Как происходит искусственное оплодотворение? Виды и методы искусственного оплодотворения. Видео: Зачатие in vitro

Проблему бесплодия врачи пытаются решить многими искусственными способами, в том числе инсеминацией матки женщины спермой партнера. У метода есть свои преимущества и недостатки. Несмотря на то, что эффективность процедуры низкая и составляет около 15-20%, метод применяется все чаще.

Внутриматочная инсеминация – это искусственная подсадка спермы партнера в матку женщины. Метод проводится с целью обеспечить репродуктивные функции партнеров. У метода есть свои преимущества.

Он наиболее приближен к акту естественного оплодотворения, у него доступная цена, метод прост в проведении и не требует дорогостоящей подготовки и использования большого количества медикаментов.

Из недостатков можно отметить незначительную болезненность во время проведения процедуры, инвазивность (внедрение в организм женщины), в результате чего возрастает риск инфицирования. Также метод имеет низкий процент успешного оплодотворения.

Кому показана процедура

Инсеминация может быть проведена любой паре с бесплодием или одиноким женщинам, не имеющим партнера, но желающим родить ребенка. Искусственная инсеминация может быть показана как при мужской, так и при женской форме бесплодия.

Для благополучного оплодотворения гормональный фон женщины должен быть в норме, также должна быть хорошая проходимость половых путей женщины, не должно быть воспалительных заболеваний слизистых оболочек матки и влагалища, так как это может помешать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) к эндометрию.

Кроме этого, в полость матки должна поступить здоровая сперма с достаточным количеством активных сперматозоидов. При отсутствии или несостоятельности одного из пунктов, необходимых для оплодотворения, зачатие может не произойти.

Искусственная инсеминация по причине проводится при нарушении строения, числа или подвижности сперматозоидов, нарушении эякуляторных функций или импотенции.

Причинами такого состояния могут быть следующие факторы:


Внутриматочная инсеминация по причине женского бесплодия проводится при анатомической несостоятельности женских половых органов, при заболеваниях эндокринной системы, недостатке или избытке гормонов.

Причинами таких состояний могут быть следующие факторы:

  • «Шеечный фактор со стороны женщины». Это состояние, при котором цервикальный канал покрыт очень густой и вязкой слизью. Сперма, попавшая в него, не может попасть в полость матки, а сперматозоиды не могут достичь места назначения – яйцеклетки.
  • Вагинизм – состояние, при котором наступает спазм (сокращение) мышц влагалища, что мешает осуществлению полового акта и зачатию.
  • Идиопатическое (без явной причины) бесплодие.
  • Хронические воспалительные заболевания матки (например, хронический эндоцервицит).
  • Перенесенные операции на матке, затрудняющие наступление беременности (ампутация, криотерапия).
  • Аллергия на семенную жидкость или выделение организмом женщины антител к сперме партнера.
  • Нарушения овуляции.

Кому противопоказана искусственная инсеминация спермой?

  • пациенткам с тяжелыми психическими заболеваниями, которым нельзя вынашивать ребенка;
  • женщинам с непроходимостью или отсутствием маточных труб;
  • при отсутствии половых органов (матки или яичников);
  • при тяжелых воспалительных заболеваниях женских половых органов (например, эндометриоз 3-4 степеней);
  • новообразования половых органов женщины;
  • пороки развития матки, при которых невозможно забеременеть (например, двурогая матка).

Подготовка к процедуре

Правильная внутриматочная инсеминация должна начинаться с подготовки материала – спермы партнера. Используется либо необработанная семенная жидкость (нативная сперма), либо обработанная очищенная сперма.

Второй вариант предпочтительнее, так как у некоторых женщин может возникнуть аллергическая реакция в виде анафилактического шока сразу после инсеминации. Реакция происходит на белок, содержащийся в сперме мужчины.

Обработка материала заключается в отделении сперматозоидов от семенной жидкости, что уменьшает риск развития анафилаксии. Кроме этого, проводится отбор наиболее активных сперматозоидов, что повышает вероятность успешного зачатия.

Также может быть использован замороженный материал с донорской спермой. При этом семенная жидкость находится в замороженном состоянии не менее полугода, после чего повторно проверяется на наличие инфекции.

Искусственная инсеминация донорской спермой используется при наличии генетических заболеваний у мужчины, которые могут передаться ребенку, а также для женщин, которые не имеют полового партнера, но хотят забеременеть.

При недостатке половых гормонов или нарушении овуляторных функций перед процедурой проводят гормональную стимуляцию. Это приводит к созреванию яйцеклетки в яичнике женщины и выходу ее в просвет маточной трубы (овуляции).

Процедура инсеминации спермой

Чтобы произошла успешная инсеминация и зачатие, внедрение сперматозоидов нужно осуществлять в момент овуляции. Для этого после гормонального стимулирования работы яичников производят наблюдение с помощью УЗИ-аппарата. Врач следит за ростом фолликулов.

Искусственная инсеминация проводится либо за сутки до овуляции, либо через несколько часов после нее. Интересно, что в один менструальный цикл может произойти несколько овуляций, тогда можно проводить не одно введение спермы. Так, женщина может перенести от одной до трех инсеминаций за цикл.

Еще одним важным моментом, необходимым для успешного зачатия, является достаточная подготовленность эндометрия матки (слизистая оболочка). За этим фактором осуществляют наблюдение с помощью УЗИ и при малой толщине оболочки вводят соответствующие гормоны.

Непосредственное введение спермы проходит на гинекологическом кресле, напоминает собой обычный осмотр у врача-гинеколога. Введение материала производится с помощью специального катетера сразу в полость матки.

Как правило, процедура безболезненна. В день проведения процедуры женщине рекомендуется избегать физического и эмоционального напряжения. Кроме этого, желательно соблюдать тщательную гигиену половых органов, так как матка после процедуры очень чувствительна и легко может подвергаться инфицированию.

Успех зачатия зависит от нескольких факторов:

  • возраста женщины (рекомендуется проводить процедуру до 40 лет);
  • причины бесплодия (мужское бесплодие понижает шансы на успех);
  • перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний женских половых органов, так как после них на слизистой оболочке могут образовываться рубцовые изменения.


Возможные последствия и осложнения после инсеминации:

  • Синдром гиперстимуляции яичников. Такое состояние происходит при чрезмерной чувствительности организма к гормональным препаратам или при неправильном подборе доз гормонов. При этом яичники начинают активно увеличиваться в размерах, нарушается обмен веществ. В результате этого нарушается обмен белка, снижается артериальное давление, в брюшную полость выделяется большое количество жидкости. Нарушаются функции многих органов (печени, почек). Самостоятельно такое состояние не проходит, женщину нужно госпитализировать в стационар, а инсеминацию отложить.
  • Многоплодная беременность (повышается риск самоаборта).
  • Аллергия на внедряемую сперму.
  • При нарушении правил асептики возможно развитие острого инфекционного или воспалительного процесса в половых органах женщины.
  • Эктопическая (внематочная) беременность. В этом случае вынашивание невозможно.

Как и любой метод, искусственная инсеминация имеет свои недостатки. Тем не менее, процедура часто применяется как альтернатива экстракорпорального оплодотворения, что помогает многим парам родить ребенка.

Метод искусственной инсеминации

Мне нравится!

В последние годы, к огромному сожалению, наблюдается прирост процента женщин, которые не могут забеременеть естественным путем. Причиной тому является ухудшающаяся экологическая обстановка, различные воспаления половых органов женщины и многие другие факторы. Союз мужчины и женщины принято считать бесплодным в случае, когда партнеры ведут активную половую жизнь без использования контрацептивов в течение 1-2 лет, но долгожданная беременность так и не наступает. Такая проблема диагностируется примерно в каждой пятой семейной паре. В подобных ситуациях на помощь приходят методики искусственного оплодотворения женской яйцеклетки.

Способы искусственного оплодотворения

В современной медицине на сегодняшний день существует несколько методик искусственного оплодотворения, которые успешно применяются уже долгие годы. Каждой паре, которая решила прибегнуть к одному из методов искусственного оплодотворения, следует знать, как делается искусственное оплодотворение и чего стоит ожидать в ходе данной процедуры. В этой статье мы постараемся ответить на наиболее интересующие вопросы, касающиеся столь непростой темы. Стать полноценной семьей, зачать и родить здорового малыша в наше время можно при помощи таких методов, как:

  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - слияние мужских и женских клеток производится в лабораторных условиях в стерильной пробирке, после чего развивающийся эмбрион переносится в область матки бесплодной женщины.
  • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) - методика данной процедуры практически идентична с предыдущей, однако в случае к ИКСИ оплодотворение происходит с применением очищенной подготовленной мужской спермы (супруга пациентки или же донора).
  • Искусственная инсеминация (ИИ) - к данному типу искусственного оплодотворения прибегают в тех случаях, когда проблемы репродуктивной сферы были выявлены у мужчины (недостаточная активность сперматозоидов, отклонения в работе половых функций, наличие каких-либо других заболеваний).
  • Донорство мужского генетического материала.
  • Зачатие с использованием яйцеклетки профессионального или индивидуального донора.

Важно! Если Вы долгие годы безуспешно пытаетесь стать родителями и уже использовали все доступные для этого способы зачатия, отчаиваться не стоит - у каждой пары присутствует возможность прибегнуть к услугам суррогатной матери. Однако, если Вы не можете или не хотите использовать этот метод, всегда можно усыновить малыша, который остался без родителей.

Разбираемся в таинстве зачатия

Оплодотворение само по себе представляет собой начальный этап зарождения новой жизни. Его началом считается момент соединения женской и мужской половых клеток. С этой секунды пол ребенка уже заранее определен случайным образом. Мы знаем, что в сперматозоиде и яйцеклетке содержится по 23 хромосомы, одна из которых отвечает именно за пол будущего малыша. Когда яйцеклетка встречается с мужским сперматозоидом с Х-хромосомой - у пары рождается девочка, если с Y-хромосомой - вскоре Вас можно будет поздравлять с рождением мальчика.

Как правило, через 12-14 дней после начала менструации практически у каждой представительницы слабого пола наступает овуляция - выход яйцеклетки из фолликула, которая готова к оплодотворению. По маточным трубам она постепенно продвигается вглубь, где некоторое время будет томиться от ожидания встречи со сперматозоидом. Яйцеклетка остается способной к зачатию ориентировочно 24 часа с момента выхода из фолликула. Тысячи сперматозоидов попадают вместе с семенной жидкостью во влагалище женщины и начинают свой долгий и непростой путь.

Для прохождения этого небольшого расстояния сперматозоидам необходимо 3-4 часа. На их пути встречается масса препятствий, и большинство из них погибает. Только самые качественные и подвижные из них достигают заветной цели. Для того, чтобы произошло зачатие требуется около 10 миллионов мужских клеток, но слиться с яйцеклеткой сможет лишь один из них, которому будет под силу проникнуть сквозь плотную защитную оболочку. Момент их слияния и считается моментом оплодотворения.

Две слившиеся клетки со временем превращаются в зиготу, а затем и в эмбрион - прообраз будущего маленького человечка. Беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится к внутренней оболочке матки - эндометрию. Это происходит примерно на 7-10 день. После этого в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон, отвечающий за беременность (ХГЧ), который позволяет в домашних условиях диагностировать наступившую беременность - достаточно лишь приобрести в аптеке специальный тест. Через девять месяцев на свет рождается новый человек.

Зачатие искусственным путем и его виды

Если у женщины или ее партнера было диагностировано бесплодие, то в этом случае прибегают к процедуре искусственного оплодотворения. Но не следует пугаться слова «искусственный», поскольку малыши, зачатые таким образом абсолютно ничем не отличаются от детей, которые появились на свет естественным путем.

Наиболее доступным и простым методом искусственного оплодотворения принято считать искусственную инсеминацию. В ходе данной манипуляции мужская сперма посредством специального катетера помещается непосредственно в полость матки, где сперматозоиды самостоятельно находят яйцеклетку и сливаются с ней. Безусловно, сперма предварительно очищается и подготавливается, отбираются лишь самые качественные и подвижные сперматозоиды.

Накануне манипуляции семейная пара должна пройти полное обследование организма, сдать необходимые анализы. Женщине проверяют маточные трубы на предмет проходимости, мужчина сдает анализ спермограммы, оба партнера сдают тесты на наличие половых инфекций. Зачастую при необходимости овуляцию у женщины стимулируют при помощи специальных гормональных инъекций.

Данный вид искусственного оплодотворения используется в тех случаях, когда:

  • у женщины не происходит овуляция;
  • маточные трубы непроходимы или отсутствуют вовсе;
  • женщина испытывает спазмы и сокращения мышц при половом акте;
  • организм женщины вырабатывает антиспермальные тела, которые лишают жизнеспособности сперматозоиды;
  • у мужчины диагностирована импотенция или другие расстройства в половой сфере;
  • возрастной фактор;
  • у женщины имеется заболевание эндометриоз или другие болезни в области половых органов;
  • анализ спермограммы имеет неудовлетворительный результат.

При первичном бесплодии (бесплодии 1 степени) семейные пары предпочитают именно этот способ искусственного оплодотворения.

Важно! Результативность данного вида искусственного оплодотворения равна примерно 25%. Однако, степень эффективности определяется также рядом факторов: возрастом партнеров, степенью и сроком бесплодия, качеством эякулята и некоторыми другими.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - процедура более дорогостоящая, сложная и трудоемкая. К ней прибегают в тех ситуациях, когда за плечами множество попыток безуспешного зачатия естественным и искусственным путем, но долгожданная беременность так и не случилась. Пара совместно должна сдать ряд анализов, женщине проводят ультразвуковую диагностику, маточные трубы проверяют на проходимость, а мужчина сдает спермограмму. После длительного подготовительного этапа переходят непосредственно к процессу искусственного зачатия.

Мужской биоматериал предварительно обрабатывается и очищается, после чего помещается в благоприятную питательную среду в инкубатор. В стерильной пробирке самые активные и качественные сперматозоиды смешиваются с женскими клетками. Примерно через сутки можно констатировать, произошло ли оплодотворение. А через 2-3 дня развивающиеся эмбрионы переносятся в матку бесплодной пациентки для дальнейшего развития.

В процессе ЭКО в матку подсаживают обычно сразу несколько эмбрионов, с целью повышения эффективности процедуры. При желании пара может заморозить оставшиеся эмбрионы, чтобы в дальнейшем не проходить все предыдущие этапы ЭКО. Шанс наступления беременности при использовании данного метода равна примерно 20-30%.

Итроплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) применяется обычно в случаях с мужским бесплодием. В большинстве случаев виной тому выступает недостаточная подвижность сперматозоидов, или же их полное отсутствие в эякуляте. Процедура достаточно проста - отобранный сперматозоид посредством очень тонкой иглы доставляется непосредственно внутрь яйцеклетки. Происходит это не в организме женщины, а в условиях лаборатории с использованием заранее добытой и обработанной яйцеклетки. Ход манипуляции контролируется при помощи микроскопа.

К ИКСИ готовятся примерно также, как и к ЭКО. Разница лишь в том, что при ЭКО сперматозоидам дается возможность самостоятельно достигнуть яйцеклетки, а при ИКСИ - эту задачу берет на себя опытный специалист. Шанс наступления беременности при помощи этой методики искусственного оплодотворения равна примерно 30%. Если быть точнее и обратиться к статистике, то вероятность также зависит от возраста женщины:

  • шанс забеременеть при помощи ЭКО у женщин младше 35 лет составляет примерно 40%;
  • в возрасте от 35 до 37 лет - 30%;
  • в возрасте 38-40 лет - 20%;
  • женщинам старше 40 лет отводится около 10%, а в 45 лет - примерно 1%.
Альтернативные методы зачатия

Следует отметить, что в особо тяжелых случаях, для бездетных пар также существуют способы стать счастливыми родителями:

  • использование услуг суррогатной матери (Вашего будущего ребенка вынашивает и рожает другая женщина);
  • экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских биоматериалов;
  • использование замороженных эмбрионов;
  • усыновление ребенка, оставшегося без настоящих родителей.
Любопытные факты

Бытует мнение, что дети, зачатые искусственным путем, развиваются в несколько раз активнее своих ровесников, однако при этом сильнее подвержены различным заболеваниям. Однако, это всего лишь предположения, и на самом деле малыши «из пробирки» совершенно ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем. Возможно, подобные мнения основываются на том, что обычно ребенок, зачатый при помощи ЭКО, рождается уже у немолодых родителей, тем самым, становясь еще более желанным долгожданным и любимым. Помимо этого, возможность осуществить данную процедуру в основном имеется у людей, чья финансовая составляющая достаточно надежна и стабильна, и такие родители в будущем способны дать своему чаду достойное образование и отличные условия существования.

Трудности выбора

В подавляющем большинстве случаев практически любые формы как женского, так и мужского бесплодия поддаются успешному излечению, и супругам удается в конечном итоге познать радость от рождения ребенка. Однако, иногда случается, что причина бесплодия была установлена, но устранить ее ни при помощи медикаментозных препаратов, ни оперативным путем не представляется возможности.

Какой же способ искусственного оплодотворения выбрать? На этот вопрос нет однозначного ответа. У каждого из них существуют свои собственные достоинства и недостатки. К примеру, процедура искусственной инсеминации финансово доступна практически для всех и проста в исполнении. Но нельзя поручиться за ее очень высокую эффективность. В то время, как экстракорпоральное оплодотворение имеет довольно высокую цену, а ее осуществление может занять не один год, но при этом вероятность получить желаемый результат довольно высока.

Парам с подобными трудностями на помощь приходят методики искусственного оплодотворения, которые уже не первый год успешно проводятся доктором Лазаревым Александром Павловичем, кандидатом медицинских наук, автором более чем 30 научных работ в области различных форм бесплодия. Помните, что все без исключения пары, которым удалось забеременеть и родить долгожданного малыша при помощи современных достижений в сфере репродукции испытывают огромное родительское счастье. Чего нельзя сказать о бесплодных мужчинах и женщинах, которые еще сомневаются и до сих пор не смогли принять это решение. Однако, следует учитывать, что после тридцати лет любой женщине гораздо труднее стать матерью, даже при помощи искусственного оплодотворения. Взвесьте все «за» и «против», примите правильное решение и испытайте радость от рождения малыша!

Ольга Кавер, процессуальный и системный терапевт, расстановщик: Ко мне часто обращаются с запросом подготовиться к ЭКО психологически, «почистить голову» перед этой важной и дорогостоящей процедурой, потому что если уже было несколько попыток, и все они оказались безуспешны, то, скорее всего, дело не только в технологиях подсадки и забора яйцеклеток…

Дело действительно не только в медицинских технологиях. И для меня важной вехой в развитии нашего отношения к бесплодию было то, что в ведущих клиниках по ЭКО врачи начали свое движение к этому пониманию. ЭКО – это больше, чем медицинская операция или манипуляция. В случае с ЭКО мы имеем дело с человеческой жизнью, душой человека, а она, по статистике, даже в случае ИКСИ, когда сперматозоид помещают внутрь яйцеклетки, приходит в 30-35% случаев с первой попытки. Почему это происходит – это тема отдельной статьи, а сейчас я хочу поговорить о подводных камнях , зная которые, можно легко их обойти. А незнание приводит к разным результатам, часто печальным.

Что такое процедура экстракорпорального оплодотворения? В чем она состоит?

Обычно ЭКО состоит из трех основных фаз:

  1. Так называемый протокол ЭКО, когда с помощью гормональных препаратов происходит стимуляция множественной овуляции у женщины. Цель: получить как можно больше здоровых яйцеклеток.
  2. Затем яйцеклетки извлекаются с помощью пункции и оплодотворяются в специальной питательной среде спермой мужа.
  3. Далее врачи следят за развитием получившихся эмбрионов. И на 3 и 5 дни после оплодотворения возможна процедуры переноса эмбрионов в матку женщины.

Давайте посмотрим, какие подводные камни могут нам встретиться на каждом из этапов ЭКО.

Сразу оговорюсь, что информация получена из моего опыта работы с клиентами на тренингах «Хочу ребенка», в индивидуальном консультировании, проведении системных расстановок и моих собственных исследований в этой области. То, что я рассказываю, может сначала вызвать шоковую реакцию, но, по моему опыту расстановочной работы, системные динамики развиваются именно таким образом. В данный момент я заканчиваю книгу на эту тему.

Итак, на первом этапе идет гормональная стимуляция и, как завершение, пункция яйцеклеток.

Здесь важно понимать, что все яйцеклетки, которые будут получены важно сохранить для оплодотворения спермой мужа. Иногда яйцеклеток так много, что врачи предлагают передать или продать их в качестве донорских яйцеклеток женщинам, у которых овуляция в силу климакса, возраста или наследственных причин невозможна. Каковы последствия согласия на передачу яйцеклеток?

Яйцеклетка – это 50% Вашего будущего ребенка. Передавая его для оплодотворения другой женщине, Вы передаете половину своего ребенка. И всей своей семейной системой и ее динамиками присоединяетесь к семейной системе этой женщины и ее партнера, спермой которого будет оплодотворена Ваша яйцеклетка. Ваши семейные системы будут отныне и навсегда незримо связаны перетекающими друг в друга системными динамиками.

Что такое семейная система:

  • Семейная система – это совокупность людей, благодаря которым мы получили свою жизнь.

Кто входит в вашу семейную систему:

С одной точки зрения все очень просто. Наша семейная система – это то, что мы называем нашим родом, нашими прямыми предками. Это и так, и не так. Все наши предки, наши родители, наши бабушки и дедушки, прабабушки и прадедушки входят в нашу семейную систему. Но еще в нашу семейную систему входят еще несколько групп важных для нас людей, повлиявших на нашу судьбу. Кто же это?

Итак, в семейную систему входят:

  1. Мы сами.
  2. Партнер.
  3. Наши родители.
  4. Наши братья и сестры.
  5. Наши бабушки и дедушки.
  6. Наши прабабушки и прадедушки – влияние оказывают предки до 4-го (прапра-), а иногда и до 7 поколения (прапрапрапрапра-). В очень редких случаях до 10 поколения.
  7. Бывшие партнеры наших предков.
  8. Жертвы наших предков.
  9. Агрессоры, которые нанесли серьезные вред нашим предкам.
  10. Нерожденные дети перечисленных в пунктах 1-9 участников семейной системы.
  11. Все рано умершие дети перечисленных в пунктах 1-9 участников семейной системы.

Участники вашей семейной системы могут стать источниками системных динамик.

Что такое системная динамика:

  • Системная динамика – это алгоритм поведения участников семейной системы, передаваемый по наследству. Системные динамики редко самостоятельно осознаются исполнителем семейного сценария.

Системные динамики семьи, которой будут переданы Ваши яйцеклетки, будут влиять на Вашего будущего ребенка, а что это за семья скорее всего Вы так и не узнаете – передача яйцеклеток является анонимной и конфиденциальной процедурой.

К чему это может привести?

Предположим, после процедуры ЭКО у вас с мужем рождается желанный ребенок. Когда он немного подрастет, он будет неосознанно искать недостающего брата или сестру вокруг себя. Эта динамика аналогична динамике исчезнувшего на раннем сроке близнеца.

Почему это происходит? Дети обычно очень тонко чувствуют, что кого-то в семейной системе не хватает. Чем младше человек, тем он обычно чувствительнее к соблюдению законов семейной системы. Один из основных законов семейной системы – это закон полноты семейной системы.

Он гласит:

  • Закон полноты семейной системы – каждый участник семейной системы имеет равное право на принадлежность к семейной системе.

Дети хорошо чувствуют, что в их семейной системе есть кто-то еще: брат или сестра, рожденный (или даже не рожденный, но проживший до стадии хотя бы бластоциста эмбрион), и начинают искать его рядом с собой. Иногда это проявляется, что ребенок беспокойно себя ведет, капризничает, а иногда это приводит к появлению «воображаемых друзей».

Что делать?

Скорее всего, найти эту семью вы не сможете – это конфиденциальная информация. Но ситуацию облегчает рассказ ребенку о его возможном брате или сестре. Иногда, я советую написать с ребенком письмо тому, кого он ищет. Чем раньше такой разговор состоится, тем проще. Если ребенок продолжает беспокоиться и словно ищет кого-то, то рекомендуется сделать расстановку от имени ребенка. До совершеннолетия родители имеют полное право это делать.

На втором этапе происходит оплодотворение яйцеклеток спермой мужа.

  1. Все полученные эмбрионы считаются детьми. В полном смысле этого слова.

Даже, если эмбрион живет несколько минут. Даже несколько секунд.

  1. Все полученные эмбрионы вы, собираясь на ЭКО, обязуетесь забрать тем или иным способом.

Это самый сложный момент для осознавания!

Даже если в результате оплодотворения получено 25 развивающихся эмбрионов, вы, идя на процедуру ЭКО, осознаете, что вам надо будет забрать их всех в течение жизни.

Почему?

По моему опыту работы, любой эмбрион считает семейной системой как полноценный ребенок. И тогда, если мы получили 25 эмбрионов, то нам подсадят за один раз 2, максимум 3. По законодательству.

Если с этой попытки желанная беременность наступила, вы ждете одного ребенка. Поздравляем! Это очень хороший результат с первого раза. Но… как минимум одного ребенка вы потеряли в процессе. Если подсажено было 2 эмбриона, а имплантировался один, то один эмбрион потерян. В этом случае для семейной системы он считается равноценным выкидышу.

Как влияет выкидыш на семейную систему?

Если выкидыш был оплакан родителями, по нему был проведен траур, то выкидыш не влияет на дальнейший процесс деторождения в семье. Ритуал памяти и траура дает ребенку место в системе. Обычно, после того, как выкидыш произошел, родителям не отдают тело ребенка, то есть нет места захоронения, куда можно прийти и отдать дань памяти. А это очень важный ритуал. Важный в первую очередь для Вас. И это также большая отдельная тема.

Но Вы уже беременны. Будем ли мы проводить траур в этой ситуации?

С одной стороны, беременной женщине важно радоваться каждому дню. Также очень важно быть расслабленной, находиться в доверии жизни. Где найти в этой ситуации место для траура?

Что делать?

Важно мысленно поговорить с ушедшим ребенком. Сказать ему: «Я тебя вижу. Ты мой ребенок, а я твоя мама. Мне очень жаль, что ты не смог взять свою жизнь. Но в моем сердце всегда будет огромное место для тебя, как для моего ребенка. Сейчас я беременна и жду твоего брата или сестру. Пожалуйста, смотри на него или на нее с любовью. Когда он или она родятся, я обязательно расскажу им о тебе. Когда он или она родятся и немного подрастут, и у меня будет время и силы, я обязательно проведу траур по тебе, как по нашему ребенку».

И позже важно выполнить все данные обещания.

Другой вариант, делегировать проведение ритуала траура отцу ребенка. Отец ребенка может найти икону Святого Уара – единственного православного святого, которому можно молиться о потерянных во время беременности детях и некрещенных людях – и поставить свечку в память об ушедшем ребенке, поговорить со свечкой аналогично монологу, приведенному выше, только от своего имени.

Есть и другие варианты как справиться в этой двойственной ситуации беременности и потери ребенка одновременно. О них я написала в своей второй книге, которая в 2014 году выйдет в издательстве АСТ.

Донорство спермы.

Иногда, оплодотворение производится донорской спермой. В этом случае, ребенок, который на 50% является папой, а на 50% мамой, получает в наследство как динамики семейной системы мамы, так и папы. Но, если про маму нам все известно, то про папу известен только цвет глаз, рост, уровень образования. Обычно даже фотографию посмотреть в целях конфиденциальности нельзя. Получается, что мы не знаем, носителем каких семейных историй станет наш будущий ребенок.

Что делать?

Если других вариантов, кроме донорства спермы нет, то после рождения ребенка важно поработать с семейной системой его биологического отца с помощью метода системных расстановок. Метод позволяет продиагностировать какие системные динамики семейной системы донора спермы могут повлиять на ребенка.

Поэтому я рекомендую мысленно обратиться к этому незнакомому Вам мужчине со словами: «Я тебя вижу. Ты – биологический отец нашего ребенка. Спасибо тебе за жизнь нашего малыша. Ты – самый правильный биологический отец для него. Для нас ты все сделал правильно. В моем сердце всегда будет огромное место для тебя, как для биологического отца нашего ребенка».

Это помогает выработать позицию уважения и принятия биологического отца ребенка, ведь Ваш ребенок будет наполовину этим человеком как генетически, так и в плане принадлежности его семейной системы. Когда мы не уважаем и осуждаем биологического отца ребенка, то мы не уважаем и осуждаем половину нашего ребенка. И именно в таких ситуациях системные динамики со стороны семейной системы биологического отца проявляются особенно ярко. Чаще всего эти динамики будут восприниматься нами как негативные. Так уже устроен человек, что все позитивные аспекты склонен приписывать себе и своему роду, а обращается за помощью к психологу, когда в поведении ребенка появляется какой-то «негатив».

Перейдем к рассмотрению следующего этапа процедуры экстракорпорального оплодотворения.

На третьем этапе происходит перенос эмбрионов в матку будущей матери.

На этом этапе важно осознавать несколько моментов:

  1. Врачи, проводящие процедуру переноса, скорее всего будут входить в Вашу семейную систему. Так же как и врачи, участвующие в таинстве зачатия: чьи руки соединили Вашу яйцеклетку и сперматозоид мужа. А при процедуре ИКСИ это происходит буквально «вручную» одним человеком под микроскопом.
  2. Как следствие предыдущего пункта, очень важно выбирать врача не только по профессиональным качествам, но и по его психологической проработанности.

А теперь я раскрою эти два пункта подробнее.

Год назад я посмотрела очень интересный фильм BBC«BabyMakers».

Вот страница фильма, пока его можно найти только на английском языке: http://www.bbc.co.uk/programmes/b01ps8yc

Журналист провел в британской клинике ЭКО 3 недели, расспрашивая врачей и медицинский персонал об их чувствах во время проведения процедуры. И каждому он задавал одни и те же вопросы: «Не чувствуете ли Вы себя Богом в процессе создания новой жизни?» и «Есть ли у Вас дети и как Вы к ним относитесь?»

Ответы было очень интересными. Например, молодая девушка-эмбриолог ответила, что они с его молодым человеком вообще не планируют детей, так как с ними очень много хлопот, а женщина лет пятидесяти, занимающаяся переносом эмбрионов, сказала, что она убежденная childfree и детей никогда не хотела.

По моему скромному мнению, негативное отношение к процессу деторождения является профессиональным противопоказанием к работе в системе репродуктивных технологий. Мысли влияют на результат, и мысли такого важного человека, как врач, влияют на результат вдвойне, ведь человек всегда неосознанно ищет подтверждения своей картине мира, и, если для него «дети – это каторга», то вокруг такого человека создается поле именно с такими характеристиками. И в этом поле предстоит появится Вашему будущему ребенку.

Поле, создаваемое специалистами, присутствующими во время зачатия, оказывает значительное влияние на исход процедуры ЭКО.

Что делать?

Слушайте свое тело, выбирая врача, который будет вести Вашу процедуру ЭКО. Попросите также заранее познакомиться со специалистами, которые будут непосредственно проводить все этапы этого процесса, вплоть до медсестры. Спросите, есть ли у них дети, и если нет, то как они относятся к перспективе их появления. При разговоре, слушайте свое тело . Ведь в беременности именно Ваше тело будет принимать непосредственное участие, и половина Вашего ребенка находится именно в нем – Ваша яйцеклетка (за исключением случаев донорской яйцеклетки).

Тело не обманывает. Прислушайтесь к себе: Вам телесно комфортно рядом с этим человеком? А если он прикоснется к Вам? Если встанет совсем рядом? Вы можете представить, что обнимаете его или ее?

Не стесняйтесь задавать вопросы, это не та ситуация, когда лучше промолчать.

Хочу отдельно выразить свое уважение и благодарность врачам, которые занимаются такой важной и сложной процедурой как ЭКО. Я очень уважаю Ваш труд и готова к сотрудничеству. В этой теме, говоря о важности Вашего состояния во время процедуры, я не преследую намерения ущемить Ваше достоинство. Скорее, я считаю, что врачи и психологи в данном вопросе находятся в одинаковой ситуации: без личной проработки, чтобы не навредить пациенту или клиенту, работать как психологом, так и врачом очень сложно.

Тема выбора «своего» врача (как и «своего» психолога) — очень большая, пока я поставлю здесь многоточие…

И, в завершение, хочу рассмотреть вопрос зачатия с помощью суррогатной мамы.

Суррогатная мама.

Из прочитанного, Вы, наверное, уже понимаете, что эта женщина будет входить в Вашу семейную систему, потому что рассчитаться деньгами за жизнь невозможно. Вы будете связаны навсегда.

Поэтому важно выбрать суррогатную маму не только по параметрам здоровья, но и расспросить ее о семье, родителях, бабушках и дедушках, прабабушках и прадедушках. Расспросить не только с точки зрения кто, от чего и когда умер, а прояснить такие вопросы как:

— как сложилась семейная жизнь в разных предков суррогатной мамы;

— были ранние детские смерти в результате болезней или несчастных случаев;

— сколько выкидышей, неразвивающихся или внематочных беременностей было в семейной системе суррогатной мамы, как у нее, так и у ее предков;

— были ли в семейной системе суррогатной мамы аборты и делала ли она их сама.

Это далеко не полный список вопросов, который важно задать будущей суррогатной маме.

Другой вариант – прийти вместе с кандидаткой в суррогатные матери на расстановку, для того, чтобы продиагностировать, какие аспекты ее личной и семейной истории могут повлиять на течение и результат беременности. И как в будущем это может отразиться на Вашем ребенке.

Можно сделать расстановку и без участия суррогатной мамы, но в таких случаях, мы не всегда можем увидеть все варианты развития событий – нужно согласие самой женщины, готовящейся выносить Вашего будущего ребенка. И нам важно уважать ее право на тайну.

Психологическая подготовка к ЭКО - едва ли не самый главный фактор для успешности процедуры.

Если вы с мужем решились на искусственное оплодотворение, значит уже не один год мечтаете о малыше, переживаете, что ничего не получается, и накручиваете себя, что можете вообще никогда не стать родителями.

Помните о том, что вероятность зачатия и успешное развитие малыша зависит от многих факторов: от возраста пары, их состояния здоровья, качества применяемых препаратов и т.д.

Опытные врачи-репродуктологи утверждают, что 50% успеха проведения программы ЭКО зависит именно от психологического состояния супругов.

Правильное настроение

Важно перебороть свой страх . Даже, если Вы уже сходили к врачу, решились на ЭКО, прошли обследование и начали протокол, страх все равно может остаться и периодически напоминать о себе. И чем ближе ответственный час, тем сильнее он будет. И здесь важно определить его причину.

Вдруг ничего не получится? Поймите Вы: если не выйдет с первого раза, то используйте вторую попытку, опять не вышло - третью. За свое счастье нужно бороться! В конце концов, с каждым разом шансы резко повышаются.

Боитесь самой операции? Процедура длится меньше часа, да и операцией-то её можно назвать очень условно. Благодаря наркозу всё пройдет безболезненно, а благодаря и её специалистам - ещё и с высоким шансом на успех.

А вдруг получится, что тогда? Страх перед кардинальными переменами в жизни - вполне типичен для людей. Но он не должен преобладать над Вашим желанием стать мамой, хорошей мамой. Верьте в то, что жизнь с появлением малыша сложится наилучшим образом. Конечно, боязнь ответственности за маленькую жизнь - это естественно, но важно поверить в то, что Вы сможете и выносить, и родить, и вырастить счастливого ребенка.

Не думайте об операции перед проведением ЭКО . Если на работе напряженная обстановка - возьмите отпуск (всё-таки не рядовое какое-нибудь событие приближается). Если появились проблемы с родными (они не понимают, зачем идти на ЭКО, считают, что проблему Вы надумали) - отдохните и от них. Вам это действительно нужно, потом они поймут.

Наполните свою жизнь яркими красками, радостными событиями и впечатлениями: сходите на концерт, отправьтесь с мужем в романтическое путешествие или устройте хотя бы романтические выходные, перечитайте любимые книги, в конце концов! Так Вы повысите шансы на скорейшее наступление беременности.

Виктория Деркач, психолог: «Для лучшего успеха от ЭКО нарисуйте себе образ будущего малыша. Не конкретно, на кого он будет похож, мальчик или девочка, а просто образ крохи. Это может быть солнышко, цветочек, маленький цыпленок - это уже сделает Ваша фантазия. Представьте, как он появился в Вашей жизни, как ему с вами хорошо, разговаривайте с ним, уговаривайте его остаться с вами, потому что ему и сейчас с вами хорошо, а дальше - будет лучше. Так Вы успокоите саму себя, а визуализация сработает в вашу пользу во время оплодотворения. Доказано опытом».

Еще одним важным пунктом для повышения шансов на успешность ЭКО является доверие врачам и своей жизни . Важно любить себя, своё тело, своих близких людей и свою жизнь, пытаться находить во всём положительные черты и эмоции. Доверять специалистам, которые готовы помочь Вам стать мамой, тоже должно быть абсолютным. Внутренняя гармония и абсолютное спокойствие - вот залог позитивного исхода.

Очень хорошо, если на протяжении всей подготовки к ЭКО рядом всегда будут близкие и родные люди - их поддержка точно поможет Вам настроиться на позитивный исход операции.

Поверьте в свои силы, ведь, если Вы смогли решиться на этот сложный шаг и намерены идти до конца, всё обязательно получится! Удачи!

Различия ЭКО и искусственной инсеминации

В настоящее время с помощью новых репродуктивных технологий процесс зачатия искусственным путем дарит многим бездетным парам с диагнозом “бесплодие” надежду стать родителями.

Как происходит зачатие

ИО представляет собой технологию, которая применяется для появления ребенка у женщин, страдающих различными типами бесплодия. На сегодняшний день широко применяются 2 наиболее популярных способа оплодотворения , каждый из которых имеет свою специфику:

  • Искусственная инсеминация
  • Экстракорпоральное оплодотворение

ЭКО предполагает создание условий для зачатия вне организма женщины, в то время как искуственная инсеминация происходит непосредственно внутри него.

Внутриутробный метод осеменения

Суть метода заключается во введении мужского семени в женский организм, минуя множество различных преград. Главным условием является проходимость маточных труб. Дело в том, что, несмотря на гарантированное “приземление” в полость матки, сперматозоиды должны сами добраться до яйцеклетки. Но сделать это они могут только по маточным трубам. Если с проходимостью существуют проблемы, данный метод применять не рекомендуют.

Перед тем, как ввести сперму, ее подвергают специальной обработке, в ходе которой оставляют лишь здоровые сперматозоиды. Таким образом, повышается не только качество спермы, но и снижается риск рождения ребенка с патологическими изменениями.

ЭКО – лабораторный путь зарождения жизни

Среди научных достижений двадцатого столетия метод экстракорпорального оплодотворения, пожалуй, является одним из самых выдающихся. С помощью данного метода проблему бесплодия практически полностью удалось решить.

ЭКО представляет собой технологию, позволяющую воспроизводить необходимые условия для зачатия вне человеческого организма. Как правило, к этой процедуре прибегают люди, у которых на протяжении нескольких лет попытки зачать ребенка заканчивались неудачей, а лечение оказалось нерезультативным.

На сегодняшний день на земле существуют около пяти миллионов ЭКО-детей, многие из которых уже сами успели стать родителями. В настоящее время можно смело утверждать, что дети, зачатые в лаборатории, не имеют никаких отличий от малышей, зачатых естественным путем.

Технология ЭКО подразумевает прохождение нескольких этапов, в процессе которых пациенты находятся под постоянным наблюдением врачей.

  1. Первая фаза подразумевает прием гормональных препаратов, с помощью которых происходит стимуляция овуляции. Данная процедура необходима для созревания большого количества яйцеклеток.
  2. Второй этап подразумевает трансвагинальную пункцию фолликулов, в ходе которой извлекаются зрелые яйцеклетки.
  3. Далее наступает третья фаза. Так называемого культивирования эмбрионов: полученную яйцеклетку и сперматозоиды подвергают специальной обработке, после чего происходит их слияние (оплодотворение). Затем эмбрионы должны достичь определенной стадии развития.
  4. На заключительном этапе происходит перенос эмбрионов в полость матки для их дальнейшего развития.

Как правило, в матку помещают сразу несколько эмбрионов для повышения вероятности благоприятного исхода.

Стоимость процедуры и показатели статистики

Нужно отметить, что никто не cможет гарантировать стопроцентный результат, который последует после проведения искуственного зачатия. Некоторым женщинам удается забеременеть таким способом уже после первой попытки, другие же получают отрицательный результат и после нескольких процедур.

В случае искуственной инсеминации вероятность положительного результата составляет около 30%. Стоимость процедуры колеблется от 15 до 30 тысяч рублей .

При использовании экстракорпорального оплодотворения вероятность забеременеть составит около 40%. Цена на проведение ЭКО варьируется от 115 до 200 тысяч рублей.

Если вам не удается зачать ребенка естественным путем, это вовсе не означает, что вы не сможете стать генетическими родителями своего ребенка. Современная медицина и вправду творит настоящие чудеса. Главное, не терять надежды и двигаться только вперед.