Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Время прочтения статьи: 1 minute

Алкогольная шизофрения, часто встречающаяся патология среди людей, злоупотребляющих спиртным. Специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению, насколько спиртное влияет на прогрессирование негативных процессов, протекающих в психике людей.

Сегодня к базовым точкам зрения относительно связи двух заболеваний относят следующие:

• при алкоголизме шизофрения протекает значительно спокойнее, симптомы ее менее выражены. Объясняется это тем, что алкоголь в некоторой степени снимает напряженность и другие свойственные психическому заболеванию признаки.
• две болезни значительно усиливают прогрессирование друг друга. Адепты данной теории уверены, что запои усиливают симптомы, характерные для шизофрении.
• заболевания не взаимодействуют, пока шизофрения не переходит в осложненную форму.

Изучение проблемы ведется длительный период, но на поставленные вопросы нет точных ответов. Зачастую исследования дают полярные результаты. Ясно одно: шизофрения и алкоголизм тесно связаны друг с другом.

Основные симптомы шизофрении

К основным признакам относят:

• псевдогаллюцинации, при которых человек отчетливо слышит свои мысли;
• спорящие друг с другом голоса;
• комментирующие галлюцинации;
• чувство, что всеми двигательными процессами кто-то управляет;
• обрыв мыслей;
• ощущение радиоприемника в голове;
• бред восприятия;
• ощущение чужеродности действий и мыслей.
• Базовые симптомы алкоголизма:
• частые запои;
• сильное похмелье с утра;
• ретроградная амнезия частичного характера;
• невозможность контроля выпитого;
• при употреблении чрезмерного количества спиртного полное отсутствие рвотного рефлекса.

Симптомы двух заболеваний тесно связаны друг с другом. При наличии начальной стадии алкоголизма признаки психического расстройства смазываются.

Многие симптомы, характерные для шизофрении, подталкивают к принятию алкоголя.

Для того чтобы устранить чрезмерную апатию, люди начинают пить. Временная эйфория, которая возникает на начальном этапе опьянения, дает временное облегчение. Заболевание полностью нарушает волевые качества личности, поэтому самостоятельно человек справиться не в состоянии.

Алкоголизм и шизофрения

Ряд ученых предполагает, что шизофрения – обособленная патология. Существует также мнение, что это группа психологических отклонений. Остается без сомнений один факт: патология влечет раскол личности, препятствует нормальному восприятию на уровне эмоций, а также нарушает мыслительные процессы. При вялом течении болезни все симптомы проявляются поочередно. Вначале у больного наблюдается эмоциональная напряженность. В такие моменты алкоголь способен скорректировать состояние, так как служит неплохим расслабляющим средством.

После, напряженность переходит в неадекватность. Начинают проявляться черты, которые до возникновения заболевания были не характерны для человека. Склонный к злоупотреблению в попытке расслабиться, начинает выпивать чаще. Алкоголь ускоряет патологические процессы. В совокупности негативные факторы ускоряют развитие неадекватных реакций.

Проявления алкоголизма при шизофрении имеют свои особенности:

• человеку не нужна компания, он пьет в одиночестве;
• несмотря на отсутствие рядом людей, больной может впасть в истерику, ведет себя очень импульсивно. Возникают некоторые признаки характерные для психических заболеваний;
• ряд событий алкоголик не помнит;
• употребление спиртного сопровождается агрессией и фобиями;
• опьянение может сопровождаться чрезмерной сексуальностью или, наоборот, отсутствием либидо, злобностью.

Специалисты полагают, что на начальных этапах алкоголизма шизофрения усиливается, но затем ее симптомы становятся более мягкими. Люди с психическим заболеванием становятся более спокойными и общительными. Страхи у них приобретают менее выраженный характер, но конкретизируются.

Часто бывает, здоровый психически человек при злоупотреблении алкоголем приходит к диагнозу – шизофрения. Подобные процессы в большинстве случаев наблюдаются у молодых парней с шизоидными чертами характера. Основными характеристиками личности таких людей является чрезмерная замкнутость, низкая социализация. Очень часто они являются объектом высмеивания у своего окружения. Желая обрести покой в душе, они обращаются к алкоголю, который убирает дискомфорт хотя бы на время.

Под влиянием этила человек начинает себя воспринимать по-другому. Его эмоции нормализуются, напряжение значительно снижается. Со временем стремление к выпивке все больше возрастает. Но спустя некоторый период, доза, которая приводила к эйфории, уже вводит человека в состояние опьянения. Тревожность при этом растет, возникают фобии, кошмары, развивается белая горячка и другие симптомы шизофрении. Чем больше спиртного употребляет человек, тем сильнее разрушается его личность. Однажды наступает момент, когда алкоголик уже не может отличить реальность от химер. Такое положение свидетельствует о начале шизофрении.

Неверное лечение – прямой путь к психическим отклонениям. Практически все традиционные методы, направленные на борьбу с алкоголизмом, стремятся выработать у алкоголиков отвращение к спиртному. Правильную терапию подобрать может только специалист. Если лечение будет подобрано неверно, то разрушенная под влиянием этанола психика может не выдержать.

По каким причинам это происходит? Если человека кодировать «пустышкой», то велика вероятность, что после срыва у него могут начаться навязчивые состояния. Терапия основывается на создании психологической установки запугивающего характера. Некоторые непрофессионалы уверяют пьяницу, что если тот выпьет хотя бы рюмку, то сойдет с ума или умрет. Сорвавшись, человек начинает убеждать себя в летальности своего поступка, ищет признаки того, что его здоровью что-то угрожает. Помимо этого, при отсутствии грамотного лечения, психика продолжает разрушаться. В итоге подобное лечение может привести к шизофрении.

Лечение психотропными средствами также является небезопасным способом. В некоторых случаях успокоительные или нейролептические препараты вызывают патологические реакции.

Как лечить алкогольную шизофрению

Только комплексное лечение двух заболеваний приводит к положительному результату. Врачи выбирают схему терапии, опираясь на причины возникновения расстройств, ориентируясь на состояние человека, результатах исследований.

Чаще всего лечение выглядит так:

1. Начало терапии – детоксикация. Организм очищается от продуктов разложения этила.
2. Укрепление здоровья. Врач, перед началом борьбы с алкоголизмом, должен разными способами укрепить организм пациента. Могут применяться физические нагрузки, трудотерапия, прогулки, физио лечение, иммунопротекторы.
3. Следующим этапом является правильный подбор медикаментов. Врач выбирает такие лекарства, которые способны оказывать одновременное воздействие на два заболевания.
4. Завершающий этап лечения – реабилитация.

После ряда исследований было выявлено, что лечение, связанное с воздействием на условные рефлексы, при алкогольной шизофрении не дает результатов, так как человек при данном заболевании не способен контролировать свои действия и волю.

При лечении алкогольной шизофрении следует помнить, что самостоятельная терапия недопустима. Она может полностью разрушить психику или привести к смерти.

Шизофрения и алкоголизм — две тяжелейших болезни, которые могут сочетаться у одного человека. Каждая из патологий накладывает свой неизгладимый отпечаток на личность человека, но вместе они могут привести к непредвиденным последствиям.

Как известно, шизофрению относят к эндогенным заболеваниям, предрасположенность к которым заложена в наследственном аппарате человека, а внешние факторы лишь запускают процесс, которым наделила матушка-природа.

С алкоголизмом не все так однозначно. Данная патология может быть как наследственно обусловленной (папа пил, мама пила, не удивительно, что и сын пристрастился к спиртному), так и быть сугубо приобретенной.

Немного статистики

Благодаря отечественным и зарубежным исследованиям удалось определить, что 33,7% пациентов с шизофренией в какой-то из периодов свой жизни злоупотребляли алкоголем.

Более того, около 47% пациентов с шизофренией также злоупотребляли психоактивными веществами (не никотином!).

Шизофрения, отягощенная алкоголизмом

Чаще всего шизофрения предшествует алкоголизму. При этом одной из возможных причин алкоголизации является стремление противодействовать нарастающим эмоциональным изменениям. Больные употребляют спиртное, чтобы уменьшить раздражительность, заглушить тоску, чувство тревоги, напряженности или, наоборот, безразличия, сопутствующие шизофреническому процессу. И алкоголь помогает в некоторой мере противостоять данным ощущениям, тем самым провоцируя формирование психологической зависимости от спиртного.

Одним из характерных отличий алкоголизма, сочетающегося с эндогенным психозом, является склонность к пьянству в одиночестве. Также отсутствует внешняя обусловленность алкогольных эксцессов (запои возникают на «пустом» месте, без какой-либо причины). Алкогольное опьянение при сочетанной патологии протекает иначе: на первый план выходит импульсивность, взрывчатость, злоба, тревога, истерическое поведение.

Было обнаружено, что пациенты с шизотипическим расстройством в целом склонны к алкоголизации, возможно, стараясь таким способом противостоять неприятным для них симптомам психического расстройства.

Другие формы

При сочетании алкоголизма с шизофренией никогда не наблюдаются кататонические проявления, а потому и не диагностируют кататоническую форму.

Шизофрения на почве алкоголизма

Есть такое мнение, что алкоголизм может привести к развитию психического заболевания. На самом деле это не так. Шизофрения, как я уже упоминала выше — эндогенный процесс, если предрасположенность к психическому заболеванию заложена в генах, то рано или поздно она проявится.

Другое дело, что близкие люди иногда не замечают , которые могут способствовать алкоголизации, зато дружбу со спиртным они сразу же видят и стараются все «списывать» на нее.

С наркотиками дело обстоит несколько иначе. Пагубное пристрастие к некоторым наркотическим веществам может привести к необратимому изменению личности, схожему с шизофреническим дефектом, об этом я уже писала в статье « «.

Как лечить?

При сочетанной патологии необходимо уделять должное внимание терапии каждого заболевания. Основа лечения шизофрении — нейролептики. Выбор препарата зависит от того, какие симптомы будут ведущими в клинической картине заболевания. Однако одними лишь нейролептиками не обойтись.

Если эндогенный психоз осложняется алкоголизмом, тогда необходимо провести детоксикацию организма. Одновременно необходима общеукрепляющая терапия, витаминотерапия.

Сейчас многие частные наркологические кабинеты предлагают вывести пациента из запой, даже в домашних условиях (что не очень хорошо). Но нужно понимать, что при коморбидных заболеваниях этого будет не достаточно, кратковременный вывод из запоя не даст ожидаемого результата. Даже если оборвать запой, то без сопутствующего лечения шизофрении больной рано или поздно вернется к пагубному пристрастию.

Более того, подобный контингент больных отличает некритичность к своему состоянию, а потому высока вероятность возобновления пьянства. Не стоит возлагать ложные надежды на всевозможные методы кодирования от алкоголизма. Большинство из них будет либо противопоказано, либо не даст ожидаемого эффекта.

А потому чтобы добиться ремиссии, нужно продолжать лечение в условиях стационара, где у пациента не будет возможности употреблять спиртные напитки, и одновременно будет гарантия, что он будет принимать назначенные ему препараты.

В официальной медицине нет такого заболевания или диагноза, как алкогольная шизофрения. Это всего лишь разговорный термин, и его используют не только обычные люди, но и врачи. Как наркологи, так и психиатры постоянно подчеркивают взаимосвязь между проявлениями шизофрении и злоупотреблением алкоголем. При этом, как спиртное провоцирует возникновение болезни, так и само расстройство может стать причиной непреодолимой тяги к алкоголю.

Шизофрения алкогольная – это термин, принятый для обозначения сочетания эндогенного душевного расстройства и пристрастия к спиртному.

Причины появления шизофрении, как у непьющего человека, так и на фоне употребления алкоголя, следующие:

• наследственная предрасположенность;
• особенности развития в пренатальном периоде и родовые травмы;
• провоцирующие социальные факторы;
• детские психологические травмы;
• травмирование и инфекции мозга;
• сильные стрессы.

Все эти факторы при употреблении алкоголя обостряются и приводят к возникновению болезни.

Не каждый пьющий человек заболевает шизофренией, так же, как и не каждый человек ею страдающий тянется к спиртному. Несмотря на то, что взаимосвязь алкоголя и этого расстройства установлена, на сегодняшний день дать четкий ответ, почему одного человека привязанность к спиртным напиткам приводит к болезни, а другого нет, невозможно.

Важно! К появлению признаков болезни и ее развитию приводит систематическое употребление спиртных напитков, то есть человек, выпивающий ежедневно, рискует гораздо больше, чем тот, кто случайно выпьет слишком много, например, в праздничные дни.

Развитие болезни

С точки зрения нейробиологии, шизофрения алкогольная – это всего лишь последствие нарушений цепочки импульсов в мозгу, в ходе передачи и обработки поступающей из окружающей реальности информации.

То есть, появление шизофрении – это следствие нарушения взаимодействия нервных клеток, а вот причиной этого нарушения является злоупотребление алкоголем. И наоборот, генная мутация, в результате которой изначально нарушены процессы в нервной клеточной деятельности, приводит к алкоголизму.

К нарушениям цепочки импульсов, возникающей в головном мозге, приводят:

• травмы;
• стресс;
• социальные условия и многое другое.

После того как произошел сбой в восприятии и анализе действительности, явившееся причиной запуска шизофрении, происходит ее развитие, и появляются начальные признаки.

Нейробиологи кафедры Чикагского университета, занимающиеся вопросами взаимосвязи душевных расстройств и алкоголя, а также изучением шизофрении, выявили, что в мозгу человека происходит распад белковых составляющих, что и является началом развития болезни.

Когда разрушение белковой массы становится критическим, проявляются первые симптомы шизофрении:

• нарушения в памяти;
• галлюцинации;
• изменения в интеллекте;
• затруднение каких-либо физиологических способностей.

При первичной шизофрении и алкоголизме, как ее следствии, человек осознает свое состояние и интуитивно пытается компенсировать его нейростимуляторами, самым доступным из которых является спиртное.

Начав употреблять алкоголь, больной очень быстро спивается, так как отсутствие нужного количества белка в составе тканей мозга не позволяет ощущать “чувство меры”. Такие люди не только бесконтрольно выпивают, но и не в состоянии ощутить чувство сытости при еде, усталости во время занятий спортом и многое другое. В отличие от алкоголя, другие сферы контролируются внешними ограничениями – размер порции или объем приготовленной пищи, время, отведенное для спортивных занятий и так далее.

Согласно наблюдениям психиатров и наркологов, при душевных расстройствах самое главное – не употреблять спиртное. Лечить развивающуюся алкогольную шизофрению на фоне уже имеющегося расстройства личности намного труднее, чем тех случаях, когда причиной болезни стал алкоголь.

Достижения нейробиологии в вопросе изучения алкогольной шизофрении учитываются как медициной, так и фармакологический промышленностью. Самые современные препараты для лечения этого расстройства ориентированы на комплексный подход – как на лечение самого психоза, так и на восстановление белковых соединений в головном мозге.

Факт! При исследовании вероятности наследственной передачи шизофрении и алкоголизма в университете Чикаго были задействованы 600 добровольцев, их родственники и дети. У участников были сделаны все анализы, взята стволовая клеточная жидкость и проведено исследование мозга с помощью МРТ. Самый глобальный исследовательский проект длится до сих пор. Однако самыми первыми его результатами и открытиями уже пользуются специалисты для производства лекарств с новыми формулами для лечения психического заболевания.

Клинические симптомы

Клиническая картина такой взаимосвязи, как шизофрения и алкоголь, полностью выявлена и изучена. Для течения этого заболевания характерны следующие симптомы:

• неявные аффективные расстройства нервной деятельности;
• психопатоподобные периоды, но не припадки и не приступы;
• неврозоподобные нарушения в поведении;
• отсутствие кататонического синдрома;
• длительное внутреннее мышечное напряжение;
• эмоциональное состояние подавленности, нарастающее и переходящее в депрессию;
• тревожность, предпаранойное состояние, включая нарушения сна, самопроизвольное потоотделение и приступы паники;
• неадекватное восприятие окружающей действительности;
• галлюцинации, как слуховые, так и зрительные;
• заметное нарушение мыслительного процесса.

Основное отличие алкогольной шизофрении от последствий интоксикации организма спиртным в том, что симптоматика наиболее ярко проявляется в трезвом состоянии, в то время как у страдающего обычным алкоголизмом она возникает в процессе употребления спиртных напитков.

Срочную медицинскую помощь нужно вызывать при проявлении в состоянии трезвости таких симптомов, как:

• нарушение сознания, дезориентация в пространстве и времени (делирий);
• галлюцинации, непонимание того, что происходит галлюциногирование (острый галлюциноз);
• внезапное параноидальное поведение с сопутствующей потерей психомоторных навыков и каких-либо знаний (временный эндоморфный психоз).

Игнорирование этих признаков может иметь печальные последствия, как для самого больного, так и для других людей.

Важно! Больной алкогольной шизофренией очень опасен для своих близких. В состоянии острого галлюциноза нездоровый человек может увидеть в родных угрозу или опасность для себя или для всего мира. Предсказать действия такого больного просто невозможно.

Около 10 лет назад лечение алкогольной шизофрении считалось малоэффективным. Пациентов приходилось изолировать, врачи постоянно сталкивались с возвращением и даже обострением болезни, симптомы прогрессировали, несмотря на отсутствие спиртного и наличие лекарственной терапии.

Некоторые психиатры с мировыми именами считали, что такое сочетание, как алкоголизм и шизофрения, не поддается лечению. Однако с развитием наук, изучающих деятельность головного мозга, ситуация в корне изменилась, и сегодня заболевание успешно корректируется и лечится. Самое важное при борьбе с этим расстройством – комплексный подход, потому что лечение шизофрении без лечения алкоголизма и наоборот не будет успешным.

В качестве медицинских препаратов применяются средства последнего поколения, направленные на восстановление утраченных связей между нервными клетками и учитывающие нехватку белка в головном мозге.

В целом, терапия включает в себя следующие группы препаратов:

• нейролептики, или антипсихотики, последнего поколения;
• ноотропы или нейрометаболические стимуляторы;
• психотропные средства, то есть транквилизаторы;
• иммуномодуляторы на белковой основе;
• витамины и жирные кислоты (например, Омега-6).

Нейролептические средства подавляют симптоматику, останавливают разрушение клеточных ядер в нервных тканях, нормализуют функциональность вегетативных отделов, тем самым снимая состояние напряжения и останавливая развитие психозов.

Транквилизаторы справляются с депрессиями, тревожностью, паранойями и другими подобными состояниями, включая нарушения сна и некоторые физиологические симптомы, например, тремор.

Иммуномодуляторы – основа комплексной медикаментозной терапии, они, с одной стороны, устраняют интоксикацию организма, а с другой – способствуют регенерации белковых клеток в мозге.

Витамины и соединения жирных кислот доставляют комплекс питательных веществ в организм. Их подбирают индивидуально, исходя из результатов анализов пациента. Так же от состояния больного зависит и форма этих средств – в особо критических ситуациях назначаются инъекции.

Кроме медицинских препаратов очень важной частью лечения является психотерапия, наблюдение у нарколога, сдача всех назначенных врачом анализов и, при необходимости, капельное выведение токсинов из крови.

Шизофрения и алкоголизм – 2 тяжелейших заболевания, которые могут сочетаться в одном человеке и иметь непредвиденные последствия, поэтому лечение должно вестись в 2-х направлениях. Отсутствие помощи со стороны нарколога или психиатра приведет к необратимым изменениям личности и постоянной, хронической форме психических отклонений. Больной алкогольной шизофренией должен всю жизнь находится под наблюдением этих специалистов.

Важно! При лечении алкогольной шизофрении не используются групповые терапевтические занятия, физические нагрузки и использование успокоительных препаратов.

Один из парадоксов психиатрии заключается в необходимости дифференцировать то, что не поддаётся никакому разделению. Считается, что алкоголизмом страдает примерно 40% шизофреников. Скорее всего цифра такая низкая потому что ещё процентов сорок умело это скрывают или стадии алкоголизма у них причудливо путаются с эпизодами, или алкоголь воздействует не так, как на других граждан. Даже если какой-то из диагнозов блока МКБ 10 F20 поставлен женщине, которая на дух не переносит спиртное, то где-то мы его отыщем. Может пьёт кто-то в семье или когда-то непомерно пили родители. Призрак алкоголя так или иначе бродит по палатам психиатрических больниц.

При диагностировании нужно отделить алкогольный делирий от шизофреничного . Не нужно думать, что сами по себе проявления делирия имеют какое-то отличие. Всё примерно тоже самое… Но алкоголику нужно схема лечения, которая предусматривает наличие синдрома отнятия и высокий риск того, что он когда-то продолжит употреблять спиртное. А к непьющему шизофренику всё это применять не следует. Хотя, конечно, поискать бы непьющих… Такие есть, но их крайне мало.

Шизофрения может быть причиной алкоголизма, но не наоборот

Алкогольная шизофрения симптомов не имеет за своим отсутствием, зато симптомы всегда прослеживаются у алкоголиков.

Шизофрения и алкоголь связаны в силу множества факторов. Один из них заключается в том, что спирт является мощным средством воздействия на психику. Оно может носить антидепрессивный и психостимулирующий характер. При этом воздействие спиртного происходит по-разному. Оно может помочь, может усугубить негативные симптомы. Ну и, конечно же, воздействие будет комплексным - на органы, на нервную систему, на психику.

Для шизофреников алкоголь становится другом, поскольку расслабляет и позволяет сознанию носиться в когнитивных сдвигах столько, сколько ему угодно. Если выпить побольше, то человек вырубиться, как это называют. Таким образом сознание спасётся от перегрузки, которую сулит ему неконтролируемая психическая активность.

Что такое? Мы тут уже алкоголизм начали пропагандировать? Нет, не начали… 80% современной психиатрии строится на назначении больным определённых веществ и проведением с ними процедур. Алкоголь это тоже вещество. С точки зрения того, что всё это какие-то химические элементы, формулы - никакой принципиальной разницы нет. Используемые в современной психиатрии препараты тоже дают побочные эффекты. Однако они способны либо снизить психическую активность, либо повысить её в рамках терапевтической схемы. Алкоголь же действует подобно кувалде, да ещё и в руках молотобойца.

Если составить огромный список всего того, что когда либо вызвало спиртное, то его благотворный эффект сразу же побледнеет по отношению к разрушительному. В нашей же теме спиртное чаще всего вызывает вот какие последствия.

Шизофрения и алкоголь, что будет?

Можно с вероятностью более 90% утверждать, что если в период ремиссии напьётся человек с шизоаффективным расстройством с преобладающим маниакальным типом, то спровоцирует новый приступ. Нет, не 90%. 100% уверенности. Это и произойдёт. Только остаётся 10% надежды, что состояние не докатится до уровня острого и яркого проявления симптомов. Риск так велик, что существует почти абсолютная уверенность.

Не верьте тому, кто говорит, что рюмка спиртного лечит душу

Другие виды расстройств - это тоже не то, что хорошо сочетается с алкоголем. Но иногда всё намного хитрее. Многие когда-то слышали о том, что рюмкой водки можно вылечить душу. Если бы вслед за приёмом люди испытывали страдания, то они бы и не пили. Они испытывают облегчение. Однако это воздействие за которое приходится платить. Даже обычные деньги и то придётся потратить. Цены на спиртное в современной России так сильно выросли, что многие антидепрессанты уже дешевле. Вторая плата в том, что от антидепрессантов, вопреки распространённому убеждению, современные не вызывают привыкание, легко отказаться, а по мере необходимости продолжить приём. А вот от спиртного, да ещё и играющего роль антидепрессанта, отказаться будет не просто сложно, но почти невозможно.

Алкоголь может помочь человеку с параноидной формой шизофрении. Но регулярный его приём приведёт к тому, что возникнет состояние, когда ни один профессор не дифференцирует тип делирия: алкогольный он или какой-то ещё.

• Смотрю я на Петровича, а по нему чёртики бегают… Ну что тут сказать? Допился Петрович, а ведь говорили ему, предупреждали, что меру нужно знать.

Вот такой анекдот. В годы перестройки в СССР, теперь уже забытые, появилась мода утверждать, что в умеренных дозах спиртное - это хорошо и полезно. Так говорили даже наркологи из цветного телевизора. Мы не будем оспаривать или соглашаться. Мы знаем наверняка, что знать меру может кто угодно, но только не шизофреник. Максимум на что способен наш герой - это на какие-то свои особые приёмы.

Удивительный случай. Больной рассказал психотерапевту, что он очень ловок и может контролировать себя. Каким вы думаете образом? Он однажды понял, что всё. Его несёт. Пьяным пришёл в банк и написал заявление, что он потерял банковскую карту. Её сразу заблокировали. Он прекрасно понимал, что потратит всё, что он ничего не понимает. Это был последний шанс спасти деньги. Разблокировали её потом целых два дня, а за это время он успел отрезветь. Вот как не уважать такого человека? Настоящий герой…

Хронический алкоголизм, конечно же, приводит к нервным расстройствам

Но шутки шутками, а творится при производстве коктейля алкоголь и расстройство психики такое, что в описании представляло бы собой смесь жанров антиутопии и триллера с криминальным уклоном.

Род деятельности - поэт; диагноз - «шизофрения алкогольная»

Алкогольная шизофрения была таковой только во времена Эйгена Блейлера. Он описывал делирий алкоголизма в качестве одной из шизофрений, а сам термин имел множественное число. Если мы предположим, утверждать не будем, но предположить-то можно, если очень осторожно, что люди употребляют спиртное в силу того, что страдают расстройством психики, то многое перевернётся в стандартной наркологии.

Принято считать, что поэту Бездомному из романа «Мастер и Маргарита» был поставлен ошибочный диагноз. Он мол на самом деле видел Воланда, поэтому сумасшедшим в действительности не был. Позвольте, да как же это так? Воланда видел, а сумасшедшим не был? Был, был… И помните, что сказал доктор? «Шизофрения, нужно полагать, а тут ещё и алкоголизм». Здесь упомянуты два главных персонажа психиатрической проблематики. Есть и ещё один - наркотики. Все три, но в разной степени, касались самого Михаила Булгакова. Основное действие романа происходит в психической реальности. Это замечательно отразилось в фильме Владимира Бортко. Маргарита просто отравилась в своей квартире, а Мастер умер в больнице. Однако в психологической реальности они и видели, и слышали, и общались. Всё это происходило в другом мире, а с обычной Москвой 1934 года это соприкасалось в той мере, в какой Мастер и поэт с псевдонимом Бездомный встретились в психиатрической клинике.

Если кому-то нужны признаки шизофрении у мужчины на почве алкоголизма, то читайте главы, где описывается госпитализация и лечение поэта Бездомного. Только с поправкой… На почве алкоголизма шизофрении не бывает. Бывает шизофрения и алкоголизм на её почве. Спорить с этим можно. Автор этих строк будет рад, если кто-то оспорит данное утверждение.

Булгаков отвечал на вопрос, который крайне остро касался его самого. По многим параметрам он подходил на роль «врага народа». Однако его упрямо не брали. Разгадка загадки очень простая. В НКВД он бы оказался ещё после первой постановки «Дней Турбиных». Однако функционеры компартии бережно относились к интеллигентным кадрам. Вопрос о Булгакове рассмотрели и очень быстро узнали, что состоит на учёте в психиатрической клинике. Основной причиной была наркомания, а признаки шизофрении в те времена очень чётко не выделяли в таких случаях. Диагнозы же современным психиатрам показались бы или слишком причудливыми или очень общими. Партия и её карающий меч в виде ОГПУ-НКВД старались больных не трогать. Конечно, им тоже не простили бы какой-то явной антисоветчины, но её у Булгакова не было. Поэтому на него махнули рукой, как на больного. Он же до последнего боялся, писал письма Сталину. Перед смертью сорвался в очередной раз и умер в состоянии смеси целого комплекса синдромов, которые осложнялись ещё и морфием.

Воланд и его свита из романа представляют собой комплекс наркотика и шизофрении. Они получили личностное выражение в виде литературного героя. Это не дьявол в прямом смысле, а одна из форм. Так что шизофрения на фоне алкоголизма симптомы имеет достаточно мистические. Только очарования особого тут не ждите. Почитайте побольше про Булгакова. С одной стороны болезнь его даже спасала. С другой - жизнь превращалась в ад.

Поведение выпивших людей часто оказывается неадекватным

Исключительно в научных целях

За предложение таких экспериментов, конечно, нужно бить по голове. Но мы же люди науки. Берём бутылку водки и пьём. От одной у нас «белая горячка» не случится, но небольшой экскурс в то, что происходит во внутреннем мире больных мы получим.

1. Разорванность мышления. Попробуйте в пьяном виде прочитать связанную речь или написать статью. Может быть что-то и получится. Но мы увидим, как расщепляется непрерывный поток.
2. Попробуйте принять решение. Скорее всего, в уме будет несколько идей - какая лучше понять трудно. Часто поступают по наитию, как говорят в народе «как накатило».
3. Попробуйте пофантазировать. Вспомните какое-то событие из своего прошлого и проживите его заново, но меняя сюжет в какую-то сторону, которая покажется лучше. И вы сами не заметите, как окажитесь в онейроидном состоянии. Психологический театр…

На финальных стадиях у алкоголиков, если возникает делирий, присутствует всё тоже самое, но для возникновения симптомов пить уже не обязательно. Нельзя подходить к вопросу так, будто «алкогольная шизофрения» симптомы и признаки имеет только тогда, когда дойдёт до уровня делирия. Просто опьянение, но от серьёзной дозы содержит в себе эти самые симптомы и признаки.

Шизофрения у алкоголиков или алкоголизм у шизофреников?

Невозможно снять одну голову, выпить, почудить, а потом снять ту, что была в момент опьянения и вернуть настоящую. Допустим, что в состоянии опьянения человек с увлечением крутит какую-то идею. Очень часто пьяные мужчины рассказывают друг другу о том, как они служили в армии. Все эти рассказы, все абсолютно, реальность приукрашивают или меняют в какую-то сторону. У некоторых же идёт поток явной фантастики. Речь пьяного может вообще ничем от бреда не отличаться. Конечно это не парафренный бред, как синдром параноидной шизофрении, а тоже самое, но вызванное опьянением. Если оно происходит регулярно, то всё выше становится вероятность того, что возникнут когнитивные нарушения, а как следствие и бред уже в качестве признака расстройства психики.

Все алкоголики в какой-то степени страдают расстройством психики. Уже по той причине, что она становится «свидетелем» того, как происходили процессы, связанные с дефектом.

Алкогольная паранойя очень часто связана с ревностью. Это устойчивый комплекс бреда, который не имеет фантастических сюжетов, но и не связан с реальностью. По непонятным причинам в качестве больного обычно рисуют мужчину с паранойяльной или эпилептоидной акцентуацией характера. Про характер всё правильно, но происходит такое и с мужчинами и с женщинами. Слово «алкогольная» скорее тоже нужно отправлять куда-то в область личных характеристик пациента, а не его расстройства. Ну и, если что, признаки шизофрении у мужчины алкоголика тоже ничем не отличаются от тех, что бывают у женщин алкоголиков.

Алкоголики склонны к паранойе

Дело в том, что алкоголизм II и III стадии, как и шизофрения во всех видах очень часто провоцируют сексуальную дисфункцию. Не эректильную, а именно сексуальную, что включает в себя ещё и снижение либидо, потерю возможности получать удовольствие от секса и подобное. Разумеется, люди это достаточно остро переживают. И чем меньше у них остаётся шансов на секс, тем выше степень нездоровой ревности. Обычно никаких проблем вымышленным сексуальным партнёром своих «половинок» ревнивцы не приносят, а выливают свой гнев на них самих. Связано это с тем, что жена или муж становятся образами утраты, символизируют сексуальную близость, которая невозможна или не приносит радости.

Шизофрения и алкоголизм – заболевания коморбидные, то есть, одно зачастую провоцирует другое. При этом каждая из этих болезней оказывает серьезное негативное влияние на личность человека, постепенно приводя его к окончательной деградации и неадекватности. Также есть данные, что само по себе употребление алкоголя может спровоцировать дебют шизофрении или ее обострение, если диагноз уже поставлен.

Разумеется, многое зависит от состояния организма больного человека. Но есть ряд общих моментов, о которых необходимо помнить и самим больным, и тем людям, которые не прочь выпить по любому поводу и без оного.

Различные исследования показывают, что такая связь может быть как прямой, так и «обратной». Употребление алкоголя может спровоцировать развитие заболевания, если человек изначально предрасположен к этому, а также шизофрения сама по себе усиливает тягу к спиртным напиткам. Рассмотрим поподробнее оба варианта.

Развитие болезни из-за алкогольной интоксикации

Шизофрения считается наследственным заболеванием, которое передается генетически. За развитие этой психической болезни отвечают сразу несколько генов, но во многих случаях они никак себя не проявляют до тех пор, пока организм не окажется в экстремальной для него ситуации.

Длительный запой, хроническое отравление алкоголем мозговых клеток – это как раз тот «экстрим», который способен запустить развитие шизофрении на почве алкоголизма у изначально предрасположенного к ней человека.

Как влияет алкоголь на течение шизофрении

Статистика утверждает, что более 33% больных шизофренией в разные моменты жизни злоупотребляли спиртными напитками. Эти и другие данные исследований позволили ученым сделать вывод, что данное психическое расстройство само по себе вызывает тягу к алкоголю.

Употребление спиртного снижает уровень тревоги, характерный для шизофрении. Чувствуя это, больной все чаще и чаще прикладывается к бутылке, которая как будто бы облегчает течение его болезни. Однако со временем формируется стойкая зависимость, развивается алкоголизм. А симптомы и признаки шизофрении (бред, галлюцинации) становятся более яркими и интенсивными, возможно развитие психозов, количество и качество ремиссий уменьшается. Шизофрения у алкоголиков часто принимает злокачественное течение, приводя к быстрой деградации больного и разрушению его личности.

Влияние алкоголя на течение шизофрении. Можно ли применять алкоголь для смягчения симптомов шизофрении? Чем опасен абстинентный синдром (похмелье) при шизофрении.

Первые признаки алкогольной шизофрении

Строго говоря, диагноз «алкогольная шизофрения» в медицине отсутствует и пациентам не ставится, но во многих статьях и книгах можно встретить данный термин, обозначающий сочетание алкоголизма и шизофрении у отдельно взятого больного.

Первые признаки алкогольной шизофрении у мужчин и женщин включают в себя:

1. Стойкие нарушения сна (бессонница, прерывистый сон, не приносящий чувства отдыха, кошмарные сновидения).
2. Повышения температуры без признаков воспалительного процесса.
3. Ощущения тревоги, подавленности, которые снимаются лишь очередной дозой спиртного.
4. Развитие депрессии и апатии ко всему окружающему.
5. Раздражительность, приступы агрессии «на ровном месте».

В дальнейшем процесс приобретает более серьезные формы. Усиливаются галлюцинации, бред, другие специфические симптомы.

Кстати: Иногда при длительном злоупотреблении алкоголем с больными шизофренией происходит нечто, отдаленно напоминающее спонтанную ремиссию. При этом симптомы заболевания сглаживаются, больной становится более контактным, уменьшаются проявления аутизма. Однако ни в коем случае нельзя считать этот процесс «выздоровлением», потому что ни одно эндогенное заболевание не лечится большими дозами алкоголя, к тому же на фоне алкоголизма даже здоровый человек быстро теряет человеческий облик, а уж шизофреник – и подавно.

Основные симптомы заболевания

Наряду с усилением галлюцинаций и бреда, вместе шизофрения и алкоголь порождают множество других тяжелых для больного признаков и симптомов.

1. Усиливается мания преследования, душевнобольной может пытаться убежать от невидимых «врагов» или отбиться всем, что попадет ему под руку.
2. Отмечается стойкий тремор конечностей, типичный для алкоголиков.
3. Наблюдается постоянное повторение одних и тех же слов и фраз, не связанных с окружающей действительностью.
4. Нарастают депрессивные мысли, могут проявляться попытки суицида.
5. Больной иногда впадает в полное оцепенение, в котором может находиться достаточно долго.
6. Возможно «раздвоение личности», когда человек одновременно пытается быть хорошим и добрым, но тут же становится агрессивным и раздражительным.
7. Периоды возбуждения нередко сменяются приступами полной апатии.
8. Наблюдается полная или частичная потеря памяти.
9. Мыслительные процессы нарушаются, больной очень плохо и долго формулирует свои желания и мысли.

Симптомы шизофрении при алкогольной зависимости почти всегда значительно усугубляются. Насколько быстро это происходит и до какой степени тяжести может дойти болезнь, определяется самой формой шизофрении, особенностями организма больного и в некотором роде – количеством алкоголя, которое он обычно употребляет.

Шизофрения и наркотики

Если шизофрения алкогольная протекает тяжелее, чем обычная, то сочетание заболевания и наркотиков может быть смертельным для больного человека.

Наркотики с психоделическим эффектом (ЛСД, «спайсы», амфетамин и тд.) легко могут провоцировать дебют шизофрении у здорового человека, если в его генах уже заложена предрасположенность к данному заболеванию.

Если же диагноз уже поставлен, но больной продолжает употреблять психоактивные вещества, то прогноз крайне неблагоприятный. Процессы разрушения клеток головного мозга, а также деградация личности под воздействием наркотиков происходят намного быстрее. Высок риск возникновения психозов, которые протекают гораздо тяжелее, чем вне приема наркотических веществ.

Многие шизофреники под воздействием наркотиков становятся социально опасными. Они способны убить или покалечить окружающих, не испытывая при этом никаких угрызений совести (даже после выхода из состояния наркотического опьянения). Другая опасность – возможность самоубийства больного, которому в таком состоянии могут мерещиться многочисленные опасности , враги или наоборот – вместо балкона 15-го этажа человек может видеть зеленую лужайку и стремиться на нее попасть.

Шизофрения и курение

Считается, что шизофреники больше подвержены никотиновой зависимости, чем здоровые люди. Некоторые исследования говорят о том, что более 90% мужчин, страдающих этим недугом, одновременно испытывают и никотиновую зависимость.

Что касается «взаимодействия» между курением и болезнью, то до сих пор на эту тему нет однозначного мнения среди ученых и врачей. Как ни странно, при шизофрении курение может быть одновременно благом и смертельной опасностью, а чем закончится такое сочетание, в каждом конкретном случае довольно сложно предугадать.

С одной стороны, процесс курения помогает больному справиться с повышенной тревожностью, типичной при шизофрении. Никотин способен частично устранять когнитивные нарушения при болезни, улучшать память и мышление пациента, усиливая функции клеток его мозга.

И в то же время никотин может снижать эффективность многих лекарств, используемых для лечения шизофрении, что заставляет врачей назначать курящему пациенту более высокие дозы препаратов. Таким больным угрожают респираторные болезни и сердечно-сосудистые заболевания, которые считаются наиболее частыми причинами смерти у людей, страдающих шизофренией. Неблагополучным будет и прогноз по сахарному диабету, так как курение влияет на резистентность к инсулину.

Кстати: некоторые врачи, имеющие большой опыт работы, отмечают, что среди шизофреников крайне редко встречаются случаи онкологических заболеваний на почве курения, в том числе и рака легких. Возможно это объясняется тем, что психически больные люди живут не так долго, как здоровые, поэтому многие заболевания у них просто не успевают развиться.

Как лечатся зависимости при шизофрении?

Психически нездоровый человек далеко не всегда способен самостоятельно отказаться от пагубных привычек. Иногда ему это удается, но в целом у больных шизофренией отмечается снижение или полное отсутствие силы воли и способности терпеть длительный психологический дискомфорт, который неизбежно возникает при попытках бросить курить или выпивать (не говоря уже о наркотиках, даже легких).

При алкоголизме и наркотической зависимости первой и главной мерой в лечении будет детоксикация организма – выведение из тела больного токсических веществ. Важно помнить, что при шизофрении категорически запрещены попытки «выведения из запоя» на дому – предложения таких услуг сейчас можно встретить в любой газете или на сайтах объявлений. Даже полностью здоровый человек в этот период должен находиться под наблюдением медиков, а у шизофреника применение некоторых препаратов и сам факт прерывания запоя может вызвать резкое и сильное обострение симптомов заболевания, вплоть до развития психоза.

После этапа детоксикации начинается основное лечение с применением обычных препаратов при шизофрении – антипсихотиков, нейролептиков, антидепрессантов и так далее. Дозу и режим приема рассчитывает врач. Также возможно назначение витаминов, физиотерапии, работы с психотерапевтом.

Что касается лечения зависимостей после снятия острых симптомов шизофрении, то этот процесс обычно бывает довольно сложным. Например, кодирование от алкоголизма вряд ли окажется эффективным из-за того, что психически больные люди часто теряют способность к самоконтролю и плохо поддаются внушению от других людей. А введение в организм препаратов, несовместимых с алкоголем, может быть крайне опасным из-за того, что при обострении основного заболевания пациент может испытывать непреодолимую тягу к спиртным напиткам, которую в какой-то момент не сможет побороть – и это может закончиться очень плачевно.

Наилучшим способом борьбы с пагубными зависимостями может быть длительная психотерапия. Как у здоровых, так и у больных людей, причиной тяги к алкоголю и наркотикам чаще всего является повышенный уровень тревоги, который помогает снять работа с грамотным психотерапевтом. Главное – найти такого специалиста, который умеет взаимодействовать с психически нездоровыми пациентами, знает особенности их мышления и способы воздействия на специфически измененное сознание больного шизофренией.

Вывод

Любая патологическая зависимость при шизофрении представляет опасность для больного и способна усугублять течение заболевания. К сожалению, науке не известна «волшебная таблетка», способная в один миг избавить пациента от наркомании или алкоголизма. Но длительная работа со специалистами, доверие врачу и аккуратный прием прописанных лекарств поможет больному справиться и с опасными для него привычками, и с основным заболеванием, чтобы вновь вернуться к нормальной (или почти нормальной) жизни.