Эко и его последствия. Опасность процедуры эко для здоровья женщины

Возникают как во время процедуры, так и после нее. При правильно проведенной операции, влияние на организм роженицы несущественно.

Последствия

Вся правда об ЭКО такова, что женщины готовы идти на любой риск ради материнства. Гормоны при ЭКО влияют на организм в первую очередь, ведь их применение обязательно. До рождения ребенка осложнения при эко связаны с вынашиванием.

Какие бывают последствия после стимуляции:

многоплодие;
онкологические заболевания;
кровотечения;
перекручивание яичника;
патологии в развитии плода.

Применение гормональных препаратов нарушают баланс и приводят к , которая в свою очередь вызывает тошноту, тянущие боли в животе, а в сложном случае – кровоизлияния.

Побочные действия эко на организм женщины приводят к кровотечениям или перекручиванию яичников. Они сопровождаются высокой температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе. Решают проблему операбельно.

Онкология еще до конца не изучена, но велика вероятность развития заболеваний. Не стоит заранее беспокоиться о данной проблеме, а до и после процедуры вовремя пройти все обследования.

Многоплодие – частое явление при искусственном оплодотворении, так как подсаживают в матку несколько эмбрионов. Делают это для того, чтобы увеличить шанс на беременность.

Влияние гормональных препаратов

Стимуляция яичников обязательна для положительного результата. Какие могут быть последствия после :

гормональный сбой;
образование кисты из-за увеличения яичников в размере.

Если после оплодотворения появились такие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, выделения и запах из пупка, слабость, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Депрессии и плохое настроение, усиливают последствия экстракорпорального оплодотворения, и приводят к выкидышам, кровотечениям, психическим расстройствам.

На некоторые гормональные препараты появляются аллергические реакции. Многих беременных беспокоит резкое увеличение массы тела. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, исключить мучную и жирную пищу.

Влияние на беременность и роды

Опасность для малыша возникает во время вынашивания. для здоровья женщины и ребенка сводятся к появлению гипоксии, а также появлению пороков развития.

Искусственное оплодотворение – сложный процесс. При родах бывают осложнения, приводящие к проблемам со здоровьем матери.

Выделяют основные минусы эко для организма женщины:

риски для здоровья;
побочные эффекты от приема гормональных препаратов;
многоплодная беременность;
психические расстройства.

Негативные последствия эко для женщины будут необратимы, но желание стать матерью намного сильнее.

Как и у многих беременных девушек, появляются проблемы со стулом. Для их решения, после консультации с врачом, применяют глицериновые свечи и корректируют питание. Ретрохориальная гематома после эко - распространенный побочный эффект. Она появляется на фоне гипертонуса матки и требует срочной госпитализации.

Решиться на искусственное оплодотворение тяжелое решение для многих супружеских пар. Психологическое давление в этом случае велико, так как есть риски неудачи. Особенно волнует эко при генетической несовместимости супругов, так как шанс забеременеть в этом случае уменьшается в разы.

Многоплодная беременность также влияет на психику будущей матери, так как встает выбор между здоровьем женщины и жизнью нескольких младенцев. Для подержания хорошего настроения важна поддержка и забота близких людей. Беременность – это стресс для женского организма, очень часто он сопровождается депрессией и апатией. Если пара не справляется самостоятельно, необходимо обратиться к психологу.

Послеродовой период

Последствия после эко для организма женщины зависят от общего ее состояния до беременности. После родов может беспокоить щитовидка. Это происходит из-за приема гормональных препаратов.

Прием эстрогенов часто приводит к тому, что сердечная мышца ослабевает и появляется пониженное давление. Регулярно посещают кардиолога, делают узи и следят за здоровьем сердца. Высокое давление присутствует практически у всех женщин после рождения ребенка.

Когда у женщины выпадают волосы после эко, не стоит беспокоиться. Такая проблема, как и бессонница, может быть у любой роженицы. Организм матери перестраивается, а все силы тратит на выработку молока для кормления младенца.

На фоне применения препаратов для стимуляции женского организма, развивается или усиливается эпилепсия. В этом случае необходим постоянный контроль врача.

поддержка мужа и родных очень важна на протяжении всего процесса;

все мысли беременной женщины должны быть только о хороших моментах, чтобы не проявились депрессия и упадок сил.

Экстракорпоральное оплодотворение – это ответственный шаг, который требует физической и психологической подготовки обоих супругов.

Нужно помнить, что от проблем со здоровьем матери и ребенка не застрахован никто. Чтобы минимизировать риски, пара должна слушать рекомендации врача и поддерживать теплые отношения между собой.

Метод ЭКО дает возможность бесплодным парам стать счастливыми родителями. Экстракорпоральное оплодотворение - одно из величайших достижений современной медицины, однако, как в любом методе, который подразумевает вмешательство человека в природные процессы, в ЭКО есть свои опасности и риски. О последствиях ЭКО для здоровья женщины мы и поговорим в этой статье, взвесим все «за» и «против».

Суть процедуры

Суть экстракорпорального оплодотворения заключается в том, что врачи помогают состояться самому главному - встрече яйцеклетки и сперматозоида. При некоторых формах бесплодия именно этот процесс и представляет собой самую большую проблему для супругов. При непроходимости маточных труб у женщины, при сбоях в ее менструальном цикле, если не происходит овуляции, самостоятельное зачатие невозможно. Если у мужчины слишком мало подвижных сперматозоидов или общее количество сперматозоидов критически снижено, также на помощь приходит ЭКО.

Сначала женщина проходит стимуляцию яичников. При обычном цикле в день овуляции из фолликула выходит только одна яйцеклетка, реже - две. Стимуляция гормональными препаратами помогает докторам получить несколько созревших яйцеклеток, чтобы повысить шансы на оплодотворение и успешное наступление беременности.

Стимуляция проводится в первой половине менструального цикла. Созревание фолликулов доктора отслеживают по УЗИ. Когда яйцеклетки созревают в достаточной степени, женщине под наркозом или местной анестезией проводится пункция яичников.

Полученные яйцеклетки оплодотворяются в лабораторных условиях, а не в фаллопиевой трубе, как это происходит при естественном зачатии. В остальном процесс мало чем отличается - сперматозоиды находятся в одной питательной среде с яйцеклетками, в результате происходит оплодотворение – и через пару дней доктора с уверенностью могут сказать, сколько зародышей хорошего качества они получили.

В матку женщине подсаживают 2, реже 3 эмбриона. Остальные, если таковые остались, могут быть заморожены и оставлены в криобанке до следующей попытки, если беременность не наступит в этот раз.

Для поддержания соответствующего гормонального фона во второй половине цикла женщина может получать другие гормоны. Если в процессе стимуляции применяются фолликулостимулирующие гормоны, то в процессе ожидания имплантации подсаженных эмбрионов женщине назначают препараты прогестерона, поскольку именно этот гормон помогает сохранить беременность, подготовить эндометрий матки к имплантации наилучшим образом. Также прогестерон частично подавляет иммунитет будущей мамы, чтобы эмбрионы не были отторгнуты, как чужеродные.

Иногда ЭКО проводится в естественном цикле без предварительной стимуляции гормонами. При этом врачи получают одну, максимум две яйцеклетки и после оплодотворения совершают перенос эмбрионов в матку. Вторая половина цикла также проходит без лекарственной поддержки. Естественно, эффективность такой разновидности ЭКО значительно ниже, чем эффективность в стимулированном цикле.

Нередко такой метод используют, если в первом стимулированном протоколе успеха добиться не удалось, а в криобанке остались замороженные яйцеклетки или криоконсервированные эмбрионы, пригодные для переноса в новом цикле.

ЭКО также может проводиться с применением донорских яйцеклеток и эмбрионов, донорской спермы, но эти разновидности методик искусственного оплодотворения протекают без существенной дополнительной нагрузки на женский организм, одним из описанные выше способов - либо в стимулированном цикле, либо в естественном цикле.

Кроме того, прокол ЭКО может быть длинным и коротким. При длинном врачи вызывают искусственный климакс - подавляя овуляторную деятельность на несколько месяцев. После отмены гормонов начинают подготовку яичников в суперовуляции и забору яйцеклеток. В коротком протоколе искусственной менопаузы не создают.

Выбор типа и характера протокола - задача врача, который основывается на состоянии здоровья женщины, на ее анамнезе, причинах бесплодия, если они выявлены, а также на данных лабораторных исследований.

Негативные последствия

Негативные последствия для женского здоровья теоретически могут наступить на любом этапе экстракорпорального оплодотворения. Не обязательно, что они наступят, но знать об их возможности необходимо каждой женщине, которая принимает решение о возможном ЭКО.

В первую очередь стоит рассмотреть влияние гормональной стимуляции перед овуляцией. В длинном протоколе женщина может ощущать все то, что чувствуют представительницы прекрасного пола, вступая в самый настоящий климакс - ощущение приливов и отливов, сильные головные боли, перепады настроения, раздражительность, плаксивость. Нередко наблюдается тошнота и даже рвота.

Следует отметить, что не у всех женщин симптомы климакса выражены ярко, порой они сглажены, и гормональная подготовка к ЭКО протекает более «ровно».

Стимуляция яичников, которая происходит дальше, согласно последовательности процедуры, может быть довольно опасна. Она требует от лечащего врача большого опыта и индивидуального подхода в расчете дозировок гормонов, схемы их приема. Весь процесс созревания фолликулов должен тщательно отслеживаться. Необходима постоянная оценка ответа яичников на оказываемое воздействие гормонами. По мнению врачей, именно этот этап часто и наносит вред женскому организму.

Наиболее опасным последствием является синдром гиперстимуляции яичников, при котором у женщины появляется сильная боль внизу живота, вздутие кишечника, тошнота и рвота. Гиперстимуляция может стать причиной преждевременного истощения яичников. Нередко женщина сильно поправляется за короткие сроки. У нее отмечаются нервные срывы.

Вероятность негативного влияния гормонов тем выше, чем больше стимулированных попыток ЭКО совершит пациентка. Именно поэтому рекомендуется делать не более 5-6 ЭКО со стимуляцией. Желательно замораживать яйцеклетки, эмбрионы, чтобы не в каждом протоколе прибегать к гормональной стимуляции.

Следующий этап, который может быть сопряжен с опасностью для женщины, – пункция. Забор созревших яйцеклеток проводится в клинических условиях при местной или общей анестезии. Делается прокол в задней стенке влагалища, после чего тонкой иглой из яичника высасывается фолликулярное содержимое с имеющимися в нем ооцитами. Сам процесс, если он проводится правильно, в стерильных условиях, осложнений обычно не вызывает. Но после него могут появиться боли внизу живота и в пояснице, легкая тошнота и недомогание в течение нескольких дней после процедуры.

В целом этот этап считается одним из самых безопасных. По медицинской статистике, осложнения при пункции возникают лишь в 0,1% случаев ЭКО. И обычно они связаны с нарушением медперсоналом требований обработки инструментария и присоединением инфекции во время введения полой иглы.

Последний этап ЭКО - перенос эмбрионов. Это самый сложный из всех этапов. Но вероятность осложнений при нем минимальна. Лишь у 0,2% женщин регистрируются небольшие кровотечения после переноса оплодотворенных яйцеклеток. Физиологически обусловленные мажущие выделения после переноса считаются нормальными на протяжении двух недель после переноса эмбрионов в маточную полость.

На стадии последующей гормональной терапии в стимулированном цикле, цель которой - поддержка имплантации и развитие беременности, осложнения возможны только в виде отсутствия имплантации или отслойки плодного яйца, если ему даже удалось прикрепиться к функциональному слою матки. Такое может произойти в том случае, если врач неправильно выберет дозировку прогестерона и его производных. Если этого гормона в организме женщины будет недостаточно, беременность развиваться не сможет.

Еще одно последствие ЭКО, которое не всем женщинам по душе - вероятность наступления многоплодной беременности. В 45-60% случаев при подсадке двух и более эмбрионов приживаются минимум два из них.

Отправляясь на ЭКО, нужно честно ответить себе на вопрос, готовы ли вы к рождению не одного, а двух или трех малышей. Если ответ положительный, то можно смело идти на процедуру. Если ответ отрицательный, обязательно следует обсудить с врачом возможность подсадки лишь одной оплодотворенной яйцеклетки, но приготовиться к тому, что протоколов может быть довольно много, ведь прогнозируемый эффект тоже уменьшится вдвое.

Отдаленные последствия

Бытует мнение, что беременность у женщин после успешного ЭКО протекает более тяжело, с осложнениями и патологиями. В этом есть доля истины. Минусы репродуктивных технологий заключаются в том, что они «заставляют» забеременеть организм, который вовсе не собирался этого делать.

Вполне естественно, что организм при каждом удобном случае будет пытаться избавиться от беременности. Поэтому у большинства женщин в той или иной степени наблюдается угроза выкидыша почти на протяжении всей беременности, а на более поздних сроках - угроза преждевременных родов.

Именно поэтому женщины после ЭКО посещают акушера-гинеколога в женской консультации чаще, чем беременные, которые зачали малыша естественным путем.

В родах тоже не исключены неприятные «сюрпризы», именно поэтому большинству женщин, забеременевших с помощью ЭКО, рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Еще одно отдаленное последствие, о котором нельзя не сказать, – психологические потрясения и депрессии, которые могут угрожать женщине после нескольких неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения.

Довольно часто женщине может потребоваться профессиональная помощь психолога, психотерапевта, прием успокоительных препаратов, гипнотерапия. Чем больше неудачных попыток за спиной, тем выше уровень стресса, тем опаснее могут быть последствия для психики женщины. Решиться на очередную попытку становится все труднее, а пережить очередную неудачу - все тяжелее. К этому тоже следует подготовиться заранее.

Онкология

Вопрос о взаимосвязи ЭКО и последующего появления рака у женщины стоит особо остро. После смерти Жанны Фриске, которая прошла через ЭКО, чтобы родить сына Платона, после смерти жены Константина Хабенского, которая также прибегала к услугам репродуктологов, многие считают, что ЭКО создает предрасположенность к развитию злокачественных процессов в организме женщины.

Было проведено множество исследований, одни из которых нашли такую взаимосвязь, другие такой связи не обнаружили. Мнение современных онкологов довольно однозначно: ЭКО, а точнее большие дозы гормонов в стимулированных циклах могут повлиять на рост и прогресс уже существующих опухолей. Довольно часто выявить их на ранних стадиях не удается, и многие опухоли (например, рак груди), являясь гормонозависимыми, начинают активно увеличиваться уже после родов.

Последние исследования показали, что у здоровых женщин даже после нескольких стимулированных циклов не развивается первичных раковых опухолей. Однако следует уделить своему здоровью более пристальное внимание. Между протоколами, если первый и второй не увенчались успехом, специалисты рекомендуют сдавать кровь на онкомаркеры, чтобы вовремя заметить начинающиеся процессы, если они имеют место быть.

В этом случае женщине понадобится взять паузу, пролечиться от онкологии и потом снова обратиться к репродуктологу - после рака при успешном излечении ЭКО не противопоказано.

Раннее старение

Это еще один животрепещущий вопрос, который волнует многих женщин. Существует мнение, что у женщин, которые пережили ЭКО, климакс наступает раньше. Исследований этого вопроса пока недостаточно, ведь ЭКО начали делать только 40 лет назад. У первых женщин, которые прошли через искусственное оплодотворение и благодаря ему стали мамами, время наступления климакса статистикой не отслеживалось. Второе поколение ЭКО-мам, которое более многочисленно, показывает, что время наступления возрастной менопаузы у всех различно.

Действительно, гормональная терапия, особенно если она неоднократная, истощает яичники, овариальный резерв, данный природой женщине на всю ее репродуктивную жизнь, быстрее заканчивается. По отзывам, у ряда женщин после ЭКО климакс наступал до 40 лет. Однако немало и тех, у кого климакс наступал только ближе к 50 годам.

В целом перспектива раннего климакса не так сильно пугает женщин, которые мечтают о материнстве. Обычно перспектива того, что месячные прекратятся раньше, не сильно смущает, ведь репродуктивная задача женщины будет выполнена.

Эндокринные нарушения

Считается, что ЭКО очень вредно для здоровья щитовидной железы и нормального ее функционирования. В этом есть доля истины. При стимуляции женщина получает такое количество гормонов, которое ее организм вынужден «утилизировать» в авральном режиме, ведь в нормальной жизни вне протокола ЭКО такого количества гормональных веществ организмом человека не производится.

В результате могут возникнуть различные эндокринные нарушения, и щитовидная железа страдает чаще всего. Могут также возникнуть проблемы с корой надпочечников, с другими железами внутренней секреции. Исправить такие последствия возможно. Главное - вовремя обратиться к эндокринологу, чтобы получить корректирующее лечение. Если эндокринная проблема рано выявляется и правильно лечится, то справиться с ней без отдаленных последствий удается в 95% случаев.

Проблемы с кровообращением и сердцем

Иногда последствия гормональной стимуляции имеют отрицательные отголоски, касающиеся возможных нарушений кровообращения, заболевания сосудов, нарушений свертываемости крови, а также развития кардиомиопатии - слабости сердечной мышцы. Следует отметить, что такие последствия наступают реже, чем другие нарушения, и они легко корректируются терапевтом и кардиологом.

Аргументы о необратимых процессах в организме женщины после проведенного ЭКО (удачного или неудачного) обычно не выдерживают критики. Как все новое, экстракорпоральное оплодотворение имеет своих сторонников и противников. Именно вторым по каким-то соображения (религиозным, экономическим, социальным) довольно выгодно существование негативных мифов об ЭКО, которые они всячески подогревают и поддерживают.

Продолжительность жизни

Самый нелепый из таких мифов - продолжительность жизни после ЭКО. Кто-то придумал, что женщины после процедуры живут не более 11 лет. На продолжительность жизни гормональная терапия при ЭКО никак не влияет. Ее могут уменьшить заболевания, применение наркоза, например, при проведении кесаревого сечения, но прямой и доказанной взаимосвязи опять же не существует.

Содержание статьи:

ЭКО - это медицинский термин, полностью он звучит как экстракорпоральное оплодотворение. Основное назначение вспомогательной репродуктивной технологии - помочь супружеским парам, которые страдают от бесплодия, стать родителями. Давайте выясним, опасно ли ЭКО для женщины и ее ребенка, в чем его польза и как происходит процедура.

Что такое ЭКО

Сущность ЭКО заключается в соединении сперматозоида и способной к зачатию яйцеклетки вне женского организма и выращивание эмбриона в пробирке. Именно поэтому о детях, которые родились в результате экстракорпорального оплодотворения,
говорят, что это «малыши из пробирки».

Основные этапы процедуры: подготовка женского организма, выделение и изъятие яйцеклеток, культивирование эмбрионов, подсадка жизнеспособных организмов в матку женщины.

С того времени, как ЭКО получило распространение, на свет уже родилось более 5 миллионов детей, которых зачали в пробирке.

В настоящее время существует множество вариантов применения ЭКО-технологии:

Использование искусственного оплодотворения для женщин, которые сами не могут забеременеть;
Применение донорской спермы, если бесплоден супруг;
Возможность стать матерью для женщины, не имеющей сексуального партнера.

Процедура недешевая, ее стоимость зависит от региона, в котором проводится оплодотворение, от количества и типа используемых лекарственных средств, общего количества услуг, указанных в договоре - подготовка к процедуре, наблюдение за беременностью, роды и т.д.

Синонимы ЭКО: искусственное оплодотворение, оплодотворение в пробирке, оплодотворение in vitro. В Европе чаще используют английскую аббревиатуру IVF.

В чем заключается польза ЭКО

Основная польза ЭКО - это возможность стать родителями для людей, которые утратили надежду другим способом зачать ребенка. Многие женщины даже знать не хотят, опасно ли ЭКО, так как долгие годы их попытки забеременеть оказывались напрасными.

К тому же современные репродуктологи научились виртуозно «работать» с эмбрионами, отбирать жизнеспособные и здоровые для подсадки, отсеивать экземпляры, повреждения в которых видны еще на клеточном уровне. При выявлении наследственных заболеваний можно обезопасить будущее поколение, используя донорскую сперму, проверить биоматериал на генетические заболевания.

Еще один плюс искусственного оплодотворения - определение пола ребенка не только до рождения, но еще и до начала вынашивания. В большинстве стран такая услуга под запретом. Например, в Индии или Китае приоритет отдают рождению мальчиков, и если не использовать женские эмбрионы, в дальнейшем в странах значительно ухудшится и так неблагоприятная гендерная ситуация.

Если генетикам известно, что в семье наследственные патологии передаются по мужской или женской линии, то для рождения здорового младенца пол ребенка определяют заранее. Но искусственное оплодотворение не способно прервать неблагоприятную наследственную цепочку, в дальнейшем у здоровых детей при обычном зачатии может опять родиться нездоровое потомство.

Показания к экстракорпоральному оплодотворению

Для многих женщин экстракорпоральное оплодотворение, как уже упоминалось, единственная возможность стать матерью.

Показаниями к искусственному оплодотворению являются следующие патологии репродуктивной системы у женщин:

Эндометриоз - заболевание, при котором клетки, выстилающие внутреннюю оболочку матки, разрастаются и нарушают нормальное функционирование репродуктивной системы, провоцируя воспалительные процессы во время каждого менструального цикла.
Нарушение проходимости фаллопиевых труб - воспалительные заболевания, операционные вмешательства в половую сферу или брюшную полость могут спровоцировать развитие спаечной болезни, спайки не дают яйцеклетке встретиться со сперматозоидом в естественных условиях.
Врожденные патологии - отсутствие маточной трубы.
Бесплодие мужа - вне зависимости от причин.
Переход к менопаузе, вне зависимости от возраста, связанный с нарушением работы гормональной системы.
Отсутствие овуляции, вылечить которое обычными средствами невозможно.

Наиболее часто показанием для искусственного зачатия является бесплодие, причину которого определить не всегда возможно даже при высоком уровне развития современной медицины.

Противопоказания к проведению процедуры ЭКО

Противопоказания к экстракорпоральному оплодотворению можно классифицировать как абсолютные и относительные. В первую группу входят состояния, при которых вынашивание вне зависимости от метода невозможно или представляет опасность для здоровья и жизни женщины. Ко второй группе относятся заболевания, которые следует пролечить или ввести в состояние ремиссии до беременности.

Абсолютные противопоказания:

Онкологические заболевания общего характера и репродуктивных органов;
Тяжелые системные заболевания - рассеянный склероз, пороки сердца, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность и подобные;
Аномалии в развитии репродуктивных органов - детская матка, двурогая, двойная, недоразвитие яичников.

Относительными противопоказаниями являются:

Хронические заболевания в состоянии обострения вне зависимости от области нахождения органа - язвенная болезнь, панкреатит, ревматизм, заболевания почек и печени;
Доброкачественные новообразования - миомы, фибромы, кисты, полипы, в этом случае решение о возможности ЭКО решается индивидуально с каждым пациентом;
Инфекционные заболевания - активный туберкулез, сифилис, ВИЧ.

Современные женщины ответственно относятся к собственному здоровью и стараются полностью обследоваться на стадии планирования беременности, привести к ремиссии или пролечить все имеющиеся заболевания.

Перед процедурой подсадки ответственность за здоровье женщины полностью берет врач, и только он может определить, насколько опасно делать ЭКО конкретной пациентке и сможет ли она удовлетворить свое желание насладиться долгожданным материнством.

Чем опасно ЭКО для здоровья

Многие предубеждения против ЭКО необоснованны. Например, бытует мнение, что получаются «какие-то не такие» дети, что женщины после этой процедуры становятся инвалидами. Однако существуют и реальные факты, которые подтверждают развитие негативных последствий в женском организме и влияние искусственного оплодотворения на состояние ребенка после рождения.

Чем опасно ЭКО для женщины

Во время подготовки к искусственному оплодотворению и изъятию эмбрионов женский организм подвергается воздействию ударной дозы гормональных препаратов. Это не проходит бесследно и в будущем может вызвать нарушение работы органов и органических систем.

Опасности ЭКО для здоровья женщины:

Из-за гиперстимуляции яичников в дальнейшем наступление менопаузы ускоряется. Климакс может наступить сразу же после появления младенца на свет и сопровождаться всеми характерными симптомами: резкими перепадами артериального давления, тошнотой, бессонницей, приливами, неоправданным изменением настроения. Но климакс, вызванный ЭКО, может иметь обратимый характер.
Может нарушиться функция щитовидной железы. Эндокринный орган не всегда справляется с высокой нагрузкой, вызванной гормональной стимуляцией, и в дальнейшем выработка гормонов становится недостаточной. Если начать вовремя терапевтические мероприятия, нарушение работы эндокринной системы возможно купировать.
Из-за ослабления сердечной мышцы, вызванного усиленным поступлением в организм эстрогенов, повышается проницаемость кровеносных сосудов, развивается кардиомиопатия. В этом случае женщине может понадобиться лечение в кардиологическом стационаре.
Увеличивается риск злокачественного перерождения клеток репродуктивных органов. Ослабленный гиперстимуляцией, беременностью и родовой деятельностью организм не может сопротивляться малигнизации.

Если в семейном анамнезе есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям, то вероятность развития онкологического процесса просто повышается за счет изнурения организма ударной дозой гормонов. Прямой взаимосвязи между ЭКО и раком не установлено.

При проведении процедуры есть вероятность занести инфекцию, повредить во время манипуляций мочевой пузырь или уретру, спровоцировать кровотечение. Эти последствия ничем не отличаются от побочных эффектов вследствие проведения любого оперативного вмешательства.

Чем опасно ЭКО для ребенка

До сих пор нет точных данных о том, чем опасно ЭКО для будущих младенцев. Анализируя данные относительно состояния здоровья детей, рожденных после искусственного оплодотворения, в 2008 году было установлено:

Патологии недоразвития сердечных перегородок, атрезии пищевода, аноректальной атрезии встречаются у них на 15% чаще, чем у детей, зачатие которых произошло естественным путем.
На 3% увеличивается количество детей с врожденными органическими дефектами - волчья пасть и заячья губа.

Однако, связаны ли эти врожденные аномалии со здоровьем родителей, которые не могут зачать естественным способом, или с самой процедурой оплодотворения, пока не ясно.

Генетические аномалии, например, синдром Дауна, встречаются только в случае, если женщина решилась на ЭКО после попыток стать матерью иным способом с помощью длительного и затратного лечения. В этом случае появление патологии можно объяснить возрастом женщины, а никак не терапевтическим вмешательством.

Определить по внешним данным, «нормальный» ребенок или «из пробирки», невозможно. Такие малыши ничем не отличаются от сверстников.

Опасение, что у детей, зачатых с помощью ЭКО, по наследству передается бесплодие, не подтвердилось. Многие девочки «из пробирки» уже стали мамами.

Как делают процедуру ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение можно разделить на несколько этапов, каждый из которых занимает достаточное количество времени. Пациентки должны тщательно подготовиться к трансплантации, полностью обследоваться, пройти лечение гормональными препаратами.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к ЭКО заключается в необходимости проконсультироваться с узкими специалистами:

. Выявляются хронические заболевания, корректируется медикаментозное лечение.
Посещение эндокринолога . Этот врач определяет, способна ли женщина выносить плод.
Визит в генетический центр . Врачи этого профиля консультируют женщину по возможным генетическим отклонениям у будущего младенца, связанным с состоянием здоровья родителей.

Анализы и исследования, по результатам которых будут оценивать состояние женского здоровья:

Обычные анализы крови - общий анализ, биохимия, гормональный профиль, коагулограмма;
На группу крови и резус фактор;
Кровь на сахар;
Исследования крови на инфекционные процессы - туберкулез, сифилис, ВИЧ, гепатиты;
Гормональные исследования крови;
Обычный анализ мочи;
Специфические анализы мочи - по Нечипоренко и Земницкому;
Посевы мочи;
Мазки из влагалища - на флору и цитологию;
УЗИ органов малого таза;
Флюорография;
ЭКГ - электрокардиограмма.

Также могут порекомендовать сделать гистероскопию матки, гастроскопию желудка, МРТ или КТ.

Необходимость посещения узких специалистов рассматривают в каждом случае индивидуально.

Стимуляция суперовуляции

Во время естественной овуляции в яичниках в норме созревает 1 яйцеклетка. При искусственной стимуляции высокими дозами гормональных препаратов можно получить сразу до 10-12 яйцеклеток из одного яичника.

Гормональные препараты вводят в течение 7-14 дней, контролируя состояние эндометрия матки, чтобы не допустить его чрезмерного разрастания.

Изъятие яйцеклеток

Готовые к оплодотворению яйцеклетки изымают в амбулаторных условиях с соблюдением полной стерильности. Для обезболивания женщине вводят местную анестезию.

Если состояние здоровья женщины позволяет, фолликулы яичника прокалывают под УЗИ-контролем. В некоторых случаях для получения биоматериала приходится делать лапароскопическую операцию.

После забора яйцеклеток их помещают в пробирку в питательный раствор, где они будут культивироваться до момента оплодотворения.

Оплодотворение яйцеклеток

Очищенную и обработанную сперму помещают в контейнер с несколькими яйцеклетками, которые находятся в питательной среде. Затем контейнер ставят в инкубатор, где половые клетки родителей сливаются.

Если самостоятельного слияния не происходит, сперматозоиды вводят искусственно, внедряя их под оболочку яйцеклетки, и пробирки с оплодотворенным материалом также помещают в «инкубатор».

За оплодотворенными яйцеклетками постоянно наблюдают. В дальнейшем для подсадки выбирают те, в которых стабильнее происходит деление.

Оставшийся биоматериал обычно замораживают. Он может быть использован в случае неудачного вживления или для следующей беременности, чтобы не подвергать организм женщины дополнительной нагрузке.

Перенос эмбрионов в матку

На 3-7 сутки после оплодотворения эмбрион подсаживают в матку. На этой стадии он уже называется бластоцистой, его размер может составлять как 0,14-0,15 мм, так и 0,30 мм.

Срок вживления зависит:

От появления у зародыша тромбофласта, без него он в стенке матки не закрепится;
От качества и количества биоматериала;
От состояния репродуктивной системы пациентки.

Подсадку зародышей выполняют в условиях полной стерильности амбулаторно. Женщину помещают в гинекологическое кресло и проводят процедуру, которая по ощущениям напоминает обычный гинекологический осмотр. Во влагалище вводят зеркала, фиксируют шейку матки, затем через нее пропускают гибкий зонд, которым и осуществляют перенос биоматериала.

После удаления инструментария женщина еще 2-3 часа лежит на кресле, «отдыхает». Сразу же после процедуры могут появиться мажущие кровянистые выделения.

В дальнейшем женщины начинают жаловаться на ощущения, напоминающие симптомы токсикоза первого триместра - тошноту, изменение вкусового восприятия, легкое головокружение, тянущие ощущения внизу живота, иногда поднимается температура до субфебрильных значений - 37,3 градусов.

Через 2-3 дня после подсадки можно уже понять, внедрились эмбрионы в стенку матки или будут отторгаться.

О наступлении беременности подскажет экспресс-тест на беременность, об отторжении - начало менструации, выделения при которой будут более обильные, чем обычно.

Редукция эмбрионов

Во время ЭКО для увеличения вероятности зачатия в матку подсаживают несколько эмбрионов. В настоящее время принято ограничиваться 2 оплодотворенными яйцеклетками, но если врачи считают, что нужно перестраховаться, то их может быть больше.

Если процедура вживления прошла успешно, то лишние зародыши удаляют с помощью редукции. Если ее не провести, то беременность может протекать тяжело. Впрочем, и естественные многоплодные беременности женщины переносят намного тяжелее, чем одноплодные.

Во время беременности женщину так же наблюдают гинекологи, как и в обычных случаях. Иногда требуется более частое посещение врача, стационарное наблюдение, даже при внешне благополучном протекании вынашивания.

К родам тоже готовятся в обычном порядке, хотя кесарево сечение делают в 87% случаев. Это объясняется состоянием здоровья женщины, ведь именно из-за хронических заболеваний или патологических изменений репродуктивной системы ей и пришлось обратиться к процедуре искусственного оплодотворения.

Если первая попытка оказывается неудачной, женщины обращаются к искусственному оплодотворению повторно, иногда несколько раз.

Что такое ЭКО - смотрите на видео:

Даже зная, чем опасно ЭКО, женщины не отказываются от возможности выносить и родить своего малыша. Ведь для большинства из них главное призвание - материнство.

Нередко ЭКО приводит к развитию серьезных осложнений, причем не только со стороны женщины, но и даже ребенка. Знать последствия ЭКО процедуры должен каждый, чтобы создать надежную защиту от пагубного влияния и гарантированного получить тот эффект, на который рассчитываете.

Самое распространенное последствие ЭКО для женщины — это наступление беременности. Именно его так ждут те дамы, которые решились на процедуру. Однако такая радость посещает далеко не всех. Порой приходится идти на ЭКО повторно.

Когда зачатие так и не произошло, то у женщины начинается сильная депрессия. Хотя все переживания являются напрасными. В этом деле важно не впадать в панику. Многие врачи, которые занимаются ЭКО, свидетельствуют о том, что:

очень часто после первого ЭКО беременность не наступает, так что нужно сразу себя подготовить к тому, что процедуру придется проводить повторно, а может быть и многократно;
у некоторых дам после неудачной попытки забеременеть приходит в норму гормональный фон, менструация и зачать ребенка получается уже природным путем;
нередко женщина, родившая первого ребенка после ЭКО, смогла забеременеть во второй раз, но только природным путем.

Последствия ЭКО для организма женщины существуют на всех стадиях процедуры: при подготовке, в ходе выполнения и после наступления беременности.

Осложнения стимуляции овуляции после ЭКО

Перед тем как выполнить забор яйцеклетки, каждая девушка должна подготовиться. А для этого от нее требуется пойти гормональную , которая может негативно сказаться на ее организме.

Повышенная активность яичников

Это состояние, при котором наблюдается реакция яичников на введенные гормональные стимуляторы, концентрация которых превышает физиологические рамки. По причине высокой активности яичников они увеличиваются в размерах, а также наблюдается повышенная концентрация эстрогенов в крови. При избытке этих женских гормонов происходит повышение проницаемости стенок сосудов, а еще жидкость из кровяного русла направляется в полость тела. При тяжелом течении СГЯ может развиться тромбоз, нарушенная работа печени, почек. В крайних случаях наступает смерть.

Примерно у 30% женщин СГЯ протекает в легкой степени. У них могут возникнуть такие симптомы, как тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе. Чтобы их снизить, необходимо ограничить физическою активность и принять обезболивающий препарат.

СГЯ среднего течения диагностируется у 14% женщин, которые решились на ЭКО. Помимо представленной симптоматики может наблюдаться асцит. Это состояние, при котором происходит накопление жидкостного компоненты в полости брюшины. Такое состояние сопровождается увеличением живота. Также определить СГЯ средней тяжести можно по признакам, которые обнаруживаются при проведении УЗИ . Чаще всего пациентку госпитализируют.

А вот СГЯ тяжелой степени диагностируют в 0,5% случаев. Это состояние сопровождается присутствием жидкости в полостях брюшины, плевральной области. Кровь становится густой, нарушается работа печени, снижается фильтрация в почках. Женщину нужно срочно госпитализировать, иначе может наступить смерть.

Перекрутка яичника

При проведении гормональной стимуляции негативные последствия ЭКО для женщины могут проявиться в виде увеличения в размерах яичников. В результате повышается их активность. Бывают ситуации, когда яичник перекручиваются на своих связках, причем кровообращение в нем прекращается. Терапия сводится к проведению операции, а если с лечением опоздать, то у пациентки диагностируют некроз яичника.

Разрыв кисты яичника

При гормональной терапии ЭКО способствует образованию в яичниках множественных кист. При их вскрытии может наблюдаться обильное кровотечение. При значительной потери крови наблюдается резкая слабость, головокружение, понижение АД, бледность кожи, мелькание мошек перед глазами, учащенное биение сердца. Если в ходе подготовки возникли негативные последствия ЭКО для женщины, то нужно срочно посетить врача.

Последствия трансвагинальной пункции

Трансвагинальная пункция – это завершающий этап . Он необходима для того, чтобы получить требуемое количество яйцеклеток для дальнейшего оплодотворения. Могут возникнуть следующие последствия ЭКО для здоровья будущей мамочки:

Травмирование сосудов в ходе ТВП может стать причиной гематом на стенках влагалища и малом тазу. Также патологический процесс может затронуть ткани яичника.
Развитие инфекционного процесса. При выполнении любого оперативного вмешательства существует риск занесения инфекции. Таким образом, проводить ЭКО должен только опытный специалист.
Поражение мочевого пузыря. Вероятность получения таких последствий зависит от квалификации врач, который поводит ТВП.
Процедура отличается своей болезненность, так что выполняют ее под наркозом. Отсюда могут возникнуть риски, связанные с анестезией. Чаще всего это аллергия на вводимые препараты.

Последствия при трансформации эмбрионов в полость матки

Когда было проведено оплодотворение и подготовка, то эмбрионы переносят в тело матки при помощи особого катетера. Данная манипуляция не требует применения обезболивающего средства, хотя и моет вызвать дискомфорт.

При выполнении переноса эмбрионов может возникнуть инфицирование, но самым частым осложнением остается внематочная беременность. В таком случае эмбрион прикреплен не на дней матки, а в другом месте. Чаще всего это маточные трубы.

Последствия во время беременности

Как правило, с пациенткой заранее обсуждается количество эмбрионов, которые будут перенесены в матку. Чем их больше, тем выше вероятность того, что состоится беременность. Перенос эмбриона оканчивается беременностью в 70% случаях. При трансформации двух и больше эмбрионов у пациентки повышается шанс обрести материнское счастье. Но бывают ситуации, когда прижиться смогу сразу несколько эмбрионов. Тогда беременность называется многоплодной.

Как и при любой другой, беременность при ЭКО может закончиться самопроизвольным абортом, невынашиванием преждевременными родами. Причем при ЭКО частота таких последствий превышает подобные осложнения при естественном зачатии в 3 раза.

Поздние последствия после ЭКО

Такого рода осложнения ЭКО для здоровья женщины связаны с влиянием на ее организм гормонального лечения. Кроме этого, у многих может развиться онкология. Опухоль поражает молочные железы. И хотя эти данные являются противоречивыми, сегодня уже доказана взаимоотношение рака и дополнительных репродуктивных технологий. Само ЭКО привести к онкологи не может, но вот если опухоль на начальной стадии не была обнаружена, то под влиянием массивной гормональной терапии может возникнуть бурный онкологический рост.

Последствия для детей

Нередко можно услышать, что детки, родившиеся на свет при помощи метода ЭКО, в дальнейшем вырастут бесплодными. Но это не совсем так. Согласно данным, девочка, после ЭКО в 1978 году смогла родить ребенка, при этом зачала малыша она природным путем.

В 90 годах прошлого века говорилось о том, что крохи, которые были зачаты методом ЭКО, бое устойчивы к заболеваниям. Но сегодня это мнение не подтверждается. Отрицательное влияние от ЭКО имеются, хотя это происходит не у всех малышей.

К отрицательным моментам после искусственного оплодотворения у детей можно отнести:

нарушение работы сердца, сосудов, мышечной, костной систем.
нарушение неврологического характера;
низкий вес у новорожденных деток.

Нужно принимать во внимание, что проблемы со здоровьем могут быть наследственными. Так что у мальчиков, у кого отец был бесплодным, могут перенять эту болезнь, когда станет взрослым. Кроме этого, у детей, которые были зачаты не природным путем, могут быть генетические нарушения. Просто большинство родителей также имеют патологические процессы, но при этом и решаются на ЭКО уже, не будучи молодыми.

Риск последствия снижается, если задействуют или сперматозоиды. Ведь перед этой процедурой доноры проходят тщательное обследование, благодаря которому удается заранее предотвратить развитие патологических последствий.

Стоит ли бояться последствий ЭКО

Ответить на этот вопрос не получиться так сразу. Многие врачи утверждают, что много отрицательного уходит при проведении ЭКО, если вес процесс проходит под контролем опытного врача. Так что, решившись на ЭКО, нужно внимательнее относиться к выбору специалиста. Кроме этого, защитить свой организм от негативных осложнений можно, если пройти полную диагностику перед процедурой, выполнять профилактику и лечение имеющихся недугов. Будущие родители также должны сделать генетический анализ.

И хотя ЭКО — это уникальная методика, при помощи которой любая пара может ощутить себя родителями, она имеет массу последствий. Причем эти последствия могут поражать не только организм матери, но и ребенка. Предотвратит осложнения ЭКО можно только при условии, что женщина тщательно проходила исследованием на подготовительном этапе и придерживалась всех рекомендаций после того, как эмбрионы были подсоединены и прижиты. На самом деле, отрицательных влияний при ЭКО бояться не стоит, но вот полностью расслабляться также нежелательно.

Репродуктолог.">

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Первый ребенок, зачатый в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) появился на свет около 35 лет назад в Великобритании. С тех пор не утихают споры о моральном, социальном, религиозном и прочем вреде этой методики. В данной статье авторы попытаются рассмотреть медицинские последствия ЭКО для организма женщины.

Осложнения стимуляции овуляции после ЭКО
Осложнения трансвагинальной пункции
Осложнения при переносе эмбрионов в полость матки
Осложнения во время беременности
Поздние осложнения после ЭКО
О частоте врожденных аномалий после ЭКО
Заключение

Содержание статьи

Негативные последствия ЭКО можно разделить на следующие группы.

Осложнения стимуляции овуляции после ЭКО

Перед забором яйцеклетки каждая пациентка должна пройти процедуру гормональной стимуляции овуляции, которая может иметь следующие осложнения.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Это искусственное состояние, в основе которого находится реакция яичников на внешнее введение гормональных стимуляторов превышающая физиологические рамки. Высокая активность яичников приводит к увеличению их в размерах, а также к значительному повышению содержания в крови эстрогенов (женских половых гормонов). Избыток эстрогенов вызывает повышение проницаемости сосудистой стенки и переходу жидкости из кровяного русла в полости тела. В тяжелых случаях СГЯ может приводить к тромбозам, нарушению функции почек, печени и даже к смерти.

СГЯ легкой степени наблюдается примерно у 30% женщин. Характеризуется тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями в нижней части живота. Требуется ограничение физической активности и обезболивающие средства.

СГЯ средней тяжести выявляется у 14% пациенток, подвергаемых стимуляции овуляции. Кроме описанных симптомов наблюдается асцит – накопление жидкостного компонента в брюшной полости. Характеризуется увеличением живота, иногда значительным, а также наличием характерных признаков по УЗИ. В большинстве случаев требуется госпитализация.

СГЯ тяжелой степени, обнаруживается в 0,5% случаев проведения ЭКО. Характеризуется наличием жидкости в полостях (плевральной, брюшной, в сердечной сумке и т.д.), сгущением крови, нарушением функции печени, снижением фильтрации в почках, тромбозами, дыхательными нарушениями и др. Экстренная госпитализация обязательна так как возможен летальный исход.

Перекрут яичника

Гормональная стимуляция при ЭКО вызывает увеличение яичников в размерах, что делает их излишне подвижными. Из-за этого, в редких случаях, яичник может перекрутиться на своих связках, при этом прекращается кровообращение в нем. Лечение чаще всего хирургическое, но если оно запоздало, то может возникнуть некроз яичника со всеми вытекающими…

Разрыв кисты яичника

Гормональная терапия при ЭКО приводит к образованию в яичниках большого количества кист. Вскрытие этих кист иногда может сопровождаться обильным кровотечением. Значительная кровопотеря сопровождается появлением резкой слабости, головокружением, падением давления, бледностью кожных покровов, мельканием «мушек» перед глазами, сердцебиением. Если вы в процессе подготовки к ЭКО внезапно почувствовали данные симптомы – срочно вызывайте «скорую».

Осложнения трансвагинальной пункции

Трансвагинальная пункция (ТВП) завершает этап подготовки к ЭКО и проводится с целью получения необходимого количества яйцеклеток для их последующего оплодотворения.

Осложнения данной процедуры могут быть следующие:

Травмирование сосудов в процессе ТВП может приводить к образованию гематом на стенках влагалища и в малом тазу, а также в тканях яичника.
Инфицирование. Любое хирургическое вмешательство может вызвать занос инфекции в зоне самого вмешательства. Поэтому для проведения ЭКО следует выбирать только квалифицированных специалистов.
Травмирование мочевого пузыря или кишечника. Вероятность данных осложнений сильно зависти от квалификации врача, выполняющего ТВП.
Данная процедура достаточно болезненна, поэтому проводится под наркозом. Отсюда возможные риски, связанные с анестезией, в первую очередь это аллергические реакции на лекарства.

Осложнения при переносе эмбрионов в полость матки

После оплодотворения и подготовки эмбрионы переносятся в тело матки специальным катетером. Данная процедура не требует обезболивания, хотя и может вызвать некоторый дискомфорт.

Как любая хирургическая манипуляция, перенос эмбрионов может привести к инфицированию, но наиболее вероятным осложнением данного этапа ЭКО является гетеротопическая (внематочная) беременность. Это ситуация, когда эмбрион закрепляется не на дне матки, а в другом месте, как правило, это маточные трубы. Как вы понимаете, такое осложнение после ЭКО ничего хорошего пациентке не несет.

Осложнения во время беременности

Обычно количество переносимых в матку эмбрионов заранее обсуждается с пациенткой. Чем больше эмбрионов переносится, тем выше вероятность что беременность вообще состоится. Перенос одного эмбриона заканчивается беременностью примерно в 70% случаев. Перенос двух и более эмбрионов увеличивает шанс пациентки стать матерью, но нужно быть готовым к тому, что приживутся все, или почти все эмбрионы, а, следовательно, беременность будет многоплодной.

Также, как и любая другая, беременность после ЭКО может закончится выкидышем, невынашиванием («замерзшая» беременность) и преждевременными родами. Причем после ЭКО частота возникновения данной группы осложнений превышает таковую при естественном зачатии в 2,5 - 3 раза.

Поздние осложнения после ЭКО

Отдаленные последствия ЭКО для здоровья женщины в основном связаны с воздействием на ее организм гормональной терапии.

Данные об увеличении частоты онкозаболеваний после ЭКО весьма противоречивы. Одни исследователи утверждают, что данная технология увеличивает риск рака, особенно молочной железы, в разы. Другие же «брызгая слюной» клянутся, что это неправда. Авторы изучили множество публикаций по данному вопросу, и готовы сделать следующее заявление.

На сегодняшний день взаимоотношения рака и вспомогательных репродуктивных технологий таковы. ЭКО рак вызвать не может, однако если опухоль в начальной стадии у пациентки не выявлена на этапе подготовки к процедуре, то массивная гормональная терапия в состоянии спровоцировать бурный онкологический рост.

О частоте врожденных аномалий после ЭКО

По данному вопросу стоит высказаться отдельно. В большинстве стран вспомогательные репродуктивные технологии являются коммерческим проектом, за которым стоят немалые деньги. ВРТ-лоббисты усиленно убеждают общество (читай – потенциальных клиентов), что дети «из пробирки» ничем не отличаются от обычных. Однако независимые исследования показывают обратное. Частота врожденных уродств после ЭКО выше в 2 – 4 раза, а частота недоношенности, маловесности и задержек развития у детей рожденных с помощью ВРТ может быть выше на порядок.

Вместо заключения

Каждая женщина, соглашающаяся подвергнуть себя процедуре экстракорпорального оплодотворения должна понимать все риски с ней связанные. Обязан учитывать эти риски и врач, проводящий данную процедуру. Однако, учитывая мощную коммерческую подоплеку вспомогательных репродуктивных технологий, «неудобную» информацию медики обычно, если и не скрывают, то уж точно не выставляют напоказ. Поэтому не верьте рекламным проспектом. Доверяйте здоровье свое и будущего малыша только серьезной клинике с хорошей репутацией.