**** *ફાર્માસિન્ટેઝ એઓ* IPCA લેબોરેટરીઝ અક્રીખિન / બાયોફાર્મ એમ.જે. Akrikhin KhPK AO BELMEDPREPRY, RUE બાયોકેમિસ્ટ, OAO BRYNTSALOV BRYNTSALOV-A, ZAO Ipka લેબોરેટરીઝ લિમિટેડ/Akrikhin OAO મોસ્કીમફાર્મપ્રેપ્રેટી FSUE IM. સેમાશ્કો સિન્ટેઝ ACO OJSC ફાર્માસિંટેઝ JSC ફાર્મસિંટેઝ, PJSC ફેરીન શેલકોવસ્કી વિટામિન પ્લાન્ટ

મૂળ દેશ

બેલારુસ રશિયાનું ભારત પ્રજાસત્તાક

ઉત્પાદન જૂથ

એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ

રાયફામિસિન જૂથની અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક

પ્રકાશન સ્વરૂપો

• 10 - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેક (1) - કાર્ડબોર્ડના પેક. 10 - સેલ્યુલર કોન્ટૂર પેક (2) - કાર્ડબોર્ડના પેક. 20 - ડાર્ક ગ્લાસ જાર (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક. 10 - ફોલ્લા પેક સમોચ્ચ 150 મિલિગ્રામ - ampoules (10) - કાર્ડબોર્ડ પેક. ફોલ્લા નંબર 10x10 માં કેપ્સ્યુલ્સ 150mg

ડોઝ ફોર્મનું વર્ણન

• કેપ્સ્યુલ્સ Lyophilisate ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ માટે Lyophilisate ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ માટે ઈંટ અથવા લાલ-બ્રાઉન રંગ.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

રિફામ્પિસિન એ રિફામિસિન (એન્સામિસિન) ના જૂથમાંથી અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક છે. બેક્ટેરિયાનાશક કાર્ય કરે છે. ડીએનએ-આશ્રિત આરએનએ પોલિમરેઝને અટકાવીને બેક્ટેરિયલ કોષમાં આરએનએ સંશ્લેષણનું ઉલ્લંઘન કરે છે. તે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે અત્યંત સક્રિય છે, તે પ્રથમ પંક્તિનું એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ એજન્ટ છે. ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા (મલ્ટિ-રેઝિસ્ટન્ટ સ્ટ્રેન્સ સહિત સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી., બેસિલસ એન્થ્રેસિસ, ક્લોસ્ટિરીડિયમ એસપીપી.) અને કેટલાક ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા (નેઇસેરિયા મેનિન્જિટિડિસ, એન.ગોનોરિયા, હેમોફિલસ, લેઇમોફિલસ, લેઇઓફિલસ, બી. ન્યુમોફિલા). ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસ, રિકેટ્સિયા પ્રોવેઝેકી, માયકોબેક્ટેરિયમ લેપ્રા સામે સક્રિય. મશરૂમ્સ પર કામ કરતું નથી. રિફામ્પિસિનની હડકવા વાયરસ પર વાયરસનાશક અસર છે, હડકવા એન્સેફાલીટીસના વિકાસને અટકાવે છે. રિફામ્પિસિન પ્રતિકાર ઝડપથી વિકસે છે. અન્ય એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ (અન્ય રિફામિસિન અપવાદ સાથે) સાથે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ શોધી શકાયું નથી.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

રિફામ્પિસિન જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. જૈવઉપલબ્ધતા 90-95% સુધી પહોંચે છે. પ્લાઝ્મામાં રિફામ્પિસિનની મહત્તમ સાંદ્રતા ઇન્જેશનના 2-2.5 કલાક પછી પહોંચી જાય છે. રિફામ્પિસિન પ્લ્યુરલ એક્સ્યુડેટ, સ્પુટમ, પોલાણની સામગ્રી, હાડકાની પેશીઓમાં ઉપચારાત્મક સાંદ્રતામાં જોવા મળે છે; સૌથી વધુ સાંદ્રતા યકૃત અને કિડનીમાં બનાવવામાં આવે છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 80-90% છે. રિફામ્પિસિન રક્ત-મગજની અવરોધ, પ્લેસેન્ટાને પાર કરે છે અને માતાના દૂધમાં જોવા મળે છે. યકૃતમાં બાયોટ્રાન્સફોર્મ્ડ. અર્ધ જીવન 2-5 કલાક છે. રોગનિવારક સ્તરે, ડ્રગની સાંદ્રતા ઇન્જેશન પછી 8-12 કલાક સુધી જાળવવામાં આવે છે, અત્યંત સંવેદનશીલ પેથોજેન્સ માટે - 24 કલાક માટે. તે પિત્ત, મળ અને પેશાબ સાથે શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે.

ખાસ શરતો

રિફામ્પિસિન સાથે ટ્યુબરક્યુલોસિસની મોનોથેરાપી ઘણીવાર એન્ટિબાયોટિક સામે પેથોજેનના પ્રતિકારના વિકાસ સાથે હોય છે, તેથી તેને અન્ય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ સાથે જોડવી જોઈએ. નોનટ્યુબરક્યુલસ ચેપની સારવારમાં, સુક્ષ્મસજીવોના પ્રતિકારનો ઝડપી વિકાસ શક્ય છે; જો રિફામ્પિસિનને અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સાથે જોડવામાં આવે તો આ પ્રક્રિયાને અટકાવી શકાય છે. તૂટક તૂટક ઉપચાર માટે દવા સૂચવવામાં આવતી નથી. દવાની રજૂઆત સાથે પેશાબ, મળ, લાળ, પરસેવો, લૅક્રિમલ પ્રવાહી, લાલ રંગના સંપર્ક લેન્સના સ્ટેનિંગ સાથે હોઈ શકે છે. રિફામ્પિસિન સાથેની સારવાર નજીકના તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. દવા સાથેની સારવાર યકૃતના કાર્ય (રક્તમાં બિલીરૂબિન અને એમિનોટ્રાન્સફેરેસના સ્તરનું નિર્ધારણ, થાઇમોલ પરીક્ષણ) ના અભ્યાસ પછી શરૂ થવી જોઈએ અને સારવાર દરમિયાન તે માસિક ધોરણે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. યકૃતની તકલીફના વધતા લક્ષણો સાથે, દવાનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ. ડ્રગના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, લ્યુકોપેનિઆના વિકાસની સંભાવનાને કારણે લોહીના ચિત્રને નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે. ઓવરડોઝના લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, સુસ્તી, યકૃતનું વિસ્તરણ, કમળો, બિલીરૂબિનનું વધતું સ્તર, રક્ત પ્લાઝ્મામાં હેપેટિક ટ્રાન્સમિનેસિસ; દવાની માત્રાના પ્રમાણમાં ત્વચા, પેશાબ, લાળ, પરસેવો, આંસુ અને મળનો ભુરો-લાલ અથવા નારંગી રંગ. સારવાર: દવા બંધ કરવી. ગેસ્ટ્રિક લેવેજ. લાક્ષાણિક ઉપચાર (ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી). મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની જાળવણી.

સંયોજન

• 1 amp. rifampicin 150 mg 1 amp. rifampicin 150 mg, excipients: ascorbic acid, sodium sulfite, sodium hydroxide. 1 કેપ્સ્યુલમાં 150 મિલિગ્રામ રિફામ્પિસિન હોય છે.

ઉપયોગ માટે Rifampicin સંકેતો

• કોમ્બિનેશન થેરાપીના ભાગરૂપે રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ સહિત) માટે થાય છે; દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ પેથોજેન્સ દ્વારા થતા ચેપી અને બળતરા રોગોમાં (ઓસ્ટિઓમેલિટિસ, ન્યુમોનિયા, પાયલોનેફ્રીટીસ, રક્તપિત્ત, ગોનોરિયા, ઓટાઇટિસ મીડિયા, કોલેસીસ્ટાઇટિસ, વગેરે સહિત), તેમજ મેનિન્ગોકોકલ કેરેજમાં. સારવાર દરમિયાન એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકારના ઝડપી વિકાસને કારણે, નોન-ટ્યુબરક્યુલસ ઇટીઓલોજીના રોગોમાં રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર માટે યોગ્ય ન હોય તેવા કિસ્સાઓ પૂરતો મર્યાદિત છે.

Rifampicin contraindications

• કમળો, તાજેતરનો (1 વર્ષથી ઓછો) ચેપી હિપેટાઇટિસ, ગંભીર રેનલ ડિસફંક્શન, રિફામ્પિસિન અથવા અન્ય રિફામિસિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

રિફામ્પિસિન ડોઝ

• 0.15 ગ્રામ 150 મિલિગ્રામ

રિફામ્પિસિનની આડઅસરો

• રિફામ્પિસિનની સારવારમાં, જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યમાં વિકૃતિઓ (ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા) શક્ય છે. આ ઘટના સામાન્ય રીતે દવા બંધ કર્યા વિના 2-3 દિવસ પછી તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. રિફામ્પિસિનમાં હેપેટોટોક્સિક અસર થઈ શકે છે (રક્ત સીરમમાં ટ્રાન્સમિનેસેસ અને બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો, કમળો). હેપેટોટોક્સિક અસરોની સમયસર તપાસ અને નિવારણ માટે, યકૃત કાર્ય (રક્તમાં બિલીરૂબિન અને એમિનોટ્રાન્સફેરેસનું સ્તર, થાઇમોલ પરીક્ષણ) ના અભ્યાસ પછી રિફામ્પિસિન સાથેની સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ, અને સારવાર દરમિયાન તે માસિક ધોરણે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. હિપેટાઇટિસ અથવા લીવર સિરોસિસના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં, આ અભ્યાસ દર 2 અઠવાડિયામાં થવો જોઈએ. મધ્યમ યકૃતની તકલીફ સામાન્ય રીતે ક્ષણિક હોય છે અને એલોકોલ, મેથિઓનાઇન, પાયરિડોક્સિન, વિટામિન બી, વગેરેની નિમણૂક સાથે દવા બંધ કર્યા વિના અદૃશ્ય થઈ શકે છે. યકૃતની તકલીફના વધતા લક્ષણો સાથે, રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ બંધ કરવો જોઈએ. રિફામ્પિસિનની સારવારમાં લ્યુકોપેનિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. બાદમાં ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ઇઓસિનોફિલિયા, ભાગ્યે જ - બ્રોન્કોસ્પેઝમ અને ક્વિન્કેના એડીમાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. તૂટક તૂટક સારવાર સાથે, ડ્રગનો અનિયમિત ઉપયોગ, અથવા જ્યારે વિરામ પછી રિફામ્પિસિન સારવાર ફરી શરૂ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હિપ્નોઇડ તાવ, તીવ્ર રેનલ લીવર નિષ્ફળતા અથવા થ્રોમ્બોપેનિક પર્પુરાના સ્વરૂપમાં ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જોવા મળી શકે છે. આ ગૂંચવણો ક્યારેક ડ્રગ સેન્સિટાઇઝેશનના સંકેતો (દવા લીધા પછી તાપમાનમાં વધારો, ઇઓસિનોફિલિયા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, તેમજ શેલી, વેનીયર વગેરેના સકારાત્મક પરીક્ષણો) દ્વારા થાય છે. આ ઘટનાઓને રોકવા માટે, દવાને નાની માત્રામાં (દિવસ દીઠ 0.15 ગ્રામ) સૂચવવી જોઈએ. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં સારવારના અગાઉના તબક્કે રિફામ્પિસિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતાના સંકેતો હતા, તેનો ઉપયોગ દવા લીધા પછી તાપમાન માપનના નિયંત્રણ હેઠળ થાય છે (પ્રથમ 2-3 દિવસમાં 3 કલાકની અંદર). સારી સહિષ્ણુતા સાથે, એન્ટિબાયોટિકની માત્રા સામાન્ય રોગનિવારક માત્રામાં વધારી શકાય છે. જો એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે, તો રિફામ્પિસિન રદ કરવામાં આવે છે અને ડિસેન્સિટાઇઝિંગ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે (એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, કેલ્શિયમ તૈયારીઓ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ, વગેરે). ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના કિસ્સામાં, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સની મોટી માત્રા, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, ઇન્ટ્રાવેનસ હેમોડેઝ, આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, વગેરે પેરેન્ટેરલી સંચાલિત થવી જોઈએ. દવા લેતા દર્દીઓમાં, પેશાબ, લૅક્રિમલ પ્રવાહી, ગળફામાં નારંગી રંગ પ્રાપ્ત થાય છે. . દર્દીઓમાં રિફામ્પિસિનના ઝડપી નસમાં વહીવટ સાથે, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો શક્ય છે, જેના પરિણામે ડ્રગના વહીવટ દરમિયાન બ્લડ પ્રેશરના નિયંત્રણ હેઠળ ડ્રગનું ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. લાંબા સમય સુધી નસમાં વહીવટ સાથે, ફ્લેબિટિસનો વિકાસ શક્ય છે.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

Rifampicin cytochrome P-450નું મજબૂત પ્રેરક છે અને તે સંભવિત જોખમી દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે. રિફામ્પિસિન થિયોફિલિન, થાઈરોક્સિન, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, કાર્બામાઝેપિન, ફેનિટોઈન, ઓરલ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, ઓરલ હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, ડેપ્સોન, ટ્રાઈસાયકલિક એન્ટીકોલેનાફેના, ડેપ્સોન, ટ્રાઈસાયક્લિક, ફ્લુકોલેનાફેના, એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ, ચયાપચયને વેગ આપે છે. haloperidol, diazepam, bisoprolol , propranolol, diltiazem, nifedipine, verapamil, cardiac glycosides, quinidine, disopyramide, propafenone, cyclosporine. HIV પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ (ઇન્ડિનાવીર, નેલ્ફીનાવીર) સાથે સહ-વહીવટ ટાળવું જોઈએ. રિફામ્પિસિન એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સના ચયાપચયને વેગ આપે છે (મૌખિક ગર્ભનિરોધકની ગર્ભનિરોધક અસર ઘટે છે). કેટોકોનાઝોલ રિફામ્પિસિનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા ઘટાડી શકે છે.

સંગ્રહ શરતો

• સૂકી જગ્યાએ સ્ટોર કરો
• બાળકોથી દૂર રહો
• પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સ્ટોર કરો

માહિતી આપવામાં આવી

Catad_pgroup એન્ટિમાઇક્રોબાયલ (વિવિધ જૂથો)

રિફામ્પિસિન-ફેરીન - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

નોંધણી નંબર:

એલપી-002348

પેઢી નું નામ:

રિફામ્પિસિન-ફેરીન ®

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ:

રિફામ્પિસિન

ડોઝ ફોર્મ:

કેપ્સ્યુલ્સ

સંયોજન:

1 કેપ્સ્યુલમાં શામેલ છે:
સક્રિય પદાર્થ:રિફામ્પિસિન (100% પદાર્થની દ્રષ્ટિએ) - 150 મિલિગ્રામ.
સહાયક પદાર્થો:કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ - 0.9 મિલિગ્રામ, મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સીકાર્બોનેટ હાઇડ્રેટ - 15 મિલિગ્રામ, સોડિયમ કાર્બોક્સિમિથિલ સ્ટાર્ચ - 15 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ - કેપ્સ્યુલ 300 મિલિગ્રામની સામગ્રીના વજન સુધી.

કેપ્સ્યુલની રચના.
ફ્રેમ:ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 2%, એઝોરૂબિન - 0.0328%. સૂર્યાસ્ત પીળો - 0.2190%. 100% સુધી જિલેટીન.
ઢાંકણ:ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ - 2%, એઝોરૂબિન - 0.0328%. સૂર્યાસ્ત પીળો - 0.2190%, જિલેટીન 100% સુધી.

વર્ણન

સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ નંબર 1. કેપ્સ્યુલ્સનું શરીર અને ટોપી નારંગી છે. કેપ્સ્યુલ્સની સામગ્રી લાલ-ભુરો પાવડર છે, સંભવતઃ સફેદ સમાવેશ સાથે.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ:

એન્ટિબાયોટિક રિફામિસિન.

ATC કોડ:

J04AB02

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક, 1 લી લાઇનની એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવા. ઓછી સાંદ્રતામાં, તે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, બ્રુસેલા એસપીપી., ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટિસ, લેજીયોનેલા ન્યુમોફિલા, રિકેટ્સિયા ટાઈફી, માયકોબેક્ટેરિયમ લેપ્રે પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે; ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં - કેટલાક ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો પર. તે સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી સામે ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. (પેનિસિલિનેસ-રચના અને ઘણા મેથિસિલિન-પ્રતિરોધક તાણ સહિત), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી., ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી., બેસિલસ એન્થ્રેસીસ; ગ્રામ-નેગેટિવ કોકી: નેઇસેરિયા મેનિન્જિટિડિસ, નેઇસેરિયા ગોનોરિયા. હા ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં કાર્ય કરે છે. અંતઃકોશિક અને બાહ્યકોષીય સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય. સુક્ષ્મસજીવોના ડીએનએ-આશ્રિત આરએનએ પોલિમરેઝને દબાવી દે છે. રિફામ્પિસિન સાથે મોનોથેરાપી સાથે, રિફામ્પિસિન સામે પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયાની પસંદગી પ્રમાણમાં ઝડપથી જોવા મળે છે. અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ (અન્ય રિફામિસિન અપવાદ સાથે) સાથે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ વિકસિત થતું નથી.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ
શોષણ ઝડપી છે, ખોરાક લેવાથી ડ્રગનું શોષણ ઓછું થાય છે. જ્યારે ખાલી પેટ 600 મિલિગ્રામ પર મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે મહત્તમ સાંદ્રતા 10 એમસીજી / મિલી છે. મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 2-3 કલાક છે પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સંચાર 84-91% છે.

તે સમગ્ર અવયવો અને પેશીઓમાં ઝડપથી વિતરિત થાય છે (સૌથી વધુ સાંદ્રતા યકૃત અને કિડનીમાં હોય છે), હાડકાની પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, લાળમાં સાંદ્રતા પ્લાઝ્માની સાંદ્રતાના 20% છે. વિતરણનું સ્પષ્ટ પ્રમાણ પુખ્તોમાં 1.6 l/kg અને બાળકોમાં 1.1 l/kg છે.

રક્ત-મગજની અવરોધ દ્વારા માત્ર મેનિન્જીસની બળતરાના કિસ્સામાં જ પ્રવેશ કરે છે. પ્લેસેન્ટા દ્વારા ઘૂસી જાય છે (ગર્ભના પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતા - માતાના પ્લાઝ્મામાં સાંદ્રતાના 33%) અને સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે (સ્તનપાન કરાવતા બાળકોને દવાના ઉપચારાત્મક ડોઝના 1% કરતા વધુ મળતા નથી).

તે યકૃતમાં ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય મેટાબોલાઇટ -25-ઓ-ડીસેટીલરીફામ્પિસિનની રચના સાથે ચયાપચય થાય છે. તે ઓટોઇન્ડ્યુસર છે - તે યકૃતમાં તેના ચયાપચયને વેગ આપે છે, જેના પરિણામે પ્રણાલીગત ક્લિયરન્સ થાય છે - પ્રથમ ડોઝ લીધા પછી 6 l / h, વારંવાર વહીવટ પછી 9 l / h સુધી વધે છે. ઇન્જેશન પણ આંતરડાની દિવાલ ઉત્સેચકોને પ્રેરિત કરે છે.

300 મિલિગ્રામના મૌખિક વહીવટ પછી અર્ધ જીવન 2.5 કલાક છે, 600 મિલિગ્રામ 3-4 કલાક છે, 900 મિલિગ્રામ 5 કલાક છે. થોડા દિવસોના વારંવાર વહીવટ પછી, જૈવઉપલબ્ધતા ઘટે છે અને 600 મિલિગ્રામના વારંવાર વહીવટ પછી અર્ધ જીવન છે. 1-2 કલાક સુધી ટૂંકાવી.

તે મુખ્યત્વે પિત્ત સાથે વિસર્જન થાય છે, 80% - મેટાબોલાઇટ તરીકે; કિડની - 20%. 150-900 મિલિગ્રામ દવા લીધા પછી, કિડની દ્વારા વિસર્જન કરાયેલ અપરિવર્તિત રિફામ્પિસિનની માત્રા લેવામાં આવેલા ડોઝના કદ પર આધારિત છે અને તે 4 થી 20% સુધીની છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ઉત્સર્જન કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, અર્ધ જીવન ફક્ત ત્યારે જ લંબાય છે જ્યારે તેની માત્રા 600 મિલિગ્રામથી વધુ હોય. પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ અને હેમોડાયલિસિસ દરમિયાન વિસર્જન થાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, પ્લાઝ્મામાં રિફામ્પિસિનની સાંદ્રતામાં વધારો અને અર્ધ જીવન લંબાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:

ટ્યુબરક્યુલોસિસ (તમામ સ્વરૂપો) - સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે.

રક્તપિત્ત (ડેપ્સોન સાથે સંયોજનમાં - રોગના મલ્ટિબેસિલરી પ્રકારો).

અતિસંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી રોગો (અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિકારના કિસ્સામાં અને સંયોજન એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઉપચારના ભાગ રૂપે; ક્ષય અને રક્તપિત્તના નિદાનને બાદ કર્યા પછી).

બ્રુસેલોસિસ - ટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથ (ડોક્સીસાયક્લાઇન) ના એન્ટિબાયોટિક સાથે સંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે.

મેનિન્ગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસ (મેનિંગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસના દર્દીઓ સાથે નજીકના સંપર્કમાં હોય તેવા વ્યક્તિઓમાં નિવારણ; નેઇસેરિયા મેનિન્જીટીસના બેસિલસ કેરિયર્સમાં).

વિરોધાભાસ:

રિફામ્પિસિન અને/અથવા દવાના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, કમળો, તાજેતરના (1 વર્ષથી ઓછા) ચેપી હીપેટાઇટિસ, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, પલ્મોનરી હાર્ટ નિષ્ફળતા II-III ડિગ્રી, લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલેબસોર્પ્શન, 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો વર્ષ, સ્તનપાનનો સમયગાળો. રિતોનાવીર, સક્વિનાવીર, એટાઝાનાવીર, દારુનાવીર, ફોસામ્પ્રેનાવીર, ટીપ્રાનોવીર સાથે સહ-વહીવટ બિનસલાહભર્યું છે.

કાળજીપૂર્વક:પોર્ફિરિયા

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થેરપી (ખાસ કરીને પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં) ફક્ત "મહત્વપૂર્ણ" સંકેતો માટે જ શક્ય છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા અઠવાડિયામાં સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે માતામાં પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ અને નવજાતમાં રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, વિટામિન K સૂચવવામાં આવે છે.

સારવાર દરમિયાન પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓએ ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ (મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક અને ગર્ભનિરોધકની વધારાની બિન-હોર્મોનલ પદ્ધતિઓ).

ડોઝ અને વહીવટ

તે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ખાલી પેટ પર (ભોજન પહેલાં 0.5-1 કલાક).

ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારમાં, પુખ્ત વયના લોકો માટે સરેરાશ દૈનિક માત્રા દરરોજ 1 વખત 450 મિલિગ્રામ છે. 50 કિગ્રાથી વધુ શરીરના વજનવાળા દર્દીઓમાં (ખાસ કરીને તીવ્રતા દરમિયાન), દૈનિક માત્રા 600 મિલિગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે. 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે સરેરાશ દૈનિક માત્રા દરરોજ 1 વખત 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા (પરંતુ 450 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ કરતાં વધુ નહીં) છે. રિફામ્પિસિન પ્રત્યે નબળી સહનશીલતા સાથે, દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

રિફામ્પિસિન સાથે ટ્યુબરક્યુલોસિસની મોનોથેરાપી ઘણીવાર પેથોજેનના એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકારના વિકાસ સાથે હોય છે, તેથી તે અન્ય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ (સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, આઇસોનિયાઝિડ, ઇથામ્બુટોલ, વગેરે) સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં માયકોબેસીસની સંવેદનશીલતા વધે છે. સાચવેલ.

રક્તપિત્ત માટે, રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ નીચેની યોજનાઓ અનુસાર થાય છે:

એ) 300-450 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રા 1 ડોઝમાં આપવામાં આવે છે; નબળી સહનશીલતા સાથે - 2 ડોઝમાં. સારવારની અવધિ 3-6 મહિના છે. અભ્યાસક્રમો 1 મહિનાના અંતરાલ સાથે પુનરાવર્તિત થાય છે;
b) સંયોજન ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, 450 મિલિગ્રામની દૈનિક માત્રા 2-3 અઠવાડિયા માટે 2-3 ડોઝમાં 1 વર્ષ - 2 વર્ષ માટે 2-3 મહિનાના અંતરાલ સાથે અથવા તે જ ડોઝમાં 2-3 વખત સૂચવવામાં આવે છે. 1 અઠવાડિયામાં 6 મહિના માટે.

ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટિંગ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં મલ્ટિબેસિલરી પ્રકારના રક્તપિત્ત (લેપ્રોમેટસ અને બોર્ડરલાઇન) ની સારવાર માટે - ડેપ્સોન (દિવસમાં એક વખત 100 મિલિગ્રામ) સાથે મહિનામાં એકવાર 600 મિલિગ્રામ. સારવારની લઘુત્તમ અવધિ 2 વર્ષ છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં રક્તપિત્ત (ટ્યુબરક્યુલોઇડ અને બોર્ડરલાઇન ટ્યુબરક્યુલોઇડ) ની સારવાર માટે - 600 મિલિગ્રામ દર મહિને 1 વખત, ડેપ્સોન સાથે સંયોજનમાં - 100 મિલિગ્રામ (1-2 મિલિગ્રામ / કિગ્રા) દિવસમાં 1 વખત. સારવારનો સમયગાળો - 6 મહિના.

અતિસંવેદનશીલ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપી રોગોની સારવાર માટે (અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિકારના કિસ્સામાં અને સંયુક્ત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઉપચારના ભાગ રૂપે; ક્ષય રોગ અને રક્તપિત્તના નિદાનને બાકાત રાખ્યા પછી), તે અન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા 600-1200 મિલિગ્રામ છે, 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે 10-20 મિલિગ્રામ / કિગ્રા. દિવસમાં 2 વખત રિસેપ્શનની બહુવિધતા.

બ્રુસેલોસિસની સારવાર માટે - 900 મિલિગ્રામ / દિવસમાં એકવાર, સવારે ખાલી પેટ પર, 45 દિવસ માટે ડોક્સીસાયક્લાઇન સાથે સંયોજનમાં.

મેનિન્ગોકોકલ મેનિન્જાઇટિસની રોકથામ માટે - 2 દિવસ માટે દર 12 કલાકમાં દિવસમાં 2 વખત. પુખ્ત વયના લોકો માટે સિંગલ ડોઝ 600 મિલિગ્રામ. 3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે 10 મિલિગ્રામ/કિલો.

આડઅસર

પાચન તંત્રમાંથી:ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી, ઇરોઝિવ ગેસ્ટ્રાઇટિસ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ; "લિવર" ટ્રાન્સમિનેસેસની વધેલી પ્રવૃત્તિ, લોહીના સીરમમાં આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ, હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા, હેપેટાઇટિસ, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો.

રક્તવાહિની તંત્રની બાજુથી:થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, થ્રોમ્બોપેનિયા અને લ્યુકોપેનિયા, રક્તસ્રાવ, તીવ્ર હેમોલિટીક એનિમિયા.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી:માથાનો દુખાવો, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો, અટેક્સિયા, દિશાહિનતા.

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી:નેફ્રોનક્રોસિસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:અિટકૅરીયા, ઇઓસિનોફિલિયા, એન્જીયોએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, આર્થ્રાલ્જીઆ, તાવ.

અન્ય:લ્યુકોપેનિયા, ડિસમેનોરિયા, પોર્ફિરિયા, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, હાયપર્યુરિસેમિયા, ગાઉટની તીવ્રતા.

અનિયમિત સેવન સાથે અથવા જ્યારે વિરામ પછી સારવાર ફરી શરૂ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્લૂ જેવા સિન્ડ્રોમ (તાવ, શરદી, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, માયાલ્જીઆ), ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ, હેમોલિટીક એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પરપુરા, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા શક્ય છે.

જો સૂચનાઓમાં દર્શાવેલ કોઈપણ આડઅસર વધી જાય, અથવા સૂચનાઓમાં દર્શાવેલ અન્ય કોઈપણ આડઅસર નોંધવામાં ન આવે, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, લીવર એન્લાર્જમેન્ટ, કમળો, પેરીઓરીબીટલ એડીમા અથવા લિન્ડેન એડીમા, "રેડ મેન સિન્ડ્રોમ" (ચામડી પર લાલ-નારંગી સ્ટેનિંગ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરા)", પલ્મોનરી એડીમા, સુસ્તી, મૂંઝવણ, આંચકી.

સારવાર:રોગનિવારક; ગેસ્ટ્રિક લેવેજ, સક્રિય ચારકોલ; ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

પરોક્ષ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, મૌખિક હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ (ડિસોપાયરામાઇડ, પિરમેનોલ, ક્વિનીડાઇન, મેક્સીલેટિન, ટોકેનાઇડ), ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ડેપ્સોન, થેપ્સોન, થેરોકોર્ટિકોલિના, હેલ્પિન, હેલિકોપ્ટેરોઇડ્સ, થેલોકોર્ટિકોરોઇડ્સ, હેલિકોપ્ટેરોઇડ્સ, હેલિકોપ્ટર, હેલિકોપ્ટર. ઝોલ , કેટોકોનાઝોલ, કેટોકોનાઝોલ , સાયક્લોસ્પોરીન, એઝાથિઓપ્રિન, બીટા-બ્લોકર્સ, ધીમા કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ, એન્લાપ્રિલ, સિમેટિડિન (રિફામ્પિસિન સાયટોક્રોમ પી 450 આઇસોએન્ઝાઇમના ઇન્ડક્શનનું કારણ બને છે, તેમના ચયાપચયને વેગ આપે છે),

કો-ટ્રિમોક્સાઝોલ (સલ્ફામેથોક્સાઝોલ + ટ્રાઇમેથોપ્રિમ) લોહીમાં રિફામ્પિસિનની સાંદ્રતા વધારે છે. રિફામ્પિન (600 મિલિગ્રામ / દિવસ), રિતોનાવીર (દિવસમાં 100 મિલિગ્રામ 2 વખત) અને સક્વિનાવીર (1000 મિલિગ્રામ) ના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, ગંભીર હેપેટોટોક્સિસિટી વિકસી શકે છે. જ્યારે એકસાથે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે રિફામ્પિસિન એટાઝનવીર, દારુનાવીર, ફોસામ્પ્રેનાવીર, સક્વિનાવીર અને ટીપ્રાનાવીરની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે, જે એન્ટિવાયરલ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

રિફામ્પિસિન ચોક્કસ ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓ (સિમ્વાસ્ટેટિન, વગેરે), એન્ટિમેલેરિયલ દવાઓ (મેફ્લોક્વિન, વગેરે), સાયટોસ્ટેટિક્સ (ટેમોક્સિફેન, વગેરે) ના ચયાપચયને વેગ આપે છે.

એન્ટાસિડ્સ, નાર્કોટિક એનાલજેક્સ, એન્ટિકોલિનર્જિક્સ અને કેટોકોનાઝોલ રિફામ્પિસિનની જૈવઉપલબ્ધતા (એક સાથે મૌખિક વહીવટના કિસ્સામાં) ઘટાડે છે.

આઇસોનિયાઝિડ અને/અથવા પાયરાઝિનામાઇડ યકૃતની ક્ષતિની ઘટનાઓ અને ગંભીરતામાં એકલા રિફામ્પિસિન કરતાં વધુ હદ સુધી વધારો કરે છે જે પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા યકૃત રોગવાળા દર્દીઓમાં છે.

સોડિયમ પેરા-એમિનોસાલિસીલેટની તૈયારીઓ દવા લીધા પછી 4 કલાક કરતાં પહેલાં સૂચવવી જોઈએ નહીં, કારણ કે. શક્ય શોષણ ડિસઓર્ડર

ખાસ નિર્દેશો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, દવા ફક્ત "મહત્વપૂર્ણ" સંકેતો માટે સૂચવવામાં આવે છે.

બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓએ સારવાર દરમિયાન ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીય પદ્ધતિઓ (મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક અને વધારાની બિન-હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓ) નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. પેશાબમાં અફીણના રોગપ્રતિકારક નિર્ધારણમાં ખોટા-સકારાત્મક પરિણામ શક્ય છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે રિફામ્પિસિન કોલેસીસ્ટોગ્રાફીમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. તેના પ્રભાવ હેઠળ, એક્સ-રે અભ્યાસના પરિણામો વિકૃત થઈ શકે છે.

સારવારની પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ત્વચા, ગળફામાં, પરસેવો, મળ, લૅક્રિમલ પ્રવાહી, પેશાબ નારંગી-લાલ રંગ મેળવે છે. સોફ્ટ કોન્ટેક્ટ લેન્સ પર કાયમ માટે ડાઘ પડી શકે છે.

માઇક્રોબાયલ પ્રતિકારના વિકાસને રોકવા માટે, તેનો ઉપયોગ અન્ય એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થવો જોઈએ.

ઈન્ફલ્યુએન્ઝા જેવા સિન્ડ્રોમના વિકાસના કિસ્સામાં, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, શ્વાસની તકલીફ, આંચકો અને રેનલ નિષ્ફળતા દ્વારા જટિલ નથી, તૂટક તૂટક પદ્ધતિ અનુસાર દવા મેળવતા દર્દીઓમાં, દરરોજ સ્વિચ કરવાની સંભાવના. સેવન ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આ કિસ્સાઓમાં, ડોઝ ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે: પ્રથમ દિવસે, 75-150 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે, અને ઇચ્છિત રોગનિવારક માત્રા 3-4 દિવસમાં પહોંચી જાય છે. જો ઉપરોક્ત ગંભીર ગૂંચવણો નોંધવામાં આવે છે, તો રિફામ્પિસિન રદ કરવામાં આવે છે. કિડનીના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે; ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની વધારાની નિમણૂક શક્ય છે.

મેનિન્ગોકોકસના બેસિલી કેરિયર્સમાં પ્રોફીલેક્ટીક ઉપયોગના કિસ્સામાં, રિફામનિસિન સામે પ્રતિકારની ઘટનામાં રોગના લક્ષણોને તાત્કાલિક ઓળખવા માટે દર્દીઓની કડક દેખરેખ જરૂરી છે.

લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, પેરિફેરલ રક્ત અને યકૃત કાર્યના ચિત્રની વ્યવસ્થિત દેખરેખ બતાવવામાં આવે છે. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, લોહીના સીરમમાં ફોલિક એસિડ અને વિટામિન બી 12 ની સાંદ્રતા નક્કી કરવા માટેની માઇક્રોબાયોલોજીકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. જો ઝેરી હેપેટાઇટિસના ચિહ્નો દેખાય છે, તો દવા રદ કરવામાં આવે છે.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા, મિકેનિઝમ્સ પર તબીબી ઉપયોગ માટે ઔષધીય ઉત્પાદનની સંભવિત અસર વિશેની માહિતી
દવા માથાનો દુખાવો અને દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડોનું કારણ બની શકે છે, ડ્રાઇવિંગ કરતી વખતે, મિકેનિઝમ્સ સાથે કામ કરતી વખતે સાવચેતી જરૂરી છે.

પ્રકાશન ફોર્મ:

કેપ્સ્યુલ્સ 150 મિલિગ્રામ.
10 કેપ્સ્યુલ્સ પીવીસી ફિલ્મ અને દવાઓ માટે એલ્યુમિનિયમ ફોઇલ પર આધારિત લવચીક પેકેજિંગથી બનેલા ફોલ્લા પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

10, 20, 30, 50, 100 કેપ્સ્યુલ્સ સ્ક્રુ કેપ્સ સાથે પોલિમર જારમાં મૂકવામાં આવે છે.

એક જાર અથવા 1, 2, 3, 5,10 ફોલ્લા પેક અને ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે કાર્ડબોર્ડ પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલો માટે પેકેજિંગ.
50, 100, 150, 200, 300, 500 બ્લીસ્ટર પેક, ઉપયોગ માટે સમાન સંખ્યામાં સૂચનાઓ સાથે, એક લહેરિયું કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં મૂકવામાં આવે છે,

100, 500, 1000 કેપ્સ્યુલ્સ સ્ક્રુ કેપ્સ સાથે પોલિમર જારમાં મૂકવામાં આવે છે.

4, 6, 10, 12 કેન, ઉપયોગ માટે સમાન સંખ્યામાં સૂચનાઓ સાથે, એક લહેરિયું કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ

4 વર્ષ.
પેકેજિંગ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

સંગ્રહ શરતો

સૂકી, અંધારાવાળી જગ્યાએ, તાપમાન 25 ° સે કરતા વધુ ન હોય.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો:

પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા.

નામ, ઔષધીય ઉત્પાદનના ઉત્પાદકનું સરનામું અને ઔષધીય ઉત્પાદનના ઉત્પાદનના સ્થળનું સરનામું

CJSC Bryntsalov-A
કાનૂની સરનામું: રશિયા. 117105. મોસ્કો, સેન્ટ. નાગાટિન્સકાયા, 1
ઉત્પાદન સરનામું: રશિયા, 142530, મોસ્કો પ્રદેશ, ઇલેક્ટ્રોગોર્સ્ક. મેક્નિકોવા પેસેજ, 1

રાયફામિસિન જૂથની અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક.
ડ્રગનો સક્રિય પદાર્થ: RIFAMPICIN / RIFAMPICIN

ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા Rifampicin / rifampicin

રાયફામિસિન જૂથની અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક. તેની બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે. પેથોજેનના ડીએનએ-આધારિત આરએનએ પોલિમરેઝને અટકાવીને બેક્ટેરિયલ આરએનએના સંશ્લેષણને દબાવી દે છે.
તે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે ખૂબ જ સક્રિય છે, તે 1 લી લાઇનની એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવા છે.
ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય: સ્ટેફાયલોકોકસ એસપીપી. (બહુ-પ્રતિરોધક સહિત), સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એસપીપી., બેસિલસ એન્થ્રેસીસ, ક્લોસ્ટ્રિડિયમ એસપીપી., તેમજ કેટલાક ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે: નેઇસેરિયા મેનિન્જિટિડિસ, હેમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, બ્રુસેલા એસપીપી., લેજિઓનેલા ન્યુમોફિલા.
રિકેટ્સિયા પ્રોવેઝેકી, માયકોબેક્ટેરિયમ લેપ્રે, ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટીસ સામે સક્રિય.
રિફામ્પિસિન પ્રતિકાર ઝડપથી વિકસે છે. અન્ય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ (અન્ય રિફામિસિન અપવાદ સાથે) માટે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સની નોંધ લેવામાં આવી નથી.

દવાની ફાર્માકોકીનેટિક્સ.

મૌખિક વહીવટ પછી, તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. મોટાભાગના પેશીઓ અને શરીરના પ્રવાહીમાં વિતરિત. પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા ઘૂસી જાય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધન વધારે છે (89%). યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. T1/2 3-5 કલાક છે. તે પિત્ત, મળ અને પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો:

સંયોજન ઉપચારના ભાગરૂપે ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ સહિત). MAC ચેપ. રિફામ્પિસિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ પેથોજેન્સ દ્વારા થતા ચેપી અને દાહક રોગો (ઓસ્ટીયોમેલિટિસ, ન્યુમોનિયા, પાયલોનેફ્રીટીસ, રક્તપિત્ત; મેનિન્ગોકોકલ કેરેજ સહિત).

ડોઝ અને દવાના ઉપયોગની પદ્ધતિ.

જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોને મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે - 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા 1 વખત / દિવસ અથવા 15 મિલિગ્રામ / કિગ્રા અઠવાડિયામાં 2-3 વખત. ખાલી પેટ પર લો, સારવારની અવધિ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં - 600 મિલિગ્રામ 1 વખત / દિવસ અથવા 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા અઠવાડિયામાં 2-3 વખત, બાળકો - 10-20 મિલિગ્રામ / કિગ્રા 1 વખત / દિવસ અથવા અઠવાડિયામાં 2-3 વખત.
125-250 મિલિગ્રામ પર પેથોલોજીકલ ફોકસ (ઇન્હેલેશન, ઇન્ટ્રાકેવિટરી એડમિનિસ્ટ્રેશન, તેમજ ત્વચાના જખમના ફોકસમાં ઇન્જેક્શન દ્વારા) દાખલ કરવું શક્ય છે.
મહત્તમ ડોઝ: જ્યારે પુખ્ત વયના લોકો માટે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે દૈનિક માત્રા 1.2 ગ્રામ છે, બાળકો માટે 600 મિલિગ્રામ, પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકો માટે નસમાં વહીવટ માટે - 600 મિલિગ્રામ.

Rifampicin / rifampicin ની આડ અસરો:

પાચન તંત્રમાંથી: ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી; હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસના સ્તરમાં વધારો, રક્ત પ્લાઝ્મામાં બિલીરૂબિન, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, હેપેટાઇટિસ.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: અિટકૅરીયા, ઇઓસિનોફિલિયા, એન્જીયોએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ફલૂ જેવા સિન્ડ્રોમ.
હિમોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી: ભાગ્યે જ - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, ઇઓસિનોફિલિયા, લ્યુકોપેનિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બાજુથી: માથાનો દુખાવો, અટેક્સિયા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ.
પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: રેનલ ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા.
અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી: માસિક ચક્રનું ઉલ્લંઘન.
અન્ય: પેશાબ, મળ, લાળ, ગળફા, પરસેવો, આંસુ પર લાલ-બ્રાઉન સ્ટેનિંગ.

દવા માટે વિરોધાભાસ:

કમળો, તાજેતરનો (1 વર્ષથી ઓછો) ચેપી હિપેટાઇટિસ, ગંભીર રેનલ ડિસફંક્શન, રિફામ્પિસિન અથવા અન્ય રિફામિસિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો.

જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો માતા માટે ઉપચારના અપેક્ષિત લાભ અને ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા અઠવાડિયામાં રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં નવજાત શિશુઓ અને માતાઓમાં રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે.
રિફામ્પિસિન સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

rifampicin / rifampicin ના ઉપયોગ માટે વિશેષ સૂચનાઓ.

યકૃતના રોગો, થાકમાં સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો. નોનટ્યુબરક્યુલસ ચેપની સારવારમાં, સુક્ષ્મસજીવોના પ્રતિકારનો ઝડપી વિકાસ શક્ય છે; જો રિફામ્પિસિનને અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સાથે જોડવામાં આવે તો આ પ્રક્રિયાને અટકાવી શકાય છે. દૈનિક રિફામ્પિસિન સાથે, તેની સહનશીલતા તૂટક તૂટક સારવાર કરતાં વધુ સારી છે. જો વિરામ પછી રિફામ્પિસિન સાથે ફરીથી સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે, તો પછી 75 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રાથી પ્રારંભ કરવું જરૂરી છે, ઇચ્છિત માત્રા સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે તેને 75 મિલિગ્રામ / દિવસ વધારવું. આ કિસ્સામાં, કિડનીના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ; GCS ની વધારાની નિમણૂક શક્ય છે.
રિફામ્પિસિનના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, રક્ત ચિત્ર અને યકૃતના કાર્યનું વ્યવસ્થિત નિરીક્ષણ બતાવવામાં આવે છે; બ્રોમસલ્ફાલિનના ભાર સાથેના પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે રિફામ્પિસિન સ્પર્ધાત્મક રીતે તેના ઉત્સર્જનને અટકાવે છે.
બેન્ટોનાઇટ (એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોસિલિકેટ) ધરાવતી PAS તૈયારીઓ રિફામ્પિસિન લીધા પછી 4 કલાક કરતાં પહેલાં સૂચવવી જોઈએ નહીં.
નવજાત અને અકાળ બાળકોમાં, રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ ફક્ત કટોકટીના કિસ્સાઓમાં થાય છે.

અન્ય દવાઓ સાથે Rifampicin/rifampicin ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.

માઇક્રોસોમલ લિવર એન્ઝાઇમ્સ (CYP2C9, CYP3A4 આઇસોએન્ઝાઇમ્સ) ના ઇન્ડક્શનને લીધે, રિફામ્પિસિન થિયોફિલિનના ચયાપચયને વેગ આપે છે, મૌખિક એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, મૌખિક હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, ડિજિટલિસ, વેરાપામિલ, સીએસફેનિક, એન્ટિકોલ્યુલેન્ટ્સ, એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ. લોહીના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને તે મુજબ, તેમની ક્રિયામાં ઘટાડો.

રિફામ્પિસિન

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

રિફામ્પિસિન

ડોઝ ફોર્મ

કેપ્સ્યુલ્સ, 150 મિલિગ્રામ

સંયોજન

એક કેપ્સ્યુલ સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ- રિફામ્પિસિન 150 મિલિગ્રામ,

સહાયક પદાર્થો:લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, વેસેલિન તેલ (પ્રવાહી પેરાફિન), પોટેટો સ્ટાર્ચ, સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ, નિર્જળ કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ (એરોસિલ), ટેલ્ક, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ,

કેપ્સ્યુલ શેલની રચના:જિલેટીન, ટાઇટેનિયમ ડાયોક્સાઇડ (E 171), એસિડ લાલ 2C (E 122).

વર્ણન

લાલ શરીર અને ટોપી સાથે સખત જિલેટીન કેપ્સ્યુલ્સ.

કેપ્સ્યુલ્સની સામગ્રી લાલ-ભુરો અથવા ઈંટ-લાલ પાવડર અથવા ગ્રાન્યુલ્સ છે.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ. એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ. રિફામ્પિસિન.

ATX કોડ J04AB02

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

રિફામ્પિસિન જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. જ્યારે લેવામાં આવે છે, ત્યારે પ્લાઝ્મામાં ડ્રગની મહત્તમ સાંદ્રતા 2-4 કલાક પછી પહોંચી જાય છે અને 8 કલાક સુધી શોધી શકાય તેવા સ્તરે રહે છે. જો કે, લોહી અને પેશીઓમાં, અસરકારક સાંદ્રતા 12-24 કલાક સુધી ચાલુ રહી શકે છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા 80-90% છે. અર્ધ જીવન 2-5 કલાક છે. રિફામ્પિસિન યકૃતમાં મેટાબોલાઇઝ થાય છે. રિફામ્પિસિન પેશીઓ અને શરીરના પ્રવાહીમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને પ્લ્યુરલ એક્સ્યુડેટ, સ્પુટમ, પોલાણની સામગ્રી અને હાડકાની પેશીઓમાં ઉપચારાત્મક સાંદ્રતામાં જોવા મળે છે. રક્ત-મગજના અવરોધ (BBB)માંથી પસાર થાય છે માત્ર પ્લાઝ્મામાં 10-40% ની સાંદ્રતામાં મગજના પ્રવાહીની બળતરાના કિસ્સામાં. યકૃતમાં ફાર્માકોલોજિકલી સક્રિય 25-O-ડાયસેટીલરીફામ્પિસિન અને નિષ્ક્રિય મેટાબોલિટ્સ (રિફામ્પિનક્વિનોન, ડાયસેટીલરિફામ્પિનક્વિનોન અને 3-ફોર્મિલરિફામ્પિન) માં ચયાપચય થાય છે. ડ્રગની સૌથી વધુ સાંદ્રતા યકૃત અને કિડનીના પેશીઓમાં બનાવવામાં આવે છે. વધતી માત્રા સાથે, રેનલ ઉત્સર્જનનું પ્રમાણ વધે છે. રિફામ્પિસિનની થોડી માત્રા આંસુ, પરસેવો, લાળ, ગળફામાં અને અન્ય પ્રવાહીમાં વિસર્જન થાય છે, તે નારંગી-લાલ થઈ જાય છે. તે પિત્ત અને પેશાબ સાથે શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

રિફામ્પિસિન એ રિફામ્પિસિન જૂથમાંથી અર્ધ-કૃત્રિમ બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક છે. બેક્ટેરિયલ કોષમાં આરએનએ સંશ્લેષણનું ઉલ્લંઘન કરે છે: ડીએનએ-આધારિત આરએનએ પોલિમરેઝના બીટા સબ્યુનિટ સાથે જોડાય છે, ડીએનએ સાથે તેના જોડાણને અટકાવે છે અને આરએનએ ટ્રાન્સક્રિપ્શનને અટકાવે છે. માનવ આરએનએ પોલિમરેઝને અસર કરતું નથી. એક્સ્ટ્રા- અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પેથોજેન્સ સામે અસરકારક.

તેમાં બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક છે, અને ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં - બેક્ટેરિયાનાશક અસર. એમ. ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે અત્યંત સક્રિય, પ્રથમ હરોળની એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવા છે. એસ્ચેરીચિયા કોલી, સ્યુડોમોનાસ, ઇન્ડોલ-પોઝિટિવ અને ઇન્ડોલ-નેગેટિવ પ્રોટિયસ, ક્લેબસિએલા, સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ, કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવ સ્ટેફાયલોકોસી, નેઇસેરિયા મેનિન્જાઇટાઇડ્સ, હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, લેજીયોનેલા પ્રજાતિઓ, એમ.ક્રોસેલ્યુરોસિસ, એમ. અને એમ. એવિયમ.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે ફેફસાં અને અન્ય અવયવો (તમામ સ્વરૂપો) ની ટ્યુબરક્યુલોસિસ.

ડોઝ અને વહીવટ

Rifampicin ખાલી પેટ પર મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે (ભોજન પહેલાં 1/2-1 કલાક).

50 કિલોથી ઓછા વજનવાળા પુખ્ત વયના લોકો માટે ક્ષય રોગની સારવારમાં - 0.45 ગ્રામ, 50 કિલો અથવા વધુ - 0.60 ગ્રામ દિવસમાં 1 વખત, દરરોજ અથવા અઠવાડિયામાં 3 વખત.

મહત્તમ દૈનિક માત્રા 750 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

અપર્યાપ્ત યકૃત કાર્ય સાથેદૈનિક માત્રા 8 મિલિગ્રામ/કિલોથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ઉપયોગ કરો: વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, રિફામ્પિસિનનું રેનલ વિસર્જન શારીરિક રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડાના પ્રમાણમાં ઘટે છે, પરંતુ યકૃતના વિસર્જનમાં વળતરયુક્ત વધારાને કારણે, ડ્રગનું અર્ધ જીવન યુવાન દર્દીઓ જેટલું જ છે. જો કે, આવા દર્દીઓમાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો યકૃતના કાર્યમાં ખામી હોવાના પુરાવા હોય.

અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો 6-9-12 મહિના કે તેથી વધુ છે. સારવારની અવધિ વ્યક્તિગત રીતે સેટ કરવામાં આવે છે. રિફામ્પિસિન પ્રત્યે નબળી સહનશીલતા સાથે, દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

આડઅસરો

ભૂખ ન લાગવી, હાર્ટબર્ન, ઉબકા, પેટનું ફૂલવું, અધિજઠરનો દુખાવો, કબજિયાત

માથાનો દુખાવો, ચક્કર, થાક, સુસ્તી

દ્રષ્ટિની ક્ષતિ

લોહીમાં હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસ અને બિલીરૂબિનનું સ્તર વધે છે

હાથપગમાં દુખાવો, તાવ, શરદી, ફ્લશિંગ, ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ

ઉલટી, ઇરોઝિવ ગેસ્ટ્રાઇટિસ, આંતરડાની કોલિક, ઝાડા

અટાક્સિયા, દિશાહિનતા, મનોવિકૃતિ, હતાશા, સ્નાયુઓની નબળાઇ, માયોપથી

મૌખિક કેન્ડિડાયાસીસ, હેપેટાઇટિસ, કમળો, સ્વાદુપિંડના જખમ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ

ગાઉટની તીવ્રતા, સીરમ યુરિક એસિડમાં વધારો,

ડિસ્યુરિયા, હેમેટુરિયા, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, રેનલ ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ

હેમોલિટીક એનિમિયા, લ્યુકોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, ઇઓસિનોફિલિયા

માસિક અનિયમિતતા

અિટકૅરીયા, એન્જીયોએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ, પેમ્ફિગોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, સ્ટીવેન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, લાયલ સિન્ડ્રોમ, વેસ્ક્યુલાટીસ

ફલૂ જેવું સિન્ડ્રોમ (તૂટક તૂટક અથવા અનિયમિત ઉપચાર સાથે), શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઘરઘરાટી, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (પુરપુરા સાથે અથવા વગર) સામાન્ય રીતે તૂટક તૂટક ઉપચાર સાથે થાય છે. જો પુરપુરા દેખાયા પછી રિફામ્પિસિન સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે તો સંભવિત ઘાતક સેરેબ્રલ હેમરેજ

ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશનના કિસ્સાઓ

ખૂબ જ ભાગ્યે જ:

જો ગંભીર ગૂંચવણો થાય છે, જેમ કે રેનલ નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા અને અન્ય ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ, તો દવા બંધ કરવી જોઈએ.

બિનસલાહભર્યું

દવાના ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા

દ્રષ્ટિની ક્ષતિ (ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી, ઓપ્ટિક ચેતા નુકસાન)

વાઈ, હુમલાની સંભાવના

પોલિયોમેલિટિસનો ઇતિહાસ

ચેપી હિપેટાઇટિસ, કમળોનો ઇતિહાસ

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ

ગંભીર એથરોસ્ક્લેરોસિસ

યકૃતની તકલીફ

કિડની ડિસફંક્શન

ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન

18 વર્ષ સુધીના બાળકો અને કિશોરો

saquinavir/ritonavir સાથે સહવર્તી ઉપયોગ

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

Rifampicin, cytochrome P-450 ના મજબૂત પ્રેરક તરીકે, સંભવિત જોખમી દવા ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે.

પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, ઓરલ હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, ડિજિટલિસ તૈયારીઓ, એન્ટિએરિથમિક એજન્ટો (ડિસોપાયરામાઈડ, ક્વિનીડિન, મેક્સીલેટીન સહિત), એન્ટિએપીલેપ્ટિક દવાઓ, ડેપ્સોન, મેથાડોન, હાઈડેન્ટોઈન્સ (ફેનીટોબિટિન, સેક્સ્યુઅલ, હેલ્પિન, હેન્ડી, મેથડોન) ની પ્રવૃત્તિ ઘટાડે છે. , સહિત મૌખિક ગર્ભનિરોધક, થાઇરોક્સિન, થિયોફિલિન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ડોક્સીસાયક્લિન કેટોકોનાઝોલ, ઇટ્રાકોનાઝોલ, ટેરબીનાફાઇન, સાયક્લોસ્પોરીન એ, એઝાથિઓપ્રિન, બીટા-બ્લૉકર, સીસીબી, ફ્લુવાસ્ટેટિન, એન્લાપ્રિલ, સિમેટિડિન (આ માઇક્રોસોલિઝમના ઔષધીય દવાઓ અને લાઇવ એન્ડ્રોસેલેશનના કારણે). તે indinavir સલ્ફેટ અને nelfinavir સાથે વારાફરતી ન લેવી જોઈએ, કારણ કે. ચયાપચયના પ્રવેગને કારણે તેમના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. એન્ટાસિડ્સ, જ્યારે એક સાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે રિફામ્પિસિનના શોષણમાં વિક્ષેપ પડે છે. જ્યારે ઓપિએટ્સ, એન્ટિકોલિનર્જિક્સ અને કેટોકોનાઝોલ સાથે વારાફરતી લેવામાં આવે છે, ત્યારે રિફામ્પિસિનની જૈવઉપલબ્ધતા ઘટે છે; પ્રોબેનેસીડ અને કો-ટ્રિમોક્સાઝોલ લોહીમાં તેની સાંદ્રતા વધારે છે. આઇસોનિયાઝિડ અથવા પાયરાઝિનામાઇડ સાથે એકસાથે ઉપયોગથી યકૃતની તકલીફ (યકૃત રોગની પૃષ્ઠભૂમિ સામે) ની ઘટનાઓ અને તીવ્રતા અને ન્યુટ્રોપેનિયા થવાની સંભાવના વધે છે.

બેન્ટોનાઇટ (એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોસિલિકેટ) ધરાવતી પેરા-એમિનોસાલિસિલિક એસિડ તૈયારીઓ રિફામ્પિસિન લીધા પછી 4 કલાક કરતાં પહેલાં સૂચવવી જોઈએ નહીં. Rifampicin એન્ટીડાયાબિટીક દવાઓની પ્રવૃત્તિ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. Rifampicin bromsulfalein ના ઉત્સર્જનના પરિમાણોને બદલે છે. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે રિફામ્પિસિન કોલેસીસ્ટોગ્રાફીમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. તેના પ્રભાવ હેઠળ, રેડિયોગ્રાફિક અભ્યાસના પરિણામો વિકૃત થઈ શકે છે.

સારવાર દરમિયાન ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ:

બ્રોમસલ્ફાલિનના ભાર સાથેનું પરીક્ષણ, કારણ કે રિફામ્પિસિન સ્પર્ધાત્મક રીતે તેના ઉત્સર્જનમાં વિક્ષેપ પાડે છે;

રક્ત સીરમમાં ફોલિક એસિડ અને વિટામિન બી 12 ની સાંદ્રતા નક્કી કરવા માટે માઇક્રોબાયોલોજીકલ પદ્ધતિઓ;

રોગપ્રતિકારક પદ્ધતિઓ, અફીણ માટે સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણો માટે KIMS પદ્ધતિ.

દવા લેવાથી એડ્રેનલ હોર્મોન્સ, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ અને વિટામિન ડી સહિત એન્ડોજેનસ સબસ્ટ્રેટ્સનું ચયાપચય વધી શકે છે.

સારવાર દરમિયાન આલ્કોહોલ પીતી વખતે અને જ્યારે મદ્યપાનના ઇતિહાસવાળા દર્દીઓમાં તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હેપેટોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધે છે.

ખાસ નિર્દેશો

રિફામ્પિસિન સાથેની સારવાર નજીકના તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ.

રિફામ્પિસિન સાથે ટ્યુબરક્યુલોસિસની મોનોથેરાપી ઘણીવાર એન્ટિબાયોટિક સામે પેથોજેનના પ્રતિકારના વિકાસ સાથે હોય છે, તેથી તેને અન્ય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ સાથે જોડવી જોઈએ.

લાંબા ગાળાના રિફામ્પિસિન તૂટક તૂટક (અઠવાડિયામાં 2-3 વખત) કરતાં વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, પુરપુરા, હેમોલિટીક એનિમિયા, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા અને અન્ય ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સાથે, રિફામ્પિસિનનું વહીવટ બંધ કરવામાં આવે છે. સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, યકૃતના કાર્યની તપાસ કરવી જરૂરી છે. પુખ્ત વયના લોકો: નીચેની તપાસ કરવી જોઈએ: યકૃત ઉત્સેચકો, બિલીરૂબિન, ક્રિએટિનાઇન, સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી અને પ્લેટલેટની ગણતરી. લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે, યકૃતના કાર્યનું વ્યવસ્થિત દેખરેખ જરૂરી છે (ઓછામાં ઓછા મહિનામાં એકવાર). ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, જો જરૂરી હોય તો અને નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ જ દવા લેવી જોઈએ. આવી વ્યક્તિઓમાં, દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવી અને યકૃતના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, ખાસ કરીને એલનાઇન એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ (ALT) અને એસ્પાર્ટેટ એમિનો ટ્રાન્સફરસે (ACT). ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા અધ્યયન હાથ ધરવા જોઈએ, સાપ્તાહિક 2 અઠવાડિયા માટે, પછી પછીના 6 અઠવાડિયા માટે દર 2 અઠવાડિયા. જો યકૃતની તકલીફના ચિહ્નો દેખાય, તો દવા બંધ કરવી જોઈએ. નિષ્ણાતની સલાહ લીધા પછી અન્ય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. જો, લીવર ફંક્શનના સામાન્યકરણ પછી, રિફામ્પિસિન ફરીથી સૂચવવામાં આવે છે, તો દરરોજ યકૃતના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્યવાળા દર્દીઓમાં, વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, નબળા દર્દીઓમાં, આઇસોનિયાઝિડ (હેપેટોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધે છે) સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ.

કેટલાક દર્દીઓમાં, હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા સારવારના પ્રથમ દિવસોમાં થઈ શકે છે. બિલીરૂબિન અને/અથવા ટ્રાન્સમિનેઝના સ્તરમાં મધ્યમ વધારો એ સારવારમાં વિક્ષેપનો સંકેત નથી. ગતિશીલતામાં યકૃતના કાર્ય અને દર્દીની ક્લિનિકલ સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

તૂટક તૂટક ઉપચારના સંબંધમાં, એનાફિલેક્ટિક આંચકો સહિત રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાની સંભાવનાને કારણે, દર્દીઓની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ અને તૂટક તૂટક સારવારના જોખમો વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

ખાસ કાળજી સાથે, દવા વૃદ્ધ અને કુપોષિત દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાની સારવાર સાથે, યકૃતના કાર્યનું વ્યવસ્થિત નિરીક્ષણ (દર મહિને ઓછામાં ઓછું 1 વખત), પેરિફેરલ રક્ત પેટર્ન અને નેત્રરોગવિજ્ઞાન નિરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે. વિશ્લેષણની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. રિફામ્પિસિન ત્વચા, ગળફા, પરસેવો, મળ, અસ્થિર પ્રવાહી, પેશાબ, સોફ્ટ કોન્ટેક્ટ લેન્સ નારંગી-લાલ ડાઘ કરે છે.

દવા "રિફામ્પિસિન", કેપ્સ્યુલ્સ, 150 મિલિગ્રામ, લેક્ટોઝ ધરાવે છે. ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેપ લેક્ટોઝની ઉણપ અથવા ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબસોર્પ્શનની દુર્લભ વારસાગત સમસ્યાઓ ધરાવતા દર્દીઓએ આ દવા લેવી જોઈએ નહીં.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો

બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓને સારવારના સમયગાળા માટે વિશ્વસનીય ગર્ભનિરોધક (બિન-હોર્મોનલ સહિત)ની જરૂર હોય છે.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ.

સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, ડ્રાઇવિંગ અને અન્ય પ્રવૃત્તિઓ કે જેમાં ધ્યાનની ઉચ્ચ સાંદ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ઝડપની જરૂર હોય તે ટાળવું જોઈએ.

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, લીવરનું વિસ્તરણ, કમળો, લોહીના પ્લાઝ્મામાં બિલીરૂબિન અને હેપેટિક ટ્રાન્સમિનેઝનું સ્તર વધે છે, પલ્મોનરી એડીમા, અસ્પષ્ટ ચેતના, આંચકી, માનસિક વિકૃતિઓ, સુસ્તી, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, મેનથાઇડ્રેમિયા " (ત્વચાનો લાલ-નારંગી રંગ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્ક્લેરા).

સારવાર: દવાનો ઉપાડ, ગેસ્ટ્રિક લેવેજ અને સક્રિય ચારકોલની નિમણૂક, રોગનિવારક ઉપચાર, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, હેમોડાયલિસિસ. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી.

પ્રકાશન ફોર્મ અને પેકેજીંગ

10 કેપ્સ્યુલ્સ પોલીવિનાઇલ ક્લોરાઇડ ફિલ્મ અથવા સમાન આયાતી અને પ્રિન્ટેડ એલ્યુમિનિયમ ફોઇલ લેકક્વર્ડ અથવા સમાન આયાત કરેલા ફોલ્લાઓમાં મૂકવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક પેકેજો, રાજ્ય અને રશિયન ભાષાઓમાં તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓની યોગ્ય સંખ્યા સાથે, એક લહેરિયું કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.

સંગ્રહ શરતો

25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સૂકી, અંધારાવાળી જગ્યાએ સ્ટોર કરો.

બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો!

શેલ્ફ જીવન

સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર

ઉત્પાદક

પેકર

એલએલપી "પાવલોદર ફાર્માસ્યુટિકલ પ્લાન્ટ".

કઝાકિસ્તાન, પાવલોદર, 140011, st. કામઝીના, 33.

નોંધણી પ્રમાણપત્ર ધારક

પાવલોદર ફાર્માસ્યુટિકલ પ્લાન્ટ એલએલપી, કઝાકિસ્તાન

સંસ્થાનું સરનામું જે કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના પ્રદેશ પર ઉત્પાદનો (માલ) ની ગુણવત્તા પર ગ્રાહકોના દાવા સ્વીકારે છે)

નામ:

રિફામ્પિસિન (રિફામ્પિસિનમ)

ફાર્માકોલોજિકલ
ક્રિયા:

રિફામ્પીન છે વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક.
તે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને રક્તપિત્ત સામે સક્રિય છે, ગ્રામ-પોઝિટિવ (ખાસ કરીને સ્ટેફાયલોકોસી) અને ગ્રામ-નેગેટિવ (મેનિંગોકોસી, ગોનોકોસી) કોકી પર કાર્ય કરે છે, ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે ઓછા સક્રિય છે.
રિફામ્પીન જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે.
લોહીમાં મહત્તમ સાંદ્રતા ઇન્જેશન પછી 2-2 "/ 2 કલાક પછી પહોંચી જાય છે.
નસમાં ટપક સાથે રિફામ્પિસિનની મહત્તમ સાંદ્રતાપ્રેરણા (ઇન્ફ્યુઝન) ના અંત તરફ અવલોકન.
રોગનિવારક સ્તરે, જ્યારે મૌખિક રીતે અને નસમાં લેવામાં આવે ત્યારે દવાની સાંદ્રતા 8-12 કલાક, અત્યંત સંવેદનશીલ પેથોજેન્સ માટે - 24 કલાક સુધી જાળવવામાં આવે છે. રિફામ્પિસિન પેશીઓ અને શરીરના પ્રવાહીમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને પ્લ્યુરલ એક્સ્યુડેટમાં રોગનિવારક સાંદ્રતામાં જોવા મળે છે. પટલની વચ્ચે, ફેફસાંની આસપાસ, પ્રોટીન-સમૃદ્ધ પ્રવાહી), સ્પુટમ, કેવર્ન્સની સામગ્રી (ફેફસામાં પોલાણ, પેશી નેક્રોસિસના પરિણામે રચાયેલી), હાડકાની પેશી.
ડ્રગની સૌથી વધુ સાંદ્રતા યકૃત અને કિડનીના પેશીઓમાં બનાવવામાં આવે છે.
શરીરમાંથી પિત્ત અને પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.
રિફામ્પિસિન પ્રતિકાર ઝડપથી વિકસે છે. અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સ જોવા મળતું નથી (રિફામિન અપવાદ સિવાય).

માટે સંકેતો
અરજી:

ફેફસાં અને અન્ય અંગોના ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
- ફેફસાં અને શ્વસન માર્ગના રક્તપિત્ત અને દાહક રોગોના વિવિધ સ્વરૂપોમાં: બ્રોન્કાઇટિસ (શ્વાસનળીની બળતરા), ન્યુમોનિયા (ન્યુમોનિયા), - મલ્ટિરેઝિસ્ટન્ટ (મોટાભાગની એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક) સ્ટેફાયલોકોસીના કારણે;
- ઑસ્ટિઓમેલિટિસ સાથે (અસ્થિ મજ્જા અને અડીને આવેલા અસ્થિ પેશીની બળતરા);
- પેશાબ અને પિત્ત નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ;
- તીવ્ર ગોનોરિયા અને રિફામ્પિસિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ પેથોજેન્સને કારણે થતા અન્ય રોગો;
- બિન-ક્ષય રોગમાં અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ બિનઅસરકારક હોય તો જ.

રિફામ્પિસિન ધરાવે છેહડકવા વાયરસ પર વાયરસની અસર (વાયરસની જૈવિક પ્રવૃત્તિના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નુકશાન સાથે) હડકવા એન્સેફાલીટીસ (હડકવાના વાયરસને કારણે મગજની બળતરા) ના વિકાસને અટકાવે છે; આ સંદર્ભે, તેનો ઉપયોગ સેવનના સમયગાળામાં હડકવાની જટિલ સારવાર માટે થાય છે (ચેપના ક્ષણ અને રોગના પ્રથમ ચિહ્નોના દેખાવ વચ્ચેનો સમયગાળો).

અરજી કરવાની રીત:

રિફામ્પીન ખાલી પેટ પર મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે(ભોજન પહેલા "/2-1 કલાક માટે) અથવા નસમાં ઇન્જેક્શન (ફક્ત વયસ્કો).
સોલ્યુશન તૈયાર કરવા માટે, ઈન્જેક્શન માટે 2.5 મિલીલીટર જંતુરહિત પાણીમાં 0.15 ગ્રામ રિફામ્પિસિન પાતળું કરો, સંપૂર્ણપણે ઓગળી જાય ત્યાં સુધી પાવડર એમ્પૂલ્સને જોરશોરથી હલાવો, પરિણામી દ્રાવણને 5% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનના 125 મિલીમાં પાતળું કરો.
પ્રતિ મિનિટ 60-80 ટીપાંના દરે દાખલ કરો.
ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારમાં, અંદરના પુખ્ત વયના લોકો માટે સરેરાશ દૈનિક માત્રા દરરોજ 1 વખત 0.45 ગ્રામ છે.
50 કિલોથી વધુ શરીરના વજનવાળા દર્દીઓમાં (ખાસ કરીને તીવ્રતા દરમિયાન), દૈનિક માત્રા 0.6 ગ્રામ સુધી વધારી શકાય છે.
3 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે સરેરાશ દૈનિક માત્રા 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા છે (પરંતુ દરરોજ 0.45 ગ્રામ કરતાં વધુ નહીં) દિવસમાં 1 વખત.
રિફામ્પિસિન પ્રત્યે નબળી સહનશીલતા સાથે, દૈનિક માત્રાને 2 ડોઝમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

ઇન્ટ્રાવેનસ રિફામ્પિસિનની ભલામણ કરવામાં આવે છેવિનાશક પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસના તીવ્ર પ્રગતિશીલ અને વ્યાપક સ્વરૂપો સાથે (પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ જે ફેફસાના પેશીઓની રચનાના ઉલ્લંઘન સાથે થાય છે), ગંભીર પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક પ્રક્રિયાઓ (પેશીઓમાં અલ્સરની અનુગામી રચના સાથે લોહીનો માઇક્રોબાયલ ચેપ), જ્યારે તે લોહીમાં દવાની ઉચ્ચ સાંદ્રતા ઝડપથી બનાવવા માટે જરૂરી છે અને જો દવા અંદર લેવામાં આવે તો દર્દીઓ દ્વારા મુશ્કેલ અથવા નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.
નસમાં વહીવટ સાથે, પુખ્ત વયના લોકો માટે દૈનિક માત્રા 0.45 ગ્રામ છે, ગંભીર ઝડપથી પ્રગતિશીલ (વિકાસશીલ) સ્વરૂપો માટે - 0.6 ગ્રામ અને 1 ડોઝમાં સંચાલિત થાય છે.
દવા 1 મહિના માટે નસમાં આપવામાં આવે છે. અને વધુ, દવાની સહનશીલતા પર આધાર રાખીને, મૌખિક વહીવટમાં સંક્રમણ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.
ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં રિફામ્પિસિનના ઉપયોગની કુલ અવધિ સારવારની અસરકારકતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે અને તે 1 વર્ષ સુધી પહોંચી શકે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં રિફામ્પિસિન (નસમાં) સાથે ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારમાંદરેક 4-5 ગ્રામ ગ્લુકોઝ (દ્રાવક) માટે ઇન્સ્યુલિનના 2 યુનિટ ઇન્જેક્ટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
રિફામ્પિસિન સાથે ટ્યુબરક્યુલોસિસની મોનોથેરાપી (એક દવા સાથેની સારવાર) ઘણીવાર પેથોજેનના એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકારના વિકાસ સાથે હોય છે, તેથી તેને અન્ય એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ (સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, આઇસોનિયાઝિડ, ઇથામ્બુટોલ, વગેરે, 770, 781) સાથે જોડવી જોઈએ. જેમાં માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ક્ષય રોગના પેથોજેન્સ) ની સંવેદનશીલતા સચવાય છે.
રક્તપિત્ત માટે, રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ નીચેની યોજનાઓ અનુસાર થાય છે: a) 0.3-0.45 ગ્રામની દૈનિક માત્રા 1 ડોઝમાં આપવામાં આવે છે: નબળી સહનશીલતાના કિસ્સામાં - 2 ડોઝમાં.
સારવારની અવધિ 3-6 મહિના છે, અભ્યાસક્રમો 1 મહિનાના અંતરાલ સાથે પુનરાવર્તિત થાય છે; b) સંયોજન ઉપચારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, 0.45 ગ્રામની દૈનિક માત્રા 2-3 અઠવાડિયા માટે 2-3 ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે. 2-3 મહિનાના અંતરાલ સાથે. 1 વર્ષની અંદર - 2 વર્ષ અથવા તે જ માત્રામાં 1 અઠવાડિયામાં 2-3 વખત. 6 મહિનાની અંદર.
ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટીંગ (શરીરની સંરક્ષણમાં વધારો) માધ્યમો સાથે સંકુલમાં સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

નોનટ્યુબરક્યુલસ ચેપ માટેપુખ્ત વયના લોકો દરરોજ 0.45-0.9 ગ્રામ મૌખિક રીતે અને બાળકો 2-3 ડોઝમાં 8-10 મિલિગ્રામ / કિગ્રાના દરે મૌખિક રીતે લે છે.
0.3-0.9 ગ્રામ (2-3 ઇન્જેક્શન) ની દૈનિક માત્રામાં પુખ્ત વયના લોકોને નસમાં આપવામાં આવે છે.
7-10 દિવસમાં દાખલ કરો.
જલદી તક ઊભી થાય છે, તેઓ અંદર દવા લેવા માટે સ્વિચ કરે છે.
તીવ્ર ગોનોરિયા માટેદિવસમાં એકવાર અથવા 1-2 દિવસ માટે 0.9 ગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે સંચાલિત.
હડકવા નિવારણ માટેપુખ્ત વયના લોકોને દરરોજ 0.45-0.6 ગ્રામ મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે; ગંભીર ઇજાઓના કિસ્સામાં (ચહેરા, માથા, હાથમાં ડંખ) - દિવસ દીઠ 0.9 ગ્રામ; 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - 8-10 મિલિગ્રામ / કિગ્રા.
દૈનિક માત્રાને 2-3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે.
અરજીનો સમયગાળો - 5-7 દિવસ.
સક્રિય રસીકરણ (રસીકરણ) સાથે સારવાર એકસાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

આડઅસરો:

પાચન તંત્રમાંથી: ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, ભૂખ ન લાગવી; હિપેટિક ટ્રાન્સમિનેસેસના સ્તરમાં વધારો, રક્ત પ્લાઝ્મામાં બિલીરૂબિન, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, હેપેટાઇટિસ.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: અિટકૅરીયા, એન્જીયોએડીમા, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ફલૂ જેવા સિન્ડ્રોમ.
હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી: ભાગ્યે જ - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા, ઇઓસિનોફિલિયા, લ્યુકોપેનિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા.
CNS થી: માથાનો દુખાવો, અટેક્સિયા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ.
પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: રેનલ ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા.
અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાંથી: માસિક ચક્રનું ઉલ્લંઘન.
અન્ય: પેશાબ, મળ, લાળ, ગળફા, પરસેવો, આંસુ પર લાલ-બ્રાઉન સ્ટેનિંગ.

વિરોધાભાસ:

શિશુઓ;
- સગર્ભા સ્ત્રીઓ;
- કમળો સાથે;
- વિસર્જન કાર્યમાં ઘટાડો સાથે કિડનીના રોગો;
- હેપેટાઇટિસ સાથે (યકૃતની પેશીઓની બળતરા);
- દવા પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા સાથે.
નસમાં વહીવટ બિનસલાહભર્યું છેપલ્મોનરી હૃદયની નિષ્ફળતા (હૃદય અને ફેફસાના રોગોને કારણે ઓક્સિજન સાથે શરીરના પેશીઓનો અપૂરતો પુરવઠો) અને ફ્લેબિટિસ સાથે.

કાળજીપૂર્વકયકૃતના રોગો, થાક માટે વપરાય છે.
નોનટ્યુબરક્યુલસ ચેપની સારવારમાં, સુક્ષ્મસજીવોના પ્રતિકારનો ઝડપી વિકાસ શક્ય છે; જો રિફામ્પિસિનને અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સાથે જોડવામાં આવે તો આ પ્રક્રિયાને અટકાવી શકાય છે.
દૈનિક રિફામ્પિસિન સાથે, તેની સહનશીલતા તૂટક તૂટક સારવાર કરતાં વધુ સારી છે. જો વિરામ પછી રિફામ્પિસિન સાથે ફરીથી સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે, તો પછી 75 મિલિગ્રામ / દિવસની માત્રાથી પ્રારંભ કરવું જરૂરી છે, ઇચ્છિત માત્રા સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે તેને 75 મિલિગ્રામ / દિવસ વધારવું.
આ કિસ્સામાં, કિડનીના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ; GCS ની વધારાની નિમણૂક શક્ય છે.
રિફામ્પિસિનનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગરક્ત ચિત્ર અને યકૃત કાર્યનું વ્યવસ્થિત દેખરેખ બતાવવામાં આવે છે; બ્રોમસલ્ફાલિનના ભાર સાથેના પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે રિફામ્પિસિન સ્પર્ધાત્મક રીતે તેના ઉત્સર્જનને અટકાવે છે.
બેન્ટોનાઇટ (એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોસિલિકેટ) ધરાવતી PAS તૈયારીઓ રિફામ્પિસિન લીધા પછી 4 કલાક કરતાં પહેલાં સૂચવવી જોઈએ નહીં.
નવજાત અને અકાળ બાળકોમાં, રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ ફક્ત કટોકટીના કિસ્સાઓમાં થાય છે.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
અન્ય ઔષધીય
અન્ય માધ્યમો દ્વારા:

માઇક્રોસોમલ લિવર એન્ઝાઇમ્સ (CYP2C9, CYP3A4 આઇસોએન્ઝાઇમ્સ) ના ઇન્ડક્શનને લીધે, રિફામ્પિસિન થિયોફિલિનના ચયાપચયને વેગ આપે છે, મૌખિક એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ, મૌખિક હાઇપોગ્લાયકેમિક દવાઓ, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, ડિજિટલિસ, વેરાપામિલ, સીએસફેનિક, એન્ટિકોલ્યુલેન્ટ્સ, એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ્સ. લોહીના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને તે મુજબ, તેમની ક્રિયામાં ઘટાડો.

ગર્ભાવસ્થા:

જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો માતા માટે ઉપચારના અપેક્ષિત લાભ અને ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા અઠવાડિયામાં રિફામ્પિસિનનો ઉપયોગ પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં નવજાત શિશુઓ અને માતાઓમાં રક્તસ્રાવનું જોખમ વધારે છે.
રિફામ્પિસિન સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે.
જો જરૂરી હોય તો, સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

ઇન્ફ્યુઝન (600 મિલિગ્રામ) માટે સોલ્યુશન માટે રિફામ્પિસિન લિઓફિલિસેટની 1 શીશીસમાવે છે:
- સક્રિય ઘટક: રિફામ્પિસિન - 600 મિલિગ્રામ;
- એક્સિપિયન્ટ્સ: એસ્કોર્બિક એસિડ 60 મિલિગ્રામ, સોડિયમ સલ્ફાઇટ 12 મિલિગ્રામ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ pH 8.0-9.0 સુધી.

1 કેપ્સ્યુલ રિફામ્પિસિન (150 મિલિગ્રામ)સમાવે છે:
- સક્રિય ઘટક: રિફામ્પિસિન - 150 મિલિગ્રામ;
- સહાયક પદાર્થો: લેક્ટોઝ, બટાકાની સ્ટાર્ચ, સોડિયમ લૌરીલ સલ્ફેટ, પ્રવાહી પેરાફિન, શુદ્ધ ટેલ્ક, કોલોઇડલ સિલિકોન ઓક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ.