Увеличенные гланды у ребенка но горло. Терапия увеличенных миндалин у ребенка с помощью лекарственных и народных средств

Увеличенные миндалины у ребёнка могут свидетельствовать о различных патологиях в детском организме. При этом гипертрофироваться могут одновременно нёбная и глоточная миндалина или только одна из них. Оба заболевания сопровождаются похожими причинами и симптомами.

Причины увеличения миндалин

Патологическое увеличение носоглоточной миндалины из-за разрастания лимфоидной и соединительной тканей называется аденоидитом. Гипертрофия нёбных миндалин других названий не имеет. Чаще всего заболевания наблюдаются у малышей 3-7 лет, однако могут встречаться и у более старших детей .

Причины увеличения миндалин могут быть различны. Рассмотрим основные:

Недавно перенесённые болезни, связанные с воспалением слизистой (корь, ангина и другие). Подобное состояние может наблюдаться и после скарлатины.
Частые простуды. Миндалины могут увеличиваться только с одной стороны или сразу с двух.
Предрасположенность к аллергическим реакциям. В этом случае увеличенные гланды наблюдаются без увеличения температуры.

Ещё до рождения малыша или во время родов есть риск появления аденоидов. Предпосылкой может послужить какая-либо родовая травма или попадание инфекции в период первого триместра беременности.

Если наблюдаются увеличенные гланды у ребёнка, но горло не болит, это может быть связано с заболеваниями зубов. Инфекция из зуба может распространиться на горле, что приводит к гипертрофии миндалин.

У более старших детей и у взрослых они появляются вследствие долго длящегося воспалительного процесса слизистой оболочки носа, хронического гайморита или наличия данной болезни в более раннем возрасте.

Почему у ребёнка, болеющего ангиной, увеличиваются миндалины (нёбные)

Очень часто увеличенные гланды наблюдаются после или во время острого воспалительного процесса – ангины. Из-за попадания возбудителя в организм начинается воспаление. Оно приводит к отеканию тканей, поэтому гланды выглядят увеличенными. Кроме того, присутствуют и дополнительные симптомы – горло красное, на миндалинах может присутствовать гнойный налёт или так называемые гнойные пробки, повышается температура, наблюдается озноб.

Если заболевание вылечить до конца, то осложнений быть не должно. Но если схема лечения будет неправильной, микроорганизмы станут устойчивыми к применяемым препаратам, продолжая негативно влиять на ткани ротовой полости.

Начинает развиваться хронический тонзиллит, поэтому гланды почти всегда будут увеличенными. В таком случае может потребоваться операция по удалению нёбных миндалин.

Симптомы

Воспалённые миндалины у ребёнка увеличиваются в размере, в результате чего появляется ряд характерных симптомов:

Горло болит, из-за чего появляются проблемы при глотании.
Нарушается дыхание. Особенно ребёнку тяжело дышать в ночное время.
Ухудшается общее самочувствие. Малыш становится вялым, раздражительным, он постоянно хочет спать.
Большие миндалины сдавливают глотку, поэтому появляются проблемы при проглатывании пищи.
Появляются проблемы со сном. У малыша наблюдаются приступы паники и страха, он боится задохнуться.
На поздних стадиях из-за чрезмерного увеличения миндалин возможно недержание мочи.

В большинстве случаев отёк нёбных миндалин сопровождается незначительным увеличением аденоидов, и наоборот.

Основные стадии болезней

И у аденоидита, и у гипертрофии нёбных миндалин есть 3 стадии развития:

Первая – небольшое разращение (до одной трети), которое мешает дыханию в ночное время.
Вторая – закрывается примерно половина или две трети прохода, сложно дышать на протяжении суток, ночью слышен храп, меняется голос ребёнка. Изредка бывают ухудшения слуха.
Третья – просвет полностью или почти закрыт, ребёнок не может осуществлять дыхание через нос. Ночью может происходить удушенье, из-за чего после сна ощущается усталость. Ухудшается слух, может возникать средний отит.

Важно начать лечение на первой стадии развития. Если запустить заболевание, гипертрофия может быть настолько выраженной, что потребуется хирургическое удаление миндалин .

Диагностика увеличенных миндалин

Диагностировать недуг можно несколькими путями:

Визуальный осмотр. Доктор заглядывает в ротовую полость, осматривает область глотки. Он может обнаружить покраснение миндалин, их увеличение.
Пальпация горла – наименее информативна. Почувствовать какие-либо изменения можно только в том случае, если гланды очень сильно увеличены. При увеличении аденоидов нет возможности пальпировать поражённую область.

Самостоятельно ощупывать горло ребёнку не рекомендуется. Ведь можно сильно надавить, сделав малышу больно.

Рентгенография – анализ с помощью рентгена. Довольно информативный метод при увеличении носоглоточных миндалин.
Компьютерная томография – изучение тканей в нескольких областях. Тоже очень информативное, но дорогостоящее исследование. Помогает определить точный размер миндалин.
Эндоскопия – наиболее распространённый способ исследования эндоскопом. Носоглоточные миндалины осматриваются изнутри.
Задняя риноскопия – осмотр с маленьким зеркальцем. Не очень точное исследование, так как доктор видит только часть глотки, остаются невидимые зоны.

В большинстве случаев достаточно только визуального осмотра. Но могут потребоваться и другие методы диагностики.

Чем лечить воспаление миндалин у ребёнка

На начальных этапах эффективно консервативное лечение миндалин у детей. Во время терапии могут применяться следующие лекарственные препараты:

Противовирусные применяют, если дефект вызван простудами.
Сосудосуживающие и противоаллергические (Отривин и Авамис).
Противоаллергические лекарственные вещества (Супрастин).
Укрепляющие иммунитет препараты (ИРС-19).
Антибиотики. Их назначают, если заболевание имеет бактериальную природу.
Жаропонижающие употребляют только при температуре 38,5 и выше.
Антисептические средства. Особенно хороши содержащие серебро Колларгол и Протаргол.

Запрещается использовать их в домашних условиях. Неправильная концентрация или доза средства может привести к обжиганию слизистой. Применение вышеперечисленных средств не рекомендовано для детей младше 6 лет.

Также эффективно промывание солевыми растворами горла и носовой полости. Соль обладает антисептическими свойствами, быстро устраняет воспалительный процесс.

Хирургическое удаление

Основной повод для операции – третья стадия, при которой огромные миндалины мешают ребёнку нормально дышать. В классическом варианте доктор делает местную (реже общую) анестезию, после чего вводит аденотом Бекмана за мягкое нёбо, приподнятое специальным зеркалом. Затем полностью захватываются разрастания и одним движением иссекаются.

Также проводят аспирационную (извлечение полой трубкой и вакуумным отсосом), эндоскопическую (с помощью эндоскопа) и лазерную аденотомии и электрокоагуляцию (аденоиды убирают петлей, на которую воздействовали теплом). Плюсом эндоскопической аденотомии является возможность врача наблюдать за процессом удаления. Часто используют лазер, так как он обладает некоторыми важными преимуществами – снижен риск травматизма, кровопотери минимальны.

Оперируемый не может есть 2 часа после процедуры. 1-2 недели пациент должен соблюдать диету (ничего горячего, твёрдого и солёного), горячая ванна исключается сроком до месяца – можно мыться только в чуть тёплой воде. Также не стоит посещать садик или школу 14 дней. Риск рецидива составляет около 20%. В качестве осложнений возможны кровотечения, образования гноя в носоглотке, воспаления в ушах. Обязательны осмотры и следование рекомендациям врача.

Также может быть выполнено подрезание миндалин у детей. Операция выполняется лазером и подразумевает удаление только некоторых фрагментов гланд. Может проводиться в дошкольном возрасте. Но многие врачи не рекомендуют оперироваться до полового созревания, так как размер миндалин может самовосстановиться.

Применение средств народной медицины

Уменьшить миндалины можно с помощью народных средств. Но для детей их необходимо применять с осторожностью, и только после предварительной консультации с врачом. Эффективны такие средства:

В пропорции 2:1 смешать свежий сок свёклы и мёд, смесь капать по 5-6 капель 5 раз в день на протяжении 2 недель.
Измельчить 20 граммов прополиса и залить его 100 мл самогона. Настаивать 3 дня в тёмном месте. Процедить и принимать по 1 ч.л. перед приёмом пищи. Также можно разводить 1 ст. л. средства кипячёной водой и использовать для полоскания.
Из спелого лимона отжать 1 ст. л. сока, смешать его с 1 ст. л. сахара. Принимать по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи. Использовать такое средство можно и в профилактических целях для предотвращения простудных заболеваний. В таком случае достаточно принимать по 1 ч. л. сладкого лимонного сока.
В стакане тёплой воды растворить 1 ч. л. соли. Использовать для полосканий горла и носа. Подходит только для детей старше 6 лет. Когда ребёнок проводит полоскание, необходимо находиться рядом с ним.

Также для полосканий можно использовать раствор борной кислоты или фурацилина. Но использовать эти средства нужно с осторожностью, соблюдая рекомендации врача по изготовлению раствора.

Опухшие миндалины можно уменьшить компрессами. Тряпочку смочить в спиртовой настойке шалфея (продаётся в аптеке) и приложить к больному горлу. Сверху положить кусочек пищевой плёнки и обмотать тёплым шарфом.
Стаканом кипятка залить 1 ст. л. клевера. Оставить настаиваться на 30 минут. Такое средство можно принимать внутрь или использовать для полосканий.
Если одна миндалина больше другой, её можно смазывать согревающей домашней мазью. Для её приготовления необходимо взять острый перец, отжать из него сок. После этого к 100 г вазелина добавить 2-3 мл сока. Тщательно размешать, а для улучшения запаха средства можно добавить несколько капель любого эфирного масла.

Народные средства можно применять в комплексной терапии. Использовать только их для лечения увеличенных миндалин нельзя.

В остром периоде обязателен постельный режим. Чрезмерная двигательная активность может привести к проблемам в работе сердца.
Возможен приём антибактериальных препаратов – Пенициллина, Ампициллина, Эритромицина. Но нужно обязательно соблюдать дозировку, а лечение ими не должно превышать 7 дней.

Нельзя прекращать терапию антибиотиков после наступления облегчения. Так заболевание может быть не вылечено до конца, что приведёт к хронизации ангины.

Нужно орошать горло, ополаскивая его отваром ромашки или содовым раствором. Эти средства помогают удалить гнойный налёт, снимают отёк, поэтому миндалины начинают уменьшаться в размере.
При повышенной температуре тела необходимо давать ребёнку жаропонижающее. Если он жалуется на сильные боли в горле необходим приём болеутоляющих препаратов.
Для облегчения состояния маленького пациента ему можно дать таблетки или леденцы для рассасывания. Но такое средство только снимает неприятные симптомы, но не лечит основное заболевание.
Для предотвращения пересушивания слизистых оболочек, необходимо регулярно проветривать комнату больного, проводить влажную уборку.

Лечение по Комаровскому помогает вылечить ангину, предотвращая её хронизацию. Врач отмечает, что если вовремя устранять этот недуг, не появится проблем с постоянно увеличенными гландами.

Увеличенные гланды можно вылечить. Но если их гипертрофия носит хронический характер, может потребоваться хирургическое удаление. Поэтому нужно прислушиваться ко всем жалобам ребёнка и вовремя начинать лечение любых заболеваний .

Многие родители задаются вопросом, почему увеличены миндалины у ребенка? О чем говорит это явление, нужно ли предпринимать какие-то действия? Гланды предназначены для защиты организма от проникновения инфекции. Они образованы лимфоидной тканью и имеют на поверхности множество каналов и углублений. В них задерживаются микробы, которые затем уничтожаются лимфоцитами. У детей иммунная система еще формируется, поэтому увеличение миндалин у них встречается чаще, чем у взрослых.

По разным причинам миндалины перестают справляться со своей работой. Чаще всего причиной этого становится снижение иммунитета. Миндалины не успевают очищаться от накопившейся инфекции. Микробы активизируются, продукты их жизнедеятельности становятся причиной воспаления. Гланды начинают опухать, увеличиваться в размерах. На первых порах этот процесс может происходить практически незаметно. Со временем появляются симптомы, которые заставляют родителей обратиться к врачу, чтобы узнать, как проводить лечение увеличенных миндалин.

Чем опасны постоянно увеличенные гланды?

Изменение формы и размера гланд свидетельствует о том, что в них происходит воспалительный процесс. Если его не лечить, то со временем возможно появление неприятных последствий:

Нарушение дыхания во сне. Ребенок на некоторое время перестает дышать, просыпается. Из-за этого он плохо высыпается, становится раздражительным, невнимательным.
В горле появляются неприятные ощущения при глотании. Они связаны с тем, что увеличенные гланды мешают нормальному прохождению пищи и слюны. Ребенок отказывается от еды, у него появляются беспричинные позывы к рвоте.
Появляется кашель. Иногда устранить кашель помогает только удаление гланд. Но такая ситуация возникает достаточно редко.

Почему же миндалины могут увеличиться, чем спровоцировано такое явление? Трудно выделить одну основную причину. В каждом случае она своя, зачастую действие оказывают несколько негативных факторов. Чаще всего увеличение миндалин у детей связывают с простудами, неблагоприятными внешними условиями, повышенной аллергической реакцией организма. Кроме того, к снижению иммунитета приводит несбалансированное питание, постоянные переохлаждения организма.

Симптомы увеличенных гланд

Если у ребенка появились неприятные ощущения в горле, он жалуется на першение, боль при глотании, появился кашель, значит, возникли проблемы с гландами. Симптомы могут проявляться одновременно или по отдельности, в разной степени. Чем раньше начато лечение, тем меньше неприятностей доставит болезнь. Кроме того, не следует забывать о возможных последствиях, которые сильно осложнят дальнейшую жизнь малыша. К основным симптомам, которые говорят о необходимости начинать лечение гланд, относят:

болезненность в процессе глотания,
сухость горла, провоцирующая першение,
затрудняется дыхание,
появляется ощущение сдавленности в ротовой полости,
голос становится хриплым,
характерна повышенная потливость.

Температура тела колеблется в зависимости от стадии болезни. Хроническая форма может протекать без температуры или с небольшим повышением (около 37 градусов). При обострении возможен скачок до 39 градусов. Кроме того, на миндалинах появляется белесый налет, увеличиваются лимфоузлы, изо рта неприятно пахнет. При обнаружении любого из этих симптомов у ребенка лечение должно быть начато незамедлительно.

Увеличенные миндалины у ребенка являются характерным признаком таких болезней как тонзиллит или ангина. Менее выраженные симптомы, отсутствие температуры часто связывают с хроническим тонзиллитом. Он появляется, если лечение тонзиллита или ангины было выполнено не до конца. Опасность этой формы заключается в постоянном присутствии очага инфекции, который способен принести вред всему организму.

Ангина – это острая форма тонзиллита. Для нее характерно резкое повышение температуры, сильно болит горло, на миндалинах хорошо виден налет. Врачи подчеркивают, что не так страшна сама ангина, как возможные последствия. Болезнь дает осложнения на сердце, суставы. Поэтому к лечению нужно приступать, как только появились первые симптомы.

Как лечить миндалины?

Учитывая важность миндалин как органа иммунной системы, их лечение должно носить систематический, комплексный характер. Главной задачей является уничтожение очага инфекции с миндалин. В этом помогают консервативные и хирургические методы.

Медикаменты и дополнительные мероприятия врач подбирает, исходя из особенностей и стадии болезни. В общем случае при средне и ярко выраженных симптомах рекомендуют такие действия:

максимальный покой, минимум нагрузок,
большое количество теплой жидкости в виде чая с лимоном, компота из сухофруктов, разбавленных соков,
закапывание носа соляными растворами, которые помогают убрать инфекцию с глотки,
полоскания антисептиками, отварами трав.

У маленьких детей часто возникает проблема с полосканием: они не умеют полоскать горло. Что делать в таком случае? Можно использовать спреи, содержащие комплекс препаратов. Они оказывают антисептическое, противовоспалительное, смягчающее действие. Их используют после еды до 4-х раз в день. Если у ребенка нет высокой температуры, ему можно сделать сухой компресс. Берут теплый, но не колючий шарф, обматывают шею малыша. Дети часто капризничают, отказываются носить шарф. Уговорить их поможет небольшая хитрость: если мама скажет, что шарф обладает магическими возможностями, то ребенок может согласиться на некоторое время стать «волшебником».

При тяжелой форме ангины, если установлена бактериальная причина ее возникновения, врач назначает антибиотики. Детям стараются подобрать щадящие виды (например, макролитики). Дозировку и длительность приема подбирает врач. Родителям не следует самостоятельно прерывать курс лечения. Зачастую они считают, что таким образом заботятся о здоровье детей, уменьшая негативные последствия от антибиотиков. Но невылеченный тонзиллит или ангина переходят в хроническую форму, излечить которую значительно сложнее.

Что делать с миндалинами при хроническом тонзиллите?

Эта форма болезни характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Иногда внешние проявления болезни вообще отсутствуют на протяжении длительного времени. Однако забывать о миндалинах нельзя, требуется постоянно наблюдаться у лора. Тогда можно будет предупредить обострение, предотвратить развитие осложнений. Опасность хронического тонзиллита заключается в его негативном воздействии на ребенка. Малыш чаще болеет, быстро устает, становится невнимательным.

Если гланды часто напоминают о себе, то врач порекомендует ряд мероприятий, которые облегчат состояние, помогут оздоровить организм. К таким методам относят магнито и лазерную терапию, физиопроцедуры, воздействие ультразвуком, ингаляции, фитотерапию. Они позволяют не только снять воспаление, но и способствуют уменьшению размера гланд. Иногда консервативные способы не справляются с проблемой, миндалины увеличиваются настолько, что мешают дыханию, дают осложнения на другие органы. В этом случае ставится вопрос об операции.

Удаление гланд: за и против

Буквально пару десятилетий назад в больницах были очереди на удаление. Сейчас этот метод лечения стараются применять только в крайних случаях. Гланда – нужный орган, который выполняет защитную и кроветворную функции. Ее постоянное увеличение не является поводом к удалению, а только показанием к выявлению причин и назначению адекватного лечения.

Выделяют несколько случаев, когда без удаления не обойтись. Если в миндалинах произошли патологические изменения, то ставится вопрос об их удалении. Это происходит, когда лимфоидная ткань заменяется соединительной. Она более грубая, хуже выполняет дренажную функцию, становится хранилищем инфекции.

При помощи специальных тестов врач может проверить, как миндалина справляется с нагрузками. Нормально функционирующая гланда должна выделять определенное число лимфоцитов. Если их недостаточно, это может означать, что начнут развиваться осложнения. Избежать этого поможет удаление. Еще одним показанием является тяжелое протекание болезни, невозможность лечения антибиотиками. Также вопрос об удалении встает, если за год человек перенес более 3-5 ангин. Таким образом, удаление стараются применять только в крайних случаях.

К весомым аргументам оставить гланды относят то, что в организме они выполняют важную защитную функцию. Они предупреждают заболевания других органов дыхания. Ученые установили, что при наличии гланд у людей реже встречается онкология дыхательных путей, меньше вероятность развития осложнений.

Любой врач скажет, что избежать такого сложного выбора, как удалять или оставить миндалины, можно, если постоянно заниматься их лечением. Причем оно включает не только прием медикаментов или посещение процедур. Здоровый образ жизни, полноценное питание помогут сохранить здоровье ребенку, не травмировать его операцией.

Для профилактики болезни можно и нужно использовать средства народной медицины. Чаи, настои, отвары должны стать постоянными спутниками малыша. Они насытят организм микроэлементами, окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет. Ребенка нужно оградить от табачного дыма. Пассивное курение приносит ему не меньший вред, чем сигарета. Нужно следить, чтобы малыш полноценно дышал носом.

Увеличенные миндалины у ребенка - проблема, с которой сталкиваются многие родители. Данное состояние миндалин не является самостоятельным диагнозом, а лишь свидетельствует о наличии каких-либо патологических процессов, происходящих в организме малыша. Для того, чтобы распознавать и лечить заболевания миндалин, необходимо сначала выяснить, что собой представляют эти органы, как они функционируют и каковы их задачи.

Что делать, если воспаленные миндалины снова беспокоят ребенка.

Что такое миндалины

Миндалины - это скопления, состоящие из лимфоидной ткани. Располагаются они во рту и в носоглотке. Миндалины выполняют в организме функции защиты и кроветворения. Они являются иммунным механизмом, а точнее, барьером, который стоит на пути вдыхаемых организмом вместе с воздухом чужеродных болезнетворных микроорганизмов. Другими словами, это передовой отряд, который берёт основной удар противника (микробов и вирусов) на себя (и от этого, естественно, страдает).

Миндалины бывают двух видов - парные и непарные. Парные подразделяются на:

Непарные миндалины это:

Глоточная (находится в области задней части глоточной стенки);
Язычная (находится под языком);

Когда говорят о гипертрофии (увеличении) миндалин у ребёнка, речь идёт о нёбных или глоточных миндалинах. Нёбные миндалины называют также гландами , а их воспаление именуется . Бывает тонзиллиты острые и хронические. Острый тонзиллит нёбных миндалин называют ангиной. Увеличение глоточной железы называется аденоидами.

Родителям, разобравшимся во всей этой терминологии, понимать врача-педиатра будет гораздо легче.

Некоторые родители сталкиваются с тем, что их 5-6 летние дети страдают от непроизвольного опорожнения кишечника. В результате постоянно грязные трусики, неприятный запах, мучительное чувство неловкости. Скорее всего, малыш страдает . Это заболевание чаще всего имеет психологическую подоплеку.

Когда ребенок болеет, многие родители выбирают консервативные методы лечения своего чада. По сей день огромное доверие оказывают оксолиновой мази. Имеет ли это средство положительный клинический эффект .

Увеличение миндалин

Гипертрофия миндалин у детей не всегда требует лечения. Данное явление может указывать на то, что идёт процесс работы иммунного механизма — борьба с чужеродным влиянием. Лечение начинают тогда, когда ухудшается общее состояние организма.

Когда организм ребенка начинает бастовать в открытую, стоит начинать действовать.

Воспаление и увеличение лимфоидной ткани (тонзиллит) встречается у детей очень часто. Защитные механизмы ребёнка ещё не отрегулированы до конца, и реакции миндалин на патогенные (болезнетворные) вещества происходят очень часто. Горло воспаляется, краснеет, попутно появляются и .

Слабый организм малыша часто атакуют вирусы.

Инфекций, способных вызвать воспалительные процессы - десятки, но особенно часто поражают миндалины два вида микроорганизмов - стрептококки и . Они то и вызывают острый тонзиллит (или ангину). В 80% процентов случаев виновником ангины является стрептококк, а в остальных 20% - воспаление вызывает либо стафилококк, либо оба микроба совместно.

Ангина (острый тонзиллит) и её лечение

Симптоматика острого тонзиллита известна каждой маме:

высокая температура;
красное горло;
резкие боли в горле, затрудняющие глотание;
появление налёта (иногда гнойничков) на поверхности миндалин;
общие признаки интоксикации организма (головные боли, слабость, озноб, отсутствие аппетита);
увеличение лимфатических узлов.

При верных признаках ангины необходимо вызвать врача.

Именно поражение нёбных миндалин свидетельствует о тяжести ангины. Ангина - болезнь заразная, и ею можно заболеть только после контакта с другими носителями инфекции. Ангину нужно лечить обязательно, и обязателен также вызов врача. Дело в том, что такие симптомы, как налёт на миндалинах, характерны не только для ангины, но и для лейкоза, дифтерии или скарлатины. Отличить начальные стадии этих болезней от обыкновенной ангины может только специалист.

Чем проще и доступней средство, считает педиатр, тем оно эффективней: лучше всего работают старые, проверенные временем рецепты - отвары ромашки, шалфея, растворы соды и соли. Усердствовать с полосканием тоже не стоит - частые колебания миндалин замедляют восстановительный процесс.

Основным же средством лечения ангины являются . И не какие-нибудь дорогие экзотические средства с неизвестными наименованиями, а самые обыкновенные пенициллин и ампициллин. И ни в коем случае нельзя превышать указанную врачом дозировку!

Антибиотики - самое действенное средство против ангины.

Лечение этого заболевания, начатое несвоевременно или не проведённое полноценным образом может привести к различным осложнениям. Одним из таких осложнений является как раз хронический тонзиллит - патологическое и постоянное увеличенное и воспалённое состояние миндалин.

Хронический тонзиллит

Это как раз то заболевание, при котором источником постоянной инфекции могут являться сами гланды - нёбные миндалины. Хронический тонзиллит имеет в симптомах сильно увеличенные миндалины, постоянно красные и воспалённые (для того, чтобы получше узнать, как это выглядит, полезно посмотреть на изображения и фото по данной теме).

Любая инфекция, переохлаждение, стресс или такие причины, как пыль или сухой воздух, могут вызвать признаки острого воспаления у таких миндалин. Симптомы при этом будут напоминать ангину, но в медицинском смысле это не будет являться «настоящей» ангиной - заразным заболеванием.

Ежедневная влажная уборка поможет избежать воспаления миндалин.

В данном случае воспаление будет вызвано размножением внутренних микробов. Лечить такое заболевание следует другими методами, нежели типичную ангину. Приоритетным направлением терапии хронического тонзиллита является укрепление иммунитета и устранение факторов, влияющих на обострение.

После лечения антибиотиками кишечник ребенка нуждается в восстановлении. С этой задачей отлично справляется - пробиотик нового поколения. Этот препарат оказывает благотворное действие на ЖК тракт малыша.

Что делать, если ваш трехлетний малыш закатил истерику, а вы не можете его успокоить? Кликните на эту ссылку с дельными советами.

Лечение хронического тонзиллита

Вот что сами мамы говорят об увеличенных миндалинах:

Светлана, 25 лет:

«Два года назад сын (сейчас ему 4) перенёс ринофарингит. Лечение было долгим и упорным, ингаляции делали постоянно. С тех пор миндалины стали рыхлыми, а одна из них увеличилась так, что достаёт до самого язычка. Каждую очень и весну у ребёнка воспаляется и болит горло. Теперь наш педиатр настаивает на удалении миндалины. Можно ли уменьшить их каким-то другим способом? И как избежать частых простуд?»

Наталья, мама 3-летнего Артёма:

«У ребёнка гипертрофия правой миндалины второй степени. Болеем раз в месяц в каждый весенне-зимний период, проходим курс гомеопатии (пьём шарики) и бронхо-мунал для иммунитета. Но кашель и боли в горле всё равно появляются. Могут ли гланды прийти от лечения в норму или поможет только удаление?»

Серафима:

«У моей дочки с детства увеличены гланды, как и у меня самой. Они не рыхлые, но дочка часто болеет — врачи говорят, что именно из-за них - гланд. Стоит ли их удалять?»

За малышом с хронически увеличенными и воспалёнными миндалинами должен обязательно наблюдать оториноларинголог (ЛОР), специалист по подобным недугам. Обострение воспалительных процессов в миндалинах следует устранять как можно раньше , а если они появляются слишком часто, врач действительно может поставить вопрос о регулировании лимфоидной ткани с помощью щадящих оперативных мер.

Следует встать на учет у ЛОРа при постоянных проблемах с миндалинами.

Однако хирургическое вмешательство (удаление миндалин) является в современной медицине самой крайней мерой. Чем младше возраст малыша, тем легче контролировать объём увеличенных миндалин. А контролировать и лечить нужно обязательно - хронический тонзиллит способствует не только частым простудам и воспалениям, но и приводит к быстрой утомляемости, отставанию в развитии, снижению умственных способностей.

В этот период методами лечения могут быть:

магнитотерапия;
лазерная терапия;
фитотерапия;
ультразвуковая терапия;
физиопроцедуры;
ингаляции с эфирными маслами.

Этим можно устранить не только воспаление, но и существенно сократить объём лимфоидной ткани - размер гланд. Если же увеличенные миндалины не поддаются терапии и увеличены до размеров, затрудняющих дыхание и негативно влияющих на все остальные системы детского организма, тогда не остаётся другого способа, кроме оперативного.

Различные профилактические меры снижают риск повторного воспаления горла.

Удаление миндалин в любом другом случае может привести к ещё большей предрасположенности ребёнка к респираторным заболеваниям и ослаблению иммунитета. Однако, если гланды вам всё-таки удалили, отчаиваться не следует.

Закаливание с самого раннего возраста укрепит иммунитет малыша.

Помните, что в организме у маленького ребёнка остаётся ещё 4 миндалины, выполняющие подобные нёбным гландам защитные функции. Самое важное - это помочь иммунитету ребёнка. Этому способствует витаминотерапия, профилактика ОРВИ путём разумного закаливания организма, санаторно-курортная терапия.

Очень часто родители жалуются на то, что ребенка буквально «замучили» частые ангины. Поел холодного - горло покраснело и болит, покричал немного на улице - результат такой же, а уж если простудился и заболел, то эти смиптомы проявляются в обязательном порядке. Известный детский врач и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский утверждает, что такого понятия, как «частые ангины», практически не существует, во всяком случае, бывает такая напасть крайне редко. И то, что обычно описывают мамы и папы, когда приходят на прием или пишут письма, носит другое название - «хронической тонзиллит».

Что это такое?

Ангина, хоть и носит официальное медицинское называние «тонзиллит», отличается от хронического тонзиллита. Ангина всегда имеет острое течение, а хронический тонзиллит - результат длительного воспалительного процесса, который развивается на миндалинах небных и глоточных. Этот недуг может быть следствием не только перенесенной ангины, но и скарлатины, кори, дифтерии. Иногда хронический тонзиллит развивается самостоятельно, без предварительного острого заболевания.

Сам по себе недуг бывает простым и осложненным.

Если у ребенка часто просто болит или першит горло, возникают трудности с глотанием, то речь идет о простой форме. Если к боли в горле при глотании добавляется регулярное сопутствующее увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью, лихорадка, патологии некоторых внутренних органов, например, сердца, уха, носовых пазух, то можно говорить об осложненном виде - токсико-аллергическом.

Вызвать заболевание способны различные возбудители:

бактерии (пневмококки, моракселла, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);
вирусы (аденовирусы, вирус Коксаки, вирус Эпштейна - Барр, вирус герпеса);
грибки, хламидии, микоплазмы.

Вероятность развития болезни повышается, если у ребенка есть в организме постоянный источник инфекции, как то: долго присутствующее воспаление в полости рта, кариес, воспаление в носовых пазухах, частое затрудненное дыхание. Нередко хронический тонзиллит развивается у деток, которые подвергаются интоксикации, вдыхают сильные аллергены и химикаты. Дыхание пыльным и загазованным воздухом также повышает вероятность болезни.

Свою роль играет и состояние иммунитета - если он достаточно крепкий, то вероятность развития хронического тонзиллита ниже. Если малыш часто болеет респираторными вирусными заболеваниями, недуг становится более вероятным. Также, если ребенок сидит на холодных поверхностях, переохлаждается, то он опять же попадает в группу риска.

Обострения хронического тонзиллита, по словам Евгения Комаровского, случаются при ослаблении местного иммунитета, когда ребенок заболевает вирусной инфекцией и защитные свойства слизистых оболочек нарушаются. Если слюны недостаточно, или она имеет густую консистенцию, то и ее защитные функции нарушаются, а значит, болезнетворные микробы и вирусы могут спокойно делать свое «черное дело».

Симптомы

Заподозрить у ребенка хронический тонзиллит родители и врачи могут не только по частоте жалоб на больное горло, но и по характерным признакам. Обычно достаточно 2-3 симптомов из приведенного ниже списка, чтобы такой диагноз был проставлен в медицинской карте малыша:

нёбные дужки увеличиваются в размерах и утолщаются. В таком состоянии они могут находиться не только в стадии обострения, когда горло действительно болит, но и в состоянии ремиссии;
между миндалинами и нёбными дужками появляются спайки. Это легко заметит любой педиатр, который заглянет в горло ребенку;
сами миндалины могут иметь рыхлый вид. Второй вариант - рубцы на миндалинах;
в области миндалин могут образоваться казеозные гнойные пробки , которые выглядят как белые или желтовато-серые округлые пятна, нередко наполненные жидким гноем;
лимфатические узлы под челюстью и на шее , на которые ложится функция отведения лимфы от очага воспаления, увеличены и болезненны при небольшом нажатии.

Медицине известны более сотни различных заболеваний, которые своим появлением «обязаны» именно хроническому тонзиллиту. Эти сопутствующие недуги имеют свои специфические признаки и симптомы. К «подаркам» от имеющегося тонзиллита можно отнести нефрит, гипертиреоз, псориаз, экзему, склеродермию, системную красную волчанку, ревматизм.

Лечение

Вылечить хронический тонзиллит сложно, но возможно. Главное правило - терапия должна быть системной, последовательной и настойчивой.

Чаще всего ребенку показано консервативное лечение. К нему относятся различные полоскания, орошения миндалин. Если виновником тонзиллита является бактерия, ребенку могут быть назначены антибиотики. Правда, это должно произойти строго после того, как будут готовы анализы на бакпосев из больного горла. Только узнав, какой именно микроб «повинен» в заболевании, врач сможет подобрать антибактериальный препарат, который будет действовать на данного конкретного возбудителя.

Курсы лечения малышу назначаются два раза в год, чаще всего по весне и осенью. Если у него осложненный хронический тонзиллит, то в год может проводиться до 4 курсов терапии.

Среди антисептиков врачи довольно часто рекомендуют раствор люголя. Евгений Комаровский призывает родителей отказаться от использования этого препарата, поскольку он малоэффективен, как и большинство других антисептиков при хроническом тонзиллите. Кроме того, раствор люголя может быть чрезвычайно опасным для детского организма, так как йод, который содержится в нем в больших количествах, может вызвать нарушения в функции щитовидной железы.

Евгений Комаровский утверждает, что все антисептики, которыми могут посоветовать обработку миндалин, никакого существенного влияния на процесс выздоровления не оказывают. Если источник воспаления найден и он - бактериальный, то лечить надо антибиотиками. Если во всем виноваты вирусы, то специфического лечения медикаментами не требуется.

В любом случае, родители должны бросить все силы на укрепление местного иммунитета, ведь лучшего лекарства, чем собственная слюна, для ребенка при хроническом тонзиллите не существует. Чтобы слюна не пересыхала, Комаровский, рекомендует:

провести санацию полости рта , посетив стоматолога;
следить за питьевым режимом – ребенок с таким недугом должен много и часто пить теплые напитки;
привести в порядок микроклимат в квартире. Местный иммунитет будет работать как надо, а слюна не будет пересыхать, если малыш не будет дышать сухим воздухом и спать в комнате с тремя обогревателями и закрытой наглухо форточкой. Лучшие условия - температура воздуха- 18-20 градусов, относительная влажность воздуха - 50-70%;
чаще гулять на свежем воздухе , из дома убрать все вещи, способные накапливать пыль и загрязнять воздух - мягкие игрушки, ковры, книги, которые хранятся не за плотно закрытыми дверцами шкафа;
не использовать бытовой химии с содержанием хлора.

Иногда, к счастью, довольно редко, ребенку показано хирургическое лечение. В случае сильного разрастания небных миндалин они могут быть удалены оперативно. Такая процедура носит название тонзиллотомии или тонзиллоэктомии. В ходе операции хирург полностью или частично удаляет пораженные миндалины, которые являются источником заражения.

Показания к операции немногочисленны: серьезные осложнения со стороны внутренних органов, полное прекращение выполнения защитных функций миндалинами. Операция не относится к разряду сложных, восстановительный период проходит довольно быстро. Прогнозы после нее чаще всего благоприятные.

Подробнее об удалении миндалин у детей при тонзиллите и о самом заболевании расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Профилактика

Евгений Комаровский советует родителям малышей не запрещать ребенку есть холодную пищу, пить воду из холодильника, поскольку именно мороженое является вкусным и полезным лекарством для повышения местного иммунитета гортани и миндалин. Им вполне можно не только побаловать ребенка, но и закалять горло. У чад, которые все время пьют теплое и едят протертое, хронический тонзиллит встречается значительно чаще.

В период массовой заболеваемости вирусными инфекциями респираторного типа стоит ограждать ребенка от посещения мест, где собирается большое количество людей, особенно если собрания проходят в закрытых помещениях. Не стоит водить ребенка в это время в крупные торговые центры, возить на общественном транспорте без острой необходимости, а вот пешие прогулки в парке, вдали от толпы, приветствуются.

Вирусные инфекции, коль скоро ими ребенок заразился, нельзя лечить антибиотиками – это повышает вероятность развития хронического тонзиллита, а если у малыша ангина, лечить ее нужно с доктором, правильно, а не по Интернету по рецептам народных целителей.

Лучшая профилактика хронического тонзиллита, который легче предупредить, чем вылечить, заключается в закаливании ребенка с самого раннего возраста, в соблюдении правил сбалансированного и правильного питания, богатого витаминами и микроэлементами. Насморки, даже самые незначительные, нужно лечить быстро и правильно, а кариес, стоматит и любые другие воспалительные процессы во рту следует устранять как можно скорее.

«Лоратадин» – противоаллергический препарат, способствующий устранению отечности и гиперемии тканей; «Каметон» – спрей для орошения ротоглотки, обладающий антисептическим, ранозаживляющим и местноанестезирующим действием; «Стопангин» – таблетки для рассасывания, угнетающие развитие болезнетворной флоры в пораженных миндалинах; «Хлорофиллипт» – раствор для полоскания обеззараживающего, противоотечного и ранозаживляющего действия; «Имунорикс» – иммуностимулятор, способствующий синтезу интерферона в организме, участвующего в процессе уничтожения вирусов; «Центрум» – витаминно-минеральный комплекс, который нормализует клеточный метаболизм и регенерационные процессы в тканях; «Ибупрофен» – антипиретик противовоспалительного действия, который препятствует синтезу медиаторов воспаления.

Многим родителям знакома проблема воспаления миндалин у ребенка. Увеличенный орган не может быть самостоятельным заболеванием. Это лишь проявление более серьезной патологии в организме. Главным симптомом проблемы может стать изменение ребенком поведения.

Миндалины у ребенка воспаляются чаще чем у взрослых из-за неокрепшего иммунитета.

Гланды или миндалины выполняют защитную функцию в организме человека. Расположен орган на пересечении носовых каналов и глотки, у основания языка (по одной с каждой стороны). Миндалины пальпируются с внешней части шеи (под челюстью), особенно если сильно увеличились. Основная их функция - предотвращение попадания инфекций, вредных бактерий и микроорганизмов с пищей, водой, воздухом.

При чрезмерном количестве возбудителей лимфоидная ткань не справляется со своей функцией, воспаляется и становится самостоятельным возбудителем патологичного процесса, что приводит к увеличению миндалин. Когда увеличены миндалины у ребенка, заболевание называют хроническим тонзиллитом либо острой его формой, иными словами, ангиной.

Увеличенные миндалины у ребенка являются признаком ослабленного иммунитета, дисфункцией фильтрующего органа, который аккумулирует болезнетворные микробы и постепенно воспаляется.

Существует четыре стадии воспаления:

Первой стадии характерно увеличение гланд на 1/3 пространства, расположенного у краев передней дужки неба и сошником (середины глотки). Симптомы этой стадии не сильно развиты. Днем ребенок дышит нормально, а ночью можно заметить некоторые нарушения: храп и дыхание через открытый рот.Вторая степень воспаления характеризуется перекрыванием увеличенными миндалинами ½ сошника. Дисфункция дыхания становится более заметной.На третьем этапе сошник практически полностью закрыт миндалиной. Ребенок жалуется на дискомфорт во время глотания. Плохо дышит.Последнюю, четвертую степень, характеризует полное перекрывание глотки, когда миндалины сильно увеличиваются.

Каждая стадии опасна. Во-первых, гланды быстро увеличиваются при постоянно действующем источнике заражения. Во-вторых, воспаление развивается большими темпами и может перейти на близлежащие органы, попасть в кровь, которая разнесет инфекцию по всему организму за короткое время. Поэтому лечение начать лучше на ранней стадии. В противном случае возникнут непоправимые изменения в еще не развитом лицевом скелете ребенка и системах организма:

неправильный прикус челюсти;недоразвитие грудной клетки;малокровие;умственная отсталость.

Характерными признаками увеличенных миндалин являются:

изменение размеров лимфоидной железы, что выявляется при наружной пальпации;боли в носоглотке;сложности глотания пищи;дисфункции в дыхательной системе;проблемы со сном;красное раздраженное горло;повышение температуры.

Общее состояние ребенка ухудшается. Он постоянно слаб, но апатия резко сменяется раздражительностью. Ребенку становится сложно дышать не только носом, но и ртом. Часто возникают приступы необъяснимого страха. Он вял и малоподвижен, не хочет играть, плохо есть и мало пьет.

Воспаление миндалин не редко сопровождается специфическим запахом изо рта.

Отек миндалин часто сопровождается изменением объема в большую сторону близлежащих органов: лимфоузлов, аденоидов. Такой исход воспаления можно определить по сильным выделениям зеленовато-серого цвета из носа, белесому или желтоватому сплошному или островковому налету на миндалинах и языке, специфическому запаху в ротовой полости. Температура тела при этом может резко повышаться (до 40С) или постепенно (до субфебрильных величин).

Важно оказать своевременную помощь ребенку и не заниматься самолечением. Неправильно подобранные лекарства и способы решения проблемы могут привести к ее усугублению и серьезным осложнениям.

Врач при осмотре и по результатам фарингоскопии точно определит степень воспаления гланд, выявит причины и назначит правильное лечение. Частыми источниками проблемы увеличенных миндалин являются стрептококковые, стафилококковые бактерии. Они обостряют хронический тонзиллит или вызывают острую ангину, провоцируя возникновение ряд характерных симптомов, которые легко заметить. Иногда может воспалиться только одна миндалина.

Терапия увеличенных гланд у детей отличается от терапии, применяемой относительно взрослого организма. Ребенку назначают специфичные антибиотики, преимущественно макролиды, так как на пенициллиновый ряд у детского организма часто проявляется аллергическая реакция. Дозы подбираются врачом индивидуально, как курс лечения, который нельзя прерывать сразу после наступления ремиссии.

Наряду с антибиотиками, нужно делать полоскания и ингаляции травяными отварами или настоями, орошать больные ткани детскими антисептиками - лечить не одним методом.

Правильно подобранная терапия приводит к полному выздоровлению после острой формы воспалительного процесса.

При хронической форме, а именно при гипертрофии миндалин, детей ставят на учет. В период обострения ОРВИ (весной, осенью) обязательно проводится профилактическая терапия по индивидуально подобранной программе. Для регулирования размеров лимфоидной железы используются щадящие методы воздействия на ткани.

Если наблюдается ухудшение иммунной системы, развивается ревматизм и заболевания сердца, нарушается работа сосудистой системы, а стандартные методы терапии не помогают, врач рекомендует делать операцию. Меры необходимы для предотвращения отставания ребенка в развитии, снижения его умственных способностей, чрезмерной переутомляемости организма.

В комплекс традиционных терапевтических мер включены:

антибактериальные методы, основанные на приеме иммуностимулирующих медикаментов, полоскании и смазывании увеличенных миндалин антисептиками;физиотерапевтические процедуры ультразвуком, лазером или воздействием других источников энергии;витаминотерапия.

Условиями успешной терапии являются:

постельный режим;теплое щелочное питье;щадящая диета из теплых протертых блюд;обеспечение сухого тепла посредством обматывания горла вязаным шарфом.

Действенные способы полоскания воспаленных участков:

ромашка, шалфей или мята: горсть травы заливается двумя стаканами кипятка;раствор соли и соды в соотношении 1: 1: 30, соответственно;3%-я перекись водорода: 1 ч. л. концентрированной перекиси в 250 мл воды;настой прополиса: 40 капель спиртового раствора в 200 мл теплой очищенной воды;раствор фурацилин: растереть 2 таблетки и развести в 200 мл воды.

Процедуру следует проводить до пяти раз в сутки до и после еды, перед применением лечащих спреев и мазей. Промывания позволяют очистить миндалины от бактерий, гноя и налета. Для детей рекомендованы такие антибиотики, как азитромицин, эритромицин, сумамед. Подбираются препараты индивидуально по результатам тестов на переносимость детским организмом и стойкостью штамма бактерии к определенным типам. В качестве вспомогательных мер ребенка нужно обеспечить:

большим количеством теплого питья: легкий чай с лимоном, компот из сухофруктов, разбавленные натуральные соки;дробным питанием: легкие бульоны, супы-пюре, жидкие каши.

Еда и питье должны быть не холодными, не горячими, а теплыми, не раздражающими. При щадящей диете настоятельно рекомендован курс поливитаминов. При отсутствии эффекта от терапии, тем более при прогрессе заболевания, миндалины необходимо удалить. Это позволит оградить детский организм от дальнейшего инфицирования.

На вопрос, почему нужно удаление миндалин, отвечает только врач на основании результатов проведенной терапии и общего обследования ребенка. Так как миндалины являются мощным фильтром и защитником организма, их удаление может пагубно отразиться на здоровье ребенка. Поэтому квалифицированный доктор постарается вылечить больной орган, а при отсутствии результатов примет решение о хирургической терапии.

Операция назначается, если:

частота обострений хронической формы превышает 4 раза в течение года;наличие осложнений: пиелонефрит, полиартрит, заболевания сердечной мышцы и т. п.

В остальных случаях увеличенное образование в возрасте до пяти-шести лет являются нормой, исходя из условий современной экологической обстановки. Как правило, при нормальном функционировании детского организма к десяти годам размер гланд должен придти в норму. Решение об операции принимается только по факту их неправильного функционирования.

Операции по полному или частичному удалению гланд проводятся под местной или общей анестезией. Рекомендован второй вариант, так как он менее травматичен для психики ребенка. Методы хирургического вмешательства различают по величине удаляемой ткани, количеству кровопотери, возможным последствиям. Для удаления миндалин детям применяются четыре способа:

радиоволновый;лазерная деструкция (для детей старше 10);криозаморозка;ультразвуковой.

Предотвратить рецидив заболевания можно путем поддержания иммунной системы ребенка, выбором правильного режима, разумной закалки, регулярной санаторно-курортной терапии. Важно ликвидировать возможные источники инфекции, такие как кариес, аденоиды и прочие серьезные ЛОР-заболевания.

Как известно, одним из провоцирующих факторов развития заболеваний небных миндалин является переохлаждение организма ребенка или непосредственное охлаждение самих миндалин холодным воздухом, водой или мороженым, что вызывает острую ангину, которая при повторных случаях часто переходит в хронический тонзиллит. Важную роль в развитии последнего играют кариозные зубы, пародонтоз, гайморит и другие хронические воспалительные процессы. При тонзиллите, который среди детей встречаются в 12 – 15%, больные жалуются на боль в горле, затрудненное глотание, кашель, головные боли.

Довольно часто у детей в возрасте 5-13 лет наблюдаются аденоиды – патологическое разрастание ткани глоточной миндалины. Ведущей причиной развития аденоидов считают опять же неблагоприятные факторы окружающей среды, которые вызывают воспаления верхних дыхательных путей, что негативно отражается на состоянии лимфоидной ткани горла. Аденоиды вызывают закрытие хоан, что приводит к нарушению носового дыхания. Наиболее часто это проявляется, когда ребенок спит.

Группа лекарств	Препарат	Дозировка	Возраст пациента	Противопоказания
пенициллин
макролиды			Без ограничений
местные		По инструкции	От 3 лет

Гипертрофия миндалин – не самостоятельный диагноз, а симптом, свидетельствующий о наличии воспалительных процессов в организме. Что делать, если увеличены миндалины у ребенка?

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

Нет, температуры не было, просто болело горло

Да, небольшая температура (до 38 градусов) вместе с болью в горле и (или) с насморком

Температура сразу поднялась выше 38 градусов и сочеталась с болью в горле, насморка не было

Не мерял(а) температуру

В связи с болью в горле Вам:

Больно глотать слюну, еду глотать терпимо

Больно глотать именно еду, глотание слюны доставляет меньший дискомфорт

Равноценные болевые ощущения

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Не помню точно, но один (или несколько раз) болел таким же образом за последний год

Простудой болел когда-то, но в этот раз самочувствие гораздо хуже

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

Болит с одной или обоих сторон, при этом нащупываются болезненные, как «орехи» по размеру, лимфоузлы

Есть незначительная боль, опухлости нету (или совсем минимальная)

Все в порядке, нет особых ощущений

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Температура снизилась почти до нормальных цифр (до 37,1, к примеру) и повторно выросла больше, чем через 8 часов

Температура плохо сбилась, через пару часов начинает опять расти

Температуры не было, такого делать не приходилось (или Вы просто воздержались от приема подобных препаратов)

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Никаких особенных ощущений

Дискомфорт под нижней челюстью появляется, когда пытаюсь широко открыть рот

Больно открыть рот, или же невозможно открыть его полностью

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Отлично помогают на какое-то время

Помогают только если принимать очень часто (почти постоянно)

Желаемого эффекта не получаю

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

Ничего бросающегося в глаза. Возможно покраснение, но не уверен, ведь ассистент не доктор

Есть какие-то белые точки на «гландах» (мешочках по боках, они заметны каждому)

Что-то ужасное: белые куски какого-то налета по краям, какая-то сторона горла (левая или правая) выпирает и напоминает опухоль (или большой отек)

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Принципы терапии зависят от этиологических факторов, провоцирующих патологические изменения в лимфаденоидных тканях.

По мнению педиатра Е. О. Комаровского, разрыхление и увеличение небных и глоточной миндалины у детей чаще всего связано с развитием инфекционных заболеваний. Снижение реактивности детского организма стимулирует размножение болезнетворных вирусов и бактерий. В результате компоненты лимфаденоидного глоточного кольца, которые выполняют защитную функцию, воспаляются, что и приводит к увеличению размеров гланд и глоточной миндалины.

Миндалины – что это?

Миндалины – небольшие образования овальной формы, которые располагаются в области ротовой полости и носоглотки. Они состоят из лимфаденоидных тканей, участвующих в процессе синтеза кровяных и иммунокомпетентных клеток. Глоточная, язычная, трубные и небные миндалины – основные компоненты глоточного кольца, защищающие органы дыхания от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В случае отсутствия функциональных нарушений в работе гланд медикаментозное и оперативное вмешательство не требуется.

Гипертрофия лимфоидных тканей чаще всего встречается в детском возрасте и затрагивает преимущественно глоточную миндалину и гланды (небные миндалины). В случае воспаления органов лечение начинают с применения средство консервативной терапии. При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, предполагающее частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) удаление лимфоидных скоплений.

Причины воспаления

Почему возникает гипертрофия миндалин? Увеличение лимфоидных тканей в ряде случаев связано с интенсификацией синтеза иммунокомпетентных клеток. Терапевтическое лечение назначают только в случае катарального или гнойного воспаления органов. Защитные механизмы детского организма отрегулированы не до конца, поэтому дети дошкольного возраста больше подвержены инфекционным заболеваниям, чем взрослые.

Возбудителями патологических процессов в миндалинах могут стать:

Септическое воспаление лимфоидных скоплений приводит к отечности, гиперемии и расплавлению тканей. Критическое увеличение миндалин в размерах затрудняет дыхание, что может стать причиной острой гипоксии у ребенка.

Когда обращаться к врачу?

Е.О. Комаровский утверждает, что несвоевременное прохождение медикаментозной терапии может привести к хронитизации патологических процессов. Поэтому при обнаружении первых признаков воспаления горла следует обращаться за помощью к специалисту. Особую угрозу для детей представляют такие заболевания, как аденоидит, гнойная ангина, дифтерия и хронический тонзиллит.

Прямыми показаниями для обращения к педиатру являются следующие признаки заболевания:

красное горло;
гипертрофия миндалин;
затрудненное глотание;
высокая температура;
белый налет и точки на гландах;
увеличение лимфоузлов.

Аденоидит у детей в возрасте до 3-х лет вызывает гипоксию, которая негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

В случае развития бактериальной инфекции наблюдается сильная интоксикация организма метаболитами патогенов. Симптомами отравления организма токсическими вещества болезнетворных бактерий является миалгия, головные боли, лихорадка, слабость и отсутствие аппетита.

Каким должно быть лечение гипертрофии миндалин у детей? Воспаление лимфаденоидных тканей требует незамедлительного прохождения медикаментозной терапии, которая включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий. Схема и принципы лечения могут быть определены только специалистом после обследования ребенка и выявления возбудителя инфекции.

Предупредить развитие системных и местных осложнений позволяет выполнение нескольких важных рекомендаций:

соблюдение постельного режима;
предупреждение переохлаждения ребенка;
регулярное проветривание помещения;
употребление достаточного количества теплого питья;
исключение из рациона твердой пищи, травмирующей горло.

Физическое перенапряжение способствует ускорению кровообращения в тканях, что только способствует прогрессированию инфекции и распространению очагов поражения.

Именно поэтому в период острого воспаления горла и гланд желательно строго соблюдать постельный режим.

В свою очередь употребление большого количества питья стимулирует процесс выведения токсических веществ из организма, что способствует устранению общих симптомов интоксикации.

Принципы лечения

Гипертрофия миндалин у детей становится причиной возникновения целого ряда нарушений в организме. Постоянная нехватка кислорода (гипоксия), обусловленная перекрытием дыхательных путей гипертрофированными миндалинами, приводит к отставанию детей в физическом развитии. Примерно у 25% пациентов с увеличенными гландами возникает энурез и сопутствующие психические отклонения.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка? Комаровский утверждает, что устранить гипертрофию лимфаденоидных тканей без хирургического вмешательства можно только в случае прохождения комплексной терапии. Как правило, план лечения ЛОР-заболеваний у детей выглядит следующим образом:

очищение лакун и фолликулов миндалин от патологической слизи и инфекционных возбудителей растворными антисептиками;
ликвидация аллергических проявлений и отечности с помощью антигистаминных препаратов;
повышение общего и местного иммунитета витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами;
уничтожение патогенов лекарствами этиотропного действия – антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства;
ускорение процессов заживления тканей с помощью физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтические методы лечения применяются только на стадии разрешения воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях.

Этиотропная терапия

Какими средствами лечить воспаление миндалин? Как правило, гипертрофия лимфаденоидных скоплений обусловлена развитие бактериальной, реже вирусной инфекции. Для устранения возбудителей ЛОР-заболеваний используют препараты этиотропного действия. Системные антибиотики и антивирусные лекарства угнетают развитие болезнетворной флоры, что способствует регрессу воспаления и эпителизации пораженных тканей.

Устранить проявления бактериального воспаления можно с помощью противомикробных средств широкого спектра действия. К числу самых действенных препаратов относятся:

«Панклав» – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который уничтожает большинство грамположительных микробов, синтезирующих бета-лактамазу; применяется в терапии фолликулярной и лакунарной ангины, фарингита, флегмоны, синусита и т.д.;
«Аугментин» – препарат бактериолитического действия, препятствующий развитию большинства штаммов аэробных бактерий; используется для устранения гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания;
«Зи-фактор» – макролидный антибиотик бактериостатического и противовоспалительного действия, который используется для ликвидации гнойных процессов в ЛОР-органах любой локализации;
«Кларитромицин» – лекарство из группы макролидов, угнетающее репродуктивную активность микробов; применяется в терапии инфекционных воспалений в нижних и верхних воздухоносных путях.

Если на миндалинах отсутствует белый налет и гнойные пробки, скорее всего, воспаление вызвано вирусными патогенами. В данном случае лечение проводится с помощью препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия. Купировать катаральное воспаление в лимфоидных тканях позволяют следующие медикаменты:

«Орвирем» – противовирусное средство, которое препятствует репликации РНК патогенов, что приводит к устранению болезнетворной флоры в очагах поражения;
«Реленза» – лекарство селективного действия, которое ингибирует биосинтез нейраминидазы болезнетворных вирусов, что ускоряет регресс воспаления;
«Виферон» – ингибитор интерферона, обладающий антипролиферативным и иммуностимулирующим действием; повышает активность иммунокомпетентных клеток, что ускоряет процесс уничтожения патогенов;
«Кагоцел» – медпрепарат комбинированного действия, обладающий антимикробным, фунгистатическим и противовирусным действием.

Нельзя использовать индукторы интерферона для лечения детей в возрасте до 6-7 лет.

Уничтожение болезнетворной флоры препятствует прогрессированию патологических процессов. Постепенное повышение местного иммунитета способствует регенерации поврежденных тканей, рассасыванию инфильтратов в слизистых оболочках и устранению гипертрофии гланд.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение позволяет облегчить течение болезни, устранить дискомфортные ощущения в горле, миалгию, головные боли и т.д. В схему детской терапии обычно включают таблетки для рассасывания, растворы для полоскания ротоглотки, спреи для туширования горла и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Устранить признаки гипертрофии лимфоидных тканей и общие симптомы интоксикации можно с помощью следующих медикаментов:

В случае неэффективности консервативной терапии и дальнейшего увеличения миндалин назначается хирургическое лечение, предполагающее частичное или полное удаление лимфоидных образований.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление функций гипертрофированных миндалин. Воздействие на ткани ультрафиолетом, магнитными полями, переменным током и ультразвуком стимулирует кровообращение в тканях. Ликвидация застойных процессов способствует восстановлению дренажной функции гланд и, как следствие, уменьшению их размера.

Для лечения острой ангины, хронического тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у детей могут использоваться следующие методы физиотерапии:

облучение ультрафиолетом – уничтожает болезнетворные бактерии, снимает отечность и воспаление с лимфаденоидных образований;
УВЧ-терапия – нормализует микроциркуляцию крови в тканях, что способствует регенерации пораженных воспалением миндалин;
ультразвуковая терапия – очищает лакуны и фолликулы от гнойного содержимого, вследствие чего восстанавливается дренажная функция органов;
лазеротерапия – уничтожает патогены и очищает лимфоидные ткани от патологического экссудата.

Чтобы устранить хроническое воспаление и гипертрофию миндалин, необходимо пройти минимум 7-10 курсов физиотерапии.

Во время лечения нежелательно отказываться от приема медпрепаратов противовоспалительного и антимикробного действия.

Миндалины – что это?

Причины воспаления

Возбудителями патологических процессов в миндалинах могут стать:

аденовирусы; риновирусы; герпесвирусы; вирус гриппа; коронавирусы; стафилококки; менингококки; стрептококки; дифтерийная палочка; микоплазмы; грибки; спирохеты.

Когда обращаться к врачу?

Прямыми показаниями для обращения к педиатру являются следующие признаки заболевания:

красное горло; гипертрофия миндалин; затрудненное глотание; высокая температура; белый налет и точки на гландах; увеличение лимфоузлов.

Аденоидит у детей в возрасте до 3-х лет вызывает гипоксию, которая негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

Предупредить развитие системных и местных осложнений позволяет выполнение нескольких важных рекомендаций:

соблюдение постельного режима; предупреждение переохлаждения ребенка; регулярное проветривание помещения; употребление достаточного количества теплого питья; исключение из рациона твердой пищи, травмирующей горло.

Именно поэтому в период острого воспаления горла и гланд желательно строго соблюдать постельный режим.

Принципы лечения

очищение лакун и фолликулов миндалин от патологической слизи и инфекционных возбудителей растворными антисептиками; ликвидация аллергических проявлений и отечности с помощью антигистаминных препаратов; повышение общего и местного иммунитета витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами; уничтожение патогенов лекарствами этиотропного действия – антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства; ускорение процессов заживления тканей с помощью физиотерапевтических процедур.

Этиотропная терапия

«Панклав» – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который уничтожает большинство грамположительных микробов, синтезирующих бета-лактамазу; применяется в терапии фолликулярной и лакунарной ангины, фарингита, флегмоны, синусита и т.д.; «Аугментин» – препарат бактериолитического действия, препятствующий развитию большинства штаммов аэробных бактерий; используется для устранения гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания; «Зи-фактор» – макролидный антибиотик бактериостатического и противовоспалительного действия, который используется для ликвидации гнойных процессов в ЛОР-органах любой локализации; «Кларитромицин» – лекарство из группы макролидов, угнетающее репродуктивную активность микробов; применяется в терапии инфекционных воспалений в нижних и верхних воздухоносных путях.

«Орвирем» – противовирусное средство, которое препятствует репликации РНК патогенов, что приводит к устранению болезнетворной флоры в очагах поражения; «Реленза» – лекарство селективного действия, которое ингибирует биосинтез нейраминидазы болезнетворных вирусов, что ускоряет регресс воспаления; «Виферон» – ингибитор интерферона, обладающий антипролиферативным и иммуностимулирующим действием; повышает активность иммунокомпетентных клеток, что ускоряет процесс уничтожения патогенов; «Кагоцел» – медпрепарат комбинированного действия, обладающий антимикробным, фунгистатическим и противовирусным действием.

Нельзя использовать индукторы интерферона для лечения детей в возрасте до 6-7 лет.

Симптоматическая терапия

Физиотерапия

облучение ультрафиолетом – уничтожает болезнетворные бактерии, снимает отечность и воспаление с лимфаденоидных образований; УВЧ-терапия – нормализует микроциркуляцию крови в тканях, что способствует регенерации пораженных воспалением миндалин; ультразвуковая терапия – очищает лакуны и фолликулы от гнойного содержимого, вследствие чего восстанавливается дренажная функция органов; лазеротерапия – уничтожает патогены и очищает лимфоидные ткани от патологического экссудата.

Большинство родителей считает, что увеличенные миндалины у ребенка – это вполне безобидный симптом ОРЗ. Больное горло, действительно, может быть одним из проявлений простуды, но нередко оно становится источником хронической инфекции и причиной серьезных патологий. Если у ребенка часто воспаляются гланды, посещение отоларинголога - обязательно.

Увеличенные миндалины у ребенка - основные причины

Основные причины увеличенных миндалин у ребенка – перенесенные острые инфекции с неадекватной либо незаконченной терапией. Среди наиболее распространенных возбудителей:

стрептококки и стафилококки; пневмококки; гемофильная палочка; вирус гриппа; герпес; энтеровирус; аденовирус; хламидии; микоплазма.

Как результат – миндалины постепенно увеличиваются в размерах, приводя к трудностям с глотанием и дыханием. На фоне постоянного патологического процесса любой провоцирующий фактор типа стресса или переохлаждение может вызвать обострение.

Однако не только инфекции становятся причиной гипертрофированных миндалин. Дефицит витамина С, болезни крови, в том числе онкологические и ряд других заболеваний также могут способствовать разрастанию лимфоидной ткани.

Функции и строение миндалин

Миндалины являются важными органами иммунной системы, которые расположены на границе дыхательного и пищеварительного путей. Они играют большую роль в защитно-приспособительных реакциях организма, участвуя в формировании клеточного и гуморального иммунитета.

Но при тонзиллите, когда в лакунах (глубоких щелях небных миндалин) гнездится большое количество бактерий (прежде всего, бета-гемолитического стрептококка типа А), они теряют защитную функцию и представляют собой инфекционный очаг, что вызывает такие тяжелые осложнения, такие, как ревматизм, нефрит и полиартрит. Для постановки правильного диагноза нужна консультация отоларинголога.

Миндалины по структуре похожи на лимфоузлы, у которых внешняя оболочка не кожная, а слизистая. На ее поверхности расположено множество выростов, образующих углубления - лакуны. В тканях органа созревают лимфоциты – иммунные клетки, ответственные за выработку антител к патологическим микроорганизмам. Изнутри к миндалине примыкают лимфатические сосуды, которые здоровая слизистая блокирует на пути в лимфоузел.

Борьба лимфоцитов с возбудителями локализуется на поверхности или в толще слизистого слоя миндалин. Чтобы избавиться от микробов и не допустить их внедрения, в эпителии развивается воспалительная реакция с активным слущиванием клеток. Внешне этот процесс проявляется разрыхлением миндалин: их поверхность выглядит неровной и матовой, а в зонах интенсивной гибели клеток обнажаются стенки лимфоузла. На фоне такого состояния бактериям удается проникнуть внутрь и создать очаг хронического воспаления.

Факторы, провоцирующие увеличение гланд

Как известно, одним из провоцирующих факторов развития заболеваний небных миндалин является переохлаждение организма ребенка или непосредственное охлаждение самих миндалин холодным воздухом, водой или мороженым, что вызывает острую ангину, которая при повторных случаях часто переходит в хронический тонзиллит. Важную роль в развитии последнего играют кариозные зубы, пародонтоз, гайморит и другие хронические воспалительные процессы. При тонзиллите, который среди детей встречаются в 12 - 15%, больные жалуются на боль в горле, затрудненное глотание, кашель, головные боли.

Довольно часто у детей в возрасте 5-13 лет наблюдаются аденоиды - патологическое разрастание ткани глоточной миндалины. Ведущей причиной развития аденоидов считают опять же неблагоприятные факторы окружающей среды, которые вызывают воспаления верхних дыхательных путей, что негативно отражается на состоянии лимфоидной ткани горла. Аденоиды вызывают закрытие хоан, что приводит к нарушению носового дыхания. Наиболее часто это проявляется, когда ребенок спит.

Больные дети спят неспокойно, часто просыпаются, храпят, после сна - уставшие. При аденоидах у детей снижается слух, речь становится гнусавой, у них типичное выражение лица с полуоткрытым ртом. У таких детей частые головные боли, повышенная утомляемость, бледная кожа. На уроках дети рассеянные, невнимательные, отстают в учебе.

Степени увеличения миндалин

Масштабы гипертрофии миндалин подразделяют по степеням, всего их четыре:

На начальной стадии гипертрофированная ткань закрывает до 30% просвета между небом и серединой глотки. Симптоматика пока слабо выражена, преимущественно ночью, когда у ребенка наблюдается храп и дыхание через рот. При второй степени увеличения перекрыто около половины сошника, а трудности с дыханием становятся заметными и днем. Третья стадия характеризуется дыхательной дисфункцией и проблемами с глотанием – глоточное пространство значительно заполнено разросшейся тканью. На последней стадии настолько сильно увеличены миндалины у ребенка, что глотка перекрыта практически полностью.

При перманентном воспалении переход от стадии к стадии происходит достаточно быстро, к тому же инфекция может распространиться по лимфатическим и кровеносным сосудам по всему организму, поражая не только близлежащие, но и отдаленные органы. У ребенка, который активно растет, увеличенные миндалины способны привести к отставанию в физическом и умственном развитии, вызвать нарушения лицевого скелета, такие как неправильный прикус.

Симптомы

Гипертрофия миндалин – не самостоятельное заболевание, а симптом, сопутствующий основному диагнозу. В зависимости от причин разрастания тканей, клинические проявления могут различаться:

Если увеличены миндалины у ребенка и температура, заложенность носа, кашель, боль в горле, общее недомогание, речь идет об остром респираторном заболевании. Язвочки, гнойный налет на поверхности миндалин на фоне красного горла и увеличенных лимфоузлов без катаральных проявлений характерны для ангины. Плотные белые пленки на гландах и отечность шеи – верные признаки дифтерии зева. Увеличение одной миндалины может свидетельствовать о поражении вирусом герпеса, сифилисом или туляремией. Язвенно-некротический процесс на обеих миндалинах – повод заподозрить злокачественное течение анемии. Стойкая заложенность ушей и хронический отит с частыми обострениями могут сопутствовать увеличению трубных миндалин. Затрудненно носовое дыхание, в результате которого у ребенка постоянно приоткрыт рот, - основной признак аденоидов – разросшихся глоточных миндалин. Для этого состояния характерны проблемы со сном, храп и вызванные ими дневное недомогание, капризы, быстрая утомляемость. При длительном заболевании у ребенка начинаются отставание в развитии, проблемы с памятью и обучаемостью. В тяжелых случаях развиваются припадки по типу эпилепсии, бронхиальные приступы, энурез. Сложности с глотанием, рефлекторный непродуктивный кашель и ощущение инородного предмета в горле свидетельствуют о гипертрофии язычной миндалины.

Что касается общей симптоматики, присущей увеличенным гландам и аденоидам у детей, чаще всего это:

дискомфорт в горле; затрудненное в разной степени носовое дыхание: гнусавость голоса; визуально большие, рыхлые и бледные гланды, перекрывающие гортань; специфический запах из рта; увеличенные, мягкие лимфоузлы при пальпации; беспокойный сон, храп; частые простуды, осложненные отитами, гайморитами и т. д.

Если ребенка регулярно беспокоят такие признаки, его обязательно показывают врачу-отоларингологу. При обнаружении хронических воспалительных процессов маленького пациента ставят на ЛОР-учет.

Как лечить увеличенные миндалины у ребека

Для нормализации размеров миндалин необходимо устранить причину гипертрофии. Как правило, в результате лечения основного заболевания, происходит и уменьшение лимфоткани. Однако первое, что нужно сделать – удалить патогенные микроорганизмы из лакун и купировать воспалительный процесс.

Ребенку амбулаторно проводится антисептическое промывание при помощи шприца или аппарата. Таким образом, лакуны очищаются от скопления микробов, гноя и слущенного эпителия. Затем гланды обрабатываются раствором Люголя, Протарголом – для уничтожения возбудителей. Курс такой терапии составляет 10 дней и проводится каждые 3 – 6 месяцев. При аденоидах необходимо восстановить проходимость носовых ходов. Для этого используется промывание солеными растворами, физиотерапия (УФ-прогревание), дыхательная гимнастика.

При необходимости проводится антибактериальная терапия, в дополнение – локальные средства и процедуры. Обязательно соблюдение щадящего режима как для детского организма в целом, так и непосредственно для самой носоглотки. Параллельно предпринимаются меры по укреплению местного и общего иммунитета. Если консервативные методы не дают удовлетворительного результата, может быть принято решение о хирургическом лечении. Гипертрофированную ткань миндалин, как источник постоянной инфекции, требуется удалить.

Консервативная терапия

Фото: Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав

Лечение увеличенных миндалин проводит врач-педиатр, если у ребенка обычное ОРЗ, а при подозрении на аденоиды, тонзиллит и другие проблемы ЛОР-профиля – отоларинголог. Прежде всего, малышу прописывается:

постельный режим; меню из теплых гомогенизированных блюд (протертых, пюреобразных); щелочное питье комфортной температуры; сухое тепло на шею (шарф или платок).

Если требуются антибиотики, выбор конкретного препарата и дозировки остается на усмотрение доктора с учетом состояния и возраста маленького пациента. Наиболее часто назначаются:

Группа лекарств	Препарат	Дозировка	Возраст пациента	Противопоказания
пенициллин	Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксициллин	0,5 г трижды в день либо каждые 8 часов по 1 таблетке, курс от 7 до 14 дней	Старше 10 – 12 лет, в зависимости от препарата	Аллергия на пенициллин, почечные заболевания
макролиды	Кларитромицин, Сумамед, Вильпрафен	В зависимости от веса ребенка, курс – 5 дней	Без ограничений	Вес до 10 кг, гиперчувствительность к макролидам, тяжелые функциональные нарушения печени и почек, лекарственная несовместимость
местные	Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде, Анти-ангин, Биопарокс	По инструкции	От 3 лет	Повышенная чувствительность к компонентам

По чайной ложке поваренной либо морской соли и пищевой соды растворить в стакане теплой воды. Для усиления эффекта добавляется 5 капелек йода. Полоскание обезболивает горло и очищает миндалины от налета. На кружку воды берется большая ложка сушеной противовоспалительной травы. Подойдут шалфей, ромашка, календула, зверобой, тысячелистник. Смесь кипятится, затем остужается и процеживается, после чего используется для полосканий. В стакане воды разводится 1 ч. л. аптечной перекиси водорода. применяется для обеззараживания ротовой полости. Фурацилиновый раствор дезинфицирует слизистые оболочки, снимает воспаление в горле. Настойка прополиса на спирту в количестве 40 капель добавляется в стакан воды, применяется для орошения горла при отсутствии аллергии на пчелиные продукты.

Полоскания желательно проводить каждые 2 – 3 часа после еды и до приема препаратов в виде спреев аэрозолей и жидкостей. Регулярные процедуры существенно улучшают состояние ребенка и позволяют эффективно бороться с заболеванием.

Что делать, если у ребенка увеличены миндалины, несмотря на все лечение? Мнение педиатров на этот счет расходится. Одни предлагают родителям удалить гланды и аденоиды, как только обнаружено разрастание миндалин. Другие придерживаются консервативной терапии до тех пор, пока не останется другого выхода, кроме как сделать ребенку операцию.

На самом деле мнение отдельного отоларинголога в данном случае не имеет значения. Для хирургического лечения миндалин есть четкий перечень показаний:

стойкое отсутствие носового дыхания; дыхание ночью только через рот; храп и кратковременная остановка дыхания во сне; постоянный недосып из-за затрудненного дыхания; нарушения речи, гнусавость; деформация лица (аденоидный череп); отставание в развитии; рецидивирующие отиты; хронический гайморит, синусит, фронтит; бронхиальная астма, хронический бронхит, обструктивная болезнь легких и бронхов; инфекционный мононуклеоз; проблемы с глотанием; 7 ангин за год; 5 ангин в год на протяжении 2 лет подряд; 3 года по 3 ангины; признаки ревматических болезней; стрептококковое обсеменение гланд.

Аналогичного мнения придерживается доктор Комаровский о лечении увеличенных миндалин у детей. Знаменитый педиатр считает, что при наличии оснований операцию делать надо, несмотря на нежелание подвергать ребенка травмирующей процедуре. Не стоит ждать, не пройдет ли с возрастом гипертрофия небных и глоточных миндалин. К сожалению, аденоиды и больные гланды сами «не рассасываются», более того, они могут привести к тяжелым последствиям: менингиту, поражению сердца, почек, суставов.

Сохранять гипертрофированные миндалины нет смысла, ведь в таком состоянии они перестают выполнять защитные функции и сами являются постоянным инфекционным рассадником. При операции иссекается только видимая часть гланд и аденоидов, оставшаяся же лимфоидная ткань со временем восстанавливается и при благоприятных условиях успешно поддерживает иммунную систему. Не исключено, что миндалины после вмешательства снова разрастутся, и все проблемы вернутся. Тогда необходимо рассмотреть вопрос о повторной операции.

Детям рекомендуется удалять миндалины только под общим наркозом. Современная анестезия действует мягко и безопасно, а нахождение ребенка без сознания защищает его психику от травмы. К тому же у родителей есть возможность выбрать более щадящий, нежели классическое удаление щипцами, метод вмешательства:

криодеструкцию – при поверхностном тонзиллите; радиоволновое иссечение; лазерную терапию.

Лазерная операция считается наиболее прогрессивной и самой малотравматичной процедурой, но ее не рекомендуется делать пациентам младше 10 лет.

Профилактика болезней миндалин

проводить закаливающие процедуры; избегать переохлаждения и перегрева; не давать ребенку слишком горячее и холодное питье и еду; вовремя лечить респираторные заболевания; регулярно санировать носоглотку и полость рта; обеспечить здоровый микроклимат в квартире (влажный, прохладный воздух, отсутствие пыли и аллергенов).

Главное – помнить, что воспаленные миндалины далеко не безобидны и вполне способны привести к действительно серьезным проблемам. Не занимайтесь лечением малыша самостоятельно, обязательно запишитесь на прием в ЛОР-кабинет.

Что делать, если воспаленные миндалины снова беспокоят ребенка.

Что такое миндалины

Миндалины бывают двух видов - парные и непарные. Парные подразделяются на:

Нёбные (расположенные в углублении между языком и мягким нёбом); Трубные (располагающиеся в области слуховой трубы);

Непарные миндалины это:

Глоточная (находится в области задней части глоточной стенки); Язычная (находится под языком);

Когда говорят о гипертрофии (увеличении) миндалин у ребёнка, речь идёт о нёбных или глоточных миндалинах. Нёбные миндалины называют также гландами , а их воспаление именуется тонзиллитом. Бывает тонзиллиты острые и хронические. Острый тонзиллит нёбных миндалин называют ангиной. Увеличение глоточной железы называется аденоидами.

Родителям, разобравшимся во всей этой терминологии, понимать врача-педиатра будет гораздо легче.

энкопрезом

Это заболевание чаще всего имеет психологическую подоплеку.

Увеличение миндалин

Гипертрофия миндалин у детей не всегда требует лечения. Данное явление может указывать на то, что идёт процесс работы иммунного механизма - борьба с чужеродным влиянием. Лечение начинают тогда, когда ухудшается общее состояние организма.

Когда организм ребенка начинает бастовать в открытую, стоит начинать действовать.

Слабый организм малыша часто атакуют вирусы.

Инфекций, способных вызвать воспалительные процессы - десятки, но особенно часто поражают миндалины два вида микроорганизмов - стрептококки и стафилококки. Они то и вызывают острый тонзиллит (или ангину). В 80% процентов случаев виновником ангины является стрептококк, а в остальных 20% - воспаление вызывает либо стафилококк, либо оба микроба совместно.

Ангина (острый тонзиллит) и её лечение

Симптоматика острого тонзиллита известна каждой маме:

высокая температура; красное горло; резкие боли в горле, затрудняющие глотание; появление налёта (иногда гнойничков) на поверхности миндалин; общие признаки интоксикации организма (головные боли, слабость, озноб, отсутствие аппетита); увеличение лимфатических узлов. При верных признаках ангины необходимо вызвать врача.

Известный специалист по детским болезням доктор Е. Комаровский настоятельно советует дорогим родителям воздержаться от нетрадиционного лечения и самовольной терапии с помощью непроверенных средств - даже тех, что рекламируются в журналах и на телевидении. Лечение только полосканием не влияет на длительность заболевания: единственное, от чего помогут народные средства - это облегчение симптомов.

Основным же средством лечения ангины являются антибиотики. И не какие-нибудь дорогие экзотические средства с неизвестными наименованиями, а самые обыкновенные пенициллин и ампициллин. ни в коем случае нельзя превышать указанную врачом дозировку!

Антибиотики - самое действенное средство против ангины.

Хронический тонзиллит

Ежедневная влажная уборка поможет избежать воспаления миндалин.

После лечения антибиотиками кишечник ребенка нуждается в восстановлении. С этой задачей отлично справляется бифидумбактерин - пробиотик нового поколения. Этот препарат оказывает благотворное действие на ЖК тракт малыша.

Что делать, если ваш трехлетний малыш закатил истерику, а вы не можете его успокоить? Кликните на эту ссылку www.o-my-baby.ru/intellekt/emocii/kak-uspokoit-rebyonka.htm с дельными советами.

Лечение хронического тонзиллита

Вот что сами мамы говорят об увеличенных миндалинах:

Светлана, 25 лет:

«Два года назад сын (сейчас ему 4) перенёс ринофарингит. Лечение было долгим и упорным, ингаляции делали постоянно. С тех пор миндалины стали рыхлыми, а одна из них увеличилась так, что достаёт до самого язычка. Каждую очень и весну у ребёнка воспаляется и болит горло. Теперь наш педиатр настаивает на удалении миндалины. Можно ли уменьшить их каким-то другим способом? И как избежать частых простуд?»

Наталья, мама 3-летнего Артёма:

«У ребёнка гипертрофия правой миндалины второй степени. Болеем раз в месяц в каждый весенне-зимний период, проходим курс гомеопатии (пьём шарики) и бронхо-мунал для иммунитета. Но кашель и боли в горле всё равно появляются. Могут ли гланды прийти от лечения в норму или поможет только удаление?»

Серафима:

«У моей дочки с детства увеличены гланды, как и у меня самой. Они не рыхлые, но дочка часто болеет - врачи говорят, что именно из-за них - гланд. Стоит ли их удалять?»

Следует встать на учет у ЛОРа при постоянных проблемах с миндалинами.

В этот период методами лечения могут быть:

магнитотерапия; лазерная терапия; фитотерапия; ультразвуковая терапия; физиопроцедуры; ингаляции с эфирными маслами.

Различные профилактические меры снижают риск повторного воспаления горла.

Закаливание с самого раннего возраста укрепит иммунитет малыша.

Подпишитесь на обновления нашего сайта и вы будете получать их по электронной почте.

Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях:

ВКонтактеFacebookОдноклассникиGoogle+Twitter

Ну, и не забывайте ставить нам лайки, кликая по кнопочкам слева.

Содержание статьи:

Увеличенные миндалины у ребенка или гипертрофия небных миндалин довольно частая проблема. Это патологическое состояние требует обязательного специфического лечения. В этой статье мы рассмотрим, что представляют собой миндалины, зачем они нужны, какие анализы, исследования и лечебные процедуры надо пройти чтобы вылечиться.

Что такое миндалины

Миндалины – это скопления лимфоидной ткани, которая расположена между небными дужками в носоглотке и у корня языка. Миндалины являются органом иммунной системы организма. Функция, которую они выполняют, заключается в защите и кроветворении. Они являются первым барьером на пути инфекции (вирусов, бактерий, грибков) за счет продуцирования специальных антител, не дающих им оседать и размножаться на слизистые верхних дыхательных путей.

Виды миндалин

Миндалины могут быть двух видов: парные и непарные.

Парные делятся на:

Нёбные миндалины (находятся в месте перехода полости рта в глотку за небными дужками);

Трубные миндалины (расположены в области слуховой трубы).

Непарные миндалины представлены:

Глоточной (находится в области задней части носоглотки);

Язычной (расположена под языком).

Небные миндалины располагаются симметрично с двух сторон гортани, они имеют овальную форму с 10-20 небольшими канальцами (лакунами), которые уходят внутрь миндалины. Вместе с другими лимфоидными образованиями в носоглотке они образуют лимфоидное или лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейвера, которое защищает организм от вирусных и инфекционных заболеваний. Лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера формируется на первом году жизни ребенка и начинает рассасываться в период половой зрелости. Увеличение небных миндалин у детей часто сопровождается и увеличением глоточного отростка.

Миндалины у детей воспаляются и увеличиваются в размерах чаще чем у взрослых. Наиболее этому патологическому процессу подвержены дети в возрасте 5-10 лет.

Увеличению подвержены небные миндалины, их еще называют гланды, и глоточная миндалина - аденоиды. Увеличение или гипертрофия небных миндалин у детей при их воспалении обозначается диагнозом острый или хронический тонзиллит. Острый тонзиллит в народе принято называть ангиной.

У новорожденных и детей грудного возраста небные миндалины не видны, они увеличиваются после частых простудных заболеваний и с расширением круга общения ребенка (поступление в детский сад), то есть когда увеличивается инфекционная нагрузка.

Длительные и частые простудные заболевания, перенесенные ангины, аденоидиты, синуситы ослабляют и так неокрепшую иммунную систему ребенка, а миндалины, как первая оборонительная линия, не справляются с возросшей инфекционной нагрузкой, что и приводит к компенсаторному увеличению миндалин. Чем чаще воспаляются гланды, тем больше они увеличиваются в размерах.

Небные миндалины увеличиваются за счет возрастания количества клеток лимфоидной ткани, в том числе излишнего числа незрелых Т-лимфоцитов.

Чаще всего очаг инфекции в гландах вызывают патогенные стафилококки и стрептококки. При отсутствии адекватного лечения процесс переходит в хронический, и тогда сами миндалины становятся очагом инфекции, то есть вместо того, чтобы защищать организм от инфекции, они сами ее распространяют. Хронический тонзиллит приводит к общему ухудшению состояния здоровья ребенка: снижается иммунитет, повышается утомляемость, снижаются умственные способности, обостряются другие заболевания.

При устранении причин гипертрофию небных миндалин у детей после 10 лет можно обратить, так как в этом возрасте начинается инволюция миндалин и рассасывание всего лимфоэпителиального кольца. Врачи советуют до этого возраста лечить миндалины консервативным методом, если нет серьезных осложнений.

Фото

Код по МКБ-10

J35.1 Гипертрофия миндалин

Причины увеличения небных миндалин у детей можно разделить на 3 формы:

Гипертрофия небных миндалин,
- воспаление небных миндалин,
- гипертрофически-аллергическая форма.

Причинами увеличения миндалин у детей являются:

Эндокринные заболевания и сбои;

Частые и затяжные респираторные заболевания (ОРВИ, грипп);

Переохлаждения всего организма и/или переохлаждения самих миндалин, когда ребенок дышит через рот, например, из-за гипертрофированных аденоидов, особенно в зимний период;

Детские инфекции;

Постоянные ангины;

Неполноценное питание (когда в пище ребенка мало белков и витаминов при избытке углеводов);

Заболевания эндокринной системы, например, дефицит надпочениковых гормонов или продолжительное действие небольших доз радиации;

Лимфатико-гипопластический диатез;

Увеличение тимуса;

Тяжелые соматические заболевания;

Нарушение носового дыхания (полипы, искривление носовой перегородки, аденоиды);

Анемия;

Врожденные аномалии иммунной системы;

Наследственность (лимфатикогипопластическая аномалия конституции);

Аллергические реакции;

Неблагоприятные жилищно-бытовые условия.

Степени увеличения миндалин

Увеличение миндалин классифицируется по степени заполнения пространства глоточного прохода гландами:

I степень гипертрофии - миндалины выступают на 1/3 расстояния от нёбных дужек до срединной линии зева. Клинических симптомов может не быть, иногда дети жалуются на першение в горле, трудности при глотании, на затяжные и частые ОРВИ и простудные заболевания с осложнениями: отиты, синуситы, ангины.

II степень гипертрофии - пространство глотки перекрыто на 2/3 от этого расстояния. При 2 степени гипертрофии миндалин у ребенка отмечается затруднение глотания, сон с открытым ртом, храп во время сна, дефекты речи, частые простуды и ангины.

III степень гипертрофии - миндалины смыкаются или даже заходят одна за другую. При 3 степени гипертрофии миндалин у ребенка наблюдаются: стойкое нарушение глотания, неразборчивая речь, гнусавый голос, вялость, быстрая утомляемость, головная боль, нарушение дыхания через нос, постоянно открытый рот, храп и периоды апноэ во время сна, снижение слуха, затяжные простудные заболевания, ангины с гнойными пробками.

Симптомы увеличения миндалин у ребенка

Увеличенные миндалины у детей можно рассмотреть невооруженным глазом, они представляют собой плотные или мягкие округлые образования с двух сторон за небными дужками. При гипертрофической форме они увеличены в размерах, но не имеют признаков воспаления. При воспалении миндалин отмечается их болезненность, покраснение, отечность, присутствуют расширенные лакуны с гнойным содержимым. При гипертрофически-аллергической форме наблюдается выраженный отек, краснота без гнойных пробок.

У ребенка при увеличении (гипертрофии) миндалин наблюдаются:

Нарушение свободного дыхания и глотания.

Нарушения речи (речь становится неразборчивой, гнусавой, ребенок неправильно произносит некоторые согласные звуки).

Появляется шумное дыхание.

Неспокойный сон с частыми вздрагиваниями из-за признаков гипоксии мозга (нехватка кислорода).

Храп и кашель во время сна.

Пересушивание слизистой ротовой полости.

Приступы обструктивного апноэ (кратковременная задержка дыхания, которая обусловлена расслаблением мышц глотки).

Понижение остроты слуха из-за нарушения проходимости евстахиевых труб при частых экссудативных средних отитах.

воспаленные миндалины слева, гипертрофия миндалин - справа

При воспалении миндалин у детей наблюдается:

Красное раздраженное горло,

Повышение температуры тела,

Болезненность и налет на миндалинах,

Слабость, апатия,

Отсутствие аппетита,

Неприятный запах изо рта при отделение гнойных пробок,

Увеличение подчелюстных и околоушных лимфоузлов.

Осложнения

При частых воспалениях миндалин, патологический процесс может перейти в хроническую форму, тогда сами миндалины могут стать источником инфекции. Инфекция может попасть в кровь и разнестись по всем организму. В таком случае возникают такие осложнения как:

Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертрофия правого желудочка, миокардиты);

Нервной системы (тики, недержание мочи);

Заболевания суставов;

Снижение веса ребенка;

Анемия;

Задержка психического и физического развития.

При 2 и 3 степени гипертрофии миндалин у детей может развиться неправильный прикус челюсти и недоразвитие грудной клетки из-за проблем с дыханием.

С особой осторожностью надо отнестись к тому, что у ребенка увеличивается одна миндалина. Это может быть признаком опухоли – лимфомы. В таком случае ребенку нужна консультация онколога.

План обследования ребенка с увеличенными миндалинами включает в себя:

1. Осмотр отоларинголога (ЛОР)

В первую очередь следует посетить врача отоларинголога вне обострения, то есть когда миндалины не воспалены. Врач проведет осмотр при помощи гортанного зеркальца, ригидного эндоскопа и фиброэндоскопа и установит степень гипертрофии миндалин. Кроме того, врач соберет анамнез, как часто болеет ребенок, сколько ангин в год перенес, какие осложнения у него были, наличие хронических заболеваний и т. д.

2. Лабораторные анализы

Потребуется сдать следующие анализы и провести исследования:

Общий анализ крови и мочи.

Биохимический анализ крови.

Посев слизи с миндалин на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Анализ функции небных миндалин.

Боковая рентгенограмма носоглотки или УЗИ.

На основании осмотра и результатов полученных анализов врач поставит диагноз и назначит требующееся лечение.

Лечение миндалин у детей

План лечения при увеличении миндалин у детей

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение предполагает использование физиотерапевтических процедур. Сюда входят: ультразвук нёбных миндалин прибором «ЛОР-3», УФО-зева, озонотерапия, полоскание горла морской и минеральной водой, отварами трав, использование лазера эндофарингеально; УВЧ и СВЧ на подчелюстные лимфатические узлы, соленая пещера, санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение

В первую очередь применяют вяжущие и прижигающие растворы для полоскания горла (раствор танина (1:1000) и антисептики), а также смазывают миндалины 2-5% раствором нитрата серебра. Врач прописывает лимфотропные лекарства (Умкалор, Тонзилгон, Лимфомиозот, Тонзилотрен). Это лечение целесообразно при 1 и 2 степени увеличения миндалин.
При воспалении миндалин применяют антибактериальные средства как местно, так и перорально. Для детей предпочтительны такие антибиотики как: азитромицин, эритромицин, сумамед. Препарат выбирает врач на основе мазков на чувствительность к антибиотикам. Если лечение надо начать до прихода результатов исследования, то выбирают антибиотик широкого спектра действия.

Хирургическое лечение

При 3 степени гипертрофии небных миндалин принимается решение о проведении тонзиллотомии (удаление разросшийся части миндалин). Часто эта операция у детей сочетается с аденотомией тонзилотомом Матье, когда удаляется сильно разросшиеся глоточная миндалина, затрудняющая носовое дыхание.

После удаления миндалин ребенок может свободно дышать, глотать, речь становится разборчивой.

Полное удаление миндалин (тонзилэктомия) детям на данный момент времени производится очень редко, только при хронических перитонзиллярных абсцессах. Причиной этого является то, что полное удаление миндалин приводит к разрыву лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера, из-за чего снижаются защитные силы организма.

Операция по удалению миндалин детям проводится под общим наркозом или местным обезболиванием. Какой тип обезболивания делать, выбирает врач. Выбор зависит от возраста, психо-эмоционального состояния ребенка и сопутствующих заболеваний.

Промывание лакун миндалин

Если в лакунах миндалин скапливаются кавернозные пробки, то их удаляют при помощи промывания шприцом или разжижения и отсасывания вакуумным аппаратом. Эту процедуру выполняет врач в поликлинике, не надо пытаться выдавливать пробки ребенку самостоятельно, это может привести к травмированию миндалин.

Препараты для полоскания и смазывания миндалин у детей

Танин

Это раствор в концентрации 1:1000, им полощут горло и смазывают воспаленные миндалины. Противопоказаний нет, кроме аллергической реакции на состав препарата.

Антиформин (Antiforminum)

Этот антисептик 1 – 3% используется для полоскания ротовой полости и орошения миндалин и глотки. Представляет собой желтоватый раствор с запахом хлора. Противопоказаний нет, кроме аллергических реакций на компоненты препарата. Может вызывать рвотные позывы из-за запаха.

Серебра нитрат (Argentnitras)

Препарат обладает вяжущими свойствами, используют для смазывания воспаленных миндалин - 0,25-2% раствор, а для прижигания 2-10% раствор. Противопоказания – индивидуальная непереносимость.

Раствор соли и соды

Этот раствор прост в приготовлении, возьмите по 1/2 чайной ложке соли и соды, добавьте слегка теплой воды полный стакан. Дайте ребенку прополоскать рот и горло. Использовать 3-4 раз в день.

Тантум верде

Это нестероидный противовоспалительный препарат, который оказывает противовоспалительное, антисептическое и местное обезболивающее действие. Противопоказан он детям до 3-х лет, при повышенной чувствительности к бензидамину или другим компонентам препарата, при бронхиальной астме, а также при непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Применяют после еды, орошают миндалины и горло.

Дозировка

Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний за раз 2-6 раз в сутки.

Детям от 6 до 12 лет по 4 впрыскивания 2-6 раз в сутки.

Детям старше 12 лет по 4-8 впрыскиваний 2-6 раз в сутки.

1 доза (1 впрыскивание) соответствует 0.255 мг бензидамина.

Курс лечения 7 дней.

Гексорал

Это антисептическое средство оказывает противомикробное, противогрибковое и противовирусное действие и слабый обезболивающий эффект. Препарат принимают после еды.

Противопоказания

Эрозивно-сквамозные поражения слизистой оболочки полости рта;

Детский возраст до 3 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Детям старше 6 лет орошают пораженные участки при задержке дыхания. Назначают по 1 впрыскиванию в течение 1-2 сек 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет препарат назначает врач.

Курс лечения определяется врачом.

Йодинол

Этот препарат обладает выраженными противомикробными свойствами и прижигающим эффектом. Противопоказания к применению - индивидуальная непереносимость йода. Выпускается в виде спрея и раствора. Применяется для промывания лакун и супратонзиллярных пространств по 4-5 процедур с интервалами 2-3 дня, и для орошения носоглотки - по 2-3 раза в неделю в течение 2-3 месяцев. Для детей до 6 лет следует применять раствор, который наносится на миндалины при помощи ватной палочки 2-3 раза в день. Курс определяется врачом.

Лимфотропные препараты для лечения воспаленных миндалин у детей

Лимфотропные препараты способны концентрироваться в очаге воспаления и оказывать противомикробное и противовирусное действие.

Имудон

Имудон – это поливалентный антигенный комплекс из смеси лизатов бактерий, чаще всего встречающихся в ротовой полости и глотке. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Препарат активирует фагоцитоз, увеличивает количество иммунокомпетентных клеток, активирует продукцию интерферона, лизоцима, и секреторного иммуноглобулина А в слюне человека. Противопоказания: детский возраст до 3-х лет и индивидуальная непереносимость.

Дозировка:

От 3 до 14 лет по 6 таблеток в день с интервалом не менее 2-х часов.

Курс лечения 10-20 дней.

Лизобакт

Это антисептик комбинированного состава для местного применения. Таблетки следует медленно рассасывать, не разжевывая, как можно дольше, как леденец.

Противопоказания:

Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;

Детский возраст до 3 лет;

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

От 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки;
- от 7 до 12 лет по 1 таблетке 4 раза в сутки;
- детям старше 12 лет по 2 таблетке 3-4 раза в сутки.

Курс лечения составляет 8 дней.

Умкалор

Это противомикробное средство растительного происхождения принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды. Курс рассчитан на 10 дней. Противопоказание индивидуальная непереносимость компонентов.

Дозировка:

От 1 года до 6 лет по 10 капель 3 раза в день;
- от 6 до 12 лет по 20 капель 3 раза в день;
- после 12 лет по 20-30 капель 3 раза в день.

Тонзилгон

Тонзилгон Н состоит из водно-спиртового экстракта трав тысячелистника, корней алтея, цветков ромашки, листьев грецкого ореха, травы хвоща и лекарственного одуванчика, коры дуба. У детей чаще всего применяют в виде ингаляций. Внутрь раствор можно принимать детям только после 6 лет. Противопоказания: заболевания печени и головного мозга, ЧМТ.

Лимфомиозот

Гомеопатическое средство с лимфодренажным, противовоспалительным, противоотечным, иммуномодулирующим действием. Назначается по 10 капель 3 раза в сутки. Не имеет противопоказаний, только индивидуальная непереносимость.

Лечение увеличенных миндалин народными средствами

Народные рецепты лечения воспаленных, увеличенных миндалин у детей основываются на лечебных травах.

Полоскания

Для полоскания горла народная медицина советует использовать травы, обладающие антисептическим, противовоспалительным, вяжущим и иммуностимулирующим действием.

При увеличении миндалин проводят полоскания настоями трав ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, тысячелистника, зверобоя. Можно использовать как одну траву, так и сочетать их. Настой готовится в следующих пропорциях: 1 столовая ложка травы на стакан кипятка, затем ему дают настояться около 30 минут. Полощут горло 2-3 раза в день.

Чай с травами

Ребенку после 3-х лет можно заваривать чай с фитотравами, они оказывают противовоспалительный, общеукрепляющий эффект. К таким травам относятся зверобой, цветки ромашки, липовый цвет, мать-и-мачеха, календула, чабрец, корень аира, листья смородины и малины. Завариваются травы как обычный чай, который можно пить 3-4 раза в день.

Профилактика

Профилактические меры у детей сводятся к следующим действиям.

Нужно:

Регулярно чистить зубы утром и вечером, детям до 10 лет взрослые должны хотя бы один раз в неделю помогать чистить зубы, особенно задние.

После каждого приема пищи ребенок должен полоскать рот водой.

Ребенок должен активно заниматься подвижным спортом.

Нужно проводить закаливание организма.

Стараться не допускать частых простуд и переохлаждений у ребёнка.

Регулярно проветривать помещение и проводить ежедневную влажную уборку.

Воздух в комнате, где живет ребенок, не должен быть холодным и сухим.

Регулярно проходить осмотр у стоматолога и лечить кариозные зубы.

Разросшиеся аденоиды нужно обязательно удалять.

Обязательно закапывать нос при насморке.

Лечить аллергические проявления у детей.

При простуде следует обязательно полоскать или орошать горло антисептическими растворами.

Заключение

Увеличенные миндалины у ребенка – это серьезная патология, не стоит пускать болезнь на самотек. Если ваш малыш часто болеет, быстро утомляется, плохо кушает, неразборчиво говорит, дышит через рот – это повод обратиться к отоларингологу, чтобы он оценил функции миндалин и назначил лечение. Ведь острый или хронический тонзиллит может привести к серьезным осложнениям со стороны сердца и нервной системы.