактически соответствуют этому заболеванию. Самые популярные:

• Пришеечный дефект не уточненной этиологии.
• Пришеечная эрозия.
• Пришеечное истирание зубной ткани.
• Абфракция пришеечной области.
• Абразия пришеечной области.
• Абразивный износ зубной эмали в прешеечной области.

Вывод

Одно из самых серьезных заболеваний зубов некариозного типа — появление клиновидного дефекта зуба. Во время этого заболевания около зуба образуются небольшие твердые наросты, имеющие клиновидную форму. Основные причины появления зуболевания — механическая травма зубных десен при чистке зубов при помощи слишком жесткой щетки, а также плохая гигиена полости рта. Также клиновидный дефект зуба является осложнением таких заболеваний, как пародонтит и гингивит. У болезни два основных симптома — появление около зуба твердого нароста длинной от 0,1 до 5 и более миллиметров и повышение чувствительности зуба к теплу, холоду и сладкой пище.

На ранней стадии заболевания клиновидный нарост имеет очень маленький размер, а чувствительность может и не повышаться. Если болезнь не лечить, клиновидный нарост увеличивается в размере, что приводит к появлению гиперчувствительности к холоду, теплу и сладкой пище. Вылечить клиновидный дефект зуба на ранней стадии достаточно просто, а вот лечение этого заболевание на поздней стадии достаточно трудоемко. Именно поэтому болезнь нужно лечить как можно раньше. Лечение должно быть направлено как на устранение неприятных симптомов, так и на устранение причины заболевания. Чтобы не заболеть, необходимо отказаться от использования чересчур жесткой щетки, использовать фторсодержащие пасты, регулярно делать фторсодержащие аппликации, вовремя лечить неправильный прикус и эндокринные заболевания.

Клиновидный дефект зубов – распространенная патология, с которой, к сожалению, с каждым годом сталкивается все больше пациентов. Симптоматика заболевания визуально схожа с проявлениями пришеечного кариеса, поэтому для распознавания болезни требуется тщательная диагностика. Патология приводит к постепенному разрушению эмали, однако при этом чаще всего протекает безболезненно. Но в этом и кроется опасность, ведь зачастую пациент обращается за помощью к специалистам, когда заболевание уже миновало начальную стадию. Далее в этой статье речь пойдет о том, что же собой представляет данное стоматологическое явление, о причинах его возникновения и методах лечения.

Как проявляется

Появление такого дефекта сопровождается разрушением твердых тканей в области прилегания к десне, из-за чего шейка зуба постепенно оголяется, образуя своего рода треугольник – клин. Зачастую данное явление путают с пришеечным кариесом, и в этом есть большое заблуждение, так как этиология у рассматриваемой болезни совершенно иная. Для более ясного понимания того, как выглядит клиновидный дефект на поверхности зубов, взгляните на фото ниже.

Также клиновидный дефект нередко путают с эрозивным поражением зубной эмали. Несмотря на схожие визуальные проявления, данные заболевания развиваются по разным причинам и, соответственно, требуют применения разных методов решения проблемы. Поэтому так важно провести тщательную диагностику и определить истинную причину разрушения зубных тканей.

На заметку! У детей данное заболевание встречается очень редко. А вот в группе риска находятся пациенты зрелого возраста – от 30 до 35 лет.

Причины появления клиновидного дефекта

К настоящему моменту специалисты так до конца и не выяснили точные причины, приводящие к развитию данной патологии. Однако экспертам все же удалось составить перечень факторов, способных спровоцировать подобное стоматологическое явление:

• Низкое качество гигиены ротовой полости: неправильная , щетка со слишком жесткой щетиной и паста с абразивными частицами, чрезмерное потребление кислотосодержащих продуктов питания без последующего очищения эмали,
• нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, приводящие к сбоям кислотности полости рта,
• аномалии зубочелюстной системы,
• слишком частое агрессивное , особенно если оно проводится в домашних условиях,
• сбои на гормональном фоне – в период беременности и лактации неизбежно повышается риск развития любых стоматологических заболеваний,
• воспалительные процессы в десневых тканях,
• повреждения целостности твердых и мягких тканей полости рта,
• вредные привычки – курение и чрезмерное потребление спиртных напитков,
• отсутствие сбалансированности в рационе питания, недостаток поступления кальция и фтора с продуктами питания,
• отдельные заболевания инфекционного характера,
• лечение онкобольных – лучевая и химиотерапия,
• естественное старение организма,
• повреждение десен и эмали во время ортодонтического лечения с использованием брекет-систем.

«У меня тоже был такой диагноз. Сам я никаких изменений на зубах не заметил, и боли никакой не чувствовал. И только потом врач мне показал, как сильно слезла десна! А появился клиновидный дефект у меня как раз после брекетов. Я, конечно, ничего не хочу сказать, зубы все выровнялись, прикус исправился, но в таком побочном эффекте приятного мало. Потом уже врач мне сказал, что это вина ортодонта. В результате пришлось делать фторирование, а это, скажу я вам, не очень приятно».

Nikolya, г. Москва, из переписки на форуме 24atoma.ru

Согласно отзывам врачей и пациентов, присутствие подобной проблемы у близких родственников также должно насторожить и стать причиной повышенного внимания к профилактике заболевания. Если у родителей в свое время был диагностирован клиновидный дефект, лучше отказаться от таких факторов риска, как курение, злоупотребление алкоголем и кислотосодержащими продуктами. Эксперты в области стоматологии и пародонтологии советуют для проведения каждодневных процедур выбирать щетку с мягкой щетиной или средней жесткости, отказаться от домашних способов отбеливания эмали и агрессивных зубных паст с абразивными частицами в составе.

Характерная симптоматика

Как лечат дефект

Мы выяснили наиболее распространенные причины развития патологии, рассмотрели фото с примерами пораженных зубов, а теперь пришла пора поговорить о лечении. Выбор определенного варианта решения проблемы зависит от стадии развития болезни. Если разрушительные процессы пока не успели добраться до дентина и сильно травмировать зуб, эффективными будут следующие мероприятия:

• использование специального состава для заполнения клиновидных образований – такие препараты характеризуются повышенным содержанием фтора и препятствуют дальнейшему распространению разрушительных процессов,
• реминерализация позволит восстановить баланс кальция в зубных тканях. Данную процедуру при клиновидном дефекте назначают чаще всего, и цена лечения здесь составит от 100 рублей за обработку 1 зуба. В некоторых клиниках стоимость рассчитывается сразу за одну челюсть – от 1600 рублей,
• чтобы сделать эмаль крепче, советуют приобрести зубную пасту с высоким содержанием фтора и кальция, а также специальные гели и лаки, которые предназначены для применения курсами – по показаниям врача,
• особую брекет-систему могут предложить поставить в том случае, если причиной проблемы стал определенный дефект прикуса.

Если же болезнь уже миновала начальную стадию своего развития, может понадобиться установка пломбы или коронки. В запущенных случаях для решения проблемы оголенных шеек и корней зубов прибегают к полной . Сегодня в стоматологии вам также могут предложить лечение с применением лазерных технологий. Во время проведения процедуры происходит укрепление эмали, снижение ее чувствительности и остановка разрушительных процессов.

1. Рубежова Н.В. Лечение больных с эрозиями, клиновидными дефектами и повышенной стираемостью зубов, 2000.

Среди некариозных поражений зубов часто встречается клиновидный дефект. Это название обязано V-образному проявлению с наружной стороны эмали.

В основном встречается у людей среднего и пожилого возраста, однако нередко бывают исключения. Как правильно диагностировать патологию? От чего появляется эта проблема? Рассмотрим ниже.

Как выглядит?

Фото: клиновидный дефект твердых тканей зуба

Наиболее подвержена поражению фронтальная сторона полости рта (клыки, резцы и малые корневые). Но это вовсе не означает, что другие зубы полностью защищены от подобной неприятности.

Зачастую недуг выступает в виде одного очага и охватывает все симметричные зубы . Возникает проблема в области шейки зуба около десны.

Заметить сразу дефект практически невозможно . Пигментация появится лишь в том случае, если поражение проникнет в глубинные слои эмали, повредив их. Тогда возможно появление оттенков от желтоватого до светло-коричневого.

На начальной стадии – это небольшое углубление на эмали у десны. Только со временем оно расширяется, начиная походить на своеобразный клин.

Зачастую его попросту не замечают, что приводит к неприятным последствиям – пародонтозу. Важно вовремя распознать и диагностировать дефект.

Симптомы

Как уже отмечалось, при первичном поражении проблема практически незаметна. Однако со временем она может прогрессировать. Специалисты выделяют 4 клинические стадии заболевания:

1. Начальная . Визуально дефект никак не проявляется, но симптомы уже могут присутствовать.

   Причем они могут быть достаточно заметные: повышенная чувствительность к холодной, горячей и кислой пище, неприятные ощущения во время чистки зубов и полоскания, небольшая боль от прикосновения. Иногда и эти признаки могут полностью отсутствовать.

2. Визуальная . Вторая форма недуга характеризуется внешним его проявлением: небольшие поражения, достигающие 3,5 мм в диаметре. Увеличенная чувствительность только подтверждает диагноз.
3. Продвинутая . На этой стадии пораженный участок может увеличиваться до 5 мм, при этом проникая глубже. Может наблюдаться пигментация.
4. Острая . Наконец, в запущенной форме недуг может достигнуть пульповой камеры. В этом случае возможны серьезные трещины и даже надломы зубной коронки.

Диагностика

Существует два способа для того, чтобы правильно диагностировать заболевание:

• внешние проявления, такие как образование V -образной ступеньки на эмали около десны , а также в некоторых формах полное обнажение шейки зуба (пародонтоз);
• болезненные ощущения , преследующие человека (употребление привычной пищи доставляет неудобства, зубная щетка кажется намного жестче, появляется раздражительность и т.д.).

В некоторых случаях болезненные ощущения могут отсутствовать полностью. Это связано с образованием заместительного дентина, который откладывается во время постепенного стирания эмали.

Медленное течение болезни позволяет избегать неприятных ощущений. Болевые признаки присутствуют, если недуг прогрессирует быстрее, чем выделяется дентин.

По неопытности и незнанию многие путают эту патологию с обыкновенным кариесом , не придавая проблеме особого значения и откладывая лечение на потом. Дефект имеет два существенных отличия: пораженная поверхность гладкая, а ее цвет полностью соответствует естественному оттенку эмали.

Кроме того, главными источниками раздражения при кариесе являются химические факторы, такие как еда, напитки, воздух, а при дефекте – механические: чистка, касания пальцами и т.д.

Важно также отличать заболевание от обыкновенной эрозии зуба . На первый взгляд проблемы могут показаться идентичными: зубные ткани убывают, а пораженные стенки и дно никак не размягчаются.

Однако их различия вполне заметны благодаря внешним проявлениям и локализации. Эрозия никогда не затрагивает резцы, расположенные на нижней челюсти. Ее форма блюдцеобразная, что тоже заметно отличает ее от клинообразных очагов повреждения.

Прежде чем приступать к лечению, нужно разобраться в причинах возникновения столь неприятного поражения.

Причины появления

Образование клиновидного дефекта зуба вот уже несколько десятков лет является причиной для споров среди стоматологов по всему миру.

Одни склоняются к механической версии повреждения , другие – к внутренней . Третьи вовсе считают, что главная причина возникновения дефекта — окклюзия (неправильный прикус).

Рассмотрим подробнее каждую из версий.

Важно хорошо очищать межзубную поверхность, в противном случае оседающие микробы деминерализуют поверхность зуба. Для этого рекомендуется использовать специальные щетки и зубные нити.

Плохая гигиена может вызвать целый ряд последствий, которые приведут к повреждению зуба вплоть до его полного разрушения.

С возрастом риск возникновения клиновидного дефекта увеличивается в 5 раз. Первым двум стадиям подвержены люди старше 30 лет. Третьей и четвертой формой клиновидного дефекта страдают пожилые в возрасте 55-60 лет.

Дабы предотвратить повреждения, важно предпринимать различные профилактические меры, принимать витаминный комплекс с обязательными группами D и С, а также не пренебрегать визитом в стоматологический кабинет на осмотр.

Профилактика

Любую проблему проще предупредить. Клиновидный дефект не поддается обыкновенному пломбированию, поэтому его лечение стоит гораздо дороже обыкновенного кариеса .

Чтобы не оплачивать дорогостоящие процедуры в размере 2-2,5 тыс. рублей, следует предпринимать профилактические меры.

Как избежать образования клиновидного дефекта?

1. Правильная техника чистки . Никаких привычных горизонтальных манипуляций щеткой и нажимов. Рекомендуется делать легкие круговые движения по верхней поверхности зубов и такие же массажные, выметающие – по внутренней.

   Сама процедура не должна длиться менее 5 минут. За этот промежуток времени паста укрепит эмаль, напитает ее полезными микроэлементами и минералами.

2. Подходящая щетка . Важно подобрать хорошую щетку. Слишком жесткая приведет к образованию микротравм десен и зубов. Мягкая, наоборот, окажет просто эффект легкого массажа.

   Выбор лучше остановить на нейлоновой щетке. Она является натуральной и не склонна накапливать большое количество микробов, которые негативно сказываются на состоянии эмали.

3. Лечебно-профилактическая паста . Она предотвратит образование кариеса и пародонтоза — одной из причин образования клиновидного дефекта. Стоматологи категорически не рекомендуют пасты с отбеливающим эффектом людям, предрасположенным к образованию заболевания.
4. Отказ от газированных напитков . Минимальное употребление кислоты снизит риск появления микротрещин в эмали. Особенно это относится к людям, страдающим пищевыми расстройствами.
5. Регулярные осмотры . Постоянный визит к стоматологу – верная мера предостережения. Своевременный контроль и лечение возникающих проблем исключит дальнейшее развитие клиновидного дефекта.

Клиновидный дефект зуба – однозначно, неприятное заболевание. Избежать его вполне реально. Все, что для этого нужно – знание принципов чистки полости рта, подходящая щетка и паста, правильное питание и регулярное посещение специалиста для осмотра.

Обнаруженный клиновидный дефект – не повод для паники. Своевременная диагностика недуга на ранней стадии позволит избавиться от него незаметно для собственного здоровья и улыбки.

О клиновидном дефекте нам также расскажут в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Заболевания полости рта - огромная проблема. Требуется много сил и времени для устранения болезни. Клиновидный дефект способен появиться внезапно даже у тех, кто уделяет много внимания здоровью своих зубов. Как устранить проблему и избежать её возникновения в будущем?

Что такое клиновидный дефект?

Клиновидный дефект представлен дефицитом десневой ткани, в результате чего в области шейки зуба возникает выступ клиновидной формы. В основном появляется на малых коренных (премолярах) и клыках - зубах, подвергающихся большой нагрузке в процессе жевания.

На начальной фазе развития возникает небольшая щель, размеры которой увеличиваются по мере прогрессирования патологии. В большинстве случаев поражение ткани имеет не единичный характер, а затрагивает несколько зубов, расположенных параллельно друг другу.

Каковы отличия клиновидного дефекта у взрослых пациентов и детей? Чем старше человек, тем больше вероятность развития патологии. Кроме того, степень проявления реакции на повреждение меньше у взрослых людей, что затрудняет своевременное обнаружение проблемы.

Причины возникновения

Существует несколько теорий, объясняющих причины образования дефекта:

1. Парадонтологическая. Край дёсны начинает опускаться при развитии воспалительного процесса тканей зуба - в результате оголения шейки возникает клиновидный дефект.
2. Висцеральная. На состояние полости рта оказывают отрицательное воздействие заболевания нервной, пищеварительной, эндокринной систем. Наличие подобных проблем в организме приводит к уменьшению слоя эмали и провоцирует образование дефекта.
3. Эрозивная (химическая). Качество и состав потребляемой пищи имеет большое значение. Присутствие кислот в цитрусовых и напитках, изготовленных из них, уменьшает толщину эмали. Негативно влияют на ткани полости рта солёные продукты и газированные напитки.
4. Механическая. Выбор гигиенических принадлежностей для ухода за полостью рта - ответственное дело, так как очень жёсткая или слишком мягкая щетина зубной щётки раздражает слизистые оболочки рта или недостаточно очищает от скопившихся остатков пищи.
5. Теория нагрузки. Неравномерное распределение нагрузки при жевании - ещё один фактор, приводящий к развитию патологии. Ситуация ухудшается при аномальном расположении зубов (неправильный прикус).

Располагающими к образованию клиновидного дефекта факторами являются:

• злоупотребление отбеливающими пастами - абразивные частицы в их составе наносят эмали вред;
• , гингивит и другие воспалительные процессы в околозубных тканях;
• сахарный диабет - нарушение кальциевого обмена негативно отражается на состоянии эмали;
• - тоже характеризуется проблемами с обменом кальция, что делает зубную эмаль хрупкой;
• депрессии и стрессы - отрицательно сказываются на общем состоянии, нередко приводят к гормональным сбоям;
• уменьшение мягких десневых тканей, окружающих зуб - шейка становится уязвимой для воздействий.

Как образуется клиновидный дефект - видео

Симптомы патологии

Развитие дефекта происходит постепенно, поэтому для разных стадий характерны особенности:

1. Начальный этап. Около шейки зуба появляется маленькая трещина. Пациенту трудно обнаружить дефект, так как патология малозаметна, а неприятные ощущения отсутствуют.
2. Поверхностная стадия. Присутствует маленькое углубление (около 1 мм). Признаки патологического процесса не наблюдаются.
3. Средняя стадия. Глубина поражения может превышать 3 мм. Больной участок даёт о себе знать дискомфортом во время приёма пищи и болезненными ощущениями - реакция на раздражители.
4. Глубокая стадия. Размеры дефекта больше 5 мм. Иногда патология достигает пульпы. Приступы боли возникают внезапно, что связано с присоединением - воспаления сосудисто-нервного пучка. Организм реагирует на изменения активизацией компенсаторного механизма, что приводит к образованию дентина - в таких случаях симптомы могут отсутствовать.

Методы диагностики

Необходимо как можно быстрее обнаружить клиновидный дефект. Посещение стоматолога - главная задача пациента. Для выявления проблемы используют:

• визуальный осмотр - на поздних этапах патология легко распознаётся благодаря клинообразной выемке у шейки зуба;
• механическая диагностика - воздействие на больной участок раздражителями, но метод малоэффективен, так как клиновидный дефект может не проявляться.

Обнаружить проблему, особенно на поздних стадиях, легко. Специалисту необходимо отличить патологию от болезней, имеющих схожие симптомы.

Дифференциальная диагностика - таблица

Лечение больных зубов

Задача лечения - устранить дефект. С этой целью применяется несколько методик:

1. Реминерализация. Чаще назначается на начальной фазе развития. Чтобы устранить патологию, укрепляют эмаль для защиты от внешних воздействий - применяют аппликации с раствором глюконата натрия. Следующий этап - фторирование.
2. Пломбирование. Применяют для устранения больших повреждений. Процедура отличается от аналогичного мероприятия для лечения кариеса:
   • не осуществляют значительные высверливания (препарирование);
   • подбирают эластичные материалы для пломбы.
3. Установка виниров. Специальные пластины предотвращают появление патологии и защищают от механического воздействия. Процедура проводится после пломбирования.
4. Протезирование. При значительных разрушениях зуба используют искусственную коронку для возвращения первоначальной формы. Перед началом процедуры обязательно выясняют причину появления клиновидного дефекта, иначе о положительном результате не может быть речи.

Если причиной образования дефекта стал неправильный прикус, то потребуются специальные пластинки или брекет-системы.

Предупреждение рецидива в домашних условиях

После лечения пациент соблюдает правила и рекомендации врача, что позволит избежать повторного появления патологии:

• подбор зубных щёток с необходимой жёсткостью;
• использование зубных паст для чувствительных зубов;
• применение зубной нити;
• исключение очень холодных и горячих блюд;
• употребление кальцийсодержащих продуктов - сыр, творог, молоко;
• измельчение жёсткой пищи перед употреблением.

Как лечить клиновидный дефект - видео

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения неизбежно приводит к ухудшению ситуации, что проявляется следующими последствиями:

• перелом зуба - шейка зуба истончается, поэтому риск откалывания или перелома увеличивается;
• повышение чувствительности - края дефекта восприимчивы к воздействиям, что приводит к неприятным ощущениям;
• пульпит - воспаление поражает пучок нервов и сосудов, приводя к сильным болям. В тяжёлых случаях повышается вероятность удаления нерва - у такого зуба быстрее разрушается эмаль;
• кариес - наличие повреждений эмали в сочетании с плохой гигиеной полости рта ускоряет рост патогенных бактерий, что создаёт условия для образования кариозного поражения.

Профилактика

Чтобы избежать образования клиновидного дефекта, необходимо придерживаться следующих правил:

• посещать стоматолога в профилактических целях - не реже 1 раза в 6 месяцев;
• соблюдать правила питания: уменьшить потребление кислой и сладкой пищи, измельчать жёсткие продукты перед употреблением;
• ухаживать правильно за ротовой полостью;
• исправлять недостатки расположения зубов своевременно (подгонка жевательных поверхностей, установка брекетов для исправления неправильного прикуса).

Предупредить образование клиновидного дефекта зубов несложно. Комплекс профилактических мероприятий избавит не только от этой проблемы, но и других патологий полости рта. Задача пациента - своевременно обнаружить нарушение и обратиться к врачу для лечения.

Клиновидный дефект — проблема, от которой нужно срочно избавиться!

Ровные и белые зубы, красивая улыбка – главная визитная карточка любого человека. Дефекты роста и повреждения эмали портят внешний вид и порождают комплексы. Одной из распространенных неприглядных патологий является клиновидный дефект зубов. Что это такое и как от него избавиться?

Общие сведения о проблеме

Клиновидный дефект эмали – это не кариозное поражение, которое образует видимое повреждение в районе шейки зуба. Внешне дефект характеризуется наличием небольшой ступеньки напоминающий клин (от этого и название). Поражаться могут практически все зубы, но изначально патология затрагивает клыки. Дефект начинает развитие с поверхностного поражения площадью от 0,1 мм до 5 мм.

Для справки! Такой изъян ежегодно диагностируют у 30% взрослого населения.

На ранних этапах заметить заболевание достаточно сложно, так как цвет пораженного зуба остается прежним, а эмаль имеет привычную гладкую поверхность. Пигментация появляется только после проникновения дефекта вглубь больного зуба.

Проявление патологии: симптоматика и факторы развития

Клиническая картина при клиновидном дефекте обычно выражается в увеличенной чувствительности зубов на внешние раздражители (холод, кислота, сладкое, воздух). Боль может также ощущаться при чистке зубов и при прикосновении к эмали кончиком пальца. В некоторых случаях наблюдается абсолютное или частичное отсутствие симптоматики.

На образование дефекта в форме клина имеет влияние комплекс неблагоприятных факторов.

1. Несоблюдения техники ухода – это неправильные движения щеткой, которые приводят к разрушению эмали (злоупотребление запрещенными горизонтальными движениями). Чистка сразу после распивания винных продуктов или употребления разных фруктов, которые содержат кислоты, также не рекомендуется. Желательно проводить эту процедуру через 40 минут после еды.
2. Нарушения правил гигиены рта – сохранение в полости рта фрагментов пищи, наличие налета и зубных камней. Это способствует нарушению целостности эмали и снижению количества кальция.
3. Появление гингивита и пародонтита. Десна выделяют большое количество жидкости, которая приводит к вымыванию кальция с зубов.
4. Разные хронические болезни человека. Клиновидный дефект зубов проявляется у людей, которые имеют проблемы на нервной почве, разлады работы пищеварительного тракта (изжога), щитовидной железы.
5. Неправильный прикус может спровоцировать неравномерное распространение нагрузки на зубы при жевании. Клиновидные образования будут образовываться в местах, на которые приходится наибольшая нагрузка.

Смежные недуги и характерные отличия

Чтобы установить точную проблему, в редких случаях необходимо дополнительно провести дифференциальную диагностику. Дефект в виде клина трудно спутать с другими стоматологическими недугами, но в некоторых случаях доктор может ошибаться или сомневаться.

При кариозном воспалении зуб заполняется дентином, появляется боль после воздействия разных раздражителей. Отличие клиновидного дефекта – сохранность плотности стенок и смазанный характер болей (тупая, ноющая).

При кислотном некрозе изменяется внешний вид эмали, она меняет оттенок и покрывается шероховатостями. Повышается чувствительность зуба. Со временем твердые ткани теряют прочность и приобретают вид клина (при этом полностью разрушаясь). При клиновидной патологии подобных признаков не наблюдается, а смягчение тканей происходит только в пришеечной части.

Правила лечебного вмешательства

Выяснение того, какие причины и лечение требуется – дело профессиональных стоматологов. Терапия осуществляется в 2 этапа. На первом происходит устранение сопутствующих симптомов патологии, на втором – корректируется сам дефект.

Для устранения гиперчувствительности зубов назначаются мази, которые насыщают эмаль необходимым микроэлементам и витаминами. Для купирования болевых ощущений прописываются местные анальгетики и препараты для внутреннего применения.

Коррекция зуба осуществляется при помощи такого материала, как винир. Существует альтернативная методика закрытия дефекта – пломбирование. Благодаря профессиональному проведению процедуры, зуб обретает эстетичный внешний вид, а болевой синдром при этом полностью исчезает.

Если имеет место запущенная форма патологии, не обойтись без установки коронок. Важно, чтобы протез был установлен правильно, так как неграмотная фиксация влечет за собой разрушение не только пораженного зуба, но и соседних здоровых резцов.

Процедуры перед началом терапии

Чтобы приступить к лечению клиновидного дефекта, нужно определить его размер. После этого подбираются подходящие лекарственные средства и методы терапии. При лечении дефекта малого размера не всегда требуется прибегать к пломбированию. Можно провести реминерализацию – действия, направленные на насыщение пораженной эмали кальцием.

Важно знать! Укрепить эмаль поможет фторирование. Проведение процедуры позволит снизить восприимчивость к механическим воздействиям и к кислоте, источаемой кариесогенной микрофлорой.

В такой ситуации устранение небольших дефектов производится в кабинете стоматолога и в домашних условиях. Доктор обрабатывает эмаль препаратами, которые насыщены фтором и кальцием. Это позволяет снизить гиперчувствительность. Для достижения эффекта потребуется несколько процедур.

В домашних условиях нужно наносить на зуб специальные гели, пользоваться фтористыми ополаскивателями и пастами. Это позволит закрепить лечебный эффект. Все процедуры проводить под контролем специалиста, после окончания курса – показаться стоматологу для оценки лечения.

Что делать при большой площади поражения?

При лечении клиновидных дефектов больших размеров нужно обязательно провести пломбирование пораженных участков. Хотя это заболевание не является кариозным, но в большинстве случаев требуется высверлить испорченные участки зуба и провести их лечение.

Установка пломбы – затрудненный процесс, так как материал во многих случаях просто выпадает. Клиновидный дефект возникает близко к десне, постоянно поддается увлажнению слюной – эти факторы затрудняет проведение процедуры.

Хитрости для прочности пломбы

Стоматологи при установке пломбы прибегают к особым хитростям и профессиональным секретам.

1. Подготавливая зону для пломбы, доктор делает на стенках специальные насечки при помощи колесовидного бора. Это позволяет зафиксировать и удерживать материал.
2. Для лечения подбираются пломбы с высоким уровнем упругости (при давлении на зуб материал сжимается, а затем восстанавливает вид). Подобные колебания происходят на уровне 1-2 нанометров.
3. Обычную пломбу можно заменить жидко текучей. Нанесение при помощи шприца с последующим затвердением под лампой увеличивает срок службы.

Другой важный момент качественной работы – обязательное высушивание и обезжиривание зоны установки пломбы.

Виниры или коронки?

Устранение клиновидного дефекта разной глубины также происходит при помощи виниров. Это специальные насадки из керамики, которые крепятся к зубу и скрывают изъяны эмали. Минус способа – регулярная смена винира, так как при длительном использовании они меняют цвет.

Коронка при таком дефекте – радикальное решение, которое используется в крайних случаях. Для лечения подходит изделие из разного материала:

1. Металлокерамические;
2. Металлические;
3. Безметалловые.

Коронка позволяет предупредить прогрессирование болезни. Минус способа – отсутствие защиты от подобного поражения для соседних зубов.

Другие способы устранения изъяна

В зависимости от глубины поражения и сложности случая используются различные методы устранения дефекта. При малых размерах наносятся лекарственные аппликации для восстановления состава эмали и возвращения ей свойства противостоять нагрузке. Преимущество метода – безопасность проведения, недостаток – частое посещение доктора и невозможность полной ликвидации причины развития.

В домашних условиях лечить клиновидный дефект можно при помощи специальных паст и щетки с мягкими ворсинками. Минерализованная зубная паста снизит чувствительность и предупредит разрушение.

Ортодентическое лечение имеет профилактический характер. Проводится при угрозе развития клиновидного дефекта (неправильный прикус). С помощью способа можно восстановить нарушенное состояние челюсти (исправить окклюзию). В процессе такого лечения устанавливаются брекет-системы, изготавливаются специальные коронки или проводится отдельное шлифование эмали. Среди недостатков только высокая цена проведения.

Клиновидный дефект не относится к серьезным стоматологическим проблемам, но игнорировать его наличие не рекомендуется. Долгое течение болезни может привести к началу патологических процессов в ротовой полости. Вовремя обращайтесь к специалисту для сохранения целостности и здоровья зубов.

Клиновидный дефект — видео