રક્ત પરીક્ષણ માટેનો શ્રેષ્ઠ સમય લીધા પછી 1 થી 4 કલાકની રેન્જમાં છે. 5 થી 30 મિનિટની રેન્જમાં, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ અને તેમના એકત્રીકરણમાં પ્લેટલેટ્સનું અસ્થાયી અનુકૂલન છે, જે તેમનામાં ખોટા ઘટાડા તરફ દોરી શકે છે. રક્ત નમૂના.

લીધા પછી 8 કલાક પછી લોહીની તપાસ કરવી અનિચ્છનીય છે, કારણ કે. કોષોની કેટલીક લાક્ષણિકતાઓ બદલાય છે: લ્યુકોસાઇટ્સનું પ્રમાણ ઘટે છે, એરિથ્રોસાઇટ્સનું પ્રમાણ વધે છે, જે આખરે ભૂલભરેલા માપન પરિણામો અને પરિણામોનું ખોટું અર્થઘટન તરફ દોરી જાય છે. રક્ત સંગ્રહના દિવસ દરમિયાન માત્ર હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યા સ્થિર રહે છે.

લોહી સ્થિર થઈ શકતું નથી. K 2 EDTA સાથે કેશિલરી રક્ત ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત કરવું જોઈએ અને સંગ્રહના 4 કલાકની અંદર તેનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ.

સંશોધનના ગુણાત્મક પરિણામની ખાતરી કરવા માટે, વિશ્લેષણ પહેલાં નમૂનાઓના સંગ્રહના સમય અને શરતોને સખત રીતે નિયંત્રિત કરવું જરૂરી છે.

જો વિલંબિત વિશ્લેષણ (લાંબા અંતર પર પરિવહન, ઉપકરણની તકનીકી ખામી, વગેરે) હાથ ધરવા જરૂરી હોય, તો લોહીના નમૂનાઓ રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે (4 o - 8 o C) અને 24 કલાકની અંદર તપાસ કરવામાં આવે છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે કોશિકાઓ ફૂલી જાય છે અને તેમના વોલ્યુમમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા પરિમાણો. વ્યવહારીક રીતે સ્વસ્થ લોકોમાં, આ ફેરફારો મહત્વપૂર્ણ નથી અને માત્રાત્મક પરિમાણોને અસર કરતા નથી, પરંતુ રોગવિજ્ઞાનવિષયક કોષોની હાજરીમાં, બાદમાં રક્ત લેવામાં આવે તે ક્ષણના થોડા કલાકોમાં બદલાઈ શકે છે અથવા તો પડી શકે છે.

અભ્યાસ પહેલાં તરત જ, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટને પાતળું કરવા અને પ્લાઝ્મામાં રચાયેલા તત્વોને સમાનરૂપે વિતરિત કરવા માટે લોહીને ઘણી મિનિટો માટે સારી રીતે મિશ્રિત કરવું જોઈએ. સંભવિત ઇજા અને પેથોલોજીકલ કોશિકાઓના સડોને કારણે તેમના સંશોધનના ક્ષણ સુધી નમૂનાઓના લાંબા ગાળાના સતત મિશ્રણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ઓટોમેટિક વિશ્લેષક પર રક્ત પરીક્ષણ ઓરડાના તાપમાને હાથ ધરવામાં આવે છે. રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત લોહીને પહેલા ઓરડાના તાપમાને ગરમ કરવું જોઈએ, કારણ કે નીચા તાપમાને લોહીની સ્નિગ્ધતા વધે છે અને રક્ત કોશિકાઓ એકસાથે વળગી રહે છે, જે બદલામાં ક્ષતિગ્રસ્ત મિશ્રણ અને અપૂર્ણ લિસિસ તરફ દોરી જાય છે. કોલ્ડ બ્લડનો અભ્યાસ લ્યુકોસાઇટ હિસ્ટોગ્રામના કમ્પ્રેશનને કારણે "એલાર્મ સિગ્નલો" ના દેખાવનું કારણ બની શકે છે.

લોહીના નમૂના લેવાના સ્થળથી નોંધપાત્ર અંતરે હેમેટોલોજીકલ અભ્યાસ કરતી વખતે, બિનતરફેણકારી પરિવહન પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલ સમસ્યાઓ અનિવાર્યપણે ઊભી થાય છે. યાંત્રિક પરિબળોની અસર (ધ્રુજારી, કંપન, મિશ્રણ, વગેરે), તાપમાનની સ્થિતિ, સ્પિલેજની સંભાવના અને નમૂનાઓના દૂષિતતા વિશ્લેષણની ગુણવત્તાને અસર કરી શકે છે. આ કારણોને દૂર કરવા માટે, લોહીની નળીઓનું પરિવહન કરતી વખતે, હર્મેટિકલી સીલબંધ પ્લાસ્ટિકની નળીઓ અને ખાસ આઇસોથર્મલ ટ્રાન્સપોર્ટ કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરિવહન દરમિયાન, જૈવિક સલામતીના નિયમો અનુસાર, નમૂનાનો સંપર્ક (મૂળ સામગ્રી સાથે) અને રેફરલ ફોર્મની મંજૂરી નથી.

^ 4.3. જૈવિક સામગ્રીનું સ્વાગત અને નોંધણી

શિરાયુક્ત રક્તના નમૂનાઓ સાથેની નળીઓ જૈવિક સામગ્રીની ડિલિવરી માટે ખાસ બેગમાં રેકમાં લઈ જવાના દિવસે પ્રયોગશાળામાં વિતરિત કરવામાં આવે છે, જેમાં નળીઓ ઊભી સ્થિતિમાં હોવી જોઈએ, અને જ્યારે દૂરસ્થ અંતર પર પરિવહન થાય છે - ખાસ કન્ટેનરમાં. .

સામગ્રી પ્રાપ્ત કરનાર લેબોરેટરી કર્મચારીએ તપાસ કરવી આવશ્યક છે:

રેફરલની શુદ્ધતા: રેફરલ ફોર્મ વિષયનો ડેટા સૂચવે છે (છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ અને આશ્રયદાતા, ઉંમર, કેસ ઇતિહાસ અથવા બહારના દર્દી કાર્ડ નંબર, વિભાગ, નિદાન, ઉપચાર);

લોહીના નમૂનાઓ સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબનું લેબલિંગ (તેઓ દર્દીના કોડ અથવા અટક સાથે ચિહ્નિત થયેલ હોવા જોઈએ, અભ્યાસ માટે સામગ્રી મોકલવા માટેના ફોર્મમાં કોડ અને અટક સમાન હોય છે). લેબોરેટરી આસિસ્ટન્ટે વિતરિત સામગ્રીની નોંધણી કરવી જોઈએ, ટેસ્ટ ટ્યુબની સંખ્યા નોંધવી જોઈએ.

^ 4.4 હેમેટોલોજીકલ વિશ્લેષક પર રક્તની સેલ્યુલર રચનાની ગણતરી

હેમેટોલોજીકલ વિશ્લેષક પર રક્તની સેલ્યુલર રચનાની ગણતરી ઉપકરણ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

હેમેટોલોજી વિશ્લેષક પર કામ કરતી વખતે, તમારે:

ચોક્કસ મીઠું અને નિકાલજોગ હિમેટોલોજી ટ્યુબ (સાદા અથવા વેક્યુમ) માટે ભલામણ કરેલ પ્રમાણમાં K-2 EDTA સાથે સ્થિર રક્તનો ઉપયોગ કરો;

વિશ્લેષણ પહેલાં, કાળજીપૂર્વક પરંતુ સંપૂર્ણ રીતે લોહી સાથે ટ્યુબને મિશ્રિત કરો (રક્તના નમૂનાઓ મિશ્રણ કરવા માટે ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે - આ હેતુ માટે રોટોમિક્સ);

નિયત રીતે નોંધાયેલા રીએજન્ટ્સનો ઉપયોગ કરો; જ્યારે અન્ય ઉત્પાદકના ઉત્પાદનોમાં રીએજન્ટ્સ બદલતા હોય, ત્યારે સાધનનું માપાંકન તપાસો અને સેટ કરો;

ઉપકરણ શરૂ કરો, ફ્લશિંગના તમામ તબક્કાઓનું અવલોકન કરો, બધી ચેનલો માટે સૂચકોના શૂન્ય (બેકગ્રાઉન્ડ) મૂલ્યો પ્રાપ્ત કરો;

સંભવિત વ્યવસ્થિત ભૂલો વિશે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ સંદેશાઓ પર ધ્યાન આપો: યાદ રાખો કે સામાન્ય મૂલ્યો ઉપર MCHC માં વધારો એ સામાન્ય રીતે માપન ભૂલનું પરિણામ છે;

જો કોઈ ભૂલ મળી આવે, તો કારણને દૂર કરવું હિતાવહ છે, ખામીયુક્ત ઉપકરણ પર કામ કરશો નહીં;

યોગ્ય પ્રોગ્રામ અનુસાર ગુણવત્તા નિયંત્રણ પ્રક્રિયા કરો. પરિણામના મૂલ્યાંકન સાથે;

દર્દીના નમૂનાઓની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સાથે મેળવેલા પરિણામોની તુલના કરીને અર્થપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરો;

માપના અંત પછી, વિશ્લેષકને સંપૂર્ણપણે કોગળા કરો;

ઉપકરણને લાંબા સમય સુધી બંધ કરતી વખતે, તમામ સંરક્ષણ પ્રક્રિયાઓ કરવી હિતાવહ છે (જો શક્ય હોય તો, સર્વિસ એન્જિનિયર સાથે);

તકનીકી સમસ્યાઓના કિસ્સામાં, તમારે જાળવણી માટે લાઇસન્સ ધરાવતી કંપનીના સર્વિસ એન્જિનિયરની મદદ લેવી જોઈએ; અપ્રશિક્ષિત કર્મચારીઓને કામ સોંપશો નહીં.

હેમેટોલોજીકલ વિશ્લેષક પર કામ કરવાનું શરૂ કરતી વખતે, વિશ્લેષણ કરેલ પરિમાણોના માપનની રેખીયતાની મર્યાદા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. માપન રેખીયતાની મર્યાદાને ઓળંગતા વિશ્લેષિત પરિમાણોના મૂલ્યો સાથેના નમૂનાઓનું મૂલ્યાંકન ભૂલભરેલા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે હાઇપરસિટોસિસવાળા નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, ત્યારે વિશ્લેષક માપેલા પરિમાણના મૂલ્યને બદલે "D" (પાતળું) દર્શાવે છે, જે નમૂનાને પાતળું કરવાની અને ફરીથી માપવાની જરૂરિયાત સૂચવે છે. આગામી બે મંદન પર સમાન અંતિમ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી મંદન કરવું જોઈએ.

^ PRI me R ─ ત્રણ અલગ અલગ હેમેટોલોજીકલ વિશ્લેષકો પર હાઈપરલ્યુકોસાયટોસિસ ધરાવતા દર્દીના નમૂનાનું વિશ્લેષણ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવ્યું છે.

કોષ્ટક 3

હાયપરલ્યુકોસાઇટોસિસ ગણતરીના પરિણામો ત્રણ અલગ-અલગ હિમેટોલોજી વિશ્લેષકો પર કરવામાં આવ્યા

^ હેમેટોલોજી વિશ્લેષકો	નમૂના મંદન દર				અંતિમ મૂલ્ય
	^ સંપૂર્ણ રક્ત	1:1	1:3	1:4	ડબલ્યુબીસી
1	ડી	274,5	274,5	143,1	715,5
2	322,6	253,2	177,7	141,8	709,0
3	ડી	ડી	168,3	139,1	695,5

કોષ્ટક બતાવે છે કે આખા રક્તનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, માત્ર એક વિશ્લેષક (2 જી) એ લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યા માટે ડિજિટલ મૂલ્ય આપ્યું હતું, અન્ય બે નમૂનાને પાતળું કરવાની જરૂરિયાત દર્શાવે છે. ત્રણ મંદીમાં નમૂનાના અનુગામી પગલું-દર-પગલાંના માપનથી તમામ ઉપકરણો પર માત્ર 1:3 અને 1:4 ના મંદન પર નજીકના અંતિમ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય બન્યું. આમ, લ્યુકોસાઈટ્સની કુલ સંખ્યા 700.0 - 710.0 x 10 9 /l હતી, જે 2જી વિશ્લેષક અને 1.5 - 1:1 ના મંદન પર 1 લી અને 1.5 પર મેળવેલ પ્રારંભિક મૂલ્ય કરતાં 2 ગણા વધારે છે. 2જી વિશ્લેષકો.

1. 
   ^ હેમેટોલોજી વિશ્લેષકોનું માપાંકન

કેલિબ્રેશન એ વિશ્લેષકને સમાયોજિત કરવાની પ્રક્રિયાનો સંદર્ભ આપે છે, પરિણામે

જે ભૂલના વ્યવસ્થિત ઘટક (શૂન્ય પૂર્વગ્રહ)ની શૂન્યની સમાનતા પ્રાપ્ત કરે છે અથવા કેલિબ્રેશન ભૂલને ધ્યાનમાં લઈને પૂર્વગ્રહ શૂન્ય છે તેની પુષ્ટિ કરે છે. હેમેટોલોજી વિશ્લેષકોનું માપાંકન બે મુખ્ય રીતે કરી શકાય છે:

સમગ્ર રક્ત માટે;

પ્રમાણિત મૂલ્યો સાથે સ્થિર રક્ત નમૂનાઓ પર આધારિત.

^ 5.1 સંપૂર્ણ રક્ત માપાંકન

સંપૂર્ણ રક્ત માપાંકન સંદર્ભ વિશ્લેષક સાથે સરખામણી કરીને કરી શકાય છે, જેનું માપાંકન ચકાસાયેલ છે અને તેને મૂળ તરીકે લઈ શકાય છે.

સંદર્ભ વિશ્લેષક સાથે સરખામણી કરીને માપાંકન માટે, 20 દર્દીના શિરાયુક્ત રક્ત નમૂનાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે સંદર્ભ વિશ્લેષક ધરાવતી પ્રયોગશાળાના દૈનિક સંશોધન કાર્યક્રમમાંથી અવ્યવસ્થિત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. રક્તને એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ K 2 EDTA સાથે વેક્યૂમ ટ્યુબમાં લેવું જોઈએ. સંદર્ભ વિશ્લેષક પર વિશ્લેષણ કર્યા પછી, રક્તની નળીઓ માપાંકિત કરવામાં આવતા ઉપકરણ પર વિશ્લેષણ માટે પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે. સંદર્ભ અને માપાંકિત વિશ્લેષક પરના માપન વચ્ચેનો સમય 4 કલાકથી વધુ ન હોવો જોઈએ. માપાંકિત કરવાના સાધન પરના માપાંકન નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ દર્દીના નમૂનાઓના વિશ્લેષણની જેમ જ કરવું જોઈએ. પ્રાપ્ત પરિણામો પરિશિષ્ટ 1 માં આપેલ ફોર્મમાં કોષ્ટકમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા છે. આ પરિણામોનો ઉપયોગ અનુરૂપ માપાંકન પરિબળોને નિર્ધારિત કરવા માટે થાય છે, જે આંકડાકીય રીતે ગ્રાફ પરના મૂળમાંથી પસાર થતી કેલિબ્રેશન સીધી રેખાઓના ઢોળાવના ગુણાંકની સમાન હોય છે.

કોઈપણ સંસ્કરણના Microsoft OFFICE પેકેજમાં સમાવિષ્ટ EXCEL પ્રોગ્રામનો ઉપયોગ કરીને કમ્પ્યુટર પર માપાંકન પરિબળોની ગણતરી કરવામાં આવે છે. આ પ્રોગ્રામમાં કેલિબ્રેશન પરિબળોની ગણતરી કરવા માટે, એક સ્કેટર પ્લોટ બનાવવામાં આવે છે, જ્યાં માપેલ મૂલ્યો X અક્ષ સાથે પ્લોટ કરવામાં આવે છે, સંદર્ભ મૂલ્યો Y અક્ષ સાથે પ્લોટ કરવામાં આવે છે, અને મૂળ દ્વારા રીગ્રેસન રેખા સેટ કરવામાં આવે છે. પ્રોગ્રામ કેલિબ્રેશન લાઇન દોરે છે અને તેની ઢાળ નક્કી કરે છે, જે ઇચ્છિત માપાંકન પરિબળ છે. જો એકંદર ભૂલો શોધી કાઢવામાં આવે છે - પોઈન્ટ કે જે ગ્રાફ પરની કેલિબ્રેશન લાઇનથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે, તો તેઓને ગણતરીમાંથી દૂર કરવા આવશ્યક છે (EXCEL કોષ્ટકમાં આખી લાઇન કાઢી નાખો). પરિણામી માપાંકન પરિબળ પરિશિષ્ટ 1 ના કોષ્ટકમાં દાખલ કરવામાં આવ્યું છે અને તેનો ઉપયોગ તેની ઓપરેટિંગ સૂચનાઓ અનુસાર ઉપકરણના કેલિબ્રેશનને મેન્યુઅલી ગોઠવવા માટે થાય છે.

1. 
   ^ પ્રમાણિત મૂલ્યો સાથે સ્થિર રક્ત નમૂનાઓ સામે માપાંકન

આ માપાંકન પદ્ધતિ વ્યાપારી માપાંકન અને નિયંત્રણ સામગ્રી પર આધારિત છે, જે સ્થિર માનવ એરિથ્રોસાઇટ્સ અને નિશ્ચિત માનવ અથવા પ્રાણી કોષોનું કૃત્રિમ મિશ્રણ છે જે લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સની નકલ કરે છે. કુદરતી રક્તમાંથી આ સામગ્રીના ઘટકોના જૈવિક ગુણધર્મોમાં નોંધપાત્ર તફાવતને લીધે, હિમેટોલોજિકલ પરિમાણોના પ્રમાણિત મૂલ્યો ચોક્કસ પ્રકારના વિશ્લેષક પર આધારિત છે.

જ્યારે પણ શક્ય હોય, ત્યારે ચોક્કસ પ્રકારના વિશ્લેષકને માપાંકિત કરવા માટે નિર્માતા દ્વારા ખાસ રચાયેલ કેલિબ્રેટરનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. આધુનિક હેમેટોલોજી કેલિબ્રેટર્સમાં સેટપોઇન્ટ ભૂલો સામાન્ય રીતે તબીબી જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે છે. જો કે, તમામ પ્રકારના વિશ્લેષકોમાં આવા કેલિબ્રેટર્સ હોતા નથી. વધુમાં, મર્યાદિત શેલ્ફ લાઇફ (સામાન્ય રીતે 45 દિવસથી વધુ નહીં) ના કારણે, સમયસીમા સમાપ્ત ન હોય તેવા નમૂનાઓ મેળવવાનું હંમેશા શક્ય નથી.

નિયંત્રણ સામગ્રી નિર્માતા દ્વારા માપાંકન હેતુઓ માટે બનાવાયેલ નથી: મૂલ્યો માટે સહનશીલતા ઘણી વિશાળ છે, માન્યતા અને ઉત્પાદન નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ કેલિબ્રેટર માટે એટલી કડક નથી. માપાંકન દરમિયાન, નિયંત્રણ સામગ્રીનો ઉપયોગ ફક્ત ઉપકરણના મેટ્રોલોજિકલ ગુણધર્મો વિશેની માહિતીના સ્ત્રોતોમાંથી એક તરીકે થઈ શકે છે.

જો કે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે જ્યારે નિયંત્રણ સામગ્રી અને કેલિબ્રેટર બંનેનો ઉપયોગ માપાંકન હેતુઓ માટે કરવામાં આવે છે, ત્યારે નમૂનાની તૈયારી અને વિશ્લેષકોની કામગીરીની સુવિધાઓ પદ્ધતિસરની ભૂલના ઘટકો પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે. વ્યાપારી સામગ્રી સાથે માપાંકિત કરતી વખતે આ પ્રભાવિત પરિબળોને ધ્યાનમાં લઈ શકાતા નથી. પરિણામે, તમામ કિસ્સાઓમાં, દર્દીના નમૂનાઓ (એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકો, સામાન્ય મૂલ્યોના અંતરાલો) માં મેળવેલા પરિણામોના આંકડાઓનું વિશ્લેષણ કરીને કરવામાં આવેલ કેલિબ્રેશનને ચકાસવું આવશ્યક છે.

5.2.1 હેમેટોલોજી વિશ્લેષકો માટે માપાંકન અંતરાલો

માપાંકન અંતરાલ આવશ્યકતાઓ સામાન્ય રીતે વિશ્લેષકના સૂચના માર્ગદર્શિકામાં જોવા મળે છે. નિયમ પ્રમાણે, સમારકામ પછી અથવા જ્યારે ઇન-હાઉસ ગુણવત્તા નિયંત્રણ પ્રક્રિયાઓમાં નોંધપાત્ર ડ્રિફ્ટ મળી આવે ત્યારે કેલિબ્રેશન જરૂરી છે.

5.2.2 માપાંકન પ્રક્રિયા

કેલિબ્રેશન પ્રક્રિયા વિશ્લેષકની સૂચના માર્ગદર્શિકા અનુસાર કરવામાં આવે છે.

5.2.3 માપાંકન પરિણામ તપાસી રહ્યું છે

કેલિબ્રેશન પછી તરત જ કેલિબ્રેશન નમૂનાના વિશ્લેષણમાં આ નિયંત્રણનો સમાવેશ થાય છે. કરવામાં આવેલ કેલિબ્રેશન સ્વીકારવામાં આવે છે જો વિશ્લેષણના પરિણામો વિશ્લેષકની વિશ્લેષણાત્મક વિવિધતાને ધ્યાનમાં લેતા કેલિબ્રેશન મૂલ્યોને અનુરૂપ હોય.

5.2.4 RBC સૂચકાંકોનો ઉપયોગ કરીને માપાંકન ચકાસણી

કેલિબ્રેશનને ચકાસવાની અને રિફાઇન કરવાની આ પદ્ધતિ એ હકીકતનો ઉપયોગ કરે છે કે એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકોના સરેરાશ મૂલ્યો - દર્દીઓ માટે MCHC, MCH અને MCV માં થોડી ભિન્નતા હોય છે અને તેથી કેલિબ્રેશન નિયંત્રણ અને વધુ ગુણવત્તા નિયંત્રણ માટે અસરકારક રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે. સરેરાશ માટે નમૂનાઓની ભલામણ કરેલ સંખ્યા 20 છે. સરેરાશ MCHC નક્કી કરવા માટે કોઈપણ દર્દીના નમૂનાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જ્યારે એનિમિયા ધરાવતા દર્દીઓને સરેરાશ MCHC અને MCVમાંથી બાકાત રાખવા જોઈએ.

ઘણા આધુનિક હેમેટોલોજી વિશ્લેષકો પાસે વર્તમાન સરેરાશની ગણતરી માટે બિલ્ટ-ઇન પ્રોગ્રામ્સ છે, જે ડેટા પ્રોસેસિંગને મોટા પ્રમાણમાં સરળ બનાવે છે.

એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકોના લક્ષ્ય મૂલ્યો, લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, 18 થી 60 વર્ષની વયના દર્દીઓના સરેરાશ 20 થી વધુ નમૂનાઓ, કોષ્ટક 4 માં દર્શાવવામાં આવ્યા છે.

કોષ્ટક 4

એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકોના લક્ષ્યાંક મૂલ્યો

જો મેળવેલ સરેરાશ મૂલ્યો નિયંત્રણ સહિષ્ણુતાની બહાર હોય, તો તેનો અર્થ એ કે MCV અથવા Hgb અથવા RBC કેલિબ્રેશનને સુધારવાની જરૂર છે.

વ્યાવસાયિક માપાંકન / નિયંત્રણ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરતી વખતે એરિથ્રોસાઇટ પરિમાણોના અભ્યાસમાંથી અસંતોષકારક કેલિબ્રેશનના કારણો નક્કી કરતી વખતે, સામગ્રીના પ્રમાણિત મૂલ્યોની વિશ્વસનીયતાના નીચેના મૂલ્યાંકનને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ:

સૌથી સચોટ અને સમય-સ્થિર પરિમાણ એરિથ્રોસાઇટ્સની સાંદ્રતા છે;

Hgb એ સ્થિર પરિમાણ છે, પરંતુ તે વપરાયેલ રીએજન્ટ્સ પર આધાર રાખે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સાયનાઇડ અથવા સાયનાઇડ મુક્ત);

સૌથી અસ્થિર પરિમાણ MCV છે. MCV મૂલ્ય સામગ્રીના સમગ્ર શેલ્ફ લાઇફ દરમિયાન મૂલ્યોની એકદમ વિશાળ શ્રેણીમાં બદલાય છે. MCV કેલિબ્રેશનને શુદ્ધ કરતી વખતે, એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકોની સરેરાશના વિશ્લેષણમાંથી મેળવેલ ડેટા સ્થિર રક્ત નમૂનાઓમાં પ્રમાણિત મૂલ્યો પર અગ્રતા ધરાવે છે.

RBC કેલિબ્રેશનને યોગ્ય ગણીને, કોષ્ટક 5 સૂચકાંકોના સરેરાશ મૂલ્યો નિયંત્રણ સહિષ્ણુતાથી આગળ વધવાના સંભવિત કારણો સૂચવે છે.

કોષ્ટક 5

એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકોના સરેરાશ મૂલ્યોથી આગળ વધવાના કારણો

એરિથ્રોસાઇટ સૂચકાંકો	સરેરાશ ઇન્ડેક્સ મૂલ્ય	સરેરાશ ઇન્ડેક્સ મૂલ્ય	સરેરાશ ઇન્ડેક્સ મૂલ્ય	સરેરાશ ઇન્ડેક્સ મૂલ્ય
MCHC	સરહદની નીચે	સરહદ ઉપર	સરહદ ઉપર	સરહદની નીચે
એમસીએચ	સહનશીલતા અંદર	સહનશીલતા અંદર	સરહદ ઉપર	સરહદની નીચે
MCV	સરહદ ઉપર	સરહદની નીચે	સહનશીલતા અંદર	સહનશીલતા અંદર
કારણ	અતિશય કિંમતવાળી MCV	અલ્પોક્તિ કરેલ MCV	ઉચ્ચ Hgb	લો Hgb

સંગ્રહ, સંગ્રહ અને પરિવહન માટેની સૂચનાઓ

પ્રયોગશાળા સંશોધન માટે જૈવિક સામગ્રી

જૈવિક સામગ્રી લેબલવાળી ટેસ્ટ ટ્યુબ (કન્ટેનર) માં હોવી જોઈએ અને તેની સાથે એક નકલમાં સંપૂર્ણ વ્યક્તિગત રેફરલ હોવું જોઈએ. કાળજીપૂર્વક, સુવાચ્યપણે રેફરલ ભરવું જરૂરી છે, જે નીચેની માહિતી દર્શાવે છે: તારીખ, ટ્યુબ નંબર, આરોગ્ય સુવિધાનું નામ જેણે તપાસ માટે બાયોમટીરિયલ મોકલ્યું હતું, સામગ્રી લેનાર ડૉક્ટરનું નામ; દર્દીનું નામ, ઉંમર અને જાતિ, પ્રારંભિક નિદાન; ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન - સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર. જૈવિક સામગ્રીની સ્વીકૃતિ: પીસીઆર અને ઇમ્યુનોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો- સાથે 09:00 પહેલાં 18:00 સપ્તાહાંત અને રજાઓ સિવાય. બેક્ટેરિયોલોજીકલ અભ્યાસ- સાથે 09:00 પહેલાં 11:00 શુક્રવાર, સપ્તાહાંત, પૂર્વ રજાઓ અને જાહેર રજાઓ સિવાય.

પીસીઆર દ્વારા પેથોજેન્સની શોધ માટે

1.1.1. જૈવ સામગ્રી સુક્ષ્મસજીવોના અપેક્ષિત નિવાસસ્થાન અને ચેપના વિકાસમાંથી લેવામાં આવે છે.

1.1.2. એકત્રિત સામગ્રીની માત્રા ઓછી હોવી જોઈએ. વધારાનું સ્રાવ, લાળ અને પરુ ડીએનએ નિષ્કર્ષણની ગુણવત્તાને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે અને સંગ્રહ અને પરિવહન દરમિયાન ડીએનએના અધોગતિમાં ફાળો આપે છે.

1.1.3. બફર સોલ્યુશન સાથે એપેન્ડોર્ફ ટ્યુબમાં કોટન સ્વેબ અથવા બ્રશ સાથે પ્રોબ સાથે દર્દી પાસેથી લેવામાં આવેલ બાયોમટીરિયલ રજૂ કરતી વખતે, તે જરૂરી છે:

વંધ્યત્વ અવલોકન;

દ્રાવણમાં ટેમ્પન (બ્રશ) પર એકત્રિત કરવામાં આવેલ બાયોમટીરીયલને દ્રાવણમાં ડૂબાડતા પહેલા, તેને ટેસ્ટ ટ્યુબની શુષ્ક દિવાલ પર સ્મીયર કરો, પછી દ્રાવણમાં ટેમ્પોન (બ્રશ) ને ભીની કરો અને, પ્રોબને ફેરવતા, બધી સામગ્રીને સારી રીતે ધોઈ લો. ટેસ્ટ ટ્યુબની દિવાલ અને ટેમ્પન (બ્રશ);

જો શક્ય હોય તો, ટેસ્ટ ટ્યુબની દિવાલ સામે સ્વેબને સ્ક્વિઝ કરો, સ્વેબ (બ્રશ) વડે પ્રોબ દૂર કરો અને ટેસ્ટ ટ્યુબ બંધ કરો.

1.2. પીસીઆર દ્વારા સંશોધન માટે બાયોમટીરિયલ લેવાની પદ્ધતિઓ

1.2.1. સ્ક્રેપિંગ્સ.સ્ક્રેપિંગ માટે, નિકાલજોગ જંતુરહિત પ્રોબ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેમાં વધેલા શોષણ અથવા "બ્રશ" સાથે કપાસના સ્વેબ હોય છે, ઓછી વાર વોલ્કમેન ચમચી, નાના કાનના ચમચી અથવા સહેજ મંદ ધારવાળા સમાન સાધનો હોય છે. સામગ્રી એકત્રિત કરવા માટે સ્ક્રેપિંગ હલનચલન. પરીક્ષણ સામગ્રીમાં શક્ય તેટલા ઉપકલા કોષો અને ઓછામાં ઓછી માત્રામાં લાળ, લોહી અને એક્ઝ્યુડેટ અશુદ્ધિઓ હોવી જોઈએ. સામગ્રીને બફર સોલ્યુશન સાથે જંતુરહિત એપેન્ડોર્ફ ટ્યુબમાં સ્થાનાંતરિત કરો (વિભાગ 1.1 જુઓ.).

સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્ક્રેપિંગ: સ્ક્રેપિંગ લેતા પહેલા, જંતુરહિત કપાસના સ્વેબથી વધારાનું લાળ દૂર કરવું જરૂરી છે, સર્વિક્સને જંતુરહિત ખારાથી સારવાર કરવી જરૂરી છે. સર્વાઇકલ કેનાલમાં પ્રોબને 0.5-1.5 સે.મી.ની ઊંડાઇમાં દાખલ કરો, યોનિની દિવાલો સાથે સંપર્ક ટાળો, અને ચીરી નાખતી હિલચાલ (લોહી માટે નહીં) સાથે સામગ્રી એકત્રિત કરો. નમૂનામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની થોડી સંખ્યા વિશ્લેષણના પરિણામને અસર કરતી નથી. સર્વાઇકલ ધોવાણની હાજરીમાં, સામગ્રી તંદુરસ્ત અને બદલાયેલ પેશીઓની સરહદમાંથી લેવામાં આવે છે.

મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્ક્રેપિંગ: મૂત્રમાર્ગમાં તપાસ દાખલ કરો (પુરુષોમાં - 2-4 સે.મી.ની ઊંડાઈ સુધી) અને ઘણી રોટેશનલ હિલચાલ સાથે સામગ્રી એકત્રિત કરો. સામગ્રી લેતા પહેલા પૂર્વસંધ્યાએ, ઉશ્કેરણી કરવાની મંજૂરી છે (મસાલેદાર ખોરાક, આલ્કોહોલ, વગેરે). નમૂના લેવા પહેલાં 1-2 કલાક પેશાબ કરવાથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પુષ્કળ પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવની હાજરીમાં, પેશાબ કર્યા પછી 15 મિનિટ પછી સ્ક્રેપિંગ્સ લેવી જોઈએ.

કન્જુક્ટીવામાંથી સ્ક્રેપિંગ ડાઇકેઇનના 0.5% સોલ્યુશન સાથે આંખને અગાઉ એનેસ્થેટીસ કર્યા પછી લો. પોપચાને ફેરવ્યા પછી, નેત્રસ્તરમાંથી ઉપકલા કોષો એકત્રિત કરવા માટે કોટન સ્વેબ (અથવા આંખની સ્કેલ્પેલ) સાથે પ્રોબનો ઉપયોગ કરો.

ગુદામાર્ગમાંથી સ્ક્રેપિંગ: તપાસને ગુદામાં 3-4 સે.મી.ની ઊંડાઈમાં દાખલ કરો અને રોટેશનલ હિલચાલ સાથે સામગ્રી એકત્રિત કરો.

1.2.2. સ્ટ્રોક.કપાસના સ્વેબ અથવા બ્રશ સાથે નિકાલજોગ જંતુરહિત પ્રોબનો ઉપયોગ કરીને, થોડી માત્રામાં સ્રાવ લો (યોનિની તિજોરીમાંથી, ફેરીન્ક્સ, નાસોફેરિન્ક્સ વગેરેમાંથી) અને તેને બફર સોલ્યુશન સાથે જંતુરહિત એપેન્ડોર્ફ ટ્યુબમાં સ્થાનાંતરિત કરો (વિભાગ જુઓ. 1.1.).

1.2.3. લોહી.પીસીઆર પરીક્ષણ માટે, લોહી હોવું આવશ્યક છે મૂળ(અપ વળાંકવાળા નથી).

EDTA એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ સાથે બ્રાન્ડેડ ટેસ્ટ ટ્યુબ (2-3 મિલી) માં વેનિપંક્ચર દ્વારા, એસેપ્ટીકલી રક્ત એકત્રિત કરો ( હેપરિનનો ઉપયોગ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ તરીકે થવો જોઈએ નહીં!), ધીમેધીમે ટ્યુબને ઊંધી કરીને હળવેથી મિક્સ કરો.

EDTA સાથેનું લોહી નીચેના સંશોધન જૂથો માટે જૈવ સામગ્રી છે:

- આનુવંશિક સંશોધન(રક્તના નમૂના લેવાની ક્ષણ કોઈ વાંધો નથી).

- ચેપી એજન્ટોની શોધ(સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ એ શરદી, એલિવેટેડ તાપમાન, એટલે કે, વિરેમિયા અથવા બેક્ટેરેમિયા દરમિયાન લેવામાં આવેલા નમૂનાઓ છે).

1.2.4. પેશાબ.ચુસ્ત સ્ક્રુ કેપવાળા ખાલી જંતુરહિત કન્ટેનરમાં, ઓછામાં ઓછા 10 મિલીની માત્રામાં સવારે પેશાબનો પ્રથમ અથવા મધ્ય ભાગ એકત્રિત કરો. જો દિવસ દરમિયાન પેશાબના નમૂના લેવામાં આવે છે, તો તે પહેલાં દર્દીએ 1.5-3 કલાક માટે પેશાબ કરવો જોઈએ નહીં.

1.2.5. સ્પુટમ.સવારે, મોં અને ગળાને સેનિટાઇઝ કરો (બેકિંગ સોડાના સોલ્યુશનથી કોગળા). ખાલી જંતુરહિત પહોળા મુખવાળી શીશીમાં સ્પુટમ એકત્રિત કરો.

1.2.6. બાયોપ્સી.સામગ્રી ચેપી એજન્ટના કથિત સ્થાનના ઝોનમાંથી, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ અથવા નુકસાનની સરહદના વિસ્તારમાંથી લેવી જોઈએ. બાયોપ્સીને બફર સોલ્યુશન સાથે જંતુરહિત એપેન્ડોર્ફ ટ્યુબમાં મૂકો.

1.2.7. લાળ, હોજરીનો રસ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, સાયનોવિયલ પ્રવાહી.લાળ (1-5 મિલી), હોજરીનો રસ (1-5 મિલી), સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (1-1.5 મિલી) - ખાલી જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબ (કન્ટેનર) માં મૂકો.

1.2.8. પ્રોસ્ટેટ રસ.પ્રોસ્ટેટ મસાજ પછી, ખાલી જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબ (કન્ટેનર) માં 0.5-1 મિલીલીટરની માત્રામાં રસ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. જો રસ મેળવવો અશક્ય છે, તો મસાજ પછી તરત જ, પેશાબનો પ્રથમ ભાગ 10 મિલી કરતા વધુની માત્રામાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે (આ ભાગમાં પ્રોસ્ટેટનો રસ હોય છે).

1.2.9. વોશઆઉટ્સ, બ્રોન્કોઆલ્વિઓલર લેવેજ (BAL).જંતુરહિત કપાસના સ્વેબ અને 5-7 મિલી ખારા સાથે, ધોવા હાથ ધરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એન્ડોસ્કોપ અથવા બ્રોન્કોસ્કોપની ટોચ પરથી, અને 0.5-5 મિલી ધોવાને ખાલી જંતુરહિત ટ્યુબ (કન્ટેનર) માં મૂકવામાં આવે છે.

1.2.10. મળ.કપાસના સ્વેબ સાથેની ચકાસણી સ્ટૂલની અંદર મૂકવામાં આવે છે અને થોડીક સામગ્રીને કબજે કરીને સહેજ ફેરવવામાં આવે છે. પછી સામગ્રીને બફર સોલ્યુશન સાથે જંતુરહિત એપેન્ડોર્ફ ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે.

1.3. પીસીઆર સંશોધન માટે જૈવિક સામગ્રી સંગ્રહિત કરવાના નિયમો

1.3.1. સ્વેબ્સ, સ્ક્રેપિંગ્સ:

રેફ્રિજરેટરમાં (+4ºС - +8ºС) 7 દિવસ સુધી;

ફ્રીઝરમાં (-20ºС) 14 દિવસ સુધી (માત્ર એક ડિફ્રોસ્ટિંગની મંજૂરી છે!).

1.3.2. પેશાબ: રેફ્રિજરેટરમાં (+4ºС - +8ºС) 1 દિવસથી વધુ નહીં;

1.3.3. EDTA સાથે રક્ત: રેફ્રિજરેટરમાં (+4ºС - +8ºС) - ચેપી એજન્ટો નક્કી કરવા માટે - 1 દિવસથી વધુ નહીં; આનુવંશિક અભ્યાસ માટે - 4 દિવસ સુધી. ફ્રીઝિંગ વિષય નથી.

1.3.4. સ્પુટમ

1.3.5. બાયોપ્સી:

રેફ્રિજરેટરમાં (+4ºС - +8ºС) 1 દિવસથી વધુ નહીં,

ફ્રીઝરમાં (-20ºС) 2 અઠવાડિયા સુધી.

1.3.6. પ્રોસ્ટેટ રસ: રેફ્રિજરેટરમાં (+4ºС - +8ºС) 1 દિવસથી વધુ નહીં.

1.3.7. સાયનોવિયલ પ્રવાહી: રેફ્રિજરેટરમાં (+4ºС - +8ºС) 1 દિવસથી વધુ નહીં.

2. લોહી લેવા, સંગ્રહ કરવા અને પરિવહન કરવાના નિયમો

ઇમ્યુનોકેમિકલ સંશોધન માટે

2.1.1. લોહીના નમૂના લેવાની પૂર્વસંધ્યાએ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ, દવાઓ લેવી (ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી તબીબી સારવારના કિસ્સાઓ સિવાય), મૌખિક ગર્ભનિરોધક, આલ્કોહોલિક પીણાં અને ચરબીયુક્ત ખોરાક લેવાનું બાકાત રાખો. અભ્યાસ પહેલા તરત જ ધૂમ્રપાન ન કરો.

2.1.2. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ ધરાવતી દવાઓ સાથે સારવાર દરમિયાન થાઇરોઇડ કાર્યની તપાસ કરતી વખતે, દવાના છેલ્લા ડોઝના 24 કલાક પછી અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે; લોહી લેવાના 2-3 દિવસ પહેલાં, આયોડિન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ બાકાત રાખો.

2.1.3. વિશ્લેષણના એક અઠવાડિયા પહેલા PSA ની તપાસ કરતી વખતે, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ સાથે કોઈપણ મેનીપ્યુલેશન્સને બાકાત રાખો.

2.1.4. શારીરિક આરામની સ્થિતિમાં લોહી સવારે ખાલી પેટ પર લેવામાં આવે છે. લોહી લેતા પહેલા, દર્દીને 15 મિનિટનો આરામ આપવો જોઈએ.

2.1.5. એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસના નિયમોનું પાલન કરીને ક્યુબિટલ નસમાંથી, દર્દીની "બેઠેલી" અથવા "જૂઠ" સ્થિતિમાં, તબીબી સુવિધાના સારવાર રૂમમાં લોહીના નમૂના લેવામાં આવે છે. રક્ત એક જંતુરહિત ટ્યુબ, મોનો-સિરીંજ અથવા રક્ત સંગ્રહ સિસ્ટમ (Vacutainer®, Vacuette®) માં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

2.1.6. સીરમ મેળવવા માટે, વેનિસ લોહી સંપૂર્ણ ગંઠાઈ જાય ત્યાં સુધી સ્થિર થાય છે. ફાઈબ્રિન ક્લોટની રચના પછી, બાદમાં જંતુરહિત કાચની સળિયાથી દિવાલોથી અલગ કરવામાં આવે છે, દરેક નમૂના માટે સખત રીતે વ્યક્તિગત, ટ્યુબને 15 મિનિટ માટે 3000 આરપીએમ પર સેન્ટ્રીફ્યુજ કરવામાં આવે છે. * .

* મોનો-સિરીંજ અને રક્ત સંગ્રહ પ્રણાલીઓ (Vacutainer®, Vacuette®) અગાઉની હેરફેર વિના સેન્ટ્રીફ્યુગેશનને આધિન છે.

2.1.7. પીળા સુપરનેટન્ટ (સીરમ) ને કેપ (5 મિલી) સાથે ખાલી ટ્યુબમાં કાળજીપૂર્વક પાઈપેટ કરવામાં આવે છે.

2.2. ઇમ્યુનોકેમિકલ અભ્યાસ માટે રક્ત અને રક્ત સીરમના સંગ્રહ માટેના નિયમો

2.2.1. પ્રતિખાડોરેફ્રિજરેટરમાં (+40C - +80C) 1 દિવસ માટે.

2.2.2.સીરમલોહી

રેફ્રિજરેટરમાં + 40C - + 80C તાપમાને 4 દિવસ માટે;

ફ્રીઝરમાં -200C પર 2 અઠવાડિયા માટે.

માત્ર એક ડિફ્રોસ્ટિંગની મંજૂરી છે!

ધ્યાન આપો! સીરમ કે જેમાં એરિથ્રોસાઇટ્સ, બેક્ટેરિયલ વૃદ્ધિ, કાયલોસિસ, હેમોલિસિસની અશુદ્ધિઓ નથી તે સંશોધનને પાત્ર છે. આમાંના કોઈપણ ચિહ્નોની હાજરીમાં, સીરમનો નાશ થાય છે અને પુનરાવર્તિત રક્ત નમૂનાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

2.3. લ્યુપસ એન્ટીકોએગ્યુલન્ટના અભ્યાસ માટે લોહી લેવા અને સંગ્રહિત કરવાના નિયમો

અને કોગ્યુલેશન અભ્યાસ

2.3.1. અભ્યાસના દિવસે એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસના નિયમોનું પાલન કરીને ક્યુબિટલ નસમાંથી ખાલી પેટ પર સવારે લોહી લેવામાં આવે છે. લોહીના ગંઠાઈ જવાના સક્રિયકરણને રોકવા માટે, નસનું સંકોચન 1 મિનિટથી વધુ ન હોવું જોઈએ. .

2.3.2. જો અભ્યાસ રક્ત કોગ્યુલેશનને અસર કરતી દવાઓ લેવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સૂચવવામાં આવે છે, તો તે દિશામાં નોંધ લેવી જોઈએ.

2.3.3. રક્ત એક વિશિષ્ટ ટ્યુબમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે સોડિયમ સાઇટ્રેટ, માર્ક સુધી. જો આ નિયમનું અવલોકન કરવામાં ન આવે, તો લોહી/એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ગુણોત્તર બદલાય છે, જે પરિણામની ચોકસાઈને પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે.

2.3.4. લોહી લીધા પછી 1 કલાકની અંદર, ટ્યુબને 15 મિનિટ માટે 3000 આરપીએમ પર સેન્ટ્રીફ્યુજ કરવી આવશ્યક છે.

2.3.5. પ્લાઝમા સંગ્રહ: +40C - +80C પર 6 કલાક સુધી અથવા -200C પર 2 અઠવાડિયા સુધી.

2.4. ગ્લાયકેટેડ (ગ્લાયકોસીલેટેડ) હિમોગ્લોબિનના અભ્યાસ માટે લોહી લેવા અને સંગ્રહિત કરવાના નિયમો

2.4.1. એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસના નિયમોનું નિરીક્ષણ કરીને, ક્યુબિટલ નસમાંથી ખાલી પેટ પર સવારે લોહી લેવામાં આવે છે.

2.4.2. લોહીને EDTA ધરાવતી વિશિષ્ટ ટ્યુબમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, ધીમેધીમે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે. સેન્ટ્રીફ્યુજ કરશો નહીં!

2.4.3. લોહીના નમૂના લેવાના દિવસે લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી.

2.4.4. સંગ્રહ: -200C પર 2 અઠવાડિયા સુધી.

2.5. પ્રિનેટલ સ્ક્રીનીંગ નિયમો

2.5.1. અભ્યાસનો શ્રેષ્ઠ સમય: પ્રથમ ત્રિમાસિક - ગર્ભાવસ્થાના 10-13 અઠવાડિયા; II ત્રિમાસિક - ગર્ભાવસ્થાના 16-18 અઠવાડિયા.

2.5.2. અભ્યાસનો ઉલ્લેખ કરતી વખતે, એક વિશેષ દિશા ભરવામાં આવે છે, જેમાં સગર્ભા સ્ત્રીનો વ્યક્તિગત ડેટા સૂચવવો જરૂરી છે: ઉંમર (તારીખ / મહિનો / વર્ષ), વજન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરિણામો (KTR, BDP, ગર્ભની સંખ્યા, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (અઠવાડિયા + દિવસો) અનુસાર સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર; જો ઉપલબ્ધ હોય તો - ગરદનના ફોલ્ડના કદ પરનો ડેટા - NT) અલ્ટ્રાસાઉન્ડની તારીખ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરનાર ડૉક્ટરના નામના ફરજિયાત સંકેત સાથે; વધારાના જોખમી પરિબળોની હાજરી (ધૂમ્રપાન, ડાયાબિટીસ, IVF), વંશીયતા.

2.5.3. ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિકની તપાસ માટે, તમે પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં કરવામાં આવેલા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનનો ડેટા વાપરી શકો છો.

3. બાયોમટીરીયલ લેવા, સ્ટોર કરવા અને પરિવહન કરવાના નિયમો

બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંશોધન માટે

3.1. એન્ટિબાયોટિક થેરાપીનો કોર્સ લાગુ કરવામાં આવે તે પહેલાં અથવા તેના પૂર્ણ થયાના એક અઠવાડિયા કરતાં ઓછા સમયમાં બાયોમટીરિયલ લેવામાં આવે છે.

3.2. બાહ્ય વાતાવરણમાંથી સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા નમૂનાના દૂષણને રોકવા માટે, લીધેલ જૈવ સામગ્રીને વંધ્યત્વના પ્રમાણભૂત નિયમોના પાલનમાં પરિવહન માધ્યમ સાથે ખાલી કન્ટેનર અથવા ટેસ્ટ ટ્યુબમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે: ટેસ્ટ ટ્યુબ (કન્ટેનર) નું સ્ટોપર ખોલવામાં આવે છે/ બંધ જેથી સ્ટોપરની અંદરનો ભાગ જંતુરહિત રહે, જંતુરહિત કાચના વાસણને લાંબા સમય સુધી ખુલ્લા રાખવામાં ન આવે.

3.3. તપાસ માટે બાયોમટીરિયલ લેવું માયકોપ્લાઝમા અને યુરેપ્લાઝમા, ટ્રાઇકોમોનાસ, ગોનોકોસી, બિન-વિશિષ્ટ માઇક્રોફ્લોરા, એનારોબિક બેક્ટેરિયાની સંસ્કૃતિકાર્બન પરિવહન માધ્યમ સાથે બ્રાન્ડેડ ટેસ્ટ ટ્યુબમાં ઉત્પાદિત:

રેખાકૃતિ અનુસાર સૂચિત જગ્યાએ પેકેજ ખોલો;

ટેસ્ટ ટ્યુબને દૂર કરો અને ખોલો, કેપ કાઢી નાખો;

સ્ક્રેપિંગ/સ્વેબ લેવા, બાયોપ્સી કરવા અથવા પ્રોબને જૈવિક પ્રવાહીમાં ડૂબાડવા માટે પ્રોબનો ઉપયોગ કરો;

બાયોમટીરિયલ સાથે પ્રોબને તરત જ ટેસ્ટ ટ્યુબમાં મૂકો (પ્રોબનું હેન્ડલ ટેસ્ટ ટ્યુબની કેપ છે);

ટેસ્ટ ટ્યુબને નંબર આપો, દિશામાં નંબર સૂચવો.

3.4. પરિવહન કોલસા પર્યાવરણમાં લેવા માટે જૈવિક સામગ્રીના પ્રકાર:સ્મીયર્સ / સ્ક્રેપિંગ્સ, પ્રોસ્ટેટ જ્યુસ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, સાયનોવિયલ પ્રવાહી, બાયોપ્સી.

3.5. તપાસ માટે પરિવહન માધ્યમ સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબમાં બાયોમટીરિયલનો સંગ્રહ mycoplasmas અને ureaplasmas, બિન-વિશિષ્ટ માઇક્રોફ્લોરાપરિવહનની ક્ષણ સુધી -

એક દિવસમાં લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી.

3.6. તપાસ માટે પરિવહન માધ્યમ સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબમાં બાયોમટીરિયલનો સંગ્રહ ટ્રાઇકોમોનાસ, ગોનોકોસી, એનારોબિક બેક્ટેરિયાની સંસ્કૃતિપરિવહનની ક્ષણ સુધી - ઓરડાના તાપમાને.

3.7. મૂળ જૈવ સામગ્રી: સ્પુટમ, પ્રોસ્ટેટ રસ, સાયનોવિયલ પ્રવાહીબિન-વિશિષ્ટ માઇક્રોફ્લોરા શોધવા માટે 1 થી 10 મિલી સુધી, માયકોપ્લાઝમા અને યુરેપ્લાઝમા ખાલી જંતુરહિત કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

પૂર્વસંધ્યાએ અથવા બાયોમટીરિયલ લેવાના દિવસે 11:00 પહેલાં લેબોરેટરીને જાણ કરવી જરૂરી છે.

પરિવહન સુધી મૂળ બાયોમટીરિયલનો સંગ્રહ - રેફ્રિજરેટરના ડબ્બામાં (+4ºС - +8ºС).

નમૂના લેવાના દિવસે લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી.

3.8. બેક્ટેરીયુરિયાની ડિગ્રી માટે પરીક્ષણ કરવા માટે પેશાબ(સવારનો મધ્યમ ભાગ, 10-20 મિલી) બાહ્ય જનનાંગોના સંપૂર્ણ શૌચાલય પછી ઢાંકણ સાથે ખાલી જંતુરહિત પાત્રમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

પૂર્વસંધ્યાએ અથવા બાયોમટીરિયલ લેવાના દિવસે 11:00 પહેલાં લેબોરેટરીને જાણ કરવી જરૂરી છે.

પરિવહન સુધી જૈવ સામગ્રીનો સંગ્રહ - રેફ્રિજરેટરના ડબ્બામાં (+4ºС - +8ºС).

બાયોમટિરિયલ લેવાના દિવસે લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી.

3.9. વંધ્યત્વ માટે રક્ત.

સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ એ તાપમાનમાં વધારો દરમિયાન લેવામાં આવેલા રક્ત નમૂના છે.

બે-તબક્કાના પરિવહન માધ્યમ (વયસ્કો માટે બોટલ, બાળકો માટે બોટલ) સાથે બ્રાન્ડેડ બોટલોમાં લોહી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. બોટલની પ્લાસ્ટિક કેપ કાળજીપૂર્વક ખોલો, રબર સ્ટોપરનો તે ભાગ સાફ કરો જે 70% આલ્કોહોલ સાથે દેખાયો છે. જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં, સિરીંજ વડે નસમાંથી લોહી લો અને રબર સ્ટોપર દ્વારા શીશીમાં ઇન્જેક્ટ કરો (4 મિલી - પુખ્ત વયના લોકો માટે શીશીમાં, 2 મિલી - બાળકો માટે શીશીમાં).

પૂર્વસંધ્યાએ અથવા બાયોમટીરિયલ લેવાના દિવસે 11:00 પહેલાં લેબોરેટરીને જાણ કરવી જરૂરી છે.

પરિવહન સુધી લોહીનો સંગ્રહ - ઓરડાના તાપમાને.

બાયોમટિરિયલ લેવાના દિવસે લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી.

3.10. સ્તન નું દૂધબિન-વિશિષ્ટ માઇક્રોફ્લોરાને ઓળખવા માટે, તેને દરેક સ્તનમાંથી અલગ જંતુરહિત હર્મેટિકલી સીલબંધ કપમાં લેવામાં આવે છે. કપ પર સહી કરો: "ડાબા સ્તન", "જમણા સ્તન".

બાયોમટીરીયલ એકત્રિત કરતા પહેલા, છાતીને ગરમ પાણી અને સાબુથી ધોઈ લો, તેને સ્વચ્છ ટુવાલથી લૂછી લો, સ્તનની ડીંટી અને પેરીપેપિલરી વિસ્તારને 70% ઇથેનોલ સોલ્યુશનથી ભેજવાળા કપાસના સ્વેબથી કાળજીપૂર્વક સારવાર કરો, જંતુરહિત નેપકિનથી સૂકવો (દરેક ગ્રંથિની સારવાર કરવામાં આવે છે). અલગ સ્વેબ સાથે). પ્રથમ 10-15 મિલી વ્યક્ત દૂધનો ઉપયોગ વિશ્લેષણ માટે થતો નથી. દરેક સ્તનમાંથી દૂધનો બીજો ભાગ ~ 10 મિલીલીટરની માત્રામાં સહી કરેલ કપમાં વ્યક્ત કરો.

પૂર્વસંધ્યાએ અથવા બાયોમટીરિયલ લેવાના દિવસે 11:00 પહેલાં લેબોરેટરીને જાણ કરવી જરૂરી છે.

સામગ્રી લેવાના દિવસે 2 કલાકની અંદર લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી.

3.11. ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે મળ.

નમૂના લેતા પહેલા, 3 દિવસ માટે આલ્કોહોલ પીવા અને 2 અઠવાડિયા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાની મનાઈ છે. ખુરશી એનિમા અને રેચક વિના મેળવવી આવશ્યક છે. કબજિયાતવાળા બાળકો બળતરા અસર માટે સાબુની પટ્ટીનો ઉપયોગ કરી શકે છે. મળ એક વ્યક્તિગત વાસણમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, જંતુનાશકમાંથી ધોવાઇ જાય છે. જંતુરહિત ચમચી વડે, મળના સરેરાશ ભાગનો 3-5 ગ્રામ લેવામાં આવે છે અને તેને જંતુરહિત કન્ટેનરમાં મૂકવામાં આવે છે.

પૂર્વસંધ્યાએ અથવા બાયોમટીરિયલ લેવાના દિવસે 11:00 પહેલાં લેબોરેટરીને જાણ કરવી જરૂરી છે.

પરિવહનની ક્ષણ સુધી સંગ્રહ - કપાસના ઊન અને કાગળમાં લપેટીને ગરમ રાખવા માટે કન્ટેનરને બાયોમટીરિયલ સાથે સ્ટોર કરો.

બાયોમટિરિયલ લેવાના દિવસે લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી.

4. બાયોમટીરીયલ લેવા, સ્ટોર કરવા અને પરિવહન કરવાના નિયમો

માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાઓ માટે

4.1. દરેક દર્દી પાસેથી 2 ચશ્મા(એક ગ્લાસ ફાજલ છે). દરેક ગ્લાસ પર 3 પોઈન્ટ:યોનિ ( વી), સર્વાઇકલ કેનાલ ( સાથે), મૂત્રમાર્ગ ( યુ). સ્ટ્રોક લાગુ કરો જેથી મેટ સપાટી ડાબી બાજુએ હોય, ઉપર હોય, અને તેમાંથી - ડાબેથી જમણે: v, c, u.

4.2. કાચ પરનું માર્કિંગ (નં.) આલ્કોહોલમાં ઓગળવું જોઈએ નહીં (તમે કાચના હિમાચ્છાદિત ભાગ પર સાદી પેન્સિલથી સહી કરી શકો છો). સ્મીયર્સને હવામાં સૂકવીને (30-60 મિનિટ) ઠીક કરવા જોઈએ.

4.3. ચશ્મા ચિહ્નિત હોવા જોઈએ, એકબીજા સાથે સ્મીયર્સ સાથે ફોલ્ડ કરવા જોઈએ, યોગ્ય સાથેના શિલાલેખ સાથે વ્યક્તિગત બેગમાં પેક કરવા જોઈએ (આરોગ્ય સુવિધા, દર્દીનું પૂરું નામ, કાચ પર નંબર).

4.4. પેકેજ અને પૂર્ણ થયેલ રેફરલ લેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે.

5. બાયોમટીરીયલ લેવા, સ્ટોર કરવા અને પરિવહન કરવાના નિયમો

5.1. અભ્યાસના 24 કલાકની અંદર, ડચિંગ, ઇન્ટ્રાવાજિનલ થેરાપી અને જાતીય સંભોગને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. તમે માસિક સ્રાવ દરમિયાન સામગ્રી લઈ શકતા નથી. માસિક સ્રાવની શરૂઆતના 14-20 દિવસ પછી લેવામાં આવેલા નમૂનાઓ સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ છે.

5.2. સામગ્રી પીસીઆર માટે સામગ્રી લેતા પહેલા, દ્વિમાનિય અભ્યાસ, વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો પહેલાં લેવામાં આવે છે. સામગ્રી યોનિમાર્ગ શ્વૈષ્મકળામાં પ્રારંભિક સારવાર વિના લેવામાં આવે છે.

5.3. યોનિમાર્ગ/ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાંથી સ્ક્રેપિંગને નાયલોન સર્વેક્સ-બ્રશ, સ્પેટુલા અથવા અન્ય સાધન વડે લેવામાં આવે છે અને સ્લાઇડ પર સમાનરૂપે ફેલાવવામાં આવે છે, સ્લાઇડનો એક છેડો સ્પષ્ટ (ચિહ્નિત કરવા માટે) રહે છે. ગ્લાસ પર એક બિંદુ લેવામાં આવે છે, વધુ એક ફાજલ કાચ માટે ડુપ્લિકેટ કરવામાં આવે છે (બિંદુ દીઠ માત્ર બે ચશ્મા). સ્મીયર્સને હવામાં સૂકવીને (30-60 મિનિટ) ઠીક કરવા જોઈએ.

5.4. ચશ્મા ચિહ્નિત હોવા જોઈએ (નં. અને દર્દીનું આખું નામ), એકબીજા સાથે સ્મીયર્સ સાથે ફોલ્ડ, યોગ્ય સાથેના શિલાલેખ સાથે વ્યક્તિગત બેગમાં પેક (HCI, દર્દીનું સંપૂર્ણ નામ, કાચ પર નંબર).

5.5. સૂકા સ્મીયર્સ ઓરડાના તાપમાને 6 દિવસ સુધી સંગ્રહિત કરી શકાય છે.

5.6. પેકેજ અને પૂર્ણ થયેલ રેફરલ (દરેક પોઈન્ટ માટે એક રેફરલ જે બાયોમટીરીયલનો પ્રકાર દર્શાવે છે) લેબોરેટરીમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે.

કાચની કોથળીમાં દિશા ન મુકો, કાચને દિશામાં લપેટો નહીં!

નોલેજ બેઝમાં તમારું સારું કામ મોકલો સરળ છે. નીચેના ફોર્મનો ઉપયોગ કરો

વિદ્યાર્થીઓ, સ્નાતક વિદ્યાર્થીઓ, યુવા વૈજ્ઞાનિકો કે જેઓ તેમના અભ્યાસ અને કાર્યમાં જ્ઞાન આધારનો ઉપયોગ કરે છે તેઓ તમારા ખૂબ આભારી રહેશે.

પર પોસ્ટ કરવામાં આવ્યું http://www.allbest.ru/

"નિઝની નોવગોરોડ મેડિકલ કોલેજ"

(GBOU SPO NO "NMK")

ટેસ્ટ

વિષય: "બાયોમટીરીયલની સ્વીકૃતિ, લેબલીંગ અને નોંધણીનું સંગઠન"

પૂર્ણ:

જૂથ 221-IV લેબનો વિદ્યાર્થી.

સ્ટેપનીચેવ એમ.એન.

શિક્ષક:

બેલોવા એમ.એન.

એન. નોવગોરોડ 2016

પરિચય

1. સૈદ્ધાંતિક ભાગ

1.1 દિશાઓની નોંધણી

1.2 લેબ મોડ્સ

1.3 ક્લિનિકલ લેબોરેટરી સામગ્રી માટે સંગ્રહ અને પરિવહન શરતો

1.4 અવકાશ

1.5 કુરિયર દ્વારા બાયોમટીરિયલના પરિવહનની પ્રક્રિયાનું સંગઠન અને કુરિયરની જવાબદારી

1.6 પ્રયોગશાળામાં બાયોમટીરિયલની સ્વીકૃતિ

1.7 લેબોરેટરીના સંબંધિત વિભાગોને બાયોમટીરિયલ અને રેફરલ્સનું ટ્રાન્સફર

1.8 ઓપરેટરો દ્વારા ઓર્ડર ફોર્મની નોંધણી

2. વ્યવહારુ ભાગ

નિષ્કર્ષ

પરિચય

લેબોરેટરી અભ્યાસ દર્દીની સ્થિતિના સૌથી સંવેદનશીલ સૂચકાંકો છે. ક્લિનિકલ લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સના નિષ્ણાતોએ લાંબા સમયથી સમજ્યું છે કે ઘણા પરિબળો પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામોને અસર કરી શકે છે. આ પરિબળોમાં: યોગ્ય રીતે વિતરિત અને સારી રીતે રચાયેલ બાયોમટીરિયલ નમૂનાઓ અને સંબંધિત દસ્તાવેજો. આવી સહાયક માહિતીની ગેરહાજરીમાં (લેબોરેટરી પરીક્ષણોને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો), ક્લિનિશિયન પ્રાપ્ત પરિણામનું ખોટું અર્થઘટન કરી શકે છે અને દર્દીને લગતી ખોટી કાર્યવાહી કરી શકે છે.

આ નિયંત્રણનો હેતુ જૈવિક સામગ્રીના દસ્તાવેજોને સ્વીકારવા અને પ્રક્રિયા કરવા માટેના નિયમોમાં સુધારો કરવાની જરૂરિયાત તરફ ધ્યાન દોરવાનો છે. માહિતીના સાચા ઉપયોગથી બિનજરૂરી સંશોધનમાં ઘટાડો, ખર્ચમાં ઘટાડો અને સંશોધન પરિણામોની વધુ સારી સમજ હોવી જોઈએ.

લક્ષ્ય:

બાયોમટીરીયલની સ્વીકૃતિ, લેબલીંગ અને નોંધણીની સંસ્થાનો અભ્યાસ કરવા.

કાર્યો:

1. બાયોમટીરિયલના સેવનનો અભ્યાસ કરવો.

2. તેના દસ્તાવેજીકરણની તૈયારી.

1. સૈદ્ધાંતિક ભાગ

હાલમાં, પ્રયોગશાળા સંશોધન પદ્ધતિઓ રોગોના નિદાન અને સારવારમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે, લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સના સંગઠનાત્મક પાસાઓ, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની ચોકસાઈ અને શુદ્ધતાની ખાતરી કરવી, સ્થિર, તકનીકી રીતે વિશ્વસનીય વિશ્લેષણાત્મક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ અને અભ્યાસનું ગુણવત્તા નિયંત્રણ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં, પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓના એકદમ વિશાળ શસ્ત્રાગારનો ઉપયોગ થાય છે, અને એકીકૃત નિયમિત પદ્ધતિઓ સાથે, ઉચ્ચ વિશિષ્ટતા અને માહિતી સામગ્રી સાથે આધુનિક સંશોધન પદ્ધતિઓનો પણ ઉપયોગ થાય છે.

આરોગ્યસંભાળ પ્રેક્ટિસમાં રોગોના નિદાન માટે અત્યંત વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓનો પરિચય નિદાન પ્રક્રિયાના તમામ તબક્કે માનકીકરણની જરૂર છે.

પ્રયોગશાળાની ભૂલોની કુલ સંખ્યામાં પ્રી-એનાલિટીકલ ભૂલોનું પ્રમાણ 50% થી 95% સુધીનું છે. પ્રયોગશાળા સંશોધનના પ્રી-એનાલિટીકલ તબક્કે થતી ભૂલો પ્રયોગશાળા સંશોધનના સમગ્ર આગળના અભ્યાસક્રમને અવમૂલ્યન કરે છે, નોંધપાત્ર ભંડોળની ખોટ તરફ દોરી જાય છે, પ્રાપ્ત પરિણામોની અવિશ્વસનીયતાને કારણે હાજરી આપતા ચિકિત્સકની નજરમાં પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓને બદનામ કરે છે.

તમામ પ્રકારના પ્રયોગશાળા અભ્યાસો માટે, પ્રી-એનાલિટીકલ સ્ટેજ વાસ્તવિક પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ પહેલાં પ્રક્રિયાઓના સમૂહને જોડે છે, જેમાં આનો સમાવેશ થાય છે:

વિષયોની કાળજીપૂર્વક તૈયારી;

બાયોમટીરીયલ (લોહી, પેશાબ, વગેરે) મેળવવી;

પ્રયોગશાળામાં બાયોમટીરિયલનું પરિવહન;

· પ્રયોગશાળામાં જૈવ સામગ્રીની પ્રાથમિક પ્રક્રિયા;

લેબોરેટરીમાં જૈવ સામગ્રીનું વિતરણ અને સંગ્રહ.

પ્રી-એનાલિટીકલ પ્રક્રિયાના આ તબક્કાઓનું મુખ્ય કાર્ય સંશોધન માટે લેવામાં આવેલા બાયોમટીરિયલ્સના ઘટકોની સ્થિરતા (સંરક્ષણ) સુનિશ્ચિત કરવાનું અને તેમની ગુણવત્તામાં ફેરફાર કરતા વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવને ઘટાડવાનું છે.

આ સંદર્ભમાં, પ્રી-એનાલિટીકલ સ્ટેજ ગણવામાં આવે છે.

1.1 દિશાઓની નોંધણી

સામગ્રી લેતી વખતે, તમારે દિશા યોગ્ય રીતે ભરવી આવશ્યક છે. ટેસ્ટ ટ્યુબ અને તેની સાથેના દસ્તાવેજો, લેબલને મિશ્રિત ન કરવા જોઈએ. ટેસ્ટ ટ્યુબ વિભાગ અને સીરીયલ નંબર સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે. જૂથ અને આરએચ જોડાણ નક્કી કરવા માટે રક્ત સાથેની ટેસ્ટ ટ્યુબ પર - વધુમાં દર્દીની અટક.

બાયોમટિરિયલ લેતી વખતે વિશ્લેષણ માટેની દિશામાં, તે સૂચવવું જરૂરી છે: (બધા ડેટા, 09.28 ના રોજ બેલારુસ પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશને ધ્યાનમાં લેતા.

દર્દીનો ડેટા - છેલ્લું નામ, પ્રથમ નામ, આશ્રયદાતા, જન્મ તારીખ, લિંગ, સરનામું, કેસ ઇતિહાસ નંબર, નિદાન.

વિશ્લેષણ માટે બાયોમટિરિયલ મોકલનાર ડૉક્ટરનું નામ;

બાયોમટિરિયલ લેવાની તારીખ અને સમય;

મોકલવામાં આવતી જૈવ સામગ્રીનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન આપો (બાયોમટિરિયલનો પ્રકાર સૂચવો), જે સામગ્રી ઘોષિત સામગ્રીને અનુરૂપ નથી તેની તપાસ કરવામાં આવશે નહીં - ઉદાહરણ તરીકે, સ્પુટમને બદલે લાળ, પ્લાઝમાને બદલે સીરમ;

બાયોમટીરિયલ લેવાની સુવિધાઓ (લેવાની જગ્યા - લોહી માટે, પેશાબ માટે - વોલ્યુમ, ભાગ, સંગ્રહનો સમય);

બધા જરૂરી સંશોધનો, અને માત્ર "બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ" જ નહીં.

વિશ્લેષણ માટેની દિશા ડૉક્ટર દ્વારા સહી કરવામાં આવે છે.

વિશ્લેષણની ડુપ્લિકેશન ટાળો.

1.2 લેબ મોડ્સ

બધા લોહી ફક્ત સેન્ટ્રીફ્યુજમાં જ આવવું જોઈએ, પ્રયોગશાળામાંથી લેવામાં આવેલી રાસાયણિક રીતે સ્વચ્છ નળીઓ. કટોકટી વિશ્લેષણ મોડમાં સંશોધન માટે રક્ત અલગથી વિતરિત કરવું જોઈએ, ચેતવણી વિના નિયમિત વિશ્લેષણ સાથે ટેબલ પર મૂકવું જોઈએ નહીં. તાત્કાલિક વિશ્લેષણ પહોંચાડનાર વિભાગના કર્મચારીએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે વિશ્લેષણ પ્રયોગશાળાના કર્મચારી દ્વારા સ્વીકારવામાં આવે છે.

તાત્કાલિક પરીક્ષણો 2 કલાકની અંદર કરવામાં આવે છે, ફક્ત ગંભીર સ્થિતિમાં દર્દીઓ માટે, જો તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય. તાત્કાલિક વિશ્લેષણ કરવા માટે, લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે એક અલગ પ્રયોગશાળા સહાયક અને ડૉક્ટર ફાળવવામાં આવે છે. તાત્કાલિક વિશ્લેષણના મોડમાં અભ્યાસ કરવા માટે રીએજન્ટ્સનો વધુ વપરાશ અને નિષ્ણાતોના કામના સમયની જરૂર છે, અને પરિણામે, મોટા નાણાકીય ખર્ચ.

હાલમાં, કટોકટી વિશ્લેષણ પ્રયોગશાળા કટોકટી સ્થિતિમાં નીચેના રક્ત પરીક્ષણો કરે છે:

હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતાનું નિર્ધારણ

હિમેટોક્રિટ ગણતરી

લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યાની ગણતરી

લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યાની ગણતરી

લ્યુકોસાઇટ સૂત્રની ગણતરી

પ્લેટલેટ્સની સંખ્યાની ગણતરી

ઓન-ડ્યુટી વિશ્લેષણ કાર્યકારી દિવસ દરમિયાન કરવામાં આવે છે - નવા દાખલ થયેલા દર્દીઓ માટે અથવા જ્યારે દર્દીની સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, જેને કટોકટી દરમિયાનગીરીની જરૂર નથી.

નોંધ: પ્રયોગશાળાના પરિમાણોના સામાન્ય મૂલ્યો ખાલી પેટ પર એકત્રિત કરેલી સામગ્રીનો સંદર્ભ આપે છે. તેથી, તાત્કાલિક અને ફરજ પરના અભ્યાસના પરિણામોનું અર્થઘટન સામાન્ય મૂલ્યો સાથે સરળ સરખામણી ન હોઈ શકે.

સુનિશ્ચિત અભ્યાસ એ બધા અભ્યાસો છે જે એક દિવસ પહેલા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, અને જે સામગ્રી માટે સવારે 7 થી 9 દરમિયાન પ્રયોગશાળામાં આવે છે. અમલનો સમય 6 કલાક સુધીનો છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં લાંબી વિશ્લેષણાત્મક પ્રક્રિયા જરૂરી છે.

કર્મચારીઓની લેબોરેટરી પરીક્ષા કર્મચારીઓની તબીબી તપાસ માટે જવાબદાર ડૉક્ટરની દિશામાં હાથ ધરવામાં આવે છે. અન્ય તમામ કેસોમાં, એક સર્વેક્ષણ ફી માટે પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

1.3 ક્લિનિકલ લેબોરેટરી સામગ્રી માટે સંગ્રહ અને પરિવહન શરતો

વ્યવસાયિક ચેપને રોકવા માટે, કોઈપણ જૈવિક પ્રવાહીને સંભવિત ચેપી સામગ્રી તરીકે ગણવામાં આવે છે, પરિવહન, સંગ્રહ અને હેન્ડલિંગ દરમિયાન તેને નિયંત્રિત કરવા માટેના તમામ સંબંધિત નિયમોનું અવલોકન કરવું જોઈએ. ચેપી દર્દીઓની બાયોમટીરિયલ્સ ખાસ લેબલવાળી હોવી જોઈએ અને અત્યંત કાળજી સાથે હેન્ડલ કરવી જોઈએ. એચ.આય.વી સંક્રમણ ધરાવતા દર્દીઓની તમામ બાયોમટીરિયલ્સ કેસ હિસ્ટ્રી નંબરના ફરજિયાત સંકેત સાથે "કોડ 120" દિશા પર ચિહ્નિત થવી જોઈએ.

પરિણામી જૈવિક પ્રવાહી શક્ય તેટલી વહેલી તકે પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવું જોઈએ. જો ગ્લુકોઝ અને એસિડ-બેઝ સ્ટેટસના સૂચકાંકો નક્કી કરવા જરૂરી હોય, તો રક્ત તરત જ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવું જોઈએ.

પરિવહન અને પ્રક્રિયાના તમામ તબક્કે, બહારથી સૂક્ષ્મજીવાણુઓ અને વિવિધ પદાર્થો સાથે બાષ્પીભવન અને દૂષણને રોકવા માટે રક્તને બંધ નળીઓમાં રાખવું આવશ્યક છે.

ડિલિવરી માટેની ટ્યુબને ઢાંકણા સાથે ઊભી રીતે મૂકવી જોઈએ, જે નમૂનાઓની સલામતીમાં ફાળો આપે છે અને સીરમ પ્રાપ્ત કરતી વખતે ગંઠાઈ જવાની રચનાને વેગ આપે છે, પરિવહન દરમિયાન ધ્રુજારી અને હેમોલિસિસનું જોખમ ઘટાડે છે.

ટ્યુબને કાંઠે ભરવી જોઈએ નહીં. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ વિના મેળવેલા આખા લોહીને હેમોલિસિસ ટાળવા માટે પ્રયોગશાળામાં ડિલિવરી પહેલાં રેફ્રિજરેશન ન કરવું જોઈએ.

સેન્ટ્રીફ્યુગેશન બાયોમટીરિયલ લીધાના 1 કલાક પછી કરવામાં આવે છે.

1.4 અવકાશ

આ સ્ટાન્ડર્ડ ઓપરેટિંગ પ્રક્રિયા (ત્યારબાદ - SOP) ટ્રીટમેન્ટ રૂમ (સંસ્થાનું નામ) અને લેબોરેટરી દ્વારા સેવા અપાતી અન્ય સંસ્થાઓમાંથી પ્રયોગશાળામાં દાખલ થતી બાયોમટીરિયલની પ્રાપ્તિ, નોંધણી તેમજ અસંગતતાઓને ઓળખવા અને તેને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને વ્યાખ્યાયિત કરે છે.

આ SOP પ્રયોગશાળા સહાયક અને પ્રયોગશાળા ઓપરેટર માટે બનાવાયેલ છે.

1.5 કુરિયર દ્વારા બાયોમટીરિયલના પરિવહનની પ્રક્રિયાનું સંગઠન અને કુરિયરની જવાબદારી

રેફ્રિજરેટરમાં તાપમાન, જે કારના પેસેન્જર કમ્પાર્ટમેન્ટમાં ડિસ્પ્લે પર દર્શાવેલ છે, કુરિયર દ્વારા "કારના રેફ્રિજરેટર્સમાં તાપમાન શાસન માટે એકાઉન્ટિંગ જર્નલ" જર્નલમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, અને આ જર્નલમાં કુરિયર પણ સંસ્થાઓમાં જતા પહેલા તરત જ તેનું પૂરું નામ, કારની નોંધણી પ્લેટ અને બાયોમટીરિયલ માટે કારના પ્રસ્થાનનો સમય દર્શાવે છે.

કુરિયર, આરોગ્ય સુવિધા પર પહોંચ્યા પછી, આ સંસ્થાની રજિસ્ટ્રીમાં જાય છે, જ્યાં તે વિવિધ બાયોમટીરિયલ્સવાળા કન્ટેનર ઉપાડે છે. દરેક કન્ટેનર સંસ્થાના નામ અને જૈવ સામગ્રીના પ્રકાર (લોહી, પેશાબ, મળ, સ્વેબ સાથે કાચની સ્લાઇડ્સ, સ્ક્રેપિંગ્સ) સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે. ફોટામાં બતાવ્યા પ્રમાણે કુરિયર મશીનના રેફ્રિજરેટરમાં કન્ટેનરને આડી સ્થિતિમાં મૂકે છે.

કુરિયર કન્ટેનરની અખંડિતતા, તેમની સલામતી, કારના રેફ્રિજરેટરમાં યોગ્ય તાપમાન (+4 - +8 ° સે), તેમજ સંસ્થાઓમાંથી પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવતી બાયોમટીરિયલની સલામતી માટે જવાબદાર છે. . મુસાફરી દરમિયાન, કુરિયર કારના રેફ્રિજરેટરમાં તાપમાનનું નિરીક્ષણ કરે છે, જે કારમાં સ્થાપિત ડિસ્પ્લે પર પ્રદર્શિત થાય છે.

1.6 પ્રયોગશાળામાં બાયોમટીરિયલની સ્વીકૃતિ

તાપમાન, જે કન્ટેનરને દૂર કરતી વખતે કારના રેફ્રિજરેટરમાં ડિસ્પ્લે પર દર્શાવવામાં આવે છે, કુરિયર જર્નલમાં "કારના રેફ્રિજરેટરમાં તાપમાન શાસનનું રજિસ્ટર" અનુરૂપ કૉલમમાં નોંધ કરે છે. કારનો રાજ્ય નંબર. અને તે જ લોગમાં, ડ્રાઇવર સંસ્થાઓ પાસેથી બાયોમટીરિયલ સાથે કારના આગમનનો સમય સૂચવે છે.

કુરિયર પેરામેડિક-લેબોરેટરી આસિસ્ટન્ટને લોહીના નમૂનાઓ, સ્મીયર્સ અને સ્ક્રેપિંગ્સ સાથે ચિહ્નિત કન્ટેનર પસાર કરે છે.

ઑફિસમાં, પ્રયોગશાળા સહાયક કન્ટેનરનું ઢાંકણ ખોલે છે અને લોહી સાથેની ટેસ્ટ ટ્યુબ, સ્મીઅર અને સ્ક્રેપિંગ સાથેની સ્લાઇડ્સ, સંશોધન માટે દિશા નિર્દેશો સાથે ફોલ્ડર્સ બહાર કાઢે છે.

ટ્યુબના પ્રકાર (બાયોકેમિકલ, હેમેટોલોજિકલ અને કોગ્યુલોલોજિકલ) અને રેક્સ પર દર્શાવેલ સંસ્થાઓના નામ અનુસાર, લોહીની નળીઓને રેક્સમાં અલગથી સૉર્ટ કરે છે.

1.7 લેબોરેટરીના સંબંધિત વિભાગોને બાયોમટીરિયલ અને રેફરલ્સનું ટ્રાન્સફર

ઓફિસમાં, પેરામેડિક - પ્રયોગશાળા સહાયક બાયોકેમિકલ, ઇમ્યુનોલોજીકલ, કોગ્યુલોજિકલ અભ્યાસ માટે ટેસ્ટ ટ્યુબ સાથેના રેક્સને "બાયોમટીરિયલ ટ્રાન્સફર માટે" ચિહ્નિત કન્ટેનરમાં મૂકે છે અને તેમને સેન્ટ્રીફ્યુગેશનમાં લઈ જાય છે.

પેરામેડિક - લેબોરેટરી આસિસ્ટન્ટ સંબંધિત વિભાગોના પેરામેડિકલ લેબોરેટરી સહાયકોને બાયોમટીરિયલ લેવા માટે હેમેટોલોજી અને પીસીઆરના વિભાગોને બોલાવે છે.

પછી સંશોધન માટેની દિશાઓ નોંધણી ઓપરેટરોને સ્થાનાંતરિત કરે છે.

1.8 ઓપરેટરો દ્વારા ઓર્ડર ફોર્મની નોંધણી

નોંધણી પ્રક્રિયા:

- ઓપરેટર રેફરલ ફોર્મ પર પેસ્ટ કરેલા સ્કેનર વડે બારકોડ વાંચે છે;

- પછી ઓપરેટર દર્દીના પાસપોર્ટ ડેટાને LIS માં દાખલ કરે છે: સંપૂર્ણ નામ, જન્મ તારીખ, રહેઠાણનું સરનામું અને અન્ય ડેટા: ઓર્ડર સ્ત્રોત (ફરજિયાત આરોગ્ય વીમો, VHI, રોકડ ચુકવણી, તબીબી તપાસ), સંસ્થા નંબર, વિભાગ, સંપૂર્ણ નામ અભ્યાસ, નિદાન, MES કોડ (તબીબી અને આર્થિક ધોરણ) નો આદેશ આપનાર ડૉક્ટરની.

- તે પછી, ઓપરેટર LIS માં તે સૂચકાંકો દાખલ કરે છે જે હાજરી આપતા ચિકિત્સકે સૂચવ્યા હતા, અને LIS માં જનરેટ થયેલ ઓર્ડર સાચવે છે.

2. વ્યવહારુ ભાગ

સિટી ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ નં. 40 1966 માં ખોલવામાં આવી હતી અને હાલમાં નિઝની નોવગોરોડમાં એકમાત્ર મલ્ટિડિસિપ્લિનરી મેડિકલ કોમ્પ્લેક્સ છે, જેમાં શામેલ છે: એક હોસ્પિટલ, એક પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ, એક પ્રસૂતિ પહેલાંનું ક્લિનિક, બાળકો અને પુખ્ત ક્લિનિક. તે સર્જરી વિભાગનો મુખ્ય ક્લિનિકલ આધાર છે, નિષ્ણાતોની અદ્યતન તાલીમ અને વ્યાવસાયિક પુનઃપ્રશિક્ષણ માટેનું કેન્દ્ર, નિઝની નોવગોરોડ સ્ટેટ મેડિકલ એકેડમી, જે તેની શરૂઆતથી હોસ્પિટલના આધારે કાર્યરત છે. હોસ્પિટલ નંબર 40 ની કાર્યાત્મક વિશેષતા એ છે કે ચોવીસ કલાક કટોકટીના કેસોમાં લગભગ કોઈપણ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓનું સ્વાગત છે. એમ્બ્યુલન્સ દરરોજ 100 થી વધુ દર્દીઓને પહોંચાડે છે.

હોસ્પિટલ અને તેના માળખાકીય પેટાવિભાગોએ દર્દીઓને સમયસર સહાય અને તેમની ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી સારવાર પૂરી પાડવા માટે તમામ જરૂરી શરતો બનાવી છે. અહીં, પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો વિશ્વાસપૂર્વક ઉપયોગ અને સુધારણા કરવામાં આવે છે, અને નવીનતમ તબીબી તકનીકો સક્રિયપણે રજૂ કરવામાં આવી રહી છે. આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનો દરેક જગ્યાએ નિપુણતા પ્રાપ્ત કરી રહ્યાં છે. છેલ્લા બે વર્ષમાં, હેલ્થકેર આધુનિકીકરણ કાર્યક્રમના ભાગ રૂપે, હોસ્પિટલને આધુનિક એન્ડોસ્કોપિક, લેબોરેટરી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનો સહિત તબીબી સાધનોના 216 એકમો પ્રાપ્ત થયા, જેણે હેપેટોપેનક્રેટોલોજી, કોલોપ્રોક્ટોલોજી અને ફ્લેબોલોજીમાં વધુ જટિલ હસ્તક્ષેપ કરવાનું શક્ય બનાવ્યું. .

અગ્રણી નિષ્ણાતો રશિયન અને આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરના વિશિષ્ટ સેમિનાર, પરિષદો, સિમ્પોઝિયમના કાર્યમાં સક્રિય ભાગ લે છે. પ્રયોગશાળા ક્લિનિકલ બાયોમટીરિયલ

સિટી હોસ્પિટલ નંબર 40 એ વ્યાપક-પ્રોફાઇલ ક્લિનિકલ બેઝ છે, જ્યાં આધુનિક વૈજ્ઞાનિક વિકાસ અને પદ્ધતિઓ વ્યવહારમાં લાગુ કરવામાં આવે છે. લાંબા સમયથી અને ફળદાયી રીતે, નિઝની નોવગોરોડ સ્ટેટ મેડિકલ એકેડેમીના નિષ્ણાતોની એડવાન્સ્ડ સ્ટડીઝ અને વ્યાવસાયિક પુનઃપ્રશિક્ષણ કેન્દ્રના સર્જરી વિભાગ સાથે સંયુક્ત કાર્ય અહીં હાથ ધરવામાં આવ્યું છે. તેના આયોજક, પ્રોફેસર ઇગોર લિયોનીડોવિચ રોટકોવ, સર્જિકલ સ્કૂલના સ્થાપક બન્યા, જેમાં હોસ્પિટલના લગભગ તમામ સર્જનોએ હાજરી આપી હતી અને આજે તેઓ તેમના સંચિત અનુભવને વિકસાવવાનું ચાલુ રાખે છે, નવા વિકાસ અને તકનીકો રજૂ કરે છે. હોસ્પિટલના આધારે, એક શહેરનું phlebological કેન્દ્ર બનાવવામાં આવ્યું હતું. પીડિયાટ્રિક સર્જરી વિભાગ નિઝની નોવગોરોડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ પેડિયાટ્રિક્સની શાખા તરીકે કેટલાક દાયકાઓથી બાળરોગના ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીના વૈજ્ઞાનિક વિભાગને ચલાવે છે. પ્રસૂતિ હોસ્પિટલના આધારે ડોકટરોના સુધારણા અને NSMA ના વિદ્યાર્થીઓની તાલીમ માટે પ્રસૂતિ અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન વિભાગો છે. રશિયાના ઘણા પ્રદેશોના નિષ્ણાતો અહીં તેમની કુશળતા સુધારે છે. પ્રેક્ટિસ કરતા વૈજ્ઞાનિકો અને હોસ્પિટલના ડોકટરોનું સંયુક્ત કાર્ય તેમની કુશળતાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, અને દવાના વિવિધ ક્ષેત્રોમાં નવીનતા દર્દીઓની સારવારમાં અનન્ય પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સિટી ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ નંબર 40 ના કામના પરિણામોના આધારે, 9 ડોક્ટરલ અને 29 માસ્ટર્સ થીસીસનો બચાવ કરવામાં આવ્યો હતો. હૉસ્પિટલના નિષ્ણાતો દ્વારા વિકસિત ઑપરેશનની પદ્ધતિઓ, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને ઉપયોગિતા મોડલ્સ માટે 70 થી વધુ કૉપિરાઇટ પ્રમાણપત્રો અને પેટન્ટ પ્રાપ્ત થયા છે.

2012 માં મેડિસિન ક્ષેત્રે નિઝની નોવગોરોડ સિટી એવોર્ડના એવોર્ડની ડોકટરોની ટીમ દ્વારા ખૂબ પ્રશંસા કરવામાં આવી હતી. આ કાર્ય શસ્ત્રક્રિયાની સૌથી તાકીદની અને જટિલ સમસ્યાઓમાંની એકને સમર્પિત છે - નીચલા હાથપગના ફ્લેબોથ્રોમ્બોસિસની સારવાર, છેલ્લા પાંચ વર્ષોમાં નિરીક્ષણ અને કટોકટીની જોગવાઈ અને શહેરની પરિસ્થિતિઓમાં ફ્લેબોથ્રોમ્બોસિસવાળા દર્દીઓ માટે આયોજિત સર્જિકલ સંભાળ. GBUZ NO "સિટી ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ નંબર 40" ના આધારે phlebological કેન્દ્ર.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ, જે હોસ્પિટલની રચનાનો એક ભાગ છે, તેમાં 205 પથારી છે અને તે નિઝની નોવગોરોડ ક્ષેત્રમાં સૌથી મોટી છે. હાલમાં, તે પ્રાદેશિક પેરીનેટલ સેન્ટરનું કાર્ય કરે છે, વાર્ષિક 4500-5000 જન્મ લે છે. પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવતી તમામ કામગીરીનો હેતુ ગર્ભવતી મહિલાઓ દ્વારા કસુવાવડ અને ઓવરમેચ્યોરિટીના કેસોની સંખ્યા ઘટાડવા, કુદરતી ડિલિવરી હાંસલ કરવા અને નવજાત જીવન ટકાવી રાખવાના દરમાં સુધારો કરવાનો છે.

જાન્યુઆરી 2010 થી, આરોગ્ય કેન્દ્ર પુખ્ત પૉલિક્લિનિકની દિવાલોની અંદર સફળતાપૂર્વક કાર્યરત છે, જે પ્રાદેશિક સ્તરે શ્રેષ્ઠમાંના એક તરીકે ઓળખાય છે. તેમનો કાર્ય અનુભવ ઓલ-રશિયન ફોરમમાં કેન્દ્રના વડા દ્વારા રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો - "એક સ્વસ્થ રાષ્ટ્ર એ રશિયાની સમૃદ્ધિનો આધાર છે."

2012 માં, દૂરના વિસ્તારમાં તબીબી સંભાળની ઉપલબ્ધતા વધારવા માટે, એક સામાન્ય વ્યવસાયીની ઑફિસનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હતું અને પુખ્ત પૉલિક્લિનિકની રચનામાં સફળતાપૂર્વક કાર્ય કરે છે.

ડોકટરો, નર્સો, પ્રયોગશાળા સહાયકો, નર્સો, ટેકનિકલ સ્ટાફ સહિત સંસ્થાના એક હજારથી વધુ કર્મચારીઓ તેમની સખત મહેનત, કાળજી અને હૂંફથી માનવતા અને દયાનું વાતાવરણ બનાવે છે, જે GBUZ NO" શહેરના સ્ટાફની લાક્ષણિકતા છે. ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ નંબર 40"

પ્રેક્ટિસ દરમિયાન, બાયોમટિરિયલ મેળવવા અને નોંધણી કરવાની સમગ્ર પ્રક્રિયામાં નિપુણતા પ્રાપ્ત થઈ હતી.

1. જૈવ સામગ્રી અને સ્વરૂપોની સ્વીકૃતિ.

2. જૈવ સામગ્રીનો અભ્યાસ

3. ફોર્મ પર પરિણામોની નોંધણી

4. વિશ્લેષણ લોગમાં પરિણામ માટે એકાઉન્ટિંગ

5. જૈવ સામગ્રીનો નિકાલ

નિષ્કર્ષ

બાયોમટીરીયલની સ્વીકૃતિ, લેબલીંગ અને નોંધણીના સંગઠન પર નિયંત્રણનું મુખ્ય સ્વરૂપ સામયિક બાહ્ય અને આંતરિક તપાસ છે. પરંતુ નિયંત્રણના આ સ્વરૂપને અસરકારક ગણી શકાય નહીં. પ્રયોગશાળા સંશોધનના આ તબક્કાના નિયંત્રણની સમસ્યા આજે પણ આધુનિક પ્રયોગશાળા દવાઓની સૌથી ગંભીર સમસ્યાઓમાંની એક છે.

સૌથી અસરકારક અને કાર્યક્ષમ પગલું એ છે કે દર્દીના જૈવિક નમૂનાઓ (વેક્યુમ અથવા અન્ય પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ) લેવા, પરિવહન અને સંગ્રહ કરવા માટે પ્રમાણભૂત પરિસ્થિતિઓ બનાવવી. વ્યવહારમાં આવી સિસ્ટમોનો પરિચય પ્રયોગશાળા સંશોધનના તમામ તબક્કાઓને અસર કરતું નથી અને સામાન્ય રીતે, પ્રયોગશાળાના સંગઠનને એક અલગ સ્તરે લઈ જાય છે. તેમનો ઉપયોગ માત્ર સંસ્થાને સુવિધા આપે છે અને પ્રી-એનાલિટીકલ સ્ટેજના માનકીકરણને નોંધપાત્ર રીતે પ્રોત્સાહન આપે છે, પરંતુ આધુનિક પ્રયોગશાળા પ્રણાલીઓના પરિચય માટે જરૂરી પરિસ્થિતિઓ પણ બનાવે છે. જો વિશ્લેષકો ઉપલબ્ધ હોય, તો તેનો ઉપયોગ પ્રાથમિક ટેસ્ટ ટ્યુબ તરીકે થઈ શકે છે, જે પ્રયોગશાળા અભ્યાસના વિશ્લેષણાત્મક તબક્કાને મોટા પ્રમાણમાં સરળ બનાવે છે.

Allbest.ru પર હોસ્ટ કરેલ

...

સમાન દસ્તાવેજો

ક્લિનિકલ લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સના માઇક્રોબાયોલોજીકલ અભ્યાસના મુખ્ય કાર્યો. બેક્ટેરિયોલોજિકલ લેબોરેટરીના સાધનો, સુક્ષ્મસજીવોની ઓળખ માટે ઉચ્ચ-પ્રદર્શન સ્વચાલિત સાધનો, માઇક્રોબાયોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનું માનકીકરણ.

અમૂર્ત, 10/09/2010 ઉમેર્યું


સિફિલિસના પ્રસારણની રીતો - એક જાતીય સંક્રમિત ચેપી રોગ જે ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, આંતરિક અવયવો, હાડકાં, ચેતાતંત્રને અસર કરે છે અને રોગના તબક્કામાં ક્રમિક ફેરફાર સાથે. ચેપ માટે ડેન્ટલ લેબોરેટરીની નબળાઈઓ.

પ્રસ્તુતિ, 04/27/2016 ઉમેર્યું


આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં ક્લિનિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક લેબોરેટરીની પ્રવૃત્તિઓની લાક્ષણિકતાઓ, સ્ટાફની પ્રવૃત્તિઓનું મૂલ્યાંકન અને તેની કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરવા માટેની તકનીકો. પ્રયોગશાળામાં નર્સિંગ સ્ટાફના કાર્યનું વર્ણન, ઑપ્ટિમાઇઝેશન માટેની ભલામણોનો વિકાસ.

ટર્મ પેપર, 06/28/2016 ઉમેર્યું


દવાઓના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરતા રશિયન નિયમનકારી દસ્તાવેજો. દવાઓની ગુણવત્તા નિયંત્રણ માટે પરીક્ષણ પ્રયોગશાળાનું માળખું, કાર્યો અને મુખ્ય કાર્યો. માપનની એકરૂપતાને સુનિશ્ચિત કરવા પર રશિયન ફેડરેશનના કાયદાકીય કૃત્યો.

મેન્યુઅલ, 05/14/2013 ઉમેર્યું


આધુનિક ડેન્ટર્સના ઉત્પાદન માટે વપરાતી સામગ્રી સાથે પરિચય. કામના સ્વયંસંચાલિત સંગઠનની યોજનાનો અભ્યાસ કરવો, જે CAD\CAM તકનીકનો ઉપયોગ કરીને પ્રોસ્થેસિસનું ઉત્પાદન કરવાની મંજૂરી આપે છે. ડેન્ટલ લેબોરેટરી ઓટોમેશનના ફાયદા.

પ્રસ્તુતિ, 10/11/2015 ઉમેર્યું


ડેન્ટલ લેબોરેટરીનું મુખ્ય તત્વ ડેન્ટલ ટેકનિશિયનનું વર્ક ટેબલ છે. આ ટેબલની ડિઝાઇન, તેના સાધનો અને લાઇટિંગ. ઓફિસમાં વપરાતા સાધનોના પરિમાણો. સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપદંડ કે જેના પર કાસ્ટિંગ મશીનની કામગીરી આધાર રાખે છે.

પ્રસ્તુતિ, 03/14/2016 ઉમેર્યું


મૂળભૂત રીતે નવી અને અગાઉ ન વપરાયેલ દવાઓના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ કરવા માટેનો કાનૂની આધાર. ક્લિનિકલ સંશોધનના નૈતિક અને કાનૂની સિદ્ધાંતો વર્લ્ડ એસોસિએશન ઑફ ફિઝિશિયનના હેલસિંકીની ઘોષણામાં ઘડવામાં આવ્યા છે.

પ્રસ્તુતિ, 03/25/2013 ઉમેર્યું


માઇક્રોબાયોલોજીકલ લેબોરેટરીના કામના તબક્કા અને તેમાંના દરેક પર વિતાવેલો સમય. પ્રમાણભૂત દસ્તાવેજો. માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંશોધન માટે જૈવિક સામગ્રીના નમૂનાઓના સંગ્રહ અને વિતરણ માટેની સામાન્ય આવશ્યકતાઓ. પરીક્ષણ પરિણામોનું અર્થઘટન.

પ્રસ્તુતિ, 04/26/2016 ઉમેર્યું


કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકના આરોગ્ય પ્રધાનના આદેશની સામાન્ય જોગવાઈઓ "ક્લિનિકલ ટ્રાયલ અને (અથવા) ફાર્માકોલોજિકલ અને ઔષધીય ઉત્પાદનોના પરીક્ષણો હાથ ધરવા માટેની સૂચનાઓની મંજૂરી પર". ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના નૈતિક મૂલ્યાંકનના સિદ્ધાંતો.

પ્રસ્તુતિ, 12/22/2014 ઉમેર્યું


સ્કિઝોફ્રેનિઆના મુખ્ય લક્ષણોનો પરિચય. દર્દીની માનસિક, શારીરિક અને ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિનું વિશ્લેષણ. માનસિક બીમારીના અભ્યાસ માટે ક્લિનિકલ પદ્ધતિઓનો વિચાર. પ્રયોગશાળા સંશોધનની સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ.

વર્તમાન

MU 4.2.2039-05

મેથોડોલોજિકલ સૂચનાઓ

4.2. નિયંત્રણ પદ્ધતિઓ. જૈવિક અને માઇક્રોબાયોલોજિકલ પરિબળો

માઇક્રોબાયોલોજીકલમાં બાયોમટીરીયલ્સ એકત્ર કરવા અને પરિવહન કરવા માટેની તકનીક
પ્રયોગશાળાઓ

પરિચય તારીખ 2006-07-01

2. ઓક્ટોબર 6, 2005 (મિનિટ નંબર 3) ના રોજ ગ્રાહક અધિકાર સંરક્ષણ અને માનવ કલ્યાણની દેખરેખ માટે ફેડરલ સેવા હેઠળ રાજ્ય સેનિટરી અને હાઇજેનિક રેશનિંગ પરના કમિશન દ્વારા મંજૂરી માટે ભલામણ કરવામાં આવી છે.

3. 23 ડિસેમ્બર, 2005ના રોજ રશિયન ફેડરેશનના ચીફ સ્ટેટ સેનેટરી ડોક્ટર જી.જી. ઓનિશ્ચેન્કો દ્વારા ગ્રાહક અધિકાર સંરક્ષણ અને માનવ કલ્યાણની દેખરેખ માટે ફેડરલ સેવાના વડા દ્વારા મંજૂર અને રજૂઆત કરવામાં આવી હતી.

5. પ્રથમ વખત રજૂઆત કરી.

ઉપયોગનું 1 ક્ષેત્ર

ઉપયોગનું 1 ક્ષેત્ર

1.1. માર્ગદર્શિકા પ્રયોગશાળા સંશોધન પરિણામોની ગુણવત્તા સુધારવા અને રોગચાળા વિરોધી અને નિવારક પગલાંનું આયોજન કરવા તેમજ તબીબી કર્મચારીઓ અને દર્દીઓમાં નોસોકોમિયલ ચેપને રોકવા માટે જૈવિક સામગ્રીને માઇક્રોબાયોલોજીકલ પ્રયોગશાળાઓમાં એકત્રિત કરવા અને પરિવહન કરવા માટેના નિયમો નક્કી કરે છે.

1.2. આ માર્ગદર્શિકા ઉપભોક્તા અધિકાર સંરક્ષણ અને માનવ કલ્યાણની દેખરેખ માટે ફેડરલ સેવાની સંસ્થાઓ અને સંસ્થાઓ દ્વારા ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે અને આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ અને સંસ્થાઓ દ્વારા પણ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

2. સામાન્ય જોગવાઈઓ

2.1. રોગચાળાની દેખરેખ દરમિયાન વસ્તીની સંવેદનશીલતાના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરીને, રોગચાળા વિરોધી અને નિવારક પગલાંના સમયસર અને અસરકારક સંગઠન માટે ચેપના સ્ત્રોતોની ઓળખ પર વિશ્વસનીય ડેટા મેળવવો જરૂરી છે.

2.2. જૈવિક સામગ્રીને માઇક્રોબાયોલોજીકલ લેબોરેટરીઓમાં એકત્ર કરવા અને પરિવહન કરવા માટેની વિકસિત તકનીક પ્રી-એનાલિટીકલ ભૂલના સ્તરને ઘટાડવાનું અને પરિણામોને વાંધાજનક કરવામાં પ્રયોગશાળાઓના કાર્યની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનું શક્ય બનાવશે.

2.4. સ્થાનિક, પ્રાદેશિક અને રાષ્ટ્રીય સ્તરે પ્રતિકાર, નિયંત્રણ અને નિયંત્રણના ક્ષેત્રમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓના ઉપયોગ અને પગલાંના ઉપયોગને ઑપ્ટિમાઇઝ કરીને, પ્રયોગશાળામાં પેથોજેન્સને અલગ અને ઓળખવામાં આવેલા પેથોજેન્સના એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રતિકારની રોગચાળાની દેખરેખ કરતી વખતે માર્ગદર્શિકાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

3. માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંશોધન માટે જૈવિક સામગ્રીના નમૂનાઓના સંગ્રહ માટેની સામાન્ય આવશ્યકતાઓ

3.1. જૈવિક સામગ્રીના નમૂનાઓ અને લેબોરેટરીમાં તેની ડિલિવરી દરમિયાન તબીબી કર્મચારીઓ અને દર્દીઓના ચેપને રોકવા માટે, તે જરૂરી છે:

નમૂનાઓના સંગ્રહ અને વિતરણ દરમિયાન વાનગીઓની બાહ્ય સપાટીને દૂષિત કરશો નહીં;

સાથેના દસ્તાવેજો (રેફરલ્સ) ને દૂષિત કરશો નહીં;

તબીબી કાર્યકરના હાથથી બાયોમટીરિયલ સેમ્પલનો સીધો સંપર્ક ઓછો કરો જે તેને લેબોરેટરીમાં એકત્રિત કરે છે અને પહોંચાડે છે;

આ હેતુઓ માટે નમૂનાઓના સંગ્રહ, સંગ્રહ અને વિતરણ માટે જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા યોગ્ય રીતે માન્ય કન્ટેનર (કન્ટેનર) નો ઉપયોગ કરો;

અલગ માળખાં સાથે કેરિયર્સ અથવા સ્ટેક્સમાં પરિવહન નમૂનાઓ;

આક્રમક પગલાં લેવાની પ્રક્રિયામાં દર્દીના ચેપને રોકવા માટે એસેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓનું અવલોકન કરો;

જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા કાચનાં વાસણોમાં નમૂનાઓ એકત્રિત કરો (બાયોમટીરિયલથી દૂષિત નહીં, તિરાડો, ચીપેલી કિનારીઓ અને અન્ય ખામીઓથી નુકસાન નહીં થાય)

3.2. જૈવિક સામગ્રીના નમૂનાઓ નીચે મુજબ એકત્રિત કરવા જોઈએ:

એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની શરૂઆત પહેલાં, આવી તકની ગેરહાજરીમાં - દવાઓના ફરીથી પરિચય (રિસેપ્શન) પહેલાં તરત જ;

વિશ્લેષણ કરવા માટે જરૂરી રકમ (વજન, વોલ્યુમ) માં, કારણ કે સંશોધન માટે જૈવ સામગ્રીની અપૂરતી માત્રા ખોટા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે;

સામાન્ય માઇક્રોફ્લોરા સાથે સામગ્રીના ન્યૂનતમ દૂષણ સાથે, tk. તેની હાજરી પ્રાપ્ત પરિણામોના ખોટા અર્થઘટન તરફ દોરી જાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્પુટમના અભ્યાસમાં, નાકમાંથી નમૂનાઓ, ફેરીન્ક્સ (ગર્દશાની), જનનાંગો વગેરે.

3.3. નમૂના એકત્રિત કરતી વખતે, ખાતરી કરો કે બાયોમટીરિયલ સાથે કન્ટેનર ખોલતી વખતે, પ્રયોગશાળામાં એરોસોલની રચના થતી નથી: લોહી અને શરીરના અન્ય પ્રવાહીના નમૂનાઓ સૂકા અને / અથવા માધ્યમથી ભરેલા ફીણ વિના સિરીંજમાંથી કાળજીપૂર્વક સ્થાનાંતરિત થાય છે ( એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ) વાનગીઓ.

3.4. અભ્યાસની દિશામાં સૂચવે છે: અટક, નામ, દર્દીનું નામ; જન્મ વર્ષ; તે શાખા જેમાં તે સ્થિત છે; તબીબી ઇતિહાસની સંખ્યા (આઉટપેશન્ટ કાર્ડ); નિદાન સંશોધન અને સંશોધન કાર્યો માટે મોકલેલ સામગ્રી; સામગ્રી લેવાની તારીખ અને સમય (કલાકો); એન્ટિબેક્ટેરિયલ (રોગપ્રતિકારક) દવાઓ, જો નમૂના એન્ટિબાયોટિક અને / અથવા ઇમ્યુનોથેરાપીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આપવામાં આવે છે; ઉપનામ, નામ, હાજરી આપતા ચિકિત્સક (સલાહકાર) કે જેઓ પરીક્ષા માટે નમૂના મોકલે છે તેનું આશ્રયદાતા. શબપરીક્ષણમાં મેળવેલ બાયોમટીરિયલ્સ મોકલતી વખતે, દર્દીનું મૃત્યુ કયા વિભાગમાં થયું તે પણ સૂચવવામાં આવે છે.

3.5. નમૂના એકત્રિત કરતા પહેલા, ખાસ કરીને આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દી માટે જોખમની સંભાવના અને લાભ, તેમજ ક્લિનિકલ નિદાનને વાંધો ઉઠાવવાના હેતુઓ માટે અને ચાલુ અથવા આયોજિત ઉપચારાત્મક પગલાંનું મૂલ્યાંકન કરવાના હેતુઓ માટે આ વિશિષ્ટ પ્રકારની બાયોમટીરિયલનું મહત્વ, લેવામાં આવે છે. ખાતા માં.

4. માઇક્રોબાયોલોજીકલ લેબોરેટરીમાં જૈવ સામગ્રીના નમૂનાઓ પહોંચાડવા માટેની સામાન્ય આવશ્યકતાઓ

4.1. બધા એકત્રિત નમૂનાઓ પ્રાપ્ત થયા પછી તરત જ માઇક્રોબાયોલોજીકલ લેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે, એવા કિસ્સાઓ સિવાય કે જ્યારે ટ્રાન્સપોર્ટ મીડિયાવાળા કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે સ્થાપિત પ્રક્રિયા અનુસાર રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે ઉપયોગ માટે માન્ય છે.

આ માટે જરૂરી છે:

પેથોજેન્સની કાર્યક્ષમતા જાળવવી અને સુક્ષ્મસજીવોને અલગ કરવાની સંભાવના કે જેને ખાસ ખેતીની સ્થિતિની જરૂર હોય (હિમોફિલસ અને અન્ય);

ઝડપથી વિકસતા અને સક્રિય સુક્ષ્મસજીવોના અતિશય વૃદ્ધિને અટકાવો;

નમૂનામાં માઇક્રોબાયલ એસોસિએશનની હાજરીમાં આઇસોલેટ્સની પ્રારંભિક સાંદ્રતાના ગુણોત્તરને જાળવી રાખવું;

કેટલાક સ્થાનિક એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે નમૂનાના સંપર્ક સમયને ઘટાડવો, જેમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ પ્રવૃત્તિ હોઈ શકે છે;

ચેપી-બળતરા રોગના ક્લિનિકલ નિદાનનું ઉદ્દેશ્ય અને ઉપચારના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન.

4.2. લેબોરેટરીમાં બાયોમટીરિયલના ડિલિવરીનો સમય વધારવા માટે વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની છૂટ છે.

નમૂનાઓને રેફ્રિજરેટરમાં 2-8°C તાપમાને સંગ્રહિત કરવા જોઈએ, સિવાય કે નીચે નોંધ્યું છે.

4.2.1. જ્યારે નમૂનાને સ્થાપિત પ્રક્રિયા અનુસાર ઉપયોગ માટે મંજૂર વિશિષ્ટ પરિવહન કન્ટેનર (પરિવહન પ્રણાલી) માં સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે, જે અગર અથવા પ્રવાહી પરિવહન માધ્યમ સાથેની જંતુરહિત નિકાલજોગ ટ્યુબ છે અને સ્ટોપર અને જંતુરહિત પેકમાં બનેલ સ્વેબ પ્રોબ છે. ટ્યુબ નમૂનાઓ આવા કન્ટેનરમાં ઓરડાના તાપમાને (18-20 °C) પર સંગ્રહિત થાય છે. પરિવહન માધ્યમો, સક્રિય કાર્બન સાથે અને તેના વિનાના ખાસ ગાઢ, સુક્ષ્મસજીવોની સદ્ધરતા જાળવવાની મંજૂરી આપે છે જેને 48-72 કલાક માટે ખાસ ખેતીની શરતોની જરૂર હોય છે.

એનારોબ્સ અને ફેકલ ફ્લોરા માટેના નમૂનાઓ માટે, પરિવહન માધ્યમ સાથેના વિશિષ્ટ કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કેમ્પીલોબેક્ટર અને હેલિકોબેક્ટરના અલગતા માટે મીડિયા સાથેની ટેસ્ટ ટ્યુબનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે માન્ય છે. આવા વાતાવરણ સુક્ષ્મસજીવો માટે એનાબાયોટિક વાતાવરણ બનાવે છે, જે તેમના ચયાપચયને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, વૃદ્ધિને અટકાવે છે અને તેમના સૂકવવા અને કચરાના ઉત્પાદનોના સંચયને અટકાવે છે.

પ્રવાહી માધ્યમમાં એકત્રિત કરવામાં આવેલ દરેક નમૂનાને માધ્યમ સાથે સારી રીતે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે.

4.2.2. જ્યારે લોહીને સૂપમાં સંવર્ધન કરવામાં આવે છે, પછી નમૂના પ્રાપ્ત કર્યા પછી તેને થર્મોસ્ટેટમાં 35-37 ° સે તાપમાને સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે.

જો નમૂનાઓ બે-તબક્કાના માધ્યમ સાથે અનુગામી અભ્યાસ માટે ખાસ કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, તો તે ઓરડાના તાપમાને (18-20 ° સે) પર સંગ્રહિત થવો જોઈએ.

4.2.3. જ્યારે તાપમાન-આધારિત સુક્ષ્મસજીવો (Neisseria sp.) હાજર હોઈ શકે છે, ત્યારે નમૂનાઓ ઓરડાના તાપમાને (18-20 °C) પર છોડી દેવામાં આવે છે.

4.3. એરોબ્સ અને ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબ્સની હાજરી માટે તપાસવામાં આવેલા નમૂનાઓના પરિવહન માટે, આનો ઉપયોગ કરો:

બિલ્ટ-ઇન સ્વેબ પ્રોબ (કંદ) સાથે નિકાલજોગ જંતુરહિત ડ્રાય ટેસ્ટ ટ્યુબ અથવા રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે મંજૂર પરિવહન માધ્યમ સાથેના કન્ટેનર; તેને પ્રયોગશાળામાં તૈયાર કરાયેલ બિલ્ટ-ઇન સ્વેબ પ્રોબ સાથે ગેસ-પારગમ્ય સ્ટોપર સાથે સીલ કરેલ જંતુરહિત કાચની નળીઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે;

સ્ક્રુ કેપવાળા નિકાલજોગ જંતુરહિત કન્ટેનર (ગેસ-પારગમ્ય સ્ટોપર સાથેના કાચની મંજૂરી છે) - પેશાબ, ગળફા, મળ, બ્રોન્કો-એલ્વીઓલર લેવેજ, બાયોપ્સી (પેશીના ટુકડા) સામગ્રીના નમૂનાઓ એકત્રિત કરવા માટે;

સ્ક્રુ કેપ અથવા ગ્લાસ ટેસ્ટ ટ્યુબ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ - જંતુરહિત પ્રવાહી એકત્ર કરવા માટે, બ્રોન્કો-એલ્વીયોલર લેવેજ, ગટર અથવા સ્ક્રેપિંગ્સથી અલગ;

જંતુરહિત પેટ્રી ડીશ - વાળના નમૂનાઓ એકત્રિત કરવા માટે અથવા વાનગીના તળિયે નિશાનો સાથે સ્ક્રેપિંગ્સના પરિવહન માટે;

એલ્યુમિનિયમ અક્ષ (અક્ષ વ્યાસ - 0.9 મીમી) સાથે વિશિષ્ટ જંતુરહિત નેસોફેરિંજલ અને યુરોજેનિટલ સ્વેબ પ્રોબ્સ અને ટીપ પર એક નાનો કોટન અથવા વિસ્કોસ સ્વેબ (ટેમ્પન વ્યાસ - 2.5 મીમી) સ્ટોપરમાં માઉન્ટ થયેલ છે જે કાચમાંથી નિકાલ કરી શકાય તેવા નમૂના માટે ટ્યુબમાંથી સીલ કરે છે. બી. પેર્ટ્યુસિસ માટે નાસોફેરિન્ક્સ અને પુરુષોમાં મૂત્રમાર્ગમાંથી.

4.4. એનારોબની હાજરી માટે તપાસવામાં આવેલા નમૂનાઓના પરિવહન માટે, ખાસ પરિવહન માધ્યમોવાળા કન્ટેનર અને થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથેની ટેસ્ટ ટ્યુબનો ઉપયોગ થાય છે; કેમ્પીલોબેક્ટર અને હેલિકોબેક્ટરના અલગતા માટે મીડિયા સાથેની ટેસ્ટ ટ્યુબ, રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે મંજૂર. પ્રવાહી માધ્યમમાં એકત્રિત કરેલ નમૂનાને તેની સાથે સારી રીતે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે. નમૂનાઓ મેળવવા માટે નીચેની પદ્ધતિઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

પોલાણની સક્રિય આકાંક્ષા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ગટરમાંથી સ્રાવ 2-4 મિલીલીટરના જથ્થામાં ચુસ્ત પિસ્ટન સાથે જંતુરહિત સિરીંજ સાથે એસ્પિરેટેડ છે; ભરેલી સિરીંજ પર જંતુરહિત સોય મૂકવામાં આવે છે, જંતુરહિત કપાસના સ્વેબથી બંધ કરવામાં આવે છે, સિરીંજમાંથી વધારાની હવા દૂર કરવામાં આવે છે; કપાસના સ્વેબને જંતુનાશક દ્રાવણમાં નાખવામાં આવે છે; સોયના અંતને જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને આ સ્વરૂપમાં સામગ્રી સાથેની સિરીંજ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે;

ચેપ અને પોલાણના કેન્દ્રની સામગ્રી, તેમને પંચર કરીને મેળવવામાં આવે છે, ચુસ્ત પિસ્ટન સાથે 2-, 5-, 10-મિલી સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને 2-4 મિલીલીટરના જથ્થામાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે; સોયને જંતુરહિત કપાસના સ્વેબથી ઢાંકીને સિરીંજમાંથી વધારાની હવા દૂર કરવામાં આવે છે, જે પછી જંતુનાશક દ્રાવણમાં કાઢી નાખવામાં આવે છે; 70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી ભેજવાળા સ્વેબથી લૂછીને સોયને જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે; સીલ કરવા માટે, સોયના અંતને જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અને આ સ્વરૂપમાં સામગ્રી સાથેની સિરીંજ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

જ્યારે મોટી માત્રામાં સામગ્રી (3 મિલી કે તેથી વધુ) એકત્રિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે એનારોબિક બેક્ટેરિયા ઓરડાના તાપમાને (18-20 °C) 24 કલાક સુધી કાર્યક્ષમ રહી શકે છે.

જો ડિસ્ચાર્જ માત્ર થોડા ટીપાં હોય, તો તે સિરીંજમાંથી નાના કન્ટેનરમાં અથવા પરિવહન માધ્યમ સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબમાં પ્રાપ્ત થયા પછી તરત જ ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે (પરિવહન માધ્યમ સાથેનો કન્ટેનર પ્રયોગશાળામાં એક દિવસ પહેલા પ્રાપ્ત થાય છે).

શંકાસ્પદ એનારોબિક ચેપના કિસ્સામાં પેશીઓના ટુકડા (બાયોપ્સી સામગ્રી) સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે (તેને મંજૂરી છે - ગ્રાઉન્ડ ઢાંકણવાળી કાચની વાનગીમાં) અને તરત જ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

4.5. વાયરસની હાજરી માટે તપાસવામાં આવેલા નમૂનાઓના પરિવહન માટે, વાયરસને બચાવવા માટે પ્રવાહી માધ્યમવાળા વિશિષ્ટ કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

5. વિવિધ પ્રકારની બાયોમટીરિયલ અને દર્દીની આસપાસના વાતાવરણના નમૂનાઓ

કોષ્ટક 1

પ્રયોગશાળામાં નમૂનાઓ પહોંચાડવા માટે કાચનાં વાસણોનો ઉપયોગ થાય છે

ક્લિનિકલ સામગ્રીનો સ્ત્રોત અને પ્રકાર	નમૂના ડિલિવરી માટે વપરાયેલ ઉત્પાદનો
	માધ્યમ સાથે ખાસ પરિવહન કન્ટેનર, એન્ટિબાયોટિક ન્યુટ્રલાઇઝર્સ અને રીએજન્ટ્સ સાથે કે જે રક્ત કોશિકાઓનો નાશ કરે છે, અથવા તેમના વિના, રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે મંજૂર; શીશીઓમાં બાયફાસિક માધ્યમ
મધ્યસ્થ ચેતાતંત્ર
દારૂ	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ; સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત કાચની નળીઓ
મગજના ફોલ્લાઓ માટે સામગ્રી અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે બાયોપ્સી સામગ્રી	જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં દાખલ કરાયેલી સોય સાથેની સિરીંજ; થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબ, જંતુરહિત રબર સ્ટોપર સાથે બંધ; એનારોબને સાચવવા માટે માધ્યમ સાથે કન્ટેનર પરિવહન કરો
નીચલા શ્વસન માર્ગ
ફેફસાં અને શ્વાસનળીની બાયોપ્સી સામગ્રી; સ્પુટમ કુદરતી રીતે ઉધરસ અને પ્રેરિત; શ્વાસનળીમાંથી સ્ક્રેપિંગ	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર (સ્પુટમ એકત્ર કરવા માટે); પ્રયોગશાળા-તૈયાર જંતુરહિત કાચનું કન્ટેનર
ટ્રેચેલ એસ્પિરેટ, બ્રોન્કો-એલ્વીયોલર લેવેજ, શ્વાસનળીના ધોવાણ	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ સ્પુટમ સંગ્રહ કન્ટેનર; ચુસ્તપણે બંધ જંતુરહિત કાચની શીશી
એસ્પિરેટ ટ્રાન્સટ્રાચેલ અને ફેફસાં	એનારોબ માટે માધ્યમ સાથે ખાસ પરિવહન કન્ટેનર; જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં દાખલ કરેલી સોય સાથેની સિરીંજ; થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથે કન્ટેનર; સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ પ્લાસ્ટિક કન્ટેનર; ચુસ્તપણે બંધ શીશી
ઉપલા શ્વસન માર્ગ
નાક, ફેરીન્ક્સ, નાસોફેરિન્ક્સ, બાહ્ય કાનમાંથી સ્વેબ	જંતુરહિત ડ્રાય ટેસ્ટ ટ્યુબ (ટ્યુઝર) અથવા યોગ્ય માધ્યમ સાથે શિપિંગ કન્ટેનરમાં માઉન્ટ થયેલ જંતુરહિત નિકાલજોગ સ્વેબ પ્રોબ; વાયરસ માટે પરિવહન જહાજ; પ્રયોગશાળામાં એસેમ્બલ જંતુરહિત કાચનાં વાસણો
નાક ધોવા, નાસોફેજલ એસ્પિરેટ	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર; વાયરસ માટે પરિવહન જહાજ
ટાઇમ્પોનોસેન્ટેસિસમાંથી પ્રવાહી, સોયની મહાપ્રાણમાંથી સાઇનસ એસ્પિરેટ	70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી ભેજવાળી અને જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં દાખલ કરાયેલ સ્વેબ સાથે મેનીપ્યુલેશન પછી જીવાણુનાશિત સોય સાથેની સિરીંજ; સિરીંજમાંથી સામગ્રીને જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા કાચની ટેસ્ટ ટ્યુબમાં અથવા એનારોબ્સના પરિવહન માટેના માધ્યમ સાથેના વિશિષ્ટ જહાજમાં સ્થાનાંતરિત કરવું શક્ય છે.
નાક, ફેરીન્ક્સ, કાનના ઓપરેશન દરમિયાન મેળવેલા પેશી	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર; થિયોગ્લાયકોલ અથવા અન્ય પરિવહન માધ્યમ સાથેની ટેસ્ટ ટ્યુબ, જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી ચુસ્તપણે બંધ; ચુસ્તપણે બંધ જંતુરહિત નિકાલજોગ પ્લાસ્ટિક અથવા કાચની શીશી
આંખના ખૂણાના કન્જુક્ટીવામાંથી સ્ક્રેપિંગ્સ	જંતુરહિત ચરબી-મુક્ત કાચની સ્લાઇડ્સ પર સ્મીયર્સ; સામગ્રી કે જે માધ્યમ સાથે વિશિષ્ટ પરિવહન કન્ટેનરમાં લેવામાં આવે છે અથવા પોષક માધ્યમમાં ઇનોક્યુલેટ કરવામાં આવે છે
ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહી	જંતુરહિત ચરબી-મુક્ત કાચની સ્લાઇડ્સ પર સ્મીયર્સ; સામગ્રી કે જે એનારોબ્સ માટે માધ્યમ સાથે ખાસ પરિવહન કન્ટેનરમાં લેવામાં આવે છે અથવા સોય સાથેની સિરીંજ જે અગાઉ 70% ઇથેનોલથી જીવાણુનાશિત હોય છે, જે જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં અટવાઇ જાય છે
જંતુરહિત કાચની સળિયા સાથે અથવા જંતુરહિત કપાસના સ્વેબ સાથે લેવામાં આવે છે જે નીચલા સંક્રમિત ગણોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી, પોપચાની ધારથી, અલ્સર સાથે - કોર્નિયામાંથી (એનેસ્થેસિયા પછી), કોણીય નેત્રસ્તર દાહ સાથે - ખૂણામાંથી. પોપચા	ખાંડના સૂપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા કાચની નળી, જેમાં સ્વેબ પ્રોબ લગાવવામાં આવે છે અથવા નમૂના લેવા માટે વપરાતી જંતુરહિત કાચની સળિયા; વાયરસ માટે માધ્યમ સાથે ખાસ શિપિંગ કન્ટેનર
લેક્રિમલ કોથળીમાંથી રહસ્ય	નિકાલજોગ જંતુરહિત સ્વેબ પ્રોબ જંતુરહિત ડ્રાય ટેસ્ટ ટ્યુબ (ટ્યુઝર) અથવા કાચની નળીમાં માઉન્ટ થયેલ છે
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ
મુક્તપણે વહેતા પેશાબનો સરેરાશ ભાગ; કૃત્રિમ મૂત્રાશય બનાવવા માટે વપરાતી ileal નહેરમાંથી; સઘન સંભાળ દર્દીઓમાં કેથેટર. મૂત્રાશયમાંથી ફ્લશિંગ. દ્વિપક્ષીય યુરેથ્રલ કેથેટેરાઇઝેશન દરમિયાન મેળવેલ નમૂના	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ પેશાબ સંગ્રહ કન્ટેનર અથવા કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ ટ્યુબ; અથવા વિશિષ્ટ નિકાલજોગ પેશાબ સંગ્રહ નળી. સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત કાચની નળીનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સામગ્રી સાથે સ્ટોપરને ભીંજવી ન જાય તેનું ધ્યાન રાખો (નમૂના વોલ્યુમ 10-20 મિલી)
સુપ્રાપ્યુબિક એસ્પિરેશન દરમિયાન મેળવેલ નમૂના	સોય વિના જંતુરહિત સિરીંજ, જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ; સોય સાથેની જંતુરહિત સિરીંજ અગાઉ 70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી જીવાણુનાશિત હતી અને રબર સ્ટોપરમાં અટવાઇ હતી
સ્ત્રી જનન અંગોમાંથી સામગ્રી
પ્રવાહી: એમ્નિઅટિક, ફેલોપિયન ટ્યુબ, બર્થોલિન	એનારોબ્સ માટે માધ્યમ સાથે ખાસ પરિવહન કન્ટેનર; સોય વિનાની સિરીંજ, જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ; સોય સાથેની સિરીંજને 70% આલ્કોહોલ સાથે ટ્રીટ કરવામાં આવે છે અને તેને જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે (નમૂના વોલ્યુમ 1-2 મિલી)
સર્વાઇકલ કેનાલ, મૂત્રમાર્ગ, યોનિમાંથી નમૂનાઓ	નિકાલજોગ જંતુરહિત સ્વેબ પ્રોબ જંતુરહિત ડ્રાય ટેસ્ટ ટ્યુબ (કંદ) અથવા વિશિષ્ટ માધ્યમ સાથે શિપિંગ કન્ટેનરમાં માઉન્ટ થયેલ છે; જંતુરહિત કાચની નળીના સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપરમાં માઉન્ટ થયેલ સ્વેબ પ્રોબ. બેક્ટેરિયલ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ અને વાયરસની તપાસ માટે તૈયાર સ્વેબ સાથે માઈક્રોસ્કોપ સ્લાઈડ. ગોનોકોસીને 48 કલાક કે તેથી વધુ સમય માટે સાચવવા માટે સક્રિય ચારકોલ સાથે પરિવહન માધ્યમ સાથેની ટ્યુબ
એન્ડોમેટ્રીયમમાંથી સામગ્રીના નમૂનાઓ	સ્ક્રુ કેપ અથવા ટેસ્ટ ટ્યુબ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર અથવા એનારોબિક માધ્યમ સાથે પરિવહન કન્ટેનર; જંતુરહિત કાચનાં વાસણો
બાહ્ય જનનેન્દ્રિયોની સામગ્રી	સોય વિના જંતુરહિત સિરીંજ, જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ; ટી. પેલીડમ નક્કી કરવા માટે કવર સ્લિપથી ઢંકાયેલ સ્મીયર સાથે કાચની સ્લાઇડ; સ્વેબ પ્રોબ જંતુરહિત નિકાલજોગ (ટ્યુઝર) અથવા કાચની નળીમાં માઉન્ટ થયેલ છે; વાઇરસ અને ક્લેમીડિયા માટે ગોનોકોકી અને ટ્રાન્સપોર્ટ કન્ટેનરને સાચવવા માટે સક્રિય ચારકોલ માધ્યમ સાથેની ખાસ પરિવહન ટ્યુબ; અન્ય જાતીય સંક્રમિત ચેપને શોધવા માટે કાચની સ્લાઇડ્સ પર સ્વેબ
પુરૂષ પ્રજનન અંગોમાંથી સામગ્રી
મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્વેબ	એલ્યુમિનિયમ અક્ષ પર પ્રોબ-ટેમ્પન (યુરેથ્રલ પ્રોબ-ટેમ્પન), જંતુરહિત નિકાલજોગ (ટ્યુઝર) અથવા કાચની ટેસ્ટ ટ્યુબમાં માઉન્ટ થયેલ છે; વાઇરસ અને ક્લેમીડિયા માટે ગોનોકોસી અને પરિવહન જહાજોને સાચવવા માટે સક્રિય ચારકોલ માધ્યમ સાથે ખાસ પરિવહન ટ્યુબ; અન્ય જાતીય સંક્રમિત ચેપને શોધવા માટે કાચની સ્લાઇડ્સ પર સ્વેબ
સ્ખલન, શુક્રાણુ	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર; જંતુરહિત ટ્યુબ અથવા ટ્યુબ, નિકાલજોગ અથવા કાચ
એપિડિડાયમિટિસમાં એપિડિડાયમિસની સામગ્રી	એનારોબ માટે માધ્યમ સાથેનું ખાસ પરિવહન કન્ટેનર અથવા થીઓગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથેનું કન્ટેનર; સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર અથવા સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત કાચની નળી
શિશ્ન જખમ	સોય વગરની સિરીંજ, જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ; ટી. પેલીડમ પર સમીયર સાથે કાચની સ્લાઇડ, કવર સ્લિપથી ઢંકાયેલી; સ્વેબ પ્રોબ જંતુરહિત નિકાલજોગ (ટ્યુઝર) અથવા કાચની નળીમાં માઉન્ટ થયેલ છે; વાયરસ અને ક્લેમીડિયા માટે શિપિંગ કન્ટેનર; જાતીય સંક્રમિત ચેપના અન્ય એજન્ટો શોધવા માટે સ્વેબ
શંકાસ્પદ ગોનોરિયા માટે સામગ્રી
ગુદા, સર્વાઇકલ કેનાલ, મૂત્રમાર્ગ, યોનિમાર્ગમાંથી સ્વેબ	જંતુરહિત નિકાલજોગ (ટ્યુઝર) અથવા કાચની નળીમાં માઉન્ટ થયેલ સ્વેબ પ્રોબ; 48 કલાક કે તેથી વધુ સમય માટે ગોનોકોસીને સાચવવા માટે સક્રિય ચારકોલ માધ્યમ સાથે ખાસ પરિવહન ટ્યુબ
જઠરાંત્રિય માર્ગ
મૌખિક પોલાણ	જંતુરહિત નિકાલજોગ (ટ્યુઝર) અથવા કાચની નળીમાં માઉન્ટ થયેલ સ્વેબ પ્રોબ; મૌખિક પોલાણમાંથી લૅવેજ એકત્રિત કરવા માટે જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા કાચનું પાત્ર
ગેસ્ટ્રિક lavage અથવા lavage પ્રવાહી; ડ્યુઓડીનલ એસ્પિરેટ; સિગ્મોઇડોસ્કોપી દરમિયાન મેળવેલ નમૂના; રેક્ટલ બાયોપ્સી સામગ્રી	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર; સ્પુટમ એકત્રિત કરવા માટે એક ખાસ જંતુરહિત કન્ટેનર; જંતુરહિત કાચ કન્ટેનર; એસ્પિરેટ - અગાઉ જીવાણુનાશિત અને જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં અટવાઇ ગયેલી સોય સાથે જંતુરહિત સિરીંજમાં
રેક્ટલ સ્વેબ	નિકાલજોગ જંતુરહિત સ્વેબ પ્રોબ જંતુરહિત ડ્રાય ટેસ્ટ ટ્યુબ (કંદ) માં માઉન્ટ થયેલ છે; અથવા ખાસ પરિવહન માધ્યમ સાથે જંતુરહિત ટ્યુબ; સ્ટેનલેસ સામગ્રીથી બનેલી સ્વેબ પ્રોબ, જંતુરહિત કાચની નળીના સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપરમાં માઉન્ટ થયેલ છે
આંતરડાના ચેપની હાજરી માટે મળ ("વિચ્છેદ"), હેલિકોબેક્ટર, કેમ્પીલોબેક્ટર	ગ્લિસરીન સાથે ખારામાં સ્વેબ સાથે જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબ; કેમ્પીલોબેક્ટર એસપીના અલગતા માટે સક્રિય કાર્બન સાથે અને વગર વિશેષ માધ્યમો સાથે ફેકલ નમૂનાઓમાં એનારોબ્સ માટે માધ્યમ સાથે પરિવહન કન્ટેનર. અને હેલિકોબેક્ટર એસપી.; ડ્રાય જંતુરહિત નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ (ટ્યુઝર) માં સ્વેબ પ્રોબ; ટાઇટેનિયમ, સ્ટીલ, એલ્યુમિનિયમથી બનેલા મેટલ વાયર પર સ્વેબ પ્રોબ સાથે માઉન્ટ થયેલ જંતુરહિત કાચની ટ્યુબ. તેને લાકડાના ધરી સાથે ટેમ્પનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી
સુક્ષ્મજીવાણુઓની સામાન્ય અને પ્રજાતિની રચના અનુસાર ડિસબેક્ટેરિયોસિસની હાજરી માટે મળ ("વનસ્પતિ માટે")	કેમ્પીલોબેક્ટર sp ના અલગતા માટે, ફેકલ નમુનાઓમાં એનારોબ્સ માટે માધ્યમ સાથે ખાસ પરિવહન કન્ટેનર, સક્રિય ચારકોલ સાથે અને વગર ખાસ માધ્યમો સાથે અને વગર. અને હેલિકોબેક્ટર એસપી., રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે મંજૂર; જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા કાચની શીશીમાં ગ્લિસરીન સાથે ખારા સાથેની શીશીમાં સ્વેબ પ્રોબ; સ્ક્રુ કેપ સાથેનો ખાસ નિકાલજોગ જંતુરહિત કન્ટેનર; પ્રયોગશાળા-માઉન્ટેડ ગ્લાસ કન્ટેનર
અલગ અને ઓળખાયેલ સુક્ષ્મજીવાણુઓના જથ્થાત્મક ખાતા સાથે ડિસબેક્ટેરિયોસિસની હાજરી માટે મળ ("ડિસબેક્ટેરિયોસિસ માટે")	સામગ્રી એકત્ર કરવા અને ઇનોક્યુલેશન માટે નમૂના લેવા માટે સ્ક્રુ કેપ અને સ્પેટુલા સાથે ખાસ જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર, પ્રમાણભૂત વજન ધરાવતા; પ્રયોગશાળા-માઉન્ટેડ વિશિષ્ટ જંતુરહિત કાચનું કન્ટેનર
ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશી
અલ્સર, નોડ્યુલ્સ (નોડ્યુલર જાડું થવું), છીછરા, સુપરફિસિયલ ઘા (પ્યુર્યુલન્ટ; બર્ન્સ); ઊંડા ઘા અથવા ફોલ્લાઓ, હાડકાં	સ્ક્રુ કેપ સાથે ખાસ જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર; નિકાલજોગ સ્ટોપર્સ સાથે જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબ અથવા 5 મિલી વોલ્યુમ સાથે કાચ; એનારોબ માટે ખાસ માધ્યમો સાથેના કન્ટેનર
સબક્યુટેનીયસ અને સોફ્ટ પેશીઓનું એક્સ્યુડેટ; સોફ્ટ પેશી એસ્પિરેટ	સોય વિના જંતુરહિત સિરીંજ, જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ; સોય સાથેની સિરીંજ અગાઉ 70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી જીવાણુનાશિત હતી અને રબર સ્ટોપરમાં અટવાઇ હતી
જંતુરહિત શરીરના પ્રવાહી, લોહી સિવાય, મગજના પ્રવાહી, પેશાબ (ઉપર જુઓ)
પ્રવાહી
પ્લ્યુરલ, પેરીટોનિયલ, એસિટિક, આર્ટિક્યુલર, સિનોવિયલ	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનર; સોય વગરની અથવા સોય સાથેની બંધ સિરીંજ જે અગાઉ 70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી ડિકન્ટમિનેટેડ હતી અને જંતુરહિત રબર સ્ટોપરમાં અટવાઇ હતી
પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે બાયોમટીરિયલ
લોહી; શરીરના અન્ય પ્રવાહી	એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ સાથે 1.5 મિલી સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ સાથે નમૂનાને મિશ્રિત કરવા માટે ટ્યુબને 3-5 વખત ઊંધી કરવામાં આવે છે. લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી - ઓટોક્લેવમાં વંધ્યીકૃત કરવા માટેની સામગ્રીથી બનેલા રેકમાં
બાયોપ્સી સામગ્રી; સ્ક્રેપિંગ્સ સ્પુટમ અને અન્ય પ્રકારની જૈવ સામગ્રી	"એપેન્ડોર્ફ" પ્રકારની જંતુરહિત ડ્રાય ડિસ્પોઝેબલ ટ્યુબ અને અન્ય સમાન. લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી - ઓટોક્લેવમાં વંધ્યીકૃત કરવા માટેની સામગ્રીથી બનેલા ખાસ રેકમાં
દર્દીની આસપાસના વાતાવરણના નમૂનાઓ
હવા	જંતુરહિત પેટ્રી ડીશ નિકાલજોગ (=90 મીમી) અથવા કાચ (=100 મીમી) ગાઢ પોષક માધ્યમો સાથે. ખાસ વહન કન્ટેનરમાં લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી
દર્દીની આસપાસના વાતાવરણની વસ્તુઓમાંથી ધોવા
વંધ્યત્વના નિર્ધારણ માટેના નમૂનાઓ
તેમને એકત્ર કરતા વિભાગમાંથી લોહી અને લોહીના ઘટકો	તૈયાર સામગ્રી સાથેના કન્ટેનર ખાસ વહન કન્ટેનરમાં પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.
રિસુસિટેશન અને એનેસ્થેસિયા વિભાગો તેમજ ઓપરેટિંગ રૂમમાં ઉપયોગમાં લેવાતા તબીબી સાધનો, સાધનોના નળીઓમાંથી ધોવાઇ; તબીબી કર્મચારીઓના હાથ; અન્ડરવેર	પારદર્શક રંગહીન પ્રવાહી માધ્યમ સાથે પારદર્શક ટેસ્ટ ટ્યુબમાં માઉન્ટ થયેલ જંતુરહિત સ્વેબ પ્રોબ્સ. ઓટોક્લેવમાં વંધ્યીકૃત કરવા માટેની સામગ્રીમાંથી બનાવેલા રેક્સમાં નમૂનાઓ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.
સર્જિકલ સામગ્રી: ટેમ્પન્સ, નેપકિન્સ, તુરુન્ડાસ, લાકડાની ધરી પર કપાસના સ્વેબ્સ	સ્ટોપર્સ સાથે જંતુરહિત પારદર્શક ટેસ્ટ ટ્યુબ, 3-5 જંતુરહિત કાચના મણકા સાથે પારદર્શક રંગહીન પ્રવાહી માધ્યમ સાથે. ઓટોક્લેવમાં વંધ્યીકૃત કરવા માટેની સામગ્રીમાંથી બનાવેલા રેક્સમાં નમૂનાઓ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.
સ્યુચર સામગ્રી: આયોડિનના આલ્કોહોલિક દ્રાવણમાં ઓપરેટિંગ રૂમમાં સંગ્રહિત કેટગટ	ન્યુટ્રલાઈઝર સોલ્યુશન (સોડિયમ હાઈપોસલ્ફાઈટ) સાથે જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબ (સ્ટોપર સાથેની બોટલ)
આલ્કોહોલ સોલ્યુશનમાં ઓપરેટિંગ રૂમમાં સંગ્રહિત સિલ્ક, કેપ્રોન, મોનોમેરિક સિન્થેટિક થ્રેડો	કોગળા પ્રવાહી તરીકે જંતુરહિત નિસ્યંદિત પાણી સાથે જંતુરહિત સ્ટોપર ટ્યુબ. ઓટોક્લેવમાં વંધ્યીકૃત કરવા માટે સીવણ સામગ્રીના નમૂનાઓ રેક્સમાં પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.
દર્દીના ઓપરેટિંગ ક્ષેત્રમાંથી ધોવા	ક્ષેત્ર પર પ્રક્રિયા કરતા પહેલા: પારદર્શક પ્રવાહી પોષક માધ્યમથી ભરેલી પારદર્શક ટેસ્ટ ટ્યુબમાં. ફિલ્ડની પ્રક્રિયા કર્યા પછી: ન્યુટ્રલાઈઝર સોલ્યુશન (સોડિયમ હાઈપોસલ્ફાઈટ) સાથે જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબ (સ્ટોપર સાથેની બોટલ). લેબોરેટરીમાં સામગ્રીની ડિલિવરી ઓટોક્લેવમાં વંધ્યીકૃત કરવા માટે રેક્સમાં કરવામાં આવે છે.
એન્ટિ-ચેપી પ્રોટેક્શન સિસ્ટમના રોગપ્રતિકારક પરિબળોના નિર્ધારણ માટેના નમૂનાઓ (શરીરના ચેપ વિરોધી પ્રતિકારની સિસ્ટમ - SAIR)
હ્યુમરલ રક્ષણાત્મક પરિબળો નક્કી કરવા માટે લોહી અને શરીરના અન્ય પ્રવાહી	નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ સિરીંજ (વેક્યુટેનર); સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ; જંતુરહિત રબર, સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપર્સ સાથે જંતુરહિત કાચની નળીઓ. ઓટોક્લેવમાં વંધ્યીકૃત કરવા માટેની સામગ્રીમાંથી બનાવેલ વિશિષ્ટ રેકમાં નમૂનાઓ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે. કપાસ-ગોઝ સ્ટોપર્સ સાથે કાચની ટેસ્ટ ટ્યુબનો ઉપયોગ કરતી વખતે - પરિવહન દરમિયાન તેમને પલાળશો નહીં
સેલ્યુલર રક્ષણાત્મક પરિબળોને નિર્ધારિત કરવા માટે રક્ત અને શરીરના અન્ય પ્રવાહી	સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ; જંતુરહિત કાચની નળીઓ જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી ચુસ્તપણે બંધ છે. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ સાથે નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ સેન્ટ્રીફ્યુજ કરવા માટે. લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી ઓટોક્લેવમાં વંધ્યીકૃત કરવા માટેની સામગ્રીથી બનેલી ખાસ રેકમાં કરવામાં આવે છે.
બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ એન્ટિજેન્સ માટે પેપ સ્મીયર્સ (ઉદાહરણ તરીકે, જો સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપની શંકા હોય તો)	જંતુરહિત ચરબી રહિત કાચ સ્લાઇડ; ટી. પેલીડમ માટે, કાચની સ્લાઈડને કવરસ્લિપથી ઢાંકવી જોઈએ. પ્રયોગશાળામાં ડિલિવરી નિકાલજોગ કન્ટેનર અથવા જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા કાચની પેટ્રી ડીશ ખાસ કન્ટેનરમાં કરવામાં આવે છે.

નૉૅધ.પરુ, પ્રવાહી અને પેશીઓના નમૂનાઓ સ્ક્રુ કેપ્સ સાથે વિશિષ્ટ જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવા જોઈએ. સ્વેબ પ્રોબ્સ - જંતુરહિત નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ (કંદ) માં અથવા પરિવહન માધ્યમવાળા કન્ટેનરમાં સૂકવી, જો સામગ્રી નમૂના લીધા પછી તરત જ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડી શકાતી નથી. આ હેતુઓ માટે, તમે પરિવહન માધ્યમોનો ઉપયોગ કરી શકો છો, સહિત. નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબમાં જંતુરહિત સ્વેબ પ્રોબ સાથે પેક કરવામાં આવે છે, જે રશિયન ફેડરેશનમાં નિયત રીતે ઉપયોગ માટે માન્ય છે. પ્રોબ્સ-ટેમ્પોન્સ સંખ્યાબંધ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને (તૈયાર) કરવામાં આવે છે: ટેમ્પન માટે જ (કપાસ-ગોઝ, કપાસ, વિસ્કોસ, ડેક્રોન), પ્રોબ-ટેમ્પનની ધરી માટે (લાકડું, પ્લાસ્ટિક, સ્ટેનલેસ મેટલ - ટાઇટેનિયમ, સ્ટીલ, એલ્યુમિનિયમ) અને ગાઢ અગર મીડિયા : એનારોબ્સ માટે કાર્બન સાથે અને વગર.


ઘણા તબીબી રીતે નોંધપાત્ર એનારોબ્સ, જેમ કે ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિંજન્સ, બેક્ટેરોઇડ્સ ફ્રેજીલિસ, ઓક્સિજનની હાજરી માટે પૂરતા પ્રમાણમાં સહનશીલ હોય છે અને પુસ, પ્રવાહીના નમૂનાઓ અને શરીરના પેશીઓમાં તેમજ ખાસ પરિવહન અથવા થિયોગ્લાયકોલમાં સ્વેબ પ્રોબ પર સારી રીતે સચવાય છે. મીડિયા

ઓક્સિજન પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ (ઉદાહરણ તરીકે, ફ્યુસોબેક્ટેરિયા) પણ જૈવિક સામગ્રીના નમૂનામાં સારી રીતે સચવાય છે, અને જો સામગ્રી તેના સંગ્રહની ક્ષણથી 2-3 કલાકની અંદર વાવવામાં આવે છે, તો ડિલિવરીની પદ્ધતિ પર વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર નથી. . ખાસ સંવર્ધન માધ્યમો અથવા થિઓગ્લાયકોલ ધરાવતા કન્ટેનરના અપવાદ સિવાય એનારોબ્સ કે જેને ખાસ ખેતીની સ્થિતિની જરૂર હોય છે તે પરિવહન કન્ટેનરમાં સ્વેબ પ્રોબ પર ટકી શકતા નથી.

તે જ સમયે, આ સુક્ષ્મસજીવો તે સમય કરતાં 5-7 દિવસ લાંબા સમય સુધી વધે છે જે દરમિયાન મોટાભાગની પ્રાયોગિક પ્રયોગશાળાઓ એરોબ્સ અને ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબ્સની અલગતા અને ઓળખ માટે સામગ્રી સાથે ઇનોક્યુલેટ કરેલી વાનગીઓને ઉકાળે છે. આ કારણોસર, સામાન્ય વ્યવહારુ પ્રયોગશાળાઓમાં મીડિયા સાથેના વિશિષ્ટ પરિવહન એનારોબિક કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરીને એનારોબ્સની હાજરી માટે નિયમિત પરીક્ષણ અયોગ્ય લાગે છે, અને વ્યક્તિ પોતાને થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથે પરીક્ષણ ટ્યુબ સુધી મર્યાદિત કરી શકે છે.

નમૂનાઓના સંગ્રહ અને પરિવહન માટે, મીડિયા, કન્ટેનર, સાધનો અને સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે રશિયન ફેડરેશનમાં નિયત રીતે ઉપયોગ માટે માન્ય છે.

6. માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંશોધન માટે વિવિધ પ્રકારની જૈવિક સામગ્રીના નમૂનાઓ મેળવવા માટેના નિયમો અને તકનીકો

આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર હોય તેવા દર્દી પાસેથી કોઈપણ નમૂના મેળવવાની ભલામણ ડૉક્ટર દ્વારા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (રક્તના નમૂનાને અપવાદ સિવાય કે જે પ્રક્રિયાગત નર્સ દ્વારા એકત્રિત કરી શકાય છે).

જો ખુલ્લી ઓપરેટિંગ સપાટી પર અથવા અન્ય આક્રમક હસ્તક્ષેપના કિસ્સામાં સ્વેબ પ્રોબનો ઉપયોગ કરીને સામગ્રી એકત્રિત કરવી જરૂરી હોય, તો ઓછામાં ઓછા વર્ગ IIA ના આંતરરાષ્ટ્રીય સલામતી સ્તર સાથે તૈયાર સ્વેબ પ્રોબ્સનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે, આ માટે ઉપયોગ માટે માન્ય છે. રશિયન ફેડરેશનમાં નિર્ધારિત રીતે હેતુઓ.

6.1. લોહીના નમૂનાઓ

લોહીમાં જૈવિક એજન્ટોની હાજરી નક્કી કરવા માટેના નમૂનાઓ (બેક્ટેરેમિયા, વિરેમિયા, વગેરે) પેરિફેરલ નસો (ઘણીવાર કોણીની નસ), ધમનીઓ અથવા નવજાત શિશુમાં હીલમાંથી વેનિપંક્ચર દ્વારા મેળવવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાવેનસ અથવા ઇન્ટ્રા-આર્ટરિયલ કેથેટરમાંથી નમૂના એકત્ર કરવાની મંજૂરી ફક્ત શંકાસ્પદ કેથેટર-સંબંધિત ચેપ અથવા વેનિપંક્ચર દ્વારા મેળવવામાં અસમર્થતાના કિસ્સામાં જ માન્ય છે.

6.1.1. તીવ્ર સેપ્સિસ, મેનિન્જાઇટિસ, ઑસ્ટિઓમિલિટિસ, સંધિવા, તીવ્ર સારવાર ન કરાયેલ બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા અને પાયલોનફ્રાઇટિસમાં, એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા બે નમુનાઓ અથવા રક્ત વાહિનીના બે વિભાગોમાંથી 2 નમૂના લેવામાં આવે છે.

6.1.2. જો તમને પરિભ્રમણમાં પેથોજેનની નાની (10-30 CFU / ml) સાંદ્રતા સાથે એન્ડોકાર્ડિટિસ અને સુસ્ત સેપ્સિસની હાજરીની શંકા હોય તો:

તીવ્ર પ્રક્રિયાની હાજરીમાં, શરીરના તાપમાનમાં વધારો થવાના પ્રથમ 1-2 કલાક દરમિયાન (તાપમાનની ટોચ પર નહીં!) અને ઉપચારની શરૂઆત પહેલાં જહાજોના બે વિભાગો (વિવિધ જહાજો) માંથી 2 નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. ;

સબએક્યુટ અથવા સુસ્ત કોર્સમાં, પ્રથમ દિવસે 15 મિનિટ અથવા વધુના અંતરાલ સાથે 3 નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. જો બધા નમૂનાઓ નકારાત્મક હોય, તો વાવણી પછી બીજા દિવસે, 3 વધુ એકત્રિત કરવામાં આવે છે;

એન્ટિબાયોટિક્સ મેળવતા એન્ડોકાર્ડિટિસવાળા દર્દીઓમાં, ઉપચારની સકારાત્મક ક્લિનિકલ ગતિશીલતા સાથે દરેક ત્રણ દિવસમાં 2 અલગ નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે;

"ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ" ના ક્લિનિકલ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, જો માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણ માટે દર્દી પાસેથી જરૂરી સંખ્યામાં રક્ત નમૂનાઓ મેળવવાનું અશક્ય છે અથવા જો સંસ્કૃતિઓ નકારાત્મક હોય, તો રક્તના નમૂનાઓ શરીરની સંરક્ષણ પ્રણાલીના રોગપ્રતિકારક પરિબળોના અભ્યાસ માટે મોકલવામાં આવે છે. (એન્ટી-ઇન્ફેક્શન રેઝિસ્ટન્સ સિસ્ટમ - SAIR); લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી જંતુરહિત કાચ અથવા નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબમાં ઢાંકણ (કોર્ક) સાથે કરવામાં આવે છે, જે લેબોરેટરીમાં એક દિવસ પહેલા મેળવે છે;

જો કોઈ દર્દી જન્મજાત હૃદય રોગ (CHD) થી પીડાય છે, તો તે યાદ રાખવું જોઈએ કે CHD એ ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસનો પ્રોડ્રોમ છે, અને આવા દર્દી માટે પરીક્ષાના અલ્ગોરિધમમાં CAD ના રોગપ્રતિકારક પરિબળોનું નિર્ધારણ શામેલ છે.

6.1.3. દર્દીઓમાં જેમની ઉપચારમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે, 48 કલાકની અંદર 6 નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે; દવાની આગલી માત્રા આપવામાં આવે તે પહેલાં તરત જ નમૂનાઓ એકત્રિત કરવા આવશ્યક છે.

6.1.4. જો દર્દીને અજાણ્યા મૂળનો તાવ હોય, તો શરૂઆતમાં વિવિધ રક્તવાહિનીઓ (વાહિનીઓના બે વિભાગો) માંથી 2 નમૂના લેવામાં આવે છે, પછી 24-36 કલાક પછી, શરીરના તાપમાનમાં વધારાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે 2 વધુ નમૂના લેવામાં આવે છે. તાપમાનની ટોચ!).

6.1.5. રક્ત નમૂના મેળવવા માટેની તકનીક. સંસ્કૃતિ માટે લોહીના નમૂનાઓનું સંગ્રહ દર્દીના પલંગ પર અથવા સારવાર રૂમમાં 2 લોકો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

નમૂના મેળવવા માટે, નીચેના કરો:

પંચર માટે પસંદ કરેલા વાસણની ઉપરના ત્વચાના વિસ્તારને જંતુમુક્ત કરો: 70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી ભેજવાળા સ્વેબથી ત્વચાની સારવાર કરો, પછી 1-2% આયોડિન સોલ્યુશનથી ભેજવાળા અન્ય સ્વેબ સાથે અથવા આ હેતુઓ માટે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે માન્ય અન્ય જંતુનાશક પદાર્થ સાથે, ગોળ ગતિમાં, કેન્દ્રથી શરૂ કરીને, 30 સે.ની અંદર;

સારવાર કરેલ વિસ્તાર સુકાઈ જાય ત્યાં સુધી રાહ જુઓ. સોયની રજૂઆત પહેલાં ત્વચાની સારવાર પછી જહાજને ધબકારા મારવાની મંજૂરી નથી;

ડબલ માધ્યમ સાથે શીશીઓ સાથે કામ કરતી વખતે: જંતુરહિત સિરીંજ સાથે, પુખ્ત વયના લોકોમાંથી 10 મિલી રક્ત એકત્રિત કરો, બાળકોમાંથી - 5 મિલી; આત્માના દીવાની જ્યોત પર શીશી ખોલો; સોય દૂર કર્યા પછી, સિરીંજમાંથી શીશીમાં લોહી દાખલ કરો; આલ્કોહોલ લેમ્પની જ્યોતમાં શીશીની ગરદન અને કૉર્કને બાળી નાખો, શીશીને કૉર્કથી બંધ કરો; કાળજીપૂર્વક, જેથી શીશીના સ્ટોપરને પલાળી ન જાય, તેના સમાવિષ્ટોને ગોળાકાર ગતિમાં ભળી દો.

માધ્યમ અને રીએજન્ટ્સ સાથે તૈયાર શીશીઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે જે એન્ટિબાયોટિક્સને તટસ્થ કરે છે અને રક્ત કોશિકાઓનો નાશ કરે છે, અથવા તેમના વિના, રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે, પુખ્ત વયના લોકો 10-30 મિલી રક્ત મેળવે છે, બાળકો - 0.5. - 3.0 મિલી.

જેમાં:

પંચર માટે ત્વચાના વિસ્તારના જીવાણુ નાશકક્રિયા સાથે સમાંતર, બોટલ કેપ્સને 70% ઇથિલ આલ્કોહોલ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે (બાટલીઓ સાથે કામ કરતી વખતે કેપ્સની સારવાર માટે આયોડિન સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી, ઉદાહરણ તરીકે, બેક્ટેક, વાઇટલ અને અન્ય સમાન ઉપયોગ માટે માન્ય સ્થાપિત ક્રમમાં રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે);

પુખ્ત વયના લોકો પાસેથી મેળવેલ લોહી, સમાન માત્રામાં, કન્ટેનરના સ્ટોપરને પંચર કરતી વખતે, "એરોબિક" અને "એનારોબિક" કન્ટેનરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે; બાળકો પાસેથી લોહી પ્રાપ્ત થાય છે - એક ખાસ "બેબી" બોટલમાં, જ્યારે કન્ટેનરના કૉર્કને પંચર કરતી વખતે.

6.1.6. શક્ય બળતરા (બર્ન) અટકાવવા માધ્યમ સાથેના કન્ટેનરમાં વેનિપંક્ચર અને બ્લડ કલ્ચર કર્યા પછી, દર્દીની ત્વચાના વિસ્તારમાંથી આયોડિન અવશેષો 70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી ભેજવાળા સ્વેબ સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.

6.2. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS) ની ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે પરીક્ષણો

6.2.1. દારૂ. કરોડરજ્જુ L3-L4, L4-L5 અથવા L5-S1 વચ્ચેની સબરાકનોઇડ જગ્યામાંથી કટિ પંચર દ્વારા તેમજ મગજના બાજુના વેન્ટ્રિકલ્સને પંચર કરીને 4.0-5.5 મિલી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને સંશોધન માટે માઇક્રોબાયોલોજીકલ લેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે. .

પ્રયોગશાળાઓમાં સંશોધન માટે સામગ્રીના ત્રણ ભાગ સાથે ધીમે ધીમે ત્રણ ટેસ્ટ ટ્યુબ ભરીને નમૂના સંગ્રહ હાથ ધરવામાં આવે છે. ચુસ્ત-ફિટિંગ ઢાંકણા સાથે જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબનો ઉપયોગ કરો (સ્ટોપર સાથે નિકાલજોગ અથવા જંતુરહિત રબર સ્ટોપર સાથે કાચ).

ત્રણ લમ્બર પંચર ટ્યુબમાંથી, હંમેશા સૌથી વધુ વાદળછાયું સામગ્રી સાથે ટ્યુબ મોકલો, સામાન્ય રીતે સંગ્રહ પ્રક્રિયામાં બીજી ટ્યુબ.

મગજના લેટરલ વેન્ટ્રિકલ્સના પંચર દ્વારા સામગ્રી પ્રાપ્ત થયા પછી, સિરીંજમાંથી તાજી લીધેલ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, અગાઉ સોય દૂર કર્યા પછી, તેને આલ્કોહોલ લેમ્પની જ્યોત પર, ટેસ્ટ ટ્યુબની ગરદન પર જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. અને કોર્કને આલ્કોહોલ લેમ્પની જ્યોતમાં સળગાવી દેવામાં આવે છે (જ્યારે કપાસ-જાળી અથવા રબર સ્ટોપર્સથી સીલ કરેલી ગ્લાસ ટેસ્ટ ટ્યુબ સાથે કામ કરવામાં આવે છે), બંધ સ્ટોપર ટ્યુબ.

મેનિન્જાઇટિસના શંકાસ્પદ તમામ કેસોમાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ઉપરાંત, ચેપના કથિત કેન્દ્રમાંથી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવે છે: નાસોફેરિન્ક્સમાંથી સ્વેબ, મધ્ય કાન, લોહીના નમૂનાઓ, અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સાથે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. મેનિન્ગોકોકસને લાંબા સમય સુધી (48 કલાક સુધી) સાચવવાનો એક સારો રસ્તો એ છે કે સામગ્રીને સ્વેબ સ્વેબ સાથે લેવી અને તેને સક્રિય ચારકોલ સાથે અથવા વગર પરિવહન માધ્યમ સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબમાં મૂકવી.

35-37 °C તાપમાન જાળવવા માટે માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંશોધન માટે દારૂ તરત જ હીટિંગ પેડ પર પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. જો આ શક્ય ન હોય તો, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને પરિવહન માધ્યમવાળા કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને સવાર સુધી રેફ્રિજરેટરમાં (4-8 ° સે તાપમાને) છોડી દેવામાં આવે છે, અને પછી પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

જો વાઇરોલોજિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવા જરૂરી હોય, તો CSF નમૂનાઓ રેફ્રિજરેટરમાં 2-8 ° સે તાપમાને અથવા સ્થિર અથવા ખાસ પ્રવાહી માધ્યમવાળા કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરીને ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત કરવામાં આવે છે.

6.2.2. મગજના ફોલ્લાઓમાંથી સામગ્રી. આપેલ છે કે 90% કેસોમાં એનારોબ્સ નમૂનામાં ઉગે છે, સામગ્રીને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે અને રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે નિયત રીતે અથવા સિરીંજમાં ઉપયોગ માટે માન્ય એનારોબિક માધ્યમ સાથે કન્ટેનરમાં પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. જેની સાથે સોયને દૂર કર્યા પછી અને જંતુરહિત રબર સ્ટોપર સાથે સિરીંજ બંધ કર્યા પછી, નમૂના એકત્રિત કરવામાં આવ્યો હતો.

નમૂના પ્રાપ્ત થયા પછી તરત જ વિતરિત કરવામાં આવે છે.

6.2.3. બાયોપ્સી સામગ્રી. ઓપરેશન દરમિયાન નમૂનાઓ મેળવવામાં આવે છે, તેને એનારોબિક માધ્યમ સાથેના કન્ટેનરમાં અથવા થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથે જંતુરહિત ટેસ્ટ ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે, જે જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ હોય છે.

સામગ્રી તરત જ લેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે.

6.3. આંખોની ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે પરીક્ષણો

મોટાભાગના આંખના નમૂનાઓ નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવે છે. આ નમૂનાઓ દર્દીના પલંગ પર અથવા સારવાર રૂમમાં અથવા ડૉક્ટરની ઑફિસમાં પ્રવેશ સમયે પોષક માધ્યમો પર ઇનોક્યુલેટ કરવા જોઈએ, અને ઇનોક્યુલેટેડ સામગ્રીને ખેતી, અલગતા, ઓળખ અને એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતાના નિર્ધારણ માટે પ્રયોગશાળામાં ટ્રાન્સફર કરવી જોઈએ. રોગાણુઓ. આક્રમક અને અન્ય આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને લેવામાં આવેલા નમૂનાઓ કન્જેન્ક્ટીવલ સ્વેબ સાથે સમાંતર રીતે એકત્રિત કરવામાં આવે છે, જે આવા કિસ્સાઓમાં નિયંત્રણ તરીકે કામ કરે છે.

એક દિવસ પહેલા, 6-8 કલાક (રાત), બધી દવાઓ અને પ્રક્રિયાઓ રદ કરો.

ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાના ચોક્કસ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અથવા ડૉક્ટરની શંકાની હાજરીમાં, ક્લેમીડિયા અને વાયરસ નક્કી કરવા માટે એનેસ્થેસિયા પહેલાં સ્મીયર્સ તૈયાર કરવા આવશ્યક છે, અને દવાઓ પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. ક્લેમીડિયા અને વાયરસને બચાવવા માટે, સામગ્રી પરિવહન માધ્યમો સાથે કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

ડિસ્ચાર્જને જંતુરહિત કાચની લાકડી અથવા જંતુરહિત પ્રોબ-ટેમ્પોન સાથે એકત્રિત કરવામાં આવે છે: બે અથવા ત્રણ હલનચલન નીચલા સંક્રમિત ગણોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે, પોપચાની ધારથી કરવામાં આવે છે; અલ્સર સાથે - કોર્નિયામાંથી (એનેસ્થેસિયા પછી), "કોણીય નેત્રસ્તર દાહ" સાથે - પોપચાના ખૂણામાંથી.

હળવા મસાજ પછી જંતુરહિત સ્વેબ પ્રોબ વડે લેક્રિમલ સેકમાંથી રહસ્ય એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

લાકડી અને/અથવા સ્વેબ પ્રોબ વડે લેવામાં આવેલી સામગ્રીને પરિવહન માધ્યમ સાથેના કન્ટેનરમાં અથવા પ્રવાહી માધ્યમ સાથે જંતુરહિત કાચની નળીમાં મૂકવામાં આવે છે અને લેબોરેટરીમાં પહોંચાડવામાં આવે છે, જેમાં સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપરને ભીંજવી ન પડે તેની કાળજી લેવામાં આવે છે. ટ્યુબ

સ્વેબ પ્રોબ્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પરિવહન માધ્યમ સાથે નિકાલજોગ કન્ટેનર અથવા જંતુરહિત માધ્યમથી ભરેલા કપાસ-ગોઝ સ્ટોપર્સ સાથે જંતુરહિત કાચની નળીઓનો ઉપયોગ કરવાનું વધુ સારું છે.

દાહક પ્રક્રિયાના કારક એજન્ટ વિશે સૌથી સાચી માહિતી સ્ક્રેપિંગ્સના માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણમાંથી મેળવી શકાય છે.

6.3.1. નેત્રસ્તર દાહ અને blepharoconjunctivitis. એક દિવસ પહેલા, 6-8 કલાક (રાત્રે), હોસ્પિટલમાં દર્દીઓમાં તમામ દવાઓ અને પ્રક્રિયાઓ રદ કરવામાં આવે છે.

નિકાલજોગ જંતુરહિત ટ્યુબ અથવા કાચની નળીમાં સ્થિત જંતુરહિત, પૂર્વ-ભેજ કરેલ વિસ્કોઝ અથવા કેલ્શિયમ અલ્જીનેટ પ્રોબ-ટેમ્પનનો ઉપયોગ કરીને નેત્રસ્તરમાંથી નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. દરેક આંખમાંથી નમૂનાઓ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર બે અથવા ત્રણ ગોળાકાર હલનચલન સાથે અલગ સ્વેબ સાથે એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

દરેક આંખમાંથી સ્વેબ સાથેના કંદ અનુક્રમે "જમણે" અને "ડાબે" ચિહ્નિત કરે છે, અને તરતલેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે.

સ્ક્રેપિંગ પહેલાં, એનેસ્થેટિકના 1-2 ટીપાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોપેરાકેઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ અથવા અન્ય જે ઉપલબ્ધ છે અને આ હેતુઓ માટે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે માન્ય છે.

એક દિશામાં બે અથવા ત્રણ ટૂંકી તીક્ષ્ણ હલનચલન સાથે, નેત્રસ્તરમાંથી સ્ક્રેપિંગ્સ ખાસ જંતુરહિત સ્પેટુલાનો ઉપયોગ કરીને એકત્રિત કરવામાં આવે છે. મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન, આંખ ખુલ્લી હોવી આવશ્યક છે.

નમૂના એકત્રિત કરતી વખતે આંખની પાંપણને સ્પર્શ ન થાય તેની કાળજી લેવી જોઈએ.

1 સે.મી.ના વ્યાસવાળા વિસ્તાર પર ગોળાકાર ગતિમાં સ્વચ્છ, ડિફેટેડ ગ્લાસ સ્લાઇડ પર સામગ્રીને લાગુ કરીને દરેક આંખમાંથી ઓછામાં ઓછા 2 સ્મીયર્સ તૈયાર કરો.

95% મિથાઈલ આલ્કોહોલમાં 5 મિનિટ માટે સ્મીયર્સ નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જે ખાસ, ચુસ્તપણે બંધ કન્ટેનરમાં હોય છે.

તરતસ્વેબ પ્રોબ્સવાળી ટેસ્ટ ટ્યુબ અને સ્મીયર્સવાળા ચશ્મા લેબોરેટરીમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે.

6.3.2. બેક્ટેરિયલ કેરાટાઇટિસ. એક દિવસ પહેલા, 6-8 કલાક (રાત્રે), હોસ્પિટલમાં દર્દીઓમાં તમામ દવાઓ અને પ્રક્રિયાઓ રદ કરવામાં આવે છે.

6.3.1 માં વર્ણવ્યા મુજબ કોન્જુક્ટીવામાંથી 2 નમૂનાઓ મેળવો, કારણ કે સંસ્કૃતિના પરિણામો કોર્નિયલ દૂષણના સ્ત્રોતને નિર્ધારિત કરવામાં ઉપયોગી થઈ શકે છે (જો ફંગલ ચેપની શંકા હોય તો એક નમૂનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે).

જો વાયરલ ચેપની શંકા હોય, તો કન્જેન્ક્ટીવલ એક્સ્યુડેટ અને સ્ક્રેપિંગ દ્વારા મેળવેલી સામગ્રીને વાયરસ માટે ખાસ પરિવહન માધ્યમમાં મૂકવામાં આવે છે.

કલમ 6.3.1 માં સૂચવ્યા મુજબ, એનેસ્થેસિયા હાથ ધરવામાં આવે છે.

ફકરા 6.3.1 માં વર્ણવેલ પદ્ધતિ દ્વારા 3-5 સ્ક્રેપિંગ્સ એકત્રિત કરો.

ભેગી કરેલી સામગ્રી નાની (5 મિલી) જંતુરહિત નિકાલજોગ ટ્યુબમાં સ્ક્રુ કેપ સાથે અથવા રબર સ્ટોપર સાથેની જંતુરહિત કાચની નળીમાં મૂકવામાં આવે છે, જે માધ્યમથી ભરેલી હોય છે.

ગ્લાસ સ્લાઇડ પર 2-3 સ્મીયર્સ તૈયાર કરો, અને સૂકાયા પછી, ફકરા 6.3.1 માં વર્ણવ્યા પ્રમાણે તેમને ઠીક કરો.

તરતતમામ સામગ્રી પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે.

6.3.3. બેક્ટેરિયલ એન્ડોફ્થાલ્માટીસ. વિટ્રીયસ પ્રવાહી (1-2 મિલી) નો નમૂનો ઝીણી સોય એસ્પિરેશન દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને વિટ્રેક્ટોમી દરમિયાન નમૂના મેળવવામાં આવે છે.

આગળ, નીચેના કરો:

સિરીંજમાંથી સોય દૂર કર્યા પછી, સમાવિષ્ટોને નિકાલજોગ જંતુરહિત કન્ટેનરમાં સ્ક્રુ કેપ અથવા ટેસ્ટ ટ્યુબ સાથે રબર સ્ટોપરથી ચુસ્તપણે બંધ કરવામાં આવે છે;

સામગ્રીનો નમૂનો સિરીંજમાં છોડી શકાય છે, હવાને દૂર કરીને અને સોયને દૂર કરીને, સિરીંજને જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ કરો;

ફકરા 6.3.1 માં વર્ણવ્યા મુજબ, કોન્જુક્ટીવામાંથી નમૂના એકત્રિત કરો;

બધી સામગ્રી તરતલેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે.

6.3.4. પ્રીસેપ્ટલ સેલ્યુલાઇટિસ. ત્વચાની સારવાર 70% એથિલ આલ્કોહોલ અને 1-2% આયોડિન સોલ્યુશન અથવા આયોડોફોર્મ અથવા અન્ય ઉપલબ્ધ જંતુનાશક દવા સાથે કરવામાં આવે છે જે નિયત રીતે ઉપયોગ માટે માન્ય છે.

ખુલ્લા ઘાની ગેરહાજરીમાં, સામગ્રી એકત્રિત કરવા માટે ઉપલા અથવા નીચલા પોપચાંનીને વીંધવામાં આવે છે.

ખુલ્લા ઘાની હાજરીમાં, પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીનો નમૂનો સોય સાથે સિરીંજ સાથે એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

ફકરા 6.3.1 માં વર્ણવ્યા મુજબ કાચની સ્લાઇડ પર સ્મીયર્સ તૈયાર કરો.

એકત્રિત કરેલી સામગ્રીને એનારોબ્સ માટે મીડિયા સાથે પરિવહન કન્ટેનરમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે અથવા, તેને સિરીંજમાં છોડી દેવામાં આવે છે, જે, તેમાંથી હવા દૂર કર્યા પછી અને સોયને દૂર કર્યા પછી, સ્ટોપરથી બંધ કરવામાં આવે છે.

એકત્રિત સામગ્રી અને સ્મીયર્સ તરતલેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે.

6.3.5. ઓર્બિટલ સેલ્યુલાઇટિસ. અગાઉ ફકરા 6.3.2 માં વર્ણવેલ પદ્ધતિ અનુસાર ઝોનમાંથી એસ્પિરેટ એકત્રિત કરો.

કોન્જુક્ટીવામાંથી નમૂના એકત્રિત કરો અને ફકરા 6.3.1ની જેમ કાચની સ્લાઇડ પર સ્મીયર્સ તૈયાર કરો.

પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવા માટે, કલમ 6.3.3 માં વર્ણવેલ સામગ્રીનો ઉપયોગ કરો.

ફકરા 6.1 માં વર્ણવેલ પદ્ધતિ અનુસાર દર્દી પાસેથી લોહીના નમૂનાઓ એકત્રિત કરો. લોહીના નમૂનાઓ, તમામ એકત્રિત સામગ્રી લેબોરેટરીમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે.

6.3.6. લેક્રિમલ ગ્રંથિની બળતરા (ડેક્રાયડેનાઇટિસ).

પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો સ્વેબ પ્રોબનો ઉપયોગ કરીને એકત્રિત કરવામાં આવે છે, જેમ કે ફકરા 6.3.1.

સોય સાથે એસ્પિરેશનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરશો નહીં, જેથી લૅક્રિમલ ગ્રંથિની અખંડિતતામાં વિક્ષેપ ન આવે.

સ્મીયર્સ સાથે સ્વેબ પ્રોબ અને ગ્લાસ સ્લાઇડ્સ લેબોરેટરીમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે.

6.3.7. લૅક્રિમલ સેક (ડેક્રિઓસિસ્ટિટિસ) ની બળતરા. ફકરા 6.3.1 ની જેમ નેત્રસ્તરમાંથી નમૂના મેળવો.

સંવર્ધન અને સ્મીયર્સ તૈયાર કરવા માટે એક્ઝ્યુડેટનો નમૂનો મેળવવા માટે લેક્રિમલ કોથળી પર મસાજ અને દબાણ, અથવા, અન્ય પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, સિરીંજ અને સોય વડે એક્સ્યુડેટ એકત્રિત કરો.

એકત્ર કરેલ એક્સ્યુડેટ નમૂનાને અગાઉ વર્ણવ્યા મુજબ પરિવહન કન્ટેનરમાં મૂકો અને પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડો.

6.3.8. કેનાલિક્યુલાટીસ. પરુ મેળવવા માટે પોપચાની અંદરની બાજુ દબાવો.

આ વિભાગમાં અગાઉ વર્ણવેલ પદ્ધતિઓ અનુસાર આગળનું કાર્ય હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો તબીબી અને નિવારક સંસ્થામાં વિશિષ્ટ વિભાગ (ક્લિનિક) હોય, તો પ્રયોગશાળામાં મેળવેલા પોષક માધ્યમો પર દર્દીના પલંગ પર તમામ પાક બનાવવામાં આવે છે. ઇનોક્યુલેટેડ સામગ્રી, તૈયાર સ્મીયર્સ સાથે, પ્રયોગશાળામાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.

6.4. કાનની ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે પરીક્ષણો

6.4.1. બાહ્ય કાનને નુકસાનના કિસ્સામાં, ત્વચાને 70% આલ્કોહોલ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે, ત્યારબાદ જંતુરહિત ખારા સાથે ધોવા. ફોકસમાંથી ડિસ્ચાર્જ કંદના જંતુરહિત નિકાલજોગ પ્રોબ સ્વેબ પર અથવા પરિવહન માધ્યમ સાથે ટેસ્ટ ટ્યુબ પર અથવા ખાસ માધ્યમ સાથે અથવા તેના વગર, સ્ટોપરથી બંધ, જંતુરહિત કાચની નળીમાં માઉન્ટ થયેલ સ્વેબ પર એકત્રિત કરવામાં આવે છે. સ્વેબને ટેસ્ટ ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે અને લેબોરેટરીમાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

6.4.2. મધ્ય અને આંતરિક કાનને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, ઓપરેશન દરમિયાન મેળવેલા પંકટેટ્સ અને અન્ય સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. અગાઉ દૂર કરેલી હવા સાથે બંધ સિરીંજમાં પંકટેટ્સ લેબોરેટરીમાં પહોંચાડવામાં આવે છે. પેશીઓના નમૂનાઓ - સ્થાપિત પ્રક્રિયા અનુસાર રશિયન ફેડરેશનમાં આ હેતુઓ માટે ઉપયોગ માટે માન્ય એનારોબિક માધ્યમ સાથેના પરિવહન કન્ટેનરમાં અથવા સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં. જંતુરહિત રબર સ્ટોપર સાથે બંધ જંતુરહિત કાચની નળીનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.

6.4.3. મધ્ય કાનના ચેપના માઇક્રોબાયોલોજીકલ નિદાન માટે ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેનનું ટાઇમ્પેનોસેન્ટેસિસ ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે કે જ્યાં દર્દી અગાઉના ઉપચારને પ્રતિસાદ ન આપે અથવા ટોર્પિડ કેટરરલ ઓટાઇટિસ મીડિયા સાથે બહાર નીકળેલા લોહીમાં એક્ઝ્યુડેટની ગેરહાજરીમાં પણ (નાસોફેરિન્ક્સમાંથી સીડીંગ હકારાત્મક છે) 90% કરતા ઓછા કેસો).

નમૂના મેળવવા માટે, બાહ્ય નહેરને 70% ઇથેનોલથી ભેજવાળા સ્વેબથી સાફ કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ જંતુરહિત ખારા સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.

સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને, ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાંથી પ્રવાહી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. નમૂનાને પ્રયોગશાળામાં સ્ક્રુ કેપવાળા જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં અથવા અગાઉ દૂર કરેલી હવા સાથે બંધ સિરીંજમાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

જો કાનના પડદાને નુકસાન થયું હોય, તો અરીસાનો ઉપયોગ કરીને સ્વેબ પ્રોબ વડે સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. સ્વેબને જંતુરહિત નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ (કંદ) અથવા પરિવહન માધ્યમ સાથેના કન્ટેનરમાં મૂકવામાં આવે છે (તેને માધ્યમ સાથે અથવા વગર જંતુરહિત કાચની નળીનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે), અને આ સ્વરૂપમાં પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

6.5. શ્વસન માર્ગની ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે પરીક્ષણો

6.5.1. ઉપલા શ્વસન માર્ગ. જો કોઈ દર્દીને ડિપ્થેરિયા, લૂપિંગ કફ, ક્લેમીડિયા, માયકોપ્લાઝ્મોસિસ, લિજીયોનેલોસિસ, ગોનોરિયા હોવાની શંકા હોય, તો પ્રયોગશાળાના કામદારોને નમૂના પહોંચાડવામાં આવે તે પહેલાં જાણ કરવામાં આવે છે જેથી તેઓ આ પ્રકારની સામગ્રીના વિશ્લેષણ માટે તૈયારી કરી શકે.

6.5.1.1. અનુનાસિક પોલાણના અગ્રવર્તી ભાગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી નમૂનાને જંતુરહિત નિકાલજોગ ટ્યુબ (ટ્યુઝર) માં માઉન્ટ થયેલ એક જંતુરહિત સ્વેબ પ્રોબ સાથે એકત્રિત કરવામાં આવે છે અથવા ખાસ કરીને જંતુરહિત કાચની નળીમાં માઉન્ટ કરવામાં આવે છે:

ટેસ્ટ ટ્યુબમાંથી સ્વેબ દૂર કરો, જમણા નસકોરામાં દાખલ કરો અને સામગ્રીને નાકની પાંખોમાંથી અને અનુનાસિક ઉદઘાટનના ઉપરના ખૂણામાંથી ફેરવો;

ડાબા નસકોરા માટે મેનીપ્યુલેશનનું પુનરાવર્તન કરો;

સ્વેબને ટેસ્ટ ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે અને પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

આ રીતે મેળવેલા નમૂનાઓ દર્દીઓની વ્યાપક ક્લિનિકલ અને ઇમ્યુનોમાઇક્રોબાયોલોજિકલ પરીક્ષા દરમિયાન તબીબી કર્મચારીઓમાં સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસના વહન, નોસોકોમિયલ ચેપ પેથોજેન્સની હાજરી તેમજ ઉપલા શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ડિસબાયોટિક વિકૃતિઓનું લક્ષણ નક્કી કરવા માટે ઉપયોગી છે. વૈજ્ઞાનિક અને પ્રાયોગિક પ્રયોગશાળાઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો અનુનાસિક પોલાણમાં બળતરા અથવા અલ્સરેશનનું કેન્દ્ર હોય, તો ફોસી (ફોસી) માંથી સામગ્રી એકત્રિત કરવા માટે એક અલગ સ્વેબનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

6.5.1.2. પ્યોજેનિક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, મેનિન્ગોકોકસ, ડિપ્થેરિયા અને ડાળી ઉધરસના પેથોજેન્સ તેમજ એસ. ન્યુમોનિયા અને એચ. ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના એન્ટિમાઈક્રોબાયલ પ્રતિકારના રોગચાળાના અભ્યાસ હાથ ધરતી વખતે નાસોફેરિન્ક્સમાંથી એસ્પિરેટસ એકત્રિત કરવામાં આવે છે:

નાસોફેરિન્ક્સમાંથી સક્શન સામગ્રી;

સામગ્રીને જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં સ્ક્રુ કેપ અથવા ગેસ-પારગમ્ય સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપર સાથે વિશિષ્ટ જંતુરહિત ટ્યુબમાં સ્થાનાંતરિત કરો, તેને ક્લિનિકલ સામગ્રીના નમૂના સાથે ભીંજવી ન દેવાની કાળજી રાખો.

6.5.1.3. નાસોફેરિન્ક્સમાંથી એક સમીયર. મેનિન્ગોકોકસના કેરેજ અને હૂપિંગ કફના નિદાન માટે સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

નીચેના અનુનાસિક માર્ગ સાથે રોટેશનલ હલનચલન સાથે કાળજીપૂર્વક, એક કપાસ, વિસ્કોસ અથવા કેલ્શિયમ એલ્જિનેટ પ્રોબ-ટેમ્પન નેસોફેરિન્ક્સમાં વૈકલ્પિક રીતે નાસોફેરિન્ક્સમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, નાકની પાંખો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે નજીકના સંપર્ક માટે સ્વેબ અને અનુનાસિક ભાગની સામે દબાવવામાં આવે છે.

સ્વેબને જંતુરહિત ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે અને પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

6.5.1.4. અનુનાસિક ધોવાનો ઉપયોગ માત્ર બેક્ટેરિયલ જ નહીં, પણ મુખ્યત્વે વાયરલ ચેપની હાજરી નક્કી કરવા માટે થાય છે.

પ્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીને ગળી ન જવા માટે ચેતવણી આપો.

દર્દીનું માથું લગભગ 70°ના ખૂણા પર ઉપર-પાછળની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે, દરેક નસકોરામાં 5 મિલી જંતુરહિત સલાઈન નાખવામાં આવે છે, દર્દી 3-5 સેકન્ડ માટે આ સ્થિતિમાં હોવો જોઈએ.

સામગ્રી એકત્રિત કરવા માટે, દર્દીનું માથું આગળ નીચું કરવામાં આવે છે જેથી પ્રવાહી નસકોરામાંથી જંતુરહિત નિકાલજોગ પાત્રમાં રેડવામાં આવે અથવા દરેક નસકોરામાં રબર ડ્રેનેજ દાખલ કરીને પ્રવાહીને એસ્પિરેટ કરવામાં આવે.

વાયરસ પરિવહન માધ્યમના કન્ટેનરમાં સમાન પ્રમાણમાં ધોવાનું મૂકો અથવા આ ભાગને જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં પહોંચાડો.

6.5.1.5. સાઇનસ પંચર. સિરીંજ એસ્પિરેશન તકનીકનો ઉપયોગ કરીને, ખાસ પ્રશિક્ષિત અનુભવી ડૉક્ટર અથવા ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ મેક્સિલરી ફ્રન્ટલ અથવા અન્ય સાઇનસમાંથી સામગ્રી મેળવે છે. સિરીંજની સામગ્રીને એનારોબ્સ માટે પરિવહન માધ્યમ સાથેના કન્ટેનરમાં અથવા થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથે જંતુરહિત ટ્યુબમાં મૂકવામાં આવે છે. તમે સામગ્રીને સિરીંજમાં છોડી શકો છો અને, તેને જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ કર્યા પછી, તેને પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડો.

6.5.1.6. ફેરીન્ક્સ (ફેરીન્ક્સ) ના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી નમૂના મેળવવો.

સોજોવાળા એપિગ્લોટિસ સાથે ફેરીંક્સ (ગર્દભુષાક) માંથી સામગ્રી એકત્રિત કરવાની મંજૂરી નથી, કારણ કે પ્રક્રિયા ગંભીર શ્વસન અવરોધ તરફ દોરી શકે છે.

ફેરીંક્સ (ફેરીન્ક્સ) ના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી નમૂનાઓ લેતી વખતે, મ્યુકોસ ગાલ, જીભ, પેઢા, હોઠને સ્વેબથી સ્પર્શ કરશો નહીં અને લાળ એકત્રિત કરશો નહીં, કારણ કે આ સામગ્રી મૌખિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું લક્ષણ છે, એટલે કે. , ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગ.

ફેરીંક્સ (ફેરીન્ક્સ) માંથી સ્વેબ ખાલી પેટ પર અથવા જમ્યાના 3-4 કલાક પછી લેવામાં આવે છે. નમૂના લેતા પહેલા, દર્દીએ તેના મોંને ગરમ બાફેલા પાણીથી ધોઈ નાખવું જોઈએ.

નમૂના મેળવવા માટે, જંતુરહિત સ્પેટુલા અથવા સ્વેબનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: જંતુરહિત નિકાલજોગ ટેસ્ટ ટ્યુબ (ટ્યુઝર) માંથી વિસ્કોસ સ્વેબ દૂર કરવામાં આવે છે અથવા પ્રયોગશાળામાં તૈયાર કરાયેલ સ્વેબનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તેને જંતુરહિત કાચની ટેસ્ટ ટ્યુબમાં માઉન્ટ કરવામાં આવે છે. વિસ્કોસ હેડ સાથે સ્વેબ પ્રોબનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે કારણ કે વિસ્કોઝ ઓછા પ્રવાહી અને વધુ સેલ્યુલર સામગ્રીને શોષી લે છે.

એક હાથથી, દર્દીની જીભને જંતુરહિત સ્પેટુલાથી દબાવવામાં આવે છે.

સામગ્રીને બીજા હાથથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે, વૈકલ્પિક રીતે જમણા કાકડા, જમણા પેલેટીન કમાન, ડાબી કાકડા, ડાબી પેલેટીન કમાન, ટેમ્પોન સાથે યુવુલાની સારવાર કરવામાં આવે છે, યુવુલાના સ્તરે ફેરીંક્સની પાછળની દિવાલને સ્પર્શ કરવામાં આવે છે. એક ટેમ્પોન.

આ રીતે મેળવેલા નમૂનાઓ નોસોકોમિયલ ચેપના કારક એજન્ટની હાજરી નક્કી કરવા તેમજ વૈજ્ઞાનિક અને પ્રાયોગિક પ્રયોગશાળાઓમાં હાથ ધરવામાં આવેલા દર્દીઓની વ્યાપક ક્લિનિકલ અને ઇમ્યુનોમાઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષા દરમિયાન ઉપલા શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ડિસબાયોટિક વિકૃતિઓ દર્શાવવા માટે ઉપયોગી છે. .

શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા અથવા અલ્સરેશનના ફોસીની હાજરીમાં, તેઓ ખાસ કરીને નમૂનાઓના સંગ્રહ માટે સચેત હોય છે અને વધુમાં અલગ સ્વેબ સાથે ફોસી (ફોસી) માંથી સામગ્રી એકત્રિત કરે છે.

સ્વેબને જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા કાચની નળીમાં મૂકવામાં આવે છે અને પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

6.5.1.7. જો ડિપ્થેરિયાની શંકા હોય, તો પ્રયોગશાળાના કામદારોને જાણ કરવામાં આવે છે, જે રેફરલમાં નિદાન સૂચવે છે.

શ્વસન રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, અગાઉ પ્રસ્તુત પદ્ધતિઓ અનુસાર નાસોફેરિન્ક્સ અને ફેરીંક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી સામગ્રી એકસાથે એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

જો ડિપ્થેરિયાનું ચામડીનું સ્વરૂપ શંકાસ્પદ હોય, તો ત્વચામાંથી, તેમજ ફેરીંક્સ (ફેરીન્ક્સ) અને નાસોફેરિન્ક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાંથી સામગ્રી એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અને બધા નમૂનાઓ પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

6.5.2. નીચલા શ્વસન માર્ગ. નીચલા શ્વસન માર્ગમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓનું માઇક્રોબાયોલોજીકલ નિદાન ગંભીર મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે, કારણ કે. સંગ્રહ દરમિયાન, નમૂના સૂક્ષ્મજીવોથી દૂષિત થઈ શકે છે જે ઉપલા શ્વસન માર્ગને વસાહત બનાવે છે. આ ઇકોલોજીકલ માળખું તકવાદી સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સાથે વિપુલ પ્રમાણમાં બીજ ધરાવે છે, ખાસ કરીને ડિસબેક્ટેરિયોસિસની હાજરીમાં (ગુણાત્મક - જાતિની રચના અને / અથવા માત્રાત્મક - નબળા અને / અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા વિષયોમાં CFU / ml માં હાજર જાતિઓની સાંદ્રતા).

આ કારણોસર, ઇટીઓલોજિકલ એજન્ટ (એજન્ટ) વિશે સાચી માહિતી મેળવવા માટે નીચલા શ્વસન માર્ગમાંથી સામગ્રીના નમૂનાઓ ખાસ કરીને કાળજીપૂર્વક એકત્રિત કરવામાં આવે છે. નમૂના એકત્રિત કરવા માટે આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે (જો તે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ન થાય તો), ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનો ઉપલા શ્વસન માર્ગમાંથી પસાર થાય છે, અને સુક્ષ્મસજીવો સાથે ઊંડા સ્થાનને બીજ વાવવાની વાસ્તવિક સંભાવના છે - ઉપલા શ્વસન માર્ગના રહેવાસીઓ.

6.5.2.1. સ્પુટમ.

ઢીલી રીતે વિભાજિત (એક્સેક્ટોરેટેડ) સ્પુટમ- પ્રાધાન્ય સવારે.

નમૂના એકત્રિત કરતા પહેલા, દર્દીએ, જો શક્ય હોય તો, તેના દાંત સાફ કરવા જોઈએ અને તેના મોં અને ગળાને ગરમ ઉકાળેલા પાણીથી કોગળા કરવા જોઈએ, જો દર્દી આ જાતે કરી શકતો નથી, તો તબીબી કાર્યકરો દ્વારા તેની મૌખિક પોલાણની શૌચાલય હાથ ધરવામાં આવે છે. .

દર્દીને કન્ટેનરમાં લાળ અથવા નાસોફેરિંજલ સ્રાવ એકત્રિત ન કરવા ચેતવણી આપો.

ઊંડી ઉધરસના પરિણામે મેળવેલા ગળફાના નમૂનાને ખાસ જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં સ્ક્રુ કેપ સાથે અથવા ખાસ તૈયાર કરેલ જંતુરહિત કાચની બરણીમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

સ્પુટમ સેમ્પલ લેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે.

પ્રેરિત સ્પુટમ (મુખ્યત્વે શંકાસ્પદ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને ન્યુમોસિસ્ટિસ યીરોવેસી માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે)- પ્રાધાન્ય સવારે.

નમૂના એકત્રિત કરતા પહેલા, દર્દીએ, જો શક્ય હોય તો, તેમના દાંત સાફ કરવા જોઈએ અને તેમના મોં અને ગળાને ગરમ, ઉકાળેલા પાણીથી કોગળા કરવા જોઈએ; જો દર્દી તે જાતે કરી શકતો નથી, તો તેના મૌખિક પોલાણનું શૌચાલય તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા પહેલા, ગરમ બાફેલા પાણીથી સ્વચ્છ ટૂથબ્રશને ભેજ કરો અને તેને બંને ગાલ, જીભ અને પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ચલાવો.

દર્દીના મોંને ગરમ બાફેલા પાણીથી સક્રિય રીતે કોગળા કરો.

ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરીને, દર્દીને 20-30 મિલીલીટર 3-10% જંતુરહિત ખારા ગળી જવા માટે આપો.

સ્ક્રુ કેપ સાથે ખાસ જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં અથવા યોગ્ય રીતે તૈયાર કરેલ જંતુરહિત કાચની બરણીમાં પ્રેરિત ગળફામાં એકત્રિત કરો.

નમૂના લેબોરેટરીમાં મોકલો.

તે જ સમયે, ગળફાના નમૂના સાથે, ફેરીન્જિયલ (ફેરીન્જલ) નમૂના પ્રયોગશાળામાં મોકલવા જોઈએ, મૌખિક પોલાણના શૌચાલય પછી અને મુક્ત રીતે અલગ (એક્સેક્ટોરેટેડ) અથવા પ્રેરિત સ્પુટમના સંગ્રહ પહેલાં તરત જ એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

6.5.2.2. ટ્રેચેઓસ્ટોમી અને એન્ડોટ્રેકિયલ એસ્પિરેટસ. દર્દીના ઇન્ટ્યુબેશનના 24 કલાક પછી સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા ટ્રેચેઓસ્ટોમીનું વસાહતીકરણ કરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે સંસ્કૃતિ અભ્યાસના પરિણામો ઓછા ક્લિનિકલ મહત્વના હોય છે. ઉપરોક્ત જોતાં, ઇન્ટ્યુબેટેડ દર્દીઓના કલ્ચર પરિણામોની ક્લિનિકલ તારણો (દા.ત., તાવ અથવા એક્સ-રે ઘૂસણખોરી) સાથે સતત સરખામણી કરવી જોઈએ.

જો શક્ય હોય તો, સ્ક્રેપિંગ અથવા બાયોપ્સી નમૂનાઓ મેળવવામાં આવે તે પહેલાં, શ્વાસનળીના ધોવાના અથવા બ્રોન્કોઆલ્વીઓલર લેવેજના નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. નિયમ પરિણામી પ્રવાહીમાં વધારાનું લોહી ટાળવાની જરૂરિયાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, કારણ કે. લોહી નમૂનાના સેલ્યુલર અને નોન-સેલ્યુલર ઘટકોની સાંદ્રતાને બદલી શકે છે અને માઇક્રોબાયોલોજીકલ વિશ્લેષણના પરિણામને અસર કરી શકે છે.

એસ્પિરેટ સેમ્પલ સ્ક્રુ કેપવાળા જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં અથવા યોગ્ય રીતે માઉન્ટ થયેલ જંતુરહિત કાચના કન્ટેનરમાં અથવા સ્ટોપર સાથેની જંતુરહિત નિકાલજોગ કાચની નળીમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અથવા હવા કાઢીને બંધ સિરીંજમાં પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે.

6.5.2.3. બ્રોન્કોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને મેળવેલ નમૂનાઓ. બ્રોન્કોઆલ્વિઓલર લેવેજ (પસંદગીનો નમૂનો), શ્વાસનળીના ધોવા (ન્યુમોનિયાના નિદાનમાં ઓછી સંવેદનશીલતા), શ્વાસનળીના સ્ક્રેપિંગ (ધોવા કરતાં વધુ નોંધપાત્ર), ટ્રાંસટ્રેકિયલ બાયોપ્સી નમૂનાઓ બ્રોન્કોસ્કોપ ટ્રાન્સનાસીલી અથવા ટ્રાંસોરલી દાખલ કરીને બિન-ઇનટ્યુબેટેડ દર્દીમાં અથવા એન્ડોટ્રાચેલ ટ્યુબ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે. ઇન્ટ્યુટેડ દર્દીમાં.

શ્વાસનળીના ફ્લશ અથવા બ્રોન્કોઆલ્વિઓલર લેવેજ નમૂના મેળવવા માટે:

જંતુરહિત બિન-બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક (સત્તાવાર) ખારા (કુલ વોલ્યુમ 5-20 થી 100 મિલી) ના અલગ ભાગોમાં બ્રોન્કોસ્કોપની બાયોપ્સી ચેનલ દ્વારા સિરીંજ સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે;

ખારાનો આગળનો ભાગ દાખલ કરતા પહેલા, સિરીંજના દાખલ કરેલા ભાગને સ્ક્રુ કેપવાળા જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં અથવા સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ અથવા કાચની નળીમાં કાળજીપૂર્વક એસ્પિરેટ કરો, અથવા હવાને દૂર કર્યા પછી તેને બંધ સિરીંજમાં છોડી દો. તે (સામાન્ય રીતે ઇન્જેક્ટેડ ખારામાંથી 50-70% લેવેજમાં હોય છે);

દરેક ચૂસેલા ભાગને અલગ બાઉલમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે;

પ્રક્રિયાના અંતે, સમાન વિસ્તારમાંથી મેળવેલા નમૂનાઓ જોડવામાં આવે છે. વિવિધ સ્થળોના નમૂનાઓ (દા.ત., ફેફસાના જમણા ઉપલા લોબ અને જમણા નીચલા લોબ) માત્ર હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ કર્યા પછી એકસાથે ભેગા કરવા જોઈએ;

દિશામાં ઇન્જેક્ટેડ ખારાનું કુલ પ્રમાણ દર્શાવે છે.

શ્વાસનળીના સ્ક્રેપિંગ નમૂના મેળવવા માટે:

બ્રોન્કોસ્કોપની બાયોપ્સી ચેનલ દ્વારા, નમૂનાના દૂષણને રોકવા માટે પોલિઇથિલિન ગ્લાયકોલ (અથવા અન્ય યોગ્ય રીએજન્ટ) સાથે સારવાર કરાયેલ દૂરના છેડા સાથે ટેલિસ્કોપિક ડબલ કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે;

સ્ક્રુ કેપવાળા જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં અથવા એનારોબિક માધ્યમ સાથેના પરિવહન પાત્રમાં અથવા થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથે જંતુરહિત ટ્યુબમાં સામગ્રી એકત્રિત કરો, જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી ચુસ્તપણે બંધ કરો;

સામગ્રીને પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડો.

ટ્રાન્સબ્રોન્ચિયલ બાયોપ્સી મેળવવા માટે, બ્રોન્કોસ્કોપની બાયોપ્સી ચેનલ દ્વારા એક નમૂનો એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને, તેને બિન-બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક (સત્તાવાર) ખારા અથવા ઓછી માત્રામાં (1-2 મિલી) સ્ક્રુ કેપ સાથે જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં મૂકવામાં આવે છે. થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથેની ટેસ્ટ ટ્યુબમાં રબર સ્ટોપરથી ચુસ્તપણે બંધ કરવામાં આવે છે, તેને પ્રયોગશાળાઓમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

6.5.2.4. ફેફસાના એસ્પિરેટ નમૂનાઓ. નમૂના એકત્રિત કરવા માટે, સીટી સ્કેનરના નિયંત્રણ હેઠળ ફેફસાના ઘૂસણખોરીમાં સ્ટર્નમ દ્વારા સોય દાખલ કરવામાં આવે છે. સામગ્રી બળતરાના ધ્યાનથી ઉત્તેજિત થાય છે. જો ત્યાં મોટી ઘૂસણખોરી હોય અથવા ત્યાં ઘણા હોય, તો અનુરૂપ ફોસીમાંથી ઘણા નમૂનાઓ અથવા એક મોટા જખમમાંથી ઘણા નમૂનાઓ મેળવવા જરૂરી છે. સામગ્રીને એનારોબ્સ માટેના માધ્યમવાળા પરિવહન પાત્રમાં અથવા થીઓગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથેની કાચની નળીમાં અથવા સ્ક્રુ નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં પ્રયોગશાળામાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

6.5.2.5. ફેફસાના બાયોપ્સીના નમૂનાઓ. જો શક્ય હોય તો, 1-3 સે.મી.ના કદના પેશીના ટુકડા મેળવવામાં આવે છે. જો જખમ મોટા હોય અથવા ઘણા હોય, તો ઘણા નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે. નમૂનાને સ્ક્રુ કેપવાળા જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં અથવા એનારોબિક માધ્યમવાળા પરિવહન પાત્રમાં અથવા થિયોગ્લાયકોલ માધ્યમ સાથેના કન્ટેનર (ટેસ્ટ ટ્યુબ) માં, જંતુરહિત રબર સ્ટોપરથી બંધ કરવામાં આવે છે.

6.6. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે પરીક્ષણો

6.6.1. પેશાબના નમૂનાઓ.

6.6.1.1. નમૂના લેવા માટેના સામાન્ય નિયમો:

તેને બેડ લેનિનમાંથી અથવા પેશાબમાંથી પેશાબ એકત્રિત કરવાની મંજૂરી નથી;

કુદરતી પેશાબ દરમિયાન પેશાબના વિશ્લેષણ માટે, સરેરાશ સવારના ભાગનો ઉપયોગ કરો;

નમૂના એકત્રિત કરતા પહેલા, ગરમ બાફેલા પાણીથી બાહ્ય જનન અંગો અને ગુદાને સંપૂર્ણપણે કોગળા કરવા જરૂરી છે; પુરુષોમાં મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનની પ્રક્રિયા પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ (યોનિની વેસ્ટિબ્યુલ - સ્ત્રીઓમાં) તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે કે પ્રક્રિયા દરમિયાન નમૂના વધુ સુક્ષ્મજીવાણુઓથી દૂષિત થશે નહીં;

તેને પ્રક્રિયા માટે જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી, કારણ કે. જો તેઓ નમૂના દાખલ કરે છે, તો તેઓ સુક્ષ્મસજીવોના વિકાસને અટકાવી શકે છે;

નમૂના સંગ્રહના ક્ષણથી 2 કલાક પછી પ્રયોગશાળામાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે;

પ્રયોગશાળામાં નમૂનાઓના સંગ્રહ અને ડિલિવરી માટે, સ્ક્રુ કેપ અથવા ટ્યુબવાળા જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (ગેસ-પારમીબલ સેલ્યુલોઝ અથવા કોટન-ગોઝ સ્ટોપર સાથે જંતુરહિત વિશિષ્ટ રીતે માઉન્ટ થયેલ કાચની ટ્યુબનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ ખાસ કાળજી લેવામાં આવે છે કે તે ન હોય. સ્ટોપર ખાડો);

મૂત્રાશયના સુપ્રાપ્યુબિક પંચરની તકનીકનો ઉપયોગ કરીને મેળવેલા એસ્પિરેટ નમૂનાઓની લેબોરેટરીમાં ડિલિવરી એનારોબ્સ માટેના વિશિષ્ટ માધ્યમવાળા પરિવહન કન્ટેનરમાં અથવા સોય વિના બંધ સિરીંજમાં કરવામાં આવે છે;

જો વાયરલ ચેપની શંકા હોય, તો નમૂનાઓ ઓગળેલા બરફ પર મૂકેલા જંતુરહિત નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે (સૂકા બરફની મંજૂરી નથી!);

મૂત્રનલિકા (ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં) નો ઉપયોગ કરીને નમૂના મેળવવા માટેની કોઈપણ પ્રક્રિયા એસેપ્સિસના નિયમોનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરીને મૂત્રનલિકાની રજૂઆત દરમિયાન દર્દીના વધારાના દૂષણને રોકવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે;

માઇક્રોબાયોલોજીકલ સંશોધન માટે તેને દૈનિક m ના નમૂનાનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી

6.6.1.2. કુદરતી પેશાબ દરમિયાન સ્ત્રીઓમાંથી પેશાબના નમૂનાઓનું સંગ્રહ.

મધ્યમ ભાગનો ઉપયોગ કરો, કારણ કે. પેશાબના પ્રથમ માર્ગે મૂત્રમાર્ગમાં સંભવતઃ કોમેન્સલ્સ દૂર કરવા જોઈએ. નીચેના માર્ગો પર એકત્ર કરાયેલા નમૂના દૂષણથી મુક્ત હોવા જોઈએ. આવી સામગ્રીના સકારાત્મક પરિણામોની વિશ્વસનીયતા એક નમૂના એકત્રિત કરતી વખતે 80%, સતત બે નમૂનાઓ એકત્રિત કરતી વખતે 90% અને જો ત્રણ નમૂનાઓ સમાન પરિણામો આપે તો 100% છે.

સેમ્પલ એકત્ર કરી રહેલા આરોગ્ય કર્મચારીએ તેમના હાથ સાબુ અને પાણીથી ધોવા જોઈએ, પાણીથી કોગળા કરવા જોઈએ અને સૂકવવા જોઈએ. જો દર્દી પોતે નમૂના એકત્રિત કરે છે, તો તેને વિગતવાર સમજાવવામાં આવે છે કે આ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે, ઉપર દર્શાવેલ તૈયારીને ધ્યાનમાં લેતા, અને જો તે નિયમો તોડે તો શું થઈ શકે તે વિશે ચેતવણી આપવામાં આવે છે:

મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટન અને યોનિમાર્ગના વેસ્ટિબ્યુલના વિસ્તારને, તેમજ પેરીનિયમ અને ગુદાને સાબુવાળા પાણી અથવા પ્રવાહી સાબુથી સારી રીતે ધોઈ લો, ગરમ બાફેલા પાણીથી કોગળા કરો, જંતુરહિત જાળીના કપડાથી સૂકવો;

યોનિમાર્ગના ઉદઘાટનને જંતુરહિત કપાસના સ્વેબથી બંધ કરવું આવશ્યક છે;

પેશાબ દરમિયાન બાહ્ય લેબિયાને એકબીજાથી અંતરે રાખો;

પેશાબ બંધ કર્યા વિના નિકાલ માટે ખાસ કન્ટેનરમાં પેશાબની થોડી માત્રા ખાલી કરો;

પેશાબનો સરેરાશ ભાગ (10-20 મિલી) ખાસ નિકાલજોગ કન્ટેનરમાં સ્ક્રુ કેપ અથવા પ્રયોગશાળામાં ખાસ એસેમ્બલ કરેલ જંતુરહિત કાચના કન્ટેનરમાં એકત્રિત કરો.

6.6.1.3. કુદરતી પેશાબ દરમિયાન પુરુષો પાસેથી પેશાબના નમૂનાઓનું સંગ્રહ.

પુરુષોમાં, માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષા માટે પેશાબનો એક ભાગ જરૂરી છે, કારણ કે. તેઓ સ્ત્રીઓ કરતાં દૂષિત થવાની શક્યતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે.

નમૂના એકત્રિત કરનાર વ્યક્તિએ તેમના હાથ સાબુથી ધોવા જોઈએ, પાણીથી કોગળા કરવા જોઈએ અને સૂકવવા જોઈએ. જો દર્દી જાતે નમૂનાઓ એકત્રિત કરે છે, તો તેને નીચેની તૈયારીને ધ્યાનમાં લેતા, આ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિગતવાર સમજાવવું જોઈએ અને જો નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવે તો શું થઈ શકે છે તે વિશે ચેતવણી આપવી જોઈએ:
[ઇમેઇલ સુરક્ષિત], અમે તેને શોધી કાઢીશું.

પીસીઆર વિશ્લેષણના તબક્કાઓને અનુરૂપ, અન્ય કાર્યાત્મક પરિસરના ભાગ રૂપે સ્વતંત્ર અથવા અલગ કાર્યકારી ક્ષેત્રોની પ્રયોગશાળામાં સંસ્થાને આધીન, હાલની પ્રયોગશાળાઓના આધારે પીસીઆર અભ્યાસ હાથ ધરવાની મંજૂરી છે.

પીસીઆર પ્રયોગશાળામાં નીચેના લઘુત્તમ કાર્ય ક્ષેત્રોનો સમાવેશ થવો જોઈએ:

• સામગ્રીનું સ્વાગત, નોંધણી, વિશ્લેષણ અને પ્રાથમિક પ્રક્રિયા;
• ડીએનએ/આરએનએનું અલગતા;
• પ્રતિક્રિયા મિશ્રણ અને પીસીઆરની તૈયારી;
• ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ અથવા HyFA દ્વારા એમ્પ્લીફિકેશન ઉત્પાદનોની શોધ.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાના કિસ્સામાં, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ દ્વારા એમ્પ્લીફિકેશન ઉત્પાદનોને શોધવાની જરૂર નથી. તેથી, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ માટે પ્રયોગશાળામાં કાર્યકારી વિસ્તાર ફાળવી શકાતો નથી.

પીસીઆર પ્રયોગશાળાઓમાં, સહાયક જગ્યાની હાજરી માટે પણ પ્રદાન કરવું જરૂરી છે: એક આર્કાઇવ (એકાઉન્ટિંગ દસ્તાવેજો માટે), સ્ટાફ રૂમ, મેનેજરની ઑફિસ, કર્મચારીઓ માટે ચેન્જિંગ રૂમ, ડાઇનિંગ રૂમ, સેનિટરી રૂમ (શૌચાલય), ઉપયોગિતા રૂમ. (વેરહાઉસ).

આદર્શરીતે, પરીક્ષણ સામગ્રીના નિવારણ માટે ઓટોક્લેવ રૂમ ઉપલબ્ધ હોવો જોઈએ. તે સંસ્થાના અન્ય વિભાગો સાથે શેર કરી શકાય છે, બાયોસિક્યોરિટી જરૂરિયાતોને આધીન.

PCR પૃથ્થકરણના તબક્કામાં કાર્ય કરવા માટેની જગ્યા બોક્સવાળી હોવી જોઈએ (પ્રીબોક્સ સાથેના બોક્સ). સ્વાગત, નોંધણી, વિશ્લેષણ અને સામગ્રીની પ્રાથમિક પ્રક્રિયાના ક્ષેત્રમાંસામગ્રીનું સ્વાગત, નમૂનાની તૈયારી (સૉર્ટિંગ, માર્કિંગ, સેન્ટ્રીફ્યુગેશન, વગેરે), સંગ્રહ અને જંતુનાશકો સાથે જૈવ સામગ્રીના અવશેષોનું પ્રાથમિક નિષ્ક્રિયકરણ કરો. સામગ્રીની પ્રાપ્તિ, નોંધણી, વિશ્લેષણ અને પ્રાથમિક પ્રક્રિયા માટેનો વિસ્તાર મટિરિયલ રિસેપ્શન રૂમમાં અથવા અલગ બોક્સવાળા રૂમમાં સ્થિત છે. અહીં તમે અન્ય પદ્ધતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે ઇમ્યુનોલોજી) દ્વારા સંશોધન માટે નમૂનાઓ પ્રાપ્ત કરી શકો છો અને પ્રક્રિયા કરી શકો છો, જો કે PCR વિશ્લેષણ માટે અલગથી સજ્જ કાર્યસ્થળ ફાળવવામાં આવે.

DNA/RNA નિષ્કર્ષણ ઝોનએક અલગ રૂમમાં મૂકવામાં આવે છે. હાલની લેબોરેટરીના આધારે પીસીઆર લેબોરેટરીનું આયોજન કરતી વખતે, તેને રૂમમાં ડીએનએ / આરએનએને અલગ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે જ્યાં આનુવંશિક ઇજનેરી કાર્ય સિવાય અન્ય પ્રકારના સંશોધન હાથ ધરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, રૂમમાં DNA/RNA નિષ્કર્ષણ માટે કાર્યકારી ક્ષેત્ર ગોઠવવામાં આવે છે, જેમાં PCR બોક્સ અથવા જૈવિક સલામતી બોક્સ સ્થિત છે. ડીએનએ/આરએનએ આઇસોલેશન માટે પીસીઆર બોક્સમાં અન્ય કોઈ કામની મંજૂરી નથી!

પ્રતિક્રિયા મિશ્રણ અને પીસીઆરની તૈયારીના ક્ષેત્રમાંપીસીઆર મિશ્રણ તૈયાર કરો, પીસીઆર ટ્યુબમાં અલગ ડીએનએ/આરએનએ અથવા સીડીએનએ તૈયારીઓ ઉમેરો, આરએનએનું રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્શન અને ડીએનએ અથવા સીડીએનએનું એમ્પ્લીફિકેશન કરો. પ્રતિક્રિયા મિશ્રણ અને પીસીઆરની તૈયારી માટેનો ઓરડો અલગ હોવો જોઈએ. પ્રતિક્રિયા પીસીઆર મિશ્રણની તૈયારી પીસીઆર બોક્સમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો જરૂરી હોય તો, ડીએનએ/આરએનએ અલગતાના તબક્કાને એક જ રૂમમાં પ્રતિક્રિયા મિશ્રણ અને પીસીઆરની તૈયારીના તબક્કા સાથે જોડી શકાય છે, જો તેમાં અલગ પીસીઆર બોક્સ હોય તો - પ્રતિક્રિયા પીસીઆર મિશ્રણની તૈયારી માટે અને ડીએનએ/આરએનએ અલગતા માટે.

એમ્પ્લીફિકેશન ઉત્પાદનોની શોધ માટે ઝોનજો શક્ય હોય તો પીસીઆર બોક્સથી સજ્જ અલગ રૂમમાં મૂકવામાં આવે છે. જો એમ્પ્લીફિકેશન ઉત્પાદનોની શોધ માટે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ પદ્ધતિ અને હાઇબ્રિડાઇઝેશન વિશ્લેષણ પદ્ધતિનો એકસાથે ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય, તો વર્ણસંકર વિશ્લેષણ માટે તપાસ રૂમમાં એક અલગ કાર્યક્ષેત્ર ફાળવવો જોઈએ. આ કિસ્સામાં, દરેક પ્રકારની તપાસ માટેના સાધનો અને એસેસરીઝ દરેક ઝોન માટે ચિહ્નિત થયેલ છે. હાઇબ્રિડાઇઝેશન વિશ્લેષણ માટે ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ માટે બનાવાયેલ પાઇપેટ અને વાનગીઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી નથી.

આયોજનના નિર્ણયો અને સાધનોની પ્લેસમેન્ટ એ અભ્યાસ હેઠળની સામગ્રીની હિલચાલના પ્રવાહની ખાતરી કરવી જોઈએ. એમ્પ્લીફિકેશન પ્રોડક્ટ્સ અને અન્ય રૂમની શોધ માટે રૂમ વચ્ચે એર એક્સચેન્જને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જોઈએ.

પીસીઆર લેબોરેટરી પ્લમ્બિંગ, ગટર, વીજળી અને હીટિંગથી સજ્જ હશે. પીસીઆર લેબોરેટરીના તમામ રૂમમાં પૂરતી કુદરતી અને કૃત્રિમ લાઇટિંગ આપવામાં આવી છે.

હાલની પીસીઆર પ્રયોગશાળાઓના નવા બાંધકામ અથવા પુનઃનિર્માણ દરમિયાન, પરિસર પુરવઠા અને એક્ઝોસ્ટ અથવા એક્ઝોસ્ટ વેન્ટિલેશનથી સજ્જ છે. પીસીઆર લેબોરેટરીના પરિસરમાં હવાના દબાણમાં તફાવત તેમનામાં હવાના વિનિમય દરમાં તફાવતને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે. હવા વિનિમય દર કોષ્ટકમાં આપેલ મૂલ્યોને અનુરૂપ હોવા જોઈએ:

જો જરૂરી હોય તો, પીસીઆર લેબોરેટરીમાં એર કંડિશનર્સ ઇન્સ્ટોલ કરી શકાય છે.

પરિસરની આંતરિક સુશોભન તેમના કાર્યાત્મક હેતુ અનુસાર કરવામાં આવે છે. લેબોરેટરી રૂમમાં દિવાલો, ફ્લોર અને છતની સપાટીઓ સરળ, તિરાડો વિના, સરળતાથી પ્રોસેસ્ડ, ડિટર્જન્ટ અને જંતુનાશકો માટે પ્રતિરોધક હોવી જોઈએ. ફ્લોર લપસણો ન હોવો જોઈએ. લેબોરેટરી ફર્નિચરમાં ડીટરજન્ટ અને જંતુનાશકો સામે પ્રતિરોધક કોટિંગ હોવું જોઈએ. કોષ્ટકોની સપાટી પર તિરાડો અને સીમ ન હોવા જોઈએ. પ્રયોગશાળાની જગ્યા ઉંદરો અને જંતુઓ માટે અભેદ્ય હોવી જોઈએ. પીસીઆર લેબોરેટરીમાં અગ્નિશામક સાધનો આપવામાં આવ્યા છે.