Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Самочувствие и работоспособность любого человека напрямую зависят от нормального функционирования кишечника. Любые нарушения в его работе приводят в результате к снижению иммунитета и развитию разнообразных нежелательных состояний, чаще всего из которых встречается , или нарушение перистальтики.

Что такое «кишечная перистальтика»

Перистальтика кишечника представляет собой волноподобное сокращение кишечных стенок, выстланных гладкомышечной тканью, что обеспечивает продвижение химуса (пищевой комок) от верхних участков ЖКТ к дистальным. Гладкие мышцы устилают стенки кишечника в 2 слоя. В первом они расположены продольно, а во втором – по кругу. Согласованная работа мышечных волокон и «вызывает» начало перистальтики, частота сокращений в разных отделах кишечника разнится.

К примеру, в тонком кишечнике одновременно проходит несколько таких волн, которые могут быть как медленными, так и стремительными. В толстом кишечнике пищевой комок движется гораздо медленнее, чем в других отделах, а потом и скорость перистальтики здесь меньше. Однако несколько раз на протяжении дня в этом отделе происходит сокращение стенок, которые продвигают химус к анальному отверстию.

Перистальтика активизируется рефлекторно после заполнения желудка пищей. Нормальной частотой перистальтики считается появление волнообразных движений в:

• 12-перстной кишке – 10-12 раз в минуту;
• тонком кишечнике – 9-12;
• толстом кишечнике – 3-4;
• прямой кишке – не более 3.

Нарушение перистальтических процессов приводит к замедлению всасывания витаминов, минералов и других необходимых организму веществ, продвижение химуса ухудшается и, как результат, замедляется еще и выведение продуктов жизнедеятельности. Поэтому все «остатки» становятся настоящим источником токсинов, чем и обусловлены неприятные симптомы кишечной дискинезии.

Симптомы нарушения кишечной перистальтики

Признаки такого состояния могут быть самыми разноплановыми.

Боль в животе абсолютно разной локализации , которая беспокоит достаточно часто. Интенсивность ее может варьироваться от едва заметного дискомфорта до сильнейших спазмов и часто зависит от времени суток. К примеру, болевые ощущения обычно затихают после опорожнения кишечника либо отхождения газов, в период сна, но возобновляются с новой силой после пробуждения, во время приема пищи или кофеинсодержащих напитков. Вызвать новый приступ боли могут эмоциональные потрясения, перенапряжение, физическая нагрузка или стресс.

Повышенное газообразование и вздутие.

Нарушение дефекации. Для этого состояния более характерны стойкие , которые очень редко сменяются сильной диареей. При отсутствии лечения запоры становятся хроническими, а опорожниться человек может только после использования очистительных клизм либо слабительных препаратов.

Появление лишних кило , что вызвано нарушением пищеварительных и обменных процессов в организме.

Стремительное ухудшение самочувствия , общая слабость, раздражительность, спровоцированная постоянной бессонницей.

Постоянное нарастание признаков интоксикации , проявление аллергии, появление прыщей, гнойничковой сыпи на коже.

При обнаружении таких симптомов следует сразу же обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который поможет выявить нарушения в работе кишечнике и порекомендует соответствующее лечение.

Причины состояния

Угнетение перистальтики может быть спровоцировано такими факторами:

• несбалансированный рацион, в котором большая часть отведена высококалорийным продуктам;
• кишечные патологии хронической формы;
• новообразования в кишечнике любой природы (доброкачественные либо злокачественные);
  оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
  возраст;
• отсутствие даже минимальной физической нагрузки;
• генетическая предрасположенность;
• длительное применение лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную моторику.

Неправильное питание является основной причиной запоров. Ведь из-за систематичного употребления мучных продуктов и пищи, богатой крахмалом, жирами и сахаром, в просвете кишечника активизируются процессы гниения и брожения.

Сквозь кишечные стенки в организм просачиваются токсины, которые поражают соседствующие органы. С течением времени в кишечнике образуются «каловые камни». Это настолько плотные структуры, что их продвижение по кишечнику приводит к повреждению кишечной слизистой. Угнетение процессов перистальтики вызывает не только появление запоров, но провоцирует застой крови в органах малого таза, что приводит к появлению геморроя и .

У пожилых людей перистальтика кишечника нарушается в результате прогрессирования хронических патологий, «сбоя» гормонального фона, мышечной атрофии.

Усиленная перистальтика кишечника

Кишечная гиперперистальтика представляет собой ускоренное сокращение стенок кишечника, что является частым симптомом многих заболеваний (дисбактериоз, онкозаболевания органов ЖКТ, обострение хронических недугов). Усиленная перистальтика проявляется в появлении острой диареи, которая может сопровождаться болью в животе, частыми позывами к дефекации, испражнения водянистые, иногда пенистые.

Лечение этого состояния будет эффективным только после выявления причин его вызвавшего. Если сопутствующих патологий нет и жидкий стул вызван только нарушениями в питании, тогда можно рекомендовать препараты, замедляющие кишечную перистальтику. К таковым относятся лоперамид (отечественный аналог имодиума), диара, лопедиум.

Как улучшить кишечную перистальтику

Чтобы стимулировать работу кишечника следует придерживаться всего нескольких советов:

• ежедневное меню должно обязательно включать сырые фрукты и овощи;
• вместо газированных напитков лучше употреблять свежевыжатые соки, которые буквально «включают» весь организм, а не только ЖКТ;
• полезно ежедневно употреблять проросшие зерна злаков и семена льна, орехи;
• мясо нужно есть только с овощами;
• среди каш предпочтение следует отдать гречке, пшену и овсяным хлопьям, а манную и рис придется ограничить;
• минеральная вода должна быть негазированной;
• при склонности к запорам в рацион следует включить чернослив, инжир и курагу, свежие сливы, виноград,
• овощные соки (морковь, редька), салаты с морковью, свеклой или капустой;
• ежедневно нужно выпивать 2-2,5 литра чистой воды;
• утро нужно начинать со стакана чистой воды комнатной температуры;
• желательно исключить из меню «закрепляющие» блюда и напитки: крепкий черный чай, кисель, какао, яйца, сваренные вкрутую, горячая пища, а также гранаты, черника и черная смородина;
• улучшают кишечную перистальтику такие кисломолочные продукты, как кефир и простокваша (пить их лучше перед сном);
• дробное питание до 6 раз на протяжении дня небольшими порциями;
• нужно ограничить картофельные блюда и мучное;
• напитки должны быть охлажденными;
• стимулировать пищеварительные процессы помогут острые пряности, жгучие приправы;
• пищу следует тщательно пережевывать;
• слабительные препараты следует принимать только по назначению врача;
• нельзя подавлять позывы к опорожнению кишечника;
• лучше отказаться от сахара, предварительно обработанных продуктов, сильногазированных напитков, жареных и копченых блюд, кофе;
• нужно заниматься спортом, прекрасно подходят плавание, бег, теннис, верховая езда, то есть те виды спорта, которые приводят к встряске живота.

Препараты для стимулирования перистальтики

При лечении нарушения кишечной перистальтики используются лекарственные средства, которые усиливают моторику и повышают мышечный тонус (прозерин, вазопрессин). Однако назначение подобных препаратов является прерогативой врача.

Чтобы активизировать сократительную способность кишечника, часто применяются слабительные средства. Они способствуют его опорожнению благодаря усилению перистальтики. Сегодня известно множество слабительных средств, которые воздействуют на отдельные кишечные отделы.

Все слабительные подразделяются на такие группы:

Слабительные общего действия , влияющие на работу всех кишечных отделов. Представителями этой группы являются глауберова и английская соль, которые относятся к сильнейшим и самым быстродействующим препаратам. Принцип их действия заключается в быстро повышении осмотического давления в кишечном просвете, что, препятствуя всасыванию жидкой части пищевого комка, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника происходит уже через 1,5 часа после приема препаратов.

Слабительные средства, влияющие только на тонкий кишечник. Примером подобного препарата является касторовое масло. Оно способствует прохождению кишечного содержимого, улучшает моторику кишечника. Слабительный эффект наблюдается уже через 2-5 часов, но могут появиться болевые спазмы в животе.

Слабительные с действием в толстом кишечнике. Растительные препараты (сенаде, регулакс, кора крушины) данной группы усиливают тонус этого кишечного отдела и восстанавливают процесс дефекации.

Синтетические лекарственные средства (гутталакс). Но нужно помнить, к данной группе препаратов может развиться привыкание, помимо этого возможно появление аллергии на компоненты лекарств и кишечных колик разной интенсивности.

Гимнастика для перистальтики

Цикл упражнений для «пробуждения» кишечника крайне просты и не требуют особых навыков. К тому же большая их часть выполняется еще лежа в кровати. Однако выполнять такую гимнастику следует регулярно, только в так она действительно активизирует работу ЖКТ благодаря стимулированию кровотока и укреплению мышц пресса.

Упражнение «Велосипед». Нужно лечь на спину и «крутить педали». Повторить минимум 25 раз.

Лежа спине (желательно на жесткой поверхности), ноги нужно согнуть и притянуть к груди, задержаться на 5 секунд и вернуться в исходное положение. Повторить 12 раз.

Упражнение «Кошечка»: стоя на коленях, руки упираются в пол таким образом, чтобы спина была параллельно полу. Вдохните через рот, при выдохе нужно прогнуть поясницу вниз и расслабить мышцы живота. В такой позе нужно задержаться на 3-5 секунд. После этого возвращаются в исходное положение. Выдыхая живот нужно втянуть и выгнуть спину «дугой», как кошка. Повторить упражнение нужно 25 раз.

Лежа спине, прямые ноги нужно постараться закинуть за голову – 12 повторов.
Заканчивать гимнастику нужно ходьбой на месте в течение 5 минут.

Перистальтика желудка – это волнообразное сокращение мышечной стенки органа, что способствует измельчению пищи, равномерному перемешиванию ее с пищеварительными соками и продвижению пищевого комка от кардиального (начального) отдела желудка к пилорической части, которая заканчивается переходом в двенадцатиперстную кишку.

Моторная функция желудка осуществляется за счет сократительной деятельности мышечной оболочки органа, состоящей из трех слоев гладкой мышечной ткани:

• наружного продольного;
• среднего циркулярного;
• внутреннего продольного.

Основным свойством гладкомышечных клеток является их автоматизм – способность самопроизвольно возбуждаться и сокращаться при отсутствии внешних раздражителей.

В полном желудке эластичная мышечная стенка плотно обхватывает пищевой комок, при этом нормальная физиология процесса предполагает три типа сократительной активности желудка:

Тонические волны возникают в результате перераспределения мышечного тонуса. Сокращения продолжительные, медленно распространяющиеся по всему объему органа. Они помогают измельчать пищу, поступившую из ротовой полости, уплотняют ее в пищевой комок.

Перистальтика осуществляется за счет действия циркуляторных мышечных волокон. Совершается сужение просвета желудка сзади пищевого комка и расширение пространства впереди. Разница давления является способом передвижения химуса к конечному отделу желудка.

Систолические сокращения в антральном секторе и открытие пилорического сфинктера способствуют поступлению очередной порции кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку для дальнейшей переработки.

Причины нарушения моторной функции желудка

Изменение тонуса мышечной оболочки органа:

• повышение – гипертонус ;
• понижение – гипотонус;
• полное отсутствие тонуса – атония .

Это приводит к сбою поступательного передвижения химуса по отделам желудка к двенадцатиперстной кишке. Нарушение перистальтики желудка в виде гиперкинеза (усиление), или гипокинеза (замедление) процесса.

Причинами нарушения моторики желудка становятся различные патологические процессы: гастриты, эрозии, язвы, рубцы, опухоли, полипы. В зависимости от расположения болезненных очагов и их распространенности происходит ослабление или усиление перистальтики.

Моторика желудка страдает также при расстройстве гуморальной и нервной регуляции двигательной активности органа. Повышенная концентрация соляной кислоты, а также гормоны секретин, холецистокинин притормаживают моторику, а секреция гастрина, мотилина, наоборот, усиливают перистальтику.

При преобладающем влиянии на гладкие мышцы желудка парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (блуждающий нерв) – моторика усиливается, а активация симпатических волокон подавляет двигательную деятельность.

Симптомы нарушения перистальтики и признаки заболеваний

Симптоматика расстройства моторной функции проявляется синдромом раннего насыщения, тошнотой, изжогой, рвотой, демпинг-синдром.

При ослаблении тонуса мышечной стенки желудка – гипотонусе – орган увеличивается в размерах, растягивается, не способен плотно охватить пищевой комок. Клиническая картина складывается из симптомов:

• появление дискомфорта и чувства тяжести в эпигастральной области после еды;
• отрыжки;
• изжоги;
• тошноты;
• рвоты.

Пища длительно застаивается в желудке, нарушается ее эвакуация в кишечник, происходят процессы гниения и брожения, а также развиваются инфекционно-токсические поражения пищевого тракта, сходные с отравлением.

Признаками ускоренной эвакуации пищи из органа служат:

• приступообразные боли в животе после еды;
• тошнота;
• снижение веса;
• диспепсия в виде периодических поносов.

Повышенный уровень гормона прогестерона во время беременности снижает тонус гладких мышечных волокон желудка. Возникает чувство дискомфорта и переполнения желудка даже при небольшом объеме потребленной пищи.

Демпинг-синдром развивается после удаления части желудка, что проявляется стойким угнетением сократительной активности мышечных волокон.

Диагностика

Современные модификации рентгенологического исследования с контрастированием позволяют с большой точностью определить разновидности моторной деятельности желудка: тонус, перистальтику, скорость эвакуации, наличие или отсутствие пищеводно-желудочного или дуодено-гастрального рефлюксов.

Метод регистрации биопотенциалов или электрогастромиография , основанная на фиксации сигналов, при помощи которых можно судить о двигательной активности желудочно-кишечного тракта.

Баллонографический метод . В желудок вводится баллон с зондом и электроманометром. Прибор регистрирует колебания, которые оказывает желудочная стенка при сокращении на среду (водную или воздушную) внутри баллона.

Метод открытого катетера признается самым простым, физиологичным и в то же время информационным способом изучения нарушений двигательной активности желудка и кишечника. В гастральную полость вводится катетер, заполненный специальным раствором. Столбик жидкости улавливает и передает изменение давления в желудке. Эти колебания отображаются в виде графического изображения. Метод дает возможность оценить мышечный тонус органа, частоту, амплитуду и ритмичность сокращений.

Лечение нарушений моторики

Лечебная тактика зависит от заболеваний, приводящих к данной патологии, характера нарушений (гипертонус, гипотонус, усиленная или вялая перистальтика) и состоит из медикаментозного лечения, диетотерапии и профилактики обострений.

Медикаментозное лечение

При гастропарезе – при снижении мышечного тонуса и сдерживании опорожнении желудка, сопровождающимися обильной рвотой, электролитными нарушениями и кетоацидозом требуется лечение основного заболевания.

Назначается группа противорвотных препаратов на базе домперидона: Мотилиум , Мотилак , Пассажикс .

Улучшить моторику желудка можно с помощью лекарств-прокинетиков: Ганатона , Итомеда , Тримедата .

Препараты для улучшения моторики желудка и кишечника стимулируют гладкую мускулатуру, активизируют транзит пищи по пищеварительному тракту.

Правильное питание

Помимо медикаментозного лечения для облегчения состояния больного большая роль отводится диетотерапии.

При вялой перистальтике желудка пища излишне долго задерживается в полости, нарушается нормальный процесс переваривания. Основной принцип диеты при такой патологии – прием пищи маленькими порциями, не более двух блюд за один прием, не рекомендуется запивать во время еды пищу жидкостью. Запрещаются продукты, вызывающие повышенное газоообразование: сладкое, соленое, газированные напитки. Увеличивают в рационе количество белка за счет употребления нежирного мяса, творога, молочнокислых продуктов.Лекарственные растения применяют в виде настоев. Расчет дозы: 30 г измельченного сушеного сырья всыпают в стакан кипятка. Через 30 минут процеживают и употребляют по 100 мл между приемами пищи не менее месяца.

Профилактика

• лечение основных заболеваний, которые ведут к нарушению моторной деятельности системы пищеварения.
• дробный режим питания: прием пищи в одно и то же время небольшими порциями.
• исключить переедание, особенно перед сном.
• профилактика ожирения.
• занятие посильными физическими упражнениями.
• реабилитация больных в условиях санатория.

Нарушение двигательной активности желудка и всей пищеварительной системы в целом может носить как функциональный, так и патологический характер.

В арсенале врача имеются все средства для своевременного выявления заболевания, назначения адекватного лечения. Поэтому при первых признаках дискомфорта в работе желудочно-кишечного тракта, следует обращаться за консультацией в медицинское учреждение, а не пытаться справиться с проблемой при помощи обезболивающих таблеток или средств народной медицины.

– это отсутствие тонуса гладкой мускулатуры органа вследствие органических или функциональных причин. Может развиваться при различных заболеваниях внутренних органов, неправильном питании с малым количеством пищевых волокон в рационе, как следствие приема определенных лекарственных средств. Диагностика основана на проведении подробного опроса пациента, выявлении особенностей питания и образа жизни, результатах лабораторных исследований, ирригоскопии и колоноскопии, назначаемых с целью исключения органического поражения и оценки моторики кишечника. Лечение предусматривает нормализацию образа жизни, диетотерапию, назначение прокинетических средств, при необходимости – слабительных препаратов.

Очень часто атония кишечника разной степени выраженности наблюдается при беременности. Это связано как с механическим сдавлением кишечника, так и с высоким содержанием прогестерона, одним из эффектов которого является расслабление гладкомышечной ткани внутренних органов, в том числе и мускулатуры кишечника. Тонус кишечника снижен у пожилых людей, что объясняется как процессами физиологического старения, так и высокой частой атеросклеротического поражения кровоснабжающих его сосудов.

Симптомы атонии кишечника

Симптомы данной патологии характеризуются полиморфизмом и определяются степенью нарушения моторики, особенностями нервной системы пациента, возрастом. Признаки атонии кишечника связаны с задержкой стула, а также с нарушенными процессами пищеварения. Основной симптом – запоры (замедленное либо систематически недостаточное опорожнение кишечника). Нормой считается, когда дефекация происходит не реже трех раз в течение недели и не чаще трех раз в сутки. Соответственно, запорами является частота дефекации реже трех раз за неделю, при этом характерна повышенная сухость, твердость каловых масс. Также важным диагностическим критерием является урежение привычной для человека частоты стула.

Атония кишечника сопровождается такими симптомами, как схваткообразные абдоминальные боли, императивные безрезультатные позывы к дефекации, частая отрыжка, дискомфорт в животе, тошнота . Зачастую возникает чувство тяжести, вздутие живота. Характерны и общие симптомы: нейровегетативные нарушения, повышенная утомляемость.

Осложнения

Поскольку при нарушении процессов полостного пищеварения ухудшается всасывание нутриентов и витаминов, характерны признаки гиповитаминоза , возможна анемизация вследствие нарушения усвоения железа, развитие железодефицитной анемии . Полная атония кишечника приводит к возникновению кишечной непроходимости .

Диагностика

Диагностика атонии кишечника основана на обнаружении причины патологии, поскольку нарушения тонуса кишки обычно являются следствием какого-либо заболевания. Показана консультация гастроэнтеролога , включающая подробный расспрос пациента, уточнение особенностей образа жизни, привычек питания, уровеня физической активности, перенесенных заболеваний. Для эффективной коррекции вторичной атонии требуется лечение именно причинной патологии.

При объективном обследовании обращает внимание вздутие живота, ослабление перистальтических шумов. Проводятся общеклинические лабораторные исследования с целью оценки состояния гепатобилиарной системы. Обязательным методом исследования является копрограмма, а также анализ кала на дисбактериоз. Оценивается наличие простейших, гельминтов. Проводится исследование уровня тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), поскольку гипотиреоз может быть причиной существенного снижения тонуса кишечника.

Оценить моторную функцию тонкого кишечника позволяет рентгенография пассажа бария. Для исключения органических причин поражения толстого кишечника может проводится ирригоскопия . Данный метод заключается в рентгенологическом исследовании толстого кишечника после ретроградного введения в него контрастного вещества. Он дает возможность оценить растяжимость кишечной стенки, рельеф слизистой, а также функциональное состояние.

Информативным методом исследования является колоноскопия – эндоскопический метод, позволяющий визуально оценить состояние кишечника, исключить наличие болезни Крона , онкологической патологии и других состояний, которые могут быть причиной атонии. С целью исключения болезни Гиршпрунга (патологии, характеризующейся врожденным отсутствием нервных ганглиев в мышечном и подслизистом слое кишечника) проводится биопсия и гистологическое исследование биоптата с проведением специфического теста на холинэстеразу.

Если проведенные мероприятия не обнаруживают причину атонии кишечника, целесообразно проведение консультаций невролога , психолога или психотерапевта с полным психоневрологическим и психологическим обследованием , поскольку сниженный тонус может иметь психогенный характер.

Лечение атонии кишечника

Терапия данного состояния в современной гастроэнтерологии начинается с диеты. В ряде случаев только правильного питания достаточно для корригирования частоты дефекаций. При запорах назначают диетический стол №3. Рекомендуется употреблять овощи, фрукты в свежем виде. Следует в ежедневный рацион включать продукты, которые содержат антрагликозиды – курагу, инжир, чернослив. Обязательно введение в меню кисломолочных блюд, соков с мякотью (сливовый, абрикосовый), растительных жиров. Ограничить необходимо продукты, содержащие танин (чай, черника, какао). Пища должна быть химически и механически раздражающей, не следует готовить блюда в виде пюре, а также кисели.

Очень важная роль в регуляции частоты опорожнения кишечника принадлежит питьевому режиму. В сутки рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости (при учете отсутствия патологии почек, сердечно-сосудистой системы), оптимально в виде минеральных вод. Также важен правильный режим питания: максимальный по объему прием пищи должен быть в утреннее время, когда пропульсивная способность кишечника максимальна. Целесообразна кратность приема пищи около 5-6 раз в сутки.

Существенно улучшает транзит кишечного содержимого введение в рацион отрубей. Пшеничные отруби следует заливать кипятком и спустя двадцать минут добавлять в кефир, супы и другие блюда. Механизм действия основан на том, что волокна из отрубей не подвергаются перевариванию, обладают способностью обильно впитывать воду, увеличивая объем каловых масс. Объем стимулирует перистальтику кишечника.

Большое значение имеет достаточный уровень физической активности. Особенно важно это для пациентов, которые по причине заболеваний длительно находились на постельном режиме (например, после инфаркта миокарда , инсульта, тяжелой ЧМТ , травмы позвоночника , политравмы), а также для лиц, страдающих ожирением вследствие гиподинамии.

Регуляция образа жизни и питания во многих случаях позволяет добиться положительного эффекта без применения слабительных препаратов. Однако, к сожалению, распространенность, безрецептурная доступность и дешевизна многих средств слабительного действия, а также игнорирование врачебных рекомендаций ведет к их массовому неконтролируемому самостоятельному применению пациентами. Введение медикаментозной терапии должно осуществляться только после вышеописанных мероприятий и только врачом.

Медикаментозная терапия атонии кишечника начинается с применения прокинетиков – лекарственных средств, которые повышают тонус, улучшают моторику кишечника. Данным эффектом обладают ингибиторы холинэстеразы. В лечение обычно включаются также лекарственные средства желчегонного действия, оказывающие выраженное раздражающее действие на кишечную стенку.

Слабительные препараты не являются средством постоянной терапии атонии кишечника, как зачастую их применяют пациенты. Они используются лишь на начальных этапах лечения с целью нормализации нарушенного дефекационного рефлекса. Различают несколько групп слабительных средств, отличающихся механизмом действия.

Чаще всего используются секреторные препараты растительного происхождения или синтетические. Их действие основано на уменьшении всасывания воды в кишечнике, разжижении каловых масс, а также раздражении хеморецепторов слизистой. К этой группе относятся такие распространенные средства, как препараты листьев сены, корня ревеня, касторовое масло, бисакодил, натрия пикосульфат и другие. Эти препараты ускоряют транзит содержимого кишечника, а также стимулируют непосредственно процесс дефекации. Основным недостатком данной группы является потеря электролитов, воды при систематическом применении, развитие привыкания, требующего коррекции дозировки, а также болевые ощущения.

Вторая группа препаратов слабительного действия – осмотические средства. К этой группе относится лактулоза – невсасывающийся дисахарид, а также удерживающие воду высокомолекулярные полимеры. Находясь в просвете кишечника, такие вещества увеличивают осмотическое давление каловых масс и тем самым стимулируют секрецию в просвет кишки воды. Каловые массы становятся более жидкими, что способствует их лучшему продвижению и стимулирует моторику.

Третья группа – средства, действие которых основано на увеличении объема каловых масс (отруби, семена подорожника, морская капуста, поликарбофил кальция и другие). Это единственные естественные слабительные, пригодные для систематического использования. Они не имеют побочных эффектов и стимулируют перистальтику естественным образом – за счет механического действия объема каловых масс. Также используются средства, облегчающие продвижение кала за счет смазывающего эффекта: оливковое, миндальное масло, жидкий парафин. По показаниям проводится очищение кишечника : гидроколонотерапия или субаквальные ванны .

Прогноз и профилактика

Атония кишечника имеет благоприятный прогноз: при проведении комплексного обследования, обнаружении и устранении причины, коррекции питания и образа жизни (при необходимости - назначении обоснованного адекватного медикаментозного лечения) патология хорошо поддается терапии. Исключение составляют случаи органического поражения, отсутствия иннервации (как при болезни Гиршпрунга) и другие тяжелые заболевания. Профилактика атонии кишечника заключается в рациональном питании, начиная с детского возраста, обязательных достаточных физических нагрузках, а также своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут стать причиной снижения тонуса кишечника.

Наверное, каждый человек рано или поздно сталкивается с такой проблемой, как нарушение функциональности кишечника. Из-за сбоев в пищеварительных процессах могут развиваться различные недуги, многие из которых нуждаются в экстренном медикаментозном или хирургическом лечении. Чтобы предотвратить возможные последствия люди должны восстановить перистальтику кишечника, после чего нормализуется функционирование ЖКТ.

Что такое перистальтика кишечника

Перистальтика кишечника – это сократительный процесс, в который вовлекаются стенки органа. Благодаря систематическим движениям волнообразного характера, осуществляется продвижение пищевого кома до выходного отверстия из верхних отделов кишечника. В этом процессе принимают непосредственное участие гладкие мышечные ткани, локализованные в органе в два слоя. В первом, наблюдается их продольное размещение, во втором они дислоцируются циркулярно. Благодаря согласованным движениям мышечные ткани создают волну, при этом в разных отделах органа будет отмечаться ее различная частота.

Перельстатика кишечника и прочих органов ЖКТ выполняет важнейшие функции в общем пищеварительном процессе.

При ее нарушении происходят всевозможные нарушения в работе органа:

• ухудшается прохождение пищевого кома;
• замедляется всасывание питательных веществ;
• затрудняется выведения продуктов жизнедеятельности;
• вся не переваренная пища становится питательной средой для патогенных микроорганизмов;
• происходит интоксикация организма;
• развиваются различные заболевания в органах ЖКТ;
• появляются новообразования, которые могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу.

Причины

Современной медицине известны следующие причины, провоцирующие нарушение перистальтики:

• малоподвижный и физически не активный образ жизни;
• плохая наследственность;
• неправильное питание, например, когда в меню человека присутствует большое количество высококалорийной еды;
• преклонный возраст;
• наличие заболеваний в органах ЖКТ, протекающих в хронической форме;
• нарушения со стороны ЦНС;
• систематические стрессы;
• проведенное хирургическое лечение на органах, расположенных в брюшине;
• наличие новообразований, имеющих либо злокачественную, либо доброкачественную природу;
• продолжительный прием некоторых видов лекарственных средств, компоненты которых оказывают пагубное воздействие на моторику;
• нарушение процессов дефекации и т. д.

Главной причиной возникновения затяжных запоров являются погрешности, допущенных людьми в питании. Многие пациенты не придерживаются в этом вопросе главных правил и зачастую перекусывают на бегу, употребляют продукты быстрого приготовления, фаст-фуд. Если они сочетают такую еду с большим количеством кофе и газированных напитков, то в их пищеварительном тракте образуется настоящая «гремучая смесь».

На фоне избыточного скопления сахаров и жиров запускаются гнилостные и бродильные процессы.

Все скопившиеся в кишечнике токсические вещества через стенки проникают в брюшинное пространство, и начинают оказывать пагубное воздействие на рядом локализованные органы. Если человек не меняет рациона, и продолжает питаться вредной пищей, то уже к сорока годам его кишечник зашлаковывается «под завязку». В результате образуются каловые камни, которые в процессе перемещения травмируют слизистые.

На фоне отсутствия кишечной перистальтики, у человека:

• возникают хронические запоры;
• случается застой крови;
• вырастают полипозные образования;
• вырастают опухоли;
• развивается геморрой и т. д.

Симптоматика

Сопровождают нарушенную перистальтику кишечника симптомы:

1. Возникает вздутие живота , развивается метеоризм. У такой категории больных зачастую процесс переваривания пищи сопровождается увеличенным газообразованием.
2. Нарушаются процессы дефекации. У людей наблюдаются затяжные запоры, которые периодически сменяются поносом. Довольно быстро задержка выведения каловых масс приобретает хроническую форму. Пациентам для опорожнения кишечника приходится задействовать вспомогательные средства, например, ставить клизмы, принимать медикаментозные препараты, обладающие послабляющим эффектом.
3. Наблюдается ухудшение общего самочувствия . Человек начинает испытывать слабость и быстро утомляется даже при незначительных физических нагрузках. Нарушается сон, повышается раздражительность.
4. Возникают довольно часто болезненные ощущения в области брюшины, причем место их локализации может быть любым. Интенсивность болей варьируется в широком диапазоне. Человек может ощущать слабое спазмирование, а также испытывать острую боль. Дискомфорт может ослабевать или усиливаться в зависимости от времени суток и от трапез. У некоторых людей болезненность исчезает после совершения акта дефекации, либо после выведения из кишечника скопившихся газов. Также болевой синдром может притупляться в ночное время суток, и набирать интенсивность после утренней трапезы, после употребления напитков, в составе которых присутствует кофеин. Также стоит отметить, что болевые ощущения могут возникать после перенесенных стрессов, нервных потрясений.
5. Начинает увеличиваться вес . Согласно статистике, большинство пациентов, имеющих нарушенную кишечную перистальтику, страдают от ожирения.
6. Наблюдаются признаки интоксикации. У больных развиваются под воздействием токсических веществ аллергические реакции, на кожных покровах возникают гнойники, высыпания, прыщи.

Диагностические мероприятия

После выявления тревожной симптоматики человек должен обратиться в больничное учреждение для получения консультации и прохождения комплексного обследования. Специалистам будет крайне сложно, опираясь только лишь на клиническую картину недуга поставить точный диагноз. Это обусловлено тем, что многие заболевания, протекающие в ЖКТ, имеют идентичную симптоматику. Именно поэтому пациенту предстоит сдать различные анализы и пройти аппаратные обследования, результаты которых помогут врачам дифференцировать недуг и разработать эффективную схему медикаментозной терапии.

Больным необходимо пройти комплексное обследование, предусматривающее:

• сдачу базовых анализов;
• сдачу фекалий на выявление скрытой крови;
• прохождение колоноскопии;
• сдачу испражнений на дисбактериоз;
• прохождение ирригоскопии;
• обследоваться посредством эндоскопа;
• сдать биологический материал на гистологию;
• возможно, предстоит рентгенография, КТ или МРТ.

Методы лечения

В процессе лечения нарушения кишечной перистальтики узкопрофильные специалисты, как правило, задействуют комплексный подход. Такой категории больных прописываются медикаментозные препараты, рекомендуется выполнение физических упражнений, корректируется питание. Также многие врачи практикуют параллельное задействование проверенных временем народных рецептов, травяных настоев, отваров, способных усиливать кишечную перистальтику.

Медикаменты:

Сегодня многие специалисты очень успешно задействуют в процессе терапии нарушенной кишечной перистальтики медикаментозные средства, компоненты которых стимулируют и усиливают моторику органа. Также они увеличивают тонус мышечных тканей. Например, таблетки «Вазопрессина», «Ацеклидина», «Прозерина».

Такой категории больных назначаются медикаменты, обладающие послабляющим стул эффектом, посредством которых удастся усилить сократительные функции органа. Благодаря применению таких лекарств пациентам удается за счет усиления перистальтики опорожнять кишечник.

В процессе терапии могут применяться три группы лекарственных средств:

1. Оказывающие воздействие только на кишечник . К наиболее быстродействующим и сильным слабительным средствам этой группы можно причислить глауберовую и английскую соль. После того как человек примет это слабительное, у него практически мгновенно начнет нарастать в просвете кишечника осмотическое давление. Параллельно возникнет препятствие всасыванию химуса, а именно его жидкой части, из-за чего произойдет усиление перистальтики. Выведение каловых масс начнется приблизительно через час.
2. Оказывающие воздействие только на тонкий отдел кишечника . Самым эффективным средством из этой группы является хорошо известное всем масло касторовое. После его приема у пациента облегчится процесс продвижения фекалий по кишечнику, повысится моторика органа, существенно ускорится процесс опорожнения. Выведение испражнений произойдет в диапазоне от 2-х до 6-ти часов. Стоит отметить, что акт дефекации может сопровождаться довольно умеренными спастическими болями, местом локализации которых является желудок.
3. Оказывающие воздействие только на толстый отдел кишечника . В эту группу включаются медикаментозные средства, которые имеют либо синтетическое, либо растительное происхождение. Такой категории больных часто назначаются синтетические медикаменты, например, таблетки «Гутталакса», «Бисакодила», «Фенолфталеина». Все эти лекарства представлены в аптечных сетях в виде суспензий, суппозиторий, таблеток. Присутствующие в них компоненты усиливают кишечную перистальтику, эффективно справляются с затяжными запорами, а также оказывают помощь при атонии органа, возникшей после проведенного хирургического лечения. Стоит отметить, что человеческий организм довольно быстро привыкает к таким медикаментам, а также на фоне их приема могут возникать кишечные колики и аллергические реакции. Что касается лекарств растительного происхождения, то при их изготовлении производители задействуют такие компоненты: корневища солодки, крушины, ревеня, сенные листочки. В аптечных сетях они представлены в различных фармакологических формах.

Также в курс медикаментозной терапии специалисты включают медикаментозные средства, нормализующие работу ЦНС. Например, состояние стабилизируется посредством антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков.

Правила питания

Пациентам необходимо откорректировать свое питание и придерживаться следующих рекомендаций, которые помогут восстановить перистальтику кишечника:

1. Овощи лучше всего употреблять в необработанном виде.
2. В рационе должны присутствовать свежевыжатые соки.
3. Между трапезами недолжно быть больших временных промежутков.
4. Из рациона необходимо исключить всю вредную пищу.
5. Перед утренней трапезой следует выпивать стакан воды.
6. Суточный объем жидкости не должен быть меньше 1,5л.
7. Пациентам необходимо употреблять кисломолочные продукты.
8. Перед сном рекомендуется выпивать стакан обезжиренного кефира.

Наверное, в современном мире самая распространенная проблема ЖКТ – это нарушение функционирования кишечника, то есть проблемы с его перистальтикой, причем нарушениям работы подвергаются как тонкий кишечник, так и толстый.

Процесс перистальтики кишечника представляет собой волнообразное сокращение его стенок, которое обеспечивает продвижение пищевого комка от верхних участков кишечного тракта.

Угнетение процессов перистальтики кишечника ведет за собой, во-первых, замедление всасывания всех питательных веществ, а во-вторых, замедление выведения остатков жизнедеятельности организма и как следствие этого – засорение организма шлаками и токсинами. Усиленная перистальтика кишечника, напротив, являет собой ускоренное сокращение кишечника и как следствие этого – повышенная дефекация, при этом испражнения жидкие, почти водянистые, могут быть и пенистыми.

Симптомы нарушения работы кишечника

Интенсивность боли в животе может быть самой разной – от чуть заметного недомогания до резких спазмов. Часто эти симптомы зависят от времени суток, например, ночью боль утихает, а во время завтрака возобновляется с новой силой. Также приступы боли могут быть вызваны нервным перенапряжением или физической нагрузкой.

• Вздутие кишечника и повышенное газообразование.
• Лишний вес, вызванный нарушением обмена веществ.
• Появление аллергии, прыщей, гнойничков на коже, спровоцированных общей интоксикацией организма.
• Нарушения дефекации.

Чаще нарушениям перистальтики кишечника сопутствуют запоры, но иногда, когда происходит ее резкое усиление, запоры могут сменяться сильной диареей. В случае, если не будет проводиться лечение, симптомы станут хроническими, а опорожнить кишечник смогут помочь только клизмы или слабительные препараты. Общее ухудшение самочувствия – слабость, раздражительность, бессонница.

Все эти симптомы никак нельзя игнорировать, следует отправляться к врачу-гастроэнтерологу, чтобы он своевременно назначил лечение и прописал соответствующие препараты.

Причины

Что чаще вызывает нарушение работы кишечника

• Хронические кишечные патологии.
• Избыток высококалорийных продуктов в рационе.
• Недостаточные физические нагрузки.
• Наследственная предрасположенность.
• Новообразования в полости кишечника.
• Преклонный возраст.
• Операции на брюшной полости.
• Лекарственные препараты, воздействующие на моторику кишечника, принимаемые в течение длительного времени.

Способы улучшения перистальтики кишечника

Очень часто для того, чтобы отладить работу пищеварительной системы и устранить все неприятные симптомы, не нужно назначать специальное лечение, достаточно просто пересмотреть образ жизни.

Движение – жизнь

Недостаточная двигательная активность приводит к вялости всего мышечного корсета, в том числе и мышц брюшного пресса, которые стимулируют активность работы кишечника. Именно поэтому проблемы с ним чаще всего встречаются у людей, занятых малоподвижной деятельностью. Утренняя гимнастика, прогулки на воздухе – прекрасное лечение сложившейся ситуации.

Нет сигарете

Табачный дым, конечно, стимулирует моторику кишечника, но с течением времени происходит привыкание к нему, и кишечник не может работать без дополнительных стимулов.

Не надо нервничать

Без стрессов в нашей жизни, к сожалению или к счастью, не обойтись, но хорошо бы научиться, не расстраиваться по пустякам. Все-таки спокойствие и присутствие духа в любых ситуациях – это лечение многих болезней.

Добавить воды

Сухая пища не только угнетает перистальтику кишечника, но также может повредить его нежную слизистую (пострадать может как тонкий, так и толстый кишечник), что может обострить симптомы нарушений и привести к развитию воспалительных процессов вплоть до язвы. По утрам на голодный желудок следует выпивать стакан любой жидкости, лучше всего кефира. Кефир, кроме увлажнения стенок желудка и кишечника, оздоравливает микрофлору желудочно-кишечного тракта с помощью имеющихся в кефире бифидобактерий.

В течение дня также следует следить за достаточным употреблением жидкости. Если ситуация такова, что нужно стимулировать работу кишечника, крепкий чай и кофе лучше заменить соками – морковным, тыквенным, сливовым или свекольным. Очень полезно для кишечника в конце дня выпивать стакан любого кисломолочного напитка, лучше без сахара и ароматизаторов.

Здоровое питание

Этот пункт, наверное, самый важный из всех перечисленных. Из-за неправильного питания, что в современной жизни чаще всего обозначает постоянное потребление мучного и сдобного, в кишечнике развиваются гнилостные и бродильные процессы. По прошествии некоторого времени толстый кишечник засоряется так называемыми «каловыми камнями», которые приводят не только к повреждению слизистой оболочки кишечника и запорам, но и к застою крови в малом тазу, а он, в свою очередь, к геморрою и полипам.

Питание должно быть упорядоченным, лучше всего четырехразовым. Завтрак и ужин – легкие, полдник – достаточно сытным, но не тяжелым, в обед обязательно нужно кушать горячее первое блюдо – суп, борщ, щи и так далее. Если в перерыве между едой ощущается голод – не нужно себя перебарывать, следует немного перекусить, но перекусить чем-то полезным — банан, йогурт, кусок хлеба с маслом. В меню обязательно должны быть продукты, насыщенные клетчаткой, и хлеб с отрубями, а вот жареного и копченостей должно быть как можно меньше.

Гимнастика для улучшения перистальтики кишечника

По утрам на протяжении девяти дней, не вставая с постели, указательным пальцем левой руки надавить на пупок до тех пор, пока не начнется ощущение ритмичного биения пульса. Хорошо помогает при проблемах с кишечником всем известное упражнение «Велосипед».

Домашние средства для улучшения моторики кишечного отдела

Не обязательно при первых же симптомах нарушения работы пищеварительной системы бежать в аптеку, чтобы приобрести там лекарственные препараты, синтезированные химическим путем. Для начала можно воспользоваться домашними рецептами.

Рецепт 1 : Измельчить в мясорубке по 400 грамм кураги и чернослива, добавить пачку сухой травы сенны (она как раз продается в аптеке), добавить 200 грамм свежего жидкого меда и 10 миллилитров 20%-го прополиса. Получается почти варенье. Кушать его нужно во время вечернего чая по 1–2 чайной ложке.

Рецепт 2 : 100 грамм воска растопить на водяной бане, добавить 5-7 миллилитров вытяжки прополиса, дождаться пока смесь станет однородной, слегка охладить и сформировать из нее небольшие свечки. Убрать их в холодильник (не в морозильник!), чтобы они окончательно застыли. Провести лечение кишечника можно и при помощи медицинских свечей с прополисом. Их можно купить и в аптеке, но, вполне возможно, такой препарат приготовить и дома.

Аптечные препараты

В аптеках предлагается достаточно широкий выбор средств для улучшения работы ЖКТ, в частности, работу кишечника нормализуют такие препараты как дульколакс, гутталакс, слабикап, регулакс, бисакодил, прозерин, вазопрессин. Однако не нужно забывать, что решать, какое именно лечение требуется, и рекомендовать эти и подобные им лекарства может только врач.