Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

(3,7 Мб)

Современный мир, к сожалению, устроен так, что делает практически всех нас зависимыми от ряда вещей. Это и интернет, и магазины, и холодильник, из которого мы можем взять вкусные готовые продукты, и даже удобный унитаз или ванна. Что-то из этого глупо и безобидно, а что-то представляет реальную опасность. И к последнему разряду, несомненно, стоит отнести зависимость от таблеток.

Как нас подсаживает цивилизация и чем мы за это платим

Социальное программирование уверило большинство людей в том, что достаточно съесть маленькое волшебное колесико - и они избавятся от боли в голове, горле, суставах или где-то еще. Таблетка создает иллюзию исцеления .

К примеру, мы привыкли принимать анальгин, чтобы снять головную боль. Но если вчитаться в аннотацию на упаковке, набранную мелким шрифтом, то обнаружится гигантское количество побочных эффектов - это лейкопения, и расстройство формулы крови, и негативное влияние на состав нашего тела в целом. В общем, жуткие вещи! Становится понятно, что лучше бы дать голове поболеть и пройти самой, чем воспользоваться такой таблеткой.

Лекарство от аллергии, которое нам порой прописывает врач, также отличается пышным «букетом» нежелательных, но всегда возможных эффектов. Эти препараты и угнетают нервную систему, и влияют на формулу крови, и вызывают изменения в обмене веществ. А что самое главное, практически все таблетки, проходя вместе с кровью через печень, вредят ей . Потом их остатки поступают также в почки и приводят к пагубным последствиям в нежном веществе этих органов.

Как таблетки вызывают некроз печени и почек

Таким образом, при единовременном приеме большого количества препаратов, либо постоянном употреблении небольших дозировок - одной, двух, трех таблеток - у человека медленно, но верно развиваются дистрофия печени, которая затем может перейти в фиброз и, в редких случаях, в цирроз. Горсть препарата запросто может вызвать некротическое поражение печени и почек .

К примеру, у Вас болит голова, повышено давление. Вы решаете принять два анаприлина по 140 миллиграммов и четыре таблетки анальгина. А поскольку еще и на душе как-то тяжело, запиваете это рюмкой коньяка, который, как и любой другой алкоголь, только усиливает побочные свойства препаратов (особенно влияющих на нервную систему). В результате у Вас чрезмерно понижается давление, Вы падаете в обморок, попутно нанеся удар по печени. С высокой долей вероятности Вы очнетесь в реанимации с токсическим гепатитом .

Как таблетка убивает полезную флору и закаляет вредную?

Негативное влияние оказывают и препараты, которые призваны подавлять воспалительные процессы в наших суставах, убирать боль в позвоночнике, шее и так далее. Это так называемые нестероидные противовоспалительные средства, и известны они своим токсическим раздражающим влиянием на ткань желудка : могут вызвать и гастрит, и обострение язвенной болезни вплоть до желудочных кровотечений.

Если вдуматься, человек, который принимает таблетки, с одной стороны быстро убирает симптомы болезни, а с другой - не устраняет саму ее причину. Таблеток, которые вырывают недуг с корнем, очень мало. Допустим, если Вы принимаете какой-нибудь смягчающий анальгетик от боли в горле, то отнюдь не избавляетесь от микробов, которые вызвали ее. Если пьете бисептол или другой, более сильный антибиотик, на самом деле Вы никак не способствуете укреплению иммунной системы , глоточного кольца Пирогова, лимфоидной ткани горла. Вы тупо заливаете препаратом флору, которая уже развилась, и тем самым освобождаете место для новой. Более того, наверняка некоторые микробы выживут и будут уже устойчивы к лекарству, будь то тот же бисептол, сумамед или даже азитромицин (кстати, один самых мощных и потому наиболее часто подделываемых препаратов в России, также обладающий огромным спектром негативных побочных эффектов).

Следует понимать, что при каждом недомогании организм дает Вам возможность честно побороться за свое здоровье , потягаться с болезнью. Это сигнал от собственного тела: «Хозяин! Беда, пора наращивать внутренние силы, пора обратить лучше своего внимания на самого себя и свои проблемы».

У долгожителей Лаоса есть пословица: «Болезнь используй как упражнение» . То есть любое заболевание с этой точки зрения - благотворное испытание, которое в результате призвано сделать Вас сильнее. И если же Вы не будете «бакланить» и пить таблетки, а сами поборетесь с недугом, укрепите иммунитет с помощью закаливания и других упражнений, которые мы подробнее рассматриваем в книгах и на курсах, Вы не только выздоровеете, но и существенно поможете своим внутренним органам, сделав сильнее почки, печень, селезенку, поджелудочную железу, сердце и так далее.

А здоровые внутренние органы - это залог того, что в преклонные годы Вы по-прежнему останетесь активны и бодры .

В комментариях напишите, какие таблетки Вы пили за последние полгода.

Сон жизненно необходим любому человеку для отдыха и восстановления сил. Расстройство режима сна может стать причиной многих проблем. Одним из решений может стать употребление определенных средств, способствующих засыпанию. Однако их прием в больших количествах может спровоцировать передозировку. Что будет, если выпить много снотворного, и можно ли от этого умереть?

Какие бывают снотворные

Успокоительные препараты и снотворные имеют разное действие. Седативные средства направлены на устранение стресса и улучшение эмоционального фона, а сонливость при этом возникает как побочный эффект. Снотворные – это средства, эффект которых заключается в провоцировании сонливости и засыпания.

Свойствами хорошего препарата являются:

• быстрое наступление результата;
• длительное воздействие – примерно 6-8 часов;
• минимум серьезных побочных эффектов при излишне выпитой дозе;
• отсутствие зависимости.

Препараты выпускаются в форме таблеток, капсул или инъекций. В настоящее время существует три разновидности снотворных:

• Барбитураты. Лекарства первого поколения, обладающие успокаивающим эффектом, которые могут выступать в виде своеобразного наркоза. Такие препараты имеют множество негативных эффектов, вплоть до отравления барбитуратами.
• Бензодиазепины. Самыми известными являются феназепам и нитразепам. Практически не имеют негативных последствий, однако при продолжительном употреблении могут вызвать зависимость и синдром отмены.
• Средства третьего поколения. Инновационные препараты кратковременного воздействия, не вызывающие дневную сонливость и не формирующие привыкания.

Однако передозировка любым средством из трех поколений может спровоцировать тяжелое отравление и затронуть работу жизненно важных органов.

Негативные последствия при передозировке

Все без исключения препараты для сна обладают побочными действиями. Чаще всего они возникают, если не выполнять рекомендации специалиста и принять много снотворного.

Негативными последствиями передозировки являются:

• со стороны пищеварительного тракта – запор, понос, вздутие живота, изжога, иссушенность рта;
• со стороны сердца – учащение сердечного ритма, брадикардия;
• со стороны головного мозга – болевые симптомы в голове, нарушение координации, головокружение, расстройство памяти и внимания, навязчивые движения, вялость, кошмары, галлюцинации;
• со стороны органов зрения – расстройство аккомодации;
• со стороны кожных покровов – высыпания и раздражения на коже.

Если принять целую пачку снотворного, можно умереть либо впасть в кому.

При передозировке снотворным первая врачебная помощь направлена на устранение главной опасности – комы и летального исхода. Однако после совершения детоксикационных мероприятий могут возникнуть отдаленные последствия передозировки, которые зависят от принятой дозы, времени принятия врачебных мер, а также вида препарата.

Отдаленными осложнениями могут стать:

• пневмония, как последствие нарушения дыхательной функции;
• психические расстройства, склонность к депрессиям, частые стрессы;
• тяжелые патологии почек;
• сбой работы сердца.

Чаще всего результатом комы становятся неврологические расстройства, например, шаткость походки.

Как распознать передозировку

Чаще всего передозировка снотворными таблетками возникает при превышении максимальной разовой дозы. В этом случае состоянию человека угрожает опасность, что требует незамедлительного оказания помощи.

Большая угроза для жизни возникает, если выпить пачку снотворного. Чаще всего это делают при попытках суицида.

Условно протекание передозировки можно разделить на несколько стадий:

• Первый этап проявляется редким пульсом, появлением апатии, дневной сонливостью, несвязанной речью, заторможенностью реакций, судорожными припадками. Кроме того, у некоторых людей наблюдается повышенное слюнотечение. Чаще всего в этой стадии большой угрозы для жизни не наблюдается: при вовремя оказанной помощи снотворное никак не отразится на здоровье человека.
• Второй этап характеризуется утратой сознания, однако человек способен реагировать на боль. В этой стадии возникает мышечное расслабление, слабая реакция зрачков на свет. Обильное слюноотделение способно спровоцировать рвотные рефлексы за счет расслабленности мышц, может также запасть язык. Если вовремя не провести детоксикацию, уже на этом этапе человек может умереть.
• Третий этап – впадение в кому. Больной утрачивает все рефлексы, замедляется сердцебиение, зрачки теряют способность реагировать на световые раздражители, кровяное давление значительно снижается, нарушается дыхательная функция. Этот этап опасен расстройством работы печени и почек. Осложнения данного состояния сложно предсказать. Даже при вовремя оказанной врачебной помощи часто наблюдаются параличи, расстройство работы мозга, приводящее к инвалидности.
• Четвертый этап – процесса умирания организма, характеризующийся полной остановкой дыхания и сердца, а также наступлением смерти.

Чаще всего передозировка препаратами наступает у людей, которые намеренно принимают повышенную дозу снотворных – у лиц с неустойчивой психикой, а также у подростков, решившихся на этот шаг, желая умереть и доказать что-то окружающим людям.

Обычно такой поступок заканчивается не так, как они ожидают. Даже если выпить 10 таблеток снотворного сразу, это может отразиться на организме непредсказуемым образом. Привести к тяжелому отравлению, коме, параличу и смерти может выпитая упаковка лекарства.

Как оказать помощь пострадавшему

Во многом состояние человека зависит от быстроты оказания первой помощи и принятой дозы. Кроме того, имеют значение вес пострадавшего и его индивидуальные особенности.

Доврачебная помощь

Любые случаи потери сознания требуют незамедлительного вызова скорой помощи. Если факт передозировки установлен, необходимо предпринять срочные меры:

• Для этого пострадавшему помогают поскорее избавиться от яда – промывают желудок, искусственно спровоцировав рвотные позывы. Делать это нужно до возникновения чистых промывных вод.
• Важно контролировать, чтобы больной не захлебнулся собственной рвотой. Для этого его кладут на бок.
• Дать отравившемуся любой сорбент, например, активированный уголь или полифепан.
• Ни в коем случае не дают человеку возможность заснуть: он должен оставаться в сознании до приезда врачей.
• Выяснить, какое именно средство принял пострадавший – это поможет медикам быстрее сориентироваться при выборе детоксикационного средства.

Дальнейшее лечение проводят в условиях стационара. Госпитализацию осуществляют в отделении реанимации или токсикологии.

Медицинская помощь

В условиях стационара действия медиков направлены на максимально быстрое извлечение вещества из организма.

• При нахождении больного в сознании ему дают пить большой объем воды. В бессознательном состоянии пострадавшему вводят через вену физиологические растворы и мочегонные препараты.
• При нарушении дыхательной способности проводят искусственную вентиляцию легких, гемодиализ, а также меры по повышению кровяного давления.
• При остановке сердца осуществляют экстренные реанимационные мероприятия.

Впоследствии специалисты применяют всевозможные препараты для восстановления функций внутренних органов, пострадавших во время отравления.

Отсутствие желаемого эффекта, неправильное применение средства или суицидальные наклонности заставляют человека принять препарат в повышенной дозе. Однако передозировка любыми лекарственными средствами может закончиться весьма плачевно, непредсказуемо отразиться на дальнейшей жизни или, в худшем случае, привести к смерти.

Парацетамол - популярное, известное лекарственное средство, обладающее жаропонижающим и обезболивающим действием. При соблюдении режима дозирования, считается вполне безопасным, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Однако в некоторых случаях, а именно если Парацетамол передозировать, то лекарство становится токсичным и может спровоцировать развитие очень тяжелых последствий.

Передозировка может быть вызвана рядом причин. В частности, большую роль тут играет доступность и популярность препарата как такового, который может быть представлен в аптеках в разных формах и под различными наименованиями.

В связи с этим, многих интересует, что будет если выпить 2-4 таблетки Парацетамола? Какие последствия для организма наступают при приеме более высокой дозы? Почему случается передозировка препарата и что делать в этом случае? Обо всем этом поговорим сегодня на сайте «Популярно о здоровье»:

Специалисты называют несколько основных причин, в частности:

Прием парацетамола, на фоне лечения иными комбинированными средствами, его содержащими.
- Прием таблеток в сочетании с алкоголем.
- Длительное лечение препаратом.
- Лечение парацетамолом, при наличии патологий печени.
- Дети нередко получают передозировку, вследствие нахождения таблеток в зоне доступности.

Допустимые дозы препарата

Для взрослых :

Максимальный прием препарата не должен превышать 4 г парацетамола. Допустимая разовая дозировка составляет 500 мг - при массе тела до 40 кг и 1 г - при весе, выше 40 кг. Курс приема не должен превышать 7 дней.

При превышении суточной или разовой дозировки, например, если выпить парацетамола 2-4 таблетки и более, может наступить отравление. Для взрослого человека смертельной считается доза, составляющая 15 и более грамм на 1 кг массы тела.

Следует помнить, что даже небольшое количество алкоголя может значительно усиливать токсичность парацетамола. Что уж говорить, если выпить таблетки в большем количестве и спиртное…

Для детей :

Детям старше 3 мес, допустимая дозировка составляет: За сутки -
60 мг на 1 кг массы тела. За один раз - 10-15 мг на 1 кг. При превышении могут возникать симптомы отравления, усиливается вероятность развития побочных эффектов.

Малышам до 3 месяцев количество препарата и длительность лечения определяет, исключительно, лечащий врач.

Симптомы отравления парацетамолом

От 10 час до суток с момента передозировки развиваются симптомы интоксикации, как при обычном отравлении:

Общее недомогание, слабость, головокружение;
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея;
- болезненные ощущения области печени (правое подреберье).
По прошествии 36 час:
- понижение температуры тела, снижение артериального давления;
- сильные боли в области живота, повышенное потоотделение;
- Развивается желтуха, острая почечная недостаточность, понижается уровень глюкозы (гипогликемия) и тромбоцитов (тромбоцитопения) в крови.

Что будет при отсутствии срочного медицинского вмешательства? У больного возникает бред, судороги и кома. А в случае тяжелого отравления, развивается необратимая печёночная недостаточность и, как следствие, летальный исход.

Что предпринять ?

Чтобы избежать тяжелых последствий, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или неотложку сразу, как стало известно об отравлении или появились его первые признаки.

До приезда врача специалисты советуют принять антидот, в частности, Ацетилцистеин. Он входит в состав многих противокашлевых препаратов: АЦЦ, Ацестин, либо Флуймуцил, Викс Актив или Муконекс.

Печень - орган, способный к самовосстановлению. Поэтому при умеренной стадии отравления, через пару недель человек выздоравливает.

Возможно ли отравление парацетамолом при соблюдении допустимой дозировки ?

Врачи предупреждают, что отравиться можно и в этом случае. В частности, такое возможно при одновременном приеме алкоголя, либо при наличии наследственных патологий печени, а также на фоне лечения такими препаратам, как Рифампицин и Изониазид или одновременном приеме парацетамола с противосудорожными средствами.

Профилактика передозировки

При лечении парацетамолом следует соблюдать следующие меры предосторожности:

Не следует принимать препарат без назначения врача, особенно при наличии патологий печени.
- Соблюдать рекомендованные дозировки.
- Не сокращать промежуток между приемами, который составляет 4 часа.
- Не превышать курса лечения (5-7 дней).
- Не совмещать прием препарата с алкоголем.
- Хранить таблетки в месте, недоступном для детей.

При одновременном лечении иными средствами, содержащими парацетамол, их дозировку и длительность курса должен определять лечащий врач.

Отравление парацетамолом и иными лекарственными препаратами является актуальной и серьезной проблемой. Поэтому перед началом лечения очень важно внимательно и подробно изучать инструкцию по применению. Будьте здоровы!

Передозировка валерьянкой - относительно частое явление, связанное во многом с беспечностью пациентов, принимающих препараты этого растения. В народе у настойки валерианы и у таблеток её сформировалась репутация достаточно безопасного успокаивающего средства, которого при недостаточном получаемом эффекте можно выпить больше, чем указано в инструкции и порекомендовал врач. Но если обычно больные ограничиваются незначительными превышениями допустимых дозировок, то в некоторых случаях человек может пить в разы больше того, что рекомендуется употреблять.

Передозировка настойкой валерианы случается значительно чаще, чем, например, передозировка таблетками с нею же.

Действительно, валериана достаточно безопасна и во многих случаях «прощает» незначительное превышение разрешенных дозировок. Однако при злоупотреблении ею она может приводить к отравлению, иногда - опасному для жизни.

Что же будет, если выпить много валерьянки, какая доза будет опасной (и даже смертельно опасной) и что делать, если симптомы передозировки уже развились?

Опасности передозировки валерьянкой

Опасность передозировки валерьянкой различна для людей разных возрастов.

У взрослых людей передозировка валерианой проявляется, в первую очередь, такими последствиями и симптомами:

• Общая интоксикация организма, проявляющаяся сильной тошнотой, рвотой и диареей;
• Угнетение центральной нервной системы;
• Расслабление гладкой мышечной мускулатуры, что может привести к остановке дыхания;
• Замедление частоты сердечных сокращений, а это уже опасно комой.

Также при передозировке валерианы особенно сильно проявляются аллергические реакции. Если при нормальном приеме они могут ограничиться высыпаниями на лице, то при передозировке возможны отек Квинке и анафилактический шок.

К тому же валерьянка усиливает секрецию желудочного сока и, принятая в избыточном количестве, может привести к изжоге. Принятое количество валерьянки, значительно превышающее норму, способствует усилению и усугублению симптомов ряда хронических заболеваний, в особенности сердечно – сердечно-сосудистых заболеваний и болезней органов желудочно-кишечного тракта.

У пожилых людей передозировка валерьянкой наступает намного быстрее, чем у взрослых людей среднего возраста. Сверхнормированное количество валерианы способно привести к бесконтрольному мочеиспусканию или стулу, к тяжелому обострению сердечно – сосудистых заболеваний, развитию патологий желудочно-кишечного тракта, к сбоям в работе сердца и нервной системы, способных повлечь за собой кому, а в особо тяжелых случаях – смерть.

Передозировка валерианой у детей проявляется симптомами, похожими на таковые у взрослых, но зачастую выраженными более сильно. Известны случаи, когда последствия избыточного приема валерианы приводили к нарушениям в развитии ребенка.

Для опасной передозировки требуется очень много таблеток, и потому такая ситуация случается очень редко.

Важно понимать, что опасность передозировки валерьянкой у беременных женщин усугубляется, кроме всех вышеперечисленных побочных явлений, еще и непредсказуемой реакцией женского организма в данный период, а также тем, что симптоматика передозировки довольно часто имеет более выраженный характер, чем в другие периоды жизни.

Компоненты экстракта валерианы способны проникать в грудное молоко, а значит, передозировка валерианой у кормящих грудью матерей опасна отравлением организма, как матери, так и грудного ребенка, развитием сильных аллергических реакций, развитием у ребенка различных, порой непредсказуемых, заболеваний вследствие нарушения работы внутренних органов, риском комы и остановки сердца у малыша…

В том числе по этим причинам применение валерьянки у беременных женщин и женщин, находящихся на грудном вскармливании, противопоказано. Передозировка может быть опасной для беременности, а при допущении кормящей матерью может вызвать нежелательные последствия у грудного ребенка.

Можно ли умереть от употребления больших количеств таких препаратов?

Любая сильная интоксикация организма, в особенности лекарственными препаратами, в потенциале способна привести в определенных случаях к летальному исходу. И умереть можно даже от валерьянки, принятой в больших количествах.

В случаи с приемом большого количества валерьянки смерть может наступить как от остановки дыхания, так и от потери сознания с дальнейшим переходом в коматозное состояние из-за замедления частоты сердечных сокращений, что может привести к остановке сердца. Валериана в повышенных количествах угнетает работу центральной нервной системы (ЦНС) за счет усиления процессов торможения в коре больших полушарий головного мозга, а также вызывает расслабление гладкой мышечной ткани – это и способствует остановке дыханию и замедлению частоты сердечных сокращений с последующей комой, что может привести к летальному исходу.

Однако эти опасности являются гипотетическими. Документально не было зафиксировано случаев смерти человека от передозировки препаратами валерьянки.

Также за счет угнетающего воздействия на ЦНС, у людей принявших, избыточное количество валерьянки, часто возникают депрессивные состояния, которые теоретически могут стать причиной суицида. Фактически такие случаи не задокументированы.

Валериану часто применяют при стрессах и различных расстройствах нервной системы, иногда — совершенно необоснованно, и в некоторых случаях она может оказать действие, обратное желаемому.

На экстракт валерьянки, так же, как и на любой другой фармацевтический препарат, может развиться аллергическая реакция. Одна из опасностей аллергии в том, что она может сопровождаться развитием анафилактического шока (особенно при приеме избыточных количеств средства), который, согласно данным статистике, в 15 – 20 % случаев заканчивается смертью. Тем не менее, по той же статистике, на валериану такие тяжелые аллергии развиваются редко.

На заметку

Некоторые люди рассматривают валериану, как возможное средство для мягкого суицида. Полагают, что можно выпить очень много препарата, критически передозировать его и умереть во сне. В действительности это маловероятный исход: при тяжелой интоксикации сначала у больного сильно ухудшится состояние, разовьется отравление, а лишь затем произойдет потеря сознания, начнутся перебои в работе сердца. Но важно помнить, что вероятность получить такие эффекты и умереть от валерианы очень невелика - организм, скорее всего, «выкрутится». Вероятность умереть в этом случае очень невелика.

Количества средства, считающиеся опасными и способные привести к отравлению

Препараты валерианы выпускаются в нескольких препаративных формах с различной опасностью передозировки каждой из них. Чаще всего применяются такие:

• Таблетки;
• Настойки на спирту
• Фиточаи.

И в зависимости от препаративной формы, и в зависимости от конкретного средства количества валерианы них различаются. Следовательно, опасная дозировка рассчитывается не для количества препарата, а для количества содержащейся в нем валерианы.

Количество валерианы от 300 мг представляет опасность интоксикации для организма взрослых людей. Для организма людей преклонного возраста это доза ниже и ее опасность будет зависеть как от наличия определенных заболеваний, в особенности сердечно – сосудистых и заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, так и от возраста пациента. Например, принятая однократная дозировка валерьянки в размере 400 мг в возрасте 60 лет может привести к ряду определенных побочных эффектов (в том числе и к отравлению), а это же количество, употребленное в возрасте 80 лет, может оказаться смертельным для организма.

Точно сказать, какое именно количество валерианы является опасной для детей, сложно, так как данный препарат не рекомендуется употреблять детям в возрасте до 12 лет. Следовательно, соответствующих статистических данных мало и порой они весьма противоречивы, что скорее всего, объясняется индивидуальной реакцией детского организма на данный препарат.

Количество действующего вещества валерьянки, являющегося опасным для беременных и кормящих грудью женщин, также определить затруднительно в силу того, что применение валерианы в любой из форм выпуска не назначаются для данной категории пациентов и официальна статистика по количеству побочных эффектов не ведется.

Вырезка из официальной инструкции к валериане в таблетках.

Согласно официальной инструкции по применению экстракта валерианы в форме выпуска в виде таблеток, рекомендуемой дозой для взрослых и детей, старше 12 лет, является 30-60 мг (1-2 таблетки) употребляемой 3-4 раза в течении дня. Таким образом, суточное количество валерьянки, применяемой в таблетках, не должно превышать 240 мг (не более 8 таблеток). Если съесть большее количество, возможна передозировка.

Особые указания по приему валерианы.

Настойка валерианы в каплях, за счет содержащегося в ней этанола, обладает более выраженным и быстрым действием, чем таблетки, следовательно, и передозировка от настойки валерьянки наступает намного быстрее. Также настойка валерианы за счет содержащегося в ней этилового спирта более токсична для организма. Для настойки валерьянки рекомендуемая доза – это 20-30 капель (для детей старше 12 лет – 1 капля в расчете на 1 год жизни), применяемых также 3-4 раза в день (в 1мл настойки валерианы количество действующего вещества от 0,9 до 2,3 мг/мл).

На заметку

Также важно учитывать, что при приеме большого количества жидкой настойки валерьянки возможно еще и возникновение алкогольной интоксикации и поражение печени, особенно если с этим органом были проблемы и до передозировки. Интоксикация скорее случится, если принять настойку валерианы на голодный желудок.

Количество фиточая, способное оказать негативный эффект на организм человека, — это один литр и более, принятый за один прием. При этом бывает сильная головная боль, головокружение, снижения давления, диарея и в большинстве случаев — рвота.

Любое количество валерьянки, превышающее вышеперечисленные дозировки, считается опасным и может привести к отравлению организма.

Это важно

Экстракт валерианы обладает кумулятивным (накопительным) эффектом. Это значит, что прием валерьянки даже в рекомендуемых дозах, но в течении слишком длительного времени (более 1 месяца) без перерыва, способен привести к передозировке препаратом.

Важно также знать, что валериана усиливает действие других седативных, сердечных, снотворных, спазмолитических препаратов. Это нужно учитывать при приеме валерьянки, совмещенном с перечисленными выше средствами, так как даже рекомендуемые дозы таких препаратов, принятых вместе с терапевтической дозой валерианы, могут вызвать отравление организма и развитие ряда побочных эффектов.

Симптомы передозировки

Передозировка валерианой сопровождается обычно такими эффектами:

• Сильную головная боль;
  Сонливость;
• Общая слабость;
• Снижение умственной и физической работоспособности;
• Тошнота;
• Изжога;
• Рвота;
• Диарея;
• Снижение остроты слуха и зрения;
• Дрожание конечностей;
• Боль в животе;
• Тахикардия;
• Депрессия;
• Аллергические реакции;
• Потеря сознания.

Некоторые из симптомов передозировки сходны с симптомами, которые лечатся самой валерьянкой. Например, это и повышенная эмоциональная раздражительность, и психическое возбуждение, и другие расстройства деятельности центральной нервной системы, которые очень схожи с симптомами, являющимися основой для показания к применению валерьянки.

Головная боль — один из часто проявляющихся при приеме валерианы побочных эффектов.

Отличить синдром, с которым пытаются бороться валерианой, от признаков передозировки, несложно. Если у человека до приема валерьянки присутствовали определенные функциональные расстройства организма, проявление которых при приеме рекомендуемых доз валерьянки вначале курса лечения уменьшилось или исчезло, а затем с течением времени употребления валерьянки сменилось обострением симптоматики, тогда можно говорить о наличии возможной передозировки препаратом.

Такие же эффекты при разовой передозировке выражены сильнее, чем симптомы заболевания, с которым с помощью этого средства пытаются бороться.

Важно помнить, и это актуально для любых препаратов, если при приеме валерианы в любой из форм выпуска состояние человека ухудшается, и усугубляются симптомы расстройства функционирования организма, необходимо срочно прекратить принимать данный препарат и обратиться к врачу.

Когда и как развиваются последствия от избыточного применения валерьянки?

Когда и как именно будут проявляться последствия от избыточного применения валерьянки зависит, прежде всего, от индивидуальных особенностей организма, принятых доз валерьянки, а также формы препарата.

Важно учитывать, что при однократном принятии сверх высоких доз валерианы (в особенности настойки) негативные последствия, как правило, проявятся через 20 -30 минут после приема препарата. Так как экстракт валерианы угнетает деятельность центральной нервной системы, в числе первых проявления последствий этого угнетения будет сильная головная боль, вплоть до мигрени, общая нарастающая слабость, сонливость, апатия, брадикардия, возможна, потеря сознания. Затем происходит нарушение со стороны органов слуха и зрения, нарушение координации движений, тремор конечностей, тошнота, рвота и диарея.

У некоторых людей при употреблении избыточного количества валерианы в первую очередь организм отвечает на интоксикацию и происходит развитие таких явлений, как сильная тошнота, переходящая в рвоту и диарею, которые, как правило, сопровождаются сильной головной болью.

Для сильной интоксикации валерианы нужно выпить очень много — целую упаковку, например.

В отдельных случаях избыток валерианы в организме приводит к перевозбуждению нервной системы, тогда сначала проявляется агрессивность, раздражительность, нервное возбуждение, затем повышается артериальное давление. По мере нарастания перевозбуждения ЦНС симптомы раздражительности усиливаются, вплоть до возникновения истерии.

Важно также помнить, что любая передозировка валерьянкой может иметь серьезные последствия, которые проявятся в организме спустя время. Чаще всего – это отклонения в работе органов сердечно — сосудистой системы и органов желудочно – кишечного тракта, а также в работе центральной нервной системы. Но возможно и возникновение иных отклонений в работе организма, так как на проявление последствии передозировки оказывают влияние индивидуальные особенности каждого конкретного организма.

Что делать при передозировке?

При проявлениях признаков передозировки валерианой помочь пострадавшему в домашних условиях можно в случае, если после употребления препарата прошло не более 2 часов и средство еще не полностью всосалось в кровь, а сам пострадавший находится в сознании. Как правило, алгоритм действий следующий:

• Пострадавшему дают выпить около 2- х литров воды и вызывают рвоту;
• Применяют сорбент (Атоксил, Энтеросгель, активированный уголь), который препятствует всасыванию остатков действующего вещества в кровь;
• При возникновении аллергической реакции – применяют антигистаминное средство (Цетрин, Зодак, Лоратадин).

Атоксил — одна из альтернатив активированному углю.

Если больной находится в бессознательном состоянии или с момента передозировки прошло более 2-х часов, а также наблюдается проявление сильной аллергической реакции или нетипичной реакция организма на интоксикацию, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Для профилактики передозировки валерьянкой важно помнить, что валериана обладает накопительным эффектом и максимальный терапевтический эффект от ее применения наступает лишь после 10 дней приема рекомендуемых доз препарата, а длительное применение валерьянки даже в терапевтических дозах будут способствовать передозировке. Также необходимо учитывать нюансы применения разных форм выпуска валерианы и строго придерживаться инструкции по применению конкретного препарата.

Принимать валерьянку детям до 12 лет, людям преклонного возраста, беременным женщинам и женщинам, находящихся на грудном вскармливании, можно только по назначению врача и исключительно в дозах, прописанных им.

Парацетамол относится к наиболее распространенным обезболивающим и жаропонижающим препаратам. Он назначается в педиатрии и разрешен к применению у беременных и кормящих женщин. Однако и случаи передозировки лекарством не редкость в практике врача. Можно ли отравиться парацетамолом?

Парацетамол выпускается в таблетках по 300 и 500 мг. Кроме того, он бывает в виде ректальных свечей и сиропа для детей. В этом случае содержание действующего вещества еще меньше.

Наименьшая токсическая доза парацетамола для взрослых составляет 7,5 г, что соответствует 15 таблеткам по 500 мг или 25 по 300 мг.

Для детей расчет производится в зависимости от массы тела. Прием лекарства в дозе 150 мг/кг массы тела и выше приводит к острому отравлению.

Острая передозировка парацетамолом у взрослых может наблюдаться при попытке суицида, однако для этой цели препарат применяют редко. У детей это чаще всего происходит вследствие недосмотра родителей.

Также выделяют хроническую передозировку этим лекарством. Она бывает при постоянном болевом синдроме – например, при остеоартрозе, остеохондрозе с радикулопатией.

В США ежегодно регистрируют до 100000 обращений по поводу вероятного отравления парацетамолом, многие случаи требуют госпитализации. На территории РФ и соседних стран эта цифра несколько меньше, что связано с низкой обращаемостью пациентов к врачам. Однако, учитывая безрецептурную продажу парацетамола, вероятность передозировки этого лекарства достаточно велика. Что будет при отравлении данным анальгетиком?

Механизм отравления

Обезвреживание парацетамола происходит в печени. Основную роль в этом процессе играет особый белок – глутатион. Если накапливание метаболитов парацетамола происходит очень быстро, глутатион не успевает с ними взаимодействовать, и продукты начинают связываться с клетками печени – гепатоцитами. Следствием этого процесса является их гибель.

Если выпить много таблеток парацетамола, его большая часть всасывается очень быстро – за 2 часа, а пик концентрации препарата в крови будет наблюдаться через 4 часа.

Кроме печени, могут поражаться и другие органы. В каждом случае токсическое действие обусловлено местным влиянием метаболитов этого лекарства.

Достаточно часто при передозировке страдают почки, однако парацетамол также способен отрицательно влиять на центральную нервную систему, поджелудочную железу и сердце.

Воздействует этот препарат и на кислотно-основной баланс крови, вызывая метаболический ацидоз на ранних стадиях.

Клиническая картина

Передозировка парацетамола приводит к поражению желудочно-кишечного тракта. Это проявляется следующими симптомами:

• Отсутствие аппетита.
• Боли в желудке.
• Тошнота и рвота.
• Тяжесть и боль в правом подреберье.

Кроме того, определенные изменения наблюдаются и в биохимическом анализе крови. Так, при исследовании печеночных проб можно обнаружить повышение ферментов – аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ), билирубина и специального показателя – МНО.

Отравление парацетамолом проходит четыре стадии развития.

Первая стадия

Первую стадию отравления парацетамолом можно диагностировать лишь по данным анамнеза. При этом поражение печени отсутствует, уровни ее ферментов в норме.

Клинические проявления на этой стадии наблюдаются редко, пациенты могут предъявлять неспецифические жалобы – на тошноту и рвоту, нарушения аппетита, плохое самочувствие.

Если за сутки принять 8–10 таблеток (до одной пачки) парацетамола, то передозировка может ограничиться лишь первой стадией патологического процесса.

Однако коварство отравления этим препаратом в том, что прогнозировать развитие токсического поражения организма невозможно. Оно зависит не только от дозировки лекарства, но и от состояния печени, а также сопутствующих заболеваний и приема других лекарств.

Вторая стадия

Вторая стадия отравления – это гепатотоксичность (поражение печени). Часто этот орган начинает страдать уже через сутки. Но в любом случае через 36 часов после острой передозировки обнаружатся характерные изменения печени. Именно тяжесть ее поражения и определяет клиническую картину отравления парацетамолом.

Чтобы диагностировать патологический процесс в печени, измеряют уровень аспартатаминотрансферазы. Если ее содержание выше 1000 мЕ/л, это свидетельствует о том, что передозировка парацетамолом привела к гепатотоксическому действию.

Третья стадия

Третья стадия называется острым некрозом печени. Она наблюдается, когда люди отравляются большим количеством парацетамола, а также при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

В такой ситуации отмечается пик гепатотоксичности препарата. Клинически это проявляется развитием следующих состояний:

• Тяжелых кровотечений.
• Энцефалопатии.
• Комы.

Они являются симптомами печеночной недостаточности – грозного осложнения, нередко оборачивающегося гибелью пациента.

Смерть возможна на 3–5 сутки от момента острой передозировки. Количество принятых таблеток парацетамола при этом должно быть значительным.

Причиной летального исхода могут быть различные патологические состояния. Чаще всего это:

• Отек мозга.
• Сепсис.
• Кровотечение.
• Острая дыхательная недостаточность – респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ).
• Полиорганная недостаточность – нарушение функционирования жизненно важных органов.

В биохимическом анализе крови на третьей стадии отравления можно обнаружить высокие цифры АсАТ и АлАТ. Также определяются изменения следующих лабораторных показателей:

• билирубина;
• лактата;
• фосфатов;
• pH крови.

Эти данные позволяют оценить степень печеночной недостаточности и рассчитать прогноз.

Четвертая стадия

Четвертая стадия – это восстановление организма после отравления. При благоприятном исходе передозировка анальгетиком завершается полным восстановлением паренхимы печени и ее функции. Орган вновь начинает работать в полную силу. Это же наблюдается и со стороны других систем.

Четвертая стадия может длиться долго. Период восстановления занимает от двух недель до нескольких месяцев – в зависимости от степени поражения.

Диагностика

Учитывая высокий риск развития печеночной недостаточности при отравлении этим лекарством, необходимо как можно скорее установить правильный диагноз.

Клинически на первой стадии определить передозировку практически невозможно из-за неспецифических жалоб. Именно поэтому на первый план выступают данные анамнеза. Упоминание о принятых таблетках парацетамола должно навести врача на мысль о возможном отравлении.

Иногда пациенты после попытки суицида поступают в бессознательном состоянии. В этой ситуации также необходимо помнить о возможности умышленной передозировки этого анальгетика и провести соответствующее обследование.

Чтобы не назначать ненужное лечение, врач должен правильно оценить риск осложнений и сделать это как можно быстрее. Отсрочка специфической терапии повышает вероятность поражения печени.

Оценка риска

Если есть данные об одномоментном приеме большой дозы парацетамола, необходимо оценить риски осложнений. Также это следует сделать, если потенциально токсическая доза была принята на протяжении 4 часов.

Однако информация о передозировке должна соответствовать действительности. В случае, если подтвердить ее не удается, или есть основания подозревать вымысел, опираться можно лишь на показатели содержания анальгетика в сыворотке крови.

Риск развития печеночной недостаточности рассчитывается с использованием специальной номограммы Рамэка-Мэтью. Этот метод не лишен недостатков ввиду малоспецифичности номограммы, хотя чувствительность ее достаточно высока.

Для правильной оценки риска важно точно знать время отравления, показатели АсАТ и АлАТ, сывороточного парацетамола.

Последний показатель определяется не ранее, чем через 4 часа после приема таблеток, и затягивать с этим анализом нельзя.

Специфическое лечение считается эффективным, если оно началось не позже 8 часов после передозировки. Этот интервал позволяет специалисту провести все необходимые исследования и назначать терапию в соответствии с результатами.

Хроническая передозировка

Если имеются данные о хроническом злоупотреблении парацетамолом, врачу также необходимо провести оценку рисков.

Четких критериев в такой клинической ситуации не существует, однако оценить вероятность поражения печени хотя бы ориентировочно необходимо.

До сих пор не доказано, что злоупотребление алкоголем в сочетании с передозировкой анальгетика чаще вызывает печеночную недостаточность. Также она редко наблюдается, если взрослый употребляет не более 4 г лекарственного средства в день. Однако неизвестно, чем обернется длительный прием такого количества парацетамола.

Пи серьезных подозрениях на отравление этим препаратом при систематическом превышении дозы необходимо определять уровень действующего вещества в сыворотке крови и печеночные ферменты. При высоком риске гепатотоксичности начинается специфическая терапия.

Если у пациента во время осмотра определяются признаки поражения печени, то лечение начинается независимо от факторов риска и их оценки.

Лечение

При отравлении данным анальгетиком обычно нет необходимости в промывании желудка, поскольку лекарство очень быстро всасывается. Раннее назначение высокоэффективных сорбентов позволяет уменьшить количество пациентов с критической концентрацией парацетамола в сыворотке. Однако наиболее действенным лечением является использование специфического антидота – ацетилцистеина.

Он ограничивает образование токсичных метаболитов лекарства и защищает гепатоциты. В случае назначения ацетицистеина в первые 8 часов вероятность развития печеночной недостаточности значительно снижается.

Вводить лекарство можно внутрь и внутривенно. Но парентеральный путь чреват более высокой частотой развития аллергических реакций. В большинстве случаев течение их легкое, однако вероятность смертельного анафилактического шока исключить нельзя.

Существует несколько схем введения ацетилцистеина, все они эффективны. При тяжелых поражениях гепатоцитов курс лечения удлиняется. При выраженном некрозе органа может понадобиться трансплантация печени.

Несмотря на то, что парацетамол считается безопасным лекарством, передозировка им может привести к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу.