ટેલિ2, ટેરિફ, પ્રશ્નો પર મદદ

ગર્ભાશયની દિવાલના જુદા જુદા ભાગોમાં 2 અથવા વધુ ફાઇબ્રોઇડ્સની શોધ એ રોગના પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે બિનતરફેણકારી સ્વરૂપોનો સંદર્ભ આપે છે. બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનું કારણ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને ગાંઠના કદમાં ઝડપી વધારો અથવા ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવની હાજરીમાં. સમયસર નિદાન અને દવાની સારવાર પ્રજનન અંગને જાળવવામાં મદદ કરશે, પરંતુ ગર્ભાશયને દૂર કરવાની સંભાવના હજુ પણ રહેશે.

બહુવિધ મ્યોમા - તે શું છે

સ્ત્રી પ્રજનન અંગની સ્નાયુબદ્ધ દિવાલમાં નોડ્યુલેશન એકલ અને બહુવિધ હોઈ શકે છે. બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સ 2 કરતાં વધુ સૌમ્ય મ્યોમા ગાંઠો છે જે ગર્ભાશયના કોઈપણ ભાગમાં જોવા મળે છે. પેથોલોજી એ રોગના કોર્સના વારંવારના પ્રકારોનો ઉલ્લેખ કરે છે, પરંતુ નાના ગાંઠો સાથે, સ્ત્રીને હંમેશા ફરિયાદો અને લક્ષણો નહીં હોય. બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ એક નોડની ઝડપી વૃદ્ધિ સાથે અથવા ગર્ભાશયના કદમાં સામાન્ય નોંધપાત્ર વધારો સાથે થાય છે. પેથોલોજીના એસિમ્પટમેટિક કોર્સ સાથે, ડૉક્ટર વાર્ષિક નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન સમસ્યાને ઓળખી શકે છે.

નોડ સ્થાન વિકલ્પો

મ્યોમા સાથે, બહુવિધ ગાંઠો મોટેભાગે ગર્ભાશયની દિવાલની જાડાઈમાં જોવા મળે છે. ફાઇબ્રોઇડ્સના નીચેના સ્થાનિકીકરણોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફાઇબ્રોઇડ્સ (ગર્ભાશયની દિવાલમાં);
• વ્યાપક ધોરણે સબસરસ ફાઇબ્રોઇડ્સ;
• સેન્ટ્રીપેટલ વૃદ્ધિ સાથે ઇન્ટ્રામ્યુરલ ફાઇબ્રોઇડ્સ;
• ઇસ્થમસ
• પાતળા દાંડી પર સબમ્યુકોસલ અને સબસેરસ ફાઇબ્રોઇડ્સ;
• ઇન્ટ્રાલિગમેન્ટરી ફાઇબ્રોઇડ્સ (ઇન્ટરલિગમેન્ટસ).

અરજી કરવાના 3 કારણો
ગાયનેકોલોજી, રિપ્રોડક્ટિવ અને એસ્થેટિક મેડિસિન કેન્દ્ર ખાતે

બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સના મુખ્ય લક્ષણો

ઘણા નાના ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ નોડ્યુલ્સ અત્યંત ભાગ્યે જ લાક્ષાણિક હોય છે અને, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન આકસ્મિક શોધ બની જાય છે. બહુવિધ મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ હંમેશા નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• પીડા સિન્ડ્રોમ (જ્યારે ગર્ભાશયનું કુલ કદ ગર્ભાવસ્થાના 12 અઠવાડિયાથી વધુ હોય છે, ત્યારે રોગનો પીડારહિત અભ્યાસક્રમ ખૂબ જ દુર્લભ છે);
• ભારે માસિક સ્રાવ, રક્તસ્રાવમાં ફેરવવું અને માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્પોટિંગ;
• ઇચ્છિત વિભાવનાનો અભાવ;
• સુરક્ષિત રીતે ગર્ભ સહન કરવામાં અસમર્થતા (કસુવાવડ અથવા અકાળ જન્મ);
• મૂત્રાશય સાથે સમસ્યાઓ (નોડ દ્વારા કમ્પ્રેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી);
• ગુદામાર્ગ પર નોડના દબાણને કારણે આંતરડાની હિલચાલ (કબજિયાત) માં મુશ્કેલી;
• ગૃધ્રસીના પ્રકારનો પીઠનો દુખાવો (સેક્રમમાં રેડિક્યુલર ચેતાના ગાંઠોનું સંકોચન);
• નાના પેલ્વિસની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો.

મોટેભાગે, 1-2 લક્ષણો પ્રબળ છે, જે ચોક્કસ ફાઇબ્રોઇડ્સના સ્થાનિકીકરણ અને કદ સાથે સંકળાયેલા છે. દરેક કિસ્સામાં, રોગના અભિવ્યક્તિઓ વ્યક્તિગત છે - જો તમને મ્યોમાની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર તમને પરીક્ષા માટે મોકલશે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

ઝડપી અને અસરકારક પરીક્ષાનો આધાર ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ છે. મોનિટર સ્ક્રીન પર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડૉક્ટર 5 મીમી અથવા તેથી વધુના કદ સાથે તમામ મ્યોમા ગાંઠો શોધી કાઢશે. જો જરૂરી હોય અને સંકેતો અનુસાર, નીચેના અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવે છે:

• ગર્ભાશય ગાંઠોમાં રક્ત પ્રવાહનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડોપ્લેરોમેટ્રી;
• કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે એમઆરઆઈ;
• હિસ્ટરોસ્કોપી;
• લેપ્રોસ્કોપી;
• ઓન્કોપેથોલોજીને બાકાત રાખવા માટે એન્ડોમેટ્રીયમની મહાપ્રાણ;
• કોલપોસ્કોપી

પ્રમાણભૂત પરીક્ષા યોજનાનું સંચાલન સચોટ નિદાન કરવામાં અને બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં મદદ કરે છે.

બહુવિધ મ્યોમા માટે સારવારની યુક્તિઓ

બહુવિધ ગર્ભાશય મ્યોમા માટે સારવારની યુક્તિઓની પસંદગી નીચેના પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત છે:

• સ્ત્રીની ઉંમર;
• નજીકના ભવિષ્યમાં બાળકને કલ્પના કરવાની અને વહન કરવાની સંભવિત ઇચ્છા;
• લક્ષણોની હાજરી - રક્તસ્રાવ અને તીવ્ર પીડા;
• ગર્ભાશયનું એકંદર કદ;
• ઓન્કોલોજીની શંકા.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, સારવાર લક્ષણો પર આધાર રાખે છે - જ્યારે કોઈ સ્ત્રી દવા વડે સમસ્યા દૂર કરી શકાતી નથી, ત્યારે ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા સૂચવે છે. ઓપરેશનના સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા પ્રકારો છે:

• ગાંઠોના કદને ઘટાડવા માટે ગર્ભાશયના જહાજોનું એમ્બોલાઇઝેશન;
• સબસેરસ નોડને દૂર કરવા સાથે લેપ્રોસ્કોપી;
• સબમ્યુકોસલ સ્થાનિકીકરણ સાથે hysteroresectoscopy;
• મોટા નોડની રૂઢિચુસ્ત માયોમેક્ટોમી;
• હિસ્ટરેકટમી (સબટોટલ અથવા કુલ) જો અંગ-જાળવણી તકનીકોનો ઉપયોગ કરવો અશક્ય છે.

દવાની સારવાર બિનઅસરકારક છે, અને પરંપરાગત પદ્ધતિઓ અસ્વીકાર્ય છે: બહુવિધ ગર્ભાશય મ્યોમાને સર્જિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. દવાઓનો ઉપયોગ પ્રીઓપરેટિવ તૈયારીના તબક્કે થાય છે, જ્યારે ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ ઘટાડવા માટે જરૂરી હોય છે. જીવલેણ અધોગતિની ન્યૂનતમ શંકા સાથે, વ્યક્તિએ દવાઓ પર સમય બગાડવો જોઈએ નહીં - આ ભયની પુષ્ટિ એ ગર્ભાશયના વિસર્જન માટેનો સંકેત છે.

અન્ય સંબંધિત લેખો

માયોમેટસ નોડ્સના નાના કદ સાથે, ડોકટરો દવાઓ અથવા ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરીને સારવારની બિન-સર્જિકલ પદ્ધતિઓની તરફેણમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો વધુને વધુ ઇનકાર કરી રહ્યા છે....

સ્ત્રીને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન થયા પછી, તેણીએ તેણીની જીવનશૈલી બદલવાની જરૂર છે કે કેમ તે વિશે વિચારવાનું શરૂ કરે છે. આ રોગ, અન્ય કોઈપણની જેમ, સંપૂર્ણ પ્રતિબંધો છે ....

લગભગ દરેક ત્રીજી સ્ત્રી ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના નિદાનનો સામનો કરે છે. તે જાણીતું છે કે સૌમ્ય ગાંઠમાં ઘણા પ્રકારો અને પેટાજાતિઓ હોય છે. દરેક પ્રકાર ક્લિનિકલ ચિત્ર, વૃદ્ધિ પેટર્ન, આકાર અને કદના અભિવ્યક્તિમાં ભિન્ન છે ....

જ્યારે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ક્રોસ પર તપાસ કરવામાં આવે ત્યારે અનુભવી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પહેલેથી જ માયોમેટસ જખમનું કદ નક્કી કરી શકે છે. નોડ્સના પરિમાણોને સ્પષ્ટ કરવા માટે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા જરૂરી છે ....

સબસેરસ અથવા સબપેરીટોનિયલ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ એ સૌમ્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગવિજ્ઞાન છે, જે ગર્ભાશયની બાહ્ય સીરસ મેમ્બ્રેન હેઠળ માયોમેટસ ગાંઠોની રચના સાથે છે....

સારવાર
ડોકટરો

અમારું કેન્દ્ર પ્રદેશમાં સૌથી અનુભવી અને લાયકાત ધરાવતા કર્મચારીઓને રોજગારી આપે છે

સચેત
અને અનુભવી સ્ટાફ

ઝુમાનોવા એકટેરીના નિકોલાયેવના

ગાયનેકોલોજી, રિપ્રોડક્ટિવ એન્ડ એસ્થેટિક મેડિસિન, મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર, સર્વોચ્ચ કેટેગરીના ડૉક્ટર, રિસ્ટોરેટિવ મેડિસિન અને બાયોમેડિકલ ટેક્નોલોજી વિભાગના એસોસિયેટ પ્રોફેસર, એ.આઈ. એવડોકિમોવા, સૌંદર્યલક્ષી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં નિષ્ણાતોના ASEG એસોસિએશનના બોર્ડના સભ્ય.

• I.M ના નામ પર આવેલી મોસ્કો મેડિકલ એકેડેમીમાંથી સ્નાતક થયા. સેચેનોવ, સન્માન સાથે ડિપ્લોમા ધરાવે છે, ક્લિનિક ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજીમાં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પાસ કરે છે. વી.એફ. Snegirev MMA તેમને. તેમને. સેચેનોવ.
• 2009 સુધી, તેણીએ મોસ્કો મેડિકલ એકેડેમીના પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન નંબર 1 વિભાગમાં સહાયક તરીકે ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજીના ક્લિનિકમાં કામ કર્યું. તેમને. સેચેનોવ.
• 2009 થી 2017 સુધી તેણીએ રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના તબીબી અને પુનર્વસન કેન્દ્રમાં કામ કર્યું
• 2017 થી, તે સેન્ટર ફોર ગાયનેકોલોજી, રિપ્રોડક્ટિવ એન્ડ એસ્થેટિક મેડિસિન, JSC મેડસી ગ્રુપ ઓફ કંપનીઝમાં કામ કરી રહી છે.
• તેણીએ વિષય પર તબીબી વિજ્ઞાનના ઉમેદવારની ડિગ્રી માટે તેના નિબંધનો બચાવ કર્યો: "તકવાદી બેક્ટેરિયલ ચેપ અને ગર્ભાવસ્થા"

માયશેન્કોવા સ્વેત્લાના એલેક્ઝાન્ડ્રોવના

ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, તબીબી વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર, ઉચ્ચતમ શ્રેણીના ડૉક્ટર

• 2001 માં તેણીએ મોસ્કો સ્ટેટ યુનિવર્સિટી ઓફ મેડિસિન એન્ડ ડેન્ટીસ્ટ્રી (MGMSU) માંથી સ્નાતક થયા.
• 2003 માં તેણીએ રશિયન એકેડેમી ઓફ મેડિકલ સાયન્સીસના સાયન્ટિફિક સેન્ટર ફોર ઓબ્સ્ટેટ્રિક્સ, ગાયનેકોલોજી અને પેરીનેટોલોજીમાં પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનનો અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યો.
• તેમની પાસે એન્ડોસ્કોપિક સર્જરીનું પ્રમાણપત્ર છે, ગર્ભાવસ્થા, ગર્ભ, નવજાત શિશુના પેથોલોજીના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં પ્રમાણપત્ર, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં, લેસર દવામાં પ્રમાણપત્ર છે. સૈદ્ધાંતિક વર્ગો દરમિયાન મેળવેલા તમામ જ્ઞાનને તે તેના રોજિંદા વ્યવહારમાં સફળતાપૂર્વક લાગુ કરે છે.
• તેણીએ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર પર 40 થી વધુ કાર્યો પ્રકાશિત કર્યા છે, જેમાં મેડિકલ બુલેટિન, પ્રજનનની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ વિદ્યાર્થીઓ અને ડોકટરો માટેની માર્ગદર્શિકાના સહ-લેખક છે.

કોલગેવા ડગ્મારા ઇસાવેના

પેલ્વિક ફ્લોર સર્જરીના વડા. એસોસિએશન ફોર એસ્થેટિક ગાયનેકોલોજીની વૈજ્ઞાનિક સમિતિના સભ્ય.

• પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા. તેમને. સેચેનોવ, સન્માન સાથે ડિપ્લોમા ધરાવે છે
• પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના ડિપાર્ટમેન્ટ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ અને ગાયનેકોલોજી નંબર 1 ના આધારે વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" માં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પાસ કરી. તેમને. સેચેનોવ
• તેણી પાસે પ્રમાણપત્રો છે: પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, લેસર દવાના નિષ્ણાત, ઘનિષ્ઠ કોન્ટૂરિંગના નિષ્ણાત
• મહાનિબંધનું કાર્ય એંટરોસેલ દ્વારા જટિલ જીનીટલ પ્રોલેપ્સની સર્જિકલ સારવાર માટે સમર્પિત છે.
• કોલગેવા ડગમારા ઇસાવેનાના વ્યવહારિક હિતોના ક્ષેત્રમાં શામેલ છે:
  ઉચ્ચ તકનીકી આધુનિક લેસર સાધનોનો ઉપયોગ સહિત યોનિ, ગર્ભાશય, પેશાબની અસંયમની દિવાલોના પ્રોલેપ્સની સારવાર માટે રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

મેક્સિમોવ આર્ટેમ ઇગોરેવિચ

ઉચ્ચતમ શ્રેણીના ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક

• રાયઝાન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા જેનું નામ એકેડેમિશિયન I.P. જનરલ મેડિસિન માં ડિગ્રી સાથે પાવલોવા
• પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન વિભાગના ક્લિનિકમાં વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" માં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પાસ કરી. વી.એફ. Snegirev MMA તેમને. તેમને. સેચેનોવ
• તે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગો માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સંપૂર્ણ શ્રેણી ધરાવે છે, જેમાં લેપ્રોસ્કોપિક, ઓપન અને યોનિમાર્ગ પ્રવેશનો સમાવેશ થાય છે.
• વ્યવહારુ હિતોના ક્ષેત્રમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: લેપ્રોસ્કોપિક મિનિમલી આક્રમક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, જેમાં સિંગલ-પંકચર એક્સેસ; ગર્ભાશયના મ્યોમા (માયોમેક્ટોમી, હિસ્ટરેકટમી), એડેનોમાયોસિસ, વ્યાપક ઘૂસણખોરીના એન્ડોમેટ્રિઓસિસ માટે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી

પ્રિતુલા ઇરિના એલેક્ઝાન્ડ્રોવના

ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક

• પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા. તેમને. સેચેનોવ.
• પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના ડિપાર્ટમેન્ટ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ અને ગાયનેકોલોજી નંબર 1 ના આધારે વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" માં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પાસ કરી. તેમને. સેચેનોવ.
• તે એક પ્રમાણિત પ્રસૂતિ-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની છે.
• બહારના દર્દીઓને આધારે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગોની સર્જિકલ સારવારની કુશળતા ધરાવે છે.
• તે પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પર વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પરિષદોમાં નિયમિત સહભાગી છે.
• વ્યવહારુ કૌશલ્યોના અવકાશમાં ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા (હિસ્ટરોસ્કોપી, લેસર પોલિપેક્ટોમી, હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી) નો સમાવેશ થાય છે - ઇન્ટ્રાઉટેરિન પેથોલોજીનું નિદાન અને સારવાર, સર્વિક્સની પેથોલોજી

મુરાવલેવ એલેક્સી ઇવાનોવિચ

ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, ઓન્કોગાયનેકોલોજિસ્ટ

• 2013 માં તેણે પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા. તેમને. સેચેનોવ.
• 2013 થી 2015 સુધી, તેમણે પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ અને ગાયનેકોલોજી નંબર 1 ના આધારે વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" માં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પસાર કરી. તેમને. સેચેનોવ.
• 2016 માં, તેમણે GBUZ MO MONIKI ના આધારે વ્યાવસાયિક પુનઃપ્રશિક્ષણ મેળવ્યું. એમ.એફ. વ્લાદિમિર્સ્કી, ઓન્કોલોજીમાં મુખ્ય.
• 2015 થી 2017 સુધી, તેમણે રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયના તબીબી અને પુનર્વસન કેન્દ્રમાં કામ કર્યું.
• 2017 થી, તે સેન્ટર ફોર ગાયનેકોલોજી, રિપ્રોડક્ટિવ એન્ડ એસ્થેટિક મેડિસિન, JSC મેડસી ગ્રુપ ઓફ કંપનીઝમાં કામ કરી રહી છે.

મિશુકોવા એલેના ઇગોરેવના

ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક

• ડૉ. મિશુકોવા એલેના ઇગોરેવ્ના ચિતા સ્ટેટ મેડિકલ એકેડેમીમાંથી જનરલ મેડિસિનની ડિગ્રી સાથે સન્માન સાથે સ્નાતક થયા. પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન વિભાગ નંબર 1 ખાતે પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં ક્લિનિકલ ઇન્ટર્નશિપ અને રેસીડેન્સી પાસ કરી. તેમને. સેચેનોવ.
• મિશુકોવા એલેના ઇગોરેવના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગો માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સંપૂર્ણ શ્રેણી ધરાવે છે, જેમાં લેપ્રોસ્કોપિક, ઓપન અને યોનિમાર્ગ પ્રવેશનો સમાવેશ થાય છે. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, અંડાશયના એપોપ્લેક્સી, માયોમેટસ ગાંઠોના નેક્રોસિસ, એક્યુટ સૅલ્પિંગો-ઓફોરાઇટિસ વગેરે જેવા રોગો માટે કટોકટી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સંભાળ પૂરી પાડવામાં તેઓ નિષ્ણાત છે.
• મિશુકોવા એલેના ઇગોરેવના એ રશિયન અને આંતરરાષ્ટ્રીય કોંગ્રેસ અને પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પર વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પરિષદોના વાર્ષિક સહભાગી છે.

રમ્યંતસેવા યાના સર્ગેવના

પ્રથમ લાયકાત વર્ગના ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક.

• મોસ્કો મેડિકલ એકેડેમીમાંથી સ્નાતક થયા. તેમને. સેચેનોવ જનરલ મેડિસિન ડિગ્રી સાથે. પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના ડિપાર્ટમેન્ટ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ અને ગાયનેકોલોજી નંબર 1 ના આધારે વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" માં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પાસ કરી. તેમને. સેચેનોવ.
• નિબંધ કાર્ય એફયુએસ-એબ્લેશન દ્વારા એડેનોમાયોસિસની અંગ-જાળવણી સારવારના વિષયને સમર્પિત છે. તેની પાસે ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનું પ્રમાણપત્ર છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં પ્રમાણપત્ર છે. તે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સંપૂર્ણ શ્રેણી ધરાવે છે: લેપ્રોસ્કોપિક, ઓપન અને યોનિમાર્ગ અભિગમ. એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, અંડાશયના એપોપ્લેક્સી, માયોમેટસ ગાંઠોના નેક્રોસિસ, એક્યુટ સૅલ્પિંગો-ઓફોરાઇટિસ વગેરે જેવા રોગો માટે કટોકટી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સંભાળ પૂરી પાડવામાં તેઓ નિષ્ણાત છે.
• સંખ્યાબંધ પ્રકાશનોના લેખક, એફયુએસ-એબ્લેશન દ્વારા એડેનોમાયોસિસની અંગ-જાળવણીની સારવાર પર ચિકિત્સકો માટે પદ્ધતિસરની માર્ગદર્શિકાના સહ-લેખક. પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પર વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પરિષદોના સહભાગી.

ગુશ્ચિના મરિના યુરીવેના

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક-એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, બહારના દર્દીઓની સંભાળના વડા. ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, પ્રજનન નિષ્ણાત. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડૉક્ટર.

• ગુશ્ચિના મરિના યુરીવેનાએ સારાટોવ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા. V. I. Razumovsky, સન્માન સાથે ડિપ્લોમા ધરાવે છે. તેણીને ઉત્તમ શૈક્ષણિક અને વૈજ્ઞાનિક સિદ્ધિઓ માટે સારાટોવ પ્રાદેશિક ડુમા તરફથી ડિપ્લોમા એનાયત કરવામાં આવ્યો હતો, અને તેને SSMU ના શ્રેષ્ઠ સ્નાતક તરીકે ઓળખવામાં આવી હતી. વી. આઈ. રઝુમોવ્સ્કી.
• તેણે ફર્સ્ટ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના ડિપાર્ટમેન્ટ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજી નંબર 1માં વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" માં ક્લિનિકલ ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરી. તેમને. સેચેનોવ.
• તેની પાસે પ્રસૂતિવિજ્ઞાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનું પ્રમાણપત્ર છે; અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ડૉક્ટર, લેસર દવા, કોલપોસ્કોપી, એન્ડોક્રિનોલોજિકલ ગાયનેકોલોજીના ક્ષેત્રના નિષ્ણાત. તેણીએ વારંવાર "રિપ્રોડક્ટિવ મેડિસિન એન્ડ સર્જરી", "અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ઇન ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજી" માં અદ્યતન તાલીમ અભ્યાસક્રમો લીધા.
• નિબંધનું કાર્ય વિભેદક નિદાન માટેના નવા અભિગમો અને ક્રોનિક સર્વાઇટીસ અને એચપીવી-સંબંધિત રોગોના પ્રારંભિક તબક્કાવાળા દર્દીઓના સંચાલનની યુક્તિઓ માટે સમર્પિત છે.
• તે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં નાના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોની સંપૂર્ણ શ્રેણી ધરાવે છે, જે બંને બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે (રેડિયોકોએગ્યુલેશન અને લેસર કોગ્યુલેશન ઓફ ઇરોશન, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી), અને હોસ્પિટલ સેટિંગમાં (હિસ્ટરોસ્કોપી, સર્વાઇકલ બાયોપ્સી, સર્વિક્સનું કોનાઇઝેશન, વગેરે)
• ગુશ્ચિના મરિના યુરીવેના પાસે 20 થી વધુ વૈજ્ઞાનિક પ્રકાશનો છે, તે વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પરિષદોમાં નિયમિત સહભાગી છે, પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરની કોંગ્રેસ અને કોંગ્રેસ.

માલિશેવા યાના રોમાનોવના

ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, બાળરોગ અને કિશોરવયના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની

• રશિયન નેશનલ રિસર્ચ મેડિકલ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા. એન.આઈ. પિરોગોવ, સન્માન સાથે ડિપ્લોમા ધરાવે છે. પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના મેડિકલ ફેકલ્ટીના ડિપાર્ટમેન્ટ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ અને ગાયનેકોલોજી નંબર 1 ના આધારે વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" માં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પાસ કરી. તેમને. સેચેનોવ.
મોસ્કો મેડિકલ એકેડેમીમાંથી સ્નાતક થયા. તેમને. સેચેનોવ જનરલ મેડિસિન ડિગ્રી સાથે
• ઇમરજન્સી મેડિસિન માટે સંશોધન સંસ્થાના આધારે વિશેષતા "અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ" માં ક્લિનિકલ ઇન્ટર્નશિપ પાસ કરી, જેનું નામ A.I. એન.વી. સ્ક્લિફોસોવ્સ્કી
• FMF ફેટલ મેડિસિન ફાઉન્ડેશનનું પ્રમાણપત્ર છે જે 1લી ત્રિમાસિક, 2018 ની સ્ક્રીનીંગ માટે આંતરરાષ્ટ્રીય જરૂરિયાતોનું પાલન કરે છે. (FMF)

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવાની પદ્ધતિઓની માલિકી ધરાવે છે:

• પેટના અંગો
• કિડની, રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યા
• મૂત્રાશય
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિ
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓ
• નરમ પેશીઓ અને લસિકા ગાંઠો
• સ્ત્રીઓમાં પેલ્વિક અંગો
• પુરુષોમાં પેલ્વિક અંગો
• ઉપલા અને નીચલા હાથપગના જહાજો
• બ્રેકિયોસેફાલિક ટ્રંકના જહાજો
• 3D અને 4D અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સહિત ડોપ્લેરોમેટ્રી સાથે ગર્ભાવસ્થાના 1લા, 2જા, 3જા ત્રિમાસિકમાં

ક્રુગ્લોવા વિક્ટોરિયા પેટ્રોવના

ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, બાળરોગ અને કિશોરવયના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની.

• ક્રુગ્લોવા વિક્ટોરિયા પેટ્રોવના ફેડરલ સ્ટેટ ઓટોનોમસ એજ્યુકેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુશન ઓફ હાયર એજ્યુકેશન "પીપલ્સ ફ્રેન્ડશિપ યુનિવર્સિટી ઓફ રશિયા" (PFUR) માંથી સ્નાતક થયા.
• ફેડરલ સ્ટેટ બજેટરી એજ્યુકેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુશન ઓફ એડિશનલ પ્રોફેશનલ એજ્યુકેશન "ઇન્સ્ટિટ્યુટ ફોર એડવાન્સ્ડ સ્ટડીઝ ઓફ ધ ફેડરલ મેડિકલ એન્ડ બાયોલોજીકલ એજન્સી" ના વિભાગના આધારે વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન" માં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સી પાસ કરી.
• તેની પાસે પ્રમાણપત્રો છે: એક પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, કોલપોસ્કોપીના ક્ષેત્રમાં નિષ્ણાત, બાળકો અને કિશોરોની બિન-ઓપરેટિવ અને ઓપરેટિવ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન.

બારનોવસ્કાયા યુલિયા પેટ્રોવના

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ડૉક્ટર, ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક, તબીબી વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર

• ઇવાનવો સ્ટેટ મેડિકલ એકેડેમીમાંથી જનરલ મેડિસિનની ડિગ્રી સાથે સ્નાતક થયા.
• ઇવાનોવો સ્ટેટ મેડિકલ એકેડેમી, ઇવાનવો રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં ક્લિનિકલ રેસીડેન્સીમાં ઇન્ટર્નશિપ પાસ કરી. વી.એન. ગોરોડકોવ.
• 2013 માં તેણીએ "પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાના નિર્માણમાં ક્લિનિકલ અને રોગપ્રતિકારક પરિબળો" વિષય પર તેણીના પીએચડી થીસીસનો બચાવ કર્યો, અને "મેડિકલ સાયન્સના ઉમેદવાર" ની ડિગ્રી એનાયત કરવામાં આવી.
• 8 લેખોના લેખક
• તેની પાસે પ્રમાણપત્રો છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ડૉક્ટર, ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકના ડૉક્ટર.

નોસેવા ઇન્ના વ્લાદિમીરોવના

ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક

• સારાટોવ સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા જેનું નામ V.I. રઝુમોવ્સ્કી
• તેણીએ તામ્બોવ પ્રાદેશિક ક્લિનિકલ હોસ્પિટલમાં પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની ડિગ્રી સાથે ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરી
• તેની પાસે પ્રસૂતિવિજ્ઞાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનું પ્રમાણપત્ર છે; અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ડૉક્ટર; કોલપોસ્કોપી અને સર્વાઇકલ પેથોલોજી, એન્ડોક્રિનોલોજિકલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની સારવારના ક્ષેત્રના નિષ્ણાત.
• વારંવાર વિશેષતા "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન", "પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ", "સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં એન્ડોસ્કોપીના ફંડામેન્ટલ્સ" માં અદ્યતન તાલીમ અભ્યાસક્રમો લીધા.
• તે પેલ્વિક અંગો પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સંપૂર્ણ શ્રેણીની માલિકી ધરાવે છે, જે લેપ્રોટોમી, લેપ્રોસ્કોપિક અને યોનિમાર્ગ એક્સેસ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

મ્યોમા એ સૌમ્ય ગાંઠ છે જે દિવાલો પર અથવા ગર્ભાશયની પોલાણમાં જોડાયેલી પેશીઓમાંથી વધે છે. સમગ્ર સ્ત્રી વસ્તીમાં 35 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં ઘટના દર 35-45% છે. ટોચની ઘટનાઓ 35-50 વર્ષની વય જૂથમાં જોવા મળે છે.

ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સનું કદ નાના નોડ્યુલથી લઈને લગભગ એક કિલોગ્રામ વજનની ગાંઠ સુધી હોઈ શકે છે, જ્યારે તે પેટના ધબકારા દ્વારા સરળતાથી નક્કી કરવામાં આવે છે. રોગના ચિહ્નો તરત જ દેખાતા નથી. તે જેટલું વધુ શરૂ કરવામાં આવે છે, તેટલી વધુ મુશ્કેલ સારવાર અને ગૂંચવણોની સંભાવના વધારે છે.

ચાલો નજીકથી નજર કરીએ કે તે કયા પ્રકારનો રોગ છે, લાક્ષણિક ચિહ્નો અને લક્ષણો શું છે અને સ્ત્રી માટે સારવાર તરીકે શું સૂચવવામાં આવે છે.

મ્યોમા: આ રોગ શું છે?

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ (ફાઇબ્રોમાયોમા, લેઇઓમાયોમા) એ ગર્ભાશયની સૌથી સામાન્ય સૌમ્ય ગાંઠ છે, જે હોર્મોન આધારિત છે (સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજનની વધેલી સામગ્રી સાથે વિકસે છે).

મ્યોમામાં ચોક્કસપણે ગાંઠના ચિહ્નો છે, પરંતુ તે તેનાથી અલગ પણ છે, તેથી તેને ગાંઠ જેવી રચનાઓ સાથે જોડવું વધુ યોગ્ય છે. સૌમ્ય પ્રકૃતિ હોવા છતાં, ફાઇબ્રોઇડ્સ ઘણી મુશ્કેલીનું કારણ બની શકે છે, જેમાં ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ અને બાળજન્મ દરમિયાન ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે, તેથી સારવારનો જવાબદારીપૂર્વક સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની ઘટનાસામાન્ય રીતે તેના શરીરમાં થાય છે, પરંતુ ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં તે સર્વિક્સમાં પણ શક્ય છે. ફાઇબ્રોઇડ્સ કે જે સ્નાયુની પેશીઓમાં વિકાસ પામે છે તે લાક્ષણિક માનવામાં આવે છે, અને જે ગરદન અથવા અસ્થિબંધન પર રચાય છે તે રોગનું અસામાન્ય સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે.

મ્યોમા નોડ તેના વિકાસની શરૂઆત પાતળા-દિવાલોવાળી રક્ત વાહિનીની આસપાસ સ્થિત વૃદ્ધિ ઝોનમાંથી કરે છે. કદમાં, આવી વૃદ્ધિ કાં તો થોડા મિલીમીટર અથવા કેટલાક સેન્ટિમીટર હોઈ શકે છે, મોટેભાગે સ્ત્રીઓમાં બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ હોય છે, જ્યારે એક સાથે અનેક નિયોપ્લાઝમ રચાય છે.

કારણો

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોની રચનામાં મ્યોમા 2 જી સ્થાન લે છે. પ્રજનન વયમાં તેની આવર્તન સરેરાશ 16%-20% કેસોમાં હોય છે, અને પ્રીમેનોપોઝલ વયમાં તે 30-35% સુધી પહોંચે છે.

મ્યોમા એક કોષ પરિવર્તનના પરિણામે દેખાય છે. તેના વધુ વિભાજન અને ગાંઠના વિકાસને શરીરમાં હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિમાં ફેરફાર, એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના ગુણોત્તરનું ઉલ્લંઘન દ્વારા અસર થાય છે. માં, જ્યારે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન ઘટે છે, ત્યારે ગાંઠ તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ શકે છે.

નીચેના કારણો ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ તરફ દોરી જાય છે:

• આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ - સ્તર અથવા એસ્ટ્રોજનમાં તીવ્ર ઘટાડો અથવા વધારો, જે વિવિધ માસિક વિકૃતિઓ દ્વારા તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે.
• અનિયમિત જાતીય જીવન, ખાસ કરીને 25 વર્ષ પછી. જાતીય અસંતોષના પરિણામે, નાના પેલ્વિસમાં લોહીનો પ્રવાહ બદલાય છે, અને સ્થિરતા પ્રવર્તે છે.
• અંડાશયના રોગોમાં સેક્સ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનનું ઉલ્લંઘન
• લાંબા સમય સુધી તણાવ, સખત શારીરિક કાર્ય
• ક્રોનિક ચેપી રોગોની હાજરી, જેમ કે ક્રોનિક પાયલોનફ્રીટીસ, ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસ, વગેરે.
• અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગો: થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, વગેરે.
• શરીરમાં ચરબી ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન (સ્થૂળતા).
• યાંત્રિક નુકસાન, ભંગાણ સાથે જટિલ જન્મ, ગર્ભપાત, સર્જરી પછીની ગૂંચવણો, ક્યુરેટેજના પરિણામો.
• વારસાગત પરિબળ. તે સ્ત્રીઓમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ થવાનું જોખમ જેમની દાદી અને માતાને આવી નિયોપ્લાઝમ હતી તે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

જે સ્ત્રીઓએ જન્મ આપ્યો છે તેમને ગાંઠો થવાની શક્યતા ઓછી જોવા મળે છે. ઘણીવાર આ નિયોપ્લાઝમ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દેખાઈ શકે છે. ખાસ કરીને જો પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા મોડી હોય.

વર્ગીકરણ

આવી રચનાઓમાં અનેક વર્ગીકરણ હોય છે. ગાંઠોની સંખ્યા અનુસાર, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ નીચેના પ્રકારના હોય છે:

• એકલુ;
• બહુવિધ.

માપો અનુસાર જોવા મળે છે:

• મોટું;
• મધ્યમ;
• નાના માયોમેટસ નિયોપ્લાઝમ.

મ્યોમા ગાંઠોના કદના આધારે, જે સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર સાથે સરખાવવામાં આવે છે, ત્યાં છે

• નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ (5-6 અઠવાડિયા),
• મધ્યમ (7-11 અઠવાડિયા),
• મોટા કદ (12 અઠવાડિયાથી વધુ).

ગાંઠોના કદ અને સ્થાનના આધારે, ત્યાં 3 પ્રકારના ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ છે:

• leiomyoma - સરળ સ્નાયુ પેશી સમાવેશ થાય છે;
• ફાઈબ્રોમા - જોડાયેલી પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે;
• ફાઈબ્રોમાયોમા - સંયોજક અને સ્નાયુ પેશીનો સમાવેશ થાય છે.

સ્નાયુ સ્તરને સંબંધિત સ્થાન દ્વારા - માયોમેટ્રીયમ - ફાઇબ્રોઇડ્સ નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

ઇન્ટર્સ્ટિશલ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ

તે માયોમેટ્રીયમના કેન્દ્રમાં સ્થિત છે, એટલે કે. ગર્ભાશયની સ્નાયુબદ્ધ સ્તર. તે મોટા કદ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે સંપૂર્ણપણે ગર્ભાશયની દિવાલના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની જાડાઈમાં સ્થિત છે (રોગના તમામ કિસ્સાઓમાં 60% જોવા મળે છે).

સબમ્યુકોસલ ફાઇબ્રોઇડ્સ

તે શુ છે? સબમ્યુકોસ, અથવા સબમ્યુકોસલ - એન્ડોમેટ્રીયમની દિશામાં વધે છે. જો આવા નોડ આંશિક રીતે (1/3 થી વધુ) માયોમેટ્રીયમમાં સ્થિત હોય, તો તેને મધ્યવર્તી વૃદ્ધિ (ગર્ભાશય પોલાણ તરફ) સાથે ઇન્ટરમસ્ક્યુલર કહેવામાં આવે છે. તેમાં પગ અથવા પહોળો આધાર પણ હોઈ શકે છે. સ્ટેમ ફાઇબ્રોઇડ્સ કેટલીકવાર સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી "પડવામાં" સક્ષમ હોય છે, વળી જાય છે અને ચેપ લાગે છે.

સબસેરસ

સબપેરીટોનિયલ (અથવા સબસેરસ) - નોડ ગર્ભાશયના બાહ્ય પડના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ, પેરીટોનિયમની નજીક સ્થિત છે. સબસેરસ ફાઇબ્રોઇડ્સ નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચાયેલા છે:

• "પ્રકાર 0". વિશાળ આધાર પર ગાંઠ - 0-A, એક ગાંઠ "એક પગ પર" - 0-B.
• "પ્રકાર 1". નોડનો મોટાભાગનો ભાગ સેરસ મેમ્બ્રેનમાં સ્થિત છે.
• "પ્રકાર 2". મોટાભાગની ગાંઠ માયોમેટ્રીયમની જાડાઈમાં સ્થિત છે.

તબક્કાઓ

ફાઇબ્રોઇડ મોર્ફોજેનેસિસના ત્રણ તબક્કા છે:

• સૂક્ષ્મજંતુના માયોમેટ્રીયમમાં રચના (સક્રિય વૃદ્ધિ ઝોન).
• અભેદ્ય ગાંઠની વૃદ્ધિ.
• વિભિન્ન તત્વો સાથે ગાંઠની વૃદ્ધિ અને પરિપક્વતા.

માયોમેટસ નોડ્સના વિકાસનો દર ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ક્ષેત્રની ક્રોનિક પેથોલોજીની હાજરી;
• હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ;
• મોટી સંખ્યામાં ગર્ભપાતના ભૂતકાળમાં હાજરી;
• લાંબા સમય સુધી અલ્ટ્રાવાયોલેટ એક્સપોઝર;
• 30 પછી સ્ત્રીઓમાં બાળજન્મ અને સ્તનપાનનો અભાવ.

માયોમેટસ ટ્યુમરની ઝડપી વૃદ્ધિ સાથે, સ્ત્રી મેનોરેજિક ફેરફારો (માસિક સ્રાવ દરમિયાન રક્તસ્રાવની વિપુલતા), એનિમિક ચિહ્નો અને ગર્ભાશયમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક પેશીઓમાં ફેરફાર જોવા મળે છે.

ગાંઠના કદમાં વધારો હંમેશા અસ્પષ્ટપણે થતો નથી, તેથી, તે બહાર આવે છે:

1. સરળ. નાના કદના ધીમે ધીમે વધતા અને ઓલિગોસિમ્પ્ટોમેટિક ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, ઘણીવાર એકલ. ઘણીવાર, સરળ ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન તક દ્વારા કરવામાં આવે છે.
2. ફેલાવો. તે ઝડપથી વધે છે, ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ઉશ્કેરે છે. બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અથવા સિંગલ લાર્જ તરીકે નિદાન થાય છે.

સામાન્ય રીતે યુવાન સ્ત્રીઓમાં ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો ગાંઠો હેરાન કરતી હોય અથવા ગર્ભાવસ્થામાં દખલ કરતી હોય. નોડના સ્થાન અને તેના કદના આધારે, ડૉક્ટર પ્રથમ રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર - દવા લખી શકે છે, અને જો કોઈ અસર ન હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા.

સ્ત્રીમાં પ્રથમ ચિહ્નો

મ્યોમા ત્યારે જ ઓળખી શકાય છે જ્યારે તે પૂરતા પ્રમાણમાં મોટા કદ સુધી પહોંચી જાય. જેમ જેમ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ વધે છે, તેમ પ્રથમ સંકેતો આવી શકે છે:

• પેટના નીચેના ભાગમાં માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલ ન હોય તેવી ખેંચાણવાળી પ્રકૃતિની તીક્ષ્ણ પીડાનો દેખાવ;
• લાંબા સમય સુધી, ભારે અને અનિયમિત માસિક સ્રાવ;
• કબજિયાત;
• રક્તસ્ત્રાવ;
• વારંવાર પેશાબ;
• નીચલા પેટમાં ભારેપણું અને સતત દુખાવો;
• સંભોગ દરમિયાન સ્પોટિંગ;
• નીચલા પીઠનો દુખાવો;
• પેટમાં વધારો વજનમાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે સંકળાયેલ નથી;
• વારંવાર કસુવાવડ.

આ તમામ ચિહ્નો અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સમસ્યાઓમાં હાજર હોઈ શકે છે. તેથી, તેઓ નિદાન કરવા માટે પૂરતા નથી. ગાંઠની હાજરી ફક્ત સંપૂર્ણ પરીક્ષા અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા કહી શકાય.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના લક્ષણો

મોટે ભાગે, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ કોઈ લક્ષણો આપતા નથી અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન તે શોધવામાં આવે છે. અથવા એવું બને છે કે લક્ષણો એકદમ સુંવાળું હોય છે અને ઘણીવાર તેને ધોરણના પ્રકાર તરીકે માનવામાં આવે છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની વૃદ્ધિ લક્ષણોના દેખાવ સાથે છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય છે:

• માસિક સ્રાવ દરમિયાન દુખાવો, અવધિમાં અલગ, નીચલા પેટમાં ઉદ્ભવે છે, કેટલીકવાર કટિ પ્રદેશ, ઉપલા પેટ અથવા પગ સુધી વિસ્તરે છે;
• મેનોરિયા એ માસિક પ્રવાહમાં વધારો છે. ભારે રક્તસ્રાવ ખતરનાક છે કારણ કે થોડા સમય પછી આ પરિણમી શકે છે. વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ સૂચવે છે કે ગર્ભાશયની સ્નાયુઓ વધુ ખરાબ થઈ રહી છે, આ કિસ્સામાં, તબીબી સહાયની જરૂર છે.
• પેલ્વિક અંગોની નિષ્ક્રિયતા, જે વારંવાર પેશાબ અને કબજિયાતની અરજ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ લક્ષણો સબસેરસ પેડનક્યુલેટેડ, સર્વાઇકલ અથવા ઇન્ટરલિગમેન્ટસ નોડ્સ સાથે તેમજ મોટી માત્રામાં ગાંઠ સાથે થાય છે.
• ભારેપણુંની વધતી જતી લાગણીપેટમાં વિદેશી વસ્તુની હાજરી. જાતીય સંપર્ક પીડાદાયક બને છે (યોનિની બાજુમાંથી ગાંઠોના સ્થાનના કિસ્સામાં). પેટ વધે છે, જેમ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. મચકોડથી પેટમાં ખેંચાતો દુખાવો વધે છે.
• કસુવાવડ, વંધ્યત્વ - બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સ ધરાવતી 30% સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે.

નીચેના ફોટામાં, તમે વિવિધ બાજુઓથી મ્યોમા જોઈ શકો છો:

સ્વતંત્ર રીતે રોગની હાજરી નક્કી કરવી અશક્ય છે. ગર્ભાશય ફાઈબ્રોઈડના ઉપરોક્ત લક્ષણો અને ચિહ્નો દેખાય ત્યારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરાવવી હિતાવહ છે. આ ચિહ્નો વધુ ખતરનાક રોગો સાથે હોઈ શકે છે, જેમ કે ગર્ભાશય અથવા અંડાશયનું કેન્સર, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ.

ગૂંચવણો

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ રોગની ગૂંચવણોના વિકાસના સંદર્ભમાં સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ ઊભું કરે છે. હાજરી આપનાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત દેખરેખ અને તેના સ્વાસ્થ્ય પર સાવચેતીપૂર્વક ધ્યાન આપવાથી, સ્ત્રી ગૂંચવણોના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની ગૂંચવણો:

• માયોમેટસ નોડનું નેક્રોસિસ;
• સબમ્યુકોસલ નોડનો જન્મ;
• પોસ્ટહેમોરહેજિક એનિમિયા;
• ગાંઠની જીવલેણતા;
• વંધ્યત્વ;
• કસુવાવડ
• પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ;
• એન્ડોમેટ્રીયમની હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ.

ગૂંચવણોનો સામનો ન કરવા માટે, ફાઇબ્રોઇડ્સની સમયસર સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે (શોધ પછી તરત જ). સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ખૂબ જ ભાગ્યે જ જરૂરી છે અને વધુ વખત તે રોગની પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ છે.

મ્યોમા અને ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ 8% સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે જે ગર્ભાવસ્થાના નિરીક્ષણ હેઠળ છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, પરિમાણો યથાવત રહે છે અથવા ઘટે છે.

ખતરો:

• પ્લેસેન્ટલ અપૂર્ણતાનો વિકાસ (પ્લેસેન્ટાના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક ગુણધર્મોમાં ફેરફાર, જે ક્ષતિગ્રસ્ત ગર્ભ વિકાસ તરફ દોરી શકે છે);
• વિવિધ સમયે ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવાની ધમકી.

મોટેભાગે, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ ધરાવતી સ્ત્રીઓને તમામ પ્રકારની ગૂંચવણોના જોખમને કારણે સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા જન્મ આપવાની ઓફર કરવામાં આવે છે, જેમ કે:

• એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનું અકાળે સ્રાવ (આ ગર્ભાશયના સ્નાયુ સ્તરના વધેલા સ્વર અથવા ગર્ભના ખોટા સ્થાનને કારણે છે);
• ભારે પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજનું જોખમ;
• પ્લેસેન્ટાની અકાળ ટુકડીનું જોખમ (મોટાભાગે આવું થાય છે જો ફાઇબ્રોઇડ પ્લેસેન્ટાની પાછળ સ્થિત હોય).

સિઝેરિયન દરમિયાન, સ્ત્રી તરત જ ગાંઠ દૂર કરી શકે છે જેથી તે ભવિષ્યમાં બીજી ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી શકે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ફાઇબ્રોઇડ્સના પ્રથમ ચિહ્નો અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજીના લક્ષણો સાથે ખૂબ સમાન છે. તેથી, યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, પ્રયોગશાળા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસોની શ્રેણી હાથ ધરવી જરૂરી છે. માત્ર યોગ્ય અને સમયસર નિદાન જ સફળ સારવાર અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિની બાંયધરી હોઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં શામેલ છે:

• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા. તે જરૂરી સાધનોની મદદથી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર હાથ ધરવામાં આવે છે. ગર્ભાશયના શરીરનું કદ, અંડાશયનું સ્થાન, સર્વિક્સનો આકાર અને ગતિશીલતા વગેરેને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે;
• યોનિમાર્ગ તપાસનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. સારી વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે, અભ્યાસ ભરેલા મૂત્રાશય સાથે કરવામાં આવે છે. પદ્ધતિ અત્યંત માહિતીપ્રદ છે અને તમને ગાંઠના કદ અને તેના આકારને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે;
• લેપ્રોસ્કોપી - માત્ર ત્યારે જ વપરાય છે જ્યારે ફાઈબ્રોઈડને અંડાશયના ગાંઠથી અલગ કરી શકાતું નથી;
• હિસ્ટરોસ્કોપી - ઓપ્ટિકલ ઉપકરણ-હિસ્ટેરોસ્કોપની મદદથી ગર્ભાશયની પોલાણ અને દિવાલોની તપાસ. ડાયગ્નોસ્ટિક અને રોગનિવારક હેતુઓ બંને માટે હિસ્ટરોસ્કોપી કરવામાં આવે છે: કેટલાક સ્થાનિકીકરણના ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સને ઓળખવા અને દૂર કરવા.
• બાયોપ્સી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હિસ્ટરોસ્કોપી અથવા લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન, પેશીના નાના નમૂના લેવામાં આવે છે, જે પછી માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ વધુ વિગતવાર તપાસવામાં આવે છે.
• ગર્ભાશય પોલાણની ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ: તે એન્ડોમેટ્રીયમની પેથોલોજી સ્થાપિત કરવા અને ગર્ભાશયના કેન્સરને બાકાત રાખવા માટે તમામ ઓળખાયેલ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર કેવી રીતે કરવી? ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય એ રોગનું કારણ અને ગર્ભાશયની આસપાસના પેશીઓ પર ગાંઠની હાનિકારક અસરોને દૂર કરવા, તેનું કદ ઘટાડવું, વૃદ્ધિ અટકાવવાનું છે. તબીબી અને સર્જિકલ બંને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

નિયમ પ્રમાણે, ગાંઠના કદ, સ્થાનિકીકરણ અને ક્લિનિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ વેરિઅન્ટ, દર્દીની હોર્મોનલ સ્થિતિ, તેણીની પ્રજનન પ્રણાલીની સ્થિતિ વગેરે મેનોપોઝના આધારે સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવામાં આવે છે.

કમનસીબે, ફાઇબ્રોઇડ્સની રૂઢિચુસ્ત સારવાર માત્ર અમુક પરિસ્થિતિઓમાં જ અસરકારક છે, એટલે કે:

• નોડનું પ્રમાણમાં નાનું કદ (ગર્ભાશયનું કદ 12-સપ્તાહની ગર્ભાવસ્થા કરતાં વધુ નથી);
• ઓલિગોસિમ્પ્ટોમેટિક કોર્સ;
• ગર્ભાશયને જાળવવાની દર્દીની ઇચ્છા અને તે મુજબ, પ્રજનન કાર્ય;
• અપવાદરૂપે વિશાળ આધાર સાથે ગાંઠોની જડતી અથવા સબસરસ ગોઠવણી.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના પુષ્ટિ થયેલ નિદાન સાથે, દવાઓના નીચેના જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે:

1. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક desogestrel અને ethinyl estradiol સમાવતી. આ દવાઓ સ્ત્રીઓમાં ફાઈબ્રોઈડના પ્રથમ લક્ષણોને દબાવવા અને રાહત આપવામાં મદદ કરે છે. જો કે, આ જૂથની દવાઓ હંમેશા ગાંઠોને ઘટાડવામાં મદદ કરતી નથી, તેથી તેનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે નોડનું કદ 1.5 સે.મી.થી વધુ ન હોય.
2. એન્ડ્રોજન ડેરિવેટિવ્ઝ: ડેનાઝોલ, ગેસ્ટ્રીનોન. આ જૂથની ક્રિયા એ હકીકત પર આધારિત છે કે એન્ડ્રોજેન્સ અંડાશયના સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણને અટકાવે છે. પરિણામે, ગાંઠનું કદ ઘટે છે. 8 મહિના સુધી સતત અરજી કરો.
3. એન્ટિપ્રોજેસ્ટોજેન્સ. ગાંઠની વૃદ્ધિને રોકવામાં ફાળો આપો. સારવાર છ મહિનાના સમયગાળા સુધી પહોંચી શકે છે. આ જૂથની સૌથી પ્રખ્યાત દવા મિફેપ્રિસ્ટોન છે;
4. એન્ટિગોનાડોટ્રોપિન (ગેસ્ટ્રીનોન)- ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના કદમાં વધારો અટકાવો, પરંતુ હાલના કદમાં ઘટાડો કરવા માટે ફાળો આપશો નહીં.

FUS-એબ્લેશન. ફાઈબ્રોમાયોમાસ સાથે વ્યવહાર કરવાની આધુનિક રીતોમાંની એક. આ કિસ્સામાં, ચુંબકીય રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફના નિયંત્રણ હેઠળ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા ગાંઠનો નાશ થાય છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે રૂઢિચુસ્ત સારવાર મેળવતી સ્ત્રીની દર 6 મહિનામાં ઓછામાં ઓછી એક વખત તપાસ કરવી જોઈએ.

આવા દર્દીઓ માટે, ભલામણોનો સમૂહ વિકસાવવામાં આવ્યો હતો:

1. તે ભારે પદાર્થોને ઉપાડવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે, જે ગર્ભાશયના શરીર અને અન્ય ગૂંચવણોની બાદબાકી સાથે ધમકી આપે છે;
2. તણાવ કે જે હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિને નકારાત્મક અસર કરે છે તે અસ્વીકાર્ય છે;
3. ફળો, બેરી, જડીબુટ્ટીઓ, શાકભાજી, તેમજ માછલી અને સીફૂડનો વપરાશ વધારવો;
4. વધુ વખત ચાલો (આ રક્ત પ્રવાહને સુધારવામાં મદદ કરે છે);
5. રમતોનો ઇનકાર કરો જેમાં ભાર પેટના સ્નાયુઓ પર નિર્દેશિત થાય છે (તમે ફ્રીસ્ટાઇલ સ્વિમિંગ અને યોગ કરી શકો છો);
6. એ નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે નિદાન થયેલ ફાઈબ્રોઈડ ધરાવતા દર્દીઓએ ગરમીના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળવું જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે તમારે લાંબા સમય સુધી સૂર્યસ્નાન, સ્નાન, સૌના અને સોલારિયમની મુલાકાત તેમજ ગરમ ફુવારાઓ છોડવાની જરૂર છે.
7. વર્ષમાં 4 વખત વિટામિન્સ સાથે પુનર્વસવાટની સારવાર કરો (ડૉક્ટર સાથે મળીને જટિલ પસંદ કરો).

સર્જિકલ સારવાર: ઓપરેશન

આક્રમક ઉપચાર માટે ફરજિયાત સંકેતો છે:

• ગાંઠનું કદ 12 અઠવાડિયાથી વધુ છે અને તે નજીકના અંગો પર દબાણ લાવે છે;
• myomatous રચનાઓ વિપુલ ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ ઉશ્કેરે છે;
• ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસમાં એક પ્રવેગ છે (એક વર્ષથી ઓછા સમયમાં 4 અઠવાડિયા);
• ગાંઠમાં નેક્રોટિક ફેરફારો;
• સબસેરસ નોડના પગને વળી જવું;
• ઉભરતા સબમ્યુકોસલ ફાઇબ્રોઇડ્સ (ઇમરજન્સી લેપ્રોટોમી સૂચવવામાં આવે છે);
• સાથે માયોમેટસ નોડ્સનું સંયોજન.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સર્જિકલ સારવાર માટે વિવિધ વિકલ્પો છે. તેમાંથી ત્રણ મુખ્ય ક્ષેત્રોને ઓળખી શકાય છે:

• ગાંઠો સાથે ગર્ભાશયને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું;
• ગર્ભાશયની જાળવણી સાથે માયોમેટસ ગાંઠો દૂર કરવા;
• ફાઇબ્રોઇડ્સમાં રક્ત પરિભ્રમણનું સર્જિકલ ઉલ્લંઘન, જે તેમના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે.

ફાઇબ્રોઇડના પ્રકાર, તેના સ્થાન, કદના આધારે ડૉક્ટર ફાઇબ્રોઇડને દૂર કરવા માટે સર્જરીનો પ્રકાર પસંદ કરે છે. માયોમેક્ટોમી હાલમાં 3 રીતે કરવામાં આવે છે:

• લેપ્રોસ્કોપી - પેટના નાના છિદ્રો દ્વારા
• હિસ્ટરોસ્કોપી દરમિયાન, યોનિમાર્ગ દ્વારા ગર્ભાશયમાં એક ખાસ સાધન દાખલ કરવામાં આવે છે.
• પેટના નીચેના ભાગમાં ચીરા દ્વારા બેન્ડ સર્જરી ખૂબ જ દુર્લભ છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનર્વસન

સ્ત્રી શરીરનું પુનર્વસન વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે:

1. ઉદાહરણ તરીકે, જો ઑપરેશન ખુલ્લી પદ્ધતિ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, તો પછી પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયા ધીમી છે.
2. દર્દીને શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવાની ઓફર કરવામાં આવે છે, તે ભૂલશો નહીં કે ડોઝ વૉકિંગ માત્ર લાભ લાવી શકે છે અને ઝડપી ઉપચારમાં ફાળો આપશે.

યોગ્ય પોષણ સાથે પાલન

ત્યાં કોઈ વિશેષ આહાર નથી, માત્ર તંદુરસ્ત આહાર છે.

• સૌ પ્રથમ, તે એક વૈવિધ્યસભર અને સંતુલિત આહાર છે જે વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વોના સમાવેશ સાથે સ્ત્રીની ઊર્જા જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરે છે.
• ખોરાક દિવસમાં 5 વખત લેવામાં આવે છે, અતિશય ખાવું અને ભોજન વચ્ચે લાંબા વિરામની મંજૂરી નથી.
• સ્વસ્થ આહારમાં શેકીને બાકાત રાખવાનો અને રસોઈમાં પકવવા, સ્ટીવિંગ અથવા ઉકાળવાનો ઉપયોગ સામેલ છે.

લોક ઉપાયો

તમે ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

1. burdock રુટ રસ સાથે સ્થાનિક રીતે લાગુ swabs. મધ, દરિયાઈ બકથ્રોન અને સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ તેલ, મમીને રસમાં ઉમેરવામાં આવે છે, સારી રીતે મિશ્રિત થાય છે. ટેમ્પન 21 દિવસ માટે રાતોરાત મૂકવામાં આવે છે.
2. સમુદ્ર બકથ્રોન તેલ. આ કરવા માટે, કપાસના સ્વેબ્સ બનાવો, તેને તેલમાં ભેજ કરો અને સવારે અને સાંજે મૂકો. કોર્સ 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. જો જરૂરી હોય તો, તે પુનરાવર્તન કરી શકાય છે.
3. 4 ચમચી લો. શણના બીજ, ઉકળતા પાણીનો અડધો લિટર રેડો, અને 10 મિનિટ માટે ઓછી ગરમી પર ઉકાળો. આ સમયે, સૂપ જગાડવો. જ્યારે તે ઠંડુ થાય છે, અડધો ગ્લાસ પીવો, દિવસમાં 4 વખત. કોર્સ 15 દિવસ ચાલે છે, પછી 15 દિવસ - એક વિરામ, અને કોર્સ પુનરાવર્તન કરો.
4. વોલનટ પાર્ટીશન ટિંકચર. તમે તેને ફાર્મસીમાં તૈયાર ખરીદી શકો છો અને સૂચનાઓ અનુસાર તેનો ઉપયોગ કરી શકો છો, અથવા તમે તેને જાતે રસોઇ કરી શકો છો: વોડકા (1 ગ્લાસ) સાથે 30 ગ્રામ પાર્ટીશનો રેડો અને 3-4 અઠવાડિયા માટે અંધારાવાળી જગ્યાએ આગ્રહ રાખો. એક ગ્લાસ પાણી સાથે ભોજન પહેલાં 30 મિનિટ પહેલાં 30 ટીપાં લો. કોર્સ - 1 મહિનો, 2 અઠવાડિયાનો વિરામ અને પુનરાવર્તન કરી શકાય છે.
5. ઘણા ફૂલોની પ્રેરણા તૈયાર કરો 10 મિનિટ માટે ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે ઉકાળીને. સવારના નાસ્તા પહેલા લાંબા સમય સુધી પીવું જોઈએ. પ્રવેશની મુદત ફાયટોથેરાપ્યુટીસ્ટ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કેલેંડુલાના પ્રેરણાનો ઉપયોગ ડચિંગ માટે થાય છે. આ પ્લાન્ટનો ઉપયોગ ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદનના ટિંકચર તરીકે આંતરિક રીતે થઈ શકે છે.
6. ઉપરની જમીનના ગર્ભાશયનું બારીક કાપેલું ઘાસ(50 ગ્રામ) 500 મિલી વોડકા રેડવું. અંધારાવાળી જગ્યાએ દસ દિવસ આગ્રહ રાખો, નિયમિત ધ્રુજારી કરો. પ્રથમ દસ દિવસ દિવસમાં એકવાર એક ચમચી એક પ્રેરણા લો, પછીના દસ દિવસ - એક ચમચી. પછી દસ દિવસ માટે વિરામ લો અને સારવારનું પુનરાવર્તન કરો.
7. એક સારું પરિણામ એ ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ છેઔષધીય પ્રવાહીમાં પલાળી. શિલાજીતને 2.5:10 ના ગુણોત્તરમાં પાણીથી પાતળું કરવું જોઈએ. તૈયાર સોલ્યુશનમાં કોટન પેડને પલાળી રાખો અને તેને યોનિમાં મૂકો. સમાંતર, મમીને 0.4 ગ્રામની માત્રામાં મૌખિક રીતે લેવી જોઈએ. ઉપચાર 10 દિવસ સુધી ચાલવો જોઈએ, ત્યારબાદ 1 અઠવાડિયાનો વિરામ લેવો જોઈએ. તમે કોર્સ પુનરાવર્તન કરી શકો તે પછી.

આગાહી

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સમયસર શોધ અને યોગ્ય સારવાર સાથે, આગળનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. પ્રજનન સમયગાળામાં સ્ત્રીઓમાં અંગ-જાળવણીના ઓપરેશન પછી, ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા છે. જો કે, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની ઝડપી વૃદ્ધિને કારણે બાળજન્મના કાર્યને બાકાત રાખવા માટે આમૂલ સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે, યુવાન સ્ત્રીઓમાં પણ.

નિવારણ

મુખ્ય નિવારક પગલાં નીચે મુજબ છે:

• તાજા શાકભાજી અને ફળોના વર્ચસ્વ સાથે યોગ્ય પોષણ;
• સેક્સ હોર્મોન્સના સામાન્ય સંશ્લેષણમાં ફાળો આપતા વિટામિન્સ અને માઇક્રોએલિમેન્ટ્સ લેવા;
• સક્રિય જીવનશૈલી, રમતગમત;
• નિયમિત જાતીય સંભોગ;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક પર વાર્ષિક નિવારક પરીક્ષાઓ.

અમે શોધી કાઢ્યું કે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ શું છે અને કઈ સારવાર સૌથી અસરકારક છે. યાદ રાખો, ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાત સાથે, નિયોપ્લાઝમની ઘટનામાં, તે ખૂબ જ શરૂઆતમાં મળી આવશે, જ્યારે તેનું કદ નાનું છે અને સ્ત્રીને ફાઇબ્રોઇડ્સની હાજરી વિશે પણ જાણ નથી. ગાંઠની સમયસર તપાસ સર્જીકલ માધ્યમોનો ઉપયોગ કર્યા વિના તેનો ઇલાજ કરશે અને બાળકોને જન્મ આપવાની ક્ષમતાને જાળવી રાખશે.

- વિવિધ કદ, વૃદ્ધિના પ્રકારો અને સ્થાનિકીકરણના બે અથવા વધુ માયોમેટસ ગાંઠોની હાજરી. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને તેમની તીવ્રતા ફાઇબ્રોઇડ્સના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે. પુષ્કળ અને લાંબા સમય સુધી માસિક સ્રાવ થઈ શકે છે; પેટના નીચેના ભાગમાં ભારેપણું, દબાણ અને પીડાની સંવેદનાઓ, વિભાવના અને ગર્ભાવસ્થા સાથે સમસ્યાઓ. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, HSG, હિસ્ટરોસ્કોપી અને લેપ્રોસ્કોપી બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સને શોધવામાં મદદ કરે છે. ઘણા પરિબળો (સંખ્યા, કદ, ગાંઠોનું સ્થાન, ઉંમર અને દર્દીની પ્રજનન યોજનાઓ) ને ધ્યાનમાં લેતા, રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર અથવા સર્જિકલ સારવાર (માયોમેક્ટોમી, હિસ્ટરેકટમી) ની તરફેણમાં પસંદગી કરી શકાય છે.

સામાન્ય માહિતી

બહુવિધ (મલ્ટિનોડ્યુલર) ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ (લેઓમાયોમા, ફાઈબ્રોમાયોમા) - માયોમેટ્રીયમમાંથી નીકળતી કેટલીક સૌમ્ય ગાંઠની વૃદ્ધિ. આ પેથોલોજીવાળા 80% દર્દીઓમાં બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ નક્કી કરવામાં આવે છે. તાજેતરના દાયકાઓમાં, માયોમેટોસિસ ધરાવતી સ્ત્રીઓની ઉંમર ફરીથી જીવંત થઈ છે - જો અગાઉ રોગનું નિદાન મુખ્યત્વે અંતમાં પ્રજનન અને પ્રિમેનોપોઝલ વય (40-50 વર્ષ) માં થયું હતું, તો આજે 30-35 વર્ષની વયના દર્દીઓમાં ફાઇબ્રોઇડ્સ વધુને વધુ જોવા મળે છે.

તે જ સમયે, વિવિધ કદના ગાંઠો થઈ શકે છે: નાના - 2 સે.મી. સુધી, મધ્યમ - 6 સે.મી. સુધી, મોટા - 6 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ. માયોમેટસ ગાંઠોમાં સમાન અથવા અલગ સ્થાનિકીકરણ (શરીર અથવા સર્વિક્સમાં) અને વૃદ્ધિની દિશા (સબસેરસ, સબમ્યુકોસલ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ, ઇન્ટરલિગમેન્ટસ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ) હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે "નોડની અંદરની ગાંઠ" પ્રકાર અનુસાર વધે છે. તમામ અવલોકનોના 95% માં, ગાંઠો ગર્ભાશયના શરીરમાં સ્થિત છે, ઘણી વાર સર્વિક્સ અને અસ્થિબંધન ઉપકરણના ક્ષેત્રમાં. ઘણી વાર, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ માસિક અને પ્રજનન તકલીફનું કારણ બને છે, તેથી તેની સારવાર અને નિવારણ એ ક્લિનિકલ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યો છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના કારણો

મોટાભાગના સંશોધકોના મતે, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ માયોમેટ્રીયમના સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓના વિકાસના ડિસરેગ્યુલેશનના પરિણામે થાય છે. આવી પ્રક્રિયા માસિક સ્રાવ દરમિયાન ધમનીની ખેંચાણ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, બળતરા રોગો (મેટ્રિટિસ, મેટ્રોએન્ડોમેટ્રિટિસ), હોર્મોનલ અસંતુલન, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન મેનિપ્યુલેશન્સ (ગર્ભપાત, અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ), IUDsનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ દરમિયાન માયોમેટ્રીયમને નુકસાન દ્વારા શરૂ કરી શકાય છે. આ ક્ષતિગ્રસ્ત સરળ સ્નાયુ કોષો ભવિષ્યના માયોમેટસ ગાંઠોની શરૂઆત બની જાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની વૃદ્ધિ માસિક ચક્ર દરમિયાન સેક્સ હોર્મોન્સની સાંદ્રતામાં ફેરફારના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે, પરંતુ પછીથી, ઑટોક્રાઇન-પેરાક્રિન રેગ્યુલેશન મિકેનિઝમ્સના સમાવેશને કારણે, ગાંઠોની વૃદ્ધિ પ્રમાણમાં સ્વાયત્ત, સ્વતંત્ર બને છે. સામાન્ય હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિની. નોડના કદમાં વધારો તેની રચનામાં જોડાયેલી પેશીઓના પ્રમાણમાં વધારો થવાને કારણે અને એસ્ટ્રોજનના સ્થાનિક ઉત્પાદનને કારણે થાય છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતા પરિબળો વારસાગત વલણ, તાણ, અંતઃસ્ત્રાવી-મેટાબોલિક વિકૃતિઓ (હાયપોથાઇરોડિઝમ, સ્થૂળતા), લાંબા સમય સુધી જાતીય ત્યાગ, જાતીય અસંતોષ હોઈ શકે છે. રોગના પેથોજેનેસિસમાં મહત્વની ભૂમિકા સ્ત્રીના શરીરમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન વચ્ચેના અસંતુલન દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, જે મોટાભાગે ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મની ગેરહાજરી, ગર્ભાવસ્થાના પુનરાવર્તિત કૃત્રિમ સમાપ્તિ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના લક્ષણો

બંને એકલ અને બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સમાં સમાન ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ હોય છે, જે મુખ્યત્વે ગાંઠોના વિકાસના કદ અને પ્રકૃતિ પર આધાર રાખે છે. નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ, ખાસ કરીને જેઓ સબસરસ સ્થાન ધરાવે છે, તે ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક હોય છે: માસિક સ્રાવ નિયમિત અને સમયસર આવે છે, પેટમાં દુખાવો થતો નથી. નિયમ પ્રમાણે, પેલ્વિક અંગોના નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન એસિમ્પટમેટિક બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે.

સબમ્યુકોસલ (સબમ્યુકોસલ) અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ (ઇન્ટ્રામ્યુરલ) માયોમેટસ નોડ્સ માટે, મેનોરેજિયા લાક્ષણિકતા છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન વિવિધ તીવ્રતાનું ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ પણ થઈ શકે છે. સતત રક્ત નુકશાન આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. માસિક સ્રાવ સામાન્ય રીતે તીવ્ર પીડા સાથે હોય છે. જૂની વૃદ્ધિ અને બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે નવા ગાંઠોનો દેખાવ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે પેલ્વિક પ્રદેશમાં પીડાદાયક દુખાવો કાયમી બની જાય છે. મોટા ઇન્ટર્સ્ટિશલ અને સબસેરસ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ પડોશી અંગો (મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ, ગુદામાર્ગ) પર મજબૂત દબાણ લાવી શકે છે, પરિણામે મુશ્કેલી અથવા વારંવાર પેશાબ, ક્રોનિક કબજિયાત, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ થાય છે.

કોઈપણ સ્થાનિકીકરણના બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, ગર્ભાશયના મ્યુકોસ સ્તરનું પરિવર્તન નોંધવામાં આવે છે: ગ્રંથીયુકત-સિસ્ટિક હાયપરપ્લાસિયા અને પોલિપોસિસથી એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફી સુધી. એક અથવા વધુ ગાંઠોના કુપોષણના કિસ્સામાં (ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ફાઇબ્રોઇડ્સના ઇસ્કેમિયાને કારણે, સબસેરસ ફાઇબ્રોઇડ્સના પગના વળાંકને કારણે), તીવ્ર પેટના લક્ષણો વિકસે છે: તીક્ષ્ણ પેટમાં દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી, તાવ, અગ્રવર્તી સ્નાયુ તણાવ પેટની દિવાલ.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભ ધારણ કરવાની, સહન કરવાની અને સામાન્ય બાળકની સ્ત્રીની ક્ષમતા પર બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની અસર અસ્પષ્ટ છે. કેટલાક ફાઇબ્રોઇડ્સ (સબસેરસ, નાના) પ્રજનન પર કોઈ નોંધપાત્ર અસર કરી શકતા નથી. તે જ સમયે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, માયોમેટસ ગાંઠો પોતાને અલગ રીતે વર્તે છે: કદમાં સહેજ વધારો, ઘટાડો અથવા સ્થિર થાય છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે વિભાવનાની અશક્યતા નીચેના પરિબળો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે: હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે એનોવ્યુલેશન; સર્વાઇકલ કેનાલ અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીનું ઉલ્લંઘન, ગર્ભાધાનને અટકાવવું; એન્ડોમેટ્રીયમની પેથોલોજી, ઇમ્પ્લાન્ટેશનને અવરોધે છે. એક નિયમ તરીકે, સબમ્યુકોસલ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ વૃદ્ધિ સાથે ફાઇબ્રોઇડ્સની હાજરીમાં પ્રજનન કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે.

જો કે, જો ગર્ભાવસ્થા આવી હોય તો પણ, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ તેના જટિલ અભ્યાસક્રમ માટે જોખમ પરિબળ છે. સૌ પ્રથમ, માયોમેટ્રીયમના વધતા સ્વરને કારણે, પ્રારંભિક તબક્કામાં કસુવાવડની સંભાવના વધે છે, અને બીજા અથવા ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં પ્લેસેન્ટલ પેથોલોજી (અકાળ વૃદ્ધત્વ, ટુકડી), રક્તસ્રાવ, અકાળ જન્મ થવાનું જોખમ વધે છે. . ગર્ભાશયની પોલાણને વિકૃત કરતા મોટા ગાંઠો સાથે, ગર્ભની હાયપોટ્રોફી અને વિવિધ શરીરરચનાત્મક ખામીઓનું નિર્માણ શક્ય છે. બાળજન્મ દરમિયાન અને તે પછી તરત જ, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ નબળા શ્રમ પ્રવૃત્તિ, ગર્ભાશય એટોની અને પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ, લાંબા સમય સુધી ગર્ભાશયની આક્રમણનું કારણ બની શકે છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની હાજરીની પુષ્ટિ માત્ર ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓની મદદથી જ શક્ય છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની તપાસ અને ફરિયાદોનું વિશ્લેષણ માત્ર ગાંઠોના કદ અને વૃદ્ધિના પ્રકારનો આશરે અંદાજ આપે છે. બે હાથની પરીક્ષા સાથે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક ગર્ભાશયમાં વધારો, તેની ખાડાટેકરાવાળું સપાટી, વિવિધ કદના ગાંઠોની હાજરી અને ગતિશીલતા નક્કી કરે છે.

પ્રમાણભૂત પરીક્ષા સંયુક્ત સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (TA+TV) દ્વારા પૂરક છે. અભ્યાસ દરમિયાન, મલ્ટિનોડ્યુલર ફાઇબ્રોઇડ્સની સંખ્યા, કદ, સ્થાન અને સ્થિતિનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે છે. કલર ડોપ્લર મેપિંગ અને ડોપ્લરમેટ્રી મ્યોમા નોડ્સમાં રક્ત પ્રવાહની પ્રકૃતિ વિશે માહિતી મેળવવાની મંજૂરી આપે છે, જે સારવારની યુક્તિઓની અનુગામી પસંદગી માટે મહત્વપૂર્ણ છે. સબમ્યુકોસલ ફાઇબ્રોઇડ અલ્ટ્રાસોનિક હિસ્ટરોસાલ્પિંગોસ્કોપીના નિદાનમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરે છે, જેમાં ગર્ભાશયની પોલાણ પ્રવાહી માધ્યમો સાથે વિરોધાભાસી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક માહિતીને સ્પષ્ટ કરવા માટે, હિસ્ટરોસાલ્પિંગોગ્રાફી, હિસ્ટરોસ્કોપી (સબમ્યુકોસલ ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે), પેલ્વિક અંગોની એમઆરઆઈ કરવી શક્ય છે. જો બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની જીવલેણતાને બાકાત રાખવાની જરૂર હોય, તો ડબ્લ્યુએફડી સ્ક્રેપિંગની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા અથવા એસ્પિરેટ સાયટોલોજી સાથે એસ્પિરેશન બાયોપ્સી સાથે કરવામાં આવે છે. ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી મુખ્યત્વે ઘન અંડાશયના ગાંઠો અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ નિયોપ્લાઝમ સાથે સબસેરસ ફાઇબ્રોઇડ્સના વિભેદક નિદાન માટે સૂચવવામાં આવે છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવાર અંગેનો નિર્ણય ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને લેવામાં આવે છે: સ્ત્રીની ઉંમર, ગર્ભાવસ્થા માટેની યોજનાઓની હાજરી, ગાંઠોની સંખ્યા અને સ્થાન, તેમજ તેમનું કદ, ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને બાળજન્મ કાર્ય પર અસર.

નાના નિયોપ્લાઝમવાળા પ્રજનન વયના દર્દીઓને તેમની વૃદ્ધિ ધીમી કરવા માટે ઓછી માત્રાના સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક સાથે સારવાર કરી શકાય છે. મિરેના ઇન્ટ્રાઉટેરિન હોર્મોનલ સિસ્ટમનો ઉપયોગ હકારાત્મક રોગનિવારક અસર ધરાવે છે. બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવારમાં ગોનાડોટ્રોપિક રીલીઝિંગ હોર્મોન્સ (ગોસેરેલિન, ટ્રિપ્ટોરેલિન, બુસેરેલિન) ના એગોનિસ્ટ્સનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતાઓ સંખ્યાબંધ આડઅસરોને કારણે મર્યાદિત છે. પ્રથમ, તેમના સેવનથી ફાઇબ્રોઇડ્સના અસ્થાયી રીગ્રેસનનું કારણ બને છે, અને દવા બંધ કર્યા પછી, ગાંઠોનું કદ ઝડપથી ફરીથી વધે છે. બીજું, GnRH સ્ત્રીને તેના તમામ લક્ષણો સાથે ફાર્માકોલોજીકલ મેનોપોઝમાંથી પસાર થવાનું કારણ બને છે, તેથી યુવાન દર્દીઓમાં સારવારનો કોર્સ ત્રણ મહિનાથી વધુ ન હોવો જોઈએ. વ્યક્તિગત રીતે, એન્ટિગોનાડોટ્રોપિન (ડેનાઝોલ, ગેસ્ટરીનોન), એન્ટિએસ્ટ્રોજન (ટેમોક્સિફેન), ગેસ્ટેજેન્સ (નોરેથિસ્ટેરોન, ડાયડ્રોજેસ્ટેરોન) અને પ્રોજેસ્ટેરોન વિરોધીઓ (મિફેપ્રિસ્ટોન) વગેરે સૂચવી શકાય છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સર્જિકલ સારવાર માટેના સંકેતો ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, ઝડપી વૃદ્ધિ અથવા ગાંઠોનું મોટું કદ, વંધ્યત્વ અને કસુવાવડ, પીડા અને એનિમિયા સિન્ડ્રોમ, પડોશી અંગોનું સંકોચન, માયોમેટસ નોડમાં કુપોષણ છે. પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાશયને સાચવતી વખતે ગાંઠો દૂર કરવા માટે પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે અને તેથી, ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા. આ કિસ્સાઓમાં, લેપ્રોસ્કોપિક માયોમેક્ટોમી, લેપ્રોટોમિક એક્સેસ સાથે રૂઢિચુસ્ત માયોમેક્ટોમી, નોડ્સની હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી કરી શકાય છે. ગર્ભાશયની ધમનીનું એમ્બોલાઇઝેશન પણ બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવારની અંગ-જાળવણી પદ્ધતિઓથી સંબંધિત છે. પ્રસૂતિની યોજના ન કરતી સ્ત્રીઓમાં, પેરીમેનોપોઝલ વયમાં, એડેનોમાયોસિસ સાથે બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના સંયોજન સાથે, ફાઇબ્રોઇડ જીવલેણતાના ચિહ્નો, ગર્ભાશયનું સુપ્રાવેજીનલ અંગવિચ્છેદન અથવા હિસ્ટરેકટમી કરવામાં આવે છે - સર્વિક્સ સાથે ગર્ભાશયને દૂર કરવું.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે ગાયનેકોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરાયેલા દર્દીઓને વર્ષમાં બે વાર OMTનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સૂર્યપ્રકાશ મર્યાદિત હોવો જોઈએ, સૂર્યપ્રકાશ, સ્નાન અને સૌનાની મુલાકાતને બાકાત રાખવી જોઈએ, કટિ અને પેટ પર થર્મલ પ્રક્રિયાઓ, લમ્બોસેક્રલ સ્પાઇનની મસાજ, કારણ કે આ પ્રક્રિયાઓ ગાંઠોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓને વધારી શકે છે. .

ઉચ્ચ તકનીકી અને સૌથી સચોટ નિદાનના સમયગાળામાં પણ, સ્ત્રીનું સ્વાસ્થ્ય મોટી સંખ્યામાં રોગોને આધિન છે, ખાસ કરીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન. આ પ્રકારના સૌથી સામાન્ય રોગો પૈકી એક બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ છે, જેનું નિદાન 10-25% સ્ત્રીઓમાં થાય છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ - એક સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગ

મ્યોમા એ સૌમ્ય ગાંઠ છે જે શરીર અથવા સર્વિક્સના સ્નાયુ સ્તરમાં રચાય છે. બહુવિધ મ્યોમા વિવિધ સંખ્યામાં ગાંઠો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (સરળ સ્નાયુ તંતુઓનું આંતરછેદ).

વૈજ્ઞાનિક વર્ગીકરણ

ગાંઠોના એકંદર કદના આધારે, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સને વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા નીચેના પ્રકારોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

• નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ (કદ 20 મીમી કરતા વધુ નહીં);
• મધ્યમ (કદમાં 60 મીમી કરતા ઓછું);
• મોટા (વ્યાસમાં 60 મીમી કરતાં વધુ).

એક સમાન મહત્વનું પરિબળ એ છે કે ફાઇબ્રોઇડ બરાબર ક્યાં સ્થિત છે. વિવિધ લક્ષણોની હાજરી, પીડા, સ્ત્રી માટેનું જોખમ, તેના પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ, તેમજ સારવારની પદ્ધતિ, ઓપરેશનની જટિલતા આના પર નિર્ભર છે.

ગાંઠોના સ્થાન અનુસાર, તેઓ અલગ પાડે છે:

• સબમ્યુકોસલ ફાઇબ્રોઇડ્સ (સબમ્યુકોસલ નોડ્સ) - ગર્ભાશય પોલાણની નજીક સ્થિત છે;
• ઇન્ટર્સ્ટિશલ (ઇન્ટરમસ્ક્યુલર નોડ્સ) - ગર્ભાશયની દિવાલના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં સ્થિત છે;
• સબસેરસ (સબપેરીટોનિયલ ગાંઠો) - ગર્ભાશયની બહારની બાજુ;
• ઇન્ટ્રાલિગમેન્ટરી મ્યોમા (ઇન્ટરલિગમેન્ટસ નોડ્સ);
• સર્વાઇકલ મ્યોમા.

ગર્ભાશયના શરીરમાં ફાઇબ્રોઇડ્સનું પ્લેસમેન્ટ

રોગના લક્ષણો અને નિવારણ

સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણો કે જે ફાઈબ્રોઈડની હાજરી સૂચવી શકે છે તે માસિક ચક્ર દરમિયાન મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ છે, વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં અને સામાન્ય કરતાં વધુ લાંબો; નીચલા પેટમાં દબાણ અને પીડાની લાગણી. રોગના વિકાસ સાથે, પીડા તીક્ષ્ણ અને કટીંગમાં ફેરવી શકે છે. દુર્લભ લક્ષણો પૈકી એક વંધ્યત્વ છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉલ્લેખ ન કરવા માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સરળ પરીક્ષા સાથે પણ રોગની ઓળખ શક્ય છે.

તેથી, દરેક સ્ત્રીએ તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ - નિયમિત પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ અને મોટા ગાંઠોના વિકાસમાં બાબતો લાવવી નહીં, જેની સારવાર માટે તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે.

તમામ રોગોની જેમ, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ નિવારક પગલાંને બાકાત રાખતા નથી. તેની ઘટનાને રોકવા માટે, તમારે હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ પર દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે, તડકામાં ઓછું હોવું, તાપમાનમાં અચાનક થતા ફેરફારોને ટાળવું, સુનિશ્ચિત પરીક્ષાઓમાં હાજરી આપવી, ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો, બિનઆયોજિત સગર્ભાવસ્થાને કારણે પાછળથી ગર્ભપાત ન થાય તે માટે, અને તરત જ સારવાર લેવી, અને જ્યાં સુધી બીમારી દૂર ન થાય ત્યાં સુધી રાહ ન જુઓ.

નીચલા પેટમાં દબાવીને દુખાવો એ ફાઇબ્રોઇડ્સનું લક્ષણ હોઈ શકે છે

મ્યોમા સાથે ગર્ભાવસ્થા

ડોકટરો આ રોગ સાથે ગર્ભાવસ્થાના બિનશરતી જોડાણ વિશે વાત કરે છે. છેવટે, આ રોગ સ્ત્રીની હોર્મોનલ સ્થિતિ પર સીધો આધાર રાખે છે, અને બાળકને જન્મ આપવાથી સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. શરીરમાં હોર્મોનલ વધારાને કારણે, માયોમેટસ ગાંઠો વૃદ્ધિને વેગ આપે છે, અને મધ્યમથી કદ અચાનક મોટા થઈ જશે, એટલે કે 6 સે.મી.થી વધુ. અને તેમના કદમાં વધારો મોડું ટોક્સિકોસિસ તરફ દોરી શકે છે, મોટા ફાઇબ્રોઇડ્સ પણ કસુવાવડનું કારણ બની શકે છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ એ સૌથી વધુ વારંવાર શોધાયેલ પેથોલોજીઓમાંની એક છે જે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે અને ગર્ભના વિકાસ અને તેના બેરિંગને અવરોધિત કરવાના ભયને કારણે ઘણીવાર તાત્કાલિક સારવારની જરૂર પડે છે.

પરંતુ તમારે કોઈપણ રીતે ગભરાવું જોઈએ નહીં. જો ફાઇબ્રોઇડનો વ્યાસ મોટો ન હોય, તો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સામાન્ય રીતે, જોખમમાં નથી. પરંતુ દરેક દર્દીએ કેટલાક નિષ્ણાતો સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કર્યાના એક વર્ષ પછી, તમે ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી શકો છો

રોગની સારવાર

વિવિધ પ્રકારની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. આ અથવા તે પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત વ્યક્તિગત રીતે ગણવામાં આવે છે, ફાઇબ્રોઇડનું કદ, તેનું સ્થાન, વૃદ્ધિ દર અને સ્ત્રીની ઉંમર ધ્યાનમાં લેતા. છેવટે, જે તબક્કામાં હોર્મોનલ હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે (કૃત્રિમ મેનોપોઝનું કારણ બને છે) તે 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓને લાંબા ગાળે લાગુ કરી શકાતું નથી.

ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ હાથ ધરવામાં આવ્યા પછી, જેના કારણે ગાંઠોમાં ઘટાડો થયો હોવો જોઈએ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ નીચે મુજબ છે, તમામ તબક્કાઓ અને સૂક્ષ્મતા કે જે નિષ્ણાત ફક્ત ચોક્કસ કેસનું વિશ્લેષણ કરીને નક્કી કરે છે. હવે ડોકટરોએ ગર્ભાશયને સંપૂર્ણ દૂર કરવાની અગાઉની પદ્ધતિ છોડી દીધી છે અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પ્રજનન અંગને હંમેશા બચાવવાનો પ્રયાસ કર્યો છે, તેથી બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ બિનશરતી વંધ્યત્વ સાથે ડરવાનું બંધ કરી દીધું છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રકાર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે

ઓપરેશન ઘણી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે: યોનિમાર્ગ દ્વારા પ્રવેશ સાથે, પેટના નીચેના ભાગમાં ચીરો દ્વારા, ઘણા નાના ચીરો દ્વારા અને હિસ્ટરોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને.

હવે સૌથી સ્વીકાર્ય રીત એમ્બોલાઇઝેશન છે. પદ્ધતિમાં રક્ત વાહિનીમાં અવરોધ શામેલ છે જે નોડમાં જાય છે, ત્યાં તેનું પોષણ બંધ થાય છે, અને તે કદમાં નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો કરે છે (દર વર્ષે 65% સુધી).

કટોકટીના હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ માત્ર તીવ્ર લક્ષણો, સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ, ગાંઠોના મોટા કદના કારણે થાય છે. તેથી તરત જ ગભરાશો નહીં.

સગર્ભાવસ્થાના આયોજન પહેલાં સારવાર શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે, જેથી પછીથી કોઈ જટિલતાઓ ન હોય. છેવટે, મોટા ગાંઠો પછી બાળકના સ્વાસ્થ્યને ધમકી આપશે.

બધા ડોકટરોની મુખ્ય ચેતવણી એ છે કે સ્વતંત્ર ઉપચાર શરૂ ન કરવો, લોક ઉપાયો પર આધાર રાખવો નહીં અને સમય જતાં રોગ પોતે જ પસાર થશે.

ડરામણી વાત એ છે કે આધુનિક વિશ્વમાં આ રોગ યુવાન થઈ રહ્યો છે. અને 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની વધુને વધુ મહિલાઓ તેના સંપર્કમાં આવે છે. તેથી દરેક વ્યક્તિએ સમયસર પોતાના સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખવું જોઈએ. ખાસ કરીને જો ભવિષ્યમાં ગર્ભાવસ્થાની યોજના છે.

vrachlady.ru

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનો વિકાસ: પેથોલોજીની ગતિશીલતા અને સારવાર

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ એ ગર્ભાશયના સ્નાયુ પેશીઓમાં સૌમ્ય રચનાનો એક પ્રકાર છે, જે એક જ સમયે જખમના ઘણા નોડ્યુલ્સના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સામાન્ય રીતે, માયોમેટસ જખમના માનવામાં આવતા સ્વરૂપના વિકાસની પ્રકૃતિ એક જ સ્વરૂપની તુલનામાં ઊંચા દર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અને પછીના તબક્કામાં જીવલેણ સ્વરૂપોમાં વિકાસ થવાનું જોખમ વધે છે.

પેથોલોજીના વિકાસની પ્રકૃતિ અને ગતિશીલતા

તે શું છે તે શોધવા માટે - ગર્ભાશયમાં માયોમેટસ વૃદ્ધિનું બહુવિધ સ્વરૂપ, વ્યક્તિએ રોગના વિકાસની ગતિશીલતા, કારણો અને તેના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ હોર્મોનલ અસંતુલનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે, તેમજ ગર્ભાશય પોલાણમાં બળતરાના સંભવિત કેન્દ્રો. જખમ માયોમેટ્રીયમમાં ચોક્કસ નોડ દ્વારા રચાય છે, અને પ્રારંભિક તબક્કે તે નાના કદના નિયોપ્લાઝમ દ્વારા રજૂ થાય છે.

કેટલાક ક્લિનિકલ કિસ્સાઓમાં, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ નીચેના લક્ષણો સાથે હોય છે:

• જંઘામૂળ અને નીચલા પીઠમાં સ્થાનીકૃત ચોક્કસ પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓ;
• માસિક અનિયમિતતા;
• માસિક રક્તસ્રાવની માત્રા અને તીવ્રતામાં વધારો;
• એનોવ્યુલેટરી પ્રકૃતિના લોહિયાળ સ્રાવને જોવું;
• બાળકને કલ્પના કરવામાં મુશ્કેલીઓ, જે વંધ્યત્વમાં વિકાસ કરી શકે છે.

ભારે માસિક રક્તસ્રાવ પણ એનિમિયા, સામાન્ય સુસ્તી અને વધેલી ચિંતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

જે સ્ત્રીને માયોમેટસ પેથોલોજીનું નિદાન થયું છે તે ત્વરિત નબળાઇ, ઉબકા અને ચક્કરના હુમલાનો અનુભવ કરી શકે છે.

ગર્ભાશયની પેથોલોજી સાથે, ફાઇબ્રોઇડ્સ ઘણીવાર સહવર્તી રોગ છે. આ પેથોલોજીના વિકાસની ગતિશીલતાના અભ્યાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ છે કે સમયસર વ્યાપક નિદાન અને સંભવિત સહવર્તી રોગોની ઓળખ, તેમજ તેમની સમાંતર પ્રગતિનું ક્લિનિકલ પૂર્વસૂચન.

રોગના સ્વરૂપો

માયોમેટસ જખમની સારવાર કરતા પહેલા, તેના વિકાસનું સ્વરૂપ સ્થાપિત કરવું અને તેના આગળના ક્લિનિકલ વર્તનનું તબીબી પૂર્વસૂચન કરવું જરૂરી છે.

નિયોપ્લાઝમની સંખ્યા દ્વારા, પેથોલોજી સિંગલ અને બહુવિધ હોઈ શકે છે (જ્યારે ઓછામાં ઓછા 2 નોડ્યુલ્સ વિકસિત થાય છે).

વધુમાં, ગર્ભાશયની દિવાલોને સંબંધિત સ્થાનના પ્રકાર અનુસાર, ત્યાં છે:

• ઇન્ટ્રાલિગમેન્ટરી મ્યોમા (રચનાનું સ્થાનિકીકરણ - ગર્ભાશયના સ્તરોનું મુખ્ય અસ્થિબંધન);
• ઇન્ટ્રામ્યુરલ (ગર્ભાશયની દિવાલોના સ્નાયુ સ્તરોમાં વિકાસ થાય છે);
• સબમ્યુકોસલ પ્રકાર (એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તર હેઠળ રચાય છે અને ગર્ભાશય પોલાણની અંદર વધે છે);
• સબસેરસ પ્રકાર (નોડ ગર્ભાશયની દિવાલોની બહાર, જોડાયેલી પેશીઓ હેઠળ સ્થિત છે).

પ્રારંભિક તબક્કામાં પ્રથમ બે પ્રકારના મ્યોમા પેથોલોજીની સારવાર કરવી શ્રેષ્ઠ છે, જ્યારે નિયોપ્લાઝમનું કદ હજુ પણ નાનું હોય છે. અન્ય બે પ્રકારોને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે કારણ કે તેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે અને તે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઓછા સામાન્ય છે.

નિદાન અને સારવાર

વિશેષ પ્રયોગશાળા અભ્યાસની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન કરવામાં આવે છે:

• ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી;
• હિસ્ટરોસ્કોપી

અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને નિદાનની ચોકસાઈ ખૂબ ઊંચી છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ 5 મિલીમીટર વ્યાસ સુધી નોડ્યુલ્સની હાજરી શોધી શકે છે. અને આ, બદલામાં, ઝડપી અને વધુ અસરકારક સારવારમાં ફાળો આપે છે અને ફરીથી થવાની સંભાવના ઘટાડે છે.

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર રૂઢિચુસ્ત રીતે કરી શકાય છે. જો કે, પછીના તબક્કામાં તેના મુશ્કેલ નિદાન અને શોધને કારણે, વધુ વખત ડોકટરો પેથોલોજીને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ માર્ગની ભલામણ કરે છે.

નાના કદના ગર્ભાશયને માયોમેટસ નુકસાનની સારવાર ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસ અને વિકાસ અને તેના વધુ કૃશતાને અટકાવવાના હેતુથી દવાઓના સ્પેક્ટ્રમના ઉપયોગથી કરવામાં આવે છે.

જો કે, જો ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સ બહુવિધ હોય અને તે નોંધપાત્ર સ્તરે પહોંચી ગયા હોય, તો પેથોલોજીકલ વૃદ્ધિને સર્જીકલ દૂર કરવા પર પતન કરવું વધુ અસરકારક અને સુરક્ષિત રહેશે. ફાઇબ્રોઇડ્સને સર્જીકલ દૂર કરવાના હેતુ માટે, ક્યુરેટેજની પરંપરાગત પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે,

આધુનિક ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને - લઘુચિત્ર વિડિયો કેમેરાથી સજ્જ હિસ્ટરોસ્કોપ.

તેની મદદ સાથે, સર્જન વધુ અસરકારક રીતે તમામ મેનિપ્યુલેશન્સની ગણતરી કરી શકે છે અને સમગ્ર પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરી શકે છે. પેથોલોજીકલ વૃદ્ધિમાંથી ગર્ભાશયની પેશીઓને સાફ કર્યા પછી, જ્યાં જખમ સ્થાનીકૃત કરવામાં આવ્યું હતું તે વિસ્તારને એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો અથવા ઇલેક્ટ્રિક કરંટથી સાવચેત કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન પછી, પરિણામી સામગ્રીને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે જેથી તે કોષોને ઓળખી શકાય જે જીવલેણ સ્વરૂપોમાં પરિવર્તિત થયા છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ પુનરાવર્તિત થવાનું વલણ ધરાવે છે, અને જો પુનર્વસન અને પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળાને લગતી તમામ તબીબી ભલામણોનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવામાં આવે તો જ રોગનું વળતર ટાળી શકાય છે.

પુનર્વસન અને નિવારક પગલાં

મોટા કદના મલ્ટિનોડ્યુલર ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સને ખાસ કરીને પ્રારંભિક ઉપચાર, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને પુનર્વસન સારવારના પગલાંના આધારે સાવચેતીપૂર્વક સારવારની જરૂર છે. મહાન મહત્વ એ એક વ્યાપક અને સારી રીતે રચાયેલ નિવારણ પણ છે, જે પુનરાવૃત્તિની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

ખાસ કરીને, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર અને માયોમેટસ જખમના ફોસીને દૂર કર્યા પછી દર્દીના પુનઃપ્રાપ્તિમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ એ વિટામિન્સ અને પોષક તત્વોથી સમૃદ્ધ યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ આહાર છે.

શાકભાજી અને ફળો પ્રચલિત હોવા જોઈએ, પરંતુ માંસ ઉત્પાદનોનો વપરાશ ઓછામાં ઓછો ઘટાડવો જોઈએ.

સાજા થતા દર્દીની મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. રોજિંદા જીવનમાંથી, શક્ય તેટલા તણાવપૂર્ણ પરિબળોને દૂર કરવા, ભાવનાત્મક સ્વરને સ્થિર કરવા, હતાશા અને હતાશાની લાગણીથી છુટકારો મેળવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ તદ્દન ખતરનાક છે, કારણ કે તે પુનરાવૃત્તિ અને જીવલેણ પેથોલોજીઓમાં ઓવરફ્લો થવાની સંભાવના સાથે સંકળાયેલા છે. તેથી, મલ્ટિનોડ્યુલર ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર અને રોગ પછી જટિલ પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવી જોઈએ.

womanhealth.guru

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ એ ગાંઠ જેવો રોગ છે જે ગર્ભાશય (માયોમેટ્રીયમ) ના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં થાય છે અને તે બે અથવા વધુ માયોમેટસ ગાંઠોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રોગની તીવ્રતા એ હકીકતમાં રહેલી છે કે ગર્ભાશયની જાડાઈમાં ગાંઠો અલગ આકાર, માળખું, મૂળ ધરાવે છે, અને તેમાંથી દરેક વિશિષ્ટ નોડને વ્યક્તિગત નિદાન અભિગમ અને તે મુજબ, સારવારની જરૂર પડશે.

આ રોગ ઘણીવાર 32 - 33 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે. અંતમાં પ્રજનન વયના સમયગાળા દરમિયાન અને મેનોપોઝની શરૂઆતમાં, બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સની વૃદ્ધિ વધે છે. ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, પ્રજનન પ્રણાલીમાં ગાંઠ પ્રક્રિયાઓના તમામ કેસોમાં બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનો હિસ્સો 24-26% છે.

રોગ માટે પૂર્વસૂચન નબળું છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પેથોલોજી સાથે, ગર્ભાશયને દૂર કરવામાં આવે છે, જે પ્રજનન સમયગાળામાં સ્ત્રીને બાળકોથી વંચિત રાખે છે, અને રોગના વધુ અદ્યતન સ્વરૂપોમાં, તે જીવલેણ બની શકે છે.

ગર્ભાશયમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની તીવ્રતા નીચેના માપદંડો દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે:

• નોડ્સનું સ્થાનિકીકરણ, જે માયોમેટ્રીયમની જાડાઈમાં તેમના સ્થાન પર આધારિત છે.
• સ્ત્રીની ઉંમર.
• નોડ માપો.
• મ્યોમા વૃદ્ધિ દર.

રોગના કારણો

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું કારણ માયોમેટ્રીયમની જાડાઈમાં 2 અથવા વધુ સરળ સ્નાયુ કોષોનું પરિવર્તન અને ભવિષ્યમાં તેમનું અનિયંત્રિત અને પ્રમાણમાં ઝડપી વિભાજન છે.

સ્ત્રીના શરીરમાં આ વિકૃતિઓ હોર્મોનલ અસંતુલનને કારણે થાય છે. તે સાબિત થયું છે કે બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસ અને વૃદ્ધિને લોહીમાં એસ્ટ્રોજનના ઉચ્ચ સ્તર દ્વારા અસર થાય છે. અને બીજું, ઓછું અભ્યાસ કરેલ પરિબળ આનુવંશિકતા છે.

જોખમ જૂથને અલગ પાડવું શક્ય છે - સ્ત્રીઓ જે રોગની શરૂઆત માટે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે:

• ઇતિહાસમાં 2 અથવા વધુ ગર્ભપાતની હાજરી;
• અંતમાં પ્રથમ જન્મ - 35 વર્ષ કે તેથી વધુ;
• જે સ્ત્રીઓનું વજન વધારે છે અથવા મેદસ્વી છે;
• સ્વાદુપિંડ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ), થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (હાયપોથાઇરોડિઝમ) અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિ (મગજની ગાંઠ, ટીબીઆઈ (આઘાતજનક મગજની ઇજા) નું પરિણામ) માં એન્ડોક્રિનોલોજિકલ ડિસઓર્ડર ધરાવતી સ્ત્રીઓ;
• પ્રજનન પ્રણાલીના વારંવાર બળતરા રોગોથી પીડાતી સ્ત્રીઓ, તેમજ સૌમ્ય અથવા જીવલેણ અંડાશયના ગાંઠોનો ઇતિહાસ ધરાવે છે.

વર્ગીકરણ

કદ દ્વારા વિભાજિત:

• બહુવિધ નાના ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ - આવા ગાંઠોનો વ્યાસ 20 મીમીથી વધુ નથી, અને ગર્ભાશયનું કુલ કદ ગર્ભાવસ્થાના 8 મા અઠવાડિયા માટે લાક્ષણિક છે.
• બહુવિધ માધ્યમ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ - ગાંઠોનો વ્યાસ 20 મીમીથી 6 સેમી સુધીનો છે, ગર્ભાશયનું કુલ કદ ગર્ભાવસ્થાના 12 મા અઠવાડિયાથી વધુ નથી.
• બહુવિધ મોટા ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ - નોડ્સનો વ્યાસ 6 સે.મી. કરતાં વધી જાય છે, ગર્ભાશયનું કુલ કદ ગર્ભાવસ્થાના 13 અથવા વધુ અઠવાડિયાને અનુરૂપ છે.

માયોમેટ્રીયમની જાડાઈમાં ગાંઠોના સ્થાનના આધારે, ત્યાં છે:

• સબમ્યુકોસલ ગાંઠો સ્નાયુ સ્તર અને એન્ડોમેટ્રીયમ (ગર્ભાશયની આંતરિક અસ્તર) ની સરહદ પર સ્થિત છે.
• મ્યોમેટ્રીયમના મધ્યમાં સ્થિત ઇન્ટરમસ્ક્યુલર ગાંઠો.
• માયોમેટ્રીયમ અને પેરીમેટ્રીયમ (ગર્ભાશયની બાહ્ય અથવા સેરોસ મેમ્બ્રેન) વચ્ચે સ્થિત પેટના બોન્ડ્સ.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું વર્ગીકરણ માત્ર શરતી છે, કારણ કે તે એક સાથે અનેક વસ્તુઓને જોડી શકે છે.

લક્ષણો

• માથાનો દુખાવો;
• ચક્કર;
• ક્ષતિગ્રસ્ત મેમરી અને ધ્યાન;
• સામાન્ય નબળાઇ;
• ભૂખ ન લાગવી;
• ઉબકા
• સુસ્તી
• ચીડિયાપણું;
• હતાશા;
• ત્વચા નિસ્તેજ;
• હૃદય દરમાં વધારો;
• નીચલા પેટમાં દુખાવો, માસિક સ્રાવની શરૂઆત પહેલાં અથવા શારીરિક શ્રમ દરમિયાન વધે છે;
• માસિક સ્રાવ દરમિયાન ભારે અને લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ;
• માસિક ચક્ર વચ્ચે યોનિમાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
• પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી;
• પેશાબ કરવાની વારંવાર અરજ;
• કબજિયાતની ઘટના;
• નીચલા હાથપગનો સોજો.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

• સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા. પરીક્ષામાં ફરિયાદો લેવા, દર્દીની મુલાકાત લેવા અને અરીસામાં આંતરિક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા લેવાનો સમાવેશ થાય છે. મધ્યમ અને મોટા કદના બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે, ડૉક્ટર પેલ્પેશન દ્વારા અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ દ્વારા ગર્ભાશયની સપાટી પર ગાંઠો અનુભવી શકે છે.

  મોટા સબમ્યુકોસલ નોડ "જન્મેલા" કિસ્સામાં, જે ગર્ભાશયની જાડાઈમાં વધે છે અને સર્વિક્સ દ્વારા યોનિમાં ઉતરે છે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક આંતરિક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન નક્કી કરશે.

  રોગના નિદાનના પ્રથમ તબક્કા પછી, વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે.

• લેબ પરીક્ષણો. સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણના પરિણામોનું અર્થઘટન (સૂચકોના સામાન્ય મૂલ્યો અને નોડ્યુલર ગર્ભાશયના મ્યોમામાં ફેરફાર) નીચેના કોષ્ટકોમાં આપવામાં આવ્યા છે. સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી રક્તસ્રાવમાં એનિમિયાની ડિગ્રી સૂચવે છે જે સામાન્ય રોગને ઉત્તેજિત કરે છે. કોષ્ટક 1. સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી

  કોષ્ટક 2. યુરીનાલિસિસ

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓ:

• ગર્ભાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેની મદદથી તમે મ્યોમા નોડ્સની સંખ્યાને ઓળખી શકો છો, તેમનું કદ અને આકાર નક્કી કરી શકો છો. પરીક્ષાની આ પદ્ધતિ તદ્દન માહિતીપ્રદ, ઝડપી અને પ્રમાણમાં સસ્તી છે.
• ગર્ભાશયની એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) તમને ફાઇબ્રોઇડ્સની રચના, આકાર, સંખ્યા અને કદને ઓળખવા તેમજ તેમના રક્ત પુરવઠા અને રોગ દરમિયાન ઉદ્દભવેલી ગૂંચવણોની હાજરી નક્કી કરવા દે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની તુલનામાં પદ્ધતિ વધુ માહિતીપ્રદ છે, પરંતુ વધુ ખર્ચાળ છે. આ રોગ માટે એમઆરઆઈ ફરજિયાત છે.
• હિસ્ટરોસ્કોપી - ખાસ ઉપકરણ વડે યોનિમાર્ગ અને ગર્ભાશયની તપાસ - એક હિસ્ટરોસ્કોપ, જેમાં ફાઈબર ઓપ્ટિક ટ્યુબ અને પ્રકાશ સ્ત્રોતનો સમાવેશ થાય છે. સબમ્યુકોસલ માયોમેટસ નોડ્સની હાજરીમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆરઆઈ પછી પરીક્ષાની આ પદ્ધતિનો આશરો લેવામાં આવે છે.
• ડાયગ્નોસ્ટિક લેપ્રોસ્કોપી એ એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને પેલ્વિક પોલાણની તપાસ છે - ઓપ્ટિકલ ફાઇબરની બનેલી એક ટ્યુબ, જેમાં કેમેરા હોય છે જે મોનિટર સ્ક્રીન અને પ્રકાશ સ્ત્રોત પર એક છબી દર્શાવે છે. આ પદ્ધતિ સૌથી સચોટ છે, પરંતુ આક્રમક છે (શરીરમાં ઘૂસીને). અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એમઆરઆઈ પછી અથવા ગૂંચવણોની હાજરીમાં શંકાના કિસ્સામાં અભ્યાસનો આશરો લેવામાં આવે છે.

બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર, કોર્સની જટિલતાને આધારે, રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે. રૂઢિચુસ્ત (દવા) પદ્ધતિઓ હોર્મોનલ દવાઓ, તેમજ વિટામિન ઉપચારના ઉપયોગને જોડે છે. ઓપરેટિવ (સર્જિકલ) પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ રોગના જટિલ સ્વરૂપો, તેમજ માયોમેટસ ગાંઠોના વિકાસ માટે થાય છે. સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિઓ છે: લેપ્રોસ્કોપી, એમ્બોલાઇઝેશન, માયોમેક્ટોમી અથવા હિસ્ટરેકટમી.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

જો બહુવિધ નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ થાય છે, તો સગર્ભા વ્યવસ્થાપનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં વર્ષમાં 2-3 વખત ગર્ભાશયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે અને, હળવા અથવા મધ્યમ એનિમિયાના કિસ્સામાં, વિટામિન્સ અને આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાનો સમાવેશ થાય છે:

• વિટામિન B1, B2 અને B12 (ન્યુરોરૂબિન, ન્યુરોમિડિન, મિલ્ગામા) ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી 2.0 - 3.0 મિલી અથવા અંદર 1 - 2 ટેબ્લેટ પ્રતિ દિવસ (એનિમિયાની તીવ્રતા પર આધાર રાખીને);
• આયર્ન (ટોટેમ, ગાયનોટાર્ડિફેરોન, સોરબીફર) દિવસમાં 1-2 વખત અંદર;
• વિટામિન સી 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત;
• ફોલિક એસિડ 1 કેપ્સ્યુલ દિવસમાં 3 વખત.

આ દવાઓ દર 7-10 દિવસે સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરીના નિયંત્રણ હેઠળ લેવામાં આવે છે.

નાના અને મધ્યમ બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે, જે ઝડપી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે તેમના વધારાને અવરોધે છે - ગોનાડોટ્રોપિન મુક્ત કરતા હોર્મોન વિરોધીઓ (ગોસેરેલિન, લ્યુપ્રોરેલિન, બુસેરેલિન).

આ દવાઓની માત્રા અને આવર્તન દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત છે અને તમારા ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સર્જરી

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની સર્જિકલ સારવારને બે પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• આમૂલ - સમગ્ર ગર્ભાશયમાં એકસાથે બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવું.
• કાર્યાત્મક - અંગની અખંડિતતા જાળવી રાખતી વખતે ગર્ભાશયની તમામ ગાંઠો દૂર કરવી.

સર્જિકલ સારવાર માટે સંકેતો:

• મોટા કદના બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ;
• ગંભીર એનિમિયા;
• ફાઇબ્રોઇડ્સની ઝડપી વૃદ્ધિ - 1 વર્ષમાં 3 અઠવાડિયાથી વધુ વૃદ્ધિમાં વધારો;
• ગૂંચવણોની હાજરી જે આ રોગને ઉત્તેજિત કરે છે.

સર્જિકલ સારવારની પદ્ધતિઓ

• માયોમેક્ટોમી એ બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવાનું છે, જે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ ઓપરેટિંગ રૂમમાં કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારની સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માત્ર ઇન્ટરમસ્ક્યુલર અને પેટના માયોમેટસ ગાંઠોની હાજરીમાં જ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન બે રીતે કરી શકાય છે:
• મધ્ય લેપ્રોટોમી - પેટની દિવાલનો એક ચીરો કરવામાં આવે છે, મ્યોમાને સર્જિકલ ક્ષેત્રના વિસ્તારમાં દૂર કરવામાં આવે છે અને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે, સર્જિકલ ઘાને સીવવામાં આવે છે, ડ્રેનેજ મૂકવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમયગાળો - 10 - 14 દિવસ.
• લેપ્રોસ્કોપી - નીચલા પેટમાં 3-4 ચીરો બનાવવામાં આવે છે, એક એન્ડોસ્કોપ, એક કેમેરા અને ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેટર અંદર દાખલ કરવામાં આવે છે. ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેટરની મદદથી, ફાઇબ્રોઇડને કાપી નાખવામાં આવે છે અને એક ચીરા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના ઘાને સીવવામાં આવે છે, ડ્રેનેજ મૂકવામાં આવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમયગાળો - 5 - 7 દિવસ.
• હિસ્ટરેકટમી એ ગર્ભાશયનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ છે, જે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ ઓપરેટિંગ રૂમમાં કરવામાં આવે છે. બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સની ઘટનામાં લગભગ 90% કેસોમાં આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની ઍક્સેસ અને શરતો ઉપર દર્શાવેલ છે.

ગૂંચવણો

• બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું નેક્રોસિસ;
• જીવલેણ ગાંઠમાં ફાઇબ્રોઇડ્સનું અધોગતિ;
• વંધ્યત્વ;
• બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સ દ્વારા હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવાનું સંકોચન, જે પોતાને નીચલા હાથપગની સમગ્ર સપાટી અને અગ્રવર્તી પેટની દિવાલની વધતી જતી એડીમા, બ્લડ પ્રેશર અને પલ્સ રેટમાં ઘટાડો દર્શાવે છે;
• મ્યોમા દ્વારા એરોટાનું સંકોચન, જે મૂર્છા, આંચકો, કોમાની શરૂઆત દ્વારા પ્રગટ થાય છે;
• ફાઇબ્રોઇડ્સ દ્વારા મૂત્રમાર્ગનું સંકોચન, જે અનુરિયા (પેશાબનો અભાવ), ઉલટી અને ચેતનાના નુકશાન સાથે છે.

નિવારણ

• સંતુલિત આહાર;
• હાયપોડાયનેમિયા અને વધુ વજન સામે લડવું;
• કામ અને આરામના શાસનનું પાલન;
• ખરાબ ટેવોનો અસ્વીકાર;
• ગર્ભાવસ્થા આયોજન;
• સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની વાર્ષિક પરીક્ષાઓ પાસ કરવી;
• વસ્તી વચ્ચે સેનિટરી અને શૈક્ષણિક કાર્ય.

• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના પરિમાણો
• ગર્ભાશય મ્યોમા માટે વિરોધાભાસ
• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન

eva-health.com

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ

કમનસીબે, આજે, ઘણી સ્ત્રીઓ વિવિધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોનો સામનો કરી રહી છે. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન પણ ઘણી વાર થાય છે.

મોટે ભાગે, પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓ પીડાય છે. ગર્ભાશય પોલાણમાં મ્યોમા એ સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ છે. આવા નિયોપ્લાઝમ પ્રજનન અંગની અંદર અને બહાર બંને સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે. ગર્ભાશય પોલાણના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરને કારણે મ્યોમા ગાંઠો રચાય છે. મ્યોમા નિયોપ્લાઝમ સિંગલ હોઈ શકે છે, જ્યારે માત્ર એક નોડ રચાય છે, અને બહુવિધ, જ્યારે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં એક સાથે અનેક નોડલ રચનાઓ સામેલ હોય છે.

વધુ વખત, ડોકટરો બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ નિયોપ્લાઝમનું નિદાન કરે છે. રોગનું પૂર્વસૂચન તેના કદ, સ્થાન, વૃદ્ધિ દર અને વિકાસ પર સીધો આધાર રાખે છે.

લાક્ષણિકતા

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ એ સૌમ્ય ગાંઠ છે. તે ગર્ભાશયના સ્નાયુબદ્ધ પેશીઓમાં રચાય છે, જેમાં ચોક્કસ સંખ્યામાં નોડ્યુલર રચનાઓ હોય છે.

આ રોગ ગુપ્ત સ્વરૂપમાં વિકસે છે, જ્યાં સુધી ફાઇબ્રોઇડ રચનાઓ વિકાસમાં સક્રિય રીતે આગળ વધવાનું શરૂ ન કરે ત્યાં સુધી દર્દી સહવર્તી રોગ વિશે જાણતો નથી. આ સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ અનુભવી શકે છે. આ નિયોપ્લાઝમ વિવિધ કદ, આકાર અને જથ્થામાં રચના કરી શકે છે. જો તમે તબીબી આંકડાઓનો અભ્યાસ કરો છો, તો તમે શોધી શકો છો કે લગભગ 87% દર્દીઓમાં બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સનું નિદાન થાય છે, અન્ય ફાઇબ્રોઇડ્સની તુલનામાં. આવી ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ સાથે, અસરકારક સારવાર હાથ ધરવી હિતાવહ છે. નહિંતર, નિયોપ્લાઝમની પ્રકૃતિ જીવલેણ સ્વરૂપમાં વિકાસ કરશે. .

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, લગભગ દરેક સ્ત્રી માત્ર ત્યારે જ તબીબી સહાય લે છે જ્યારે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા પહેલાથી જ અદ્યતન સ્વરૂપના તબક્કે હોય.

આમ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડોકટરોને વિકાસના છેલ્લા તબક્કે પહેલેથી જ મ્યોમા રચનાને દૂર કરવાના કાર્યનો સામનો કરવો પડે છે.

કારણો

આધુનિક દવાઓ માટે પણ આભાર, નિષ્ણાતો હજુ પણ સ્ત્રી શરીરમાં ફાઇબ્રોઇડ નિયોપ્લાઝમના દેખાવના સાચા કારણો નક્કી કરી શકતા નથી.

ઘણા ડોકટરો એવી દલીલ કરે છે કે અમુક પરિબળો પરિપક્વ કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, અને સમય જતાં તેઓ અસામાન્ય રીતે વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે. ઉપરાંત, ફાઇબ્રોઇડ્સની રચનામાં મોટી ભૂમિકા સ્ત્રી શરીરની હોર્મોનલ અસ્થિરતા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, એટલે કે, એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધે છે. જ્યારે એસ્ટ્રોજન સામાન્ય સ્તર કરતાં વધી જાય છે, ત્યારે શરીર પ્રોજેસ્ટેરોનની વધેલી સાંદ્રતાના વિકાસને વેગ આપવા માટે ઉત્તેજિત થાય છે. આને કારણે, ગર્ભાશયના કોષો અનિયંત્રિત અને ઝડપથી વધે છે અને ફાઇબ્રોઇડ્સની રચનાને ઉશ્કેરે છે. બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસમાં ઉત્તેજક પરિબળો આ કરી શકે છે:

• ગર્ભાશય પોલાણમાં મોટી સંખ્યામાં ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ હસ્તક્ષેપો (ગર્ભપાત, ક્યુરેટેજ અને વિવિધ ઓપરેશન્સ;
• પેલ્વિક અંગો માટે ઇજા;
• નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ;
• બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• આનુવંશિક વલણ;
• વધારે વજન.

ઉપરાંત, ઉત્તેજક પરિબળોમાં શામેલ હોઈ શકે છે: અકાળ તરુણાવસ્થા, મૌખિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ, પદાર્થ-વિનિમય, ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચય, અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીની વિકૃતિઓ સહિત, ઇન્ટ્રાવાજિનલ સર્પાકારનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ.

લક્ષણો

જ્યારે મ્યોમા ગાંઠો મોટા કદ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે સ્ત્રી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓની નોંધ લેવાનું શરૂ કરે છે.

મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• માસિક ચક્ર દરમિયાન ક્રેમ્પિંગ પીડા હુમલા, જો કે, જો ગાંઠની પ્રક્રિયા હજુ પણ રચનાના તબક્કે છે, તો પછી માસિક સ્રાવ વચ્ચે પીડા સિન્ડ્રોમ પણ થઈ શકે છે;
• શિક્ષણ નજીકના અંગો અને પેશીઓ પર દબાણ લાવવામાં સક્ષમ છે અને ત્યારબાદ રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ પાડે છે;
• માસિક સ્રાવ દરમિયાન પુષ્કળ રક્તસ્રાવ;
• ઇન્ટરમેનસ્ટ્રુઅલ સ્રાવનો દેખાવ;
• પેટના જથ્થામાં વધારો;
• પેશાબ કરવાની વારંવાર અરજ;
• નિયમિત કબજિયાત;
• નીચલા પેટમાં વિદેશી શરીરની સંવેદના.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મોટા ગાંઠોને લીધે, ઉતરતા વેના કાવામાં કમ્પ્રેશન શરૂ થાય છે. આનાથી ટાકીકાર્ડિયાના લક્ષણો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ વગેરે થઈ શકે છે.

જો કે, સામાન્ય રીતે, દરેક દર્દીમાં, ગાંઠોની રચના વ્યક્તિગત લક્ષણો સાથે થાય છે, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ વગેરે સાથે નોડ્યુલ્સની માત્રા અને સંખ્યા પર આધાર રાખે છે.

જાતો

બહુવિધ મ્યોમા ગાંઠો ઇન્ટર્સ્ટિશલ, સબસેરસ અને સબમ્યુકોસ હોઈ શકે છે. ઉપરાંત, આવી રચનાઓ નાની, મધ્યમ અને મોટી હોય છે.

એક વિશાળ બહુવિધ નિયોપ્લાઝમ એ લગભગ છ સેન્ટિમીટરના વ્યાસ સાથે ગર્ભાશયની રચનાનું ક્લસ્ટર છે. આવા ગાંઠો સૌથી ગંભીર છે અને સ્ત્રીઓ માટે ગંભીર સ્થિતિનું કારણ બને છે. સરેરાશ બહુવિધ મ્યોમા બે થી છ સેન્ટિમીટર સુધીના કદમાં બે અથવા ત્રણ રચનાઓનું ક્લસ્ટર છે. નાના ફાઇબ્રોઇડ્સ બે સેન્ટિમીટર કરતા ઓછા વ્યાસ સાથે બહુવિધ રચનાઓ છે.

બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ સમય જતાં અને અસમાન કોર્સ સાથે વિકસી શકે છે. તેથી, પ્રારંભિક તબક્કે ગાંઠોની રચનાનું નિદાન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સબમ્યુકોસલ બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સ ગર્ભાશય પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ સ્થાનીકૃત છે. આ પ્રકાર ગાંઠોની ઝડપી વૃદ્ધિ અને તેમના વોલ્યુમમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓમાં પણ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓ છે. આ ચિત્ર તમને પ્રારંભિક તબક્કામાં શિક્ષણનું નિદાન કરવા દે છે, જે સારવારના પરિણામ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. ઇન્ટર્સ્ટિશલ અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ-સબસેરસ સ્વરૂપોના ફાઇબ્રોઇડ્સ સીધા સ્નાયુ પેશીઓમાં સ્થાનીકૃત છે. આ રચનાઓ વિકાસનું અલગ પાત્ર ધરાવે છે.

ડોકટરો ઓપરેશનનું ચોક્કસ પૂર્વસૂચન નક્કી કરી શકતા નથી. તે નોડના સ્થાન, તેના વોલ્યુમ, વગેરે પર આધાર રાખે છે.

બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભાશય પોલાણમાં બહુવિધ માયોમેટસ ગાંઠો સાથે, ગર્ભાવસ્થાની ઘટના મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, કારણ કે ગાંઠો ફેલોપિયન ટ્યુબમાંથી પસાર થવામાં દખલ કરે છે.

જો ગાંઠો કદમાં નાના હોય, તો પછી તેઓ વિભાવના, તેમજ ગર્ભાવસ્થાના કોર્સને પ્રભાવિત કરવામાં સક્ષમ નથી. બહુવિધ મ્યોમા રચનાઓ સાથે ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં, જ્યારે એક અથવા વધુ ગાંઠો પ્લેસેન્ટાની નજીક સ્થિત હોય ત્યારે ગૂંચવણો થઈ શકે છે.

નાના નોડ્યુલ્સ ગર્ભને નુકસાન પહોંચાડી શકતા નથી, પરંતુ જો ગાંઠો વધવા લાગે છે, તો ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન અને ડિલિવરી દરમિયાન જ અકાળ જન્મ અને વિવિધ ગૂંચવણોનું જોખમ વધે છે.

વધુમાં, આંકડાઓ અનુસાર, બહુવિધ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ પ્લેસેન્ટલ વિક્ષેપને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ગૂંચવણો

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ એસિમ્પટમેટિક રોગોની શ્રેણી સાથે સંબંધિત છે. સ્ત્રી વર્ષો સુધી ગાંઠની પ્રક્રિયા સાથે જીવી શકે છે અને તે વિશે જાગૃત નથી. સૌથી રસપ્રદ બાબત એ છે કે મેનોપોઝની શરૂઆત સાથે, 40% કિસ્સાઓમાં તે તેના પોતાના પર ઉકેલે છે. પરંતુ ત્યાં એટલી ખુશ ક્ષણો નથી. જો સમયસર રોગનું નિદાન ન થાય અને સમયસર સારવાર શરૂ ન કરવામાં આવે, તો અંતે સ્ત્રી ગર્ભાશય વિના સમાપ્ત થઈ શકે છે.

જો માયોમેટસ નિયોપ્લાઝમ નિયમિત રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે, તો પછી થોડા સમય પછી સ્ત્રીને એનિમિયા થઈ શકે છે અને હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ગંભીર સ્તરે આવી જશે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, દર્દી સતત નબળાઇની સ્થિતિમાં હોય છે, જે ચક્કર સાથે હોય છે. ચેતનાના નુકશાન સાથે ઘણી વાર ચક્કર આવે છે. રોગની ઉપેક્ષાના કિસ્સામાં, ગર્ભાશયને જ દૂર કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે, જે માતાની સંભાવનાને કાયમ માટે વંચિત કરશે.

તેથી, આ રોગના શંકાના પ્રથમ સંકેતો પર, ગંભીર પરિણામો ટાળવા માટે લાયક મદદ લેવી યોગ્ય છે. વધુમાં, તે જાણવું યોગ્ય છે કે મોટા ગાંઠો આંતરડાની અને પેશાબની પ્રણાલીઓની કાર્યક્ષમતાને વિક્ષેપિત કરી શકે છે.

નિદાન અને સારવાર

અંતિમ નિદાન કરવા માટે, ડોકટરો દર્દીને સૂચવે છે:

• જનન અંગની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
• હિસ્ટરોસાલ્પિંગગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને ફેલોપિયન ટ્યુબની પેટન્સીનું નિદાન;
• એમ. આર. આઈ;
• સર્વાઇકલ કેનાલ અને ગર્ભાશય પોલાણની દિવાલોની તપાસ;
• પેશાબ અને લોહીનું સામાન્ય વિશ્લેષણ.

માત્ર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની મદદથી દર્દીને બહુવિધ મ્યોમા રચનામાંથી બચાવવું શક્ય છે. તે જાણવું અગત્યનું છે કે પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગને દવાની સારવારની મદદથી ઠીક કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને હોર્મોનલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. આ દવાઓ ફાઇબ્રોઇડ્સના કદને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે અને તેમની વૃદ્ધિને અટકાવી શકે છે.

ઓપરેશન એ હકીકત પર આધારિત છે કે પેટની પોલાણમાં ચીરોના પરિણામે નોડને દૂર કરવામાં આવે છે. જો પરિસ્થિતિ પૂરતી ગંભીર હોય, તો પછી એપેન્ડેજ સાથે જનન અંગને એક્સાઇઝ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોનો ઉપયોગ કરીને ગાંઠોના બાષ્પીભવનનો ઉપયોગ થાય છે.

આગાહી અને નિવારણ

એક નિયમ તરીકે, લગભગ 85% દર્દીઓ જેમણે બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરાવી હોય તે બધું સંપૂર્ણપણે સહન કરે છે. તેઓ ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે, અને 10 દિવસ પછી તેઓ તેમના રોજિંદા કામકાજ શરૂ કરી શકે છે. બાકીના 15% કેસ આવી સફળતા સાથે સમાપ્ત થયા નથી. આ માટે દર્દીઓ પોતે જ જવાબદાર છે. તેમનામાં, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનું નિદાન વિકાસના અંતિમ તબક્કે પહેલેથી જ કરવામાં આવ્યું હતું.

તેથી, ડોકટરો ભારપૂર્વક વિનંતી કરે છે કે દરેક સ્ત્રી વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિવારક પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે. ફાઇબ્રોઇડ્સની રચનાને રોકવા માટે, સ્ત્રીએ ગર્ભાશયની પોલાણમાં વિવિધ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ હસ્તક્ષેપથી સાવચેત રહેવું જોઈએ, એટલે કે ગર્ભપાત. ઉપરાંત, નિષ્ણાતની નિમણૂક વિના હોર્મોનલ દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

મુખ્ય નિવારક પગલાં ઉશ્કેરણીજનક પરિબળને દૂર કરવાનો છે. દરેક સ્ત્રી માટે તેના હોર્મોનલ સ્તરને નિયંત્રિત કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

wmedik.ru

2018 મહિલા આરોગ્ય બ્લોગ.

આ રોગવાળા 80% દર્દીઓમાં બહુવિધ મ્યોમાનું નિદાન થાય છે. છેલ્લા દાયકામાં, આ રોગનું નિદાન કરતી સ્ત્રીઓની સરેરાશ ઉંમર નોંધપાત્ર રીતે ઘટીને 30-35 વર્ષ થઈ ગઈ છે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે આ લખાણ અમારા સમર્થન વિના તૈયાર કરવામાં આવ્યું હતું.

ગર્ભાશયની બહુવિધ માયોમેટોસિસ એ એક રોગ છે જેમાં ઘણી સૌમ્ય ગાંઠો વિકસે છે, જેમાં જોડાયેલી અને સ્નાયુ પેશીનો સમાવેશ થાય છે.

ફાઇબ્રોઇડ્સનું વર્ગીકરણ

મ્યોમા રચનાઓના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વર્ગીકરણોમાંનું એક નોડ્સના સ્થાન પર આધારિત છે. તેથી, ગર્ભાશયની દિવાલના ત્રણ સ્તરો છે: આંતરિક સ્તર એ એન્ડોમેટ્રીયમ, સ્નાયુબદ્ધ પટલ, અથવા માયોમેટ્રીયમ, બાહ્ય પડ અથવા સેરસ મેમ્બ્રેન છે.

સ્થાન અનુસાર, નીચેના પ્રકારના માયોમેટસ ગાંઠોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સબમ્યુકોસ ગર્ભાશય પોલાણની નજીક સ્થિત છે;
• ઇન્ટ્રામ્યુરલ નોડ્સ ગર્ભાશયની દિવાલના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં વધે છે;
• સબસેરસ અથવા સબપેરીટોનિયલ ગાંઠો પ્રજનન અંગની બહાર સ્થાનીકૃત છે.

ગાંઠો સ્તરો વચ્ચે સ્થિત હોઈ શકે છે, નિષ્ણાતો આ કિસ્સામાં તેમને ઇન્ટ્રામ્યુરલ-સબમ્યુકોસલ અથવા ઇન્ટ્રામ્યુરલ-સબસેરસ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. સબસરસ નોડ સાથે ગર્ભાશયની બહુવિધ ગાંઠ જ્યાંથી સ્થિત છે, ત્યાંથી ચોક્કસ પ્રકારના ફાઈબ્રોઈડના લક્ષણો, સારવારની પદ્ધતિ અને પ્રજનન કાર્ય માટે જોખમ નિર્ભર છે.

જો માયોમેટોસિસની લાક્ષણિકતા કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો સ્ત્રીએ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં નિષ્ણાતની વ્યક્તિગત મુલાકાત લેવાનું શક્ય નથી, તે અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. તે જ સમયે, એ સમજવું અગત્યનું છે કે દૂરસ્થ રૂપે નિષ્ણાત સંપૂર્ણ નિદાન કરવા અને નિદાન કરી શકશે નહીં, તેમજ સારવાર હાથ ધરશે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના બહુવિધ ગાંઠો: વિકાસના કારણો

સૌમ્ય બહુવિધ નિયોપ્લાઝમ એ એક સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગ છે, જેની આવર્તન તાજેતરના વર્ષોમાં વધી છે. બહુવિધ ગર્ભાશય ગાંઠો સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓમાંથી વિકસે છે. ફાઈબ્રોઈડના કારણો વિશે વિશ્વના નિષ્ણાતોનો આધુનિક વિચાર શરીરમાં હોર્મોન્સના સ્તરમાં થતા ફેરફારો પર આધારિત છે.

હોર્મોન્સ વચ્ચેના અસંતુલનને કારણે બહુવિધ ગાંઠો થાય છે: પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રોજન. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ એસ્ટ્રોજનનું પ્રમાણ વધે છે અને પ્રોજેસ્ટેરોન ઘટે છે.

નીચેના પરિબળો ગાંઠોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે:

• મોટી સંખ્યામાં માસિક સ્રાવ. સ્ત્રીનું શરીર કુદરત દ્વારા પ્રજનન, બાળકને જન્મ આપવા માટે રચાયેલ છે. આધુનિક સ્ત્રીઓ તેમના જીવનમાં સરેરાશ એક કે બે બાળકોને જન્મ આપે છે, આ કારણે, તેમના શરીરમાં પુષ્કળ માસિક સ્રાવ થાય છે, જે ગર્ભાશયની પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે;
• ગર્ભાવસ્થાની લાંબી ગેરહાજરી હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિને નકારાત્મક અસર કરે છે;
• લાંબા સમય સુધી બળતરા પ્રક્રિયાઓના પરિણામે ઘટાડો પ્રતિરક્ષા;
• આનુવંશિક વલણ. મલ્ટિપલ માયોમેટોસિસની સંભાવના તે સ્ત્રીઓમાં ઊંચી છે જેમના માતાના સંબંધીઓને આ પેથોલોજી હતી;
• ગર્ભપાત અને ક્યુરેટેજને કારણે એન્ડોમેટ્રીયમને નુકસાન;
• પેલ્વિક અંગોના રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન.

ગર્ભાશયમાં બહુવિધ રચનાઓના ઉદ્ભવના કારણો નક્કી કરવા માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ કરે છે, તબીબી ઇતિહાસ, લાક્ષણિક લક્ષણોનો અભ્યાસ કરે છે અને દર્દી સાથે સંભવિત આનુવંશિક વલણ અને અગાઉના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો વિશે પણ વાત કરે છે. આ સંકલિત અભિગમ તમને પેથોલોજીની સારવારની પદ્ધતિઓ પસંદ કરવા માટે જરૂરી માહિતીનો મહત્તમ જથ્થો એકત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. તમારી પાસે અનુભવી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે અભ્યાસ કરવાની અને મુલાકાત લેવાની તક છે.

બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સના ચિહ્નો

બહુવિધ ગાંઠોના લાક્ષાણિક અભિવ્યક્તિઓ એક ગાંઠ સમાન હોય છે, તેમની શક્તિ સંખ્યા, કદ, સ્થાન અને રચનાના પ્રકાર પર આધારિત છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉલ્લંઘન કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકતું નથી, અને સ્ત્રી જે ભાગ્યે જ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લે છે તે લાંબા સમય સુધી ફાઇબ્રોઇડ્સ સાથે જીવી શકે છે અને તેના અસ્તિત્વ વિશે જાણતી નથી. ડૉક્ટરની સમયસર મુલાકાત એ મહિલાના સ્વાસ્થ્યની ચાવી છે.

જો બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ લક્ષણો દર્શાવે છે, તો તે નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• માસિક સ્રાવ સાથે તીવ્ર પીડા, માસિક રક્તનું પ્રમાણ વધે છે. સૌથી તીવ્ર રક્તસ્રાવ એ સબમ્યુકોસ રચનાઓની લાક્ષણિકતા છે. લાંબા સમય સુધી અને તીવ્ર રક્તસ્રાવ એનિમિયાનું કારણ બની શકે છે, જેમાં દર્દી માથાનો દુખાવો, નબળાઇ, મૂડ સ્વિંગ, ઘટાડો એકાગ્રતા અનુભવે છે. અંગની પેથોલોજી માસિક સ્રાવ દરમિયાન પીડા પેદા કરી શકે છે. ઘણી સ્ત્રીઓ ભૂલથી પીરિયડ્સ વચ્ચે રક્તસ્રાવને માયોમેટોસિસના લક્ષણો માટે જવાબદાર ગણે છે, પરંતુ તે આ સમસ્યા માટે લાક્ષણિક નથી;
• પેટમાં દબાણની લાગણી, વારંવાર પેશાબ, કબજિયાત એ હકીકતનું પરિણામ છે કે ઘણી ગાંઠો સાથે વિસ્તૃત ગર્ભાશય પડોશી અંગો પર દબાણ લાવવાનું શરૂ કરે છે. વધુમાં, રચનાના મોટા કદ સાથે, નીચલા પેટમાં નોંધપાત્ર વધારો થઈ શકે છે;
• સબમ્યુકોસલ મલ્ટિપલ ફાઇબ્રોઇડ્સના વિકાસ સાથે સેક્સ દરમિયાન દુખાવો અને વિભાવનાની સમસ્યાઓ થાય છે. દાક્તરો વચ્ચે વિવાદ છે કે શું સેક્સ દરમિયાન દુખાવો કોઈ વિકારને કારણે થાય છે કે અન્ય સમસ્યાઓને કારણે થાય છે;
• જ્યારે એક અથવા વધુ ગાંઠો કુપોષિત હોય ત્યારે ગર્ભાશયની પેલ્પેશન, તાવ અને તીવ્ર પીડા માટે સંવેદનશીલતા આવી શકે છે. આ પ્રક્રિયાને માયોમેટસ નોડનું અધોગતિ પણ કહેવામાં આવે છે.

બહુવિધ માયોમેટસ નોડ્સ માટે નિષ્ણાત દ્વારા જોવામાં આવતા દર્દીઓએ નિયમિતપણે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જોઈએ અને નવા લક્ષણો અને સુખાકારીમાં બગાડની જાણ કરવી જોઈએ. આને રોકવા માટે તમારે તમારા ડૉક્ટરને તે વિશે પણ પૂછવું જોઈએ કે કયા પરિબળો રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓને વધારી શકે છે. યુરોપિયન ક્લિનિકના ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન-સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની ડી.એમ. દર્દીઓની સારવારમાં લ્યુબનિન રોગના કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ, આધુનિક તકનીકોના ઉપયોગ દ્વારા મહત્તમ પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે.

બહુવિધ મ્યોમા નોડ્સની સારવાર

બહુવિધ ગર્ભાશય ગાંઠોને જટિલ સારવારની જરૂર છે. રોગ સામે લડવાની આધુનિક પદ્ધતિઓ તબીબી, સર્જિકલમાં વહેંચાયેલી છે અને એક અલગ પદ્ધતિ ગર્ભાશયની ધમનીનું એમ્બોલાઇઝેશન છે. તકનીકની પસંદગી રચનાઓની સંખ્યા અને સ્થાનિકીકરણ, ગર્ભાવસ્થા માટેની સ્ત્રીની યોજનાઓ, રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ, દર્દીની ઉંમર અને અન્ય પરિબળો પર આધારિત છે.

નાના ગાંઠો સાથે, તેમની વૃદ્ધિને ધીમું કરવા માટે, સ્ત્રીઓને વિશેષ દવા એસ્મ્યા સૂચવવામાં આવે છે. આ ડ્રગની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવા પર આધારિત છે, કારણ કે આ હોર્મોન માયોમેટસ રચનાઓના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. જો કે, આ દવા સાથેની સારવાર દરમિયાન, ગર્ભાશયમાં ગાંઠો હંમેશા વધવાનું બંધ કરતા નથી. એક રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં એમ્બોલાઇઝેશન એક અતિશય માપ છે: નાના ગાંઠો અથવા યુવાન દર્દી સાથે.

શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની બે પદ્ધતિઓમાંથી એક દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે: માયોમેક્ટોમી અથવા હિસ્ટરોરેસેક્ટોસ્કોપી. જ્યારે બહુવિધ ગાંઠો વિભાવનામાં દખલ કરી શકે ત્યારે આ તકનીકોનો ઉપયોગ અસરકારક છે. માયોમેક્ટોમીનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય દરેક કેસના આધારે લેવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયમાં ગાંઠને દૂર કરવાની સૌથી અનિચ્છનીય પદ્ધતિ હિસ્ટરેકટમી છે. આનું મુખ્ય કારણ એ હકીકત છે કે ઓપરેશન પછી, સ્ત્રી તેના પ્રજનન કાર્યને ગુમાવે છે, કારણ કે ગર્ભાશયને કાપી નાખવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપ પછી, દર્દીને લાંબી પુનઃપ્રાપ્તિ, બેડ આરામ અને અન્ય પુનર્વસન પગલાંની જરૂર છે.

ગર્ભાશયની ધમનીઓના એમ્બોલાઇઝેશનને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા ઘણા ગાંઠોમાંથી દર્દીને મુક્ત કરવાની સૌથી અસરકારક, સલામત અને આધુનિક રીત તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા પછી, પ્રથમ કલાકોમાં લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, સ્ત્રીની સ્થિતિ સુધરે છે અને ગાંઠોનું કદ ઘટે છે. ભવિષ્યમાં સગર્ભાવસ્થાની યોજના ઘડી રહેલા દર્દીઓ માટે એમ્બોલાઇઝેશન સૂચવવામાં આવે છે, જેઓ પેથોલોજીથી કાયમ માટે છુટકારો મેળવવા માંગે છે, કારણ કે પ્રક્રિયા પછી પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ન્યૂનતમ છે. આ ક્ષેત્રના અનુભવી નિષ્ણાત એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જન બી.યુ. બોબ્રોવ.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના બહુવિધ નોડ્યુલ્સ: ગર્ભાશયની ધમનીના એમ્બોલાઇઝેશન સાથે સારવાર

ગર્ભાશય ધમની એમ્બોલાઇઝેશન (યુએઇ) ની ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિનો ઉપયોગ સિંગલ અને મલ્ટિપલ નોડ્સ બંનેની સારવાર માટે થાય છે. તેની ક્રિયાની પદ્ધતિ રક્ત વાહિનીઓના અવરોધ પર આધારિત છે જે રચનાને ખવડાવે છે. UAE ના મહત્વના ફાયદાઓમાંનું એક પ્રજનન કાર્યની જાળવણી છે, અને હસ્તક્ષેપ પછી પુનરાવૃત્તિના ન્યૂનતમ જોખમો પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

પ્રક્રિયાની અસરકારકતા પરિણામો દ્વારા પુરાવા મળે છે, જેનો દેખાવ એમ્બોલાઇઝેશન પછીના પ્રથમ કલાકોમાં નોંધવામાં આવે છે. તેથી, ફાઇબ્રોઇડ્સને ખવડાવતી ધમનીઓને બંધ કરતી દવાની રજૂઆત પછી, ગાંઠનો ધીમે ધીમે વિનાશ થાય છે, તેના તંતુઓને કનેક્ટિવ પેશી સાથે બદલવામાં આવે છે. ધમનીના એમ્બોલાઇઝેશન પછી લગભગ એક વર્ષ પછી ગર્ભાશય તેના મૂળ કદમાં પાછું આવે છે.

ગર્ભાશયની ધમનીઓનું એમ્બોલાઇઝેશન જરૂરી ઉપકરણોથી સજ્જ ખાસ ઓપરેટિંગ રૂમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને બહુવિધ મ્યોમા નોડ્સની સારવાર એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નહીં. રશિયામાં, યુએઈ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની પેથોલોજીની સારવાર બોબ્રોવ બીયુ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે એન્ડોવાસ્ક્યુલર સર્જન છે જેણે 2002 માં દેશમાં કરવામાં આવેલા પ્રથમ એમ્બોલાઇઝેશનમાં ભાગ લીધો હતો.

ગર્ભાશયમાં બહુવિધ ગાંઠો સાથે ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ વંધ્યત્વના મુખ્ય કારણોમાંનું એક માનવામાં આવે છે. જો કે, આ અભિપ્રાય ખોટો છે, કારણ કે આ રોગ ધરાવતી સ્ત્રીઓ સફળતાપૂર્વક ગર્ભ ધારણ કરી શકે છે અને બાળકને જન્મ આપી શકે છે. બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ ધરાવતી સ્ત્રી કે જે ગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરી રહી છે તેણે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ જે જોખમોનું મૂલ્યાંકન કરશે અને આ કિસ્સામાં રોગની સારવાર કરવી કે નહીં તે નક્કી કરશે.

તબીબી ઇતિહાસ, લક્ષણો, ગાંઠોના કદ અને તેમના સ્થાનિકીકરણ પરના ડેટાના આધારે સારવારની પદ્ધતિ અંગેનો નિર્ણય સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા લેવામાં આવે છે. ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવાર વિભાવનાને અસર કરી શકે છે - તેના સમયને મુલતવી રાખો અથવા બાળકના જન્મને જટિલ બનાવી શકો છો.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નાના કદના બહુવિધ ગાંઠોની વૃદ્ધિ જોવા મળતી નથી. જો કે, 5 સે.મી.થી વધુ વ્યાસ સાથે, તેઓ નીચેના લક્ષણો આપી શકે છે: પીડા, તાવ અને ઉબકા. પીડાનો દેખાવ પ્રથમ ત્રિમાસિકના અંત અને બીજાની શરૂઆત માટે લાક્ષણિક છે. સગર્ભા સ્ત્રીએ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને તેના સ્વાસ્થ્યના બગાડ અને રોગના કોઈપણ ચિહ્નોના દેખાવ વિશે જાણ કરવી જોઈએ જેથી ડૉક્ટર રોગનિવારક પગલાં લખી શકે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફાઇબ્રોઇડ્સને દૂર કરવાની પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે આ ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ, અંગ ભંગાણ, અકાળ જન્મ અથવા કસુવાવડનું કારણ બની શકે છે, તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સની સારવારનો હેતુ લક્ષણો ઘટાડવા અને રચનાની વૃદ્ધિને રોકવાનો છે.

મોટા લોકો સ્ત્રીઓને પેથોલોજીને દૂર કરવાની રૂઢિચુસ્ત, સર્જિકલ અને આધુનિક પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરે છે. આ ક્લિનિક્સમાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો, અન્ય નિષ્ણાતો સાથે મળીને, સ્ત્રીઓને રોગનો ઉપચાર કરવામાં અને સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવામાં મદદ કરે છે.

ગ્રંથસૂચિ

• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. ગર્ભાશય મ્યોમામાં ગાંઠ ગાંઠોના સમૂહના વિકાસ દરના પેથોજેનેસિસમાં સ્થાનિક હાયપરહોર્મોનિમિયાની ભૂમિકા // પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન. - 1983. - ટી. 4. - એસ. 13-16.
• સિદોરોવા આઈ.એસ. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ (ઇટીઓલોજી, પેથોજેનેસિસ, વર્ગીકરણ અને નિવારણના આધુનિક પાસાઓ). માં: ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ. એડ. આઈ.એસ. સિડોરોવા. M: MIA 2003; 5-66.
• મેરિયાક્રિ એ.વી. ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સના રોગશાસ્ત્ર અને પેથોજેનેસિસ. સિબ હની જર્નલ 1998; 2:8-13.