Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Мастопатия относится к числу наиболее распространенных женских заболеваний, ведь ею страдает от 60 до 90% всех представительниц прекрасного пола в мире. Она поражает и совсем юных, и зрелых, и находящихся на закате своей жизни женщин, но чаще всего встречается в возрастной группе от 20 до 50 лет, то есть в пределах детородного возраста. Во многом это связано с прямой зависимостью мастопатии от гормонального статуса женщины, а также наличием ряда гинекологических заболеваний, проблем с эндокринной системой, в частности, со щитовидной железой, а также печенью и поджелудочной. Очень важно своевременно начать качественное лечение, а для этого необходима правильная диагностика.

Заподозрить наличие мастопатии у себя может каждая женщина, но не всегда чувства могут сразу приравниваться к наличию заболевания.

Многие женщины жалуются на возникновение перед менструациями следующих неприятных ощущений:

• Чувство тяжести, напряженности в груди.
• Повышенная болезненность молочной железы.
• Высокая чувствительность даже при легком прикосновении, грудь болезненно реагирует.
• Визуально заметное увеличение размеров молочных желез, которые кажутся как бы набухшими, отечными.

Объективные симптомы:

• К числу признаков мастопатии, которые можно определить на ощупь, относятся уплотнения и узлы, прощупывающиеся в молочной железе. Они могут быть маленькими и быть распределенными по всей груди (диффузная мастопатия) или же определяться как один или несколько узлов, которые могут быть достаточно большими (узловая мастопатия).
• Выделения из соска, которые чаще всего имеют вид грудного молока или молозива, а в некоторых случаях становятся темными или кровянистыми, что является очень тревожным признаком.

Методы диагностики

В лечебных учреждениях пациентку, скорее всего, отправят на аппаратные обследования молочной железы, но опытный врач на взгляд и на ощупь быстро сможет выяснить, мастопатия ли это или же можно заподозрить другие проблемы с грудью.

Основными методами диагностики в лечебных учреждениях считаются следующие:

• Маммография.
• Компьютерная томография.

• При подозрении на более серьезные заболевания или для уточнения результата врач может назначить биопсию (пункцию) подозрительного участка молочной железы.
• Мазок - проба отделяемого из соска.
• В ряде случаев рекомендованы дополнительные исследования, например, анализы гормонов в крови пациентки.

Важным способом диагностики является анамнез. В результате опроса врач выясняет, имеют ли изменения в молочной железе физиологическое происхождение, связанное с менструальным циклом, с возможными травмами или последствиями хирургического вмешательства, другими проблемами или же вызваны развитием мастопатии. Особенно важно сообщить специалисту о возможных заболеваниях щитовидной железы и других эндокринных органов, об имеющихся абортах и длительности грудного вскармливания, применении гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы. Все эти сведения, а также многие другие вместе с данными обследований и анализа крови дадут врачу возможность точно определить наличие мастопатии в ее конкретной форме.

Как самостоятельно определить мастопатию

Все женщины со школьного возраста отлично знают, какую важность имеет регулярное самообследование груди. Оно помогает на самых ранних стадиях диагностировать различные проблемы с грудью и вовремя начать необходимое лечение.

Обследование груди проводится в середине менструального цикла (врач даст точные рекомендации) перед зеркалом.

Нужно поднять руку над обследуемой железой, закинуть ее за спину, а свободной рукой мягко, но тщательно прощупать грудь. Затем обследование проводится в той же последовательности с другой молочной железой.

Насторожить должны следующие явления:

• Появление болей и нагрубаний не только перед месячными, но и в другие дни цикла.
• Появление выделений из соска.
• Изменение формы соска.
• Появление уплотнений и узлов в ткани молочной железы. Особенную тревогу должны вызвать плотные образования с неровными краями - это характерные признаки рака. У мастопатийных узлов обычно гладкие, ровные края.
• Выраженная асимметрия органов.
• Покраснения, высыпания, изъязвления на коже молочной железы, втянутые или выпуклые участки, любые изменения на коже.

Обнаружение любого из этих симптомов не должно вызывать паники, так как может иметь вполне мирную природу, но обязано послужить толчком для визита к врачу с целью исключить мастопатию или более опасные процессы.

Женщина репродуктивного возраста должна хотя бы раз в год посещать гинеколога и маммолога. А после наступления менопаузы проходить осмотр нужно каждые 5–6 месяцев. К сожалению, многие пациентки пренебрегают этим правилом и пропускают начало мастопатии.

Что такое мастопатия. Код МКБ-10

В МКБ-10 заболеванию присвоили код N60–N64. В эту категорию попадают инфекционные и неинфекционные патологии в мочеполовой системе.

-->
Сам термин «мастопатия» собирательный. Врачи используют его для обозначения , доброкачественных и злокачественных образований в молочных железах. Главная особенность в том, что она относится не к воспалительным, а к гормональным заболеваниям. Именно гормональные сбои в женском организме изменяют структуру железистой ткани и заставляют ее разрастаться.

Виды мастопатии

Заболевание делится на два типа:

• диффузная мастопатия;
• узловая мастопатия.

Диффузная разновидность – первая стадия патологии. В железистой ткани образуются зернистые уплотнения небольшого диаметра. Обнаружить узелки при осмотре и пальпации груди очень сложно даже гинекологу.

Распознать диффузную мастопатию помогают характерные симптомы: и перед менструацией, асимметричное расположение сосков, изменение формы груди. К признакам заболевания также относится венозный рисунок, который проступает на коже.

Аденоз чаще всего встречается у молодых девушек. Такой диагноз ставят при разрастании железистой ткани. При фибпроаденоматозе в груди увеличивается количество соединительной ткани. Это приводит к закупорке сосков и застою жидкости в молочных железах.

При кистозной форме в груди образуются небольшие капсулы, заполненные жидкостью. Кисты могут быть маленькими или большими. В некоторых капсулах откладываются соли кальция, которые приводят к образованию плотных узелков и опухолей.

Фиброзно-кистозная мастопатия – одна из самых распространенных разновидностей. При этом типе в груди разрастается соединительная ткань, а внутри нее образуются кисты.

Диффузная разновидность без правильного лечения перерастает в . Это вторая стадия заболевания, для которой характерны узелки и уплотнения. Новообразования хорошо прощупываются при . Размеры узелков бывают разными: от маленьких горошин до крупных опухолей размером с грецкий орех.

Грудь при узелковой мастопатии увеличивается и опухает, появляются дискомфортные ощущения. В подмышечных впадинах воспаляются лимфоузлы, которые ограничивают подвижность туловища. Особенно, верхних конечностей.

Боль при мастопатии

Дискомфортные ощущения – один из первых симптомов мастопатии. На ранних стадиях боль появляется только перед менструацией. Она либо растекается по всей груди, либо локализуется в каком-то небольшом участке.

Боль при мастопатии может быть разной: острой или тупой, тянущей или простреливающей. Все зависит от того, какая часть груди пострадала из-за разрастания железистой или соединительной ткани. Уплотнения могут задевать кровеносную систему или давить на нервные окончания.

Чем больше зернистые новообразования и узелки, тем сильнее боль. Со временем дискомфортные ощущения только увеличиваются. Боль не исчезает после менструации. Наоборот, она остается и усиливается при каждом движении. Болезненные ощущения появляются также в плечах и предплечьях, в области лопаток и подмышечных впадинах.

На поздних стадиях женщину беспокоит не только дискомфорт, но и . Они могут быть прозрачными, зеленоватыми или коричневатыми. Самые опасные – кровянистые выделения. Они предупреждают, что мастопатию нужно срочно лечить, иначе она превратится в бомбу замедленного действия.

В каком возрасте возникает заболевание?

Самым опасным считается возраст 30–50 лет. В этот период в женском организме снижается концентрация эстрогена и прогестерона, а концентрация ФГС (фолликулостимулирующего гормона) возрастает. Гормональная перестройка делает мочеполовую систему более чувствительной и восприимчивой к гинекологическим заболеваниям.

Фиброзно-кистозная мастопатия в 50–70 случаях из 100 начинается именно в 35–40 лет. Спровоцировать диффузную разновидность заболевания в более раннем возрасте могут гормональные сбои. Они, в свою очередь, возникают из-за частых стрессов, диет, малоподвижного образа жизни и ожирения.

У гормональных сбоев могут быть и другие, более серьезные причины:

• заболевания щитовидной железы;
• бесплодие;
• проблемы с печенью;
• беременность;
• выкидыши и аборты;
• травмы груди;
• неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
• эндометриоз.

У юных девушек мастопатия развивается из-за наследственности и ранней менструации. Если месячные начались в 10–11 лет, семейный врач должен внимательно следить за здоровьем пациентки и состоянием ее мочеполовой системы.

Чем опасна мастопатия?

Если гинеколог или маммолог поставил диагноз «диффузная мастопатия», значит, у женщины точно не . Но это не повод, чтобы отказываться от лечения. Запущенная мастопатия часто перерождается в доброкачественные и злокачественные образования. Особенно, узловая форма.

Также заболевание иногда вызывает воспалительные процессы в молочных железах. Повышается температура и болезненность груди, появляются гнойные выделения из сосков.

К тому же, диффузная мастопатия – признак гормональных сбоев в организме. И если врач не определит, какой именно орган функционирует неправильно, у женщины появятся дополнительные проблемы со здоровьем.

Бывает ли мастопатия у мужчин?

Мастопатию у мужчин называют гинекомастией. Это гипертрофия и разрастание жировой ткани, расположенной в молочных железах. Грудь у мужчины увеличивается в размерах и приобретает женские очертания. Соски становятся чувствительными, опухают и выделяют прозрачную либо зеленовато-коричневую жидкость. Ареолы темнеют, а в молочных железах появляются болезненные ощущения.

Гинекомастия характерна для подростков и пожилых пациентов. У взрослых мужчин заболевание появляется в двух случаях: из-за ожирения или из-за серьезных гормональных сбоев в организме. Если вес находится в пределах нормы, пациента направляют на комплексное обследование внутренних органов и биохимический анализ крови.

Гинекомастия не только косметологическая проблема. Она опасна для здоровья. В жировой ткани могут образовываться узлы и кисты, которые при отсутствии лечения перерождаются в злокачественные опухоли.

Диагностика мастопатии в домашних условиях

Если грудь у женщины часто болит, увеличивается в размерах, отекает и становится плотной, за ней нужно следить. Самый простой способ домашней диагностики – визуальный осмотр и пальпация молочных желез. Ее проводят на 7–10 сутки менструального цикла, когда гормональный фон нормализуется, а отеки исчезают.

Лучше всего устроить осмотр после душа. Женщина обнажает торс и становится перед большим зеркалом. Она смотрит, насколько симметричны соски, и не изменилась ли форма груди. Затем женщина поднимает одну руку и заводит ее за голову. Второй свободной рукой она медленно надавливает на приподнятую грудь, двигаясь от соска по кругу.

Женщину должны насторожить болезненные ощущения в небольших участках и странные уплотнения. Не важно, какого они размера. После пальпации нужно слегка сжать сосок. Если женщина не беременна и не кормит грудью больше года, никаких выделений быть не должно.

Диагностика мастопатии в лабораторных условиях

Пациенткам, жалующимся на боль и уплотнения в груди, предлагают пройти . Это безопасная и простая процедура, которая позволяет увидеть даже маленькие узелки. Исследование расскажет о стадии, виде мастопатии и поможет гинекологу подобрать лечение.

Также врач может назначить женщине анализ крови. Он расскажет об уровне эстрогена и прогестерона, а еще поможет понять, нет ли проблем со щитовидной железой. Иногда гинеколог рекомендует обследовать печень и сделать , расположенных в молочных железах.

Лечение мастопатии

Диффузную мастопатию лечат консервативными методами. Маммолог изучает анамнез пациентки, результаты анализов и УЗИ, а затем подбирает препараты, которые нормализуют гормональный фон и рассасывают кисты.

Женщине могут назначить:

• Антиэстрогены. Средства снижают уровень эстрогенов, убирают болезненные ощущения в груди и уменьшают риск онкологии.
• Оральные контрацептивы. Препараты выписывают молодым девушкам, после 35 ОК назначают очень редко. Таблетки нормализуют менструацию и останавливают развитие мастопатии.
• Гестагены. Средства снижают концентрацию эстрогена и убирают даже крупные кисты. Врачи считают, что гестагены – одни из лучших препаратов для борьбы с мастопатией. Они срабатывают в 80% из 100.
• Аналоги ФГС. Препараты назначают женщинам с фиброзно-кистозной формой заболевания. Это самые сильные средства, поэтому их выписывают, если другие медикаменты не сработали.

Гормональные препараты часто дополняют витаминами, мочегонными и седативными таблетками, а также биологически активными добавками.

Если консервативный метод не справляется с мастопатией, женщине рекомендуют хирургическое лечение. Операцию проводят под общим наркозом. Пациентке удаляют разросшуюся соединительную ткань или часть груди, в которой образовались кисты.

После хирургического вмешательства женщине назначают гормональную терапию для профилактики рецидива.

Мастопатия и беременность

Гинекологи не запрещают девушкам с диффузной мастопатией беременеть и рожать детей. Наоборот, некоторые врачи считают, что материнство может остановить болезнь. Организм беременной и кормящей женщины выделяет много пролактина. Аналоги этого гормона используют для изготовления некоторых препаратов от мастопатии.

Девушкам с диффузной формой заболевания не всегда удается зачать ребенка с первого раза, ведь разрастание соединительной ткани начинается из-за гормональных сбоев в организме. А это, в свою очередь, иногда приводит к бесплодию. Повысить шансы на беременность может комплексное обследование репродуктивной системы и своевременная консультация гинеколога.

Врачи рекомендуют отложить рождение ребенка только в одном случае – при запущенной форме фиброзно-кистозной мастопатии. Беременным противопоказаны гормональные средства, которые используют для лечения заболевания. А отмена препаратов может спровоцировать обострение мастопатии или даже ее перерождение в злокачественную опухоль.

Если уплотнения в молочных железах появились во время беременности, гинекологи советуют не прерывать ее. В 70–80% узелки рассасываются во время кормления грудью. Только женщина должна поддерживать лактацию минимум до 6–10 месяцев ребенка.

Женщинам с мастопатией стоит отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем и диетами. Голодать нельзя. Лучше перейти на сбалансированный и низкокалорийный рацион, отказаться от жирного, мучного и жареного, полюбить овощи и фрукты.

Нельзя при мастопатии делать массаж спины и воротниковой зоны, чтобы не нагружать грудные мышцы и не усиливать разрастание соединительной ткани. Запрещено также загорать на солнце. Особенно, топлес. Ультрафиолет повышает риск рака молочных желез и может спровоцировать перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Маммологи также советуют носить только удобные бюстгальтеры, которые не сдавливают грудь, не натирают и не травмируют кожу. Тесное нижнее белье может стать одной из причин обострения мастопатии.

Женщинам с диффузной и узловой формой заболевания стоит употреблять много продуктов, содержащих витамин С. Аскорбиновая кислота улучшает кровообращение в молочных железах и убирает дискомфортные ощущения. Полезную пищу нужно дополнить йогой или медитацией. Восточные практики помогают избавиться от стресса и защищают от гормональных сбоев в организме.

Мастопатия не настолько страшная и опасная, как кажется многим пациенткам. Если женщина будет заботиться о своем теле, регулярно посещать врача и принимать назначенные препараты, она сможет избавиться от уплотнений и кист в молочных железах даже без операции.

Женская грудь – символ материнства, женственности, один из самых главных секретов женской привлекательности. Но, беспокоясь о размерах и форме груди, далеко не каждая женщина задумывается о ее здоровье. Между тем, молочные железы подвержены различным патологиям.

Вступая в репродуктивный возраст, женщина обычно расцветает, но при этом в ее организме происходят не только благоприятные изменения. Пик многих заболеваний приходится именно на этот период жизни, не исключением стала и мастопатия – одна из самых распространенных патологий молочных желез. Каждая вторая представительница прекрасного пола в возрасте от 18 до 45 лет рано или поздно узнает об этом диагнозе.

Что такое мастопатия?

Мастопатия представляет собой разрастание плотной соединительной ткани молочных желез, вследствие чего в ней образуются полости, наполненные жидкостью. Различают два вида этого заболевания – диффузная и узловая мастопатия.

1. 1. Диффузная мастопатия характеризуется множественными узелками, каждый из которых по размерам не больше просяного зернышка. Структура злов может быть различной, в зависимости от этого мастопатия может быть следующих форм:

• С преобладанием железистого компонента
• С преобладанием фиброзного компонента
• Кистозная форма
• Смешанная форма

Эта форма мастопатии чаще встречается у женщин до 35 лет.

1. 2. Узловая мастопатия, для которой характерно наличие единичных, но более крупных уплотнений (узелков). Узловая мастопатия может быть в форме кисты или доброкачественного образования – фиброаденомы. Этой форме мастопатии подвержены женщины старше 35 лет.

Причины заболевания

Одной из основных причин развития мастопатии является гормональный дисбаланс – избыток гормона эстрогена и низкое содержание прогестерона. В некоторых случаях провоцирующим фактором становится усиленная выработка гипофизом пролактина. Повышенное содержание этого гормона наблюдается у женщин во время беременности и кормления грудью. Вне этого периода избыток пролактина способствует развитию мастопатии.

Помимо гормонального дисбаланса, причинами возникновения мастопатии являются:

• Воспалительные заболевания яичников
• Патологии надпочечников и щитовидной железы
• Заболевания печени
• Отсутствие регулярной половой жизни
• Частые аборты
• Отсутствие беременности и родов до 30 лет
• Наследственная предрасположенность
• Частые стрессы, неврозы, депрессия
• Злоупотребление алкоголем, курение
• Травмы молочных желез, в том числе – микротравмы, к которым приводит ношение тесных бюстгальтеров с металлическими косточками
• Ожирение

Как распознать мастопатию?

Начало заболевания, как правило, характеризуется отсутствием каких-либо явных симптомов, и в этом одна из основных проблем мастопатии. Большинство пациенток обращается к врачу с уже запущенной формой мастопатии, что значительно осложняет лечение. Между тем, насторожить

К ранним признакам мастопатии относятся:

• Ноющая боль в груди, которая обычно появляется перед менструацией
• Ощущение тяжести, дискомфорт
• Изменение формы и размеров груди, особенно перед менструацией
• Грудь становится более грубой

Кроме того, на начальной стадии заболевания могут отмечаться изменения в настроении: повышенная раздражительность, тревожность, признаки депрессии. При малейших сомнениях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для подтверждения или исключения диагноза мастопатии. При отсутствии соответствующего лечения мастопатия переходит в запущенную форму, лечить которую сложнее и дольше.

К поздним симптомам относятся:

• Постоянные, ярко выраженные болевые ощущения в молочной железе, которые резко усиливаются при прикосновении
• Болезненность в подмышечной области
• Еще большее увеличение груди в объеме, ощущение сильной тяжести
• Наличие серозных выделений из сосков

Мастопатия не представляет опасности для жизни женщины, но на фоне этого заболевания развиваются гораздо более опасные патологии, в том числе – рак молочной железы. Поэтому к лечению мастопатии следует подойти очень серьезно.

Не стоит забывать и о важности раннего выявления заболевания. Для этого рекомендуется регулярно проводить самодиагностику, обследуя молочные железы с целью выявления узелков. Особенно внимательно это делать необходимо сразу после окончания менструации, так как именно в этот период признаки мастопатии – если она имеется – выражены наиболее четко.

– патологические фиброзно-кистозные изменения в ткани молочной железы, характеризующиеся появлением плотных, часто болезненных мелкозернистых образований. Беспокоят нагрубание, болезненность железы, более выраженные перед менструацией, серозные, иногда кровянистые выделения из соска. Имеет склонность к рецидивам, является фактором онкологического риска. Диагностика мастопатии требует проведения маммографии, УЗИ молочных желез, при необходимости - диафаноскопии, МРТ молочных желез, пневмокистографии, пункционной биопсии. Лечение мастопатии проводится консервативными методами. При опасности озлокачествления узловой мастопатии проводится оперативное удаление узла.

Общие сведения

– понятие, объединяющее в себе группу заболеваний молочных желез, характеризующихся развитием патологических изменений в ткани железы с нарушением соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов. Согласно нозологической классификации ВОЗ от 1984 года под мастопатией понимают фиброзно-кистозную болезнь молочных желез. Заболеваемость мастопатиями различной этиологии у женщин молодого возраста колеблется в пределах 30-45% и заметно возрастает после 40-45 лет.

Мастопатия представляет собой доброкачественное изменение ткани железы, имеющее прямую зависимость от нейрогуморальной регуляции. Это означает, что факторами развития мастопатии являются как патологии, связанные с нарушениями состояния нервной регуляции (стрессы, неврозы , депрессии), так и расстройство гормонального баланса и внутреннего гомеостаза организма.

Причины развития мастопатии

Полного представления о причинах и механизмах развития мастопатий в настоящий момент нет, но есть все основания утверждать, что значительную роль в возникновении этого заболевания играет гормональный статус. Факторы, способствующие развитию мастопатии: ранняя менопауза , нарушения менструального цикла (гормональные дисфункции, синдром поликистозных яичников , неправильный прием гормональных контрацептивов), продолжительное отсутствие родов, многочисленные (более трех) прерывания беременности , нерегулярная половая жизнь (или ее отсутствие), заболевания половых органов, лактация менее трех месяцев, эндокринные патологии (гипо - и гипертиреозы , нарушение функций гипоталамической и гипофизарной регуляции, работы надпочечников , печени, поджелудочной железы), наследственная предрасположенность.

Есть предположение, что наиболее значимый патогенетический фактор развития мастопатии – дефицит прогестерона при избытке эстрогенов. При этом имеет место усиление пролиферации (размножения) эпителиальных клеток и соединительнотканных клеточных элементов. Помимо этого, в патогенезе мастопатии заметную роль играет выработка пролактина. Пролактинемия способствует повышению чувствительности тканей молочной железы к эстрогенам.

Классификация мастопатий

Наиболее распространенная в клинической практике классификация мастопатий выделяет три формы: масталгия (мастоплазия или мастодиния), диффузный фиброаденоматоз и локализованный фиброаденоматоз. Масталгия характеризуется преобладанием выраженного болевого синдрома и является показанием к назначению анальгезирующих средств.

Диффузный аденоматоз представляет собой развитие в ткани железы диффузных уплотнений и кист. Подразделяется на два типа: фиброзная мастопатия , когда в ткани железы преимущественно образуются соединительнотканные уплотнения, и фиброзно-кистозная мастопатия, в случае если в железе помимо очагов фиброза формируются кисты (полости, заполненные жидкостью).

При локализованном фиброаденоматозе патологические изменения выявляются в ограниченном участке железы (сегменте, квадранте) и не распространяются по всей паренхиме органа. Обнаружение локализованного образования в молочной железе является показанием к биопсии для исключения злокачественной опухоли.

Симптомы мастопатии

Наиболее характерный симптом мастопатии – выявление уплотнения в молочной железе при пальпации. Зачастую это уплотнение может быть болезненным, боль обычно усиливается во второй фазе менструального цикла и непосредственно перед менструацией. Уплотнение может быть единичным, могут выявляться несколько узелков, уплотненной может ощущаться вся железа. Для мастопатий характерно поражение обеих желез, преимущественно их верхних отделов.

Преобладание фиброзного компонента выявляется на ощупь как уплотнение, кистозные изменения на первых этапах могут вовсе не обнаруживаться при пальпации (микрокисты протоков). Боль в молочных железах, как правило, имеет тупой, ноющий или тянущий характер. Ее возникновение связывают с сдавлением нервных окончаний в железистой ткани фиброзными разрастаниями, а также частичным их склерозированием. Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности патологии, чаще всего возникновение и усиление боли связано с менструальным циклом (перед менструацией на пике выработки эстрогенов, боль усиливается). Иногда отмечается иррадиация боли в лопатку, руку.

У 10-15% женщин жалоб на болезненность не отмечается, хотя при осмотре обнаруживаются патологические изменения значительной степени выраженности. Это связывают с различным уровнем болевой чувствительности у женщин и индивидуальной разветвленностью нервной системы молочных желез. Порядка 10% мастопатий сопровождаются увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Иногда пальпация лимфоузлов умеренно болезненна.

Увеличение молочной железы в объеме, периодическое их нагрубание (во втором периоде менструального цикла) связано с образованием венозного застоя в сосудистой сети желез и отеком соединительной ткани. Железы могут увеличиваться на 15%. При этом характерно ощущение дискомфорта и болезненности при пальпации (повышение чувствительности груди). Совокупность этих признаков называют предменструальным синдромом .

Иногда встречаются выделения из сосков разной степени обильности и различного характера. Они могут обнаруживаться только при надавливании на сосок, а могут быть довольно выраженными. По консистенции, как правило, выделения прозрачные или беловатые, могут иметь зеленоватый, кровянистый или коричневый цвет. Наибольшую опасность представляют кровянистые выделения, поскольку могут быть признаком развития злокачественного процесса. Появление любых выделений из сосков, вне зависимости от их характера является поводом обращения к маммологу .

Также внимательно нужно отнестись к обнаружению узла (или нескольких). Пальпация плотного ограниченного узлового образования может быть признаком локализированной узловой мастопатии , а может оказаться развивающимся раком молочной железы . При выявлении подозрительных с точки зрения озлокачествления узлов в молочной железе всегда назначается их биопсия.

Диагностика мастопатии

Одним из наиболее значимых элементов своевременного выявления патологий и новообразований в молочных железах является самообследование (самостоятельная пальпация молочных желез). Для выявления образований, определения их формы, размера, количества, а также для выявления диффузных патологических изменений в ткани железы применяют методы инструментальной диагностики.

Биоконтрастная маммография представляет собой рентгенологическое исследование молочных желез. Маммографию оптимально проводить в первой фазе менструального цикла. Снимок груди делают в двух проекциях: фронтальной и боковой. Данное исследование является одним из наиболее информативных и специфичных.

Помимо этого, в настоящее время применяют УЗИ молочных желез . Как правило, фиброзно-кистозные изменения ткани желез влияют на эхогенность ее структур и могут быть выявлены и довольно качественно изучены с помощью данной методики.

МРТ молочной железы отмечает зоны повышения и понижения температуры тканей железы. Методика диафаноскопии заключается в просвечивании молочно железы с помощью источника света. При этом новообразование в ее толще будет отмечаться как более темное пятно. С помощью дуктографии исследуется система млечных протоков. В молочную железу через сосок вводят контрастное вещество, после чего производят рентгенографию. На снимке визуализируется протоковая система, области дефицита наполнения контрастным веществом могут являться признаками новообразований. Пневмокистография проводится под контролем УЗИ. В полость кисты с помощью тонкой иглы вводят воздух, что позволяет расправить стенки и тщательно их исследовать на предмет пристеночных образований.

При выявлении узлового образования производится биопсия молочной железы - извлечение с помощью пунктирования тонкой иглой образца ткани для гистологического исследования. Для выявления этиологических факторов мастопатии используют методы исследования гормонального статуса. Кольпоскопия и цитологическое исследование клеток влагалищного эпителия позволяет сделать вывод о суммарном гормональном фоне, поскольку форма и структура клеток напрямую зависят от действия половых гормонов.

Производят непосредственное определение содержания гормонов в крови: прогестерона и эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, а также гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона, гормонов надпочечников. Иногда производят тест на наличие аутоантител к клеткам щитовидной железы для выявление аутоиммунного тиреоидита.

Для определения общего гормонального состояния организма проводят исследования органов эндокринной системы на предмет выявления возможных патологий (УЗИ щитовидной железы , надпочечников , печени , поджелудочной железы ; рентгенография турецкого седла, КТ гипофиза). Для исключения иммунных и обменных патологий делают иммунограмму и производят биохимический анализ крови.

Лечение мастопатии

В лечении мастопатии значительную роль играет коррекция гормонального баланса организма. При выборе тактики лечения необходима консультация гинеколога и эндокринолога . Эти специалисты совместно производят тщательный анализ эндокринной системы и назначают препараты, соответствующие выявленным патологиям.

При выраженной эстрогении (и значительной болезненности) могут назначать средства, снижающие влияние этих гормонов на молочную железу (тамоксифен, торемифена цитрат). Для нормализации менструального цикла применяют оральные контрацептивы (выбирают в соответствии с гормональным статусом). Для лечения функциональных расстройств щитовидной железы применяют средства, регулирующие выработку тиреогормонов. Витаминные комплексы способствуют улучшению работы печени и нормализации обменных процессов.

Помимо прочего, применяются препараты прогестерона местного действия (действуют непосредственно на ткань железы, способствуя уменьшению пролиферации соединительной ткани и эпителиальных клеток, снимая отечность), гомеопатические средства. Пациенткам, страдающим мастопатией, рекомендовано ограничить употребление кофе и крепкого чая, отказаться от курения, обогатит рацион фруктами, овощами, продуктами с большим содержанием клетчатки и витаминов. При подозрении на злокачественное образование производят хирургическое удаление узла , в остальных случаях ограничиваются консервативным лечением.

Как правило, мастопатии не склонны к осложнениям и озлокачествлению. При грамотной коррекции гормонального состояния прогноз положителен, но гормональные сбои могу провоцировать рецидивы.

Профилактика мастопатии

Множество факторов, способствующих развитию мастопатий, затрудняет разработку единой и последовательной схемы профилактики. Однако стоит избегать наиболее значимых факторов: стрессовых ситуаций (в качестве профилактической меры рекомендован при стрессах прием лечебных успокаивающих препаратов природного происхождения – валериана, пустырник), создание психологически комфортной обстановки, позитивный образ мышления.

Правильное сбалансированное питание без избыточной калорийности, профилактика лишнего веса и ожирения , однако без увлечения монодиетами и сомнительными методиками похудения, способствуют поддержанию внутреннего гомеостаза и правильной работе нейрогуморальной регуляторной системы. Одним из негативно влияющих на гормональный статус женщин компонентов рациона является кофеин. Женщинам стоит ограничить, а по возможности вовсе исключить кофеин из своей диеты и ни в коем случае не злоупотреблять крепким кофе натощак.

Женщинам старшего возраста, применяющим оральные контрацептивы, стоит отказаться от курения. Также полезным в плане профилактики патологий молочной железы будет ограничение употребление алкогольных напитков. Значимым фактором в сохранении здоровья женщины является регулярная половая жизнь и физическая активность.

Мастопатия распространенное заболевание: встречается у каждой второй женщины. И количество заболевших возрастает. Опасность состоит в том, что она может стать причиной рака молочной железы. Поэтому, при обнаружении симптомов заболевания, необходимо идти на прием к врачу-маммологу.

Многих интересуют вопросы: «Что такое мастопатия и от чего она появляется?» «Чем вызвана мастопатия?». Об этом мы и поговорим в статье.

О заболевании

– заболевание молочной железы, при котором происходит разрастание соединительных тканей. Обычно оно возникает из-за гормонального дисбаланса.

Мастопатия чаще всего проходит бессимптомно и не вызывает беспокойства у женщин. А симптомы, если они есть (особенно на начальной стадии), воспринимаются, как должное.

Например: ощущение тяжести и боли в груди перед менструацией. Многие женщины думают, что это обычное явление. Но, помните, что грудь не должна болеть никогда.

Симптомы ранней стадии

Симптомы на разных стадиях мастопатии отличаются. Выявление заболевания на ранней стадии упрощает его лечение (на ранних стадиях помогает консервативное лечение).

Ранняя стадия :

Запущенная форма

• грудь тяжелеет и становится значительно больше;
• постоянная боль в груди;
• при прикосновении ощущается сильная боль;
• болевая область разрастается до подмышек и плеч;
• выделения из сосков (прозрачные или кровянистые).

Существует несколько разновидностей заболевания :

• Фиброзная мастопатия – разрастание соединительной ткани с преобладанием фиброзной структуры.
• Кистозная мастопатия – сопровождается появлением кист.
• Протоковая – мастопатия, исходящая из внедольковых мелких молочных протоков.
• Склерозирующий аденоз – характеризуется большим количеством железистого компонента.
• (фиброзно-кистозная с преобладанием кистозного компонента; с преобладанием железистого компонента (аденоз); фиброзно-кистозная с преобладанием фиброзного компонента; смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии).

Начальная стадия заболевания называется – диффузной. На этой стадии начинают разрастаться ткани и образуют просовидные узелки.

С развитием заболевания узелки разрастаются. И эта стадия уже носит название – узелковой.

Причины мастопатии

Мастопатия — от чего она появляется? Причины болезнисвязаны как с наследственностью, так и с уровнем гормонов и внешними факторами.

Основная причина развития мастопатии — гормоны.

От чего возникает мастопатия? Из-за недостатка прогестерона и избытка эстрогена (гиперэстрогения) и пролактина (отвечает за функционирование молочной железы).

Именно это становится причиной разрастания соединительных тканей, эпителия альвеол и протоков (регулируется эстрогеном). Вот как образуется мастопатия.

От чего бывает мастопатия .