Как правильно обращаться в скорую. Нужна ли скорая помощь детям? Когда вызывать скорую помощь

Экстренная и неотложная медицинская помощь — это два разных вида помощи. Единственное, что их объединяет — их окажут в день обращения. Экстренная — та, что побыстрее, бригада в карете скорой помощи мчится к пациенту с мигалками. Все, что представляет угрозу для жизни, требует экстренной помощи. Неотложная помощь помедленнее. Ее оказывают, когда угрозы для жизни нет. Врач может прийти к пациенту домой, а может оказать ему помощь без всяких талончиков и записей в своем кабинете при поликлинике (ст. 32, п. 4 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

В машине скорой помощи можно перевозить только ограниченное число людей, учитывая количество мест, оснащенных ремнями безопасности. Это очень быстрые, так называемые маяки, и любой дополнительный человек в машине подвергается высокому риску. Во время транспортировки пациент постоянно контролируется и, конечно же, подвергается дальнейшему лечению. Если у вас внезапное серьезное ухудшение состояния здоровья, ваше присутствие в автомобиле может усложнить работу медицинских работников, по крайней мере, потому, что мало места.

Пожалуйста, не вызывайте эту строку. Этот номер зарезервирован для экстренных вызовов только в опасных для жизни случаях, и тот же оператор не имеет информации о текущем состоянии пациента. Спасательная бригада информировала вас перед отъездом, в какую больницу и какой отдел вашего шкафа вы едете. Информация о состоянии пациента будет предоставлена ​​лечащим врачом из соответствующего отделения больницы.

Какая бригада нужна в каждом конкретном случае, устанавливает диспетчер. Он задает вопросы, позволяющие определить тяжесть состояния больного и, исходя из полученных ответов, переадресует вызов либо на станцию скорой помощи, либо в отделение неотложки.

Экстренную помощь окажут при потере сознания, нарушении дыхания, внезапной острой боли, термическом или химическом ожоге, родах и т. д. (ст. 11 соответствующего порядка). Но и тут есть своя очередность. Сначала бригады направляются к людям без сознания, пострадавшим в ДТП, умирающим пациентам, получившим огнестрельные и ножевые ранения, беременным, роженицам, детям, тем, кто находится в общественном месте. Максимальное время приезда скорой помощи — 20 минут (приложение № 3, п. 4 соответствующего порядка).

Переход в амбулаторную клинику заканчивается работой спасателей. Пациент перехвачен специалистами больницы. Здесь, в зависимости от тяжести состояния, у пациента будет много исследований. Это занимает довольно много времени. Поэтому, пожалуйста, будьте терпеливы и не звоните в больницу до по крайней мере одного часа после отъезда спасательной службы.

Трутнов - Желтые медицинские машины скорой помощи приносят помощь в случае серьезной аварии или внезапного опасного для жизни инцидента. Они прибудут, лечат, забирают и принимают вызов. Однако случаи не всегда настолько серьезны, что многие проблемы могут быть решены самими людьми. «Спасатель должен отправиться в опасные для жизни условия, а не смотреть на боли в спине, грипп или температуру», - говорит д-р Владимир Хадак, один из основателей современного спасения Трутновой через год.

Куда звонить

C 26 января этого года у экстренных служб появились новые номера — 101, 102, 103 и 104. То есть теперь и с мобильных телефонов, и со стационарных скорую и неотложку можно вызвать, набрав 103. Можно воспользоваться и единым номером 112, и другими дополнительными номерами:

— со стационарного телефона — 03;

— с мобильного телефона — 030 (МТС, Мегафон, Tele2, U-tel), 003 (Билайн), 903 (Скай Линк, Мотив);

Знают ли люди, когда нужно вызвать спасение? Аварийная линия 155 является единственным номером, который предоставляет некоторые догоспитальные услуги. Поэтому люди все называет. Вместо того, чтобы заботиться о себе и ходить в районный врач. Когда кто-то колени лодыжки, это не повод вызвать спасение. Поэтому они требуют 155 и не думают, что могут попросить соседа взять их на операцию.

Какие проблемы люди определенно не должны называть 155? Например, кто-то однажды вызвал, что он не мог выбраться из кушетки из-за болей спины. Когда диспетчер спросил, как долго ему было больно, он сказал три недели. Он допустил это в течение трех недель, а затем ему потребовалось прямое спасение. Другой человек позвонил, что у него была кража со взломом неделю назад, и что он отправился на семь дней и что он должен был делать. Через неделю он оставил его, а затем прямо на помощь. Или кто-то назвал, что он плохо дышит.

— с помощью СМС. Для каждого региона будет установлен свой номер. В некоторых городах (Астрахань, Краснодар, Казань и др.) такая возможность уже существует. В сообщении нужно обязательно указать ФИО, адрес, возраст и причину обращения.

Если человек сам решает, что ему не нужна экстренная помощь, а нужна неотложная, он может вызвать врача не только по указанным номерам, но и по телефону отделения неотложной помощи в районной поликлинике. В Москве, правда, такие кабинеты есть далеко не везде. Адреса отделений, где оказывают неотложную медицинскую помощь взрослым и детям, пациентам с травмами, с офтальмологическими патологиями, можно найти на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Когда спасатель спросил, как долго, звонящий ответил, что в течение трех месяцев, но что последние три дня больше не нужно сопротивляться. И если вы спросите, почему он не пошел к врачу общей практики, он скажет, что там много людей. Это буквально сумасшедший, с которым люди иногда осмеливаются назвать линию.

И у спасателя нет выбора, должен ли он идти на такие случаи? Когда кто-то звонит, что он не может дышать, диспетчер должен отправить его кому-то. Спасатель гаснет, но когда он узнает, он может решить проблему задолго до и в одиночку. И они все еще беспокоятся об этом. Мы должны забрать такого человека для осмотра, чтобы врач мог его увидеть, или врач должен прийти к пациенту и выяснить его на месте, если пациент не хочет идти в больницу. Если он хочет остаться дома, несмотря на рекомендацию о госпитализации, он должен подписать реверс, но это может быть сделано только после осмотра и написания врачом.

Когда могут отказать

Если человек звонит 03, ему могут отказать только в очень редких случаях. Врачи скорой не проводят процедуры в рамках планового лечения (сделать укол или измерить давление), не выезжают, если обострилось хроническое заболевание без угрозы для жизни и здоровья (определяется диспетчером), не занимается скорая и вызовами, относящимися к компетенции поликлиники (если пациент сам может прийти и получить назначения врача). Скорая не будет устанавливать состояние наркотического или алкогольного опьянения, снимать похмелье, выдавать справки, оказывать стоматологическую помощь (за исключением случаев сильного кровотечения после удаления зуба) и назначать лечение.

Каковы реакции людей, когда спасатель указывает, что вызов 155 не был правильным шагом? Люди не заботятся или более высокомерны. Даже пожилые люди, когда вы спрашиваете их, почему они звонят сейчас, поэтому они извиняются за то, что не беспокоили, но они больше не могут выносить.

Скорее преобладающе высокомерным, если мы оцениваем группу ненужных вызовов на линию экстренной помощи. Люди, которые действительно нуждаются в вашей помощи, могут реагировать по-другому. Может быть, в контрабанде? Возникает вопрос, как ведет себя окружающая среда. Хуже всего то, что много травм осложняется алкоголем. Люди не судебные, а высокомерные. Они отказываются от нашей заботы, ведут себя неосмотрительно, когда они схватывают амок, и все равно уничтожают машину скорой помощи. Совсем хуже всего, когда они спасают пьяного.

Бригада скорой помощи не обязана дежурить у подъезда «на всякий случай»: пациент, нуждающийся в постоянном контроле, либо переводится под опеку поликлиники, к которой он прикреплен, либо госпитализируется.

Во время визита бригады

Разуваться и обувать тапочки «для гостей» врачи не станут, поэтому, если в доме дорогие персидские ковры, то лучше их свернуть. Перед приездом скорой всех животных нужно закрыть: собаки могут бурно реагировать на незнакомых людей и как минимум лаем мешать им работать, а кошки лезут в ящик с лекарствами, где есть валерьянка.

Он советует вам, что вы должны делать, почему вы не делаете этого быстрее и в соответствии с их идеями, а иногда и спасать спасателей. Какие эмоции переживает спасатель в результате крупной аварии? Это много о психологии. Иногда они зовут вас, это кажется банальным делом, и только когда вы приедете, вы обнаружите, что это беспорядок, сложная проблема со здоровьем, хотя он не признает окружающую среду. Или, наоборот, это относительно хорошая ситуация, но окрестности считают, что это жизнь. Между ними есть две крайности.

Спасатель должен каким-то образом воздействовать на окружающую среду, чтобы не допустить его выполнения работы и профессиональной работы. Иногда бывает, что родственники не согласны с транспортом, или они хотят пойти на скорую помощь с ранеными. Как бороться с этим врачом очень важно.

По закону cкорая помощь бесплатно оказывается любому, кто находится в тяжелом состоянии (постановление № 1074). Прописка и наличие полиса ОМС в данном случае для пациента не влияют ни на что. Но на практике врачи скорой требуют предъявить полис обязательного медицинского страхования. Связано это с нововведением — переводом скорой в систему ОМС с 1 января 2013 года. Однако отсутствие полиса некритично ни для пациента, ни для доктора: на сайтах территориальных фондов ОМС есть список зарегистрированных лиц, к которому у врачей скорой помощи есть доступ.

Как насчет пациента? Непосредственно с пациентами у них обычно нет проблем. Мы скажем что-то, объясним, и все в порядке. Они лучше общаются с ними, чем с окружающей средой. Почему? Когда кто-то призывает к проблемам со здоровьем, он рад помочь ему. Но самое худшее, когда окрестности обращаются за помощью к кому-то, пытаясь навязать спасателей тяжести состояния и необходимости неотложной помощи, а также тем, кому он предназначен или не нужен.

Это жесткие и очень важные решения: например, в одном месте есть три ранения, врач должен обследовать один за другим, но очень быстро, и решить, кто может быть медсестрой и кто должен заботиться и наблюдать за водителем здравомыслия. Затем врач занимается самым серьезным случаем. Но это должно быть взаимодействие всей команды, должно быть хорошее общение и, в частности, должно быть четкое решение о том, что пациент собирается делать.

В скорой бригады не всегда полностью укомплектованы. Кроме того, нагрузка за смену часто бывает такой, что ни о какой еде, чае, кофе в течение многих часов речи не идет. Поэтому не будет лишним предложить приехавшим специалистам как минимум горячие напитки.

Как, когда и куда госпитализируют

Пациента доставляют в близлежащую свободную скоропомощную больницу, однако при этом учитывается профиль диагноза. Например, для некоторых категорий пациентов (в частности синсультами) имеется свой список больниц. Пожелания пациента или его родственников в этом случае не учитываются (ст. 6 приложения № 1 соответствующего порядка).

Поляки разбились там, зимой на замерзшей дороге автомобиль с высокой скоростью буквально обернулся вокруг дерева. Боковое воздействие на дерево на месте убило троих детей. У женщины был сломанный таз, и водитель не оказался единственным. Когда мы прибыли на сайт, нужно было решить, был ли кто-то мертв, в этом случае дети, и мы больше не можем им помочь. Поэтому пожарные были отрезаны от машины и подтвердили, что они мертвы. В то же время ее жена была спасена и обеспечена для перевозки в больницу.

В конце дня мы позаботились о том, что водитель бегал и жаловался, что его палец был просто ранен. Несколькими днями позже жалоба из посольства вызвала неадекватное вмешательство - не обеспечив своевременную адекватную помощь жене этого польского водителя. Мы говорили, что вели себя непрофессионально. Но водитель бегал, он хотел стрелять в себя и жаловался всем вокруг. Он убил трех детей и сломал женщину, только верхом, как свинья. Наконец, он пожаловался на спасение. Он разорвал печень и кишечник, дрожание мозга, повреждение спинного мозга, измельченный сундук, сломанные легкие, и это было в военном пространстве.

Если пациент (или его близкие) считает, что госпитализация обязательно нужна, а скорая в этом отказала, можно самостоятельно прийти в приемное отделение той больницы, которую больной посчитает наиболее подходящей. Место проживания, прописки или временной регистрации для врачей значения не имеет.

Если случай не экстренный и угрозы жизни нет, но врач все же решил отправить пациента в больницу, от госпитализации можно и отказаться, для чего необходимо подписать соответствующую бумагу. От медицинской помощи могут отказаться родители (опекуны, попечители) больного ребенка или человека, признанного недееспособным по решению суда. Но если врач считает, что это решение ставит под угрозу здоровье пациента, соответствующая медицинская организация может обратиться в суд или органы опеки, старший бригады может вызвать полицию.

Это означало освобождение его, фиксацию его для позвоночника, закрепление объема в венах, дрожь его груди, потому что он повредил легкие, представив его эндотрахеальной канюле и контролируемую вертолетом вентиляцию. Но нужно было сжать обе стороны сундука, чтобы избыточное давление не разорвало легкие. Она была поражена: Подождите, вы тренировали сундук в лесу и направляли центральную вену? Она не понимала, что это можно сделать в поле. Что еще не было сделано? Он этого не сделал. И это, безусловно, спасло его жизнь.

Меняются инструменты и медицинские процедуры. Остается то же самое? Люди переживают худшие травмы, потому что профессиональная помощь ближе к человеку. Автомобили несколько безопаснее, у них есть пассивные функции безопасности, но когда они уже превышают определенный предел, последствия и травмы буквально ужасны. В таких случаях время и качество помощи уже решены.

Если человек является дееспособным и находится без сознания, то никто из родственников не может воспротивиться оказанию медицинской помощи. Госпитализация без учета мнения пациента проводится , если человек страдает тяжелым психическим заболеванием.

Куда обращаться за консультацией

Кошмар каждого спасателя ранен или убит. Что он с тобой делает? Во время вмешательства вы не должны этого допускать. Что-то подобное всегда напоминает вам. Время принесло много фильмов или сериалов из медицинской среды. Как реалити-шоу реально? Врач может делать только то, что у него есть. Если вы поднимаетесь на весла, который находится в недоступной местности, вам нужно сбить его с ног, а затем посадить на сиденье, повесить веревку в ветках, и вам нужно проникнуть в вену и дать ему анальгезию, чтобы он мог безболезненно переносить ее.

Такое вмешательство может сделать только врач или спасатель, который может контролировать технику восхождения, а не тот, кто не ползал в своей жизни. Но в серии все знают все. Знают ли люди, как его обеспечить? Люди об этом мало знают. Образовательные программы в Богемии немного отстают, но люди, которые слышали об этом однажды и кто заинтересован, могут помочь лучше, чем раньше. Каждый проходит обучение, чтобы они знали, что делать. Но это узкая группа интересов. Вообще, к сожалению, люди не знают, что делать.

Если после звонка в скорую или визита врача возникли вопросы или претензии, то с ними можно обратиться.