Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Болезненные ощущения, которые возникают в области спины, могут существенно нарушать самочувствие и даже работоспособность. Такие симптомы точно не стоит оставлять без внимания, ведь они могут усугубляться и становиться хроническими. Но иногда боли в спине игнорировать просто не возможно. Ведь их интенсивность может доходить до того, что больной теряет способность двигаться. В этом случае доктора могут диагностировать защемление нервных корешков в пояснице, обсудим лечение данного нарушения чуть более подробно.

Защемление нервных корешков чаще всего провоцируется остеохондрозом, который сопровождается разрушением межпозвонковых дисков. Основным проявлением защемления становится боль, которая может носить различный характер. Такое неприятное ощущение на порядок ухудшает общее состояние больного, нарушает трудоспособность и физическую активность.

При подозрении на защемление нервных корешков в пояснице стоит обратиться к врачу.

Защемление нервных корешков - лечение

Терапия защемления нервных корешков в поясничном отделе зависит от того, какой именно фактор вызвал возникновение такого нарушения. В острый период заболевания больному необходимо придерживаться постельного режима. При этом врачи принимают меры по устранению болезненных ощущений. В качестве обезболивающих средств чаще всего используют нестероидные противовоспалительные лекарства, представленные ибупрофеном, диклофенаком, кетопрофеном и пр. Данные медикаменты оказывают выраженное обезболивающее и противовоспалительное воздействие.

Кроме того для устранения болезненных ощущений применяют и лекарства для местного нанесения в виде мазевых препаратов. Среди этих медикаментов находятся Фастум гель, Кетонал крем, а также Финалгон и пр.

Справиться с очень сильными болями помогают местные инъекции раствором новокаина – так называемые новокаиновые блокады.

Крайне важную роль играет грамотная поддержка нервной системы на этапе восстановления. С этой целью пациентам с защемлением нервных корешков назначают прием лекарств с витаминами группы В, представленных Мильгаммой, Нейрорубином и пр.

Для успешного лечения защемления нервных корешков в поясничном отделе рекомендуется придерживаться диетического питания. При этом важно отказаться от откровенно вредной пищи, а особенно от слишком соленых и острых блюд, крепкого кофе и спиртного.

Дальнейшая терапия защемления направлена не только на окончательное устранение воспаления, но и на коррекцию факторов, спровоцировавших защемление. Специалисты принимают меры по освобождению нерва от сжатия, по восстановлению оптимального положения межпозвонковых дисков, и по устранению мышечного спазма.

В том случае, если сдавление вызвано травмой, справиться с ним поможет консервативное лечение либо оперативное вмешательство. Наличие опухоли требует проведения соответствующей терапии у онколога. Обнаруженная межпозвонковая грыжа – это показание к проведению операции.

Освободить защемленный нерв помогут методики физиотерапевтического воздействия, представленные УВЧ-терапией, магнитотерапией и электрофорезом. Также замечательный эффект дают процедуры мануальной терапии и рефлексотерапии. Больным могут выписывать проведение парафиновых аппликаций. Еще пациентам с таким нарушением показаны различные методики массажа (в том числе и с использованием согревающих средств) и выполнение лечебной гимнастики. Еще описанные методы воздействия способствуют устранению повышенной отечности, улучшению кровообращения, уменьшению выраженности болезненных ощущений, также они неплохо прогревают участок воспаления.

Среди альтернативных методов лечения защемления нервных корешков в пояснице стоит выделить точечный массаж, фитотерапию, иглоукалывание. Неплохой эффект дает проведение баночного массажа, процедур гирудотерапии и массажа камнями, известного, как Стоун-терапия.

Пациентам с защемлением нервных корешков в поясничном отделе необходимо соблюдать покой, а также постельный режим. Им крайне важно заменить мягкое спальное место на более жесткое и твердое. Также при подобном нарушении стоит исключить поднятие тяжестей и отказаться от сидения на мягких поверхностях (в мягком кресле).

Иногда склонность к защемлению нервов объясняется повышенной массой тела, в этом случае больному необходимо проконсультироваться с диетологом. Такой специалист подскажет, как правильно справиться с лишним весом и предупредить его появление в дальнейшем.

Народные средства

Справиться с защемлением нервных корешков в поясничном отделе помогут не только лекарства, но и средства народной медицины. Так отличный эффект дает использование настойки на основе обыкновенных лавровых листьев, которые найдутся на кухне каждой хозяйки. Пару столовых ложек измельченного сырья залейте двумястами миллилитрами водки. Оставьте лекарство на два-три дня для настаивания, после процедите. Применяйте готовую настойку для втирания в пораженные участки.

Также пациентам с защемлением нервных корешков пригодится сельдерей. Его можно применять в качестве свежего сока – пить по столовой ложечке перед каждой трапезой. Также можно измельчить сельдерей до состояния кашицы и использовать его для наложения компресса на область поясницы.

Перед применением средств народной медицины не лишним будет проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Защемление нерва возникает, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками или же другими «преградами», среди которых: грыжи, спазмированные мышцы, сухожилия, хрящи, опухоли, протрузия.

Защемление нерва всегда сопровождается сильной болью (колющей, жгучей, стреляющей). Существует множество форм защемлений, но самыми распространенными являются защемления шейного и седалищного нервов.

В зависимости от места защемления нерва и локализации боли, выделяют ишиалгию (боль в крестце, ягодице, задней поверхности ноги), люмбоишиалгию (боль в пояснице, ягодице, задней части ноги), люмбалгию (боль в пояснице и спине), цервикобрахиалгию (боль в шее и руке) и цервикалгию (боль в шее).

Важно учесть, что человек, испытывающий острый приступ боли может дополнительно страдать от онемения определенной группы мышц, от нарушения работы органов. На это влияет то, какой из нервов был защемлен. Следует различать зажатие чувствительных, вегетативных и двигательных нервов. Когда страдает первый из них, то человек обращается к доктору из-за сильного приступа боли, которую невозможно перетерпеть. При защемлении двух последних разновидностей нервов врачебная помощь часто оказывается отложенной, что чревато развитием серьезных осложнений.

Симптомы защемления нерва

Симптомы защемления нерва напрямую зависят от локализации защемления. Влияет на проявление болезни и воспалительный процесс (если он наличествует), причины защемления и его длительность (степень).

Основным же симптомом является резкая боль в месте защемления (пояснице, шее, спине, руке или ноге) и ограниченность движений. Тяжелые случаи защемления шейного, седалищного или позвоночного нерва могут привести к компрессии спинного мозга, нарушить двигательные функции и чувствительность конечностей, стать причиной пареза или паралича.

Признаки защемления нерва и их окончаний будут варьироваться в зависимости от того, что послужило причиной этого состояния. Также на выраженность и характер симптомов влияет то, за какие функции отвечает нерв и где он расположен.

Поэтому можно выделить следующие признаки защемления:

Защемление седалищного нерва или нерва в пояснице (ишиас) проявляется жжением и покалыванием, отдающим в ногу. Она, в свою очередь, становится малоподвижной, а в положении стоя человек чувствует стреляющую боль. При наличии грыжи или пролапса боль становится более интенсивной и резкой. Если защемленный нерв воспаляется, говорят о радикулите. Часто защемление нерва в пояснице может быть вызвано избыточным весом, ведь именно на поясничный отдел приходится основная тяжесть тела. Когда причиной защемления становится межпозвоночная грыжа или обострение остеохондроза, рекомендуются фитотерапия и лечебная гимнастика, а мануальная терапия исключается.

При защемлении шейного нерва характерно напряжение мышц шеи. Боль значительно усиливается, если человек пытается повернуть голову или же, напротив, долго держит её в одном и том же положении (во время сна, при длительном сидении и проч.) Защемить шейный нерв могут межпозвонковые диски или шейные позвонки в случае остеохондроза, подвывиха или пролапса (выпячивания). Для лечения такого защемления лучше всего подходят массаж и мануальная терапия, способные избавить человека от боли и восстановить нормальное анатомическое положение межпозвоночных дисков.

Если пострадал чувственный нерв, то человек испытывает боль различной интенсивности. Она может носить жгучий, стреляющий, колющий характер. Может возникать приступообразно, а может присутствовать постоянно.

Когда нерв сдавливается в грудном отделе, человек страдает от межреберной невралгии. Если в этом же месте компрессии подвергается вегетативный участок нервной системы, то пациенты часто жалуются на сердечные боли. Чтобы отличить защемление нерва от болезней сердца стоит обратить внимание на характер болей. Как правило, при межреберной невралгии они присутствуют на постоянной основе, не утихают ни во время отдыха, ни во время активного времяпрепровождения. Усиление симптомов происходит при попытке прощупать пространство между ребрами и выполнить движения туловищем.

В том случае, если передавленным оказывается седалищный нерв, пациенты жалуются на боли в нижней части спины, которые отдают в нижние конечности, ягодицы и могут доходить до пяток.

Когда страдает лучевой нерв, то человек не в состоянии разогнуть и согнуть руку, пальцы находятся в согнутом состоянии, а кисть безвольно свисает. Симптомы варьируются от конкретного места пережатия.

При компрессии локтевого нерва нарушается чувствительность пальцев и кисти руки. Страдает кровообращение, боли отдают в мизинец.

Часто, независимо от того, какой нерв страдает, место компрессии становится отечным, красным и болезненным.

Мышечные судороги и слабость в месте локализации защемления. Возникновение чувства покалывания.

Симптомы, характеризующие защемление нерва, имеют свойство усиливаться во время ночного отдыха. То же самое происходит при сильном кашле, смехе, чихании и даже просто при повышенном волнении. При онемении конечностей, боль может несколько угасать. Переохлаждение, напротив, приводит к усилению болезненных ощущений.

Причины защемления нерва

Чаще всего защемление нерва происходит по причине обострения остеохондроза (дегенерация хрящей межпозвоночных дисков): зазор между позвонками сужается и нервные ответвления защемляются. Гипертонус (спазмирование) мышц лишь усугубляет патологический процесс, доставляя человеку ещё больший дискомфорт.

Когда спазмированные мышцы защемляют нервы, страдают также и кровеносные сосуды. Это не только причиняет боль, но и ухудшает кровообращение, работу внутренних органов и головного мозга. Если защемление длится продолжительное время, нервные ткани могут отмирать и чувствительность отдельных частей тела и участков кожи может пропадать. Иногда защемленный нерв может воспаляться. В частности, это происходит при радикулите.

В качестве других причин, вызывающих защемление нерва можно выделить следующие:

Неловкое движение, совершенное со слишком высокой скоростью и резкостью.

Резкая нагрузка на любой отдел позвоночника, после длительного его нахождения в состоянии покоя.

Любая разновидность травмы – ушибы, падения, вывихи, переломы, подвывихи и пр.

Дефекты позвоночника, врожденного и приобретенного характера.

Восстановительный период после любой операции.

Нарушения в гормональной сфере.

Болезни, носящие инфекционную природу.

Остеохондроз позвоночника и осложнения этой болезни, такие как грыжа и протрузия дисков.

Спазмированность мышц вследствие множества причин.

Смещение позвонков.

Избыточная масса тела.

Растущая опухоль, которая может быть локализована в любом месте.

Существует дополнительные факторы риска, которые приводят к тому, что защемление нерва происходят у человека чаще, чем у остальных людей: это наследственная предрасположенность, усиленные физические нагрузки, неправильная осанка, женский пол, период вынашивания плода.

Что делать при защемлении нерва?

При возникновении подозрения на защемление любого нерва стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение с использованием народных средств может лишь усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений. Врач сможет разобраться в причинах, приведших возникновению компрессии определить тактику лечения. Важно строго придерживаться рекомендаций, данных доктором.

Знание того, каким образом происходит диагностика защемления нерва, поможет чувствовать себя увереннее на приеме у врача.

Лечение защемления нерва

В первую очередь врач должен точно установить диагноз. Для этого чаще всего используется МРТ той области, на которую человек предъявляет жалобы. Иногда проводится рентгеновское исследование, которое даёт возможность визуализации защемления нервов в любом отделе позвоночника. Рентген используют при подозрении на пережатие нервов костями, а МРТ при подозрении на то, что нерв был подвержен компрессии мягкими тканями. К тому же оно позволяет определить состояние внутренних органов и наличие осложнений, которые могли появиться при защемлении нерва.

Чаще всего лечение защемления нерва не представляет собою сложности, а результаты его проявляются уже после первого лечебного сеанса. Для лечения применяют иглоукалывание, мануальную терапию и точечный тибетский массаж. Благодаря этому удается быстро снять спазмы мышц, восстановить правильное положение межпозвоночных дисков, освободить защемленные нервные окончания и устранить болевой синдром.

Общие принципы лечения нервов, подвергшихся пережатию, сводятся к тому, что человеку необходимо снять болезненные ощущения, а уже после этого осуществляют устранение причины возникновения подобного состояния. При необходимости человека оперируют.

Что касается обезболивания, то используется как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Самая распространенная группа лекарственных средств для снятия боли при защемлении нервов – это НПВП. Они позволяют не только снизить порог болевой чувствительности, но и уменьшить имеющееся воспаление. Однако у НПВП есть серьезные побочные эффекты, и в первую очередь – это способность раздражать слизистую оболочку, выстилающую желудок. Поэтому важно использовать препараты этой группы при приеме внутрь только после еды. К тому же НПВП нельзя применять длительное время и превышать дозировку, так как это приводит к усилению всех побочных эффектов. К НПВП относятся вольтарен, аспирин, ибупрофен, нимесулид, мовалис, бутадион и пр.

Если врач диагностировал, что защемление нерва было вызвано спазмом мышц, то для его снятия следует использовать иные лекарственные средства, например, мидокалм. Помогают устранить боль такие физиопроцедуры, как УВЧ, электрофорез, прохождение курса иглоукалывания, новокаиновые блокады, массаж.

Наиболее эффективными вспомогательными методами являются магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации.

Не стоит забывать о лечебной гимнастике, комплексы подбираются в соответствии с причиной, вызвавшей компрессию нерва.

Нормализовать обменные процессы в организме поможет приём витаминных комплексов, в частности витаминов группы В.

После того, как был снят болевой синдром, следует приступать к устранению причины, вызвавшей пережатие нерва. Когда защемление возникает в результате болезни, необходимо устранять её соответствующими средствами:

Если причина пережатия и сдавления нерва кроется в травме, то показана как консервативная терапия, так и оперативное вмешательство.

Когда нервы сдавливаются опухолью, то назначается соответствующее лечение у онколога.

Помимо терапевтического воздействия больному необходим покой и постельный режим. Часто боли связаны с тем, что человек длительное время проводит в неподходящей для него позе. Так стреляющие боли в пояснице можно устранить, заменив спальное место на более жесткое и твердое.

Важно придерживаться определенного режима питания. Из ежедневного меню стоит исключить всю жаренную, соленую, пряную и острую пищу.

Если склонность к защемлению нервов вызвана повышенной массой тела, то человеку следует обратиться к диетологу, который поможет снизить вес и избежать возникновения подобной проблемы в будущем.

Результатом грамотного лечения станет:

Снятие болевого синдрома.

Освобождение нерва и восстановление передачи нервных импульсов.

Снятие воспалительного процесса, если таковой имеется.

Восстановление нормального кровообращения в поврежденном участке.

Отсутствие рецидивов защемления нервов.

Профилактика развития болезней.

Улучшение состояние, повышение работоспособности, восстановление качества жизни.

Повышение двигательной активности.

Если нет возможности сразу же отправиться на приём к доктору, то при подозрении на защемление нерва, стоит принять обезболивающее средство и уложить человека на ровную твердую поверхность. После следует вызвать медицинского работника на дом или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.

Стоит понимать, что защемление нерва – это не временное состояние организма, которое способно пройти самостоятельною. Даже после того, как боли будут устранены, причина защемления должна быть выяснена. При отсутствии терапевтического воздействия, пережатие нервов может привести к серьезным осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.

Строение нервной системы очень сложное, поэтому самолечение недопустимо. Терапию должен осуществлять только врач-невролог.

Как снять боль из-за седалищного нерва за 2 минуты?

Профилактика защемления нерва

К профилактическим мероприятиям защемления нерва, можно отнести следующие:

Нормализация веса. Именно от его избытка в первую очередь страдает позвоночник, развиваются грыжи, происходит уплотнение межпозвонковых дисков и как результат – возникает защемление нервов.

Исправление осанки. От того, на сколько правильная у человека осанка, зависит не только частота возникновения защемлений, но и здоровье позвоночника и всех внутренних органов в целом. Позаботиться об этой мере профилактики стоит с самого детства.

Повышение двигательной активности. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой.

Избавление от одностороннего давления на позвоночник, например, ношения сумки на одном плече. Стоит помнить, что защемление нерва может возникнуть не только на фоне отсутствия движения, но и при однобоком воздействии.

Избегание травмоопасных ситуаций и соблюдение техники безопасности на рабочем месте.

Необходимо стараться не совершать резких движений после длительного нахождения в состоянии покоя.

Правильное обустройство спального места, приобретение ортопедических принадлежностей для отдыха (матрасов и подушек).

Своевременное обращение к врачу, не только при возникшем защемлении нерва, но и при появившихся болях в позвоночнике.

Соблюдая эти профилактические меры, можно несколько снизить риск возникновения защемления нервов.

Текст: Раиса Белова

Когда человек жалуется на «свой радикулит», обычно речь идет о защемлении поясничного нерва. Чем опасно защемление нерва в поясничном отделе и каковы основные методы лечения защемления поясничного нерва?

Защемление нерва в поясничном отделе

Защемление поясничного нерва влияет на всю спину – от шеи до поясницы. Болезненные состояния, связанные с защемлением поясничного нерва могут быть разными, но всех их объединяют более или менее общие симптомы: мышечная усталость , боли в плечах или пояснице, а также локальная неподвижность. К счастью при надлежащей диагностике и лечении пациент может оправиться от защемления нерва в поясничном отделе в течение нескольких дней.

Защемление нерва происходит вдоль позвоночного столба. Там где заканчивается позвоночный столб, из него вытягиваются нервные окончания на уровне примерно чуть выше ягодиц. Защемление нервов обычно происходит именно в этой нижней части и, как правило, затрагивает пятый поясничный нерв (позвонок L5) или крестцовый нерв (позвонок S1), хотя и другие нервы также могут быть защемлены.

Каковы наиболее распространенные симптомы защемления нервов в поясничном отделе? Когда человек страдает от защемления поясничного нерва, боль, как правило, вызвана тем, что спинной диск давит на нерв в позвоночнике . Такую боль называют «радикулитной» или просто «радикулитом», она может ощущаться как острой, так и тупой, в зависимости от тяжести защемления. Чаще всего защемляются нервы в нижней части спины - в позвонках L5 и S1. Защемление нерва в позвонке L5 обычно вызывает онемение и слабость мышц. Это происходит потому, что нерв в позвонке L5 отвечает за движение мышц, которые поднимают ногу и обеспечивают движение большого пальца ноги. Следовательно, если нерв в позвонке L5 зажимается, человек может испытывать боли в верхней части стопы . Защемление нерва в позвонке S1 может вызвать мышечную слабость, онемение в задней части голени и боли вдоль внешней стороны ноги.

Иногда защемление может затронуть нервы в позвонках C5, C6, C7 и C8. Защемление нерва в позвонке C5 может привести к боли онемению плеча и двуглавой мышцы, мышечной слабости. Защемление нерва в позвонке C6 может привести к потере контроля над разгибателем запястья, к боли и онемению бицепса, которая будет распространяться вниз по руке вплоть до большого пальца руки. Есть риск потерять контроль над серединой предплечья. Защемление нерва в позвонке C7 может привести к болезненным ощущениям и онемению в области руки на среднем пальце, кроме того человек может быть не в состоянии контролировать трицепсы. Наконец, защемление нерва в позвонке C8 может привести к дисфункции руки, а также к боли и онемению , которые проявятся на внешней стороне мизинца.

Диагностика защемления поясничного нерва

Чтобы определить причину боли и онемения, врач начинает с подробного рассмотрения медицинской истории пациента, часто назначая медицинский осмотр и диагностические тесты. Нужно определить, где именно у пациента сконцентрированы болезненные ощущения, в какой части спины, какие другие симптомы могут сопровождать боль, какое положение тела эту боль уменьшает или притупляет. Врач может также проверить функцию нерва, мышечную силу в руках и ногах и гибкость позвоночника. Из диагностических тестов, которые помогают установить точное место защемления поясничного нерва, обычно назначаются КТ или МРТ.

Поскольку точное определение и симптомы защемления поясничного нерва до сих пор обсуждаются медицинскими специалистами, единого мнения о том, как называть это состояние, нет. Конечно, большинство врачей называет его «защемление поясничного нерва», однако среди диагнозов можно встретить «грыжа межпозвоночного диска», «выпячивание диска», «разорванный диск», «рваный позвоночный диск» и другие названия. Это разногласие в официальных названиях у обывателя может вызвать путаницу, однако речь в большинстве случаев ведется об одном и том же недомогании.

Защемление поясничного нерва: методы лечения

Защемление нерва в поясничном отделе позвоночника с течением времени может привести к невропатии – так называется поражение спинномозговых нервов. Невропатия в поясничной области может проявляться в покалывании, онемении, мышечной слабости. Самое страшное возможное последствие невропатии – паралич нижних конечностей (одной или обеих). При этом поврежденные нервы со временем заживают, и подвижность к конечностям возвращается, но это занимает очень долгое время.

Любые методы лечения защемления поясничного нерва начинаются с устранения причины защемления. В зависимости от этого пациенту может понадобиться физиотерапия, отдых или операция по удалению той части ткани или кости, которая создает давление на нерв. Если нерв останется зажатым, он не будет получать питательные вещества для жизнедеятельности и функционирования. В лечении после защемления поясничного нерва важно также предотвратить необратимые повреждения нерва. Ведь если нерв пережил тяжелый некроз, он никогда не сможет полностью зажить.

Из видов лечения защемления поясничного нерва, которые можно использовать дома, можно назвать употребление противовоспалительных лекарственных средств, таких как ибупрофен, напроксен или аспирин. Они помогают уменьшить воспаление и боль в области крестца. Если эти простые средства не помогают, врач может назначить сильнодействующие препараты, например, амитриптилин.