Ротавирусная инфекция у детей как. Симптомы ротавирусной инфекции у взрослого

Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.



О болезни

Ротавирусная инфекция - одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса - ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» - колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем - фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».


Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период - это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.


Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения - все это не снижает риск заболеть ротавирусом.



Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы




Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет - проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто - основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» - это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.


Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало - с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка . На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит , диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления - насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании - пневмония . Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители - даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя - надо внимательно наблюдать.


Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет - это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура - это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.


Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши - средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон », «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей - напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».




Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

  • Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы - вызвать скорую помощь.
  • Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
  • Жаропонижающие средства - только если температура выше 38,5.
  • Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации - вызвать скорую.
  • Не кормить. Если очень просит - давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка - давать ребенку антибиотики . Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей - настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.


Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям - самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила »). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос - значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение - эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы - решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя - ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон », «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского , станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.


Прививка от ротавируса

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке - в платных клиниках. Используется два вида вакцины - американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.


В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации - от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая - в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме - 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.


Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни - играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.


Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса . В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

  • Инфекционные заболевания у детей доставляют много неприятностей их родителям. Ротавирусная инфекция - одно из самых неприятных и неожиданных. Еще вчера здоровый ребенок сегодня становится вялым, теряет аппетит, жалуется на то, что болит живот. Что делать, если у малыша понос и рвота? Как определить наличие ротавирусной инфекции, и можно ли ускорить выздоровление? Обо всем этом и о многом другом поговорим в статье.

    Определение ротавирусной инфекции

    Ротавирусная инфекция – частая причина недомогания у детей. Ее название обусловлено возбудителем – ротавирусом, который под микроскопом напоминает колесо, что по-латыни пишется «rota». Это заболевание характеризуется поносом и/или рвотой, иногда с высокой температурой. Как правило, остановить развитие инфекции невозможно, пока заболевание не пройдет все стадии.

    Характерная особенность болезни - ее заразность. Многие замечают, что заразиться можно от человека, недавно переболевшим ротавирусом. Если кто-то из семьи подхватил инфекцию, как правило, переболеть приходится почти всем домочадцам. В народе это заболевание называют «кишечным гриппом», но это неверно. Вирус гриппа внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а ротавирус реплицируется (удваивает молекулы ДНК) в тонком кишечнике.

    Причины заболевания

    Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

    Ваш вопрос:

    Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

    Ротавирус можно подхватить в любой сезон, но чаще он поражает население весной и осенью. Причина заражения - немытые руки, контакт с заболевшим. Однако по наблюдениям медиков, часто инфицирование происходит в процессе общения или использования одних и тех же предметов быта.

    Когда ротавирус попадает в кишечник, он начинает активно размножаться. При этом вирус проникает в клетки эпителия тонкого кишечника, чем вызывает их трансформацию и отслоение. Ткани перестают эффективно усваивать углеводы, нарушается всасывание молочного сахара. При этом вирус весьма устойчив к агрессивной среде желудка и кишечника, поскольку имеет почти непроницаемую оболочку, состоящую из трех белковых слоев.

    Характерные симптомы заражения

    Иногда ротавирус маскируется под ОРВИ или типичное отравление. Чтобы определить, в чем причина недомогания, следует знать характерные симптомы заражения. Согласно статистике, инфекции больше подвержены дети в возрастном промежутке 1-3 лет. Рассмотрим особенности заболевания грудничка до года и ребенка дошкольного возраста, а также основные признаки ротавирусной инфекции.

    Особенности течения болезни у грудничка

    Как проявляется заболевание у грудничка? У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, опасность заболеть минимальна. В материнском молоке присутствуют вещества, защищающие младенца от вируса, знакомого его маме. В связи с этим не рекомендуется прерывать вскармливание даже тогда, когда у кормящей женщины возникли симптомы заболевания. В таком случае грудничок благополучно переживает опасный период без последствий. Этим и объясняется сравнительно низкий процент детей до полугода среди заболевших.

    Вероятность подхватить ротавирус выше у малышей, находящихся на ИВ. Однако если смесь высокого качества – в ней есть пробиотики, витамины и микроэлементы, кроха также хорошо защищен от инфекции.

    Если заражение произошло, и ребенок заболел, симптомы ротавируса у детей первого года жизни не всегда ярко выражены:

    • Первые 2-3 дня после заражения - это инкубационный период, который протекает без особенностей. За это время микроорганизмы пробираются в кишечник.
    • Далее наступает период активизации вируса. У грудничка эта инфекция проявляется в виде срыгиваний и поноса. Стул у ребенка обильный и почти всегда водянистый, без примесей крови. Дефекация у годовалого малыша может происходить до 15 раз в сутки. Именно в этом и заключается опасность заболевания – ребенок стремительно теряет воду, электролиты, сахара и соли. При этом у крохи часто портится аппетит, что усугубляет проблему. Такая симптоматика может за сутки привести к необратимым последствиям, если вовремя не принять меры.

    У малышей ротавирус не всегда легко идентифицируется. Дело в том, что в норме стул у ребенка до года довольно жидкий, а количество дефекаций в сутки достигает 5 раз. К тому же у грудничка недуг редко сопровождается высокой температурой.

    Заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста

    Наиболее ярко заболевание протекает у детей дошкольного возраста (до 7 лет). Чаще имеют место три основных симптома:

    • высокая температура, доходящая до 40°С, которая отмечается в 1-2 день заболевания;
    • боли в эпигастральной области и внизу живота;
    • диарея и/или рвота – длится от 1 до 5 дней.

    Часто, но не всегда, болезнь имеет признаки ОРЗ. У ребенка краснеет горло, начинается ринит, легкий кашель.

    Несмотря на то, что основные симптомы исчезают через несколько дней, остаточные явления могут беспокоить ребенка в течение последующих недели-двух. Ребенок жалуется, что у него болит живот после еды, периодически послабляется стул.

    Как происходит заражение и сколько длится инкубационный период?

    Ротавирусная инфекция у детей считается «болезнью грязных рук» и передается фекально-оральным путем. У заразного человека вместе с фекалиями выделяется огромное количество вирусов. Таким образом, не слишком тщательная гигиена приводит к заражению окружающих.

    Подхватить кишечную инфекцию можно, употребляя не мытые овощи, на которых вирус может сохраняться даже в холодильнике. Часто передача ротавирусной инфекции осуществляется в процессе общения, то есть заражение может произойти воздушно-капельным путем. Это объясняется тем, что ротавирус часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Заразный человек чихает, кашляет, распространяя болезнетворные микроорганизмы.

    Сколько длится период инкубации? Латентный (инкубационный) период, когда вирус уже попал в организм, но никак не проявляется, может длиться от 12 часов до недели. Чаще его течение ограничивается двумя сутками.

    Препараты для лечения в домашних условиях

    На ротавирус нельзя воздействовать какими-либо препаратами, не лечится он и антибиотиками. При тяжелом течении заболевания показана госпитализация. Однако в большинстве случаев ребенка лечат дома.

    Основная задача родителей – помочь больному восполнить водный баланс, и не позволить организму потерять слишком много жидкости. Кроме того, показано симптоматическое лечение.

    Облегчение боли

    Боль в животе при ротавирусной инфекции возникает довольно часто. Возможны головная боль, ломота в теле иные признаки интоксикации организма. Снять болевые ощущения в животе не просто – но можно применять абсорбенты. Рекомендуется принимать Смекту, активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель (подробнее в статье: ). При этом подобные препараты не используют для лечения, они малоэффективны в борьбе с вирусом. Задача сорбентов - уменьшить интоксикацию, облегчить состояние. Их обычно применяют при отравлении.

    Головную боль снимают детские обезболивающие – Ибупрофен, Парацетамол. Использовать эти препараты можно как в виде сиропа, так и в виде суппозиториев. Ввиду того, что у ребенка понос может сочетаться с рвотой, использовать эти средства не всегда возможно.

    Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)

    Как уже упоминалось выше, главный способ вылечить кишечную инфекцию - восполнение водно-солевого баланса. Рекомендуется поить малыша водой, компотом, чаем малыми порциями. Если позволить крохе выпить сразу стакан жидкости, возможно, что его стошнит. Если же дать малышу чайную ложку воды, она моментально начнет всасываться в стенки желудка. Чтобы ускорить усваивание жидкости и снизить вероятность рвоты, желательно подогревать воду до температуры тела ребенка.

    Отличный способ восстановить водно-электролитическое соотношение - регидрационные растворы. В аптеках продается Регидрон – порошок, который перед тем как принимать, нужно развести водой. Поить лекарством ребенка следует так же, как и любой жидкостью – малыми дозами, разогрев до температуры тела. Для грудничков используют специальный состав, например, Хумана электролит. В крайнем случае, дают крохе Регидрон, однако воды в порошок следует добавить в два раза больше.

    Регидрационный раствор можно приготовить в домашних условиях. Достаточно размешать в стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара.

    Чем сбить температуру?

    В первый день-два после начала заболевания у малыша бывает высокая температура. Сбивать ее необходимо, если показатели термометра превышают отметку в 38°С. Использовать можно жаропонижающие, предназначенные для детей. Во время поноса не применяют суппозитории, лучше дать лекарство в виде сиропа.

    Хороший способ сбить температуру (на 0.5 - 1 градус) - очищающая клизма. Вода для клизмы используется прохладная, но не ниже 28-30 градусов.

    Если температура не сбивается, необходимо вызвать неотложную помощь. Медики делают инъекцию, применяя сочетание нескольких препаратов.

    Можно ли давать средства против диареи и как восстановить работу ЖКТ?

    Многие родители, стараясь быстрее остановить диарею у ребенка, используют всевозможные средства от поноса. Однако они, скорее всего, не помогут. Пока вирус не пройдет все стадии своего развития – диарея будет продолжаться.

    Однако есть смысл использовать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника после острого периода заболевания. Также врач может назначить ферменты (для облегчения работы поджелудочной железы), пребиотики. Эти препараты лучше не применять без консультации с педиатром, чтобы не усугубить проблему.

    Диетические питание при болезни

    Во время лечения важно соблюдать диету. Первые 4-6 часов кормить малыша не нужно, желательно следить, чтобы он получал жидкость в виде воды, компота, регидрационных растворов. Затем сформировать рацион питания так, чтобы в нем были блюда, легкие для усваивания. Также можно следовать правилам диеты для поджелудочной железы. Можно предлагать ребенку:

    • картофельное пюре на воде;
    • легкий суп на воде;
    • на 3-4 день можно давать кисломолочные продукты;
    • сухарики или подсушенный белых хлеб;
    • безмолочные каши начинать давать после того, как пройдет острый период.

    Питание грудничка должно оставаться без особых изменений. Его можно поить водой и кормить грудью или смесью по требованию. В этот период лучше не давать овощей (если малыш уже получает прикорм), исключение составляет картофельное пюре.

    Профилактические меры


    Полезные советы при подозрении на ротавирус у детей

    Уберечься от ротавируса почти невозможно. По статистике практически каждый малыш до 3 лет успевает переболеть этим заболеванием. Однако разумные меры профилактики кишечной инфекции вполне могут помочь избежать болезни в случае, когда это возможно. Среди профилактических мер можно выделить карантин заболевших, соблюдение правил личной гигиены. Однако наиболее действенным способом профилактики является вакцинация.

    Карантин больных

    Как мы уже упоминали, передача вируса происходит посредством немытых рук, а также может осуществляться воздушно-капельным путем. В связи с этим здоровых членов семьи имеет смысл оградить от заболевшего человека. По возможности, больного следует поместить в отдельную комнату, а уход за ним поручить кому-то одному.

    Посуда, средства гигиены должны быть у каждого члена семьи свои. Ротавирус хорошо переносит низкие температуры, но погибает при кипячении и обработке предметов быта антисептическими растворами (спиртом). Отсюда вывод – чашки, тарелки и столовые приборы можно обливать кипятком, а сиденье унитаза, вентили смесителей обрабатывать антисептическими средствами.

    Личная гигиена


    Личная гигиена является важным фактором при лечении и профилактике болезни

    Ребенку важно с детства прививать правила личной гигиены. Мыть руки перед едой следует не только дома, но и в детском саду, в школьной столовой. Многие родители покупают в аптеках антисептики для рук, которым можно протирать ладони перед едой в общественном месте. Также объяснить сыну или дочери, что нельзя есть немытые фрукты, овощи, если кто-то из товарищей угостил яблоком на перемене.

    Вакцина от ротавируса

    Вакцинирование - наиболее надежный и эффективный способ уберечься от инфекции. На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей вируса, однако прививка разработана только от штаммов типа А. Применяется два вида вакцины от разных производителей - Rotarix и RotaTeq. Используются они орально, каждая содержит ослабленный ротавирус.

    Эффективность этих средств доказана – привитый человек значительно легче переносит заболевание либо не инфицируется вовсе. Однако только в некоторых странах вакцинация относится к плановым, в других применяется по желанию пациентов.

    Возможные осложнения болезни

    Симптомы тошноты, рвоты, расстройство кишечника и капризность — признаки наличия у ребенка ротавирусной инфекции, также называемой кишечным гриппом.

    Данный недуг встречается достаточно часто и в большинстве поражает детей младшего возраста. Характерным признаком недуга является ярко выраженная сезонность (осень-зима). При появлении у ребенка подозрительной симптоматики необходимо сохранять спокойствие и немедленно обращаться к педиатру.

    Определение

    — группа инфекций, которая чаще всего затрагивает детей в возрасте от 6 месяцев и до 2 лет.

    Кишечный грипп может встретиться и у детей старшего возраста, а также у взрослых. Болезни, вызванные ротавирусами, являются заразными и передаются воздушно-капельным путём, через грязные руки, а также продукты питания.

    Как указывают ученые, наибольшее количество случаев заражения ротавирусом отмечается в период с ноября по апрель.

    У пораженных , болезнь обычно протекает гораздо легче, чем у детей, симптоматика более незаметная и мало агрессивная.

    Дети же страдают от недуга в гораздо большей мере. Так, частота испражнений в сутки может достигать 10-15 раз. Самой главной задачей родителей в таком случае есть недопущение обезвоживания.

    Причины

    Причин у возникновения ротавирусной инфекции не слишком много. Главным предрасполагающим фактором является фекально-оральный путь заражения, то есть грязные руки, оказавшиеся во рту или немытые овощи.

    Несоблюдение правил личной гигиены приводит к заражению, как у взрослых, так и у детей.

    Однако, именно у детей ротавирус появляется значительно чаще, так как они посещают детские сады и дошкольные учреждения, где вероятность заражения повышается в разы.

    Заболеваемость кишечным гриппом может быть как единичной, так и эпидемической. После того, как человек перенес этот недуг, вероятность повторного заражения значительно снижается и вырабатывается своеобразный иммунитет.

    Механизм развития

    Развивается заболевание следующим образом: ротавирус попадает в тонкий кишечник, после чего у ребенка возникает ротавирусный энтерит. Болезнь обычно развивается в 2 этапа:

    1. Появляются признаки, похожие на симптоматику ОРВИ или гриппа.
    2. Появлятся сопутствующая диарея.

    После ребенок начинает страдать от высокой температуры, когда показатели доходят до цифр 38-39°С. При этом появляется диарея с частотой в 5-15 раз в сутки.

    Средняя продолжительность болезни обычно составляет 5-6 дней. В более сложных случаях для выздоровления ребенку требуется 10-14 дней.

    Лечение необходимо начинать с первого дня, как только ребенок почувствовал себя плохо. Терапия является симптоматической и включает в себя комплекс препаратов, диету и постельный режим.

    Симптомы заражения

    Симптоматика, которая возникает у ребенка во время заражения ротавирусом, независимо от возраста малыша, проявляется достаточно агрессивно. В первые дни болезни обычно появляются следующие симптомы:

    • резкое повышение температуры;
    • многократная рвота;
    • лихорадочное состояние;
    • диарея.

    Стул обычно жидкий и глинообразный, его оттенок желтый. Эта симптоматика является кишечной, но также у ребенка может появиться респираторная симптоматика, в числе которой следующие признаки:

    • насморк;
    • покраснение горла;
    • боли при глотании.

    При сочетании этих признаков, родители теряются и не могут понять, какое именно заболевание поразило их малыша. К тому же могут появиться и такие признаки, как слабость, сонливость и потеря аппетита.

    Инкубационный период

    Инкубационный период подразумевает собой временной промежуток от момента заражения и до начала проявления болезни.

    Этот период зависит от того, насколько сильным является иммунитет ребенка, а также от того, насколько много вирусных элементов проникло в кишечник малыша.

    В среднем инкубационный период составляет около 3-5 суток. Именно во время инкубационного периода ротавирус накапливается и активно размножается в организме ребенка.

    Заразным человек является с момента появления первых симптомов болезни и до самого ее конца. Объясняется это тем, что на протяжении всех этих дней человек может выделять частички вируса и передавать его другим людям.

    Осложнения

    Своевременное и правильное лечение ротавирусной инфекции не вызывает никаких осложнений. Если же подход к терапии неверный, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

    Так, в случае, если водный баланс организма не будет восстанавливаться и при этом ребенок будет страдать от частой диареи и рвоты, то эти симптомы могут привести даже к летальному исходу.

    Смертность является достаточно высокой, около 3% случаев.

    Состояние ребенка может усугубиться и кишечной, бактериальной инфекцией, которая может появиться из-за слишком халатного отношения к терапии и восстановлению организма малыша.

    Обязательное условие лечения — контроль за температурой тела ребенка. При её повышении стоит мгновенно принимать все необходимые меры. Объясняется это тем, что при длительном повышении температуры тела (выше 38,5°C) у ребенка возможно появление судорог и осложнение работы сердечно-сосудистой системы.

    В общих чертах, прогноз на выздоровление малыша практически всегда благоприятен. Никаких последствий вылеченный ротавирус не несет.

    Диагностика

    Является комплексной. Необходим достаточно сложный комплекс мер, так как для постановки диагноза врач изучает эпидемиологические и клинические данные, лабораторные исследования, среди которых:

    • бактериологические;
    • серологические;
    • молекулярно-генетические;
    • вирусологические.

    Обязательно учитывается последовательность симптоматики, основной клинический синдром, сезонность, возраст малыша, наличие кишечной инфекции в острой форме и предполагаемый источник заражения.

    Важнейшими исследованиями, которые позволяют поставить диагноз, являются:

    • анализ крови;
    • анализ мочи;
    • копрограмма.

    Самостоятельно поставить диагноз своему ребенку нельзя. Даже при совпадении симптомов малыша с общими симптомами ротавируса нет гарантий, что ребенка поразил именно этот патогенный микроорганизм.

    Как лечить ротавирусную инфекцию у детей?

    Лечение ротавирусной инфекции у детей является обязательным условием выздоровления малыша. Ни в коем случае нельзя заниматься терапией на основе народных методов, это может привести к осложнениям. Доктор назначает целый комплекс мер, которые помогут ребенку восстановиться максимально быстро.

    Меню диетического питания во время и после болезни

    Диета, назначенная доктором должна соблюдаться очень строго. Из рациона исключается большинство привычных продуктов:

    • любые молочные и кисломолочные продукты;
    • сладости;
    • сырые овощи, ягоды и фрукты;
    • газированные напитки.

    Кормить малыша насильно также ни в коем случае нельзя. Само меню питания подразумевает такие продукты, которые задержат воду и восполнят водный баланс в организме.

    Важнейшим правилом питания является его частота: кормить малыша нужно очень маленькими порциями, однако, значительно чаще, чем обычно — 5-7 раз в день.

    Также и питьё должно быть частым, но не слишком обильным, то может спровоцировать очередной приступ сильной рвоты и усугубление обезвоживания детского организма.

    Устранение обезвоживания

    Обезвоживание при ротавирусе является одним из наиболее опасных симптомов, который значительно подрывает работу организма и негативно сказывается на функционировании внутренних органов.

    Далеко не многие родители знают, что потеря даже незначительного процента жидкости в организме ребенка может представлять значительную угрозу не только для здоровья, но и для жизни.

    Восстановление водного баланса в организме должно происходить осторожно. Главное, подобрать наиболее удачный способ пополнения жидкости для возрастной категории конкретного ребенка.

    Устранить обезвоживание у грудных детей можно так:

    • Грудное молоко;
    • Пробиотики.

    В случае с детьми постарше подавить потерю жидкости можно так:

    • Специальные растворы;
    • Минеральная вода без газа;
    • Компоты, морсы;
    • Рисовый отвар.

    Перед употреблением любой жидкости лучше получить предварительную консультацию доктора.

    Снижение температуры

    При ротавирусной инфекции температура сбивается достаточно плохо, в некоторых случаях она может держаться дольше 5 дней и достигать более 38 градусов.

    Для устранения подобного неприятного симптома можно воспользоваться такими методами:

    • Жаропонижающие свечи (детям до 3 лет);
    • Парацетамол и анальгин (детям старше 1 года);
    • Водочно-водное обтирание.

    Необходимо помнить, что температуру до 38 градусов желательно не сбивать, если ребенок переносит её сравнительно нормально и комфортно. Нельзя допускать перегрева ребенка посредством укрывания и пеленания.

    Лекарства

    Как утверждают врачи, антибиотики не дают должного эффекта при кишечном гриппе. Также они наносят дополнительный ущерб пищеварительной системе и ослабляют иммунитет.

    Некоторые некомпетентные специалисты продолжают назначать подобные препараты пациентам, а те в свою очередь лечат ими своих детей. Это в некоторых случаях ведет к непоправимым последствиям, которые в значительной мере затягивают процесс выздоровления.

    Главные условия лечения ротавирусной инфекции – контроль водно-солевого баланса, а также соблюдение диеты, которая направлена на восстановление нормальной работы кишечника.

    Восстановление работы кишечника

    Возобновить нормальную работу кишечника и всего ЖКТ можно посредством соблюдения строгого режима питания. Добиться облегчения можно, если посадить ребенка на двухдневную голодную диету. Исключается такое питание только в случае с грудными детьми.

    В дальнейшем в лечении помогают такие виды препаратов:

    • Линекс;
    • Энтерол;
    • Энтерофурил;
    • Бактибсутил.

    Также основным залогом правильного функционирования кишечника является достаточно количество жидкости, которое должно регулярно поступать в организм.

    Лечение грудного ребенка до года

    Наиболее часто кишечным гриппом заболевают маленькие дети. Малыши до года наиболее остро реагируют на возбудителя болезни, что проявляется в невероятно частой рвоте и поносе.

    Лечение маленьких детей заключается в том, чтобы не допускать активной потери драгоценной влаги и чрезмерного повышение температурного режима.

    После вызова врача на дом, обязательно проконсультируйтесь касательно того, какие именно препараты для восполнения жидкости и солей необходимы ребенку.

    Чаще всего состояние детей отмечается как удовлетворительное. Из симптомов отмечается сильная слабость, потеря аппетита, рвота, тошнота, диарея.

    Необходимо следить, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами и не был закутан в пеленки. Из рациона нужно исключить любые молочные продукты, молоко матери также может оказаться под запретом, если у малыша была обнаружена неусвояемость лактоза.

    На помощь может прийти синтезированный фермент лактозы, который свободно продается в любом аптечном пункте.

    Вконтакте

    Одноклассники

    Чтобы помочь ребенку в борьбе с ротавирусом, необходимо соблюдать клинические рекомендации, разработанные врачебным сообществом. В эти рекомендации включены правила и тактика лечения для устранения симптомов болезни и восстановления баланса в организме после перенесенной инфекции. Лечение ротавируса – симптоматическое. Болезнь имеет благоприятный прогноз при соблюдении предписаний лечащего врача.

    Ротавирус (его также называют кишечный грипп) у детей проявляется достаточно часто. «Вызревает» болезнь в течение 1-4 дней, а первые признаки её могут возникнуть уже через сутки после заражения .

    Стандартное течение болезни начинается с:

    • резкого повышения температуры;
    • рвоты;
    • жидкого стула;
    • избыточного газообразования.

    Таким образом, решая, что делать при подозрении на инфекцию, стоит, прежде всего, обратить внимание на самые яркие симптомы и начинать с симптоматического лечения .

    Как быстро вылечить малыша

    Лечение ротовирусной инфекции у детей, если она не сопровождается осложнениями вроде непрекращающейся рвоты или экстремально высокой температуры, проходит по стандартизированной схеме согласно клиническим рекомендациям оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией.

    Температуру лучше снижать свечами , так как таблетки могут не успеть усвоиться из-за рвоты. На прогулки с малышом можно выходить, но лишь в том случае, если температура тела нормализовалась.

    Важно! Рвоту можно подавить. Для этого нужно помочь ребёнку принять горизонтальное положение. Можно усадить его на колени и обнять. Тем не менее рвота – это защитный рефлекс, который защищает малыша. Поэтому если позывы к рвоте возникают, например, после питья или приема пищи, то лучше не поить и не кормить ребенка.

    Это правило не касается лечебного питья , а именно того, которое восстанавливает водный баланс (например, «Регидрона») и не позволяет организму обезводиться.

    Основные видимые проблемы у ребёнка – водянистый стул и частые позывы к опорожнению кишечника . В данной ситуации организм теряет много жидкости. Поэтому для восполнения её жизненно необходимо поить ребёнка. Подходящим напитком будет чай с лимоном или ягодный морс.

    Привести в порядок пищеварение можно, приняв разрешённые по возрасту препараты:

    • активированный уголь,
    • «Смекту» или ее аналоги.

    Как лечить ротавирус

    Ротавирусу наиболее подвержены дети с 1 до 3 лет. Сколько дней лечится заболевание зависит от многих факторов:

    • возраста,
    • условий заражения,
    • времени обнаружения,
    • состояния иммунитета и др.

    Средняя продолжительность болезни – до 7 суток . В более старшем возрасте в организме ребёнка вырабатываются антитела, которые значительно сокращают срок болезни и облегчают её течение.

    Специфическая терапия, как правило, не применяется, но основные проявления болезни устранять придётся.

    Борьба с обезвоживанием

    Одна из основных проблем при ротавирусе – обезвоживание организма . Большое количество жидкости и питательных веществ теряется либо не поступает в организм при поносе, рвоте, усиленном потоотделении, высокой температуре, отказе от еды.

    Поэтому необходимо организовать регулярное поступление жидкости в организм для восполнения его потребностей, а также для скорейшего вымывания и выведения через почки токсинов. Объём потребляемой жидкости регулируется в зависимости от возраста малыша.

    Схема лечения обезвоживания по возрастам (от 1 года до 4 лет – 5 лет)

    До года следует дать кофейную ложечку воды. Если она усвоилась, повторять процедуру каждые 10-20 минут.

    С года до 3 лет начинать можно с чайной ложки, и если всё в порядке – увеличить дозу до десертной.

    В 4 года и 5 лет дети могут самостоятельно пить воду из кружки небольшими глотками, если их при этом не тошнит.

    Существуют специальные препараты для регидратирования:

    • Регидрон,
    • Оралит,
    • Нормагидрон,
    • Гидровит,
    • Хумана электролит.

    Они выпускаются в порошках. 1 пакетик такого средства растворяют в литре воды и дают детям согласно указанной дозировке.

    При недоступности лечения данными порошками , можно использовать:

    • тёплую питьевую воду,
    • лёгкий компот из сухофруктов,
    • чай из цветков ромашки,
    • рисовый отвар.

    В случае отторжения организмом выпитой жидкости, необходимо вести ребёнка в больницу, где малышу поставят капельницу во избежание обезвоживания.

    Снижение температуры

    Высокая температура – признак активной борьбы организма с инфекцией . Но если она достигает значения 38,6 градусов и выше, придётся её снижать – перегрев может вызвать судороги.

    Наиболее эффективные детские жаропонижающие :

    • сироп с ибупрофеном (употребляется по определённой дозировке согласно возрасту и назначениям врача);
    • свечи ректальные («Цефекон» или «Эффералган»). Их ставят каждые 2 часа.

    Осторожно! Температуру ниже 38 градусов сбивать не имеет смысла, иначе организм перестанет бороться с инфекцией. Если температура поднимается выше 39 градусов – следует использовать лекарства на основе парацетамола . Аспириносодержащие средства детям применять нельзя иначе как по врачебному назначению.

    Болевой синдром в кишечнике следует снимать спазмолитиками . Универсальным средством считается «Но-шпа». Применять его можно согласно возрастной дозировке.

    Врач также может назначить ребенку блокатор рецепторов кишечника «Рибал» . Он уменьшает рвотные позывы и походит для снятия спазмов в желудочно-кишечном тракте. Детям с 6 лет следует давать его в таблетках, по 1 трижды в день. Для детей с 2 до 6 лет подойдёт сироп. Суточная дозировка составляет 30-60 мл и распределяется на 3 приёма.

    Выведение токсинов

    Борьба с токсинами, поражающими внутренние органы при ротавирусной инфекции, это важная часть лечения. Проводить её нужно с помощью энтеросорбентов.

    Для выведения токсинов врач может порекомендовать:

    • Смекту;
    • активированный или белый уголь;
    • Энтеросгель.

    Главное – соблюдать дозировку и не допускать совпадения по времени приёма энтеросорбентов со спазмолитиками и жаропонижающими средствами.

    Питание

    Рацион питания больного ребёнка должен быть диетическим . Молочные, мясные, жирные, жареные, острые и кислые продукты следует из него исключить.

    В качестве поддерживающего силы питания подойдут :

    • жидкая рисовая каша,
    • картофельное пюре на воде,
    • нежирный куриный бульон,
    • сухари, хлебные палочки, сушки, бананы (в качестве десерта),
    • морсы, кисели, компот из сухофруктов с небольшим количеством сахара (из питья).

    Нормализация пищеварения

    В процессе заболевания организм лишается пищеварительных ферментов. Поэтому через два дня после начала болезни следует приступить к приёму препаратов, нормализующих пищеварение:

    • Мезима,
    • Креона и других.

    Кишечную микрофлору хорошо восстанавливать пробиотиками – препаратами с бифидобактериями:

    • Бифидумбактурин,
    • Аципол,
    • Линекс и им подобные.

    Их принимают, начиная с третьего дня болезни.

    Противовирусная защита от ротавируса

    Стоит ли к ней прибегать при отсутствии специализированных препаратов для ротавируса – решает только врач. Поддержку иммунитету могут оказать следующие препараты:

    • Анаферон,
    • Виферон,
    • Ликопид.

    Таким образом, противовирусное лечение должно проводиться комплексно :

    1. Сначала справляемся с симптомами.
    2. Затем выводим токсины.
    3. Организуем диетическое питание.
    4. Нормализуем пищеварение.
    5. Поддерживаем иммунитет.

    Антибиотики

    Иногда при лечении ротавируса врачи прописывают антибиотики, диагностируя неопознанную острую кишечную инфекцию. Но особого эффекта от них не будет, поскольку заболевание имеет вирусную, а не бактериальную природу .

    Смысл в применении антибиотиков будет при:

    • наличии крови в стуле,
    • подозрении на холеру,
    • длительном поносе с лямблиями в кале.

    В остальных случаях назначение антибиотиков является, скорее, перестраховкой, нежели полноценным лечением.

    Как вылечить в домашних условиях

    Чаще всего детей от ротавируса лечат дома. Но иногда приходится обращаться в стационар. На самом деле, отличий у этих видов лечения немного – и в одном, и в другом случаях необходимо:

    Основное отличие стационара – туда обращаются в сложных ситуациях , например, при непрекращающейся рвоте и поносе, когда обезвоживание организма ребёнка становится критическим. Ещё одно отличие – дома в дополнение к медикаментам иногда используют народные средства.

    Народные средства

    Применять народные средства следует исключительно :

    • в комплексе с медикаментами,
    • после консультации с врачом,
    • при отсутствии у ребенка аллергии на компоненты средства.

    Ягоды сушёной черники обладают противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами . Для ЖКТ будет полезен черничный компот – он поможет быстрее вывести токсины из организма.

    Вода на основе семян укропа помогает справляться с кишечными коликами. Чайная ложка семян настаивается в стакане кипятка. Для детей старше 2 лет можно давать по 500 грамм настоя раз в 2 часа.

    Малина поможет снизить температуру . Можно заваривать чай из малиновых листьев – столовая ложка средства на стакан кипятка. Из малинового варенья можно сделать морс и пить 1-3 раза в день. Снять жар можно и водными обтираниями (без спирта).

    Чем лечить на море

    На курорте ротавирус можно подхватить от больного или носителя при приёме пищи. Особенно быстро болезнь распространяется в детских коллективах. Защититься от заражения очень сложно – ведь даже соблюдение правил личной гигиены может не помочь.

    На море лечение инфекции не будет отличаться от лечения дома. Поскольку инфекция является острой, то медицинская страховка покроет затраты и принимающая сторона будет обязана обеспечить малышу квалифицированную помощь.

    Тем не менее, следует заранее позаботиться о помощи ребенку и максимально обезопасить себя от «знакомства» с болезнью , соблюдая следующие правила:

    • Взять с собой в аптечку энтеросорбенты , жаропонижающие, противовирусные препараты, чтобы быстрее можно было оказать помощь.
    • Не покупать еду у пляжных продавцов – они могут быть переносчиками ротавируса.
    • Стараться реже питаться в заведениях общепита . По возможности лучше самостоятельно готовить для себя еду.
    • Тщательно мыть купленные продукты перед едой .
    • Мыть руки перед едой .
    • Кипятить воду и молоко для питья . Использовать бутилированую, а не крановую воду.
    • Периодически мыть игрушки .
    • Всегда иметь с собой дезинфицирующие салфетки и гели .
    • При возможности выбора одноразовой или многоразовой посуды в местах общепита лучше отдать предпочтение одноразовой посуде .
    1. Ни в коем случае не допускать обезвоживания организма . От этого может страдать не только пищеварительная, но и нервная система, а также нарушаться работа лёгких.
    2. Если ребёнок не хочет пить, раствор нужно закапывать в рот обычным одноразовым шприцем.
    3. Первое заражение (с 6 месяцев до 2 лет) – это тяжёлая кишечная инфекция.
    4. Диагноз можно поставить лишь в лабораторных условиях , поэтому тактика лечения водянистого кала всегда будет одинакова.
    5. Не следует насильно кормить ребёнка при болезни . 1 день голодания не принесёт смертельного вреда организму.
    6. В аптечке дома должны всегда находиться средства для пероральной регидратации .
      Если их нет, можно приготовить и самостоятельно – в литре воды растворить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды.
    7. Вакцинация – единственный эффективный способ профилактики . защищает на 80% от болезни и на 90-95% от её тяжёлых форм.
    8. Прививаться стоит в возрасте от 1,5 до 8 месяцев . Позднее у ребёнка в организме антитела начнут вырабатываться самостоятельно.

    Полезное видео

    Доктор Комаровский рассказывает о ротавирусной инфекции у детей:

    Заключение

    1. Если у малыша диагностирован ротавирус, оказание медицинской помощи должно начаться как можно скорее. Визит к врачу, а также сдача анализов для лабораторного подтверждения болезни – первые шаги, которые необходимо предпринять.
    2. Самая главная задача родителей – не допустить обезвоживания, которое может развиться в течение нескольких часов. Пероральная регидратация – обязательный пункт терапии.
    3. Если у малыша наблюдаются непрекращающиеся рвота и понос, то госпитализация в стационар обязательна.

    Вконтакте

    6

    Здоровье 21.01.2018

    Дорогие читатели, ничего не поделаешь, мы регулярно узнаем о вспышках ротавирусной инфекции у детей. Но все ли родители знают об особенностях и опасностях этой болезни? Сегодня вместе с врачом Татьяной Антонюк мы поговорим о том, как проявляется ротавирусная инфекция у детей, как вирус проникает в организм ребенка, и о методах лечения болезни. Передаю слово Татьяне.

    Добрый день, читатели блога Ирины! Высокая опасность заражения заставляет родителей искать информацию о симтпомах и лечении ротавирусной инфекции у детей. Так называется заболевание, вызываемое специфическими вирусами – ротавирусами. Существует еще одно название болезни – кишечный грипп. Однако оно не совсем точное, поскольку ротавирус и вирус гриппа принадлежат к разным группам патогенных микроорганизмов.

    Как происходит заражение

    Ротавирус принадлежит к кишечным инфекциям, но кроме органов пищеварения, он может также поражать и верхние дыхательные пути. Пик заболевания приходится на холодное время года. Летом вспышки болезни случаются намного реже, поскольку вирус плохо приживается в тепле. Заражение возможно только от другого больного человека.

    Вместе с калом ребенка выделяется большое количество вирусов, и даже незначительного их попадания на руки, одежду или предметы быта может оказаться достаточно для заражения. Риск передачи инфекции другим детям, которые находятся в непосредственном контакте, очень высок.

    Встречается намного реже, но нередки проявления болезни у представителей определенных профессий: учителей, работников детских дошкольных учреждений, продавцов, работников общепита.

    Основные причины

    Общие причины того, что ротавирусная инфекция чаще поражает детский организм, следующие:

    • слабость иммунитета ребенка. Иммунная система находится в стадии формирования, поэтому не всегда справляется с атакой различных патогенных микроорганизмов;
    • анатомические особенности кишечника. Ротавирусу легче прикрепиться к слизистым детского кишечника, чем взрослого;
    • особенности детского поведения. Дети более близко, чем взрослые, контактируют с окружающим миром, в частности, они склонны тянуть пальцы и вещи в рот, касаться различных предметов. У маленького ребенка еще недостаточно развиты гигиенические навыки.

    Признаки ротавирусной инфекции у детей обусловлены поражением слизистых кишечника, снижением усвоения питательных веществ и сбоями в работе иммунной системы. Это могут быть:

    • тошнота и рвота;
    • частые (до 20-30 раз в сутки) позывы к дефекации, диарея;
    • боли и вздутие живота;
    • повышение температуры тела;
    • общая слабость, вялость.

    Для определения заболевания обращают внимание на характер стула у детей. Обычно он пенистый, зловонный, с зеленоватым оттенком, может содержать частицы слизи. Боли в животе обычно тянущие или схваткообразные, но иногда могут отсутствовать или быть незначительными.

    К первым признакам болезни относится повышенная температура тела. Хотя ее показатели обычно удерживаются на отметке 37,5˚С, у совсем маленьких детей возможно повышение до 39˚С и выше.

    Как протекает ротавирусная инфекция у детей грудного возраста? Кроме сильной диареи, у ребенка отмечается появление опрелостей в ягодичной области, отказ от груди, беспокойное поведение, отсутствие сна.

    Жидкий стул, высокая температура, рвота вызывают резкое обезвоживание организма. Ребенок становится вялым, малоподвижным, жалуется на головные боли и боли в мышцах. Болезнь может осложняться поражением органов дыхания. У ребенка появляется мучительный сухой кашель, боль в горле, насморк и заложенность носа.

    Стадии болезни

    Сколько длится ротавирусная инфекция у детей? Если заболевание протекает без осложнений, выздоровления ребенка нужно ожидать на 5-7 день после появления первых признаков недомогания.

    Инкубационный период заболевания

    Инкубационный период ротавирусной инфекции может быть различным: от 15 часов до 5-7 дней.

    Наиболее тяжелый и неприятный для ребенка острый период, когда степень выраженности симптомов достигает своего пика. Как правило, в начале этой стадии начинают лечение. При успешном течении болезни следует ожидать ее перехода в стадию выздоровления. У ребенка нормализуется стул, проходят боли в животе, уменьшается температура, но еще заметны признаки общей интоксикации (слабость, вялость, сильная утомляемость).

    Чем лечить инфекцию

    При легкой и средней степени заболевания лечение ротавирусной инфекции у детей проводят в домашних условиях. Если понос возникает до 10-20 раз в сутки и сопровождается появлением крови в кале и сильными болями в животе, ребенка госпитализируют в инфекционное отделение для восполнения потерянной жидкости.

    Чем лечить ротавирусную инфекцию у детей? Прежде всего необходима терапия для удаления из кишечника микроорганизмов, вызывающих интоксикацию. Для очищения от скопившихся токсинов используют сорбенты, такие как «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель», активированный уголь. Дозировку и длительность приема определяет врач, как правило, их принимают в течение трех дней.

    Для снижения температуры назначают жаропонижающие средства «Ибупрофен», «Панадол». Детям грудного возраста предпочтительнее ставить свечи «Эффералган», «Цефекон». Возможен прием противовирусных препаратов («Арбидол»), но только по согласованию с врачом.

    Важный этап лечения – восстановление работы кишечника. Ротавирусная инфекция уничтожает полезную микрофлору. Для ее восстановления назначают пробиотики – «Лактофильтрум», «Линекс», «Бифидум».

    Лечение болезни у грудничков

    У детей грудного возраста ротавирус протекает особенно тяжело. Происходит нарушение еще недостаточно сформированной естественной микрофлоры организма, что внешне проявляется вздутием живота, расстройством стула, срыгиваниями и рвотой. Симптомы обезвоживания могут проявиться через час или два после появления первых признаков болезни. Ребенку грудного возраста нужно вызвать скорую помощь, а до приезда врача организовать активное выпаивание малыша.

    В дальнейшем следует соблюдать такие правила:

    • придерживаться грудного вскармливания, отменить на время лечения и восстановления введенный ранее прикорм, при искусственном вскармливании давать ребенку безлактозные смеси;
    • регулярно менять памперсы и пеленки, чтобы предотвратить появление опрелостей;
    • назначенные препараты давать раздробленными и разведенными в воде;
    • не допускать обезвоживания организма.

    Длительное обезвоживание может вызывать тяжелые последствия, такие как сбои в работе сердца, дисфункцию головного мозга, дисбактериоз, обострение хронических заболеваний. К наиболее распространенным последствиям относится снижение иммунитета. Его восстановление требует много времени и усилий.

    Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

    Известный врач отмечает, что сильный понос у ребенка дошкольного возраста практически всегда указывает на наличие в его теле ротавируса. Однако это не означает, что ребенку нужно обеспечить полную стерильность. Даже регулярные влажные уборки и тщательное соблюдение правил гигиены еще не гарантируют абсолютной профилактики болезни.

    Комаровский призывает родителей при ротавирусной инфекции у детей обязательно обращаться за помощью врача. Самостоятельный подбор лекарств недопустим.

    Комаровский предупреждает родителей о том, что даже после того как проходит острый период заболевания и ребенок начинает чувствовать себя хорошо, он продолжает оставаться носителем вируса. Отправлять его в школу или детский сад нельзя, поскольку может произойти инфицирование других детей, да и сам ребенок еще очень слаб, чтобы противостоять другим возможным инфекциям.

    Большое внимание врач уделяет диете малышей во время выздоровления и особенно обильному питью. Оно необходимо для восполнения запасов жидкости. Среди различных напитков Комаровский допускает присутствие даже «Кока-колы». Этот напиток помогает устранить симптомы ротавирусной инфекции, поэтому он может быть даже рекомендован, но в небольших количествах.

    Давайте посмотрим видеоматериал о том, что говорит доктор Комаровский о ротавирусной инфекции у детей.

    Какой должна быть диета малыша

    Организация правильного питания при ротавирусной инфекции является необходимой мерой. Ее главные задачи:

    • снятие нагрузки на пищеварительный тракт;
    • предотвращение обезвоживания;
    • обеспечение поступления полезных микроэлементов;
    • стабилизация работы иммунной системы;
    • ускорение выздоровления.

    В первые дни заболевания у большинства детей отмечают плохой аппетит. Он не должен расстраивать родителей, так как разгрузить пищеварительный тракт на этом этапе даже полезно. В дальнейшем нужно следить за тем, чтобы диета при ротавирусной инфекции у детей была дробной, с употреблением жидкости каждые полчаса. Еда не должна быть слишком горячей или, наоборот, холодной. Следует отдать предпочтение отварным или приготовленным на пару блюдам.

    Полезными для ребенка будут:

    • каши на воде (манная, рисовая) без масла и сахара;
    • овощные бульоны;
    • омлеты на пару;
    • нежирный творог;
    • печеные яблоки;
    • котлеты из нежирного мяса или рыбы, приготовленные на пару (после пятого дня болезни);
    • отварные овощи (картофель, кабачок, брокколи, морковь);
    • кисломолочные продукты (на 4-5 день болезни);
    • домашние сухарики.

    Среди напитков, которые необходимо давать ребенку, следует отдать предпочтение отварам из шиповника и сушеной черники, травяным чаям из ромашки и мяты, киселям из ягод, некрепкому черному чаю, кефиру.

    Эффективно устраняет диарею рисовый отвар. Для его приготовления 4 столовых ложки крупы заливают литром воды и варят на медленном огне до полного разваривания риса. Затем полученную смесь протирают, в кашицу добавляют щепотку соли.

    Из рациона ребенка полностью исключают копчености, все виды колбас, жирные сорта рыбы, цельное молоко и сметану, сладости, свежие фрукты, рыбные консервы, свежий черный хлеб и сдобу.

    Диета после ротавирусной инфекции у детей может быть расширена. В небольших количествах можно добавлять сливочное масло и растительные жиры. В меню включают творожные запеканки, манную и гречневую каши, мясо, приготовленное в духовой печи или на пару, мед и фруктовые джемы. К привычному питанию ребенок переходит только после того, как будут устранены все симптомы заболевания.

    Как снизить риск заражения

    Полностью исключить риск заболевания ротавирусом очень сложно. Как отмечает Комаровский, более 90% детей в возрасте до трех лет хотя бы раз перенесли данную инфекцию. Однако тщательная профилактика ротавирусной инфекции у детей сведет вероятность заражения к минимуму.

    К мерам предосторожности следует отнести следующие правила:

    • учить ребенка следовать правилам общей гигиены, мыть руки после посещения уборной, прогулки, игры с животными;
    • следить за чистотой посуды и продуктов;
    • употреблять только кипяченую очищенную воду;
    • делать регулярную влажную уборку;
    • мыть с мылом детские игрушки и другие предметы, с которыми контактирует ребенок;
    • покупать молочную продукцию только в проверенных торговых точках;
    • во время путешествия с маленьким ребенком иметь запас каш, пюре и других продуктов прикорма;
    • обеспечить изоляцию заболевшего члена семьи от остальных.

    Наиболее надежной профилактической мерой ротавирусной инфекции является вакцинация. Она эффективна и несет минимум опасности для ребенка. Даже если заболевание наступит, оно пройдет в легкой форме и не вызовет осложнений.