Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Спастический запор - это самая распространенная проблема, которая связана с задержкой каловых масс. Она возникает из-за нарушения работы кишечника и вследствие возникновения спазмов на некоторых участках толстой кишки. Этой проблемой страдает огромное количество людей во всем мире, однако не каждый считает нужным обратиться к врачу, чтобы справиться с болезнью. Запор спастического характера, как и другие виды запора, негативно сказывается на работе всего организма и самочувствии больного.

Основные симптомы

Спастический запор, симптомы которого практически не отличаются от остальных видов этого недуга, достаточно распространенное заболевание в настоящее время. Больного мучают следующие проблемы:

• отсутствие дефекации в течение 48 часов;
• сильные потуги при дефекации и напряжение в области брюшного пресса;
• нет ощущения полного опорожнения кишечника;
• повреждение прямой кишки каловыми массами и появление крови;
• тошнота;
• вздутие и распирание живота;
• болезненные, неприятные ощущения в области живота;
• раздражительность;
• ухудшение аппетита;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• неприятный запах изо рта;

Все эти признаки могут присутствовать одновременно. Если человека мучает спастический запор, симптомы и лечение должен определять врач. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. В первую очередь необходимо разобраться с причинами возникновения запора.

Причины возникновения недуга

Основной причиной возникновения спастического запора являются психоэмоциональные проблемы человека.

Чаще всего болезнь возникает после стрессов, нервных срывов и расстройств. Кроме этого, существуют другие причины, из-за которых может появиться такое заболевание:

• неправильное питание, особенно еда всухомятку;
• малоподвижный образ жизни;
• перекусы на ходу;
• нарушенный питьевой режим;
• курение;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• подавление позывов дефекации.

Также к спастическому запору могут привести и другие причины. Это могут быть такие болезни, как гипотиреоз, заболевания гипофиза, сахарный диабет, дисфункция яичников при гормональных нарушениях или климаксе.

Диагностика заболевания

Чтобы установить точный диагноз, врач осматривает и расспрашивает пациента. Он анализирует симптомы, выясняет характер боли и его локализацию. Доктор осматривает больного методом пальпации кишечника. При прощупывании сигмовидная кишка в состоянии спазма напоминает жгут, а слепая кишка находится в расслабленном и расширенном состоянии.

Для установления причин заболевания используются различные методы диагностики: УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия, ректороманоскопия и фиброколоноскопия. Эти исследования дают полную информацию о состоянии кишечника.

Запор - это заболевание, которого многие стесняются. Важно помнить, что только специалист может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Применимая терапия

С чего начать лечение спастического запора? Это достаточно сложный процесс, поскольку в первую очередь необходимо восстановить работу нервной системы человека. На это может уйти много времени, поэтому лечение должно проводиться комплексно. Основная задача - снять спазмы кишечника, очистить его от каловых масс и наладить работу всего организма.

В случае, когда спазмы кишечника произошли из-за стрессов, врач назначит седативные препараты, посоветует расслабляющие ванны и курс массажа. Также специалист обязательно назначит щадящую диету. Еда не должна вызывать раздражение кишечника и должна быть направлена на устранение запора. Необходимо отказаться от продуктов, которые обладают закрепляющими свойствами. Это рис, крепкий черный чай, кисель. По утрам натощак следует выпивать стакан теплой воды. Можно добавить мед и лимон. Это поможет запустить работу кишечника. Еда и питье должны быть теплыми, ни в коем случае не холодными или горячими. Следует наладить питьевой режим. В день рекомендуется выпивать не менее 2-х литров чистой воды.

Чтобы избежать механического раздражения кишечника, всю еду необходимо доводить до состояния пюре. Нужно исключить продукты, вызывающие газообразование в организме. Капуста, бобовые, газированные напитки могут только усугубить состояние больного.

Нельзя употреблять специи, лук, чеснок, чтобы не вызывать раздражение слизистой кишечника.

• овощи отварные или на пару с добавлением сливочного, растительного или оливкового масла;
• каши, сваренные на воде;
• отварное мясо и рыбу;
• овощные супы без зажарки;
• мясные нежирные супы;
• ягоды и фрукты в виде пюре, за исключением цитрусовых;
• кисломолочные продукты - кефир, йогурт без добавок, ряженка, мягкий творог;
• негазированная минеральная вода, некрепкий зеленый чай, травяные чаи и настои, компот.

Наряду с этим будут очень полезны продукты с содержанием большого количества витамина B1. Он регулирует работу кишечника и положительно влияет на нервную систему.

Питаться следует небольшими порциями через каждые 3 часа.

Что касается медикаментозной терапии, то из лекарственных препаратов обычно назначают спазмолитические средства. Это папаверин, но-шпа, папазол и дибазол. Они снимают болевые ощущения и способствуют восстановлению эвакуаторной функции.

Крайне нежелателен прием слабительных препаратов. Из-за того, что они дополнительно стимулируют перистальтику кишечника, могут усилиться спазмы, что приведет к ухудшению общего состояния больного.

Выбирать лекарственные препараты при спастическом запоре следует очень осторожно и только по рекомендации лечащего врача.

Народные методы

Народные методы лечения спастического запора можно применять параллельно с традиционным лечением, но не злоупотреблять им.

Одним из эффективных способов решения проблемы является использование клизмы с отваром мяты или мелиссы. 200 мл отвара необходимо приготовить и остудить до теплого состояния, а затем ввести в полость прямой кишки. Такая клизма оказывает расслабляющее воздействие на кишечник.

Хорошо помогает при лечении запора чайный гриб. Его можно пить до 8 стаканов в день. Он оказывает мягкое слабительное действие и не раздражает кишечник.

Раз в день, предпочтительно перед сном, можно выпивать стакан кефира с добавлением столовой ложки растительного масла. Это очень эффективный и доступный метод.

3 раза в день за 15 минут до приема пищи следует выпивать чайную ложку лукового сока. Больше не рекомендуется, иначе можно добиться противоположного эффекта.

Теплые ванны с отваром успокаивающих трав и добавлением в воду эфирных масел оказывают расслабляющее действие, восстанавливают нервную систему и налаживают работу кишечника.

Легкий массаж, поглаживающие движения, целебная гимнастика тоже будут эффективны для профилактики и лечения спастического запора. Увеличение двигательной активности пойдет только на пользу и поможет избавиться от недуга. Прогулка перед сном или несложная зарядка по утрам усилит кровоток и улучшит общее состояние организма.

Избавившись от проблемы с запором, пациенты отмечают прилив сил и чувствуют легкость во всем теле.

Спастический запор – патология, которая значительно осложняет людям жизнь.

Помимо дискомфорта, этот недуг может привести к серьезным осложнениям, которые в дальнейшем потребуют более сложного и долгого лечения.

Причины и симптомы спастического запора

Ученые выделяют два вида запора – атонический и спастический. Первый вид связан с ухудшением перистальтики кишечника, то есть его моторной функцией, а спастический запор возникает из-за повышения тонуса стенок на отдельных участках этого органа.

Из-за сокращения стенок каловые массы в кишечнике зажимаются и не двигаются дальше. Выйти из организма естественным путем им уже довольно сложно, соответственно, начинается спазматический запор.

В основном такой недуг появляется из-за нарушений работы вегетативной нервной системы.

Причины лежат в постоянных стрессах, волнении, переживаниях, психических расстройствах, поэтому от спастического запора часто страдают беременные женщины.

Помимо этого, спастический запор может быть вызван другими заболеваниями: сахарным диабетом, гипотиреозом (нарушением работы щитовидной железы), дисфункцией яичников у женщин, различными болезнями гипофиза.

Порой причиной возникновения недуга может быть отравление организма соединениями ртути или свинца, определенными лекарственными препаратами.

Спастический запор у ребенка может появиться вследствие употребления в пищу большого количества сладостей, сухой еды, стрессовых ситуаций.

Совсем маленькие дети от этого недуга в большинстве случаев страдают по причине перехода с грудного питания на искусственное, при введении прикорма.

Для спастического запора характерным признаком является проблема с дефекацией, возникающая периодически, а не регулярно.

В промежутках между спазмами проблем со стулом не наблюдается, фекалии могут иметь даже слегка жидковатую консистенцию.

Во время запора кал твердый, выходит небольшими комочками, после дефекации возникает ощущение неполного опорожнения кишечника.

Во время процесса больной зачастую испытывает болезненные ощущения, ему приходится сильно тужиться. В испражнениях может наблюдаться слизь.

Помимо этого, спастический запор вызывает ощущения, схожие с метеоризмом, – чувство распирания в области живота (вздутие), в кишечнике повышается газообразование, периодически может накатывать тошнота.

По всей длине кишечника возможны болевые ощущения, которые усиливаются при нервных переживаниях. В ночное время приступы боли не наблюдаются, поскольку человек расслаблен и не нервничает.

Как правило, спастический запор вызывает головную боль, быструю утомляемость и раздражительность больного.

При запущенности болезни наблюдается интоксикация организма вредными веществами, которые из кала попадают в кровь через стенки кишечника.

Это приводит к появлению неприятного запаха изо рта, нарушениям сна, снижению аппетита, депрессии.

Диагностика и медикаментозное лечение

В первую очередь при спастических запорах доктор проводит опрос больного. Лечащий врач выясняет, где именно локализуются болевые ощущения, их характер, частоту, длительность.

После этого проводится первичный осмотр пациента – ощупывание кишечника через переднюю брюшную стенку. Из-за спазма толстая кишка на ощупь напоминает жгут, в то время как слепая кишка расслаблена.

Опроса и осмотра уже достаточно, чтобы поставить точный диагноз, однако необходимо проверить больного на наличие осложнений и выяснить причины появления спастического запора.

Для этого проводят сопутствующие обследования. Это может быть УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости, ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом), фиброколоноскопия (осмотр толстой, слепой и сигмовидной кишки с помощью эндоскопа), ректороманоскопия (обследование при помощи специального прибора – ректороманоскопа).

Этот диагностический комплекс позволяет оценить моторику кишечника и его функциональность, состояние слизистой оболочки. В редких случаях при подозрении на нарушение микрофлоры у пациента берут кал на анализ.

Лечить спастический запор необходимо комплексно. В первую очередь необходим прием спазмолитических средств. К ним относятся Папаверин, Но-шпа, Диабазол.

В некоторых случаях врачи выписывают Папазол – сочетание Диабазола и Папаверина. В основном эти лекарственные препараты выпускаются в таблетках.

Все вышеперечисленные средства помогают снизить перистальтику кишечника, однако имеют противопоказания, поэтому без консультации с доктором принимать их не рекомендуется.

Лечение спастического запора зачастую подразумевает прием ферментных препаратов, позволяющих восстановить микрофлору кишечника, которая влияет на моторную функцию этого органа. К таким лекарственным средствам относят Мезим, Энзистал.

Почти любое слабительное средство при спастическом запоре употреблять не рекомендуется. Это связано с тем, что большинство таких препаратов усиливает перистальтику кишечника, что только усугубит ситуацию.

Полезной при спастическом запоре будет клизма, однако она ни в коем случае не должна быть холодной. В противном случае спазмы могут усилиться, что лишь усугубит ситуацию.

Жидкость (воду, масло, отвар мяты или мелиссы) нужно подогреть до температуры тела или чуть теплее и вводить в организм не спеша.

Ежедневные клизмы на ночь помогут расслабить мышцы кишечника и вылечить спастический запор.

Лечение народными средствами, диета

Как лечить спастический вид констипации натуральными средствами? У спастического запора симптомы и лечение тесно взаимосвязаны между собой.

Народная медицина знает немало способов, как провести лечение спастического запора, чтобы симптомы заболевания постепенно пропали.

Первейшим средством от недуга является мята. Чайную ложку сухих листьев нужно всыпать в стакан с только что закипевшей водой, накрыть и настаивать пятнадцать минут.

После охлаждения жидкость нужно принимать после еды трижды в день, чтобы быстро избавиться от спастического запора.

По такому же принципу можно сделать отвар из семян укропа, только ложку необходимо использовать столовую. Пить полученный напиток нужно, как только начинаются спазмы, по сто миллилитров.

Вместо укропа можно использовать фенхель – эффект будет таким же.

Эти растения обладают прекрасными спазмолитическими свойствами, и даже официальная медицина одобряет их применение для лечения спастического запора.

Для избавления от недуга можно использовать сборы различных трав. Одним из самых действенных считается смесь, состоящая из пятнадцати грамм подорожника, зверобоя и шалфея, десяти грамм сушеницы болотной и пяти грамм мяты.

Травы нужно перемешать, всыпать в стакан с только что закипевшей водой и настаивать тридцать минут. Полученную жидкость нужно разделить на три части и выпить в течение дня.

Немаловажное значение при лечении спастического запора играет питание. Врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая поможет избавиться от недуга.

В первую очередь следует исключить из рациона пищу, которая раздражает стенки кишечника – это разнообразные копчености, маринады, специи, хлебобулочные изделия. От сладостей придется отказаться.

Рисовую и манную кашу тоже лучше не употреблять. Алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай на время лечения спастического запора оказываются под запретом.

Основу диеты составляют продукты растительного происхождения, желательно очищенные от кожуры и протертые до кашеобразного состояния.

Диета при спастическом запоре подразумевает прием большого количества сливочного масла, сметаны, разнообразных натуральных жиров.

Эти продукты расслабляют стенки кишечника, снижая перистальтику и уменьшая количество спазмов. Мясо и рыбу можно употреблять в пищу только в отварном виде, допустимо кушать суп из овощей или фруктов.

Кисломолочная продукция помогает восстановить микрофлору кишечника, поэтому ее рекомендуют употреблять в пищу в больших количествах, за исключением твердых сыров.

Полезными кушаньями при спастическом запоре будут: практически любая зелень, овощи и фрукты (кроме цитрусовых), черный хлеб, каши из злаков.

Спастический запор возникает вследствие усиления перистальтики кишечника, которая вызывает спазмы. Кишка сжимается, тем самым препятствуя выходу каловых масс из организма.

Существует множество способов избавиться от спастического запора. Это можно сделать как средствами народной медицины, так и принимая лекарства из аптеки.

В данной статье разберемся, как лечить спастический запор. Функции кишечника по опорожнению могут нарушаться по самым разным причинам. Обычно это бывает связано с таким патологическим состоянием, которым является спастический запор или атония.

Предпосылки возникновения патологии

Спастический запор, который спровоцирован спазмом кишечника, появляется вследствие повышения тонуса кишок. Механизм этого явления следующий:

• В некоторых кишечных отрезках развиваются мышечные спазмы, вследствие которых фекалии зажимаются в кишке, теряется способность к их дальнейшему продвижению.
• Подобные спазмы, как правило, сопровождаются метеоризмом, спастическим чувством тяжести и переполненности в животе, спастической болью, что связано с повышением газообразования в кишечнике.
• Спазм может возникнуть вследствие некоторых эндокринных патологий, либо под воздействием эмоционально-психических нарушений.

Лечение спастического запора у взрослых должно быть комплексным и своевременным.

Причины

К причинам возникновения данной разновидности нарушения кишечной деятельности можно отнести следующие патологии:

1. Гипотиреоз.
2. Сахарный диабет.
3. Дисфункция яичников (к примеру, в климактерический период).
4. Заболевания гипофиза.
5. Синдром раздраженного кишечника.
6. Неврогенный колит.
7. Отравления.

Наиболее распространенным фактором развития данного патологического состояния становятся регуляторные нарушения в работе вегетативной нервной системы. Как проявляют себя спастические запоры у взрослых?

Симптоматика недуга

Для кишечных спазмов характерно то, что задержка акта дефекации возникает периодически, а не постоянно. В перерывах между запорами стул может быть нормальным или разжиженным. Часто наблюдаются такие случаи, когда патология характеризуется легкими формами диареи, что, как правило, является результатом ответных реакций организма на длительные застои кала и спазмы кишечной мускулатуры. В основном, это происходит тогда, когда подобные спазмы связаны с разнообразными нервными и психологическими расстройствами.

Каковы симптомы спастического запора?

Клиническая картина мышечного кишечного спазма проявляется синдромами раздраженного кишечника, что выражается в следующих основных признаках:

1. Болезненные ощущения в животе, часто в виде схваткообразных болей.
2. Периодические задержки дефекации.
3. Выведение вместе с каловыми массами элементов слизи.
4. Чрезмерная раздражительность и эмоциональность.
5. Чувство постоянной усталости.

В некоторых случаях задержка стула может быть весьма незначительной, тем не менее, выделение каловых масс при этом неполное, и кал выходит в виде небольших элементов. После подобной дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника, а также тяжести в животе и необоснованной сытости.

В период беременности

На проблему возникновения спастических запоров в период беременности жалуются примерно 80 % женщин, а около 20 % — после родов. В это время женщин чаще могут беспокоить, так называемые, «атонические» запоры, которые связаны с отсутствием либо снижением кишечной перистальтики. Тем не менее, спазмы кишечника в период беременности — не редкое явление.

Что касается отличий спастического запора от атонического, то в этом случае, имеют место следующие явления:

1. Атония кишечника является полным отсутствием перистальтики, что связано, как правило, с расслаблением гладких мышц кишечника, а также с отсутствием в рационе питания необходимого объема клетчатки и некоторыми другими причинами. При развитии данной патологии позывов к дефекации в кишечнике нет.
2. Спастическое состояние данного органа сопровождается, как правило, нарастающими и ненадолго ослабляющимися болями, повышенным газообразованием, урчанием в животе и нерегулярностью стула (запор может сменяться поносом).

Основные причины возникновения запора у беременных

Ими являются:

1. Давление на кишечник, что напрямую зависит от срока беременности - чем он больше, тем наибольшее давление оказывает растущая матка на кишки и иные органы. Вследствие этого кровообращение в системе сосудов малого таза замедляется и нарушается, что может сказаться на перистальтике кишечника и вызвать спазмы.
2. Гормональные изменения. Высокое количество прогестерона в организме беременной расслабляет не только гладкую мускулатуру матки, но и кишечника. При этом на некоторых участках кишок могут возникать спазмы, приводящие к запорам подобного характера.
3. В период беременности у большинства женщин наблюдается эмоциональная неустойчивость. Они легко раздражаются, у них появляется беспричинный страх, разнообразные переживания. Подобные явления связаны с гормональными перестройками в организме, и побочным их эффектом могут стать неврогенные запоры, которые проходят самостоятельно после нормализации психического состояния
4. Менее частой причиной подобных спазмов считаются аллергические реакции либо пищевые отравления.

Использовать слабительные лекарственные препараты без назначения специалиста в период беременности нежелательно.

Запоры у детей

Спазмы кишечника у детей могут возникать в результате нарушений или изменений в привычном питании, к примеру, при переходе на смеси для искусственного вскармливания, либо при введении прикорма. Основной причиной является также не до конца развитая нервная система у ребенка, из-за чего возникают все те же неврогенные запоры.

В более старшем возрасте спастический запор может возникать вследствие употребления повышенного количества сладких блюд, а также при недостаточном приеме жидкости, неправильном образе питания. В некоторых случаях спазм является результатом сильного стресса у ребенка, например, после перемены места жительства, изменения климатических условий, после перевода в другое учебное заведение, неблагоприятной обстановки в семье и т.д.

Спастические запоры в детском возрасте возникают практически у каждого третьего маленького пациента. Терапию данных состояний назначает специалист, который учитывает причины заболевания. Тем не менее, при этом следует избегать назначения детям спазмолитических лекарственных препаратов. Чаще всего достаточно непродолжительного курса лечения средствами, обладающими слабительным и расслабляющим свойством в виде ректальных суппозиториев.

Диагностика

Осуществлением диагностических мероприятий и лечением спастических запоров занимается специалист-колопроктолог, а также терапевт или гастроэнтеролог. Определение диагноза основывается на лабораторных и инструментальных методиках, среди которых можно выделить:

1. Ректороманоскопия, которая представляет собой процедуру обследования прямой кишки и нижних отделов сигмовидной кишки с использованием специального аппарата — ректороманоскопа.
2. Фиброколоноскопия - метод диагностики, который представляет собой эндоскопическое исследование полости кишечника.
3. Ирригоскопия, которая является рентгенологической методикой, предполагающей введение в полость кишечника специального контрастирующего вещества.

Вышеперечисленные диагностические исследования крайне важны для того, чтобы оценить состояние слизистой оболочки кишечной полости, структурных особенностей и нарушений, степени перистальтики, функциональности кишечника и эластичности кишок.

В некоторых случаях может потребоваться проведение анализа каловых масс на изучение микрофлоры, поскольку из-за недостатка некоторых молочнокислых бактерий может возникать гнилостное брожение в кишечнике, что напрямую влияет на возникновение проблем с кишечной функцией опорожнения. Данное мероприятие осуществляется для того, чтобы дифференцировать спастические запоры с дисбактериозом кишечника, которому также характерно возникновение симптомов метеоризма, боли, запоров.

Объективно при пальпации специалист может определить локализацию болевого синдрома в различных отделах кишечника. Кроме этого, хорошо пальпируется сжатая сигмовидная жгутовидная кишка, а, к примеру, слепую кишку могут оценить как расслабленную.

Лечение спастических запоров

Нормализовать перистальтику кишечника, одного из основных органов системы пищеварения — это главная задача при лечении его спастических состояний. Терапия при этом должна быть комплексной и включать в себя несколько основных терапевтических этапов:

1. Диетическое питание, включающее повышение употребления клетчатки.
2. Медикаментозные препараты.
3. Применение гомеопатических и народных средств.

Когда присутствует такая проблема, как задержка дефекации, избавляться от нее необходимо, как и от любых других патологий, начав с консультации с доктором. Вовремя поставленный диагноз поможет сделать лечение спастического запора наиболее эффективным и краткосрочным.

Если по определенным причинам обращение к специалисту не может быть осуществлено, то на первых порах развития патологического состояния можно попытаться побороть его самостоятельно.

Как избавиться от спастического запора в домашних условиях?

Клизма

Очистительные клизмы часто применяют при затруднениях дефекации. Однако необходимо знать, что при спастическом запоре не следует использовать введение в кишечник прохладного раствора, поскольку это может усилить сокращение мускулатуры и усилить спазмы. Температура воды при очистительной клизме должна быть средней: жидкость нагревают до комнатной температуры и вводят в кишечник под слабым напором.

Наиболее эффективными являются масляные клизмы, при которых используется масло, прогретое до 32 °C, в объеме 150 мл, либо масляно-водные смеси объемом около 500 мл. При этом чаще всего используются касторовое оливковое и подсолнечное масло.

Слабительные препараты

Слабительные средства при спазмах в кишечнике нужно подбирать очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех, которые изготовлены из растительных ингредиентов, а лучше обойтись и вовсе без слабительных препаратов. Дело в том, что большинство подобных медикаментов активизирую перистальтику кишок, что усугубляет имеющийся спазм и ухудшает состояние больного.

Если прием слабительного неизбежен, то рекомендуется прибегнуть к комплексному приему медикаментозных средств. Например, препарат «Дюфалак» при спастических запорах назначается параллельно со спазмолитическими лекарствами. В этом случае можно облегчить состояние и решить данную проблему.

Спазмолитики

Спазмолитические медикаменты для кишечника разделяются на несколько категорий и имеют ограничения к применению. Основным и самым распространенным спазмолитиком для кишечника считается «Папаверин», а при отсутствии этого медикамента можно использовать такие средства как «Но-шпа» или «Дибазол».

Диета при спастическом запоре

• уменьшение потребления жирной, соленой, жареной, мучной пищи;
• увеличение употребления овощей, свежих фруктов, предварительно пропущенных через блендер или сито;
• употребление в пищу овощных, а не мясных супов;
• исключение всех вяжущих продуктов: шоколада, риса, красного мяса, крепкого чая, гранатов;
• замена белого хлеба черным или цельнозерновым;
• на завтрак следует кушать овсяную кашу на воде с черносливом или сушеными яблоками — это продукты, обладающие слабительным эффектом;
• добавление в меню кисломолочных продуктов с пониженной жирностью: сыворотки, кефира, биойогурта и т. д.;
• включение в рацион пищевых волокон.

Требуется полный отказ от алкогольных и энергетических напитков и сладкой газировки. Вместо них употреблять больше минеральной и обычной воды без газа (не менее 2 л в сутки), зеленого чая, свежевыжатого сока, травяных отваров, которые обладают слабительным эффектом. Пища должна приниматься часто, малыми порциями, тщательно пережевываться для того, чтобы исключить раздражение стенок ЖКТ. Прекрасное средство для нормализации деятельности кишечника — отруби. У них есть свойство разбухать, в результате объем фекальных масс увеличивается и предупреждается газообразование.

Спастический запор является наиболее распространенной жалобой на проблемы с пищеварением.Это скорее симптом, чем болезнь.Он возникает из-за повышенного тонуса . При этом перистальтика нерегулярная и часто вызывает боль в нижней части живота.

Что такое спастический запор? Это состояние вызванное спазмом кишечника в результате его повышенного тонуса.

В некоторых сегментах кишечной мускулатуры возникают сокращения, в результате чего фекалии в просвете кишки зажимаются и поэтому они не могут дальше продвигаться.

Основные причины, вызывающие спастические запоры, связаны с длительными спазмами кишечника

Заболевания, при которых возникает спазм кишки:

1. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
2. Сахарный диабет (1 и 2 типа).
3. Дисфункция яичников у женщин.
4. Заболевания гипофиза.
5. Стресс.

Это патологическое состояние может наблюдаться при нейрогенном колите и после отравления.

По мнению врачей, чаще всего основным фактором в развитии патологии становится нарушения нормальной работы вегетативного отдела нервной системы .

Очень чувствительная неврологическая сенсорная система является основным компонентом, который способствует развитию спазмов толстого кишечника- это часто называют висцеральной гиперчувствительностью. Эта система подвержена влиянию стресса, поэтому лечением этого заболевания должны заниматься не только гастроэнтерологи, но и неврологи с психиатрами.

Спастический запор у маленького ребенка, как правило, связан с введением прикорма, а также с переходом на смеси (искусственное вскармливание). Большую роль играет незрелость нейро-вегетативной регуляции.

Именно в направлении изучения личности врач должен искать решение проблемы спастического запора. Самое эффективное лечение назначается в тех случаях, когда врачи работают в сотрудничестве с психотерапевтами.

Врач-гастроэнтеролог должен, прежде всего, убедится в отсутствии органического заболевания. Затем психотерапевт оценивает личность пациента, выясняет, какие у нее проблемы, и пытается выяснить причины эмоциональных реакций. Благодаря такой совместной работе пациент может лучше понять свою личность и понять причины многих его симптомов.

Врач должен понимать, что взаимодействие среды и личности имеет особое значение в развитии спастического колитаи других нервных расстройств, что социальные условия оказывают мощное влияние на поведение людей.

Условия жизни и работы могут определять, будет ли человек, у которого есть склонность к спазмам толстой кишки или другому нервному расстройству, психо-эмоциально реагировать на различные раздражения. Симптомы и лечение спастического запора очень часто зависят от причины его возникновения.

Признаки и симптомы

Основным симптомом спастического запора является отсутствие дефекации в течение двух суток

В соответствии с критериями диагностики спастического запора, пациент должен испытать, по крайней мере, 2 из следующих симптомов за последние 3 месяца:

1. Менее 3 испражнений в неделю.
2. Напряжение живота.
3. Кусковой или твердый стул.
4. Ощущение неполного опорожнения дистальных отделов кишечника.
5. Ощущение каловых масс в прямой кишке после дефекации.

Клинические признаки:

1. Повышенное газообразование.
2. Боль при .
3. Ректальное кровотечение.
4. Ложная диарея.
5. Боль в пояснице.

При этом виде задержка дефекации происходит не постоянно, а часто связана со стрессовыми ситуациями. После этого могут быть периоды диареи.

Диагностика

При есть, как правило, боли в нижней части живота, повышенное газообразование и вздутие живота. Эти симптомы сопровождаются усталостью и эмоциональными нарушениями. Тщательное физическое обследование человека, страдающего этой патологией, обычно не дает никаких доказательств органического расстройства.

У человека может быть недостаток веса и нервозность, а живот может быть болезненным и чувствительным к прикосновению рук врача, но никаких дальнейших патологий не определяется.

Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта показывает, что кишечник находится в состоянии спазма или все петли толстого кишечника сжимаются, так что просвет канала уменьшается. Кишечник при таких запорах находится в состоянии выраженной раздражительности, он патологически чувствителен к малейшей стимуляции.

Запор, обусловленный спазмами кишечника- это действительно нервное расстройство, при котором толстая кишка действует как барометр нервных изменений.

Ключом к пониманию этого состояния является целая модель эмоциональных реакций, которые составляют индивидуальную личность.

Чтобы убедиться, что симптомы спастического запора не вызваны более серьезным заболеванием, врач может выполнить один или несколько из этих тестов:

1. Анализ кала на скрытую кровь.
2. Сигмоидоскопия.
3. Колоноскопия.
4. Рентгенологическое исследование кишечника с использованием контрастного вещества.

Колоноскопия

При сигмоидоскопии врач использует тонкую гибкую трубку для изучения дистального отдела кишечника и области прямой кишки. У трубки есть крошечная видеокамера и свет, установленный на ее наконечнике. Видеокамера передает изображения на телевизионный монитор, который позволяет врачу видеть кишечник. Процедура занимает около трех минут и вызывает лишь небольшой дискомфорт.

При колоноскопии врач использует тонкую гибкую трубку для осмотра всего толстого кишечника. У трубки есть крошечная видеокамера и свет, установленный на ее наконечнике. Процедура занимает около часа и делается под обезболиванием.

Рентгенологическое исследование кишечника проводится с барием . Это белое вещество, которое позволяет проблемным зонам толстой кишки визуализироваться на рентгеновском снимке. Перед тем, как пациенту сделают рентген, ему вводят барий в прямую кишку при помощи клизмы.Как лечить спастический запор?

Принципы терапии

Лечение спастического запора у взрослых направлено на облегчение патологических симптомови может включать изменение , увеличение физической активности, снижение стресса и прием антихолинергических или антидиарейных препаратов.

Следует избегать применения Толстый кишечник, как и вегетативная нервная система, находится в состоянии постоянной раздражительности и очень чувствителен к воздействию различных искусственных стимуляторов.

Кроме этого, многие слабительные средства могут вызвать еще больше проблем, таких как гибель полезных бактерий, уменьшение всасывания питательных веществ и витаминов.

Очень хорошо при задержке стула обусловленной спазмами кишечника помогает обычная но-шпа, или российский аналог- дротаверин, а также папаверин, спазмалгол.

При спастических запорах у малыша или взрослого пациента чаще назначается очистительная клизма.

В некоторых случаях задержки стула могут лечиться антидепрессантами. Если патология развивается на фоне депрессии, то врач может рекомендовать пациенту трициклический антидепрессант или селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Эти лекарства помогают облегчить депрессию, а также ингибируют активность нейронов, которые контролируют кишечник.

Если задержка стула возникла из-за стрессовых ситуаций (значительных физических нагрузок или психосоматических травм), то нужно начать прием успокаивающих средств

Если у пациента после длительной задержки стула возникает диарея и боль в животе без депрессии, то врач может назначить более низкую, чем обычно, дозу трициклических антидепрессантов, например имипрамин (тофранил) или нортриптилин. Побочные эффекты этих препаратов включают сонливость. Лекарственные препараты — флуоксетин или пароксетин, могут быть назначены больному, если он страдает от депрессии и запора.

Народная медицина

Для лечения этой патологии можно заварить листья мяты или пустырник (1 чайная ложка сухой травы на 200 мл кипяченой воды, настоять 30 минут).Этот настой лучше всего пить в течение дня.Мята перечная содержит ментоловое масло, которое оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы пищеварительного тракта.

Хорошо снимает спазмы у взрослых и детей фенхель или семена укропа . Эти лекарственные травы входят в состав лечебных чаев для малышей грудничкового возраста. Для приготовления снадобья нужно взять 1 столовую ложку семян и залить 200 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, а затем принимать по 1 столовой ложке как минимум 3 раза в день.

При спазмах и заболеваниях кишечника полезен сок свеклы или шпината , можно также приготовить свежий морковный сок. Одним из методов лечения этого патологического состояния без лекарств является употребление утром натощак стакана воды с растворенной в ней ложкой меда.

Диета

Врачи –гастроэнтерологи и диетологи выступают за увеличение потребления клетчатки , предполагая, что взрослые люди должны потреблять от 21 до 38 граммов клетчатки ежедневно. Пищевые волокна смягчают стул, помогают ему двигаться более плавно через толстую кишку, и снижают вероятность возникновения запоров.

Богатые волокном продукты включают в себя фрукты и овощи, а также хлеб из цельного зерна и различные крупы.

Будьте осторожны с бобами, чечевицей, капустой, брокколи и другими продуктами, которые могут вызвать вздутие живота. Увеличивайте количество пищевых волокон постепенно, в среднем на 2 — 3 грамма в день, чтобы избежать проблем.

Продукты которых следует избегать

Некоторые пищевые продукты могут вызывать проблемы при колите. Нужно исключить бекон, майонез, орехи, кукурузу, сырые овощи, а также продукты с высокой степенью пряности, алкогольные напитки, включая пиво или вино, и безалкогольные напитки, содержащие кофеин или подслащенные искусственными подсластителями.

Поскольку триггерные продукты для людей со спазмами толстого кишечника сильно варьируют у разных людей, то, возможно, пациенту придется вести дневник о приеме пищи и симптомах, чтобы определить, какие продукты вызывают проблемы.

Профилактика

Выбирайте постные куски мяса или птицы и удаляйте видимый жир перед приготовлением. Также помогает приготовление мяса без добавления жира — путем гриля или духового шкафа. Выбирайте обезжиренные молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, и выбирайте нежирное мороженое или замороженный йогурт. Во время ужина избегайте жареной пищи и блюд со сливочными соусами.

Помимо тщательного выбора продуктов, другие меры профилактики могут помочь при спазмах толстого кишечника. Ешьте меньше, но часто, выбирайте меньшие порции. Стремитесь потреблять, по меньшей мере, восемь стаканов жидкости ежедневно, предпочтительно воду. Принимайте мультивитаминные и минеральные добавки, которые обеспечивают 100 процентов рекомендуемого потребления витаминов и минералов и минимизируют стресс в вашей повседневной жизни.

Запор является признаком хронического обезвоживания. Одной из основных функций толстой кишки является всасывание из быточной воды из каловых масс. Когда организм не потребляет достаточное количество воды, стул становится твердым, что приводит к запорам. Избегайте ледяных напитков, поскольку они уменьшают процесс пищеварения.

Заключение

Запор, обусловленный сильными спазмамитолстого кишечника, связан как правило с нарушениями в регуляции вегетативного отдела нервной системы и с эндокринной патологией.

Лечение должно быть направлено на устранение причин задержки стула. Диета, адекватная водная нагрузка и регулярные физические упражнения могут помочь справиться с этой проблемой без лекарств.

В медицинской практике принято считать, что запор – это отсутствие акта дефекации на протяжении более чем 48 часов. Однако если человек регулярно испражняется 3-4 раза в неделю, не испытывая при этом дискомфорта, это считается нормой. Задержка стула может появляться по разным причинам, нередко сопровождаясь всевозможными клиническими проявлениями, что помогает врачу диагностировать патологию, назначить адекватную и эффективную терапию.

Какой запор называют спастическим?

Многие люди интересуются, что из себя представляет спастический запор и каковы его основные проявления. Данный вид задержки стула возникает вследствие нарушений кишечной из-за недостаточной иннервации его вегетативной нервной системой. При этом появляются спазмы определенных участков нижних отделов пищеварительного тракта, препятствующие продвижению кала.

В результате стул затвердевает, и человек жалуется на болезненные ощущения в области живота и необходимость прилагать усилия, совершая акт дефекации.

Причины

В основе патогенеза спастического запора лежат функциональные нарушения работы автономной нервной системы, приводящие к повышению тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Такие изменения возникают под действие ряда факторов:

• Патологии эндокринной системы – гипотиреозы, заболевания гипофиза, сахарный диабет.
• Климактерический период, сопровождающийся нарушением функционирования яичников.
• Третий триместр .
• Частые стрессы, сильная психологическая травма.
• Нарушения рациона с употреблением в пищу продуктов, способных раздражать кишечную стенку (сырые овощи, жареное мясо).

В некоторых случаях спастический запор возникает в период после отравлений различными токсическими веществами. Стоит отметить, что устранять необходимо именно фактор, поспособствовавший развитию данного проявления. Поэтому при обнаружении у себя симптомов спастического запора стоит обратиться к доктору с целью диагностики возможных патологий.

Как проявляется данный вид запора?

Характерной особенностью спазма кишечника является не постоянное, а периодическое отсутствие кала, чередующееся с нормальным стулом, а иногда даже с диареей.

Основными симптомами спастического запора принято считать:

• Отсутствие стула на протяжении нескольких суток, сопровождающееся сильными болями в области нижней части живота, нередко схваткообразными.
• Ухудшение аппетита, чувство усталости.
• Ощущение переполненности в животе, иногда со вздутием.
• Затрудненное отхождение кала, требующее напряжения человеком мускулатуры промежности и брюшного пресса.
• Стул твердый, выходят порциями – так называемый «овечий» или «козий» кал.
• Чувство так называемого незавершенного акта дефекации.
• Нередко наблюдаются прожилки слизи и крови в испражнениях.

Все это сопровождается повышенной раздражительностью, возможны нарушения сна, излишняя эмоциональность. Многие люди жалуются на периодическое громкое урчание в животе, появление поноса после нескольких дней полного отсутствия стула.

Диагностика

При обнаружении проявлений спастического запора медлить с визитом к врачу не стоит. Только специалист может поставить окончательный диагноз, назначив все необходимые анализы и исследования.

Диагностика данного вида задержки стула включает в себя:

1. Анализ кала на микрофлору. Нарушения кишечной флоры зачастую приводят к активации процессов гнилостного брожения, влияющих на функционирование пищеварительного тракта и способствующих развитию характерной клинической картины.
2. Пальпация живота. Подобным способом врач может определить силу болевых ощущений на различных уровнях толстого кишечника, а также ощупать спазмированные участки.
3. – позволяет осмотреть слизистую оболочку нижних отделов желудочно-кишечного тракта, оценив ее состояние и отметив наличие осложнений (повреждения, кровотечения).
4. Рентгенография кишечника. Дает возможность выявить наличие уплотненных каловых масс, нарушений целостности кишечной стенки.
5. При подозрении на патологии органов эндокринной системы врач назначает дополнительные исследования и консультации специалистов.

Важно помнить, что лечение спастических запоров направлено на устранение причины, а не только клинических проявлений. Поэтому консультация и осмотр специалиста необходимы для сохранения здоровья.

Чем опасен данный вид запора?

Если спастический запор не лечить, появляется серьезная угроза здоровью человека. Она проявляется в возникновении ряда осложнений, ведущих к нарушению общего состояния.

Опасность данного вида задержки стула заключается в следующем:

• Затвердевшие каловые массы, проходя по кишечнику, способны травмировать его стенки. Это приводит к появлению прожилок крови в испражнениях. Если проблему не устранить, повышается риск возникновения кишечных кровотечений, присоединения вторичной инфекции с образованием очагов воспаления.
• Затвердевший кал, находящийся в просвете кишечника на протяжении длительного времени, способен вызывать общую интоксикацию. Причиной этому становится активация всасывания слизистой оболочкой токсических веществ из испражнений, что проявляется общей слабостью, тошнотой, головными болями, неприятным привкусом во рту. В тяжелых случаях возможна рвота.

Во избежание развития серьезных последствий важно вовремя обратиться в лечебное учреждение, где врач объяснит, как лечить спастический запор, и даст рекомендации по поводу его профилактики.

Методы лечения

Лечение спастических запоров направлено на устранение причины их возникновения. Терапия может включать в себя медикаментозные средства, а также народные методы, облегчающие состояние.

После проведения необходимых исследований лечащий врач назначает следующие способы устранения спастического запора:

• Снятие кишечного спазма. С этой целью больному показан прием спазмолитиков, однако, употреблять их нужно с осторожностью. Выбор препарата и дозировок определяет только доктор.
• Прием необходим для совершения акта дефекации. Стоит помнить, что данные препараты допустимы лишь после устранения спазмов.
• Питание при спастическом типе запора играет немаловажную роль в избавлении от проблемы, поэтому больному назначают диетотерапию.
• Если причиной стало какое-либо заболевание, его следует вылечить, что приведет к устранению задержки стула.

Важно помнить, что принимать любые лекарства при спастическом запоре самостоятельно очень опасно – это нередко приводит к ухудшению состояния. Поэтому консультация врача необходима. Лечение спастического запора у взрослых требует назначения адекватной терапии без нанесения вреда организму.

Диета

Диета при спастическом запоре – неотъемлемая часть терапии и профилактики возникших симптомов. Пациентам следует придерживаться определенных правил питания, исключив из рациона ряд продуктов.

К ним относятся:

• Жирная пища, сало, жареное мясо.
• Копченые блюда.
• Острые продукты, специи.
• Все виды бобовых.
• Выпечка, торты с кремами.
• Рисовая и манная крупа.
• Алкоголь.
• Кофе, шоколад, какао.

Питание при спастическом запоре заключается в правильном приготовлении блюд, соблюдении режима. Больным разрешается употребление овощных супов, молочных продуктов, отварной рыбы и нежирного мяса, некрепкие чаи. Важно избегать перееданий, перекусов на ходу, голоданий. Диета при спастическом типе запора заключается в устранении и предупреждении развития кишечных спазмов.

Профилактика

С целью профилактики данного нарушения доктора рекомендуют пациентам , не переедать, бороться со стрессами, высыпаться, вести активный образ жизни. Важную роль играет лечение заболеваний эндокринной системы и других патологий.

Для получения необходимой информации следует обратиться к специалисту, который объяснит, что такое спастический запор, почему он возникает, и как его лечить. Зная особенности терапии и питания, больные могут быстро избавиться от неприятных симптомов, надолго забыв о дискомфорте.

Полезное видео о запоре

Спастический запор - состояние, при котором нарушается акт дефекации. Спастический вид запора наступает из-за дисбаланса нервной системы и сбоев в работе желудочно-кишечного тракта. Спастический запор провоцирует спазм, который приостанавливает испражнение остатков переработанной пищи.

Специфической клинической картины состояние не имеет. Диагностика осуществляется путем проведения лабораторных и инструментальных методов исследования. Лечение назначается в индивидуальном порядке.

Этиология

Люди, которым довелось столкнуться с проблемой запоров, неправильно оценивают все симптомы, вследствие чего неправильно понимают причину возникновения аномалии и употребляют неподходящие лекарственный препараты, что может только усугубить ситуацию.

Причины появления спастического запора:

• несбалансированное питание во время диеты, питание всухомятку;
• малоподвижный образ жизни;
• подавление желания дефекации;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• недостаточное употребление воды;
• курение;
• частый прием сильнодействующих слабительных препаратов.

В результате активизации кишечного тонуса возникает , который провоцируют спазмы кишечника. Заболевания эндокринной железы, психологические проблемы тоже вызывают спастический запор.

С проблемой такого рода сталкиваются в том числе и дети, которым вводят прикорм или которых переводят на более взрослое питание. Причиной может стать не до конца сформированная нервная система. У детей школьного возраста запор возникает из-за чрезмерного употребления сладостей, еды всухомятку, недостаточного употребления жидкости. Спастический запор у детей школьного возраста провоцируется появлением : переход в новое учебное заведение, конфликты с ровесниками/родителями, перемена места жительства.

Симптоматика

Симптомы спастического запора схожи с проявлениями других заболеваний кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением.

Больной может наблюдать такие признаки недомогания:

• коликообразные боли в нижней части живота;
• боль в области прямой кишки во время дефекации или после;
• тошнота, рвота;
• чувство распирания в животе;
• затруднение опорожнения кишечника;
• присутствие небольшого количества слизи в каловых массах;
• отсутствие аппетита;
• , головные боли;
• повышенная раздражительность;
• постоянное утомление;
• выделение сухого кала, который травмирует стенки кишечника.

Спастический запор бывает частичным: выходит малое количество каловых масс, часто покрытых слизью.

Диагностика

Если замечена характерная клиническая картина, следует немедленно обращаться к специалистам - к проктологу или гастроэнтерологу - для назначения соответствующей диагностики и лечения.

В ходе осмотра врач должен:

• выяснить локализацию и характер боли;
• уточнить время появления первичной симптоматики;
• провести пальпацию кишечника через переднюю брюшную стенку.

Могут понадобиться и дополнительные обследования для установки точного диагноза:

• анализ каловых масс на микрофлору;
• ректороманоскопия (исследование прямой кишки при помощи соответствующего прибора - ректороманоскопа);
• ирригоскопия (рентген кишечника после введения контрастного вещества);
• фиброколоноскопия (эндоскопическое исследование кишечника).

Вышеперечисленные процедуры крайне важны для оценки состояния слизистой кишечника, степени перистальтики, эластичности кишки. Нельзя пренебрегать этими методами исследования для получения оптимального лечения.

Лечение

Спастический запор лечат комплексно. Лечение для достижения полного выздоровления проходит под контролем специалиста, так как самолечение может не только не дать положительного результата, но и усугубить протекание заболевания. Комплекс направлен на восстановление нормальной моторики кишечника и урегулирование работы нервной системы.

Лечение подразумевает следующие меры:

• соблюдение диеты;
• прием медикаментов;
• физические упражнения.

При спазмах кишечника пища, которая попадает в организм, не должна раздражать его стенки. Диета при спастическом запоре включает:

• вареные овощи с добавлением сливочного, подсолнечного, оливкового масла;
• отварные мясо, рыба;
• каши на молоке или воде;
• фрукты и ягоды в пюреобразном виде;
• супы на мясном бульоне;
• овощные супы;
• кисломолочные продукты;
• вода без газа, некрепкий чай, компот.

Исключить из рациона необходимо такие продукты:

• капуста;
• бобовые;
• чеснок;
• специи;
• рисовая крупа;
• кисель;
• крепкий чай;
• холодные напитки.

При задержке опорожнения кишечника чаще всего назначают спазмолитические препараты:

• Папаверин;
• Но-шпа;
• Дибазол;
• Папазол;
• Экстракт красавки.

Слабительное назначается в крайних случаях. Благодаря препаратам стимулируется перистальтика кишечника, что может усугубить состояние человека. Чтобы опорожнить кишечник, принимать слабительные средства рекомендуется одновременно со спазмолитиками.

Запоры, вызванные психическими расстройствами, требуют употребления седативных препаратов или транквилизаторов, которые оказывают влияние на нервную систему человека.

Наиболее эффективные физические упражнения при запоре:

• упражнения Бубновского;
• наклоны вправо-влево, вперед-назад;
• упражнение «Велосипед»;
• дыхательные упражнения.

Отсутствие лечения спастического запора может привести к серьезным осложнениям, таким как: , воспаление сигмовидной и прямой кишки. При длительном застое каловых масс в прямой кишке возможно обратное попадание кала в тонкую кишку, вследствие чего развивается .

Практически каждый пример запущенного спастического запора характеризуется приобретением . Наиболее страшное осложнение спастического запора - и . Плохое самочувствие, кровь в каловых массах, резкая потеря веса, внезапное появление запора в возрасте более 50 лет - возможные симптомы наличия опухоли в прямой кишке.

Профилактика

Эффективностью при профилактике спастических запоров отличается:

• устранение причины стресса, нервных потрясений;
• отказ от сидячего образа жизни, физические нагрузки;
• правильное питание;
• употребление достаточного количества жидкости;
• своевременное лечение заболеваний.

Прогноз при нарушении дефекации благоприятный при своевременно оказанном лечении. Соблюдение всех предписаний врача поможет избавиться от спастического запора в течение 5 – 7 дней.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Авитаминоз - это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

Почечная недостаточность под собой подразумевает такой синдром, при котором нарушению подвергаются все функции, актуальные для почек, в результате чего провоцируется расстройство различных видов обменов в них (азотистого, электролитного, водного и пр.). Почечная недостаточность, симптомы которой зависят от варианта течения этого расстройства, может быть острой или хронической, каждая из патологий развивается в силу воздействия отличных друг от друга обстоятельств.

Запор, вызванный спазмом кишок, появляется в результате повышения кишечного тонуса.

В отдельных кишечных отрезках появляются мышечные спазмы, вследствие чего фекалии как бы зажимаются и теряют возможность к дальнейшему продвижению.
Спазм зачастую сопровождается метеоризмом, спастическими болями и чувством тяжести и переполненности живота, что связано с повышенным газообразованием.

Спазм также может возникнуть в результате эндокринной патологии, либо под влиянием эмоционально-психических стрессов:

• при гипотиреозе;

• при сахарном диабете;

• при дисфункции яичников (например, в климактерический период);

• при заболеваниях гипофиза;

• при синдроме раздраженного кишечника;

• при неврогенном колите;

• после отравлений.

Чаще всего основным фактором развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.

Симптомы спастического запора

Для кишечного спазма характерно, когда задержка дефекации возникает не постоянно, а периодически. В промежутках между запорами стул может иметь нормальный или даже разжиженный вид. Часто можно наблюдать ситуации, которые можно сравнить с легкой формой диареи – это результат ответной реакции организма на длительный застой кала и спазм мускулатуры. В большинстве случаев это происходит тогда, когда спазм связан с нервными расстройствами.

Клинически мышечный кишечный спазм проявляется синдромом раздраженного кишечника, что может выражаться в следующих признаках :

• болезненность в животе, часто схваткообразная;

• периодическая задержка дефекации;

• выход вместе с калом частиц слизи;

• повышенная эмоциональность и раздражительность;

• постоянное чувство усталости.

Иногда задержка стула может быть незначительной, однако, выделение кала при этом неполное, небольшими элементами. После такой дефекации остается чувство неполного кишечного опорожнения, тяжести в животе, необоснованной сытости.

Спастический запор при беременности

На проблемы с дефекацией при беременности жалуются 70-80% женщин, а также около 30% в послеродовый период. В это время чаще могут беспокоить атонические запоры, связанные с бездействием кишечной перистальтики. Однако и спазмы кишечника у беременных – не редкость.

Относительно того, как отличить спастический запор от атонического, можно сказать следующее:

атония кишечника – это отсутствие перистальтики, что может быть связано с расслаблением гладкой мускулатуры кишок, с отсутствием в рационе клетчатки и с другими причинами. При атонии кишечник «молчит», позывов к дефекации нет;
спастическое состояние кишечника обычно сопровождается нарастающими и временно отпускающими болями, урчанием в животе, повышенным газообразованием и нерегулярным стулом (запор может смениться поносом).

Какие причины могут вызвать задержку стула:

Чем больше срок вынашивания, тем большее давление оказывается растущей маткой на кишки и другие органы. В результате кровообращение в сосудистой системе малого таза нарушается и замедляется, что может повлиять на перистальтику.
Большое количество прогестерона в крови расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и кишечника. Однако это причина, скорее, не спазма, а атонии кишок.
Во время беременности большинство женщин становятся эмоционально неустойчивыми. Они легко раздражаются, появляются беспричинные страхи, переживания. Это связано с гормональной перестройкой организма. Однако побочным эффектом такого состояния может стать неврогенный запор, который проходит самостоятельно после стабилизации психического состояния женщины.
Менее частыми причинами спазма считаются аллергические реакции организма или пищевые отравления.

Принимать слабительные средства без назначения врача в период вынашивания ребенка нежелательно, следует проконсультироваться со специалистом.

Спастический запор у ребенка

Кишечные спазмы у маленьких детей могут появляться в результате изменений в питании, например, при переходе на искусственное вскармливание, либо при введении нового прикорма. Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.

У более старших деток спастическое состояние может возникнуть вследствие употребления большого количества сладостей, недостаточного приема жидкости, еды всухомятку. Иногда спазм является результатом стресса – переезд в новый район, переход в другую школу и пр.

Спастические состояния в детском возрасте могут возникать у каждого третьего ребенка. Лечение назначает доктор в зависимости от причины заболевания, однако к терапии спазмолитическими препаратами прибегают редко. Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.

Диагностика спастического запора

Диагноз может установить только специалист – колопроктолог, гастроэнтеролог-инфекционист или терапевт, основываясь на результатах обследования.

Обследование может включать:

ректороманоскопию – процедуру исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора – ректороманоскопа;
ирригоскопию – рентгенологическую методику, которая предполагает введение в кишечник контрастного вещества;
фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование кишечной полости.

Перечисленные исследования очень важны для того чтобы оценить состояние слизистых тканей кишечной полости, степени перистальтики, эластичности кишки, функциональности кишечника в целом.

Иногда проводится анализ каловых масс на микрофлору, так как из-за недостатка бактерий молочнокислого брожения может возникнуть гнилостное брожение, что напрямую влияет на развитие проблем с кишечной функцией.

Объективно при ощупывании доктор может определить боль в различных участках кишечника. Помимо этого, хорошо ощущается сжатая жгутовидная сигмовидная кишка, в то время как слепая кишка оценивается как расслабленная.

Лечение спастического запора

Восстановить нормальную перистальтику пищеварительной системы – это задача №1 при лечении спастического состояния кишечника. Лечение должно быть комплексным и включать в себя несколько терапевтических этапов:

• диетическое питание (о нем мы поговорим отдельно);

• медикаментозная терапия;

• прием гомеопатических средств;

• народные средства.

Если присутствует такая проблема, как нарушение дефекации, то избавляться от неё нужно, как и от любой другой патологии, начав с консультации врача. Вовремя установленный правильный диагноз делает лечение более эффективным и быстрым.

Если же по каким либо причинам обращение к доктору затягивается, то первое время можно попытаться справиться самостоятельно, однако в дальнейшем посещение врача должно стать обязательным. Мы же постараемся ответить на некоторые вопросы пациентов, которые чаще всего возникают при лечении спазмов кишечника.

Помогает ли клизма при спастическом запоре?

Действительно, очистительную клизму часто используют при затруднениях дефекации. Но необходимо знать, что при спазмах не используют введение прохладного раствора, так как это может усилить спастическое сокращение мускулатуры. Температура очистительной клизмы при спастическом запоре должна быть умеренной: жидкость прогревают до температуры тела (примерно 36-39°C) и вводят в кишечник без напора, аккуратно. Можно сделать расслабляющий раствор, например, с отваром мелиссы или мяты (200 мл). Однако более эффективными считаются масляные клизмы, для которых применяют масло, прогретое до температуры 30-32°C, объемом 200 мл, либо масляно-водную смесь объемом примерно 500 мл. Чаще всего используют касторовое, подсолнечное, оливковое масло.

Можно ли принимать слабительное при спастическом запоре?

Слабительные при кишечных спазмах нужно выбирать очень и очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех средствах, которые состоят из растительных ингредиентов. Если есть возможность, то лучше вообще обойтись без слабительных препаратов. Почему? Дело в том, что подавляющее большинство таких медикаментов стимулируют перистальтику кишок, что может усугубить уже имеющийся спазм и ухудшить состояние пациента. Сложность состоит в том, что нельзя усиливать моторику уже спастически сокращенного кишечника, не имея представления о том, почему произошел этот спазм. Поэтому, принимая в таком состоянии слабительное, пациент рискует усилить боли и усугубить проблему вплоть до спастической непроходимости кишечника.

Если прием слабительного при спазмах неизбежен, то можно прибегнуть к комплексному приему лекарственных средств. Например, всем известный Дюфалак при спастическом запоре назначается одновременно со спазмолитическими препаратами. Только в таком случае можно облегчить состояние пациента и решить проблему с дефекацией.

Какие спазмолитики при спастическом запоре наиболее эффективны?

Спазмолитические препараты для кишечника подразделяются на несколько групп и имеют некоторые ограничения к применению. Поэтому использовать их без консультации доктора не стоит.

Основным и наиболее распространенным кишечным спазмолитиком считается Папаверин – его можно приобрести в таблетках, инъекционном растворе и ректальных свечах. В быту чаще используют свечи с папаверином – они прекрасно расслабляют мускулатуру кишечника, устраняя спазм и восстанавливая эвакуаторную функцию. Таблетки папаверина принимают по 1 шт. не более 4-х в сутки.

При отсутствии Папаверина можно принимать такие спазмолитические средства, как Но-шпа (Дротаверин) или Дибазол, который, к тому же, является периферическим вазодилататором.

Дибазол при спастическом запоре можно использовать в инъекциях или в таблетках. Инъекции препарата вводят внутримышечно, по 1-2 мл 1% раствора, до 2-3-х раз в день, по необходимости. Таблетки принимают в количестве не более 50 мг за один раз и не более 150 мг в сутки.

Популярным препаратом считается Папазол – комбинированное средство на основе Папаверина и Дибазола.

Можно ли проводить лечение спастического запора в домашних условиях?

Конечно, в любом случае желательна предварительная консультация врача. Самостоятельно пациент не сможет определить причину спазма. В несложных ситуациях вполне можно справиться с лечением и дома, но схема приема препаратов должна быть грамотной и последовательной: сначала спазмолитики, а уже затем (если это необходимо) – слабительные средства. Если есть воспаление, то потребуется противовоспалительное лечение, восстановление микрофлоры кишечника, общее укрепление организма. Хороший эффект дают теплые ванны, массаж живота, прием легких седативных средств. Рекомендуются также ферментные препараты, например, Мезим, Энзистал. В некоторых случаях могут быть актуальны и народные способы терапии.

Народные средства при спастических запорах

Существует большое количество народных рецептов, которые с успехом можно приготовить в домашних условиях. Достаточно иметь дома определенные заготовленные растения, либо приобрести их в сухом виде в аптеке.

Заливаем 200 мл кипяченой горячей воды 1 ч. л. листочков мяты, накрываем крышкой и настаиваем четверть часа. Употребляем настой после приема пищи минимум два раза в сутки.

Заливаем 300 мл кипятка 3 ст. ложки дикого льна (льнянки), можно в термосе. Оставляем настояться на полчаса. Принимаем отфильтрованный настой по 60 мл 3-4 раза в сутки.

Готовим смесь из 20 г хвоща, столько же тысячелистника, 10 г полыни, заливаем 400-500 мл кипятка, настаиваем 2 часа (желательно в термосе). Готовый настой фильтруем и пьем по 100 мл 3-4 раза в день совместно с пищей.

Хорошо избавляет от спазма настой укропа или фенхеля. Возьмем 1 ст. ложку семян и зальем 200 мл кипятка, настоять четверть часа. Принимать по 100 мл во время спазмов.

Смешиваем 15 г сухого листа подорожника, столько же шалфея, 5 г листа мяты, 10 г сушеницы болотной и 15 г зверобоя. Одну чайную ложку полученной смеси завариваем в стакане кипятка и оставляем на полчаса. Пьем три раза в сутки по 1/3 стакана.

Помимо этого, можно использовать и следующие сборы трав:

• кора крушины, семена фенхеля, жостер слабительный, корневище солодки;

• лист сенны, кора крушины, жостер слабительный, анис, корневище солодки;

• трава зверобоя, лист вахты, трава пижмы, валериановый корень, корневище аира;

• анис, фенхель, тмин, лист мяты.

Диета при спастическом запоре

При спазмах кишечника необходимо исключить из рациона грубую пищу, раздражающую стенки кишок. По этой причине специалисты советуют употреблять растительную пищу, богатую клетчаткой, но без кожуры и желательно в протертом состоянии.

Большую роль при нарушениях дефекации, связанных со спазмами, играет употребление жиров, сметаны, натурального сливочного масла – эти продукты способны смягчать проявление мышечных спазмов.

Помимо этого, овощные и фруктовые блюда следует употреблять в отварном виде, к ним можно добавлять сахар или мед.

суп с овощами, мясной бульон, фруктовый суп;
молочная продукция и молочные блюда (кроме твердого или плавленого сыра);
отварные мясо и рыба;
темные сорта хлеба, злаки, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер, продукты пчеловодства, домашнее варенье, зефир, мармелад, сахар;
растительные и сливочные масла, сливки;
овощи в протертом и отварном виде, зелень;
фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.

Продукты, которые следует исключить:

сало, жирное мясо;
белый хлеб, сдобные булочные изделия;
слоеная выпечка;
копченые продукты, колбасы;
консервация;
бобовые;
блюда на основе белокочанной капусты;
соусы со специями и жирами;
из круп – рис и манка;
редька, хрен, лук и чеснок;
грибные блюда;
торты, пирожные;
чипсы, орехи;
кисель, какао, газированные напитки;
изделия с шоколадом;
острые приправы;
спиртные напитки;
свиной, говяжий жир, смалец.

Нельзя есть всухомятку, переедать. Во время спастических болей лучше воздержаться от приема пищи.
Меню при спастическом запоре

Завтрак при спазмах кишечника может состоять из каш на воде или молоке, из кисломолочных продуктов, творога. Можно добавить кусочек темного подсушенного хлеба со сливочным маслом, медом или вареньем. Отлично подойдет овсянка с добавками, например, с кусочками яблока или бананом.
В качестве второго завтрака, или перекуса, можно выпить чаю с сухим печеньем, либо приготовить фруктовый или ягодный микс с клубникой, абрикосами без кожуры, тыквой. Ягоды рекомендуется залить йогуртом или сметаной.
Обедать желательно с обязательным первым блюдом, которым может быть суп или борщ, без острых специй и приправ. На второе подойдет кусочек отварного мяса или рыбы, можно приготовить их в пароварке, с гарниром или без него. Отличным дополнением станет протертое овощное рагу, либо овощная запеканка.
В качестве полдника подойдет печенье, ягодный смузи, йогурт, творог с фруктами или фруктовое пюре.
На ужин разрешается приготовить паровые котлеты, овощной гарнир с темным хлебом, овощной омлет, каша на воде.
Перед сном полезно выпить 100-150 мл свежего кефира, натурального йогурта или простокваши.

Профилактика спастического запора

Профилактические мероприятия включают в себя небольшой перечень полезных советов:

при склонности к застою кишечника вычеркните из ежедневного меню блюда и продукты, способные спровоцировать нарушение дефекации. Это жирное мясо и сало, пирожные, яйца, выпечка из белой муки, изделия из шоколада и какао;
не забывайте ежедневно съедать понемногу фруктов, овощей, злаков – продуктов с клетчаткой и грубыми неперевариваемыми волокнами, из которых и формируются каловые массы;
при склонности к спазмам старайтесь не употреблять холодные продукты, в том числе мороженое и холодные напитки;
ваш враг №1 – переедание, поэтому вставайте из-за стола до того, как насытитесь полностью. Изредка практикуйте разгрузочные дни или суточные водные голодания;
слабительные препараты и антибиотикотерапию следует использовать как можно реже и только по предписанию врача;
не забывайте поддерживать питьевой режим – пейте чистую воду, свежие соки, морсы;
при позывах к дефекации не стоит подавлять или пережидать их – освободите кишечник вовремя;
ведите активный образ жизни – запоры не любят физической активности, которая положительным образом влияет на тонус кишечника;
употребляйте только свежую пищу. Испорченные или подозрительные продукты необходимо выбросить.

Прогноз спастического запора

Прогноз при нарушениях дефекации, вызванных кишечными спазмами, весьма благоприятный. Но в редких случаях заболевание может обернуться рядом осложнений – это формирование каловых камней, развитие кишечной непроходимости, каловый перитонит. Такие осложнения более всего присущи пожилым людям и лежачим парализованным пациентам.

При своевременном лечении прогноз остается хорошим.

Спастический запор – крайне неприятное состояние. Однако своевременно начатое лечение, включающее соблюдение диеты, постельный режим в острый период, использование теплых ванн и грелки поможет распрощаться с заболеванием на протяжении 5-7 дней.