Отравление стрихнином. Стрихнин - что это? Инструкция по применению, симптомы отравления

Как известно, многие лекарственные средства являются токсичными для организма. Все зависит от того, в какой дозировке употреблять тот или иной препарат. Также существуют вещества, являющимися ядами. Их применение очень опасно. Тем не менее некоторые из них используются в медицине. К примеру, препараты, созданные на основе пчелиного и стрихнина. Дозу таких медикаментов необходимо строго соблюдать. Ведь если превысить количество действующего вещества, можно вызвать не только тяжёлое отравление, но и летальный исход. Примером является лекарственное средство стрихнин. Яд, содержащийся в данном веществе, очень токсичен для организма человека и животных. Но при использовании его в малых количествах он обладает лечебным эффектом.

Стрихнин - что это такое?

Данное вещество имеет растительное происхождение. Оно используется не только в медицинских целях, но и в качестве отравы для грызунов. Учитывая высокую токсичность, люди, которым выписывают препараты на основе этого вещества, спрашивают: стрихнин - что это такое? Известно, что данное средство было выделено ещё в 1818 году. Получают его лабораторным путём. Где содержится стрихнин и к каким химическим веществам относится? Данное средство является природным индоловым алкалоидом. Оно содержится в семенах растения чилибухи. Их также называют «рвотными орешками». Чилибуха растёт в тропическом климате Африки и Азии. Помимо стрихнина, семена содержат и другие алкалоиды. Например, вещество бруцин. Для медицинских целей в лабораторных условиях изготавливают нитрат стрихнина, другими словами - азотнокислую соль. В больших дозах алкалоиды, содержащиеся в семенах чилибухи, считаются ядами. Они обладают высокой степенью токсичности и смертельно опасны для человека.

Воздействие стрихнина на организм

Вещество стрихнин - что это такое? Некоторые данные о воздействии данного средства можно встретить в литературных произведениях. Среди них - романы известных классиков Джека Лондона, Агаты Кристи. В этих произведениях герои умирают вследствие воздействия данного яда. Помимо того, английский писатель Герберт Уэллс описывает в одном из своих рассказов биологический стимулятор, благодаря которому человек ощущает прилив сил. Речь идёт о стрихнине. На самом деле это вещество обладает подобным свойством. Данное действие стрихнина обусловлено тем, что он может блокировать некоторые нейромедиаторы. Среди них глицин - вещество, тормозящее проведение импульсов по спинному мозгу. Благодаря этому эффекту стрихнин считается средством, возбуждающим нервную систему.

При употреблении малых доз данного вещества в организме происходят следующие процессы:

Стимуляция органов чувств. Благодаря этому усиливаются такие функции, как обоняние, слух, осязание, вкус и зрение.
Возбуждение скелетной мускулатуры и миокарда.
Усиление обменных процессов в организме.
Возбуждение нервной системы, в том числе дыхательного и сосудодвигательного центра.

Применение стрихнина в фармакологии

С учетом воздействия стрихнина на нервную систему его и применяют в медицине. Тем не менее лекарственные средства, в которых содержится данный яд, используются лишь в случаях экстренной необходимости. Лекарственные препараты имеют в своём составе нитрат стрихнина. Он практически не растворяется в холодной воде и эфире. Нитрат имеет вид белого порошка, состоящего из кристаллов. Медикаменты, содержащие это вещество, относятся к препаратам 1 класса, то есть являются особо опасными лекарственными средствами. Учитывая его эффекты, стрихнин применяют при заболеваниях, сопровождающихся торможением нервных импульсов. Основная отрасль медицины, в которой используются подобные препараты, - это неврология. Помимо фармакологии, стрихнин применяют в качестве яда для борьбы с грызунами - мышами и крысами. Ранее вещество использовали лишь для дератизации.

В каких препаратах содержится стрихнин

Итак, «стрихнин» - что это и в каких лекарственных средствах оно содержится? Препараты, имеющие в своём составе данный яд, относятся к группе стимуляторов центральной нервной системы. В фармакологической практике имеется 2 медикамента, содержащих стрихнин. К ним относятся:

Настойка чилибухи. Она представляет собой бурую жидкость, имеющую горький вкус. Необходимо строгое соблюдение следующего соотношения: 16 грамм сухого вещества (экстракта чилибухи) на 1 литр 70% спиртового раствора. Данное лекарственное средство содержит не только стрихнин. Состав препарата представлен и другими алкалоидами, в том числе бруцином. Настойка содержит 0,25% действующего вещества.
Сухой экстракт растения чилибухи. Также его называют препаратом Он представляет собой бурый порошок. Не имеет запаха. Для употребления порошок растворяют в воде. При этом соблюдается соотношение 1/10. В порошке содержится около 16% алкалоидов чилибухи - стрихнина и бруцина.

Данные лекарственные средства не имеют коммерческих названий. Используются в форме раствора и таблеток.

Препараты, содержащие стрихнин: инструкция по применению

Учитывая то, что стрихнин является особо опасным ядом, соблюдать инструкцию по применению очень важно. Ни в коем случае нельзя превышать терапевтическую дозу медикамента! Также следует обратить внимание на противопоказания к применению препаратов, содержащих стрихнин. Подобные медикаменты нельзя употреблять детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. Назначать препарат может только лечащий врач. Итак, медикаменты, содержащие стрихнин: инструкция по применению.

Пероральный приём лекарственного средства. В большинстве случаев препараты употребляют внутрь. Для этого используют спиртовой настой чилибухи и таблетки (содержат сухой экстракт). В зависимости от выраженности симптомов, возраста и веса пациента. Взрослым рекомендуется доза от 0,5 до 1 мг по 2-3 раза в день. Если лекарственная форма препарата - спиртовая настойка, то назначают 3-10 капель (в 1 приём). Максимальной дозой для взрослых считается 5 мг в сутки. Детям количество действующего вещества подбирают индивидуально, в зависимости от массы тела. Разовая доза составляет от 0,1 до 0,5 мг.
Подкожное введение медикамента. Используется 0,1% раствор стрихнина. Суточной дозой считается 1 мл (1 ампула) препарата.

Показание к применению стрихнина

Несмотря на эффективность медикаментов, имеющих в своём составе стрихнин, их назначают в редких случаях. Большинство врачей рекомендуют пациентам менее опасные лекарственные средства. Тем не менее существуют случаи, когда назначение стрихнина необходимо. Выделяют следующие показания к применению подобных медикаментов:

Тяжёлые неврологические нарушения. Среди них - параличи и парезы конечностей после перенесенного инсульта.
Отсутствие аппетита. Учитывая то, что нитрат стрихнина имеет сильно выраженный горький вкус, он стимулирует желание принимать пищу.
Нарушение остроты слуха и зрения. При этом препараты назначаются лишь в тех случаях, когда наблюдаются функциональные изменения в работе органов чувств.
Импотенция. В настоящее время препараты, содержащие стрихнин, практически не применяются при эректильной дисфункции.
Хронический алкоголизм, не поддающийся лечению другими средствами.

Противопоказания к применению стрихнина

Препараты, содержащие стрихнин, противопоказаны людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой (стенокардия, артериальная гипертензия, атеросклероз) и дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ). Также их нельзя употреблять при патологиях щитовидной железы, печёночной и почечной недостаточности. Категорически запрещено назначение подобных медикаментов при беременности, лактации, детям в возрасте до 2 лет и людям, имеющим в анамнезе судорожный синдром.

Симптомы отравления стрихнином

Крайне опасным состоянием считается отравление стрихнином. Симптомы при этом напоминают клиническую картину столбняка. Выделяют следующие светобоязнь, угнетение дыхания, судороги, спазм жевательных мышц, нарушение глотания. Смертельной дозой стрихнина считается 1 мг на кг массы тела.

Наименование:

Стрихнина нитрат (Strychnin nitras)

Фармакологическое действие:

Стимулятор центральной нервной системы.

Показания к применению:

Гипотония (пониженное артериальное давление), быстрая утомляемость, парезы (уменьшение силы и/или амплитуды движений) и параличи, функциональные расстройства зрительного аппарата, атония (потеря тонуса) желудочно-кишечного тракта и др.

Методика применения:

Внутрь по 0,5-1 мг 2-3 раза в день, подкожно - по 1 мл 0,1 % раствора.

Высшая разовая доза для взрослых внутрь и под кожу - 0,002 г, суточная - 0,005 г.

Нежелательные явления:

При передозировке напряжение мышц (в тяжелых случаях судороги), затруднение дыхания.

Противопоказания:

Гипертония (стойкий подъем артериального давления), стенокардия, выраженный атеросклероз, бронхиальная астма, нефрит, гепатиты, базедова болезнь, склонность к судорогам.

Форма выпуска препарата:

Порошок, 0,1 % раствор в ампулах по 1 мл.

Условия хранения:

Список А. В сухом, прохладном месте.

Синонимы:

Стрихнин азотнокислый. Алкалоид семян чилибухи (Strychnos nux-vomici). Фармакологическое действие. Стимулятор центральной нервной системы.

Препараты аналогичного действия:

Секуринина нитрат (Securinini nitres) Настойка чилибухи (Tinctura Strychni)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Стрихнин – это органическое соединение, алкалоид растительного происхождения. Он содержится в семенах чилибухи (лиственное дерево, произрастает в тропическом климатическом поясе). В народе семена называют «рвотный орех». Они очень токсичны. В фармацевтической промышленности алкалоид применяют в составе лекарственных препаратов. При несоблюдении предписанной дозы происходит отравление стрихнином.

Действие стрихнина на организм, применение препарата

В терапевтических целях вещество используют в виде нитрата – азотнокислая соль. На вид это белый порошок с горьким вкусом.

Стрихнин стимулирует работу центральной нервной системы. Он оказывает влияние на глициновые рецепторы ЦНС и препятствует передаче тормозного импульса. Алкалоид воздействует на нейроны и проводит возбуждающий импульс. Так происходит дисбаланс в процессах возбуждения и торможения.

Влияние стрихнина на организм:

стимуляция органов чувств: слух, зрение, обоняние;
тонус мышечной ткани внутренних органов и скелетной мускулатуры;
влияние на продолговатый мозг – возбуждение дыхательного, сосудистого и двигательного центра;
стимулирует рефлексы ЖКТ – повышенная выработка желудочного сока, улучшение аппетита и всех процессов пищеварения.

Стрихнин выпускают в виде таблеток и настоек для перорального применения (внутрь), и в ампулах для инъекций подкожно.

Основные показания к применению – синдром хронической усталости, параличи полные и частичные, низкое артериальное давление, хроническая алкогольная интоксикация. Мужчинам стрихнин назначают при функциональных расстройствах в половой сфере. Препарат ускоряет обменные процессы в организме. Его также назначают при атонии полых органов пищеварительной системы – желудок, тонкий и толстый кишечник.

Передозировка как причина отравления стрихнином

Стрихнин по медицинским показаниям назначают крайне редко. Его нет в свободной продаже, препарат отпускается только по рецепту врачей. Такая предосторожность связана с тем, что это лекарство является опасным ядом, передозировка которого может привести к летальному исходу.

Инструкция по применению стрихнина предупреждает о том, что максимально допустимая суточная доза препарата не должна превышать 5 мг внутрь или 2 мг подкожно. Незначительное увеличение дозировки создает опасность для жизни.

В описании алкалоида есть информация о том, что это стрихнин относится к крайне опасным ядовитым веществам. Его нельзя употреблять продолжительное время, так как препарат имеет свойство накапливаться в организме, и вызывать хроническое отравление. Стрихнин назначают короткими курсами с перерывами. Категорически нельзя назначать лекарство младенцам, нервная система которых еще находится в процессе формирования. Применение у беременных препарат вызывает нарушения внутриутробного развития плода, может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на поздних, при больших дозах вызывает смерть будущего ребенка.

В каких случаях стрихнин противопоказан:

гипертоническая болезнь;
тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы – стенокардия, инфаркт миокарда;
потеря эластичности сосудов, сужение их просвета, закупорка – атеросклероз;
бронхиальная астма;
структурные и функциональные поражения почек и печени;
нарушения работы щитовидной железы – Базедова болезнь, тиреотоксикоз;
эпилепсия.

Симптомы отравления препаратом

Отравление стрихнином вызывает побочные эффекты со стороны центральной нервной системы. Развитие клинической картины зависит от принятой дозировки.

При отравлении легкой и средней степени тяжести у человека наблюдаются головные боли, развивается мигрень. Нарушается процесс дыхания, оно становится частым и поверхностным.

Симптомы отравления развиваются постепенно. Первые признаки со стороны нервной системы – повышенная чувствительность к внешним раздражителям (звук, свет, запах). Затем чувства притупляются, и рецепторная чувствительность снижается. У пациента немеет кожа на шее, лице, постепенно одеревенелость распространяется на затылок и спину. На фоне таких симптомов у человека развиваются психические расстройства: чувство страха, паника.

При тяжелом отравлении стрихнином у пострадавшего наблюдаются резкие судорожные сокращения. Приступы длятся около двух минут. Признаки начала развития судорог:

плохая реакция зрачка на свет, выпученные глазные яблоки (прямо или со смещением в стороны);
сбои в дыхании, вплоть до остановки (апноэ);
бледная кожа с синим оттенком из-за гипоксии (кислородное голодание тканей);
пострадавший непроизвольно принимает характерную судорожную позу – голова запрокинута назад, спина выгнута в дугу, опора приходится на пятки и плечи, на лице застывшая улыбка;
непроизвольное мочеиспускание.

Между приступами скелетные мышцы расслабляются. Повторные судорожные припадки могут повторяться через 20-30 минут. Каждый последующий приступ более сильный.

Если отравление стрихнином тяжелое, а реанимационные мероприятия не проводятся, у пострадавшего развиваются тетанические судороги – непроизвольное сокращение отдельных групп мышц, для которого характерны сильные боли. Длительность их варьируется от нескольких минут до нескольких часов. Чаще судороги затрагивают верхнюю часть туловища, руки, лицо. Внутри непроизвольные сокращения происходят в диафрагме, желудке, гортани.

Симптомы неблагоприятного развития судорог:

рвота, понос;
интоксикация всего организма;
судорожное сокращение миокарда (мышцы сердца);
спазм гортани, бронхов, мочевого пузыря.

Смертельная доза для взрослого человека составляет 1мг на 1 кг веса. Без оказания медицинской помощи человек погибает в течение получаса от остановки дыхания в результате ларингоспазма и бронхоспазма, паралича дыхательного центра.

Первая помощь при отравлении стрихнином

Яд стрихнина при попадании в организм моментально всасывается в кровь через стенки желудочно-кишечного тракта. Поэтому специфических мер по оказанию первой помощи пострадавшему нет. Промывание желудка не эффективно, более того, опасно. Процедура может спровоцировать или усилить судорожный синдром. Специфического антидота стрихнина не существует.

В условиях реанимации для выведения яда принимают такие меры:

Для уменьшения отравляющего вещества в ЖКТ вводят сорбенты в желудок и кишечник (клизма).
Чтобы максимально быстро вывести алкалоид через почки, назначают форсированный диурез. Это метод дезинтоксикации организма , который предусматривает однократное введение большого объема жидкости внутривенно. Минимальное количество раствора для женщин составляет 6 литров, для мужчин – 8 л. В некоторых случаях объем может быть увеличен до 12 л. Вместе с жидкостью вводят диуретики (мочегонные).
Если почки не справляются с выведением яда, проводят процедуры по очищению крови – гемосорбцию (очищение компонентов крови с помощью сорбентов на специальном оборудовании), гемодиализ (фильтрация крови через аппарат «искусственная почка»).

Если методы дезинтоксикационной терапии не эффективны, пострадавшему в срочном порядке делают переливание крови.

Чтобы уменьшить риск появления судорог и не спровоцировать их повторения, человека помещают в специальную изоляционную палату, в условия ограничения внешних раздражителей. Помещение оснащено шумовой изоляцией, уровень подачи света регулируется.

Для медикаментозной профилактики судорог назначают химические препараты, миорелаксанты, которые по своему действию противоположны стрихнину – барбамил, амобарбитал, гексенал, гексобарбитал, диприван, пропован.

При развивающейся асфиксии (удушье) применяют принудительное нагнетание воздуха в легкие. Для этого пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для поддержания функционирования сердца вводят сердечные гликозиды – когликон, строфантин. Чтобы снизить концентрацию отравляющих веществ в крови и не допустить обезвоживание, назначают инфузионную терапию (интенсивное вливание солевых растворов внутривенно).

Стрихнин не назначают пациентам без острой необходимости. Пациент, который принимает препарат, должен находиться под постоянным наблюдением врача. Чтобы избежать возможного отравления стрихнином, нужно строго придерживаться прописанной схемы лечения. При назначении препарата важно помнить, что более чувствительны к алкалоиду люди с заболеваниями сердца и почек. Риск летального исхода при остром отравлении у таких пациентов велик. Чтобы избежать накопления вещества в организме, между курсами приема делать перерывы на 2-3 недели.

Стрихнин в Википедии описан как индоловый алкалоид . Впервые был синтезирован из семян Чилибухи (рвотные корешки) в 1818 году Жозефом Бьенеме Каванту и Пьером Жозефом Пеллетье.

Стрихнин, что это такое?

Стрихнин – это главный алкалоид Semen Strychni , рвотного ореха . Также растение содержит алкалоид бруцин , суммарное содержание обоих компонентов в семенах достигает 2,5%.

В медицине используют нитрат стрихнина – его азотнокислую соль . Вещество представляет собой игловидные прозрачные кристаллы или порошок белого цвета, горький на вкус. Средство плохо растворимо в воде или спиртах , нерастворимо в эфире , хорошо растворяется в кипящей воде. Р-р для медицинского применения подвергнут стерилизации и подкислен 0,1 н р-ом соляной кислоты . Его водородный показатель от 3,0 до 3,7. Молярная масса Стрихнина = 334,4 грамма на моль. Температура плавления кристаллов – 282 градуса по Цельсию.

В больших дозировках Стрихнин – это яд, вызывает тетанические судороги и приводит к смерти. Вещество входит в раздел чрезвычайно опасных и токсичных веществ. Смертельная доза для человека – 1 мг на 1 кг массы тела. Раньше средство активно использовали в качестве яда для грызунов и насекомых. Летальная дозировка для мышей от 0,41 до 2 мг на кг веса в зависимости от способа введения.

Фармакологическое действие

Стимулятор ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После поступления в организм любым из возможных путей Стрихнин выступает в роли антагониста глициновых рецепторов . Вещество облегчает проведение возбуждения в межнейронных синапсах спинного мозга, воздействуя непосредственно на вставочные нейроны . Из-за того, что аминокислотные нейромедиаторы (в основном ) перестают достигать своих специфических рецепторов, в центральной нервной системе нарушается баланс между процессами торможения и возбуждения.

При приеме терапевтических доз средство стимулирует слух, зрение, вкус и прочие чувства, возбуждает двигательный центр, тонизирует сердечную мышцу, сетчатку глаз, скелетную мускулатуру. Стрихнин повышает возбудимость дыхательного, сосудодвигательного центров продолговатого мозга и блуждающий нерв. Также вещество способно повысить тонус мускулатуры внутренних органов, усилить половое влечение и .

Благодаря горькому вкусу, препараты на основе Стрихнина повышают аппетит, усиливают рефлекторное выделение желудочного сока, стимулируют пищеварение.

При пероральном приеме вещество быстро усваивается ЖКТ и всасывается через слизистую оболочку, поступая в системный кровоток и ткани организма. Выделяется средство несколько суток через почки. Также препарат при длительном использовании накапливается в организме, что может привести к отравлению.

Показания к применению

Нитрат Стрихнина назначают:

в качестве общетонизирующего средства при быстрой утомляемости, гипотонии , параличах и ;
для возбуждения аппетита, стимуляции пищеварения;
при функциональных нарушениях зрительного или слухового аппарата;
в качестве средства, стимулирующего потенцию при функциональных нарушениях;
при хроническом .

Следует отметить, что лекарства на основе данного компонента имеют узкий спектр терапевтического применения, назначают их редко. Чаще всего врачи отдают предпочтение более безопасным лекарственным средствам.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

при повышенном ;
пациентам со или прочими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы;
при выраженном ;
больным ;
при нефрите , или ;
пациентам с повышенным судорожным порогом;
беременным и кормящим женщинам;
при .

Побочные действия

При длительном приеме средства могут наблюдаться напряжение судорожные сокращения лицевых и затылочных групп мышц, головные боли, судороги , затруднение дыхания. При передозировке – тетанические судороги , вплоть до летального исхода.

Стрихнин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и желаемого эффекта используют разные дозировки и схемы приема данного вещества.

Во время лечения необходимо строго следовать указаниям лечащего врача.

Инструкция на Стрихнин

Внутрь средство назначают в виде настоек или таблеток. Обычно принимают по 0,5-1 мг препарата 2 или 3 раза в сутки.

Также лекарство можно вводить подкожно (0,1% раствор), по 1 мл в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого с нормальным весом составляет 2 мг подкожно и 5 мг в сутки перорально.

Передозировка

При отравлении Стрихнином симптомы развиваются постепенно. Сначала возникают затруднения в глотании, напрягаются жевательные мышцы, пациент становится беспокойным, развивается светобоязнь, усиление реакций на внешние раздражители, свет, звук, прикосновения. Затем наступают тетанические судороги , характеризующиеся сокращением всех мышц тела, пациент в течение некоторого времени пребывает в состоянии опистонуса , наступает дыхательная недостаточность , расширение зрачков. Постепенно промежутки между тетаническими судорогами сокращаются, а их продолжительность увеличивается. Если не принять меры, пациент умирает.

В качестве лечения используют средства, угнетающие центральную н.с. , например . Если судороги еще не наступили, можно ввести внутривенно барбитураты или с помощью клизмы. Показан прием энтеросорбентов , солевых слабительных.

Нужно обеспечить пострадавшему полный покой, отсутствие внешних раздражителей, так как малейшее прикосновение или звук может вызвать очередной приступ.

Взаимодействие

Стрихнин можно сочетать с и коразолом , с сердечными гликозидами, , препаратами наперстянки .

Препараты, угнетающие деятельность центральной н.с. понижают эффективность средства.

Условия продажи

Строго по рецепту.

Условия хранения

Лекарственное средство не требует особых условий хранения, чаще всего препараты, содержащие Стрихнин должны находиться в прохладном, недоступном для детей месте.

Срок годности

В виде таблеток и ампул препарат можно хранить до 2 лет.

Раствор для инъекций – 1 год.

В сухом виде вещество хранится до 10 лет.

Особые указания

Стрихнин относится к группе чрезвычайно опасных веществ.

При длительном применении средства необходимо делать перерывы или снижать дозировку.

Детям

Лекарство не назначают детям до 2 лет.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Сухой экстракт Чилибухи, Настойка Чилибухи, Азотнокислый Стрихнин, Нитрат Стрихнина раствор 0,1% .

Цена, где купить

Где купить Стрихнин? Так как данное вещество – сильнодействующий яд, приобрести его можно исключительно по рецепту в специализированной аптеке.

ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ СТРИХНИНА

СТРИХНИНА НИТРАТ - является алкалоидом семян чилибухи. Нитрат стрихнина оказывает стимулирующее действие на ЦНС: наибольшую чувствительность проявляет спинной мозг, в результате чего повышается тонус скелетной мускулатуры (это действие стрихнина используют при лечении парезов, параличей). Эмулируются и центры головного мозга, связанные с органами чувств; в связи с этим стрихнин обостряет слух, зрение, обоняние (это действие используют при функциональных расстройствах зрительного аппарата). На центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный) стрихнин оказывает действие в относительно больших дозах, аналептический эффект проявляется лишь при резком угнетении жизненно важных центров. При передозировке стрихнина возникают тонические судороги. Нитрат стрихнина применяют как общетонизирующее средство при гипотензии, астении и др. Нитрат стрихнина используют при парезах и параличах, функциональных расстройствах зрительного аппарата и др. Стрихнин противопоказан при выраженном атеросклерозе, гипертонической болезни, бронхиальной астме, нефрите, гепатите, наклонности к судорогам. Форма выпуска нитрата стрихнина : порошок; ампулы по 1 мл 0,1 % раствора. Список А.

Пример рецепта нитрата стрихнина на латинском:

Rp.: Sol. Strychnini nitratis 0,1 % 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 1 мл 2-3 раза в день под кожу.

ЧИЛИБУХИ НАСТОЙКА - содержит 0,25 % алкалоидов (стрихнин и бруцин), применяют как общетонизирующее средство. Настойку чилибухи можно использовать и как горечь для возбуждения аппетита (3-10 капель на прием). Высшая разовая доза настойки чилибухи для взрослых 15 капель, высшая суточная доза 30 капель. Не назначать детям до 2 лет. Форма выпуска настойки чилибухи: флаконы по 100 мл. Список Б.

ДУПЛЕКС - 0,1 % раствор стрихнина нитрата и 1 % раствор натрия арсената, общеукрепляющее и тонизирующее средство. Дуплекс применяют при неврозах, легких формах анемии, псориазе. Дуплекс вводят под кожу 1 раз в день, ежедневно, начиная с 0,2 мл, постепенно повышая дозу до 1 мл. Курс лечения дуплексом 20-40 дней, при псориазе до 2-3 мес. Высшая разовая доза дуплекса - 1 мл, суточная - 2 мл. Побочные действия дуплекса: тошнота, рвота, понос. Дуплекс противопоказан при поражении почек, невритах, выраженных анемиях, диспепсических явлениях; не назначают детям до 2 лет. Форма выпуска дуплекса: ампулы по 1 мл. Список А.

Пример рецепта дуплекса на латинском:

Rp.: «Duplex» 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить под кожу 1 раз в день (начиная с 0,2 мл, постепенно увеличивая дозу до 1 мл).

СЕКУРИНИНА НИТРАТ - алкалоид из травы секуринеги полукустарниковой. Нитрат секуринина аналогичен по действию, показаниям к применению и противопоказаниям стрихнину. По сравнению со стрихнином нитрат секуринина менее активен, но и менее токсичен. Форма выпуска нитрата секуринина: таблетки по 0,002 г; ампулы по 1 0,2 % раствора и флаконы по 20 мл 0,4 % раствора. Список А.

Пример рецепта нитрата секуринина:

Rp.: Tab. Securinini nitratis 0,002 N. 30

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Sol. Securinini nitratis 0,2 % 1 ml

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. По 1 мл под кожу 1 раз в день.

Rp.: Securinini nitratis 0,4 % 20 ml

D. S. По 10 капель 2 раза в день.