Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

"Линдинет 20" - это комбинированное лекарственное средство, представленное в форме небольших круглых таблеток. Таблетки отличаются противозачаточным воздействием, их применяют для постоянной плановой контрацепции женщин.

"Линдинет 20" и аналоги в рейтинге продаваемых лекарств в качестве средств для контрацепции занимают лидирующие позиции. Объясняется это тем, что в проведенных научными деятелями исследованиях подтверждено, что эти препараты высокоэффективно защищают от незапланированной беременности. При их использовании коэффициенты наступления беременности не превосходят 0,05 на сто женщин в течение одного года исследований.

Какие препараты способны заменить прием "Линдинета 20"?

Безусловными аналогами "Линдинета 20" по действующему веществу в составе, лекарственной форме и схеме приема на сегодня считаются:

• "Логест" - лекарственное средство, которое также представляет собой пероральный контрацептив. Таблетки белого цвета производятся во Франции компанией "Дельфарм".
• "Фемоден" - высокоэффективный эстрогенный препарат. Аналог "Линдинета 20" по составу, но дозировка повышена. Производится в Германии командой компании "Байер".
• "Гестарелла" - монофазный низкодозированный препарат для контрацепции. Производитель - "Эббот Лабораториес" в Германии.

Из всех представленных аналогов "Линдинет 20" дешевле всех, но об этом чуть ниже. Немецкая фармацевтическая компания "Гедеон Рихтер" изготавливает также препарат с одноименным названием но с повышенным содержанием действующего элемента этинилэстрадиола до 0,03 мг на таблетку - "Линдинет 30". Выше на фото аналог "Линдинета 20" - "Логест".

Состав контрацептивов

"Линдинет 20" и аналогичные ему лекарственные препараты по составу содержат всего 2 активных компонента - этинилэстрадиол 0,02 мг и гестоден 0,075 мг. Эти два элемента гарантируют надежный противозачаточный результат. Эффект от таблеток эстроген-гестагенный дает возможность подавлять гипофизарную секрецию гонадотропинов. Если выражаться на простом языке, то воздействие препарата заключается в том, что оба этих компонента не позволяют яйцеклетке формироваться и созревать. Подобный эффект предотвращает возможность оплодотворения.

Эстрогенное действие "Линдинета 20" и аналогов вызывает высокоэффективный компонент - этинилэстрадиол. Это гормональное средство эстрогенного ряда, которое вырабатывается естественным путем яичниками и надпочечниками в организме женщины. Совместно с прогестероном в его задачи входит стабилизация менструального цикла женщины, а помимо прочего, еще и деление, размножение клеток эндометрия и стимуляция развития матки при недостаточности половых желез. Вспомогательная функция этинилэстрадиола - понижение уровня холестерина в показателях крови.

Гестоден - искусственное вещество, схожее по структуре с левоноргестрелом. Угнетает синтез фоллитропина и блокирует естественную ежемесячную овуляцию. За исключением описанных выше эффектов, противозачаточные таблетки увеличивают вязкость слизи в шейке матки, препятствуя проникновению туда сперматозоидов.

Из отзывов покупателей: "Линдинет 20" и аналоги при систематическом применении дают не только эффект контрацептивного средства, но и восстанавливают менструальный цикл. Они существенно снижают риск развития новообразований в органах малого таза и заболеваний репродуктивной системы женщины. "Линдинет 20" и аналоги по действующему веществу - препараты из рецептурной группы и могут использоваться строго по назначению лечащего врача после тщательного осмотра пациентки.

Форма выпуска препарата

Лекарственная форма реализуется в виде глянцевых таблеток блекло-желтого оттенка, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки округлой формы без надписей. Выпускается препарат в картонных упаковках. Внутри упаковки может находиться один или три блистера с таблетками. Это может быть 21 таблетка или 63. Компания-производитель "Линдинета 20" - из Венгрии.

Показания к применению

"Линдинет 20" и аналоги назначают как современное средство контрацепции. Может применяться для нормализации менструального цикла.

Противопоказания и ограничения

Препарат не показан девочкам до наступления половой зрелости и женщинам после наступления менопаузы. Противопоказаниями к приему "Линдинета 20" являются следующие хронические патологии или заболевания в анамнезе:

• повышенная чувствительность к единичным компонентам препарата или комбинации гормонов из состава;
• явственная предрасположенность или существующие обстоятельства, провоцирующие формирование тромбоза;
• нестабильные показатели артериального давления;
• ишемическая болезнь сердца;
• часто возникающие мигрени с неврологической симптоматикой;
• тромботическое или тромбоэмболическое поражение вен и артерий;
• тромбоэмболическое поражение вен у ближайших членов семьи;
• хирургическое вмешательство, вызывающее продолжительную неподвижность пациентки;
• повреждение мелких сосудов на фоне развивающегося сахарного диабета всех типов;
• состояние воспалений поджелудочной железы, когда уровень триглицеридов в крови значительно завышен;
• образование жировых наложений на стенках кровеносных сосудов - дислипидемический синдром;
• заболевания или тяжелые воспаления печени и почек;
• желтая кожа из-за приема стероидных препаратов;
• желчнокаменная болезнь;
• прогрессирующее генетическое заболевание - ;
• новообразования на печени;
• поражение капсулы внутреннего уха;
• гормоночувствительные новообразования на органах репродуктивной системы или грудных желез;
• кровотечения из влагалища;
• продолжительное табакокурение;
• беременность и период после родов;
• период лактации.

При следующих ситуациях, согласно отзывам врачей, "Линдинет 20" и аналоги принимать разрешается, но исключительно при соблюдении мер предосторожности и под контролем лечащего гинеколога:

• возраст пациентки более 35 лет;
• состояния, провоцирующие возникновение тромботического поражения вен;
• лишний вес или ожирение;
• мигрени;
• гипертония;
• сахарный диабет в случае, если исключено поражение сосудов;
• язвенное поражение толстой кишки;
• наследственный отек Квинке;
• заболевания печени и почек;
• заболевания, которые усилились во время беременности или от приема гормональных препаратов;
• перенесенная тяжелая травма;
• варикозное расширение вен;
• патологические процессы сердечных клапанов;
• изменение показателей биохимического анализа крови;
• внезапное возникновение судорожных приступов;
• нарушения сердечного ритма;
• продолжительная неподвижность пациентки;
• обширное хирургическое вмешательство;
• болезнь Либмана-Сакса (красная волчанка);
• ишемическая болезнь сердца;
• выраженное депрессивное состояние;
• болезнь Крона;
• наследственное нарушение строения белка гемоглобина;
• повышенный уровень триглицеридов в крови пациентки;
• атипичный гемолитико-уремический синдром;
• незначительный промежуток времени после родов.

Способ применения и дозировка лекарственного препарата и его аналогов

Согласно инструкции, "Линдинет 20" и аналоги употребляют внутрь, запивая умеренным количеством воды или иной жидкости. Прием осуществляется вне зависимости от приемов пищи по одной таблетке единожды в сутки, предпочтительно в одно и то же время. Спустя 21 день с момента начала приема таблеток обязательно нужно сделать перерыв на семь дней. В течение семидневного перерыва от употребления гормонов происходит кровотечение отмены (имитация менструации). Затем таблетки из нового блистера начинают принимать на восьмой день перерыва.

Если "Линдинет 20" принимается впервые, то начальную таблетку из блистера желательно принять с первого по пятый день с начала менструации. В первые две недели от старта приема "Линдинета 20" и таблеток-аналогов важно использовать в своих интересах вспомогательные средства контрацепции, во избежание нежелательной беременности.

Переход с других контрацептивов

Если препарат "Линдинет 20" используют как замену прочему контрацептивному средству, то прием начинают без семидневного интервала. То есть, выпивая заключительную таблетку из пачки предшествующего препарата, очень важно приступить к приему "Линдинета 20" на следующий день. Перейти на "Линдинет 20" с контрацептивных препаратов "мини-пили" разрешается в любой день. Тем не менее в первую неделю использования "Линдинета 20" не стоит возлагать надежд на него, поэтому лучше использовать дополнительные методы контрацепции.

При появлении внезапной рвоты либо диареи спустя некоторое время после принятия таблетки всасывание препарата происходит неполноценно. Если симптоматика закончилась в течение двенадцати часов, то желательно употребить еще одну таблетку и продолжить прием по схеме. Если симптомы длятся более двенадцати часов, то в последующие семь суток непременно необходима дополнительная контрацепция.

Аборт в первом триместре

После аборта в первом триместре "Линдинет 20" назначают с первого дня, сразу после проведения механического прерывания беременности. В данном случае отпадает необходимость дополнительной контрацепции.

Применение после родов либо после аборта во втором триместре

Использовать "Линдинет 20" и аналоги можно начинать на 21-28 дни после родов или проведения аборта. Начинать прием после родов допускается только в случае, если женщина не кормит ребенка грудью. Если приступить к приему таблеток позже указанного срока, то понадобится дополнительная барьерная защита от беременности в течение недели.

Отсрочка менструации

В случае острой необходимости в отсрочке менструации и продления цикла можно возобновлять прием таблеток из следующей упаковки без семидневного перерыва. Появление мажущих кровяных выделений в этом случае не снижает противозачаточного эффекта.

Из инструкции по применению "Линдинета 20" и аналогов: в случае, если таблетка не была принята вовремя, и с момента пропуска прошло не более двенадцати часов, то нужно выпить пропущенную таблетку и продолжить прием препарата "Линдинет 20" по схеме. Если прошло более двенадцати часов, то понижается эффективность препарата как контрацептива, и рекомендовано применять дополнительные средства барьерной контрацепции, например презерватив.

Пропущенная таблетка на первой и второй неделе цикла: на следующий день принять сразу две таблетки и продолжить регулярный прием препарата по схеме, применяя дополнительную защиту до конца цикла. Пропущенная таблетка на третьей неделе цикла: принять таблетку и не делать семидневного перерыва перед следующей упаковкой.

Побочные эффекты

Во время приема "Линдинета 20" и аналогов часто возникают нарушения в работе следующих функций организма:

• Грудные железы: ноющие болевые ощущения сбоку и сверху, увеличение объема груди, дискомфорт, ощущение тяжести, выделения из сосков.
• Половая система - изменение либидо (снижение происходит гораздо чаще), воспаления во влагалище, отсутствие менструации после отмены препарата, нецикличные кровяные мажущие выделения из влагалища.
• Расстройства желудочно-кишечного тракта: боли в области желудка, тошнота, рвота, диарея, воспаление толстой кишки, поражение печени, застой желчи, развитие желчнокаменной болезни.
• Кожные покровы: высыпания, пигментация, алопеция.
• Неврология: головные боли, психоэмоциональная нестабильность, депрессивные состояния, мигрени.
• Метаболизм: резкое увеличение веса без перемены питания, отеки в результате задержки жидкости, повышение глюкозы в крови, повышение триглицеридов в крови.
• Органы чувств: дискомфорт в глазах, ухудшение слуха.

Редко возникающие побочные эфекты от "Линдинета 20" и аналогов препарата:

• Тромбоэмболическое поражение вен и системы кровообращения, в том числе и головного мозга.
• Поражение вен нижних конечностей.
• Осложнение красной волчанки.

Крайне исключительные нарушения:

• Поражение артерии почек и печени.
• Поражение сетчатки глаз.

Отмена препарата показана в случае развития следующих нарушений:

• Устойчивое повышение артериального давления.
• Прогрессирование порфирии.
• Закупорка сосудов тромбами.
• Потеря слуха на фоне отосклероза.

Усиление симптомов одного из вышеперечисленных заболеваний во время использования гормонов требуют срочной отмены препарата и использования негормональной контрацепции.

Особые предписания перед применением пероральных контрацептивов

В промежуток беременности и кормления грудью описанное средство строго противопоказано. Поэтому за некоторое время до начала приема лучше сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ. Причина: в первые месяцы беременности возможны вялотекущие менструации.

Перед началом использования "Линдинета 20" важно собрать всю требуемую информацию о состоянии здоровья пациентки и ближайших членах семьи. Во время приема "Линдинета 20" и аналогов в отзывах и инструкции сказано, что каждые шесть месяцев необходимо проходить медицинское обследование, а также гинекологический осмотр для своевременного определения возможных факторов риска.

Поскольку стойкий контрацептивный эффект от таблеток достигается спустя две недели от начала применения, врачи рекомендуют брать на вооружение в эти дни дополнительные негормональные способы для защиты от наступления беременности. Прием гормональных контрацептивов является индивидуальным в каждом отдельном случае.

Перед началом важно оценить все возможные достоинства и недостатки от использования препарата, проконсультировавшись очно с лечащим гинекологом. Перед началом приема препаратов важно учитывать, что была научно подтверждена связь между приемом пероральных гормональных контрацептивов и возникновением тромбозов.

Опасность возникновения развития тромбоэмболического поражения обусловлена провоцирующими факторами:

• зрелый возраст пациентки;
• продолжительное курение;
• наследственность;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• длительная неподвижность пациентки.

Послеродовый период значительно повышает опасность формирования тромбоэмболии. К сожалению, появилась информация об учащенном возникновении рака шейки матки в случае продолжительного приема гормональных контрацептивов. Тем не менее данные исследований противоречат друг другу, так как условий для развития рака шейки множество, и не обязательно влияние пероральных контрацептивов будет доминантным. Также известно, что регулярное использование пероральных контрацептивов способно вызвать развитие рака молочных желез.

Принимая "Линдинет 20" и аналоги по составу важно помнить, что лекарственное средство не способно предохранить от инфицирования ВИЧ и других видов венерических заболеваний. Презерватив - лучший способ предохранения от инфицирования.

Эффективность гормонального контрацептива способна снижаться в случае:

• пропуска таблетки;
• рвоты;
• неоднократной диареи;
• большого промежутка времени между приемами таблеток;
• употребления препаратов, снижающих действие контрацептивов.

Спустя продолжительное время после приема "Линдинета 20" возможно снижение эффективности препарата. Если появились нецикличные кровотечения неизвестного происхождения и не прекращаются до конца приема блистера, то необходимо закончить прием препарата и не возобновлять до исключения беременности на приеме у гинеколога.

Эстрогены, содержащиеся в "Линдинете 20", способны влиять на показатели лабораторных исследований таких органов, как почки и печень, щитовидная железа, надпочечники. Вирусное поражение печени откладывает прием препарата на полгода.

Курение во время приема противозачаточных таблеток "Линдинет 20" и аналогов увеличивает появление возможных болезней сосудов, что крайне опасно для пациенток после 35 лет. Нет никаких исследовательских данных, касающихся безопасности приема при управлении автотранспортным средством и других занятиях, требующих повышенной концентрации внимания и скорости.

Передозировка гормонами

Медицине не известны случаи серьезных побочных эффектов от существенного увеличения суточной дозировки пероральных контрацептивов. В единичных случаях возможны ситуации, когда возникает тошнота или рвота. У юных девушек возможно незначительное кровотечение из влагалища. Однако превышение дозировки препарата - повод для срочного визита к врачу, чтобы сообщить ему об этом.

Взаимодействие с другими препаратами

Полусинтетический антибиотик "Рифампицин" снижает контрацептивное действие и повышает возникновение прорывного кровотечения, а также провоцирует нарушение менструального цикла. "Карбамазепин" и "Примидон" также снижают действие препарата "Линдинет 20". В связи с этим на период терапии данными лекарствами необходимо использовать дополнительные меры по защите от беременности.

Слабительные препараты понижают уровень содержания гормонов в крови. "Флуконазол" повышает уровень этинилэстрадиола в крови пациентки. Антибиотики тетрациклинового ряда снижают уровень эстрадиола в крови. Зверобой и препараты на его основе нельзя совмещать с приемом пероральных контрацептивов.

Условия хранения

По заверениям производителей, "Линдинет 20" годен к использованию в течение трех лет с момента производства, что указано на картонной упаковке препарата. По истечении срока годности употребление лекарственного средства и его аналогов строго запрещено. Если не указан день, то окончанием срока годности считается последний день отмеченного месяца.

Правильное хранение лекарственных средств:

• не допускать попадания прямых солнечных лучей и влаги на лекарства и даже упаковку;
• хранить в недоступном для детей месте;
• оптимальная температура хранения не должна быть меньше 15 градусов и не превышать 25 градусов.

Утилизация таблеток

Чтобы правильно уметь утилизировать лекарственные препараты, можно обратиться за консультацией к провизору. Эти знания помогут защитить окружающую среду.

Судя по отзывам, рейтинг аналогов и "Линдинета 20" достаточно высок, последнее средство занимает лидирующую позицию благодаря низкой цене. Средняя стоимость таблеток "Линдинет 20", из отзывов покупателей, по стране сильно разнится и зависит от региона. Так, например, в Москве за упаковку с 21 таблеткой цены варьируются от 450 до 570 рублей. За упаковку, где три блистера (63 таблетки), придется заплатить от 960 до 1220 рублей.

Проанализировав фармацевтический рынок, можно прийти к выводу, что "Линдинет 20" дешевле аналогов. Например, средняя стоимость упаковки "Логеста", где 21 таблетка, составляет целых 740 рублей.

Линдинет 20 – препарат, относящийся к группе комбинированных оральных контрацептивов. Средство используется для профилактики наступления нежелательной беременности и коррекции гормонального фона у женщин. Препарат отличается сложным действием, потому назначать его женщине должен врач, изучивший особенности гормонального фона. Необдуманное использование не приведет к ожидаемым результатам.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток покрытых пленочной оболочкой предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Противозачаточный препарат Линдинет 20 состоит из эстрадиола и гестодена. Такой состав угнетает процесс выработки гонадотропных гормонов гипофизом, что способствует торможению процесса созревания фолликулов. Эстрогеновая составляющая контрацептива представлена этинилэстрадиолом, входящим в состав синтетических аналогов, производимого в организме человека эстрадиола, который принимает активное участие в процессе обеспечения протекания менструального цикла в организме женщины.

Активность контрацептива связана с функционированием центральных и переферических механизмов, тормозящих процесс созревания фолликулов, снижая восприимчивость эндометриального маточного слоя. Повышается вязкость выделений цервикальной слизи, снижается вероятность зачатия.

Данные статистических испытаний подтверждают тот факт, что постоянный прием средства Линдинет позволяет существенно снизить вероятность развития опасных гинекологических заболеваний, в том числе и онкологической направленности.

Лекарственное средство имеет особый состав.

В качестве активных компонентов выступают:

• этинилэстрадиол;
• гестоден.

Перечень вспомогательных компонентов:

• кальция эдетат натрия;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния;
• повидон;
• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы.

В составе оболочки содержаться следующие компоненты:

• желтый хинолиновый;
• повидон;
• диоксид титана;
• макрогол;
• тальк;
• карбонат кальция;
• сахароза.

Прием подобного средства запрещен женщинам, имеющим аллергические реакции на какой-либо из компонентов средства.

Фармакологическая группа

Пероральный контрацептив действие, которого обусловлено эффективностью входящих в его состав компонентов. Подобные компоненты снижают гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Эффект, обеспечивающий профилактику нежелательной беременности, связан с присутствием и обеспечением нескольких механизмов. В качестве эстрагенного компонента в составе лекарственного средства присутствует этинилэстрадиол, выступающий синтетическим аналогом эстрадиола. Гестагенным компонентом в таком случае является производное нортестостерона. Такой элемент превосходит по селективности и силе женский гормон желтого тела.

Женщины должны учитывать тот факт, что эффективность средства прослеживается лишь при условии регулярного применения. Точное количество необходимых курсов воздействия при приеме средства с целью профилактики появления опасных гинекологических заболеваний определит гинеколог. В большинстве случаях достаточно приема средства в течении 3-4 циклов для восстановления гормонального фона.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают женщинам детородного и климактерического возраста с целью восстановления нормльного гормонального фона. Линдинет 20 препятствует наступлению беременности, потому может применяться с контрацептивной целью.

для взрослых

Единственным показанием к применению средства, как утверждают производители, является контрацепция. Способность подобного состава регулировать гормональный фон при регулярном применении подтверждена клиническими испытаниями.

для детей

Лекарственное средство не используют в педиатрической практике т. к основная цель применения состоит в профилактике нежелательной беременности. В крайне редких случаях по рекомендации врача гинеколога состав может назначаться девушкам в период полового созревания. Дозировки и кратность приема определится индивидуально.

В период беременности Линдинет 20 не назначают. Такое средство может стать причиной существенного изменения гормонального фона матери. Такие действия могут провоцировать необратимые последствия.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению средства выглядит следующим образом:

• повышенный риск венозного или артериального тромбоза;
• поражение клапанного аппарата сердца;
• патологии сосудов головного мозга;
• гипертоническая болезнь с отягощенным течением;
• наличие предвестников тромбоза в анамнезе;
• мигренозные очаговые поражения;
• хирургические вмешательства;
• панкреатит;
• дислипидемия;
• выраженные поражения печени;
• аллергические реакции при приеме пероральных контрацептивов;
• наличие гормонозависимых опухолей в организме.
• кровотечения неустановленной этиологии;
• курение в возрасте старше 35 лет;
• беременность и период лактации.

С повышенной осторожностью средство принимают в следующих случаях:

• наличие генетической предрасположенности к тромбозу у пациента;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• поражения печени;
• герпетическая сыпь;
• клапанный порок сердца;
• мигрень;
• артериальная гипертензия;
• тромбофлебит;
• послеродовой период;
• язвенный колит;
• болезнь Крона.

Применения и дозы

Применение гормонального средства Линдинет должно производиться ежедневно, в одно и тоже время. Такое условие является оптимальным и позволяет получить наилучший контрацептивный эффект. При случайном пропуске приема состава, таблетку нужно принять как можно раньше. Контрацептивный эффект сохраняется в случае если пропуск был допустимым – не более 12 часов. Не допустим прием двойной дозы средства в один день. Такие действия могут стать причиной серьезного дисбаланса гормонального фора. Нельзя исключать вероятность проявления побочных эффектов.

для взрослых

Если КОК принимается впервые, то таблетку употребляют с 1 по 5 день менструального цикла, и в обязательном порядке продолжают прием в течение последующих 21 дней. По истечении данного времени необходим семидневный перерыв. прием гормональных таблеток со следующей пачки начинают на 8 день независимо от того, окончилось ли кровотечение.

При случайном пропуске таблетки менее чем на 12 часов ее стоит принять как можно скорее. В случае, когда пропуск составляет более 12 часов, препарат принимают на следующий день. Важно помнить о том, что в таком случае нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

для детей

Линдинет 20 не используют в педиатрической практике. При наличии показаний к применению в виде нарушений гормонального фона средство может быть назанчано подросткам после наступления менархе. Решение о целесообразности использования комбинированного орального контрацептива принимает врач после установления истинной причины дисбаланса.

для беременных и в период лактации

Средство не назначают в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Перечень возможных побочных реакций представлен в следующем виде:

• гипертоническая болезнь;
• порфирия;
• утрата слуха;
• тромботическое поражение вен;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• патологии вен и артерий;
• поражение сетчатки глаз;
• нарушения половой системы;
• влагалищные геморрагии;
• отсутствие менструальных кровотечений на фоне отмены средства;
• изменение состояния слизистых оболочек;
• ощущение дискомфорта и жжения;
• увеличение размера грудной железы;
• нарушения пищеварения;
• тошнота;
• диарея;
• появление боли в области эпигастрии;
• гранулематозный энтерит;
• потеря волос;
• проявление пигментации на лице;
• изменение метаболизма;
• ухудшение слуха;
• появление дискомфорта в глазах;
• другие реакции гиперчувствительности.

Пациентки должны помнить о том, что риск проявления побочных реакций возрастает в несколько раз при бесконтрольном приеме средства. В некоторых случаях такие действия могут стать причиной развития бесплодия или длительного отсутствия менструации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат имеет состав, аналогичный со средством Линдинет. В пачке содержится 121 или 63 таблетки, в зависимости от комплектации. Преимуществом данного средства является возможность использования с целью коррекции гормонального фона и оказания влияния на процесс терапии некоторых заболеваний. Препарат имеет и свои минусы - присутствует вероятность развития побочных эффектов. Состав имеет довольно высокую стоимость.

Мирелль также является комбинированным пероральным контрацептивом. Такой состав отличается хорошей переносимостью и редко провоцирует проявление побочных эффектов. Препарат отличается довольно доступной стоимостью среди перечня средств данной лекарственной группы.

Цена

Стоимость Линдинета 20 составляет в среднем 687 рублей. Цены колеблются от 335 до 1195 рублей.

Монофазный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат.
Препарат: ЛИНДИНЕТ 20
Активное вещество препарата: ethinylestradiol, gestodene
Кодировка АТХ: G03AA10
КФГ: Монофазный пероральный контрацептив
Регистрационный номер: П №015122/01-2003
Дата регистрации: 30.06.03
Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе белого или почти белого цвета со светло-желтой окантовкой; обе стороны без надписи.
1 таб.
этинилэстрадиол
20 мкг
гестоден
75 мкг

Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: Д+С Желтый №10 C.I. 47005 (Е104), повидон, титана диоксид C.I. 7791 (Е171), макрогол 6000, тальк, кальция карбонат, сахароза.

21 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
21 шт. - блистеры (3) - коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Линдинет 20

Монофазный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

Линдинет 20, помимо предупреждения беременности, оказывает положительное влияние на менструальный цикл (при его нарушении): месячный цикл становится регулярным, снижается объем кровопотери во время менструации и частота развития железодефицитной анемии, снижается частота дисменореи, появления функциональных овариальных кист, внематочной беременности.

При применении препарата снижается частота появления фиброаденом и фиброзных кист в молочных железах, воспалительных заболеваний органов малого таза и рака эндометрия. Улучшается состояние кожи при угревой сыпи.

Фармакокинетика препарата.

Гестоден

Всасывание

После приема внутрь быстро и практически на 100% всасывается из ЖКТ. После одноразового приема Cmax отмечается через 1 ч и составляет 2-4 нг/мл. Биодоступность - около 99%.

Распределение

Гестоден связывается с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1-2% находится в плазме в свободной форме, 50-75% специфически связывается с ГСПГ. Повышение уровня ГСПГ в крови, вызванное этинилэстрадиолом, влияет на уровень гестодена: растет фракция, связанная с ГСПГ, и снижается фракция, связанная с альбуминами. Средний Vd - 0.7-1.4 л/кг.

Фармакокинетика препарата.

гестодена зависит от уровня ГСПГ. Концентрация ГСПГ в плазме крови под действием эстрадиола увеличивается в 3 раза. При ежедневном введении концентрация гестодена в плазме крови увеличивается в 3-4 раза и по второй половине цикла уравновешивается.

Метаболизм и выведение

Гестоден биотрансформируется в печени. Средние значения клиренса составляют 0.8-1.0 мл/мин/кг. Уровень гестодена в сыворотке крови снижается двухфазно. T1/2 в -фазе - 12-20 ч. Гестоден выводится только в форме метаболитов, 60% - с мочой, 40% - с калом.

Этинилэстрадиол

Всасывание

После приема внутрь этинилэстрадиол всасывается быстро и практически полностью. Средняя Cmax в сыворотке крови достигается через 1-2 ч после приема и составляет 30-80 пг/мл. Биодоступность из-за пресистемной конъюгации и первичного метаболизма - около 60%.

Распределение

Полностью (около 98.5%), но неспецифически связывается с альбуминами и индуцирует повышение уровня ГСПГ в сыворотке крови. Средний Vd - 5-18 л/кг.

Css устанавливается к 3-4 дню приема препарата, и она на 20% выше, чем после однократного приема.

Метаболизм

Подвергается ароматическому гидроксилированию с образованием гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые присутствуют в форме свободных метаболитов или в форме конъюгатов (глюкуронидов и сульфатов). Метаболический клиренс из плазмы крови составляет около 5-13 мл.

Выведение

Концентрация в сыворотке крови снижается двухфазно. T1/2 в -фазе - около 16-24 ч. Этинилэстрадиол выделяется только в форме метаболитов, в соотношении 2:3 с мочой и желчью.

Показания к применению:

Контрацепция.

Дозировка и способ применения препарата.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Препарат следует принимать с 1-го дня менструального цикла по 1 таб./сут (по возможности в одно и то же время суток) в течение 21 дня, после чего следует 7-дневный перерыв. Во время 7-дневного перерыва появляется менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва независимо от того, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием препарата из следующей упаковки. Таким образом: 3 недели - прием таблеток, 1 неделя - перерыв. Прием препарата из каждой новой упаковки начинают в один и тот же день недели.

Первый прием препарата Линдинет 20 надо начинать с 1-го дня менструального цикла.

При переходе на прием препарата Линдинет 20 с другого перорального контрацептива первую таблетку Линдинет 20 надо принимать после приема последней таблетки из упаковки другого перорального гормонального контрацептива, в первый день менструальноподобного кровотечения. Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.

При переходе на прием Линдинет 20 с препаратов, содержащих только прогестаген: при приеме таблеток («мини-пили») прием препарата Линдинет 20 можно начинать в любой день цикла. Перейти с применения имплантата на прием препарата Линдинет 20 можно на следующий день после удаления имплантата. При применении инъекций - за день до очередной инъекции. В этих случаях в первые 7 сут следует применять дополнительные методы контрацепции.

После аборта в I триместре беременности можно начинать прием препарата Линдинет 20 сразу же после операции. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

После родов или после аборта во втором триместре беременности прием препарата можно начинать через 21-28 сут. В этих случаях в первые 7 сут необходимо применять дополнительные методы контрацепции. Если после родов или аборта уже имелся сексуальный контакт, тогда перед началом приема препарата следует исключить беременность или отложить начало приема до первой менструации.

При пропуске приема таблетки пропущенную таблетку надо принять как можно быстрее. Если интервал в приеме таблеток составил менее 36 ч, то эффективность препарата не снизится, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции. Остальные таблетки надо принимать в обычное время. Если интервал составил больше 36 ч, то эффективность препарата может снижаться. В этом случае женщина должна принять пропущенную таблетку, а следующие таблетки она должна принимать в нормальном режиме и в последующие 7 сут необходимо применять дополнительные методы контрацепции. Если в упаковке осталось менее 7 таб., прием препарата из следующей упаковки следует начинать без перерыва. В этом случае менструальноподобное кровотечение не происходит до завершения приема препарата из второй упаковки, но могут появляться мажущие или прорывные кровотечения.

Если менструальноподобное кровотечение не наступает после завершения приема препарата из второй упаковки, то перед продолжением приема препарата следует исключить беременность.

Если в течение 3-4 ч после приема препарата начинается рвота и/или диарея, возможно снижение контрацептивного эффекта. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы диареи продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в последующие 7 сут.

Для ускорения начала менструации следует уменьшить перерыв в приеме препарата. Чем короче перерыв в приеме, тем более вероятно, что не возникнет менструальноподобное кровотечение, а прорывные или мажущие кровотечения будут появляться во время приема препарата из следующей упаковки.

Для задержки начала менструации прием препарата надо продолжать из новой упаковки без 7-дневного перерыва. Менструацию можно задерживать так долго, как это необходимо, до конца приема последней таблетки из второй упаковки. При задержке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения. Регулярный прием препарата Линдинет 20 можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Побочное действие Линдинет 20:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тромбоэмболия, тромбоз (в т.ч. сосудов сетчатки глаза), артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, рвота, гепатит, гепатоцеллюлярная аденома.

Со стороны половой системы: иногда - межменструальные кровянистые выделения, изменения влагалищной секреции.

Со стороны эндокринной системы: иногда - чувство напряжения в молочных железах, изменения массы тела, изменения либидо.

Со стороны ЦНС: эмоциональная лабильность, депрессия, головокружение, головные боли, мигрень, слабость, усталость.

Прочие: боли в низу живота, хлоазма, дискомфорт при ношении контактных линз, задержка жидкости и натрия в организме, аллергические реакции, нарушение толерантности к глюкозе.

Со стороны лабораторных показателей: под действием пероральных контрацептивов некоторые лабораторные показатели (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели свертывания крови и фибринолитических факторов, уровни липопротеинов и транспортных протеинов) могут изменяться, при этом значения остаются в пределах нормы.

Противопоказания к препарату:

Заболевания, сопровождающиеся выраженными нарушениями функции печени;

Опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);

Тромбозы и тромбоэмболии (в т.ч. в анамнезе);

Инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе);

Сердечная недостаточность;

Цереброваскулярные нарушения (в т.ч. в анамнезе);

Состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия);

Коагулопатия;

Серповидно-клеточная анемия;

Эстрогенозависимые опухоли, в т.ч. опухоли молочной железы или эндометрия (в т.ч. в анамнезе);

Сахарный диабет, осложненный микроангиопатиями;

Маточные кровотечение неясной этиологии;

Идиопатическая желтуха и зуд во время беременности;

Наличие в анамнезе герпеса;

Отосклероз с ухудшением состояния во время предыдущей беременности;

Беременность;

Лактация;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при наличии многочисленных случаев заболевания раком молочной железы в семейном анамнезе, при доброкачественных заболеваниях молочной железы, при хорее беременных (предшествующее назначение может ухудшать течение хореи беременных), при сахарном диабете, эпилепсии, желчнокаменной болезни, при холестатической желтухе (в т.ч. у беременных в анамнезе), артериальной гипертензии, длительной иммобилизации, больших хирургических вмешательствах, депрессии (в т.ч. в анамнезе), мигрени.

Применение при беременности и лактации.

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества препарата в небольших количествах выделяются с грудным молоком, влияя на количество и качество молока.

Особый указания по применению Линдинет 20.

Применение пероральных контрацептивов увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда. Риск развития инфаркта миокарда возрастает у курящих женщин, имеющих дополнительные факторы риска: артериальную гипертензию, гиперхолестеринемию, ожирение и сахарный диабет.

Курение в период применения гормональных контрацептивов увеличивает риск развития кардиоваскулярных осложнений. Этот риск возрастает с возрастом. Поэтому женщинам старше 35 лет, принимающим Линдинет 20, рекомендуют прекратить курение или снизить количество выкуриваемых сигарет. Применение пероральных контрацептивов увеличивает риск развития заболеваний сосудов мозга.

На фоне применения гормональных контрацептивов отмечается повышение АД, чаще у женщин старше 35 лет или принимающих препарат в течение длительного времени. Повышение АД чаще отмечается на фоне применения препаратов с большим содержанием гормонов.

Женщинам, имеющим в анамнезе артериальную гипертензию или заболевания почек, назначать препарат не рекомендуется. Если назначение препарата необходимо, то в период приема Линдинета 20 необходимо тщательно контролировать АД и, если отмечается значительное повышение его, прием препарата следует прекратить. У большинства пациенток с прекращением приема препарата АД возвращается к норме.

Риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний (ВТЗ) у женщин, принимающих пероральные гормональные контрацептивы, несколько выше, чем у не принимающих. Однако этот риск менее значителен, чем риск ВТЗ беременных. Из 100 000 беременных женщин приблизительно у 60 наблюдается ВТЗ, в то время как частота появления ВТЗ среди женщин, принимающих гестоден в комбинации, составляет около 30-40 случаев из 100 000 женщин в год.

Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний увеличивают следующие факторы: возраст старше 35 лет, курение, положительный семейный анамнез по ВТЗ (заболевание родителей или брата и сестры в молодом возрасте, ожирение (индекс массы тела выше 30 кг/м2), нарушение жирового обмена (дислипопротенемия), артериальная гипертензия, заболевания клапанов сердца, фибрилляция предсердий, длительная иммобилизация, тяжелая операция, операция на ногах, тяжелая травма.

В связи с тем, что риск тромбоэмболических заболеваний растет в послеоперационном периоде, необходимо прекратить прием препарата за 4 недели до запланированной операции и возобновить прием через 1 неделю после активизации пациентки.

Прием препарата следует немедленно прекратить при появлении симптомов тромбоэмболии: боль в грудной клетке (которая может иррадиировать в левую руку, непривычно сильная боль в ногах, отек ног, острая колющая боль при вдохе или кашле, кровохарканье).

В некоторых исследованиях сообщается об учащении случаев шейки матки у женщин, которые в течение длительного времени принимали пероральные контрацептивные средства. Вероятность развития рака шейки матки зависит от сексуального поведения и от других факторов (вирус папилломы человека).

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение риска развития рака молочных желез среди женщин, принимающих пероральные гормональные контрацептивные средства. Частота постепенно снижается в следующие 10 лет после прекращения применения таблеток. Исследования не доказали наличие причинно-следственной связи между раком молочных желез и приемом препаратов.

Имелись единичные сообщения о развитии доброкачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные контрацептивные средства, с возможным развитием тяжелого осложнения - внутрибрюшинного кровотечения. При более длительном применении наблюдалось развитие злокачественной опухоли печени.

При применении пероральных пероральных контрацептивных средств редко может развиваться тромбоз сосудов сетчатки глаза. Прием препарата надо прекратить при появлении потери зрения (полной или частичной), экзофтальме, диплопии или при обнаружении отека соска зрительного нерва или изменений сосудов сетчатки.

По данным исследований относительный риск образования желчных камней с возрастом возрастает у женщин, принимающих пероральные контрацептивы или препараты, содержащие эстроген. Последние исследования выявили, что риск возникновения желчнокаменной болезни меньше при применении препаратов с малой дозой гормонов.

При появлении или ухудшении течения мигрени или при появлении постоянной или непривычно сильной головной боли прием препарата надо прекратить.

Прием препарата Линдинет 20 надо немедленно прекратить при появлении генерализованного зуда, при развитии эпилептического припадка.

На фоне приема гормональных контрацептивов может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе.

У некоторых женщин было обнаружено повышение уровня триглицеридов в крови при применении перорального контрацептивного средства. Ряд прогестагенов снижает концентрацию ЛПВП в плазме крови. В связи с тем, что эстроген повышает концентрацию ЛПВП в плазме крови, влияние пероральных контрацептивных средств на обмен липидов зависит от соотношения эстрогена и прогестагена, от дозы и лекарственной формы. Необходим постоянный контроль липидного обмена.

У женщин с наследственной гиперлипидемией, принимающих препараты, в состав которых входит эстроген, было обнаружено резкое увеличение триглицеридов в плазме крови, что может привести к развитию панкреатита.

При применении Линдинета 20, особенно в первые 3 месяца приема, могут появляться межменструальные (мажущие или прорывные) кровотечения. Если кровотечение сохраняется более длительно или появляется после того, как сформировались регулярные циклы, следует исключить беременность или выявить другие причины. Часто причиной таких кровотечений является нерегулярный прием таблеток.

В отдельных случаях менструальноподобное кровотечение в течение 7-дневного интервала не появляется. Если перед этим был нарушен режим приема препарата или если кровотечение отсутствует после приема второй упаковки, до продолжения курса приема препарата надо исключить беременность.

Перед началом применения препарата следует собрать подробный семейный и личный анамнез, провести общемедицинский и гинекологический осмотр (измерение АД, исследование молочных желез, исследование органов малого таза, цитологическое исследование мазка), а также необходимые лабораторные исследования (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели свертывания крови и фибринолитических факторов, уровни липопротеинов и транспортных протеинов). Эти исследования проводят каждые 6 мес.

Пациентку следует предупредить, что применение препарата не защищает ее от инфекций, передающихся половым путем, в частности от СПИД.

При остром или хроническом нарушении функции печени следует прекратить прием препарата до нормализации показателей.

В случае появления депрессии при приеме Линдинета 20 целесообразно отменить препарат и временно перейти на другой метод контрацепции для уточнения связи между развитием депрессии и приемом препарата. Назначение препарата пациенткам, имевшим депрессию в анамнезе, возможно только под тщательным наблюдением, при появлении признаков депрессии препарат следует отменить.

При применении пероральных контрацептивов концентрация фолиевой кислоты в крови может снизиться. Это имеет клиническое значение только в случае наступления беременности через короткий промежуток времени после завершения курса приема перорального контрацептива.

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, рвота, влагалищное кровотечение.

Лечение: назначают симптоматическую терапию, специфического антидота нет.

Не было описано тяжелых симптомов после приема препарата в высоких дозах.

Взаимодействие Линдинет 20 с другими препаратами.

Контрацептивная активность Линдинета 20 снижается при одновременном приеме с ампициллином, тетрациклином, рифампицином, барбитуратами, карбамазепином, фенилбутазоном, фенитоином, гризеофульвином, топираматом, фелбаматом, окскарбазепином. Эти лекарственные средства повышают клиренс активных веществ препарата и могут также привести к развитию прорывных маточных кровотечений. Во время приема Линдинета 20 с вышеперечисленными препаратами, а также в течение 7 дней после завершения курса их приема необходимо применять дополнительно негормональные (презерватив, спермицидные гели) методы контрацепции. При применении рифампицина дополнительные методы контрацепции следует применять в течение 4 недель после завершения курса его приема.

При одновременном применении с Линдинетом 20 любой препарат, повышающий моторику ЖКТ, снижает всасывание активных веществ и уровень их в плазме крови.

Сульфатирование этинилэстрадиола происходит в стенке кишечника. Препараты, которые тоже подвергаются сульфатированию в стенке кишечника (в т.ч. аскорбиновая кислота), конкурентно тормозят сульфатирование этинилэстрадиола и тем самым усиливают биологическую доступность этинилэстрадиола.

Препараты, которые тормозят активность печеночных ферментов (в т.ч. итраконазол, флуконазол), повышают концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови.

Этинилэстрадиол путем ингибирования ферментов печени или ускорения конъюгации (в первую очередь глюкуронирования) может влиять на метаболизм других препаратов (в т.ч. циклоспорин, теофиллин); концентрация этих препаратов в плазме крови может повышаться или снижаться.

При одновременном применении Линдинета 20 с препаратами зверобоя (в т.ч. настоя) снижается концентрация активных веществ в крови, что может привести к появлению прорывных кровотечений, беременности. Причиной этого является индуцирующее действие зверобоя на ферменты печени, которое продолжается еще 2 недели после завершения курса приема зверобоя.

Ритонавир снижает AUC этинилэстрадиола на 41%. В связи с этим во время применения ритонавира следует применять гормональный контрацептив с более высоким содержанием этинилэстрадиола или применять дополнительно негормональные методы контрацепции.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Линдинет 20.

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Содержимое

Среди современных средств контрацепции стоит отметить противозачаточные таблетки Линдинет 20. Препарат содержит минимальные дозы гормонов, поэтому практически не вызывает побочных эффектов. Относится к монофазным средствам. Помимо своего прямого предназначения, способствует нормализации менструального цикла, снижению выраженности предменструального синдрома и снятию болей во время менструации. Таблетки применяются по описанной в инструкции схеме.

Состав Линдинет 20

По составу гормонов Линдинет 20 относят к монофазным пероральным контрацептивам. В его составе два основных действующих вещества:

1. Этинилэстрадиол (0,02 мг). Это искусственный аналог гормона эстрадиола, принимающего участие в регуляции менструального цикла. Эстрогенный компонент препарата.
2. Гестоден (0,075 мг). Производное 19-нортестостерона, которое превосходит по своей активности как искусственные гестагены, так и вырабатываемый желтым телом прогестерон.

За счет высокой активности гестоден содержится в препарате в малой дозировке, что препятствует развитию нежелательных эффектов. В противном случае Линдинет 20 давал бы побочные действия, например, в виде нарушения липидного и углеводного обмена.

Разница Линдинет 20 и Линдинет 30

Отличие между препаратами с обозначениями 20 и 30 заключается в разной дозировке гормонов.

Важно! Препарат с меньшим содержанием гормонов назначается в основном молодым, нерожавшим женщинам.

Дозировки этинилэстрадиола:

• 0,03 мг под обозначением 30;
• 0,02 мг под обозначением 20.

В связи с этим препарат с меньшей дозировкой чаще всего назначается молодым, еще не рожавшим девушкам. Аналог его рекомендован пациенткам, перешагнувшим 30-летний рубеж.

Показания к применению

Основное показание к применению – предотвращение нежелательной беременности. Это средство относится к группе пероральных контрацептивов. В составе гормонов Линдинет 20 эстроген (в виде этинилэстрадиола) и прогестерон (гестоден). Они оказывают тройное воздействие на репродуктивную систему:

• тормозят процесс овуляции;
• повышают вязкость слизи в шейке матки, тем самым, препятствуя продвижению сперматозоидов к яйцеклетке;
• влияют на слизистую оболочку матки, делая невозможным крепление к ней оплодотворенной яйцеклетки.

Таблетки назначаются не только в качестве контрацептива. Они используются и для коррекции гормонального дисбаланса.

Линдинет 20 при эндометриозе

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, схожая по функциональности и структуре с эндометрием, разрастается за пределы матки. Состояние нормализуется без специфического лечения примерно в трети случаях. Это происходит в результате работы иммунной системы, которая распознает излишние ткани и разрушает их.

В большинстве случаев эндометриоз требует лечения. Врачи нередко назначают противозачаточные (Линдинет 20 в их числе), чтобы нормализовать гормональный фон в организме.

Схема лечения выглядит следующим образом:

1. Назначается полугодовой курс перорального контрацептива.
2. При наличии положительной динамики он продляется еще на 3-6 месяцев.

После применения противозачаточного средства у пациентки должны исчезнуть менструальные боли. При продолжении лечения очаги эндометриоза уменьшаются в размерах.

Линдинет 20 при климаксе

После наступления климакса у женщины еще остается небольшая вероятность забеременеть. Так как большинство женщин не планируют иметь детей в этом возрасте, вопросу контрацепции следует уделить внимание.

Важно! По мнению исследователей, оральная контрацепция в период климакса снижает вероятность возникновения заболеваний щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы, а также препятствует вымыванию кальция из организма.

Прежде чем начать прием гормональных препаратов во время пременопаузы, следует проконсультироваться с врачом. Он назначит диагностические мероприятия для получения полной картины состояния.

Противопоказания к Линдинет 20

Как и любой другой лекарственный препарат, противозачаточные таблетки Линдинет 20 имеют ряд противопоказаний. Состояния, при которых их прием запрещен или не рекомендован.

1. Непереносимость средств, входящих в состав препарата.
2. Угроза развития тромбоза.
3. Некорректируемая гипертония средней или тяжелой степени.
4. Мигрень.
5. Наличие серьезного оперативного вмешательства с длительным периодом восстановления.
6. Сахарный диабет.
7. Панкреатит.
8. Патологии печени (гепатит, холестатическая желтуха).
9. Дислипидемия.
10. Прием содержащих стероиды препаратов, приведший к развитию желтухи.
11. Желчнокаменная болезнь.
12. Опухоли печени.
13. Отосклероз.
14. Гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов, молочных желез (в том числе вероятность их развития).
15. Курение табака пациентами старше 35 лет.
16. Беременность, грудное вскармливание.

После родов пациенткам не советуется использовать противозачаточные таблетки на протяжении 21 дня. Если же пациентка кормит грудью, ей следует воздержаться от их приема на протяжении грудного вскармливания.

Как принимать Линдинет 20

Порядок и способ применения Линдинет 20 зависит от менструального цикла. Когда пациентка только начинает прием препарата, ей нужно дождаться первого дня месячных.

Препарат принимают по порядку, указанному на блистере. Если случился пропуск таблетки Линдинет 20, советуется продолжать прием по стрелке. По завершении 21-дневного курса приостановить прием препарата на 7 дней. В этот период должны наступить месячные.

По истечении 7-дневного перерыва продолжить прием по той же схеме вне зависимости от того, прекратились ли месячные.

Как принимать Линдинет 20 в первый раз

Первый прием приходится на промежуток с 1 по 5 день менструации. Если выделения прекратились, этого не следует бояться. Далее нужно продолжить прием препарата на протяжении 21 дня.

Когда можно не предохраняться с Линдинет 20

Основное предназначение – контрацепция. Правильное применение не требует использования дополнительных противозачаточных средств. Если спустя 3-4 часа после приема наблюдается диарея или рвота, это может привести к снижению контрацептивного действия. В такой ситуации рекомендуется как можно скорее принять следующую дозу. Чтобы не нарушать график в блистере, стоит взять таблетку из новой пачки.

После родов прием препарата возобновляют на 21-28 сутки. На первой неделе приема рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.

Что делать, если пропустила таблетку Линдинет 20

В случае пропуска Линдинета 20 нужно восполнить дозу как можно скорее. Если интервал не превышает 12 часов, эффект от лечения сохранится. Однако если пропуск составляет больше 12 часов, рекомендуется воспользоваться дополнительным средством контрацепции. В инструкции по применению пропущенных таблеток Линдинет 20 показано, что следующая доза принимается в обычное время.

Отмена Линдинет 20

Препарат принимается по 1 таблетке в сутки на протяжении 21 дня. По завершении этого курса начинаются месячные, или кровотечение отмены. На следующий за седьмым день возобновляют прием препарата. Таким образом, кровотечение – это реакция организма на отмену Линдинет 20.

Беременность при приеме Линдинет 20

Линдинет 20, показанный на фото, считается высокоэффективным контрацептивом. Индекс Перля (показатель числа беременностей, наступивших у 100 принимавших препарат пациенток в течение одного года) достигает 0,05.

Можно ли забеременеть при приеме Линдинет 20

Полная активность наступает к 14 дню приема препарата. Поэтому первые две недели необходимо пользоваться барьерными методами контрацепции.

Беременность после Линдинет 20

Если препарат применялся в течение нескольких лет, для полного восстановления репродуктивной системы потребуется около 12 месяцев. Планирующим беременность пациенткам советуется:

• полностью завершить курс;
• приступить к приему фолиевой кислоты;
• спустя 3 месяца планировать половые контакты в соответствии с графиком овуляции.

Важно! После долгого применения препарата на полное восстановление репродуктивной системы может уйти до 12 месяцев.

Прием противозачаточных средств прекращают с полным окончанием курса. Если лечение гормонами составило не более полугода, женщина может забеременеть сразу после отмены.

Побочные эффекты Линдинет 20

Все побочные эффекты делятся на несколько групп по частоте возникновения. Препарат следует незамедлительно отменить при обнаружении:

• отосклероза;
• порфирии;
• артериальной гипертензии;
• гемолитико-уремического синдрома.

Редко встречаются такие симптомы, как инсульт, инфаркт, тромбоз.

Чаще отмечаются следующие побочные явления:

• кровянистые выделения;
• воспаление стенок влагалища;
• болезненные ощущения, увеличение молочных желез;
• тошнота, рвота, диарея;
• язвенный колит;
• гепатит;
• узловатая эритема, сыпь, выпадение волос;
• головные боли;
• депрессивные состояния;
• увеличение массы тела;
• снижение слуха, чувствительности роговицы;
• аллергические реакции.

При обнаружении подобных симптомов на первом месяце приема Линдинет 20 следует обратиться к врачу и оценить целесообразность применения данного контрацептива.

Лекарственное взаимодействие

Ряд препаратов снижает контрацептивную активность гормонов. Среди них:

• Ампициллин;
• Тетрациклин;
• Рифампицин;
• Примидон;
• Карбамазепин;
• Фенилбутазон;
• Фенитоин;
• Гризеофульвин;
• Топирамат;
• Окскарбазепин.

Любой лекарственный препарат, стимулирующий работу ЖКТ, приведет к снижению концентрации активных веществ в крови. Такой же эффект наблюдается при одновременном применении настоев и прочих средств на основе зверобоя.

Можно ли пить алкоголь с Линдинет 20

С точки зрения фармакологии, противозачаточные средства совместимы с алкоголем. Однако присутствие спиртного в печени влияет на фармакокинетику препарата и увеличивает вероятность развития побочных действий.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранят при температуре не выше 25 °С в месте, недоступном для детей. Срок годности 3 года.

Аналоги Линдинет 20

Аналоги Линдинет 20 отличаются по составу и дозировке гормонов. Далее показаны наиболее распространенные наименования.

Линдинет 20 или Логест: что лучше

Противозачаточные таблетки Логест содержат ту же дозировку гормонов: 0,075 мг гестоден и 0,02 этинилэстрадиол. Выбирать конкретное средство нужно со своим лечащим врачом.

Линдинет 20 или Ярина: что лучше

Ярина – противозачаточное средство, содержащее в своем составе 0,03 мг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона. Последний также является аналогом натурального прогестерона.