Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Современная медицина - это множество терминов, которые обычному пациенту понять трудно. Поэтому беседы врачей на профессиональные темы многим больным непонятны. Даже рекомендации по личной терапии пациентам не всегда доступны. Одним из терминов, который часто применяют врачи в комплексной терапии того или иного заболевания, является аддитивный эффект. Что он обозначает? Как понимать и воспринимать его пациенту? Как проявляется такой эффект лекарств и горячительных напитков? Узнаем подробно.

Что такое аддитивный эффект?

Симбиоз, синергизм, аддитивность. Это синонимичные понятия, но последнее чаще используется профессионалами медицинской сферы. Оно обозначает, что эффект общего действия терапии равняется сумме воздействий всех взятых препаратов по отдельности.

Кстати, в переводе с греческого языка синергизм означает «общее действие». По отдельности части слова переводятся syn - «вместе» и erg - «работа». Именно аддитивный эффект является главной задачей комплексной терапии, суть которой - назначение нескольких препаратов и процедур, направленных на выздоровление пациента. Например, при лечении остеохондроза излечивание обозначает применение хондропротекторов, противовоспалительных лекарственных средств, обезболивающих, успокоительных в сочетании с лечебной физкультурой на этапе выздоровления и физиотерапевтическими процедурами. Общий эффект от всех этих назначений и является аддитивным.

Каждый узкопрофильный специалист знает, какие препараты в комплексной терапии заболеваний нужно назначать. В одних случаях основой лечения являются антибиотики, в других - противогрибковые препараты, которые могут совмещаться с обезболивающими либо иммуномодулирующими, витаминами, усиливающими эффект лечения. Кстати, последние являются спутниками терапии большинства заболеваний. Суммирование эффектов, производимых по отдельности каждым препаратом, и приводит к выздоровлению пациента.

Иногда в медицине аддитивный эффект означает усиление действия одного лекарства другим. К примеру, аминазин катализирует действие препаратов для наркоза. Это позволяет уменьшать дозировку последних.

Алкоголь с лекарствами

Итак, врачи аддитивный эффект рассматривают только с точки зрения положительного влияния на здоровье пациента, ускорение его выздоровления. Когда же речь идет о синергизме спиртных напитков и

лекарственных препаратов, то о позитиве речи быть не может. В этом случае аддитивный эффект - это почти всегда негативный результат, он редко бывает нейтральным. Только одни препараты вообще не могут совмещаться с алкоголем ввиду возможного летального исхода, другие имеют опасные, но излечимые последствия, третьи производят негативный минимальный эффект. Он может проявляться в том, что лечение человека просто сводится к нолю, то есть спиртное блокирует лечебно воздействие препарата.

Если говорить о конкретных примерах максимально выраженного аддитивного эффекта лекарств и спиртного, то это феназепам и несколько бокалов пива. Это может привести к тому, что человек окажется в реанимации. То же самое касается, например, сердечных препаратов и алкоголя. Большинство лекарственных средств, применяемых в лечении нарушений нервной системы, категорически запрещается совмещать с любыми горячительными напитками.

Аддитивный эффект алкоголя и лекарств, степень его негативного влияния на человека во многом зависит от возраста пациента, общего состояния его здоровья, стадии заболевания. И даже если оно не слишком серьезное, и человеку во время курса лечения хочется выпить в компании, то стоит задуматься о последствиях. Это как минимум нейтрализация лечебного эффекта, испытание организма на прочность, выбрасывание денег на ветер. Ведь даже небольшие дозы алкоголя негативно влияют на печень человека, производят седативный эффект, нагружают его почки.

Итак, в медицине аддитивный эффект нужен для скорейшего выздоровления и повышения качества лечения пациента. А вот совмещение спиртного и лечения жизненно небезопасно. Итог и аддитивный эффект всегда будет отрицательным.

Свернуть

Наука, в том числе и медицина не стоит на месте и развивается каждый день. Из-за этого вводятся многие термины, которые не всегда понятны человеку, не имеющему соответствующего образования. Мудреные фразы и термины часто приводят к ошибкам пациентов при приеме каких-либо лекарств. К числу непонятных и слишком сложных для восприятия фраз относится аддитивный эффект алкоголя.

Что означает аддитивный эффект?

Сложное понятие «аддитивный эффект» можно объяснить простыми словами, понятными каждому. Что это? Термин обозначает общее действие всех препаратов, назначенных пациенту для достижения конкретного эффекта в лечении. Например, для профилактики и решения проблем, связанных с работой сердечной мышцы, назначаются адреноблокаторы и аминазин с препаратами для наркоза. Их общее действие производит на тело аддитивный эффект.

Нередко специалистами назначается комплекс препаратов не только для достижения положительных результатов, но и для уменьшения побочных эффектов для пациента. Например, при назначении антибиотиков врач выписывает прием прибиотиков, что в сумме дает тот самый аддитивный эффект.

Такой подход к совмещению препаратов для усиления воздействия является своеобразной новаторской идеей в медицине. Он используется только на благо пациента, однако, при влиянии на комплекс алкогольных напитков могут быть неприятные последствия.

Можно ли использовать такой эффект при приеме лекарств вместе с алкоголем?

Традиционная медицина выявила, что аддитивный эффект при приеме лекарственных препаратов дает только положительный эффект на организм. При этом важно не принимать алкоголь, так как под его воздействием улучшения состояния здоровья можно не ожидать. Ученые, занимающиеся исследованием свойств фармакологических средств и алкоголя доказали, что он может потенцировать их действие, то есть усиливать эффект в несколько раз. Таким образом на первый взгляд абсолютно безопасный для здоровья препарат может становится не только вредным, но и опасным для человека.

Также было проведено множество опытов для того, чтобы определить можно ли использовать такое действие этилового спирта на лекарства во благо больному. Ведь если спиртные напитки так усиливают их действие, но можно назначать меньшие дозы, значительно экономить бюджет как частных лиц, так и отдельных государств, занимающихся закупкой препаратов. Отчеты говорят о категоричности использования этого метода.

Почему нельзя смешивать алкоголь и лекарства? Вот несколько веских причин для этого:

• аддитивный эффект спиртосодержащих и фармакологических средств может привести к необратимым для здоровья последствиям, в том числе и летальному исходу.
• часть лекарств попросту утрачивает свои свойства или искажает их, если их запивать не простой водой, а алкоголем.
• некоторые группы препаратов при аддитивном эффекте со спиртом приводят к потере работоспособности, инвалидности и другим осложнениям.

Как проявляется данный эффект у человека?

Часто после приема крепких напитков у каждого человека возникает головокружение, состояние эйфории, а также небольшая тошнота. И только после того, как состояние начинает постепенно ухудшаться, пациент вспоминает о приеме медикаментов незадолго до пьянки. Это могут быть обезболивающие средства или снотворное, принятое накануне.

Самым худшим в этой ситуации является то, что отравление и усиление препаратов незаметно для человека. У него нету явных выраженных признаков интоксикации, которое могло бы привести к мысли обратиться к врачу. Однако, одна доза принятого снотворного после спирта может привести к остановке сердца во время сна.

Воздействие алкогольных напитков может привести не только к непоправимым изменениям в организме, но и к началу новой жизни. Нежелательная беременность может случится и при приеме оральных контрацептивов женщиной, которая выпила алкоголь. Таблетки, которые нужно пить строго по графику из-за их гормонального влияния на тело, попросту перестают действовать в дни приема алкоголя.

Таблетки перестают действовать в дни приема алкоголя

Возможные осложнения и последствия

Проведенные социологические опросы говорят о том, что большинство людей пренебрегает возможному аддитивному эффекту алкоголя и медикаментов. Они продолжают смешивать эти два вещества, не боясь за возможные осложнения. А они действительно могут быть, даже если задолго до запланированного распития была выпита привычная таблетка от головной боли.

• Снотворные. При совмещении этилового спирта и медикаментов, предназначенных для решения проблем с беспокойным сном или бессонницей, возможно усиление сонливости. Человек можно ненадолго терять ориентацию в пространстве, плохо координировать свои действия, слышать и видеть галлюцинации. Изредка из-за большой дозы препаратов возможно ухудшение работы дыхательных центров и смерть.
• Антибиотики. Одновременный прием антибиотиков и спиртосодержащих веществ приводит к полному уничтожению препарата и его бездействию. Таким образом опасная для пациента микрофлора продолжит развиваться.
• Некоторые группы медикаментов способны блокировать распад этилового спирта, что является своеобразной неумышленной кодировкой. Если после них выпить алкоголь, то может появится лихорадка, озноб, тошнота, нарушение работы сердца, учащенное дыхание. В этом случае важно вовремя вызвать врача и не отказываться от госпитализации в стационар.
• Анальгетики. Аддитивный эффект с алкоголем анальгетиков заключается в формировании искаженной реальности у больного. У него возникают слуховые и зрительные галлюцинации. При этом центральная нервная система угнетается, возможна остановка дыхания и смерть.
• Медикаменты, снижающие сахар. Прием медикаментов для снижения сахара и крепких напитков формирует аддитивный эффект, заключающийся в развитии инсулиновой комы. Это происходит из-за резкого падения уровня сахара в крови человека.
• Препараты с кофеином приводят к резкому скачку давления и возможному гипертоническому кризу.
• Медикаменты для выведения лишней жидкости из тела и снижения отеков способны вызывать обморочное состояние и резкий скачок давления.
• Этиловый спирт способен то расширять, то сужать сосуды. Совместное воздействие фармакологических препаратов для сердечной мышцы и сосудов с похожим действием приводит к смерти из-за возникновения острой сердечной недостаточности.

Как видно из вышеперечисленного, почти все группы фармакологических средств имеют свои побочные эффекты при совместном действии с алкоголем. Зная о них, можно предотвратить неприятные и порой печальные последствия и перестать рисковать своей жизнью ради пары бокалов вина.

Таким образом, можно подвести итоги влияния аддитивного эффекта препаратов на тело человека. В исполнении предписаний врача в полной мере медикаменты способны улучшать состояние, бороться с болезнями. Совмещенные препараты уменьшают побочные эффекты и становятся более безопасными. Это не касается сочетания алкоголя и медикаментов, так как в любом случае их аддитивный эффект или равен нолю, или приводит к ряду осложнений и даже смерти.

Возможность аддитивного действия химических веществ в комбинации учитывается при оценке воздушной среды и при проектировании промышленных предприятий.[ ...]

При подобном аддитивном действии механизмы токсического действия инсектицидов одинаковы и каждое соединение может быть заменено пропорциональным количеством другого в смеси без изменения ее токсичности.[ ...]

При независимом аддитивном действии соединения влияют на энзимную систему независимо друг от друга и имеют различные механизмы токсического действия.[ ...]

В коагулирующем действии смеси электролитов различают три явления: аддитивность - когда электролиты действуют на золь независимо один от другого; антагонизм - электролиты как бы противодействуют один другому и для коагуляции золя их требуется больше, чем при аддитивном действии; синергизм -■ электролиты как бы помогают друг другу и для коагуляции их требуется меньше, чем в случае аддитивности.[ ...]

Что касается совместного действия веществ, характеризующихся санитарно-токсикологическим признаком вредности, то следует учесть, что на основании длительных наблюдений и экспериментальных исследований в области гигиены труда и промышленной токсикологии, утвердилось мнение, что простое суммирование эффекта при комбинированном действии веществ, обладающих наркотическими - свойствами, является наиболее распространенным и может быть принято в основу практической деятельности (Н. В. Лазарев, Т. А. Штес-сель и др.). О возможности учета комбинированного действия токсических веществ на основе принципа простого (аддитивного) суммирования эффекта указывалось на Международном симпозиуме по предельно допустимым концентрациям и токсическим веществам в Праге (1959 г.). Стокингер и Вудворд (США), подчеркнув, что аддитивное действие токсических веществ является правилом, а синергизм и антагонизм-исключением, отметили, что тщательно проводимые исследования указывают лишь на аддитивное действие.[ ...]

В общем случае при комбинированном действии вредных факторов окружающей среды наблюдается либо простая суммация эффектов (аддитивное действие), либо сенсибилизирующее действие (действие одного фактора усиливает действие второго, хотя первое вредного действия не оказывает), либо коалитивное действие (регистрируется новый биологический эффект, не присущий ни одному из воздействующих агентов в отдельности).[ ...]

Для смеси тиофоса с метафосом в соотношении 1: 1 характерно аддитивное действие на жуков рисового долгоносика205 и такое же действие на холинэстеразу сыворотки крови и красных кровяных шариков у собак20 .[ ...]

Увеличение токсичности смеси химических соединений в результате усиления действия ее компонентов на организм животного носит название синергизма физиологического типа. В том случае, когда токсичность смеси увеличивается в результате усиления ядовитости ее компонентов, вступивших во взаимодействие друг с другом, имеет место синергизм химического типа. Уменьшение токсичности смеси в результате противоположных механизмов действия характеризует антагонизм физиологического типа. То же явление, возникшее в результате взаимодействия друг с другом компонентов смеси, отражает антагонизм химического типа. Особенно часто проявляется аддитивное действие смеси - простое суммирование токсического действия компонентов, входящих в смесь и обладающих не зависимым друг от друга механизмом биологической активности. В ряде случаев этот эффект проявляется на уровне более низких концентраций.[ ...]

Отработавшие воды можно отнести к основным отходам большинства предприятий. Действующие системы очистки включают сбор, транспортирование, а затем соответствующую очистку воды. При этом эффективность очистки сточных вод должна быть такой, чтобы остаточное содержание загрязнений было во много раз меньше существующих предельно допустимых концентраций из-за аддитивного действия веществ одного лимитирующего признака вредности, а это неизбежно связано с большими капитальными и эксплуатационными затратами.[ ...]

В словаре-справочнике энтомолога27 синергизм объясняется как «физиологическое действие ядов в одном направлении, вызывающее усиление процессов отравления организма. С точки зрения окончательного физиологического эффекта, различают синергизм нормальный и потенцированный. В первом случае окончательный эффект рассматривают как суммарное действие; во втором он является непропорционально большим». Такое объяснение включает аддитивное действие, введенное Блиссом28. Под антагонизмом в словаре-справочнике энтомолога понимается «уничтожение или ослабление действия одного яда другим».[ ...]

Сравнивая вычисленные и экспериментальные данные СК50 смесей ТМТД и ТХФМ, представленные в графике 1, мы установили, что почти во всех случаях наблюдается аддитивное действие смеси как для бактерий, так и для грибов. Отмечено, что при соотношении компонентов 8:2, 4:1) наблюдалась некоторая тенденция к синергизму. Этот факт имел место и для мицелия грибов F. oxyspo-rum, Pénicillium sp и др.[ ...]

Научно обоснован принцип гигиенического нормирования при одновременном присутствии в воде нескольких вредных веществ, согласно которому вещества одного ЛПВ проявляют аддитивное действие (см. гл. 13, § 3).[ ...]

Важно соблюдать принцип гигиенического нормирования при одновременном присутствии в воде нескольких вредных веществ. Согласно этому принципу, вещества одного ЛПВ проявляют аддитивное действие. Это означает, что общее воздействие двух или нескольких веществ одного ЛПВ (содержащихся в предельно допустимой концентрации каждое) будет таким же, как если бы какое-нибудь из них, присутствуя в воде в единственном числе, содержалось в двух или нескольких ПДК. Данное положение в Правилах охраны поверхностных вод зафиксировано в следующей форме: при поступлении в водоем нескольких веществ с одинаковым ЛПВ сумма отношений этих концентраций (С, С2,... Сп) каждого из веществ в расчетном створе к соответствующим ПДК не должна превышать единицы (см. §2).[ ...]

Со сточными водами различных производств в водные объекты поступают десятки токсичных веществ, относящихся к одному классу по лимитирующему признаку вредности. Они проявляют аддитивное действие. В связи с этим, эффективность обработки сточных вод должна обеспечивать остаточное содержание загрязняющих веществ на уровне, не превышающее их предельно допустимые концентрации, уменьшенные пропорционально количеству ингредиентов, содержащихся в отработанной воде. Это в свою очередь неизбежно связано с большими капитальными и эксплуатационными затратами на обработку воды. Единственным экологически и экономически оправданным вариантом является организация замкнутых ВХТС промышленных производств.[ ...]

Сравнение бинарных смесей фосфорорганических инсектицидов по токсичности для теплокровных животных и инсектицид-ности показывает отсутствие корреляции. Так, потенцирование токсичности отмечено при действии на насекомых (мухи, жуки рисового долгоносика) смеси хлорофоса с метилмеркаптофосом, на крысах получается антагонистический эффект. Аналогично ведет себя в организме насекомых и животных смесь тиофоса с хлорофосом-наблюдается потенцирование токсичности для мух, пчел и аддитивное действие на крыс.[ ...]

Для объяснения генетической природы гетерозиса был выдвинут ряд других гипотез, например гипотеза доминирования (Джонсон, Пелыю). Они считали, что гетерозис представляет собой эффект комбинации благоприятно действующих доминантных аллелей разных локусов. Иными словами, у гетерозис-ных организмов наблюдается превосходство всей совокупности доминантных генов над совокупностью генов рецессивных. Близко к этому и мнение Л. С. Жебровского, объясняющего проявление гетерозиса главным образом аддитивным действием положительно влияющих доминантных генов, присутствующих в разном наборе у родителей и соединяющихся в потомках. При этом происходит погашение вредного действия рецессивных генов.[ ...]

На практике водоемы загрязнены одновременно несколькими веществами. Гигиеническое нормирование в условиях одновременного (комбинированного) загрязнения водоемов несколькими вредными веществами проводится с учетом комбинированного действия тех вредных веществ, для каждого из которых уже разра-ботана и обоснована предельно допустимая концентрация. Эффект действия вредных веществ одной и той же группы по лимитирующему признаку вредности, находящихся на уровне, близком к ПДК, суммируется. Многочисленные исследования подтвердили правильность использования принципа суммации (аддитивного действия).[ ...]

Следовательно, ПДК должна обеспечивать нормальный ход биологических процессов, формирующих качество воды, и не ухудшать товарные качества промысловых организмов. При одновременном присутствии нескольких вредных веществ ПДК каждого должна быть соответственно уменьшена в связи с их аддитивным действием.[ ...]

Острая токсичность определялась по смертности, а подострая-по подавлению активности холинэстеразы. Оказалось, что бинарные смеси этих инсектицидов ведут себя по-разному в организме теплокровных.[ ...]

Индивидуальный подбор основан на глубоком знании индивидуальных экстерьерно-конституциональных и продуктивных качеств, а также происхождения и результатов племенного использования каждой матки. Он требует обоснованного подбора к каждой из них такого производителя (оцененного по потомству), в сочетании с которым можно ожидать потомства желательных качеств. При этом далеко не всегда надо следовать правилам; «подобное с подобным дает подобное» или «лучшее с лучшим дает лучшее». Они были бы верны, если бы в природе действовал один принцип, определяющий сочетаемость, - принцип аддитивного действия наследственных факторов. Но так как существуют и другие формы взаимодействия между ними, а также между организмами и средой, то проблема, подбора оказывается более сложной. Животных для спаривания надо подбирать не по шаблону (лучших к лучшим), а таких, которые могут дать лучшее потомстве. Подход к племенной работе должен быть творческим, а цель-не только повторение (копирование) сложившихся типов животных, но и создание путем подбора новых, более ценных их форм и типов.[ ...]

Следует особо подчеркнуть, что имеющиеся экспериментальные данные о влиянии отдельных абиотических факторов водной среды на жизнедеятельность рыб получены, как правило, попутно при изучении физиологобиохимических механизмов адаптаций рыб к тому или иному фактору (в основном к температуре и содержанию кислорода). Хотя определение пороговых и критических концентраций кислорода, например, началось еще в 40-х годах, однако велось оно без какой-либо четко продуманной схемы, вследствие чего имеющиеся к настоящему времени данные трудносопоставимы. Опыты ставились на рыбах разного возраста и размера, при разных температурах, величине pH, содержании углекислоты, с разным периодом предварительной адаптации к лабораторным условиям. Очень редко учитывалась возможность аддитивного действия, синергизма и антагонизма между отдельными факторами водной среды, при изменении их от нормального значения в сторону оптимальных или пессимальных величин. Словом, целенаправленная разработка экологических ПДК температуры, кислорода, величины pH, ионного состава практически не велась. Не ясны были принципы и методы разработки этой проблемы. Более того, сама проблема экологических ПДК в предложенном нами понимании еще не была сформулирована и не было осознано ее значение. И хотя о проблеме "экологических ПДК" заговорили в середине 70-х годов, однако с самого начала она была сформулирована как "проблема экологического нормирования загрязнений", т. е. антропогенного фактора, а не нормирования колебаний экологических факторов водной среды, которые сами по себе могут привести и приводят к резкому ухудшению условий существования рыб в естественном водоеме и особенно, если этот водоем подвержен хроническому загрязнению.

В случае повторных воздействий вредных веществ на биологический объект, картина возникающих эффектов значительно усложняется. При этом одновременно протекают два процесса: адаптация и кумуляция.

Вредное вещество может постепенно накапливаться в организме при повторных воздействиях. Это явление называется кумуляцией (или материальной кумуляцией), когда поступление вещества в организм превышает выведение его из организма.

При этом может происходить также нарастание изменений биологического объекта, вызванное повторным воздействием веществ. Такое явление называется функциональной кумуляцией. В этом случае после воздействия вредного вещества не происходит полного восстановления нарушенных функций биологического объекта, и в результате накопления незначительных изменений возникает патологический процесс.

Кумуляция может иметь место при комплексообразовании вредного вещества и прочном связывании его в определенном месте организма. Например накопление радиоактивного Sr в костях, йода в цитовидной железе, тяжелых металлов в почках, накопление липофильных хлорорганических инсектицидов в жировой ткани и т.п.

Еще большая специфика кумулятивности наблюдается в сложных системах. В этом случае отдельные элементы системы обладают способностью концентрировать вредные вещества. Особенно легко проследить эффект концентрирования по трофическим (пищевым) цепям. Так, при анализе трагедии Минамата, связанной с массовыми отравлениями ртутью в пищевых продуктах, было найдено, что при переходе в трофической цепи вода – планктон – рыба – птица - человек концентрация ртути возрастала в 105 раз, т.е. в 10 раз на каждое звено цепи.

Кумуляция определяется коэффициентом кумуляции, представляющим собой отношение величины суммарной дозы вещества, вызывающей определенный эффект (чаще смертельный) у 50% подопытных животных при многократном дробном введении, к величине дозы, вызывающей тот же эффект при однократном воздействии

Кк = ―――

Коэффициент кумуляции, приближающийся к единице, указывает на резко выраженное кумулятивное действие; если его значение больше 5, то кумулятивное действие слабое.

Комбинированное действие вредных веществ – это одновременное или последовательное действие на организм нескольких веществ при одном и том же пути поступления.

Комбинированное действие веществ может приводить к нескольким случаям (рис.4)

Рис.4 Комбинированное действие веществ:

1 – суммация (аддитивность) – явление аддитивных эффектов, индуцированных комбинированным воздействием;

2 – потенцирование (синергизм) – усиление эффекта действия, эффект больше, чем суммация;

3 – антагонизм – эффект комбинированного воздействия, менее ожидаемого при простой суммации.

Комбинированное воздействие может происходить как при однократном (остром), так и при хроническом воздействии ядов. При однократном действии аддитивный эффект наблюдается у веществ наркотического действия и у раздражающих газов: хлора и оксидов азота, оксидов азота и сернистого газа, сернистого газа и аэрозолей серной кислоты.

Причиной синергизма может быть торможение одним веществом процессов биотрансформации или метаболизма другого вещества. Так, усиление токсического эффекта наблюдалось при комбинированном воздействии некоторых пар фосфорорганических препаратов (подавление холинэстеразы одним веществом и торможение вследствии этого детоксикации другого). Хлорофос и карбофос, хлорофос и метафос, карбофос и тиофос дают эффект потенцирования.

Антагонизм может иметь место при совместном воздействии однотипных по механизму действия вредных веществ. Так, высокие концентрации этилового спирта заметно снижают токсический эффект метилового за счет конкуренции этих спиртов при их метаболизме в организме. При этом в большей степени метаболизируется этиловый спирт, преимущественно расходуя окислитель и исключает возможность летального синтеза формальдегида и муравьиной кислоты из метанола.

Для вопросов охраны окружающей среды большое значение имеет комплексное воздействие веществ, когда они поступают в организм одновременно, но разными путями (через дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, через желудок с пищей и водой, через кожные покровы).

При нормировании вредных веществ в случае их комбинированного действия предложена формула

∑ ―― < 1

Эта формула получила широкое распространение, хотя она отвечает лишь случаю аддитивности.

В производственных условиях человек довольно часто подвергается воздействию двух или нескольких вредных веществ одновременно.

Очень часты комбинации оксида углерода и оксида серы в кузнечных и литейных цехах, паров бензола, толуола, ксилола, сероуглерода, нафталина и др. в коксохимическом производстве.

Комбинированное действие вредных веществ – это одновременное или последовательное действие на организм нескольких ядов при одном и том же пути поступления.

Различают несколько видов комбинированного действия вредных веществ.

1) Аддитивное действие (суммация) - действие веществ в комбинации суммируется. Суммарный эффект смеси равен сумме эффектов действующих компонентов. Примером аддитивного действия является наркотическое действие смеси углеводородов.

2) Cинергизм (потенцированное действие) - усиление эффекта, одно вещество усиливает действие другого, т.е. действие больше, чем суммация. Потенцирование отмечено при совместном действии сернистого ангидрида и хлора.

3) Антагонизм - эффект комбинированного действия менее ожидаемого при простой суммации, одно вещество ослабляет действие другого.

4) Независимое действие - комбинированный эффект не отличается от изолированного действия каждого яда. Преобладает эффект наиболее токсичного вещества. Пример: бензол и раздражающие газы; смесь взрывных газов и пылей в рудниках. Наряду с комбинированным действием ядов возможно и комплексное воздействие веществ.

Комплексное - одновременное поступление вредных веществ несколькими путями (через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы).

Обилие врачебных терминов ставит в тупик многих людей далёких от медицины. Кроме рецептов на медикаментозные препараты, написанных на латыни, врачи зачастую ставят диагнозы, которые совершенно не понятны. Один из таких диагнозов – аддитивный эффект. Что это такое разберём в этой статье.

Каждый человек рано или поздно подвергается различным болезням и недугам, для борьбы с которыми, необходимо посетить врача и начать принимать лекарственные средства. Ни для кого не секрет что начинать приём медикаментов без назначения врача запрещено, в лучшем случае, это лишь усугубит течение заболевания, а в худшем может привести к тяжёлым побочным эффектам. Подбирая препараты для лечения, врачи нередко говорят об аддитивном эффекте, но что такое аддитивность, так и остаётся загадкой.

Аддитивность - эффект общего действия терапии равняется сумме воздействий всех взятых препаратов по отдельности

Разобраться в этом термине достаточно легко. Аддитивный эффект – это взаимное действие нескольких медикаментов между собой, для достижения максимального эффекта при лечении болезни. При аддитивном эффекте одни лекарственные препараты усиливают действие других.

Например, при назначении нитроглицерина для лечения ишемии сердца, врачи рекомендуют совместно с ним применять бета-адреноблокаторы. Ещё один вариант – употребление аминазина в группе с различными анальгетиками или нейротропными препаратами, таким образом можно добиться лучшего результата. Безусловно, приём этих препаратов в отдельности также даст положительный эффект, но не стоит забывать и о побочных действиях.

При правильном использовании аддитивного эффекта, можно добиться минимального объёма принимаемых медикаментов. Это особенно важно тем пациентам, которые получают лечение, основанное на наркотических препаратах. Благодаря аддитивности можно значительно сократить ущерб, наносимый организму больного.

Адекватное назначение лекарственных препаратов в симбиозе, способно не только усилить их взаимное действие, но и снизить негативное влияние на организм и внутренние органы.

Негативным моментом этого метода является то, что при неправильном подборе медикаментов суммируется не только положительное действие препаратов, но и отрицательное. Например, когда одно лекарственное средство даёт осложнение на почки, а другое на печень, то комплексное их применение может только усилить побочные эффекты. Это довольно весомый аргумент, который обязательно должен учесть лечащий врач, назначая несколько препаратов совместно, и решить будет ли превышать потенциальная польза для пациента возможные отрицательные последствия. Методом аддитивности с давних пор пользуются знахари, практикующие народную медицину, для усиления либо нейтрализации различных действий.

Метод сочетания различных препаратов, безусловно, находка для медицины, но и она может нанести значительный ущерб здоровью. Речь идёт о случаях когда совмещают аддитивный эффект с алкоголем. Что это, и какие последствия могут быть от такого сочетания, рассмотрим ниже.

Использование медикаментов в симбиозе приведет к усилению взаимного влияния

Аддитивный эффект с алкоголем

Если в медицинских целях эффект аддитивности применяется только в благих целях, то при употреблении лекарства вместе со спиртными напитками, положительных сторон нет совершенно. Длительные научные исследования симбиоза различных веществ показали, что алкоголь оказывает потенцирующее действие на медикаментозные препараты. Таким образом, этиловый спирт может усилить действие лекарства настолько, что вместо пользы он нанесёт серьёзный ущерб организму.

Сейчас многие могут задаться вопросом: почему бы не применять такой эффект в благих целях? Если этанол может многократно усилить воздействие медикамента, то можно было бы употреблять гораздо меньшую дозу вещества, тем самым, экономя бюджет. Делать это категорически запрещено по следующим причинам:

1. Аддитивный эффект от медикаментов в сочетании с алкоголем может стать причиной смерти пациента.
2. Действие некоторых лекарственных средств полностью нейтрализуется при приёме этилового спирта.
3. Существуют некоторые препараты, употребление которых со спиртными напитками приводит к тяжёлым последствиям для внутренних органов, инвалидности или параличу.

Варианты проявления аддитивности с алкоголем

При употреблении большого количества спиртного, нередко у человека появляются следующие симптомы: тошнота, рвота, головокружение или нарушение координации. Практически все употребляющие винят в этом алкоголь. Но мало кто может вспомнить, что незадолго до этого принимал обезболивающий лекарственный препарат или успокоительное средство. И уж точно человек в состоянии алкогольного опьянения не сможет связать действие одного с другим.

Порой симптомы интоксикации никак себя не проявляют, случается так, что пациент выпивает таблетку снотворного средства, запивая её бокалом вина или баночкой пива, засыпает и больше не просыпается. Кончено, это самый плачевный вариант эффекта аддитивности.

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем

Бывают и другие варианты развития событий, например, беременность, наступившая в результате нейтрализации действия орального контрацептива после употребления алкогольных напитков и незащищённого полового акта. Конечно, такое развитие событий не такое печальное, как летальный исход, но если учесть все отрицательные стороны он не менее прискорбный. К неблагоприятным факторам можно отнести вред, наносимый будущему ребёнку от употребления этанола или сложный выбор для матери и нарушение её психического равновесия.

Предугадать какое именно действие будет у медикамента и будет ли оно вообще, после употребления алкоголя, невозможно. Необходимо понимать что аддитивный эффект в симбиозе с этанолом может не сразу сказаться на здоровье человека, а спустя некоторое время, поэтому предотвратить развитие на начальной стадии очень трудно.

Последствия совместного употребления медикаментов и алкоголя

Многие люди вполне нормально относятся к приёму медикаментов в сочетании со спиртным, не догадываясь, что есть группы лекарств, которые не совместимы с этанолом из-за развития тяжёлых побочных эффектов. К таким препаратам относятся:

1. Снотворные. Эффект аддитивности при приёме спиртных напитков проявляется в усилении сонливости, потере координации, появлении зрительных и слуховых галлюцинаций, а иногда к недостаточности лёгочной вентиляции и смерти.
2. Антибиотики. Симбиоз антибиотиков и этанола приводит к нейтрализации действия лекарственного средства и появлению устойчивости микроорганизмов к воздействию препарата. В этом случае лечение будет безрезультатным. Некоторые антибиотики препятствуют расщеплению веществ, образованных в результате распада алкоголя. В этом случае практически сразу появляется тяжелейшая интоксикация, которая выражается следующими симптомами: лихорадка, головокружение, головная боль, тошнота и рвота, повышенный пульс, учащённое дыхание, повышенное артериальное давление. При появлении этих симптомов, пострадавшему необходима скорая медицинская помощь.
3. Обезболивающие. При употреблении анальгетиков, аддитивность может проявляться в угнетении центральной нервной системы, возникновении галлюцинаций, в редких случаях это приводит к угнетению дыхания и гипоксии.
4. Лекарства, нормализующие уровень сахара в крови. Совместный приём с алкоголем может вызвать инсулиновую кому из-за стремительного снижения уровня сахара.
5. Лекарства с содержанием кофеина. Этанол приводит к резкому повышению артериального давления и гипертоническому кризу.
6. Мочегонные. Сочетание таких препаратов со спиртным приведёт к значительному падению артериального давления и потере сознания.
7. Препараты для лечения сердечно-сосудистой системы. При попадании в организм, этанол способен сначала резко расширять, а затем сужать сосуды, при употреблении лекарств с подобным действием это может привести к острой сердечной недостаточности и как следствие к летальному исходу.
8. Антикоагулянты. Спиртные напитки вызывают внутренние кровотечения и кровоизлияния в головном мозге.

Из этого списка понятно, что почти все группы лекарственных препаратов могут оказывать негативное влияние при смешении с алкоголем. Конечно, последствия не всегда бывают такими печальными как описано выше, но не стоит рисковать своим здоровьем и жизнью.