Azithromycin કેપ્સ્યુલ્સ: ઉપયોગ માટે સૂચનો. બાળકો માટે એઝિથ્રોમાસીન: ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સ્ટોરેજ શરતો અને સમયગાળા

એઝિથ્રોમાસીન એ એક લોકપ્રિય એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે જેનો ઉપયોગ બાળકો સહિત ઉપલા અને નીચલા શ્વસન માર્ગના રોગો અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના બેક્ટેરિયલ જખમની સારવાર માટે થાય છે. તે બાળકના શરીર પર ઝેરી અસરનું નીચું સ્તર અને લાંબા સમય સુધી ચાલતી અસર ધરાવે છે. તેથી, દવા દિવસમાં માત્ર એક જ વાર લઈ શકાય છે.

એન્ટિબાયોટિક એઝિથ્રોમાસીન કોઈપણ ફાર્મસીમાં સસ્પેન્શન તૈયાર કરવા માટે ગોળીઓ, કેપ્સ્યુલ્સ અને પાવડરના રૂપમાં વેચાય છે.

તેના અસંખ્ય સંપૂર્ણ એનાલોગ પણ છે: એઝિટ્રસ, એઝિવોક, સુમામેટસિન, ઝિટ્રોલાઇડ, ઝિટ્રોસિન, ઇકોમેડ, ઝીઆઈ-ફેક્ટર, વગેરે.

સૂચિબદ્ધ દવાઓ એક સક્રિય પદાર્થના આધારે તૈયાર કરવામાં આવે છે - 9-Deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A, અને તે બધી સમાન અસર ધરાવે છે.

Azithromycin એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

દવા કેવી રીતે કામ કરે છે?

Azithromycin દવાઓના જૂથ સાથે સંબંધ ધરાવે છે જેને મેક્રોલાઈડ્સ કહેવામાં આવે છે તેની વિશેષ રચનાને કારણે (જો તમે રસાયણશાસ્ત્રમાં વધુ ઊંડે જાઓ, તો તે જોડાયેલ કાર્બોહાઇડ્રેટ અવશેષો સાથે 14 અથવા 16-મેમ્બર્ડ લેક્ટોન રિંગ પર આધારિત છે).

મેક્રોલાઇડ્સનો સૌથી પ્રખ્યાત પ્રતિનિધિ એરીથ્રોમાસીન છે, જેનો ઉપયોગ આજના બાળકોના પિતા અને માતા, દાદા અને દાદીની સારવાર માટે કરવામાં આવતો હતો.

Azithromycin એ નવી પેઢીની દવા છે, જેનો અર્થ છે કે તેની આડઅસર ઓછી છે.

તે પેથોલોજીકલ સુક્ષ્મસજીવોની સમગ્ર શ્રેણી સામે અસરકારક છે જે અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક છે. તેમાંથી, ઘણા પ્રકારો વીસમી સદીના પ્લેગ છે, કારણ કે નિષ્ણાતો તેને કહે છે. વધુમાં, આ હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સામે લડી શકે તેવી એકમાત્ર દવા,જે, સ્ટેફાયલોકોકસ સાથે મળીને, ન્યુમોનિયા અને મેનિન્જાઇટિસના વિકાસમાં સક્રિય ભાગ લે છે.

દવામાં બ્રોન્ચીમાં સ્થિત ગળફામાં તેમજ બ્રોન્ચી અને ફેફસાના પેશીઓ, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અંગો અને ત્વચામાં સરળતાથી પ્રવેશવાની અને સંચય કરવાની ક્ષમતા છે. આ દવાને બળતરાની સાઇટ પર સીધી કાર્ય કરવાની મંજૂરી આપે છે. એન્ટિબાયોટિકની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એ હકીકત પર આધારિત છે કે તે માઇક્રોબાયલ કોષોને પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ કરવાથી અટકાવે છે. અને આ મૂળભૂત "મકાન સામગ્રી" વિના કોઈ કોષ અસ્તિત્વમાં નથી. એઝિથ્રોમાસીન વહીવટ પછી 2-3 કલાકની અંદર બાળકના રક્ત પ્લાઝ્મામાં તેની ઉચ્ચતમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે. ત્યાંથી તે બળતરાના કેન્દ્રમાં પ્રવેશ કરે છે, અસરગ્રસ્ત અવયવોના પેશીઓમાં એકઠા થાય છે અને તરત જ તેનું કાર્ય શરૂ કરે છે.

એન્ટિબાયોટિક દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે. તે પર્યાપ્ત હશે.

તેની ક્રિયાની ગતિ ઉપરાંત, દવાને શરીરમાંથી ધીમી નાબૂદી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે રોગનિવારક અસરને લંબાવે છે. એન્ટિબાયોટિક સામાન્ય રીતે બાળકના શરીરમાંથી 35-55 કલાકમાં સાફ થઈ જાય છે.એઝિથ્રોમાસીનની આ મિલકત છે જે તેને દિવસમાં માત્ર એક જ વાર લેવાનું શક્ય બનાવે છે.

એન્ટિબાયોટિકના મુખ્ય ફાયદાઓમાંનો એક એ એન્ટિએલર્જિક દવાઓ સાથે કોઈપણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરી છે. આ તેને એલર્જીક બિમારીઓ અને ખાસ કરીને શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત બાળકો દ્વારા લેવાની મંજૂરી આપે છે.

તે કયા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે?

બાળકો Azithromycin સામાન્ય રીતે શ્વસન રોગો માટે સારવાર કરવામાં આવે છે:

  • શ્વાસનળીનો સોજો, ક્લેમીડીયા અને માયકોપ્લાઝમા દ્વારા થતા ન્યુમોનિયા;
  • ઓળખાયેલ પેથોજેન સાથે જટિલ ન્યુમોનિયા જે દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે;
  • ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા સાથે;
  • સેફાલોસ્પોરીન્સ અને પેનિસિલિન સંબંધિત એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવારની અસરની ગેરહાજરીમાં, તેમજ આ દવાઓ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા;
  • જો બાળકને એલર્જી હોય અથવા શ્વાસનળીનો અસ્થમા હોય.

જો ન્યુમોનિયાની શંકા હોય, તો બાળરોગ ચિકિત્સકો સામાન્ય રીતે એઝિથ્રોમાસીન સૂચવે છે.

સૂચિબદ્ધ રોગો ઉપરાંત, Azithromycin નો ઉપયોગ સારવાર માટે થાય છે:

  • , સુકુ ગળું;
  • સ્કારલેટ ફીવર;
  • ત્વચા રોગો - erysipelas, impetigo, pustular જખમ;
  • મૂત્રમાર્ગની બળતરા;
  • લીમ રોગ.

એનાલોગ અને રીલીઝ ફોર્મની વિવિધતા કેવી રીતે શોધવી?

એઝિથ્રોમાસીનમાં ઘણા પ્રકાશન સ્વરૂપો છે, જેમાંથી તમે સૌથી યોગ્ય પસંદ કરી શકો છો:

  1. છ મહિનાથી ત્રણ વર્ષ સુધીના બાળકો માટે ડિસ્પેન્સર સિરીંજથી સજ્જ સસ્પેન્શન અથવા તૈયાર સસ્પેન્શન 100 મિલિગ્રામ/5 મિલી તૈયાર કરવા માટેનો પાવડર.
  2. સસ્પેન્શન અથવા તૈયાર સસ્પેન્શન 200 મિલિગ્રામ/5 મિલી તૈયાર કરવા માટેનો પાવડર - ત્રણથી 14 વર્ષ સુધી.
  3. ગોળીઓ 125 મિલિગ્રામ.
  4. 250 મિલિગ્રામની માત્રાવાળી ગોળીઓ બાળકોની સારવાર માટે ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે.

જ્યારે આપણે ડોઝ વિશે વાત કરીએ છીએ, ત્યારે અમારો અર્થ એ છે કે તે તમામ Azithromycins માટે સમાન છે, જે ઉપર ચર્ચા કરેલ વિવિધ નામો હેઠળ માર્કેટિંગ કરવામાં આવે છે. કેટલીક દવાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, સુમામેડ, તમામ ડોઝ સ્વરૂપોમાં રજૂ કરવામાં આવે છે - ગોળીઓના રૂપમાં, સસ્પેન્શન અને કેપ્સ્યુલ્સ માટે પાવડર, પરંતુ એઝિમેડ, એઝિટ્રસ, એઝિટ્રોક્સ ફક્ત સસ્પેન્શન તૈયાર કરવા માટે બનાવાયેલ છે. ઈકોમેડ એ ઉપયોગમાં લેવા માટે તૈયાર મિશ્રણ છે.

સમાન મુખ્ય સક્રિય ઘટક સાથે એઝિથ્રોમાસીનનું વધુ ખર્ચાળ એનાલોગ સુમામેડ છે.

ડોઝ અને રેજીમેન

તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વાંચવાની ખાતરી કરો (). Azithromycin ની માત્રા બાળકના શરીરના વજન પર આધારિત છે.

આમ, કોર્સ માટે જરૂરી કુલ માત્રા 30-50 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોગ્રામ વજન છે.

ઉદાહરણ: જો અલ્યોશાનું વજન 14 કિલો છે, તો તેને એક સમયે દરરોજ 140 મિલિગ્રામ એઝિથ્રોમાસીનની જરૂર પડશે. 280-મિલિગ્રામ ટેબ્લેટ અડધા ભાગમાં વિભાજિત અથવા સસ્પેન્શન તરીકે આપવામાં આવી શકે છે. છોકરાને પાવડરની 100 મિલિગ્રામની બોટલમાંથી મેળવેલા 5 મિલી સસ્પેન્શનની જરૂર પડશે (નીચેના કોષ્ટક મુજબ). જો અલ્યોશાનું વજન, ઉદાહરણ તરીકે, 15 કિલો હતું, તો ટેબ્લેટને ચોક્કસ રીતે વિભાજિત કરવું અશક્ય હશે. આ કિસ્સામાં, સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. અહીં એક ટેબલ છે (ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓમાંથી) જે બાળકના વજનના આધારે સસ્પેન્શનની જરૂરી રકમની ગણતરી કરવામાં મદદ કરશે:

દવાને ખોરાક સાથે વારાફરતી ન આપવી જોઈએ - કાં તો ભોજનના એક કલાક પહેલા અથવા તેના બે કલાક પછી.

ખાલી પેટ પર સખત રીતે દવા લો!

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સારવાર પ્રક્રિયા દરમિયાન, ડોઝને સમાયોજિત કરવું અથવા દવાને બદલવી જરૂરી બને છે, અને આ ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા જ કરી શકાય છે. તેથી, એન્ટિબાયોટિક લેવાનું ફક્ત બાળરોગ ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ અને તેની ભલામણ પર થવું જોઈએ.

પાવડરમાંથી સસ્પેન્શન કેવી રીતે તૈયાર કરવું

સસ્પેન્શન પ્રથમ ઉપયોગ પહેલાં તરત જ તૈયાર કરવામાં આવે છે. 100 મિલિગ્રામ દવાવાળી બોટલમાં તમારે સિરીંજ ડિસ્પેન્સરનો ઉપયોગ કરીને 11 મિલી બાફેલું ઠંડુ પાણી ઉમેરવાની જરૂર છે અને એક સમાન પ્રવાહી પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી સારી રીતે હલાવો. 200 મિલિગ્રામ દવા સાથેની શીશીઓ 14.5 મિલી પાણીથી ભળી જાય છે - અહીં ડ્રગની સાંદ્રતા વધારે છે.

પરિણામી સસ્પેન્શન બાળકને ડબલ-સાઇડ ડોઝિંગ ચમચી અથવા સિરીંજ ડિસ્પેન્સરનો ઉપયોગ કરીને આપવામાં આવે છે. પાતળું દવા રેફ્રિજરેટરમાં 5 દિવસથી વધુ સમય માટે સંગ્રહિત થાય છે.

ડિસ્પેન્સર સિરીંજ એ માતાઓ માટે એક મહાન સહાયક છે!

ખૂબ નાના બાળકો માટે ડોઝિંગ સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને સસ્પેન્શન આપવું વધુ અનુકૂળ છે. આ કરવા માટે, તમારે બાળકને ખવડાવવાની જેમ સ્થિત કરવાની જરૂર છે, કાળજીપૂર્વક તેના મોંમાં સિરીંજની ટોચ દાખલ કરો અને ધીમે ધીમે દવાને સ્ક્વિઝ કરો જેથી તેને ગળી જવાનો સમય મળે.

વિરોધાભાસ અને આડઅસરો

એન્ટિબાયોટિક્સ પછી, બાળકો વારંવાર પાચન વિકૃતિઓ, સ્ટૂલ વિક્ષેપ અનુભવે છે, અને બાળક તે ખોરાક ખાઈ શકતું નથી જે પહેલા સરળતાથી સહન કરવામાં આવતું હતું. તેથી, બાળકોની પ્રતિરક્ષા પુનઃસ્થાપિત કરવી જરૂરી છે. પરંતુ તે કેવી રીતે યોગ્ય રીતે કરવું?

એઝિથ્રોમાસીન

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

એઝિથ્રોમાસીન

ડોઝ ફોર્મ

કેપ્સ્યુલ્સ 250 મિલિગ્રામ

સંયોજન

એક કેપ્સ્યુલ સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ- એઝિથ્રોમાસીન (100% ની દ્રષ્ટિએ) - 250 મિલિગ્રામ

એક્સીપિયન્ટ્સ: માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ, બટાકાની સ્ટાર્ચ, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ.

કેપ્સ્યુલ રચના:જિલેટીન, ગ્લિસરીન, મિથાઈલ પેરાહાઈડ્રોક્સીબેંઝોએટ, પ્રોપાઈલ પેરાહાઈડ્રોક્સિબેંઝોએટ, સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ, ટિટાનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E 171), શુદ્ધ પાણી.

વર્ણન

સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ, કદ નંબર 0, ગોળાર્ધ છેડા સાથે નળાકાર આકાર, સફેદ.

કેપ્સ્યુલ્સની સામગ્રી વિવિધ કણોના કદ સાથે સફેદ પાવડર છે.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ. મેક્રોલાઇડ્સ, લિંકોસામાઇડ્સ અને સ્ટ્રેપ્ટોગ્રામિન્સ. મેક્રોલાઇડ્સ. એઝિથ્રોમાસીન.

ATX કોડ J01FA10

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી શોષાય છે. એસિડ પ્રતિરોધક. 500 મિલિગ્રામની માત્રામાં મૌખિક વહીવટ પછી, લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા 2.5-3 કલાક પછી પહોંચી જાય છે અને તે 0.4 મિલિગ્રામ/લિ છે. જૈવઉપલબ્ધતા - 37%.

શ્વસન માર્ગ, અવયવો અને યુરોજેનિટલ માર્ગના પેશીઓ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. પેશીઓમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા (રક્ત પ્લાઝ્માની તુલનામાં 10-50 ગણી વધારે) અને લાંબી અર્ધ જીવન દવાની સેલ લિસોસોમ્સમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને અંતઃકોશિક સુક્ષ્મસજીવોનો નાશ કરવાની ક્ષમતાને કારણે છે. આ વિતરણનું મોટું સ્પષ્ટ પ્રમાણ (31.1 l/kg) અને ઉચ્ચ પ્લાઝ્મા ક્લિયરન્સ નક્કી કરે છે. ફેગોસાયટ્સ એઝિથ્રોમાસીનને ચેપના સ્થળોએ પહોંચાડે છે, જ્યાં તે ફેગોસાયટોસિસની પ્રક્રિયા દ્વારા મુક્ત થાય છે. ચેપના કેન્દ્રમાં એઝિથ્રોમાસીનની સાંદ્રતા તંદુરસ્ત પેશીઓ કરતા વધારે છે (સરેરાશ 24-34%). ફેગોસાયટ્સમાં તેની ઊંચી સાંદ્રતા હોવા છતાં, એઝિથ્રોમાસીન તેમના કાર્ય પર નોંધપાત્ર અસર કરતું નથી.

એઝિથ્રોમાસીન છેલ્લી માત્રા લીધા પછી 5-7 દિવસ સુધી બળતરાના સ્થળે જીવાણુનાશક સાંદ્રતામાં રહે છે.

યકૃતમાં તે નિષ્ક્રિય ચયાપચયની રચના કરવા માટે ડિમેથિલેટેડ છે.

તે 2 તબક્કામાં પ્રકાશિત થાય છે: પ્રથમ તબક્કાના લોહીમાં સાંદ્રતા ઘટાડવાનો સમય 14-20 કલાક છે, બીજો તબક્કો 41 કલાક છે, જે તમને દિવસમાં એકવાર દવા લેવાની મંજૂરી આપે છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

એઝિથ્રોમાસીન એ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે, એઝાલાઈડ. 50S રિબોસોમલ સબ્યુનિટ સાથે જોડાઈને, તે પેપ્ટિડિલ ટ્રાન્સલોકેસને અટકાવે છે, પ્રોટીન સંશ્લેષણને દબાવી દે છે, બેક્ટેરિયાના વિકાસ અને પ્રજનનને ધીમું કરે છે અને ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે. એક્સ્ટ્રા- અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પેથોજેન્સ પર કાર્ય કરે છે.

ગ્રામ-સકારાત્મક સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય: સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી.(ગ્રુપ સી, એફ અને જી, સિવાય કે એરિથ્રોમાસીન પ્રતિરોધક હોય), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેનેસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગલેક્ટીઆ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ વિરીડન્સ, સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ; ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા: હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મોરેક્સેલા કેટરાહાલિસ, બોર્ડેટેલા પેર્ટ્યુસિસ, બોર્ડેટેલા પેરાપર્ટુસિસ, લિજીયોનેલા ન્યુમોફિલા, હીમોફિલસ ડ્યુક્રેયી, કેમ્પીલોબેક્ટર જેજુની, નીસેરિયા ગોનોરિયા અને ગાર્ડનેરેલા યોનિનાલિસ; કેટલાક એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો : બેક્ટેરોઇડ્સ બિવિયસ, ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિન્જન્સ, પેપ્ટોસ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી;અને ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસ, ક્લેમીડિયા ન્યુમોનિયા, માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા, માયકોબેક્ટેરિયમ એવિયમ કોમ્પ્લેક્સ, યુરેપ્લાઝ્મા યુરેલિટીકમ, ટ્રેપોનેમા પેલિડમ, બોરેલિયા બર્ગડોર્ફેરી.

એરિથ્રોમાસીન સામે પ્રતિરોધક ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા સામે નિષ્ક્રિય.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ઉપલા શ્વસન માર્ગ અને ENT અવયવોના ચેપ (કાકડાનો સોજો કે દાહ, સાઇનસાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, ઓટાઇટિસ મીડિયા)

નીચલા શ્વસન માર્ગના ચેપ (બેક્ટેરિયલ અને એટીપિકલ ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ)

પ્રારંભિક તબક્કામાં ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ (એરીસીપેલાસ, ઇમ્પેટીગો, ગૌણ ચેપી ત્વચાકોપ, લીમ રોગ (બોરેલીયોસિસ) (erythema migrans))

યુરોજેનિટલ માર્ગના ચેપ (અસરકારક મૂત્રમાર્ગ, સર્વાઇસીટીસ)

સાથે સંકળાયેલ પેટ અને ડ્યુઓડેનમના રોગો હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી(સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે).

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

મૌખિક રીતે, ભોજન પહેલાં 1 કલાક અથવા ભોજન પછી 2 કલાક, દિવસમાં 1 વખત.

ઉપલા અને નીચલા શ્વસન માર્ગના ચેપ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ માટે, 500 મિલિગ્રામ/દિવસ 3 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે (કોર્સ ડોઝ - 1.5 ગ્રામ).

જટિલ મૂત્રમાર્ગ અને/અથવા સર્વાઇટીસ માટે, 1 ગ્રામ (250 મિલિગ્રામના 4 કેપ્સ્યુલ્સ) ની એક માત્રા સૂચવવામાં આવે છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં લીમ રોગ (બોરેલિઓસિસ) સાથે ( erythema migrans) પ્રથમ દિવસે 1 ગ્રામ (દરેક 250 મિલિગ્રામની 4 કેપ્સ્યુલ્સ) અને બીજાથી 5મા દિવસ સુધી દરરોજ 500 મિલિગ્રામ (કોર્સ ડોઝ - 3 ગ્રામ) સૂચવવામાં આવે છે. 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, પ્રથમ દિવસે ડોઝ 20 મિલિગ્રામ/કિલો અને બીજાથી 5મા દિવસે 10 મિલિગ્રામ/કિલો છે.

હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સાથે સંકળાયેલ પેટ અને ડ્યુઓડેનમના રોગો માટે, સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે 3 દિવસ માટે દરરોજ 1 ગ્રામ (250 મિલિગ્રામના 4 કેપ્સ્યુલ્સ) સૂચવવામાં આવે છે.

12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને 3 દિવસ માટે દરરોજ 1 વખત 10 mg/kg ના દરે અથવા પ્રથમ દિવસે - 10 mg/kg, પછી 4 દિવસ - 5-10 mg/kg/day 3 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. x દિવસ (કોર્સ ડોઝ - 30 મિલિગ્રામ/કિલો).

આડઅસરો

ઘણી વાર

ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, પેટમાં દુખાવો

ભાગ્યે જ

થ્રોમોસાયટોપેનિયા

આક્રમકતા, આંદોલન, ચિંતા, ગભરાટ, અનિદ્રા, આત્મહત્યાના વિચારોનો વિકાસ, આત્મઘાતી વર્તન

પેરેસ્થેસિયા, એસ્થેનિયા

સાંભળવાની ક્ષતિ, બહેરાશ અને ટિનીટસ

ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા સાથે એરિથમિયા, ક્યુટી અંતરાલને લંબાવવું

ભૂખ ન લાગવી, પેટનું ફૂલવું, કબજિયાત, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ

લીવર એમિનોટ્રાન્સફેરેસ, બિલીરૂબિન, કોલેસ્ટેટિક કમળો, હિપેટાઇટિસના સ્તરમાં ક્ષણિક વધારો

અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ (લાલાશ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ,

એન્જીયોએડીમા, ફોટોસેન્સિટિવિટી), એરિથેમા મલ્ટીફોર્મ, સ્ટીવન-જ્હોન્સન સિન્ડ્રોમ અને ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, એડીમા સહિત એનાફિલેક્ટિક આંચકો (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે)

ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા

ખૂબ જ ભાગ્યે જ

થાક, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, આંચકી

સ્વાદ અને ગંધમાં ફેરફાર

આર્થ્રાલ્જીઆ

યોનિમાર્ગ, કેન્ડિડાયાસીસ, સુપરઇન્ફેક્શન્સ

બિનસલાહભર્યું

azithromycin અને macrolide એન્ટિબાયોટિક્સ માટે અતિસંવેદનશીલતા

ગંભીર યકૃતની તકલીફ

ગંભીર રેનલ ક્ષતિ

12 વર્ષ સુધીના બાળકો અને કિશોરો

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

એન્ટાસિડ્સ (એલ્યુમિનિયમ અને મેગ્નેશિયમ ધરાવતાં), ઇથેનોલ અને ખોરાક ધીમો પડી જાય છે અને શોષણ ઘટાડે છે.

જ્યારે વોરફરીન અને એઝિથ્રોમાસીન એકસાથે આપવામાં આવે છે (સામાન્ય ડોઝમાં), પ્રોથ્રોમ્બિન સમયમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળ્યો નથી, જો કે, દર્દીઓને પ્રોથ્રોમ્બિન સમયની સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખની જરૂર છે.

આંતરડાની વનસ્પતિ દ્વારા તેની નિષ્ક્રિયતાને ઘટાડીને ડિગોક્સિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.

જ્યારે એજીથ્રોમાસીન એર્ગોટામાઇન અને ડાયહાઇડ્રોરેગોટામાઇન સાથે વારાફરતી લેવામાં આવે છે, ત્યારે તેમની ઝેરી અસરો (વાસોસ્પઝમ, ડિસેસ્થેસિયા) થઈ શકે છે.

ક્લિયરન્સ ઘટાડે છે અને ટ્રાયઝોલમની ફાર્માકોલોજિકલ અસરને વધારે છે.

નાબૂદીને ધીમું કરે છે, સાયક્લોસરીન, પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન, ફેલોડિપિન, તેમજ માઇક્રોસોમલ ઓક્સિડેશનને આધીન દવાઓ (કાર્બામાઝેપિન, ટેર્ફેનાડિન, સાયક્લોસ્પોરીન, હેક્સોબાર્બીટલ, ડિસકોપ્રોસીડિન, હાયપોરોસીપીન, ડિસકોપ્રોસીડિન, હેક્સોબાર્બીટલ, પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા અને ઝેરી અસરમાં વધારો કરે છે. લિસેમિક એજન્ટો , થિયોફિલિન અને અન્ય ઝેન્થાઇન ડેરિવેટિવ્ઝ) - હેપેટોસાઇટ્સમાં તેમના ઓક્સિડેશનના અવરોધને કારણે.

લિંકોસામાઈન્સ એઝિથ્રોમાસીન, ટેટ્રાસાયક્લિન અને ક્લોરામ્ફેનિકોલની અસરકારકતાને નબળી પાડે છે અને તેમને વધારે છે.

હેપરિન સાથે ફાર્માસ્યુટિકલી અસંગત.

ખાસ નિર્દેશો

જો ડોઝ ચૂકી ગયો હોય, તો ચૂકી ગયેલ ડોઝ શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવી જોઈએ અને પછીની માત્રા 24 કલાકના અંતરે લેવી જોઈએ.

એક સાથે એન્ટાસિડ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે 2-કલાકનો વિરામ અવલોકન કરવો જરૂરી છે.

જો કોઈ આડઅસર થાય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.

મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ લેતી વખતે નીચેની આડઅસરો નોંધવામાં આવી છે: લાંબા સમય સુધી QT અંતરાલ ધરાવતા દર્દીઓમાં વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા અને ટોરસેડ્સ ડી પોઇંટ્સ (વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન) સહિત વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા.

તે અત્યંત દુર્લભ છે કે એઝિથ્રોમાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન એરિથમિયાનો ઇતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં ફ્લટર-ફાઇબ્રિલેશન (વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન) અને અનુગામી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન હોઈ શકે છે.

લાંબા સમય સુધી કાર્ડિયાક રિપોલરાઇઝેશન અને QT અંતરાલ, જે કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફ્લટર/ફાઈબ્રિલેશન થવાનું જોખમ વધારે છે, અન્ય મેક્રોલાઈડ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર દરમિયાન જોવા મળ્યું હતું. લાંબા સમય સુધી કાર્ડિયાક રિપોલરાઇઝેશનના વધતા જોખમવાળા દર્દીઓમાં એઝિથ્રોમાસીનની સમાન અસરને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખી શકાતી નથી.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ

ડ્રગ સાથેની સારવાર દરમિયાન, તમારે વાહનો ચલાવવાથી અને સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવાનું ટાળવું જોઈએ.

ઓવરડોઝ

દવાનો સક્રિય ઘટક: એઝિથ્રોમાસીન ડાયહાઇડ્રેટ (એઝિથ્રોમાસીનની દ્રષ્ટિએ) 0.500 ગ્રામ અને 0.250 ગ્રામ.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

એઝિથ્રોમાસીન એ મેક્રોલાઇડ્સ-એઝાલાઇડ્સના જૂથમાંથી એક એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવા છે, જેમાં ક્રિયાના વિશાળ બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક સ્પેક્ટ્રમ છે.

તે કોષોની અંદર સ્થિત બેક્ટેરિયા અને તેમની બહાર સ્થિત બેક્ટેરિયા બંને પર અસર કરે છે.

સક્રિય પદાર્થ રિબોઝોમના 50S સબ્યુનિટ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, અનુવાદના તબક્કે પેપ્ટાઇડ ટ્રાન્સલોકેસ એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, પરિણામે પ્રોટીન સંશ્લેષણ અટકાવવામાં આવે છે, બેક્ટેરિયાનો વિકાસ અને પ્રજનન ધીમો પડી જાય છે. Azithromycin ની ઉચ્ચ સાંદ્રતા બેક્ટેરિયાને મારી નાખે છે, એટલે કે, તેમની પાસે બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે.

એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર દરમિયાન દવા માટે બેક્ટેરિયલ પ્રતિકાર પ્રારંભિક અથવા વિકાસ કરી શકે છે.

એઝિથ્રોમાસીન (ન્યૂનતમ અવરોધક સાંદ્રતા (MIC), mg/l) પ્રત્યે સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતાનું પ્રમાણ:

સૂક્ષ્મજીવો MIC, mg/l
સંવેદનશીલ ટકાઉ
સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી. < 1 > 2
સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી. જૂથો એ, બી, સી, જી ≤ 0,25 > 0,5
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા ≤ 0,25 > 0,5
હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા ≤ 0,12 > 4
મોરેક્સેલા કેટરહાલિસ ≤ 0,5 > 0,5
નેઇસેરિયા ગોનોરિયા ≤ 0,25 > 0,5

એઝિથ્રોમાસીન પ્રત્યે સંવેદનશીલ:

  • એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો: સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (મેથાઈલસિલિન-સંવેદનશીલ), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા પેનિસિલિન-સંવેદનશીલ), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજેન્સ;
  • એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો: હીમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, હીમોફીલસ પેરાઈનફ્લુએન્ઝા, લીજીયોનેલા ન્યુમોફીલા, મોરેક્સેલા કેટરહાલીસ, પેસ્ટ્યુરેલા મલ્ટોસીડા, નેઈસેરીયા ગોનોરીઆ;
  • એનારોબિક સુક્ષ્મસજીવો: ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિન્જન્સ, ફ્યુસોબેક્ટેરિયમ એસપીપી., પ્રીવોટેલા એસપીપી., પોર્ફિરોમોનાસ એસપીપી.;
  • અન્ય: ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસ, ક્લેમીડિયા ન્યુમોનિયા, ક્લેમીડિયા સિટાસી, માયકોપ્લાઝ્મા ન્યુમોનિયા, માયકોપ્લાઝમા હોમિનિસ, બોરેલિયા બર્ગડોફેરી.

સાધારણ સંવેદનશીલ અથવા અસંવેદનશીલ:

એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો: સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા (પેનિસિલિન માટે સાધારણ સંવેદનશીલ અથવા પ્રતિરોધક).

એઝિથ્રોમાસીનની ક્રિયા માટે પ્રતિરોધક:

  • એરોબિક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો: એન્ટરકોકસ ફેકલિસ, સ્ટેફાયલોકોસી એસપીપી. (મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક), સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (મેથિસિલિન-સંવેદનશીલ તાણ સહિત), સ્ટેફાયલોકોકસ ન્યુમોનિયા, સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી. ગ્રુપ A (બીટા-હેમોલિટીક).
  • એઝિથ્રોમાસીન એરિથ્રોમાસીન સામે પ્રતિરોધક ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયાના તાણ સામે નિષ્ક્રિય છે.
  • એનારોબ્સ: બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ જૂથ.

એઝિથ્રોમાસીન જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે અને શરીરના સમગ્ર પેશીઓમાં ઝડપથી વિતરિત થાય છે. 0.5 ગ્રામની એક માત્રા પછી, જૈવઉપલબ્ધતા 37% છે (યકૃત દ્વારા "પ્રથમ પાસ" અસર). મૌખિક વહીવટ પછી મહત્તમ સાંદ્રતા (0.5 g - 0.4 mg/l) 2-3 કલાક પછી પ્રાપ્ત થાય છે. એન્ટિબાયોટિકની અંતઃકોશિક અને પેશીઓની સાંદ્રતા સીરમ સાંદ્રતા કરતાં 10-50 ગણી વધારે છે.

એઝિથ્રોમાસીન એસિડ-પ્રતિરોધક અને લિપોફિલિક છે. અવરોધ વિના હિસ્ટોહેમેટિક અવરોધોમાંથી પસાર થાય છે. પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ, શ્વસન અંગો, ત્વચા અને નરમ પેશીઓ સહિત જીનીટોરીનરી અંગો અને પેશીઓમાં સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે. કેટલીક દવાઓ ફેગોસાઇટ્સ (મેક્રોફેજ અને પોલીમોર્ફોન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઇટ્સ) દ્વારા ચેપી કેન્દ્રમાં પણ લઈ જવામાં આવે છે, જ્યાં તે બેક્ટેરિયાની હાજરીમાં મુક્ત થાય છે.

કોષ પટલ દ્વારા ઘૂસીને, તે ઉચ્ચ અંતઃકોશિક સાંદ્રતા બનાવે છે, જેના કારણે તે કોષોની અંદર સ્થિત પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા સામે કાર્ય કરે છે. એવા સ્થળોએ જ્યાં ચેપી પ્રક્રિયા સ્થાનિક હોય છે, એન્ટિબાયોટિકની સાંદ્રતા તંદુરસ્ત પેશીઓ કરતાં 24-34% વધારે હોય છે, અને બળતરા જેટલી તીવ્ર હોય છે, તેટલી સાંદ્રતા વધારે હોય છે. Azithromycin ની છેલ્લી માત્રા લીધા પછી, તેની અસરકારક સાંદ્રતા 5-7 દિવસ સુધી રહે છે.

અડધાથી વધુ એઝિથ્રોમાસીન આંતરડા દ્વારા અપરિવર્તિત વિસર્જન થાય છે, 6% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ ખોરાકના સેવનથી ખૂબ પ્રભાવિત થાય છે, એટલે કે, મહત્તમ સાંદ્રતા 31% વધે છે.

વૃદ્ધ પુરુષોમાં (65-85 વર્ષ), ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો બદલાતા નથી; વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં, મહત્તમ સાંદ્રતા 30-50% વધે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી અને બળતરા રોગો:

  • ઉપલા શ્વસન માર્ગ અને ઇએનટી અંગોના ચેપ: ફેરીન્જાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, સાઇનસાઇટિસ, ઓટાઇટિસ મીડિયા;
  • નીચલા શ્વસન માર્ગના ચેપ: તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસની તીવ્રતા, જેમાં એટીપિકલ પેથોજેન્સને કારણે થાય છે;
  • ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ: મધ્યમ તીવ્રતાના ખીલ વલ્ગારિસ, એરિસિપેલાસ, ઇમ્પેટીગો, ગૌણ ચેપગ્રસ્ત ત્વચાકોપ;
  • લીમ રોગનો પ્રારંભિક તબક્કો (બોરેલિઓસિસ) - એરિથેમા માઇગ્રન્સ;
  • પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસ (યુરેથ્રિટિસ, સર્વાઇસાઇટિસ) દ્વારા થાય છે.

બિનસલાહભર્યું

  • મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો;
  • ગંભીર યકૃત અથવા કિડની નિષ્ફળતા;
  • 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોના શરીરનું વજન 45 કિગ્રા કરતા ઓછું છે (આ ડોઝ ફોર્મ માટે);
  • સ્તનપાન;
  • એર્ગોટામાઇન અને ડાયહાઇડ્રોર્ગોટામાઇનનો એક સાથે ઉપયોગ.

કાળજીપૂર્વક :

  • યકૃત અને કિડનીના કાર્યની મધ્યમ ક્ષતિ સાથે;
  • એરિથમિયાસ અથવા એરિથમિયા માટે વલણ અને QT અંતરાલ લંબાવવા માટે;
  • જ્યારે terfenadine, warfarin, digoxin સાથે મળીને ઉપયોગ થાય છે.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

Azithromycin કેપ્સ્યુલ્સ ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દિવસમાં એકવાર 500 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો (વૃદ્ધો સહિત) અને 45 કિલોથી વધુ વજન ધરાવતા 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, દવાની માત્રા નીચે મુજબ છે:

  • ENT અવયવો, શ્વસન માર્ગ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપી રોગોની સારવાર માટે, 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં એકવાર 3 દિવસ માટે સૂચવવામાં આવે છે (કોર્સ ડોઝ -1.5 ગ્રામ).
  • મધ્યમ સારવાર માટે: 250 મિલિગ્રામની 2 કેપ્સ્યુલ્સ દિવસમાં એકવાર 3 દિવસ માટે, પછી 250 મિલિગ્રામ અઠવાડિયામાં બે વાર 9 દિવસ માટે. કોર્સ ડોઝ 6.0 ગ્રામ.
  • બોરેલિઓસિસ (એરિથેમા માઇગ્રન્સ) ની સારવાર માટે: પ્રથમ દિવસે, દવાની 1 ગ્રામની એક માત્રા (દરેક 500 મિલિગ્રામના 2 કેપ્સ્યુલ્સ), પછી બીજાથી 5મા દિવસ સુધી, દરરોજ 500 મિલિગ્રામ. કોર્સ ડોઝ 3.0 ગ્રામ.
  • ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસ (યુરેથ્રાઇટિસ, સર્વાઇસાઇટિસ) દ્વારા થતા જીનીટોરીનરી ચેપ માટે: એક સમયે 500 મિલિગ્રામની 2 કેપ્સ્યુલ્સ.

મધ્યમ રેનલ ક્ષતિ માટે (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ > 40 મિલી/મિનિટ), ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર નથી.

જો કોઈ કારણોસર એઝિથ્રોમાસીનનો આગળનો ડોઝ ચૂકી ગયો હોય, તો ચૂકી ગયેલ ડોઝ શક્ય તેટલી વહેલી તકે લેવી જોઈએ, અને પછીના ડોઝ 24 કલાકના અંતરાલમાં લેવા જોઈએ.

આડઅસર

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી:ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, પેટનું ફૂલવું, છૂટક મળ, પાચનમાં અસ્વસ્થતા, કબજિયાત, મંદાગ્નિ, જીભનું વિકૃતિકરણ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, કોલેસ્ટેટિક કમળો, હેપેટાઇટિસ, યકૃત કાર્યના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં ફેરફાર, યકૃતની નિષ્ફળતા, યકૃતની નિષ્ફળતા, યકૃતની ચરબીનું પ્રમાણ.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:ખંજવાળ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ક્વિંકની એડીમા, અિટકૅરીયા, ફોટોસેન્સિટિવિટી, (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં જીવલેણ), એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી:ધબકારા, વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, QT અંતરાલમાં વધારો, દ્વિપક્ષીય વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા.

રુધિરાભિસરણ અને લસિકા તંત્રમાંથી:થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, ન્યુટ્રોપેનિયા, ઇઓસિનોફિલિયા.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી:ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા.

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી:, ચક્કર, સુસ્તી, અનિદ્રા, અસ્થિરતા, ચિંતા, અતિસક્રિયતા, આક્રમકતા, નર્વસનેસ, આંચકી, પેરેસ્થેસિયા.

ઇન્દ્રિયોમાંથી:કાનમાં, બહેરાશ સુધી ઉલટાવી શકાય તેવું સાંભળવાની ખોટ (જો દવાના ઉચ્ચ ડોઝમાં લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે તો), સ્વાદ અને ગંધની અશક્ત સમજ.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી:સંધિવા

અન્ય:યોનિમાર્ગ, કેન્ડિડાયાસીસ.

કેટલાક દર્દીઓમાં, એઝિથ્રોમાસીન સાથેની સારવાર બંધ કર્યા પછી, અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહી શકે છે, અને તેથી તબીબી દેખરેખ હેઠળ ચોક્કસ સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

વધુમાં, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમથી આડઅસરો થવાની સંભાવનાને જોતાં, વાહન ચલાવતી વખતે અને મશીનરી ચલાવતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ

એઝિથ્રોમાસીન ઓવરડોઝના લક્ષણો: ઉલટાવી શકાય તેવું સાંભળવાની ખોટ, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા. ઓવરડોઝની સારવાર: રોગનિવારક.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, એઝિથ્રોમાસીન ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવવી જોઈએ જ્યાં માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય.

એઝિથ્રોમાસીન સાથેની સારવાર દરમિયાન સ્તનપાન અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવું જોઈએ.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

પેટની સામગ્રી (એન્ટાસિડ્સ) ની એસિડિટી ઘટાડવા માટેની દવાઓ એઝિથ્રોમાસીનની જૈવઉપલબ્ધતાને અસર કરતી નથી, પરંતુ તેની મહત્તમ સાંદ્રતા 30% ઘટાડે છે, તેથી એન્ટિબાયોટિક એન્ટાસિડ્સ લેવાના ઓછામાં ઓછા એક કલાક પહેલાં અથવા તેને લીધા પછી અને ખાધા પછી બે કલાક લેવી જોઈએ. .
એઝિથ્રોમાસીનનો પેરેંટલ ઉપયોગ સિમેટાઇડિન, ઇફેવિરેન્ઝ, ફ્લુકોનાઝોલ, ઇન્ડીનાવીર, મિડાઝોલમ, ટ્રાયઝોલમ, કોટ્રિમોક્સાઝોલની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતાને અસર કરતું નથી, જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે જ્યારે એઝિથ્રોમાસીનનું સંચાલન કરવામાં આવે ત્યારે આવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓની સંભાવના વધારે હોય છે.
જો એઝિથ્રોમાસીન અને સાયક્લોસ્પોરીનનો એક સાથે ઉપયોગ જરૂરી હોય, તો લોહીમાં સાયક્લોસ્પોરીનના સ્તરને મોનિટર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડિગોક્સિન સાથે એઝિથ્રોમાસીન લેતી વખતે, લોહીમાં ડિગોક્સિનની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, કારણ કે કેટલાક મેક્રોલાઈડ્સ આંતરડામાં ડિગોક્સિનના શોષણની કાર્યક્ષમતામાં વધારો કરે છે, જેનાથી પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતા વધે છે.
એઝિથ્રોમાસીન અને વોરફેરીનનો સંયુક્ત ઉપયોગ પ્રોથ્રોમ્બિન સમયની દેખરેખ સાથે હોવો જોઈએ.
જ્યારે ટેર્ફેનાડાઇન અને મેક્રોલાઇડ્સનો એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે ઘણીવાર QT અંતરાલને લંબાવવા તરફ દોરી જાય છે, તેથી એઝિથ્રોમાસીન અને ટેર્ફેનાડિન એકસાથે લેતી વખતે સમાન ગૂંચવણોની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ.
જ્યારે સાયક્લોસ્પોરીન, ટેર્ફેનાડીન, એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ, સિસાપ્રાઇડ, પિમોઝાઇડ, ક્વિનીડાઇન, એસ્ટેમિઝોલ અને અન્ય દવાઓ સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે પેરેન્ટેરલ સ્વરૂપમાં એઝિથ્રોમાસીન દ્વારા CYP3A4 આઇસોએન્ઝાઇમના નિષેધની સંભાવના હોય છે, જેમની ચયાપચયની પ્રક્રિયા આ પાર્ટિસિપ્યુલેશન સાથે થાય છે. અંદર વહીવટ માટે એઝિથ્રોમાસીન સૂચવતી વખતે આવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
એઝિથ્રોમાસીન અને ઝિડોવુડિનનો એક સાથે ઉપયોગ રક્ત પ્લાઝ્મામાં ઝિડોવુડિનની ફાર્માકોકાઇનેટિક લાક્ષણિકતાઓ અથવા તેના રેનલ વિસર્જન અને તેના ગ્લુકોરોનિડેટેડ મેટાબોલિટને અસર કરતું નથી. જો કે, આ પેરિફેરલ જહાજોના મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓમાં સક્રિય મેટાબોલાઇટ, ફોસ્ફોરીલેટેડ ઝિડોવુડિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. હાલમાં, આ હકીકતનું મહત્વ અસ્પષ્ટ રહે છે.
જ્યારે મેક્રોલાઈડ્સનો ઉપયોગ એર્ગોટામાઈન્સ અને ડાયહાઈડ્રોર્ગોટામાઈન સાથે કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેમના ઝેરી ગુણધર્મોની સંભાવના વધી જાય છે.

એનાલોગ

Azithromycin એ નીચેની એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો સક્રિય પદાર્થ છે:

  • સુમામેડ;
  • ઝિથ્રોસિન;
  • ઈકોમડ
  • કેમોમીસીન;
  • અઝીમિસિન.

ક્રિયાની પદ્ધતિ અનુસાર, એઝિથ્રોમાસીન એનાલોગ છે:

  • લેકોક્લેર;
  • ક્લેરિથ્રોમાસીન;
  • ઓલેંડોમાસીન;
  • ફ્રોમિલિડ;
  • રોવામિસિન સ્પિરામિસિન-વેરો;
  • મેક્રોપેન;
  • એરિથ્રોમાસીન.

સંગ્રહ અને શેલ્ફ જીવન

સૂકી, અંધારાવાળી જગ્યાએ, બાળકોની પહોંચની બહાર, 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને સ્ટોર કરો. એઝિથ્રોમાસીનનું શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે, તે પછી દવાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.

એન્ટાસિડ્સ: એન્ટાસિડ્સ એઝિથ્રોમાસીનની જૈવઉપલબ્ધતાને અસર કરતા નથી, પરંતુ લોહીની મહત્તમ સાંદ્રતા 30% ઘટાડે છે, તેથી આ દવાઓ લીધા અથવા ખાધા પછી ઓછામાં ઓછા એક કલાક પહેલાં અથવા બે કલાક પહેલાં દવા લેવી જોઈએ. Cetirizine: તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં 5 દિવસ માટે cetirizine (20 mg) સાથે azithromycin નો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી ફાર્માકોકાઇનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અથવા QT અંતરાલમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા નથી. ડીડીનોસિન (ડાઇડોક્સિનોસિન): 6 એચઆઇવી સંક્રમિત દર્દીઓમાં એઝિથ્રોમાસીન (1200 મિલિગ્રામ/દિવસ) અને ડીડોનોસિન (400 મિલિગ્રામ/દિવસ)ના એક સાથે ઉપયોગથી પ્લેસબો જૂથની તુલનામાં ડીડોનોસાઇનના ફાર્માકોકાઇનેટિક સંકેતોમાં ફેરફાર જોવા મળ્યા નથી. ડિગોક્સિન (P-gp સબસ્ટ્રેટ્સ): એઝિથ્રોમાસીન સહિત મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સનો એક સાથે ઉપયોગ, ડિગોક્સિન જેવા પી-જીપી સબસ્ટ્રેટ સાથે, પી-જીપી સબસ્ટ્રેટના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં પરિણમે છે. આમ, એઝિથ્રોમાસીન અને ડિગોક્સિનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, લોહીના પ્લાઝ્મામાં ડિગોક્સિનની સાંદ્રતામાં વધારો કરવાની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. ઝિડોવુડિન: એઝિથ્રોમાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ (1000 મિલિગ્રામની એક માત્રા અને 1200 અથવા 600 મિલિગ્રામની બહુવિધ ડોઝ) ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર ઓછી અસર કરે છે, જેમાં ઝિડોવુડિન અથવા તેના ગ્લુકોરોનાઇડ મેટાબોલિટના રેનલ વિસર્જનનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, એઝિથ્રોમાસીનના ઉપયોગથી ફોસ્ફોરીલેટેડ ઝિડોવુડિનની સાંદ્રતામાં વધારો થયો, જે પેરિફેરલ રક્ત મોનોન્યુક્લિયર કોશિકાઓમાં તબીબી રીતે સક્રિય મેટાબોલાઇટ છે. આ હકીકતનું ક્લિનિકલ મહત્વ અસ્પષ્ટ છે. ફાર્માકોકાઇનેટિક અભ્યાસ એઝિથ્રોમાસીન અને દવાઓના એક સાથે ઉપયોગ પર હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, જેની ચયાપચય સાયટોક્રોમ પી 450 સિસ્ટમના આઇસોએન્ઝાઇમ્સની ભાગીદારી સાથે થાય છે. એઝિથ્રોમાસીન સાયટોક્રોમ P450 સિસ્ટમના આઇસોએન્ઝાઇમ્સ સાથે નબળી રીતે સંપર્ક કરે છે. એઝિથ્રોમાસીન એરીથ્રોમાસીન અને અન્ય મેક્રોલાઇડ્સ જેવી જ ફાર્માકોકીનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓમાં ભાગ લેતા હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું નથી. Azithromycin cytochrome P450 isoenzymes ના અવરોધક અથવા પ્રેરક નથી. એટોર્વાસ્ટેટિન: એટોર્વાસ્ટેટિન (દરરોજ 10 મિલિગ્રામ) અને એઝિથ્રોમાસીન (500 મિલિગ્રામ દૈનિક) ના એક સાથે ઉપયોગથી એટોર્વાસ્ટેટિન પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ફેરફાર થયો નથી (HMC-CoA રિડક્ટેઝ નિષેધ પરીક્ષા પર આધારિત). જો કે, સહવર્તી એઝિથ્રોમાસીન અને સ્ટેટિન્સ મેળવતા દર્દીઓમાં રેબડોમાયોલિસિસના અલગ-અલગ કેસના અહેવાલો છે. કાર્બામાઝેપિન: તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોને સંડોવતા ફાર્માકોકાઇનેટિક અભ્યાસોએ કાર્બામાઝેપિનના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા અને સહવર્તી એઝિથ્રોમાસીન મેળવતા દર્દીઓમાં તેના સક્રિય મેટાબોલાઇટ પર નોંધપાત્ર અસર દર્શાવી નથી. સિમેટાઇડિન: એઝિથ્રોમાસીનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સ પર સિમેટાઇડાઇનની એક માત્રાની અસરના ફાર્માકોકાઇનેટિક અભ્યાસોમાં, એઝિથ્રોમાસીનના 2 કલાક પહેલાં સિમેટાઇડિનનું સંચાલન કરવામાં આવ્યું ત્યારે એઝિથ્રોમાસીનના ફાર્માકોકાઇનેટિક્સમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળ્યો ન હતો. પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (કૌમરિન ડેરિવેટિવ્ઝ): ફાર્માકોકાઇનેટિક અભ્યાસોમાં, એઝિથ્રોમાસીન તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોને આપવામાં આવતી વોરફેરિનની એક માત્ર 15 મિલિગ્રામ માત્રાની એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અસરને અસર કરતું નથી. એઝિથ્રોમાસીન અને પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (કૌમરિન ડેરિવેટિવ્સ) ના એક સાથે ઉપયોગ પછી એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ અસરની સંભવિતતા નોંધવામાં આવી છે. જો કે કારણભૂત સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી, પરોક્ષ મૌખિક એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ (કૌમરિન ડેરિવેટિવ્ઝ) મેળવતા દર્દીઓમાં એઝિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ કરતી વખતે પ્રોથ્રોમ્બિન સમયની વારંવાર દેખરેખની જરૂરિયાત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. સાયક્લોસ્પોરીન: તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોને સંડોવતા ફાર્માકોકાઇનેટિક અભ્યાસમાં જેમણે ત્રણ દિવસ માટે મૌખિક એઝિથ્રોમાસીન (500 મિલિગ્રામ/દિવસ એક વખત) અને પછી સાયક્લોસ્પોરિન (10 મિલિગ્રામ/કિલોગ્રામ/દિવસ એકવાર), મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા (Cmax) માં નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળ્યો હતો. અને સાયક્લોસ્પોરીનના સાંદ્રતા-સમય વળાંક (AUCo-5) હેઠળનો વિસ્તાર. આ દવાઓનો એકસાથે ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો આ દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે, તો લોહીના પ્લાઝ્મામાં સાયક્લોસ્પોરિનની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું અને તે મુજબ ડોઝને સમાયોજિત કરવું જરૂરી છે. Efavirenz: એઝિથ્રોમાસીન (600 મિલિગ્રામ/દિવસ એક જ ડોઝ તરીકે) અને ઈફેવિરેન્ઝ (400 મિલિગ્રામ/દિવસ) 7 દિવસ માટે દરરોજ એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી કોઈ તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ફાર્માકોકાઇનેટિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થઈ નથી. ફ્લુકોનાઝોલ: એઝિથ્રોમાસીન (1200 મિલિગ્રામ એકવાર) ના એક સાથે ઉપયોગથી ફ્લુકોનાઝોલ (એકવાર 800 મિલિગ્રામ) ના ફાર્માકોકેનેટિક્સ બદલાયા નથી. ફ્લુકોનાઝોલના એક સાથે ઉપયોગથી એઝિથ્રોમાસીનનું કુલ એક્સપોઝર અને અર્ધ જીવન બદલાયું ન હતું, જો કે, એઝિથ્રોમાસીનના Cmax માં ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો (18% દ્વારા), જેનું કોઈ ક્લિનિકલ મહત્વ નથી. ઈન્ડિનાવીર: એઝિથ્રોમાસીન (1200 મિલિગ્રામ એકવાર) ના એક સાથે ઉપયોગથી ઈન્ડિનાવીર (5 દિવસ માટે દિવસમાં ત્રણ વખત 800 મિલિગ્રામ) ના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર અસર થઈ નથી. મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન: એઝિથ્રોમાસીન મેથાઈલપ્રેડનિસોલોનના ફાર્માકોકેનેટિક્સ પર નોંધપાત્ર અસર કરતું નથી. નેલ્ફીનાવીર: એઝિથ્રોમાસીન (1200 મિલિગ્રામ) અને નેલ્ફીનાવીર (દિવસમાં ત્રણ વખત 750 મિલિગ્રામ) નો એક સાથે ઉપયોગ રક્ત પ્લાઝ્મામાં એઝિથ્રોમાસીનની સંતુલન સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. કોઈ તબીબી રીતે નોંધપાત્ર આડઅસર જોવા મળી નથી. જ્યારે નેલ્ફીનાવીર સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે એઝિથ્રોમાસીનનું ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ જરૂરી નથી. રિફાબ્યુટિન: એઝિથ્રોમાસીન અને રિફાબ્યુટિનનો એક સાથે ઉપયોગ લોહીના પ્લાઝ્મામાં કોઈપણ દવાની સાંદ્રતાને અસર કરતું નથી. ન્યુટ્રોપેનિયા કેટલીકવાર એઝિથ્રોમાસીન અને રિફાબ્યુટીનના એક સાથે ઉપયોગ સાથે જોવા મળે છે. ન્યુટ્રોપેનિયા રિફાબ્યુટીનના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલું હોવા છતાં, એઝિથ્રોમાસીન અને રિફાબ્યુટીન અને ન્યુટ્રોપેનિયાના સંયોજનના ઉપયોગ વચ્ચે કારણભૂત સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી. સિલ્ડેનાફિલ: જ્યારે તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સિલ્ડેનાફિલ અથવા તેના મુખ્ય પરિભ્રમણ મેટાબોલિટના AUC અને Cmax પર એઝિથ્રોમાસીન (3 દિવસ માટે દરરોજ 500 મિલિગ્રામ/દિવસ) ની અસરના કોઈ પુરાવા નથી. ટેર્ફેનાડીન: ફાર્માકોકીનેટિક અભ્યાસોમાં એઝિથ્રોમાસીન અને ટેર્ફેનાડીન વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના કોઈ પુરાવા નથી. એવા અલગ-અલગ કિસ્સાઓ નોંધાયા છે જ્યાં આવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની શક્યતાને સંપૂર્ણપણે બાકાત કરી શકાતી નથી, પરંતુ આવી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થઈ હોવાના કોઈ નક્કર પુરાવા નથી. એવું જાણવા મળ્યું છે કે ટેર્ફેનાડાઇન અને મેક્રોલાઇડ્સનો એક સાથે ઉપયોગ એરિથમિયા અને QT અંતરાલને લંબાવી શકે છે. થિયોફિલિન: એઝિથ્રોમાસીન અને થિયોફિલિન વચ્ચે કોઈ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ઓળખવામાં આવી નથી. ટ્રાયઝોલમ/મિડાઝોલમ: થેરાપ્યુટિક ડોઝમાં ટ્રાયઝોલમ અથવા મિડાઝોલમ સાથે એઝિથ્રોમાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ સાથે ફાર્માકોકાઇનેટિક પરિમાણોમાં કોઈ નોંધપાત્ર ફેરફારો જોવા મળ્યા નથી. ટ્રાઇમેથોપ્રિમ/સલ્ફામેથોક્સાઝોલ: એઝિથ્રોમાસીન સાથે ટ્રાઇમેથોપ્રિમ/સલ્ફેમેથોક્સાઝોલનો એક સાથે ઉપયોગ, ટ્રાઇમેથોપ્રિમ અથવા સલ્ફેમેથોક્સાઝોલના Cmax, કુલ એક્સપોઝર અથવા રેનલ ઉત્સર્જન પર નોંધપાત્ર અસર દર્શાવતો નથી. એઝિથ્રોમાસીન પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા અન્ય અભ્યાસોમાં જોવા મળેલી સાથે સુસંગત હતી. એર્ગોટ આલ્કલોઇડ્સ: એર્ગોટિઝમની સૈદ્ધાંતિક સંભાવનાને જોતાં, એર્ગોટ આલ્કલોઇડ ડેરિવેટિવ્ઝ સાથે એઝિથ્રોમાસીનનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

એઝિથ્રોમાસીન મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને બાળકોમાં વિવિધ ચેપી પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. દવા ઓછી ઝેરી અને આડઅસરોના ઓછા જોખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે તેને બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં પહેલેથી જ સૂચવવામાં આવે છે. ક્રોએશિયન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની પ્લીવા દ્વારા 1980 માં એઝિથ્રોમાસીનનું સૌપ્રથમ સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. થોડા સમય પછી, વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાએ આ એન્ટિબાયોટિકને સૌથી મહત્વપૂર્ણ દવાઓની સૂચિમાં શામેલ કરી.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

એઝિથ્રોમાસીન એઝાલાઇડ વર્ગનો પ્રથમ પ્રતિનિધિ છે. મેક્રોલાઇડ જૂથની અન્ય દવાઓની જેમ, તે પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા પર બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે. ફૂગ અને વાયરસ પર દવાની કોઈ અસર નથી. એઝિથ્રોમાસીન પેથોજેનના 50S રિબોસોમલ સબ્યુનિટ સાથે જોડવામાં સક્ષમ છે અને ત્યાં કોષ દ્વારા પ્રોટીન ઉત્પાદનને અટકાવે છે. પરિણામે, બેક્ટેરિયમ તેની પુનઃઉત્પાદન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને શરીરના રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ પરિબળો માટે વધુ સંવેદનશીલ બને છે. જેઓ આ દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે તેઓ છે:

મૌખિક વહીવટ પછી એઝિથ્રોમાસીન હર્બલ ટ્રેક્ટના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા ઝડપથી શોષાય છે. જો કે, મોટાભાગની દવા તરત જ યકૃત દ્વારા ચયાપચય થાય છે અને પ્રારંભિક માત્રાના ત્રીજા (37%) કરતાં થોડી વધુ પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે. વહીવટ પછી 180 મિનિટ પછી મહત્તમ સાંદ્રતા નોંધવામાં આવે છે.

દવાની એક વિશેષ વિશેષતા એ છે કે તે માનવ પેશીઓ અને કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે અને લ્યુકોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજ દ્વારા બળતરાના સ્થળે પરિવહન થાય છે.

તેથી, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્થળે, કેટલીકવાર એઝિથ્રોમાસીનની સાંદ્રતા રક્ત પ્લાઝ્માની તુલનામાં 10-50 ગણી વધારે હોય છે. આ દવાને છેલ્લા ઉપયોગ પછી 5 દિવસ સુધી શરીરમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખવા દે છે.

ખોરાક લેવાથી એઝિથ્રોમાસીનના ફાર્માકોકેનેટિક્સને નકારાત્મક અસર થાય છે. દર્દીના શરીરમાં તેનું શોષણ ઘટે છે, તેથી ડોકટરો "ખાલી પેટ પર" એન્ટિબાયોટિક લેવાની ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે. એઝિથ્રોમાસીન દર્દીના યકૃતના કોષોમાં ધીમે ધીમે નિષ્ક્રિય થઈ જાય છે. લગભગ અડધી દવા પિત્ત દ્વારા અપરિવર્તિત વિસર્જન થાય છે.

એઝિથ્રોમાસીનના ઉપયોગ માટે સંકેતો

એઝિથ્રોમાસીન નીચેની શરતો માટે બાળકોને સૂચવવામાં આવે છે:


દવા લેવા માટે વિરોધાભાસ

જો બાળકને નીચેના વિરોધાભાસ હોય તો એઝિથ્રોમાસીન સૂચવવું જોઈએ નહીં અથવા તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં:

  • તમારી મનપસંદ મેક્રોલાઇડ દવાઓ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
  • અંતિમ તબક્કામાં યકૃત નિષ્ફળતા;
  • 4 મહિના સુધીના બાળકો;
  • માલેબસોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ;
  • સુક્રેસ અથવા ફ્રુક્ટોઝ માટે અસહિષ્ણુતા;
  • એર્ગોટામાઇનનો એક સાથે વહીવટ.

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પ્રતિબંધો

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એઝિથ્રોમાસીન સાવધાની સાથે સૂચવવું જોઈએ. આ એવી પરિસ્થિતિઓમાં કરવાની મંજૂરી છે જ્યાં આ દવા લેવાના ફાયદા સંભવિત નુકસાન કરતાં વધી જાય. જો પેથોજેને અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિકાર વિકસાવ્યો હોય તો બાળકો માટે એઝિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવા ક્યારેક ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા અને ક્યુ-ટી અંતરાલમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, તેથી તેનો ઉપયોગ આવર્તન અને લયના સાવચેત નિયંત્રણ હેઠળ જન્મજાત અથવા હસ્તગત હૃદય રોગવિજ્ઞાન માટે થવો જોઈએ.

એવા પુરાવા છે કે રેનલ ફિલ્ટરેશન દરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે, શરીરમાં એઝિથ્રોમાસીનનું વધારાનું સંચય થાય છે. તેથી, તમારે કાં તો અલગ દવા પસંદ કરવાની અથવા ઓછી માત્રામાં ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.

દવાનું પ્રકાશન સ્વરૂપ

Azithromycin સક્રિય પદાર્થ 125, 250 અને 500 mg ધરાવતી કેપ્સ્યુલ્સ અથવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. વધુમાં, ચાસણી બનાવવા માટે પાવડર ખાસ કરીને બાળકો માટે બનાવવામાં આવે છે. ફિનિશ્ડ સસ્પેન્શનના 5 મિલીમાં એઝિથ્રોમાસીનની સામગ્રી 100 અથવા 200 મિલિગ્રામ છે.

તૈયારી કર્યા પછી, ચાસણીમાં ચેરી, કેળા, સ્ટ્રોબેરી અથવા રાસબેરીનો સ્વાદ અને ગંધ હોય છે.

મૂળ દવા "સુમામેડ" માનવામાં આવે છે, જે ક્રોએશિયન કંપની "પ્લીવા" દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. પરંતુ તે ઉપરાંત, બજારમાં વધુ સસ્તું એનાલોગ છે: ઝિટ્રોક્સ, એઝિનોર્ટ, એઝિટ્રાલ, એઝિથ્રોમેક્સ, એઝિથ્રોમાસીન, એઝિથ્રોમાસીન-નોર્ટન અને અન્ય.

આડઅસરો

દવાના ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગ સાથે પણ, દવા પ્રત્યે બેક્ટેરિયાનો પ્રતિકાર વિકસી શકે છે. ઉપરાંત, ગૌણ ફંગલ (કેન્ડિડાયાસીસ) અથવા માઇક્રોબાયલ ચેપ ભાગ્યે જ સંકળાયેલા છે. C. dificile દ્વારા થતા સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસના વિકાસના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે. આ ગૂંચવણની તીવ્રતા બદલાય છે. કેટલાક બાળકોને માત્ર ઝાડા થાય છે, જ્યારે અન્યમાં પાચનતંત્રને ગંભીર નુકસાન થાય છે.

કેટલાક બાળકોમાં (ખાસ કરીને નાના બાળકો), ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે. તેમનામાં, ડ્રગ લેવાથી માથાનો દુખાવો, ચક્કર, અંગોના પેરેસ્થેસિયા, સુસ્તી, હતાશા, આંચકી, ગભરાટ, હાયપરએક્ટિવિટી અને સાંભળવાની ક્ષતિ હતી. કાર્ડિયાક પેથોલોજીની હાજરીમાં, લયમાં વિક્ષેપ, ટાકીકાર્ડિયા અને એરિથમિયાનું જોખમ વધે છે.

કેટલીકવાર એઝિથ્રોમાસીન દર્દીના અસ્થિમજ્જામાં હિમેટોપોઇઝિસને અટકાવે છે. પ્રયોગશાળામાં, આ પેરિફેરલ રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દી એનિમિયા, ગૌણ ચેપ, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં હેમરેજિસના લક્ષણો અનુભવે છે. વિવિધ તીવ્રતાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા બાળકોમાં દવા લેતી વખતે, ઝેરી હેપેટાઇટિસ અને અંગોની બગડતી નિષ્ફળતાના કેસો નોંધાયા હતા.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

અન્ય મેક્રોલાઇડ્સની જેમ, એઝિથ્રોમાસીનને બેક્ટેરિયાનાશક એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે જોડી શકાતું નથી, કારણ કે તેમની અસરકારકતા ઓછી થાય છે. તમારે એન્ટાસિડ્સ સાથે વારાફરતી દવા લેવાનું પણ ટાળવું જોઈએ, કારણ કે તેઓ દર્દીના શરીરમાંથી એન્ટિબાયોટિકને બાંધી અને દૂર કરી શકે છે.

એઝિથ્રોમાસીન લોહીના પ્લાઝ્મામાં કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ (ડિગોક્સિન) ની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જે ડ્રગની માત્રા પસંદ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

આ દવા પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (કૌમરિન ડેરિવેટિવ્ઝ) અને સાયક્લોસ્પોરીન પર સમાન અસર ધરાવે છે.

એઝિથ્રોમાસીનનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો

સસ્પેન્શન

મોટે ભાગે બાળકોને ચાસણીના સ્વરૂપમાં દવા સૂચવવામાં આવે છે. આ માત્ર એઝિથ્રોમાસીનની જરૂરી માત્રાને ચોક્કસ માત્રામાં લેવા માટે જ નહીં, પરંતુ બાળકો અને તેમના માતાપિતા દ્વારા પણ વધુ સકારાત્મક રીતે જોવામાં આવે છે. ચાસણી દિવસમાં એકવાર મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, અગાઉ ચમચી અથવા ખાસ સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને એન્ટિબાયોટિકની આવશ્યક માત્રા માપવામાં આવે છે.

સેવન જમ્યાના 60 મિનિટ પહેલા અથવા તેના 2 કલાક પછી થવું જોઈએ. આ પછી, બાળકને પીવા માટે થોડી માત્રામાં સાદા પાણી આપવાની ખાતરી કરો. જો તમે ડોઝ ચૂકી ગયા છો, તો તમારે તેને શક્ય તેટલી ઝડપથી લેવાની જરૂર છે, અને 24 કલાક પછી એઝિથ્રોમાસીનનો આગળનો ડોઝ લેવાની જરૂર છે.

આ દવા બાળકોને તેમના શરીરના વજનના આધારે ડોઝ કરવામાં આવે છે. નીચે 200 મિલિગ્રામ/5 મિલી સીરપ માટે આ ગણતરીઓ છે. 15-24 કિગ્રા વજનવાળા બાળકો માટે એઝિથ્રોમાસીન સસ્પેન્શનની દૈનિક માત્રા 5 મિલી, 25-34 કિગ્રા - 7.5 મિલી, 35-44 કિગ્રા - 10 મિલી, 45 કિગ્રાથી વધુ - 12.5 મિલી સસ્પેન્શન છે. ઉપલા શ્વસન માર્ગના બેક્ટેરિયલ ચેપ માટે આ સૂચકાંકો સૌથી વધુ સુસંગત છે. એરિથેમા માઇગ્રન્સ માટે, એન્ટિબાયોટિકની બમણી ઊંચી માત્રા સૂચવવામાં આવે છે. ઉપચારનો કોર્સ સામાન્ય રીતે 3 દિવસ સુધી ચાલે છે, પરંતુ ડૉક્ટર દ્વારા 5 સુધી ચાલુ રાખી શકાય છે.

100 mg/5 ml સસ્પેન્શન ફોર્મ જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકો માટે બનાવાયેલ છે. દવા પણ દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિકની માત્રા નીચે મુજબ છે: શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.5 મિલી સીરપ. આ કિસ્સામાં, જો બાળક 5 કિલો કરતાં ઓછું ન હોય તો જ દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

ટેબ્લેટ ફોર્મ

Azithromycin ગોળીઓ ત્રણ વર્ષની ઉંમરથી સૂચવી શકાય છે. મુખ્ય માપદંડ એ 12.5 કિગ્રા કરતાં વધુનું શરીરનું વજન અને દવાના આ સ્વરૂપને પૂરતા પ્રમાણમાં ગળી જવાની ક્ષમતા છે.

તે બાળકો માટે હતું કે 125 અને 250 મિલિગ્રામ એઝિથ્રોમાસીન ધરાવતી ગોળીઓ વિકસાવવામાં આવી હતી. એન્ટિબાયોટિકની માત્રા દરરોજ શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 10 મિલિગ્રામ છે. ઉપચારનો કોર્સ પણ 3 દિવસ સુધી ચાલે છે. વહીવટ માટેના મૂળભૂત નિયમો સીરપ માટેના નિયમોથી અલગ નથી. 45 કિગ્રા સુધી પહોંચ્યા પછી, બાળકને 500 મિલિગ્રામની પુખ્ત માત્રા સૂચવવામાં આવે છે.