ટેલિ2, ટેરિફ, પ્રશ્નો પર મદદ

એનિમિયા એ વિશ્વની વસ્તીમાં સૌથી સામાન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક પરિસ્થિતિઓમાંની એક માનવામાં આવે છે. એનિમિયાની વિવિધતાઓમાં, એનિમિયાના કારણો અનુસાર તેમને વર્ગીકૃત કરતી ઘણી મુખ્ય શરતો છે:

• આયર્ન-ઉણપનો એનિમિયા;
• હેમોલિટીક એનિમિયા;
• ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા;
• સાઇડરોબ્લાસ્ટિક પ્રકારનો એનિમિયા;
• B12-ઉણપ, વિટામિન B12 ની ઉણપના પરિણામે;
• પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયા;
• સિકલ સેલ એનિમિયા અને અન્ય સ્વરૂપો.

નિષ્ણાતોના સંશોધન અનુસાર, ગ્રહ પર લગભગ દરેક ચોથા વ્યક્તિ, આયર્નની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાને કારણે એનિમિયાના આયર્નની ઉણપના સ્વરૂપથી પીડાય છે. આ સ્થિતિનો ભય આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના ભૂંસી નાખેલા ક્લિનિકલ ચિત્રમાં છે. જ્યારે આયર્નનું સ્તર અને તે મુજબ, હિમોગ્લોબિન નિર્ણાયક સ્તરે ઘટી જાય ત્યારે લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં એનિમિયા થવાના જોખમ જૂથોમાં વસ્તીની નીચેની શ્રેણીઓ શામેલ છે:

• પોષણના શાકાહારી સિદ્ધાંતોના અનુયાયીઓ;
• શારીરિક કારણો (સ્ત્રીઓમાં ભારે માસિક સ્રાવ), રોગો (આંતરિક રક્તસ્રાવ, હેમોરહોઇડ્સના ગંભીર તબક્કા, વગેરે), તેમજ નિયમિત ધોરણે રક્ત અને પ્લાઝ્માનું દાન કરતા દાતાઓ;
• સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ;
• વ્યાવસાયિક રમતવીરો;
• ચોક્કસ રોગોના ક્રોનિક અથવા તીવ્ર સ્વરૂપવાળા દર્દીઓ;
• કુપોષણ અથવા મર્યાદિત આહારનો અનુભવ કરતી વસ્તીની શ્રેણીઓ.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ આયર્નની અછતને કારણે છે, જે બદલામાં નીચેના પરિબળોમાંથી એક દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે:

• ખોરાક સાથે આયર્નના સેવનની અપૂરતીતા;
• પરિસ્થિતિગત અથવા વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને કારણે આયર્નની વધતી જતી જરૂરિયાત (વિકાસાત્મક પેથોલોજીઓ, તકલીફો, રોગો, ગર્ભાવસ્થાની શારીરિક સ્થિતિ, સ્તનપાન, વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિ, વગેરે);
• આયર્નનું વધતું નુકસાન.

એનિમિયાના હળવા સ્વરૂપો, એક નિયમ તરીકે, આહારમાં સુધારો કરીને, વિટામિન-ખનિજ સંકુલ અને આયર્ન ધરાવતી તૈયારીઓ સૂચવીને મટાડી શકાય છે. એનિમિયાના મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપમાં નિષ્ણાતના હસ્તક્ષેપ અને યોગ્ય ઉપચારના કોર્સની જરૂર છે.

પુરુષોમાં એનિમિયાના કારણો

સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા

સ્ત્રીઓમાં એનિમિયાનું નિદાન ત્યારે થાય છે જ્યારે હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 120 g/l (અથવા બાળજન્મ દરમિયાન 110 g/l) ની નીચે હોય. શારીરિક રીતે, સ્ત્રીઓ એનિમિયા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.
માસિક રક્તસ્રાવ સાથે, સ્ત્રી શરીર લાલ રક્ત કોશિકાઓ ગુમાવે છે. માસિક રક્ત નુકશાનની સરેરાશ માત્રા 40-50 મિલી રક્ત છે, જો કે, ભારે માસિક સ્રાવ સાથે, સ્રાવની માત્રા 5-7 દિવસના સમયગાળામાં 100 મિલી અથવા વધુ સુધી પહોંચી શકે છે. આવા નિયમિત રક્ત નુકશાનના કેટલાક મહિનાઓ એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
ગુપ્ત એનિમિયાનું બીજું સ્વરૂપ, ઉચ્ચ આવર્તન (20% સ્ત્રીઓ) ધરાવતી સ્ત્રી વસ્તીમાં સામાન્ય છે, ફેરીટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાથી ઉશ્કેરવામાં આવે છે, એક પ્રોટીન જે લોહીમાં આયર્નનો સંગ્રહ કરે છે અને જ્યારે હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ઘટે છે ત્યારે તેને મુક્ત કરે છે.

ગર્ભાવસ્થામાં એનિમિયા

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એનિમિયા વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. વધતો ગર્ભ માતાના લોહીના પ્રવાહમાંથી વિકાસ માટે જરૂરી પદાર્થોને દૂર કરે છે, જેમાં હિમોગ્લોબિનના સંશ્લેષણ માટે જરૂરી આયર્ન, વિટામિન B12, ફોલિક એસિડનો સમાવેશ થાય છે. ખોરાક સાથે વિટામિન્સ અને ખનિજોના અપૂરતા સેવન સાથે, તેની પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન, ક્રોનિક રોગો (હેપેટાઇટિસ, પાયલોનેફ્રીટીસ), પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં ગંભીર ટોક્સિકોસિસ, તેમજ બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા સાથે, સગર્ભા માતામાં એનિમિયા વિકસે છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓના શારીરિક એનિમિયામાં હાઇડ્રેમિયા, લોહીનું "પાતળું થવું" શામેલ છે: સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળાના બીજા ભાગમાં, લોહીના પ્રવાહી ભાગનું પ્રમાણ વધે છે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સાંદ્રતામાં કુદરતી ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે અને તેમના દ્વારા વહન કરાયેલ લોખંડ. આ સ્થિતિ સામાન્ય છે અને જો હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 110 g/l ની નીચે ન આવતું હોય અથવા ટૂંકા સમયમાં તેની જાતે જ પુનઃપ્રાપ્ત થાય, અને વિટામિન અને માઇક્રોએલિમેન્ટની ઉણપના કોઈ ચિહ્નો ન હોય તો તે પેથોલોજીકલ એનિમિયાની નિશાની નથી.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ગંભીર એનિમિયા કસુવાવડ, અકાળ જન્મ, ત્રીજા ત્રિમાસિક (પ્રિક્લેમ્પસિયા, પ્રિક્લેમ્પસિયા), ડિલિવરીની પ્રક્રિયાની ગૂંચવણો, તેમજ નવજાત શિશુમાં એનિમિયા સાથે જોખમી છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં એનિમિયાના લક્ષણોમાં એનિમિયાનું સામાન્ય ક્લિનિકલ ચિત્ર (થાક, સુસ્તી, ચીડિયાપણું, ઉબકા, ચક્કર, શુષ્ક ત્વચા, બરડ વાળ), તેમજ ગંધ અને સ્વાદની વિકૃતિઓ (ચાક, પ્લાસ્ટર, માટી ખાવાની ઇચ્છા) નો સમાવેશ થાય છે. , કાચું માંસ, ઘરગથ્થુ રસાયણો, મકાન સામગ્રી વગેરેમાં તીક્ષ્ણ ગંધ સાથેના પદાર્થો).
સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં થોડો એનિમિયા બાળજન્મ પછી અને સ્તનપાનના સમયગાળાના અંત પછી સ્વસ્થ થાય છે. જો કે, પુનરાવર્તિત જન્મો વચ્ચેના ટૂંકા અંતરાલ સાથે, શરીરને પુનઃસ્થાપિત કરવાની પ્રક્રિયા પૂર્ણ થવા માટે સમય નથી, જે એનિમિયાના વધતા ચિહ્નો તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે જન્મો વચ્ચેનો અંતરાલ 2 વર્ષથી ઓછો હોય ત્યારે ઉચ્ચારવામાં આવે છે. સ્ત્રી શરીર માટે શ્રેષ્ઠ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો 3-4 વર્ષ છે.

સ્તનપાન દરમિયાન એનિમિયા

નિષ્ણાતોના સંશોધન મુજબ, લેક્ટેશન એનિમિયાનું નિદાન મોટેભાગે રોગના એકદમ ઉચ્ચારણ તબક્કે થાય છે. એનિમિયાનો વિકાસ નર્સિંગના હાઇપોઅલર્જેનિક આહારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડિલિવરી અને સ્તનપાન દરમિયાન લોહીની ખોટ સાથે સંકળાયેલ છે. પોતે જ, સ્તન દૂધનું ઉત્પાદન એનિમિયાના વિકાસમાં ફાળો આપતું નથી, જો કે, જો ખોરાકમાંથી કેટલાક મહત્વપૂર્ણ ખાદ્ય જૂથોને બાકાત રાખવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, કઠોળ (બાળકમાં ગેસની રચનામાં વધારો થવાના જોખમને કારણે), ડેરી અને માંસ ઉત્પાદનો (શિશુમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને કારણે) એનિમિયા થવાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
પોસ્ટપાર્ટમ એનિમિયાના મોડેથી નિદાનનું કારણ માતાની સ્થિતિથી બાળક તરફ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં પરિવર્તન માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને સૌથી નાની માતામાં. બાળકના સ્વાસ્થ્ય લક્ષણો તેણીની સુખાકારી કરતાં તેને વધુ ઉત્તેજિત કરે છે, અને એનિમિયાના લક્ષણો સંકુલ - ચક્કર, થાક, સુસ્તી, એકાગ્રતામાં ઘટાડો, ચામડીનું નિસ્તેજ - મોટે ભાગે તેની સંભાળ સાથે સંકળાયેલા વધુ પડતા કામના પરિણામે માનવામાં આવે છે. નવજાત
નર્સિંગમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા પ્રચલિત થવાનું બીજું કારણ શિશુના જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્ય પર માતાના દૂધમાં પ્રવેશતા આયર્નની તૈયારીઓની અસર વિશેના ખોટા અભિપ્રાય સાથે સંકળાયેલું છે. નિષ્ણાતો દ્વારા આ અભિપ્રાયની પુષ્ટિ થતી નથી, અને, જ્યારે આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનું નિદાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ અને વિટામિન-ખનિજ સંકુલ ફરજિયાત છે.

મેનોપોઝની એનિમિયા

સ્ત્રી મેનોપોઝ દરમિયાન એનિમિયા એકદમ સામાન્ય છે. હોર્મોનલ પુનર્ગઠન, માસિક સ્રાવના સમયગાળાના પરિણામો, સગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ, વિવિધ નિષ્ક્રિય પરિસ્થિતિઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ક્રોનિક એનિમિયાનું કારણ બને છે, જે શરીરમાં મેનોપોઝલ ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉગ્ર બને છે.
ઉશ્કેરણીજનક ભૂમિકા આહાર નિયંત્રણો, અસંતુલિત આહાર દ્વારા પણ ભજવવામાં આવે છે, જે પ્રીમેનોપોઝલ સમયગાળામાં અને સીધા મેનોપોઝ દરમિયાન હોર્મોનલ સંતુલનમાં વધઘટને કારણે વજન વધારવાના દરને ઘટાડવા માંગતી સ્ત્રીઓ દ્વારા આશરો લેવામાં આવે છે.
મેનોપોઝની ઉંમર સુધીમાં, શરીરમાં ફેરીટીન અનામતમાં પણ ઘટાડો થાય છે, જે એનિમિયાના વિકાસમાં વધારાનું પરિબળ છે.
સુખાકારીમાં વધઘટ, થાક, ચીડિયાપણું, ચક્કર ઘણીવાર મેનોપોઝના લક્ષણો તરીકે જોવામાં આવે છે, જે એનિમિયાના મોડેથી નિદાન તરફ દોરી જાય છે.

બાળપણની એનિમિયા

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) ના સંશોધન મુજબ, 82% બાળકો વિવિધ તીવ્રતાના એનિમિયાથી પીડાય છે. હિમોગ્લોબિનનું નીચું સ્તર અને વિવિધ ઈટીઓલોજીની આયર્નની ઉણપની સ્થિતિ બાળકના માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે. બાળપણમાં એનિમિયાના મુખ્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

બાળકોમાં આયર્નની જરૂરિયાત વયના આધારે અલગ અલગ હોય છે, અને તરુણાવસ્થામાં પહોંચ્યા પછી, તે લિંગ સાથે સંબંધ ધરાવે છે. સંતુલિત આહાર ધરાવતા બાળકોમાં ઉણપની એનિમિયાની થેરપી હંમેશા અસરકારક હોતી નથી, તેથી નિષ્ણાતો દવાઓ સાથે નિયમનને પ્રાધાન્ય આપે છે જે બાળકના શરીરમાં ટ્રેસ તત્વોના જરૂરી ડોઝના સેવનની ખાતરી આપે છે.

બાળપણમાં એનિમિયા

નવજાત બાળક ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન માતાના શરીરમાંથી મેળવેલા આયર્નના ચોક્કસ પુરવઠા સાથે જન્મે છે. પોતાના હિમેટોપોઇઝિસની અપૂર્ણતા અને ઝડપી શારીરિક વૃદ્ધિનું સંયોજન જીવનના 4-5 મહિના સુધીમાં સમયસર જન્મેલા તંદુરસ્ત બાળકોમાં, અકાળ બાળકોમાં - 3 મહિનાની ઉંમર સુધીમાં લોહીમાં હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં શારીરિક ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
કૃત્રિમ અને મિશ્ર ખોરાકને જોખમી પરિબળો ગણવામાં આવે છે જે એનિમિયા થવાની સંભાવના વધારે છે. 9-12 મહિના સુધીના સમયગાળામાં માતાના દૂધ અને/અથવા કૃત્રિમ મિશ્રણને ગાય, બકરીના દૂધ, અનાજ અને અન્ય ઉત્પાદનો સાથે બદલવામાં આવે ત્યારે હિમોગ્લોબિનની ઉણપ ખાસ કરીને ઝડપથી વિકસે છે.
એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં એનિમિયાના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ત્વચાનો નિસ્તેજ, ત્વચા હજી પણ ખૂબ જ પાતળી હોવાથી, ત્વચાની "પારદર્શકતા", "સાયનોસિસ" વધે છે;
• ચિંતા, કારણહીન રડવું;
• ઊંઘની વિકૃતિઓ;
• ભૂખ ન લાગવી;
• વાળના માળખાના ફેરફારના શારીરિક માળખાની બહાર વાળ ખરવા;
• વારંવાર રિગર્ગિટેશન;
• ઓછા વજનમાં વધારો;
• પહેલા શારીરિકમાં પાછળ રહેવું, પછી માનસિક-ભાવનાત્મક વિકાસમાં, રસમાં ઘટાડો, પુનર્જીવન સંકુલની અભિવ્યક્તિનો અભાવ, વગેરે.

આ વયના બાળકોની વિશેષતા એ ખોરાકમાંથી આયર્નના ઉચ્ચ (70% સુધી) શોષણની ક્ષમતા છે, તેથી, એનિમિયાના તમામ કેસોમાં, બાળરોગ ચિકિત્સકો દવાઓ સૂચવવાની જરૂરિયાત જુએ છે, બાળકના આહારને સુધારવા માટે પોતાને મર્યાદિત કરે છે, ટ્રાન્સફર કરે છે. સંપૂર્ણ સ્તનપાન માટે, અને અવેજી મિશ્રણ પસંદ કરો જે જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે. એનિમિયાની ઉચ્ચારણ ડિગ્રી સાથે, આયર્નની તૈયારીઓ વયના ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફેરમ લેક અથવા માલ્ટોફર ચાસણીના ટીપાંના સ્વરૂપમાં.
એનિમિયાની ઉચ્ચારણ ડિગ્રીનું નિદાન કરતી વખતે, કારણો ખોરાકમાં ન હોઈ શકે, પરંતુ બાળકના શરીરના રોગો, પેથોલોજીઓ અને તકલીફોમાં હોઈ શકે છે. એનિમિયા વારસાગત રોગોને કારણે પણ થઈ શકે છે, કેટલીક વારસાગત વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ અને રોગો આયર્નની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, એરિથ્રોસાયટોપેનિયા, હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમની અપૂર્ણતા વગેરે દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સતત નીચા હિમોગ્લોબિન સ્તર સાથે, બાળકોની ફરજિયાત તપાસ અને પ્રાથમિક સુધારણા. રોગ જરૂરી છે.

પૂર્વશાળાના બાળકોમાં એનિમિયા

2010 માં હાથ ધરવામાં આવેલા મોટા પાયે અભ્યાસમાં પૂર્વશાળાના બાળકોમાં આયર્નની ઉણપની એનિમિયાની ઊંચી ઘટનાઓ બહાર આવી છે: લોહના નીચા સ્તરને કારણે દર બીજા બાળકમાં હિમોગ્લોબિનની અછત છે. આ ઘટનાના ઇટીઓલોજીમાં વિવિધ પરિબળો હોઈ શકે છે, પરંતુ સૌથી સામાન્ય જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં અયોગ્ય એનિમિયાના પરિણામો છે.
પ્રિસ્કુલર્સમાં એનિમિયા ઉશ્કેરે છે તે બીજું પરિબળ ઘણીવાર પ્રથમ સાથે જોડાય છે. અપર્યાપ્ત સંતુલિત આહાર, પ્રોટીન (માંસ ઉત્પાદનો) અને વિટામિન્સ (શાકભાજી) ની અછત ઘણીવાર માંસ અને શાકભાજી ખાવાની બાળકની અનિચ્છા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનો અને મીઠાઈઓને પસંદ કરે છે. નાનપણથી જ વૈકલ્પિક ખોરાક આપ્યા વિના માબાપને તંદુરસ્ત આહાર પર શિક્ષિત કરવાની અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની વાત છે, જેમાં પરિવારના સભ્યોને તર્કસંગત રીતે તૈયાર કરેલા આહારમાં સ્થાનાંતરિત કરવાની પણ જરૂર છે.
એવા કિસ્સામાં જ્યારે પોષણ વયના ધોરણોને અનુરૂપ હોય, અને બાળક એનિમિયાના ચિહ્નો દર્શાવે છે (નિસ્તેજ, શુષ્ક ત્વચા, થાક, ભૂખમાં ઘટાડો, નેઇલ પ્લેટોની વધેલી નાજુકતા, વગેરે), નિષ્ણાત દ્વારા પરીક્ષા જરૂરી છે. એ હકીકત હોવા છતાં કે પૂર્વશાળાના 10 માંથી 9 બાળકોમાં એનિમિયા હોવાનું નિદાન થયું છે, તે આયર્નની ઉણપને કારણે છે, એનિમિયાના 10% માં કારણ રોગો અને પેથોલોજીઓ (સેલિયાક રોગ, લ્યુકેમિયા, વગેરે) છે.

પ્રાથમિક શાળા વયના બાળકોમાં એનિમિયા

7-11 વર્ષના બાળકોમાં લોહીમાં હિમોગ્લોબિન સામગ્રીના ધોરણો 130 ગ્રામ / એલ છે. આ વય સમયગાળામાં એનિમિયાના અભિવ્યક્તિઓ ધીમે ધીમે વધે છે. એનિમિયાના વિકાસના ચિહ્નોમાં, પૂર્વશાળાના બાળકોમાં એનિમિયાના લક્ષણો ઉપરાંત, સાંદ્રતામાં ઘટાડો, વારંવાર તીવ્ર શ્વસન વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ રોગો, થાકમાં વધારો, જે શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓના પરિણામોને અસર કરી શકે છે.
શૈક્ષણિક સંસ્થાઓમાં હાજરી આપતા બાળકોમાં એનિમિયાના વિકાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ ખોરાક પર નિયંત્રણનો અભાવ છે. આ વય સમયગાળામાં, શરીરમાં પ્રવેશતા ખોરાકમાંથી આયર્ન શોષણનું પર્યાપ્ત સ્તર હજુ પણ છે (10% સુધી, પુખ્ત વયના લોકો દ્વારા 3% સુધી ઘટે છે), તેથી, આયર્નની ઉણપના પ્રકારનું નિવારણ અને સુધારણા એનિમિયા એ યોગ્ય રીતે વ્યવસ્થિત ભોજન છે જેમાં વિટામિન્સ અને તેના પર આધારિત સૂક્ષ્મ તત્વોથી ભરપૂર વાનગીઓ હોય છે.
હાયપોડાયનેમિયા, તાજી હવામાં મર્યાદિત રોકાણ, ઘરમાં રમતો માટે પ્રાધાન્ય, ખાસ કરીને ટેબ્લેટ, સ્માર્ટફોન વગેરે સાથે, સ્થિર સ્થિતિમાં લાંબા સમય સુધી રહેવાનું સૂચન કરે છે, તે પણ એનિમિયાને ઉત્તેજિત કરે છે.

તરુણાવસ્થાનો એનિમિયા

એનિમિયાના વિકાસ માટે કિશોરાવસ્થા ખતરનાક છે, ખાસ કરીને માસિક સ્રાવની શરૂઆત સાથે છોકરીઓમાં, રક્ત નુકશાન સાથે હિમોગ્લોબિનમાં સામયિક ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. બીજું પરિબળ જે કિશોરાવસ્થાની છોકરીઓમાં એનિમિયાની શરૂઆતને ઉશ્કેરે છે તે વ્યક્તિના પોતાના દેખાવ પર એકાગ્રતા, વિવિધ આહારનું પાલન કરવાની અને દૈનિક આહારમાં ઘટાડો કરવાની ઇચ્છા અને આરોગ્ય માટે જરૂરી ઉત્પાદનોને બાકાત રાખવા સાથે સંકળાયેલું છે.
ઝડપી વૃદ્ધિ દર, સઘન રમતો, કુપોષણ અને અગાઉના સમયગાળાની એનિમિયા પણ બંને જાતિના કિશોરોને અસર કરે છે. કિશોરાવસ્થાના એનિમિયાના લક્ષણોમાં આંખોના સ્ક્લેરામાં વાદળી રંગનો સમાવેશ થાય છે, નખના આકારમાં ફેરફાર (નેઇલ પ્લેટનું કપ આકારનું સ્વરૂપ), પાચનતંત્રની તકલીફ, સ્વાદમાં ખલેલ, ગંધ.
કિશોરાવસ્થામાં રોગના ગંભીર સ્વરૂપોને ડ્રગ ઉપચારની જરૂર છે. રક્ત સૂત્રમાં ફેરફાર નોંધવામાં આવે છે, એક નિયમ તરીકે, સારવારના કોર્સની શરૂઆતના 10-12 દિવસ કરતાં પહેલાં નહીં, ક્લિનિકલ પુનઃપ્રાપ્તિના સંકેતો, નિષ્ણાતના પ્રિસ્ક્રિપ્શનને આધિન, 6-8 અઠવાડિયા પછી જોવા મળે છે.

એનિમિયાના કારણો

એનિમિયા એ લોહીના એકમમાં હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સાંદ્રતામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એરિથ્રોસાઇટ્સનો મુખ્ય હેતુ ગેસ વિનિમય, ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન, તેમજ વધુ પ્રક્રિયા માટે કોષો અને પેશીઓમાં પોષક તત્ત્વો અને મેટાબોલિક ઉત્પાદનોમાં ભાગીદારી છે.
લાલ રક્ત કોશિકા હિમોગ્લોબિનથી ભરેલી હોય છે, એક પ્રોટીન જે લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને લોહીને તેમનો લાલ રંગ આપે છે. હિમોગ્લોબિનની રચનામાં આયર્નનો સમાવેશ થાય છે, અને તેથી શરીરમાં તેની ઉણપ આ સ્થિતિની તમામ જાતોમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની ઊંચી ઘટનાઓનું કારણ બને છે.
એનિમિયાના વિકાસમાં ત્રણ મુખ્ય પરિબળો છે:

• તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રક્ત નુકશાન;
• હેમોલિસિસ, લાલ રક્ત કોશિકાઓનો વિનાશ;
• અસ્થિ મજ્જા દ્વારા લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.

વિવિધ પરિબળો અને કારણો અનુસાર, એનિમિયાના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

એનિમિયાની સ્થિતિનું વર્ગીકરણ ઇટીઓલોજી, રોગના વિકાસની પદ્ધતિઓ, એનિમિયાના તબક્કા અને ડાયગ્નોસ્ટિક સૂચકાંકોનું વર્ણન કરતા વિવિધ સંકેતો પર આધારિત છે.

સ્થિતિની ગંભીરતા અનુસાર વર્ગીકરણ

એનિમિયાની તીવ્રતા રક્ત પરીક્ષણો પર આધારિત છે અને તે વય, લિંગ અને શારીરિક સમયગાળા પર આધારિત છે.
સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્ત પુખ્ત પુરૂષમાં, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર લોહીમાં 130-160 g/l હોય છે, સ્ત્રીમાં - 120 થી 140 g/l સુધી, ગર્ભાવસ્થાના સમયગાળા દરમિયાન 110 થી 130 g/l.
હળવા ડિગ્રીનું નિદાન થાય છે જ્યારે હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતાનું સ્તર બંને જાતિઓમાં 90 g / l સુધી ઘટી જાય છે, સરેરાશ સૂચક 70 થી 90 g / l ની રેન્જને અનુરૂપ હોય છે, એનિમિયાની તીવ્ર ડિગ્રી હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. 70 g/l ની મર્યાદાથી નીચે.

રાજ્યના વિકાસની પદ્ધતિ અનુસાર જાતોનું વર્ગીકરણ

એનિમિયાના પેથોજેનેસિસમાં, ત્રણ પરિબળો જોવા મળે છે જે વ્યક્તિગત રીતે અથવા એકસાથે કાર્ય કરી શકે છે:

• તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પ્રકૃતિનું રક્ત નુકશાન;
• હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમની વિકૃતિઓ, અસ્થિ મજ્જા દ્વારા લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ઉત્પાદન (આયર્નની ઉણપ, રેનલ, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, વિટામિન બી 12 અને / અથવા ફોલિક એસિડની ઉણપ સાથે એનિમિયા);
• આનુવંશિક પરિબળો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોને કારણે કાર્યકારી અવધિ (120 દિવસ) ના અંત પહેલા એરિથ્રોસાઇટ્સનો વધતો વિનાશ.

રંગ અનુક્રમણિકા દ્વારા વર્ગીકરણ

રંગ સૂચક હિમોગ્લોબિન સાથે લાલ રક્ત કોશિકાઓના સંતૃપ્તિના સૂચક તરીકે સેવા આપે છે અને રક્ત પરીક્ષણ પ્રક્રિયામાં વિશિષ્ટ સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને ગણતરી કરવામાં આવે છે.
એરિથ્રોસાઇટ્સના નબળા રંગ સાથે હાઇપોક્રોમિક સ્વરૂપનું નિદાન 0.80 ની નીચે રંગ ઇન્ડેક્સ સાથે થાય છે.
નોર્મોક્રોમિક સ્વરૂપ, સામાન્ય શ્રેણીમાં રંગ અનુક્રમણિકા સાથે, 0.80-1.05 ની શ્રેણી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
અતિશય હિમોગ્લોબિન સંતૃપ્તિ સાથે હાઇપરક્રોમિક સ્વરૂપ, 1.05 થી ઉપરના રંગ અનુક્રમણિકાને અનુરૂપ છે.

મોર્ફોલોજિકલ લક્ષણ દ્વારા વર્ગીકરણ

લાલ રક્ત કોશિકાઓનું કદ એનિમિયાના કારણનું નિદાન કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓના વિવિધ કદ સ્થિતિના ઇટીઓલોજી અને પેથોજેનેસિસને સૂચવી શકે છે. સામાન્ય રીતે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ 7 થી 8.2 માઇક્રોમીટરના વ્યાસ સાથે ઉત્પન્ન થાય છે. લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની પ્રવર્તમાન સંખ્યાના કદને નિર્ધારિત કરવાના આધારે નીચેની જાતોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• માઇક્રોસાઇટીક, એરિથ્રોસાઇટ વ્યાસ 7 માઇક્રોન કરતા ઓછો, આયર્નની ઉણપની ઉચ્ચ સંભાવના દર્શાવે છે;
• નોર્મોસાયટીક વિવિધતા, લાલ રક્ત કોશિકાઓનું કદ 7 થી 8.2 માઇક્રોન છે. નોર્મોસાયટોસિસ એ પોસ્ટહેમેરોજિક સ્વરૂપની નિશાની છે;
• મેક્રોસાયટીક, 8.2 કરતા વધુ અને 11 માઇક્રોન કરતા ઓછાના લાલ રક્તકણોનું કદ, નિયમ તરીકે, વિટામિન બી 12 (ઘાતક સ્વરૂપ) અથવા ફોલિક એસિડની ઉણપ સૂચવે છે;
• મેગાલોસાયટોસિસ, મેગાલોસાયટીક (મેગાલોબ્લાસ્ટિક) સ્વરૂપ, જેમાં એરિથ્રોસાઇટ્સનો વ્યાસ 11 માઇક્રોન કરતાં વધુ છે, કેટલાક સ્વરૂપોના ગંભીર તબક્કાઓને અનુરૂપ છે, લાલ રક્ત કોશિકાઓની રચનામાં વિકૃતિઓ વગેરે.

અસ્થિમજ્જાની પુનર્જીવનની ક્ષમતાના મૂલ્યાંકનના આધારે વર્ગીકરણ

એરિથ્રોપોઇઝિસની ડિગ્રી, એરિથ્રોસાઇટ્સ બનાવવા માટે લાલ અસ્થિ મજ્જાની ક્ષમતા, રેટિક્યુલોસાઇટ્સ, પૂર્વજ કોષો અથવા "અપરિપક્વ" એરિથ્રોસાઇટ્સના જથ્થાત્મક સૂચકાંક દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, જે અસ્થિ મજ્જાના પેશીઓની ક્ષમતા અને પુનર્જીવનની ક્ષમતાના મૂલ્યાંકન માટે મુખ્ય માપદંડ માનવામાં આવે છે. દર્દીની સ્થિતિની આગાહી કરવા અને ઉપચારની પદ્ધતિઓ પસંદ કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સામાન્ય સાંદ્રતા રક્તના એકમ દીઠ લાલ રક્ત કોશિકાઓની કુલ સંખ્યાના 0.5-1.2% નું સૂચક છે.
રેટિક્યુલોસાઇટ્સના સ્તરના આધારે, નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• પુનર્જીવિત, અસ્થિ મજ્જાની પુનઃપ્રાપ્ત કરવાની સામાન્ય ક્ષમતા સૂચવે છે. રેટિક્યુલોસાયટ્સનું સ્તર 0.5-1.2% છે;
• હાઇપોરેજનરેટિવ, અપરિપક્વ એરિથ્રોસાઇટ્સની 0.5% થી ઓછી સાંદ્રતા સાથે, જે અસ્થિ મજ્જાની સ્વ-રિપેર કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો દર્શાવે છે;
• હાયપરરેજનરેટિવ, રેટિક્યુલોસાઇટની ગણતરી 2% કરતા વધુ;
• અપરિપક્વ એરિથ્રોસાઇટ્સની સાંદ્રતા તમામ લાલ રક્ત કોશિકાઓના સમૂહમાં 0.2% કરતા ઓછી હોય ત્યારે એપ્લાસ્ટિક એનિમિયાનું નિદાન થાય છે અને તે પુનઃજનન કરવાની ક્ષમતાના તીવ્ર દમનની નિશાની છે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા (IDA)

આયર્નની ઉણપ તમામ પ્રકારની એનિમિયા સ્થિતિઓમાં 90% સુધીની હોય છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશનના સંશોધન મુજબ, આ સ્વરૂપ વિશ્વમાં 6માંથી એક પુરુષ અને દર ત્રીજી સ્ત્રીને અસર કરે છે.
હિમોગ્લોબિન એ આયર્ન ધરાવતું એક જટિલ પ્રોટીન સંયોજન છે, જે ઓક્સિજનના પરમાણુઓ સાથે ઉલટાવી શકાય તેવું બંધન કરવા સક્ષમ છે, જે ફેફસાંમાંથી શરીરના પેશીઓમાં ઓક્સિજનના પરિવહનની પ્રક્રિયા માટેનો આધાર છે.
આયર્નની ઉણપનું સ્વરૂપ હાઇપોક્રોમિક એનિમિયા છે, જેમાં માઇક્રોસાયટોસિસના ચિહ્નો છે, રક્ત સૂત્રમાં સામાન્ય કરતાં ઓછા વ્યાસ સાથે એરિથ્રોસાઇટ્સની હાજરી, જે આયર્નની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ છે, હિમોગ્લોબિનની રચના માટેનું મૂળભૂત તત્વ છે, જે એરિથ્રોસાઇટ પોલાણને ભરે છે અને તેને લાલ રંગ આપે છે.
આયર્ન એ શરીરમાં ઘણી ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓ, પોષક તત્ત્વોના ચયાપચય અને ગેસના વિનિમયમાં સામેલ એક મહત્વપૂર્ણ ટ્રેસ તત્વ છે. દિવસ દરમિયાન, એક પુખ્ત વ્યક્તિ 20-25 મિલિગ્રામ આયર્નનો વપરાશ કરે છે, જ્યારે શરીરમાં આ તત્વનો કુલ પુરવઠો લગભગ 4 ગ્રામ છે.

IDA ના વિકાસના કારણો

સ્થિતિના આ સ્વરૂપના વિકાસના કારણોમાં વિવિધ ઇટીઓલોજીના પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે.
આયર્ન ઇન્ટેક ડિસઓર્ડર:

• અસંતુલિત આહાર, આયર્ન ધરાવતા ઉત્પાદનો માટે વળતર વિના સખત શાકાહાર, ભૂખમરો, આહાર, દવાઓ લેવી, માદક દ્રવ્યો અને અન્ય પદાર્થો કે જે ભૂખને દબાવી દે છે, શારીરિક અથવા માનસિક-ભાવનાત્મક ઇટીઓલોજીના રોગોને કારણે ભૂખની વિકૃતિઓ;
• કુપોષણના સામાજિક-આર્થિક કારણો, ખોરાકનો અભાવ.

શોષણની પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન, આયર્નનું એસિમિલેશન:

• જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો (જઠરનો સોજો, કોલાઇટિસ, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, આ અંગનું રીસેક્શન).

શરીરની વધેલી જરૂરિયાતોને કારણે આયર્નના વપરાશ અને સેવનમાં અસંતુલન:

• ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન;
• શારીરિક વૃદ્ધિમાં તરુણાવસ્થાની ઉંમર;
• ક્રોનિક રોગો જે હાયપોક્સિયાને ઉત્તેજિત કરે છે (શ્વાસનળીનો સોજો, અવરોધક પલ્મોનરી રોગ, હૃદયની ખામી અને રક્તવાહિની તંત્ર અને શ્વસન અંગોના અન્ય રોગો);
• પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓ સાથેના રોગો: સેપ્સિસ, પેશી ફોલ્લાઓ, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, વગેરે.

શરીર દ્વારા આયર્નની ખોટ, તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પોસ્ટ-હેમરેજિક:

• પલ્મોનરી રક્તસ્રાવ સાથે (ક્ષય રોગ, ફેફસામાં ગાંઠની રચના);
• જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ સાથે ગેસ્ટિક અલ્સર, ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, પેટ અને આંતરડાનું કેન્સર, જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં તીવ્ર ધોવાણ, અન્નનળીની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, ગુદામાર્ગ, હેમોરહોઇડ્સ, આંતરડાના હેલ્મિન્થિક આક્રમણ અને અન્ય સેર્યુલાટીસ;
• ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે (ભારે માસિક સ્રાવ, ગર્ભાશયનું કેન્સર, સર્વિક્સ, ફાઇબ્રોઇડ્સ, સગર્ભાવસ્થાના સમયગાળામાં અથવા બાળજન્મ દરમિયાન પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપ, દેશનિકાલ દરમિયાન એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભાશય અને સર્વિક્સનો જન્મ ઇજા);
• કિડનીમાં સ્થાનિકીકરણ સાથે રક્તસ્રાવ (કિડનીમાં ગાંઠની રચના, કિડનીમાં ટ્યુબરક્યુલસ ફેરફારો);
• રક્તસ્રાવ, આંતરિક અને છુપાયેલા સહિત, ઇજાઓને કારણે, દાઝી જવાથી લોહીની ખોટ, હિમ લાગવાથી, આયોજિત અને કટોકટી સર્જીકલ દરમિયાનગીરીઓ, વગેરે.

IDA લક્ષણો

આયર્નની ઉણપના સ્વરૂપનું ક્લિનિકલ ચિત્ર એનિમિક અને સાઇડરોપેનિક સિન્ડ્રોમ છે, જે મુખ્યત્વે શરીરના પેશીઓમાં અપૂરતા ગેસ વિનિમયને કારણે થાય છે.
એનેમિક સિન્ડ્રોમના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સામાન્ય અસ્વસ્થતા, ક્રોનિક થાક;
• નબળાઇ, લાંબા સમય સુધી શારીરિક અને માનસિક તાણ સહન કરવામાં અસમર્થતા;
• ધ્યાનની ખામી, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી, કઠોરતા;
• ચીડિયાપણું;
• માથાનો દુખાવો;
• ચક્કર, ક્યારેક મૂર્છા;
• સુસ્તી અને ઊંઘની વિક્ષેપ;
• શ્વાસની તકલીફ, શારીરિક અને/અથવા માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ અને આરામ દરમિયાન ઝડપી ધબકારા;
• સ્ટૂલનો કાળો રંગ (જઠરાંત્રિય માર્ગના રક્તસ્રાવ સાથે).

સાઇડરોપેનિક સિન્ડ્રોમ નીચેના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• સ્વાદ પસંદગીઓની વિકૃતિ, ચાક, માટી, કાચું માંસ, વગેરે ખાવાની તૃષ્ણા;
• ગંધની વિકૃતિ, પેઇન્ટ સુંઘવાની ઇચ્છા, ઘરગથ્થુ રસાયણો, તીવ્ર ગંધવાળા પદાર્થો (એસીટોન, ગેસોલિન, વોશિંગ પાવડર, વગેરે);
• નાજુકતા, શુષ્ક વાળ, ચમકનો અભાવ;
• હાથની નેઇલ પ્લેટો પર સફેદ ફોલ્લીઓ;
• શુષ્ક ત્વચા, છાલ;
• ત્વચાનો નિસ્તેજ, ક્યારેક સ્ક્લેરાનો વાદળીપણું;
• હોઠના ખૂણામાં ચીલાઇટિસ (તિરાડો, "ઝાયેદ") ની હાજરી.

IDA ના ગંભીર તબક્કામાં, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો નોંધવામાં આવે છે: "ગુઝબમ્પ્સ", હાથપગની નિષ્ક્રિયતા, ગળી જવાની મુશ્કેલી, મૂત્રાશયનું નિયંત્રણ નબળું પડવું વગેરે.

IDA નું નિદાન

"આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા" નું નિદાન બાહ્ય પરીક્ષાના ડેટા, પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન અને દર્દીની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા પર આધારિત છે.
બાહ્ય તબીબી તપાસ અને એનામેનેસિસ દરમિયાન, ત્વચાની સ્થિતિ, મોંની મ્યુકોસ સપાટીઓ, હોઠના ખૂણાઓ પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે અને બરોળના કદનું પેલ્પેશન પર મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
IDA ના ક્લાસિકલ ક્લિનિકલ ચિત્રમાં સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ એરિથ્રોસાઇટ્સ અને હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં વય અને લિંગના ધોરણો સંબંધિત ઘટાડો દર્શાવે છે, વિવિધ કદના એરિથ્રોસાઇટ્સની હાજરી (પોઇકિલોસાઇટોસિસ), માઇક્રોસાઇટોસિસ, હાજરી, ગંભીર સ્વરૂપોમાં, દર્શાવે છે. 7.2 માઇક્રોન કરતા ઓછા વ્યાસવાળા લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વર્ચસ્વ, હાયપોક્રોમિક , એરિથ્રોસાઇટ્સનો નબળો રંગ, નીચો રંગ ઇન્ડેક્સ.
IDA માટે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણના પરિણામોમાં નીચેના સૂચકાંકો છે:

• ફેરીટીનની સાંદ્રતા, એક પ્રોટીન જે શરીરમાં આયર્ન ડેપોનું કાર્ય કરે છે, તે ધોરણની મર્યાદાઓની તુલનામાં ઘટાડો થાય છે;
• લો સીરમ આયર્ન;
• લોહીના સીરમની આયર્ન-બંધન ક્ષમતામાં વધારો.

IDA નું નિદાન માત્ર આયર્નની ઉણપની તપાસ સુધી મર્યાદિત નથી. એનામેનેસિસ એકત્રિત કર્યા પછી સ્થિતિના અસરકારક સુધારણા માટે, નિષ્ણાત, જો જરૂરી હોય તો, રોગના પેથોજેનેસિસને સ્પષ્ટ કરવા માટે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી, અન્નનળીના મ્યુકોસાની સ્થિતિની તપાસ, પેટની દિવાલો, ડ્યુઓડેનમ;
• યકૃત, કિડની, સ્ત્રી પ્રજનન અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• કોલોનોસ્કોપી, મોટા આંતરડાની દિવાલોની તપાસ;
• ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીની પદ્ધતિઓ;
• ફેફસાંની એક્સ-રે પરીક્ષા.

આયર્નની ઉણપના ઈટીઓલોજીના એનિમિયાની સારવાર

IDA ના સ્ટેજ અને પેથોજેનેસિસના આધારે, ઉપચારની પસંદગી આહાર સુધારણા, સારવારનો ડ્રગ કોર્સ, રક્ત નુકશાનના કારણોને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અથવા પદ્ધતિઓના સંયોજનની મદદથી કરવામાં આવે છે.

આયર્નની ઉણપ માટે ઉપચારાત્મક આહાર

આયર્ન જે ખોરાક સાથે શરીરમાં પ્રવેશે છે તે હેમ, પ્રાણી મૂળ અને વનસ્પતિ મૂળના બિન-હેમ આયર્નમાં વિભાજિત થાય છે. હેમ વિવિધતા વધુ સારી રીતે શોષાય છે અને તેના પોષણનો અભાવ, ઉદાહરણ તરીકે, શાકાહારીઓમાં, IDA ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
આયર્નની ઉણપને સુધારવા માટે ભલામણ કરાયેલ ઉત્પાદનોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આયર્નના જથ્થાના ઉતરતા ક્રમમાં હેમ જૂથ: બીફ લીવર, બીફ જીભ, સસલું માંસ, ટર્કીનું માંસ, હંસનું માંસ, બીફ, માછલીની કેટલીક જાતો;
• નોન-હેમ જૂથ: સૂકા મશરૂમ્સ, તાજા વટાણા, બિયાં સાથેનો દાણો, ઓટ્સ અને ઓટ્સ, તાજા મશરૂમ્સ, જરદાળુ, નાસપતી, સફરજન, પ્લમ, ચેરી, બીટ વગેરે.

શાકભાજી, ફળો અને છોડના મૂળના ઉત્પાદનોમાં આયર્નની મોટે ભાગે ઉચ્ચ સામગ્રી હોવા છતાં, રચનાનો અભ્યાસ કરતી વખતે, તેમાંથી આયર્નનું શોષણ નજીવું છે, કુલ વોલ્યુમના 1-3%, ખાસ કરીને જ્યારે પ્રાણી મૂળના ઉત્પાદનોની તુલનામાં. તેથી, જ્યારે બીફ ખાય છે, ત્યારે શરીર માંસમાં રહેલા જરૂરી તત્વના 12% સુધી શોષી લેવામાં સક્ષમ છે.
આહાર સાથે IDA ને સુધારતી વખતે, તમારે વિટામિન સી અને પ્રોટીન (માંસ) થી સમૃદ્ધ ખોરાકની સામગ્રીમાં વધારો કરવો જોઈએ અને આહારના શોષણ પર અસરને કારણે ઇંડા, મીઠું, કેફીનયુક્ત પીણાં અને કેલ્શિયમ સમૃદ્ધ ખોરાકનું સેવન ઘટાડવું જોઈએ. લોખંડ.

તબીબી ઉપચાર

મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપમાં, ઉપચારાત્મક આહારને દવાઓની નિમણૂક સાથે જોડવામાં આવે છે જે સરળતાથી સુપાચ્ય સ્વરૂપમાં આયર્ન સપ્લાય કરે છે. દવાઓ સંયોજનના પ્રકાર, ડોઝ, પ્રકાશનના સ્વરૂપમાં અલગ પડે છે: ગોળીઓ, ડ્રેજીસ, સીરપ, ટીપાં, કેપ્સ્યુલ્સ, ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન.
આયર્ન શોષણની વિશિષ્ટતાઓને કારણે મૌખિક વહીવટ માટેની તૈયારીઓ ભોજનના એક કલાક પહેલાં અથવા બે કલાક પછી લેવામાં આવે છે, જ્યારે કેફીનયુક્ત પીણાં (ચા, કોફી) નો પ્રવાહી તરીકે ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી જે ગળી જવાની સુવિધા આપે છે, કારણ કે તે આયર્નના શોષણને અવરોધે છે. તત્વ દવાઓના ડોઝ લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 4 કલાક હોવો જોઈએ. દવાઓના સ્વ-વહીવટથી ખોટી રીતે પસંદ કરેલ ફોર્મ અથવા ડોઝ, તેમજ આયર્ન ઝેરની આડઅસર થઈ શકે છે.
દવાઓની માત્રા અને પ્રકાશનનું સ્વરૂપ નિષ્ણાત દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, વય, રોગના તબક્કા, સ્થિતિના કારણો, સામાન્ય ક્લિનિકલ ચિત્ર અને દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને. મધ્યવર્તી અથવા નિયંત્રણ રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામો અને/અથવા દર્દીની સુખાકારીના આધારે સારવાર દરમિયાન ડોઝ એડજસ્ટ કરી શકાય છે.
સારવાર દરમિયાન આયર્નની તૈયારીઓ 3-4 અઠવાડિયાથી લઈને કેટલાક મહિના સુધી હિમોગ્લોબિન સ્તરની સમયાંતરે દેખરેખ સાથે લેવામાં આવે છે.
મૌખિક રીતે લેવામાં આવતી આયર્નની તૈયારીઓ-સપ્લાયર્સ પૈકી, આયર્નના બે અને ત્રણ-વેલેન્ટ સ્વરૂપની દવાઓ છે. હમણાં માટે, સંશોધન મુજબ, ફેરસ આયર્નને તેની ઉચ્ચ શોષણ ક્ષમતા અને પેટ પર હળવી અસરને કારણે પસંદગીનું મૌખિક સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે.
બાળકો માટે, આયર્ન ધરાવતા ઉત્પાદનો ટીપાં અને સીરપના સ્વરૂપમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જે દવાઓ લેવાની વય-સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓ અને પુખ્ત વયના લોકો કરતાં ઉપચારના ટૂંકા કોર્સને કારણે થાય છે, જે ખોરાકમાંથી આયર્નના વધેલા શોષણને કારણે થાય છે. જો કેપ્સ્યુલ્સ, ડ્રેજીસ અને ટેબ્લેટ લેવાનું શક્ય હોય તો, તેમજ લાંબા અભ્યાસક્રમો માટે, આયર્ન ધરાવતી દવાઓના નક્કર સ્વરૂપોને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ, કારણ કે લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે પ્રવાહી દાંતના દંતવલ્ક પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે અને તેને ઘાટા કરી શકે છે. .
સૌથી વધુ લોકપ્રિય ટેબ્લેટ સ્વરૂપોમાં નીચેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે: ફેરોપ્લેક્સ, સોર્બીફર, એક્ટિફેરીન, ટોટેમ (આયર્નનું ફેરસ સ્વરૂપ) અને ફેરિક આયર્ન સાથે માલ્ટોફર, ફેરોસ્ટેટ, ફેરમ લેક.
મૌખિક સ્વરૂપો વધુ સારી રીતે શોષણ માટે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા ડોઝ પર વિટામિન સી (એસ્કોર્બિક એસિડ) સાથે જોડવામાં આવે છે.
આયર્ન તૈયારીઓના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અને ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન મર્યાદિત પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે, જેમ કે:

• એનિમિયાના ગંભીર તબક્કા;
• દવાઓના મૌખિક સ્વરૂપો લેવાના કોર્સની બિનઅસરકારકતા;
• જઠરાંત્રિય માર્ગના ચોક્કસ રોગોની હાજરી, જેમાં મૌખિક સ્વરૂપો દર્દીની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે (તીવ્ર ગેસ્ટ્રાઇટિસ, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, ડ્યુઓડેનલ અલ્સર, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ, વગેરે સાથે);
• આયર્ન ધરાવતી દવાઓના મૌખિક સ્વરૂપોની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા સાથે;
• એવી પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં આયર્ન સાથે શરીરની તાત્કાલિક સંતૃપ્તિની જરૂર હોય, ઉદાહરણ તરીકે, ઇજાને કારણે અથવા શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાન સાથે.

નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી આયર્ન તૈયારીઓનો પરિચય અસહિષ્ણુતાની પ્રતિક્રિયા તરફ દોરી શકે છે, તેથી જ આવા ઉપચારનો કોર્સ ફક્ત હોસ્પિટલ અથવા ક્લિનિકલ સેટિંગમાં નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. આયર્ન-સમાવતી પ્રવાહીના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનના આડ-નકારાત્મક પરિણામોમાં ઈન્જેક્શન સાઇટ પર હેમોસિડરિન સબક્યુટેનીયસ જમાવવું શામેલ છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ્સ પર ત્વચા પર ડાર્ક ફોલ્લીઓ દોઢ થી 5 વર્ષ સુધી ચાલુ રહી શકે છે.
આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ડ્રગ થેરાપીને સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે, જો કે સૂચિત માત્રા અને સારવારની અવધિ અવલોકન કરવામાં આવે. જો કે, જો પ્રાથમિક ગંભીર રોગો અને વિકૃતિઓ સ્થિતિના ઇટીઓલોજીમાં રહે છે, તો ઉપચાર લક્ષણયુક્ત હશે અને તેની ટૂંકા ગાળાની અસર હશે.
આંતરિક રક્તસ્રાવ જેવા કારણોને દૂર કરવા માટે, હેમોરહેજિક સ્વરૂપ સાથે, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની સારવાર સર્જિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તમને તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રક્તસ્રાવના મુખ્ય પરિબળને દૂર કરવા, રક્ત નુકશાનને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના આંતરિક રક્તસ્રાવ સાથે, રક્તસ્રાવના વિસ્તારને ઓળખવા અને તેને રોકવા માટેના પગલાં માટે ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી પદ્ધતિઓ અથવા કોલોનોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પોલિપને કાપી નાખવું, અલ્સરને કોગ્યુલેટ કરવું.
સ્ત્રીઓમાં પેરીટોનિયલ અંગો અને પ્રજનન અંગોના આંતરિક રક્તસ્રાવ સાથે, હસ્તક્ષેપની લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે.
કટોકટીની સારવારની પદ્ધતિઓમાં રક્તના એકમ દીઠ એરિથ્રોસાઇટ્સ અને હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતાના સ્તરને ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે દાતા એરિથ્રોસાઇટ સમૂહના સ્થાનાંતરણનો સમાવેશ થાય છે.
આરોગ્ય જાળવવા માટે આયર્નની ઉણપના સ્વરૂપને રોકવા માટે સંતુલિત આહાર અને સમયસર નિદાન અને ઉપચારાત્મક પગલાં ગણવામાં આવે છે.

કોબાલામીન અથવા વિટામિન B12 ની ઉણપને કારણે એનિમિયા

ઉણપ સ્વરૂપો આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા સુધી મર્યાદિત નથી. ઘાતક એનિમિયા એ એવી સ્થિતિ છે જે માલેબસોર્પ્શનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, તેના અપૂરતા સેવન, વપરાશમાં વધારો, રક્ષણાત્મક પ્રોટીનના સંશ્લેષણમાં અસાધારણતા, અથવા યકૃતની પેથોલોજીઓ જે કોબાલામીનના સંચય અને સંગ્રહને અટકાવે છે. આ ફોર્મના પેટોજેનેસિસમાં, ફોલિક એસિડની ઉણપ સાથે વારંવાર સંયોજન પણ નોંધવામાં આવે છે.
આ અપૂર્ણ સ્વરૂપના કારણો પૈકી નીચેના છે:

વિટામિન B12 અને ફોલિક એસિડની ઉણપના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં એનીમિક, ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ અને ન્યુરલજિક સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે.
આ પ્રકારની ઉણપમાં એનિમિક સિમ્પટમ કોમ્પ્લેક્સના લક્ષણોમાં ત્વચા અને સ્ક્લેરા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો જેવા ચોક્કસ લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય અભિવ્યક્તિઓ IDA માટે લાક્ષણિક છે: નબળાઇ, થાક, ચક્કર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઝડપી ધબકારા (પરિસ્થિતિ), ટાકીકાર્ડિયા, વગેરે.
જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરી સાથે સંકળાયેલા અભિવ્યક્તિઓમાં જઠરાંત્રિય માર્ગ અને મૌખિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની એટ્રોફીના નીચેના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે:

• લાલ, "ચળકતી" જીભ, ઘણીવાર તેની સપાટી પર સળગતી સંવેદનાની ફરિયાદો સાથે;
• એફથસ સ્ટૉમેટાઇટિસની ઘટના, મૌખિક પોલાણની મ્યુકોસ સપાટીના અલ્સરેશન;
• ભૂખ વિકૃતિઓ: સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સુધી ઘટાડો;
• ખાધા પછી પેટમાં ભારેપણુંની લાગણી;
• તાત્કાલિક ઇતિહાસમાં દર્દીનું વજન ઘટાડવું;
• ઉલ્લંઘન, મળોત્સર્જનની પ્રક્રિયામાં મુશ્કેલીઓ, કબજિયાત, ગુદામાર્ગમાં દુખાવો;
• હિપેટોમેગલી, વિસ્તૃત યકૃત.

વિટામિન B12 ની ઉણપ સાથે ન્યુરલજિક સિન્ડ્રોમ નીચેના અભિવ્યક્તિઓ ધરાવે છે:

• ગંભીર શારીરિક શ્રમ સાથે નીચલા હાથપગમાં નબળાઇની લાગણી;
• હાથ અને પગની સપાટી પર નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર થાય છે, "ગુઝબમ્પ્સ";
• પેરિફેરલ સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો;
• પગના સ્નાયુ પેશીની એટ્રોફી;
• આક્રમક અભિવ્યક્તિઓ, સ્નાયુ ખેંચાણ, વગેરે.

કોબાલામીનની ઉણપનું નિદાન

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંમાં દર્દીની સામાન્ય તબીબી તપાસ, એનામેનેસિસ, પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણો અને જો જરૂરી હોય તો, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે.
સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સાથે, નીચેના ફેરફારો નોંધવામાં આવે છે:

• એરિથ્રોસાઇટ્સનું સ્તર અને હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વયના ધોરણની મર્યાદાની તુલનામાં ઘટ્યું;
• હાયપરક્રોમિયા, એરિથ્રોસાઇટ્સના રંગના રંગ અનુક્રમણિકામાં વધારો;
• એરિથ્રોસાઇટ્સનું મેક્રોસાયટોસિસ, 8.0 માઇક્રોન કરતાં વધુ વ્યાસમાં તેમના કદ કરતાં વધી જાય છે;
• પોઇકિલોસાયટોસિસ, વિવિધ કદના લાલ રક્ત કોશિકાઓની હાજરી;
• લ્યુકોપેનિયા, લ્યુકોસાઇટ્સની અપૂરતી સાંદ્રતા;
• લિમ્ફોસાયટોસિસ, લોહીમાં લિમ્ફોસાઇટ્સના સ્તરના ધોરણોની મર્યાદાને ઓળંગી;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, રક્તના એકમ દીઠ પ્લેટલેટ્સની અપૂરતી સંખ્યા.

રક્તના નમૂનાઓના બાયોકેમિકલ અભ્યાસમાં હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા અને વિટામિન B12 ની ઉણપ જોવા મળે છે.
પેટ અને આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની એટ્રોફીની હાજરી અને તીવ્રતાનું નિદાન કરવા માટે, તેમજ સંભવિત પ્રાથમિક રોગોને ઓળખવા માટે, દર્દીઓની તપાસ માટે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• fibrogastroduodenoscopy અભ્યાસ;
• બાયોપ્સી સામગ્રીનું વિશ્લેષણ;
• કોલોનોસ્કોપી;
• ઇરિગોસ્કોપી;
• યકૃતનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

સારવાર પદ્ધતિઓ

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, B12-ઉણપનો એનિમિયા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અથવા હોસ્પિટલ સેટિંગમાં સારવારની જરૂર પડે છે. ઉપચાર માટે, સૌ પ્રથમ, કોબાલામિન અને ફોલિક એસિડ (યકૃત, બીફ, મેકરેલ, સારડીન, કૉડ, ચીઝ, વગેરે) સાથે સંતૃપ્ત ખોરાક સાથેનો આહાર સૂચવવામાં આવે છે, અને બીજું, ડ્રગ સપોર્ટનો ઉપયોગ થાય છે.
ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોની હાજરીમાં, વધેલી માત્રામાં સાયન્કોબાલામીન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ઇન્જેક્શન સૂચવવામાં આવે છે: ઉણપના ન્યુરોલોજીકલ ચિહ્નો અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી દરરોજ 1000 એમસીજી. ભવિષ્યમાં, ડોઝ ઘટાડવામાં આવે છે, જો કે, ગૌણ ઇટીઓલોજીના નિદાન સાથે, દવા મોટે ભાગે આજીવન ધોરણે સૂચવવામાં આવે છે.
હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, દર્દીને સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર, હિમેટોલોજિસ્ટ અને ગેસ્ટ્રોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જરૂરી છે.

એપ્લાસ્ટીક એનિમિયા: લક્ષણો, કારણો, નિદાન, સારવાર

ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા એ જન્મજાત અને હસ્તગત રોગ બંને હોઈ શકે છે, જે આંતરિક અને બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વિકાસ પામે છે. અસ્થિ મજ્જા હાયપોપ્લાસિયા, રક્ત કોશિકાઓ (એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ) ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થવાને કારણે સ્થિતિ પોતે જ થાય છે.

એપ્લાસ્ટીક સ્વરૂપના વિકાસના કારણો

ઍપ્લાસ્ટિક, એનિમિયાના હાયપોપ્લાસ્ટિક સ્વરૂપોમાં, આ સ્થિતિના કારણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• સ્ટેમ સેલ ખામી
• હિમેટોપોઇઝિસ (હેમેટોપોઇઝિસ) ની પ્રક્રિયાનું દમન;
• હિમેટોપોઇઝિસ ઉત્તેજના પરિબળોની અપૂરતીતા;
• રોગપ્રતિકારક, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ;
• આયર્નની ઉણપ, વિટામિન B12 અથવા હેમેટોપોએટીક પેશીઓ અને અવયવોની નિષ્ક્રિયતાને કારણે હિમેટોપોએસિસની પ્રક્રિયામાંથી બાકાત.

એપ્લાસ્ટીક અથવા હાયપોપ્લાસ્ટીક સ્વરૂપને ઉશ્કેરતી વિકૃતિઓના વિકાસમાં નીચેના પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે:

• વારસાગત રોગો અને આનુવંશિક રોગવિજ્ઞાન;
• એન્ટિબાયોટિક્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓના જૂથમાંથી અમુક દવાઓ લેવી;
• રાસાયણિક ઝેર (બેન્ઝીન, આર્સેનિક, વગેરે);
• વાયરલ ઇટીઓલોજીના ચેપી રોગો (પાર્વોવાયરસ, માનવ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ);
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, રુમેટોઇડ સંધિવા);
• ખોરાકમાં કોબાલામિન અને ફોલિક એસિડની સ્પષ્ટ ઉણપ.

રોગના કારણોની વ્યાપક સૂચિ હોવા છતાં, 50% કેસોમાં એપ્લાસ્ટિક સ્વરૂપના પેથોજેનેસિસ અજાણ્યા રહે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

પેન્સીટોપેનિયાની તીવ્રતા, મૂળભૂત પ્રકારના રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો, લક્ષણોની તીવ્રતા નક્કી કરે છે. એપ્લાસ્ટીક સ્વરૂપના ક્લિનિકલ ચિત્રમાં નીચેના ચિહ્નો શામેલ છે:

• ટાકીકાર્ડિયા, ધબકારા;
• ત્વચાનો નિસ્તેજ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન;
• માથાનો દુખાવો;
• વધારો થાક, સુસ્તી;
• હાંફ ચઢવી
• નીચલા હાથપગની સોજો;
• પેઢામાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• ત્વચા પર નાના લાલ ફોલ્લીઓના રૂપમાં પેટેશિયલ ફોલ્લીઓ, સરળ ઉઝરડાની વૃત્તિ;
• વારંવાર તીવ્ર ચેપ, સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો અને લ્યુકોસાઇટની અપૂર્ણતાના પરિણામે ક્રોનિક રોગો;
• ધોવાણ, મૌખિક પોલાણની આંતરિક સપાટી પર અલ્સર;
• ત્વચાની પીળાશ, આંખોનું સ્ક્લેરા યકૃતના નુકસાનના સંકેત તરીકે જે શરૂ થયું છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ

નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે, વિવિધ જૈવિક પ્રવાહી અને પેશીઓ અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાનો અભ્યાસ કરવા માટેની પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સાથે, એરિથ્રોસાઇટ્સ, હિમોગ્લોબિન, રેટિક્યુલોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે એરિથ્રોસાઇટ્સમાં રંગ અનુક્રમણિકા અને હિમોગ્લોબિન સામગ્રી ધોરણને અનુરૂપ છે. બાયોકેમિકલ અભ્યાસના પરિણામોએ સીરમ આયર્ન, બિલીરૂબિન, લેક્ટેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝ, આયર્ન સાથે ટ્રાન્સફરિનની સંતૃપ્તિમાં શક્ય 100% વધારો દર્શાવ્યો હતો.
નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, પંચર દરમિયાન અસ્થિ મજ્જામાંથી દૂર કરવામાં આવેલી સામગ્રીની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, તમામ સ્પ્રાઉટ્સના અવિકસિતતા અને અસ્થિ મજ્જાને ચરબી સાથે બદલવાની નોંધ લેવામાં આવે છે.

એપ્લાસ્ટીક સ્વરૂપની સારવાર

આ પ્રકારના એનિમિયાની સારવાર આહારમાં ફેરફારથી કરી શકાતી નથી. સૌ પ્રથમ, ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયાવાળા દર્દીને નીચેના જૂથોમાંથી દવાઓની પસંદગીયુક્ત અથવા સંયુક્ત સેવન સૂચવવામાં આવે છે:

• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ;
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ;
• એન્ટિલિમ્ફોસાયટીક અને એન્ટિપ્લેટલેટ ક્રિયાના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન;
• એન્ટિમેટાબોલિક દવાઓ;
• સ્ટેમ કોશિકાઓ દ્વારા એરિથ્રોસાઇટ્સના ઉત્પાદનના ઉત્તેજક.

ડ્રગ ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે, સારવારની બિન-દવા પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• અસ્થિ મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ;
• એરિથ્રોસાઇટનું સ્થાનાંતરણ, પ્લેટલેટ સમૂહ;
• પ્લાઝમાફેરેસીસ.

લ્યુકોસાઇટ્સની અછતને કારણે એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો સાથે છે, તેથી, સામાન્ય ઉપચાર ઉપરાંત, એસેપ્ટિક વાતાવરણ, એન્ટિસેપ્ટિક સપાટીની સારવાર અને ચેપી રોગોના વાહકો સાથે સંપર્ક ન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જો સારવારની ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓ અપૂરતી હોય, તો દર્દીને સ્પ્લેનેક્ટોમી ઓપરેશન, બરોળને દૂર કરવા સૂચવવામાં આવે છે. કારણ કે તે આ અંગમાં છે કે લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ભંગાણ થાય છે, તેને દૂર કરવાથી દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો થાય છે અને રોગના વિકાસને ધીમું કરે છે.

એનિમિયા: રોકવાની રીતો

રોગનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ - આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા - જટિલ સમયગાળામાં આયર્ન ધરાવતા ખોરાકની માત્રામાં વધારો સાથે સંતુલિત આહાર સાથે નિવારણને પાત્ર છે. વિટામિન સી, કોબાલામિન (વિટામિન બી12), ફોલિક એસિડની ખોરાકમાં હાજરી પણ એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે.
જો તમને એનિમિયા (શાકાહાર, વૃદ્ધિનો વય-સંબંધિત સમયગાળો, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, શિશુઓમાં અકાળે, ભારે માસિક રક્તસ્રાવ, ક્રોનિક અને તીવ્ર રોગો) થવાનું જોખમ હોય તો, નિયમિત તબીબી તપાસ, રક્ત પરીક્ષણ, માત્રાત્મક અને રક્ત પરીક્ષણ. નિષ્ણાતોની નિમણૂક અનુસાર હિમોગ્લોબિન, એરિથ્રોસાઇટ્સ અને વધારાની દવાઓ લેવાના ગુણાત્મક સૂચકાંકો.

એનિમિયાની સ્પષ્ટ નિશાની નિસ્તેજ ત્વચા છે. એનિમિયાનું એક સામાન્ય કારણ માનવ શરીરમાં આયર્નની ઉણપ છે, જે વારંવાર લોહીની ખોટને કારણે થઈ શકે છે. વધુ વિગતમાં તે શું છે, એનિમિયાની સારવારના લક્ષણો, પ્રકારો અને પદ્ધતિઓ શું છે, પછીથી લેખમાં.

એનિમિયા શું છે

એનિમિયા એ ક્લિનિકલ અને હેમેટોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ છે, જે રક્તમાં હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો, લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો સાથે લાક્ષણિકતા ધરાવે છે.

એનિમિયા વાયુઓનું વિનિમય કરવાની શરીરની ક્ષમતાને નબળી પાડે છે; લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા ઘટાડીને, ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પરિવહન વિક્ષેપિત થાય છે. પરિણામે, વ્યક્તિ એનિમિયાના આવા ચિહ્નો અનુભવી શકે છે જેમ કે સતત થાક, શક્તિ ગુમાવવી, સુસ્તી અને ચીડિયાપણું વધવું.

ટીશ્યુ હાયપોક્સિયાના કારણે એનિમિયાના ગંભીર સ્વરૂપો ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે આઘાતની સ્થિતિ (દા.ત., હેમરેજિક આંચકો), હાયપોટેન્શન, કોરોનરી અથવા પલ્મોનરી અપૂર્ણતા.

અનુમતિપાત્ર ધોરણમાં હિમોગ્લોબિન સૂચકાંકો:

કારણો

ઘણા કારણો છે જે એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. એક સ્વતંત્ર રોગ તરીકે, એનિમિયા ભાગ્યે જ વિકસે છે. મોટેભાગે, આ સિન્ડ્રોમના દેખાવનું ટ્રિગર આંતરિક અવયવોના વિવિધ રોગો અથવા પ્રતિકૂળ પરિબળો છે જેણે લોહીની રચનાને અસર કરી છે.

એનિમિયા આના પર આધારિત છે:

1. હિમોગ્લોબિનની માત્રામાં ઘટાડો;
2. લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો (મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં થાય છે);
3. પેશીઓ અને તેમના હાયપોક્સિયા (ઓક્સિજન ભૂખમરો) ને ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાના ચિહ્નો.

એનિમિયા પણ ખતરનાક છે કારણ કે તે ઘણીવાર રોગો સાથે સંયોજનમાં વિકસે છે જે ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. આવા રોગોમાં, ઉદાહરણ તરીકે, વિવિધ બળતરા અને ચેપી રોગો, જીવલેણ ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે.

એનિમિયા ગંભીર રક્ત નુકશાનને કારણે પણ થઈ શકે છે. લાંબા સમય સુધી અથવા અજાણ્યા રક્તસ્રાવ દરમિયાન લોહીમાં મોટી સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ ખોવાઈ શકે છે. આવા રક્તસ્રાવ ઘણીવાર ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ સિસ્ટમના રોગોના પરિણામે થાય છે, જેમ કે અલ્સર, હેમોરહોઇડ્સ, ગેસ્ટ્રાઇટિસ (પેટની બળતરા) અને કેન્સર.

ઓક્સિજનની અછત સાથે, જે લોહીના પ્રવાહ દ્વારા વહન કરવામાં આવે છે, ઓક્સિજન ભૂખમરો વિકસી શકે છે. આ પેશીઓ અને અવયવોના ડિસ્ટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે.

એનિમિયાનું કારણ શરીરમાં આયર્ન, વિટામિન બી 12 અને ફોલિક એસિડની અપૂરતી માત્રા હોઈ શકે છે, અને ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, મુખ્યત્વે બાળકોમાં, વિટામિન સી અને પાયરિડોક્સિનની ઉણપ હોઈ શકે છે. આ પદાર્થો શરીરમાં લાલ રક્તકણોની રચના માટે જરૂરી છે.

એનિમિયાના લક્ષણો

એનિમિયા એક ખતરનાક સ્થિતિ છે. તે કપટી છે, કારણ કે આયર્નની ઉણપના ચિહ્નો તરત જ દેખાતા નથી. પ્રારંભિક તબક્કામાં, શરીર પ્રથમ આંતરિક અનામતનો ઉપયોગ કરે છે અને રોગનો સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

એનિમિયાના લક્ષણો એટલા સર્વતોમુખી છે કે તેઓ શરીરની લગભગ દરેક કાર્યાત્મક સિસ્ટમને અસર કરે છે. તેમની તીવ્રતા હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડોની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

તેથી, દર્દી માટે ઉપલબ્ધ ડેટાનું યોગ્ય અર્થઘટન અને સરખામણી પ્રારંભિક પરીક્ષા દરમિયાન પણ યોગ્ય નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવશે. ચોક્કસ પ્રકારના એનિમિયા અને તેના કારણની વ્યાખ્યા સાથે પરિસ્થિતિ તદ્દન અલગ છે.

સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત માપદંડો અનુસાર, પુરુષોમાં એનિમિયા આના દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે:

• 130 g/l થી હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો;
• એરિથ્રોસાઇટ્સનું સ્તર 4*1012/l કરતાં ઓછું છે;
• હેમેટોક્રિટ 39% થી નીચે.

સ્ત્રીઓ માટે, આ સૂચકાંકો નીચે મુજબ છે:

• હિમોગ્લોબિન 120 g/l ની નીચે;
• 3.8*1012 g/l કરતાં ઓછી એરિથ્રોસાઇટ્સ;
• હેમેટોક્રિટ - 36% અને નીચે.

એનિમિયાના સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• નબળાઇ, પ્રભાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો;
• કોઈ દેખીતા કારણ વિના થાક, ચીડિયાપણું, સુસ્તીમાં વધારો;
• માથાનો દુખાવો, ટિનીટસ, આંખો પહેલાં "માખીઓ" ચમકતી, ચક્કર;
• dysuric વિકૃતિઓ;
• જીઓફેજી (ચાક અથવા ચૂનો ખાવાની અનિવાર્ય ઇચ્છા);
• વાળ, ત્વચા, નખની ટ્રોફિક વિકૃતિઓ;
• કંઠમાળ પેક્ટોરિસના પ્રકારના હૃદયના પ્રદેશમાં દુખાવો;
• મૂર્છા, ટિનીટસ;
• સ્નાયુઓની નબળાઇ, શરીરમાં દુખાવો.

સમજાવો કે એનિમિયા શું છે, અને વ્યક્તિમાં તેના ચિહ્નો વાળની ​​​​સ્થિતિના કરોડરજ્જુ પર શું હોઈ શકે છે. જ્યારે એરિથ્રોસાઇટ્સમાં હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા ઓછી થાય છે, ત્યારે વાળ ખરવા જોવા મળે છે, નખ બરડ બની જાય છે.

કોરોનરી હૃદય રોગવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, એનિમિયા સાથે, થોડી શારીરિક શ્રમ પછી પણ, એન્જેનાના હુમલામાં વધારો થાય છે.

એનિમિયાના લક્ષણો ધીમે ધીમે અને વીજળીની ઝડપે બંને વિકસી શકે છે. તે બધા તેની ઘટનાના કારણ પર આધારિત છે.

એનિમિયાના પ્રકાર

એનિમિયા સંપૂર્ણપણે જુદા જુદા કારણોસર થઈ શકે છે, તેથી તે તમામ એનિમિયાને વિવિધ માપદંડો અનુસાર વિભાજિત કરવાનો રિવાજ છે, જેમાં તે કારણોનો સમાવેશ થાય છે.

મનુષ્યમાં એનિમિયાના તમામ પ્રકારો આમાં વહેંચાયેલા છે:

• રક્ત નુકશાનથી ઉદ્ભવતા - પોસ્ટહેમોરહેજિક (તીવ્ર અને ક્રોનિક);
• લાલ રક્ત કોશિકાઓના નિર્માણ અથવા હિમોગ્લોબિનના નિર્માણના ઉલ્લંઘનના પરિણામે વિકસિત: આયર્નની ઉણપ, મેગાલોબ્લાસ્ટિક, સાઇડરોબ્લાસ્ટિક, ક્રોનિક રોગોની એનિમિયા, એપ્લાસ્ટિક;
• લાલ રક્ત કોશિકાઓ અથવા હિમોગ્લોબિનના વધતા વિનાશને કારણે - હેમોલિટીક.

તે ચક્કર, ટિનીટસ, આંખો પહેલાં માખીઓ, શ્વાસની તકલીફ, ધબકારા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. શુષ્ક ત્વચા, નિસ્તેજ નોંધવામાં આવે છે, મોંના ખૂણામાં અલ્સરેશન, તિરાડો દેખાય છે. લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ નાજુકતા અને નખનું સ્તરીકરણ, તેમની ટ્રાંસવર્સ સ્ટ્રાઇએશન છે.

લક્ષણો છે ચક્કર, નબળાઇ, તાવ, ક્યારેક તાવ જેવી સ્થિતિ અને શરદી. બરોળ (સ્પ્લેનોમેગેલી) માં વધારો થાય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં યકૃત.

• હાથ અને પગમાં કળતર,
• અંગોમાં સંવેદના ગુમાવવી
• ચાલવાની વિકૃતિ,
• સ્નાયુ ખેંચાણ.

મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયાના લક્ષણો, જે શરીરના ઓક્સિજન ભૂખમરો સાથે સંકળાયેલા છે, નીચેના લક્ષણો સાથે છે:

• શરીરમાં સામાન્ય નબળાઇ
• ચક્કર અને સુસ્તી
• લાક્ષણિક માથાનો દુખાવો
• શ્વાસની તકલીફ અને પેશીઓમાં સોજો
• આખા શરીરમાં અગવડતા

ક્રોનિક એનિમિયાના મુખ્ય લક્ષણો છે:

• ગંભીર નબળાઇ;
• હૃદયના પ્રદેશમાં દુખાવો;
• ચક્કર;
• ધબકારા;
• આંખો હેઠળ ઉઝરડા;
• વધારો થાક.

તમામ પ્રકારના એનિમિયાના સામાન્ય લક્ષણો છે:

• નબળાઈ
• ચક્કર, આંખો પહેલાં "ફ્લાય્સ";
• ધબકારા, રીઢો શારીરિક શ્રમ સાથે શ્વાસની તકલીફ;
• એનિમિયાના મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ છે;
• વૃદ્ધોમાં - કંઠમાળના હુમલાની ઘટના અથવા વધારો;
• પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં એનિમિયાનું ક્લિનિકલ લક્ષણ માસિક અનિયમિતતા છે.

ડિગ્રીઓ

લોહીમાં હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્તકણોની સામગ્રીના આધારે એનિમિયાની તીવ્રતાના ત્રણ ડિગ્રી છે - હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર. સૂચકાંકો જેટલા ઓછા છે, આ પીડાદાયક સ્થિતિનું સ્વરૂપ વધુ ગંભીર હશે.

રોગની તીવ્રતા ઉપરાંત, તેને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે:

• સંબંધિત એનિમિયા - વધુ વખત ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાનના ભાગ રૂપે લાક્ષણિકતા, રક્તમાં પ્લાઝ્મામાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• સંપૂર્ણ એનિમિયા - લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને પરિણામે, હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો.

ગૂંચવણો

એનિમિયાના પરિણામો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, એનિમિયા આવી સમસ્યાઓનું કારણ બને છે:

• રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો અને પરિણામે, ARVI રોગોમાં વધારો;
• ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનો દેખાવ અને ચેતાતંત્રની વિકૃતિઓ પણ;
• પગની સોજો;
• યકૃત અને બરોળનું વિસ્તરણ;
• હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓની પેથોલોજી, વગેરે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એનિમિયાના નિદાનમાં ઘણા મહત્વપૂર્ણ પગલાં શામેલ છે:

1. એનિમિયાના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવું, એટલે કે, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાનું કારણ બને છે તે પદ્ધતિને ઓળખવી જરૂરી છે.
2. એનિમિક સિન્ડ્રોમ અંતર્ગત રોગનું કારણ સ્થાપિત કરવું.
3. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો હાથ ધરવા, પરીક્ષા દરમિયાન પ્રાપ્ત પરિણામોનું અર્થઘટન.

પેથોલોજી માટે વ્યાપક પરીક્ષામાં સંખ્યાબંધ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો શામેલ છે:

• સામાન્ય રક્ત વિશ્લેષણ. આંગળીમાંથી લોહી લેવામાં આવે છે, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર નક્કી થાય છે.
• સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી. આ પરીક્ષણ તમને રક્ત કોષમાં હિમોગ્લોબિનની સરેરાશ માત્રા અને રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા નક્કી કરવા દે છે. આ અસ્થિ મજ્જાની સ્થિતિનો નિર્ણય કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
• રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર. આ કિસ્સામાં, રક્ત નસમાંથી લેવામાં આવે છે. આ અભ્યાસ તમને લોહીમાં આયર્નની સામગ્રી અને બિલીરૂબિનનું સ્તર નક્કી કરવા દે છે.
• વધારાના અભ્યાસો, જેનો હેતુ જઠરાંત્રિય માર્ગની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવાનો છે.

એનિમિયા શોધવા માટે, તમારે સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ લેવાની જરૂર છે. એનિમિયાના મુખ્ય ચિહ્નો આવા સૂચકાંકોમાં વિચલનો છે:

• લોહીમાં હિમોગ્લોબિન 100 ગ્રામ / એલ સુધી પહોંચતું નથી;
• 4*1012/l કરતાં ઓછી એરિથ્રોસાઇટ્સ;
• રક્ત કોશિકાઓમાં આયર્નનું પ્રમાણ 14.3 µmol/l કરતાં ઓછું છે.

જો આવા વિચલનો હોય, તો ચોક્કસ પ્રકારના એનિમિયાને ઓળખવા માટે વધુ વિગતવાર રક્ત પરીક્ષણની જરૂર છે.

રક્ત એનિમિયા સારવાર

લાલ રક્તકણોના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થવાને કારણે એનિમિયા કે જે કેન્સર, ચેપ, સંધિવા, કિડની રોગ અને હાઇપોથાઇરોડિઝમ જેવા ક્રોનિક રોગો સાથે થાય છે તે ઘણીવાર હળવો હોય છે અને તેને ખાસ સારવારની જરૂર હોતી નથી. અંતર્ગત રોગની સારવારની એનિમિયા પર પણ ફાયદાકારક અસર થવી જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હિમેટોપોઇઝિસને દબાવતી દવાઓ - એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટોને રદ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

એનિમિયા માટેની દવાઓ માત્ર ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ જ લેવી જોઈએ. તેથી, આયર્નનો વધુ પડતો ડોઝ કબજિયાત, હેમોરહોઇડ્સ, પેટના અલ્સર તરફ દોરી શકે છે. એવી પરિસ્થિતિમાં જ્યાં પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામો એનિમિયાના અપૂર્ણ સ્વરૂપની પુષ્ટિ કરે છે, દર્દીને નીચેની દવાઓમાંથી એક સૂચવવામાં આવે છે:

હિમેટોપોઇઝિસની પ્રક્રિયા સૌથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે: ખનિજો:

સારવાર ફક્ત ડૉક્ટરની ભલામણ પર જ થવી જોઈએ, સ્વ-દવા ન કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, જ્યારે તમે પરિપક્વ બાળકને વધારાના જોખમો માટે ખુલ્લા કરી શકો છો. પરીક્ષા પછી જ ડૉક્ટર એ નક્કી કરી શકશે કે એનિમિયાનું કારણ શું છે.

એનિમિયા માટે લોક ઉપચાર

લોક ઉપાયો સાથે સારવારની મંજૂરી છે. જો કે, મોટાભાગની લોક વાનગીઓ આયર્ન ધરાવતી શાકભાજી અને ફળોના સરળ ઉપયોગ માટે નીચે આવે છે. તમારા આહારમાં ફેરફાર વિશે પણ તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. આ ખોરાકમાં લાલ માંસ, કઠોળ, ઇંડા જરદી, આખા અનાજ અને વધુનો સમાવેશ થાય છે.

1. મજબૂત ભંગાણ સાથે, ભોજન પહેલાં મધ સાથે બાફેલા લસણનું એક ચમચી લેવાનું ઉપયોગી છે.
2. 1 ગ્લાસ ગરમ પાણીમાં એક ચમચી રેડ ક્લોવર ઇન્ફ્લોરેસેન્સીસ (લાલ ક્લોવર) રેડો, 5 મિનિટ માટે ઉકાળો, તાણ. દિવસમાં 4-5 વખત 1 ચમચી લો.
3. ડેંડિલિઅન મૂળ અને જડીબુટ્ટીઓના 6 ગ્રામ એક ગ્લાસ પાણી રેડવું, 10 મિનિટ માટે ઉકાળો, 30 મિનિટ માટે છોડી દો, ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત એક ચમચી લો.
4. આ રેસીપી સ્વાદ અને આરોગ્યનું ઉત્તમ સંયોજન છે. દરરોજ ભોજન પહેલાં, ખાટા ક્રીમ સાથે લોખંડની જાળીવાળું ગાજર એક નાની રકમ ખાય છે.
5. રોઝશીપ, ફળો. 1 લિટર પાણી દીઠ 5 ચમચી કચડી ફળ. 10 મિનિટ ઉકાળો. રાત માટે લપેટી. દિવસના કોઈપણ સમયે કોઈપણ વસ્તુ સાથે ચાની જેમ પીવો. રુધિરાભિસરણ તંત્રને સંપૂર્ણ રીતે સાફ કરે છે, ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે. પ્રેરણા વિટામિન "સી" માં સમૃદ્ધ છે અને તેનો ઉપયોગ એનિમિયા, સ્કર્વી, કિડની અને મૂત્રાશયના રોગો, રોગગ્રસ્ત યકૃત, ટોનિક તરીકે થાય છે.
6. રોવાન ફળોના પ્રેરણાનો ઉપયોગ થાક અને એનિમિયા માટે મલ્ટિવિટામિન ઉપાય તરીકે થાય છે. ઉકળતા પાણીના 2 કપ સાથે 2 ચમચી ફળો રેડો, 1 કલાક માટે છોડી દો, સ્વાદ માટે ખાંડ ઉમેરો અને દિવસમાં 3-4 વખત પીવો.
7. મુસલી એ આયર્નનો વધારાનો સ્ત્રોત છે. મ્યુસ્લી સાથેના સવારના નાસ્તામાં જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો હોય છે જે શરીરમાં પ્રવેશતા આયર્નના પરમાણુઓની સાથે નિયમિતપણે જાય છે. આવા ઝડપી નાસ્તાના સ્વાદ અને મૂલ્યને સુધારવા માટે, તમે મુસ્લીમાં ફળો અને બદામ ઉમેરી શકો છો.

આહાર

રોગના નામ દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, દર્દીને લોહીમાં આયર્નની સુધારણાની જરૂર છે. અન્ય ઘટકો સાથે આયર્ન ધરાવતા ઉત્પાદનોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે.

એનિમિયા માટે ઉપયોગી ખોરાક:

1. માંસ, ક્રીમ, માખણ - એમિનો એસિડ, પ્રોટીન ધરાવે છે;
2. બીટ, ગાજર, કઠોળ, વટાણા, મસૂર, મકાઈ, ટામેટાં, માછલી, યકૃત, ઓટમીલ, જરદાળુ, બ્રુઅર અને બેકરનું યીસ્ટ - હિમેટોપોઇઝિસની પ્રક્રિયા માટે જરૂરી ટ્રેસ તત્વો ધરાવે છે;
3. લીલા શાકભાજી, સલાડ અને જડીબુટ્ટીઓ, નાસ્તાના અનાજ - ફોલિક એસિડની પૂરતી માત્રા ધરાવે છે;
4. નીચા-ખનિજયુક્ત આયર્ન-સલ્ફેટ-હાઈડ્રોકાર્બોનેટ-મેગ્નેશિયમ પાણીની રચના સાથે ખનિજ ઝરણામાંથી પાણી, જે શરીર દ્વારા આયર્નના સ્વરૂપમાં આયર્નના શોષણમાં ફાળો આપે છે (ઉદાહરણ તરીકે: ઉઝગોરોડમાં ખનિજ ઝરણા);
5. વધુમાં આયર્ન સાથે ફોર્ટિફાઇડ ખોરાક (કન્ફેક્શનરી, બ્રેડ, બેબી ફૂડ, વગેરે);
6. મધ - આયર્નના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે;
7. પ્લમનો રસ - એક ગ્લાસમાં 3 મિલિગ્રામ સુધી આયર્ન હોય છે.

મેનૂ 5 ભોજનમાં વહેંચાયેલું છે.

• નરમ-બાફેલા ઇંડા;
• કાળી મીઠી ચા;
• લીવર પેટ સાથે 2 સેન્ડવીચ.

2 જી નાસ્તો: સફરજન અથવા પિઅર.

• વનસ્પતિ તેલથી સજ્જ તાજા વનસ્પતિ કચુંબર;
• બાફેલા માંસ સાથે બોર્શટ;
• બિયાં સાથેનો દાણો ગાર્નિશ સાથે ચિકનનો ટુકડો;
• રોઝશીપનો ઉકાળો.

બપોરનો નાસ્તો: પાતળો દાડમનો રસ.

• બટાકાની સાથે બાફેલી માછલી;
• કૂકીઝ સાથે મીઠી ચા.

નિવારણ

અમુક પ્રકારના એનિમિયાનું નિવારણ એકદમ વાસ્તવિક છે. આ, સૌ પ્રથમ, આયર્નની ઉણપ ધરાવતા પ્રકારો છે. ઘણીવાર આવા એનિમિયા અવ્યવસ્થિત આહાર અને બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલીને કારણે થાય છે. તેથી, સિદ્ધાંતોનું પાલન કરીને તેને અટકાવી શકાય છે:

1. સ્વસ્થ જીવનશૈલી;
2. સામયિક તબીબી પરીક્ષાઓ;
3. ક્રોનિક પેથોલોજીની પ્રારંભિક સારવાર;
4. એનિમિયાના વિકાસને રોકવા માટે, આયર્ન-સમૃદ્ધ ખોરાક (આખા અનાજની બ્રેડ, કઠોળ, લીલા શાકભાજી, લેટીસ, જડીબુટ્ટીઓ, લાલ દુર્બળ માંસ) ને આહારમાં સામેલ કરવા જોઈએ.

એક ટિપ્પણી ઉમેરો જવાબ રદ કરો

© "લક્ષણો અને સારવાર" વેબસાઇટ પરની બધી માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે પ્રદાન કરવામાં આવી છે. સ્વ-દવા ન કરો, પરંતુ અનુભવી ડૉક્ટરની સલાહ લો. | વપરાશકર્તા કરાર અને સંપર્કો |

મગજનો એનિમિયા

સારવાર. બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન, રક્ત-બદલી પ્રવાહી, કેફીન, એફેડ્રિન, ઇન્ટ્રાવેનસ 20-30% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે. ત્વચાને અસ્થિર લિનિમેન્ટ સાથે ઘસવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મૂર્છાના કિસ્સામાં, એમોનિયા વરાળ શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, દવાઓ કે જે હિમેટોપોઇઝિસને ઉત્તેજીત કરે છે તે સૂચવવામાં આવે છે - યકૃતનો અર્ક, વિટામિન બી 12, આયર્ન તૈયારીઓ.

• મગજની ધમનીઓ - અનતની સૂચિ જુઓ. શરતો

પુસ્તકોમાં "મગજનો એનિમિયા".

મગજનું વિસ્તરણ

મગજના રોગો

મગજની ઈજા

મગજનું વિસ્તરણ

મગજનું વિસ્તરણ આ પ્રકરણનું શીર્ષક ક્યાંથી આવ્યું છે તે સમજાવવા માટે, આપણે પહેલા વર્તનથી અમારો અર્થ શું છે તેના પર ભાર મૂકવો જોઈએ, અને પછી વર્તન અને મગજ વચ્ચેનો ચોક્કસ સંબંધ દર્શાવવો જોઈએ. "વર્તન" શબ્દના વિવિધ અર્થો છે; આપણે કરીશું

મગજના રોગો

મગજના રોગો મગજના રોગોમાં, નીચેની વિકૃતિઓ વિકસે છે: આંચકી, લકવો, જે મગજનો આચ્છાદન અથવા આચ્છાદનથી વિરુદ્ધ બાજુના સ્તંભ સુધીના મોટર માર્ગોના મોટર વિસ્તારને નુકસાનના પરિણામે થાય છે.

મગજની ઈજા

મગજની ઇજાઓ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. વિવિધ ડિગ્રીના ઉશ્કેરાટ અને રક્તસ્રાવ સાથે.

"મગજની પ્રતિક્રિયાઓ"

"મગજના પ્રતિબિંબ" વિજ્ઞાનના તાજા પવને કુદરત વિશેના રહસ્યવાદી વિચારોની ભૂકીને ઉડાવી દીધી. આદર્શવાદીઓ, જેમણે માનસિક ઘટનાના બિન-ભૌતિક, સ્વર્ગીય સારને સમર્થન આપ્યું હતું, તેઓ યુવાન ફિઝિયોલોજિસ્ટ સેચેનોવની વ્યક્તિમાં ગંભીર પ્રતિસ્પર્ધીને મળ્યા. તેણે સર્વોચ્ચમાં લખ્યું

મગજમાં અવરોધો

મગજનો અવરોધ પ્રશ્ન. “મારા પતિને મગજમાં અવરોધ હોવાનું નિદાન થયું હતું. ડોકટરો કંઈ કરતા નથી, પરંતુ તે જ સમયે તેઓ ખરાબ પરિણામોથી ડરાવે છે. એક અનુકૂળ ક્ષણે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે એક-એક થઈને, મેં તેણીને પૂછ્યું: "સારું, તમે ઓછામાં ઓછું કંઈક સલાહ આપી શકો છો, હું કરી શકતો નથી

મગજ ફોલ્લો

મગજની ફોલ્લો મને ઘણા પત્રો મળે છે જેમાં લોકો કહે છે કે તેમને મગજની ફોલ્લો છે, પરંતુ ડોકટરો ઓપરેશન કરવા માટે હાથ ધરતા નથી, અથવા, તેનાથી વિપરિત, દર્દી પોતે ઓપરેશન કરવા માટે સંમત નથી, ઓપરેટિંગ ટેબલ પર મૃત્યુનો ડર છે. અથવા

મગજ ઉશ્કેરાટ

ઉશ્કેરાટ જ્યારે કોઈ વસ્તુ સાથે અથડાવાથી અથવા પડતી વખતે તેને ઉઝરડાને પરિણામે ખોપરીમાં નોંધપાત્ર બળ લાગુ પડે છે ત્યારે ઉશ્કેરાટ વિકસે છે. આ ઇજાનો સૌથી હળવો પ્રકાર છે, પરંતુ તેમ છતાં મગજની નિષ્ક્રિયતાનું કારણ બને છે.

મગજની ઇજા

મગજની ઇજા એ મગજની ઇજા એ મગજના પદાર્થના મર્યાદિત વિસ્તારની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન છે. ઉઝરડાની લાક્ષણિકતાના તમામ લક્ષણો ઉઝરડા સાથે પણ હાજર હોય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે વધુ સ્પષ્ટ હોય છે. ચેતનાના નુકશાન પછી, કેટલાક કલાકો સુધી ટકી શકે છે

મગજ સંકોચન

મગજનું સંકોચન મગજનું સંકોચન ખોપરીના અસ્થિભંગ અથવા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજમાં હાડકાના ટુકડાઓના દબાણને કારણે થાય છે. સર્જિકલ સારવારની ગેરહાજરીમાં આ રોગ અત્યંત પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. એ હકીકત વિશે કે ડિપ્રેસ્ડ ફ્રેક્ચર સાથે

લેક્ચર નંબર 9. મગજ અને કરોડરજ્જુને રક્ત પુરવઠો. મગજ અને કરોડરજ્જુના વેસ્ક્યુલર પ્રદેશોમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરના સિન્ડ્રોમ્સ

લેક્ચર નંબર 9. મગજ અને કરોડરજ્જુને રક્ત પુરવઠો. મગજ અને કરોડરજ્જુના વેસ્ક્યુલર પુલમાં વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરનું સિન્ડ્રોમ મગજને રક્ત પુરવઠો વર્ટેબ્રલ અને આંતરિક કેરોટિડ ધમનીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ક્રેનિયલ કેવિટીમાં છેલ્લાથી

મગજના મેરીડીયન (પેરીકાર્ડિયમ) અને કરોડરજ્જુ (ત્રણ વખત ગરમ)

મગજના મેરીડીયન્સ (પેરીકાર્ડિયમ) અને કરોડરજ્જુ (ત્રણ વાર ગરમ) જેઓ પરંપરાગત ચાઈનીઝ દવા પરના સાહિત્યથી વધુ કે ઓછા પરિચિત છે, તેઓએ કદાચ તરત જ આ મેરિડીયનના નામોમાં કેટલીક વિસંગતતા ધ્યાનમાં લીધી. મુદ્દો એ છે કે માં

મગજનો એનિમિયા

મગજનો એનિમિયા મગજનો એનિમિયા, એપીલેપ્ટિક હુમલા અને સ્તનપાન કરાવતી કૂતરાઓમાં એક્લેમ્પસિયા ચેતનાના નુકશાન, અટેક્સિયા, ગેસ્ટ્રિક ઉલટીના હુમલાઓ સાથે છે.

એનિમિયા: લક્ષણો અને સારવાર

રક્ત રોગો વસ્તીમાં અસામાન્ય નથી, પરંતુ નિર્વિવાદ નેતા, અલબત્ત, એનિમિયા છે, જે સરળતાથી પોલિએટીઓલોજિકલ રોગને આભારી હોઈ શકે છે જે તેની રચના અને સ્થિતિ પર બાહ્ય અને આંતરિક પરિબળોની રોગકારક અસરોના પરિણામે થાય છે. લોહી એનિમિયા શું છે અને તે શા માટે ખતરનાક છે, રોગના લક્ષણો, પ્રકારો અને તબક્કાઓ શું છે, એનિમિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવી અને તેના વિકાસને કેવી રીતે અટકાવવી? આ લેખમાં, અમે તેને આકૃતિ કરવાનો પ્રયાસ કરીશું!

એનિમિયા શું છે?

એનિમિયા એ ક્લિનિકલ અને હેમેટોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ છે જેમાં લોહીમાં હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા અને લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. લોકોમાં, એનિમિયાને ઘણીવાર "એનિમિયા" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે આ રોગની હાજરીમાં આંતરિક અવયવોને રક્ત પુરવઠાનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જે યોગ્ય અને સંપૂર્ણ કામગીરી માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન મેળવતા નથી. એનિમિયા - લક્ષણો અને સારવાર રોગના સ્ટેજ અને યોગ્યતા પર આધાર રાખે છે. પુરૂષો કરતાં સ્ત્રીઓ અને બાળકોને આ રોગનો અનુભવ થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે. ફેફસાંમાં, હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓ ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ થાય છે, ત્યારબાદ, રક્ત પ્રવાહ સાથે, તેઓ શરીરના તમામ અવયવો અને પેશીઓમાં લઈ જવામાં આવે છે.

એનિમિયાના વિકાસ સાથે, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે, આંતરિક અવયવો અને પ્રણાલીઓનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે, જે પૂરતા પોષક તત્વો અને ઓક્સિજન પ્રાપ્ત કરતા નથી.

એનિમિયાના કારણો અને પ્રકારો

ઘણા કારણો છે જે એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. એક સ્વતંત્ર રોગ તરીકે, એનિમિયા ભાગ્યે જ વિકસે છે. મોટેભાગે, આ સિન્ડ્રોમના દેખાવનું ટ્રિગર આંતરિક અવયવોના વિવિધ રોગો અથવા પ્રતિકૂળ પરિબળો છે જેણે લોહીની રચનાને અસર કરી છે. એનિમિયા - કારણો હસ્તગત અથવા આનુવંશિક રોગો બની શકે છે: સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, કિડની નિષ્ફળતા, ક્રોનિક ચેપ. શરીરમાં આયર્નની ઉણપ અયોગ્ય જીવનશૈલી, નબળા પોષણ, મોટા પ્રમાણમાં લોહીની ખોટ, અતિશય શારીરિક અને માનસિક તાણ સાથે થઈ શકે છે. ઘણી વાર, એનિમિયામાં મિશ્ર પેથોજેનેસિસ હોય છે, જે વિભેદક નિદાનને મોટા પ્રમાણમાં જટિલ બનાવે છે.

વિટામિન B12 ની ઉણપ એનિમિયાનું કારણ છે

દવામાં, એનિમિયાના ઘણા પ્રકારો છે, જેમાંના દરેકના પોતાના કારણો છે:

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા એ એનિમિયાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, કારણ કે તે 90% દર્દીઓમાં નિદાન થાય છે. આ પ્રકારની એનિમિયા પ્રતિકૂળ જીવનની પરિસ્થિતિઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા અથવા ઇજાઓ પછી, જેમાં મોટા પ્રમાણમાં લોહીનું નુકસાન થયું હતું, ગળાડૂબ થઈ શકે છે.

ઘાતક એનિમિયા - વિટામિન બી 12 ની ઉણપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. તેનું કારણ ઘણીવાર આંતરડાની વિટ શોષણ કરવામાં જન્મજાત અસમર્થતા હોય છે. B12. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ રોગ પેટના એટ્રોફી સાથે વિકસે છે.

હેમોલિટીક એનિમિયા - મગજની પૂરતી કોશિકાઓ ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થતાના પરિણામે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. એનિમિયાના કારણો પૈકી ઓળખી શકાય છે: આનુવંશિકતા, ચેપી રોગો, સતત તણાવ, હતાશા. શરીરમાં ગાંઠ જેવી પ્રક્રિયાઓ, બળે છે, હાઈ બ્લડ પ્રેશર આ પ્રકારના રોગને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

સિકલ સેલ એનિમિયા લાલ રક્ત કોશિકાઓના મૃત્યુ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સ્થિતિ આનુવંશિક ખામીઓને કારણે થાય છે.

થેલેસેમિયા એ એનિમિયાનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ છે, જે વારસાગત એનિમિયાનો સંદર્ભ આપે છે જે આનુવંશિક વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.

એનિમિયાના પર્યાપ્ત સંખ્યામાં કારણો હોવા છતાં, તેના પ્રકારો, કોઈપણ કિસ્સામાં, રોગને યોગ્ય ધ્યાન આપ્યા વિના છોડવું જોઈએ નહીં. વધુમાં, દરેક પ્રકારનો એનિમિયા આંતરિક અવયવોના ઓક્સિજન ભૂખમરો તરફ દોરી જાય છે, જે તેમની કાર્યક્ષમતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે અને ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

એનિમિયા કેમ ખતરનાક છે?

એનિમિયા, અન્ય કોઈપણ રોગની જેમ, આપણા સ્વાસ્થ્યને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. કોઈપણ પ્રકારની એનિમિયાની અકાળે અથવા નબળી-ગુણવત્તાવાળી સારવાર સાથે, આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોની ઓક્સિજન ભૂખમરો વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે જે માત્ર ઓક્સિજન મેળવતા નથી, પણ પોષક તત્વો પણ. એનિમિયાની સૌથી ભયંકર ગૂંચવણ એ હાયપોક્સિક કોમા છે, 80% કિસ્સાઓમાં તે વ્યક્તિના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, એનિમિયાથી પીડિત લોકોમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના વિકાસ, તેમજ શ્વસન નિષ્ફળતા માટે જોખમ રહેલું છે. એનિમિયા ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, માસિક ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે, અને બાળકો બેદરકાર, ચીડિયા અને ઘણીવાર બીમાર થઈ જાય છે.

એનિમિયામાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કામમાં વિકૃતિઓ

એનિમિયાના વિકાસના તબક્કા

એનિમિયાના વિકાસના તેના પોતાના તબક્કા છે:

1. હળવો અથવા ગ્રેડ 1 એનિમિયા હિમોગ્લોબિન કૂતરો / l માં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ તબક્કે, કોઈ લક્ષણો નથી. હિમોગ્લોબિન વધારવા માટે, યોગ્ય રીતે ખાવું પૂરતું છે, શક્ય તેટલા આયર્ન ધરાવતા ખોરાકનો ઉપયોગ કરો.

એનિમિયાના 1 ડિગ્રી સાથે પોષણમાં સુધારા

1. મધ્યમ અથવા સ્ટેજ 2 એનિમિયા હિમોગ્લોબિન કૂતરો / l માં ઘટાડો સાથે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, એનિમિયાના લક્ષણો તદ્દન ઉચ્ચારવામાં આવે છે. વ્યક્તિ સામાન્ય નબળાઇ, વારંવાર માથાનો દુખાવો, ચક્કર અનુભવે છે. દવાઓ અને યોગ્ય પોષણ હિમોગ્લોબિન વધારવામાં મદદ કરશે.

ક્રોનિક થાક - એનિમિયાના સંકેત તરીકે

1. ગંભીર, અથવા સ્ટેજ 3 - જીવન માટે જોખમી. લોહીમાં હિમોગ્લોબિનનું પ્રમાણ 70 g/l ની નીચે છે. આ તબક્કે, દર્દી હૃદયના કામમાં વિક્ષેપ અનુભવે છે, વ્યક્તિની સામાન્ય સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે.

એનિમિયાના લક્ષણો

એનિમિયાના ક્લિનિકલ સંકેતો રોગના બીજા અને ત્રીજા તબક્કામાં નોંધનીય છે. એનિમિયાના સામાન્ય લક્ષણો નીચેની શરતો છે:

• વધારો થાક;
• ક્રોનિક થાક;
• અંગો ધ્રુજારી;
• ચક્કર;
• મૂર્છા અવસ્થાઓ;
• ત્વચાની શુષ્કતા અને નિસ્તેજ;
• શારીરિક શ્રમની ગેરહાજરીમાં પણ શ્વાસની સતત તકલીફ;
• ધબકારા;
• વિચલિત ધ્યાન;
• સ્મરણ શકિત નુકશાન;
• કાનમાં અવાજ;
• નબળી ભૂખ;
• આંખો હેઠળ વર્તુળો;
• આંખો પહેલાં "ફ્લાય્સ".

એનિમિયા સાથે ત્વચાની નિસ્તેજતા અને શુષ્કતા

એનિમિયાના લક્ષણો તદ્દન ઉચ્ચારવામાં આવે છે, પરંતુ તે અન્ય રોગો અથવા વિકૃતિઓમાં પણ હાજર હોઈ શકે છે. તેથી, જો તમને એનિમિયાના ચિહ્નો હોય, તો તમારે જાતે નિદાન કરવાની જરૂર નથી. માત્ર યોગ્ય નિર્ણય એ ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનો હશે જે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોના પરિણામો પછી, તમારી ધારણાઓની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવામાં સક્ષમ હશે.

એનિમિયા કેવી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવી?

સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી એનિમિયાને ઓળખવામાં મદદ કરશે, જે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા, તેમનું કદ અને આકાર, અપરિપક્વ રક્ત કોશિકાઓની હાજરી અથવા ગેરહાજરી બતાવશે. જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર વધારાના અભ્યાસો લખી શકે છે: બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, સ્ટર્નમનું પંચર અને અન્ય અભ્યાસ.

એનિમિયા માટે રક્ત પરીક્ષણ

એનિમિયા સારવાર

એનિમિયાની વ્યાપક સારવાર કરવી જરૂરી છે, તો જ તમે ઇચ્છિત પરિણામ પ્રાપ્ત કરી શકો છો. હળવા એનિમિયાને ઘણીવાર તબીબી સારવારની જરૂર હોતી નથી. ડૉક્ટર વધુ ખોરાક ખાવાની ભલામણ કરે છે જેમાં આયર્ન, પ્રોટીન અને અન્ય વિટામિન્સ અને મિનરલ્સ હોય છે. જ્યારે એનિમિયાનો પ્રકાર, કારણ અને ગંભીરતા સ્પષ્ટ હોય ત્યારે જ ડૉક્ટર દ્વારા ડ્રગ થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે. ઘણી વાર, એનિમિયાને તબીબી સુધારણાની જરૂર હોતી નથી, ખાસ કરીને જ્યારે કારણ, જેની સામે એનિમિયા દેખાય છે, તેને દૂર કરવામાં આવે છે.

જો, તેમ છતાં, આ રોગને તબીબી સારવારની જરૂર હોય, તો ડૉક્ટર દવાઓ સૂચવે છે જે અસ્થિમજ્જાને ઝડપથી રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનની ઉણપ માટે પરવાનગી આપશે. આ દવાઓમાં શામેલ છે:

• આયર્ન તૈયારીઓ: ફેન્યુલ્સ, ટોટેટેમા, સોર્બીફર, એક્ટિફેરીન;
• વિટામિન્સ: vit. B12, ફોલિક એસિડ, વિટામિન B કોમ્પ્લેક્સ.

એનિમિયાની તબીબી સારવાર

વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ નિષ્ફળ જાય છે, ત્યારે તમારા ડૉક્ટર ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ, એરિથ્રોપોએટીન્સ, એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ, કીમોથેરાપી દવાઓ અને હોસ્પિટલમાં સારવાર લેતી અન્ય દવાઓ લખી શકે છે. કોઈપણ પ્રકારની ડ્રગ થેરાપીને યોગ્ય પોષણ અને જીવનશૈલી સાથે જોડવી જોઈએ. દર્દીએ ધૂમ્રપાન અને દારૂ પીવાનું બંધ કરવું જોઈએ.

લોક ઉપાયો હિમોગ્લોબિન વધારવામાં મદદ કરશે, જે તેમના શસ્ત્રાગારમાં લોહીમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર વધારવા માટે ઘણી વાનગીઓ ધરાવે છે. કેટલીક વાનગીઓ ધ્યાનમાં લો:

રેસીપી 1. રસોઈ માટે, તમારે 150 મિલી તાજા કુંવારનો રસ + 250 ગ્રામ મધ અને 350 મિલી કેહોર્સ વાઇનની જરૂર પડશે. બધું સારી રીતે ભળી દો અને 1 મહિના માટે દિવસમાં 3 વખત 1 ચમચી લો.

રેસીપી 2. નીચેની પ્રેરણામાંથી સારી અસર મેળવી શકાય છે. તમને જરૂર પડશે: ગુલાબ હિપ્સ, જંગલી સ્ટ્રોબેરી 10 ગ્રામના સમાન ભાગોમાં. ઉકળતા પાણી સાથે ફળ રેડો, 15 મિનિટ માટે પાણીના સ્નાનમાં મૂકો, પછી ઠંડુ કરો, સ્વીઝ કરો અને દિવસમાં 2 વખત 1/2 કપ લો.

રેસીપી 3. સ્ટ્રોબેરીના પાંદડા (2 ચમચી) ઉકળતા પાણીથી રેડવું જોઈએ, ડ્રેઇન કરવું જોઈએ અને દિવસમાં 3 વખત, 2 ચમચી લેવું જોઈએ.

એનિમિયાની સારવાર માટે લોક ઉપાયો

લોક ઉપાયો સાથે એનિમિયાની સારવાર માત્ર મુખ્ય સારવાર માટે સહાયક ઉપચાર તરીકે સેવા આપી શકે છે.

એનિમિયા માટે પોષણ

એનિમિયાની સારવારમાં અને હિમોગ્લોબિન વધારવામાં મહત્વપૂર્ણ છે ખોરાક. એનિમિયાના નિદાનવાળા લોકોને પૂરતી માત્રામાં ઉચ્ચ કેલરીવાળા ખોરાક લેવાની જરૂર છે: માંસ, યકૃત, માછલી, માખણ, દૂધ. આહારમાં અનાજ હાજર હોવા જોઈએ: ઘઉં, ચોખા, બિયાં સાથેનો દાણો. આહારમાં શાકભાજી અને ફળો હોવા જોઈએ. બધા ખોરાક તાજા, બાફેલા, બાફેલા અથવા પકાવવાની નાની ભઠ્ઠીમાં શેકેલા હોવા જોઈએ. એનિમિયા સાથે, સવારે ભૂખ્યા રહેવું અથવા ન ખાવાની સખત પ્રતિબંધ છે. સંતુલિત આહાર, તંદુરસ્ત ખોરાક, શરીરને લોહીમાં હિમોગ્લોબિન વધારવા માટે જરૂરી તમામ પદાર્થો પ્રદાન કરવામાં મદદ કરશે.

એનિમિયા માટે પોષણ

એનિમિયા નિવારણ

એનિમિયાનું નિવારણ યોગ્ય અને સ્વસ્થ પોષણમાં રહેલું છે. આ રોગના વિકાસને રોકવા માટે, તમારે સમયસર તમારા સ્વાસ્થ્ય પર ધ્યાન આપવું, આંતરિક રોગોની સારવાર કરવી અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાની જરૂર છે.

આ વિષય પર પણ વાંચો:

માત્ર સ્રોતની લિંક સાથે માહિતીની નકલ કરવાની મંજૂરી છે.

મગજનો એનિમિયા (સેરેબ્રી એનિમિયા)

મગજનો એનિમિયા (એનિમિયા સેરેબ્રી) - મગજને અપર્યાપ્ત રક્ત પુરવઠો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા સાથે.

ઈટીઓલોજી. કારણોમાં તીવ્ર ભારે રક્તસ્રાવ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને મગજનો વાહિનીઓનો ધમનીઓ, મગજની નળીઓ અથવા માથા અને ગરદનની મુખ્ય ધમનીઓનું લોહીના રોગોની ગાંઠ દ્વારા સંકોચન, હૃદયની ખામી, મ્યોકાર્ડિટિસ અને તીવ્ર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઇનસ સાથે અન્ય રોગો હોઈ શકે છે. થ્રોમ્બોસિસ અને સેરેબ્રલ વાહિનીઓનું એમબોલિઝમ, સેરેબ્રલ સ્ટ્રોક મગજના એનિમિયા તરફ દોરી શકે છે.

લક્ષણો. રોગનો તીવ્ર અભ્યાસક્રમ મગજમાં અપૂરતી રક્ત પુરવઠાના સંકેતોની અચાનક શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ અસ્થિર ચાલ, અચાનક જમીન પર પતન, મૂર્છાનું અવલોકન કરે છે. નાડી નાની છે, થ્રેડી છે, શ્વાસ ઝડપી અથવા ધીમો છે, તૂટક તૂટક છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ છે, માથાની ચામડી ઠંડી અને ભેજવાળી છે. ઉલટી, અતિશય પરસેવો, સ્નાયુ ધ્રુજારી નોંધવામાં આવે છે, આંચકી શક્ય છે. મગજનો ક્રોનિક એનિમિયા નબળાઇ, થાક, એનિમિયા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને સુનાવણીમાં ઘટાડો અને વારંવાર બગાસું આવવી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્નાયુઓના તણાવમાં વધારો શ્વાસની તકલીફ, ધબકારા, સ્નાયુઓના ધ્રુજારી સાથે છે. કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ કૂતરાઓ અને અન્ય પ્રાણીઓમાં ઝાંખા પડે છે. શ્વાન સત્તાવાર હેતુઓ માટે અયોગ્ય બની જાય છે. શરીરનું તાપમાન સામાન્ય મર્યાદામાં છે.

નિદાન અને વિભેદક નિદાન. નિદાન ક્લિનિકલ સંકેતો, પ્રાણીઓના અવલોકનનાં પરિણામો અને એકત્રિત વિશ્લેષણના આધારે કરવામાં આવે છે. તીવ્ર પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયા, મ્યોગ્લોબિન્યુરિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા, વિવિધ મૂળના કોમાને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.

સારવાર. સારવારની સફળતા ઇટીઓલોજિકલ પરિબળને દૂર કરવાની, મગજમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવાની શક્યતા પર આધારિત છે. જ્યારે મૂર્છા આવે છે, ત્યારે પ્રાણીને એમોનિયા સુંઘવાની, કાનની નજીક, ટેમ્પોરલ પ્રદેશમાં ઘસવાની અને શરીરની સામાન્ય માલિશ કરવાની છૂટ છે. અંદર પાતળું ઇથિલ આલ્કોહોલ, વાઇન આપો. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં સુધારો કરવા અને મગજની તીવ્ર વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાને દૂર કરવા માટે, કોર્ગલીકોન, કોર્ડિયામાઇન, કપૂર અને કેફીન સૂચવવામાં આવે છે. કોર્ગલીકોન ડોઝમાં 0.06% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં નસમાં સંચાલિત થાય છે: ઘોડાઓ માટે 4-5 મિલી; ગાય 3-8, કૂતરા 0.5-1 મિલી એકસાથે 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન યોગ્ય માત્રામાં.

Cordiamin ઘોડા અને ઢોરને ડોઝમાં સબક્યુટેનીયલી રીતે આપવામાં આવે છે; ડુક્કર 1-4, કૂતરા 0.5-2 મિલી.

ક્રોનિક કોર્સમાં, હૃદયની કામગીરી અને મગજમાં ચયાપચયને સુધારવા માટે, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, બી વિટામિન્સ, સેરેબ્રોલિસિન, એમિનાલોન, પિરાસીટમ લાંબા કોર્સ માટે સૂચવવામાં આવે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં રોગનું કારણ ગાંઠ છે, સર્જિકલ ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે.

નિવારણ. મગજના એનિમિયાનું નિવારણ વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા (પોસ્ટેમોરહેજિક એનિમિયા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હૃદયની ખામી, કાર્ડિયોમાયોપેથી, વગેરે) તરફ દોરી જતા રોગોના પ્રારંભિક નિદાન અને સારવાર માટે પ્રદાન કરે છે. કામ કરતા ઘોડાઓ માટે હાર્નેસ, કૂતરાઓ માટેના કોલર યોગ્ય રીતે ગોઠવેલા હોવા જોઈએ અને પ્રાણીઓનું વધુ પડતું શોષણ અટકાવવું જોઈએ.

એનિમિયા. કારણો, પ્રકારો, લક્ષણો અને સારવાર

એનિમિયા શું છે?

એનિમિયા વર્ગીકરણ

વિકાસની પદ્ધતિ અનુસાર

પેથોજેનેસિસ અનુસાર, એનિમિયા રક્ત નુકશાન, લાલ રક્ત કોશિકાઓની ક્ષતિગ્રસ્ત રચના અથવા તેમના ઉચ્ચારણ વિનાશને કારણે વિકસી શકે છે.

વિકાસની પદ્ધતિ અનુસાર, ત્યાં છે:

• તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રક્ત નુકશાનને કારણે એનિમિયા;
• ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત રચનાને કારણે એનિમિયા ( ઉદાહરણ તરીકે, આયર્નની ઉણપ, એપ્લાસ્ટીક, રેનલ એનિમિયા, તેમજ B12 અને ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયા);
• લાલ રક્ત કોશિકાઓના વધતા વિનાશને કારણે એનિમિયા ( ઉદાહરણ તરીકે, વારસાગત અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા એનિમિયા).

હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડાના સ્તરના આધારે, એનિમિયાની તીવ્રતાના ત્રણ ડિગ્રી હોય છે. સામાન્ય રીતે, પુરુષોમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 130 - 160 g/l અને સ્ત્રીઓમાં 120 - 140 g/l હોય છે.

એનિમિયાની તીવ્રતાની નીચેની ડિગ્રી છે:

• હળવી ડિગ્રી, જેમાં હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં 90 ગ્રામ / એલના ધોરણની તુલનામાં ઘટાડો થાય છે;
• સરેરાશ ડિગ્રી કે જેમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 90 - 70 g / l છે;
• ગંભીર ડિગ્રી, જેમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 70 g/l ની નીચે હોય છે.

રંગ અનુક્રમણિકા દ્વારા

રંગ સૂચક એ હિમોગ્લોબિન સાથે લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંતૃપ્તિની ડિગ્રી છે. નીચે પ્રમાણે રક્ત પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે તેની ગણતરી કરવામાં આવે છે. નંબર ત્રણને હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ દ્વારા ગુણાકાર કરવો જોઈએ અને લાલ રક્ત કોશિકા સૂચકાંક ( અલ્પવિરામ દૂર કરવામાં આવે છે).

રંગ સૂચકાંક દ્વારા એનિમિયાનું વર્ગીકરણ:

• હાયપોક્રોમિક એનિમિયા ( લાલ રક્ત કોશિકાઓનો નબળો રંગ) રંગ અનુક્રમણિકા 0.8 કરતા ઓછી;
• નોર્મોક્રોમિક એનિમિયા કલર ઇન્ડેક્સ 0.80 - 1.05 છે;
• હાયપરક્રોમિક એનિમિયા ( એરિથ્રોસાઇટ્સ વધુ પડતા ડાઘવાળા છે) રંગ અનુક્રમણિકા 1.05 કરતાં વધુ.

મોર્ફોલોજિકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર

એનિમિયા સાથે, રક્ત પરીક્ષણ દરમિયાન વિવિધ કદના લાલ રક્ત કોશિકાઓ જોઇ શકાય છે. સામાન્ય રીતે, એરિથ્રોસાઇટ્સનો વ્યાસ 7.2 થી 8.0 માઇક્રોન ( માઇક્રોમીટર). નાના આરબીસી ( માઇક્રોસાયટોસિસ) આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા જોવા મળે છે. પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયામાં સામાન્ય કદ હાજર હોઈ શકે છે. મોટું કદ ( મેક્રોસાયટોસિસ), બદલામાં, વિટામિન B12 અથવા ફોલિક એસિડની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ એનિમિયા સૂચવી શકે છે.

મોર્ફોલોજિકલ લક્ષણો દ્વારા એનિમિયાનું વર્ગીકરણ:

• માઇક્રોસાયટીક એનિમિયા, જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનો વ્યાસ 7.0 માઇક્રોન કરતા ઓછો હોય છે;
• નોર્મોસાયટીક એનિમિયા, જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનો વ્યાસ 7.2 થી 8.0 માઇક્રોન સુધી બદલાય છે;
• મેક્રોસાયટીક એનિમિયા, જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનો વ્યાસ 8.0 માઇક્રોન કરતાં વધુ છે;
• મેગાલોસાયટીક એનિમિયા, જેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓનું કદ 11 માઇક્રોન કરતાં વધુ હોય છે.

અસ્થિ મજ્જાની પુનર્જીવિત ક્ષમતા અનુસાર

લાલ રક્ત કોશિકાઓની રચના લાલ અસ્થિ મજ્જામાં થાય છે, તેથી અસ્થિ મજ્જાના પુનર્જીવનનું મુખ્ય સંકેત રેટિક્યુલોસાયટ્સના સ્તરમાં વધારો છે ( એરિથ્રોસાઇટ પુરોગામી) લોહીમાં. ઉપરાંત, તેમનું સ્તર સૂચવે છે કે લાલ રક્ત કોશિકાઓની રચના કેટલી સક્રિય રીતે આગળ વધે છે ( erythropoiesis). સામાન્ય રીતે, માનવ રક્તમાં, રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા તમામ લાલ રક્ત કોશિકાઓના 1.2% થી વધુ ન હોવી જોઈએ.

અસ્થિ મજ્જાની પુનર્જીવનની ક્ષમતા અનુસાર, નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• પુનર્જીવિત સ્વરૂપ સામાન્ય અસ્થિ મજ્જાના પુનર્જીવન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ( રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા 0.5 - 2% છે);
• હાયપોરેજનરેટિવ સ્વરૂપ અસ્થિમજ્જાની પુનર્જીવિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ( રેટિક્યુલોસાઇટની સંખ્યા 0.5% થી ઓછી છે);
• હાઇપરરેજનરેટિવ સ્વરૂપ પુનઃજનન કરવાની ઉચ્ચારણ ક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ( રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા બે ટકાથી વધુ છે);
• એપ્લાસ્ટિક સ્વરૂપ પુનર્જીવન પ્રક્રિયાઓના તીવ્ર દમન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ( રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા 0.2% કરતા ઓછી છે, અથવા તેમની ગેરહાજરી જોવા મળે છે).

એનિમિયાના કારણો

• રક્ત નુકશાન (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રક્તસ્રાવ);
• લાલ રક્ત કોશિકાઓના વિનાશમાં વધારો (હેમોલિસિસ);
• લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.

એ પણ નોંધવું જોઈએ કે એનિમિયાના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, તેની ઘટનાના કારણો અલગ હોઈ શકે છે.

એનિમિયાના વિકાસને અસર કરતા પરિબળો

• હિમોગ્લોબીનોપથી ( થેલેસેમિયા, સિકલ સેલ એનિમિયામાં હિમોગ્લોબિનની રચનામાં ફેરફાર જોવા મળે છે);
• ફેન્કોની એનિમિયા ડીએનએ રિપેર માટે જવાબદાર પ્રોટીનના ક્લસ્ટરમાં હાલની ખામીને કારણે વિકાસ થાય છે);
• એરિથ્રોસાઇટ્સમાં એન્ઝાઇમેટિક ખામી;
• સાયટોસ્કેલેટલ ખામી ( સેલ સ્કેફોલ્ડ કોષના સાયટોપ્લાઝમમાં સ્થિત છે) એરિથ્રોસાઇટ;
• જન્મજાત ડિસેરીથ્રોપોએટીક એનિમિયા ( લાલ રક્ત કોશિકાઓની ક્ષતિગ્રસ્ત રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે);
• abetalipoproteinemia અથવા Bassen-Kornzweig સિન્ડ્રોમ ( આંતરડાની કોશિકાઓમાં બીટા-લિપોપ્રોટીનની અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે પોષક તત્વોના અશક્ત શોષણ તરફ દોરી જાય છે);
• વારસાગત સ્ફેરોસાયટોસિસ અથવા મિન્કોવસ્કી-ચોફર્ડ રોગ ( કોષ પટલના ઉલ્લંઘનને કારણે, એરિથ્રોસાઇટ્સ ગોળાકાર આકાર લે છે).

• આયર્નની ઉણપ;
• વિટામિન B12 ની ઉણપ;
• ફોલિક એસિડની ઉણપ;
• એસ્કોર્બીક એસિડની ઉણપ ( વિટામિન સી);
• ભૂખમરો અને કુપોષણ.

ક્રોનિક રોગો અને નિયોપ્લાઝમ

• કિડની રોગ ( દા.ત. લીવર ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ);
• યકૃત રોગ ( દા.ત. હેપેટાઇટિસ, સિરોસિસ);
• જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો ( ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ);
• કોલેજન વેસ્ક્યુલર રોગો ( દા.ત., પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, રુમેટોઇડ સંધિવા);
• સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો દા.ત. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, કોલોન પોલિપ્સ, કિડની, ફેફસાં, આંતરડાનું કેન્સર).

• વાયરલ રોગો ( હીપેટાઇટિસ, ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ, સાયટોમેગાલોવાયરસ);

• બેક્ટેરિયલ રોગો ( ફેફસાં અથવા કિડનીનો ક્ષય રોગ, લેપ્ટોસ્પાયરોસિસ, અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો);
• પ્રોટોઝોલ રોગો ( મેલેરિયા, લીશમેનિયાસિસ, ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ).

જંતુનાશકો અને દવાઓ

• અકાર્બનિક આર્સેનિક, બેન્ઝીન;
• કિરણોત્સર્ગ
• સાયટોસ્ટેટિક્સ ( કેન્સરની સારવાર માટે વપરાતી કીમોથેરાપી દવાઓ);
• એન્ટિબાયોટિક્સ;
• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ;
• એન્ટિથાઇરોઇડ દવાઓ ( થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ ઘટાડે છે);
• એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓ.

આયર્ન-ઉણપનો એનિમિયા

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના કારણો

શરીરમાં આયર્નના સેવનનું ઉલ્લંઘન

• પ્રાણી પ્રોટીનની અછતને કારણે શાકાહાર ( માંસ, માછલી, ઇંડા, ડેરી ઉત્પાદનો);
• સામાજિક-આર્થિક ઘટક ( ઉદાહરણ તરીકે, સારા પોષણ માટે પૂરતા પૈસા નથી).

આયર્નનું ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ

આયર્નનું શોષણ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના સ્તરે થાય છે, તેથી જઠરનો સોજો, પેપ્ટીક અલ્સર અથવા ગેસ્ટ્રિક રીસેક્શન જેવા પેટના રોગો આયર્ન શોષણમાં ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે.

શરીરની આયર્નની જરૂરિયાતમાં વધારો

• ગર્ભાવસ્થા, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા સહિત;
• સ્તનપાન સમયગાળો;
• કિશોરાવસ્થા ( ઝડપી વૃદ્ધિને કારણે);
• હાયપોક્સિયા સાથે ક્રોનિક રોગો ( દા.ત. ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, હૃદયની ખામી);
• ક્રોનિક સપ્યુરેટિવ રોગો ( દા.ત., દીર્ઘકાલિન ફોલ્લાઓ, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, સેપ્સિસ).

શરીરમાંથી આયર્નની ખોટ

• પલ્મોનરી રક્તસ્રાવ ( દા.ત. ફેફસાનું કેન્સર, ટ્યુબરક્યુલોસિસ);
• જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ ( ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, ગેસ્ટ્રિક કેન્સર, આંતરડાનું કેન્સર, અન્નનળી અને ગુદામાર્ગની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ);
• ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ ( ઉદાહરણ તરીકે, પ્લેસેન્ટલ ભંગાણ, ગર્ભાશયનું ભંગાણ, ગર્ભાશય અથવા સર્વાઇકલ કેન્સર, ગર્ભાશયની એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ);
• કિડની રક્તસ્રાવ ( દા.ત. કિડની કેન્સર, કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ).

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણો

• એનેમિક સિન્ડ્રોમ;
• સિડ્રોપેનિક સિન્ડ્રોમ.

એનિમિયા સિન્ડ્રોમ નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• ગંભીર સામાન્ય નબળાઇ;
• વધારો થાક;
• ધ્યાનની ખામી;
• અસ્વસ્થતા
• સુસ્તી
• કાળો સ્ટૂલ (જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ સાથે);
• ધબકારા;
• શ્વાસની તકલીફ

સાઇડરોપેનિક સિન્ડ્રોમ નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• સ્વાદની વિકૃતિ (ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓ ચાક, કાચું માંસ ખાય છે);
• ગંધની વિકૃતિ (ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓ એસીટોન, ગેસોલિન, પેઇન્ટ સુંઘે છે);
• બરડ, નીરસ, વિભાજીત છેડા;
• નખ પર સફેદ ફોલ્લીઓ દેખાય છે;
• ત્વચા નિસ્તેજ છે, ત્વચા ફ્લેકી છે;
• ચેઇલીટીસ (કરડવા) મોંના ખૂણામાં દેખાઈ શકે છે.

ઉપરાંત, દર્દી પગમાં ખેંચાણના વિકાસની ફરિયાદ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સીડી ચડતી વખતે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાનું નિદાન

• મોંના ખૂણામાં તિરાડો;
• "ચળકતા" ભાષા;
• ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બરોળના કદમાં વધારો.

સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં, નીચેના ફેરફારો જોવા મળે છે:

• માઇક્રોસાયટોસિસ (નાના એરિથ્રોસાઇટ્સ);
• એરિથ્રોસાઇટ્સનું હાયપોક્રોમિયા (એરિથ્રોસાઇટ્સનો નબળો રંગ);
• પોઇકિલોસાયટોસિસ (વિવિધ સ્વરૂપોના એરિથ્રોસાઇટ્સ).

લોહીના બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણમાં, નીચેના ફેરફારો જોવા મળે છે:

• ફેરીટીનના સ્તરમાં ઘટાડો;
• સીરમ આયર્ન ઓછું થાય છે;
• સીરમ આયર્ન બંધન ક્ષમતા વધી છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓ

એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જતા કારણને ઓળખવા માટે, દર્દીને નીચેના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસો સૂચવી શકાય છે:

• fibrogastroduodenoscopy (અન્નનળી, પેટ અને ડ્યુઓડેનમની તપાસ માટે);
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (કિડની, યકૃત, સ્ત્રી જનન અંગોની તપાસ માટે);
• કોલોનોસ્કોપી (મોટા આંતરડાની તપાસ કરવા માટે);
• ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (ઉદાહરણ તરીકે, ફેફસાં, કિડનીની તપાસ કરવા માટે);
• પ્રકાશના એક્સ-રે.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની સારવાર

પોષણમાં, આયર્નને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• હેમ, જે પ્રાણી મૂળના ઉત્પાદનો સાથે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે;
• બિન-હીમ, જે છોડના ઉત્પાદનો સાથે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે.

એ નોંધવું જોઈએ કે હેમ આયર્ન શરીરમાં નોન-હીમ આયર્ન કરતાં વધુ સારી રીતે શોષાય છે.

સો મિલિગ્રામ દીઠ આયર્નની માત્રા

• યકૃત;
• બીફ જીભ;
• સસલું માંસ;
• ટર્કી;
• હંસનું માંસ;
• ગૌમાંસ;
• માછલી

• 9 મિલિગ્રામ;
• 5 મિલિગ્રામ;
• 4.4 મિલિગ્રામ;
• 4 મિલિગ્રામ;
• 3 મિલિગ્રામ;
• 2.8 મિલિગ્રામ;
• 2.3 મિલિગ્રામ

છોડના મૂળના ખોરાક

• સૂકા મશરૂમ્સ;
• તાજા વટાણા;
• બિયાં સાથેનો દાણો;
• હર્ક્યુલસ;
• તાજા મશરૂમ્સ;
• જરદાળુ;
• પિઅર
• સફરજન
• આલુ
• ચેરી;
• બીટ

• 35 મિલિગ્રામ;
• 11.5 મિલિગ્રામ;
• 7.8 મિલિગ્રામ;
• 7.8 મિલિગ્રામ;
• 5.2 મિલિગ્રામ;
• 4.1 મિલિગ્રામ;
• 2.3 મિલિગ્રામ;
• 2.2 મિલિગ્રામ;
• 2.1 મિલિગ્રામ;
• 1.8 મિલિગ્રામ;
• 1.4 મિલિગ્રામ

પરેજી પાળતી વખતે, તમારે વિટામિન સી, તેમજ માંસ પ્રોટીન (તેઓ શરીરમાં આયર્નનું શોષણ વધારે છે) ધરાવતા ખોરાકનું સેવન પણ વધારવું જોઈએ અને ઈંડા, મીઠું, કેફીન અને કેલ્શિયમનું સેવન ઘટાડવું જોઈએ (તેઓ આયર્નનું શોષણ ઘટાડે છે. ).

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની સારવારમાં, દર્દીને આહાર સાથે સમાંતર આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. આ દવાઓ શરીરમાં આયર્નની ઉણપને વળતર આપવા માટે બનાવવામાં આવી છે. તેઓ કેપ્સ્યુલ્સ, ડ્રેજીસ, ઇન્જેક્શન, સીરપ અને ગોળીઓના રૂપમાં ઉપલબ્ધ છે.

• દર્દીની ઉંમર;
• રોગની તીવ્રતા;
• આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના કારણો;
• વિશ્લેષણના પરિણામો પર આધારિત.

આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ ભોજનના એક કલાક પહેલાં અથવા જમ્યાના બે કલાક પછી લેવામાં આવે છે. આ દવાઓ ચા અથવા કોફી સાથે ન લેવી જોઈએ, કારણ કે આયર્નનું શોષણ ઓછું થાય છે, તેથી તેને પાણી અથવા રસ સાથે પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એક ગ્રામ મૌખિક રીતે દિવસમાં ત્રણથી ચાર વખત લો.

દરરોજ એક ટેબ્લેટ લો, સવારે જમ્યાના ત્રીસ મિનિટ પહેલાં.

દિવસમાં એકથી બે વખત એક ગોળી લો.

• ગંભીર એનિમિયા સાથે;
• જો ગોળીઓ, કેપ્સ્યુલ્સ અથવા સીરપના રૂપમાં આયર્નની માત્રા લેવા છતાં એનિમિયા વધે છે;
• જો દર્દીને જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો છે (ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ), કારણ કે લીધેલ આયર્ન સપ્લિમેન્ટ હાલના રોગને વધારી શકે છે;
• આયર્ન સાથે શરીરના સંતૃપ્તિને વેગ આપવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં;
• જો દર્દીને મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે આયર્ન તૈયારીઓ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા હોય.

સર્જરી

જો દર્દીને તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રક્તસ્રાવ હોય તો શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ સાથે, ફાઇબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી અથવા કોલોનોસ્કોપીનો ઉપયોગ રક્તસ્રાવના વિસ્તારને ઓળખવા અને પછી તેને રોકવા માટે કરી શકાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, રક્તસ્રાવ પોલિપ દૂર કરવામાં આવે છે, ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડેનલ અલ્સર કોગ્યુલેટ થાય છે). ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ સાથે, તેમજ પેટની પોલાણમાં સ્થિત અંગોમાં રક્તસ્રાવ સાથે, લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

B12 - ઉણપનો એનિમિયા

• લાલ રક્ત કોશિકાઓના સંશ્લેષણમાં ભાગ લેવા માટે લાલ અસ્થિ મજ્જામાં;
• યકૃતમાં, જ્યાં તે જમા થાય છે;
• માયલિન આવરણના સંશ્લેષણ માટે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં (ચેતાકોષોના ચેતાક્ષને આવરી લે છે).

B12 ની ઉણપનો એનિમિયાના કારણો

• ખોરાક સાથે વિટામિન બી 12 નું અપૂરતું સેવન;
• આંતરિક પરિબળ કેસલના સંશ્લેષણનું ઉલ્લંઘન, ઉદાહરણ તરીકે, એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ, ગેસ્ટ્રિક રીસેક્શન, ગેસ્ટ્રિક કેન્સર;
• આંતરડાને નુકસાન, ઉદાહરણ તરીકે, ડિસબાયોસિસ, હેલ્મિન્થિયાસિસ, આંતરડાના ચેપ;
• વિટામિન B12 (ઝડપી વૃદ્ધિ, સક્રિય રમતો, બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા) માટે શરીરની વધેલી જરૂરિયાતો;
• યકૃતના સિરોસિસને કારણે વિટામિન ડિપોઝિશનનું ઉલ્લંઘન.

B12 ની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણો

• એનેમિક સિન્ડ્રોમ;
• જઠરાંત્રિય સિન્ડ્રોમ;
• ન્યુરલજિક સિન્ડ્રોમ.

• નબળાઈ
• વધારો થાક;
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર;
• ત્વચાના આંતરડાઓ icteric શેડ સાથે નિસ્તેજ છે ( યકૃતના નુકસાનને કારણે);
• કાનમાં અવાજ;
• ડિસપનિયા;
• ધબકારા;
• આ એનિમિયા સાથે, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો જોવા મળે છે;
• ટાકીકાર્ડિયા

• જીભ ચળકતી, તેજસ્વી લાલ છે, દર્દી જીભની સળગતી સંવેદના અનુભવે છે;
• મૌખિક પોલાણમાં અલ્સરની હાજરી ( aphthous stomatitis);
• ભૂખ ન લાગવી અથવા તેની ઘટાડો;
• ખાધા પછી પેટમાં ભારેપણુંની લાગણી;
• વજનમાં ઘટાડો;
• ગુદામાર્ગમાં દુખાવો થઈ શકે છે;
• સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર કબજિયાત);
• યકૃતનું વિસ્તરણ ( હિપેટોમેગેલી).

મૌખિક પોલાણ, પેટ અને આંતરડાના મ્યુકોસ સ્તરમાં એટ્રોફિક ફેરફારોને કારણે આ લક્ષણો વિકસે છે.

• પગમાં નબળાઈની લાગણી જ્યારે લાંબા સમય સુધી ચાલવું અથવા જ્યારે ઉપર ચઢવું);
• અંગોમાં નિષ્ક્રિયતા અને કળતરની લાગણી;
• પેરિફેરલ સંવેદનશીલતાનું ઉલ્લંઘન;
• નીચલા હાથપગના સ્નાયુઓમાં એટ્રોફિક ફેરફારો;
• આંચકી

B12 ની ઉણપનો એનિમિયાનું નિદાન

• લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો;
• હાયપરક્રોમિયા (એરિથ્રોસાઇટ્સનો ઉચ્ચારણ રંગ);
• મેક્રોસાયટોસિસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓના કદમાં વધારો);
• પોઇકિલોસાયટોસિસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓનું એક અલગ સ્વરૂપ);
• એરિથ્રોસાઇટ્સની માઇક્રોસ્કોપી કેબોટ રિંગ્સ અને જોલી બોડીઓ દર્શાવે છે;
• રેટિક્યુલોસાઇટ્સ ઘટાડો અથવા સામાન્ય છે;
• સફેદ રક્ત કોશિકાઓના સ્તરમાં ઘટાડો (લ્યુકોપેનિયા);
• લિમ્ફોસાયટ્સના સ્તરમાં વધારો (લિમ્ફોસાયટોસિસ);
• પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા).

બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણમાં, હાયપરબિલિરૂબિનેમિયા જોવા મળે છે, તેમજ વિટામિન બી 12 ના સ્તરમાં ઘટાડો જોવા મળે છે.

• પેટનો અભ્યાસ (ફાઇબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુડોડેનોસ્કોપી, બાયોપ્સી);
• આંતરડાની તપાસ (કોલોનોસ્કોપી, ઇરિગોસ્કોપી);
• યકૃતની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.

આ અભ્યાસો પેટ અને આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં એટ્રોફિક ફેરફારોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે, તેમજ બી 12-ની ઉણપનો એનિમિયા (ઉદાહરણ તરીકે, જીવલેણ ગાંઠો, યકૃતના સિરોસિસ) ના વિકાસ તરફ દોરી જતા રોગોને શોધવામાં મદદ કરે છે.

B12 ની ઉણપનો એનિમિયાની સારવાર

આહાર ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં વિટામિન બી 12 સમૃદ્ધ ખોરાકનો વપરાશ વધે છે.

વિટામિન B12 ની માત્રા પ્રતિ સો મિલિગ્રામ

નીચેની યોજના અનુસાર દર્દીને દવાની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે:

• બે અઠવાડિયા સુધી, દર્દીને દરરોજ 1000 એમસીજી સાયનોકોબાલામીન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી મળે છે. બે અઠવાડિયામાં, દર્દીના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• આગામી ચારથી આઠ અઠવાડિયામાં, દર્દી શરીરમાં વિટામિન B12 ના ભંડારને સંતૃપ્ત કરવા માટે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી દૈનિક 500 mcg મેળવે છે.
• ત્યારબાદ, દર્દીને જીવન માટે અઠવાડિયામાં એકવાર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન મળે છે, 500 એમસીજી.

સારવાર દરમિયાન, એક સાથે સાયનોકોબાલામિન સાથે, દર્દીને ફોલિક એસિડ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયા

• પ્રિનેટલ સમયગાળામાં જીવતંત્રના વિકાસમાં ભાગ લે છે (પેશીઓના ચેતા વહનની રચનામાં ફાળો આપે છે, ગર્ભની રુધિરાભિસરણ તંત્ર, કેટલીક વિકૃતિઓના વિકાસને અટકાવે છે);
• બાળકના વિકાસમાં ભાગ લે છે (ઉદાહરણ તરીકે, જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, તરુણાવસ્થા દરમિયાન);
• હિમેટોપોઇઝિસની પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે;
• વિટામિન બી 12 સાથે મળીને ડીએનએ સંશ્લેષણમાં સામેલ છે;
• શરીરમાં લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે;
• અંગો અને પેશીઓના પુનર્જીવનની પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે;
• પેશીઓના નવીકરણમાં ભાગ લે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચા).

શરીરમાં ફોલેટનું શોષણ (શોષણ) ડ્યુઓડેનમ અને નાના આંતરડાના ઉપરના ભાગમાં કરવામાં આવે છે.

ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયાના કારણો

• ખોરાકમાંથી ફોલિક એસિડનું અપૂરતું સેવન;
• શરીરમાંથી ફોલિક એસિડનું વધતું નુકસાન (ઉદાહરણ તરીકે, યકૃતના સિરોસિસ સાથે);
• નાના આંતરડામાં ફોલિક એસિડના શોષણનું ઉલ્લંઘન (ઉદાહરણ તરીકે, સેલિયાક રોગ સાથે, અમુક દવાઓ લેતી વખતે, ક્રોનિક આલ્કોહોલના નશો સાથે);
• ફોલિક એસિડ માટે શરીરની વધેલી જરૂરિયાતો (ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, જીવલેણ ગાંઠો).

ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણો

ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયાનું નિદાન

• હાયપરક્રોમિયા;
• લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો;
• macrocytosis;
• લ્યુકોપેનિયા;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા.

બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણના પરિણામોમાં, ફોલિક એસિડના સ્તરમાં ઘટાડો (3 મિલિગ્રામ / મિલી કરતા ઓછો), તેમજ પરોક્ષ બિલીરૂબિનમાં વધારો જોવા મળે છે.

ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયાની સારવાર

• માંસ અને ચિકન યકૃત;
• ડુક્કરનું માંસ યકૃત;
• હૃદય અને કિડની;
• ફેટી કુટીર ચીઝ અને ચીઝ;
• કૉડ
• માખણ;
• ખાટી મલાઈ;
• બીફ માંસ;
• સસલું માંસ;
• ચિકન ઇંડા;
• ચિકન;
• મટન

• 240 મિલિગ્રામ;
• 225 મિલિગ્રામ;
• 56 મિલિગ્રામ;
• 35 મિલિગ્રામ;
• 11 મિલિગ્રામ;
• 10 મિલિગ્રામ;
• 8.5 મિલિગ્રામ;
• 7.7 મિલિગ્રામ;
• 7 મિલિગ્રામ;
• 4.3 મિલિગ્રામ;
• 4.1 મિલિગ્રામ;

• શતાવરીનો છોડ;
• મગફળી
• દાળ;
• કઠોળ
• કોથમરી;
• પાલક
• અખરોટ
• ઘઉંના દાણા;
• સફેદ તાજા મશરૂમ્સ;
• બિયાં સાથેનો દાણો અને જવના દાણા;
• ઘઉં, અનાજની બ્રેડ;
• રીંગણા;
• લીલા ડુંગળી;
• લાલ મરી (મીઠી);
• વટાણા
• ટામેટાં;
• સફેદ કોબી;
• ગાજર;
• નારંગી

• 262 મિલિગ્રામ;
• 240 મિલિગ્રામ;
• 180 મિલિગ્રામ;
• 160 મિલિગ્રામ;
• 117 મિલિગ્રામ;
• 80 મિલિગ્રામ;
• 77 મિલિગ્રામ;
• 40 મિલિગ્રામ;
• 40 મિલિગ્રામ;
• 32 મિલિગ્રામ;
• 30 મિલિગ્રામ;
• 18.5 મિલિગ્રામ;
• 18 મિલિગ્રામ;
• 17 મિલિગ્રામ;
• 16 મિલિગ્રામ;
• 11 મિલિગ્રામ;
• 10 મિલિગ્રામ;
• 9 મિલિગ્રામ;
• 5 મિલિગ્રામ.

ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયા

ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયાના કારણો

• સ્ટેમ સેલ ખામી
• હિમેટોપોઇઝિસનું દમન (લોહીની રચના);
• રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓ;
• હિમેટોપોઇઝિસને ઉત્તેજિત કરતા પરિબળોનો અભાવ;
• આયર્ન અને વિટામિન B12 જેવા શરીર માટે મહત્વપૂર્ણ તત્વોના હેમેટોપોએટીક પેશીનો ઉપયોગ ન કરવો.

ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયાના વિકાસ માટે નીચેના કારણો છે:

• વારસાગત પરિબળ (ઉદાહરણ તરીકે, ફેન્કોની એનિમિયા, ડાયમંડ-બ્લેકફેન એનિમિયા);
• દવાઓ (દા.ત., બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ);
• રસાયણો (દા.ત. અકાર્બનિક આર્સેનિક, બેન્ઝીન);
• વાયરલ ચેપ (દા.ત., પરવોવાયરસ ચેપ, માનવ રોગપ્રતિકારક વાયરસ (HIV));
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (દા.ત., પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ);
• ગંભીર પોષણની ઉણપ (દા.ત., વિટામીન B12, ફોલિક એસિડ).

એ નોંધવું જોઇએ કે અડધા કિસ્સાઓમાં રોગનું કારણ ઓળખી શકાતું નથી.

ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયાના લક્ષણો

• ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ;
• માથાનો દુખાવો;
• કાર્ડિયોપાલમસ;
• ડિસપનિયા;
• વધારો થાક;
• પગમાં સોજો;
• જીન્જીવલ રક્તસ્રાવ (લોહીમાં પ્લેટલેટના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે);
• પેટેશિયલ ફોલ્લીઓ (નાના કદની ત્વચા પર લાલ ફોલ્લીઓ), ત્વચા પર ઉઝરડા;
• તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ચેપ (લોહીમાં લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરમાં ઘટાડો થવાને કારણે);
• ઓરોફેરિંજલ ઝોનનું અલ્સરેશન (મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં, જીભ, ગાલ, પેઢાં અને ફેરીંક્સ અસરગ્રસ્ત છે);
• ત્વચાની પીળાશ (યકૃતના નુકસાનનું લક્ષણ).

એપ્લાસ્ટીક એનિમિયાનું નિદાન

• લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો;
• હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં ઘટાડો;
• લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો;
• રેટિક્યુલોસાઇટ્સમાં ઘટાડો.

રંગ અનુક્રમણિકા, તેમજ એરિથ્રોસાઇટમાં હિમોગ્લોબિનની સાંદ્રતા, સામાન્ય રહે છે.

• સીરમ આયર્નમાં વધારો;
• આયર્ન સાથે ટ્રાન્સફરીન (આયર્ન વહન કરનાર પ્રોટીન) ની સંતૃપ્તિ 100%;
• બિલીરૂબિન વધારો;
• લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝમાં વધારો.

લાલ મગજનું પંચર અને અનુગામી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા બહાર આવી:

• બધા જંતુઓનો અવિકસિત (એરિથ્રોસાઇટ, ગ્રાન્યુલોસાયટીક, લિમ્ફોસાયટીક, મોનોસાયટીક અને મેક્રોફેજ);
• અસ્થિ મજ્જાને ચરબી (પીળી મજ્જા) સાથે બદલવું.

સંશોધનની ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ પૈકી, દર્દીને સોંપી શકાય છે:

• પેરેન્ચાઇમલ અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી (ECG) અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી;
• fibrogastroduodenoscopy;
• કોલોનોસ્કોપી;
• સીટી સ્કેન.

ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયાની સારવાર

• ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ (દા.ત., સાયક્લોસ્પોરીન, મેથોટ્રેક્સેટ);
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન);
• એન્ટિલિમ્ફોસાયટીક અને એન્ટિપ્લેટલેટ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન;
• એન્ટિમેટાબોલાઇટ્સ (દા.ત., ફ્લુડારાબીન);
• એરિથ્રોપોએટિન (લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને સ્ટેમ સેલ્સની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે).

બિન-દવા સારવારમાં શામેલ છે:

• અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ (સુસંગત દાતા પાસેથી);
• રક્ત ઘટકોનું સ્થાનાંતરણ (એરિથ્રોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ);
• પ્લાઝમાફેરેસીસ (યાંત્રિક રક્ત શુદ્ધિકરણ);
• ચેપના વિકાસને રોકવા માટે એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસના નિયમોનું પાલન.

ઉપરાંત, ઍપ્લાસ્ટિક એનિમિયાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડી શકે છે, જેમાં બરોળ દૂર કરવામાં આવે છે (સ્પ્લેનેક્ટોમી).

• સંપૂર્ણ માફી (ક્ષેપ અથવા લક્ષણોની સંપૂર્ણ અદ્રશ્યતા);
• આંશિક માફી;
• ક્લિનિકલ સુધારણા;
• સારવારની કોઈ અસર નથી.

• હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ પ્રતિ લિટર સો ગ્રામ કરતાં વધુ;
• ગ્રાન્યુલોસાઇટ ઇન્ડેક્સ 1.5 x 10 થી નવમી શક્તિ પ્રતિ લિટર કરતાં વધુ છે;
• પ્લેટલેટની ગણતરી 100 x 10 થી નવમી શક્તિ પ્રતિ લિટર;

• હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ પ્રતિ લિટર એંસી ગ્રામ કરતાં વધુ;
• ગ્રાન્યુલોસાઇટ ઇન્ડેક્સ 0.5 x 10 થી નવમી શક્તિ પ્રતિ લિટર;
• પ્લેટલેટની ગણતરી 20 x 10 થી નવમી શક્તિ પ્રતિ લિટર;
• લોહી ચઢાવવાની જરૂર નથી.

• રક્ત ગણતરીમાં સુધારો;
• બે મહિના કે તેથી વધુ સમય માટે રિપ્લેસમેન્ટ હેતુઓ માટે રક્ત તબદિલીની જરૂરિયાત ઘટાડવી.

કોઈ રોગનિવારક અસર નથી

• લોહીની ગણતરીમાં કોઈ સુધારો થયો નથી;
• લોહી ચઢાવવાની જરૂર છે.

હેમોલિટીક એનિમિયા

• અંતઃકોશિક (ઉદાહરણ તરીકે, ઓટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયા);
• ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર (દા.ત., અસંગત રક્તનું સ્થાનાંતરણ, પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન).

હળવા હિમોલિસિસવાળા દર્દીઓમાં, હિમોગ્લોબિનનું સ્તર સામાન્ય હોઈ શકે છે જો લાલ રક્ત કોશિકાઓનું ઉત્પાદન તેમના વિનાશના દર સાથે મેળ ખાતું હોય.

હેમોલિટીક એનિમિયાના કારણો

• એરિથ્રોસાઇટ્સની આંતરિક પટલની ખામી;
• હિમોગ્લોબિન પ્રોટીનની રચના અને સંશ્લેષણમાં ખામી;
• એરિથ્રોસાઇટમાં એન્ઝાઇમેટિક ખામી;
• હાયપરસ્પ્લેનોમેગલી (યકૃત અને બરોળનું વિસ્તરણ).

વંશપરંપરાગત રોગો લાલ રક્ત કોશિકા પટલની અસાધારણતા, એન્ઝાઈમેટિક ખામીઓ અને હિમોગ્લોબિનની વિકૃતિઓના પરિણામે હેમોલિસિસનું કારણ બની શકે છે.

• એન્ઝાઇમોપેથીઝ (એનિમિયા, જેમાં એન્ઝાઇમનો અભાવ હોય છે, ગ્લુકોઝ -6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની ઉણપ હોય છે);
• વારસાગત સ્ફેરોસાયટોસિસ અથવા મિન્કોવસ્કી-ચોફર્ડ રોગ (અનિયમિત ગોળાકાર આકારના એરિથ્રોસાઇટ્સ);
• થેલેસેમિયા (પોલીપેપ્ટાઇડ સાંકળોના સંશ્લેષણનું ઉલ્લંઘન જે સામાન્ય હિમોગ્લોબિનની રચનાનો ભાગ છે);
• સિકલ સેલ એનિમિયા (હિમોગ્લોબિનની રચનામાં ફેરફાર એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે લાલ રક્ત કોશિકાઓ સિકલ આકાર લે છે).

હેમોલિટીક એનિમિયાના હસ્તગત કારણોમાં રોગપ્રતિકારક અને બિન-રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે.

• જંતુનાશકો (ઉદાહરણ તરીકે, જંતુનાશકો, બેન્ઝીન);
• દવાઓ (દા.ત., એન્ટિવાયરલ, એન્ટિબાયોટિક્સ);
• શારીરિક નુકશાન;
• ચેપ (દા.ત. મેલેરિયા).

હેમોલિટીક માઇક્રોએન્જીયોપેથિક એનિમિયા ખંડિત લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં પરિણમે છે અને તેના કારણે થઈ શકે છે:

• ખામીયુક્ત કૃત્રિમ હૃદય વાલ્વ;
• પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન;
• હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા.

હેમોલિટીક એનિમિયાના લક્ષણો

• ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ;
• નખની નાજુકતા;
• ટાકીકાર્ડિયા;
• શ્વસન ચળવળમાં વધારો;
• બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું;
• ત્વચાની પીળાશ (બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો થવાને કારણે);
• પગ પર અલ્સર દેખાઈ શકે છે;
• ત્વચા હાયપરપીગ્મેન્ટેશન;
• જઠરાંત્રિય અભિવ્યક્તિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, પેટમાં દુખાવો, સ્ટૂલ વિક્ષેપ, ઉબકા).

એ નોંધવું જોઇએ કે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હેમોલિસિસ સાથે, દર્દીને ક્રોનિક હિમોગ્લોબિન્યુરિયા (પેશાબમાં હિમોગ્લોબિનની હાજરી) ને કારણે આયર્નની ઉણપ હોય છે. ઓક્સિજન ભૂખમરાને લીધે, કાર્ડિયાક ફંક્શન ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જે દર્દીના લક્ષણો જેવા કે નબળાઇ, ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને એન્જેના પેક્ટોરિસ (ગંભીર એનિમિયા સાથે) ના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. હિમોગ્લોબિન્યુરિયાને લીધે, દર્દીને ઘેરો પેશાબ પણ થાય છે.

હેમોલિટીક એનિમિયાનું નિદાન

• હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં ઘટાડો;
• લાલ રક્ત કોશિકાઓના સ્તરમાં ઘટાડો;
• રેટિક્યુલોસાઇટ્સમાં વધારો.

એરિથ્રોસાઇટ્સની માઇક્રોસ્કોપી તેમના અર્ધચંદ્રાકાર આકાર, તેમજ કેબોટ રિંગ્સ અને જોલી બોડીઝને દર્શાવે છે.

હેમોલિટીક એનિમિયાની સારવાર

• ફોલિક એસિડ. ફોલિક એસિડનો પ્રોફીલેક્ટીક ડોઝ આપવામાં આવે છે કારણ કે સક્રિય હેમોલિસિસ ફોલેટનો વપરાશ કરી શકે છે અને ત્યારબાદ મેગાલોબ્લાસ્ટોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રિડનીસોલોન) અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ). દવાઓના આ જૂથો ઓટોઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
• આરબીસી ટ્રાન્સફ્યુઝન. ધોવાઇ એરિથ્રોસાઇટ્સ દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, કારણ કે ટ્રાન્સફ્યુઝ્ડ રક્તના વિનાશનું ઉચ્ચ જોખમ છે.

સ્પ્લેનેક્ટોમી

સ્પ્લેનેક્ટોમી એ અમુક પ્રકારના હેમોલિટીક એનિમિયાની સારવારમાં પ્રારંભિક વિકલ્પ હોઈ શકે છે, જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, વારસાગત સ્ફેરોસાયટોસિસ. અન્ય કિસ્સાઓમાં, જેમ કે સ્વયંપ્રતિરક્ષા હેમોલિટીક એનિમિયા, જ્યારે અન્ય સારવાર નિષ્ફળ જાય ત્યારે સ્પ્લેનેક્ટોમીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

હેમોલિટીક એનિમિયામાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આયર્ન તૈયારીઓનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આ એનિમિયામાં આયર્નનું સ્તર ઘટતું નથી. જો કે, જો દર્દીને સતત હિમોગ્લોબિન્યુરિયા હોય, તો શરીરમાંથી આયર્નનું નોંધપાત્ર નુકસાન થાય છે. તેથી, જો આયર્નની ઉણપ મળી આવે, તો દર્દીને યોગ્ય સારવાર સૂચવી શકાય છે.

પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયા

• તીવ્ર રક્ત નુકશાન એ એક સાથે મોટી માત્રામાં લોહીના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટ્યુબનું ભંગાણ, ઇજા, ઇજા).
• ક્રોનિક લોહીની ખોટ એ લાંબા ગાળાના ધીમે ધીમે લોહીની ખોટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (ઉદાહરણ તરીકે, પેટ અને ડ્યુઓડેનમનું રક્તસ્રાવ અલ્સર, પેટ, યકૃત, આંતરડા અથવા ફેફસાંની જીવલેણ ગાંઠ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ).

પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયાના લક્ષણો

• કેટલું લોહી ખોવાઈ ગયું હતું;
• જે દરે રક્ત નુકશાન થાય છે.

પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયાના લક્ષણો છે:

• નબળાઈ
• ચક્કર;
• ત્વચા નિસ્તેજ;
• ધબકારા;
• ડિસપનિયા;
• ઉબકા, ઉલટી;
• વાળનો વિભાગ અને નખની નાજુકતા;
• કાનમાં અવાજ;
• આંખો પહેલાં ફ્લેશિંગ ફ્લાય્સ;
• તરસ

તીવ્ર રક્ત નુકશાન સાથે, દર્દી હેમોરહેજિક આંચકો વિકસાવી શકે છે.

રક્ત પરિભ્રમણની માત્રામાં ઘટાડો

• હાયપોવોલેમિયા ( રક્ત પરિભ્રમણની માત્રામાં ઘટાડો) ના;
• દર્દી નબળાઈ અને ચક્કર અનુભવી શકે છે;
• ત્વચાનું મધ્યમ નિસ્તેજ;
• બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય છે;
• પલ્સ 80 - 90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ;
• હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ 90 g/l ઉપર છે.

• હાયપોવોલેમિયાની મધ્યમ તીવ્રતા;
• ત્વચા નિસ્તેજ;
• નબળાઈ
• ચક્કર;
• આંખો પહેલાં ફ્લેશિંગ ફ્લાય્સ;
• ઉબકા
• પ્રતિક્રિયાઓનું નિષેધ દા.ત. ધીમી વાણી, હલનચલન);
• તરસ
• બ્લડ પ્રેશર 100 - 90 મિલીમીટર પારો;
• પલ્સ 110 - 120 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ;
• હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ 80 g/l અને નીચે.

• હાયપોવોલેમિયાની ગંભીર ડિગ્રી;
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના ( ધ્યાન ઘટાડવું, અસંગત વાણી, દિશાહિનતા);
• નિસ્તેજ અને વાદળી સાયનોસિસ) ત્વચા;
• વારંવાર શ્વાસ;
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થની માત્રામાં ઘટાડો (દૈનિક પેશાબ);
• 60 થી નીચેનું બ્લડ પ્રેશર - પારાના 70 મિલીમીટર;
• પલ્સ 130 - 140 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ;
• હિમોગ્લોબિન ઇન્ડેક્સ 60 g/l ની નીચે છે.

• પતન ( પારાના 60 મિલીમીટરથી નીચે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, મહત્વપૂર્ણ અવયવોને રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ);
• મૃત્યુ

પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયાનું નિદાન

• સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (એરિથ્રોસાઇટ અને હિમોગ્લોબિનનું સ્તર સામાન્ય અથવા ઓછું છે, લ્યુકોસાઇટ્સમાં ઘટાડો, પ્લેટલેટ્સ અને રેટિક્યુલોસાઇટ્સમાં વધારો);
• લોહીનું બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ (સીરમની આયર્ન-બંધન ક્ષમતા વધી છે, આયર્નના સ્તરમાં ઘટાડો);
• ગુપ્ત રક્ત માટે મળ (ગ્રેગરસન અથવા વેબર પદ્ધતિઓ) તમને ક્રોનિક ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ રક્તસ્રાવની હાજરી જાહેર કરવાની મંજૂરી આપે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પેટ અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર સાથે, રક્તસ્રાવ પોલિપ્સ અથવા આંતરડાના કેન્સર સાથે);
• કૃમિના ઇંડા પર મળ (હેલ્મિન્થ્સની હાજરી ક્રોનિક પોસ્ટ-હેમોરહેજિક એનિમિયા તરફ દોરી શકે છે).

પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયાની સારવાર

• એરિથ્રોસાઇટ સમૂહ;
• પોલિગ્લુસિન, જિલેટીનોલના ઉકેલો;
• આલ્બ્યુમિનનું પાંચ ટકા સોલ્યુશન;
• દસ કે પાંચ ટકા ગ્લુકોઝ સોલ્યુશન.

પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયા સાથે, આયર્નની તૈયારીઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તેમની હિમેટોપોઇઝિસ પર ઉત્તેજક અસર હોય છે, અને આયર્નની ઉણપને પણ વળતર આપે છે.

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ

ફેરસ સલ્ફેટ, એસ્કોર્બિક એસિડ.

દિવસમાં ત્રણ વખત મૌખિક રીતે બે ગોળીઓ લો.

ફેરસ સલ્ફેટ, કેલ્શિયમ ફ્રુક્ટોઝ ડિફોસ્ફેટ.

દિવસમાં ત્રણ વખત બે ગોળીઓ લો.

ફેરસ સલ્ફેટ, સોડિયમ ડાયોક્ટિલસલ્ફોસ્યુસિનેટ.

દિવસમાં ત્રણ વખત એકથી બે કેપ્સ્યુલ લો.

ઉપરાંત, દર્દીને પ્રોટીન ખોરાક (ઉદાહરણ તરીકે, માંસ, માછલી, ડેરી ઉત્પાદનો) અને ઉચ્ચ આયર્ન સામગ્રીવાળા ખોરાક (ઉદાહરણ તરીકે, લીવર, મશરૂમ્સ, બિયાં સાથેનો દાણો, જરદાળુ) નું સેવન વધારીને પોષણનું નિરીક્ષણ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. વધુ ચરબીવાળા ખોરાકનો વપરાશ, બદલામાં, ઘટાડવો જોઈએ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એનિમિયા

• આંતરડામાં આયર્નના શોષણ સાથે સમસ્યાઓ;
• ટોક્સિકોસિસને કારણે ગંભીર ઉલટી;
• બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા;
• વારંવાર ગર્ભાવસ્થા.

જો સ્ત્રીને પાયલોનેફ્રીટીસ, હેપેટાઈટીસ જેવા ક્રોનિક રોગો હોય તો એનિમિયા થવાનું જોખમ પણ વધી જાય છે.

• થાકની લાગણી;
• ઊંઘની વિકૃતિ;
• ચક્કર;
• ઉબકા
• ડિસપનિયા;
• નબળાઈ
• નખ અને વાળની ​​નાજુકતા, તેમજ વાળ ખરવા;
• ત્વચાની નિસ્તેજ અને શુષ્કતા;
• સ્વાદની વિકૃતિ (ઉદાહરણ તરીકે, ચાક, કાચું માંસ ખાવાની ઇચ્છા) અને ગંધ (તીખી ગંધ સાથે પ્રવાહી સુંઘવાની ઇચ્છા).

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રી મૂર્છા અનુભવી શકે છે.

• ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં - 15 - 18 મિલિગ્રામ;
• ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિકમાં - 20 - 30 મિલિગ્રામ;
• ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં - 33 - 35 મિલિગ્રામ.

જો કે, માત્ર આહારની મદદથી એનિમિયાને દૂર કરવું અશક્ય છે, તેથી સ્ત્રીને વધુમાં ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી આયર્ન ધરાવતી તૈયારીઓ લેવાની જરૂર પડશે.

ફેરસ સલ્ફેટ અને એસ્કોર્બિક એસિડ.

એનિમિયાના વિકાસ માટે નિવારક પગલાં તરીકે, દરરોજ એક ગોળી લેવી જરૂરી છે. રોગનિવારક હેતુઓ માટે, દરરોજ સવારે અને સાંજે બે ગોળીઓ લેવી જોઈએ.

આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની સારવારમાં, બે થી ત્રણ ગોળીઓ લેવી જોઈએ ( 200 - 300 મિલિગ્રામ) દિવસ દીઠ. પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે, દવા એક સમયે એક ટેબ્લેટ લેવામાં આવે છે ( 100 મિલિગ્રામ) એક દિવસમાં.

ફેરસ ફ્યુમરેટ અને ફોલિક એસિડ.

દરરોજ એક ટેબ્લેટ લેવી જરૂરી છે, જો સૂચવવામાં આવે તો, ડોઝ દરરોજ બે થી ત્રણ ગોળીઓ સુધી વધારી શકાય છે.

પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે, દવા લો, ગર્ભાવસ્થાના ચોથા મહિનાથી, દરરોજ અથવા દર બીજા દિવસે એક ગોળી. રોગનિવારક હેતુઓ માટે, દિવસમાં બે ગોળીઓ, સવારે અને સાંજે લો.

આયર્ન ઉપરાંત, આ તૈયારીઓમાં એસ્કોર્બિક અથવા ફોલિક એસિડ, તેમજ સિસ્ટીન પણ હોઈ શકે છે, કારણ કે તે શરીરમાં આયર્નના વધુ સારી રીતે શોષણમાં ફાળો આપે છે.

મગજ અને તેના પટલનો એનિમિયા (એનિમિયા સેરેબ્રી એટ મેનિંગમ) એ એક રોગ છે જે મગજમાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેના પરિણામે શરીર મગજના કાર્યોમાં વિકૃતિ અને મગજની પેશીઓની ઓક્સિજન ભૂખમરો વિકસાવે છે. .

તમામ પ્રકારના પ્રાણીઓ અસરગ્રસ્ત છે, પરંતુ ઘોડાઓ સૌથી સામાન્ય છે.

ઈટીઓલોજી. મગજ અને તેના પટલનો એનિમિયા મોટાભાગે પ્રાણીઓમાં ગૌણ રોગ તરીકે જોવા મળે છે, જેમાં મોટા પ્રમાણમાં લોહીની ખોટ, ઉચ્ચારણ કાર્ડિયો - વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા (હૃદયની સંપૂર્ણ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી સાથે, હૃદયના તીવ્ર વિસ્તરણ સાથે, ધમનીની હાયપોટેન્શન), કેરોટીડ ધમનીઓને સ્ક્વિઝિંગ. હાર્નેસ સાથે અથવા આંતરિક અવયવોમાં લોહીના મોટા જથ્થાના અચાનક પ્રવાહ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રોકાર દ્વારા ડ્રોપ્સી અથવા આથો આપતા વાયુઓ સાથે ટ્રાન્સયુડેટના ઝડપી પ્રકાશન પછી અને ઘોડાઓમાં સીકમનો સોજો, અંદર ઘટાડો સાથે પ્રારંભિક ડિલિવરી દરમિયાન આંતર-પેટનું દબાણ. પ્રાણીઓમાં મગજનો એનિમિયા વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ઘટાડો અને આઘાતજનક આંચકા દરમિયાન બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, મગજની વાહિનીઓના ધમનીઓ, તીવ્ર ચેપી રોગો અને નશો સાથે થઈ શકે છે.

પ્રાણીઓમાં મગજ અને પટલનો ક્રોનિક એનિમિયા વધતા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ (હાઈડ્રોસેફાલસ, મગજની ગાંઠોમાં લક્ષણયુક્ત એનિમિયા), મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી, કાર્ડિયોફાઈબ્રોસિસ, વિઘટનિત હૃદયની ખામી, હાયપોપ્લાસ્ટિક એનિમિયા સાથે, ક્રેનિયલ પોલાણમાં રક્ત પ્રવાહમાં મુશ્કેલી સાથે જોવા મળે છે. એનિમિયા, લ્યુકેમિયા, ડિસઓર્ડર મેટાબોલિઝમ, એવિટામિનોસિસ.

પેથોજેનેસિસ. મગજમાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે, નર્વસ પેશીઓનું કુપોષણ થાય છે. મગજના કોષોને ગ્લુકોઝ અને ઓક્સિજનના સતત પુરવઠાની જરૂર હોય છે. ગ્લુકોઝ અને ઓક્સિજનના અપૂરતા સેવન સાથે, મેક્રોએર્જિક સંયોજનોના ભંડારમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે, અન્ડર-ઓક્સિડાઇઝ્ડ મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના ચેતા કોષોમાં સંચય થાય છે: લેક્ટિક એસિડ, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ, અકાર્બનિક ફોસ્ફેટ, ગ્લાયકોજેન, વગેરે. મગજમાં ઉત્તેજના અને નિષેધની પ્રક્રિયાઓનું નબળું પડવું, જે વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે - રીફ્લેક્સ પ્રવૃત્તિ, પ્રાણીઓમાં સ્નાયુઓના સ્વરનું નબળું પડવું, પેટ અને આંતરડાના સ્ત્રાવ અને ગતિશીલતાની વિકૃતિઓ, પલ્મોનરી અને ટીશ્યુ ગેસ વિનિમયની વિકૃતિઓ.

ક્લિનિકલ ચિત્ર. પ્રાણીઓમાં મગજના તીવ્ર એનિમિયામાં, કોર્ટેક્સ અને સબકોર્ટિકલ કેન્દ્રોના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યના ઝડપથી પ્રગતિશીલ લક્ષણો જોવા મળે છે. પ્રાણીઓ હતાશા, ચેતનાની વિકૃતિ, સામાન્ય નબળાઇ અને હલનચલનના સંકલનની વિકૃતિ વિકસાવે છે. રોગના કોર્સના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બીમાર પ્રાણીને મૂર્છા અથવા કોમા થઈ શકે છે, આવા કિસ્સાઓમાં પ્રાણી જમીન પર પડે છે અને "ચેતના" ગુમાવે છે. કોમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, પ્રાણી મરી શકે છે.

મગજનો ક્રોનિક એનિમિયા એ કોર્ટેક્સ અને સબકોર્ટિકલ કેન્દ્રોની નિષ્ક્રિયતામાં ધીમી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: પર્યાવરણ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયામાં ઘટાડો, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, સોપોરસ અથવા મૂર્ખ સ્થિતિ, સ્નાયુઓની સ્વરમાં ઘટાડો, હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, ફાઇબરિલર સ્નાયુ સંકોચન. પશુઓમાં, પ્રોવેન્ટ્રિક્યુલસનું એટોની અને આંતરડાની ગતિશીલતા નબળી પડી જાય છે.

મગજના તીવ્ર અને ક્રોનિક એનિમિયામાં, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાના લક્ષણો લગભગ હંમેશા નોંધવામાં આવે છે: દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વાદળી આભા સાથે નિસ્તેજ, એક નાનું ભરણ પલ્સ, એરિથમિયા, હૃદયના અવાજોની બહેરાશ, મહત્તમ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને રક્ત દબાણમાં વધારો. ન્યૂનતમ, વેનિસ દબાણમાં વધારો.

રોગના કોર્સનો સમયગાળો તે કારણો પર આધારિત છે જેના કારણે તે થાય છે. હળવા કેસોમાં, બીમાર પ્રાણી ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે, પરંતુ જુલમ અને સુસ્તી જે ઊભી થઈ છે, પ્રોવેન્ટ્રિક્યુલસનું એટોની અને ઉત્પાદકતામાં ઘટાડો લાંબા સમય સુધી રહી શકે છે.

આગાહીસાવચેત પ્રાણીમાં રોગનું પરિણામ તબીબી સંભાળની જોગવાઈની સમયસરતા અને ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે. પ્રગતિશીલ નબળાઇ, પ્રકાશ પ્રત્યે પ્રાણીની પ્યુપિલરી પ્રતિક્રિયાનું અદ્રશ્ય થવું, આંચકીનો દેખાવ, અસામાન્ય નબળા શ્વાસ અને પશુચિકિત્સક માટે નાડીની ગુણવત્તામાં બગાડ એ બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચનના સંકેત તરીકે સેવા આપવી જોઈએ.

પેથોલોજીકલ ફેરફારો. મેનિન્જીસની વાહિનીઓ લોહીથી નબળી રીતે ભરેલી હોય છે, કોરોઇડ પ્લેક્સસ નબળી રીતે અલગ પડે છે, પટલ પોતે નિસ્તેજ હોય ​​છે. મગજ નિસ્તેજ છે, સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના ગ્રે અને સફેદ પદાર્થ વચ્ચેની સરહદ સુંવાળી છે.

વિભેદક નિદાન. અમે વિવિધ રોગોમાં તીવ્ર, હાયપોમેગ્નેસીમિયા, કોમાથી અલગ પાડીએ છીએ.

રોગના તીવ્ર કેસોમાં પૂર્વસૂચન, તબીબી સંભાળની સમયસર જોગવાઈને આધિન, અનુકૂળ છે. ક્રોનિક એનિમિયામાં, પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ માટે શંકાસ્પદ છે.

સારવારપ્રાણીને આરામ આપીને પ્રારંભ કરો, માથાને શક્ય તેટલું નીચું સ્થાન આપવામાં આવે છે. મગજના એનિમિયાના કારણોને આધારે આગળની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, તેને તાત્કાલિક રોકવા માટે પગલાં લેવામાં આવે છે, કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડનું 10% સોલ્યુશન નસમાં આપવામાં આવે છે, અને શારીરિક ખારા રક્તની માત્રાને ફરીથી ભરવા માટે નસમાં આપવામાં આવે છે અથવા સજાતીય રક્ત તબદિલી કરવામાં આવે છે. લોહીના પુનઃવિતરણને કારણે એનિમિયાના કિસ્સામાં, ટોર્નીકેટ્સ સાથે ત્વચાને જોરશોરથી ઘસવામાં આવે છે, છાતી અથવા પેટની બાજુની સપાટીની ત્વચામાં ટર્પેન્ટાઇન અથવા મસ્ટર્ડ આલ્કોહોલ ઘસવામાં આવે છે, એમોનિયા શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, એમોનિયા કાનની નજીક ઘસવામાં આવે છે. , હૃદય અને શ્વાસનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જ્યારે હૃદયનું કાર્ય નબળું પડી જાય છે, ત્યારે પ્રાણીને કેફીન, કપૂર, કોર્ડિઆમાઇન, કોર્ગલિકોન સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન સૂચવવામાં આવે છે. કોર્ગલિકોન નીચેના ડોઝમાં 0.06% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં નસમાં પ્રાણીઓને આપવામાં આવે છે: ઘોડા 4-5 મિલી; ગાય 3-8 મિલી; કૂતરા 0.5 -1 મિલી; કોર્ગલિકોન 40% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનમાં સંચાલિત થાય છે. ઘોડા અને kr.r.sk માટે - કોર્ડિયામિન સબક્યુટેનીયસ રીતે સંચાલિત થાય છે. 10-20 એમએલ; ડુક્કર 1-4 મિલી; કૂતરા 0.5-2 મિલી. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, યુફિલિન અને અન્ય વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર દવાઓનો ઉપયોગ સેરેબ્રલ એપોપ્લેક્સીને દૂર કરવા માટે થાય છે. રોગના ક્રોનિક કોર્સમાં, મગજમાં હૃદય અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની કામગીરીમાં સુધારો કરવા માટે, કાર્ડિયાક ગ્લુકોસાઇડ્સ, બી વિટામિન્સ, સેરેબ્રોલિસિન, એમિનોલોન, પિરાસીટોમનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે. એવા કિસ્સામાં જ્યારે મગજના એનિમિયાનું કારણ ગાંઠ હોય છે, ત્યારે ઉચ્ચ મૂલ્ય ધરાવતા પ્રાણીઓમાં સર્જિકલ ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. બીમાર પ્રાણીઓને સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ રૂમમાં રાખવા જોઈએ (ઓક્સિજન સાથે અપૂરતા રક્ત પરિભ્રમણને આંશિક રીતે વળતર આપવા માટે) અને પ્રોટીન અને વિટામિનની રચનાની દ્રષ્ટિએ સંપૂર્ણ આહાર પૂરો પાડવો જોઈએ. પુનઃપ્રાપ્ત પ્રાણીઓ ધીમે ધીમે કામમાં દોરવામાં આવે છે.

નિવારણ. મગજની એનિમિયાની રોકથામમાં પ્રારંભિક નિદાન અને રોગોની સારવારનો સમાવેશ થાય છે જે વેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા તરફ દોરી જાય છે (પોસ્ટેમોરેજિક એનિમિયા, હૃદયની ખામી, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કાર્ડિયોમાયોપથી). પાળતુ પ્રાણીના માલિકોએ કામ કરતા પ્રાણીઓ (કોલર, યોક્સ, વગેરે), કૂતરા માટે કોલર અને પ્રાણીઓના વધુ પડતા શોષણને રોકવા માટેના નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ. લોહીની ખોટ માટે સમયસર સારવાર આપો. ડાઘ (ટાઇમપેનિયા) ને પંચર કરતી વખતે નિયમોનું પાલન કરો, પેરીટોનિયલ પોલાણના પંચર દરમિયાન ધીમે ધીમે ગેસ અને પ્રવાહી છોડો.

(એનિમિયા સેરેબ્રી), ડિસઓર્ડર ઓફ ફંક્શન ઓફ સી. n સાથે. મગજની પેશીઓને અપર્યાપ્ત રક્ત પુરવઠા સાથે ઓક્સિજન ભૂખમરાના પરિણામે. મોટા પ્રમાણમાં લોહીની ખોટ, હૃદયની નિષ્ફળતા, પેટની પોલાણમાં લોહીનો અચાનક પ્રવાહ, તેમજ હૃદયના વિઘટન, એલિમેન્ટરી એનિમિયા અને બેરીબેરી સાથે થાય છે. આ રોગ તીવ્ર અને ક્રોનિક છે. બીમાર પ્રાણીઓમાં, હતાશાની સ્થિતિ, શક્તિ ગુમાવવી, સુસ્તી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ, હૃદયની નબળાઇ, શ્વાસની તકલીફ, મૂર્છા અને પતન જોવા મળે છે. નિદાન એનામેનેસિસ અને ક્લિનિકલ ડેટાના આધારે કરવામાં આવે છે. અભ્યાસ (ફંડસનો એનિમિયા, વિઝ્યુઅલ પેપિલાનો નિસ્તેજ, સામાન્ય એનિમિયા). આગાહી શંકાસ્પદ છે.

સારવાર. બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન, રક્ત-બદલી પ્રવાહી, કેફીન, એફેડ્રિન, ઇન્ટ્રાવેનસ 20-30% ગ્લુકોઝ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે. ત્વચાને અસ્થિર લિનિમેન્ટ સાથે ઘસવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મૂર્છાના કિસ્સામાં, એમોનિયા વરાળ શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે, દવાઓ કે જે હિમેટોપોઇઝિસને ઉત્તેજીત કરે છે તે સૂચવવામાં આવે છે - યકૃતનો અર્ક, વિટામિન બી 12, આયર્ન તૈયારીઓ.

• - અનતની યાદી જુઓ. શરતો...

  મોટી તબીબી શબ્દકોશ

• - એક જટિલ માળખું ધરાવતું, મોટા મગજનો બાહ્ય પડ, જે સમગ્ર મગજના વજનના 40% જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે અને જેમાં આશરે 15 અબજ ન્યુરોન્સ હોય છે ...

  તબીબી શરતો

• - નીચેનું દૃશ્ય. અગ્રવર્તી સંચાર ધમની; અગ્રવર્તી મગજની ધમની; આંતરિક કેરોટીડ ધમની; મધ્ય મગજની ધમની; પશ્ચાદવર્તી સંચાર ધમની; પશ્ચાદવર્તી મગજની ધમની; બેસિલર ધમની...

  માનવ શરીરરચનાના એટલાસ

• - સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ એ સેરેબ્રલ ગોળાર્ધનો ઉપલા સ્તર છે, જેમાં મુખ્યત્વે વર્ટિકલ ઓરિએન્ટેશન સાથે ચેતા કોષોનો સમાવેશ થાય છે, તેમજ એફેરેન્ટ, સેન્ટ્રીપેટલ અને એફેરન્ટ, સેન્ટ્રીફ્યુગલ ...

  મનોવૈજ્ઞાનિક શબ્દકોશ

• - મધ. મગજનો ફોલ્લો - મગજમાં પરુનું સીમાંકિત સંચય, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની બહારના કેન્દ્રીય ચેપની હાજરીમાં ગૌણ રીતે થાય છે; એક સાથે અનેક ફોલ્લાઓનું સંભવિત અસ્તિત્વ...

  રોગ હેન્ડબુક

• - એ., જે મગજના પેશીઓમાં પ્યુર્યુલન્ટ ચેપના પેથોજેન્સના પરિણામે રચાય છે જે અન્ય ફોસીમાંથી અથવા મગજની આઘાતજનક ઇજા દરમિયાન પ્રવેશ કરે છે ...

  મોટી તબીબી શબ્દકોશ

• - ફ્યુરો જુઓ ...

  મોટી તબીબી શબ્દકોશ

• - હાઇડ્રોસેફાલસ જુઓ ...

  મોટી તબીબી શબ્દકોશ

• - સેમી....

  મોટી તબીબી શબ્દકોશ

• - જુઓ, ઇઝવિલિના ...

  મોટી તબીબી શબ્દકોશ

• - મગજનું કમ્પ્રેશન જુઓ...

  મોટી તબીબી શબ્દકોશ

• - બંધ મગજની ઇજા, તેના પેશીઓના વિનાશના ફોકસના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને અનુક્રમે ન્યુરોલોજીકલ અને સાયકોપેથોલોજીકલ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ફોકસનું સ્થાનિકીકરણ ...

  મોટી તબીબી શબ્દકોશ

• - જુઓ હેડ ...

  બ્રોકહોસ અને યુફ્રોનનો જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

• - વાઇન્ડિંગ, -s, ...

  ઓઝેગોવનો સમજૂતીત્મક શબ્દકોશ

• - ઝર્ગ. એ લોકો નું કહેવું છે જોટલ-લોખંડ. મૂર્ખતા. મેક્સિમોવ, 183...

  રશિયન કહેવતોનો મોટો શબ્દકોશ

• - સંજ્ઞા, સમાનાર્થીની સંખ્યા: 2 નાસ્તિકવાદ લેફ્ટ-ડોક્સી...

  સમાનાર્થી શબ્દકોષ

પુસ્તકોમાં "મગજનો એનિમિયા".

મગજનું વિસ્તરણ

મગજના રોગો