Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Онкомаркер СА-125 представляет собой белково-углеводный комплекс, являющийся показателем онкологического процесса в организме. Для его определения пациенты сдают кровь на анализ, результаты которого в дальнейшем расшифровывает врач-онколог.

Для того чтобы понять, что показывает это белковое вещество, изначально необходимо разобраться в его структуре. Онкомаркер СА-125 в норме присутствует в любом организме:

• В составе муцинозной жидкости полости матки;
• В ткани маточного эндометрия;
• В выстилающей поверхности плевры;
• В выстилающей поверхности брюшины;
• В эпителии перикарда;
• В бронхах;
• В желчном пузыре;
• В кишечнике.

И это не полный список, где может быть обнаружено вещество СА-125. В норме он содержится в минимальных количествах, что означает, что его увеличение может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса или иных патологиях.

Любой источник скажет, что онкомаркер СА-125 является основным показателем рака яичника. На самом деле его спектр гораздо шире. Так, он может быть обнаружен в анализах при раке:

• Эндометрия;
• Фаллопиевых труб;
• Молочных желез;
• Поджелудочной железы;
• Желудка;
• Прямой кишки;
• Легких;
• Печени.

Но маркер применяют чаще всего для выявления онкологии яичников.

Показания к сдаче анализа

Несомненно, анализ на онкомаркер СА-125 показан лицам, у которых подозревается онкология ранее перечисленных органов. Он почти всегда входит в комплекс диагностических процедур.

Но на самом деле, не обязательно иметь явные симптомы опухоли для того, чтобы сдать анализ. Так, периодически его рекомендуется отслеживать с профилактической целью. Особенно это важно для женщин среднего возраста после достижения 45-50 лет. Именно в этот период обычно начинается процесс менопаузы, сопровождающийся повышенным риском развития рака органов малого таза.

Таким образом, пациент может быть направлен на сдачу крови с целью:

• Диагностики рака, чаще всего яичников. Несомненно, СА-125 является показателем некоторых видов онкологии. Но его информативность не настолько высока, чтобы применяться самостоятельно для постановки диагноза. Для получения более точных данных пациенту может быть назначен анализ ROMA. Его особенность заключается в то, что он анализирует не только единицы СА-125, но и еще одного маркера под названием НЕ-4. Соотношение этих двух показателей повышает процент вероятности рака;
• Прогнозирование течения рака. В процессе лечения больной обязательно периодически проходит диагностические процедуры для того, чтобы врачи могли видеть динамику болезни. Помимо основных инструментальных методов, таких, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, они включают и анализ на онкомаркеры, в том числе и СА-125. Если его уровень снижается и стремится к нормальному, то врач может убедиться в правильном характере лечения. В противном случае, когда уровень маркера повышается, стоит на месте или падает с крайне низкой скоростью, может быть принято решение о низкой результативности проводимой терапии и необходимости ее замены;
• Выявление рецидивов после окончания лечения. Всем известно, что любое онкологическое заболевание имеет риск рецидива в течение нескольких лет после выздоровления. Поскольку пациент в этот период стоит на обязательном учете у врача и периодически проходит профилактический осмотр, ему может быть назначена и сдача крови на онкомаркер СА-125. Если в результатах анализа стала прослеживаться положительная динамика, врач может воспринять это как риск рецидива и назначить повторную сдачу материала и дополнительные процедуры обследования. На самом деле, некритически повышенный уровень маркера после проведенного лечения не всегда говорит о возобновлении рака. Часто это происходит из-за гормонального сбоя, наличия кист и иных ранее указанных причин. Поэтому важно сохранять самообладание и провести полный осмотр для получения достоверной информации.

Как видно, у анализа, несмотря на его не 100-процентную точность, достаточно широкий спектр применения.

В не зависимости от цели сдачи, важно соблюдать все имеющиеся рекомендации по подготовке для того, чтобы результаты были максимально достоверными.

Подготовка и правила сдачи анализа

Пациентов, которым показан анализ крови на онкомаркер, врач в обязательном порядке информирует о правилах подготовки к сдаче. Это необходимо для того, чтобы результат был максимально точным.

• Для женщин – сдачу материала на 2-3 день после окончания менструального цикла;
• Соблюдение временного промежутка, не менее 8 часов, после последнего приема пищи;
• Отказ от курения в течение 1 часа.

За 1-2 суток до анализа необходимо исключить:

• Прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, стоит сказать об этом своему лечащему врачу;
• Все возможные стрессовые ситуации;
• Повышенные физические нагрузки. Лучше всего придерживаться привычного режима дня;
• Жареную, сильно соленую и острую пищу;
• Алкоголь, кофе и крепкий чай;
• Иные процедуры диагностики и лечения инструментального характера, такие, как: ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия, лапароскопия и прочее.

В случае если возникла необходимость в пересдаче анализа, то промежуток между процедурами должен составлять, как минимум, 3 месяца.

Показатели результатов

Как было сказано выше, онкомаркер СА-125 в норме содержится в любом человеческом организме. Его повышение может происходить по различным причинам, как связанных с онкологическими патологиями, так и не связанных. По этой причине была создана таблица значений онкомаркера СА-125. Выглядит она следующим образом:

Таблица диагностических показателей СА-125 в сыворотке крови

Таким образом, референсный показатель, считающийся нормой у женщин составляет не более 35 ед/мл. Для мужчин он другой и составляет – 10 ед/мл и ниже.

В случае получения результатов между 35 и 65 ед/мл врач должен назначить дополнительные процедуры обследования для выявления провоцирующего фактора. Как правило, причиной этого становятся различные доброкачественные образования и заболевания репродуктивных органов. Например, онкомаркер СА-125 при кисте яичника может находиться на уровне 30-60 единиц, при эндометриозе и миоме матки – 60-65 единиц.

И, наконец, если анализы свидетельствуют о том, что уровень СА-125 повысился до 65 ед/мг и более, то врач должен заподозрить возможный онкологический процесс. В этом случае пациенту также назначается ряд дополнительных диагностических процедур. Но и тут бывают исключения. Так в некоторых случаях имеющиеся патологии матки могут спровоцировать значительное повышение онкомаркера, вплоть до уровня 100 ед/мг.

Еще одной частой причиной повышенного СА-125 является период менопаузы. Поскольку он сопровождается серьезным гормональным сбоем, то величина онкомаркера может быть значительно повышена. Согласно некоторым источникам, показатели у женщин во время менопаузы могут достигать 200- и даже 300 ед/мл.

Точная расшифровка показателей онкомаркера СА-125 и выявление причин его повышения – главная задача лечащего врача. Поскольку от этого будет зависеть дальнейший ход лечения.

Говоря о точности результатов анализа, можно привести данные следующей таблицы.

Таблица показателей ценности анализа на онкомаркер СА-125

Данная таблица свидетельствует о том, что не всегда анализ способен показать достоверный результат. Особенно вероятность низка на начальных стадиях рака. По этой причине врач при необходимости может назначить повторную сдачу крови.

Причины повышения СА-125

Расшифровывать результаты анализов должен только врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как причин повышенного маркера достаточно много. И не всегда они говорят о наличии злокачественной опухоли в организме.

Повышенный уровень биологического вещества может быть и при:

• Эндометриозе матки;
• Миоме матки;
• Кисте яичников;
• Воспалительных заболеваниях органов малого таза;
• Нарушении работы печени: гепатит, цирроз печени;
• Панкреотите;
• Дисменореи;
• Перитоните;
• Воспалении плевры.

Более того, незначительное отклонение от нормы может наблюдаться и по более безобидным причинам. Например, из-за привычного всем ОРВИ, стрессовом состоянии или не соблюденных правил подготовки к сдаче крови.

Именно по этой причине анализ на онкомаркер СА-125 не может быть единственным методом диагностики. Для того чтобы подтвердить наличие опухоли, пациенту необходимо пройти дополнительные процедуры обследования.

Еще одной важной информацией является то, что злокачественная опухоль не всегда продуцирует этот биологический компонент. А это значит, что отрицать наличие ракового процесса только на основании результатов анализа на онкомаркер СА-125 нельзя.

Маркер СА-125 при беременности

Онкомаркер яичников СА-125 может свидетельствовать о гораздо большем количестве патологий и изменений в организме. Одним из таких примеров является период вынашивания ребенка.

У беременной женщины в результатах анализа, особенно в первом триместре, может быть обнаружено значительно увеличившиеся показатели маркера. В данном случае это чаще всего абсолютно нормальное явление, не несущее угрозу ни будущей матери, ни ребенку. Причиной такого явления становится нарушенный гормональный фон. Но все же врач обязательно должен убедиться, что именно гормоны повлияли на онкомаркер, а не опухолевые процессы.

Для этого периода СА-125 характерны значения до 85 ед/мг. После того, как ребенок родится, новоиспеченная мама должна снова сдать анализ, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму и снизились до 35 ед/мг. В противном случае, если уровень маркера остается высоким, ей придется пройти дополнительную диагностику для выявления причины.

Современная медицина уже может определить наличие раковых клеток по анализу крови. Данные исследования называются онкомаркеры. Сегодня их насчитывается несколько десятков видов, каждый из которых способен распознать определенный вид рака. Однако не всегда положительные результаты онкомаркеров свидетельствуют об онкологии. Есть ряд причин, которые могут повлиять на результат анализа. Один из самых важных анализов для женщин является окомаркер СА 125, он указывает на опухоли яичников. СА 125 онкомаркер его расшифровка и норма.

Суть анализа

По сути все онкомаркеры это анализы на наличие особых белковых соединений, которые появляются в крови как продукт жизнедеятельности раковой опухоли. Однако эти вещества могут появиться и при других заболеваниях. По этой причине онкомаркеры не являются 100% методом выявления рака.

Однако эти анализы являются методом ранней диагностики. И, несмотря на то, что они могут показывать ложноположительные результаты, онкологи считают, что лучше лишний раз пройти обследование и вовремя заподозрить наличие болезни, чем обнаружить ее уже на поздних стадиях.

Это маркер, который показывает опухоль яичников. Белок СА 125 содержится в организме любого человека. У женщин его можно встретить в эндометрии и матке, серозной или муцинозной жидкости. Однако из этих тканей белок не попадает в плазму крови из-за наличия определенной естественной защиты. Исключение могут составлять случаи, когда повреждены ткани матки или эндометрия, к примеру, после аборта, родов или в период менструации.

Нормы

Норма соединения СА 125 зависит от пола пациента, сегодня врачи для расшифровки анализа используют следующие значения:

• Здоровые женщины: 10-35 ед/мл.
• Здоровые мужчины: 0-10 ед/мл.
• Норма при кисте яичника: до 60 ед/мл.

Для диагностики раковых новообразований для врачей имеют значение сильно повышенные показатели этого антигена. Если повышения незначительны, это может означать наличие другого, не связанного с раком заболевания.

Кому необходимо исследование

Чаще всего СА 125 назначают пациенткам, которые находятся в группе риска. К таким женщинам относятся:

• Пациентки с наследственной предрасположенностью.
• Женщины, работающие на вредном производстве.
• Женщины, проживающие в экологически опасных районах.

Иногда женщинам из группы риска назначается дополнительная диагностика даже если значение СА 125 нормальное. Женщины из группы риска должны находиться под особым контролем. Таким пациенткам чаще всего назначается онкомаркер НЕ 4. Анализ можно сдать по назначению врача в онкоцентре или самостоятельно в платных лабораториях. Каждая женщина при достижении климакса должна сдать данный маркер для собственного спокойствия.

Ложноположительные результаты

Ложноположительные результаты онкомаркера СА 125 не означают, что человек полностью здоров. Это значит, что повышение маркера произошло от влияния сторонних факторов или наличия иных не онкологических заболеваний.

Частыми причинами ложноположительного результата анализа являются такие заболевания как:

• Эндометриоз.
• Киста яичника.
• Плеврит.
• Воспалительные заболевания органов половой системы.
• Гепатит и панкреатит в хронической форме.

Что еще может повлиять на результат

Белок СА 125 может повыситься не только от наличия болезней, но и от некоторых совершенно сторонних факторов. Для того чтобы результаты диагностики были максимально точными, каждая пациентка должна соблюдать правила сдачи анализа.

Нужно знать, что на результат онкомаркера могут влиять следующие факторы:

• Прием пищи перед сдачей крови.
• Прием алкоголя и курение.
• Лекарственные препараты.
• Жирная и жареная пища.
• Стресс и переутомление.
• УЗИ, рентген.
• Беременность.
• Менструация.
• Менопауза.

Таким образом, каждая женщина должна максимально исключить факторы, которые могут повлиять на результаты анализа. Если вы не можете исключить прием лекарств, обязательно сообщите об этом врачу. Также поставьте его в известность, если вы беременны или уже достигли климакса.

Расшифровка анализа

Должен расшифровывать только опытный врач. Однако есть некоторые ориентировочные цифры, на которые можно ориентироваться при расшифровке показателей онкомаркера СА 125. Нужно помнить, что цифры эти довольно приблизительные и самостоятельно ставить себе тот или иной диагноз, а тем более заниматься самолечением абсолютно недопустимо!

Анализ крови на СА 125 показал значение 35-60 ед/мл. Эти цифры указывают на возможное наличие кисты в яичнике. СА 125 нормы у женщин при кисте не должны превышать этих значений. Показатели повышены в результате разрушения эпителия. СА 125 при кисте нужно постоянно контролировать. Женщины с данным заболеванием входят в группу риска перерождения клеток в злокачественные. Особенно это актуально для женщин достигших климакса.

При диагнозе киста нужно незамедлительно пройти лечение.

СА 125 показал повышение до 100 ед/мл. Это серьезное отклонение от нормы. При таких значениях женщине назначают дополнительную диагностику. Врач может подозревать наличие раковой опухоли, эндометриоза или миомы матки. В случае, когда дополнительная диагностика не выявила сторонних заболеваний, женщине назначается еще один онкомаркер НЕ 4. Сочетание этих анализов может повышать точность диагностики до 80%, а процент выявления злокачественной опухоли на ранней стадии достигает 93%.

На что еще может указать онкомаркер

Высокий уровень онкомаркера может свидетельствовать не только о раке яичников. Эти показатели растут и при других опухолевых заболеваниях. Чаще всего СА 125 повышен при следующих видах рака:

• Рак поджелудочной железы.
• Рак печени.
• Рак фаллопиевых труб.
• Рак эндометрия.
• Рак груди.
• Рак легких.

Также показатели могут повышаться и при других онкологических патологиях. Для точной диагностики любой пациентке, у которой повышен нормальный уровень данного онкомаркера назначается полномасштабное обследование. Более того, врачи никогда не поставят страшный диагноз на основании одного лишь онкомаркера. Вероятнее всего будут назначены повторные онкомаркеры в сочетании с другими обследованиями.

Диагноз рак ставится только при повторном высоком анализе с возрастанием показателей в динамике.

Если у пациентки не найдено сторонних заболеваний. А показатели СА 125 растут, онколог срочно должен задействовать все доступные диагностические меры для постановки точного диагноза. Рак с успехом лечится на ранних стадиях, а потому, чем раньше опухоль будет обнаружена, тем больше шансов на полное излечение от этой болезни.

Рак - это страшное заболевание, которое крайне трудно вылечить при несвоевременной диагностике. Коварность болезни заключается в бессимптомном протекании вплоть до поздних стадий. Современная медицина может выявить недуг на ранних стадиях, но для этого каждый человек должен обращаться к врачу при любых недомоганиях, чтобы специалист мог заподозрить недуг и провести диагностику. Не бойтесь сдавать онкомаркеры, эти анализы могут спасти жизнь человеку, который еще даже не подозревает о своем недуге.

Вконтакте

Некоторых людей интересует вопрос: как определить уровень СА 125 в анализе крови и что означает наличие этого онкомаркера? Данный показатель учитывается при диагностике онкологических заболеваний женской репродуктивной системы, а именно серозного рака яичников.

Что собой представляет СА 125?

СА 125 — это представитель класса онкофетальных белков, которые в норме продуцирует организм плода в достаточно больших количествах. У здоровых взрослых людей СА 125 в мельчайших дозах вырабатывает эпителий перикарда, брюшной и плевральной полостей.

В здоровом женском организме источником данного гликопротеина также является эндометрий. По этой причине у женщин отмечается некоторое колебание уровня СА 125 в различные фазы менструального цикла и в период менопаузы. Тем не менее в организме взрослого человека производится очень мало этого вещества. Активным его синтезом занимаются некоторые виды опухолей, что и позволяет использовать его в качестве онкомаркера.

Почему изменяется уровень СА 125?

Чаще всего концентрация СА 125 увеличивается при эпителиальных опухолях яичников, однако довольно часто к повышению уровня данного вещества в крови приводят и воспалительные заболевания репродуктивной системы, которые распространяются на придатки: эндометрит, сальпингит и аднексит. Кроме того, рост концентрации СА 125 нередко отмечается на фоне доброкачественных гинекологических опухолей, в частности эндометриоза или кистозных образований яичников.

Причиной повышения уровня этого онкомаркера могут быть экстрагенитальные заболевания, которые сопровождаются вовлечением в воспалительный процесс серозных оболочек:

• экссудативный плеврит;
• перикардит;
• перитонит;
• острый панкреатит;
• гепатит;
• пневмония;
• почечная недостаточность.

Очень часто ростом количества СА 125 сопровождаются следующие онкологические заболевания, расположенные за пределами репродуктивной системы:

• рак желудка;
• рак поджелудочной железы;
• рак легкого;
• рак молочной железы;
• рак печени;
• неходжкинские лимфомы.

Онкологический маркер СА 125 при таких опухолях не является основным показателем, однако иногда его включают в комплексную диагностику и используют для оценки эффективности проводимого лечения.

Наконец, рост количества СА 125 (примерно до 85 Ед/мл) отмечается в первом триместре беременности, что считается нормальным явлением.

Когда необходимо измерение концентрации СА 125?

Незамедлительно сдать анализ для определения уровня этого онкомаркера нужно в первую очередь при появлении следующих симптомов рака яичников:

• потеря веса;
• тошнота;
• периодическое повышение температуры;
• ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации;
• запоры;
• боли внизу живота, отдающие в поясницу;
• боли при половом акте;
• нарушение менструации;
• кровянистые выделения из половых путей;
• увеличение размеров живота;
• увеличение паховых лимфоузлов.

Такие явные признаки начинают проявляться, когда патологический процесс уже зашел далеко и опухоль достигла значительных размеров, а зачастую и метастазировала. Гораздо раньше отмечаются апатия, депрессивное настроение, слабость, быстрая утомляемость, потеря интереса к ранее любимым занятиям и ухудшение аппетита.

Большинство женщин игнорирует эти первые звонки, списывая возникновение таких симптомов на нервные стрессы или недостаток сна. Между тем анализ, проведенный на данном этапе, с высокой долей вероятности выявил бы рост уровня онкомаркера и позволил бы обнаружить болезнь на ранней стадии.

Женщинам старше 45 лет рекомендуется включать анализ крови на СА 125 в свое ежегодное плановое обследование, так как в зрелом возрасте риск возникновения рака яичников значительно увеличивается. Обязательно проводить такое исследование в плановом порядке рекомендуется женщинам, чьи близкие родственницы имели опухоли яичников, поскольку к этой патологии есть генетическая предрасположенность.

Регулярное проведение этого анализа на протяжении всего времени лечения рака яичника позволяет оценить эффективность проводимой терапии. Если уровень СА 125 не приходит в норму, врач выбирает другую тактику борьбы с болезнью.

После успешного лечения и наступления ремиссии все равно необходимо периодически определять концентрацию онкомаркера, чтобы вовремя выявить и остановить рецидив в случае его развития. Диагностировать состояние рецидива путем измерения уровня СА 125 удается за 3-8 месяцев до того, как это можно будет сделать традиционными методами.

Как расшифровать результаты?

Считается, что у женщин нормальный уровень этого белка в крови составляет 11-13 Ед/мл; во время менструальных кровотечений количество СА 125 возрастает, но не поднимается более 35 Ед/мл. У женщин в постменопаузе норма несколько уменьшается ввиду крайнего ослабления функции эндометрия и составляет не более 20 Ед/мл. Следует учитывать, что у пациенток, которые по каким-то причинам перенесли удаление матки или яичников, нормальный уровень СА 125 не должен превышать 5 Ед/мл.

Примерно у 90% женщин с раком яичника уровень онкомаркера колеблется в пределах 116-1200 Ед/мл. При доброкачественных новообразованиях, а также в случае воспалительных заболеваний повышение концентрации СА 125 обычно бывает умеренным, не более 150 Ед/мл.

Оценка уровня данного онкомаркера помогает врачам примерно определить стадию заболевания, ведь концентрация СА 125 увеличивается по мере роста опухоли. Кроме того, основываясь на результатах анализов, гинеколог может сделать предположения по поводу злокачественности процесса, так как при злокачественных низкодифференцированных опухолях уровень онкомаркера выше, чем в случае менее агрессивной высокодифференцированной опухоли.

Если рак яичников сопровождается асцитом (накоплением в брюшной полости свободной жидкости), это приводит к раздражению брюшины, и слизистая оболочка сама начинает продуцировать онкомаркер, в связи с чем его концентрация может достигать огромных значений. В таком случае нужно понимать, что высокий уровень СА 125 не отражает должным образом стадию болезни, а потому невозможно определить ее правильно, основываясь лишь на . Пониженное количество онкомаркера или его полное отсутствие не свидетельствует о наличии каких-либо нарушений, а потому не имеет диагностической ценности.

Само по себе повышение СА 125 не говорит о наличии опухоли, поэтому крайне важно сопоставлять результаты анализа с данными, полученными в процессе других исследований, и с имеющимися симптомами.

Расшифровка результатов должна проводиться исключительно лечащим врачом.

Как проводится анализ?

Для проведения анализа необходима венозная кровь. В качестве подготовки за день до взятия крови необходимо ограничить употребление жирной и жареной пищи, исключить алкоголь и чрезмерные физические нагрузки. Сдавать кровь следует натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов. За полчаса до сдачи крови следует воздержаться от курения.

Помимо оценки уровня СА 125, необходимо провести другие исследования. В первую очередь гинеколог производит осмотр и пальпацию, чтобы обнаружить опухоль, оценить ее форму, поверхность, консистенцию и примерные размеры.

Ультразвуковое исследование позволяет не просто обнаружить опухолевидное образование, но и с точностью определить его локализацию, размеры и плотность. Для более углубленной диагностики проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Кроме того, в обязательном порядке делается рентгенография грудной клетки, поскольку с ее помощью можно диагностировать метастазирование опухоли в легкие или плеврит, который также мог стать причиной повышенного содержания СА 125 в крови.

В некоторых случаях осуществляется лапароскопия с целью взятия патологических тканей для биопсии — исследования под микроскопом (чаще всего показанием для лапароскопического вмешательства является высокий уровень СА 125, однозначно свидетельствующий о наличии злокачественного образования).

При подозрении на наличие экстрагенитальных опухолей (рака желудочно-кишечного тракта или молочной железы) с метастазированием в яичники, которое послужило причиной увеличения концентрации СА 125, врач назначает анализ крови для определения уровня других онкомаркеров, чаще всего СА 72-4, СА 19-9, СА 15-3, СА 72-4, СА 242, РЭА.

Если у пациента имеются симптомы воспалительных заболеваний, которые могли спровоцировать чрезмерную выработку СА 125, врач проведет соответствующие исследования с целью дифференциальной диагностики. Ими могут быть УЗИ поджелудочной железы или печени, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), ректороманоскопия, ирригоскопия, различные анализы крови и мочи.

Комплекс обследований, назначаемых гинекологом: УЗИ, лабораторные исследования, мазки – привычны и понятны. Когда среди назначений появляется анализ крови СА 125 ясность может закончиться. Буквы и цифры в названии исследования мало говорят женщине о назначении данного вида диагностики, а когда звучит слово «онкомаркер» становится немного не по себе.

Для чего же назначается такой анализ и о чём скажут его результаты?

Что такое онкомаркеры С 125

Онкомаркеры - особые вещества, которые вырабатывают ткани самого организма как ответ на появление раковых клеток, либо при других заболеваниях, не связанных с онкологией. Онкомаркерами могут служить также продукты жизнедеятельности опухоли или распада её клеток. Именно к таким веществам относится СА 125.

Обнаружение этих сигнальных белков действительно позволяет находить раковые опухоли ещё до того, как они могут быть определены другими методами и не видны на УЗИ. Хирургическое удаление и консервативная терапия на таких стадиях особенно эффективны. Используя те же онкомаркеры врач наблюдает за процессом лечения, предупреждает развитие метастазов.

В настоящий момент существует возможность по результатам анализа крови предположить наличие рака разной локализации. Найдено более 200 онкомаркеров, но в лабораторной практике используются 20 из них, остальные недостаточно информативны.

СА 125 является веществом, выявляемым при кисте и раке яичника. Это значит, что его обнаружение в повышенном количестве может указывать на патологии этого органа, но не только. Новообразования других органов так же могут сопровождаться повышенными цифрами СА 125. Некоторые из них:

• миома матки;
• эндометриоз и рак эндометрия;
• рак молочной железы;
• опухоли бронхов.

Следует знать ! Для установления точного диагноза, анализа крови СА 125 не достаточно. Они всего лишь предупреждают, что, возможно, патологический процесс уже начался. Потребуются дополнительные исследования на другие онкомаркеры, и расширенная диагностика.

Не существует маркеров со 100% специфичностью. СА 125 показывает лишь количественное отклонение от нормы, ведь он обнаруживается, даже если женщина здорова. Точную причину его увеличения по цифрам в анализах установить невозможно.

Показания для анализа крови СА 125

Чаще всего, впервые женщина слышит о таком исследовании на приёме у гинеколога. При определённых жалобах, по результатам осмотра или в целях профилактики, может быть назначен анализ крови СА 125.

Если обследование назначено, значит поводом стало подозрение на кисту или опухоль яичника. Дополнительными поводами являются симптомы, характерные для разных заболеваний мочеполовой системы:

1. Резкая потеря веса, без явных причин.
2. Немотивированная тошнота и рвота.
3. Субфебрильная температура или регулярные случаи гипертермии.
4. Дискомфорт при опорожнении кишечника или мочевого пузыря, частые позывы.
5. Мажущие выделения в середина цикла, до или после менструации.
6. Боли в животе, со стороны одного из яичников, или с обеих сторон, отдающие в поясницу.
7. Увеличение лимфатических узлов.
8. Болезненность полового акта.

Симптомы не специфичны, свойственны разным «женским» болезням. Потому без результатов анализов крови , УЗИ, а иногда и лапароскопического обследования установить точный диагноз невозможно.

Единственным ранним признаком развивающегося рака яичников может быть синдром хронической усталости, а отличить его от обычного переутомления бывает трудно. Даже врач не заподозрит в ежедневном недомогании развитие онкологии, без специального обследования.

Анализы крови на онкомаркеры – тот самый случай, когда самоназначение приветствуется и даже может спасти жизнь. Обследование на СА 125 следует проходить ежегодно, в обычной поликлинике или платном центре, по направлению врача или по собственной инициативе. Особенно актуально обследование, если возникают жалобы по гинекологии или имеют место такие факторы:

• возраст старше 50 лет, либо менопауза уже наступила;
• семейная история болезней отягощена онкологией у близких родственников;
• в личном анамнезе были кисты яичника или удаление злокачественных опухолей;
• СА 125 показывал значительное повышение ранее, но опухоли выявлены не были.

Регулярные обследования проводятся чаще (до 1 раза в месяц) по предписанию врача в период лечения злокачественного образования. Такие назначения делает уже онколог. СА 125 позволяет отслеживать динамику процесса, оценивать результативность лечения, следить за состоянием после операции.

При наблюдении за уже обнаруженной опухолью, анализ крови на СА 125 позволяет онкологу выбрать тактику лечения: химиотерапию, гормонотерапию, оперативное вмешательство. Информативны регулярные исследования на онкомаркеры при наблюдении за кистой яичника, которое проводит лечащий гинеколог. Репродуктологи назначают такую диагностику перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

Правила сдачи анализов на онкомаркеры

Результаты анализов крови могут оказаться недостоверными: как ложно позитивными, так и ложно негативными. Оба варианта нежелательны. Первый чреват лишним стрессом, а второй опасен ложным убеждением в собственном здоровье. Как следствие, получают сильно запущенное заболевание в неизлечимой форме.

Чтобы снизить вероятность ложного результата, следует относиться к проверке на онкомаркеры серьёзно, подготовиться к нему заранее. Самые простые правила сдачи крови из вены применимы и в случае с онкомаркерами.

Забор материала производят:

• в утренние часы;
• на голодный желудок;
• по возможности, исключив приём медикаментов за сутки;
• ограничив алкоголь за три дня до назначенного анализа.

Есть и некоторые особенные правила. Нестабильность гормонального фона или воздействие канцерогенов могут повлиять на результат, поэтому:

1. Не сдают анализ крови на СА 125 во время месячных.
2. Показатели могут быть повышенными в первом триместре беременности.
3. Курящим следует ограничить количество выкуриваемых сигарет и не курить утром, перед забором крови.
4. Исключить половую жизнь в течение 3 дней.

Ложно положительный результат возможен и после перенесённого стресса или воспалительных заболеваний близлежащих органов. Повышение уровня СА 125 может наблюдаться как при кисте яичника, так и при половых инфекциях, патологиях печени. Любой тревожный показатель перепроверяется повторным лабораторным анализом и не является прямым указанием ни на одно из заболеваний.

Норма и расшифровка СА 125

Повышенные значения сигнальных веществ показывают неблагополучие в яичниках, чаще всего это происходит при кисте, сильнее всего при злокачественной опухоли и метастазах. В разной степени повышаются значения во время воспалительных процессов, гормональных всплесков, при беременности. Норма онкомаркеров СА 125 при расшифровке результата незначительно колеблется около 35 единиц.

Патологии яичников: воспаления, опухоли, кисты – относятся к бессимптомным заболеваниям. 80% всех женщин рано или поздно сталкиваются с похожими диагнозами. Лучше, если болезнь обнаружится «рано», ведь, протекая без явной симптоматики, эти состояния могут так же незаметно переродиться в «тихую» онкологию. После 50 лет, в менопаузе, вероятность перерождения тканей при кисте возрастает во много раз.

Обратите внимание! Киста может скрывать в себе рак. При такой патологии, по всем признакам доброкачественная опухоль, содержит внутри переродившиеся клетки. Поэтому так настойчивы врачи в рекомендациях удалять кисты не дожидаясь последствий.

Но всегда ли повышение количества онкомаркеров СА 125 говорит именно о раке яичников и какими будут эти показатели при кисте?

Расшифровка результатов анализа крови СА 125:

• 0 – 15: показатель здоровья репродуктивной сферы;
• 15 – 35: допустимая норма;
• 35 – 40: пограничное состояние (незначительное повышение наблюдается при беременности и во время климакса);
• 40 – 100: киста яичника, эндометриоз, гепатит, воспалительные заболевания, нарушения функции печени;
• 100 – порог за которым возникает онкологическая настороженность.

При кисте, показатель СА 125, чаще всего, оказывается близким к 60. Но грань между доброкачественным образованием и раком очень тонка. Любое подозрение на опухоль требует тщательного обследования.

Важно знать! При повышенных показателях онкомаркера в результатах анализа крови, в 40% случаев дальнейшая диагностика исключает серьёзные патологии и рак. Поэтому не стоит заранее паниковать. Результаты могут помочь вовремя выявить другие скрытые заболевания.

Анализ крови СА 125 не является диагностикой в прямом смысле. Он может сигнализировать о необходимости проведения обследования для выявления причин неблагополучных показателей. Если же результаты в пределах нормы, то и волноваться не о чем.

Важность своевременной диагностики яичников

Яичники – специфический гормонообразующий орган женской репродуктивной системы. Они очень активно взаимодействуют с другими органами малого таза. Особенности тока крови и лимфы могут приводить к проникновению раковых клеток из молочных желез или желудка. Таким образом возникает рак яичника, как результат метастазирования.

A young doctor / nurse visiting an elderly sick woman holding her hands with caring attitude.

С другой стороны, переродившиеся клетки склонны быстро распространяться из яичников на матку, кишечник, любые органы малого таза, проникать в пупок. Захватывая отделы брюшины, метастазы вызывают скопление жидкости (асцит) – характерный симптом рака яичников. Обширное метастазирование может достигать отдалённых органов.

Коварство рака в его тихом, скрытном развитии. Явные симптомы возникают на поздних стадиях патологического процесса. Одним из признаков является асцит, когда увеличивается живот. Но и в этот момент женщина может не ощущать болей и тревожных симптомов. Момент перерождения кисты в злокачественное образование диагностировать, чаще всего, невозможно.

Одним из способов предупредить онкологию или захватить её на ранней стадии, когда излечение вполне возможно – регулярные анализы крови СА 125. Особенно показаны такие исследования после 40 лет и наступления климакса. Затухание функции яичников провоцирует развитие в них патологических процессов, развивающихся особенно бурно на фоне гормональной недостаточности.

К сожалению, в этом возрасте женщины склонны забывать о гинекологе: «Детей не рожать – и обследоваться незачем». А ведь максимальный рост заболеваемости раком яичников приходится на возраст 60 лет. Даже считающиеся безобидными кисты в этом возрасте склонны к перерождению и представляют угрозу.