ડાયાબિટીસ મેલીટસ મોડ. ડાયાબિટીસ મેલીટસ MODY: લક્ષણો અને પેથોલોજીની સારવારની પદ્ધતિઓ
આધુનિક દવાએ લાંબા સમયથી તેના વિકાસમાં મોટી પ્રગતિ કરી છે અને ડાયાબિટીસ સહિત વિવિધ રોગોનું સરળતાથી નિદાન કરી શકે છે. આને કારણે, બિનઅનુભવી નિષ્ણાતો માટે પણ વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે તેને ઓળખવામાં કોઈ સમસ્યા નથી કે જેમણે લોકોને બચાવવા માટે તેમની મુસાફરી શરૂ કરી છે.
જો કે, આ રોગનું એક ચોક્કસ સ્વરૂપ છે જેનું નિદાન હંમેશા એવા ડોકટરો માટે શક્ય નથી કે જેમને તેમના ખભા પાછળ નોંધપાત્ર અનુભવ હોય. અને રોગના આ સ્વરૂપને મોદી ડાયાબિટીસ કહેવામાં આવે છે, જેની હવે ચર્ચા કરવામાં આવશે.
સામાન્ય માહિતી
જે લોકો દવાથી દૂર છે તેઓ પણ જાણે છે કે ડાયાબિટીસ મેલીટસના 2 મુખ્ય પ્રકારો છે - પ્રથમ અને બીજો. તેમના વિકાસની પદ્ધતિ અલગ છે, બરાબર સારવાર જેવી જ છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ એ એક રોગ છે જેમાં સ્વાદુપિંડની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નિષ્ક્રિયતા હોય છે. મોટેભાગે, તે એક જન્મજાત રોગ છે અને વારસા દ્વારા લોકોમાં "પ્રસારિત" થાય છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ એ એક રોગ છે જેમાં શરીરના કોષો અને પેશીઓ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેની તેમની સંવેદનશીલતા ગુમાવવાનું શરૂ કરે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે તેમની પાસે પહેલાથી જ પોષક તત્વોની પુષ્કળ માત્રા છે. અને આ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સ્થૂળતા અને કુપોષણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસની સારવારમાં ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનનો નિયમિત ઉપયોગ શામેલ છે, જ્યારે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે, લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં તીવ્ર ઉછાળો ટાળવા માટે પોષણમાં સરળ નિયમોનું પાલન કરવું પૂરતું છે.
મોડી ડાયાબિટીસ એ રોગનું એક સંપૂર્ણપણે અલગ સ્વરૂપ છે, જેનો અભ્યાસક્રમ આ પેથોલોજીની લાક્ષણિકતાના ધોરણો હેઠળ બિલકુલ આવતો નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, રોગના આ સ્વરૂપના વિકાસ સાથે, લોહીમાં ખાંડની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે, પરંતુ તે જ સમયે, કોઈ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ અથવા દર્દીની સુખાકારીમાં સામાન્ય બગાડ જોવા મળતો નથી.
ઉદાહરણ તરીકે, અમે પુનરાવર્તિત કિસ્સાઓ પ્રદાન કરી શકીએ છીએ જ્યારે તબીબી પ્રેક્ટિસમાં નાના બાળકોમાં 8 mmol/l અથવા તેથી વધુ કોઈ દેખીતા કારણ વિના લોહીમાં શર્કરાની સાંદ્રતામાં વધારો થયો હોય, અથવા જ્યારે કિશોરાવસ્થામાં બાળકને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું હોય અને ઘણા વર્ષો સુધી ઇન્સ્યુલિનના સમાન ડોઝ પર "બેસે છે", જ્યારે તેની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થતી નથી.
મોદી ડાયાબિટીસ મોટાભાગે નાની ઉંમરે પ્રગટ થવાનું શરૂ કરે છે, અને તેથી જન્મથી જ બાળકોમાં લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર નિયમિતપણે માપવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, યુવાન ડાયાબિટીસમાં, રોગનો કોર્સ સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને બોજારૂપ નથી, જેમ કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા વૃદ્ધ લોકોમાં. તે આવી પરિસ્થિતિઓમાં છે કે આપણે મોદી ડાયાબિટીસ જેવા રોગના વિકાસ વિશે વાત કરીએ છીએ.
અને એ નોંધવું જોઇએ કે રોગના આ સ્વરૂપનું નિદાન 5% લોકોમાં થાય છે જેમને ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું છે. અને તેમાંના મોટાભાગના બાળકો છે. પરંતુ હકીકત એ છે કે એસિમ્પ્ટોમેટિક કોર્સને કારણે, મોદી ડાયાબિટીસને શોધવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે અને WHO દ્વારા આપવામાં આવેલા આંકડા વાસ્તવિકતાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે. તો મોદી ડાયાબિટીસ શું છે અને તે શા માટે વિકસે છે?
તે શુ છે?
આ રોગનું આખું નામ મેચ્યોરિટી ઓન્સેટ ડાયાબિટીસ ઓફ ધ યંગ છે. અંગ્રેજીમાંથી અનુવાદિત, તે યુવાન લોકોમાં પુખ્ત-પ્રકારના ડાયાબિટીસ તરીકે ભાષાંતર કરે છે. પ્રથમ વખત આ રોગનો ઉલ્લેખ અમેરિકન વૈજ્ઞાનિકોએ 1975માં કર્યો હતો. તેઓએ તેને બાળકો અને યુવાન લોકોમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસના સહેજ પ્રગતિશીલ સ્વરૂપ તરીકે રજૂ કર્યું કે જેમને આ રોગની વારસાગત વલણ છે.
પેથોલોજીનો વિકાસ જનીન પરિવર્તનના પરિણામે થાય છે જે સ્વાદુપિંડની ખામીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આવી વિકૃતિઓ જન્મ સમયે અને કિશોરાવસ્થા બંનેમાં પોતાને અનુભવી શકે છે, જ્યારે શરીરમાં હોર્મોનલ વિક્ષેપો થાય છે. જો કે, મોલેક્યુલર આનુવંશિક અભ્યાસ હાથ ધરીને જનીન પરિવર્તનની હાજરી અને મોડલ ડાયાબિટીસના વિકાસને શોધી કાઢવું શક્ય છે.
આ અભ્યાસ માટે આભાર, ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન બાળકમાં કયું જનીન પરિવર્તિત થયું તે બરાબર નક્કી કરવું શક્ય છે. અને ત્યારથી વૈજ્ઞાનિકોએ 8 જનીનોની ઓળખ કરી છે, જેનું પરિવર્તન આ પ્રકારના પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, તે મુજબ, દરેકનું પરિવર્તન સંપૂર્ણપણે અલગ ક્લિનિકલ ચિત્ર આપે છે અને સારવાર માટે અલગ અભિગમની જરૂર છે.
રોગ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરી શકે છે?
બાળકો અને યુવાનોમાં ડાયાબિટીસના વિકાસની શંકા કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, કારણ કે તે હળવા છે અને તેના ઉચ્ચારણ લક્ષણો નથી. જો કે, ઘણીવાર આ પેથોલોજીની ઘટના નીચેના લક્ષણો સાથે, પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ સાથે થતા લક્ષણો જેવી જ હોઈ શકે છે:
- કહેવાતા ડાયાબિટીક હનીમૂનની શરૂઆત, જે માફીના લાંબા તબક્કા (1 વર્ષથી વધુ) અને વિઘટનની ગેરહાજરી (સામાન્ય સુખાકારીમાં સમાંતર બગાડ સાથે આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોની કાર્યક્ષમતામાં બગાડ) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ;
- રોગની તીવ્રતાના તબક્કામાં લોહીમાં કીટોન્સનો અભાવ;
- સ્વાદુપિંડની સંપૂર્ણ કામગીરી અને સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન સંશ્લેષણની તપાસ, જે રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા તપાસવામાં આવે છે (ઇન્સ્યુલિનના સામાન્ય સ્તર સાથે, લોહીમાં સી-પેપ્ટાઇડની સાંદ્રતા પણ સામાન્ય મર્યાદામાં રહે છે);
- ઇન્સ્યુલિનના ન્યૂનતમ ડોઝનો ઉપયોગ કરીને ખાંડને ઓછું કરવું અને તેને લાંબા સમય સુધી સામાન્ય માત્રામાં જાળવી રાખવું;
- પરીક્ષણ કરતી વખતે, બીટા કોષો અને ઇન્સ્યુલિનના એન્ટિબોડીઝ શોધી શકાતા નથી;
- HLA સિસ્ટમ સાથે કોઈ જોડાણ નથી;
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિન મૂલ્યો સામાન્ય રહે છે.
"મોડી ડાયાબિટીસ" નું નિદાન કોઈપણ પરિણામ વિના કરી શકાય છે જો કોઈ વ્યક્તિને ડાયાબિટીસ મેલીટસની વારસાગત વલણ હોય અથવા જો તેની માતાને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું હોય. પરીક્ષણના પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી ડૉક્ટર પણ આ રોગના વિકાસની શંકા કરી શકે છે, જે દર્શાવે છે કે દર્દીના શરીરમાં ગ્લુકોઝ પ્રત્યે કોષની સહિષ્ણુતા નબળી પડી છે.
મોટે ભાગે, ડૉક્ટર એવા કિસ્સાઓમાં વધારાની પરીક્ષા સૂચવે છે જ્યાં વ્યક્તિની ઉંમર 25 વર્ષથી વધુ ન હોય તેને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું હોય. તે જ સમયે, તેની પાસે રોગના કોઈ ચિહ્નો નથી અને કોઈ સ્થૂળતા નથી.
મોડિ ડાયાબિટીસ ઘણીવાર ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર વિના થાય છે, અપવાદ વિના તમામ માતાપિતાએ તેમના બાળકની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ચિંતાનું કારણ એ છે કે કેટલાક વર્ષોમાં સમયાંતરે લક્ષણો દેખાય છે જેમ કે:
- ભૂખ્યા હાયપરગ્લાયકેમિઆની હાજરી, જ્યારે બ્લડ સુગરનું સ્તર 8.5 mmol / l ના મૂલ્યો સુધી વધે છે, પરંતુ વારંવાર પેશાબ, વજન ઘટાડવું અને પોલિડિપ્સિયા જેવા કોઈ ચિહ્નો નથી;
- કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે શરીરના કોષોની સહિષ્ણુતાના ઉલ્લંઘનની શોધ (રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે).
એ નોંધવું જોઇએ કે જ્યારે ડાયાબિટીસ થાય છે, ત્યારે બાળકો સામાન્ય સુખાકારીમાં બગાડ વિશે ભાગ્યે જ ફરિયાદ કરે છે, કારણ કે રોગમાં ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી. આ તે છે જ્યાં નિદાન કરવામાં મુશ્કેલી રહે છે. પરંતુ જો તમે ક્ષણ ચૂકી જાઓ અને સમયસર સારવાર શરૂ ન કરો, તો રોગ વિઘટનિત સ્વરૂપમાં જઈ શકે છે અને તેને દૂર કરવું લગભગ અશક્ય હશે.
તેથી, નાના બાળકો કે જેમને ડાયાબિટીસની વારસાગત વલણ હોય છે તેઓએ નિયમિતપણે તેમના લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર માપવું જોઈએ. અને જો સૂચકાંકો બદલાવા લાગ્યા અને ધોરણથી આગળ વધ્યા, તો તમારે તરત જ ડૉક્ટરની મદદ લેવી જોઈએ, પછી ભલે ત્યાં ડાયાબિટીસના વિકાસના અન્ય કોઈ ચિહ્નો ન હોય.
તમામ જરૂરી પરીક્ષણોના પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી માત્ર ડૉક્ટર જ યોગ્ય નિદાન કરી શકે છે.
મોદી ડાયાબિટીસની જાતો
ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ત્યાં આઠ જનીનો છે જે પરિવર્તન કરી શકે છે અને મોડલ ડાયાબિટીસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. જો કે, આ રોગ ફક્ત 6 સ્વરૂપોમાં વહેંચાયેલો છે અને તે બધાની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. તેઓ દરેક પ્રકારના ડાયાબિટીસને આ રીતે કહે છે: મોડ-1, મોડ-2, મોડ-3, વગેરે.
એવું માનવામાં આવે છે કે રોગનું સૌથી સૌમ્ય સ્વરૂપ મોડ-2 છે. તેના વિકાસ સાથે, ઉપવાસ હાયપરગ્લાયકેમિઆ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે, અને કેટોસિટોસિસ જેવી સહવર્તી સ્થિતિનો વિકાસ લગભગ ક્યારેય નોંધાયો નથી. તે જ સમયે, ડાયાબિટીસ મેલીટસના વિકાસના અન્ય કોઈ ચિહ્નો નથી. વિશ્વના આંકડાઓ અનુસાર, મોડી-2 ડાયાબિટીસનું નિદાન કરાયેલા સૌથી વધુ લોકો ફ્રાન્સ અને સ્પેનમાં રહે છે. આનું કારણ શું છે, વૈજ્ઞાનિકો હજુ સુધી ઓળખી શક્યા નથી.
મોદી-ડાયાબિટીસ લગભગ એસિમ્પટમેટિક હોવાથી, ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનની જરૂરિયાત અત્યંત દુર્લભ છે.
રોગના આ સ્વરૂપના વિકાસ સાથે, ન્યૂનતમ ઇન્સ્યુલિન ડોઝ વળતરની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ રોગ દર્દીને નોંધપાત્ર અગવડતા લાવતો નથી અને તેના જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરતું નથી, તેથી ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારવાની જરૂરિયાત લગભગ ક્યારેય ઊભી થતી નથી.
Mody-3 મોટાભાગે યુરોપિયન દેશોના રહેવાસીઓમાં નિદાન થાય છે, એટલે કે નેધરલેન્ડ અને જર્મની. એક નિયમ તરીકે, આ રોગ 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં તેનો વિકાસ શરૂ કરે છે અને ઘણીવાર ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે.
પરંતુ મોડ-1 એ પેથોલોજીનું દુર્લભ સ્વરૂપ છે અને તે ડાયાબિટીસથી પીડિત માત્ર 1% લોકોમાં જ જોવા મળે છે. આ રોગ ખૂબ જ ગંભીર સ્વરૂપમાં આગળ વધે છે અને ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ મોડ-4 15-17 વર્ષની વયના કિશોરોમાં સૌથી સામાન્ય છે. એવા સૂચનો છે કે તેના વિકાસ માટે મુખ્ય પ્રેરણા શરીરમાં હોર્મોનલ વિકૃતિઓ છે, પરંતુ આ હજી સુધી સત્તાવાર દવા દ્વારા સાબિત થયું નથી.
તેના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં મોડી-5 એ મોડી-2ના વિકાસ જેવું જ છે, પરંતુ રોગના આ સ્વરૂપથી વિપરીત, તે ઘણીવાર ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી જેવી ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
પેથોલોજીની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
મોડલ ડાયાબિટીસના વિકાસ દરમિયાન સ્વાદુપિંડની તકલીફ જોવા મળતી નથી તે હકીકતને કારણે, સારવાર મૂળભૂત રીતે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ જેવી જ છે. એટલે કે, રોગના વિકાસની શરૂઆતમાં, દર્દીને ઓછી કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર અને મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૂચવવામાં આવે છે. આ તમને રક્ત ખાંડના સ્તરને સામાન્ય બનાવવા અને હાયપરગ્લાયકેમિઆની ઘટનાને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે.
આ ઉપરાંત, સારવારની અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપચાર ઉપચાર તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા દર્દીઓ કે જેમને મોદી ડાયાબિટીસનું નિદાન થયું છે, શ્વાસ લેવાની કસરત અને યોગ સ્થિર વળતર પ્રાપ્ત કરી શકે છે. તેઓ નિષ્ણાતની કડક દેખરેખ હેઠળ વિશિષ્ટ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.
મોદી-ડાયાબિટીસમાં મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સ્થિર વળતર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.
વૈકલ્પિક દવા દ્વારા ઓછા ખરાબ પરિણામો આપવામાં આવતા નથી. જો કે, ડોકટરો મુખ્ય ઉપચાર તરીકે લોક ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરતા નથી, કારણ કે દરેક વ્યક્તિનું શરીર વ્યક્તિગત છે અને કેટલીકવાર તેઓ અપેક્ષિત અસર આપતા નથી, અને રોગની પ્રગતિ ચાલુ રહે છે.
આ કારણથી જ મોદી ડાયાબિટીસની સારવાર ડૉક્ટર દ્વારા જ કરવી જોઈએ. જો દર્દી ઉપચાર તરીકે વૈકલ્પિક દવા પસંદ કરે તો પણ, તેણે ચોક્કસપણે નિષ્ણાત સાથે સંકલન કરવાની જરૂર છે.
તે સમજવું જોઈએ કે જો તમે સ્થિર વળતર પ્રાપ્ત કરી શકાય તે ક્ષણ ચૂકી જાઓ છો, તો ખાંડ-ઘટાડી દવાઓ અને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનના સતત ઉપયોગની જરૂર પડશે. અને આ માત્ર ખર્ચાળ નથી, પણ અસુવિધાજનક પણ છે.
છેલ્લે અપડેટ કર્યું: ઑક્ટોબર 7, 2019
પ્રકાર 1 અને 2 માં ડાયાબિટીસ મેલીટસનું વિભાજન વ્યાપકપણે જાણીતું છે. પ્રકાર 1અમારી સાથે, એક નિયમ તરીકે, નાની ઉંમરે રોગની શરૂઆત અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ છે જે ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર સ્વાદુપિંડના બીટા કોષોનો નાશ કરે છે.
પ્રકાર 2એક નિયમ તરીકે, પછીની ઉંમરે શરૂ થાય છે અને સ્થૂળતા સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે. ડાયાબિટીસના અન્ય પ્રકારો પણ છે. MODY (યુવાનોની પરિપક્વતાની શરૂઆતનો ડાયાબિટીસ) અને LADA (પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ) ટાઈપ કરો.
ડાયાબિટીસમાં હોર્મોન્સ
બધાનું સામાન્ય લક્ષણ ડાયાબિટીસના પ્રકારોહાઈપરગ્લાયકેમિઆ (એલિવેટેડ બ્લડ સુગર) ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ અથવા ક્રિયામાં ખામીને કારણે થાય છે.
ડાયાબિટીસ માટેના જોખમી પરિબળોમાં શામેલ છે:
- વધારે વજન અને સ્થૂળતા;
- ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
- પરિવારમાં ડાયાબિટીસનો વ્યાપ;
- ખાલી પેટ પર અથવા ભોજન પછી ગ્લુકોઝ સ્તરના વિચલનના અલગ કિસ્સાઓ;
- ગર્ભાવસ્થા;
- 4 કિલોથી વધુ વજનવાળા બાળકનો જન્મ;
- હાયપરટેન્શન
પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના લક્ષણો
ઘણી વાર એવું બને છે કે સ્વાદુપિંડના કોષોનો ભંડાર ઝડપથી ખતમ થઈ જાય છે અને રોગનો પ્રથમ સંકેત કોમા છે. અચાનક ઉબકા આવે છે, ઉલ્ટી થાય છે, પેટમાં દુખાવો થાય છે અને ખોરાક પ્રત્યે અણગમો થાય છે.
અદમ્ય તરસ અને શ્વાસની તકલીફ જોડાય છે. શ્વાસ લેવાની એક ખૂબ જ લાક્ષણિક રીત ઊભી થાય છે - ખૂબ ઝડપી અને ઊંડા શ્વાસ (જેમ કે દોડતા કૂતરાના શ્વાસ). મોંમાંથી એસીટોનની અપ્રિય ગંધ આવે છે. નબળાઇ સતત આગળ વધે છે અને ચેતનાના નુકશાન અને કોમામાં આવે છે. ગેરહાજરી ડાયાબિટીસ સારવારપ્રકાર 1 મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના લક્ષણો
ડાયાબિટીસનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ છે. તે આપણા દેશના 7% સમાજનો છે, પરંતુ દર્દીઓની સંખ્યા સતત વધી રહી છે. એક નિયમ તરીકે, તેઓ 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો સાથે બીમાર પડે છે. 70 વર્ષ સુધીની ઉંમર સાથે ઘટનાઓ વધે છે અને પછી ઘટે છે.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ તરીકે ઓળખાય છે બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસ, ક્રિયા અને ઇન્સ્યુલિનના સ્ત્રાવ બંનેમાં વિક્ષેપ દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. આ પ્રકારની ડાયાબિટીસ વિકસાવવાની વૃત્તિ માતાપિતા પાસેથી વારસામાં મળી શકે છે. પરંતુ પરિબળો કે જે આપણા પર નિર્ભર છે તે ખૂબ મહત્વનું છે. તેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ પેટની સ્થૂળતા છે, જે શરીરના પેશીઓને ઇન્સ્યુલિનની ક્રિયા સામે પ્રતિકારનું કારણ બને છે.
ગ્લુકોઝ ભાગ્યે જ કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે, અને લોહીમાં તેની સાંદ્રતા વધે છે. આ સ્વાદુપિંડને વધુ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે. થોડા સમય પછી, તેનું અનામત ખતમ થઈ જાય છે, બીટા કોષો અધોગતિમાંથી પસાર થાય છે. ઇન્સ્યુલિનનું પ્રમાણ ઘટે છે, પરંતુ તેની ક્રિયા સામે પ્રતિકાર રહે છે.
હાઈપરગ્લાયકેમિઆ થાય છે અને પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે. ચળવળનો અભાવ, ઘણીવાર સ્થૂળતા સાથે, ઊર્જા પ્રક્રિયાઓમાં ગ્લુકોઝના ઉપયોગને અટકાવીને આ સમસ્યાને વધારે છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર LADA
ડાયાબિટીસ મેલીટસ LADA"પુખ્ત વયના લોકોમાં સુપ્ત સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડાયાબિટીસ" માટેનું સંક્ષેપ છે, જેનો અર્થ સ્વયંપ્રતિરક્ષા મૂળનો ડાયાબિટીસ છે, જે પછીની ઉંમરે (35-45 વર્ષ) વિકસે છે.
કોષોનો વિનાશ ધીમે ધીમે થાય છે અને માત્ર 35-45 વર્ષની ઉંમરે અને પછીથી પણ પ્રગટ થાય છે, અને બાળપણમાં નહીં. આનાથી ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવામાં મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે, અને એ યાદ રાખવું જોઈએ કે સાચું નિદાન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે LADA ને સખત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર.
મૌખિક દવાઓની સારવાર કરવાના પ્રયાસો બિનઅસરકારક છે અને કિડની, દ્રષ્ટિ અને ડાયાબિટીક કોમાને નુકસાન જેવી ગૂંચવણોના ખૂબ જ ઝડપી વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જે જીવન માટે જોખમી છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ LADA 30 થી 60 વર્ષની વયની વ્યક્તિમાં શંકાસ્પદ હોઈ શકે છે જેને સ્થૂળતા અથવા હાયપરટેન્શન વિના ડાયાબિટીસ છે. ઉપરાંત, દર્દીના પરિવારમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસનો વ્યાપ ન હોવાને કારણે ડૉક્ટર સાથે શંકા ઊભી થઈ શકે છે.
રોગના રહસ્યને ઉઘાડી પાડવા માટે, ડાયાબિટોલોજિસ્ટ જીએડીના એન્ટિબોડીઝના સ્તર પર પરીક્ષણો મંગાવી શકે છે, કારણ કે લોહીમાં તેમની હાજરી LADA ના નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે. સી-પેપ્ટાઇડની તપાસ કરવી પણ શક્ય છે, આ કિસ્સામાં લોહીમાં જેની સાંદ્રતા ઓછી છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર MODY
MODY અંગ્રેજી અભિવ્યક્તિ "મૅચ્યુરિટી ઑન્સેટ ડાયાબિટીસ ઑફ ધ યંગ" પરથી આવ્યો છે, જેને ટાઈપ 2 ડાયાબિટીસ (એટલે કે વૃદ્ધો માટે યોગ્ય) તરીકે સમજી શકાય છે, પરંતુ નાની ઉંમરે શરૂ થાય છે (જેમ કે પ્રકાર 1).
ડાયાબિટીસના તમામ કેસોમાં MODY નો હિસ્સો લગભગ 5% છે. આ રોગનું કારણ છે ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવ વિકૃતિઓઆનુવંશિક સ્તરે. તે જીવનના લગભગ 15-35 વર્ષની વચ્ચે વિકાસ પામે છે, પરંતુ કેટલીકવાર બાળપણમાં પણ. જન્મજાત ખોડખાંપણ સાથે સહઅસ્તિત્વ ધરાવે છે, જેમ કે સુનાવણી, પેશાબની નળીઓ અથવા નર્વસ સિસ્ટમ.
વિવિધ જનીનોમાં ખામીઓ MODY ના વિકાસમાં પરિણમી શકે છે, જેના પરિણામે વારસાની વિવિધ પેટર્નમાં પરિણમે છે, જેમ કે ઓટોસોમલ ડોમિનેન્ટ (જો એક માતા-પિતા બીમાર હોય, તો તેમના બાળકો બીમાર થવાની 75% શક્યતા છે) અથવા મિટોકોન્ડ્રીયલ (માત્ર માતા જ કરી શકે છે). ખામીયુક્ત જનીનોને સંતાન સુધી પહોંચાડો).
MODY નું નિદાન સલ્ફોનીલ્યુરિયા જેવી મૌખિક દવાઓ સાથે પ્રારંભિક સારવારની શક્યતા સાથે સંકળાયેલું છે, જોકે સમય જતાં, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની જેમ, ઇન્સ્યુલિન ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે.
MODY ડાયગ્નોસ્ટિક્સ બાળકોના ભાવિ સ્વાસ્થ્યની આગાહી કરવાનું શક્ય બનાવે છે અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર શરૂ કરવામાં વિલંબ કરે છે, જેની પોતાની આડઅસર હોય છે. વધુમાં, આ પ્રકારના ડાયાબિટીસના અસ્તિત્વની હકીકત તેની સાથે રહેલા જન્મજાત ખામીઓ માટે શોધને પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે, અને પરિણામોને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કિડનીની નિષ્ફળતાને રોકવા માટે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની ખોડખાંપણની સારવાર.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ LADA અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ MODYપ્રમાણમાં ભાગ્યે જ વિકાસ થાય છે - એકસાથે તેઓ ડાયાબિટીસના માત્ર થોડા ટકા કેસો બનાવે છે, પરંતુ રોગના સંપૂર્ણ સ્પષ્ટ અને અસામાન્ય કોર્સના કિસ્સામાં તેમના અસ્તિત્વને યાદ કરવા યોગ્ય નથી, કારણ કે યોગ્ય નિદાન યોગ્ય અને અસરકારક ઉપચાર નક્કી કરે છે. , જે શક્ય હોય ત્યાં સુધી, ગૂંચવણોના પ્રારંભમાં વિલંબ કરે છે.
મોદી-ડાયાબિટીસ એ કોઈ અલગ રોગ નથી, પરંતુ ડાયાબિટીસના સ્વરૂપોનું સંપૂર્ણ જૂથ છે, જે કોર્સ અને વારસાના સિદ્ધાંતમાં સમાન છે.
અસામાન્ય નામ અંગ્રેજી સંક્ષેપ "MODY" પરથી આવે છે. તેને શાબ્દિક રીતે "યુવાન પુખ્ત પ્રકારનો ડાયાબિટીસ" તરીકે સમજવામાં આવે છે.
આ રોગ યુવાન લોકોમાં ધીમે ધીમે આગળ વધે છે જેમને જનીનો વારસાગત "ભંગાણ" હોય છે. તેના અભ્યાસક્રમને પ્રમાણમાં હળવો કહી શકાય (જ્યારે અન્ય પ્રકારના ડાયાબિટીસ સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે).
આ રોગ નાની ઉંમરે પદાર્પણ કરે છે અને પુખ્ત વયના લોકોની જેમ એકદમ હળવી રીતે આગળ વધે છે.કોર્સની આ લાક્ષણિકતાઓ ઘણીવાર ખોટા નિદાન તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે તે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને જાણીતા લક્ષણોના માળખામાં બંધબેસતું નથી.
ડાયાબિટીસના અન્ય સ્વરૂપોથી વિપરીત
એન્ડોક્રિનોલોજી અને જિનેટિક્સના વિકાસ સાથે, એવું જાણવા મળ્યું કે પેથોલોજી ઓટોસોમલ વર્ચસ્વમાં વારસામાં મળે છે. કારણ એ જનીનોનું પરિવર્તન છે જે સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) ના આઇલેટ ઉપકરણની સાચી અને ચોક્કસ કામગીરી માટે જવાબદાર છે.
અમેરિકામાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસ મોદી તમામ પ્રકારના ડાયાબિટીસમાંથી 1-5% લે છે. તે સામાન્ય જેવી જ ગૂંચવણોનું કારણ બને છે - આંખોને નુકસાન, ચેતા તંતુઓ અને કિડનીની નિષ્ફળતા.
પરિવર્તનને ઓળખવું મુશ્કેલ છે, તે આઠ જનીનોના જુદા જુદા ભાગોમાં થઈ શકે છે, તેથી MODY ડાયાબિટીસ 8 પેટા પ્રકારો ધરાવે છે. પેટાપ્રકારો ક્લિનિકલ કોર્સમાં, દર્દીના સંચાલનની ઘોંઘાટમાં બદલાય છે.
કેવી રીતે ઓળખવું
નિદાન, જે મોદી-ડાયાબિટીસને ઓળખવામાં મદદ કરશે આ રોગની અસામાન્ય પ્રકૃતિને કારણે તદ્દન મુશ્કેલ છે.
જો નીચેના લક્ષણો જોવા મળે તો તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ:
- ડાયાબિટીસ પ્રગટ થયો, પરંતુ નોંધાયેલ નથી.
- વળતર માટે (hba1c દ્વારા નિર્ધારિત, 8% કરતા ઓછું હોવું જોઈએ), નાના ડોઝની જરૂર છે.
- એક વર્ષ સુધીની માફી શક્ય છે.
- સી-પેપ્ટાઈડનું સ્તર, જે β-કોષોની ગુપ્ત પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે, તે સામાન્ય મર્યાદામાં છે.
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા નુકસાનના કોઈ ચિહ્નો નથી, β-સેલ્સ અને ઇન્સ્યુલિન માટે કોઈ એન્ટિબોડીઝ નથી.
- HLA સિસ્ટમ સાથે કોઈ સંબંધ જોવા મળ્યો નથી.
અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક સંકેત 25 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં તપાસ હોઈ શકે છે.
વિશ્લેષણ કરે છે
ડાયાબિટીસના આ સ્વરૂપની પુષ્ટિ કરવા માટે, ખાંડ પર પ્રદર્શન કરવું તર્કસંગત છે. ખાલી પેટ પર 5.5-6.1 mmol / l ની સીમા સૂચક ચેતવણી આપશે, ખાસ કરીને એક કરતા વધુ વખત નોંધાયેલ.
ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાના ઉલ્લંઘનને ઓળખવું જરૂરી છે - "સુગર લોડ" પછી તે 7.8 mmol / l કરતાં વધુ છે.
મધ્યમ ઉપવાસ હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, 8.5 mmol / l સુધી, આ રોગ માટે ઉત્તમ તરસ, સતત ભૂખ અને પ્રગતિશીલ પાતળાપણું સાથે નથી. માનવ રક્તમાં ગ્લુકોઝના અનુમતિપાત્ર ધોરણો વિશે વાંચો.
મોડી ડાયાબિટીસનું નિદાન આનુવંશિક પરીક્ષણ દ્વારા પૂરક છે, કારણ કે રોગ સાથે રહેવાની જગ્યા છે. આ ટેસ્ટ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, અસહિષ્ણુતા અથવા મોદી-ડાયાબિટીસ ધરાવતા અથવા ધરાવતા હોય તેવા સીધા સંબંધીઓને ઓળખશે.
સી-પેપ્ટાઈડના સૂચકો દ્વારા સહાયક ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.જો શંકાની પુષ્ટિ થાય છે, અને બાળકને ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું છે, તો પછી તેના સંબંધીઓ માટે આનુવંશિક પરીક્ષણ કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
મોસ્કોમાં ENTS ની શાખા, શેરીમાં સ્થિત છે. Moskvorechye, 1 એ પ્રશિક્ષિત નિષ્ણાતો છે જેમના માટે બાળકોમાં ડાયાબિટીસ જેવા નિદાન કરવું મુશ્કેલ નથી, ભલે અન્ય એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ આ કરી શક્યા ન હોય.
સારવાર પદ્ધતિઓ
જ્યારે રોગના લક્ષણો હમણાં જ દેખાયા છે, ત્યારે તે તાર્કિક અને શારીરિક પ્રવૃત્તિનું સંગઠન છે. આ ફોર્મ સારવારને સારી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે કેટલીકવાર ફક્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે, મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તેમના માટે યોગ્ય યોજના બનાવવી અને તેનું પાલન કરવું. કદાચ યોગ અને શ્વાસ લેવાની કસરતોનો ઉપયોગ.
જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે, સારવારમાં લોહીમાં શર્કરાને ઘટાડવા માટે દવાઓની જરૂર પડી શકે છે. અને જો તેઓ બિનઅસરકારક હોય, તો MODY ડાયાબિટીસની સારવાર ક્લાસિક ઇન્સ્યુલિનથી કરવામાં આવે છે. ઘણીવાર આ હોર્મોનલ ફેરફારોના સમયગાળા દરમિયાન થાય છે, જેમ કે તરુણાવસ્થા અથવા ગર્ભાવસ્થાની શરૂઆત.
કોઈપણ કિસ્સામાં, દરેક કિસ્સામાં ડાયાબિટીસ મેલીટસનો કોર્સ અને સારવાર વ્યક્તિગત છે.
સમાજ જે વિચારે છે તેના કરતાં ખરેખર ડાયાબિટીસના વધુ પ્રકારો છે. ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત અને બિન-ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત સ્વરૂપો ઉપરાંત, MODY, LADA ડાયાબિટીસ, અને 3જી પ્રકાર, જેની હજુ સુધી સત્તાવાર પુષ્ટિ થઈ નથી, તે પણ બોટલ્ડ છે. આ લેખ MODY ના લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરશે.
MODY ડાયાબિટીસ શું છે?
મૂળ નામ (યુવાનોની પરિપક્વતાની શરૂઆતનો ડાયાબિટીસ), જે સંક્ષિપ્ત સ્વરૂપ બનાવે છે, તેનું અંગ્રેજીમાંથી યુવાન લોકોમાં પુખ્ત-પ્રકારના ડાયાબિટીસ તરીકે ભાષાંતર કરવામાં આવે છે. પેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ હળવા કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમ કે, પરંતુ પ્રથમની જેમ, ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પેશીઓની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો કર્યા વિના.
આ વિવિધતા છેલ્લી સદીના 75 માં યુવાન દર્દીઓમાં ઓછી પ્રગતિશીલ પારિવારિક ડાયાબિટીસના નિર્ણાયક તરીકે દેખાઈ હતી. ત્યારથી, આ શબ્દને આનુવંશિક વલણવાળા રોગોના સંપૂર્ણ જૂથ તરીકે સમજવાનું શરૂ થયું, જેમાં સ્વાદુપિંડના બી-કોષોનું કાર્ય, જે જરૂરી હોર્મોન સ્ત્રાવ કરે છે, ક્ષતિગ્રસ્ત છે.
MODY ડાયાબિટીસના લક્ષણો અને નિદાન
તેના અસામાન્ય સ્વભાવને લીધે, આ પેથોલોજીનું નિદાન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે, અને ડોકટરો હંમેશા તરત જ સફળ થતા નથી. જો કે, ત્યાં ઘણી સુવિધાઓ છે જે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ માટે આ પ્રક્રિયાને સરળ બનાવે છે. તેમાંથી પ્રથમ 25 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના યુવાનોમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન છે.
અન્ય વિશિષ્ટ હાર્બિંગર્સ:
- ડાયાબિટીસ સ્પષ્ટ થઈ જાય છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ કીટોએસિડોસિસ નથી;
- ત્યાં લાંબી માફી છે;
- ગેરલાભની ભરપાઈ ઇન્સ્યુલિનના ખૂબ જ નાના ડોઝ દ્વારા કરવામાં આવે છે;
- બીટા કોષોની ગુપ્ત પ્રવૃત્તિ સામાન્ય છે;
- ઇન્સ્યુલિન અને બી-સેલ્સ માટે એન્ટિબોડીઝ ગેરહાજર છે.
અલબત્ત, તમે ખાંડ નક્કી કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ વિના કરી શકતા નથી. અહીં, મુખ્ય મુદ્દો એ સરહદી ઉપવાસ સૂચક છે, જે સળંગ ઘણી વખત નિશ્ચિત છે - 5.5-6.1 mmol/l. પુનરાવર્તિત વિશ્લેષણ, જે લોડ પછી હાથ ધરવામાં આવે છે, તે જ સમયે, 7.8 mmol / l કરતાં વધુનું પરિણામ આપે છે.
છ MODY પ્રકારો
મોડી ડાયાબિટીસ એ રોગોનું એક જૂથ છે, કારણ કે તે લેખની શરૂઆતમાં લખવામાં આવ્યું હતું, તેથી તે આશ્ચર્યજનક નથી કે તે બદલામાં, પ્રકારોમાં પણ વહેંચાયેલું છે.
MODY-1 ઝડપથી આગળ વધે છે અને તે ગંભીર સ્વરૂપ છે, પરંતુ તે અત્યંત ભાગ્યે જ વારસાગત છે - તમામ કેસ કુલના 1% કરતા વધુ નથી.
બીજો પ્રકાર લોહીમાં શર્કરાના મધ્યમ વધારા અને હળવા કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે કીટોએસિડોસિસ તરફ દોરી જતું નથી અને વ્યવહારીક રીતે વધુ વિકાસ કરતું નથી.
પરંતુ MODY-3 નું નિદાન મોટેભાગે અને સામાન્ય રીતે દસ વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં થાય છે. આ સ્વરૂપ ઝડપથી પ્રગતિશીલ અને ગંભીર છે. શરૂઆતમાં, હોર્મોનની અછત માટે વળતર સલ્ફોનીલ્યુરિયા તૈયારીઓ અને પોષણ યોજનાના પાલન સાથે ફરી ભરાય છે.
MODY નો ચોથો પ્રકાર 17 વર્ષથી વધુ ઉંમરે દેખાય છે. પરંતુ 5 મી - 10 વર્ષ સુધી. તે ઉત્તમ વળતર સાથે હળવો અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે, પરંતુ કિડનીને નુકસાન જેવી ગૂંચવણ ઘણીવાર શક્ય છે. MODY-6 તબીબી વ્યવહારમાં અત્યંત દુર્લભ છે.
કિશોરોમાં પુખ્ત પ્રકારના ડાયાબિટીસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
ડાયાબિટીસ મેલીટસ MODY એ રોગના બિન-ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત પ્રકાર સાથે ખૂબ સમાન છે, તેથી, યોગ્ય સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
માતાપિતા કે જેમને શંકા છે કે તેમના બાળકોને આ પ્રકારનો રોગ છે, તેઓએ બાળકના સંપૂર્ણ નિદાનનો આગ્રહ રાખવો જોઈએ, કારણ કે ઘણી વખત ડોકટરો, આશરે કહીએ તો, ઇન્સ્યુલિન-સ્વતંત્ર પ્રકારના પેથોલોજીની જેમ, અને, ફક્ત તેના આધારે. દર્દીની ઉંમર, તેને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર સૂચવો જે મૂળભૂત રીતે ખોટું છે.
એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, જેઓ નાના દર્દીઓના તમામ સૂચકાંકોનો ઝીણવટપૂર્વક અભ્યાસ કરે છે અને નિષ્કર્ષ પર આવે છે કે આ હજુ પણ MODY છે, માતાપિતાને સંપૂર્ણ ઉપચારાત્મક યોજના આપે છે. તે જરૂરી છે કે એક કડક ખોરાક અને મધ્યમ સમાવેશ થાય છે.
ચોક્કસ કેટલાક લોકો જાણે છે કે બિન-ઇન્સ્યુલિન-આશ્રિત ડાયાબિટીસ મેલીટસની સારવાર આહારથી શરૂ થાય છે, અને ઘણીવાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે તે રોગનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે, એટલે કે તેનાથી છુટકારો મેળવવા માટે.
તેથી અહીં - યોગ્ય, વાજબી પોષણ એ હીલિંગ પરિબળ બની શકે છે. માર્ગ દ્વારા, તમારા પોતાના પર પ્રયોગ કરવો અને ઉપચાર કરવો તે મૂલ્યવાન નથી. તદુપરાંત, અમે બાળકના સ્વાસ્થ્ય વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, અને MOD ડાયાબિટીસ એટલો સરળ નથી જેટલો તે પ્રથમ નજરમાં લાગે છે.
વધારાની રોગનિવારક પદ્ધતિઓ જેમ કે શ્વાસ લેવાની કસરતો અને પોતાને સારી રીતે સાબિત કરી છે. કેટલાક પરંપરાગત દવાઓ તરફ વળ્યા, વિવિધ વાનગીઓનો પ્રયાસ કરે છે. પરંતુ પછી ફરીથી - કોઈ સ્વ-સારવાર નહીં. બધા હાજરી સાથે કરાર પછી જ.
આ ઉપરાંત, તમે તમારા ડૉક્ટરને હાઈપોગ્લાયકેમિક ખોરાક વિશે પૂછી શકો છો. વધુ ચોક્કસ બનવા માટે, આ ફક્ત તે જ ઉત્પાદનો છે કે જેની પાસે ઓછી છે. બાળકના મેનૂમાં તે જ હોવું જોઈએ.
આધુનિક દવાઓના સ્તરને જોતાં, ડાયાબિટીસનું નિદાન કરવા અને તેના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ ખૂબ અભ્યાસ અને અનુભવ વિના સક્ષમ હશે. મોદી ડાયાબિટીસ જેવા રોગના સ્વરૂપમાં અપવાદ છે.
જેઓ તબીબી વ્યાવસાયિકો નથી અને રોજિંદા ધોરણે અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના રોગોનો સામનો કરતા નથી, તે જાણીતું છે કે ડાયાબિટીસ મેલીટસના બે પ્રકાર છે:
- ઇન્સ્યુલિન આધારિત - પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ;
- બિન-ઇન્સ્યુલિન આધારિત - પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ.
લક્ષણો કે જેના દ્વારા પ્રકાર 1 રોગને ઓળખવામાં આવે છે: તેની શરૂઆત કિશોરાવસ્થા અથવા કિશોરાવસ્થામાં થાય છે, જ્યારે ઇન્સ્યુલિન તાત્કાલિક અને હવે સમગ્ર જીવન દરમિયાન જરૂરી છે.
દર્દી તેના વિના કરી શકતો નથી, જેમ કે હવા અને પાણી વિના. અને બધા કારણ કે આ હોર્મોનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર સ્વાદુપિંડના કોષો ધીમે ધીમે તેમના કાર્યો ગુમાવે છે અને મૃત્યુ પામે છે. દુર્ભાગ્યવશ, વૈજ્ઞાનિકોને હજી સુધી તેમને પુનર્જીવિત કરવાનો માર્ગ મળ્યો નથી.
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે. ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન વિના ઘણા વર્ષો સુધી તેની સાથે જીવવું તદ્દન શક્ય છે. પરંતુ સખત આહાર અને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિને આધિન. જાળવણી એજન્ટ તરીકે, હાઈપોગ્લાયકેમિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ તે હંમેશા જરૂરી નથી.
રોગની ભરપાઈ કરી શકાય છે. તે કેટલું સફળ છે તે ફક્ત દર્દીની પોતાની ઇચ્છા અને ઇચ્છાશક્તિ પર આધાર રાખે છે, નિદાન થયું તે સમયે તેની સામાન્ય સ્થિતિ, ઉંમર અને જીવનશૈલી પર.
ડૉક્ટર માત્ર એપોઇન્ટમેન્ટ કરે છે, પરંતુ તે કેવી રીતે અવલોકન કરવામાં આવશે તે નિયંત્રિત કરી શકતા નથી, કારણ કે સારવાર ઘરે જાતે જ કરવામાં આવે છે.
મોડી ડાયાબિટીસ જેવા રોગના આવા સ્વરૂપનો વિકાસ કંઈક અલગ રીતે આગળ વધે છે. તે શું છે, તેને કેવી રીતે ઓળખવું, લક્ષણો અને ધમકી શું છે - નીચે.
બિન-માનક લક્ષણો અને લક્ષણો
મોડી ડાયાબિટીસ એ પેથોલોજીનું ખૂબ જ વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે. તેના લક્ષણો અને અભ્યાસક્રમ પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસની લાક્ષણિકતાના ધોરણો હેઠળ આવતા નથી.
ઉદાહરણ તરીકે: મોડિ ડાયાબિટીસનો અર્થ એ છે કે જો નાના બાળકમાં, કોઈ દેખીતા કારણોસર, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતા 8.0 mmol / l સુધી વધી જાય, તો ઘટના વારંવાર જોવા મળે છે, પરંતુ બીજું કંઈ થતું નથી? એટલે કે, ડાયાબિટીસ મેલીટસના અન્ય કોઈ ચિહ્નો નથી.
કેટલાક બાળકોમાં પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસનો પ્રારંભિક તબક્કો ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે તે હકીકત કેવી રીતે સમજાવવી? અથવા એવી ઘટના કે જ્યાં ટાઈપ 1 ડાયાબિટીસનું નિદાન કરાયેલા ટીનેજર્સે તેમના બ્લડ સુગરને ખૂબ નજીકથી જોતા ન હોય તો પણ ઘણા વર્ષો સુધી તેમની ઇન્સ્યુલિનની માત્રા વધારવાની જરૂર નથી?
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, યુવાન દર્દીઓ અને બાળકોમાં ઇન્સ્યુલિન આધારિત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ ઘણીવાર સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને બોજારૂપ નથી, લગભગ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસની જેમ. આવા કિસ્સાઓમાં મોદી જેવા રોગની શંકા થઈ શકે છે.
ડાયાબિટીસના તમામ કેસોમાં મોડિ ડાયાબિટીસનો હિસ્સો 5 થી 7 ટકા છે. પરંતુ આ માત્ર સત્તાવાર આંકડા છે.
નિષ્ણાતો કહે છે કે ડાયાબિટીસનું આ સ્વરૂપ ખરેખર વધુ સામાન્ય છે. પરંતુ નિદાનની જટીલતાને કારણે તે નોંધાયેલ નથી. મોડિ ડાયાબિટીસ શું છે?
આ પ્રકારનો રોગ શું છે
મેચ્યોરિટી ઓનસેટ ડાયાબિટીસ ઓફ ધ યંગ - આ રીતે અંગ્રેજી સંક્ષિપ્ત શબ્દ સમજવામાં આવે છે. યુવાન લોકોમાં પુખ્ત-પ્રકારના ડાયાબિટીસનો અર્થ શું છે. વંશપરંપરાગત વલણ ધરાવતા યુવાન દર્દીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસના અસામાન્ય, સહેજ પ્રગતિશીલ સ્વરૂપને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે અમેરિકન વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા 1975 માં આવો શબ્દ પ્રથમ વખત રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો.
આ રોગ જનીન પરિવર્તનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, જેના પરિણામે સ્વાદુપિંડના આઇલેટ ઉપકરણના કાર્યોનું ઉલ્લંઘન થાય છે. જનીન સ્તરે ફેરફારો મોટાભાગે કિશોરાવસ્થા, યુવાની અને બાળપણમાં જોવા મળે છે. પરંતુ રોગનું નિદાન કરવા માટે, વધુ ચોક્કસપણે, તેનો પ્રકાર, ફક્ત મોલેક્યુલર આનુવંશિક અભ્યાસની પદ્ધતિ દ્વારા જ શક્ય છે.
"મોડી ડાયાબિટીસ" નું નિદાન કરવા માટે, ચોક્કસ જનીનોમાં પરિવર્તન નિષ્ફળ થયા વિના પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે. આજની તારીખમાં, 8 જનીનો ઓળખવામાં આવ્યા છે જે પરિવર્તન કરી શકે છે, જે વિવિધ સ્વરૂપોમાં આ પ્રકારના રોગના વિકાસનું કારણ બને છે. તે બધા અનુક્રમે લક્ષણો અને ક્લિનિકલ ચિત્રમાં ભિન્ન છે, સારવારમાં વિવિધ યુક્તિઓની જરૂર છે.
કયા કિસ્સાઓમાં આ પ્રકારના રોગની શંકા કરી શકાય છે?
તો, એવા લક્ષણો અને સૂચકાંકો શું છે જે સૂચવે છે કે આ ચોક્કસ પ્રકારનો ડાયાબિટીસ દુર્લભ છે અને તેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે? ક્લિનિકલ ચિત્ર પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસના વિકાસ અને કોર્સ સાથે ખૂબ સમાન હોઈ શકે છે. પરંતુ સમાંતરમાં, આવા ચિહ્નો છે:
- રોગની ખૂબ લાંબી (ઓછામાં ઓછી એક વર્ષ) માફી, જ્યારે વિઘટનનો સમયગાળો બિલકુલ જોવા મળતો નથી. દવામાં, આ ઘટનાને "હનીમૂન" પણ કહેવામાં આવે છે.
- અભિવ્યક્તિ પર, ત્યાં કોઈ કીટોએસિડોસિસ નથી.
- કોષો કે જે ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે તેઓ તેમના કાર્યોને જાળવી રાખે છે, જેમ કે લોહીમાં સી-પેપ્ટાઇડના સામાન્ય સ્તર દ્વારા પુરાવા મળે છે.
- ન્યૂનતમ ઇન્સ્યુલિન વહીવટ સાથે, ખૂબ સારું વળતર જોવા મળે છે.
- ગ્લાયકેટેડ હિમોગ્લોબિનના સૂચકાંકો 8% કરતા વધુ નથી.
- HLA સિસ્ટમ સાથે કોઈ જોડાણ નથી.
- બીટા કોષો અને ઇન્સ્યુલિન માટે એન્ટિબોડીઝ શોધી શકાતા નથી.
મહત્વપૂર્ણ: નિદાન શંકા વિના માત્ર ત્યારે જ કરી શકાય છે જો દર્દીના નજીકના સંબંધીઓ હોય કે જેમને ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સરહદ "ભૂખ્યા" હાયપરગ્લાયકેમિઆ, સગર્ભાવસ્થા (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન) ડાયાબિટીસ અથવા કોષોની ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા હોવાનું પણ નિદાન થયું હોય.
25 વર્ષથી ઓછી ઉંમરે અને સ્થૂળતાના લક્ષણો વિના "" નિદાનની પુષ્ટિ થઈ હોય તેવા કિસ્સાઓમાં મોડિ ડાયાબિટીસની શંકા કરવાનું કારણ છે.
માતાપિતાએ ખાસ કરીને સાવચેત રહેવું જોઈએ જો તેમના બે વર્ષ કે તેથી વધુ બાળકોમાં આવા લક્ષણો જોવા મળે છે:
- ભૂખ્યા હાયપરગ્લાયકેમિઆ (8.5 mmol / l કરતાં વધુ નહીં), પરંતુ અન્ય લાક્ષણિક સહવર્તી ઘટના વિના - વજનમાં ઘટાડો, પોલિડિપ્સિયા, પોલીયુરિયા;
- કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે ક્ષતિગ્રસ્ત સહનશીલતા.
દર્દીઓ, એક નિયમ તરીકે, આવા કિસ્સાઓમાં કોઈ ખાસ ફરિયાદ નથી. સમસ્યા એ છે કે જો તમે ક્ષણ ચૂકી જાઓ છો, તો વિવિધ પ્રકારની ગૂંચવણો વિકસી શકે છે અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ વિઘટનમાં ફેરવાઈ જશે. પછી રોગના કોર્સને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ બનશે.
તેથી, નિયમિતપણે અભ્યાસ હાથ ધરવા જરૂરી છે અને, ક્લિનિકલ ચિત્રમાં સહેજ ફેરફાર અને નવા લક્ષણોના અભિવ્યક્તિ સાથે, રક્ત ખાંડના સ્તરને ઘટાડવા માટે ઉપચાર શરૂ કરો.
માહિતી: એ નોંધ્યું છે કે સ્ત્રીઓમાં આ અસામાન્ય પ્રકારનો ડાયાબિટીસ પુરુષો કરતાં વધુ સામાન્ય છે. તે એક નિયમ તરીકે, વધુ ગંભીર સ્વરૂપમાં આગળ વધે છે. આ ઘટના માટે વૈજ્ઞાનિક રીતે પુષ્ટિ થયેલ સ્પષ્ટતા હજુ સુધી ઉપલબ્ધ નથી.
મોદી ડાયાબિટીસની જાતો
કયા જનીનોમાં પરિવર્તન થાય છે તેના આધારે, રોગના 6 જુદા જુદા સ્વરૂપો છે. તેઓ બધા અલગ રીતે ચાલે છે. તેમને અનુક્રમે મોડી-1, મોડી-2, વગેરે કહેવામાં આવે છે. મોદી-2 ડાયાબિટીસ સૌથી સૌમ્ય સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે.
આ કિસ્સામાં ઉપવાસ હાયપરગ્લાયકેમિઆ ભાગ્યે જ 8.0% કરતા વધારે છે, પ્રગતિ, તેમજ કીટોએસિડોસિસનો વિકાસ નિશ્ચિત નથી. ડાયાબિટીસ મેલીટસના અન્ય લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ જોવા મળતા નથી. તે સ્થાપિત થયું છે કે આ સ્વરૂપ ફ્રાન્સ અને સ્પેનની વસ્તીમાં સૌથી સામાન્ય છે.
દર્દીઓમાં વળતરની સ્થિતિ ઇન્સ્યુલિનની ઓછી માત્રાની મદદથી જાળવવામાં આવે છે, જેને લગભગ ક્યારેય વધારવાની જરૂર નથી.
યુરોપના ઉત્તરીય દેશોમાં - ઈંગ્લેન્ડ, હોલેન્ડ, જર્મની - મોબી -3 વધુ સામાન્ય છે. રોગના કોર્સનો આ પ્રકાર સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે. તે પછીની ઉંમરે વિકસે છે, સામાન્ય રીતે 10 વર્ષ પછી, પરંતુ તે જ સમયે ઝડપથી, ઘણીવાર ગંભીર ગૂંચવણો સાથે.
મોદી-1 જેવી પેથોલોજી અત્યંત દુર્લભ છે. આ ફોર્મના ડાયાબિટીસના તમામ કેસોમાં મોદી-1 માત્ર 1% છે. રોગનો કોર્સ ગંભીર છે. આ રોગનો મોદી-4 પ્રકાર 17 વર્ષથી વધુ ઉંમરના યુવાનોમાં વિકસે છે. મોદી-5 તેના નરમ પ્રવાહ અને પ્રગતિના અભાવના સંદર્ભમાં બીજા વિકલ્પ જેવું લાગે છે. પરંતુ તે ઘણીવાર ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી જેવા રોગ દ્વારા જટિલ હોય છે.
સારવાર પદ્ધતિઓ
સ્વાદુપિંડના પેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ સક્રિય પ્રગતિમાં ભિન્ન ન હોવાથી, સારવારની યુક્તિઓ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ જેવી જ છે. પ્રારંભિક તબક્કે, દર્દીની સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવા માટે નીચેના પગલાં પૂરતા છે:
- સંતુલિત કડક આહાર;
- પૂરતી કસરત.
તે જ સમયે, તે વ્યવહારમાં પુષ્ટિ મળી છે કે તે ચોક્કસપણે યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ અને નિયમિતપણે કરવામાં આવતી શારીરિક કસરતો છે જે ઉત્તમ પરિણામો આપે છે અને ઝડપી, સારા વળતરમાં ફાળો આપે છે.
નીચેના અભિગમો અને તકનીકોનો પણ ઉપયોગ થાય છે:
- શ્વાસ લેવાની કસરતો, યોગ.
- ખાંડ ઘટાડવામાં મદદ કરતા ખોરાકનો ઉપયોગ.
- પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ.
કોઈપણ પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે, તે હંમેશા ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે સંમત થવી જોઈએ. જ્યારે આહાર અને લોક વાનગીઓ પર્યાપ્ત નથી, ત્યારે તેઓ સ્વિચ કરે છે