수막 징후와 증상을 인식하는 방법. 수막 증상 - 그것은 무엇입니까? 수막 징후 없음

뇌 질환은 특정 증상이 나타나는 것이 특징이며, 그 기본은 수막 증상입니다. 이러한 증상은 신경계에 심각한 변화가 시작되었다는 주요 증거이며, 질병을 빨리 인식하고 치료를 시작할수록 심각한 결과 없이 회복될 확률이 높아집니다.

대부분의 경우 증상의 원인이 수막염이기 때문에 수막 징후가 이 이름을 갖는 것은 우연이 아닙니다. 다양한 형태는 특정 증상이 특징이지만 기본은 수막입니다.

수막염의 경우 뇌의 염증 과정 외에도 뇌척수액에 눈에 띄는 변화가 발생하며 이는 질병 경과의 특징 중 하나입니다. 수막증후군과 유사한 증상을 유발할 수 있지만 척수에는 영향을 미치지 않는 원인이 많이 있습니다. 특히 다음과 같습니다.

과도한 일광욕
인체의 물로 인한 과도한 포화(보통 심각한 탈수 후에 발생함)
심각한 전염병(살모넬라증, 장티푸스, 인플루엔자)
알코올 중독
일시적 뇌혈관 사고(TCI)
알레르기
뇌종양
신체의 방사능 손상

위의 모든 사항이 수막 증후군의 원인이 될 수 있지만 이 상황에서는 치료가 수막염 치료와 다릅니다.

또한 수막 손상과 관련이 없는 일부 질병(정신 장애, 골연골증)에서 발생하는 "가성수막 증상"과 같은 것이 있습니다. 그렇기 때문에 모든 증상을 고려하고 올바른 진단을 내리는 것이 중요합니다.

어린이 질병 경과의 특징

어린이의 경우, 어린 나이에는 대부분 증상이 나타나지 않기 때문에 수막 증상을 토대로 질병을 진단하는 것이 어렵습니다.

어린이의 주요 증상 특징은 Le Sage 증후군과 심한 두통으로, 그 배경에는 어린이가 짜증을 내고 식사를 거부하고 무관심이 발생합니다.

희귀종

위의 것 외에도 현대 신경학에는 다른 수막 증후군이 있지만 그 증상은 드물며 다음과 같습니다.

레빈슨 징후(턱을 가슴에 대려고 할 때 입이 벌어짐).
페로 징후(통증이 있으면 동공이 확장됨).
멘델 징후(안구나 귀에 압력이 가해지면 통증이 발생함).

따라서 환자에게 수막 증후군이 나타나면 환자는 즉시 전문가에게 연락하여 가능한 한 빨리 치료를 시작해야 합니다. 경미한 형태의 수막염 외에도 급성 형태의 수막염이 발생할 가능성이 있기 때문입니다. , 치명적일 수 있습니다.

수막과 척수 뿌리가 자극을 받으면 수막 증상이 나타나며 이는 뇌와 척수의 다양한 질병에서 관찰됩니다.

수막 자세 "총 방아쇠 자세"- 환자의 머리를 뒤로 젖히고, 몸통을 곧게 펴고, 다리를 배까지 끌어올리도록 자세를 취합니다.

Kernig의 심폼– 반듯이 누운 환자의 경우 다리를 고관절과 무릎관절에서 직각으로 구부린 후 무릎관절에서 펴준다. 다리 굴곡근의 날카로운 저항과 통증 반응으로 인해 무릎 관절에서 다리를 곧게 펴지 못하는 경우 증상은 양성으로 간주됩니다.

뻣뻣한 목– 적극적으로 또는 수동적으로 머리를 가슴 쪽으로 구부려 환자를 등받이에 눕힙니다. 후두부 근육에 경직이 있으면 환자의 턱이 가슴에 닿지 않고 통증 반응이 나타납니다.

상부 브루진스키 징후– 목 근육의 경직을 확인하면 고관절과 무릎 관절에서 다리의 비자발적 굴곡이 발생합니다.

Brudzinski 징후는 중간 정도입니다.– 음모 부위를 누르면 무릎과 고관절에서 다리가 구부러지는 것이 관찰됩니다.

브루진스키 징후(Brudzinski sign lower)– 한쪽 다리를 고관절에서 수동적으로 굽히고 무릎관절에서 펴면 반대쪽 다리가 불수의적으로 굽어지는 현상이 발생합니다.

레사지 징후(정지)– 그들은 아이를 겨드랑이에 안고 들어올리고, 아이의 다리는 무의식적으로 배까지 당겨집니다.

Bechterew 징후(접합체)– 망치로 광대뼈를 두드리면 광대뼈 근육이 수축되고 비자발적인 통증으로 얼굴을 찡그린다.

길랭 징후– 한쪽 대퇴사두근의 압박으로 인해 반대쪽 다리의 무릎과 고관절이 불수의적으로 굴곡됩니다.

22. 브루셀라증의 가장 흔하게 확인되는 증상

강직성 척추염 - 요천골 근염. 다리를 곧게 펴고 무릎 관절을 구부릴 때 슬와에 통증이 있습니다.

또는 - 천장관절 손상의 징후입니다. 엎드려 누워있는 환자가 무릎 관절에서 다리를 구부려 정강이가 허벅지에 닿으면 골반이 올라가 테이블에서 떨어집니다.

Lage는 천장 관절의 병리학 적 징후입니다. 확장되고, 외전되고, 바깥쪽으로 회전된 다리의 발뒤꿈치에 압력이 가해지면 환자에게 통증이 유발됩니다.

Larrea – 누운 자세에서 앉은 자세로 움직일 때 좌골 신경, 천골에 통증이 있습니다.

Kushelevsky - A) 환자가 측면 위치에 있을 때 장골의 능선에 손바닥이 가해지는 압력은 양쪽 천장 관절 부위에 날카로운 통증을 유발합니다. B) 양쪽 장골의 능선에 고정된 양손의 손가락으로 골반을 스트레칭하면 관절 통증의 강도가 크게 증가합니다.

Makarova는 천장관절염의 징후입니다. 천장 관절 부위를 망치로 두드릴 때 통증이 나타납니다.

미성년자의 "싯업" – 침대에 다리를 뻗은 채 앉으려고 할 때, 몸통을 구부리려고 할 때 한쪽 또는 양쪽 다리의 무릎 관절에 반사 굴곡이 발생합니다.

Opokina(sm “익은 수박”, sm “symphysitis”) – A) 육포적인 움직임으로 골반을 압박하면 음소경을 사용하여 치골 결합 부위에서 바삭바삭한 소리를 들을 수 있습니다. 나) 환자가 엎드린 상태에서 무릎을 구부린 다리를 들어올리면 천장관절에 날카로운 통증이 나타난다. 한쪽으로 돌리려고 할 때 환자는 요천추와 골반을 조심스럽게 고정합니다. 침대 머리판에 기대어 쉬면 장골 관절의 심한 통증으로 인해 환자가 몸 전체를 돌리고 고관절의 움직임도 제한됩니다.

S-m Otaraeva I. A., Otaraeva B. I. - 감별 진단 목적으로 제안됨: 망치로 발뒤꿈치 뼈를 두드려 환측의 곧게 펴진 하지에 가벼운 하중을 가함. 천장관절염의 경우 관절 부위의 통증이 심해집니다. 이 증상은 아급성 및 만성기의 모든 브루셀라성 천장관절염 환자에서 양성으로 나타나고, 요천골 신경근염 및 기타 말초신경계 병변에서는 음성으로 나타납니다.

Eriksen - 천장관절과 고관절, 다관절신경근통의 병리학의 감별 진단 징후입니다. 환자가 두 장골을 빠르게 압박하면 통증이 나타나는 것은 천장 관절 부위에 병리가 있음을 나타냅니다.

23. 전염병(브루셀라증)으로 인해 근골격계가 손상된 환자의 R 이미지 해석.

24. 말라리아에 대한 도말 및 두꺼운 혈액 방울 준비

준비물이 준비된 슬라이드는 잘 세척하고 탈지해야 합니다. 손가락의 피부를 알코올로 닦고 뚫습니다. 나타나는 첫 번째 혈액 한 방울은 마른 탈지면으로 닦아낸 다음 구멍을 뚫은 상태에서 손가락을 돌리고 두 번째 방울은 유리 슬라이드로 만집니다. 얼룩이 슬라이드의 끝이나 가장자리에 닿아서는 안 됩니다. 따라서 혈액 한 방울의 직경은 2~3mm를 넘지 않아야 합니다. 도말을 만드는 데 사용되는 분쇄 유리 슬라이드는 도말이 적용되는 유리보다 좁아야 합니다. 도말을 준비하려면 혈액 한 방울 앞에 갈은 유리를 45° 각도로 놓고 혈액과 접촉할 때까지 앞으로 이동합니다. 두 잔에 혈액이 고르게 분포되면 빠르게 움직여 도말해 줍니다.

준비된 걸쭉한 액적은 혈액이 고착되는 것을 방지하기 위해 추가적인 가열 없이 실온에서 최소 2~3시간 동안 건조됩니다. 방울이 건조되면 Romanovsky-Giemsa 페인트를 그 위에 붓습니다 (증류수 1ml 당 페인트 2 방울의 비율로 희석). 평균 페인팅 시간은 30~45분입니다. 착색된 방울을 수돗물로 조심스럽게 헹구고(강한 물줄기로 방울을 씻어낼 수 있음) 수직으로 건조시킵니다.

얼룩은 메틸알코올에 3분간 담가두거나 96% 에틸알코올에 10분간 담가서 고정합니다. 고정된 치아는 공기 중에서 건조됩니다. 그런 다음 준비물을 특수 용기에 넣고 Romanovsky-Giemsa에 따라 azure-eosin 염료로 20-30 분 동안 염색합니다. 이 기간이 지나면 용기를 약한 물줄기 아래에 놓고 세척합니다. 도말에 묻은 한 방울은 두꺼운 방울과 같은 방식으로 색칠됩니다.

세척된 준비물은 건조되고 현미경으로 검사됩니다. 감염된 적혈구에서는 말라리아 플라스모디아가 파란색 세포질과 밝은 빨간색 핵으로 보입니다. 환자의 혈액에 말라리아 변형체가 존재한다는 것은 이 질병의 확실한 증거입니다.

25. 보호복(안티플라구) 착용 및 제거 절차

1) 잠옷(코이슈트).

2) 양말, 부츠.

3) 큰 머리 스카프 (후드).

4) 전염병 방지 가운.

5) 면 거즈 마스크.

7) 장갑

음소경은 머리 스카프 앞에 착용됩니다. 가운 칼라의 리본과 벨트는 왼쪽 앞쪽에 항상 고리로 묶여 있습니다. 그런 다음 소매의 리본을 묶습니다. 마스크는 입과 코를 가리도록 얼굴에 착용하므로 마스크의 위쪽 가장자리가 눈 밑 부분과 일치하고 아래쪽 가장자리가 턱 아래에 있어야 합니다. 마스크의 리본은 슬링 붕대처럼 고리로 묶여 있습니다. 마스크를 착용한 후 코 옆에 면봉을 대어 마스크 아래로 공기가 들어가는 것을 방지합니다. 김서림을 방지하기 위해 안경 렌즈를 마른 비누로 문지릅니다. 수건은 벨트 뒤에 위치합니다.

제거 절차

작업이 끝나면 보호복의 각 부분을 벗은 후 장갑을 낀 손을 소독액에 담그고 엄격한 순서에 따라 보호복을 천천히 벗습니다. 부츠는 소독액을 적신 별도의 면봉으로 위에서 아래로 닦습니다. 수건을 꺼내세요. 위아래로 움직여 안경을 제거하세요. 피부의 열린 부분을 건드리지 않고 음소경에서 벗어납니다. 안경과 음소경을 70% 알코올이 담긴 병에 넣습니다. 끈을 잡고 마스크를 벗은 후, 손에서 놓치지 않도록 마스크 바깥쪽을 안쪽으로 접어주세요. 그런 다음 장갑의 위쪽 가장자리를 낮추고 가운을 제거하는 동시에 바깥 쪽에서 안쪽으로 접습니다. 스카프를 풀고 제거한 다음 장갑, 마지막으로 잠옷을 제거합니다. 보호복을 벗은 후 손을 70% 알코올로 처리하고 비누로 철저하게 씻습니다.

매번 사용 후 전염병 방지복을 소독합니다.

콘텐츠

뇌척수액의 변화와 함께 척수와 뇌의 막에 영향을 미치는 신경감염이 뇌수막염입니다. 10만 명당 14세 미만 어린이에게 이 질병이 발생하는 사례는 10건이며, 그 중 80%가 5세 미만 어린이입니다. 사망률은 연령에 따라 영향을 받으며, 연령이 낮을수록 사망 가능성이 높습니다.

뇌수막염이란 무엇입니까?

감염 과정은 뇌막에 영향을 미칩니다. 뇌수막염은 공기나 물을 통해 몸에 들어오는 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이에 의해 발생할 수 있습니다. 수막염의 위험이 높은 이유는 병원체의 대량 번식과 사망으로 인한 감염성 독성 쇼크의 발생으로 설명됩니다.

수막구균에 의해 생성된 내독소는 미세순환을 방해하고 혈관 내 응고를 촉진하며 신진대사를 방해합니다. 결과는 뇌부종, 호흡기 마비로 인한 사망입니다.

전형적인 병원체

감염원은 사람이다. 아픈 사람 1명당 100~20,000개의 박테리아 보균자가 있습니다. 환자의 연령에 따라 다음 병원체가 더 자주 발견됩니다.

최대 한 달의 수명 - 그룹 B 연쇄상 구균, 대장균 균주 K1, Lactobacillus monocytogenes.
1~3개월 – B군 연쇄상구균, 대장균, 폐렴성 연쇄상구균, 나이세리아, 용혈성 감염.
3개월 – 18세 – 나이세리아(수막구균), 폐렴구균, 용혈성 감염.

장액성 소아 뇌수막염은 ECHO, 소아마비, 헤르페스 및 Epstein-Barr 바이러스에 의해 발생합니다. 다른 병원체로는 리케차, 스피로헤타, 톡소플라스마 등이 있습니다.

사람이나 박테리아 보균자가 잠재적인 감염원이 됩니다. 신생아의 질병 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

불리한 임신, 출산;
산소 결핍(저산소증);
결핵;
전염병.

소아에서는 화농성 중이염과 편도선염이 원인이다. 이 질병에 걸리기 쉬운 원인은 면역 체계의 미성숙과 뇌 장벽의 투과성 때문입니다. 기여 요인은 다음과 같습니다.

영양 실조;
불충분한 치료;
저체온증, 고열증.

질병의 분류

수막염은 1차(수막 내)와 2차(다른 병소로부터의 감염 확산)로 구분됩니다. 감염 과정은 다음과 같이 나뉩니다.

전격성(24시간 이내에 사망);
급성(최대 1주일까지 발생);
아급성(며칠에서 몇주까지);
만성(4주 이상).

뇌척수액의 성질에 따라 뇌수막염은 장액성(액체에 불순물이 없음), 화농성(박테리아 및 백혈구 포함), 출혈성(출혈 포함)일 수 있습니다.

어린이 수막염 후 합병증

어린이 뇌수막염의 심각한 결과:

수종;
충격적, 혼수상태;
간질;
운동실조, 편마비(근육 약화, 마비));
심장 마비, 호흡 정지;
뇌실염 증후군 - 뇌실의 염증.

어린이의 뇌수막염 감염 징후

어린이 뇌수막염의 증상은 그들에게 영향을 미치는 병원체에 따라 다릅니다.

박테리아 형태는 발병과 발달이 빠릅니다. 아이는 수면 중에 흥분하고, 울고, 진정시키는 움직임으로 비명을 지릅니다. 영아는 반복적인 구토와 탈수를 경험합니다. 나이가 많은 아이들은 두통을 호소합니다.
바이러스 형태 - 증상이 점차 증가합니다. 때때로 수막염은 메스꺼움, 결막 염증, 비인두 및 근육 등 갑자기 나타납니다. 합병증으로는 뇌염과 혼수상태가 있습니다.

질병의 첫 징후

어린이의 장액성 수막염 징후:

두통 - 중독으로 인해 압력이 증가하여 전체 볼륨에서 느껴집니다.
현기증, 구토, 빛과 소리에 대한 두려움 - 질병의 2~3일에 나타납니다. 구토는 음식 섭취에 의존하지 않습니다. 어떤 접촉이라도 통증과 현기증을 증가시킬 수 있습니다.

질병 발병 초기에 영아는 매우 흥분하고 불안해집니다. 그들은 설사, 졸음, 역류, 경련으로 고통받습니다. 뇌 증상은 첫날부터 나타납니다.

근육 강직 - 아이가 머리를 기울일 수 없거나 어려움을 겪습니다.
Kernig 징후 - 머리를 가슴쪽으로 기울일 때 다리가 구부러지는 현상.
포인터 개 자세-벽을 향하고 다리를 배쪽으로 구부리고 머리를 뒤로 던집니다.
복시(복시);
빈호흡;
시각 장애;
청력 감소;
환각;
분홍색 발진 - 점차적으로 발에서 얼굴로 퍼집니다(이것은 초기 패혈증의 가장 위험한 징후입니다).

수막염의 임상 증후군

질병의 진행에는 일반적인 감염성, 뇌수막 증상이 동반됩니다. 증후군 중 하나가 더 뚜렷하고 다른 하나는 완전히 없을 수 있습니다. 세 가지 징후 모두가 더 일반적입니다.

일반감염증후군

어린이의 경우 오한과 빈호흡이 특징적인 증상 그룹입니다. 기타 징후:

점막의 창백 또는 발적;
식욕 상실;
부신, 호흡 기관의 기능 부전;
설사.

일반 대뇌

어린이에게 뇌수막염이 발생하면 다음 징후가 나타납니다.

토하다;
의식 장애, 혼수상태;
발열;
경련;
사시;
과다운동증(흥분);
편마비 (근육 마비).

어린이의 수막 증후군 증상

질병의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

감각과민(빛, 소리에 대한 민감성);
뒤로 던져진 머리;
뻣뻣한 목;
안검 경련(눈 근육 경련);
유아의 천문 긴장.

진단

아이에게 뇌수막염이 의심되는 경우, 즉시 소아과 의사에게 보여야 하며, 소아과 의사는 환자를 전염병 전문의에게 보낼 수 있습니다. 진단을 위해서는 이비인후과 의사, 신경외과 의사와의 상담이 중요합니다. 질병을 결정하는 중요한 절차:

요추 천자;
병인을 결정하기 위한 뇌척수액 분석;
혈청학적 방법에 의한 혈청 내 항체 수의 존재 및 증가;
병원체, 혈액 배양 및 비인두 분비물을 연구하기 위한 중합효소 연쇄 반응;
신경초음파;
심전도;
두개골 엑스레이.

어린이의 뇌수막염을 치료하는 방법

질병이 의심되면 아기를 입원시킵니다. 소아 뇌수막염 치료에는 병인성 요법 또는 병인성 요법이 포함됩니다. 또한식이 요법과 휴식이 표시됩니다.

이방성 치료

이 치료 영역에는 다음이 포함됩니다.

10-14일 동안 항생제(페니실린, 아미노글리코사이드)의 비경구 투여;
감마 글로불린 사용;
요법 아시클로버, 면역 보조제, 인터페론.

병원성 치료

심한 경우에는 병원에서 혈액의 자외선 조사가 지시됩니다. 병리학 적 접근에는 치료 영역이 포함됩니다.

해독 – 비경구적으로 포도당-염 용액;
탈수 - 목적 만니톨, 푸로세마이드;
발작 방지 - 티오펜탈 나트륨 사용;
허혈 예방 - nootropics.

예후 및 예방

대부분의 경우 예후는 양호하지만, 1~5%의 경우 치명적입니다. 질병이 발생한 후 어린이는 무력증과 고혈압을 앓을 수 있으므로 소아과 의사의 관찰이 필요합니다. 다른 결과로 수두증과 거미막염이 발생할 수 있습니다.

어린이 뇌수막염 예방에는 3가지 보호 방법이 있습니다.

비특이적 – 접촉을 제한합니다. 전염병 중에는 호흡기를 사용하는 것이 중요합니다. 질병을 예방하려면 질병을 완전하고 제때에 치료하고 어린이에게 개인 위생 규칙을 가르치는 것이 중요합니다.
특정 – 풍진, 홍역, 볼거리, 수두, 폐렴구균, 수막구균, 헤모필루스 인플루엔자에 대한 예방접종.
화학예방요법 – 환자와 밀접하게 접촉한 어린이를 위한 것입니다. 항균 코스가 포함되어 있습니다.

동영상

텍스트에서 오류를 발견하셨나요?
그것을 선택하고 Ctrl + Enter를 누르면 모든 것이 수정됩니다!

모든 의사는 수막 증상을 알아야 합니다. 이 증상 그룹은 신경학에서 가장 중요합니다. 수막 증상은 뇌막이 자극을 받을 때 발생합니다. 자극은 일반적으로 수막염의 결과로 나타나지만, 예를 들어 뇌 내부의 출혈이나 종양의 붕괴로 인해 촉발될 수도 있습니다. 수막 징후는 질병을 진단하는 데 매우 중요합니다. 수막 막에 약간의 염증이 생기면 환자, 특히 어린이의 경우 검사를 받아야합니다. 오늘날 의학에서는 30개 이상의 증상을 확인했습니다. 수막 징후는 일반적으로 이를 발견한 저자의 이름을 따서 명명됩니다. 가장 심각한 증상은 아래에서 설명합니다.

Kernig의 증상은 수막염이 발생한 어린이 및 환자뿐만 아니라 무릎 관절에 문제가 있는 사람들에게도 전형적입니다. 수막 케르니그 증후군은 어린이와 성인 모두에서 정확한 진단을 가능하게 합니다. 이 증후군의 본질은 의사의 도움을 받아 무릎과 고관절을 구부리고 펴면 다리가 완전히 펴지지 않는다는 것입니다. 이 수막증후군은 2단계로 연구되고 있습니다.

먼저 의사는 환자가 엎드린 상태에서 다리를 구부린 다음 압력을 풀고 다리를 풀어 수동적으로 확장하기 시작합니다.

건강한 어린이와 성인의 경우 이 증후군은 나타나지 않으며 다리는 침착하게 원래 위치로 돌아갑니다. 케르니그 증후군은 뇌수막염의 존재를 진단할 수 있을 뿐만 아니라 뇌가 감염으로 인해 어느 정도 영향을 받는지 확인할 수 있습니다. 또한 신경 조직의 병리학 적 변화의 예후와 질병이 어떤 역학에서 발생하는지 확인할 수 있습니다.

다른 옵션

수막 슈트럼펠 증후군은 천천히 진행되는 하부 경직성 하반신 마비로 나타납니다. 손 기능은 보존됩니다. 두개골 신경 분포는 그대로 유지됩니다. 후기 단계에서는 요실금이 발생할 수 있습니다. 때로는 통증이 감소하는 경우도 있습니다. 증상은 무릎 관절을 눌러 확인합니다. 수막의 염증은 발가락을 눌렀을 때 발가락이 부채꼴 모양으로 펴지거나 엄지발가락이 저절로 늘어나는 경우 진단됩니다. 병리의 형태가 복잡할 경우 청력상실, 소뇌실조, 어린선 등의 증상이 동반될 수 있다.

어린이와 성인의 수막 길랭 증후군은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

호흡기의 카타르성 염증.
전반적인 약점, 피로, 불쾌감.
체온이 극단적인 값으로 증가합니다.
위장관 기능 장애.

Hq4rH7Vk8d0

초기 단계의 어린이 및 성인의 수막 길랭 증후군은 사지 근육의 전반적인 약화로 나타나며 이는 신경 세포의 파괴를 나타냅니다. 병리 발달의 후기 단계에서는 사지의 감각 상실이 발생합니다. 또 다른 뇌막 증상은 멘델 증상이라고 합니다. 병리학 적 상태 발달의 특징은 어린이 또는 성인 환자가 맹장 부위에 둔한 통증을 겪는다는 것입니다. 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다. 혀에 흰색 코팅이 나타날 수 있습니다. 다음 수막 징후는 Flatau 증상입니다. 증상은 환자가 수동적으로 또는 집중적으로 머리를 구부릴 때 동공이 확장되는 것으로 나타납니다.

수막 증상을 확인하는 것은 매우 중요합니다. Brudzinski의 증상은 표적 기관뿐만 아니라 모든 시스템을 테스트합니다. 왜냐하면 일반적으로 병변이 뇌의 막과 몸 전체에 영향을 미치기 때문입니다. Brudzinski 징후는 다음과 같이 확인됩니다.

상단 표지판. 환자는 등을 대고 누워서 턱을 가슴에 대도록 노력해야 합니다. 막에 염증이 있으면 다리가 무릎과 고관절에서 무의식적으로 구부러집니다.
평균 기호. 환자는 치골을 가볍게 누르게 됩니다. 다리를 배 쪽으로 당기면 염증이 있는 것입니다.
아래쪽 기호는 Kernig 기호로 확인됩니다.
협측 징후. 환자는 광대뼈 아래 부분을 누르고 있으며 수막에 염증이 있으면 아픈 사람의 팔이 구부러지거나 손이 올라갑니다.

이 징후는 폴란드 의사 Joseph Brudzinski에 의해 실제로 도입되었습니다. 20세기 초부터 이 검사는 어린이와 성인의 뇌수막염 진단에 표준이 되었습니다.

뇌막염 진단을 가능하게 하는 또 다른 뇌막 증후군은 뻣뻣한 목입니다. 환자의 머리를 바로 누운 자세에서 구부려 확인할 수 있습니다. 의사는 환자의 머리를 가슴쪽으로 당기려고 시도하지만 경직(근육긴장도가 높음)이 있는 경우에는 효과가 없습니다. 검사 시 신체가 들어올려지는 것을 확인할 수 있습니다. 목 경직은 뇌출혈과 뇌수막염 진단에 매우 중요합니다.

다음 증상은 누워있는 강아지 자세입니다. 신경계가 심각하게 손상되면 몸 전체의 기능이 중단됩니다.

수막증후군의 경우 근긴장도가 증가하고 환자는 누워 있는 개 자세나 꼿꼿한 자세를 취하게 됩니다. 이 위치는 뇌수막염이 매우 심각하다는 것을 나타냅니다. 증상이 좋지 않습니다.

Opisthotonus, 저작근 개구

Opisthotonus는 머리를 뒤로 젖히고 척추가 아치 모양을 이루고 하지가 확장되는 자세입니다. 사람은 뇌막의 염증, 수막염, 종양, 파상풍 또는 출혈성 뇌졸중이 있을 때 이 자세를 취합니다. 히스테리 발작을 겪고 있을 때 그러한 입장을 취하는 사람은 거의 없습니다. 어린이의 경우 후편모근은 화농성 수막염이나 파상풍과 함께 발생하며 뇌 손상을 나타냅니다. 수막 염증의 또 다른 증상은 저작근의 개구입니다. 이는 근육의 경련과 턱을 자유롭게 움직일 수 없는 증상으로 나타납니다. 배변 증상은 일반적으로 세균성 뇌수막염이 있는 어린이에게서 발생합니다. 아기가 변기에 앉으면 재빠르게 등 뒤로 바닥에 기대려고 합니다.

RcQIuMc7m6o

그는 머리 뒤쪽 근육의 긴장을 피하기 위해 이렇게 합니다. 레빈슨 증상은 바이러스성, 세균성, 결핵성 수막염 진단에 매우 중요합니다. 증상은 매우 간단하게 확인됩니다. 환자는 머리를 가슴쪽으로 당기려고 할 때 무의식적으로 입을 벌립니다. 이 표시는 구체적이지 않으며 복잡한 경우에 사용됩니다. 장액성, 결핵성, 바이러스성 수막염의 경우 비켈 증상이 나타납니다. 수막에 심각한 염증이 있을 때 발생합니다. 때때로 Bickel 징후는 뇌출혈과 함께 발생합니다. 증상은 팔꿈치를 계속 구부리는 것으로 표현됩니다. 또한, 환자는 자신에게 벗겨지는 담요를 끊임없이 잡고 싶어합니다. 이 상태는 환자가 열이 나는 상태에서도 동일하게 유지됩니다.

위의 모든 증상 덕분에 생명을 위협하는 병리를 신속하게 진단하고 치료 처방이 가능합니다. 결국, 제때에 치료를 시작하면 80%의 성공적인 결과를 얻을 수 있습니다.

콘텐츠

수막염은 신경계의 탈수초성 질환으로, 뉴런의 수초가 파괴됩니다. 집에서의 치료는 금지되어 있습니다. 즉시 증상을 확인하고 즉각적인 의료적 도움을 받는 것이 중요합니다. 진단의 어려움은 독감으로 인한 질병의 증상을 확인하는 데 있습니다. 질병의 일반적인 형태는 세균성 수막염입니다. 그것은 신체를 파괴하지는 않지만 약화시킵니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

뇌막의 징후와 증상은 무엇입니까?

이 질병은 바이러스와 박테리아의 두 가지 형태로 발생합니다. 유형에 따라 환자는 특징적인 증상을 나타냅니다. 성인의 주요 뇌막 증상:

어린이와 성인의 심각한 약점;
39도까지 온도 상승;
특히 요추 부위의 통증;
불규칙한 호흡 리듬, 심박수 증가;
혈전이 나타날 수 있습니다.

어린이의 뇌막 증상은 다음과 같습니다.

목과 등까지 퍼지는 심한 두통;
견딜 수 없는 두통으로 인한 구토;
접촉에 대한 민감도 증가;
경련, 감각과민;
포인터 개 자세는 심각한 형태의 질병 발병의 수막 증상입니다.

의사는 이러한 모든 증상을 하나의 증후군으로 결합합니다. 질병의 징후의 조합은 각 환자마다 다릅니다. 수막의 주요하고 가장 흔한 자극은 목이 뻣뻣해지는 Kernig 징후로 간주됩니다. 질병의 잠복기는 2~10일이다. 이 질병에는 종종 의사를 오도하는 신호가 수반됩니다. 진단은 환자의 입원 중에 수행됩니다. 치료에는 신체 강화를 목표로 하는 강장제 조치가 포함됩니다.

Romberg 자세로 테스트

간단한 진단 테스트인 Romberg 테스트를 통해 균형 유지와 관련된 기관 시스템의 기능 장애를 확인할 수 있습니다. 여기에는 전정 기관, 고유 감각 시스템(깊은 민감도), 대뇌 피질의 대뇌 기능이 포함됩니다. 행동: 환자는 똑바로 서서 다리를 모으고 눈을 감고 팔을 앞으로 뻗습니다. 흔들림, 좌우 이탈 등 소뇌 손상, 신경 학적 이상을 나타냅니다.

케르니그 징후

수막 장애의 중요한 징후 중 하나는 Kernig 징후입니다. 러시아 치료사 V.M. Kernig의 이름을 따서 명명되었습니다. 시행 방법 : 환자는 등을 대고 누워 관절에서 다리를 90도 구부립니다. 다음으로 의사는 다리를 곧게 펴려고 시도합니다. 뇌수막염에서는 이것이 불가능합니다. 분석은 테스트의 양쪽에서 동일한 정도로 긍정적입니다. 뇌수막염의 초기 단계에서 발생합니다.

바빈스키 반사 및 무력증

Babinsky의 시너지 효과는 다음과 같이 수행됩니다. 등을 대고 누워있는 환자에게 팔을 교차시키고 앉으라고 요청합니다. 영향을 받은 쪽에서는 환자의 하지가 올라갑니다. 또 다른 해석: 뒤로 밀거나 넘어질 때 소뇌가 손상된 환자는 뒤로 넘어집니다. 균형을 유지하기 위해 무릎 관절이 구부러지지 않습니다. Asynergia – 결합된 움직임을 수행하는 데 어려움이 있음을 나타냅니다. 수막염 및 기타 질병의 발병 초기 단계에서 발생합니다.

브루진스키 징후

뇌 손상으로 인한 징후의 조합이 브루진스키의 증상입니다. 여러 질병이 동시에 발생합니다. 다음 유형이 구별됩니다.

높은. 이는 다리를 무의식적으로 구부리고, 머리를 아래로 매달고(내리면서) 배 쪽으로 당기는 것으로 나타납니다.
평균. 치골에 압력이 가해지면 다리가 구부러집니다.
낮추다. 확인하면 한쪽에는 커닝 증상이 나타나고 다른쪽에는 구부러진 다리가 배쪽으로 당겨집니다.
구강. 광대뼈를 누르면 어깨가 올라가고 팔이 구부러집니다.

근육 경직

거의 80%의 경우에 나타납니다. 뇌막의 자극, 중추신경계 장애를 나타냅니다. 목 근육의 강성은 환자가 바로 누운 자세에서 결정됩니다. 머리를 수동적으로 구부리면 목 근육과 후두 근육에 긴장이 발생합니다. 턱이 가슴쪽으로 움직이는 것을 방지합니다. 경추의 근육 강직은 종종 등과 사지 근육의 긴장을 동반합니다. 거짓 강직은 척추관절증, 경추의 척추증이 있는 경우에도 발생합니다.

로솔리모의 증상

손가락 반사는 환자 발의 2~5개 발가락의 지골에 손가락을 댈 때 발생합니다. 환자의 반응은 발바닥을 구부리거나 드물게 외전하는 것입니다. 환자는 누운 자세로 검사를 받습니다. 모든 손가락 또는 2와 5, 엄지 손가락 하나가 움직임에 참여할 수 있습니다. 건강한 사람은 증상이 없습니다. 증상은 추체관이 손상되었을 때 나타나는 병리학적 굴곡 유형입니다. 두 번째 옵션: 증상은 환자의 손에서 결정됩니다.

오펜하임 징후

분석 중에 다리의 안쪽 표면이 자극되는 동안 엄지 발가락의 확장이 관찰됩니다. 시행 방법: 의사는 엄지손가락이나 집게손가락의 지골을 사용하여 다리의 안쪽 표면을 따라 위에서 아래로 강제로 슬라이딩 동작을 수행합니다. 표준은 손가락을 구부리는 것입니다. 수막염의 경우 발을 약간 돌리면 발가락이 확장됩니다. 오펜하임 징후는 바빈스키 반사와 유사합니다. 반사는 대뇌 활동의 대부분의 병변에서 발생합니다.

수막 증상에 관한 비디오

주목!기사에 제시된 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 권장하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 진단을 내리고 치료 권장 사항을 제시할 수 있습니다.

텍스트에서 오류를 발견하셨나요? 그것을 선택하고 Ctrl + Enter를 누르면 모든 것이 수정됩니다!