Что нужно того стать хирургом. Стоит ли учиться на хирурга? Казанский государственный медицинский университет

Вы когда-нибудь задумывались какую роль в жизни каждого из нас играет врач? Ведь когда мы обращаемся в медицинские заведения, мы вручаем тем людям, которые там работают, свою жизнь. Бывают случаи, когда без оперативного вмешательства врача-хирурга жизнь человека спасти просто невозможно. Профессия хирург дарит людям вторые жизни. Но несмотря на это недостатков этой деятельности тоже насчитывается немалое количество.

Немного истории

Слово "хирург" имеет греческое происхождение и в переводе означает "работа рук". Хирург — специалист, который прошел специализированое обучение, направленное на изучение теоретической части и осуществление практической деятельности относительно идентификации заболевания или травм и их лечения методом хирургического вмешательства.

Хирургия как ремесло известна людям еще с древних времен. Сколько существует человек, столько времени имеют место и различные болезни. И, конечно же, рефлекс самосохранения призывает не смиряться с недугами, а преодолевать их разнообразными способами, в том числе и методом проникновения во внутреннюю часть человеческого тела. Изначально уровень проведения таких вмешательств был далеко от современного. Первая операция в сегодняшнем понимании этого термина датируется XVI веком. В этот период и хирургов как таковых не было, и людей, проводивших оперативные вмешательства, называли цирюльниками. Но если лечить внутренние органы путем непосредственного контактирования с ними более или менее научились, то как избавить пациента от жуткой боли, которая сопровождает его во время хирургического вмешательства, оставалось загадкой до середины XIX века. И только после того, как придумали анестезию, хирургия как отдельное направление медицины стала развиваться умопомрачительными темпами.

Профессия хирург: описание и особенности

Хирургия - одно из направлений медицинской практики, отличающееся особой важностью и сложностью. Труд врачей-хирургов невозможно не заметить и не понять: они вправляют вывихи, вырезают опухолевидные образования, проводят сложные оперативные вмешательства, зашивают и раны, осуществляют пластические операции.

Профессия хирург - социально значимый с повышенной ответственностью. Хирургу доверяют ни деньги, ни имущество, ни какие-либо иные блага, он в ответе за человеческую жизнь. Высокий уровень социальной значимости объясняется тем, что современная медицина, в частности хирургия, достигла высот в своем развитии за счет чего появилась возможность проводить самые сложные операции, от успешности которых зависит жизнь человека.

Считается высоковостребованной среди всех слоев населения в связи с постоянным ростом спроса на хирургические услуги.

К основным задачам врача-хирурга относят:


Пластическая хирургия как отдельная отрасль эстетической медицины

Эстетическая медицина предполагает работу по направлениям «хирургия» и «челюстно-лицевая хирургия». Пластическая хирургия - одно из хирургических направлений.

Чтобы стать хирургом-эстетом, необходимо сначала пройти полный 5-годичный курс обучения в медицинском университете, субординатуру по специальности «хирургия» (обучение по конкретной специальности), ординатуру по направлению «пластический хирург».

Нередко профессия пластический хирург по душе стоматологам, поскольку они идеально ознакомлены с особенностями строения лица и челюстей.

На сегодняшний день рост спроса на услуги врача-хирурга имеет место именно благодаря развитию пластической хирургии. Она же считается и самым прибыльным направлением хирургической деятельности, ведь эти люди «создают» красоту под диктовку пациента, в качестве которого, в большинстве случаев выступают известные политические деятели, звезды, певцы, актеры и т. д., а они за свою внешность готовы выложить целые состояния.

Профессия хирург: плюсы и минусы

Желающих стать хорошим хирургом много - каждый второй-третий студент медицинского вуза выбирает именно специализацию «хирургия». Но в силу сложности профессии и ее важности далеко не каждый претендент сумеет преодолеть все испытания на пути становления. Не редкость, когда начинающий хирург отказывается от продолжения деятельности, поскольку работа врачем-хирургом подразумевает:


Кроме недостатков профессии существуют еще и видимые преимущества.

Плюсы профессии хирурга:

  • оказание помощи людям;
  • спасение человеческих жизней (в случае успешных оперативных вмешательств);
  • осознание собственной нужности и значимости своей профессии;
  • высокий уровень заработных плат в престижных клиниках частной формы собственности.

Личностные качества

Хирургу необходимы:


Образование

Профессия хирург требует наличия высшего медицинского образования, получают которое после прохождения полного пятилетнего обучения по единой программе на лечебно-профилактическом (либо педиатрическом, если речь идет о детской хирургии) факультете университета.

Шестой год обучения уже состоит из программы, касающейся непосредственно хирургической деятельности.

В каких учреждениях может работать врач-хирург?

Это такие учреждения, как:

  • государственные больницы;
  • санатории;
  • диспансеры;
  • травматологические пункты;
  • частные клиники;
  • медицинские училища;
  • высшие учебные заведения медицинской специализации;
  • научные организации;
  • служба спасения людей;
  • министерство чрезвычайных ситуаций;
  • организации военного дела;
  • организации спортивного профиля.

Заработная плата и карьерная лестница

Труд хирурга - мастерство, от которого зависят жизни людей. Получается, что врач-хирург дарит людям жизнь, а она бесценна. Но, несмотря на значимость профессии, уровень заработной платы хирурга высоким назвать нельзя. Как правило, это средний либо выше среднего уровень заработка. Факторы, влияющие на доход хирурга:

  • место работы;
  • стаж работы.

Профессия хирург не имеет особых перспектив Лестница состоит всего из двух позиций: хирург и главный хирург.

Как стать высококвалифицированным врачом-хирургом

Хирург - будущая профессия студентов, обучающихся на медицинском факультете государственного университета либо в одном из пятидесяти профильных вузов Российской Федерации.

Уровень подготовки специалистов и качество их обучения находятся под пристальным контролем Федерального агентства по здравоохранению и Министерства здравоохранения и соцразвития РФ. Кроме этого, российская система образования по медицинскому делу предусматривает функционирование специальных высших учебных заведений и факультетов, в которых врачи имеют возможность получить конкретное последипломное образование. Повысить уровень своей профессиональной квалификации, пройти разнообразные стажировки или курсы будущие медики могут на базе больниц крупного масштаба или исследовательских институтов в научной сфере.

На сегодняшний день на территории Российской Федерации существуют и успешно осуществляют свою деятельность по повышению медицинской квалификации врачей восемь учебных заведений.

За операционным столом может находиться много людей в белых халатах, но руководит процессом только один – хирург. Профессия эта благородная, интересная и очень ответственная. Нередко только благодаря помощи хирургов удается спасти человека. А кроме хороших теоретических знаний и уверенной руки им нужно еще одно обязательное качество – сочувствие и желание помочь.

Переломы, ушибы, вывихи, аппендициты, опухоли, пластические операции – всем этим занимается хирург. Чтобы стать настоящим специалистом в этой области, необходимо получить образование в медицинском вузе и постоянно практиковаться. Помимо этого, нужно желание совершенствовать свои навыки и осваивать новые. Для этого требуется определенный психологический настрой, ответственность и уверенность в себе.

С древнейших времен до наших дней

Первые хирурги появились еще в античные времена. Сам Гиппократ подробно разобрал в трудах лечение вывихов и переломов. А знаменитый арабский ученый Авиценна описал способы лечения тяжелых ранений и травм.

Со временем хирургия приобретает особое значение. Ведь с развитием техники и оружия появляются и более значительные травмы. В наше время хирургия также продолжает развиваться. Благодаря современному медицинскому оборудованию появилась возможность делать сложнейшие операции на сердце, мозге, сосудах.

Каким должен быть современный хирург?

Сегодня профессия хирург очень востребована на рынке труда. Многие частные и государственные предприятия нуждаются в специалистах этой области.

Прежде всего, задача хирурга состоит в постановке точного диагноза. Он обязан выяснить истоки заболевания, провести операцию и, конечно, помочь организму восстановиться. На плечи такого специалиста ложится огромная ответственность за человеческую жизнь, кроме того, это тяжкий физический труд. Некоторые операции могут длиться часами, и все это время нужно внимательно следить за каждым своим действием. Так что хирургами обычно становятся люди, которые действительно желают помочь другим и готовы взять на себя немалую ответственность.

Однако поступить на эту специальность может отнюдь не каждый абитуриент медицинского вуза. Требования к хирургам всегда были самыми высокими. Поэтому, если вы давно хотите спасать жизни на операционном столе, первым шагом будет основательная подготовка к поступлению.

Без квалифицированных педагогов, готовых дать соответствующие знания по биологии и химии, здесь не обойтись. Найти подходящих преподавателей вы можете с помощью сервиса онлайн репетиторства сайт . Опытные репетиторы готовы помочь вам поступить в выбранный медицинский вуз. Начинать занятия с пробного бесплатного урока можно уже сегодня!

blog.сайт, при полном или частичном копировании материала ссылка на первоисточник обязательна.

Инструкция

Прежде чем приступить к обучению, оцените свои возможности. Работа хирурга связана с постоянным нервным и физическим напряжением. Многочасовые операции потребуют от вас крепкого здоровья и большой выносливости. Хирург должен обладать такими качествами, как сила воли, решительность, умение быстро сориентироваться в ситуации и принять решение, от которого зависит жизнь больного. Далеко не все люди способны на это. Если вы приняли решение стать , начните готовиться заранее - повышайте свою выносливость и укрепляйте здоровье. Для этого ежедневно занимайтесь физическими нагрузками.

Поступите на лечебно- или на педиатрический, если вы хотите специализироваться в детской . Пять лет вы будете изучать медицину вместе с будущими терапевтами и акушерами по единой программе. На шестом курсе предстоит распределение по трем направлениям и прохождение субординатуры по конкретной специальности. Хирургами хотят стать многие студенты- , однако не все проходят конкурс. Для этого должны быть отличные и хорошие оценки по большинству предметов.

В субординатуре вы будете изучать различные области хирургии на кафедрах, расположенных непосредственно в клинических отделениях больниц. Присмотритесь, в какой области вы бы хотели работать. В хирургии существует несколько направлений, все они имеют свою специфику. Хирурги-онкологи лечат различные новообразования, нейрохирурги оперируют головной и спиной мозг, сосудистые хирурги проводят операции на сосудах и т.д. В каждой специальности есть свои особенности. Не каждому окажется под силу ежедневно работать с онкологическими больными, кому-то покажется более приятным занятием работать пластическим хирургом. Определите область будущей работы сразу, далее вам предстоит специализироваться в выбранном направлении.

После окончания обучения вы получите диплом без указания специальности. Это не , чтобы стать -хирургом вы будете проходить специализацию в хирургическом отделении. При зачислении в интернатуру выберите из предложенных вариантов тот, что соответствует вашему предпочтению или близок к нему. В течении года вы будете работать врачом под наблюдением руководителя интернатуры, чаще всего им является заведующий отделением. После окончания интернатуры вы получите сертификат хирурга и можете приступать к самостоятельной практике.

Если вы хотите специализироваться в каком либо определенном направлении хирургии, например, стать кардиохирургом или пластическим, вам понадобится пройти ординатуру. Это двухгодичный цикл обучения на базе института или академии усовершенствования . Вы пройдете курс теоретической подготовки в выбранной области хирургии и освоите практические навыки операций. Если у вас есть желание заняться научной работой, вы можете продолжить обучение в очной или заочной (без отрыва от работы) аспирантуре.

Нужно приготовиться окунуться в интересную, но требующую отдачи специальность. В статье описаны конкретные советы о том, как стать хирургом. Следует выполнять все, о чем попросят, чтобы помочь хирургической команде. В хорошей хирургической службе все сотрудники работают как единое целое, такой подход направлен на достижение наилучших результатов как для пациентов, так и для команды.

Необходимо показывать свое уважение к знаниям и опыту ординаторов и других сотрудников, избегать публичных разногласий, помогать своему ординатору быть на высоте и тогда он подскажет, как стать хирургом.

Что не нужно делать. Критиковать решения людей с большим опытом. Это идет вразрез с хирургической культурой. Обсуждать или выставлять в неблагоприятном свете других членов команды, в том числе своих сокурсников, тогда наоборот, никто не скажет, как стать хирургом.

Повседневная работа хирурга

Хирурги очень много работают, поскольку их график включает работу в операционной, выполнение обязанностей по и лечение пациентов в стационаре. В некоторых областях хирургии встречается множество неотложных случаев, которые требуют работы по ночам. Ключ к успешному выполнению всех обязанностей — слаженная работа в команде.

Работа в хирургическом стационаре для всей команды начинается с утреннего обхода в 6:00 или 6:30. Перед началом обхода студенты и ординаторы совершают предварительный обход, они посещают больных в палатах, регистрируют показатели основных физиологических функций, а также данные о приеме жидкости и физиологических отправлениях за ночь. Они выясняют наличие существенных изменений в состоянии пациентов. Общий обход оценивает эту информацию и делает назначения на предстоящий день для каждого пациента. В 7:30 или 8:00 обход заканчивается, и ординаторы направляются в операционную для ассистирования на . Ординаторы, которые находились на ночном дежурстве, после обхода отправляются домой. Некоторые могут оставаться в стационаре для написания дневников, листов назначений, другие направляются на прием. После окончания работы в операционных вся хирургическая команда собирается вновь для вечернего обхода. Оценивают показатели и изменения в состоянии всех пациентов, после чего врачи осматривают либо всех пациентов, либо только тяжелобольных. По окончании обхода в отделении остаются дежуранты, а остальные покидают стационар.

Студенты, которые хотят стать хирургами, под руководством старшего ординатора оказывают помощь некоторым пациентам, регистрируют их физиологические показатели, пишут дневники и помогают ординаторам. Студенты должны идти в операционную со своими пациентами, там они «моются» на операцию, где могут держать крючки или ретракторы. Каждый день старший ординатор объясняет студентам их обязанности. Если что-то остается непонятным, то разъяснения они могут получить у младшего ординатора.

Что нужно делать. Если Вы не закреплены за определенными пациентами, то добровольно наблюдайте двоих или троих. Такой подход поможет приобрести опыт и знания. При наблюдении пациента следует просить писать дневники и листы назначений. Можно осматривать пациента до обхода, регистрировать его физиологические показатели и самочувствие, стараться получить лабораторные анализы и результаты изобразительных методов исследования перед обходом. Необходимо дать понять команде, что на Вас можно положиться.

Наблюдая пациента, обязательно нужно делать в своей тетради пометки об анамнезе и данных физического обследования. Эти записи следует вести ежедневно, фиксировать показатели жизненно важных функций, прием жидкости и пищи, физиологические отправления, результаты лабораторных анализов и другую важную информацию.

Что не нужно делать. Пропускать или опаздывать на обходы без веской причины, так хирургом не станете.

Как стать членом хирургической команды

Хирургическая команда оценивает студентов по заинтересованности, энтузиазму и помощи в лечении. Студенты, которые хотят быть хирургами, могут завоевать доверие членов команды, если будут приходить на работу регулярно и вовремя, демонстрировать энтузиазм и готовность помогать, добросовестно выполнять возложенные на них обязанности. Большинство хирургов и ординаторов любят свою работу и с удовольствием вызовутся сделать все необходимое, чтобы помочь пациенту. Такое же рвение и заинтересованность со стороны студентов члены хирургической команды высоко ценят. Нужно добровольно вызываться наблюдать пациентов и помогать ординаторам. По мере сближения с командой Вам будут поручать больше обязанностей по написанию дневников наблюдений и листов назначений, проверке данных анализов, работе с пациентами и выполнении различных процедур (например, постановку внутривенного катетера и катетера Фолея).

Что нужно делать. Выказывайте интерес и добровольно предлагайте помощь. Если ординатор зовет смотреть пациента, спросите, можно ли вам пойти первым и что вы можете сделать.

Что не нужно делать. Если Вы хотите произвести хорошее впечатление, старайтесь не жаловаться своему ординатору на усталость, голод и длительную работу без отдыха. Хирурги решат предоставить Вам часть работы, и у них сложится мнение, что Вы можете с ней справиться.

Знакомство с оперблоком

Хирурги получают удовлетворение от работы в операционной, и, возможно, Вы почувствуете то же. В работает четко организованная команда, каждому члену которой отведена определенная роль. Роль студента состоит максимум в том, чтобы держать крючки и ретракторы и, тем самым помогать работе хирурга. Большинство операционных бригад состоит из:

  • и медсестры — анестезиста или ординатора;
  • хирурга и его ассистента;
  • медсестры или технолога, который отвечает за обработку инструментария;
  • медсестры, которая отвечает за обеспечение операционной бригады всем необходимым и ведет документацию.

Перед входом в оперблок, следует надеть специальную одежду, шапочку, маску и бахилы. Входя в оперблок впервые, необходимо представиться медсестре, у нее можно поинтересоваться, правильно ли вы оделись. Также следует представиться хирургу, если он с Вами не знаком. «Моясь» на операцию, стоит сообщить медсестре свой размер перчаток.

Если Вы пришли в операционную посмотреть, перед тем, как стать хирургом, держите руки близко к телу и передвигайтесь очень аккуратно, стараясь не дотронуться до стерильных простыней и оборудования. Медсестра подскажет, где можно стать, чтобы видеть операционное поле. Если Вы идете «мыться» на операцию, то делайте это с кем-то, кто расскажет последовательность действий: намыливание кистей, намыливание предплечий, тщательная обработка кистей рук и ногтей, смывание пены сверху вниз. После обработки рук держите их на уровне груди. Медсестра подаст полотенце и поможет надеть специальный халат и перчатки. До обкладывания операционного поля руки также следует держать на уровне груди. Затем руки можно положить на стерильные пеленки. Очень легко расстерилизовать себя, коснувшись нестерильного предмета.

В ходе операции хирург будет рассказывать, что он делает. Обычная обязанность студента — держать ретракторы и срезать нити.

Что нужно делать .

  • Всегда представляйтесь, будьте дружелюбны и учтивы в отношении персонала операционного блока.
  • Ведите себя как гость в их операционной, и они радушно примут Вас.
  • Если Вы не знаете пациента, ознакомьтесь с историей болезни, чтобы выяснить, по какому поводу будет выполняться операция. По возможности старайтесь читать о предстоящей операции в учебнике или атласе.
  • Старайтесь осмотреть больного до операционной и провести краткое физическое обследование. Такие приготовления помогут Вам ответить на возможные вопросы хирурга во время операции.
  • Если хирург коснулся ретрактора, который Вы держите, немедленно отпустите его. Не вступайте в «борьбу» с хирургом.
  • Если хирург дал Вам ножницы, чтобы срезать нити, держите их большим и безымянным пальцем, и режьте кончиками рабочих поверхностей.
  • Попросите ординатора показать Вам, как правильно вязать узлы и тренируйтесь делать это дома. Затем, когда появится возможность, Вы сможете шить и вязать узлы.

Что не нужно делать .

  • Спорить с медсестрой, если она говорит поменять шапочку, халат или перчатки.
  • Притрагиваться к столу с инструментами. Это непозволительно даже хирургам.

Перед хирургическим вмешательством пациентам проводят предоперационное обследование, направленное на выявление любых медицинских проблем, которые могут повышать риск операции. Предоперационная подготовка начинается с полного сбора анамнеза и физикальное обследования. Это может быть сделано при поступлении в стационар либо во время амбулаторного приема, что бывает гораздо чаще. Затем назначают стандартные лабораторные исследования: общий анализ, коагулограмму, анализ крови на электролиты, мочевину, креатинин, печеночные тесты, общий анализ мочи. Пациентам старше 40 лет в обязательном порядке выполняют ЭКГ. В некоторых больницах всем пациентам в предоперационном периоде выполняют рентгенографию органов грудной клетки. Если предполагается, что во время операции может потребоваться гемотрансфузия, то делают забор крови, которую отправляют в банк крови для типирования. Всех пациентов, которым предстоит анестезия, в предоперационном периоде обязательно осматривает анестезиолог. Пациентов с множеством сопутствующих заболеваний обследуют более тщательно с привлечением , и других специалистов.

Перед операцией в истории болезни должны содержаться согласие на операцию, анамнез и данные физикального обследования, результаты анализов и предоперационный эпикриз. Непосредственно после вмешательства хирург пишет протокол операции. Ассистент хирурга записывает на диктофон детальный отчет.

Вечером после операции пациента еще раз осматривают, в историю болезни вносят послеоперационный дневник, который включает показатели жизненно важных функций, уровень сознания, степень болевых ощущений, осложнения, диурез. Во время этого короткого обследования необходимо оценить дыхание и состояние повязки на ране. Необходимо проверить результаты всех послеоперационных анализов и данные рентгенологического обследования и внести их в историю болезни. После операции ежедневно пишут дневники, в которых отмечают динамику состояния, восстановление функции ЖКТ и другие данные.

Что нужно делать. Если Вы назначаете пациенту проведение лабораторного исследования, проследите, чтобы кто-нибудь обязательно узнал результат этого анализа. Незамеченные патологические отклонения приводят к недостаточно качественному лечению и имеют серьезные юридические последствия.

Необходимо контролировать диурез. Гиповолемия — основная причина осложнений (почечной недостаточности, инфаркта миокарда, ишемии кишки) в послеоперационном периоде. В послеоперационном периоде пациент должен выделять, как минимум, 40 мл мочи в час, такой темп говорит о нормальном волемическом статусе. Если темп диуреза менее 40 мл/ч или пациент не мочился достаточно долго после операции, об этом обязательно нужно сообщить своему руководителю!

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург