Артериальное давление у детей - показатель общего состояния организма. Если возникает повышение или понижение этого показателя, ребенок чувствует недомогание, головную боль, усталость. Артериальным давлением называется сила, с которой кровь давит на стенку сосуда.

Существует два вида давления: систолическое (верхнее), которое измеряется прибором во время выброса крови из сердца, и диастолическое (нижнее), возникающее во время расслабления сердечной мышцы. Оба показателя учитываются при измерении давления и помогают поставить диагноз. Показатель важен, поскольку отображает работу:

• сердца и сосудов;
• нервной системы;
• эндокринной системы;
• почек.

Нормальное детское давление измеряется тем же способом, что и у взрослых, с помощью тонометра. Лучше использовать механический прибор, поскольку электронные устройства дают большую погрешность в показателях. Родителям или медперсоналу необходимо измерять показатели на обеих руках ребенка. При необходимости эту процедуру проводят и на ногах. Если разница между давлением на верхней и нижней конечности 15 мм рт. ст. и выше - это признак такой патологии, как коарктация аорты.

Определение показателей АД

По правилам измерения проводятся в положении сидя, рука должна быть согнута и расслаблена. Манжета надевается на 1,5-2 см выше локтевого сгиба, и закрепить на плече ребенка ее нужно так, чтоб в пространстве между манжетой и рукой помещался один палец.

Далее в манжетку нагнетается воздух, в то время как фонендоскоп прикладывается на локтевую артерию. Следите за тем, чтоб во время процедуры не причинить боль ребенку, не нагнетайте воздуха больше 200 мм рт. ст. А если ребенок болезненно переносит процедуру, давление можно измерять через рубашку. Измерения следует повторить три раза и из всех результатов выбрать наименьший.

Полученные цифры зависят от таких показателей:

• размеров манжетки (не длиннее трети плеча);
• положения ребенка при процедуре;
• эмоционального состояния или нагрузок до измерения.

С возрастом тонус сосудов повышается, поэтому АД растет, пока не достигает цифр 110-120/70-80 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим показателями называется пульсовым давлением.

Нормальные ориентиры измерений

Давление у ребенка зависит от возраста, роста, пола. Поэтому для детей разработаны формулы и центильные таблицы для установления нормальных показателей. В возрасте до одного года систолическое давление должно равняться такой цифре: 76 + 2n, где n - число полных месяцев. Диастолическое давление должно составлять от 2/3 до 1/2 систолического.

Для детей старше года вычисляют норму систолического по формуле: 90 + 2n; диастолическое давление: 60 + n, где n - количество лет. Средние показатели давления у новорожденного (АД) - 80/50 мм рт. ст. К подростковому возрасту оно вырастает до 110/70–120/80 мм рт. ст.

Точных нормальных показателей не существует, ведь все параметры ребенка индивидуальны. Поэтому врачи пользуются верхними и нижними допустимыми границами. Если результат обследования не попадает в эти рамки, тогда необходимо за этим следить и сообщать педиатрам о таком отклонении. Значения помещают в таблицу по возрасту.

Если вы заметили отклонения при первом измерении давления, не паникуйте, это еще не признак болезни. Эмоциональное возбуждение и другие внешние факторы могут дать такой результат. Но если ребенок находится под наблюдением более двух недель, а давление не приходит в норму - это повод обратиться к врачу.

Трактовка результатов и признаки заболеваний

Повышенное АД у детей бывает реже, чем пониженное. И тем не менее гипертония может перерасти в полноценное заболевание - артериальную гипертензию. Это проявляется головными болями, постоянной краснотой лица, изредка тошнотой. В таком состоянии суженые сосуды не способны питать кровью ткани и органы, и сердце работает в усиленном режиме. Высокое давление у детей бывает:

• при склонности к ожирению;
• в стрессовых ситуациях (контрольные в школе, переживания);
• из-за гормональных перестроек организма;

Опасным симптомом гипертония может оказаться при отравлении, поражении головного мозга, нарушениях работы почек.

В домашних условиях бороться с повышенным давлением опасно, если отклонения от нормы критические, следует вызвать врача. Принимать гипотензивные медикаменты бесконтрольно рискованно.

Гипотония - снижение АД - часто наблюдается у подростков. Это может сопровождаться головокружениями, вялостью, сонливостью, потливостью. Утомляемость и боли в области сердца после физкультуры также бывают признаками гипотонии. Причинами этого могут быть:

• гормональные сбои, связанные со щитовидной железой;
• частые инфекционные заболевания;
• недостаток физкультуры в жизни ребенка.

Это нормальное явление, характерное для детей, обычно исчезает во взрослом возрасте. Гипотония не столь страшна, как отклонения в обратную сторону. Особого лечения медикаментами такое давление у ребенка не требует. Родители могут записать школьника или подростка в спортивную секцию или изредка при неприятных симптомах готовить кофе. У малышей гипотонию должен наблюдать врач-педиатр.

Наследственность, перемены климата и несоблюдение режима дня также могут являться причинами перепадов артериального давления. Поэтому контроль этого показателя становится прямой обязанностью родителей. А в случаях подозрения на гипотонию или гипертонию нужно своевременно обращаться к специалистам-кардиологам.

Норма ТТГ у женщин по возрасту и отклонения от нормы

Гормоны – важные вещества в организме человека. Они оказывают ключевое влияние на все процессы жизнедеятельности. Уровень ТТГ и его норма у женщин по возрасту (таблица) может значительно отличаться, и тому есть объективные причины.

Повышение или понижение уровня этого гормона может свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме. Каковы же причины высоких или низких показателей, симптомы в таких состояниях и когда показано делать анализы на уровень ТТГ в крови?

Что такое ТТГ, его функции и особенности

ТТГ – это тиреотропный гормон, который продуцируется гипофизом и оказывает ключевое влияние на выработку в щитовидной железе тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), обеспечивая их баланс.

Именно баланс всех этих веществ контролирует важнейшие процессы в организме человека. Их норма может колебаться в зависимости от пола, возраста и даже времени суток. Если у здоровых мужчин показатели ТТГ приблизительно одинаковы и редко выходят за пределы нормы, то у женщин дела обстоят немного по-другому.

Уровень ТТГ может изменяться не только с возрастом, но даже и в зависимости от дня цикла. Беременность и вовсе заставляет преобразиться весь гормональный фон, что сказывается на всех жизненных показателях.

ТТГ не является напрямую гормоном щитовидной железы, а вырабатывается передней частью (долей) гипофиза.

Но его регуляторная функция, связанная с продуцированием Т3 и Т4, имеет два направления:

1. Прямо-пропорциональное – если недостаточен синтез Т3 и Т4, организм испытывает нехватку йода, тогда отмечается повышение уровня ТТГ. Когда гормоны щитовидки восстанавливаются и обеспечивают нормальную жизненную активность, деятельность передней доли гипофиза временно замедляется.
2. Обратно-пропорциональное – при переизбытке тиреоидных гормонов, ТТГ вырабатывается в повышенных количествах для нормализации работы железы и уменьшения уровня Т3 и Т4.

Нормальный баланс всех этих веществ:

• обеспечивает обменные процессы (белковые, углеводные, жировые) на уровне, нужном для поддержания функционирования организма;
• отвечают за половую жизнь, а также репродуктивные функции;
• нормализуют и поддерживают в нормальных пределах психосоматические реакции;
• стимулируют и контролируют работу мышцы сердца и всей сердечно-сосудистой системы.

Анализ на тиреотропный гормон

Анализ ТТГ достаточно дорогостоящий, но есть определенные проблемы со здоровьем, когда его проведение необходимо для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

Он необходим при наличии таких отклонений:

1. Нарушения работы нервной системы: длительные депрессивные состояния, общая апатия или раздражительность, частые беспричинные смены настроения, длительная регулярная бессонница, агрессивные проявления.
2. Алопеция (облысение) или стремительная потеря волос при отсутствии других причин.
3. Бесплодие в случае констатации соматического здоровья обоих партнеров.
4. Болезненные или дискомфортные ощущения в горле, сопровождающиеся возникновением новообразований в щитовидной железе, которые пальпируются.
5. У детей в случае отставания в развитии (физическом и умственном) на фоне сверстников и возрастных показателей нормы.

Анализ на показатели TSH (тиреотропный гормон в международной классификации) назначается также не только при наличии патологических состояний, но и в других случаях:

• планирование беременности для исключения патологий плода и генетических заболеваний (в комплексном скрининге);
• у детей после рождения для исключения врожденных заболеваний и при необходимости для назначения ранней терапии;
• во время лечения некоторых болезней, чтобы определить эффективность проводимой терапии;
• в случае наличия ранее выявленных патологий щитовидной железы (контрольно раз в полгода).

Особую роль играет этот анализ во время планирования беременности, а также в диагностике бесплодия. Норму гормона ТТГ у женщин при раннем выявлении патологии можно корректировать медикаментозно.

Направление на анализ может дать как общий терапевт, так и специалисты узкого профиля – эндокринолог, гинеколог, кардиолог. Но для получения достоверных результатов нужно знать, как правильно готовиться к анализу и некоторые особенности «поведения», которые имеет гормон ТТГ.

Подготовка к анализу и его проведение

Специалист, который направляет на проведение клинического исследования, даст четкие рекомендации, которых нужно придерживаться, чтобы результат был достоверным.

А именно:

• Исключить алкогольные напитки (в том числе слабоалкогольные) за 48 часов до процедуры.
• Не курить за 24 часа до процедуры.
• По возможности не принимать лекарственные средства за неделю до анализа (гормональные, в том числе противозачаточные – желательно за месяц), если это не приведет к проблемам со здоровьем в случае хронических заболеваний.

• Исключить из рациона хотя бы за 2-3 дня до анализа мучные, сдобные и сладкие блюда, крепкий кофе и чай.
• Ограничить физические нагрузки (занятия фитнесом или другими видами спорта) за 2-3 дня.

Диагностическое исследование проводится в первой половине дня, в идеале – на голодный желудок. Норма ТТГ у женщины будет зависеть от менструального цикла, хотя проведение исследования не имеет ограничений или запретов в любой день.

Также на показатель ТТГ оказывают влияние физическое и эмоциональное состояние, время суток, сопутствующие заболевания. Обо всех этих факторах нужно сообщить врачу или лаборанту.

Как правило, кровь для анализа берут в утреннее время с 8:00 до 12:00, так как в этот период показатели будут самыми правдивыми. После 14:00 уровень ТТГ в крови падает, что объясняется стандартными физиологическими процессами.

А вот в промежуток времени между 2:00 и 4:00 концентрация будет максимальной, так как в период глубокого сна гипофиз наиболее активно продуцирует гормон. Если эта фаза сна нарушена, возникает сбой в работе нервной системы, что сказывается на продукции ТТГ.

Как правило, в лаборатории вместе с результатами дается расшифровка, которая включает в себя:

• уровень концентрации ТТГ в крови;
• показатели нормы, которые могут значительно отличаться в зависимости от метода проведения, присущего определенной лаборатории;
• возможные причины отклонения, если таковые имеются.

Условное обозначение уровня ТТГ – мкМЕ/мл, что расшифровывается как микроединицы (МЕ – международная единица) на миллилитр. Это общепризнанная международная единица измерения концентрации тиреотропного гормона в крови.

Показатели нормы

У мужчин норма тиреотропного гормона практически не меняется на протяжении жизни, лишь в случае возникновения патологий различных органов и систем. Она составляет 0,4-4,9 мкМЕ/мл.

Какая норма гормона ТТГ у женщин, зависит от многих факторов. Это возраст, менструальный цикл, беременность. Нужно учитывать нижние и верхние пределы, чтобы знать о присутствии патологии.

Норма гормона ТТГ для женщин.

Снижение уровня ТТГ у беременных объясняется тем, что в это период щитовидка продуцирует большое количество Т3 и Т4 для обеспечения развития плаценты и на потребности плода. Работает обратно-пропорциональная гормональная связь для поддержания нужного баланса.

Также для женщины норма ТТГ будет зависеть от возраста гормональных дисбалансов – половое созревание, лактация, наступление менопаузы. В эти периоды возможны отклонения в любую сторону. Но если патологии нет, они будут незначительны.

Уровень ТТГ понижен – что это значит

Падение уровня ТТГ ниже допустимой нормы, которое наблюдается длительное время, или значительность этого показателя может свидетельствовать о наличии определенных патологий.

Причинами такого явления могут стать:

• недостаточное количество йода и калия, поступающего с продуктами питания;
• изнуряющие строгие диеты, длительное голодание;
• гипотиреоз;
• зоб любой этиологии;

• заболевания или патологические состояния гипофиза;
• неоправданный или неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, преимущественно гормональных.

Но как определить, что норма гормона ТТГ понижена, и вовремя обратиться за помощью?

Сниженная концентрация тиреотропина говорит о том, что в организме повышен уровень Т3 и Т4, вызывающих специфические симптомы:

1. Пониженная температура тела. На этом фоне наблюдаются резкие скачки температуры в пределах 35,5-36,2°, что вызывает дискомфортное состояние в плане общего самочувствия.
2. Тахикардия, чувство тревоги и беспричинного страха, особенно усиливающееся к ночи.
3. Бессонница, которая может быть как постоянной, так и ситуативной, но регулярной. Также могут наблюдаться нарушения сна, когда глубокая фаза отсутствует.
4. Частые спазмирующие головные боли, напоминающие мигрень.
5. Повышенный аппетит, особенно в ночное время.

Помимо беременности, снижение уровня тиреотропина – явление достаточно редкое. Однако для женщин оно может быть ситуативным, поскольку напрямую зависит от стрессов и нарушения психоэмоционального состояния.

Повышение уровня ТТГ

Чрезмерная выработка тиреотропина говорит о том, что угнетается функция щитовидной железы. Следовательно, выработка Т3 и Т4 недостаточна.

Причинами такого явления могут служить:

• повышение индекса массы тела, ожирение разной степени;
• дисфункции поджелудочной железы;
• удаление желчного пузыря;
• дистрофические патологии щитовидки;
• отравление препаратами йода или повышенная его концентрация в организме;
• пониженное артериальное давление;
• патологии гипофиза и гипоталамуса.

В случае, когда норма тиреотропоного гормона нарушена в большую сторону, могут наблюдаться следующие симптомы:

• отсутствие аппетита, сопровождающееся периодически приступами тошноты;
• сухость и бледность кожи;
• анемия вследствие плохого усвоения железа;
• нарушение работы нервной системы: апатия, безразличие, заторможенность;
• отеки конечностей, особенно к вечеру;
• длительные запоры при минимальном количестве пищи и нормальном рационе.

В таких случаях подбирается индивидуальное лечение, направленное на стабилизацию выработки тиреотропина и всех сопутствующих гормонов.

Существует еще одно состояние – синдром эутиреоидной патологии, когда ТТГ значительно повышен, а Т3 и Т4 остаются в норме. Эта патология считается наиболее опасной, поскольку в наличии гормональная дисфункция, но восстанавливать ее нужно без помощи стероидных препаратов.

Причиной возникновения такого патологического состояния могут быть:

1. Сильный стресс.
2. Гиподинамия.
3. Отсутствие умственных нагрузок.
4. Несбалансированный рацион, длительные диеты.

Для того чтобы диагностировать такой гормональный дисбаланс, используют дополнительные методы исследований.

Синдром эутиреоидной патологии лишний раз демонстрирует, что гормональные сбои в организме, особенно у женщин, могут возникать не только на фоне эндокринных патологий, а под воздействием внешних факторов, на которые зачастую не обращают должного внимания.

Помните, что болезнь легче лечить изначально, чем в запущенной форме. Своевременное обращение к специалисту поможет скорее вернуться к полноценной, здоровой жизни.

Давление у пожилого человека

Чаще всего наблюдается повышенное и пониженное артериальное давление и пульс у пожилых людей, ведь сосуды становятся менее эластичными. Поэтому есть и свои показатели нормы АД у людей пожилого возраста. Давление человека зависит от многих факторов. По этой причине будьте внимательными и измеряйте его каждый день, чтобы избежать появления опасных болезней.

Нормальное допустимое давление

Норма артериального давления разная для женщин и мужчин и определяется по возрасту.

У женщин после 60-го года жизни считается нормальным тот показатель, который достигает 144/85 мм рт.ст. У мужчин в таком же возрасте - 142/85 мм рт.ст. В 70 лет, если показатели у женщины достигают 159/85 мм рт. ст., а у мужчины - 145/82 мм рт. ст., кровяное давление в норме. В 80 лет нормой пульсового давления считается 147/82 мм рт.ст. для мужского пола, а для женского - 157/83 мм рт. ст. В 90 лет эти показатели составляют 145/78 мм рт. ст. у сильного пола и 150/79 мм рт. ст. для женского.

Артериальное давление - это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

• Систолическое (верхнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
• Диастолическое (нижнее) артериальное давление - это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Повышенные цифры на тонометре ассоциируются с серьезными заболеваниями, например, риском нарушения мозгового кровообращения, инфаркта. В случае хронического повышения артериальное давление в 7 раз увеличивается риск инсульта, в 6 раз — хронической сердечной недостаточности, в 4 раза — инфаркта и в 3 раза — заболеваний периферических сосудов.

Что такое нормальное давление ? Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?

Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — от 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности АД повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.

Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.

Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.

* Если систолическое и Диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.

** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности

Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного.

В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной организации здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.

Каким должно быть нормальное артериальное давление человека? какое артериальное давление человека можно считать нормальным? Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя . Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.

Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.

Нормальное давление у ребёнка, которому исполнился год: у мальчиков - 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек - 95/65.

Нормальное давление у ребёнка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.

А какое нормальное давление у человека, уже повзрослевшего?

Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей - 123/76, у девушек - 116/72.

Нормальное давление у молодых людей, которым около 30-ти лет: у молодых мужчин - 126/79, у молодых женщин - 120/75.

Какое нормальное давление у человека среднего возраста? У 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.

Для пятидесятилетних мужчин и женщин нормальным считается давление 135/83 и 137/84 соответственно.

Для людей пожилого возраста нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.

Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет, нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин.

Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным.

Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста - 150/79 мм рт столба.

При непривычных физических нагрузках или эмоциональном напряжении величина артериального давления возрастает. Иногда это мешает врачам при обследовании кардиологических больных, которые в большинстве своем являются людьми впечатлительными. Американские ученые говорят даже о существовании так называемого «эффекта белого халата»: когда результаты измерения артериального давления во врачебном кабинете оказываются на 30-40 мм рт. ст. выше, чем при самостоятельном измерении его дома. А связано это со стрессом, который вызывает у пациента обстановка медицинского учреждения.

С другой стороны, у людей, постоянно подвергающимся большим нагрузкам, например у спортсменов, нормальным становится давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст. Но при всем разнообразии «нормальных» показателей артериального давления каждый человек обычно знает норму своего давления, во всяком случае четко улавливает любые отклонения от нее в ту или другую сторону.

Существуют и определенные ориентиры артериального давления, которые изменяются с возрастом (нормы на 1981 г.):

Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до 130-139/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.

Нормальный пульс человека

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) - периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняется 60-80 ударам в минуту . Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель - продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.

Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

• ребенок после рождения 140 уд/мин
• от рождения до 1 года 130 уд/мин
• от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
• от 3 до 7 лет 95 уд/мин
• от 8 до 14 лет 80 уд/мин
• средний возраст 72 уд/мин
• преклонный возраст 65 уд/мин
• при болезни 120 уд/мин
• незадолго до смерти 160 уд/мин

До тех пор, пока мы чувствуем себя хорошо, такое понятие, как артериальное давление нас мало интересует. Оценивать показатель кровяного давления и отслеживать его изменения мы начинаем только после возникновения неприятных симптомов, которые говорят о сбоях в работе организма. Что же представляет собой артериальное давление, от чего зависит и каким оно должно быть в норме у здорового человека?

Что такое артериальное давление

Артериальное давление, часто обозначаемое аббревиатурой АД, - это сила, с которой поток крови при движении давит на стенки сосудов. Разумнее было бы назвать его кровяным, ведь кровь течёт не только по артериям, но и по венам и капиллярам. Однако измеряется чаще всего АД в крупных артериальных сосудах, близкорасположенных к поверхности тела, поэтому показатель так и называют - артериальное давление.

АД напрямую зависит от силы и частоты сокращений сердца, от того, какое количество крови оно пропускает через предсердия и желудочки в течение одной минуты, от состояния стенок сосудов, а также состава крови.

Кровяное давление - это важнейший медицинский показатель, который может рассказать врачу о состоянии сердечно-сосудистой, эндокринной и вегетативной нервной системы человека. Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба, а записывается в виде дроби.

Различают два основных значения - верхнее и нижнее давление, которое правильно называть систолическим и диастолическим, а также пульсовое давление. Систолическое определяет давление крови на сосуды в момент систолы, то есть сердечного сокращения. Эта величина напрямую связана с работой сердца, силой и частотой его сокращений, а также с сопротивлением стенок сосудов.

Диастолическое давление фиксируется в момент расслабления желудочков сердца (диастолы). Этот показатель даёт представление о минимальном давлении крови в артериях, зависит он только от состояния стенок сосудов, от их сопротивления кровотоку.

Пульсовое давление отражает колебания сосудов во моменты между сокращениями и расслаблениями сердца (систолами и диастолами). Если АД измеряется посредством тонометра, то пульсовое давление вычисляется математически. От цифры систолического давления отнимают цифру диастолического и получают значение третьего показателя.

Какое давление считается нормальным у взрослого человека?

Что влияет на кровяное давление? У абсолютно здорового человека показатели АД могут изменяться. Это происходит под влиянием многих факторов.

• Снижение АД может отмечаться в летний период, в жару, когда включается механизм рефлекторного расширения сосудов для того, чтобы организм не перегревался. У некоторых людей часто наблюдается так называемый ортостатический эффект, то есть снижение кровяного давления при резком подъёме с кровати. Сосуды и сердце не могут настолько быстро перестроиться и человек испытывает шум в ушах, потемнение в глазах, мурашки, кратковременную слабость, то есть симптомы пониженного АД.
• При значительной физической нагрузке и занятиях спортом усиливается работа сердца, соответственно происходит повышение кровяного давления.
• АД здорового человека зависит от регуляции внутренними механизмами - центральной нервной системой и гормонами (адреналином, кортизолом). Поэтому на протяжении дня показатели меняются. Во время отдыха, сна кровяное давление снижается, в период бодрствования и особенно в период стресса - может повышаться.

Оптимальное пульсовое давление

По цифре пульсового давления кардиолог легко определит, в каком состоянии сосуды пациента: их просвет, эластичность стенок, есть ли стеноз (сужение), спазмы или воспалительные процессы. В норме пульсовое давление составляет 35 мм рт. ст. До 40 лет допускаются цифры 25–40, в более старшем возрасте - 50 мм рт. ст. Значительные отклонения от этих цифр сигнализируют о патологических процессах в органах сердечно-сосудистой системы, даже если систолическое давление нормальное и составляет 120–130 мм рт. ст.

ПД ниже 30 - однозначный сигнал о серьёзной проблеме. Речь может идти о серьёзных заболеваниях:

• большая кровопотеря;
• сердечная недостаточность;
• инсульт левого желудочка;
• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• кардиосклероз.

Отклонение показателя в сторону увеличения - более 60 - свидетельствует о не менее серьёзных проблемах.

Кардиологи утверждают: повышенное пульсовое давление хуже, чем пониженное, так как свидетельствует о большой нагрузке на сердце, что чаще всего бывает при высокой степени гипертонической болезни. Кроме этого, причинами могут выступать другие заболевания:

• атеросклероз;
• внутричерепная гипертензия;
• заболевания щитовидной железы;
• малокровие;
• эндокардит;
• хроническая недостаточность внутренних органов.

Бывает, что ПД меняется в сторону повышения у абсолютно здоровых людей. Причиной может быть тяжёлый физический труд, очень быстрый бег. В этом случае показатель должен прийти в норму через четверть часа после прекращения нагрузки. Если так не происходит, то стоит насторожиться. Интересно, что снижения пульсового давления, даже кратковременного, у здоровых людей никогда не наблюдается.

Нормы

Современные врачи пользуются нормами, которые можно применить к любому возрасту. Однако чаще всего учитываются усреднённые оптимальные значения для определённых возрастных групп.

Современная медицинская классификация нормального АД у взрослых выглядит таким образом:

• оптимальное давление - ниже 120/80 мм рт. ст.
• нормальное давление - 120/80–129/84 мм рт. ст.
• высокое нормальное АД - 130/85–139/89 мм рт. ст.

Все показатели в пределах этих цифр признаются нормальными. Границей нормы низкого давления принято считать значение 90/60. Если тонометр выдаёт цифры ниже этих, то стоит вопрос о гипотонии, то есть патологическом снижении АД.

У разных здоровых людей нормальные показатели могут значительно отличаться.

С возрастом в организме происходят определённые изменения и показатели потихоньку сдвигаются от оптимальных к нормальным, а потом к нормальным высоким. Так как изменения в сердце и сосудах происходят очень медленно, организм успевает адаптироваться и человек не ощущает этого возрастного повышения АД.

Помимо возраста, на норму давления для каждого конкретного человека оказывает влияние его пол и конституционные особенности - рост, вес.

Поэтому были созданы специальные формулы, предназначенные для расчёта нормы давления для конкретного человека, учитывая его возраст и массу тела.

Формула Волынского предназначена для расчёта нормы АД у людей с 17 до 79 лет. Показатели верхнего (САД) и нижнего (ДАД) давления рассчитываются отдельно:

САД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)

ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)

АД человека напрямую связано с массой его тела. При увеличении веса давление растёт: лишние 10 кг в среднем дают повышение АД на 5 мм рт. ст.

Таблица: Нормы АД в зависимости от пола и возраста

Интересно, что нормы у мужчин и женщин до 40 лет разные - у мужчин показатели выше. После этого возрастного рубежа цифры меняются у женщин в сторону увеличения. Это связано с гормональными изменениями в женском организме. Отличаются показатели АД и у беременных женщин. До 6 месяца у беременных кровяное давление в пределах возрастных норм. В третьем триместре под влиянием прогестерона у большей части беременных наблюдаются перепады давления, возможно его повышение до 130/80. Если давление у беременной повышается до 140/90, то это показание к дополнительным обследованиям будущей мамы.

Чаще всего показатели АД на правой и левой руке различны. Это может быть связано с такими факторами:

• анатомические особенности;
• отличия в развитии мускулатуры на разных руках;
• стресс;
• нарушение процесса кровообращения;
• атеросклероз.

Если показатели отличаются незначительно, до 5 мм рт. ст., то повода для беспокойства нет. Если расхождения более существенные, около 10 мм, то можно предположить наличие атеросклероза.
Разница в 15–20 мм рт. ст. и больше говорит о более серьёзных проблемах со здоровьем:

• ишемической болезни сердца;
• гипертонической болезни;
• нарушении мозгового кровообращения;
• патологиях сосудов.

Симптомы повышенного и пониженного АД

Идеальными считаются такие показатели АД, с которыми человек хорошо себя чувствует. Такое индивидуальное «рабочее» давление может не вписываться в рамки общепринятых медицинских стандартов.
Отклонение показателей от своей нормы может вызывать неприятные симптомы.

Пониженное давление (гипотония) проявляет себя следующим образом:

• слабостью;
• сонливостью;
• утомляемостью;
• тошнотой;
• потемнением в глазах;
• тяжестью в голове;
• снижением работоспособности;
• тупой головной болью;
• возможны обмороки.

При перемене погоды эти симптомы усиливаются, так как гипотоники очень метеозависимы. При низком давлении ярко выражен ортостатический эффект, о котором писалось выше.

Незначительное повышение давления может себя субъективно не проявлять. Если гипертония развивается постепенно, то организм успевает приспособиться, включить компенсаторные механизмы. При резком значительном повышении АД ситуация меняется. Человек ощущает такие симптомы:

• сильную давящую боль в затылке;
• шум или даже гул в ушах;
• заложенность в ушах;
• нарушение координации движений;
• может возникнуть давящая боль за грудиной.

Эти симптомы - сигнал о том, что нужно срочно обратиться к врачу.

Видео: Что такое АД

Чтобы сохранить здоровье и долголетие, каждый человек должен следить за состоянием своего организма и вовремя реагировать на тревожные сигналы, если они появляются. Артериальное давление даёт чёткое представление о состоянии важнейшей системы организма - сердечно-сосудистой. Контролируя эти показатели, можно избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст . Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

инфографика: РИА Новости

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия . , может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД .

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст ., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей , которую мы предлагаем вниманию читателей.

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:

1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке , удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД .

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

• Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
• Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
• Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
• Нагнетают воздух в манжету;
• Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
• Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
• Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова , верхним или систолическим давлением;
• Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним , его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом» , который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

1. Конечно, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
4. Избыточное потребление поваренной соли;
5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
9. Низкая физическая активность;
10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть , или . Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно , пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе “Жить здорово!”

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание , то есть, незаметно на него можно «подсесть».

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
4. Санаторно-курортное лечение;
5. Диета;
6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

• Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
• За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
• Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
• Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
• Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство . Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе “Жить Здорово!”

Под артериальным давлением подразумевают ту силу, с которой поток крови воздействует на стенки сосудов. Значения его показателей связаны со скоростью и силой сокращений сердца и с тем объемом крови, который сердце способно пропустить сквозь себя в течение минуты. В медицине существуют определенные нормы АД, согласно которым оценивается состояние человека. Именно они отражают степень эффективности, с которой функционирует организм в целом и каждая его система в отдельности.

Кровяное давление является индивидуальным показателем, значение которого зависит от разных факторов. Основными из них называют:

Под влиянием всех этих особенностей кровяное давление человека может отличаться от норм. Поэтому нормальное артериальное давление является относительным понятием. Во время обследования врачу нужно учитывать не только нормы, но и особенности организма человека.

Существует также зависимость АД человека от его возраста, времени суток, когда проводилось измерение, образа жизни пациента и многих других факторов. Возраст вызывает изменения в каждом органе и системе, не избегает его и артериальное давление. Поэтому норма артериального давления учитывает различия согласно возрасту.

Особенности измерения показателей

Чтобы узнать, какое давление присуще тому или иному человеку, его нужно измерить. Для этих целей предназначен специальный прибор, который носит название «тонометр». Их существует несколько видов, наиболее удобным из которых для домашнего использования считается автоматический.

Измеряется артериальное давление у взрослых и детей в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). В результате измерений получают две цифры, первая из которых отражает верхнее (систолическое) давление, а вторая – нижнее (диастолическое).

Согласно этим цифрам, а также нормам АД согласно возрасту, можно делать выводы о том, насколько давление пациента соответствует нормальным показателям.

При этом необходимо учитывать, что у каждого человека давление в норме может отличаться от аналогичного показателя у других людей. Чтобы определить свою собственную норму АД, нужно произвести несколько измерений в разное время. Еще лучше обратиться к врачу, который объяснит, в какое время лучше измерять этот показатель, и поможет сделать правильные выводы.

На результаты измерений могут повлиять следующие обстоятельства:

Поэтому, обнаружив отклонения в данном показателе, не стоит сразу думать, как нормализовать давление. Процедуру следует повторить несколько раз, вполне вероятно, что повышение давления было следствием ошибки или его причиной было состояние пациента.

Какие результаты считаются нормальными?

У взрослых и детей показатели артериального давления отличаются, что вполне объяснимо разницей в функционировании взрослого и детского организма. Однако, существуют также различия в показателях АД у пациентов, возраст которых является зрелым. Поэтому выведены нормы для людей согласно их возрасту. И хотя считается, что именно эти значения являются оптимальными, нужно помнить об индивидуальных различиях.

Артериальное давление норма выглядит следующим образом:

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Тем не менее, встречаются случаи, когда у пожилых людей АД не повышается.

Какое нормальное давление у человека, отразит таблица, приведенная ниже.

Согласно таблице видно, что чем выше возраст больного, тем выше у него может быть этот показатель.

Когда точно есть проблемы?

Давление человека должно быть максимально приближенным к нормальным показателям. Если эти показатели отклоняются, нужно выяснить причину, из-за которой такое происходит. При уверенности, что отклонения не являются результатом ошибочных действий при измерении, нужно убедиться, что такое значение АД не является индивидуальной нормой человека. Лучше всего это сделает врач, проведя суточный .

Если показатель не является нормальным для данного пациента, нужно выяснять, чем вызвана эта проблема.

О том, что организм функционирует неправильно, свидетельствует как высокое давление, так и низкое. Особенно опасна ситуация, когда ненормальные показатели АД сопровождаются другими симптомами, из-за которых пациент не может полноценно функционировать.

Повышенное АД может сопровождаться:

• Головной болью.
• Болевыми ощущениями в области сердца.
• Затрудненным дыханием.
• Бессонницей.

Основные болезни, возникающие при повышенном АД:

• Болезни сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания глаз.
• Нарушения в работе почек.
• Проблемы с ЦНС.

Пониженное АД часто сопряжено со следующими симптомами:

• Повышенная утомляемость.
• Общая слабость.
• Потливость.
• Проблемы с памятью и вниманием.

Несмотря на то, что пониженное АД не вызывает серьезных последствий, оно негативно сказывается на общем тонусе больного, поэтому тоже требует внимания со стороны врачей.

Нужна ли врачебная помощь?

Несмотря на то, что АД должно быть в норме, пациенту следует понимать бессмысленность обращения к врачу при эпизодическом появлении данного нарушения. Насторожиться следует, когда АД отклоняется от нормы систематически и его сопровождают другие признаки наличия проблем с организмом. В этой ситуации необходимо получить помощь врача. Будет проведена необходимая диагностика, а также доктор назначит лечение.

Обратиться к врачу необходимо и при резком изменении АД, из-за которого самочувствие больного сильно ухудшилось. Если такие случаи уже были, и доктор порекомендовал какие-либо препараты, можно воспользоваться ими для снятия приступа. Но если такое происходит впервые, лучше не использовать никаких лекарств без ведома врача.

У артериального давления, как и у любой другой характеристики человеческого организма, существуют определенные нормы. При отсутствии влияния внешних обстоятельств и индивидуальных свойств пациента, АД должно быть в соответствии с этой нормой. Тем не менее, на значение АД влияют многие факторы, в том числе и возрастные особенности больного, что обязательно нужно учитывать, делая выводы.

Вконтакте