Коленный сустав образуется из надколенника и бедренной большеберцовой кости . Суставная поверхность кости покрыта хрящевой тканью с рядом крепких связок. Скольжение при сгибании-разгибании колена обеспечивается наличием суставной жидкости и синовиальной оболочки . При движении стабильность сустава зависит от связок, мышц сустава и внутрисуставных хрящиков – менисков . часто возникают при повреждении суставов, а в частности и менисков.

Мениск - это хрящевая прокладка между суставами, стабилизирующая коленный сустав и выполняющая роль своеобразного амортизатора. В процессе ходьбы мениски сжимаются и меняют форму. Делятся мениски на два вида. Наружный или латеральный , напоминающий букву О, более подвижный, чем внутренний и, поэтому, реже подвергающийся травме. Внутренний мениск или медиальный , более статичный и связанный с боковой внутренней связкой коленного сустава, по форме похожей на букву С. Медиальный мениск чаще подвержен частым травмам вместе со связкой. Мениски соединяются поперечной связкой спереди сустава.

Повреждение менисков – это самый распространенный вид травмы коленного сустава, чаще всего встречающийся у мужчин и спортсменов, реже – в быту.

Симптомы повреждения мениска коленного сустава

Повреждение менисков бывает острое и хроническое , соответственно симптомы повреждения мениска отличаются в зависимости от его типа. Ниже перечислены основные его проявления:

• больной жалуется на резкую боль, вначале всего колена, затем боль локализуется, в зависимости от того, какой мениск поврежден, с наружной или внутренней стороны коленного сустава;
• движение резко ограничивается, пациент не ощущает или ощущает небольшую боль, когда нога согнута, при попытке разгибания боль усиливается;
• сустав увеличивается в объеме, показатель того, что лечение нужно начинать немедленно;
• при разгибании появляется ощущение щелчка, инфильтрацию капсулы и появившийся выпот в полость сустава можно нащупать рукой. Эти симптомы повреждения мениска появляются на 2-3 недели заболевания;
• при фиксации коленного сустава под углом 150 градусов и попытке согнуть ногу, больной ощущает резкую боль.
• при хроническом повреждении больной чувствует тупую боль в коленном суставе, усиливающуюся при спуске вниз по лестнице.

Диагностика повреждений менисков

Диагностика основывается на подробном расспросе больного и осмотре. Из-за прозрачности менисков для рентгеновских лучей, рентгеноскопия малоэффективна. Установить диагноз помогает эндоскопическая артроскопия или магниторезонансная томография .

Лечение повреждения мениска коленного сустава

Для оказания первой помощи при повреждениях коленного сустава и мениска, накладывается фиксирующая шина , проводится обезболивание и доставка больного в травматологический стационар.

При необходимости, из коленного сустава удаляется кровь и проводится консервативное лечение . На 4 недели накладывается гипсовая повязка, после снятия – восстановительная терапия.

Если консервативное лечение неэффективно, рекомендуется выполнять МРТ (магнитно-резонансную томографию ). При необходимости, делается артроскопия коленного сустава. Это малотравматичный метод хирургического вмешательства, ставший неотъемлемой частью в современной диагностике и лечении множества форм внутрисуставных патологий, это метод лечения в настоящее время, считается «золотым стандартом».

Данная диагностика повреждений менисков является и одновременной терапией. Артроскопия — это исследование полости сустава с помощью специального оптического устройства, во время которого, по возможности, проводится сшивание поврежденного мениска. Если сшивание невозможно, а также при локализации повреждений во внесосудистой части, производят полное или частичное удаление мениска. Удаление мениска или менискэктомия , чаще всего, в 80 % случаев, возможна во время проведения артроскопии, в остальных случаях хирург вынужден прибегать к артротомии, т.е. открытой операции.

В отсутствии возможности проводить артроскопии выполняется пункция коленного сустава , при которой вводится раствор . Затем, специальными приемами вправляется ущемленный мениск, пациент при этом должен находиться в положении лежа на ортопедическом столе. Хирург-травматолог должен производить движения, обратные тем движениям, которые и привели к травме. Как только мениск становится на свое место, все движения в суставе сразу восстанавливаются. После того, как мениск вправлен, лечение не заканчивается. Для фиксации ноги накладывается гипсовая повязка, причем поврежденная нога при этом сгибается под определенным углом в коленном суставе.

Срок иммобилизации, после того как было проведено лечение повреждения мениска и наложение гипса, составляет 3 недели. После снятия гипсовой повязки назначают и лечебную физкультуру . В случаях, если у пациента происходят повторные блокады сустава, такое состояние называют застарелым повреждением мениска. При застарелом повреждении мениска обычно возникает воспаление внутренней оболочки сустава, называемое синовитом , появляется постоянная ноющая боль в суставе, которая усиливается при ходьбе, а особенно, при спуске по лестнице. Возможно развитие сопутствующего заболевания повреждающего коленный сустав, такого, как рассекающий суставных поверхностей или . Такое состояние практически всегда, приводит к частой блокаде сустава. Возникает необходимость удаления «суставной мышци » хирургическим путем. После проведенной операции, на ногу накладывается тугая повязка или гипсовая лонгета. Важным условием выздоровления является раннее занятие лечебной гимнастикой.

Доктора

Лекарства

Профилактика повреждения менисков

В качестве профилактики повреждения мениска в повседневной жизни рекомендуется быть осторожней при беге, ходьбе, подъеме и спуске по лестнице. Женщинам рекомендуется ходить в более устойчивой обуви. Спортсменами при занятиях спортом рекомендуется использование специальных фиксирующих повязок (наколенников ), если нет возможности их применить, можно для страховки, забинтовать коленные суставы эластичным бинтом . Профилактика повреждения менисков дает возможность избежать травмы в 9 из 10 случаев.

Осложнения при повреждениях менисков

При осложнении возможно развитие деформирующего артроза , преждевременного износа внутрисуставного хряща или блокада коленного сустава. Внезапно возникающие боли при движении. Возможно, для лечения потребуется оперативное вмешательство.

Диета, питание при повреждении мениска

Список источников

• Травмотология и ортопедия/ Руководство для врачей. В 3 томах. т.2/ Под ред. Ю.Г. Шапошникова. - М.: Медицина, 1997. -592с.
• Комплексная реабилитация спортсменов после травм опорно-двигательного аппарата, Башкиров В.Ф. – Москва: Физкультура и спорт, 2004 г., - 240 с.
• Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения / под общ. ред. Ренстрёма П.А.Ф.Х. - Киев, «Олимпийская литература», 2003.

При травме колена чаще всего страдает именно мениск коленного сустава. Лечение таких травм часто становится привычной процедурой спортсменов, балерин и альпинистов.

К повреждению мениска как правило, приводит чрезмерное сгибание или разгибание коленного сустава или прямое повреждение мениска при ударе коленом о твердый предмет (например, падение на твердую поверхность).

Повредиться при этом мениск может по-разному — оторваться, разорваться, раздавиться, приобрести чрезмерную подвижность из-за растяжения или разрыва межменисковых связок и т.д. При несвоевременной диагностике повреждение мениска коленного сустава может постепенно перейти в хронический процесс, проявляющийся перерождением и дегенерацией мениска.

Какие же симптомы мениска коленного сустава беспокоят больного?

• Во-первых, резкая боль . Сначала боль имеет общий характер, разливаясь по всему колену, через некоторое время она локализуется в соответствующей области повреждения — с наружней или внутренней стороны колена в зависимости от того, какой мениск (наружний или внутренний) поврежден.
• Во-вторых, резкое ограничение движений . Больному легче держать ногу согнутой, разгибание приводит к усилению интенсивности боли, иногда подобное действие сопровождается хрустом или щелчком.
• Увеличение сустава в объеме . При таком симптоме повреждения мениска коленного сустава лечение необходимо начинать немедленно.
• Симптом блокады сустава – трудность со сгибанием сустава при определенной амплитуде движения.
• После окончания острого периода (2-3 недели) больного может беспокоить тупая боль в колене , особенно при спуске вниз по лестнице, а также чувство мешающего предмета внутри сустава.

Симптомы повреждения мениска коленного сустава неспецифичны и встречаются при многих других поражениях — таких как растяжения связок или ушиб сустава, поэтому требуют тщательного обследования и последующего наблюдения у врача.

Лечение повреждения мениска коленного сустава

Характер травмы, тяжесть повреждения, а также его локализация являются определяющими тактики лечения в случае, когда поврежден мениск коленного сустава. Лечение, как правило, начинается с устранения болевого синдрома. Далее определяется, каким путем требуется лечить данное поражение мениска коленного сустава.

Показания к оперативному лечению мениска

Если объём повреждений мениска велик (продольный разрыв тканей или их раздробленность) требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в зашивании повреждения или частичном или полном удалении поврежденного мениска в зависимости от тяжести травмы, и в некоторых случаях установки искусственного имплантанта.

Консервативное лечение мениска

Маленький разрыв или надрыв — это не самое страшное, что может настигнуть мениск коленного сустава. Лечение в этом случае заключается в жесткой фиксации коленного сустава, в применении физиотерапевтических процедур и приёме препаратов, благотворно влияющих на хрящевую ткань и способствующих скорейшему заживлению поврежденного мениска.

Если же мениск пришлось оперировать, то фиксация сустава – также неизбежная составляющая послеоперационного периода. А следующим этапом становится восстановление подвижности сустава с помощью физиотерапии, лечебной физкультуры и приема необходимых для дальнейшего восстановления препаратов.

Применяют такие группы препаратов

1. Анальгетики
2. Хондропротекторы
3. Противовоспалительные
4. Вспомогательная терапия — витамины и БАДы

В остром периоде применяют анальгетики. Одними из ведущих препаратов при поражении мениска коленного сустава также являются хондропротекторы — глюкозамин, терафлекс, хондроитин сульфат. Эти препараты стимулируют синтез хрящевой ткани, улучшают обмен веществ соединительной ткани и свойства внутрисуставной жидкости.

В дополнение к этой группе обоснованно назначение хондропротекторных БАДов, главным представителем которых является Коллаген Ультра . Это средство содержит коллаген — основное структурное вещество хряща, которым,собственно, и является мениск. Лечение коллагеном активно способствует регенерации хрящевой ткани, повышая её влагоудерживающие свойства и предотвращая воспаление.

Кроме того, чтобы поврежденный мениск восстановился быстрее, необходимо назначение витаминов группы А, С, Е.

Длительность лечения разрыва мениска коленного сустава может быть разной, но,так как восстановительный период при этой травме достаточно долгий, рекомендуется прием поддерживающих препаратов, таких, как хондроитин, глюкозамин или коллаген, на протяжении 3-4 месяцев.

Навигация по записям

Проблемы мениска коленного сустава довольно часто встречаются у пациентов, которые испытывают продолжительную нагрузку на ноги. Однако ущемления, разрывы и мелкие микротравмы получают не только лишь спортсмены.

Мениск – это природный амортизатор, поэтому без него коленный сустав не в состоянии полноценно функционировать.

В этой статье мы подробнее рассмотрим, почему же возникают проблемы в работе мениска и как проводить лечение в домашних условиях повреждения мениска коленного сустава.

Правильно подобранные методы терапии помогут предупредить переход в хроническую форму заболевания коленного сустава.

Мениск. Что это?

Многие из нас слышали такие словосочетания, как «разрыв мениска» или «травма мениска», однако мало кто знает, какая роль у этого хрящевого образования, как оно выглядит.

Где находится мениск? Это образование сосредоточено непосредственно в коленном суставе, между голенью и бедром.

Мениск – это межсуставная прокладка формой полумесяца. Ее роль заключается в ограничении подвижности коленного сустава, а также она выступает в роли амортизатора.

Поэтому мениск способствует предупреждению травм, при движениях он может растягиваться и сжиматься.

У человека есть не один мениск, а целых два – внутренний и наружный. Чаще всего возникают проблемы с хрящевой прокладкой, которая расположена внутри элементов сустава.

Как часто диагностируют разрыв мениска ? При населении в 100 000 человек разрыв мениска получают 55-75 человек в год.

Интересно, что мужчин данная травма постигает в 3 раза чаще, чем представительниц слабого пола, больше всего страдают мужчины следующей возрастной категории: от 18 до 30 лет.

В возрасте больше 40 лет с различными повреждениями мениска коленного сустава люди сталкиваются в результате дегенеративных изменений в сухожилиях.

Чаще всего врачи диагностируют не ущемление, а разрыв медиального мениска . В случае острых травматических разрывов обычно происходит настолько сильное повреждение внутри сустава, что травмируется не только мениск, но и связка одновременно.

Основным фактором проблем в работе мениска коленного сустава является чрезмерная нагрузка, оказываемая на нижние конечности .

Следовательно, в группе риска находятся различные спортсмены, артисты в балете и лица, которые выполняют тяжёлую физическую работу.

Напомним, что основной категорией пациентов с разрывами мениска – это молодые мужчины возрастом от 18 до 40 лет.

Второй причиной является дегенеративно-дистрофические процессы в результате старения . Уже после 50 лет состояние суставов настолько ухудшается, что теряется прежняя эластичность тканей, заметно снижена выработка синовиальной жидкости.

Также проблемы хрящевой прокладки в коленном суставе зачастую развиваются из-за артроза.

Поскольку до 14 лет ткани мениска очень эластичные, риск разрыва очень низкий. Травматологи очень редко сталкиваются с разрывом мениска коленного сустава у детей.

Виды разрыва мениска

Помимо классификации разрывов мениска на дегенеративный и травматический, существуют другие особенности в медицине, по которым разделяют повреждение мениска:

• по локализации – тела, заднего и переднего рога.
• по форме:
  • горизонтальный (является следствием кистозного перерождения);
  • радиальный, продольный, косой (на границе средней и задней трети мениска);
  • комбинированный разрыв (задний рог), называют «ручкой корзины».

  Первый симптом – это, конечно же, боль в самом суставе . В случае, если произошел разрыв мениска, на месте травмы появляется обширная гематома.

  Из-за небольших разрывов происходят затруднения во время движения, которые также сопровождаются болями с щелчками в суставе. При серьезных разрывах полностью блокируется сустав.

  Причем, если нет возможности согнуть колено, это говорит о том, что повреждение коснулось заднего мениска, а если сустав блокируется при разгибании – значит поврежден передний мениск.

  Дегенеративные разрывы являются хроническими. Они появляются у людей в возрасте старше 40 лет. В этих случаях разрыв мениска не всегда возникает в результате резкой нагрузки на коленный сустав, достаточно лишь неправильно присесть или оступиться.

  Независимо от вида разрыва, симптоматика в каждом отдельном случае строго индивидуальна.

  При повреждении мениска коленного сустава появляются следующие симптомы:

  • боль во внутренней части колена;
  • выше места соединения мениска и связки ощутима болезненная чувствительность;
  • при напряжении сустава появляется стреляющая резкая боль;
  • коленную чашечку невозможно пошевелить;
  • боль вдоль большеберцовой связки при сгибании ноги;
  • отек коленного сустава;
  • в области передней поверхности бедра ощущается слабость мышц.

  Симптомы повреждения наружного мениска:

  • боль при напряжении коллатеральной малоберцовой связки;
  • боль, простреливающая в наружный отдел коленного сустава;
  • при повороте голени вовнутрь возникает резкая боль;
  • ощущение слабости мышц в передней части бедра.

  Нередко пострадавшего от разрыва мениска интересует вопрос: можно ли повременить с лечением или это будет иметь последствия для здоровья.

  Врачи уверенно утверждают: если повреждение мениска коленного сустава проигнорировать, есть большая вероятность того, что заболевание перейдет в ряды хронического.

  Помимо этого, больное место будет регулярно давать о себе знать в результате физических нагрузок, при активных упражнениях и подъеме тяжестей.

  Бывают также периоды своеобразного затишья, когда боли могут не беспокоить целыми месяцами, но это никак не говорит о том, что процесс разрушения прекратился.

  Если продолжать оттягивать лечение мениска, у человека станет разрушаться хрящевая ткань, а это приведет к разрушению соседнего хряща, в очень сложных случаях и к тканям кости.

  В следствии этого развивается артроз: боль появляется все чаще и чаще, а также усиливается после нагрузок. Такому человеку ходить становится все сложнее, а в худшем случае больному грозит инвалидность.

  Что делать при повреждении мениска? Существует много разных подходов к лечению этой межсуставной прокладки – начиная от оперативного вмешательства и заканчивая нетрадиционными методами, рецептами народной медицины.

  Какой сделать выбор – это личное дело каждого, но в некоторых исключительных случаях (кровоизлияние в полость сустава, сильный разрыв, полный отрыв или раздавливание мениска) обойтись без операции никак нельзя.

  Данные травмы встречаются очень редко и требуют немедленного оперативного вмешательства, в противном случае есть риск развития тяжелейших осложнений. Поэтому понадобится срочно удалить остатки мениска из сустава или же пришить его (если оторвался).

  Врачи советуют эндоскопическую операцию, поскольку она имеет много плюсов: эффективность, легко выполнима под местной анестезией, малотравматичная, а риск осложнений минимален.

  В случае, если диагностировали защемление мениска, необходимо обратится к мануальному терапевту или ортопеду-травматологу. Он проведет вправление сустава, благодаря чему проблема с мениском будет решена.

  В остальных менее сложных случаях врачи советуют щадящее лечение без оперативного вмешательства, но с помощью медикаментов.

  Однако если вы получили серьезную травму с выраженной болью, лучше всего лечится в стационаре, поскольку таким образом вы убережёте себя от осложнений, а внутрисуставные инъекции хондропротектора (гиалуроновой кислоты) помогут полностью восстановить хрящевую ткань.

  В случае диагностирования легких повреждений мениска разрешается лечиться дома.

  Сразу после полученной травмы пострадавшему следует обеспечить покой . Также понадобится использовать наколенник для фиксации коленного сустава при повреждении мениска.

  Больному можно лечь на кровать, уложив ногу на подушку, причем советуется поднять конечность чуть выше груди, для того, чтобы не появился отёк.

  К пораженному суставу можно приложить холодный компресс, благодаря чему уменьшатся болевые ощущения, а общее состояние больного улучшится.

  Затем обязательно посетите врача, поскольку самостоятельно лечиться стоит только с его разрешения. Врач осмотрит вас и назначит обследования (рентгенография, КТ, УЗИ, МРТ или артроскопия).

  Также при повреждении менисков коленного сустава рекомендуется делать физические упражнения, заниматься лфк . Для того, чтобы полностью восстановить полноценную работу колена, пациент должен посещать сеансы массажа при повреждении мениска и делать несложную гимнастику.

  Благодаря миостимуляции можно добиться расслабления и укрепления бедерных мышц. Магнитотерапия и лазеротерапия способствует улучшению обменных процессов и микроциркуляции в клетках мышечной ткани.

  1. Положите под колено небольшой резиновый мячик. Сгибая колено, постарайтесь сжимать мяч, при выпрямлении колена старайтесь удержать его.
  2. Ходите по ковру на четвереньках даже через боль.

  В домашних условиях для терапии поврежденного мениска часто используют согревающие компрессы, которые нужно прикладывать к пораженному колену несколько раз в день.

  Для этого область сустава следует смазать приготовленной смесью, затем утеплить колено и обмотать льняной повязкой.

  Также полезно использовать настойки, мази, соки лекарственных растений или эфирные масла .

  Положительный эффект также наблюдается и после хвойных ванн, поскольку содержащиеся в хвое эфирные масла способствуют расслаблению мышц, уменьшению боли, улучшению кровообращения. Помимо этого, хвойные ванны оказывают общеукрепляющее воздействие на организм.

  Для приготовления компрессов часто используют грязи из соленых источников, мед, полынь или листья лопуха.

  Получившуюся конструкцию хорошенько закрепите стягивающей повязкой. Советуется снимать компресс не раньше, чем спустя 2 часа, а в некоторых случаях иногда оставляют и на ночь.

  Медовый компресс

  Для его приготовления используют медицинский спирт и настоящий пчелиный мёд. Соотношение ингредиентов 1:1. Смесь нужно разогреть на водяной бане, затем тонким слоем накладывают на колено и фиксируют на 2-2,5 часа.

  Использовать компресс необходимо дважды в день. Курс лечения таким методом мениска коленного сустава составляет один месяц.

  Однако прежде, чем начать использовать этот рецепт, обязательно выясните, нет ли аллергии на мёд!

  Для его приготовления вам понадобится сахар и 2-3 луковицы .

  Натрите лук на мелкой терке для получения кашицы. Затем добавьте туда 1 чайную ложку сахара, размешайте содержимое.

  Обратите внимание – нельзя накладывать компресс непосредственно на кожу, так как это может вызвать её раздражение . Поэтому луковую кашицу с сахаром нужно нанести на коленный сустав сверху нескольких слоев марли.

  Оставьте компресс на ночь, а затем смойте теплой водой. Процедуру повторяйте ежедневно в течении месяца, тогда лечение принесет заметный результат.

  Лопух для приготовления компресса

  В летний период для приготовления компресса нужно взять свежие листья растения, а зимой используют засушенные, но предварительно размоченные в горячей воде.

  Листок лопуха нужно обмотать вокруг пораженного колена, а сверху наложить удерживающую повязку. Желательно держать компресс не снимая в течении 3-4 часов.

  Если же для компресса применяют сухие листья лопуха, рекомендуемая длительность процедуры составляет 8 часов . Лечение следует продолжать до полного исчезновения всех болезненных ощущений в суставе.

  Настойки готовят из чеснока, крапивы, полыни, фиалки или листьев берёзы .

  Чесночную настойку можно приготовить из 2 долек чеснока и яблочного уксуса. Все это нужно залить 250 мл воды и настоять на протяжении 1 недели. Для хранения настойки обязательно используйте тёмную стеклянную емкость. Лечебные свойства чесночной настойки сохраняются 8 месяцев.

  Чтобы приготовить лечебную настойку из полыни, необходимо взять 1 столовую ложку травы, добавить 200 мл крутого кипятка и оставить настояться. Через час настойку процедите, смочите в ней марлю и приложите к коленному суставу на полчаса.

  Повторяйте такую процедуру 3-4 раза в сутки, до тех пор, пока не пропадёт боль.

  Для лечения мениска коленного сустава используют масло эвкалипта, ментола, камфоры, зимолюбки, гвоздики . Также применяют свежий сок алое.

  Для приготовления масляной смеси нужно смешать в равных пропорциях все вышеприведенные масла, подогреть их и втирать в область коленного сустава. Затем колено следует обмотать льняной повязкой. Повторять процедуру рекомендуется 2-4 раза в день.

  Данная лечебная смесь способна оказать противовоспалительное и спазмолитическое действие. Благодаря этому любой дискомфорт и даже боль в области колена исчезает.

  Народные методы терапии никак не могут воздействовать на первопричину болезни. Они способны только лишь смягчить симптомы, убрать боль и облегчить общее состояние больного.

  К сожалению, рецепты народной медицины никоим образом не восстанавливают структуру мениска в случае его повреждения.

  Лучшая профилактика таких повреждений – это проявлять осторожность во время движения (ходьба, бег и т. д.) .

  Большое значение нужно уделять обуви: желательно, чтобы она была удобная.

  В особенности это касается занятий спортом: неаккуратный выпад способен серьезно повредить ваше колено и надолго вывести его из строя.

  Для надежной защиты суставов желательно во время тренировок использовать фиксирующие наколенники – эта мера предосторожности в разы может уменьшить риск повреждения мениска.

  Повреждение менисков коленного сустава

  Что такое Повреждение менисков коленного сустава -

  Среди внутренних повреждений коленного сустава повреждения мениска занимают первое место. По данным клиники спортивной и балетной травмы ЦИТО, где проходят лечение в основном спортсмены, у которых эта травма встречается наиболее часто, повреждения менисков составляют 60,4% на 3019 человек, из них 75% - больные с повреждениями внутреннего мениска, 21% - с повреждениями и заболеваниями наружного мениска и 4% - с повреждениями обоих менисков. Пропорция повреждений менисков соответственно 4:1. Это связано с контингентом больных и улучшением диагностики (артроскопия и другие методы). Таким образом, наиболее часто мениски повреждаются у спортсменов и лиц физического труда в возрасте от 18 до 40 лет. У детей моложе 14 лет разрыв мениска в силу анатомофизиологических особенностей наступает сравнительно редко. Повреждение менисков у мужчин встречается чаще, чем у женщин, - в соотношении 3:2, правый и левый поражаются в равной степени.

  Что провоцирует / Причины Повреждение менисков коленного сустава:

  Причиной разрыва мениска является непрямая или комбинированная травма, сопровождающаяся ротацией голени кнаружи (для медиального мениска), кнутри (для наружного мениска). Кроме того, повреждение менисков возможно при резком чрезмерном разгибании сустава из согнутого положения, отведении и приведении голени, реже - при воздействии прямой травмы (удар суставом о край ступеньки или нанесение удара какимлибо движущимся предметом). Повторная прямая травма (ушибы) может привести к хронической травматизации менисков (менископатия) и в дальнейшем к разрыву его (после приседания или резкого поворота). Дегенеративные изменения мениска могут развиться в результате хронической микротравмы, после ревматризма, подагры, хронической интоксикации, особенно если последние имеются у лиц, которым приходится много ходить или работать стоя. При комбинированном механизме травмы, кроме менисков, обычно повреждаются капсула, связочный аппарат, жировое тело, хрящ и другие внутренние компоненты сустава.

  Патогенез (что происходит?) во время Повреждение менисков коленного сустава:

  Различают следующие виды повреждений менисков:

  • отрыв мениска от мест прикрепления в области заднего и переднего рогов и тела мениска в паракапсулярной зоне;
  • разрывы заднего и переднего рогов и тела мениска в трансхондральной зоне;
  • различные комбинации перечисленных повреждений;
  • чрезмерная подвижность менисков (разрыв межменисковых связок, дегенерация мениска);
  • хроническая травматизация и дегенерация менисков (менископатия посттравматического и статического характера - варусное или вальгусное колено);
  • кистозное перерождение менисков (главным образом наружного).

  Разрывы менисков могут быть полными, неполными, продольными ("ручка лейки"), поперечными, лоскутообразными, раздробленными.

  Чаще повреждается тело мениска с переходом повреждения на задний или передний рог ("ручка лейки"), реже наблюдается изолированное повреждение заднего рога (25-30%) и еще реже травмируется передний рог (9%, по И. А. Витюгову). Разрывы могут быть со смещением оторванной части и без смещения. Разрывы медиального мениска часто сочетаются с повреждением бокового капсульносвязочного аппарата. При повторных блокадах со смещением оторванной части мениска травмируются передняя крестообразная связка и хрящ внутреннего мыщелка бедра (хондромаляция).

  Симптомы Повреждение менисков коленного сустава:

  В клинической картине повреждения мениска различают острый и хронический периоды. Диагностика повреждений менисков в остром периоде затруднена вследствие наличия симптомов реактивного специфического воспаления, возникающих и при других внутрених повреждениях сустава. Характерны локальная боль по ходу ставной щели соответственно зоне повреждения (тело, передний рог), резкое ограничение движений, особенно разгибания, шичие гемартроза или выпота. При однократной травме чаще вникают ушибы, надрывы, ущемления и даже раздавливание мениска без отрыва и отделения его от капсулы. Предрасполагающими моментами для полного разрыва не поврежденного ранее мениска вляются дегенеративные явления и воспалительные процессы в нем. При правильном консервативном лечении подобного повреждения можно достичь полного выздоровления.

  После стихания реактивных явлений (через 2-3 нед - подострый период) выявляется истинная картина повреждения, которая характеризуется рядом типичных клинических симптомов при наличии соответствующего анамнеза и механизма травмы: локальная боль и инфильтрация капсулы на уровне суставной щели, часто выпот и блокада сустава. Подтверждают повреждение различные характерные болевые тесты. Количество этих тестов велико. Наиболее информативны из них следующие: симптомы разгибания (Роше, Байкова, Ланды и др.); ротационные (Штейман - Брагарда); симптомы компрессии и медиолатеральный тест.

  Большое значение в диагностике повреждений менисков имеют также так называемые озвученные тесты, т. е. симптомы скольжения и перемещения менисков и щелчка при пассивных движениях. Наиболее типичным и простым для распознавания разрыва медиального мениска является истинная блокада сустава (разрыв мениска по типу "ручка лейки"). При этом сустав фиксируется под углом 150-170° в зависимости от величины смещенной части мениска. Истинную блокаду мениска необходимо дифференцировать от рефлекторной мышечной контрактуры, часто возникающей при ушибах, повреждениях капсульносвязочного аппарата и ущемлении внутрисуставных тел (хондромаляция, хондроматоз, болезнь Кенига, болезнь Гоффы и др.). Нельзя забывать о возможности ущемления гипертрофированной крыловидной складки (plica alaris). В отличие от блокады сустава мениском эти ущемления кратковременны, легко устраняются, безобидны, но часто сопровождаются выпотами.

  В случае повреждения наружного мениска блокады сустава возникают значительно реже, так как мениск в силу своей мобильности чаще подвергается компрессии, чем отрыву. При этом присходит раздавливание мениска суставными мыщелками, что при повторных травмах приводит к дегенерации и нередко кистозному перерождению его. Особенно часто кистозно изменяются дискоидные мениски. Наиболее характерными симптомами повреждения наружного мениска являются локальная боль в наружном отделе суставной щели, усиливающаяся при внутренней ротации голени, припухлость и инфильтрация в этой зоне; симптом щелчка или переката и реже симптом блокады.

  Многие из перечисленных симптомов повреждения менисков встречаются и при прочих повреждениях и заболеваниях коленного сустава, поэтому своевременное распознавание разрыва менисков в ряде случаев представляет значительные трудности. Тщательно собранный анамнез является главным диагностическим критерием. Болевых тестов, как правило, не выявляется, раздражения синовия нет. Имеется лишь положительный симптом Чаклина (портняжный тест), иногда звуковой феномен (щелчок, перекат, трение). На обзорной рентгенограмме определяется сужение соответствующих отделов суставной щели с явлениями деформирующего артроза. В подобных случаях помогают параклинические методы. Большие трудности встречаются при атипичных формах мениска (дискоидный или сплошной мениск), при хронической травматизации (менископатия), разрыве связочного аппарата мениска (гипермобильный мениск), повреждениях обоих менисков.

  Для дискоидного, преимущественно наружного, мениска характерен симптом переката (щелкающее колено). В силу своей массивности он чаще подвергается раздавливанию суставными поверхностями, что приводит к дегенерации или кистозному перерождению.

  Различают три степени кистозного перерождения наружного мениска (по И. Р. Вороновичу). Для I степени характерно кистозное перерождение ткани мениска (кисты выявляются только гистологически). Клинически определяются умеренная болезненность и инфильтрация капсулы. При II степени кистозные изменения распространяются на ткань мениска и прикапсулярную зону. Клинически, кроме указанных симптомов, в переднесреднем отделе наружной суставной щели выявляется небольшое безболезненное выпячивание, которое при разгибании коленного сустава уменьшается или исчезает (вследствие движения мениска в глубь сустава). При III степени киста захватывает параменисковую ткань; происходит слизистое перерождение с образованием кистозных полостей не только в ткани мениска, но и в окружающих капсуле и связках. Опухолевидное образование достигает значительных размеров и не исчезает при разгибании сустава. Диагностика II и III степеней не представляет удностей.

  Хроническая микротравма менисков характеризуется бедностью анамнестических и клинических данных. При менископатии в анамнезе обычно нет выраженной травмы, периодически появляются боли по линии суставной щели, синовиты, атрофия внутренней головки четырехглавой мыщцы бедра. Менископатия развивается также при нарушении статики (вальгусное, варусное колено, плоскостопие и др.). Артроскопия позволяет обнаружить дегенеративные изменения: мениск, как правило, истончен, лишен блеска, желтого оттенка с наличием трещин и разволокнения тканей в области свободного края; легко рвется, избыточно подвижен. При гистологическом исследовании с применением электронной микроскопии со сканирующим устройством определяются значительные трещины и эрозии поверхностного слоя, местами - очаги разрушения в глубоких слоях.

  Симптоматология при повреждениях обоих менисков складывается из суммы признаков, присущих каждому из них. Одномоментное повреждение обоих менисков возникает редко. Предрасполагающим фактором является разрыв межменисковой связки, что ведет к патологической подвижности менисков и способствует их повреждению. Диагностика разрыва обоих менисков затруднена, так как обычно преобладает клиническая картина повреждения внутреннего мениска. Ошибки в распознавании повреждений менисков составляют 10-21%.

  Диагностика Повреждение менисков коленного сустава:

  В сомнительных случаях повреждения менисков, мягкотканных структур покровного хряща, а также для дифференциального диагноза широко используются различные инструментальные методы: простая и контрастная артрография, артроскопия, термополярография, ультразвуковое сканирование и др. Наиболее информативным и объективным диагностическим и лечебным методом является артроскопия.

  Поскольку артроскопия - дорогостоящий метод и недоступен для многих клиник, чаще пользуются контрастной артрорентгенографией. Среди многочисленных жидких и газообразных рентгеноконтрастных средств наибольшее распространение получили введение в сустав кислорода и двойное контрастирование (кислород + венотраст и др.). Кислород, введенный в сустав по всем правилам асептики и методики, благоприятно воздействует на ткани сустава и не вызывает осложнений. Предложены многочисленные укладки для выявления места разрыва менисков. После введения кислорода в сустав в количестве 120-150 мл (внутрисуставное давление не должно превышать 150-180 мм рт. ст.) производят три обзорные рентгенограммы: в переднезаднем (больной лежит на спине), заднепереднем (больной лежит на животе) и боковом положении при сгибании сустава под углом 150-160°. Для лучшего распознавания разрыва менисков показана рентгенография с нагрузкой, т. е. с расширением внутренней или наружной суставной щели (по Ю. Н. Мительману).

  На артрограмме в норме треугольная тень внутреннего мениска равномерная, без перерывов, газа под мениском нет. Для наружного мениска характерны некоторая приподнятость его, значительная прослойка газа под ним, а также наличие "полоски" газа, пересекающей тень мениска вблизи капсулы (проекция подколенного канала). Контрастная артрография хорошо выявляет, кроме разрывов менисков, различные виды внутрисуставных тел, гипертрофированные складки синовиальной оболочки и болезни ее, измененную жировую "подушку" (болезнь Гоффи), хондромаляцию и травму хряща, а также дегенеративнодистрофические и опухолевидные процессы.

  Лечение Повреждение менисков коленного сустава:

  Лечение в остром периоде повреждения менисков, как правило, консервативное. Показаны пункция, устранение блокады сустава, иммобилизация конечности шиной в разогнутом положении на 10- 14 дней, десенсибилизирующая терапия, противоотечная физиотерапия, ЛФК мышц бедра в изометрическом режиме. При наличии неустранимой блокады рекомендуется срочная операция. Большинство авторов считают, что паракапсулярные разрывы менисков в прикапуслярной зоне при первичной травме могут срастись прочным рубцом при наличии соответствующих условий вследствие хорошего кровообращения этой области, в то время как разрывы в хрящевой зоне не срастаются.

  При повторных травмах и рецидивах методом выбора является оперативное лечение. Производить менискэктомию следует не позднее 3-4 мес после травмы, пока не развились вторичные дистрофические изменения в суставе. В последнее время все большее распространение за рубежом получила тактика наложения первичного шва мениска в остром или подостром периоде. Эта методика, широко освещенная в иностранной литературе, пока не нашла применения в нашей стране изза отсутствия соответствующего технического оснащения.

  В тактике оперативного лечения повреждений менисков коленного сустава исторически можно выделить 3 периода:

  • I период - это 30-40е годы;
  • II период (доартроскопический) - 50-70е годы
  • III период - 80-90е годы - артроскопическая эра, наиболее прогрессивная, перспективная.

  В I периоде преобладал метод тотального удаления менисков. Такая радикализация, распространенная главным образом за рубежом, привела к негативным отдаленным исходам в виде деформирующих артрозов.

  Во II периоде большинство ортопедов приходят к убеждению о необходимости щадящей тактики: удаление только оторванной части, а при полных разрывах - обязательное оставление прикапсулярной зоны для регенерации менисков. Разрабатываются методы пластического замещения менисков.

  В настоящее время за рубежом операцией выбора при свежих повреждениях менисков является наложение шва мениска как открытым, так и артроскопическим методом. Артроскопическая менискэктомия парциального характера широко внедряется и в нашей стране. Она имеет значительные преимущества перед артротомией: атравматична, лучшая асептика и др.

  Менискэктомия с помощью артротомии производится под местным внутрикостным или проводниковым обезболиванием. На бедро накладывают жгут. Чаще применяют внутренний и наружный парапателлярные разрезы, которые при необходимости можно легко превратить в Sобразный типа Пайра. Преимущество этого доступа - в отсутствии повреждения боковых связок. При разрыве заднего рога мениска лучший обзор сустава достигается при косом разрезе вдоль суставной щели типа Джонса. При артротомии коленного сустава необходимо помнить, что послойные разрезы кожи, фасции, синовиальной оболочки лучше делать на разных уровнях для профилактики грубого спаянного рубца; избегать травмирования зоны прикрепления переднего рога мениска к капсуле, где развитая сеть сосудов и нервов. При повреждении этой зоны возникают длительные боли, участок анестезии кожи коленного сустава и нередко оссификация капсулы. Кроме того, при отсечении переднего рога нельзя травмировать поперечную связку менисков, так как при нарушении целости ее может впоследствии пострадать наружный мениск. Осмотр сустава производят в согнутом положении конечности. Поврежденную часть мениска удаляют, при этом помогают отведение, приведение и выдвижение голени кпереди. Полное удаление мениска показано при тотальном разрыве, раздавливании или перерождении его. После менискэктомии производят санацию сустава: удаляют инородные тела, осматривают связки, суставной хрящ, жировые тела и обязательно другой мениск. Затем сустав промывают антисептиком и зашивают наглухо. Антибиотики, как правило, не вводят; накладывают давящую повязку, конечность укладывают на шину Белера или специальную подушку.

  Иммобилизация гипсовой шиной на 5-7 дней требуется при сгибательных контрактурах сустава после длительной блокады (для устранения ее), а также при удалении 2 менисков.

  В послеоперационном периоде проводят лечение синовитов, принимают меры для быстрого восстановления динамического статуса коленного сустава (ранние активные безнагрузочные движения в оперированном суставе со 2-3го дня, упражнения четырехглавой мышцы бедра). Швы снимают на 8-9й день, назначают массаж, электростимуляцию мышц, упражнения в воде, в отдельных случаях - УВЧ и магнитотерапию. Ходьба на костылях с дозированной нагрузкой показана до 3 нед. Через 2-3 нед обычно объем движений в суставе полный и больного выписывают из клиники. Общая трудоспособность восстанавливается через 4-6 нед, спортивная - через 2-3 мес.

  Отдаленные результаты менискэктомий, по свидетельству большинства авторов, благоприятны. Больные, как правило, возвращаются к прежней работе и занятиям спортом. При артроскопической парциальной менискэктомий все сроки послеоперационного периода и восстановления трудоспособности укорачиваются в 2-3 раза.

  Своевременная правильная диагностика и оперативное лечение позволяют предупредить развитие дегенеративнодистрофических изменений в суставе.

  К каким докторам следует обращаться если у Вас Повреждение менисков коленного сустава:

  • Травматолог
  • Хирург
  • Ортопед

  Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Повреждение менисков коленного сустава, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

  Как обратиться в клинику:
  Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

  (+38 044) 206-20-00

  Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

  У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

  Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

  Другие заболевания из группы Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

  Аритмии и блокады сердца при кардиотропных отравлениях

  Вдавленные переломы черепа

  Внутри- и околосуставные переломы бедра и голени

  Врожденная мышечная кривошея

  Врожденные пороки развития скелета. Дисплазия

  Вывих полулунной кости

  Вывих полулунной кости и проксимальной половины ладьевидной кости (переломовывих де Кервена)

  Вывих зуба

  Вывих ладьевидной кости

  Вывихи верхней конечности

  Вывихи верхней конечности

  Вывихи и подвывихи головки лучевой кости

  Вывихи кисти

  Вывихи костей стопы

  Вывихи плеча

  Вывихи позвонков

  Вывихи предплечья

  Вывихи пястных костей

  Вывихи стопы в суставе Шопара

  Вывихи фаланг пальцев стопы

  Диафизарные переломы костей голени

  Диафизарные переломы костей голени

  Застарелые вывихи и подвывихи предплечья

  Изолированный перелом диафиза локтевой кости

  Искривление носовой перегородки

  Клещевой паралич

  Комбинированные повреждения

  Костные формы кривошеи

  Нарушения осанки

  Нестабильность коленного сустава

  Огнестрельные переломы в сочетании с дефектами мягких тканей конечности

  Огнестрельные повреждения костей и суставов

  Огнестрельные повреждения таза

  Огнестрельные повреждения таза

  Огнестрельные ранения верхней конечности

  Огнестрельные ранения нижней конечности

  Огнестрельные ранения суставов

  Огнестрельные раны

  Ожоги от контакта с португальским корабликом и медузой

  Осложненные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника

  Открытые повреждения диафиза голени

  Открытые повреждения диафиза голени

  Открытые повреждения костей кисти и пальцев

  Открытые повреждения костей кисти и пальцев

  Открытые повреждения локтевого сустава

  Открытые повреждения стопы

  Открытые повреждения стопы

  Отморожения

  Отравление аконитом

  Отравление анилином

  Отравление антигистаминными средствами

  Отравление антимускариновыми средствами

  Отравление ацетаминофеном

  Отравление ацетоном

  Отравление бензолом, толуолом

  Отравление бледной поганкой

  Отравление вехом ядовитым (цикута)

  Отравление галогенированными углеводородами

  Отравление гликолем

  Отравление грибами

  Отравление дихлорэтаном

  Отравление дымом

  Отравление железом

  Отравление изопропиловым спиртом

  Отравление инсектицидами

  Отравление йодом

  Отравление кадмием

  Отравление кислотами

  Отравление кокаином

  Отравление красавкой, беленой, дурманом, крестовиком, мандрагором

  Отравление магнием

  Отравление метанолом

  Отравление метиловым спиртом

  Отравление мышьяком

  Отравление наркотиками индийской конопли

  Отравление настойкой чемерицы

  Отравление никотином

  Отравление окисью углерода

  Отравление паракватом

  Отравление парами дыма концентрированных кислот и щелочей

  Отравление продуктами перегонки нефти

  Отравление противодепрессивными препаратами

  Отравление салицилатами

  Отравление свинцом

  Отравление сероводородом

  Отравление сероуглеродом

  Отравление снотворными средствами (барбитуратами)

  Отравление солями фтора

  Отравление стимуляторами центральной нервной системы

  Отравление стрихнином

  Отравление табачным дымом

  Отравление таллием

  Отравление транквилизаторами

  Отравление уксусной кислотой

  Отравление фенолом

  Отравление фенотиазинами

  Отравление фосфором

  Отравление хлорсодержащими инсектицидами

  Отравление хлорсодержащими инсектицидами

  Отравление цианидом

  Отравление этиленгликолем

  Отравление эфирами этиленгликоля

  Отравления антагонистами ионов кальция

  Отравления барбитуратами

  Отравления бета-адреноблокаторами

  Отравления метгемоглобинобразователями

  Отравления опиатами и наркотическими анальгетиками

  Отравления хинидиновыми препаратами

  Патологические переломы

  Перелом верхней челюсти

  Перелом дистального отдела лучевой кости

  Перелом зуба

  Перелом костей носа

  Перелом ладьевидной кости

  Перелом лучевой кости в нижней трети и вывих в дистальном луче-локтевом суставе (повреждение Галеацци)

  Перелом нижней челюсти

  Перелом основания черепа

  Перелом проксимального отдела бедренной кости

  Перелом свода черепа

  Перелом челюстей

  Перелом челюсти в области альвеолярного отростка

  Перелом черепа

  Переломовывихи в суставе Лисфранка

  Переломовывихи таранной кости

  Переломовывихи шейных позвонков

  Переломы II-V пястных костей

  Переломы бедра в области коленного сустава

  Переломы бедренной кости

  Переломы в вертельной области

  Переломы венечного отростка локтевой кости

  Переломы вертлужной впадины

  Переломы вертлужной впадины

  Переломы головки и шейки лучевой кости

  Переломы грудины

  Переломы диафиза бедренной кости

  Переломы диафиза плечевой кости

  Переломы диафизов обеих костей предплечья

  Переломы диафизов обеих костей предплечья

  Переломы дистального конца плечевой кости

  Переломы ключици

  Переломы костей

  Переломы костей голени

  Переломы костей заднего отдела стопы

  Переломы костей кисти

  Переломы костей переднего отдела стопы

  Переломы костей предплечья

  Переломы костей среднего отдела стопы

  Переломы костей среднего отдела стопы

  Переломы костей стопы и пальцев

  Переломы костей таза

  Переломы костей у детей

  Переломы локтевого отростка локтевой кости

  Мениск коленного сустава: лечение без операции в домашних условиях возможно, если травма мениска легкая. Зачастую повреждение мениска коленного сустава проявляются у людей, длительно перегружающих нижние конечности. Мениск даже у обычных людей, не занимающихся спортом, может ущемляться, получать микротравматическое воздействие, возможен разрыв мениска коленного сустава.

  О чем речь

  Что такое мениск коленного сустава? Мениск колена выполняет амортизационную функцию, предусмотренную природой, без которой полноценная работа коленного сустава невозможна. Мениск является формированием, расположенным в коленной суставной ткани, между голенной и бедренной зоной.

  Мениски считаются подкладками между суставами, имеющими полумесячный вид. Они делают сустав колена менее подвижным, выполняют амортизацию, способствуют недопущению травмирования. Также они способны растягиваться и сжиматься.

  Существует наружный и внутренний мениск или медиальный мениск и латеральный мениск. Зачастую поражается прокладка, имеющая хрящевую структуру, которая локализована во внутренних суставных структурах. Проблемы с мениском наблюдаются у 56-74 лиц за 12 месяцев при стотысячном населении.

  Проявления заболевания мениска коленного типа сустава у мужского населения троекратно проявляются чаще, чем у женщин. Болезнь поражает зачастую молодых мужчин, кому 18-19 или 29-30 лет. После сорокалетнего возраста при мениске коленных суставов деструктивные изменения проявлены вследствие процесса дегенерации сухожильных тканей. Зачастую мениски не ущемляются, а разрываются.

  При острой травме коленной чашечки суставные структуры повреждаются так, что связки также подвергаются травматическому воздействию.

  О причинах

  Первопричины, формирующие признаки болезни проявлены следующим образом:

  • Главное обстоятельство дисфункции менисков колен считается перегрузка ног. Поэтому чаще рискуют люди, занимающиеся спортом, бальными танцами, а также те, кто часто поднимает тяжелые предметы.
  • Проявляются процессы дегенерации и дистрофии вследствие того, что человеческий организм со временем стареет. После 51 или 52 года суставные ткани менее эластичные, синовиальный ликвор синтезируется в меньшем объеме.
  • Артроз тоже способствует патологическим процессам в менисках.

  В четырнадцатилетнем возрасте менисковая хрящевая ткань более эластична, шанс ее разрыва минимален. Часто такая травма наблюдается у детей.

  Как разрывается мениск

  Менисковая ткань разрывается вследствие процессов дегенерации, травматизации, а также классифицируют:

  • По локации: повреждается тело, передний рог либо задний.
  • По форме разрыв локализуется: горизонтально (вследствие сформированной кисты), радиально, продольно, косо (на граничащем участке средней, а также задней трети менисковой хрящевой ткани), комбинированно (задняя часть рога).

  О симптоматике

  Первоначально симптоматика проявляется острой болезненностью суставной ткани, коленной чашечки.

  Если менисковая хрящевая ткань разорвалась, то в участке, подверженному травме, возникает гематомное образование.

  Вследствие того, что происходят небольшие разрывы, затруднена двигательная активность, что сопровождается с болевыми ощущениями и характерными хрустами сустава, это приведет к нарушению функции сустава.

  Если в мениске произошел разрыв, то суставная ткань становится заблокированной. Когда затруднено сгибание повреждённого колена, то повредилась задняя менисковая хрящевая ткань. Если больной не может разогнуть колено, то повреждена передняя менисковая хрящевая структура.

  Разрыв вследствие дегенерации, как правило, происходит хронически. Такая травма наблюдается после сорокалетнего возраста вследствие резко выраженной перегрузки коленной суставной ткани, если человек оступился или неудачно присел. Симптоматические проявления не зависят от типа травмы, они всегда индивидуальны.

  При поврежденных менисковых структурах симптоматика следующая:

  • Болезненность внутри коленного сустава.
  • Повыше участка, где соединен мениск со связкой, человек чувствует болезненность, эта зона гиперчувствительна.
  • Если человек напрягает сустав, то выражены болевые ощущения стреляющего характера.
  • Подвижность коленной чашечки отсутствует.
  • Человек чувствует болезненность продольно большеберцового вида связки, когда сгибает нижнюю конечность.
  • Колено отекает.
  • Передняя бедренная зона ослаблена.

  Симптоматика травмирования наружной менисковой структуры:

  • Болезненные ощущения проявлены тогда, когда человек напрягает наружную боковую связку колена.
  • Болезненность, иррадиирующая к наружному участку колена.
  • Если повернуть голень кнутри, то возникнет острая боль.
  • Человек чувствует ослабленные мышечные ткани спереди бедренной зоны.

  Ходить или не ходить

  Часто больной интересуется: что плохого будет, если не лечить поврежденный мениск, можно ли как обычно ходить, не возникнут ли осложненные состояния, к примеру, артроз? Если лечебные меры повредившегося мениска не будут проведены, то процесс хронизируется. Пораженный участок всегда напомнит при физической работе, физкультуре, поднятии груза.

  Существуют промежутки ремиссии, при которых болевые ощущения не доставляют дискомфорта несколько месяцев. Но это не значит, что деструктивные изменения прекратились. Когда игнорируется лечение разрыв менисковой ткани приведет к тому, что разрушатся хрящи, а в тяжелых случаях и костные структуры.

  Это приведет к тому, что сформируется артроз: болезненность станет частой, усилится после физической работы. Передвигаться больному будет трудно, артроз будет прогрессировать, больной станет инвалидом.

  О лечебных мерах

  Как лечить мениск коленного сустава, возможно ли провести лечение травмированного мениска в колене без тяжелой операции? При поврежденном мениске коленного вида сустава разные симптомы и индивидуальное лечение взаимосвязаны. В одних моментах подойдет консервативное лечение, лечение в домашних условиях, возможно восстановление мениска без операции.

  При тяжелых состояниях, когда существует геморрагия в суставной структуре, жидкость в колене, менисковая ткань оторвана или раздавлена, то излечение коленного сустава без операции невозможно. Такие деструктивные изменения встречаются не часто, а для поврежденного мениска коленного сустава лечение требуется только способами хирургии, иначе возникнут тяжелые осложненные состояния. Выполняют операцию с применением эндоскопа, поскольку она эффективна, легко выполняется под местными анестетиками, минимально дискомфортна с минимумом осложненных состояний.

  Как вылечить мениск, если он защемлен? Вылечить мениск поможет специалист, занимающийся мануальной терапией или ортопедией и травматологией. Доктор выполнит мануальную манипуляцию на поврежденный сустав, если существует воспаление, то назначит консервативное лечение.

  Лечебные меры дома

  Как его лечить, если мениск повредился? Лечение мениска в домашних условиях заключается в обеспечении больному покоя после перенесенной травмы. Сустав фиксируют надколенником. Человеку надо прилечь на постель, пораженная конечность укладывают на подушку повыше грудного уровня, чтобы не появились отечные изменения.

  Лечение коленного сустава в домашних условиях заключается в применении холодного компресса, что позволит снять болезненность и улучшить самочувствие пациента. Потом следует обратиться к доктору, который выполнит осмотр, назначит диагностические мероприятия:

  • Компьютерную томографию мениска.
  • Ультразвуковую диагностику сустава.
  • МРТ, артроскопическое обследование.

  Для нормализации работы мениска коленного типа сустава и проведения индивидуального лечения без сложной операции показан комплекс лечебной физкультуры. Вместе с ЛФК при повреждении мениска коленного вида сустава, обычное лечение без операции в домашних условиях заключается в проведении массажных техник.

  Электростимуляция расслабит и укрепит миоволокна бедренного участка. Магнитотерапевтическое и лазерное лечебное воздействие улучшат процессы метаболизма и кровообращения мышц.

  Для восстановления мениска без операции надо заниматься лечебной физкультурой:

  • Подкладывают маленький мяч под коленную суставную ткань. При сгибаниях колена надо постараться сжать мячик, когда сустав будет выпрямлен, желательно удерживать мяч.
  • Следует ходить по коврику на коленях, упираясь на руки, даже при наличии болевых ощущений.

  При травмировании мениска, лечение проводят с помощью согревающих компрессов, накладывание к поврежденной зоне которых показано несколько раз за сутки. Еще применяют мази, гели, крем, бальзам.

  Также показано лечебное кинезиотейпирование. Тейпирование коленного сустава снижает давящее воздействие на коленный сустав, предотвращая его разгибание более необходимого уровня. Тейпирование коленного сустава сведет к минимуму обостренные состояния, сустав восстановится в короткий период.

  Достоинства тейпирования:

  • Ускоряет восстановление сустава.
  • Период применения составляет 3-7 суток.
  • Тейп и дерма человека имеют сходство, поэтому такое изделие принимает почти всю нагрузку на себя.
  • Колено полностью не обездвиживается.
  • Кожные покровы под тейпом дышат.
  • Доступная стоимость изделия.

  О правилах тейпирования

  1. Сначала вымывают и очищают кожу, обезжиривают, удаляют волосяной покров в области, где будет проводиться тейпирование. При профилактике тейп крепится аккуратно от проксимально локализованного участка к дистально расположенной зоне. Для лечебных мер закрепляют наоборот.
  2. Закрепляющие части с одной и другой стороны не должны растягиваться.
  3. Сила, с которой натягивается тейп, определяется доктором, она зависит от способа наложения тейпа.
  4. Следует протереть хорошо рукой тейп, тогда он лучше зафиксируется.
  5. Стоять под душем либо заняться физкультурой можно через 44-45 минут. Если все сделано верно, то боли и дискомфорта быть не должно.
  6. Если колено сильно сдавливается или оно скованно, то тейп снимают, тейпируют повторно, учитывая при этом все допущенные ошибки.
  7. Следует следить, чтобы при фиксации коленного сустава не появлялись складки, не пережимались сосуды и нервы.
  8. Если появились болевые ощущения сустава, дискомфорт, болезненная зона терпнет, покалывает, бледнеет и синеет, то следует уменьшить натяжение тейпа или снять его, также требуется консультация лечащего доктора.

  О нетрадиционных способах

  Как проводить лечение народными средствами? Лечение мениска коленного сустава народными средствами заключается в использовании влажных повязок в состав которых входят лечебные грязи, также показано применение меда, полыни, лопуховых листков. Рекомендовано перед применением компресса его разогреть, чтобы температура была от 36 до 37ºС, потом обмотать с помощью пленки пищевой и иной шерстяной ткани, затем стягивают сустав повязкой. Оставляют на пару часов либо на ночное время.

  Компресс из меда

  Применяют на сустав этиловый спирт с пчелиным медом, используя равные пропорции. С помощью водяной бани ингредиенты разогреваются, потом мазь тонко накладывают на суставную ткань с фиксацией на пару часов. Применяют 2 раза за сутки около 30 суток.

  Компресс с луком

  Берут 3 головки лука, натирают до кашицеобразного состояния. Добавляют 8 г сахара и размешивают. Стоит помнить, что ингредиенты компресса на кожные покровы не накладывают, поскольку кожа будет раздражаться.

  Надо наносить потертый лук на марлевую ткань, намотанную послойно на болезненную зону. Оставляют на ночное время, потом смывают с помощью теплой воды. Показано ежедневное применение 30 суток.

  Применение лопуха

  Летом, чтобы приготовить лопуховый компресс, берут листья растения, в зиму применяют сушеные, но перед применением их размачивают в подогретой воде. Лопуховый лист обматывают около поврежденного сустава, сверху фиксируют повязкой. Держат 3 или 4 часа.

  При использовании сухих лопуховых листков компресс на суставе держат 8 часов. Применяют до того момента, пока болезненность не исчезнет.

  О маслах и настойках

  Чесночный тип настойки готовится из двух долей ингредиента, также добавляют яблочный вид уксуса. Заливается 240-250 мл воды и настаивается 7 суток. Хранить в затененной таре из стекла. Срок хранения 7-9 месяцев.

  Полынная настойка готовится следующим образом: надо взять 8-9 г полыни и заливают 190-200 мл водой, кипящей на сильном огне. Спустя 60 минут процеживают, смачивают в ней марлевую ткань и прилаживают к суставу на полчаса. Проводят 3 или 4 манипуляции до купирования боли.

  Как применяют травы

  Берут 8-9 г почек березы, фиалковых и крапивных листков. Все измельчается, смешивается, заливается кипятком не более пол-литра. Микстура настаивается полчаса, потом она фильтруется через марлевую ткань. Принимать надо по четверти стакана 4 раза за сутки.

  Применение хрена

  Корень растения измельчают, чтобы сырья было 8-9 г. Помещают в емкость, распаривают слабым огнем. Хрен надо раздавить, смачивают в полученной каше марлевую ткань и прикладывают к суставу, завязывают платком. Держат пару часов, потом промывают участок водой комнатной температуры.

  Использование свиного жира

  Берут внутреннее сало около 190-200 г, подогревают слабым огнем. Когда ингредиент разогрет, то добавляется чесночная головка и пару ложек засушенных листков эвкалипта. Довести до кипения, настаивают пару часов, фильтруют с помощью марлевой ткани и помещают в тару из стекла. Втирают 2 раза за сутки.

  Следует всегда быть осторожным при ходьбе или беге, использовать удобную обувь. Перед физкультурой мышцы должны быть размяты и разогреты.

  Для недопущения травмирования надо укреплять четырехглавую бедренную мышцу: полезно медленно опускать и поднимать прямую нижнюю конечность в стоячей позиции.

  Хрящевые структуры сустава укрепятся, если человек будет питаться сбалансированно. Особенно подвержены травмам спортсмены. Поэтому им стоить помнить, что при тренировках следует применять фиксирующие накладки для колен, которые намного снизят травмы мениска коленного сустава.