Донормил инструкция по применению рлс. Донормил: инструкция по применению

Донормил – это снотворное средство, принадлежащее классу этаноламинов и относящихся к группе блокаторов холинорецепторов и Н1-рецепторов гистаминовой принадлежности. Латинское название «Donormyl». Производится французским предприятием Bristol-Myers Squibb.

Фармакология включает седативное и снотворное действия.

Механизм действия Донормила основан на его способности влиять на отдельные участки мозга, которые первостепенно отвечают за процесс нервной возбудимости. Подобный принцип работы отмечается у противоаллергических препаратов, которые всасываются в кровь в течение четверти часа и выводятся из организма путем выделения с мочой.

Активное вещество препарата - доксиламина сукцинат, отлично всасывается органами ЖКТ и уже через 1 час после приема отмечается максимальный уровень концентрированной массы в плазме крови. Период полувыведения составляет 10-11 часов. Основной объем доксиламина сукцината (более 55-60%) выводится в неизменном виде путем выделения через мочевую систему.

На сегодняшний день аналогов Донормила (дженериков) в аптеках Москвы нет.

Показания к применению

Донормил может быть назначен во многих случаях, где основная цель – нормализация сна, так как он эффективно:

  • сокращает процесс засыпания ;
  • повышает качество и длительность сна, без нарушения его фаз;
  • борется с первичной бессонницей , а также с редкими видами нарушений сна .

Также прием рассматриваемого средства возможен по следующим показаниям:

  • состояние тревожности;
  • повышенная возбудимость;
  • стрессы и депрессии различной этиологии.

Форма выпуска

Донормил выпускается в трех таблетированных формах, где две формы объединены в один вид, поскольку имеют лишь количественное отличие.

  1. Таблетки, покрытые оболочкой, вес 15 мг. Цвет белый, форма прямоугольная, имеется двухсторонняя риска. Упаковка – туба с полиэтиленовой крышкой, запечатанная в картонную коробку. Количество: 15 шт. или 30 шт.
  2. Шипучие таблетки, покрытые оболочкой, вес 15 мг. Цвет белый, форма в виде цилиндра со скошенными краями, имеется односторонняя риска. Упаковка – туба с полиэтиленовой крышкой, запечатанная в картонную коробку. Количество: 2 тубы в коробке по 10 шт.

Инструкция по применению

  • Таблетка, покрытая оболочкой, принимается внутрь после еды до сна за 15-20 минут, при этом ее следует запить небольшим количеством жидкости.
  • Шипучую таблетку следует предварительно растворить в воде (1 табл. на 100 мл.) и принять до сна за 15-20 минут.

Донормил назначается пациентам старше 15 лет, при этом рекомендуемая суточная доза препарата до 1 таблетки в день, а разовый прием может быть разделен наполовину.

Продолжительность лечения в среднем равна 2-7 дням, интервал обусловлен самочувствием пациента. Некоторые случаи требуют увеличения дозировки по назначению лечащего врача.

Следует с осторожностью применять Донормил у особой группы пациентов:

  • Пациентам с почечной, а также с печеночной недостаточностью препарат требует назначения с корректировкой дозы в сторону уменьшения, по причине замедленного процесса метаболизма.
  • Пациентам старше 60 лет данный препарат рекомендуется принимать в минимальной дозировке в связи с возможными проявлениями негативной симптоматики: головокружение , опасность падения.

Особенности приема во время беременности и кормления грудью

На основании исследований многих ученых прием Донормила у беременных женщин вполне возможен при условии строгого врачебного контроля. Особое внимание следует уделить третьему триместру беременности, поскольку свойства препарата атропиноподобного и седативного характера оказывают такое же действие на плод.

Противопоказания

Побочные действия

Прием Донормила может вызвать ряд характерных симптомов:

  • заторможенность;
  • ощущение легкого головокружения;
  • незначительное нарушение способности ориентироваться в пространстве.

Со стороны органов ЖКТ:

  • сухость во рту;
  • запоры;
  • задержка стула.

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы:

  • учащенное сердцебиение.

Со стороны органов зрения:

  • нарушения способности глаза одновременно хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях (нарушение аккомодации).

Со стороны мочеполовых органов:

  • задержка мочи;
  • нарушение мочеиспускания.

Со стороны ЦНС:

  • утомляемость;
  • сонливость в светлое время суток.

При ухудшении состояния и усугублении вышеперечисленных побочных явлений, следует немедленно посетить лечащего врача.

Сочетание с алкоголем

Одновременный прием Донормила с алкоголем, а также с любыми спиртосодержащими лекарствами, строго противопоказан по причине активизации и усиления седативного эффекта. Кроме того, такое сочетание резко снижает способность управлять сложными механизмами, а также вызывает заторможенность психических реакций.

Передозировка

Перенасыщение организма препаратом Донормил возможно после любого превышения назначенной врачом дозы, так как чувствительность организма к препарату всегда индивидуальна. При этом симптомы могут быть следующими:

  • состояние перевозбуждения;
  • расстройство координации двигательной активности (атаксия);
  • галлюцинации;
  • пространственная дезориентация;
  • судорожные ощущения;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • коматозные состояния.

Производитель предупреждает о возможной передозировке данным лекарственным средством, которая может привести к летальному исходу. Однако на сегодняшний день медицине не известно ни одного подобного случая. Как следствие глубокой интоксикации препаратом может стать глубокое нарушение нормального функционирования мозга, что приводит к пожизненной инвалидности по психиатрии.

При развитии побочных эффектов требуется немедленная помощь специалиста.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Происходит усиление угнетающего эффекта со стороны ЦНС при одновременном употреблении Донормила со следующими медикаментами:

  • седативные антидепрессанты ;
  • производные морфина;
  • седативные H1-антигистаминовые средства.

Усиливаются негативные побочные явления при одновременном приеме препарата Донормил с лекарствами группы М-холиноблокаторов (атропин, дизопирамид и другие).

Цена

В аптеках Москвы цена на упаковку препарата Донормил из 30 таблеток варьируется от 150 до 180 рублей.

Условия хранения и срок годности

Препарат необходимо держать вдали от мест доступных детям при температурном интервале 15-25°С. Срок хранения шипучих таблеток не более 4 лет, таблеток покрытых оболочкой - 5 лет после даты выпуска, указанной на упаковке.

Видео о препарате Донормил:

Снотворный препарат

Препарат: ДОНОРМИЛ (DONORMYL)

Активное вещество: doxylamine
Код АТХ: R06AA09
КФГ: Снотворный препарат
Рег. номер: П N008683/02
Дата регистрации: 07.10.05
Владелец рег. удост.: BRISTOL-MYERS SQUIBB (Франция) распространение в РФ АВЕНТИС ФАРМА (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки шипучие белого цвета, цилиндрические, плоские, со скошенными краями и насечкой на одной стороне; допускается незначительная шероховатость поверхности; при растворении в воде наблюдается выделение пузырьков газа.

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота безводная, натрия гидрофосфат безводный, натрия сульфат безводный, натрия бензоат, макрогол 6000.

10 шт. - тубы полипропиленовые (2) - коробки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов из группы этаноламинов. Оказывает седативное, снотворное действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, не изменяет фазы сна. Оказывает противоаллергическое действие. Обладает м-холиноблокирующей активностью.

Выраженность седативного действия сопоставима с барбитуратами. Длительность действия - 6-8 ч.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь C max в плазме крови достигается через 2-3 ч. T 1/2 - около 10 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Расстройства сна, бессонница. Аллергические реакции, кожный зуд. В качестве компонента комбинированных препаратов, применяющихся при простудных заболеваниях, кашле.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Принимают внутрь. Взрослым при бессоннице, нарушениях сна - 15-25 мг за 15-30 мин до сна. При аллергических реакциях - в дозах до 25 мг каждые 4-6 ч.

Детям в возрасте 6-12 лет - по 6.25-12.5 мг при необходимости - каждые 4-6 ч.

Максимальная суточная доза для взрослых - 150 мг.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможно: вялость, сонливость, сухость во рту, нарушения аккомодации, запор, нарушения мочеиспускания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Закрытоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, период лактации, детский возраст до 6 лет (в качестве антигистаминного средства), детский и подростковый возраст до 15 лет (в качестве седативно-снотворного средства), повышенная чувствительность к доксиламину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказан в период лактации.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью применяют при заболеваниях легких.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При лечении доксиламином (главным образом при применении в дневное время - при аллергических реакциях, зуде, в составе комбинированных препаратов для лечения простуды) необходимо избегать вождения транспортных средств, а также других видов деятельности, требующих быстрых психомоторных реакций.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении с антидепрессантами, барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, опиоидными анальгетиками, нейролептиками, транквилизаторами усиливается угнетающее действие доксиламина на ЦНС.

При одновременном применении с атропином и атропиноподобными средствами, имипрамином, противопаркинсоническими средствами с антихолинергическим действием, дизопирамидом, производными фенотиазина повышается риск развития антихолинергических побочных эффектов (сухость во рту, запор, задержка мочеиспускания).

При одновременном применении с этанолом усиливается седативное действие доксиламина.

По статистическим опросам порядка 20 % людей испытывают дискомфорт при переходе ко сну, что приводит к временной потере трудоспособности и различного рада аварийным ситуациям.

Для нормализации отдыха, в частности сна, назначаются препараты, способствующие его нормализации. Одним из таких препаратов является лекарство Донормил.

препарат обладающий снотворным действием (уменьшает период засыпания и увеличивает период сна). Известен с 1948 года. Составляет достойную альтернативу другим снотворным препаратам.

Фармакологическое действие

Препарат обладает:

  • выраженным седативным (способностью оказывать расслабляющий эффект на организм) действием;
  • снотворным действием (способствует быстрому засыпанию, улучшает сон, способствует прекращению частого ночного пробуждения, увеличивает его продолжительность и улучшает качество не влияя при этом на фазы сна).

Фармакокинетика лекарства

Принимается внутрь через ротовую полость. Имеет эффект быстрого всасывания из желудка в кровь организма. Наличие в крови отмечается через час после его приема внутрь. Период действия составляет порядка восьми часов.

Метаболизм данного препарата осуществляется в печени человека и выводиться полностью из организма (основная часть через мочу и частично калом).

Показания к применению

Инструкция по применению к лекарству Донормил указывает, что препарат назначается при нарушении сна.

Это может быть как беспокойный сон (с кошмарами), так и бессонница и длительное засыпание.

Противопоказания

Снотворное Донормил имеет много противопоказаний:

  • при наличии у пациента болезни уретры или предстательной железы (обостряет затруднение мочеиспускания);
  • детям до 15 лет;
  • период лактации и беременность (возможность проникать через кровь и влиять на плод);
  • если выявлена аллергическая реакция на составляющие препарата.

Механизм действия

Главным составляющим препарата является доксиламин, который за минимальный срок (1 час) всасывается из желудка и попадает в кровь, при этом блокируя гистаминовые рецепторы в организме.

Отсутствует влияние на работу головного мозга (память) и артериальное давление, в отличии от многих других снотворных.

Инструкция по применению

Изучим более подробно инструкцию по применению для снотворного Донормил.

Способ применения

Донормил принимается внутрь перорально:

  1. Если препарат изготовлен в виде шипучей таблетки, его растворяют в воде. (Рекомендуется 1 таблетка на 100 мл воды).
  2. Если это таблетка покрытая оболочкой, запивается водой (небольшим количеством).

В случае если не наступает улучшения, врач может назначить препарат в дозе двух таблеток, а если по истечению 5 дней приема данного лекарства, не наблюдается улучшения, его следует заменить другим (выбирает и назначает врач).

Формы выпуска

Выпускается в таблетках двух видов:

  • шипучих (растворяется в воде);
  • пилюль покрытых оболочкой.

Дозировки

Назначается по пол или одной таблетки, перед сном. Если результат минимальный, врач увеличивает дозу до 2 таблеток. В случае выявления побочных эффектов, применение препарата прекращается.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается:

  • сухостью во рту;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • покраснением кожи лица;
  • тахикардией;
  • повышением температуры тела;
  • возможны галлюцинации;
  • судороги;
  • кома.

В случае проявления данных симптомов, следует:

  • принять активированный уголь;
  • сделать промывание желудка;
  • вызвать скорую.

Побочные действия и особые указания

Побочные действия

Прием препарата может сопровождаться побочными действиями:

  • сонливость (в дневное время);
  • ухость во рту (малое слюноотделение);
  • затруднения мочеиспускания, запоры.

Все перечисленные признаки исчезаю после прекращения применения препарата.

Особые указания

Препарат не следует принимать во время управления автомобилем.

Снотворное действие может повлечь замедление скорости реакции, концентрации внимания, засыпание водителя за рулем и, как следствие, к ДТП и плачевному результату.

Следует с осторожностью назначать людям старшей возрастной группы (старше 65 лет), в связи с возможными головокружениями.

Взаимодействия с другими препаратами

Следует с осторожностью применять препарат с:

  • лекарствами групп влияющих на мочеиспускание;
  • аантидепрессантами;
  • с алкоголем и лекарствами содержащими его.

Отзывы пациентов, которые принимали Донормил и алкоголь говорят о том, что не рекомендуется использовать Донормил с алкоголем и веществами его содержащими.

Усиливается снотворный эффект, происходит подавление сознания и усиленное расслабление. Может случиться передозировка и отравление организма.

Применение при беременности, в период лактации

Точных изученных описаний нет, но имеются предположения, что препарат способен проникать внутри организма в грудное молоко матери и при беременности влиять на плод.

Он не назначается во время беременности и периода кормления, если таковая необходимость присутствует, назначается под наблюдение врача.

Прописывают ли препарат детям

Противопоказано применение Донормила детям младше 15 лет.

Отзывы пациентов и врачей

Изучив отзывы про снотворное Донормил можно отметить следующие положительные моменты:

  • многие наблюдают его действие после прекращения использования препарата;
  • сравнивая его с ранее применяемыми, отмечают отсутствие отрицательного воздействия на организм;
  • врачи сходятся на мнении, что данный препарат является более новым и современным, обладающим легким воздействием на организм пациента.

Отзывы врачей

Вот что говорят врачи:

  1. «Очень часто, обращаясь ко мне пациент, не вдается в подробности своего отклонения от нормального сна. Бывают такие случаи, что причиной, может явиться постоянное, систематическое засыпание под телевизор. В этом случае я советую принимать Донормил (по пол таблетки, перед сном) — лекарственное средство, не способное оказать отрицательного влияния, в отличии от многих снотворных, на организм (привыкания и не способность засыпать без него)» (Сергеев И.О.).
  2. «Данный препарат стоит назначать только при сильных расстройствах сна. Следует с осторожностью применять при лечении пожилых пациентов» (Романова А.Р.).

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов про таблетки Донормил таковы :

  1. Когда мне врач назначил Донормил (мне 72 года и я до этого использовала другие снотворные препараты), я усомнилась в его действии, ссылаясь на то, что молодой специалист раскручивает лекарственный препарат. Но после приема, уже на 3 день мой сон нормализовался. Я не просыпалась среди ночи. Единственное, после незапланированного пробуждения (шум извне), я не могла уснуть долгое время» (Валентина).
  2. «Примерно с 16 лет я начал систематически употреблять алкоголь. С 20 лет я стал пить ежедневно, не менее 0,5 литра водки в сутки. В это же время, правда нерегулярно, я начал курить марихуану. В общем, годам к 27, я превратился в законченного алкоголика и наркомана, так как ко всему научился самостоятельно выделять из свободных в продаже лекарств метамфетамин – первитин и употреблять его внутривенно. Сам не знаю как, но под давлением личных жизненных обстоятельств я принял решение отказаться от всех видов допинга. Сразу же, после отмены приёма наркотиков и алкоголя у меня начались сильнейшие нарушения сна и настроения, не говоря уже о пищеварении и аппетите. Знакомый нарколог посоветовал мне принимать Донормил, сказав, что в моём случае это оптимальное успокоительное с минимумом побочных проявлений и вреда для организма. Уже в первые дни приёма Донормила у меня стал нормализовываться сон и аппетит. После двух недель приёма я вообще забыл об абстиненции. Сейчас мне 30 лет, здоровье и сон нормализовались, чем я во многом обязан препарату Донормил» (Пётр, Белгород).

Что нужно учитывать:

  1. «Если Вам Ваш лечащий врач назначил данное лекарство, не бойтесь применять его. Оно помогает уснуть в течении 15 минут. Единственное, не переусердствуйте с дозой и постарайтесь выяснить причину нарушения сна» (Роман).
  2. «Советую применять не ранее, чем за 20 минут до предполагаемого ночного отдыха, иначе не сможете завершить запланированных дел на вечер» (Валентина).

Плюсы и минусы применения препарата

При изучении действий препарата к плюсам можно отнести:

К минусам можно отнести:

  • при незапланированном пробуждении невозможность сразу уснуть;
  • при передозировке временное нарушение остроты зрения;
  • учащение сердцебиения;
  • повышение температуры тела.

Выводом может явиться то, что если с использованием препарата не переусердствовать, то побочных явлений возникнуть не должно.

Формы выпуска и стоимость

Препарат выпускается в виде таблеток: шипучие (имеют цилиндрическую форму, плоские, скошенные края. На одной стороне таблетки имеется насечка).

Препарат производится во Франции. Цена Донормила — 234 руб.

Выпускаются в картонной коробке, по 2 тубы (в каждой тубе по 10 шт., каждая по 15 мг.).

Таблетки покрытые оболочкой (имеют прямоугольную форму, белый цвет, насечка по обоим сторонам).

Выпускаются в картонной упаковке, по 2 тубы (в каждой тубе 10 или 30 шт. по 15 мг.)

Стоимость в зависимости от страны изготовителя и размера упаковки:

  • цена на снотворное Донормил (Германия) 10 шт.: — 135 руб.
  • таблетки Домормил (Франция) 10 шт.: — 235 руб.
  • цена 30 шт.: — (Франция) — 250 руб.

Условия хранения

Хранить препарат следует в сухом, закрытом от детей месте, температура в котором не должна превышать 25 градусов.

Срок годности (при правильном соблюдении условий хранения):

  • растворимые — 4 года;
  • покрытые оболочкой — 5 лет.

Отпуск в аптеке

Препарат имеет ограничения и поэтому отпускается по рецептам врача.

Аналоги препарата

К аналогам Донормила относятся вещества, имеющие идентичный состав действующих веществ и форму выпуска.

Их большое множество.

Из часто применяющихся и известных выделяют несколько.

Валериана

Валериана или ее экстракт (стоимость порядка 20 рублей):

  • оказывает успокоительное действие;
  • результат наступает с нарастающим итогом, после 3-4 недель использования.

Персен

Еще один аналог Донормила Персен (цена порядка 250 рублей):

  • расслабляющее действие наступает в короткие сроки;
  • действует по мере его использования.

Седасен

Седасен (цена порядка 130 рублей):

  • можно использовать для единоразового применения;
  • не имеет продолжительного действия.

В тоже время Донормил весьма популярен среди пациентов, стадающих расстройствами сна . Также он часто назначается терапевтами, так как имеет незначительные противопоказания и практически не имеет побочных эффектов.

При этом не стоит заниматься самолечением и принимать лекарство без врачебной консультации.

Каждый случай нарушения сна и другие поведенческие нарушения сугубо индивидуальны и требуют персонального изучения соответствующим специалистом-врачом.

Самостоятельное применение и корректировка дозировки препарата Донормил и других седативных лекарственных средств может повлечь за собой нежелательные последствия для здоровья . Перед назначением обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Видео: Инструкция по применению препарата Донормил

Препарат Донормил улучшает качество и продолжительность сна. Облегчает засыпание и оказывает седативное и снотворное действие.

На сегодняшний день благодаря быстрой и очень активной жизни, больше 20% всех людей имеют проблемы со сном. В результате этого ухудшается самочувствие, стаёт тяжелее работать, возникают аварии при вождении и управлении механизмами.

Для предотвращения этого пациенты обращаются к своему лечащему врачу за помощью. Он рекомендует использовать снотворные препараты.

«Донормил» как раз к таким лекарственным средствам и относится. Он помогает уменьшить период засыпания и увеличить продолжительность самого сна. Первые упоминания о его использовании датируются еще 1948 годом.

Продукт французской фармацевтической компании «Донормил» составляет достойную конкуренцию другим лекарственным средствам со снотворными свойствами.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата «Донормил» является доксиламина сукцинат в дозе 15 мг. В одной упаковке находится 20 шипучих таблеток или 30 пилюль, покрытых оболочкой.

Фармакологическая группа

«Донормил» относится к препаратам, которые характеризуются:

  1. Седативным действием (расслабляет организм).
  2. Снотворным действием (помогает заснуть быстрее, улучшает качество сна, частота пробуждения ночью значительно уменьшается, длительность сна увеличивается). При этом никакого влияния на фазы сна не происходит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное действующее вещество, которое входит в состав лекарственного средства «Донормил» , является блокатором гистаминовых Н1- рецепторов и относится к классу этиноламинов. Д

ействие препарата продолжается не более 8 часов . Максимальная концентрация вещества в плазме крови определяется уже через 60 минут после приёма. Период полувыведения из организма находится на уровне 10 часов.

Основная часть препарата выводится почками, и только 40% через желудочно-кишечный тракт. Доксиламина сукцинат имеет свойства проникать через гистогематические барьеры и гематоэнцефалический барьер не стаёт исключением.

У пожилых пациентов и людей с нарушениями в работе печени и почек период полувыведения может быть значительно длиннее, чем у здоровых людей.

При использовании препарата «Донормил» при повторных курсах лечения наблюдается позднее достижение стабильной концентрации препарата и метаболитов в плазме.

Показания

Основным показанием для использования лекарственного средства являются различные нарушения сна.

Также к таковым относятся:

  1. Бессонница,
  2. Долгий период засыпания,
  3. Наличие беспокойства во сне в виде кошмаров.

Противопоказания

Поскольку препарат очень хорошо изучен, то противопоказаний для его использования достаточно много:

Побочное действие

Побочные действия при правильном подборе дозы препарат возникают очень редко.

Однако стоит отметить, что пациенты жаловались на:

  1. Ощущение сухости во рту.
  2. Нарушение дефекации и развитие запора.
  3. Учащение сердцебиения.
  4. Задержка мочеиспускания.
  5. Ощущение сонливости днём.

Для избежания этого необходимо уменьшить дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

Препарат «Донормил» следует употреблять с осторожностью, со следующими лекарственными средствами:

  1. Препаратами, которые влияют на мочеиспускание.
  2. Антидепрессантами.
  3. Алкоголем. Поскольку при употреблении спиртосодержащих растворов с антагонистами гистаминовых Н1-рецепторов усиливается седативный эффект последних, возможно подавление сознания и полное расслабление тела. Есть высокая вероятность передозировки и отравления. Их совместный приём строго воспрещен.
  4. Барбитуратами.
  5. Производными морфина.
  6. Нейролептиками.

При совместном употреблении «Донормил» с м- холиноблокаторами риск развития таких побочных эффектов, как нарушение дефекации, ощущение сухости во рту, задержка мочи значительно увеличивается.

Особые указания

Поскольку причин для бессонницы может быть несколько, то сначала необходимо определиться, почему она возникает. Это делается потому, что есть такие формы нарушения сна, при которых использование препарата «Донормил» нецелесообразно. Доксиламину сукцинат не отличается от других снотворных препаратов и может провоцировать увеличение приступов и длительности ночного апноэ.

Пациенты, которые имеют редкую врождённую непереносимость галактозы, должны учитывать, что одна таблетка «Донормил» содержит 100 мг лактозы моногидрата.

При приеме данного лекарственного средства возможна сонливость днём, поэтому запрещено управление автомобилями и другими механизмами, которые требуют быструю реакцию.

Дозирование

Данное лекарственное средство предназначено только для внутреннего приёма . Шипучие таблетки
необходимо предварительно растворить в половине стакана воды, а обычные – просто запить жидкостью.

Лечение «Донормил» начинают с половины таблетки за полчаса до сна. Со временем дозу увеличивают до целой таблетки, а по рекомендации врача – до 30 мг доксиламина.

Курс лечения в основном составляет не более 5 дней . Если сон за это время не улучшается, то необходимо обратиться к своему лечащему врачу. При появлении побочных реакций применение препарата отменяется.

Особенности дозировки у пациентов с недостатком в работе почек и печени

Во время приема «Донормил» увеличивается его концентрация в плазме, а плазменный клиренс уменьшается. В связи с этими фактами рекомендуется уменьшить дозу препарата.

Назначение «Донормил» пожилым пациентам

Поскольку при использовании данного лекарственного средства возможно головокружение и замедление реакции, а также возможность падения, что очень опасно в таком возрасте.

Поэтому назначение блокаторов Н1- гистаминовых рецепторов проводят с осторожностью и рекомендуют самые маленькие терапевтические дозы препарата «Донормил» .

Передозировка

Во время невнимательного прочтения инструкции или невыполнении рекомендаций врача были зафиксированы такие симптомы передозировки препаратом «Донормил»:

  1. Тошнота и рвотные позывы.
  2. Гиперемия кожи лица.
  3. Ощущение сухости во рту.
  4. Появление галлюцинаций и судорог.
  5. Ощущение беспокойства, тревога.
  6. Тремор и неконтролируемые движения.
  7. В особо тяжелых случаях – кома.

В первую очередь нужно провести такие мероприятия:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Промыть желудок. Для этого необходимо выпить достаточное количество воды и вызвать у себя рвоту.
  3. Использовать адсорбент для внутреннего приёма (активированный уголь, Сорбекс, Атоксил)

В ходе клинических исследований доза «Донормил», которая может вызвать смерть пациента, не установлена. Из этого следует, что умереть от этого препарата невозможно. На сегодняшний день случай осознанной передозировки с летальным исходом не выявлен, человеку грозит только очень тяжелая интоксикация.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Цена препарата

В разных аптеках страны цена может отличаться, но средние её показатели находятся на уровне 220 – 250 рублей за упаковку.

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Прямоугольные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — снотворное, H 1 -антигистаминное .

Фармакодинамика

Блокатор Н 1 -гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия — 6-8 ч.

Фармакокинетика

C max в плазме в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. T 1/2 — около 10 ч. Абсорбция высокая, метаболизируется в печени. Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ). Выводится на 60% почками в неизмененном виде, частично — через ЖКТ.

Особые группы пациентов

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T 1/2 может удлиняться. При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Показания препарата Донормил ®

Преходящие нарушения сна.

Противопоказания

повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата или другим антигистаминным средствам;

закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;

заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;

врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;

детский и подростковый возраст (до 15 лет).

С осторожностью: случаи апноэ в анамнезе (в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ — внезапная остановка дыхания во сне); возраст старше 65 лет (в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T 1/2 ; почечная и печеночная недостаточность (T 1/2 может увеличиваться).

Применение при беременности и кормлении грудью

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований, доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка кормить грудью при применении препарата не следует.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: запор, сухость во рту.

Со стороны ССС: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена), спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил ® с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетики, противокашлевые препараты), нейролептиками, анксиолитиками, седативными H 1 -антигистаминными препаратами, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Так как алкоголь усиливает седативный эффект большинства антагонистов Н 1 -гистаминовых рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил ® , необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими алкоголь.

Способ применения и дозы

Внутрь. По 1/2-1 табл. в день, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна.

Продолжительность лечения — от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Особые группы пациентов

Почечная и печеночная недостаточность. В связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Возраст старше 65 лет. Блокаторы Н 1 -гистаминовых рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении времени полувыведения рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушение аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судорога (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК. При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (в т.ч. назначение м-холиномиметиков) в качестве средства первой помощи — назначение активированного угля (в количестве 50 г — для взрослых и 1 г/кг — для детей).

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата. Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции.

Первое поколение Н 1 -антигистаминных препаратов может оказывать м-холиноблокирующий, анти-α-адренергический и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушение аккомодации и зрения. Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) — увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

В 1 табл. препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.