Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Инфекции, вызванные протеем, в настоящее время приобретают все большее распространение в силу совершенствования методов выявляемости, а также роста настороженности врачей к данной проблеме.

Протей – микроорганизм из группы условно-патогенных, относящийся к семейству Энтеробактерий (Еnterobacteriaceae), классу гамма-протеобактерии, типу протеобактерии (Proteobacteria). Основное место обитания протея – кишечник, в котором этот микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры. В норме в кале количество протея не должно превышать 10 4 КОЕ в 1 грамме испражнений. Протей – грамотрицательная (при окраске по Грамму не окрашивается) бактерия, является факультативным анаэробом (преимущественная жизнедеятельность в условиях отсутствия кислорода, однако и присутствие кислорода не является губительным), спор не образует. Протей – небольшой микроорганизм до 3 мкм, имеет вид нитей или нитевидных палочек, который отличаются высокой подвижностью. Протей обладают определенной биохимической активностью (например, выявлена их лецитиназная активность).

Выделяют несколько видов протея: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Некоторые виды протея - P. morganii, P. rettgeri - отнесены к другим группам. Основные свойства патогенности протея – это способность вырабатывать эндотоксин (токсигенные свойства), а также гемолитические свойства. У протея, как и у многих представителей семейства Энтеробактерий, есть О-, Н-, К-антигены, по которым они подразделяются на серологические варианты, которых насчитывается около 110. Размножаются на специальных питательных средах (например, белковая питательная среда, мясопептонный агар, мясопептонный бульон, среда Плоскирева), оптимальная температура роста 370. Протей относительно устойчив во внешней среде, хорошо переносит замораживание, высокие температуры переносит хуже – при 600 погибает в течение 1 часа, при 800 – 5 минут. К дезинфицирующим растворам достаточно устойчив.
В микробиологии протей считается бактерией с санитарно-показательными свойствами. При обнаружении P. mirabilis делают вывод о степени фекального загрязнения исследуемого материала, а при обнаружении P. vulgaris – о степени загрязнения органическими веществами.

Причины возникновения инфекций, вызванных протеем

Не все виды протея являются патогенными для человека. К протеям, способным вызвать инфекцию, относятся P. mirabilis (до 85-90% всех заболеваний, вызванных протеем), P. vulgaris, P. penneri.

Источником инфекции для патогенных видов протея являются больной человек и животное, с испражнениями которых протей попадает во внешнюю среду (почва, водоемы, сточные воды, органические удобрения в стадии разложения), где может длительно сохранять жизнеспособность.

Механизм заражения – алиментарный, а пути водный (купание в сомнительных в плане их чистоты водоемах, заглатывание инфицированной воды) и пищевой (употребление в пищу мясных продуктов, молочных изделий, рыбы, колбасных продуктов, различных полуфабрикатов). Реже инфекция может передаваться контактно-бытовым путем (через загрязненные руки, загрязнение пупочной ранки новорожденных, заражение через урологические катетеры).

Группы риска для заражения протеем – это лица со сниженным иммунитетом либо возрастным (новорожденные и дети раннего возраста, пожилые люди), либо с сопутствующими хроническими заболеваниями кишечника, легких, органов брюшной полости. Также в группу риска входят лица, бесконтрольно принимающие антибактериальные препараты, то есть занимающиеся самолечением.

Симптомы и признаки инфекции, вызванной протеем

Инкубационный период (период с момента заражения до появления первых симптомов болезни) от нескольких часов (чаще 2-6 часов) до 3х дней.

1. Поражение желудочно-кишечного тракта – наиболее частое проявление протейной инфекции. Проявляется в виде гастроэнтерита, энтероколита , иногда гастрита . Как и при острых кишечных инфекциях начало может быть острым: появляются симптомы интоксикации – слабость и головные боли, снижение аппетита, иногда повышается температура до 37,5-39° в зависимости от тяжести процесса, при гастрите и гастроэнтерите частый симптом – это рвота, тошнота, почти сразу же появляются расстройства стула в виде водянистого стула с неприятным зловонным запахом, боли в животе непостоянные, чаще схваткообразного характера, больных беспокоит повышенное газообразование (метеоризм), «урчание» кишечника. Продолжительность болезни 4-5 дней.
Тяжелые формы протейной инфекции кишечника могут привести к развитию анемии, гемолитико-уремического синдрома, острой почечной недостаточности .

2. Дисбактериоз кишечника – регистрируется при превышении порога нормального содержания протей в испражнениях (более 10 4 КОЕ/гр). Признаки дисбактериоза могут быть различными от небольшого послабления стула до водянистого стула после приема пищи до 2х раз за сутки.

3. Поражение мочевыводящих путей , вызванное протеем проявляется в виде пиелонефрита , цистита , простатита . Симптомы данных заболеваний не отличаются от них же, вызванных другой инфекцией.

4. Раневые инфекции , вызванные P. mirabilis. В группе риска по возникновению раневой инфекции – пациенты с трофическими язвами, пациенты ожоговых стационаров, пациенты травматологических отделений.

5. Внутрибольничные инфекции , вызванные протеем могут быть различными. Это и отиты , и холециститы, инфекции мочевыделительной системы, инфекции у новорожденных с развитием тяжелых форм в виде менингитов, сепсиса.

Диагностика протейных инфекций

Первичная диагностика происходит на основании выявления клинических симптомов конкретной формы инфекции, выявления групп риска для протейной инфекции, после которых требуется лабораторное подтверждение предварительного диагноза.

Лабораторная диагностика:

1) Бактериологический анализ испражнений и других материалов (моча, отделяемое ран, ожоговых поверхностей, гнойное отделяемое и другие). Посев производится на дифференциально-диагностические среды (Плоскирева), среды обогащения. При посеве протей растет в виде стелющегося тонкого налета в виде вуали голубоватого цвета. В испражнениях чаще выявляется P. vulgaris, присутствует приблизительно у 2% здоровых людей, но в небольшом количестве – до 10 4 КОЕ/гр. Превышение этого количества указывает на дисбактериоз кишечника, который чаще всего бывает ассоциированным (сочетанным) с обнаружением и других условно-патогенных бактерий (клебсиелла, цитробактер и другие).
При посеве мочи выявление протея называется бактериурия и указывает на поражение мочевыводящих путей. Истинная бактериурия (при отсутствии симптомов у больного) диагностируется при наличии протея в количестве не менее 10 5 микробных тел протея в 1 мл мочи (меньшее количество расценивается как загрязнение ее при заборе). Бактериурия (при наличии жалоб больного), а также при условии забора мочи из катетера диагностируется при выявлении 10 4 микробных тел протея в 1 мл мочи.

2) Серологические исследования – определение антител в крови (применяется редко, в основном для ретроспективной диагностики).
3) Вспомогательные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимические исследования крови, копрограмма и другие) для выявления тяжести состояния больного.

Лечение инфекций, вызванных протеем

Организационно-режимные мероприятия сводятся к полупостельному и постельному режиму в зависимости от тяжести проявлений, соблюдение водного режима с целью восстановления потерь жидкости, щадящая диета с ограничением жирной и острой пищи.

Медикаментозное лечение инфекций, вызванных протеем

1) Специфические бактериофаги назначаются при избыточном росте протея. К рекомендуемым фагам относятся «Бактериофаг протейный жидкий», «Бактериофаг колипротейный жидкий», «Интести-бактериофаг жидкий», «Пиобактериофаг комбинированный жидкий», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий». Бактерифаги назначаются за час-полтора до еды. Разовые дозировки рассчитаны в зависимости от возраста и составляют: до 6 мес – 10 мл, 6-12 мес – 10-15 мл, 1-3 года – 15-20 мл, 3-12 лет и старше 30 мл. Кратность приема и курс лечения определяет только лечащий врач. Перед приемом бактериофага необходимо попить щелочную минеральную воду.

2) Пробиотики и симбиотики для восстановления нормальной флоры кишечника (аципол, ацилакт, бифидумбактерин, бифиформ, линнекс, нормофлорин, биовестин, примадофилус и прочие). Назначаются натощак, курсом не менее 10-14 дней.

3) При выраженном росте протея у взрослых пациентов назначаются антибактериальные препараты (амоксицилин, нифуроксазид, цефалоспорины 3-4 поколений, фторхинолоны, стрептомицин). Перед назначением антибактериального препарата необходимо провести специальное исследование - антибиотикограмму материала для исключения ошибок лечения. К группе тетрациклинов некоторые штаммы протея устойчивы. Антибиотики назначаются только лечащим врачом!

4) Симптоматическое лечение – лечение конкретных симптомов болезни (жаропонижающие препараты, энтеросорбенты, обезболивающие, противовоспалительные, препараты, нормализующие водно-электролитный баланс и другие).

Профилактика протейных инфекций

1) Тщательное соблюдение санитарии в лечебно-профилактических учреждениях (особенно детского профиля).
2) Соблюдение гигиены в быту.
3) Употребление в пищу свежих и качественных продуктов, удаление из рациона питания подозрительных продуктов в плане качества.
4) Осторожность при купании в незнакомых водоемах, исключение заглатывания воды при купании.
5) Исключения контакта с больными детьми и взрослыми.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Протей (лат. Proteus ) - род грамотрицательных, споронеобразующих, факультативно анаэробных бактерий. Представитель нормальной, условно-патогенной микрофлоры кишечника человека.

Протей. Общие сведения

Протеи имеют вид мелких, 0,3 на 3 мкм, нитевидных палочек. Они отличаются очень активной подвижностью. Протеи обладают токсическими (вырабатывают эндотоксин) и гемолитическими свойствами.

Протеи считаются санитарно-показательными бактериями. Количество обнаруживаемых Proteus mirabilis рассматривают как показатель фекального загрязнения, а Proteus vulgaris - как показатель загрязнения объекта органическими веществами.

В зависимости от способности продуцировать индол, протеи делятся на индол-отрицательные (Proteus mirabilis, Proteus hauseri, Proteus penneri ) и индол-положительные (Proteus vulgaris, Proteus inconstans и другие).

Протеи способны продуцировать уреазу, в связи с чем при заселении верхних отделов желудочно-кишечного тракта протеем увеличивается вероятность ложноположительных результатов при дыхательных уреазных тестах с изотопом 1ЗС и других с целью выявления Helicobacter pylori -инфекции (Стандарты диагностики и лечения...).

Протей - причина заболеваний человека

Три вида из рода протей - Proteus mirabilis, Proteus vulgaris и Proteus penneri являются патогенными для человека, причем 75–90 % инфекций вызывает Proteus mirabilis .

Наиболее часто острые кишечные инфекции, вызываемые протеем, встречаются у детей раннего возраста: ослабленных или с пониженным иммунитетом. Причиной протейной инфекции также может быть бесконтрольный прием антибиотиков. Заболевание обычно протекает в виде гастроэнтерита, гастрита и колиэнтерита. Очень часто острые кишечные протейные инфекции сопровождается повышением температуры, рвотой , нарушением аппетита, кратковременными судорогами, наблюдается также изменение характера стула и его учащение.

Бактерии рода протей, наряду с другими микроорганизмами, могут вызывать заболевания мочевыводящих путей и почек человека, в частности, острый и хронический простатит, цистит, пиелонефрит, в том числе большинство ксантогранулематозных пиелонефритов. Proteus mirabilis является причиной раневых инфекций. Proteus vulgaris присутствует в кишечнике здорового человека и многих животных, он обнаруживается в навозе, почве и загрязненных водах.

Proteus spp. высевается из тканей анального канала у больных с хронической анальной трещиной (Адиев Р.Ф. , Малеева Е.А.).

Протей в результатах анализа кала на дисбактериоз

При микробиологическом анализе кала протей рассматривается в комплексе с другими условно-патогенными бактериями, относящимися к семейству энтеробактерий и входящими в состав нормальной микрофлоры кишечника человека (кроме протея это клебсиелла , энтеробактер , гафния, серратия, морганелла, провиденция, цитробактер и др.). В норме общее количество этих бактерий (колониеобразующих единиц, КОЕ) в 1 г кала должно быть меньше 10 4 . Большее количество перечисленных бактерий является признаком дисбактериоза.

Протей обнаруживается в кале у 2,0±0,5 % здоровых людей, причем среднее содержание в 1 г кала от 1600 до 4000 КОЕ протея (М.Д.Ардатская, О.Н.Минушкин).

Терапия при избыточном росте протея

Приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003 г. Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» при избыточном росте протея (proteus mirabilis, proteus vulgaris ) детям рекомендованы бактериофаги « », «Бактериофаг протейный жидкий», «Бактериофаг колипротейный жидкий», «Колипротеофаг в таблетках», «Пиобактериофаг комбинированный жидкий», «Пиополифаг в таблетках», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий».

Интести-бактериофаг жидкий принимают внутрь 4 раза в сутки натощак, за 1–1,5 часа до приёма пищи. Детям первых месяцев жизни препарат в первые два дня приёма разводят кипяченой водой в два раза, в случае отсутствия побочных реакций (срыгивания, высыпаний на коже) в дальнейшем можно применять бактериофаг не разведенным. Перед приёмом бактериофага детям старше 3 лет следует принимать раствор питьевой соды 1/2 чайной ложки на 1/2 стакана воды или щелочную минеральную воду. Разовая доза интести-бактериофага при приёме внутрь: В клизме 1 раз в день:

• детям до 6 месяцев - 10 мл
• детям от 6 месяцев до 1 года - 20 мл
• детям от 1 года до 3 лет - 30 мл
• пациентам старше 3 лет - 40–60 мл

При избыточном росте протея, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин , Бифиформ , Лактобактерин , Ацилакт , Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму протея и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).

Род Proteus относится к семейству Enterobacteriaceae и включает следующие виды: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Морфология . Бактерии рода Proteus - полиморфные палочки размером 0,5-0,6X1,2-3 мкм, подвижные (перетрихи) грамотрицательные, не образующие спор и капсул. Факультативные анаэробы (рис. 3).

Культуральные свойства . Микроб хорошо культивируется на питательных средах. При посеве материала, содержащего палочку протея, в конденсационную воду свежескошенного агара (метод Шукевича) через несколько часов отмечается роение микроба, ползучий рост, в виде Н-формы (поверхность МПА покрывается тонкой прозрачной пленкой). Посев по методу Шукевича широко применяют в диагностических лабораториях при выделении палочки протея из объектов внешней среды и продуктов. На плотных углеводных средах (Эндо, Плоcкирева) Pr. morganii дает прозрачные, округлые, «нероящиеся» О-формы колонии. На среде Плоскирева вокруг прозрачных колоний, обладающих характерным запахом, среда окрашивается в желтоватый цвет. Более старого возраста колонии нередко мутнеют, а их центр окрашивается в бурый цвет. Ферментативные свойства. Бактерии рода Proteus сбраживают глюкозу с выде­лением кислоты и газа, неферментируют лактозу и маннит, расщепляют мочевину. Pr. vulgaris и Pr. mirabilis обладают протеолитической способностью, разжижают желатин; выделяют HjS. Pr. vulgaris в отличие от Pr. mirabilis образует индол, сбраживает мальтозу. Ферментативные свойства микробов этой группы представлены в табл. 2.

Устойчивость . Бактерии из рода Proteus погибают при 60°С в течение 1 ч, при 80°С - за 5 мин.

Proteus устойчивы к низким температурам, переносят трехкратное попеременное замораживание и оттаивание. 1%-ный раствор фенола вызывает гибель протея через 30 мин.

Санитарно-показательное значение бактерий рода Proteus . Микроорганизмы этой группы, в частности вид Pr. vulgaris, в небольшом количестве встречается как в кишечнике человека и животного, так и во внешней среде. Он является возбудителем гнилостных процессов в природе. Вид Pr. mirabilis - обитатель кишечника человека и животных. В отличие от уже рассмотренных санитарно-показательных микроорганизмов (бактерий группы кишечных палочек, энтерококков, Cl. periringens), палочки Proteus встречаются в кишечнике человека сравнительно в небольшом количестве (в 5-10% случаев) ; в кишечнике лошадей, крупного рогатого скота и других животных их обнаруживают чаще, особенно летом. Из вышеизложенного следует, что бактерии рода

Proteus не имеют самостоятельного значения как показатели фекального загрязнения. Они не удовлетворяют основным требованиям санитарно-показательных микро-организ.мов. Тем не менее бактерии рода.Proteus имеют определенное санитарно-показательное значение, так как обнаружение большого количества Pr. vulgaris в почве, воде свидетельствует о содержании в них и разрушении органических веществ животного происхождения. При загрязнении объектов внешней среды фекальными стоками, как правило, выявляют Pr. mirabilis.

Как санитарно-показательные микроорганизмы бактерии рода Proteus вместе с Е. coli, энтерококком, Cl. perfringens и бактериофагом применяют для санитарно-гигиенической оценки почвы, воды открытых водоемов.

Обнаружение протея в пищевых продуктах свидетельствует о гнилостном процессе. Степень обсеменения мясных продуктов (мяса, колбас и др.) бактериями рода Proteus устанавливают по титру протея. Для этого в конденсационную воду свежескошенного агара вносят по 0,1-мл десятичных разведений исследуемого материала. Посевы выращивают при 37°С в течение 18-48 ч. Титр определяют по наименьшему количеству засеянного продукта, в котором обнаружен рост палочки протея в виде Н-формы.

Доброкачественные продукты: колбасные изделия, студни, жареная птица, кулинарные изделия из рубленого мяса- не должны содержать бактерий рода Proteus.

Протей – это бактерия, которая присутствует в нормальной микрофлоре кишечника, однако под влиянием неблагоприятных факторов может стать возбудителем некоторых заболеваний. Ликвидация такого микроорганизма проводится консервативными методиками.

Бактерия протей представляет собой условно патогенный микроорганизм, поскольку входит в состав нормального микробиома кишечной микрофлоры, но в случаях превышения его нормального количества происходит развитие патологического процесса.

Инфицирование наблюдается повсеместно, это означает, что нет ограничений касательно возрастной категории или половой принадлежности человека, отчего бактерия может обнаруживаться даже у детей и у представительниц женского пола в период беременности.

Поскольку протей принадлежит к кишечной микрофлоре, то в симптоматике при инфицировании будут наблюдаться клинические признаки со стороны ЖКТ. Это означает, что основными симптомами будут тошнота и рвота, нарушение акта дефекации и снижение аппетита.

Диагностирование инфекций, вызванных таким микроорганизмом, основывается на проведении лабораторных исследований, но также важное место занимает физикальный осмотр. Для уточнения диагноза могут потребоваться инструментальные методы обследования. Лечение протея основывается на приеме лекарственных препаратов.

Протей является небольшим микроорганизмом, который по размерам не превышает три микрометра. По форме представляет собой нить или нитевидные палочки, отличающиеся высокой подвижностью.

Бактерия относительно устойчива к влиянию внешней среды – отлично переносит холодные температуры и замораживание, однако уничтожается при воздействии высоких показателей. Погибает на протяжении часа при значениях в 600 градусов, а при 800 – примерно за пять минут. Стоит отметить, что она также приспосабливается к дезинфицирующим растворам.

Всего выделяют шесть разновидностей протея, однако некоторые виды относятся к другим группам. Для человека представляют опасность лишь три типа:

• протей мирабилис – занимает лидирующее место, поскольку более чем в половине случаев является возбудителем инфекционного процесса;
• протей вульгарис;
• протей пеннери.

Наиболее часто повреждает кишечник и желудок, однако не исключается патологическое влияние на другие внутренние органы.

Формирование того или иного недуга может произойти как после активизации собственной условно патогенной микрофлоры человека, так и в случаях попадания больших доз протея из окружающей среды. Носителем подобного микроба является человек или животное. Наибольшее его количество обитает в:

1. фекалиях.
2. разлагающемся мясе.

Существует несколько путей заражения, которые ничем не отличаются от способов проникновения возбудителя кишечных инфекций. Среди них стоит выделить:

• алиментарный или пищевой путь – считается наиболее распространенным путем заражения. Самая высокая концентрация обнаруживается в продуктах, обогащенных белками, например, в мясе, молоке, рыбе, субпродуктах и морепродуктах, в частности, при нарушении норм или превышении сроков хранения;
• водный – согласно врачебной статистике встречается в несколько раз реже предыдущего. В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит во время купания в загрязненных водоемах, которые зачастую располагаются недалеко от мест выпаса скота;
• контактно-бытовой, а именно через грязные руки.

Среди предрасполагающих факторов, вызывающих активацию условно-патогенного протея мирабилис в кишечнике, стоит выделить:

1. неправильное питание, когда основу рациона составляет вредная и тяжелая пища.
2. снижение сопротивляемости иммунной системы.
3. неблагоприятные условия окружающей среды.
4. беспорядочный прием некоторых лекарственных препаратов, в особенности антибактериальных веществ.
5. многолетнее пристрастие к вредным привычкам.
6. продолжительное влияние на организм холодных температур или наоборот, длительное воздействие солнечного излучения.
7. подверженность частым нервным перенапряжениям и стрессовым ситуациям.

Основную группу риска составляют:

• младенцы и дети дошкольной возрастной категории;
• лица преклонного возраста;
• пациенты, в истории болезни которых есть хронические недуги, поражающие легкие, кишечник и другие органы пищеварительной системы;
• люди, перенесшие раневые инфекции.

Симптоматика

Появление первых клинических признаков инфицирования протеем будет зависеть от нескольких факторов:

1. объемы проникновения патологического агента.
2. путь заражения.

Таким образом, при попадании бактерии алиментарным путем в больших количествах, заболевание будет развиваться довольно стремительно. В то же время, если патогенезом выступает контактно-бытовой способ, то недуг будет протекать не так остро, с медленным прогрессированием симптоматики.Зачастую инкубационный период от двух часов до трех суток.

Наиболее часто встречающиеся симптомы заражения представлены:

• постоянной тошнотой и рвотой. Частота рвотных позывов может варьироваться от трех до десяти раз в сутки, при этом далеко не всегда они улучшают самочувствие человека;
• болезненностью, тяжестью и дискомфортом в области желудка;
• появлением характерного урчания в животе;
• повышенным газообразованием;
• нарушением акта дефекации, что может быть представлено в виде диареи или запоров, а также в чередовании таких признаков. Каловые массы нередко имеют зловонный запах, а иногда наблюдается пена;
• возрастанием показателей температуры вплоть до 40 градусов;
• отвращением к пище.

Если своевременно начать лечение, то симптоматика стихает уже на третьи сутки. При тяжелом протекании инфекции выражаются:

1. сильные судорожные припадки.
2. нарушение сознания.
3. признаки обезвоживания организма.

Подобные проявления могут привести к развитию инфекционно-токсического шока, что чревато летальным исходом.

Также необходимо помнить, что у детей болезнь развивается в несколько раз быстрее и протекает тяжелее.

Помимо вышеуказанных симптомов в клинической картине также могут присутствовать признаки, характерные для следующих заболеваний:

• гастрит и энтероколит;
• гастроэнтерит и панкреатит;
• дисбактериоз кишечника;
• пиелонефрит и цистит.

В несколько раз реже протей патологически влияет на мочеполовую систему, органы зрения и слуха, а также кожный покров.

Диагностика

В подтверждении инфицирования основополагающую роль играют лабораторные исследования биологических жидкостей пациента, однако диагностика требует комплексного подхода.

Первичные диагностические мероприятия включают в себя:

1. изучение истории болезни и сбор жизненного анамнеза пациента – для определения того, входит ли человека в группу риска или нет.
2. тщательный физикальный осмотр, включающий в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожи и измерение температуры.
3. детальный опрос больного – для подробного выяснения последовательности возникновения и степени выраженности симптоматики.

Палочка протея может быть обнаружена при помощи осуществления следующих лабораторных исследований:

• бактериального посева – материалом для анализа может служить каловые массы и урина, кровь и грудное молоко, ликвор и отделяемое из раны. В некоторых случаях предметом анализа могут служить продукты питания, которые предположительно обсеменены протеем. Результаты тестов для определения протея в посеве будут получены примерно через неделю после доставления биологического материала в лабораторию;
• серологические изучения – для определения наличия антител в крови. Такая диагностическая методика применяется крайне редко;
• общеклинический анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• микроскопические изучения каловых масс – помогут обнаружить протей в кале у ребенка или у взрослого.

Для определения тяжести состояния пациента, а также для выявления поражений внутренних органов, проводятся инструментальные обследования, назначаемые в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение

Подтверждение наличия протеус мирабилис в мазке, крови или испражнениях является показанием для начала медикаментозной терапии, которая может включать в себя прием:

1. специфических бактериофагов.
2. пробиотиков и симбиотиков, направленных на восстановление нормальной кишечной микрофлоры.
3. антибиотиков – курс составляется лично для каждого больного.
4. лекарств для купирования симптоматики.

Среди специфических бактериофагов стоит выделить:

• «Бактериофаг протейный жидкий»;
• «Интести-бактериофаг жидкий»;
• «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий»;
• «Бактериофаг колипротейный жидкий»;
• «Пиобактериофаг комбинированный жидкий».

Такие вещества нужно принимать до потребления пищи, а разовая дозировка и длительность терапевтического курса рассчитывается в зависимости от возрастной категории пациента. С осторожностью применяют любые медикаменты в случаях выявления proteus mirabilis при беременности.

Симптоматическое лечение основывается на:

1. спазмолитиках и обезболивающих лекарствах.
2. энтеросорбентах.
3. жаропонижающих и противодиарейных веществах.
4. противовоспалительных средствах.
5. препаратах, направленных на нормализацию водно-электролитного баланса.

Возможные осложнения

Игнорирование характерных симптомов и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью становится причиной развития тяжелой формы протейной инфекции, что в свою очередь чревато формированием:

• анемии;
• острой формы почечной недостаточности;
• гемолитико-уремическим синдромом.

Профилактика

Во избежание того, что proteus spp. в кале повышены, или же в других анализах будут отмечаться высокие показатели, необходимо:

1. полностью отказаться от вредных привычек.
2. принимать лекарства строго по предписанию лечащего врача.
3. тщательно следить за качеством потребляемых продуктов.
4. соблюдать правила безопасность при купании в подозрительных водоемах.
5. полностью исключать контакты с зараженным человеком.
6. после каждого посещения улицы мыть руки.
7. заниматься укреплением иммунной системы.
8. несколько раз в год проходить полное медицинское обследование, в том числе у инфекциониста.
9. правильно и сбалансированно питаться.
10. по возможности свести к минимуму стресс и нервные нагрузки.

Подобные профилактические мероприятия помогут не только избежать заражения палочкой протея, но также не допустят активации собственной условно-патогенной микрофлоры кишечника. Раннее обнаружение и адекватное лечение повышают вероятность благоприятного исхода и снижают шансы на развитие нежелательных последствий.

Протей бактерия относится к роду Proteus. В 1885 году Хаузер выделил первого представителя этого рода — Proteus mirabilis из гниющего мяса. Это тоже протей бактерия.

Хаузер также предложил название рода, обусловленное способностью его представителей менять характер роста на твёрдых средах. Род назван в честь сына Посейдона – водяного божества Протея, способного менять свой облик.

Протей бактерия обитают:

— в кишечнике многих видов позвоночных и беспозвоночных животных, например, P.myxofaciens в кишечнике гусениц непарного шелкопряда;

— в почве, сточных водах;

— в разлагающихся органических остатках различных объектов.

Протей бактерия выделяются из кала: при диареи – возбудитель кишечных заболеваний; при дисбактериозе;

— из мочи при инфекциях мочевыводящих путей;

— из гнойных отделяемых ран;

— из ожоговых поражений;

— из крови.

Протей бактерия – это палочка с образованием нитевидных и кокковидных форм. Растут в диапазоне температур 10 -43°С (оптимально 35 – 37°С). Пигментов не образуют, рост сопровождается гнилостным запахом.

Протей бактерия , факторы патогенности:

— разлагают мочевину в качестве источника энергии, вызывая местное воспаление, образование камней и застой мочи;

— роение – бактерии, в виде вытянутых клеток, прикрепляются к почечной ткани, эпителию мочевого пузыря, вызывая воспаление и заболевание этих органов; а палочковидные бактерии, «плавающие клетки», вызывают гнойные процессы в ранах;

— растворяют эритроциты в крови человека и животных;

— разрушают белки иммунной системы;

— увеличивают проницаемость кровеносных сосудов, отсюда кровотечения в органах.

Протей бактерия , клинические проявления при:

— кишечной инфекции – неустойчивый стул, когда поносы сменяются запорами и наоборот; при поносах кал жидкий или кашицеобразный, содержащий много слизи, количество кала при этом невелико с гнилостным запахом; иногда наблюдается « понос- будильник», когда больной просыпается рано утром от позыва к дефекации; отмечается боль в нижних отделах живота монотонного характера; вздутие живота, урчание и переливания в нём, повышенное газообразование; боль стихает после отхождения газов или после стула;

— дисбактериозе – клиника неспецифического язвенного колита: кровотечения, понос в разгар заболевания до 20 – 30 раз в сутки, стул жидкий с кровью, но может наблюдаться и запор с позывами на стул.

Протей бактерия лабораторная диагностика.

Материал для исследования: кал, кровь, рвотные массы, желчь, моча. Его направляют в бактериологическую лабораторию и исследуют. Выделение возбудителя из крови, рвотных масс, желчи и мочи – указывает на его этиологическую роль. Что касается кала, то при расшифровки инфекции у детей до 6 месяцев от рождения, как минимум в 2-х анализах из 3-х обязательных должен высеваться массивный рост этой бактерии. У детей постарше и взрослых для выяснения этиологической роли протея, надо сдавать анализ кала на микрофлору, где определяется граница высеваемости этого возбудителя. Выделение протея до третьего разведения кала включительно считается нормой, всё что выше – положительный результат, то есть выделенный протей является причиной инфекции у обследованного.

Источник инфекции больной человек. Путь передачи контактно-бытовой

(грязные руки) и пищевой (употребление продуктов животного происхождения с просроченными сроками годности.) Протей бактерия обсеменяет внешнюю среду, встречаясь в сточных водах и почве, где сохраняет жизнедеятельность в течение нескольких дней. При кипячении погибает в течение нескольких минут, чувствительна к обычным дезинфектантам.

Протей бактерия, лечение.

Протей бактерия обладает природной устойчивостью ко многим антибиотикам. Препараты выбора — ампициллины, цефалоспорины 3-го поколения, фторхиналоны.

Чтобы получать новости с моего сайта заполните форму ниже.