Основные причины и способы лечения экзофтальма. Лечиться ли болезнь выпученных глаз

Существует ряд заболеваний, при которых наблюдается такой симптом, как выпученные глаза. Если он развивается медленно и постепенно, то наиболее вероятными причинами являются нарушение функций щитовидной железы или рост внутриглазной опухоли, «выдавливающей» глаз наружу. При злокачественных новообразованиях прогноз неблагоприятный, поэтому при появлении пучеглазия необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Стремительное развитие экзофтальма в большинстве случаев связано с травмами и нарушением кровообращения в сосудах головного мозга. Выбор способа лечения зависит от этиологии заболевания.

    Показать всё

    Симптомы

    Симптомами экзофтальма являются:

    • глаза навыкате – выступание глазного яблока из-под века и орбиты, хорошо заметное при осмотре сзади, со спины пациента;
    • снижение остроты зрения;
    • ощущение песка в глазах;
    • двоение изображения;
    • боль при движении глаз или в покое;
    • повышенное слезотечение;
    • покраснение и отек век, конъюнктивы;
    • неполное смыкание век.

    В зависимости от тяжести экзофтальма могут проявляться те или иные признаки.

    При длительном и выраженном пучеглазии возникают следующие симптомы:

    • подвывих или вывих глаза из орбиты (глазное яблоко полностью отстоит от глазницы и ущемлено веками);
    • нарушение подвижности глаз, вплоть до паралича глазодвигательных нервов;
    • развитие краевых кератитов (воспаление роговицы) из-за постоянного несмыкания век;
    • появление эрозий и язв на поверхности роговицы при ее подсыхании;
    • повышение внутриглазного давления, которое приводит к дегенеративным изменениям в сетчатке глаза;
    • отмирание конъюнктивы;
    • отек диска зрительного нерва.

    Степень смещения выпученных глаз определяется врачом-офтальмологом при помощи прибора экзофтальмометра.

    Существует также псевдоэкзофтальм (или ложный экзофтальм) у пациентов с высокой степенью близорукости вследствие растяжения глазного яблока.

    Экзофтальм

    Причины патологии

    Выпученные глаза у взрослых обусловлены несколькими причинами, среди которых:

    • заболевания щитовидной железы (базедова болезнь, или диффузный токсический зоб), гипоталамический синдром;
    • скопление воспалительного экссудата при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
    • внутриглазничные опухоли;
    • травмы, кровоизлияния;
    • тромбофлебит орбитальных вен;
    • кисты в придаточных пазухах носа (мукоцеле);
    • гнойные скопления в лобной, верхнечелюстной и решетчатой пазухах;
    • патологическое увеличение объема костной ткани в глазнице (гиперостоз);
    • повышение тонуса вегетативной нервной системы.

    В медицине такое состояние получило название экзофтальма. Пучеглазие у человека может иметь различную степень – от едва заметной до ярко выраженной, при которой происходит сдавливание зрительного нерва и ухудшение зрения. Отсутствие лечения может привести к его полной потере.

    Болезни щитовидной железы

    Наиболее частой причиной выпученных глаз у людей является диффузный токсический зоб, связанный с гиперпродукцией тиреоидных гормонов щитовидной железой. При этой болезни экзофтальм обычно развивается в умеренной степени, но иногда достигает значительных размеров. Выпирание глазного яблока из орбит обусловлено несколькими физиологическими причинами:

    • повышением тонуса периферической нервной системы;
    • вазомоторными нарушениями (изменения в распределении крови);
    • увеличением объема орбитальных тканей;
    • сокращением цилиарной (ресничной) мышцы, в результате чего расширяется глазная щель.

    У части пациентов в начале заболевания щитовидки явный экзофтальм может отсутствовать (26% случаев). Если поражен только один глаз, то выпучивание второго происходит в последующие 3 года.

    У пожилых людей болезнь опасна появлением нарушений в сердечно-сосудистой системе: фибрилляции предсердий, растяжения полостей сердца, развития систолической дисфункции, сердечной недостаточности. Эти патологии могут возникнуть у пациентов как с явной, так и со скрытой формой заболевания.

    Прогрессирующая форма болезни развивается чаще всего у мужчин старше 40 лет после хирургического удаления щитовидной железы. Возникновение выпученных глаз в этом случае связано с избыточной выработкой гормонов гипофизом. Характерны также следующие признаки:

    • значительный отек конъюнктивы, при котором она выпадает в виде валика;
    • двустороннее поражение обоих глаз;
    • экзофтальм доходит до подвывиха и вывиха;
    • сначала происходит ограничение движения глаза вверх, затем в стороны и вниз;
    • нарушается чувствительность роговицы;
    • на ее поверхности образуются гнойные язвы;
    • развивается фиброз клетчатки и другие общие признаки, характерные для экзофтальма при базедовой болезни.

    Воспалительные заболевания

    Выпученные глаза могут наблюдаться при инфекционно-гнойных воспалениях глазницы. Это явление возникает на фоне следующих патологий:

    • заболевания придаточных пазух носа;
    • кариозный процесс в полости рта;
    • ангина;
    • рожа (воспаление кожи и слизистых, вызванное стрептококком);
    • корь;
    • фурункулы на коже лица и головы;
    • грипп;
    • септицемия;
    • скарлатина;
    • туберкулез;
    • воспаление надкостницы;
    • сифилис и другие инфекционные болезни.

    Задний остеопериостит , сопровождающийся воспалением костной стенки глазницы, чаще всего вызывают стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка, бледная трепонема (возбудитель сифилиса). При этом происходит выпучивание глаз с их смещением в сторону, снижение чувствительности век и роговицы. При сифилисе экзофтальм сопровождается ночными болями. Микобактерии туберкулеза чаще встречаются у детей.

    Воспаление теноновой оболочки , охватывающей глазное яблоко по задней поверхности и обеспечивающей правильное положение глаза в орбите, характеризуется болью при движении глазами и чувством выпирания. Эти симптомы связаны со скоплением серозного или гнойного экссудата между глазным яблоком и капсулой.

    Тенонит возникает как осложнение в следующих случаях:

    • повреждения глаз;
    • хирургические операции для устранения косоглазия;
    • инфекционно-воспалительные процессы;
    • грипп;
    • рожистое воспаление;
    • ревматизм и другие патологии.

    Травмы

    Экзофтальм возникает при нескольких видах травм:

    • Перелом основания черепа (симптом «очков» – двустороннее кровоизлияние под веками и в конъюнктиве, опущение верхнего века, паралич мышц глаза).
    • Перелом глазницы (боль, пелена перед глазами, раздвоение зрительных объектов, отек и кровоизлияние в веках, сужение глазной щели, опущение век, нарушение подвижности глазного яблока).
    • Контузия глазницы (брадикардия, тошнота, рвота, кровоизлияния под веками и конъюнктивой, ухудшение остроты зрения вплоть до полной слепоты). В качестве осложнений возникают: присоединение вторичной инфекции, менингит, абсцесс головного мозга, атрофия зрительного нерва.
    • Рваные, резаные или колотые раны мягких тканей глазницы (выпадение жировой клетчатки, опущение века, паралич мышц глаза при глубоком ранении).

    Лечение данных состояний производится хирургическим путем.

    Опухоли

    В глазничной области развиваются все виды опухолей. Выпученный глаз, отклонение его в одну из сторон и быстро прогрессирующий экзофтальм могут являться симптомами опухоли, разрастающейся в глазнице. Частота развития злокачественных глазных опухолей составляет порядка 20% от всех видов локализации новообразований. Это явление одинаково распространено среди женщин и мужчин.

    В детском возрасте чаще всего диагностируются:

    1. 1. Глиома зрительного нерва , сопровождающаяся нейрофиброматозом. Нередко распространяется в полость черепа, ухудшает остроту зрения и вызывает различные дефекты его полей. Заболевание на ранних стадиях позволяют выявить ультразвуковое и рентгенологическое исследования.
    2. 2. Симпатобластома глазницы. Является злокачественной опухолью, обычно поражает оба глаза в разной степени. Прогноз заболевания плохой, возможно только симптоматическое лечение осложнений.

    У людей старшего возраста чаще выявляется менингиома зрительного нерва в орбитальной части. Рост новообразования в глазнице вызывает экзофтальм, ухудшение зрения. Менингиома растет медленно, но прогноз для сохранения зрения плохой. Реже встречаются вторичные опухоли зрительного нерва, возникающие в результате метастазирования.

    Злокачественная опухоль сетчатки вызывает быстро нарастающий экзофтальм на поздней, 3-й стадии заболевания. При прорастании в переднюю часть глаза она выходит наружу и имеет вид гриба с бугристой поверхностью. В запущенных случаях величина новообразования может достигать нескольких сантиметров в диаметре.

    Сдавливание и смещение глаза вызывают также доброкачественные опухоли:

    • ангиомы (сосудистые опухоли) – наиболее распространенный вид доброкачественных образований в глазнице;
    • лимфангиомы (из клеток лимфатических сосудов);
    • остеомы (из костной ткани);
    • липомы («жировики»);
    • фибромы (из соединительной ткани);
    • кисты, в том числе врожденные, и другие образования.

    Для ангиом характерен медленный рост опухоли, усиление выпучивания глаз при наклоне головы, кашле и натуживании. Лечение проводится хирургическим путем с последующей пластикой глазницы.

    Другие патологии

    Выпученные глаза могут также являться следствием сосудистых нарушений:

    • Тромбоз вен головного мозга. Эта патология влечет за собой тяжелые последствия. Экзофтальм чаще всего двусторонний, наблюдается полная неподвижность глазных яблок. Заболевание проявляется внезапно.
    • Тромбофлебит (закупорка и воспаление стенок кровеносных сосудов) орбитальных вен сопровождается покраснением кожи лица, экзофтальмом, снижением подвижности глаза, в тяжелых случаях происходит быстрое ухудшение общего самочувствия пациента, вплоть до потери сознания. Спустя несколько часов после возникновения первых признаков и смещения одного глаза может возникнуть тромбоз вен второй глазницы, паралич глазных мышц, полная потеря зрения, появляются симптомы менингита и абсцесса мозга. В дальнейшем, при отсутствии лечения, наступает летальный исход из-за гнойного воспаления мозговых оболочек.
    • Орбитальные кровоизлияния (спонтанно или после повреждения глазницы). Самопроизвольные кровоизлияния могут появиться при недостатке витамина С, тромбоцитопенической пурпуре, артериовенозной аневризме. Характерными признаками данных отклонений являются внезапное возникновение экзофтальма, пульсирование выпученного глаза, шум в голове, отек век, покраснение конъюнктивы.

    Лечение данных заболеваний проводится оперативным путем.

    Пучеглазие у детей

    У новорожденных детей выпученные глаза являются признаком нескольких отклонений, среди которых:

    • Синдром Маркуса-Гунна . Односторонний или двусторонний экзофтальм заметен при сосании молока, степень его выраженности различна. Патология носит врожденный характер.
    • Внутричерепная гипертензия. В этом случае у ребенка двусторонний экзофтальм носит постоянный характер.
    • Нарушения кальциевого обмена , сопровождающиеся кровоизлияниями в глазницу.
    • Мукополисахаридоз. При рождении такие дети имеют широкое лицо, выпученные глаза, седловидный нос, отклонения в скелетной системе, неразвитые мышцы, помутнения роговицы молочного цвета и увеличение ее диаметра, утолщенные веки.
    • Ксантоматозная гранулема. Сужение объема глазницы происходит из-за скопления холестерина и триглицеридов. В результате возникает экзофтальм.

    Последние 2 патологии являются врожденными нарушениями липидного обмена. Такие метаболические болезни, как правило, неизлечимы.

    Выпученные глаза могут наблюдаться в первые часы после появления на свет и у здоровых малышей. Это связано с адаптационным напряжением в первые сутки жизни и активацией гипофиза в процессе родов. Экзофтальм у таких детей сочетается с легким дрожанием конечностей и увеличением частоты пульса. Данное явление встречается у 5% доношенных детей и 15% недоношенных.

    В более позднем возрасте выпученные глаза у ребенка могут появиться при:

    • вегето-сосудистой дистонии;
    • приеме кортикостероидов;
    • коклюше;
    • инфекционных и неинфекционных заболеваниях, являющихся причиной экзофтальма у взрослых;
    • нехватке витамина С и D. Наиболее часто это встречается у детей, имеющих заболевания ЖКТ и печени, а также при лечении сульфаниламидными антибиотиками.

    Характерным признаком экзофтальма у маленьких детей является симптом Грефе – белая полоска склеры между радужкой и веком при взгляде ребенка вверх или вниз. Легкая степень экзофтальма в первые месяцы жизни новорожденного не рассматривается как патологическая и не требует специфического лечения (при отсутствии других выявленных заболеваний).

    Лечение

    Методика лечения экзофтальма зависит от причин его возникновения:

    Причина Терапия
    Инфекционно-воспалительные заболевания
    • санация очагов воспаления (придаточные пазухи носа, горло, ротовая полость и другие);
    • местная физиотерапия: УВЧ, диатермия и другие способы;
    • введение антибактериальных средств в инфекционный очаг и их системное применение (препараты тетрациклиновой, сульфаниламидной группы и другие);
    • хирургическое вскрытие гнойных абсцессов;
    • при сифилисе и туберкулезе проводится специфическое лечение
    Травмы глаз и кровоизлияния

    Назначают следующие препараты:

    • растворы хлорида натрия, сульфата магния (внутривенно);
    • рутин и аскорбиновая кислота (для уменьшения проницаемости кровеносных сосудов);
    • аминокапроновая кислота, фибриноген (для остановки кровотечения);
    • Неробол, Ретаболил, Пентоксил для улучшения питания тканей и другие препараты.

    Место используют холодные компрессы. При значительном кровоизлиянии и смещении глазного яблока проводится хирургическая операция

    Диффузный токсический зоб
    • медикаментозная терапия (Тиамазол и его аналоги);
    • лучевое воздействие радиоактивным йодом;
    • гормональная терапия после курса радиотерапии (Преднизолон, левотироксин натрия);
    • хирургическое вмешательство

    Перед лечением пациенту необходимо пройти консультацию у эндокринолога. Эндокринная офтальмопатия легкой степени лечится только симптоматически, проводится выжидательная тактика. Через каждые 2-3 месяца необходима консультация врача-офтальмолога.

Здоровье

Если смотреть человеку прямо в глаза, это поможет узнать, говорит ли он правду, однако глаза могут также многое "сказать" по поводу здоровья - состояние глаз может указывать на уровень холестерина, болезни печени или диабет, конечно, если знать определенные признаки.

"Глаза – это уникальное окно в здоровье , - говорит офтальмолог Эндрю Ивах (Andrew Iwach) , директор Центра Глаукомы из Сан-Франциско. – Это единственная область вашего тела, где без хирургического вмешательства мы можем увидеть вены, артерии и нервы (оптические нервы)".

Прозрачность глаза может указывать на распространенные болезни глаз, например, глаукому, катаракту и дегенерацию жёлтого пятна, поэтому эти заболевания можно выявить на ранних стадиях, если регулярно посещать офтальмолога.

"К сожалению, люди слишком заняты, чтобы часто проверять зрение или посещать обычного семейного доктора. Офтальмологи часто могут обнаружить наличие различных проблем, например, диабета или высокого кровяного давления , - говорит Ивах. - Особенно уязвимыми оказываются сиделки, которые так беспокоятся о состоянии здоровья других, что не успевают позаботиться о своем".

Вот некоторые проблемы, которые могут случиться с вашими глазами и являются признаками каких-либо серьезных недугов:


1. Исчезающие брови

Что это значит: Выщипанные брови считаются сегодня данью моде. Но если нижняя часть брови начинает исчезать сама по себе, это может быть признаком болезни щитовидной железы . Этот орган - очень маленькая, но довольно важная железа, которая помогает регулировать метаболизм, а вырабатываемые ею гормоны играют огромную роль в производстве волос.

Еще одна подсказка: Брови естественным образом становятся тоньше с возрастом. Но при болезни щитовидной железы волосы бровей выпадают неравномерно, они начинают выпадать с концов. Обычно волосы падают по всему телу, однако брови сильнее бросаются в глаза, и потеря волос на них заметнее. Ранняя седина также является признаком проблем с щитовидкой. Женщины в данном случае больше уязвимы, чем мужчины, а гиперфункция щитовидной железы поражает женщин обычно в 20-30 лет.

Что делать: Скажите об этом симптоме дерматологу или своему семейному врачу. Большинство других симптомов болезней железы более общие. Перед тем, как отправится к врачу, вспомните, о каких-либо других изменениях, которые вы заметили, возможно, связанных с весом, уровнем энергии, менструальным циклом или стулом, а также кожей.


2. Ячмень, который не хочет проходить

Что это значит: Ячмень - небольшая красная припухлость вдоль нижнего или верхнего века, которая выглядит не особенно красиво, но обычно является вполне безвредной. Но если эта припухлость не проходит в течение трех месяцев или снова появляется в том же месте после лечения, это может быть редким видом раковой опухоли (карцинома сальной железы).

Еще одна подсказка: На самом деле ячмень – это закупоренная сальная железа фолликулы ресницы. Чаще всего он проходит в течение месяца. Раковая опухоль, которая похожа на ячмень, не проходит, или же вам может казаться, что она прошла, но на самом деле проблема остается. Еще один из симптом этого заболевания - потеря части ресниц вокруг ячменя.

Что делать: Как только у вас появляется ячмень, сразу же покажите его офтальмологу. Биопсия может подтвердить диагноз. Хирургическим путем можно удалить опухоль.


3. Бугристые желтоватые участки на веках

Что это значит: Ксантелазмы века , название этих бугорков, обычно предупреждают вас о наличии повышенного уровня холестерина. Их также называют "холестериновые бугорки" (отложение жира в артериях).

Еще одна подсказка: Часто люди путают эти бугорки с ячменем, но обычно они довольно маленького размера, и их может быть несколько.

Что делать: Обратитесь к семейному врачу, дерматологу или офтальмологу. Обычно диагноз уже можно поставить после первого осмотра. Офтальмолог может осмотреть глаз и сразу сказать, есть ли проблема, именно поэтому следует чаще посещать врача. Обычно эта проблема не настолько серьезна и не вызывает боли или ухудшение зрения. Врач также посмотрит, есть ли у вас признаки заболевания коронарной артерии.


4. Жжение в глазах, размытое зрение во время работы за компьютером

Что это значит: Если вы трудоголик, у вас очень вероятно развился синдром компьютерного зрения. Напряжение в глазах частично связано с недостаточным контрастом на экране компьютера (по сравнению с бумагой и чернилами) и дополнительной работой глаза, которому нужно фокусироваться на пикселях света. Также со временем глаза теряют способность производить жидкость. Раздражение приводит к дискомфорту и размытому зрению.

Еще одна подсказка: Усугубляется ли проблема к середине рабочего дня, когда глаза становятся еще более сухими? Усиливается ли напряжение, когда вы читаете текст, написанный большим шрифтом? Люди, которые носят очки или контактные линзы, сильнее страдают от этого синдрома. "Иногда проблема появляется, когда вам в лицо дует вентилятор" , - говорит Ивах, имея ввиду, что воздух еще больше сушит ваши усталые глаза.

Что делать: Если вы носите очки, вам следует купить специальные антиотражающие линзы. Отрегулируйте контраст вашего монитора. Во время работы держите все справочные материалы примерно на той же высоте, что и ваш монитор, это позволит вашим глазам не так напрягаться, когда они фокусируются на предметах. От сухости в глазах могут помочь специальные глазные капли (искусственные слезы).


5. Шелушение между ресницами или на веках

Что это значит: Блефарит – воспаление век, особенно по краям, может возникнуть по нескольким причинам. Две из них, как это ни странно, это заболевания, которые связаны с другими частями тела: перхотью и розовыми угрями.

Еще одна подсказка: Глаза при этом тоже могут быть раздражены, в них может ощущаться сухость, они могут жечь и слезиться. Твердые чешуйки собираются между ресницами, во внутренних уголках глаз или прямо на веках.

Что делать: Чистыми руками приложите теплый влажный компресс к глазам примерно на 5 минут, чтобы смягчить кожу. Проконсультируйтесь с врачом, который может выписать вам специальные лекарства или капли для глаз.


6. Слепое пятно с мерцающими бликами или волнистыми линиями

Что это значит: Окулярная мигрень или мерцательная скотома является причиной развития проблем со зрением и может сопровождаться в некоторых случаях головными болями. Причиной этого явления считают изменения потока крови к мозгу.

Еще одна подсказка: Нарушение происходит в центральном поле зрения. Это может начаться с яркой точки, точек или линии, которая, как кажется, движется и мешает способности четко видеть предметы, как будто вы смотрите на что-то через пакет или разбитое окно. Это явление безболезненное и не вызывает дальнейших нарушений. Импульсом к появлению проблемы иногда могут быть шоколад, кофеин, алкоголь или стресс. Иногда за этим следуют сильные головные боли, которые вызывают тошноту.

Что делать: Если вы за рулем, остановитесь и подождите, пока проблема не исчезнет. Обычно для этого может понадобиться час. Вам нужно обратиться к специалисту, который проверит, с чем связано такие изменения зрения. Также он посоветует обследоваться более тщательно, чтобы исключить более серьезные проблемы. Если вы испытываете другие симптомы, например, у вас поднимается температура, вы чувствуете слабость в мышцах или у вас нарушается речь, это может быть инсульт или пароксизм.


7. Красные, зудящие глаза

Что это значит: Причин раздражения глаз много, а зуд, который сопровождается чиханием, кашлем, заложенностью носа и/или насморком, обычно говорит об аллергии. Если аллергическая реакция связана с глазами, то ее обычно вызывают аллергены в воздухе, такие как пыльца, пыль или шерсть животных.

Еще одна подсказка: Аллергия на глазах также может быть вызвана определенными косметическими продуктами. У некоторых людей аллергия появляется из-за консервантов, которые содержатся в каплях для глаз, использующиеся для устранения сухости.


8. Белки глаз желтеют

Что это значит: Обычно этот симптом – разлитие желчи - появляется в двух случаях: у новорожденных с недоразвитой печенью и взрослых, у которых наблюдаются проблемы с печенью, жёлчным пузырем и желчным протоком, включая гепатит и цирроз. Желтизна, которая появляется на белках глаза, вызывается накоплением билирубина побочного продукта от старых красных кровяных телец, который не может переработать печень.

Еще одна подсказка: "Другие части тела обычно также желтеют, но на белках глаза, которые меняют цвет, это заметнее" , - говорит офтальмолог Ивах. Кожа может немного пожелтеть в случае, если человек употребляет слишком много каротина , который в больших количествах содержится в моркови, однако в данном случае белки глаз остаются белыми.

Что делать: Расскажите об этих симптомах врачу, если вы еще не находитесь под наблюдением из-за больной печени. Вам будет назначено соответствующее лечение.


9. Наросты или коричневые пятна на веках

Что это значит: Люди, тщательно следящие за состоянием своей кожи, могут не заметить небольшие наросты на веках, которые в некоторых случаях оказываются злокачественной опухолью кожи. Чаще всего такие опухоли - это базально-клеточная карцинома . Если опухоль появляется в виде коричневых пятен, вероятнее всего, это злокачественная меланома.

Еще одна подсказка: Пожилые люди со светлой кожей находятся в зоне самого большого риска появления этого вида рака. Внимательно следите за своим нижним веком. Нарост может быть круглым с крошечными кровяными сосудами. Если нарост появляется на месте роста ресниц, ресницы выпадают.

Что делать: В случае если у вас появляются малейшие подозрения, и вы заметите пятна на коже, обратитесь за консультацией к дерматологу, семейному врачу или офтальмологу. Очень важно выявить болезнь на ранней стадии до того, как она поразит лимфатические узлы.


10. Выпуклые глаза

Что это значит: Самой распространенной причиной этого симптома является гипертиреоз – повышение активности щитовидной железы, также известного как базедова болезнь.

Еще одна подсказка: Когда глаза на выкате, в первую очередь становится очень заметной белая часть между радужной оболочкой и верхним веком, потому что в нормальном состоянии ее не видно. (Некоторые люди обладают такими глазами из-за генетических факторов, это не связано с гипертиреозом). Человек может редко моргать, и кажется, будто он уставился на вас. Так как это заболевание развивается медленно, его можно заметить по старым и новым фотографиям, или вам может сказать об этом старый знакомый, которого вы давно не видели. Члены семьи и друзья, с которыми человек видится каждый день, могут ничего не замечать.

Что делать: Сообщите о симптомах врачу, особенно если у вас есть другие признаки базедовой болезни, включая нечеткое зрение, беспокойство, утомляемость, увеличение аппетита, потеря веса, дрожь и сильное сердцебиение. Анализ крови поможет точно определить состояние щитовидной железы. Лечение может включать лекарства и хирургическое вмешательство.


11. Неожиданное двоение в глазах, затуманенность или потеря зрения

Что это значит: Это предупреждение об инсульте.

Еще одна подсказка: Другие симптомы инсульта включают неожиданное онемение конечностей или слабость в руках и ногах или мышцах лица, чаще с одной стороны тела, проблемы с передвижением из-за головокружения или потери координации, невнятная речь, сильная головная боль. Обычно при обширном инсульте (который может быть вызван тромбозом или кровотечением в мозге) эти симптомы наступают сразу все вместе. В легкой форме инсульт вызывается сужением артерий.

Что делать: Немедленно обратитесь за медицинской помощью.


12. Сухие глаза, чувствительные к свету

Что это значит: Синдром Шегрена – это аутоиммунное заболевание, при котором слезные и слюнные железы не вырабатывают достаточно жидкости.

Еще одна подсказка: Обычно синдром появляется у женщин за 40 и связан с другими аутоиммунными заболеваниями - ревматоидным артритом или волчанкой . Обычно поражаются и слезные, и слюнные железы одновременно. У женщин также может наблюдаться вагинальная сухость, сухость в носовой пазухе и сухая кожа. Из-за недостаточно вырабатываемой слюны, им сложно пережевывать и глотать пищу.

Что делать: Врач может поставить диагноз "синдром Шегрена" после того, как человек сдаст необходимые анализы. Искусственные слезы необходимы для защиты глаз. Также если пить много воды, это может помочь.


13. Неожиданно трудно закрыть один глаз, неконтролируемая слезоточивость

Что это значит: Паралич Белла – это повреждение лицевого нерва, который контролирует лицевые мышцы, вызывая временный паралич одной половины лица. Обычно вызван вирусной инфекцией (например, герпесом или ВИЧ ) или бактериальной инфекцией (например, болезнью Лайма ). Диабетики и беременные женщины находятся под самым большим риском.

Еще одна подсказка: Поражается половина лица, но при этом сами глаза не задействованы. У разных людей это происходит по-разному, но в целом мышцы лица становятся дряблыми и слабыми. Ослабляется веко, поэтому сложно или невозможно закрыть глаз. При этом часто наблюдается неконтролируемая слезоточивость, а в некоторых случаях появляется неспособность плакать вообще. Обычно эти симптомы наступают очень неожиданно.

Что делать: Отправляйтесь к врачу. В большинстве случаев эффект временный и человек выздоравливает в течение нескольких недель. В редких случаях симптомы могут повториться. Лечение может восстановить речь, улыбку и другие функции мышц лица, а также избавит от асимметричности.


14. Нечеткость зрения у диабетиков

Что это значит: Диабетики находятся под большим риском развития заболеваний глаз, включая глаукому и катаракту . Но самым большим осложнением при диабете может быть диабетическая ретинопатия , при котором поражаются сосуды в глазах.

Еще одна подсказка: Обычно изменения, связанные с диабетической ретинопатией, наблюдаются у людей, страдающих диабетом долгое время, а не у тех, у кого болезнь была диагностирована на ранней стадии. Человек может видеть "плавающие объекты", небольшие темные пятна в поле зрения. Боли при этом нет. Люди, которые плохо следят за сахаром в крови, могут иметь более серьезные симптомы.

Что делать: Людям, страдающим диабетом, следует проверять зрение каждый год, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.


Когда человек выпучил глаза - это симптом, который возникает из-за некоторых заболеваний. Глазные яблоки смещаются в сторону или выпячиваются вперёд. В медицине эта болезнь называется экзофтальм. Между верхним веком и радужкой чётко виден белый просвет, при этом цвет кожи верхнего века изменяется и темнеет. Экзофтальм лечится у офтальмологов, невропатологов, эндокринологов, травматологов, отоларингологов и онкологов. Это зависит от болезни и от состояния человека.

Пучеглазие

Разновидности

Пучеглазие делится на три вид:

Одностороннее - из орбиты выпячивается только одно глазное яблоко. Двустороннее - выпячиваются оба глазных яблок. Ложное пучеглазие - глазное яблоко слегка выпячивается и считается нормой. Но такие люди попадают в группу риска и обязательно должны наблюдаться у специалиста.

Болезни, сопровождающиеся пучеглазием

При патологических процессах, происходящих в организме, причиной является экзофтальм . От выпученных глаз избавляются, только когда проходит сама болезнь. Пучеглазие появляется из-за трёх видов заболевания:

Эндокринная система . Зоб щитовидной железы, болезнь Базедова или тиреотоксикоз. Щитовидная железа вырабатывает много гормона, иммунная система в усиленном режиме производит клетки, которые утолщают мышцы глаз и вызывают отёк. Поражение различных систем организма . Пучеглазие вызывают: тромбоз сосудов мозга, аневризм, переломы костей орбиты, мозговые опухоли. Заболевания глаз . При глаукоме, сильной миопии, тромбозе орбитальной вены, доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты.

Для того чтобы избавиться от пучеглазия, необходимо обратиться к врачу с узкой специализацией.

Проявление и симптомы вытаращенных глаз

При экзофтальме человек имеет нездоровый вид , как будто выпучил глаза, что негативно сказывается на них и если не лечить его можно полностью потерять зрение.

Слезятся глаза; Ощущение давления на глаза; Окружающие предметы начинают двоиться и снижается зрение; Может возникнуть косоглазие; Подвижность глазных яблок нарушается; Веки плотно прилегают к глазным яблокам; Появляется отёк век, сетчатки, конъюнктива, склеры отекают и краснеют; Повышается глазное давление, которое может привести к атрофированию; Веки смыкаются не полностью, отчего происходит сухость склер, а после чего может развиться кератит. Во время осмотра выявляются нарушения глазного дна (атрофия нерва, кровоизлияние, неврит).

Причины

Глаукома. Болезнь Грейвса. Гемангиома. Доброкачественная опухоль, появляется в первые дни или недели жизни. Гистиоцитоз. Гипертиреоз и гипертиреоз, который вызван лекарствами. Лейкемия. Заболевание кроветворной системы. Нейробластома. Злокачественная опухоль. Орбитальный целлюлит. Инфекционное воспаление мягких тканей, угрожающее жизни. Чаще всего встречается у детей. Периорбитальный целлюлит. Рабдомиосаркома (РМС) - злокачественная опухоль, появляется в детском возрасте, располагается на любом участке тела и органах.

Диагностика и лечение

При появлении признаков выпучивания глаза следует обратиться за консультацией к офтальмологу. Он проведёт осмотр и даст рекомендации. В случае необходимости назначит магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Проводятся лабораторные исследования. Лечение зависит от болезни, которая привела к развитию экзофтальма.

При зобе корректируется функция щитовидной железы, назначаются препараты на основе глюкокортикостероидов. Гормоны щитовидной железы способны повышать энергетику организма. И когда появляется их избыток, организму приходится превращать их в энергию. У человека появляется повышенная потливость и он плохо переносит повышенную температуру в окружающей среде. Им присуще постоянное чувство голода и при повышенном аппетите они сильно худеют. Кроме этого, повышается частота сердечных сокращений, появляются боли в области сердца и приступы сердцебиения. Человек становится раздражительным, снижается функция памяти и внимания, он становится агрессивным.

Со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться боль в области живота и частый стул. Нарушается репродуктивная функция : может возникнуть бесплодие, заметно снижение либидо. У мужчин возникает импотенция, а у женщин - холодность. Наиболее чаще подвергаются фиброзным изменениям нижние прямые мышцы глаз. В клинической картине они выглядят как косоглазие и появляется вертикальное двоение в глазах.

Лечение базедовой болезни проводится офтальмологом и эндокринологом совместно.

Воспалительные процессы лечатся антибиотиками, но может потребоваться оперативное вмешательство. При опухоли требуется операция с комплексом химиотерапии и облучения. При сдавливании зрительного нерва проводится операция, при которой удаляется жировая ткань. При повреждении роговицы веки сшиваются полностью или частично.

Как облегчить протекающие симптомы

Глазные яблоки поддерживать в постоянной влажности. Для этого продаются офтальмологические мази, которые наносятся на ночь. Необходимо носить тёмные очки. Они имеют затемнённые линзы, маскируют глаза навыкате и защищают от солнечного света и ветра. Откажитесь от соли. Её употребление способно образовывать в организме жидкость. Отказ от неё поможет снизить давление на область глаз. Ложась спать, старайтесь, чтобы голова была на возвышенном положении. Вы избежите отёков век, которые увеличивают проявление пучеглазия. Используйте противовоспалительные глазные капли. Но не злоупотребляйте ими, так как можно спровоцировать расширение сосудов.

На лечение выпучивания глаз может уйти несколько лет. При длительном сдавливании зрительного нерва и его отёке, наступает полная слепота, что в дальнейшем неисправимо.

Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь , откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессовых ситуаций, занимайтесь умеренно физическими нагрузками.

При виде остатков самолёта он

вытаращил глаза

Может быть, того, что я

вытаращу глаза

и спрошу: «А кто это?».


Испуганно

вытаращив глаза

Мальчик отрицательно замотал головой.

Он прислал смайл с

вытаращенными глазами

Я улыбнулась. Сработало!

Он был мёртв, этот малыш… и своими мёртвыми ручонками он сжимал руки другого мальчика, у которого тоже были

и широко открытый рот.

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Мой мир состоит из цифр и мне непросто понять человеческие эмоции. Поможешь мне разобраться?

Вопрос: - это что-то положительное, отрицательное или нейтральное?

Положительное

Отрицательное

Нейтральное

Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

Ты всегда можешь найти меня здесь: Научи бота!

вытаращил глаза

Словно увидел олимпийские медали.

Я выпрямился и

вытаращил глаза

К ним подошли пастухи. От удивления они

вытаращили глаза

Хозяин поглядел на него,

вытаращив глаза

И отшатнулся даже, недоумевая, куда можно было идти в такую погоду.

Красивое личико миниатюрной циркачки превратилось там в необъятных размеров физиономию с

вытаращенными глазами

и гигантских размеров носом.

вытаращенными глазами

смотрела в глаза цвета тёмных сапфиров, вспоминая, что по этикету воспитанные девушки не ходят с отвисшей челюстью.

Все трое сидели с

вытаращенными глазами

и отвисшими челюстями.

Закончив укладывать волосы, я обернулась и в изумлении

вытаращила глаза Вытаращенные глаза

Красные физиономии… Это оказалось единственным итогом совещания.

Мальчики дёрнулись было к выходу, но тут же застыли на месте, в ужасе приоткрыв рты и

вытаращив глаза

В дверях стоял тот самый лейтенант.

Первая встречная бабушка на вопрос о метро отреагировала неадекватно:

вытаращила глаза

Перекрестилась и ускорилась в противоположном направлении.

вытаращил глаза

от жадности, я просто видел, как он оценивает всё, что видит.

вытаращив глаза

Уставилась на другое живое создание.

Мать и жених в изумлении

вытаращили глаза вытаращил глаза

Вовсе не от того, что он предложил мне спиртное и табак, а от того, что позвал в кабинет.

вытаращила глаза

от такой наглости. Ведь он сам не вышел. Сам!

Молодой охранник

вытаращил глаза

Его напарник с

вытаращенными глазами

смотрит на него, сжимая к руке окровавленную лопату.

Я и про тетрадки забыла, стою,

вытаращив глаза

И смотрю на это беснование.

Это один из тех людей, которые живут, как слепые,

вытаращив глаза

Но - ничего не видят, кроме того, во что верят.

Пираты притихли от такого напора молодого человека и смотрели на него с

вытаращенными глазами

Я никогда не забуду его мертвенно-бледного лица,

вытаращенных глаз

и разинутого рта.

Однако вместо того чтобы приблизиться, краснокожий стоял неподвижно, с

вытаращенными глазами

и открытым ртом.

От удивления я

вытаращила глаза

Признаться, после этих слов я не сразу смогла вернуть свои недопустимо

в нормальное состояние.

Его лицо было смертельно бледным,

Казалось, вот-вот вылезут из орбит.

Зато дракон

вытаращил глаза

В этот момент шапка соскользнула у него с головы, и стражник

вытаращил глаза

Увидев его бритую голову.

Стражник, злобно

вытаращив глаза

и порываясь ткнуть его мечом, стал что-то говорить им, но один из подошедших поднял руку и тот вынужден был отойти назад.

Тот вскочил как ужаленный и спросонья

вытаращил глаза вытаращил глаза

Казалось, мой приятель совсем не удивлён и не смущён моим рассказом (в отличие от меня самого).

А увидев его, резко обернулся назад, умолк и

вытаращил глаза

от страха.

Его окружали бледные лица с испуганно

вытаращенными глазами

Дрожащие губы, руки, стиснутые на рукоятях мечей и амулетах.

Наш синий клетчатый хелпер, который так никуда и не ушёл, за это время организовал нам обменщика денег - мужичка с испуганно

вытаращенными глазами

Но сейчас она открыла рот и

вытаращила глаза

Не в силах вымолвить ни слова.

Тот смотрел на меня,

вытаращив глаза

То-то все

вытаращат глаза

Наверное,

вытаращил глаза

и онемел от изумления.

Бритоголовый удивлённо

вытаращил глаза

Проследив за его взглядом, парень и сам удивлённо

вытаращил глаза

Наконец-то вынув изо рта блестящие от слюней пальцы.

Девушка, растерявшись, смотрела на неё,

вытаращив глаза

вытаращив глаза

С хрипеньем опрокинулся навзничь.

Он пошла в гостиную, раскопала эти номера и -

вытаращила глаза

от изумления!

вытаращил глаза

и не мог молвить ни единого слова.

  • Категория:

Среди всего многообразия офтальмологических заболеваний следует выделить две категории. Одни патологии можно распознать только на специальном диагностическом оборудовании, а другие — явно различимы из-за физических нарушений в зрительном аппарате. Экзофтальм — это расстройство, которое заметно невооруженным взглядом. Для него типично выпячивание глазного яблока или смещение в одну из сторон. В сегодняшней статье мы рассмотрим, почему возникает этот недуг, какие существуют способы его лечения.

Экзофтальм — что это такое?

Под этим термином понимается довольно редкое заболевание. В быту можно встретить еще одно название — «пучеглазие». Его развитие вызвано патологическим увеличением количества ретробульбарных тканей, находящихся в полости глазницы. Причиной этого нарушения, в свою очередь, выступают воспалительные, нейродистрофические или травматические процессы. Проявления экзофтальма могут наблюдаться в любом возрасте.

Первый случай пучеглазия в медицине был зафиксирован в конце XVIII века и обусловлен заболеванием щитовидки. Однако детальное описание патология получила только в середине XX века. С того времени началось активное ее изучение. Многие врачи считают, что экзофтальм — это такое проявление одного или нескольких заболеваний, а не самостоятельное нарушение. Не всегда первые связаны со зрительным аппаратом, иногда причина скрывается в функциональном расстройстве иных органов. Поэтому только дифференциальная диагностика позволяет выявить источник недуга, грамотно подобрать терапию.

Основные причины

Сразу необходимо заметить, что различные нарушения работы зрительных органов не могут быть причиной экзофтальма. С другой стороны, оставленное без своевременного лечения заболевание часто провоцирует развитие осложнений. Среди них наиболее опасной считается полная потеря зрения.

Многочисленные исследования пациентов с этим недугом позволили подтвердить, что повреждения глазных тканей, характерное для экзофтальма, бывает вызвано сбоем в работе иммунной системы. В таком случае у больного отекает жировая ткань в глазнице, затем к этому процессу присоединяются двигательные мышцы. Данное явление поражает оба глаза, но первоначально проявляется только на одном.

Среди других причин патологического процесса врачи выделяют следующие:

  • воспаление кровеносных сосудов, слезных желез глаз;
  • врожденная глаукома;
  • варикоз глазничных вен;
  • различные травмы, вызывающие кровоизлияния;
  • опухоли глазниц;
  • параличи внешних мышц глаза.

Также причинами заболевания могут быть процессы локального характера. Например, диффузный токсический зоб, гипоталамические синдромы, аневризмы, тромбозы, гидроцефалия.

Клиническая картина

Выраженность симптомов экзофтальма зависит от степени выпячивания глаза. Чуть различимое нарушение практически не доставляет больному дискомфорт. По мере прогрессирования заболевания клиническая картина видоизменяется, дополняется следующими признаками:

  • отек и покраснение склер;
  • снижение остроты зрения;
  • двоение в глазах.

Из-за смещения глазного яблока больной утрачивает возможность закрыть глазную щель. Поэтому у него постепенно развивается кератопатия. Патология приводит к инфицированию и изъязвлению роговицы.

Классификация экзофтальма

Болезнь принято классифицировать на мнимую и истинную. В первом случае патологический процесс развивается на фоне сильной близорукости. Б олее серьезным вариантом недуга признается истинный экзофтальм. Что это такое? Болезнь возникает по причине опухолевых или воспалительных нарушений. Может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Истинный экзофтальм, в свою очередь, подразделяется на следующие виды:

  • постоянный;
  • пульсирующий;
  • прогрессирующий злокачественный;
  • перемежающийся.

Также бывает односторонний экзофтальм и двусторонний (поражает оба глаза).

Согласно другой классификации, выделяется три вида пучеглазия: тиреотоксический, отечный и эндокринная миопатия. Теперь более подробно рассмотрим, что представляет собой каждый из них.

Тиреотоксический экзофтальм

Данный вид заболевания встречается преимущественно у лиц женского пола. Его развитию предшествует отравление тиреоидными гормонами щитовидки. Мягкие ткани в патологический процесс не вовлекаются. Верхние мышцы глазной орбиты, отвечающие за движение века, спазмируются и заметно увеличиваются в размерах.

По мере развития недуга происходит значительное расширение глазной щели. Сначала изменения асимметричны. Постепенно глазная щель становится глубже и шире. Вместе с тем появляются иные офтальмологические нарушения: больному становится трудно моргать, переводить взгляд на расположенные вблизи предметы. Внешне кажется, что у такого человека «глаза на выкате».

Дефицит провоцирует аномальный блеск белков. Когда больной всякий раз пытается сомкнуть глаза, начинают дергаться верхние веки. На движение зрачка и роговицы наблюдается их заторможенная реакция.

Отечный экзофтальм

Причины развития этой формы заболевания до сих пор остаются малоизученными. На сегодняшний день отчетливо ясна этимология только у 70 % пациентов. В половине случаев патологический процесс носит эндокринный характер. В 10 % недуг развивается на фоне инфекции. Оставшиеся 10 % врачи связывают с анамнезом и образом жизни больного.

Отечная форма характеризуется сильным выпячиванием глазного яблока. В большинстве случаев патология носит двусторонний характер. Только у 10 % больных наблюдается экзофтальм одного глаза. При этом болевые ощущения могут быть настолько сильными, что пациентам назначают наркотические обезболивающие.

Если своевременно не начать лечение, болезнь может привести к кератиту. Это воспаление оболочки роговицы, при котором стремительными темпами ухудшается зрение.

Эндокринная миопатия

Природа этой формы недуга тесно связана с гормональными изменениями щитовидки. Его развитию способствует или чрезмерный выброс гормонов, или их острый дефицит. Среди основных причин расстройства врачи называют стрессы, облучение радиацией, генетическую предрасположенность.

Главный признак эндокринной миопатии — расстройство зрения, когда все предметы начинают буквально раздваиваться. Затем наблюдается ограничение подвижности глазного яблока. Примерно через 4-5 месяцев развивается фиброз — бесконтрольный рост внутриглазных тканей.

Методы диагностики

При подозрении на экзофтальм необходимо сразу обратиться в ближайшее отделение офтальмологии. Диагностировать нарушение и подобрать грамотную терапию может только квалифицированный специалист. Этим вопросом занимается врач-офтальмолог. Для подтверждения заболевания ему достаточно провести одно исследование — экзофтальмометрию.

В ходе процедуры используется специальная линейка. По шкале с делениями врач определяет размеры роговицы, сравнивает вершины ее выступов. После этого учитываются размеры глазной щели, наличие иных заболеваний, при которых невозможно полное закрытие век.

В зависимости от полученных результатов исследования офтальмолог определяет степень выраженности патологического процесса. Когда размер роговицы превышает 20 мм, а разница между высшими ее точками составляет более 2 мм, говорят об экзофтальме. Что это такое, почему возникает и как с ним нужно бороться — на эти вопросы должен ответить врач прямо на приеме.

Параллельно с экзофтальмометрией больному назначают ряд дополнительных исследований (УЗИ щитовидки, анализ на гормоны, проверка состояния иммунной системы и пр.). На основании результатов комплексной диагностики офтальмолог подбирает лечение.

Варианты терапии

Выпученные глаза или экзофтальм — это серьезная патология, требующая медикаментозного или даже оперативного вмешательства. Нормализовать функционирование зрительного аппарата, снять воспаление с мышц и вернуть глазные яблоки на место посредством рецептов народных лекарей не представляется возможным. Лечением заболевания должны заниматься эндокринолог и офтальмолог, при необходимости проведения операции — хирург. Терапия может занять от нескольких месяцев до 2-3 лет.

Лечение экзофтальма всегда назначается в индивидуальном порядке. При этом врач должен учитывать степень тяжести патологии, анамнез пациента, наличие сопутствующих недугов. Терапия считается завершенной успешно, если удалось купировать основную симптоматику.

Для борьбы с болезнью используются различные препараты. Например, чтобы устранить отечность, назначают «Лазикс», «Фуросемид» или «Диакарб». Для нормализации клеточного метаболизма используют «Актовегин» и «Прозерин». Если необходимо купировать воспаление, врач может прописать «Дексаметазон» или «Преднизолон». При серьезных проблемах с щитовидкой требуется применение гормональных препаратов. Их прием должен строго контролироваться врачом.

Когда консервативные методы лечения не приносят желаемых результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. Стандартная операция подразумевает расширение глазницы посредством удаления орбитальных стенок. Дополнительно расслабляют глазные мышцы.

Прогноз на выздоровление

Причины выпученных глаз в каждом конкретном случае могут быть различными. Поэтому прогноз на выздоровление будет зависеть от следующих факторов:

  • своевременность постановки диагноза;
  • степень выраженности патологии;
  • правильность назначенного лечения;
  • индивидуальные особенности организма.

При легкой и умеренной степени экзофтальма прогноз благоприятный. В более серьезных случаях может потребоваться помощь хирургов.

Способы профилактики

Для такого заболевания, как экзофтальм, основным признаком являются «глаза на выкате». Это достаточно неприятное расстройство, которое требует грамотного лечения. Можно ли предупредить его возникновение?

По словам ведущих офтальмологов, основу профилактики этого недуга составляет здоровый образ жизни. Важно правильно и рационально питаться, постараться искоренить все пагубные привычки, избегать стрессовых ситуаций. При наличии каких-либо офтальмологических заболеваний необходимо своевременно начинать терапию и не пренебрегать рекомендациями лечащего врача.

Следует беречь органы зрения и голову от травматических повреждений. При подозрении на патологию щитовидки нужно сразу обратиться к врачу-эндокринологу и пройти обследование.

Выпячивание глазных яблок происходит из-за физиологических нарушений в органах зрения. Патология спровоцирована увеличением объема тканей глазных орбит. С такой проблемой сталкиваются люди разных полов и возрастов.

Глаза на выкате являются одним из множества симптомов офтальмологического заболевание под названием экзофтальм. Но и он может развиваться из-за других серьезных нарушений в организме.

Что такое экзофтальм?

– это патологическое моно или бинокулярное выпячивание глазных яблок из полости своих орбит. Пучеглазие может быть прямым или с уклонов в какую-либо сторону. В медицине это заболевание включили в раздел эндокринной офтальмопатии.

Это процесс, развивающийся на фоне нарушений работы иммунной системы, приводит к повреждениям тканей, органов и систем в человеческом организме.

Заметить у себя или родственников глаза навыкате легко, ведь заболевание протекает с видимым дефектом.

Чаще сталкиваются с проблемой женщины, у которых в дальнейшем диагностируются нарушения функций эндокринной системы.

У мужчин обычно экзофтальм развивается после получения травмы глаз. Патология охватывает все возрастные категории, начиная с младенцев. Есть сведения, что заболевание напрямую связано с новообразованиями в мозжечке.

Симптомы

От того насколько глазные яблоки вышли из полостей орбит зависят общие клинические проявления заболевания и их интенсивность. Так, если выпячивание слабое и нет чрезмерного давления на зрительный нерв, то человек не испытывает дискомфорта.

Но прогрессирующий экзофтальм с сильным выкатыванием, вызывает явные симптомы:

Чаще всего экзофтальм сопровождает , при котором роговица глаза постепенно теряет чувствительность. В более сложных случаях состояние органов зрения ухудшается и развивается кератит. При этом роговица глаза воспаляется, на ее месте образуется характерное бельмо.

Последствием длительного давления на зрительный нерв может стать необратимая слепота. Она наступает после гибели глазного нерва, вследствие нарушения кровотока и отсутствия импульса по нервным волокнам из головного мозга. Поэтому при обнаружении характерных симптомов экзофтальма следует разобраться в состоянии организма и выявить факторы, негативно влияющие на органы зрения.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Причины выпячивания глаз

В большинстве случаев пучеглазие развивается на фоне эндокринных заболеваний , которые нарушают функции всех органов и систем в организме человека. При этой патологии отек жировой ткани и мышц в глазницах приводит к рубцовым изменениям.

Чаще всего повреждаются сразу оба глаза, но бывают случаи одностороннего экзофтальма. Проявиться экзофтальм может в любом возрасте, у младенцев его симптомы указывают на врожденные заболевания.

Менее распространенные причины выпячивания глаз:

Кроме этого глаза на выкате выявляются у людей, у которых выявлена врожденная , сильная , воспаление жировой ткани, также экзофтальм развивается на фоне варикозного расширения вен в органе зрения.

Экзофтальм может быть осложнением другой патологии – Базедовой болезни или диффузного токсического зоба. Развивается патология из-за недостатка йода в организме, она провоцирует щитовидную железу продуцировать повышенное количество тиреоидных гормонов. Они приводят к опуханию и отеканию жирового тела и мышц глаза, провоцируя развитие экзофтальма.

Разновидности заболевания

В медицине данная патология квалифицируется 3 разновидностями:

Выпячивание глазных яблок может носить острый или хронический характер.

Формы заболевания

Существует также разделение заболевания на формы:

Отечный экзофтальм диагностируется после удаления щитовидной железы, развитие заболевания происходит из-за гормонального дисбаланса. При обнаружении даже незначительного выпячивания одного или сразу двух глаз следует немедленно отправиться на прием к врачу.

Истории наших читателей!
"Зрение у меня всегда было низкое. Еще с юности были проблемы с глазным давлением и высокой утомляемостью. Глаза часто слезятся, беспокоит сильное жжение, иногда сухость, раздражения и коньюктивит.

Муж привез на пробу эти капли. Больше всего нравится, что средство натуральное, без химии. С тех пор я забыла о дискомфортных ощущениях! Спасибо этому препарату, советую!"

Современная диагностика

Дифференциальная диагностика включает в себя визуальный осмотр в кабинете офтальмолога. Он сопровождается опросом пациента о сопутствующих проявлениях патологии. В процессе осмотра офтальмолог оценивает изменения глазного дна и рефракции глаза, которые указывают на характер и выраженность патологического процесса.

Для определения формы и степени экзофтальма проводятся такие исследования:

Собранные данные дают возможность определить степень заболевания по классификации Баранова:

Пульсирующий экзофтальм диагностируется при помощи фонендоскопа. Врач прикладывает прибор в область над пораженным глазом и прослушивает пульсацию. При этом в фонендоскопе четко слышны журчащие систолические звуки. Во время прослушивания наживается сонная артерия, и пульсация прекращается, но начинает резкое расширение вне глазного яблока – шее, лбу, висках.

При 1 степени экзофтальма патология протекает практически всегда без каких-либо выраженных симптомов. Чаще всего выявляется патология при обследовании сопутствующих заболеваний, если врач заподозрит нездоровое выпячивание глазных яблок. После проведения всех возможных исследований и получения результатов офтальмолог может отправить на прием к невропатологу, ЛОРу, нейрохирургу или онкологу.

Лечение

Схема лечения напрямую зависит от причины, которая спровоцировала развитие пучеглазия. Терапия должна определяться, отталкиваясь от степени выраженности конкретного заболевания.

Выпячивание глазных яблок, развивающееся из-за переизбытка гормонов в организме, требует лечения щитовидной железы. Для этого используются глюкокортикостероидными препараты, например, Преднизолон.

При наличии диффузного токсического зоба врач назначает прием Мерказолина, Дийодтирозина, Метилтиоурацил или другие виды гормональных лекарственных средств. А также может быть использован радиоактивный йод.

Возможная схема стероидной терапии:

В зависимости от вида экзофтальма, кроме стероидных препаратов, для лечения используются:

Срочная госпитализация в медицинское учреждение необходима, если у пациента имеются язвенные образования на роговице, произошел полный паралич глазных яблок или зрение полностью нарушено.

Успешное излечение от данного заболевания происходит в случае, когда медикам удалось устранить воспалительный процесс, а глазные яблоки вернулись на свое место. При этом важно также стабилизировать гормональный фон для исключения повторного выкатывания глаз.

Человеку с таким серьезным заболеванием необходимо укреплять иммунитет и нервную систему. С этими целями назначается прием успокоительных средств и витаминных комплексов.

Для устранения выраженных симптомов можно воспользоваться советами специалистов:

  • увлажнять слизистую оболочку глаза при помощи специальных офтальмологических мазей;
  • защищать глаза от ветра , пыли и солнечных лучей очками с темными стеклами;
  • для уменьшения сухости и раздражения слизистых оболочек глаз использовать ;
  • во время сна голова должна находиться на возвышенности для уменьшения отечности;
  • удалить из рациона соль , она задерживает жидкость в организме, что, в свою очередь, увеличивает давление на глаза.

Человеку в процессе лечения глаз навыкате следует отказаться от вождения автомобиля. Ведь патология часто проявляется размытостью зрения и двоением в глазах, что опасно для здоровья и жизни не только водителя, но и пешеходов. Очень опасно при этой патологии пытаться пользоваться рецептами народной медицины, результатом может стать ухудшение состояния глаз.

Прогноз

Из-за того, что этиология выпячивания глаз может быть различной в каждом конкретном случае, прогнозы будут зависеть от:

  • поставленного диагноза;
  • быстроты выявления причины патологии;
  • формы и выраженности заболевания;
  • схемы лечения;
  • индивидуальных особенностей пациента;
  • точного выполнения предписаний врача.

Успешная борьба с заболеванием возможна при выполнении всех вышеописанных пунктов. Но смещение глазных яблок, вызванное злокачественными образованиями в области органов зрения и голове, приводит к необратимым последствиям, и заболевание имеет неблагоприятный прогноз.

После лечения экзофтальма может возникнуть необходимость в исправлении вида глаз, особенно, женщинам. Поэтому придется воспользоваться услугами пластических хирургов.

Профилактика экзофтальма

Широкий спектр причин, приводящих к выпячиванию глазных яблок, требует серьезных профилактических мероприятий. В первую очередь они относятся к образу жизни, сохранению общего здоровья и неспецифических превентивных мерах профилактики.

Для исключения развития экзофтальма необходимо:

Кроме этого, важно регулярно обследовать гормональный фон и состояние щитовидной железы.

Заключение

Дефект в виде глаз на выкате – это следствие недостаточного внимания к своему здоровью.

Ведь многие предшествующие заболевания давали о себе знать совершенно явными симптомами, а человек просто не захотел что-то изменить или же ему не хватило времени на обращение в медицинское учреждение.

Для того чтобы не лишиться зрения требуется своевременно обратиться за помощью к офтальмологу и смежным специалистам.

Общими усилиями медицинские работники проведут диагностику, поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение. Но все же экзофтальм лучше предупредить здоровым образом жизни и ответственным отношением к своему организму.