Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?

Что такое молочница?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Симптомы орального кандидоза у детей

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

• Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
• Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
• Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

• Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
• Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
• Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
• Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
• Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
• Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Если у ребенка появились симптомы молочницы...

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение молочницы

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

• дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
• недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
• новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Обсуждение

Моя сестра хоть и использовала кучу проверенных средств, и перед родами промывалась, все равно они заполучили сынуле молочницу в ротике. А лечить ее у малыша совсем не весело. Смазывали всю внутреннюю поверхность рта кремом пимафуцин, теперь сестренка соблюдает все меры предосторожности чтобы не повторилось заболевание.

Кандидоз часто ассоциируют с ослабленной имунной системой. Возможно, иммет смысл плясать от этой темы, решая проблему. Нашла полезные факты по этому поводу в этой статье: [ссылка-1]

Добрый день)

Мы вылечили молочницу за 3 дня препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл!

Раствор полностью готовый. Ничего добавлять ненужно!

Капать прямо на язык по 3 капли 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

Запишите полное название препарата:

КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой)!

Мы вылечили молочницу препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой).

Капали препарат по 3 капли прямо на язык ребенку 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

очень подробная.понятная и исчерпывающая информация! спасибо!

зубкичистку organic & natural baby можно
применять как для чистки зубов,
так и для профилактики против молочницы у ребенка.

Комментировать статью "Забот полон рот. Молочница у грудничка"

Обсуждение

ааа, еще вспомнила! Зеленка очень хорошо от молочницы помогает:) грудь себе намазать и кормить ребенка. Вид еще тот, конечно, но помогает. Мне, кстати, на грудь перекинулось от сына. чем ток не мазала -пофиг. от зеленки прошло.
и стоматит себе зеленкой мазала в юности, когда мазей особо никаких не было

Привет!Мы маялись с этой бякой, какими только местными средствами не лечили - все безтолку. Врач выписал таблетку (не помню какую, не помню в какой дозе, но прием был однократный, в аннотации так и сказано что можно лечить новорожденных деток) - все прошло, как мне показалось, за пару часов буквально и больше ТТТ не появлялось.
Поэтому лучше у врача проконсультироваться и как можно скорее - эта бяка разрастается((((

Молочница у грудничка. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни У ребенка 2,5 мес во рту белый налет, на небе и языке. Помню где-то встречала, что надо бинтик намотать на палец, обмакнуть во что-то...

Обсуждение

"Натрия Тетраборат", по-моему так пишется.
Мосентально снимает налет.
Стерильной салфеткой марлевой смочить и протирать.
Можно соски обрабатывать раствором соды - 0,5 ч.л. соды на стакан воды.

в содовом растворе, лучше всего помогает, еще 2 раза (раз в 4 дня) мазала соски зеленкой, все пустышки и соски кипятила с капелькой зеленки

У подруги 1,5 месяца ребенку, молочница во рту. Сода не помогает, врач сказала на крайняк - нистатиновые капли. Но как-то не хочется. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это...

Обсуждение

Спасибо, девы! Передала по назначению ваш опыт. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это молочница...

нам врач сказала "Бурой в глицерине" на бинтик и в рот пососать. реально очищает язык и щечки. содой даже не пробовала. а еще грудь надо в чистоте держать.

молочница у ребенка ворту. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Молочница у грудничка. Здравствуйте! У ребенка 2,5 мес во рту белый налет, на небе и языке.

Обсуждение

Гексорал спрей, намочить ватный тампон и протереть, хотя я брызгала. Через два дня прошло.

я обычным раствором соды протирала где то полчайной ложки на стакан теплой кипяченной воды по нескольку раз в день...дня через два прошло)))

Любые признаки недомогания грудничков вызывают тревогу у родителей. Ведь они такие крошечные и беззащитные. Как убрать молочницу с языка у новорожденных? Пораженная грибками слизистая оболочка доставляет малышу мучения. Он отказывается сосать, становится беспокойным, плохо спит и много плачет.

Заболевания в таком возрасте часто развиваются стремительно. Молочница может быстро распространиться на внутреннюю поверхность щек и десна, спровоцировать развитие других заболеваний. Грибковая инфекция очень стойкая, избавиться от нее трудно. При лечении молочницы следует проявить терпение и настойчивость.

Содовый раствор

При обнаружении признаков молочницы ребенка нужно обязательно показать педиатру. Самостоятельно лечить новорожденных детей нельзя. Если родители вовремя заметят белый налет и безотлагательно предпримут меры, лечить молочницу будет намного легче. Новорожденному обрабатывают язычок содовым раствором.

Щелочная среда вызывает массовую гибель грибковых микроорганизмов. Чтобы приготовить раствор, нужно растворить в стакане горячей воды чайную ложку пищевой соды. Когда жидкость остынет до комнатной температуры, кусочек марли или бинта наматывают на палец и окунают в нее. Смоченным бинтом протирают язычок малыша после каждого кормления.

Желательно обработать всю поверхность, покрытую белым налетом.

Но не следует пытаться достать до корня языка, чтобы не вызвать рвоту. Не надо усиленно счищать белый налет. Достаточно просто его обработать.

Проще это сделать, когда кроха сам широко открывает рот. Если поймать такой момент не удается, открыть ротик младенца можно, нажав большим пальцем на его подбородок. Даже если в данный момент не удалось тщательно протереть весь язычок, это не страшно. Главное делать это регулярно. Использовать для обработки вату не рекомендуется, поскольку ее частички могут остаться во рту малыша. Такую процедуру нужно делать не менее 5 раз в день.

Если грудничок находится на грудном вскармливании, следует протирать содовым раствором грудь. Соски обрабатывают содовым раствором до и после кормления ребенка, даже если на них нет никаких признаков грибковой инфекции. Чтобы соски оставались сухими, грудные прокладки нужно менять после каждого кормления. Желательно периодически держать грудь открытой.

С помощью можно избавиться за 7-10 дней. Врач должен контролировать лечение содовым раствором и следить за состоянием новорожденного. Если предпринятых мер окажется недостаточно, педиатр назначит другое лечение.

Другие методы терапии

Для младенцев до 6 месяцев применяют местную терапию. Молочницу лечат путем орошения очагов противокандидозными и дезинфицирующими препаратами. Язычок обрабатывают следующими веществами:

• слабым раствором перманганата калия;
• 0,25% водным раствором буры;
• 1-2% раствором танина;
• 0,25 - 1% раствором перекиси водорода.

После каждой обработки дезинфицирующими средствами на пораженные участки наносят 1-2% водный раствор анилиновых красителей (генцианвиолета, метиленового синего), 0,25% раствор азотно-кислого серебра, разведенный водой йодинол или люголь. Длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Лекарственные препараты

Чаще всего для лечения кандидоза у новорожденных назначают препарат Кандид. Для грудничков применяют Кандид в виде раствора. Нанесенным на бинт лекарственным средством обрабатывают полость рта крохи несколько раз в день после кормления. Крайне редко Кандид вызывает раздражение слизистой оболочки полости рта.

При диагностировании кандидоза языка лечение может быть назначено препаратом Нистатин. Он эффективно борется с грибками рода Candida, вызывающими молочницу. Нистатин выпускается в виде таблеток или мази.

Грудничкам назначается раствор Нистатина. Его готовят самостоятельно. Таблетки Нистатина растирают в порошок до однородного состояния и разводят кипяченой водой. Вместо кипяченой воды педиатр может порекомендовать использовать жидкий витамин В12. Раствором необходимо протирать слизистую оболочку ротовой полости несколько раза в день. Аналогично применяют раствор Клотримазола.

Вместо раствора можно использовать Нистатин в каплях. Для обработки покрытого белым налетом язычка врач также может назначить следующие препараты:

• Гексидин;
• Стоматидин;
• Канестен;
• суспензия Пимафуцина.

Грибковые микроорганизмы особенно интенсивно размножаются при ослабленном иммунитете. Поэтому педиатр иногда выписывает иммуностимуляторы и пробиотики.

При отсутствии эффекта от проводимой терапии врач может назначить для приема внутрь следующие препараты:

• Флуконазол;
• Дифлюкан;
• Дифлазон.

В особо тяжелых случаях антимикотические препараты вводятся внутривенно в условиях стационара.

Курс лечения медикаментозными препаратами и дозировку определяет врач. Прекращать лечение при первых признаках улучшения состояния ребенка нельзя. Выжившие грибковые микроорганизмы приобретают устойчивость к антимикотическим препаратам. Вызванную ими повторную вспышку заболевания вылечить труднее.

Процедуру нанесения лекарственных средств на язычок малыша следует выполнять аккуратно, чтобы они не попали внутрь. Случайное проглатывание препарата может вызвать у новорожденного рвоту или понос. Если после обработки появились признаки раздражения слизистой оболочки полости рта или состояние ребенка ухудшилось, лечение следует немедленно прекратить и сообщить педиатру о реакции на лекарство.

Народные средства

В народной медицине для лечения грибковых инфекций во рту грудничка издавна применялся мед. 1 ч. л. меда разводят в 2 ст. л. кипяченой воды и обрабатывают полученным раствором полость рта. Медом можно лечить малыша только в случае отсутствии аллергии на продукт.

Вылечить легкую форму кандидоза поможет розовое варенье. В него окунают соску и дают крохе. В розовом варенье содержится розовое масло, успешно применяемое для лечения болезней полости рта.

От детского кандидоза избавит настойка календулы. В 1 ст. кипятка заваривают 5 г сухих цветков календулы и настаивают жидкость в течение часа. Раствором обрабатывают пораженные участки полости рта.

Поможет унять зуд и снять воспаление настой ромашки. 1 ст. л. сухих цветков ромашки заливают 1 ст. кипятка и настаивают 1 час. Настоем протирают язычок младенца с помощью марлевого тампона. Желательно применять ромашковый настой после обработки полости рта содовым раствором.

Для лечения болезней слизистой оболочки рта давно применяется кора дуба, обладающая выраженным вяжущим действием. Она не позволит грибковой инфекции распространиться на здоровые участки. 1 ст. кипятка заливают 2 ст. л. коры дуба и кипятят жидкость на медленном огне 10 минут. Процеженным отваром протирают язычок крохи каждые 2-3 часа.

Меры профилактики

Поскольку молоко является идеальной средой для размножения грибковых микроорганизмов, его желательно смывать с язычка малыша, давая после кормления немного кипяченой воды.

Соски на бутылочках и пустышки нужно как можно чаще обдавать кипятком и стерилизовать. Перед каждым кормлением и после него, а также после смены подгузника необходимо обязательно мыть руки.

Детскую одежду, пеленки, постельные принадлежности и белье матери нужно часто менять, стирать при температуре не ниже 60ºC и проглаживать горячим утюгом.

Молочница во рту ребенка (или кандидоз) – это довольно распространенное заболевание, с которым сталкивается почти каждая мама. Грибки Кандида есть практически в каждом организме, их количество остается на незначительном уровне, они никак не проявляют себя и не мешают своему хозяину. Однако некоторые факторы (плохая гигиена, снижение иммунитета) могут привести к тому, что кандида активно разрастается, покрывая слизистую рта белым налетом. Малыш в процессе развития болезни становится капризным, теряет аппетит и отказывается от еды, поскольку сосание груди или бутылочки приносит ему жуткую боль. В таких случаях нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы поставить верный диагноз и начать лечение, которое поможет улучшить самочувствие крохи.

Откуда берется молочница во рту у грудничка

Вот несколько распространенных причин, которые могли стать спусковым крючком для появления творожистого налета на слизистой полости рта.

1. Новорожденные дети часто заражаются кандидозом во время рождения в момент прохождения по родовым путям. Чтобы этого избежать, беременной женщине перед родами следует проводить лечение от молочницы, если она имеется.
2. Молочницей можно заразиться и через сосок матери, если она также больна кандидозом. При наличии заболевания у мамы нужно как можно скорее избавиться от него.
3. Несоблюдение элементарных правил гигиены – самая частая причина заражения кандидозом. К грудному ребенку можно подходить только в чистой одежде и с вымытыми руками. Ни в коем случае нельзя трогать ребенка (а особенно, полость его рта) грязными руками. То же самое касается его бутылочек, сосок и игрушек, которые он берет в рот – все эти предметы следует постоянно стерилизовать.
4. Если грибок в организме уже есть, то это совсем не значит, что молочница проявляется сразу же. Кандидоз ждет, когда организм будет ослаблен и не сможет ему противостоять. Снижение иммунитета наблюдается у детей во время ОРВИ, в период активного роста зубов.
5. Большое количество сладкого или слишком сладкая смесь может быть причиной активного развития грибка, поскольку кандида любит быстрые углеводы. Поэтому сладкое питание является провоцирующим фактором.
6. Кандидозом можно заразиться и от другого ребенка. Это часто наблюдается, если в доме есть старшие братья и сестры, если в гости пришел друг примерно такого же возраста. Детки любят все совать в рот – общие игрушки, ложки, соски.
7. Нередко молочница возникает при снижении иммунитета после использования антибиотиков.
8. Если во рту есть очаги инфекции, это также может быть причиной кандидоза. Среди них можно выделить кариес, стрептококк, гингивит и т.д.
9. Нередко молочница развивается на фоне травмы, царапины или ушиба на слизистой, когда грибок попадает в открытую рану.

Несмотря на причину кандидоза, его обязательно нужно лечить. Но как понять, что у малыша кандидоз, а не молочный налет на языке?

Действительно, многие мамочки часто путают кандидоз с молочным налетом на языке ребенка, которые часто образуется после еды. Во-первых, налет проходит через несколько часов после приема пищи, оставляя язык чистым. Во-вторых, если вы попробуете соскоблить белую массу, под налетом будет здоровый розовый язык, а вот под творожистыми выделениями от молочницы откроется красная язвочка. Кроме того, налет при кандидозе достаточно болезненный, после соприкосновения малыш наверняка начнет плакать. Рассмотрим основные симптомы кандидоза у грудничков.

1. Сначала во рту ребенка появляются мелкие красные пятнышки, которые не приносят особого дискомфорта. Но это уже начало болезни.
2. После этого на слизистой рта появляются белые бляшки и локальные образования, которые впоследствии разрастаются и образуют единый творожистый налет.
3. Поскольку налет достаточно болезненный, малыш отказывается от еды либо полностью, либо часто прерывается во время сосания. Общее самочувствие ребенка ухудшается – он плохо спит, часто плачет, увеличивается количество срыгиваний.
4. Кандида покрывает всю слизистую – десна, язык, горло, миндалины, губы, щеки. Сам налет имеет кисловатый запах.
5. При достаточно больших поражениях может появиться температура, а также увеличение лимфоузлов.
6. Из-за частых срыгиваний и отказов от еды малыш быстро теряет вес.
7. Иногда молочница может переходить на слизистую половых органов (касается девочек).
8. На фоне кандидоза может усилиться аллергия или пеленочный дерматит. Чаще всего это проявляется опрелостями около анального отверстия, промежности и нижней части живота.

Если вы заметили у своего ребенка подобные симптомы, нужно сразу же бежать к врачу, поскольку даже безобидный кандидоз при неправильном лечении может привести к серьезным последствиям.

Чем опасен кандидоз у грудничков

Кандидоз часто не требует особого лечения, но за ним нужно тщательно наблюдать. Если симптомы не проходят, а только нарастают, это может привести к кандидозному сепсису (заражению крови). При постоянном нахождении во рту очага инфекции внутренние органы тоже могут быть подвержены воспалениям различного рода. При длительном течении болезни малыш страдает от обезвоживания и недоедания. Это очень опасно для недоношенных и маловесных детишек.

Для девочек кандидоз опасен тем, что может распространиться на половые органы, что иногда является причиной образования синехий. Синехии – это срастание малых половых губ, которое приводит к боли во время мочеиспускания. Чтобы избежать подобных последствий, кандидоз нужно взять под контроль.

Как лечить молочницу во рту у грудничка

Чаще всего диагноз ставится только по визуальному осмотру. Иногда со слизистой могут взять соскоб, чтобы сдать его на анализ и определить природу грибка. Бактериологический посев поможет выявить не только разновидность грибка, но и его чувствительность к различным препаратам. Это поможет назначить более эффективное лечение. Но такой анализ делают крайне редко, только в запущенных случаях протекания болезни. Есть некоторые правила и медикаменты, которые применяют для лечения кандидоза у малышей.

1. Противогрибковые препараты. В зависимости от тяжести заболевания врач назначает те или иные противогрибковые препараты. Среди них можно выделить Нистатин, Фуцис, Кандид, Винилин, Мирамистин. Данными средствами нужно делать наружные обработки пораженной полости рта. При применении того или иного средства обратите внимание на допустимый возраст, с которого можно использовать препарат. Многие медикаменты имеют детскую форму. Обратите также внимание на то, допускается ли проглатывание незначительной части лекарственного средства, поскольку это неизбежно во время обработки полости рта грудничка.
2. Отказ от сладкого. Если во рту есть грибки, нельзя их подкармливать, поэтому нужно исключить сладкие напитки и еду на время лечения. Особенно, перед ночным сном. После еды нужно давать ребенку немного кипяченой воды, чтобы промыть слизистую полости рта.
3. Иммунитет. Если болезнь незначительная, от нее вполне можно избавиться, немного укрепив иммунитет ребенка. Делайте закаливание и массаж, гуляйте с малышом на свежем воздухе, чаще давайте грудь, увлажняйте воздух в помещении. И тогда защитные силы организма вашего крохи будут в состоянии самостоятельно победить незваного гостя.
4. Бактерицидные обработки. Чтобы очистить слизистую полости рта, нужно обрабатывать ее различными антисептическими составами. Это может быть раствор перекиси водорода или марганцовки. Делать обработку нужно так – после еды нужно дать ребенку попить, чтобы удалить остатки пищи. Затем на чистый палец нужно намотать стерильный бинт и опустить его в бактерицидный состав. Откройте ребенку рот и осторожно протрите все пораженные участки слизистой – сначала горло и миндалины, потом десна, щеки, язык, в конце – губы. Чаще меняйте бинт на чистый. После этого ватной палочкой следует сделать обработку, используя противогрибковый препарат, который вам прописал врач.
5. Обезболивающие гели. Чтобы облегчить состояние ребенка и дать ему возможность безболезненно принять пищу, используются обезболивающие мази и гели, которые как бы «замораживают» слизистую. Среди них можно выделить самые безопасные – Калгель или Камистад (с трех лет).

Выполняя эти правила, уже через пару дней малышу станет гораздо легче, и болезнь начнет отступать.

Кроме аптечных препаратов есть немало домашних способов лечения молочницы. Они помогут снять боль и ускорят процесс выздоровления.

1. Отвар календулы и ромашки. Эти травы оказывают противовоспалительный эффект. Ромашка мягко снимает отечность и красноту, обезболивает, а календула обеззараживает поверхность слизистой, подавляя очаг воспаления. По одной ложке сухих растений следует насыпать в стакан и залить кипятком. Закрыть отвар крышкой и дать настояться пару часов. Протирать слизистую полости рта этим составом 6-8 раз в сутки.
2. Мед. Мед нужно разбавить водой в соотношении 1:5. Растворить состав и довести его до кипения (не кипятить). Теплым составом смазывать полость рта каждые 3-4 часа. При первичном применении будьте внимательны и осторожны, если не знаете, есть ли у ребенка аллергия на мед.
3. Алоэ и малина. Данный способ лечения подходит только деткам старше годовалого возраста. Сок алоэ нужно смешать в равных пропорциях с малиной и разбавить состав пополам водой. Обрабатывать этим лекарством полость рта 3-5 раз в сутки. Алоэ оказывает антисептическое действие, малина успокаивает и снимает воспаление.
4. Пищевая сода. Это одно из самых распространенных, эффективных и безопасных средств против молочницы у грудничков. В стакане теплой воды нужно растворить чайную ложку соды и обрабатывать этим составом полость рта. Это настолько безопасный раствор, что обработки могут быть довольно частыми – через каждые 2-3 часа.

Перед тем, как использовать то или иное лекарство или любое средство народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку реакция организма грудного ребенка может быть непредсказуемой.

Молочница во рту грудничка – не опасное, но очень неприятное заболевание. Кто же захочет наблюдать за страданиями своего ребенка? Поэтому, как только вы заметили первые признаки кандидоза, следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить развитие болезни. И тогда сон и питание вашего крохи будут спокойными!

Видео: лечение молочницы во рту у грудничка

Молочница на языке у новорожденного – грибковое заболевание, которое сопровождается определенными симптомами. При этом ребенок становится очень капризным, так как испытывает выраженный дискомфорт. Вызвана молочница грибком Candida Albicans, который в норме находится в организме практически каждого человека. При определенных условиях его количество увеличивается, что и является причиной прогрессирования кандидоза. Как распознать заболевание, и какие лечебные меры следует принять?

Характерная симптоматика

При молочнице на языке у новорожденных появляется творожистый белый налет. Не всегда проявления заболевания явные. Часто кандидоз протекает в скрытой форме, что приводит к развитию осложнений. При воздействии на организм определенных факторов происходит обострение. В этот период симптомы выражены более ярко.

Молочница у новорожденных легко поддается лечению только на ранних стадиях развития. В запущенных случаях на лечение болезни уходит много времени. При этом возникает необходимость в использовании системных препаратов.

У грудничков кандидоз ротовой полости проявляется следующим образом:

1. Появление бляшек на слизистой оболочке.
2. Воспаление и отечность вокруг области поражения.
3. Чрезмерное беспокойство и капризность.
4. Пониженный аппетит и отказ от приема пищи.

Со временем белый налет превращается в плотную пленку, которая покрывает большую часть слизистой и имеет желтовато-коричневый цвет. При попытках удаления данного налета на слизистой оболочке появляются язвочки. При этом существуют большие риски развития таких серьезных осложнений, как инфицирование внутренних органов ребенка или же присоединение вторичной бактериальной инфекции.

В организме взрослого человека имеются полезные микроорганизмы, которые сдерживают рост дрожжеподобной микрофлоры, препятствуя прогрессированию молочницы. У маленьких детей иммунная система еще не в состоянии подавлять активность условно-патогенных организмов, и их численность возрастает. При этом происходит поражение слизистых оболочек, внутренних органов и кожного покрова.

Классификация кандидоза

У грудничка молочница может протекать в несколько стадий. Каждая из них отличается выраженностью симптоматики. По мере прогрессирования заболевания оно всё сложнее поддается лечению.

Стадии кандидоза у грудных детей:

• Легкая. На слизистой оболочке ротовой полости и на языке присутствуют красные пятнышки. Со временем на них нарастает творожистый налет. Дискомфорт практически отсутствует. Ребенок не отказывается от еды и хорошо спит.
• Средняя. Белый налет более выражен. Если его снять, то можно увидеть кровоточащие язвы, которые доставляют дискомфорт. Ребенок отказывается от еды и перестает сосать пустышку. Появляется беспокойство не только в ночные часы, но и днем.
• Тяжелая. Дрожжеподобная микрофлора поражает не только небо и язык, но также десны и губы с внутренней стороны. У ребенка отмечаются признаки интоксикации в виде повышения температуры тела и слабости. Происходит нарушение кишечной микрофлоры. Лечение в данном случае требует принятия кардинальных мер.

Причины развития

Инфицирование молочницей чаще всего происходит внутриутробно или во время родов, при прохождении по родовым путям в том случае, если женщина заражена. Именно поэтому профилактике кандидоза у беременных женщин уделяют огромное значение. Заразиться грудной ребенок может при контакте со взрослыми людьми, например, при поцелуе. Не исключена вероятность и бытового пути передачи грибка. Маленькие дети постоянно тянут в рот различные предметы, что и может стать причиной заражения. Именно поэтому среди основных причин инфицирования и выделяют недостаточное соблюдение личной гигиены.

Дрожжеподобная микрофлора достаточно быстро развивается при наличии в организме глюкозы. Обратите внимание, что если давать ребенку подслащенную воду или молочную смесь, добавляя в нее сахар, то вероятность развития кандидоза ротовой полости возрастает многократно.

Не следует исключать и такой провоцирующий фактор, как антибактериальная терапия. Неважно, кто проходит курс лечения – кормящая женщина или новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании. Антибиотики нарушают микрофлору организма, что чревато прогрессированием дрожжеподобной микрофлоры.

Среди основных причин развития молочницы на языке у ребенка следует выделить следующие:

1. Перенесенное хирургическое вмешательство.
2. Расстройство функционирования системы пищеварения.
3. Гиповитаминоз, рахит и анемия.
4. Нарушение процессов метаболизма и сахарный диабет.

Наличие молочницы на языке у грудного ребенка до 6-месячного возраста считается нормой. Главное предотвратить её дальнейшее развитие. Для того чтобы остановить прогрессирование патологического процесса рекомендуется соблюдать личную гигиену и меры профилактики. Обратите внимание, что под видом кандидоза могут развиваться более серьезные заболевания. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только специалист может поставить верный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию.

Диагностические мероприятия

Как убрать молочницу с языка у новорожденного ребенка? Для начала нужно выяснить причину развития кандидоза и установить стадию заболевания. Для этого нужно провести доскональное обследование. В первую очередь педиатр или стоматолог проводят визуальный осмотр. Далее ребенку назначаются следующие анализы:

• Соскоб налета с языка. Данный вид лабораторного исследования позволяет выявить разновидность грибка.
• Бактериальный посев. Лабораторное исследование позволяет определить количество условно-патогенных микроорганизмов и назначить максимально эффективные медикаментозные препараты.
• Серологическая диагностика. Дает возможность выявить антитела в организме ребенка для определения степени поражения.

Только после проведения полного обследования может быть определено эффективное лечение. После окончания терапии врач назначает контрольную диагностику. Это необходимо для исключения развития рецидивов.

Лечебные мероприятия

Прежде чем лечить молочницу, следует внимательно ознакомиться с дополнительными рекомендациями. Если не учесть данные моменты, то медикаментозная терапия может не дать должного результата.

Основные правила успешного лечения кандидоза:

1. Проводить очищающие процедуры, промывая ротовую полость от налета.
2. Исключить из рациона матери продукты питания, в состав которых входит сахар или дрожи.
3. Стерилизовать посуду, бутылочки, пустышки и игрушки.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с молочницей новорожденному назначают лекарственные средства, в состав которых входит небольшое количество химических элементов, обладающих антимикотической активностью. Как правило, назначаются противогрибковые препараты, предназначенные для местного использования. Системные средства используются только при запущенных формах заболевания.

Среди наиболее эффективных и щадящих препаратов следует выделить «Кандид». Препарат выпускается в виде раствора или мази и помогает удалить белый налет с языка всего за 5-7 дней. Рекомендуется в день проводить очищающие процедуры не менее 3 раз. Для этого нужно обмотать палец стерильным бинтом и смочить его в растворе. Мазь можно наносить без использования марли.

Можно наносить на пораженные участки мазь «Нистатин» этот препарат обладает выраженной противогрибковой активностью и практически не вызывает побочных реакций. Курс терапии составляет от 5 до 7 дней, что зависит от степени поражения.

В запущенных случаях назначаются системные препараты, например «Дифлазон» или «Дифлюкан». Дозировку должен рассчитывать врач индивидуально, исходя от массы и возраста ребенка. Препараты следует давать детям в жидком виде при помощи чайной ложечки или шприца.

Убирая налет с языка, нужно выполнять процедуру очень осторожно, чтобы не повредить целостность слизистой оболочки. Лечение следует проводить только после консультации с врачом. Необходимы также периодические осмотры во время лечения. Амбулаторный контроль позволяет исключить вероятность недостаточной эффективности используемого препарата и при необходимости назначить другое лекарство. Также врачебное наблюдение позволяет вовремя распознать побочные реакции и уменьшить дозировку либо заменить препарат.

Новорожденным не лечат кандидоз с помощью антибиотиков. Препараты, обладающие антибактериальной активностью, только усугубляют ситуацию.

Лечим нетрадиционными способами

Для того чтобы вылечить кандидоз на языке, следует воздействовать на проблему комплексно. Для этого широко используются средства народной терапии. Они могут быть использованы только для повышения эффективности медикаментозного лечения, но ни в коем случае не в качестве основных мер.

Для того чтобы вылечить молочницу быстрее, можно применять следующие рецепты:

• Пищевая сода. На 200 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, взять 2 ч. л. пищевой соды. Данное средство помогает остановить прогрессирование дрожжеподобной микрофлоры и предотвратить развитие осложнений. В день следует обрабатывать пораженную грибком поверхность 2-4 раза.
• Зеленка. Появившиеся под налетом язвочки можно смазывать обычной зеленкой. Это помогает им быстрее подсохнуть и зажить. Помните, что нанесение зеленки на поврежденные участки слизистой оболочки доставляет выраженный дискомфорт.

С использованием дополнительных мер вылечить кандидоз удается гораздо быстрее. Перед использованием любого медикаментозного препарата или же средства народной медицины в обязательном порядке нужно консультироваться с врачом. Это позволит исключить вероятность развития осложнений и аллергических реакций.

Молочницы на языке у новорожденных – распространенное и неприятное заболевание, с которым сталкиваются многие мамы. Для лечения кандидоза рекомендуется в данном случае использовать щадящие препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом. Не следует заниматься самолечением, так как это может стать причиной развития серьезных осложнений.

Как бороться с молочницей в ротовой полости у грудничка

Часто родители замечают, что у ребенка появился странный налет белого цвета во рту, а сам младенец отказывается от груди и беспокоится. Так проявляется кандидоз, или молочница. Люди, не сталкивающиеся с таким заболеванием, могут подумать, что молочница у грудничка напрямую связана с процессом кормления и материнским молоком. На самом деле, причина молочницы у новорожденных заключается совершенно в другом.

Почему появляется молочница у младенцев

Основными виновниками кандидоза являются грибки рода кандида, которые в нормальных условиях постоянно обитают в организме человека. И только бесконтрольное и активное размножение колоний этого грибка может привести к появлению симптомов кандидоза. Молочница на языке у грудничка – частое явление, не стоит думать, что кандидоз воздействует только на половые органы.

Молочница на языке у ребенка чаще всего появляется у новорожденных и малышей до года, дети постарше редко страдают от такой болезни. Причины, почему появляется кандидоз у новорожденных, следующие:

• Заболевания, способные снизить иммунитет ребенка, вследствие чего слюна теряет защитные свойства;
• Плохое мытье бутылочек и сосок, некачественная стерилизация или ее отсутствие;
• Передача кандидоза от матери при родах или грудном вскармливании, либо другими путями от членов семьи, страдающих кандидозом и не соблюдающих должный уровень гигиены;
• Кандидоз у девочек может свидетельствовать о заражении еще внутри утробы матери, а также о заболеваниях различных органов и систем;
• Регулярные срыгивания могут поспособствовать появлению кандидоза;
• Кандидоз более вероятен у недоношенных детей и у находящихся на искусственном вскармливании.

Кроме вышеперечисленных причин, пятна на языке и в ротовой полости от молочницы у младенцев могут появиться по причине:

• Прием антибиотиков и других лекарств, способных понизить естественные защитные свойства организма;
• Тесный контакт с другим страдающим кандидозом ребенком, при котором они могут тянуть в рот одну и ту же игрушку или пить из одной чашки;
• Наличие у ребенка сахарного диабета, проблем с кишечником, тонзиллита или бронхита;
• Слишком большое количество сахара в рационе ребенка, например, сладкие молочные смеси;
• Царапины и ранки в полости рта;
• Кариес, гингивит и другие проблемы с полостью рта и зубами.

Симптоматика кандидоза у детей

Можно выделить следующие симптомы молочницы у грудничка во рту:

• Белые пятна во рту и на языке;
• Ребенок становится беспокойным, не хочет сосать грудь или соску, часто срыгивает;
• По причине поражения желудочно-кишечного тракта сопровождать молочницу во рту у новорожденного может пеленочный дерматит, который выражается в виде опрелостей вокруг анального отверстия и на ягодицах;
• Возможно сочетание кандидоза во рту и на других частях тела, в складках кожи и на половых органах.

Можно выделить три степени тяжести кандидоза у детей:

• Первая стадия кандидоза протекает легко, ребенок не ощущает особенного дискомфорта, наблюдается белый налет во рту у грудничка, который легко снимается;
• При второй стадии кандидоза белый налет во рту у ребенка приобретает вид творожистой массы, под которой обнаруживаются кровоточащие ранки, которые причиняют младенцу боль и заставляют его отказываться от еды;
• Третья стадия характеризуется обильным разрастанием бляшек, которые покрывают всю полость рта, язык, небо, губы и заднюю стенку глотки, удалить белые пятна невозможно из-за плотного спаивания со слизистой оболочкой. У ребенка может подняться температура, возникают проблемы с кишечной микрофлорой, увеличиваются лимфоузлы.

Если наблюдаются симптомы тяжелой стадии, ребенок вял и отказывается от кормления, теряя в весе, необходимо немедленно обратиться к врачу. Оставленная без лечения молочница новорожденных во рту может привести к следующим тяжелым последствиям:

• Грибковому поражению внутренних органов;
• Сепсису;
• Обезвоживанию и потере веса из-за отказа от еды.

Лечение кандидоза у детей

Ответ на вопрос, как лечить молочницу у грудничка, кроется в первую очередь в устранении первопричин, приведших к развитию кандидоза. Часто кандидоз может появиться из-за слишком сухого воздуха в квартире, вследствие чего слизистая оболочка рта пересыхает, что дает возможность грибкам рода кандида размножиться и вызвать молочницу, поэтому воздух должен быть в достаточной мере увлажнен. Если причина молочницы в чрезмерном содержании сахара в рационе ребенка, необходимо сократить употребление сладких смесей.

Если кандидоз не перешел в тяжелую стадию, то применяется местное лечение молочницы с применением дезинфицирующих средств. В основном применяется двухпроцентный содовый раствор, которым обрабатываются бляшки во рту у ребенка начиная со щек, затем язык и губы. Для этого необходимо намотать на палец марлю, а затем смочить его в растворе и протереть места скопления белых пятен.

Если ребенку уже больше полугода, то врач может прописать противогрибковые препараты, например:

Мази должны наноситься точечно при помощи ватной палочки, при этом необходимо тщательно следить за количеством используемого препарата.

В том случае, если мать ребенка кормит грудью, необходимо обмывать грудь после каждого кормления, а затем каждый сосок обработать содовым раствором во избежание инфицирования. Кроме того, должны быть тщательно обработаны и прокипячены все бутылочки и игрушки ребенка, которые он может потянуть в рот.

Тяжелую форму кандидоза в большинстве случаев тяжело вылечить вышеперечисленными средствами, поскольку она требует серьезного лечения в стационаре.

Лечение народными средствами

Приверженцы натуральных лекарственных средств могут задуматься, как лечить молочницу у новорожденных народными средствами, и помогут ли они. На самом деле, травяные настои и средства хорошо помогут продезинфицировать ротовую полость и снять воспаление, поэтому их использование вполне оправдано.

Наилучший эффект оказывают следующие натуральные препараты:

• Из зверобоя необходимо приготовить отвар, который использовать для полоскания рта;
• 1 столовую ложку календулы нужно залить одним стаканом кипятка и настоять час, после чего полученной жидкостью обрабатывать бляшки во рту;
• Мед и малиновый сок смешать, довести до кипения, но не кипятить, снять с огня на пару секунд и снова довести до кипения, такую процедуру повторить три раза. После этого смесь остудить и использовать для обработки.

Профилактика кандидоза

Для того чтобы не допустить появления кандидоза, достаточно выполнять принимать следующие профилактические меры:

• Тщательное мытье и кипячение всех бутылочек, сосок, игрушек и предметов, которые ребенок может грызть;
• Соблюдение гигиены матерью, которая должна обмывать грудь после кормления и обрабатывать ее содовым раствором;
• Слежение за состоянием кожи и полости рта младенца, своевременная гигиена;
• Изменение процесса кормления, если новорожденный часто срыгивает;
• Поднятие иммунитета;
• Устранение проблем с кишечником и дисбактериоза;
• Кормление грудным молоком, а не искусственными смесями.

Тщательно необходимо обследовать на предмет вероятности появления кандидоза следующих младенцев:

• Рожденных матерью, у которой был кандидоз во время беременности или на момент родов;
• Рожденных матерью со сложными родами, воспалительными процессами во время беременности и прочими гинекологическими проблемами;
• Обладающих пороками развития, недоношенных или незрелых в физиологическом плане;
• Получивших травмы при родах;
• Страдающих расстройствами со стороны дыхательной системы.

Постоянный контроль за состоянием ребенка, тщательные гигиенические процедуры и ответственное отношение к своему младенцу позволят родителям никогда не узнать, как выглядит молочница, и радоваться каждой минуте активного развития малыша.

Кандидоз ЖКТ

Поражение организма дрожжеподобными грибами (особенно распространен род Candida) чаще всего проявляется кандидозом кожных покровов и слизистых.
Однако при не полностью вылеченном или запущенном варианте данного заболевания, споры гриба способны поражать внутренние органы и системы.
В первую очередь мишенью становиться желудочно-кишечный тракт, так как из ротовой полости клетки гриба естественным путем распространяются и проникают в слизистые оболочки органов пищеварительной системы (пищевод, желудок, кишечник).

Эпидемиология

Споры гриба способны передаваться как непосредственно от больного человека к здоровому при контакте или воздушно-капельным путем, так и через зараженные предметы. В настоящее время все больше ведется речь об аутоинфекции (заражение микроорганизмами, в норме присутствующих в здоровом организме), так как грибы рода Candida обнаруживаются в числе нормальной микрофлоры кожных покровов человека.

На иммунный статус человека могут повлиять затяжные инфекционные процессы, злокачественные новообразования, сахарный диабет, травма, возраст (чаще болеют дети и люди пожилого возраста), длительное лечение антибиотиками, неблагоприятное социально-экономическое положение, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Симптомы и диагностика

Кандидоз органов пищеварения классифицируют по локализации поражения. Среди прочего, чаще всего встречается:

• Кандидоз пищевода (кандидозный эзофагит);
• Кандиоз желудка (кандидозный гастрит);
• Кандидоз кишечника (кандидозный энтероколит).

Кандидоз пищевода

При кандидозном эзофагите пациенты предъявляют жалобы на затруднение глотания, боль за грудиной после приема пищи, иногда рвота. Клиническая картина кандидоза пищевода обычно маскируется под картину стеноза или опухоли, поэтому требует дополнительных методов исследования.

При проведении эзофагоскопии на слизистой оболочке пищевода отмечаются белые пленки и творожистый налет с желтоватым (нередко сероватым) оттенком – явные признаки кандидоза. При отделении пленок на слизистой остаются эрозии, а при тяжелых формах, когда в процесс вовлекаются и более глубокие слои стенки пищевода, отмечается кровоточивость.

При инструментальном исследовании пищевода выполняется забор материала (пленки на слизистой оболочке) для микроскопического исследования.

Кандидоз желудка

Грибковое поражение желудка принимает форму хронического гастрита: отмечается снижение аппетита, боли в эпигастральной области, тошнота и рвота. В рвотных массах при лабораторном исследовании можно обнаружить частицы гриба, а визуально можно отметить наличие творожистых пленок.

При исследованиях отмечается снижение кислотности желудка, что только способствует дальнейшему развитию гриба в стенках желудка. На ФЭГДС видна аналогичная кандидозному эзофагиту картина: отечная и воспаленная слизистая с островками бело-желтых пленок.

Лабораторный анализ полученного при ФЭГДС материала и микроскопическое исследование рвотных масс (при наличии) так же является необходимым для постановки диагноза.

На нашем сайте вы можете найти более полную информацию о данном заболевании. Она расположена на этой странице.

Кандидоз кишечника

В случае с кандидозным энтероколитом дополнительным фактором заражения может стать дисбактериоз. Если в случае с грибковым поражением пищевода и желудка врачи нередко обнаруживают у пациента не диагностированный или находящийся в ремиссии кандидоз ротовой полости, то в данном случае первичным очагом может выступать стенка кишечника.

Среди прочего, самой частой причиной аутоинфекции является снижение иммунитета (как следствие дисбактериоза). Связь в том, что микрофлора кишечника является одним из факторов защиты организма человека. И когда под действием негативным факторов (бесконтрольный прием медикаментов, стрессы, неправильный рацион питания, воспалительные процессы различной природы) микроорганизмы принимают патогенную форму, это сказывается на иммунном статусе пациента.

Жалобы при кандидозном энтероколите различны и зависят от тяжести заболевания: от дискомфорта в области живота до ярко выраженных болевых ощущений и частой диареи. Но в любом варианте в выделениях можно обнаружить следы гриба.

При инструментальном исследовании картина не отличается от других форм поражения слизистой оболочки грибом.

Лечение

Для лечения кандидоза пищеварительной системы используются пероральные антимикотические средства. Очень важно вовремя диагностировать и начать лечение, так как это поможет избежать распространению спор гриба в более глубокие слои стенок органов пищеварения и снизить риск развития генерализованного кандидоза.

В некоторых случаях врачи назначают пару препаратов, для более эффективной терапии. Важным свойством препаратов является плохое всасывание в ЖКТ – таким образом, лекарственные вещества действуют в полости органа и не оказывают негативного воздействия на организм в целом.

В схеме лечения используются нистатин, леворин, пимафуцин и подобные им препараты в формах капсул, суспензий и растворов для промывания. Доза и длительность лечения назначается лечащим врачом.

При кандидозном энтероколите наряду с антимикотиками применяются эубиотики, которые помогают восстановить баланс микрофлоры. Эти препараты назначаются по завершении противогрибковой терапии (приблизительно две-три недели). Прием же самих эубиотиков довольно длительный и зависит от степени тяжести дисбактериоза – от четырех недель и более. Применяются:

• Бактисубтил;
• Хилак-форте;
• Линекс.

При диагностированном кандидозе желудка можно назначить ферменты и препараты, улучшающие функции органов пищеварения, таким образом нормализовать кислотность и снизить риск заражение в дальнейшем.

Диета при грибковых заболеваниях органов пищеварения стандартная: дробное питание с преобладанием белков, пища, обогащенная витаминами группы A, B, C и умеренное количество углеводов в рационе.

Меры профилактики

Так как кандидоз ЖКТ чаще всего является вторичным заболеванием, то следует внимательно следить за своим здоровьем: не игнорировать проявления кандидоза на коже и слизистых, тщательно выполнять предписания врача при диагностированном кандидозе, следить за своим рационом, принимать лекарственные препараты только под контролем специалистов.

Дополнительная информация

• Восстановление микрофлоры после молочницы
• Как избавиться от зуда при молочнице
• Кандидоз полости рта у взрослых
• Кандидоз кожи

Любую маму радует здоровый вид малыша, когда он оживлённо реагирует на игру, встречает весёлой улыбкой, с удовольствием кушает. Но игривое настроение грудничка сменяется капризным плачем и беспокойством, вызванным появлением обыкновенной молочницы. Эта распространённая болезнь требует своевременного определения и лечения, так как вызывает дискомфорт во время сна и препятствует кормлению малыша.

Как распознать молочницу

Молочница появляется при активном размножении в ротовой полости ребёнка микроорганизмов грибковой природы, которые называются кандиды. Поэтому медицинский синоним молочницы — кандидоз. При возникновении заболевания язычок, дёсны и внутренняя сторона щёк малыша покрывается белым налётом, сначала в виде молочной плёнки, а потом в виде хлопьев, похожих на створожившееся молоко.

Молодые мамы на первом этапе появления болезни из-за неопытности затрудняются её распознать, так как белый налёт похож на сгустки молока во рту грудничка, оставшиеся после кормления. От молочных остатков кандидоз легко отличить, если постараться снять налёт при помощи ватной палочки. Под налётом будут видны красные пятнышки – это начинается воспалительный процесс, подтверждающий начало болезни. Если белые пятна не исчезают сами, заметно увеличиваются, а с появлением налёта малыш плачет и отказывается от еды, то сомнений в возникновении молочницы нет.

Почему у грудничков появляется молочница

Грибок Candida albikans живёт в каждом человеческом организме, в том числе и у новорождённого. Его активному росту способствуют следующие условия:

• нарушение гигиенического режима (недостаточный уход за сосками и молочными железами, использование без обработки кипячением сосок и бутылок, игрушек);
• использование при кормлении смесей, содержащих избыточное количество сахара, или подслащённой воды;
• снижение сопротивляемости организма при прорезывании зубов, дисбактериозе или простудном заболевании;
• наличие заболевания у мамы;
• лечение антибиотиками, убивающими полезные бактерии, замедляющие размножение грибка.

При появлении молочницы важно установить причину её возникновения. Устранение причины повлияет на эффективность лечения и выбор мер профилактики.

Молочный налёт во рту грудничка не проходит сам по себе. Со временем он увеличивается, под белой жирной плёнкой развивается воспалительный процесс, образуются красные пятна бляшек. Слизистая оболочка нарушается и кровоточит. Маленькие ранки в полости рта становятся «воротами» для проникновения других инфекций.

В запущенных случаях плотная плёнка налёта затягивает весь рот малыша изнутри, распространяется на слизистую оболочку внутренней поверхности горла. На губах и дёснах появляются кровоточащие трещинки. Малыш не может без болевых ощущений совершать глотательные и сосательные движения, он постоянно кричит, отказывается принимать еду. От беспокойства и эмоционального напряжения у ребёнка поднимается температура.

Как лечить молочницу

При появлении молочницы у грудного ребёнка не нужно поддаваться панике. Это заболевание относится к легко излечимым, но требует регулярности в проведении процедур до полного исчезновения признаков.

Малыша обязательно нужно показать врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит лечение при помощи лекарств. Как правило, это противогрибковые препараты с нистатином. Врач определит дозу препарата и продолжительность лечения.

Существуют способы лечения, которые проводятся самостоятельно до визита врача. Это облегчает состояние малыша, замедляет рост грибка.
Для обработки повреждённых участков во рту малыша применяют раствор обыкновенной столовой соды или мёд.

Использование содового раствора

1 ч. л. столовой пищевой соды размешать до растворения в 200 мл кипячёной воды. Марлевой салфеткой или бинтом обернуть предварительно вымытый с мылом палец руки.

Смоченным в полученной жидкости пальцем постараться осторожно обработать слизистые поверхности ротовой полости и поверхность язычка. При этом налёт не снимать, а всего лишь смачивать раствором. Если нарушить налёт, то кровоточащие бляшки станут источником инфекции, а грибок беспрепятственно проникнет внутрь.

Малыш может препятствовать проведению процедуры, отказываясь самостоятельно открывать ротик. Тогда большим пальцем руки нужно надавить на подбородок ребёнка и удерживать до окончания обработки.

Содовый раствор используется несколько дней подряд по 4-5 раз в день. В целях предотвращения дальнейшего инфицирования применять нужно только свежеприготовленный раствор.

Использование мёда

Этот способ лечения молочницы подходит только в том случае, если у малыша нет аллергии на мёд. Если ранее мёд ребёнку не давали, то начинать лечение нужно с большой осторожностью.

Для обработки внутренней поверхности рта при молочнице используют медовый раствор, приготовленный из 2-х частей тёплой воды и части мёда. Проводить процедуру нужно также, как и при лечении содой, и с такой же периодичностью.

Чтобы лечение проходило эффективно, нужно следовать простым правилам:

• пустышку перед тем, как дать её малышу, нужно каждый раз ополаскивать либо в содовом, либо в медовом растворе;
• бутылочки и соски, используемые для кормления, постоянно стерилизовать кипячением, также поступать с игрушками;
• маме перед каждым кормлением грудью обязательно проводить обработку сосков с помощью вышеназванных растворов.

При правильном гигиеническом уходе и регулярном лечении молочница перестаёт беспокоить через 3-4 дня. Если болезнь пройдёт раньше, чем закончится лечение, назначенное врачом, то его всё равно нужно довести до конца. Это исключит возвращение симптомов в ближайшее время.

Вероятность развития у ребёнка молочницы сохраняется до достижения им полугодового возраста. До этого времени иммунитет ослаблен, организм не сопротивляется инфекциям. Поэтому важно строгое соблюдение правил ухода за ребёнком в первые месяцы жизни со стороны взрослых.

Гигиенической обработке подлежат все предметы, которые используются для игры или кормления ребёнка. Если они изготовлены из материала, который не подлежит стерилизации, то проводится обработка содовым раствором.

Мама должна постоянно следить за чистотой груди и сосков, не допускать появления трещин на сосках.

После кормления желательно предлагать малышу попить тёплой воды, чтобы удалить остатки молока с язычка или дёсен. Молочные остатки становятся средой для размножения грибка. После срыгивания также нужно поить ребёнка водой.

Другие формы молочницы у детей

Особенно аккуратно нужно лечить молочницу у девочек. При инфицировании ротовой полости и отсутствии тщательного ухода грибок распространяется через воду при купании на половые органы и вызывает такое заболевание, как вульвит.

При инфицировании половых органов появляется краснота в области половых губ. Такое заболевание лечить самостоятельно нельзя, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Правильное и своевременное лечение предотвратит последствия инфекции, проявляющиеся в сращении половых губ.

Грибок, вызывающий молочницу, также может развиваться у всех новорождённых в паховой области, в области ануса, на плечах, спине, на коже рук. Тогда появляются красные пятна с правильными чёткими границами, кожа становится сухой, шершавой и зудит. Если не начать лечение, то образуются очаги эрозии, они разрастаются и вызывают дискомфорт и беспокойство из-за зуда и жжения.

Есть случаи, когда инфекция распространяется и на область глаз. В результате появляется отёк слизистых оболочек, краснота, светобоязнь и слезоточивость. Если при молочнице во рту грибок при глотании пищи попадает внутрь, то начинается кандидоз кишечника, признаками которого является повышенное образование газов, нарушение стула и наличие белых творожистых хлопьев в составе испражнений.

Молочницу у новорождённых из-за простоты лечения нельзя отнести к сложным и опасным заболеваниям, но она способна из-за болевых или зудящих ощущений вызывать у ребёнка дискомфорт, нарушать режим его правильного питания, бодрствования и здорового сна, сказываться на эмоциональном состоянии.

Лечение молочницы во рту у грудничка – Доктор Комаровский (видео)