ટેલિ2, ટેરિફ, પ્રશ્નો પર મદદ

વ્યાપક હાર્ટ એટેક એ માનવ જીવન માટે એક ખાસ જોખમ છે. જો સામાન્ય હાર્ટ એટેક દરમિયાન રક્ત પરિભ્રમણ ફક્ત અંગના એક નાના ભાગમાં ખલેલ પહોંચે છે, તો પછી રોગના વ્યાપક સ્વરૂપ સાથે, પોષણ લગભગ સમગ્ર હૃદયથી વંચિત છે, જે હૃદયની પેશીઓના નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે.

વ્યાપક ઇન્ફાર્ક્શનનું વર્ગીકરણ

નેક્રોસિસના વિસ્તારના આધારે, હૃદયના વ્યાપક હાર્ટ એટેકને પાછળની દિવાલ અને અગ્રવર્તી હાર્ટ એટેકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પશ્ચાદવર્તી દિવાલના ઇન્ફાર્ક્શન સાથે, જમણી કોરોનરી ધમની ભરાયેલી હોય છે, અને અગ્રવર્તી દિવાલના ઇન્ફાર્ક્શન સાથે, ડાબી ધમની અવરોધિત હોય છે.

એક મોટો ભય એ અગ્રવર્તી દિવાલનું વિશાળ ઇન્ફાર્ક્શન છે.

મોટા પાયે હાર્ટ એટેકના કારણો

આવા ગંભીર રોગવિજ્ઞાન ઘણા નકારાત્મક પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. મૂળભૂત રીતે, વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ઘણા કારણોસર થાય છે:

• વારસાગત વલણ;
• રક્તવાહિની તંત્રની પ્રવૃત્તિમાં વિકૃતિઓ (ખાસ કરીને એથરોસ્ક્લેરોસિસ);
• કિડનીની પેથોલોજીઓ;
• કુપોષણ;
• બેઠાડુ જીવનશૈલી;
• વધારે વજન;
• વારંવાર તણાવ અને માનસિક આઘાત;
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• વધારે કામ;
• ડાયાબિટીસ;
• ધૂમ્રપાન અને દારૂનો દુરૂપયોગ.

ઉપરોક્ત પરિબળો હૃદયની પેશીઓને લોહી પહોંચાડતી ધમનીઓમાંથી એકને બંધ કરવા તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે હૃદયના અમુક ભાગો ઓક્સિજન ભૂખમરો અનુભવે છે અને તેમાં મેટાબોલિક ઉત્પાદનોના સંચયને કારણે મૃત્યુ થવાનું શરૂ કરે છે. જો દિવસ દરમિયાન દર્દીને જરૂરી સારવાર મળતી નથી, તો આ સંપૂર્ણ પેશી નેક્રોસિસ તરફ દોરી જશે.

લક્ષણો

સૌ પ્રથમ, એક વિશાળ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પોતાને ગંભીર હાર્ટ એટેક તરીકે જાહેર કરે છે, જે વ્યક્તિને સંપૂર્ણપણે લાચાર બનાવે છે. દર્દી બોલવા, હલનચલન કરવા, પર્યાપ્ત વિચારસરણીનો વ્યાયામ કરવામાં અસમર્થ બને છે.

હુમલાની સાથે શરીરની ડાબી બાજુએ અસહ્ય દુખાવો થાય છે, જેને નાઈટ્રોગ્લિસરિન પણ દૂર કરી શકતું નથી, તૂટક તૂટક શ્વાસ લેવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચક્કર, ત્વચા બ્લેન્કિંગ, ઠંડો પરસેવો દેખાવા. પીડાનો આંચકો અને મૂર્છા આવી શકે છે.

તબક્કાઓ

આ પેથોલોજી લક્ષણોના સ્પષ્ટ સ્ટેજીંગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેના વિકાસમાં વ્યાપક હાર્ટ એટેક 5 સમયગાળામાંથી પસાર થાય છે:

1. પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો અથવા પ્રી-ઇન્ફાર્ક્શન સ્થિતિ (ઘણા કલાકોથી એક મહિના સુધી ચાલે છે) - એન્જેના પેક્ટોરિસની આવર્તનમાં વધારો એ લાક્ષણિકતા છે.
2. સૌથી તીવ્ર સમયગાળો (તેનો સમયગાળો અડધા કલાકથી બે કલાક સુધીનો હોય છે) - ત્યાં બર્નિંગ પીડા, ઠંડા પરસેવોનો દેખાવ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, હૃદયના સંકોચનની આવર્તનમાં વધારો અથવા ઘટાડો જોવા મળે છે.
3. તીવ્ર અવધિ (બે થી દસ દિવસનો સમયગાળો) - મ્યોકાર્ડિયમમાં નેક્રોસિસ સાઇટની રચના, પીડામાં ઘટાડો, હૃદયની લયનું ઉલ્લંઘન અને તાપમાનમાં વધારો છે.
4. સબએક્યુટ સમયગાળો (ચાર થી પાંચ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે) - નેક્રોસિસના સ્થળે ડાઘની રચના થાય છે, હૃદયની લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે, પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને દબાણનું સામાન્યકરણ થાય છે.
5. પોસ્ટિનફાર્ક્શન સમયગાળો (ત્રણ થી છ મહિનાનો સમય લે છે) - ડાઘ પર પેશીઓની ઘનતામાં વધારો થાય છે અને પ્રવૃત્તિની નવી પરિસ્થિતિઓમાં ટેવાય છે.

જ્યારે પ્રોડ્રોમલ અથવા સૌથી તીવ્ર સમયગાળાના તબક્કે પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં હૃદયરોગનો હુમલો જોવા મળે છે, ત્યારે તે દર્દી માટે પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે.

મોટા પાયે હાર્ટ એટેકની ગૂંચવણો

વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન વિવિધ ગૂંચવણો સાથે ધમકી આપે છે: એરિથમિયા, હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ભંગાણ, પેરીકાર્ડિટિસ, પ્યુરીસી, કાર્ડિયોજેનિક આંચકો, નસોમાં અવરોધ, પલ્મોનરી એડીમા, વિવિધ અવયવોની નબળી કામગીરી, અવાજ ગુમાવવો, અંગોનો લકવો, કાર્ડિયાક ધરપકડ અને મૃત્યુ. .

કમનસીબે, ગંભીર જોખમ એ વ્યાપક હાર્ટ એટેક છે, મૃત્યુ ઘણી વાર થાય છે. મૃત્યુની સંખ્યા સફળ ઉપચારની સંખ્યા કરતાં વધી ગઈ છે.

હૃદયરોગના હુમલાનું નિદાન

મોટા પાયે હાર્ટ એટેકની શંકાના પ્રથમ સંકેત પર, તમારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ અને દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવો જોઈએ. હોસ્પિટલમાં, ડોકટરો નિદાન કરશે. આ હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી મુખ્ય પદ્ધતિ હૃદયની ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ છે.

વધુમાં, દર્દીને હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે, જેના પછી વ્યાપક હાર્ટ એટેકનો ફોટો સ્પષ્ટપણે નેક્રોસિસના પરિણામી કેન્દ્રને દર્શાવે છે. તેઓ લોહીની બાયોકેમિકલ રચનાનો અભ્યાસ પણ કરે છે.

સારવાર અને પુનર્વસન

વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, જેની સારવાર હોસ્પિટલમાં થવી જોઈએ, તેને પથારીમાં આરામ, સંપૂર્ણ મનો-ભાવનાત્મક આરામ, વિશેષ આહાર અને શરીરની તમામ સિસ્ટમોના કાર્ય પર નિયંત્રણની જરૂર છે.

દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં મૂકવામાં આવે છે. ઘણીવાર તમારે ફેફસાંનું કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન, હૃદયનું ડિફિબ્રિલેશન અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ પેસિંગ કરવું પડે છે.

વ્યાપક હાર્ટ એટેકનો ઉપચાર કરવા માટે, ડ્રગ પદ્ધતિનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે. દર્દીઓને આ માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લોહીનો પ્રવાહ ફરી શરૂ કરવો (એસ્પિરિન, પ્રસુગ્રેલ, પ્લેવીક્સ, ટિકલોપેડિન, ક્લોપીડોગ્રેલ);
• પીડા રાહત (નાઇટ્રોગ્લિસરિન, એનાલજેક્સ);
• એરિથમિયાથી છુટકારો મેળવવો (લિડોકેઇન, એમિઓડેરોન);
• લોહીના ગંઠાવાનું નિવારણ (એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ);
• અગાઉ રચાયેલા લોહીના ગંઠાવાનું રિસોર્પ્શન (થ્રોમ્બોલિટિક્સ).

જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા સૂચવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કોરોનરી ધમની એન્જીયોપ્લાસ્ટી અથવા કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

મોટા પાયે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ઉપચાર કરી શકે તેવી દવામાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ હોવા છતાં, પૂર્વસૂચન સંપૂર્ણપણે દિલાસો આપતું નથી. 40% મૃતકો હોસ્પિટલમાં પણ નથી જતા. તેથી, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, જે પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતાઓને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. પરંતુ સમયસર સહાય પણ સફળતાની બાંયધરી આપતી નથી: 18-20% દર્દીઓ મૃત્યુ પામે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો

હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, દર્દી ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ રહે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન કાર્ડિયોલોજિકલ સેનેટોરિયમની ટિકિટ ખરીદવાની અને હાર્ટ એટેક પછી પુનર્વસન કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

બીજા હુમલાના જોખમને ઘટાડવા માટે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ અથવા લકવોમાં સમાપ્ત થાય છે, તમારે કેટલાક નિયમોનું પાલન કરવું જોઈએ: ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ છોડી દો, તણાવ ટાળો, વિશેષ આહાર જાળવો, મધ્યમ કસરત કરો, દરરોજ તાજામાં ચાલવા જાઓ. હવા અને ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરેલ દવા લો.

રોગ નિવારણ

વ્યાપક હાર્ટ એટેકને રોકવા માટે, યોગ્ય જીવનશૈલી જીવવી જરૂરી છે: તર્કસંગત રીતે ખાઓ, રમતો રમો, ધૂમ્રપાન બંધ કરો, આલ્કોહોલિક પીણાંના વપરાશને મર્યાદિત કરો.

અત્યાર સુધી, એવું માનવામાં આવે છે કે ડાયલેટેડ કાર્ડિયોમાયોપથી (ડીસીએમ) ના વિકાસમાં ઘણા પરિબળો સામેલ છે, પરંતુ રોગના વિકાસમાં તેમાંથી દરેકની ભૂમિકા અલગથી સાબિત થઈ નથી.

વાયરલ DKPM.

તે હૃદયના સ્નાયુ (મ્યોકાર્ડિયમ) ના વાયરલ જખમના પરિણામે વિકસે છે. કેટલાક અભ્યાસોમાં, કાર્ડિયોમાયોપથીના અડધાથી વધુ કિસ્સાઓમાં, ભૂતકાળના વાયરલ મ્યોકાર્ડિટિસના ચિહ્નોને ઓળખવાનું શક્ય હતું અને સંભવતઃ, આના પરિણામે રોગપ્રતિકારક શક્તિનું ઉલ્લંઘન. જો કે, આ પેટર્ન ફક્ત અડધા દર્દીઓમાં જોવા મળી હતી, તેથી અન્ય કારણો ધ્યાન આપવાના પાત્ર છે.

વારસાગત DCMP

20-25% દર્દીઓમાં, વારસાગત વલણ નોંધવામાં આવ્યું હતું. આ વલણ માટે જવાબદાર જીન્સ પણ ઓળખી કાઢવામાં આવ્યા છે. જો કે, શક્ય છે કે આ વલણ સંપૂર્ણપણે કાર્ડિયોમાયોપથી માટે નથી, પરંતુ મ્યોકાર્ડિટિસના વિકાસ માટે છે, અને પછી, પરિણામે, વાયરલ કાર્ડિયોમાયોપથી વિકસે છે.

ઝેરી ડીસીએમપી

હાનિકારક ઔદ્યોગિક રસાયણો સાથે સંપર્ક ધરાવતા દર્દીઓમાં તે જોઇ શકાય છે. આલ્કોહોલ અને વધુ અંશે, બીયર, જેમાં કોબાલ્ટ ક્લોરાઇડનો સમાવેશ થાય છે, તે પણ મ્યોકાર્ડિયમ પર નુકસાનકારક અસર કરે છે.

આઇડિયોપેથિક ડીસીએમપી

રોગનું આઇડિયોપેથિક (અજાણ્યું) સ્વરૂપ - તેની સાથે રોગનું કારણ નક્કી કરવું શક્ય નથી, પરંતુ દર્દીને હૃદયના સ્નાયુમાં ફેરફારને કારણે રોગના લક્ષણો જોવા મળે છે અને ચાલુ રહે છે.

હૃદયનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શું બતાવશે?

હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ પીડારહિત, સલામત અને અત્યંત માહિતીપ્રદ નિદાન પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ રોગો, હૃદયની ખામી, ડિસ્ટ્રોફિક અને માળખાકીય ફેરફારોને શોધવા માટે થાય છે. આ અભ્યાસ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે અથવા હૃદય રોગવિજ્ઞાનની પ્રારંભિક તપાસના હેતુ માટે નિવારક પરીક્ષા કાર્યક્રમોમાં શામેલ કરી શકાય છે.

મોટેભાગે, પરીક્ષાની આ પદ્ધતિને ઇકો-કેજી (ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી) કહેવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા ખાસ ઉપકરણ પર કરવામાં આવે છે - એક ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફ, જે નીચેના એકમોથી સજ્જ છે:

• અલ્ટ્રાસોનિક તરંગોના ઉત્સર્જક અને રીસીવર;
• સિગ્નલ અર્થઘટન બ્લોક;
• માહિતીના ઇનપુટ અને આઉટપુટના માધ્યમ;
• ECG નોંધણી માટે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફિક ચેનલ.

સર્વેક્ષણ દરમિયાન મેળવેલા ડેટાની ઝડપી અને સમન્વયિત પ્રક્રિયા માટે કમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે.

હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી શું શોધી શકાય છે?

અલ્ટ્રાસાઉન્ડની મદદથી, ડૉક્ટર હૃદયની રચનાની તપાસ કરી શકે છે, તેના ચેમ્બરના કદ અને વાલ્વની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.

હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ એક સરળ, માહિતીપ્રદ અને વ્યાપકપણે ઉપલબ્ધ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે જે તમને વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ હૃદયની ઘણી પેથોલોજીઓ શોધવાની મંજૂરી આપે છે, જ્યારે દર્દીમાં હજી સુધી લક્ષણો ન હોય. ઇકો-કેજીની નિમણૂકનું કારણ દર્દીની આવી ફરિયાદો હોઈ શકે છે:

• ડિસપનિયા;
• વારંવાર અથવા વારંવાર કાર્ડિઆલ્જિયા;
• સોજો
• હૃદયના કામમાં વિક્ષેપોની સંવેદના અને ધબકારા;
• ધમનીનું હાયપરટેન્શન, વગેરે.

પરીક્ષા દરમિયાન, સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને ડૉક્ટર હૃદય વિશે નીચેનો ડેટા મેળવી શકે છે:

• હૃદયના ચેમ્બરના પરિમાણો;
• હૃદયના ચેમ્બરની રચના અને અખંડિતતા;
• હૃદયના ચેમ્બર અને દિવાલોમાં લોહીના ગંઠાવાનું અને નિયોપ્લાઝમની હાજરી;
• પેરીકાર્ડિયમની સ્થિતિ અને પેરીકાર્ડિયલ કોથળીમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ;
• હૃદયના ચેમ્બરની દિવાલોની જાડાઈ;
• કોરોનરી વાહિનીઓની સ્થિતિ અને વ્યાસ;
• વાલ્વની રચના અને કાર્યક્ષમતા;
• સંકોચન અને આરામ દરમિયાન મ્યોકાર્ડિયમની સ્થિતિ;
• રક્ત પ્રવાહની દિશા અને તેનું પ્રમાણ;
• હૃદયમાં ગણગણાટ;
• હૃદયની આંતરિક રચનાઓ અને વાલ્વ પર ચેપી જખમની હાજરી.

ઇકો-કેજીના પ્રકાર

હૃદયનું માનક ટ્રાન્સથોરેસિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો અભ્યાસ છે. તે છાતીના વિસ્તાર પર સ્થાપિત સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે અને સંશોધનના નીચેના તબક્કાઓનો સમાવેશ કરે છે:

• I - પેરાસ્ટર્નલ એક્સેસનો ઉપયોગ કરીને, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ચેમ્બર, જમણા વેન્ટ્રિકલ, ડાબા કર્ણક, એરોટા, ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ, એઓર્ટિક વાલ્વ, મિટ્રલ વાલ્વ અને ડાબા વેન્ટ્રિકલની પાછળની દિવાલની તપાસ કરવામાં આવે છે;
• II - એસ્ટર્નલ એક્સેસની જોડીનો ઉપયોગ કરીને, મિટ્રલ અને એઓર્ટિક વાલ્વની પત્રિકાઓ, પલ્મોનરી ધમનીના વાલ્વ અને ટ્રંક, જમણા વેન્ટ્રિકલના આઉટફ્લો ટ્રેક્ટ, ડાબા વેન્ટ્રિકલ, પેપિલરી સ્નાયુઓની તપાસ કરવામાં આવે છે;
• III - ચાર-ચેમ્બરની સ્થિતિમાં એપિકલ અભિગમમાં, ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર અને ઇન્ટરએટ્રિયલ સેપ્ટા, વેન્ટ્રિકલ્સ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વ અને એટ્રિયાની તપાસ કરવામાં આવે છે, પાંચ-ચેમ્બર સ્થિતિમાં - ચડતી એરોટા અને એઓર્ટિક વાલ્વ, બે-ચેમ્બરની સ્થિતિમાં - મિટ્રલ વાલ્વ, ડાબું વેન્ટ્રિકલ અને કર્ણક.

ડોપ્લર ઇકો-કેજી તમને કોરોનરી વાહિનીઓ અને હૃદયમાં લોહીની હિલચાલનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેના અમલ દરમિયાન, ડૉક્ટર આ કરી શકે છે:

• ગતિને માપો અને લોહીની હિલચાલની દિશા નક્કી કરો;
• હૃદયના વાલ્વની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરો;
• વાહિનીઓમાંથી લોહીનો અવાજ અને ધબકતા હૃદયનો અવાજ સાંભળો.

લોહીના પ્રવાહમાં રેડિયોપેક સોલ્યુશન દાખલ કર્યા પછી કોન્ટ્રાસ્ટ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે, જે ડૉક્ટરને હૃદયની અંદરની સ્થિતિને વધુ સ્પષ્ટ રીતે જોવાની મંજૂરી આપે છે.

સ્ટ્રેસ ઇકો-કેજી પ્રમાણભૂત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ડોપ્લર અભ્યાસનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે અને, ભૌતિક અથવા ફાર્માકોલોજિકલ તણાવના ઉપયોગ દ્વારા, તમને સંભવિત કોરોનરી ધમની સ્ટેનોસિસના વિસ્તારોને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે.

અન્નનળી અથવા ગળા દ્વારા ટ્રાન્સડ્યુસર દાખલ કરીને ટ્રાન્સસેસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. આ પ્રકારની ઍક્સેસ નિષ્ણાતને મૂવિંગ મોડમાં અલ્ટ્રા-સચોટ છબીઓ મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. આ પ્રકારના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની નિમણૂકનું કારણ નીચેની પરિસ્થિતિઓ હોઈ શકે છે:

• એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ ડિસેક્શનનું જોખમ;
• શંકાસ્પદ વાલ્વ રિંગ ફોલ્લો, એઓર્ટિક રુટ અથવા પેરાપ્રોસ્થેટિક ફિસ્ટુલા;
• આગામી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં અથવા પછી મિટ્રલ વાલ્વની સ્થિતિની તપાસ કરવાની જરૂરિયાત;
• ડાબા ધમની થ્રોમ્બોસિસ થવાનું જોખમ;
• રોપાયેલા વાલ્વની નિષ્ક્રિયતાના ચિહ્નો.

દર્દીના વધારાના ઘેન પછી આ પ્રકારનો અભ્યાસ કરી શકાય છે.

સંકેતો અને વિરોધાભાસ

જો હૃદય અને તેની વાહિનીઓની સ્થિતિનું નિદાન કરવું અથવા સારવારની ગુણવત્તાને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી હોય તો ડૉક્ટર દર્દીને ઇકો-કેજી પ્રક્રિયા લખી શકે છે. નિમણૂક માટેના સંકેતો આ હોઈ શકે છે:

• ECG ફેરફારો શોધી કાઢ્યા;
• હૃદયમાં ગણગણાટ;
• છાતીમાં દુખાવો, ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બ્લડ પ્રેશરમાં કૂદકા વગેરેની ફરિયાદો;
• શંકાસ્પદ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હૃદયની ખામી, એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ, હૃદયની બળતરા અને નિયોપ્લાસ્ટિક પેથોલોજી, કાર્ડિયોમાયોપથી, હાઇડ્રોપેરીકાર્ડિયમ અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા;
• સંધિવા;
• કંઠમાળ, સાર્સ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝાનો જટિલ કોર્સ;
• વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ;
• એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રોગો;
• ગર્ભાવસ્થા;
• થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ અને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો (PE, અથવા પલ્મોનરી એમબોલિઝમના જોખમને બાકાત રાખવા માટે).

ઉપરાંત, ગર્ભમાં વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓની પ્રારંભિક તપાસ માટે હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા સગર્ભા સ્ત્રીઓની પરીક્ષાઓની પ્રમાણભૂત સૂચિમાં સમાવિષ્ટ નથી, પરંતુ જો નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્ક્રીનીંગ દરમિયાન કોઈ અસાધારણતા મળી આવે તો ગર્ભાવસ્થાના 18-20 અઠવાડિયામાં કરી શકાય છે. ઉપરાંત, ગર્ભના હૃદયની ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ડૉક્ટર દ્વારા અન્ય સંખ્યાબંધ કેસોમાં ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે:

• જન્મજાત હૃદયની ખામી માટે વારસાગત વલણ;
• સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને વાઈ સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓનો ઇતિહાસ;
• સગર્ભા સ્ત્રીની ઉંમર 38 વર્ષથી વધુ છે;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન વૃદ્ધિ મંદીના ચિહ્નો.

હૃદયની પ્રમાણભૂત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવા માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. સ્ટ્રેસ ઇકો-કેજી આવા કિસ્સાઓમાં બિનસલાહભર્યું છે:

• થ્રોમ્બોસિસની વૃત્તિમાં વધારો;
• શ્વસનતંત્રના ગંભીર રોગો;
• તાજેતરના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હુમલા પછીનો પ્રથમ મહિનો);
• હૃદય, યકૃત અથવા કિડની નિષ્ફળતાની હાજરી.

હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

પ્રમાણભૂત ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કર્યા પછી, જો સૂચવવામાં આવે, તો ટ્રેડમિલ અથવા સાયકલ એર્ગોમીટર પર વિશેષ તણાવ પરીક્ષણો કરી શકાય છે.

પ્રમાણભૂત ઇકો-કેજી માટે કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. દર્દીએ ચોક્કસપણે તેની સાથે અગાઉના અભ્યાસોના તારણો લેવા જોઈએ: આ રીતે ડૉક્ટર સારવારની અસરકારકતા અને રોગની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકશે.

ઇકો-કેજી કરતા પહેલા, દર્દીએ શાંત થવું જોઈએ, કમર સુધી કપડાં ઉતારવા જોઈએ અને સુપિન પોઝિશન લેવી જોઈએ. પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર ડાબી બાજુ ચાલુ કરવાનું કહે છે. ઉપરાંત, મોટા સ્તનો ધરાવતા દર્દીઓની તપાસ કરતી વખતે, નિષ્ણાત મહિલાને તેના સ્તનો ઉપાડવા માટે કહી શકે છે.

અન્ય અવયવોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સની જેમ, પરીક્ષા પહેલાં ત્વચા પર એક ખાસ જેલ લાગુ કરવામાં આવે છે, જે અભ્યાસ હેઠળના પેશીઓમાં સેન્સરથી પલ્સનું ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા ટ્રાન્સમિશનને સુનિશ્ચિત કરે છે અને ઊલટું. સેન્સર સાથે હૃદયના પ્રમાણભૂત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ માટેના મુખ્ય અભિગમો તરીકે, છાતી પર હૃદયની અક્ષોના વિવિધ બિંદુઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• પેરાસ્ટર્નલ - 3-4 ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓના ઝોનમાં;
• સુપ્રાસ્ટર્નલ - જ્યુગ્યુલર ફોસાના પ્રદેશમાં (સ્ટર્નમની ઉપર);
• એપિકલ - એપિકલ આવેગના ક્ષેત્રમાં;
• સબકોસ્ટલ - ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાના ક્ષેત્રમાં.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરતી વખતે, ડૉક્ટર ચોક્કસ ક્રમને અનુસરે છે:

1. હૃદયના વાલ્વ્યુલર ઉપકરણની કલ્પના કરે છે.
2. વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયા વચ્ચેના પાર્ટીશનોને સ્કેન કરે છે, પોલીપ્રોજેક્શન અને પોલીપોઝિશન સ્કેનીંગમાં તેમની અખંડિતતાને ટ્રેસ કરે છે, ચળવળના પ્રકારનું વિશ્લેષણ કરે છે (એકિનેસિસ, નોર્મોકિનેસિસ, ડિસ્કેનેસિયા અથવા હાઇપોકિનેસિસ).
3. વેન્ટ્રિકલ્સ અને વાલ્વ વચ્ચેના સેપ્ટમની સંબંધિત સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
4. વાલ્વ પત્રિકાઓની હિલચાલની લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓનું વિશ્લેષણ કરે છે.
5. હૃદયના પોલાણના પરિમાણો અને તેમની દિવાલોની જાડાઈને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરે છે.
6. ચેમ્બરના વિસ્તરણની હાજરી અને હૃદયના સ્નાયુની હાયપરટ્રોફીની તીવ્રતા નક્કી કરે છે.
7. હૃદયના અસામાન્ય બાયપાસ, વાલ્વ્યુલર રિગર્ગિટેશન અને સ્ટેનોસિસને નકારી કાઢવા માટે ડોપ્લર અને 2ડી ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરે છે.

સ્ટ્રેસ-ઇકો-કેજી સૂચવતી વખતે, ડૉક્ટરે દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, કારણ કે તેણે શારીરિક અથવા ફાર્માકોલોજીકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કસરત કરવાની જરૂર પડશે. અભ્યાસ પોતે જ અનુભવી નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે:

1. પ્રથમ, પ્રમાણભૂત ઇકો-કેજી કરવામાં આવે છે.
2. દર્દીના શરીર પર વિશેષ સેન્સર મૂકવામાં આવે છે, જે શારીરિક અથવા ફાર્માકોલોજીકલ તણાવ દરમિયાન ફેરફારોને રેકોર્ડ કરશે.
3. ભૌતિક અથવા ફાર્માકોલોજીકલ લોડની તીવ્રતા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે (દર્દીના પલ્સ અને બ્લડ પ્રેશર પર આધાર રાખીને). શારીરિક પ્રવૃત્તિની મદદથી પરીક્ષણો માટે, વિવિધ સિમ્યુલેટરનો ઉપયોગ કરી શકાય છે (સાયકલ એર્ગોમેટ્રી અથવા બેસીને અથવા સૂતી સ્થિતિમાં ટ્રેડમિલ), ફાર્માકોલોજિકલ - ડિપાયરિડામોલ (અથવા એડેનોસિન) અને ડોબુટામાઇનના નસમાં વહીવટ માટે. ડિપાયરિડામોલ અથવા એડેનોસિન હૃદયના સ્નાયુઓ ચોરી કરે છે અને ધમનીઓના વિસ્તરણનું કારણ બને છે, અને ડોબુટામાઇનનો ઉપયોગ મ્યોકાર્ડિયલ ઓક્સિજનની માંગ વધારવા માટે થાય છે.
4. જ્યારે કસરત તણાવ પરીક્ષણ તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે કસરત પૂર્ણ થયા પછી સેન્સર અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, અને જ્યારે ફાર્માકોલોજિકલ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે દવાના વહીવટ દરમિયાન હૃદયનું સ્કેન સીધું કરી શકાય છે.

જ્યારે ટ્રાન્સસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટ્રાન્સસોફેજલ એક્સેસનો ઉપયોગ થાય છે. હૃદયના ટ્રાંસેસોફેજલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડની પ્રક્રિયાની તૈયારી કરવા માટે, દર્દીએ અભ્યાસના 4-5 કલાક પહેલાં ખાવા-પીવાનું ટાળવું જોઈએ.

અભ્યાસ નીચેના ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. પીડા અને અસ્વસ્થતા ઘટાડવા માટે એન્ડોસ્કોપની રજૂઆત પહેલાં, દર્દીને ઓરોફેરિન્ક્સના એનેસ્થેટિક સોલ્યુશનથી સિંચાઈ કરવામાં આવે છે.
2. દર્દીને ડાબી બાજુએ મૂકવામાં આવે છે અને મોં દ્વારા અન્નનળીમાં એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે.
3. આગળ, ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગોનો ઉપયોગ કરીને હૃદયની રચનાની કલ્પના કરે છે જે એન્ડોસ્કોપ દ્વારા પ્રાપ્ત અને પ્રાપ્ત થાય છે.

હૃદયના પ્રમાણભૂત અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો સમયગાળો એક કલાક કરતાં વધુ સમય લેતો નથી, ટ્રાન્સસોફેજલ - લગભગ 20 મિનિટ. તે પછી, નિષ્ણાત પ્રોટોકોલ અથવા અભ્યાસ ફોર્મ ભરે છે, જેમાં તે પરિણામો સૂચવે છે અને ચોક્કસ અથવા સૂચિત નિદાન વિશે નિષ્કર્ષ કાઢે છે. ઇકો-કેજી નિષ્કર્ષ દર્દીને કાગળ અથવા ડિજિટલ સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે. અભ્યાસના ડેટાનું અંતિમ અર્થઘટન કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.

સામાન્ય ઇકો-કેજી મૂલ્યો

હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટેનો પ્રોટોકોલ ઘણા સૂચકાંકો અને સંક્ષિપ્ત શબ્દો સૂચવે છે જે ફક્ત કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના નિષ્ણાતોને જ સમજી શકાય છે. ઉપરાંત, વિવિધ તબીબી સંસ્થાઓમાં ઇકો-કેજી પ્રોટોકોલ જાળવવા માટે વિવિધ ધોરણો હોઈ શકે છે. તમે કોષ્ટકમાં સામાન્ય સૂચકાંકો જોઈ શકો છો:

સામાન્ય સૂચકાંકો સાથે કોષ્ટક

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો, પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય સૂચકાંકો કંઈક અંશે અલગ હોય છે - આ યાદ રાખો અને હૃદયના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડેટાનું વિશ્લેષણ તમારા હાજરી આપતા કાર્ડિયોલોજિસ્ટને સોંપો!

જો ધોરણમાંથી વિચલનો મળી આવે, તો ડૉક્ટરે દર્દીને રોગની ગંભીર ગૂંચવણોના કારણો અને સંભવિત જોખમો સમજાવવા જોઈએ અને સારવારનો જરૂરી કોર્સ લખવો જોઈએ.

"હૃદયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા" વિષય પર માહિતીપ્રદ વિડિઓ:

YouTube પર આ વિડિયો જુઓ

બાળકોમાં ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી એ બિન-આક્રમક, પીડારહિત અને સલામત પદ્ધતિ છે જે હૃદય અને લારના નિદાન માટે કોઈપણ હોસ્પિટલમાં ઉપલબ્ધ છે...

દર બીજા પુરૂષને હૃદયરોગના હુમલાથી અચાનક મૃત્યુની ધમકી આપવામાં આવે છે, જ્યારે સ્ત્રીઓમાં દર ત્રીજા માટે આ પ્રકારનું જોખમ અસ્તિત્વમાં છે.

સામાન્ય રીતે, કોરોનરી હૃદય રોગ પુરુષોને સ્ત્રીઓ કરતાં 10 વર્ષ વહેલા અસર કરે છે, જેમાં સૌથી ગંભીર વય 40 વર્ષનો સીમાચિહ્નરૂપ છે.

પરંતુ શા માટે પુરુષો તેના પ્રત્યે આટલા વલણ ધરાવે છે?

તાજેતરમાં, લેન્સેટ, સૌથી પ્રતિષ્ઠિત તબીબી સામયિકોમાંના એક, તેના પૃષ્ઠો પર બ્રિટિશ યુનિવર્સિટી ઓફ લેસ્ટર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલ એક અભ્યાસ પ્રકાશિત કરે છે. યુનિવર્સિટીના વૈજ્ઞાનિકોએ 3.233 પુરૂષોના ડીએનએની તપાસ કરતા નીચે મુજબની માહિતી મળી. CHD માટે મજબૂત જાતિના આનુવંશિક વલણ માટે જવાબદાર Y રંગસૂત્ર છે, જે પુરુષ જાતિ નક્કી કરે છે.

વધુ વિશિષ્ટ રીતે, જે પુરુષો હેપ્લોગ્રુપ 1 રંગસૂત્રમાં ચોક્કસ ભિન્નતા (પોલિમોર્ફિઝમ) ધરાવે છે તેઓને કોરોનરી હૃદય રોગ - એટલે કે, ગૂંચવણો અથવા તો અચાનક મૃત્યુ સાથે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી પીડિત થવાની સંભાવના 50% વધી જાય છે.

ધૂમ્રપાન, ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ, હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસ હૃદય રોગ માટેના સૌથી જાણીતા જોખમી પરિબળો છે. પરંતુ જ્યારે આ પરિબળો આનુવંશિક રીતે સમસ્યાવાળા વ્યક્તિમાં જોવા મળે છે, ત્યારે તેઓ નાટકીય રીતે ખરાબ જનીનોને ઉશ્કેરે છે - જેના પરિણામે કોરોનરી રોગ ખૂબ જ પહેલા પ્રગટ થાય છે. આ 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુરુષોમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કિસ્સાઓ સમજાવે છે જેઓ દિવસ દરમિયાન સિગારેટના 3-4 પેક ધૂમ્રપાન કરે છે.

અંગ્રેજો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસના પરિણામો વ્યવહારિક દૃષ્ટિકોણથી મહત્વપૂર્ણ છે. જો કોઈ માણસ જાણે છે કે તેની પાસે સૂચવેલ આનુવંશિક વિસંગતતા છે, તો તે તેના સ્વાસ્થ્યનો વીમો લઈ શકે છે - તે નિવારક અને ઉપચારાત્મક પગલાં પર ધ્યાન આપીને જે તેને કોરોનરી ધમની બિમારીની ઘટનાથી બચાવી શકે છે.

IHD ના વિકાસ અને અભ્યાસક્રમ પર આનુવંશિકતાનો પ્રભાવ ખાસ કરીને વ્યક્તિગત પરિવારોની લાંબા ગાળાની દેખરેખ દરમિયાન સ્પષ્ટપણે પ્રગટ થયો હતો. તે જ સમયે, તે સ્થાપિત થયેલ છે:

1. એવા પરિવારોમાં જ્યાં કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝના દર્દીઓ હોય છે, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ-સંબંધિત રોગોની અસામાન્ય રીતે ઊંચી ઘટનાઓ અને ઘણી વખત ઘણી પેઢીઓમાં;
2. પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓમાં, આ રોગની આવર્તન બાકીની વસ્તી કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતી. જો વસ્તીમાં IHD નો વ્યાપ 14.1% હતો, તો IHD ધરાવતા દર્દીઓના ભાઈઓ અને બહેનોમાં - 29%.
3. કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝની ઘટનાઓ ખાસ કરીને એવા પરિવારોમાં વધુ હોય છે જેમાં માતાપિતા બંને દ્વારા પ્રતિકૂળ આનુવંશિકતા હોય છે;
4. આનુવંશિક પરિબળો કે જે સ્ત્રીઓમાં કોરોનરી હૃદય રોગના વિકાસને પૂર્વનિર્ધારિત કરે છે તે પુરુષો કરતાં વધુ ભૂમિકા ભજવે છે. આ રોગ વધુ સામાન્ય છે (લગભગ 50% બાળકોમાં) એવા પરિવારોમાં કે જેમાં માતા પ્રમાણમાં નાની ઉંમરે આ રોગથી મૃત્યુ પામી હતી.

વંશપરંપરાગત પરિબળોની ભૂમિકા સમાન જોડિયા બાળકોમાં કોરોનરી ધમની બિમારીની વધુ ઘટનાઓ દ્વારા પુરાવા મળે છે જે જોડિયાની ડિઝાયગોટિક સમલૈંગિક જોડીની તુલનામાં હોય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને કોરોનરી ધમની બિમારીના વિકાસમાં વારસાગત વલણ કઈ રીતે સાકાર થાય છે?

લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, ધમનીય હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને સ્થૂળતા જેવા ઘણા CHD જોખમ પરિબળોના વિકાસમાં આનુવંશિક બોજની અસંદિગ્ધ ભૂમિકા સાબિત થઈ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કોરોનરી વાહિનીઓના શરીરરચનાની વારસાગત લક્ષણો, તેમજ ધમનીઓની દિવાલમાં માળખાકીય ફેરફારો, કોરોનરી ધમની બિમારીના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

આ માહિતીમાંથી કયા વ્યવહારુ તારણો કાઢી શકાય?

IHD આનુવંશિકતા માટે બિનતરફેણકારી લોકોને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોથી બચાવવા માટે, સૌ પ્રથમ તેમને તબીબી પરીક્ષાઓ સાથે આવરી લેવા જરૂરી છે.

નિવારણનો હેતુ, સૌ પ્રથમ, યુવાન વયે વિકસિત કોરોનરી ધમની બિમારીના ગંભીર સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓના વ્યવહારીક સ્વસ્થ પરિવારના સભ્યો હોવા જોઈએ. તેના અમલીકરણમાં તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્રારંભિક બાળપણથી પ્રતિકૂળ જોખમ પરિબળોને મહત્તમ શક્ય દૂર કરવું. નજીકના સંબંધીઓમાં કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝની શોધ એ તમામ બાળકો, ભાઈઓ અને બહેનોની ઊંડાણપૂર્વકની તપાસ અને આ ખતરનાક રોગ માટે પ્રાથમિક નિવારણ કાર્યક્રમ માટેની પ્રવૃત્તિઓની શરૂઆત માટેના સંકેત તરીકે સેવા આપવી જોઈએ.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ વારસામાં મળી શકે છે

• પુરુષોમાં, જો માતાને આ રોગ હોય તો કોરોનરી હૃદય રોગ થવાની સંભાવના 55% વધે છે, જો પિતાને આ રોગ હોય તો 41% વધે છે; અને તે પણ 82% દ્વારા જો નિદાન માતાપિતા બંનેને થયું હોય.

નિષ્કર્ષમાં, તે ઉમેરવાનું બાકી છે કે મેળવેલા ડેટાએ કાર્યના લેખકોને તેમના ભાવિ બાળકોમાં હૃદય રોગને રોકવા માટે ભાવિ માતાપિતાને અપીલ કરવાની મંજૂરી આપી. આ ખાસ કરીને વાજબી સેક્સ માટે સાચું છે, અને નિયમિત કસરત એ હૃદયની સમસ્યાઓને રોકવા માટેનું સૌથી અસરકારક માધ્યમ છે.

હૃદય રોગના પ્રિનેટલ વિકાસ માટેની શરતો

શું હૃદય રોગ વારસાગત છે? આ પ્રશ્નનો એક દાયકા કરતાં વધુ સમયથી આનુવંશિકશાસ્ત્રીઓ દ્વારા અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.

કાર્ડિયાક વિસંગતતાઓના કારણો હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ થયા નથી, પરંતુ પહેલેથી જ પુષ્ટિ થયેલ માહિતી છે કે હૃદયની ખામી મોટે ભાગે આનુવંશિકતા, તેમજ સંબંધિત લગ્નોના આનુવંશિકતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં, આનુવંશિકતા ભૂમિકા ભજવતી નથી.

જન્મજાત હૃદયની ખામીના મુખ્ય કારણો:

• સગર્ભા સ્ત્રીઓના વાયરલ અને ચેપી રોગો, ખાસ કરીને રૂબેલા.
• એક્સ-રે એક્સપોઝર.
• દારૂ અને દવાઓ.

જન્મજાત હૃદયની વિસંગતતાના કારણોને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• પર્યાવરણીય પ્રભાવોને કારણે;
• આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત સિન્ડ્રોમના ઘટકોમાંથી એક;
• અસામાન્ય રંગસૂત્ર સમૂહ;
• આનુવંશિક પ્રકારનો વારસો, જેના પરિણામે એક અલગ ખામી રચાય છે;
• બહુવિધ કારણો.

વારસાગત પેથોલોજી શોધવા માટેની પદ્ધતિ

આનુવંશિક નિષ્ણાતની સમસ્યા સાથે કામ કરવું, પ્રયોગશાળા, સંશોધનની વંશાવળી પદ્ધતિઓ અને જીનસની રેખાનું સિન્ડ્રોમોલોજિકલ વિશ્લેષણ વિસંગતતાની વારસાગત પ્રકૃતિને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

આ પદ્ધતિઓમાંથી સૌથી મૂળભૂત વંશાવળી છે. તેનો સાર એ નજીકના અને દૂરના સંબંધીઓ, પિતા અને માતામાં સમાન કાર્ડિયાક વિસંગતતાઓની ઓળખ છે. આ માટે, વંશાવલિનું સંકલન કરવામાં આવે છે અને જીનસનું આનુવંશિક વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

માહિતીનો સંગ્રહ દર્દી પોતે (પ્રોબન્ડ), ભાઈઓ અને બહેનો સાથે શરૂ થાય છે જેમના માતાપિતા સમાન હોય તેમને "ભાઈ-બહેન" શબ્દ પ્રાપ્ત થાય છે.

જરૂરી અક્ષર સમૂહનો ઉપયોગ કરીને વંશાવલિ ગ્રાફિકલી પ્રદર્શિત થાય છે.

વારસાગત હૃદય રોગ વંશાવલિમાં ઘણી વખત થશે, ફક્ત આ કિસ્સામાં તેની પ્રકૃતિ આનુવંશિકતાને કારણે માનવામાં આવે છે, અને માતાની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બાહ્ય પરિબળોના પ્રતિકૂળ પ્રભાવને બાકાત રાખવામાં આવે છે.

યોજના દોર્યા પછી, ડૉક્ટર જીનસની રેખા સાથે પ્રસારિત થતી ખામીનો પ્રકાર નક્કી કરે છે.

જન્મજાત ખોડખાંપણ જે વારસાગત કારણ ધરાવે છે

• બધા અવયવો અને સિસ્ટમોની તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં અલગ પીએસ. ડિસઓર્ડર માટે જવાબદાર Mx2-5 જનીન, રંગસૂત્ર 5d35 છે. આ જનીનની વિસંગતતા કાર્ડિયાક વહનના ઉલ્લંઘન અને VSD ના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.
• બહુવિધ વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ જેમાં હૃદય રોગ એ સામાન્ય વિકૃતિના ભાગોમાંનો એક છે.

• કહેવાતા રંગસૂત્ર ખામી, જેનું કારણ ચોક્કસ રંગસૂત્રમાં ભંગાણ છે.
• પોલીપ્લોઇડીઝ અને એન્યુપ્લોઇડીઝ વિલંબિત જ્ઞાનાત્મક વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આવા બાળકો જન્મ પછી તરત જ મૃત્યુ પામે છે અથવા તો પ્રિનેટલ સમયગાળામાં પણ.

મોનોજેનિક ડિસઓર્ડરને ઓળખવા માટે, વંશાવળી પદ્ધતિ, મોલેક્યુલર આનુવંશિક અથવા બાયોકેમિકલનો ઉપયોગ થાય છે. તે બાયોકેમિકલ પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ સ્મિથ-લેમલી-ઓપિટ્ઝ સિન્ડ્રોમની પુષ્ટિ કરવા માટે થાય છે.

રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ

તમે નીચેના ચિહ્નો દ્વારા બાળકમાં રંગસૂત્રની ખામીની શંકા કરી શકો છો:

• કેટલાક અવયવોની જન્મજાત વિસંગતતાઓની હાજરી.
• માનસિક, જ્ઞાનાત્મક અને વાણીના વિકાસમાં વિલંબ.
• હાયપરએક્ટિવિટી, અયોગ્ય વર્તન.
• ચહેરાના બંધારણમાં વિસંગતતાઓ.
• ઓછું જન્મ વજન, અકાળ જન્મ.

એક મહત્વપૂર્ણ સંકેત: માતામાં ઘણી અકાળ ગર્ભાવસ્થા, મૃત્યુ પામેલા બાળકો, વંધ્યત્વ માટે લાંબા ગાળાની સારવાર.

ઉપરોક્ત ખામીઓની ઓળખ એ જિનેટિસ્ટની સલાહ લેવાનું કારણ હોવું જોઈએ.

તબીબી આનુવંશિક કેન્દ્રમાં, દર્દીના કેરીયોટાઇપના વિશ્લેષણ દ્વારા, સાયટોજેનેટિક પદ્ધતિ દ્વારા આનુવંશિક નુકસાન શોધવામાં આવશે.

મુખ્ય રંગસૂત્ર અસાધારણતા

ડાઉન સિન્ડ્રોમ

• dmpp;
• એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ખામી;
• એટ્રીઅલ સેપ્ટમમાં છિદ્ર;
• અસામાન્ય સબક્લાવિયન ધમની.

ડાઉન સિન્ડ્રોમમાં અસંખ્ય ખામીઓ ખતરનાક છે અને બાળકોના વહેલા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

પટાઉ સિન્ડ્રોમ

કારણને સમસ્યારૂપ રંગસૂત્ર 13 માનવામાં આવે છે, બહુવિધ હૃદયની ખામીઓ નવજાત શિશુના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, આવા બાળકો ભાગ્યે જ છ મહિના સુધી જીવે છે.

પટાઉ સિન્ડ્રોમ સાથે પીઆરનું સંયોજન:

• ઉપલા હોઠ અને તાળવું નો જોડાણ;
• અંગ વિકૃતિ;
• આંખોનો અવિકસિતતા;
• ચોક્કસ ps;
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના વિકાસમાં વિકૃતિઓ.

એડવર્ડ્સ સિન્ડ્રોમ

રંગસૂત્ર 18 માં ફેરફાર બાળકોના વહેલા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, આમાંથી કોઈ પણ દર્દી એક વર્ષ સુધી જીવતો નથી.

રંગસૂત્ર 18 ના ઉલ્લંઘનના ચિહ્નો:

• નવજાત શિશુઓની અકાળતા;
• ખોપરીના આકારમાં ફેરફાર;
• ઓપન મેટોપિયોનિક સીવ;
• અનિયમિત આકારના ઓરિકલ્સ;
• વિકૃત ગરદન;
• નખની ગેરહાજરી;
• હૃદય, જઠરાંત્રિય માર્ગ, કિડની, મગજના અસંખ્ય જખમ.

સૌથી સામાન્ય પીએસ: એટ્રીઅલ સેપ્ટલ ખામી; વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી; જમણા વેન્ટ્રિકલની વિસંગતતાઓ.

જો એડવર્ડ્સ સિન્ડ્રોમ શંકાસ્પદ હોય, તો બાળકને વહન કરતી માતા સગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરવા માટે સંમત થશે, કારણ કે આવી વિસંગતતાઓ સાથે જન્મેલા બાળકોનું ઓપરેશન કરવામાં આવતું નથી, તેઓ માત્ર પોલિએક્ટિવ સારવાર માટે હકદાર છે.

શેરેશેવસ્કી-ટર્નર સિન્ડ્રોમ

આ એક સ્ત્રી સિન્ડ્રોમ છે જે સેક્સ રંગસૂત્ર સમૂહમાં ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે. લાક્ષણિક પીએસ: કોઈ એઓર્ટિક વાલ્વ નથી; bicuspid એઓર્ટિક વાલ્વ; વેસ્ક્યુલર કોઓર્ટેશન.

નવજાત સમયગાળામાં લક્ષણો:

• અપૂરતી ધબકારા;
• હાથપગની સોજો;
• વિકૃત છાતી.

જેમ જેમ છોકરીઓની વૃદ્ધિ થાય છે તેમ, હૃદયની જન્મજાત ખામીઓ સાથે સંકળાયેલા નોંધપાત્ર સ્ટંટીંગ શરૂ થાય છે. છોકરીઓ ટૂંકા કદ, શિશુવાદ, એમેનોરિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એસ. વુલ્ફ-હિર્શહોર્ન

ઉચ્ચ સ્તરના જોખમના જન્મજાત પીએસ નાની ઉંમરે બાળકોના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. મુખ્ય લક્ષણો:

• ચહેરાનો વિકૃત આકાર;
• ચાંચના રૂપમાં વિશાળ નાક;
• તાળવું અને ઉપલા હોઠનું જોડાણ;
• જનન અંગોની અસામાન્ય રચના;
• માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં ગંભીર વિલંબ;
• આંચકી

આ ક્રોમોસોમલ ડિસઓર્ડરની VPS:

• વાલ્વ વિસંગતતાઓ;
• ડાબી, શ્રેષ્ઠ, વેના કાવાનો અવિકસિત;
• ધમની સ્ટેનોસિસ;
• ધમની અને વેન્ટ્રિક્યુલર ખામી.

વુલ્ફ-હિર્શહોર્ન કિડની અને મગજની રચનામાં વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

હૃદયની રચનામાં વિસંગતતાઓ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે યોગ્ય છે, પરંતુ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો મુશ્કેલ છે, મોટી ટકાવારી બાળકો મૃત્યુ પામે છે.

આ આંતરિક અવયવો અને ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓના વિકાસમાં વિવિધ વિકૃતિઓને કારણે છે.

C. માઇક્રોડિલિશન 22q11.2.

આ ફેરફાર માટે, ps મુખ્ય લક્ષણ તરીકે સેવા આપે છે:

• વિક્ષેપિત હા;
• પલ્મોનરી ધમનીની ગેરહાજરી;
• ફેલોટનું ટેટ્રાડ;
• અવિકસિત સબક્લાવિયન ધમની;
• ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમમાં છિદ્ર.

આ ખામી મોલેક્યુલર સ્તરે શોધી કાઢવામાં આવે છે.

• થાઇમસનો અવિકસિત;
• hypocalcemia;
• ઉપલા તાળવું નો જોડાણ.

બાળકમાં કેલ્શિયમના સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો સાથે, આંચકી જોવા મળે છે.

તે નવજાત શિશુમાં ચહેરાના વિકૃત આકાર, માનસિક મંદતા, હાયપરક્લેસીમિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ ઉલ્લંઘનમાં સહજ ખામીઓ છે: એરોર્ટાને સાંકડી કરવી એ સુપ્રાવલ્વ્યુલર છે; પલ્મોનરી ધમનીની પેરિફેરલ સાંકડી. બાળકના જીવનના ઉત્તરાર્ધમાં સુપ્રાવલ્વ્યુલર પાતળું થવું મોટેભાગે પોતાને અનુભવે છે.

જન્મ સમયે, ત્યાં કોઈ શારીરિક ચિહ્નો હોતા નથી અને જન્મજાત હૃદય રોગ એ સમસ્યાનું એકમાત્ર ક્લિનિકલ લક્ષણ છે, તેથી મહાધમની સાંકડી હોવાનું નિદાન થયેલા નવજાત શિશુઓને આનુવંશિક નિષ્ણાત પાસે મોકલવા જોઈએ.

ના બાળકો. જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ સર્જરી દરમિયાન વિલિયમ્સને અચાનક મૃત્યુનું જોખમ છે.

તો શું હૃદયની ખામી વારસાગત છે? આનુવંશિકશાસ્ત્રીઓ દલીલ કરે છે કે જન્મજાત હૃદય રોગ પર્યાવરણીય પ્રભાવોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અને તે જ સમયે આનુવંશિક પરિબળ સામે થાય છે.

માતાના આલ્કોહોલનો નશો, પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ, ડ્રગ ઓવરડોઝ અને આનુવંશિક વલણનું સંયોજન જન્મજાત હૃદય રોગવાળા બાળકના જન્મ તરફ દોરી જશે.

આ પરિબળોને રોકવા માટેના નિવારક પગલાં ps સાથે બાળક થવાની સંભાવનાને ઘટાડી શકે છે.

આયોજન

જો તમારા કુટુંબમાં સ્પષ્ટ આનુવંશિક અસાધારણતા ન હોય કે જે લોકો દવાથી દૂર હોય તેઓ આદતથી ડરતા હોય (સ્કિઝોફ્રેનિઆ, એપીલેપ્સી, રંગ અંધત્વ, હિમોફિલિયા), તે કુટુંબના વૃક્ષની તબીબી વંશાવલિનું સંકલન કરવા યોગ્ય છે જે તમામ રોગો સૂચવે છે. યાદ રાખો સંભવિત રોગની આગાહી કરીને, રોગને અટકાવવાનું શક્ય છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો

કોરોનરી હ્રદય રોગ સીધી રીતે વારસામાં મળતો નથી, તેમ છતાં પૂર્વસૂચક પરિબળો વારસામાં મળે છે, જેમ કે કોલેસ્ટ્રોલ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર, હોર્મોનલ સ્થિતિની પેથોલોજી અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે જવાબદાર વેસ્ક્યુલર મિકેનિઝમ્સ. ઉપરાંત, હાયપરટેન્શનના વિકાસનું કારણ કિડનીની વારસાગત પેથોલોજીનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે.

ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, હૃદયના પોલાણના વિસ્તરણના વિવિધ સ્વરૂપો, એરિથમિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતા મોટે ભાગે માતૃત્વ રેખા દ્વારા અથવા બંને માતાપિતા દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે જો માતાપિતાએ હૃદય રોગનો વિકાસ કર્યો હોય, તો પછી બાળક 25% કેસોમાં સમાન પેથોલોજીના વારસામાં આવવાનું જોખમ ચલાવે છે, અને કેટલાક નિષ્ણાતો અનુસાર - 50% સુધી. પરંતુ નિરાશા માટે ઉતાવળ કરશો નહીં - અન્ય 50% બાહ્ય કારણો પર આધારિત છે.

શું કરવું: મોટાભાગના હૃદય રોગોમાં એક સારી વસ્તુ હોય છે - તેમની ઘટનાના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવાની તક હંમેશા હોય છે. તમારા બાળકને વારંવાર બહાર રહેવા દો, વધુ હલનચલન કરો, કુટુંબના મેનૂમાં વધુ વિટામિન-સમૃદ્ધ ખોરાકનો સમાવેશ કરો અને યાદ રાખો કે પ્રાણીની ચરબી, જેમ કે મીઠું મર્યાદિત કરવું વધુ સારું છે. ભવિષ્યમાં, તમારે ઓટોજેનિક તાલીમ દ્વારા તાણ પ્રતિકાર વધારવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ, આલ્કોહોલ ટાળવો જોઈએ, સાવચેતી સાથે દવાઓ લેવી જોઈએ, ખાસ કરીને હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક અને પેઇનકિલર્સ.

લાંબા સમયથી "વારસાગત મદ્યપાન" જેવી વિભાવનાને નકારી કાઢવામાં આવી હતી, પરંતુ હવે ડોકટરો નિષ્કર્ષ પર આવ્યા છે કે આ રોગ માતાપિતા (ઓ) થી બાળકોમાં સંક્રમિત થઈ શકે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે માનવ શરીરમાં લાંબા સમય સુધી આલ્કોહોલના દુરુપયોગના પરિણામે, એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ્સનું ઉલટાવી શકાય તેવું ઉલ્લંઘન થાય છે, તેમજ ન્યુરો-સેરેબ્રલ પ્રવૃત્તિના વિકારો. આ વિકૃતિઓ વારસાગત છે, તે તેઓ છે જેઓ એ હકીકત માટે "દોષિત" છે કે આલ્કોહોલ અપવાદરૂપે હકારાત્મક લાગણીઓનું કારણ બને છે, તેની આદત પાડવી સરળ છે અને / અથવા તૃષ્ણાઓમાં વધારો થયો છે. પરંતુ અહીં પણ પરિસ્થિતિ એકદમ વ્યવસ્થિત છે: જો 50% જોખમ આલ્કોહોલિક માતાપિતાની હાજરી પર આધારિત છે, તો બાકીના 50% પર્યાવરણનો પ્રભાવ છે.

શું કરવું: જ્યારે બાળક પુખ્ત વયના લોકોનું અનુકરણ કરવાનું શરૂ કરે ત્યારે તેને સ્પર્શ કરશો નહીં ("ક્લિંક ચશ્મા", અથવા પિતા કેવી રીતે બોટલ ખોલે છે તે બતાવો), પરંતુ તરત જ તેની ક્રિયાઓ બંધ કરો. જ્યારે બાળક મોટો થાય છે, ત્યારે તેની સાથે સમજૂતીત્મક વાતચીત કરવી જરૂરી છે, તેને અમુક પ્રકારની વિચલિત પ્રવૃત્તિ - વર્તુળો, સ્પોર્ટ્સ ક્લબ્સ, સ્વયંસેવીથી મોહિત કરવા માટે. તમારા બાળકથી મદ્યપાનની હાનિકારક અસરોને છુપાવશો નહીં અને જેઓ દારૂનો દુરુપયોગ કરે છે તેનાથી તેને અલગ કરવાનો પ્રયાસ કરો.

કે પરિવારમાં આનુવંશિક રોગ છે. વારસાગત - કેવી રીતે

ખીલા પર ફરતા ટેબલ પર રમાતી એક જુગારની રમત માં 35 પછી ભાઈ (પિતરાઈ) પર પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કર્યું. કદાચ, જો મને આ વિશે અગાઉ ખબર હોત, તો મેં બાળકો વિશે 100 વખત વિચાર્યું હોત (તેઓ આવા ભાવિ ઇચ્છતા નથી).

આ રોગ વારસામાં મળવાની સંભાવના તેના પર નિર્ભર છે કે માતાપિતા બરાબર શું બીમાર છે - પ્રકાર 1 અથવા પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ. જો તે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ છે, તો પછી જો માતાપિતામાંથી કોઈ એકને આવા નિદાન હોય, તો માત્ર 5% સંતાનો બીમાર પડે છે, જો માતાપિતા બંને બીમાર હોય, તો બીમાર થવાનું જોખમ ઘણું વધારે છે - લગભગ 22%. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના કિસ્સામાં, તેને વારસામાં મળવાનું જોખમ અસાધારણ રીતે વધારે છે: જો માતાપિતામાંથી એક બીમાર હોય, તો લગભગ 80% કિસ્સાઓમાં બાળકો બીમાર પડે છે, અને જો માતાપિતા બંને બીમાર હોય, તો સંભાવના લગભગ વધી જાય છે. 100%.

નજીકના લોકો ઉપરાંત, અન્ય કયા સંબંધીઓ આ રોગથી પીડાતા હતા, તેઓને કઈ ઉંમરે અને કઈ પરિસ્થિતિઓમાં નિદાન થયું હતું તે શોધો. આ આકસ્મિક રીતે થઈ શકે છે, અથવા રોગ પોતાને અનુભવે છે, અને વ્યક્તિ હેતુપૂર્વક ડૉક્ટર પાસે ગયો હતો, શું ત્યાં કહેવાતા ડાયાબિટીક પગ, કોમા, નેફ્રોપથીના કેસ હતા?

શું કરવું: બાળકના વજનનું નિરીક્ષણ કરો, કારણ કે સ્થૂળતા એ પૂર્વસૂચન કરનારા પરિબળોમાંનું એક છે. શક્ય તેટલી ઓછી મીઠાઈઓ આપો, અને તેને ફળો સાથે સંપૂર્ણપણે બદલવું વધુ સારું છે. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, રુબેલા, અછબડા, રોગચાળો હેપેટાઈટીસ જેવા વાઈરલ ઈન્ફેક્શન રોગના વિકાસને "દબાણ" કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો, જો શક્ય હોય તો, વાયરલ ચેપ સામે રસી મેળવવી શ્રેષ્ઠ છે. જો નહિં, તો તમારે બાળકને સખત કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે, વિટામિન્સથી સમૃદ્ધ ખોરાક આપો અને તાજી હવામાં ઘણો સમય પસાર કરો. બાળક વધુ ફરે તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે.

અસ્થિક્ષય પોતે વારસાગત રોગ નથી, પરંતુ દાંતના પેશીઓનું કદ, માળખું અને રચના, તેમની વચ્ચેનું અંતર તેમના માતાપિતા પાસેથી બાળકોને પ્રસારિત કરવામાં આવે છે. જનીનો દ્વારા નિર્ધારિત આ પેથોલોજી માટેનું વલણ, લાળની રચના અને જડબાની રચના દ્વારા પણ પ્રભાવિત થાય છે. તાજેતરના ડેટા અનુસાર, જો માતા-પિતા બંને બીમાર હોય તો અસ્થિક્ષયની વૃત્તિના કેસો 89% સુધી પહોંચે છે.

શું કરવું: જો કુટુંબમાં લગભગ દરેકને સમયાંતરે દાંતનો દુખાવો થતો હોય, તો તે બાળકને 1 વર્ષની ઉંમરે પ્રથમ વખત દંત ચિકિત્સક પાસે લઈ જવા યોગ્ય છે. દૂધના દાંતની સારવાર કરી શકાય છે અને થવી જોઈએ, અન્યથા દાહક પ્રક્રિયાઓ, દાંતના દંતવલ્કનો અવિકસિતતા દેખાઈ શકે છે, કાયમી દાંતના વિસ્ફોટના સમયનું ઉલ્લંઘન કરવામાં આવશે. દર છ મહિને, બાળકને બાળરોગના દંત ચિકિત્સકને બતાવવું આવશ્યક છે. બાળકમાં માંદગીના ઉચ્ચ જોખમ પર, ડોકટરો માત્ર એન્ટીબેક્ટેરિયલ કોગળાનો સતત ઉપયોગ કરવાનું જ નહીં, પણ ફ્લોરાઇડ વાર્નિશથી દાંતને કોટિંગ કરવાનું પણ સૂચવે છે, અને પ્રક્રિયાની આવર્તન મૌખિક પોલાણની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

શું કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો વારસાગત છે?

શું કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો વારસામાં મળે છે જો તે પિતૃ અને માતૃત્વ બંને હોય? આ પ્રક્રિયાને રોકવા માટે શું કરવું જોઈએ?

સ્ટોકહોમમાં રોયલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના સ્વીડિશ નિષ્ણાતોના જૂથ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા તાજેતરના અભ્યાસના પરિણામો, અમને ભારપૂર્વક કહેવાની મંજૂરી આપે છે કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની વારસાગત થવાની ક્ષમતા વિશેનું વ્યાપક નિવેદન સંપૂર્ણપણે સાચું છે.

મોટા પાયે અભ્યાસ દરમિયાન, જેની અહીં ચર્ચા કરવામાં આવી છે, સ્ટોકહોમના નિષ્ણાતોએ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગોની વારસાગત થવાની ક્ષમતાને ચકાસવાનો બીજો પ્રયાસ કર્યો. આ માટે, કાર્યના લેખકોએ 1932 થી 11 મિલિયન (!) થી વધુ લોકોના ડેટાનું વિશ્લેષણ કર્યું, માતાપિતાથી બાળકોમાં સંક્રમિત થવાની હૃદય રોગની ક્ષમતાની હાલની ઘોંઘાટને ઓળખવાનો પ્રયાસ કર્યો.

ઇન્ટરનેટ પોર્ટલ e-news.com.ua અનુસાર, તેમના કાર્યના પરિણામો અનુસાર, સંશોધકો નીચેના નિષ્કર્ષ પર આવ્યા:

સ્ત્રીઓમાં, જો માતાને આ રોગ હોય તો કોરોનરી હૃદય રોગ થવાની સંભાવના 43% વધે છે, જો પિતાને આ રોગ હોય તો 17% વધે છે, અને જો માતાપિતા બંનેને આ રોગ હોવાનું નિદાન થયું હોય તો 108% વધે છે;

પુરુષોમાં, જો માતાને આ રોગ હોય તો કોરોનરી હૃદય રોગ થવાની સંભાવના 55% વધે છે, જો પિતાને આ રોગ હોય તો 41% વધે છે; અને તે પણ 82% દ્વારા જો નિદાન માતાપિતા બંનેને થયું હોય. નિષ્કર્ષમાં, તે ઉમેરવાનું બાકી છે કે મેળવેલા ડેટાએ કાર્યના લેખકોને તેમના ભાવિ બાળકોમાં હૃદય રોગને રોકવા માટે ભાવિ માતાપિતાને અપીલ કરવાની મંજૂરી આપી. આ ખાસ કરીને વાજબી સેક્સ માટે સાચું છે, અને નિયમિત કસરત એ હૃદયની સમસ્યાઓને રોકવા માટેનું સૌથી અસરકારક માધ્યમ છે.

લાઈવ ઈન્ટરનેટલાઈવ ઈન્ટરનેટ

- સંગીત

- ટૅગ્સ

-હેડિંગ્સ

• વોકર (217)
• એફએસ માસ્ટર્સ (52)
• ફોટો મેનીપ્યુલેશન (17)
• હોસ્ટિંગ (5)
• № 1 (4)
• મહત્વપૂર્ણ! (261)
• વીડિયો (474)
• વિડિઓ પાઠ કોરલ (15)
• ઝોસિયા પાસેથી પાઠ (48)
• ઇગોર પાસેથી પાઠ (20)
• સેર્ગેઈ ઇવાનવ દ્વારા પાઠ (11)
• શૂન્યમાંથી FSH (5)
• ડેકોર (135)
• સ્ટેન્સિલ (6)
• ફ્લેશ નમૂનાઓ (8)
• બ્લોગ માટે (455)
• એનિમેશન (76)
• ચિત્ર જનરેટર (13)
• ટેક્સ્ટ જનરેટર (18)
• કલર જનરેટર (19)
• કામ માટે (44)
• કોડ્સ અને ફોર્મ્યુલા (70)
• દરેક વસ્તુનો સમૂહ (47)
• અનુવાદક (4)
• વિભાજકો (7)
• ઇમોટિકોન્સ (13)
• પૃષ્ઠભૂમિ (92)
• ખંડિત (4)
• ઘર માટે (245)
• પુસ્તકો (2)
• ટીવી (9)
• મહિલા (425)
• પ્રાણીઓ (324)
• જીવન (689)
• બાળકો (121)
• બુકમાર્ક્સ (40)
• ફ્રેમ સૂત્રો (21)
• આરોગ્ય (399)
• હસ્તીઓ (103)
• કમ્પ્યુટર શીખવું (90)
• ભ્રમણા (6)
• રસપ્રદ (1111)
• સંગ્રહાલયો (15)
• કલા (25)
• વસ્તુઓનો ઇતિહાસ (185)
• ભ્રમણા (2)
• તેઓ આવું કેમ કહે છે? (26)
• સિનેમા (12)
• ક્લિપ આર્ટ (800)
• સંકેતો (40)
• સુંદર (392)
• સર્જનાત્મક (343)
• ડોલ્સ (20)
• રસોઈ (450)
• સલાડ (107)
• કણક (146)
• મનપસંદ સાઇટ્સ (163)
• વિચિત્ર (1262)
• મીની ગેમ્સ (35)
• આરામ (6)
• ફેશન (14)
• મારા કોલાજ (1649)
• કોરલમાં મારા કાર્યો (47)
• મારી ફ્રેમ્સ (1037)
• સંગીત (200)
• સંગીત પોસ્ટકાર્ડ (36)
• ખેલાડી (31)
• સ્થિર જીવન (94)
• અજ્ઞાત (62)
• નવું વર્ષ (95)
• તે અને તેણી (274)
• ધન (547)
• ઉપયોગી (788)
• કાર્યક્રમો (24)
• પ્રકૃતિ (520)
• શિયાળો (24)
• પાનખર (26)
• દૃષ્ટાંતો (55)
• મનોવિજ્ઞાન (174)
• મુસાફરી (374)
• વિવિધ (1040)
• અભિનંદન (3)
• રશિયા (260)
• ગાર્ડન ડિઝાઇન (60)
• મનપસંદ (265)
• DIY (73)
• અખબાર વણાટ (16)
• સેક્સ અને એરોટિકા (31)
• સાઇબિરીયા (21)
• સ્ક્રેપ (67)
• કવિતાઓ (458)
• યોજનાઓ (33)
• ટેસ્ટ (464)
• ભવિષ્યકથન (56)
• જન્માક્ષર (85)
• સ્વપ્નનું અર્થઘટન (4)
• પાઠ (2202)
• ફેન્ટા મોર્ફ (13)
• કોર્નર-એ આર્ટ સ્ટુડિયો (5)
• ફ્લેશ ઈન્ટ્રો બેનર મેકર (1)
• Corel (34) વિશે મહત્વપૂર્ણ
• FS (221) વિશે મહત્વપૂર્ણ
• ફ્રેમ બનાવવી (34)
• પીંછીઓ (30)
• કોલાજ (178)
• કોરલ (116)
• માસ્ક (108)
• સંકેતો (16)
• શૈલીઓ (1)
• મિસ Ksu પાઠ (18)
• કોરેલ પાઠ (53)
• LiRu પાઠ (114)
• નતાલી પાસેથી પાઠ (52)
• નતાલિયા NZ (4) ના પાઠ
• નોવિચોક56 (14) ના પાઠ
• ALENA (19) ના પાઠ
• એન્ટોનીના (15) ના પાઠ
• ANTA (88) ના પાઠ
• BETT (10) ના પાઠ
• GP (62) ના પાઠ
• ડીઝા (13) ના પાઠ
• ઇલોના પાસેથી પાઠ (12)
• લારિસાના પાઠ (135)
• લેડી એન્જલ પાસેથી પાઠ (26)
• લેડી ઓલ્ગા પાસેથી પાઠ (6)
• મેડેમોઇસેલના પાઠ (117)
• મિઝિલસ્કાયાના પાઠ (2)
• મિલાડી માલિનોવસ્કાયાના પાઠ (2)
• મિલાડા પાસેથી પાઠ (38)
• મિશેલના પાઠ (11)
• ઓલ્ગા બોર પાસેથી પાઠ (14)
• સેમિનોવા ઇરા (71) પાસેથી પાઠ
• હેલેન પાસેથી પાઠ (4)
• આર્ટવેવર ટ્યુટોરિયલ્સ (5)
• કોરલ ઇન્સ્ટોલેશન (10)
• FSH ઇન્સ્ટોલેશન (43)
• આંકડા (17)
• ફિલ્ટર્સ (255)
• ફોટોશોપ (496)
• ક્રિયા (8)
• પૃષ્ઠભૂમિ (90)
• ફોટો મેનીપ્યુલેશન માટે (11)
• ફોટો (182)
• ફોટો એડિટર (10)
• હોસ્ટિંગ (8)
• કલાકાર (816)
• ગામ (130)
• બાળકો (112)
• મહિલા (232)
• પ્રાણીઓ (69)
• પોસ્ટકાર્ડ્સ (27)
• લેન્ડસ્કેપ (52)
• પ્રકૃતિ (294)
• કાલ્પનિક (142)
• ફૂલો (279)
• શોક! (230)
• ફોન્ટ્સ (12)
• જ્ઞાનકોશ (6)
• હ્યુમર (429)
• યાન્ડેક્સ (20)

-ફોટો આલ્બમ

- ડાયરી શોધ

-આંકડા

કયા રોગો વારસાગત છે?

બિમારીઓની સૂચિ "લેડીઝ લાઇન પર"

જિનેટિક્સને તાજેતરમાં જ ખાતરીપૂર્વક જાણવા મળ્યું છે: 57% કિસ્સાઓમાં, છોકરીઓ તેમની માતાની સમાન ઉંમરે, મહત્તમ ત્રણ મહિનાના તફાવત સાથે તેમના માસિક સ્રાવની શરૂઆત કરે છે. પહેલાં, એક છોકરીમાં છોકરીના રૂપાંતરનો સમય નક્કી કરવામાં મુખ્ય ભાર, વૈજ્ઞાનિકોના જણાવ્યા મુજબ, આહાર દ્વારા ભજવવામાં આવતો હતો - ખાસ કરીને, માંસની માત્રા. પરંતુ હવે આનુવંશિકતાને પ્રાથમિકતા આપવામાં આવે છે.

સ્ત્રીઓને તેમની માતા પાસેથી બીજું શું મળે છે? શું ફક્ત તેની માતાના ચાર્ટને જોઈને સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્યની "આગાહી" કરવી શક્ય છે? આ પ્રશ્નોના જવાબ વિવિધ દેશોના સંશોધકો દ્વારા આપવામાં આવ્યા છે.

આનુવંશિક જોડાણ: 70 થી 80 ટકાની વચ્ચે આ અપ્રિય રોગ વારસાગત થવાનું જોખમ છે, ન્યુ યોર્ક યુનિવર્સિટીના ડો. કેટ હેનરી કહે છે.

કારણ: એક વિશિષ્ટ જનીન જે માઇગ્રેનનું કારણ બને છે તે તાજેતરમાં શોધાયું છે. જો તે યોગ્ય રીતે કામ કરતું નથી, તો પછી પર્યાવરણીય પરિબળો (અવાજ, કેફીન, વગેરે) મગજના પીડા કેન્દ્રોને સરળતાથી માઇગ્રેન માટે "જવાબદાર" જાગૃત કરી શકે છે.

શુ કરવુ? તમારા કિસ્સામાં આધાશીશીનું કારણ બરાબર શું છે તેનો ટ્રૅક રાખો અને જો શક્ય હોય તો આ પરિબળોને ટાળો. જેમ તમે જાણો છો તેમ, ઘણા માઇગ્રેન પીડિત લોકો ચોકલેટ, કોફી, ચીઝ, સાઇટ્રસ ફળો અને રેડ વાઇન જેવા ખોરાક પ્રત્યે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે. હોર્મોન્સ પણ ભૂમિકા ભજવે છે - વધારો અથવા ઊલટું, માસિક ચક્ર દરમિયાન એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના સ્તરમાં ઘટાડો, માઇગ્રેનનું કારણ બને છે.

આનુવંશિક જોડાણ: 3 ટકા.

કારણ: પરિવર્તનશીલ જનીનમાં. તદુપરાંત, જો રક્ત સંબંધી નાની ઉંમરે બીમાર પડે તો આ ભયંકર રોગ વારસાગત થવાનું જોખમ વધી જાય છે.

શુ કરવુ? કેટલાક દેશોમાં, જે મહિલાઓના પરિવારોમાં કેન્સરના દર્દીઓ હતા તેઓને પરિવર્તિત જનીનોને ઓળખવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણની ઓફર કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર આ કિસ્સામાં સ્ત્રીઓ તરત જ સ્તન દૂર કરવાનું પસંદ કરે છે.

તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે સ્તન કેન્સરના વિકાસને હોર્મોનલ દવાઓ અને ગર્ભનિરોધક, તેમજ ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલના ઉપયોગથી અસર થાય છે. એક બ્રિટિશ અભ્યાસ અનુસાર, બ્રિટનમાં કેન્સરના તમામ મૃત્યુના એક ક્વાર્ટર કરતાં વધુ માટે ધૂમ્રપાન જવાબદાર છે. ધ ડેઈલી મેઈલ અહેવાલ આપે છે કે સંશોધકોના જણાવ્યા અનુસાર, આલ્કોહોલ, હળવો આલ્કોહોલ પણ પીવાથી કેન્સરનું જોખમ 7 ટકા વધી ગયું છે.

આનુવંશિક જોડાણ: 50 ટકા સુધી.

કારણ: બ્રિટનની યુનિવર્સિટી ઓફ લીડ્સના લુઈસ સટન કહે છે કે, "તમે સ્નાયુઓ બનાવી શકો છો અને શારીરિક તંદુરસ્તી સુધારી શકો છો તે વારસાગત છે." "એવું વારંવાર કહેવામાં આવે છે કે જો તમે ઓલિમ્પિક મેડલ જીતવા માંગતા હો, તો તમે તમારા માતાપિતાને વધુ સારી રીતે પસંદ કરો."

શુ કરવુ? દિવસમાં 30 મિનિટની શારીરિક પ્રવૃત્તિ એ પ્રમાણભૂત તબીબી ભલામણ છે. અઠવાડિયામાં 5 દિવસ વ્યાયામ કરવાથી તમારી શારીરિક સ્થિતિ જાળવવામાં અને તમારા સ્નાયુઓને મજબૂત કરવામાં મદદ મળશે, પરંતુ તમારામાં ધરખમ ફેરફાર નહીં થાય. આ કરવા માટે, તમારે અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વખત સરળ કસરતો કરતાં વધુ ગંભીર કંઈક કરવાની જરૂર છે: સ્વિમિંગ, દોડવું અને બીજું.

આનુવંશિક જોડાણ: 10 ટકા.

કારણ? માનસિક બીમારીઓ - હતાશા, સહિત - રોગો ક્યારેક કુટુંબ. વૈજ્ઞાનિકોએ એક જનીન ઓળખી કાઢ્યું છે જે ડિપ્રેશનના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે. તે મગજને સેરોટોનિનથી વંચિત રાખે છે, સુખી હોર્મોન જે આપણા મૂડને નિયંત્રિત કરે છે.

શુ કરવુ? ક્રોનિક થાક, તણાવ અને આલ્કોહોલ ટાળો - પરિબળો જે ડિપ્રેશનનું કારણ બને છે. પરંતુ ડોકટરો આશ્વાસન આપે છે: જો તમારી પાસે ડિપ્રેશન માટેનું જનીન હોય, તો પણ તે નિશ્ચિત નથી કે તમે આ ડિપ્રેશનથી જોખમમાં છો.

આનુવંશિક જોડાણ: માત્ર 4 ટકા છોકરીઓ જેમની માતાઓ સ્લિમ હતી તેઓનું વજન વધારે હોવાનું જણાયું હતું. પરંતુ જેમની માતાઓનું વજન વધારે હતું, અને જેમણે પણ વધુ વજન વધાર્યું - 41 ટકા. વૈજ્ઞાનિકોનું કહેવું છે કે જો માતા-પિતાનું વજન વધારે હોય તો બાળકમાં વધારે વજનનું જોખમ 70 ટકા વધી જાય છે.

કારણ: ફરીથી, કારણ એક વિશેષ જનીન છે, જેની શરીરમાં હાજરી 30 ટકા પૂર્ણતાનું જોખમ વધારે છે. આ ક્ષેત્રના એક અભ્યાસમાં રસપ્રદ હકીકત નોંધવામાં આવી છે કે સંપૂર્ણતા ફક્ત માતાથી પુત્રીને અથવા પિતાથી પુત્રને વારસામાં મળે છે. એટલે કે, જો પિતા વધારે વજનથી પીડાય છે, તો પુત્રી તેને પસાર કરે તેવી શક્યતા નથી.

શુ કરવુ? નિષ્ક્રિય જીવનશૈલી તરીકે ડોકટરો નબળા પોષણને દોષ આપે છે. ટીવી અને કોમ્પ્યુટર - તે જ પાતળી આકૃતિના નામે ત્યજી દેવી જોઈએ.

આનુવંશિક જોડાણ: ટકા.

કારણ: આ પ્રક્રિયા માટે ચાર જેટલા જનીનો જવાબદાર છે. સરેરાશ, મેનોપોઝ 51 વર્ષની ઉંમરે થાય છે, પરંતુ કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે (લગભગ વીસમાંથી એક) અગાઉ - 46 સુધી.

શુ કરવુ? કમનસીબે, કંઈપણ આ પ્રક્રિયાને રોકી શકતું નથી. પરંતુ શરીર પર તેને સરળ બનાવવાની ઘણી રીતો છે.

આનુવંશિક જોડાણ: 20 ટકા.

કારણ: ઓક્સફર્ડ યુનિવર્સિટીના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જો માતાને હૃદયરોગનો હુમલો આવે છે, તો તેની પુત્રીને હૃદયની સમસ્યાઓનું જોખમ વધી જાય છે. વારસાગત વેસ્ક્યુલર રોગ હૃદયની કોરોનરી ધમની અને મગજમાં મગજની ધમનીને અસર કરે છે. જોકે, હૃદયરોગનું ચોક્કસ કારણ શું છે - આનુવંશિકતા કે પર્યાવરણ - વૈજ્ઞાનિકો ખાતરીપૂર્વક કહી શકતા નથી.

શુ કરવુ? તમારી સંભાળ રાખવી અને યોગ્ય જીવનશૈલી જીવવી એ મામૂલી છે, પરંતુ હંમેશા યોગ્ય સલાહ છે. તમારા આહારમાં ખારા અને ચરબીયુક્ત ખોરાકને ઓછો કરો, ઓછો આલ્કોહોલ પીવો અને અલબત્ત, ધૂમ્રપાન ન કરો.

ECG - કટોકટીના તબક્કે પ્રથમ અને મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ છે, જે ફક્ત હાર્ટ એટેક માટે ફેરફારોની લાક્ષણિકતા નક્કી કરે છે, તેનો ઉપયોગ જખમનું સ્થાનિકીકરણ, હાર્ટ એટેકનો સમયગાળો સ્થાપિત કરવા માટે થઈ શકે છે. ઉપર વર્ણવેલ તમામ લક્ષણો માટે કાર્ડિયોગ્રામની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીની પદ્ધતિ- સંશોધનની એક્સ-રે પદ્ધતિ, જેમાં કોરોનરી વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ તપાસ દ્વારા વિરોધાભાસી છે, અને એક્સ-રે રેડિયેશન હેઠળ વાહિનીઓમાંથી લોહીનો પ્રવાહ જોવા મળે છે. પદ્ધતિ તમને રક્ત વાહિનીઓની પેટન્સી નક્કી કરવા અને ફોકસના સ્થાનિકીકરણને વધુ સચોટ રીતે સૂચવવા દે છે.

કોમ્પ્યુટર કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીની પદ્ધતિ- રક્તવાહિનીસંકોચનની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે કોરોનરી રોગમાં વધુ વખત ઉપયોગમાં લેવાય છે, જે હૃદયરોગનો હુમલો થવાની સંભાવના દર્શાવે છે. આ પદ્ધતિ, એક્સ-રે કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીથી વિપરીત, વધુ ખર્ચાળ છે, પણ વધુ સચોટ પણ છે. સાધનસામગ્રી અને ટેકનિક ધરાવતા નિષ્ણાતોની અછતને કારણે તે ઓછું સામાન્ય છે.

લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે, લોહીની રચના અને બાયોકેમિકલ પરિમાણોમાં લાક્ષણિક ફેરફારો થાય છે, જે સમગ્ર સારવાર દરમિયાન નિયંત્રિત થાય છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની પ્રથમ સહાય અને સારવાર

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે પ્રથમ સહાય

શંકાસ્પદ હૃદયરોગનો હુમલો ધરાવતી વ્યક્તિને નીચે મૂકવી આવશ્યક છે, વાયુમાર્ગને સ્ક્વિઝિંગ કપડાં (ટાઈ, સ્કાર્ફ) થી મુક્ત કરવું આવશ્યક છે. અનુભવ સાથેના કોરમાં તેની સાથે નાઇટ્રોગ્લિસરિન તૈયારીઓ હોઈ શકે છે, તમારે તેની જીભ હેઠળ 1 ટેબ્લેટ મૂકવાની જરૂર છે, અથવા જો તે સ્પ્રે (આઇસોકેટ) હોય તો ઇન્જેક્ટ કરવાની જરૂર છે. ડોકટરો આવે ત્યાં સુધી દર 15 મિનિટે નાઈટ્રોગ્લિસરિન તૈયારીઓ આપવી જોઈએ. જો એસ્પિરિન હાથમાં હોય તો તે સારું છે, એસ્પીકાર્ડ એ એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ ધરાવતી દવાઓ છે, તેમાં એનાલજેસિક અસર હોય છે અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવે છે. કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અને શ્વાસ લેવાના કિસ્સામાં, ડોકટરો આવે ત્યાં સુધી દર્દીને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ અને છાતીમાં સંકોચન કરવાની જરૂર છે.

ધ્યાન:

• નાઇટ્રોગ્લિસરિનની તૈયારીઓ માત્ર કોરોનરી વાહિનીઓને ફેલાવતી નથી, તે મગજની વાહિનીઓ પર સમાન અસર કરે છે, જો કોઈ વ્યક્તિ સીધી સ્થિતિમાં હોય, તો લોહીનો તીવ્ર પ્રવાહ શક્ય છે અને અચાનક ટૂંકા ગાળા (ઓર્થોસ્ટેટિક પતન), ઘટી, દર્દી ઘાયલ થઈ શકે છે. નાઈટ્રોગ્લિસરીન દર્દીને સુપિન અથવા બેસવાની સ્થિતિમાં આપવી જોઈએ. ઓર્થોસ્ટેટિક પતન તેના પોતાના પર જાય છે, જો તમે કોઈ વ્યક્તિને નીચે મૂકો અને તેના પગ ઉભા કરો, 1-2 મિનિટ પછી.
• જો દર્દીને શ્વાસ લેવામાં ભારે ઘોંઘાટ હોય, તો તેને નીચે ન મૂકવો જોઈએ, કારણ કે આ સ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવશે. આવા દર્દીને આરામથી અને સુરક્ષિત રીતે બેઠેલા હોવા જોઈએ.

એમ્બ્યુલન્સમાં પ્રાથમિક સારવાર

હોસ્પિટલમાં આગમન સુધી, દર્દી અગ્રણી લક્ષણો અનુસાર જરૂરી સારવાર મેળવવાનું ચાલુ રાખે છે:

• ઓક્સિજન આપો;
• નસની ઍક્સેસ પ્રદાન કરો;
• પીડા સિન્ડ્રોમને બિન-માદક અથવા નાર્કોટિક એનાલજેક્સ (ડ્રોપેરીડોલ, મોર્ફિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ) સાથે રોકવાનો પ્રયાસ કરો, તેની તીવ્રતાની ડિગ્રીના આધારે, જો ત્યાં કોઈ અસર ન હોય, તો તેઓ નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ સાથે ઇન્હેલેશન એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરી શકે છે (પુનરુત્થાન વાહનો પોર્ટેબલ એનેસ્થેસિયાથી સજ્જ છે. મશીનો), અથવા સોડિયમ ઓક્સીબ્યુટાયરેટને નસમાં સંચાલિત કરો, આ દવા, હિપ્નોટિક અને એનાલજેસિક અસર ઉપરાંત, ઓક્સિજન ભૂખમરોથી અંગોને રક્ષણ આપે છે;
• લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અને હાલના લોકોના રિસોર્પ્શનને રોકવા માટે, હેપરિનનો ઉપયોગ થાય છે;
• બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવું, હાઈ બ્લડ પ્રેશર સાથે, લેસિક્સનું સંચાલન કરવામાં આવે છે, લો બ્લડ પ્રેશર, પ્રિડનીસોન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન;
• એરિથમિયાની રોકથામ અથવા રાહત માટે, ઇન્ટ્રાવેનસ લિડોકેઇનને ખારામાં આપવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલ સારવાર

તીવ્ર સમયગાળામાં, હૃદયરોગના હુમલાની સારવાર અગ્રણી સિન્ડ્રોમ પર આધારિત છે, ડૉક્ટરનું મુખ્ય કાર્ય દર્દીના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને સ્થિર કરવાનું અને જખમના ફેલાવાને મર્યાદિત કરવાનું છે. કોરોનરી પરિભ્રમણનું મહત્તમ શક્ય પુનઃપ્રારંભ. ગૂંચવણોનું નિવારણ.

• પીડા રાહત એ કાર્ડિયોજેનિક આંચકાની એક સાથે નિવારણ છે.

- જો પીડા સિન્ડ્રોમ ચાલુ રહે છે, તો 30-40 મિનિટ પછી, ફેટાનીલ સાથે ડ્રોપેરીડોલ ફરીથી દાખલ કરવામાં આવે છે. આ દવાઓની આડઅસર છે - શ્વસન ડિપ્રેશન.
- તેથી, તમે તેને રેલેનિયમ અથવા 0.5% નોવોકેઇન સાથેના એનાલજિનના મિશ્રણથી બદલી શકો છો; 20 મિલી ખારામાં એનલજીન, ડિમેડ્રોલ અને પ્રોમેડોલનું મિશ્રણ. આ મિશ્રણની આડઅસર તરીકે ઉલટી થઈ શકે છે; પ્રોફીલેક્સીસ માટે, એટ્રોપિનનું 0.1% સોલ્યુશન સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
- અસરની ગેરહાજરીમાં - નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ સાથે એનેસ્થેસિયા.

• પલ્મોનરી એડીમા સાથે અસ્થમાના પ્રકારમાં

દર્દીને શરીરના ઉપલા ભાગને શક્ય તેટલું વધારવાની જરૂર છે. જીભ હેઠળ 2-3 મિનિટના અંતરાલ સાથે ત્રણ વખત નાઇટ્રોગ્લિસરિન (આઇસોકેટ) આલ્કોહોલ સાથે ઓક્સિજનનું અસરકારક ઇન્હેલેશન. ડૉક્ટરની રાહ જોતી વખતે, ઓક્સિજનની ગેરહાજરીમાં, દર્દીના ચહેરાની નજીક (વાયુમાર્ગ બંધ કર્યા વિના!) તમે આલ્કોહોલ અથવા વોડકાથી ભરપૂર રીતે ભેજવાળું કપડું રાખી શકો છો. એલિવેટેડ અથવા સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર પર, લેસિક્સ (ફ્યુરોસેમાઇડ) મોટા ડોઝમાં નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. હાયપોટેન્શન સાથે, પ્રિડનીસોલોન નસમાં આપવામાં આવે છે, રિઓપોલિગ્લુસિન ટપકવામાં આવે છે.

• એરિથમિયા સાથે

ટાકીકાર્ડિયા (વારંવાર પલ્સ) isoptin ઉકેલ દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટરની શરૂઆતના કિસ્સામાં - નોવોકેનામાઇડ, યુનિટિઓલ. જો કોઈ અસર થતી નથી, તો ઇલેક્ટ્રોડિફિબ્રિલેશનનો ઉપયોગ થાય છે. બ્રેડીકાર્ડિયા (દુર્લભ પલ્સ) - એટ્રોપિન, ઇસાડ્રિન 1 ટેબ્લેટ જીભ હેઠળ નસમાં આપવામાં આવે છે. જો કોઈ અસર ન હોય તો - એલુપેન્ટ IV અને પ્રેડનીસોલોન.

• કોરોનરી પરિભ્રમણના ઉલ્લંઘનના કારણોમાંનું એક રક્ત ગંઠાઇ જવાથી તેમનું અવરોધ છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ અને તેના એનાલોગ પર આધારિત ફાઈબ્રોલિટીક થેરાપીનો ઉપયોગ કરીને તેમની સારવાર કરવામાં આવે છે. તમામ પ્રકારના રક્તસ્રાવ આવા ઉપચાર માટે વિરોધાભાસ છે. તેથી, આ સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દીની સ્થિતિનું સખત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે અને પ્લેટલેટનું સ્તર અને લોહી ગંઠાઈ જવાના સમયનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

સર્જરી

સ્થિર સ્થિતિમાં પહોંચ્યા પછી, હૃદયની સામાન્ય લયને પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી, અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ સંકેતો, કોરોનરી વાહિનીઓની પેટન્સી પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સંકેતો અનુસાર સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે. આજની તારીખે, નીચેની હસ્તક્ષેપો હાથ ધરવામાં આવી રહી છે:

• સ્ટેન્ટિંગ એ કોરોનરી જહાજના સાંકડા વિસ્તારોમાં મેટલ ફ્રેમ (દિવાલ) નો પરિચય છે. આ ઓપરેશન દરમિયાન, છાતી ખોલવામાં આવતી નથી, દિવાલોને એક્સ-રે મશીનના નિયંત્રણ હેઠળ ફેમોરલ ધમની દ્વારા જરૂરી જગ્યાએ ખાસ તપાસ સાથે દાખલ કરવામાં આવે છે.
• CABG - કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી. ઓપરેશન ખુલ્લા હૃદય પર કરવામાં આવે છે, તેનો સાર એ હકીકતમાં રહેલો છે કે તેઓ દર્દીની પોતાની નસોનું ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરીને, વધારાના રક્ત પ્રવાહના માર્ગો બનાવીને અસરગ્રસ્ત ફોકસને રક્ત પુરવઠાની વધારાની સંભાવના બનાવે છે.

સર્જિકલ સારવાર માટેના સંકેતો અને હસ્તક્ષેપના પ્રકારની પસંદગી કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફીના પરિણામો પર આધારિત છે:

• ત્રણમાંથી બે ધમનીઓને નુકસાન અથવા 50% થી વધુ સાંકડી થવાની ડિગ્રી
• ઇન્ફાર્ક્શન પછીની હાજરી

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની સારવારમાં ખૂબ મહત્વ એ દર્દીની મોટર રેજીમેન છે. પ્રથમ સમયગાળામાં 1 થી 7 દિવસ સુધી, સખત પથારી આરામની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમાં, સ્થિર સ્થિતિમાં પહોંચવાની ક્ષણથી, પથારીમાં સૂતી વખતે નિષ્ક્રિય હલનચલન કરવાની અને તબીબી કર્મચારીઓની દેખરેખ હેઠળ શ્વાસ લેવાની કસરત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, જેમ જેમ સ્થિતિ સુધરે છે, તેમ તેમ દરરોજ સક્રિય હલનચલન (વળાંક, પથારીમાં બેસવું, સ્વતંત્ર રીતે ખાવું, ધોવા વગેરે) ઉમેરીને મોટર પ્રવૃત્તિને સતત વિસ્તૃત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એ હૃદયના સ્નાયુના નેક્રોસિસનું કેન્દ્ર છે, જે કોરોનરી ધમનીઓમાં તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિકારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. જો આપણે સામાન્ય રીતે મ્યોકાર્ડિયલ જખમ વિશે વાત કરીએ, તો ઇન્ફાર્ક્શન એ સૌથી સામાન્ય પેથોલોજી છે. આ સ્થિતિ દર્દીના વિશિષ્ટ વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેનો સીધો સંકેત છે, કારણ કે લાયક તબીબી સંભાળની જોગવાઈ વિના તે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

પેથોલોજીના ભયને જોતાં, તેની સારવાર કરતાં તેને અટકાવવાનું વધુ સારું છે. તેથી જ, જો તમને હૃદય રોગ (IHD) અને હૃદયના કામમાં અન્ય વિકૃતિઓની શંકા હોય, તો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવા રોગની રચનાને રોકવા માટે તાત્કાલિક નિષ્ણાતની મદદ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

કારણો

હાર્ટ એટેક શું છે તે સમજવા માટે, તેના કારણોને સમજવું અત્યંત જરૂરી છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ કારણો પૈકી એક કે જેની સામે આ સ્થિતિનો વિકાસ થાય છે તેને સુરક્ષિત રીતે એથરોસ્ક્લેરોસિસ કહી શકાય. આ એક રોગ છે, જેનો પેથોજેનેટિક આધાર શરીરમાં ચરબીના ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન છે.

કોલેસ્ટ્રોલ અને લિપોપ્રોટીનની વધુ પડતી પૃષ્ઠભૂમિની સામે, તેઓ લાક્ષણિક તકતીઓની રચના સાથે વાહિનીઓના લ્યુમેનમાં જમા થાય છે. કોરોનરી ધમનીઓમાં અવરોધના કિસ્સામાં, હૃદયરોગનો હુમલો થાય છે. વધુ વિગતમાં, એથરોસ્ક્લેરોસિસના ત્રણ મુખ્ય ઘટકો છે, જેના કારણે કોરોનરી ધમનીઓમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ બની શકે છે, એટલે કે:

• તેમની દિવાલો પર તકતીઓના જુબાનીના પરિણામે જહાજોના લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું. તે વેસ્ક્યુલર દિવાલની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
• રક્ત વાહિનીઓની ખેંચાણ, જે ગંભીર તાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે. તકતીઓની હાજરીમાં, આ કોરોનરી પરિભ્રમણના તીવ્ર ઉલ્લંઘન તરફ દોરી શકે છે.
• વેસ્ક્યુલર દિવાલોમાંથી તકતીની ટુકડી ધમની થ્રોમ્બોસિસ અને વધુ ખરાબ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (નુકસાન) નું કારણ બની શકે છે.

આમ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું મુખ્ય કારણ છે, જે એક જગ્યાએ ખતરનાક સ્થિતિ છે અને તેને સુધારવી આવશ્યક છે.

હાર્ટ એટેક જેવા રોગનું જોખમ નીચેના પરિબળો દ્વારા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે:

• ખરાબ આનુવંશિકતા. નજીકના સંબંધીઓમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પેથોલોજીઓ દ્વારા ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.
• અયોગ્ય આહાર અને બેઠાડુ જીવનશૈલી. આ પરિબળો સ્થૂળતા જેવી સ્થિતિની વ્યક્તિમાં રચના તરફ દોરી જાય છે.
• સ્થૂળતા. વધારાની ચરબી રક્તવાહિનીઓની દિવાલો પર તકતીઓના સીધા જથ્થા તરફ દોરી જાય છે.
• ખરાબ ટેવો. દારૂ અને ધૂમ્રપાન પીવાથી વાસોસ્પઝમ થાય છે.
• અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ કાર્ડિયાક પરિભ્રમણમાં ફેરફાર માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. આ વાહિનીઓ પર આ રોગની નકારાત્મક અસરને કારણે છે.
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના ઇતિહાસની હાજરી.

દબાણની વિકૃતિઓ, સતત હાયપરટેન્શન દ્વારા પ્રગટ થાય છે, સતત તણાવ પણ હાર્ટ એટેકનું કારણ બની શકે છે.

લક્ષણો

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના લક્ષણો સીધા તેના સ્ટેજ પર આધાર રાખે છે. નુકસાનના તબક્કામાં, દર્દીઓ ફરિયાદ કરી શકતા નથી, પરંતુ કેટલાકને અસ્થિર કંઠમાળ હોય છે.

તીવ્ર તબક્કામાં, નીચેના અભિવ્યક્તિઓ અવલોકન કરવામાં આવે છે:

• હૃદયના પ્રદેશમાં અથવા સ્ટર્નમની પાછળ તીવ્ર પીડા. ઇરેડિયેશન શક્ય છે. પીડાની પ્રકૃતિ વ્યક્તિગત છે, પરંતુ મોટેભાગે તે દબાવી દે છે. પીડાની તીવ્રતા સીધા જખમના કદ પર આધારિત છે.
• કેટલીકવાર પીડા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિ નિસ્તેજ થઈ જાય છે, દબાણ મોટા પ્રમાણમાં વધે છે, હૃદયની લય વિક્ષેપિત થાય છે. ઉપરાંત, આ ફોર્મ સાથે, કાર્ડિયાક અસ્થમા અથવા પલ્મોનરી એડીમાની રચના ઘણીવાર જોવા મળે છે.
• તીવ્ર સમયગાળાના અંતે, નેક્રોટિક પ્રક્રિયાઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધારો, તેમજ હાયપરટેન્સિવ સિન્ડ્રોમમાં વધારો થઈ શકે છે.

ભૂંસી નાખેલા કોર્સના કિસ્સામાં, અભિવ્યક્તિઓ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, અને સમસ્યાની હાજરી ફક્ત ECG દરમિયાન જ શંકાસ્પદ થઈ શકે છે. તેથી જ નિષ્ણાતો દ્વારા નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું એટલું મહત્વપૂર્ણ છે.

તે તીવ્ર સમયગાળાના બિનસલાહભર્યા સ્વરૂપો વિશે કહેવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પીડા સિન્ડ્રોમ ગળામાં અથવા આંગળીઓમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે. ઘણી વાર, આવા અભિવ્યક્તિઓ સહવર્તી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીવાળા વૃદ્ધ લોકોની લાક્ષણિકતા છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે બિનપરંપરાગત અભ્યાસક્રમ ફક્ત તીવ્ર તબક્કામાં જ શક્ય છે. ભવિષ્યમાં, મોટાભાગના દર્દીઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન રોગનું ક્લિનિક સમાન છે.

સબએક્યુટ સમયગાળામાં, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે, ધીમે ધીમે સુધારો થાય છે, રોગના અભિવ્યક્તિઓ ધીમે ધીમે સરળ બને છે, જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ત્યારબાદ, રાજ્ય સામાન્ય થઈ ગયું છે. ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી.

પ્રાથમિક સારવાર

તે શું છે તે સમજવું - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો દેખાવ, તે સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે કે પ્રાથમિક સારવાર મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, જો તમને આ સ્થિતિની શંકા હોય, તો નીચેના પગલાં લેવાનું મહત્વપૂર્ણ છે:

1. એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો.
2. દર્દીને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરો.
3. હવાની મફત ઍક્સેસની ખાતરી કરો (ચુસ્ત કપડાંથી છૂટકારો મેળવો, બારીઓ ખોલો).
4. દર્દીને પથારી પર એવી રીતે સૂવો જેથી શરીરનો ઉપરનો અડધો ભાગ નીચેના ભાગ કરતાં ઊંચો હોય.
5. મને નાઈટ્રોગ્લિસરીનની ગોળી આપો.
6. જો બેભાન હોય, તો કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (CPR) શરૂ કરો.

તે સમજવું અગત્યનું છે કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન નામનો રોગ જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ છે. અને તે પ્રાથમિક સારવારની શુદ્ધતા, તેમજ તબીબી પગલાંની શરૂઆતની ઝડપ પર છે, જે ગૂંચવણોનો વિકાસ અને દર્દીનું જીવન પણ નિર્ભર છે.

વર્ગીકરણ

હાર્ટ એટેકને નીચેના માપદંડો અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

• નુકસાનનું કદ.
• નુકસાનની ઊંડાઈ.
• કાર્ડિયોગ્રામ (ECG) પર ફેરફારો.
• સ્થાનિકીકરણ.
• ગૂંચવણોની હાજરી.
• પીડા સિન્ડ્રોમ.

ઉપરાંત, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું વર્ગીકરણ ચાર તબક્કાઓ પર આધારિત હોઈ શકે છે: નુકસાન, તીવ્ર, સબએક્યુટ, ડાઘ.

અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના કદ પર આધાર રાખીને - નાના- અને મોટા-ફોકલ ઇન્ફાર્ક્શન. એક નાનો વિસ્તાર વધુ અનુકૂળ અસર કરે છે, કારણ કે હૃદયના ભંગાણ અથવા એન્યુરિઝમ જેવી જટિલતાઓ જોવા મળતી નથી. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે, અભ્યાસો અનુસાર, 30% થી વધુ લોકો કે જેમને નાના-ફોકલ હાર્ટ એટેક આવ્યા છે, ફોકસ મોટા ફોકલમાં રૂપાંતરિત થાય છે.

ECG પરના ઉલ્લંઘનો અનુસાર, બે પ્રકારના રોગ પણ નોંધવામાં આવે છે, તેના આધારે પેથોલોજીકલ ક્યૂ વેવ છે કે નહીં. પ્રથમ કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ દાંતને બદલે, ક્યુએસ કોમ્પ્લેક્સ રચાય છે. બીજા કિસ્સામાં, નકારાત્મક ટી તરંગની રચના જોવા મળે છે.

જખમ કેટલા ઊંડા છે તે ધ્યાનમાં લેતા, નીચેના પ્રકારના રોગને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સબપીકાર્ડિયલ. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર એપીકાર્ડિયમની નજીક છે.
• સબેન્ડોકાર્ડિયલ. જખમ એંડોકાર્ડિયમની બાજુમાં છે.
• ઇન્ટ્રામ્યુરલ. નેક્રોટિક પેશીઓનો વિસ્તાર સ્નાયુની અંદર સ્થિત છે.
• ટ્રાન્સમ્યુરલ. આ કિસ્સામાં, સ્નાયુની દિવાલ તેની સમગ્ર જાડાઈ પર અસર કરે છે.

પરિણામોના આધારે, જટિલ અને જટિલ પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે. બીજો મહત્વનો મુદ્દો કે જેના પર હાર્ટ એટેકનો પ્રકાર આધાર રાખે છે તે પીડાનું સ્થાનિકીકરણ છે. હૃદયના પ્રદેશમાં અથવા સ્ટર્નમની પાછળ એક લાક્ષણિક પીડા સિન્ડ્રોમ સ્થાનિક છે. વધુમાં, એટીપિકલ સ્વરૂપો નોંધવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પીડા ખભા બ્લેડ, નીચલા જડબા, સર્વાઇકલ સ્પાઇન, પેટમાં ફેલાય છે (આપી શકે છે).

તબક્કાઓ

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો વિકાસ સામાન્ય રીતે ઝડપી અને આગાહી કરવી અશક્ય છે. તેમ છતાં, નિષ્ણાતો સંખ્યાબંધ તબક્કાઓને અલગ પાડે છે જેમાંથી રોગ પસાર થાય છે:

1. નુકસાન. આ સમયગાળા દરમિયાન, હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પરિભ્રમણનું સીધું ઉલ્લંઘન છે. સ્ટેજનો સમયગાળો એક કલાકથી ઘણા દિવસો સુધીનો હોઈ શકે છે.
2. તીવ્ર. બીજા તબક્કાની અવધિ 14-21 દિવસ છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ક્ષતિગ્રસ્ત તંતુઓના ભાગની નેક્રોસિસની શરૂઆત નોંધવામાં આવે છે. બાકીના, તેનાથી વિપરીત, પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે.
3. સબએક્યુટ. આ સમયગાળાની અવધિ કેટલાક મહિનાઓથી એક વર્ષ સુધી બદલાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, તીવ્ર તબક્કામાં શરૂ થયેલી પ્રક્રિયાઓની અંતિમ સમાપ્તિ થાય છે, ત્યારબાદ ઇસ્કેમિક ઝોનમાં ઘટાડો થાય છે.
4. ડાઘ. આ તબક્કો દર્દીના જીવનભર ચાલુ રહી શકે છે. નેક્રોટિક વિસ્તારોને કનેક્ટિવ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, મ્યોકાર્ડિયલ કાર્યને વળતર આપવા માટે, સામાન્ય રીતે કાર્યરત પેશીઓની હાયપરટ્રોફી થાય છે.

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના તબક્કાઓ તેના નિદાનમાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં ફેરફારો તેમના પર આધાર રાખે છે.

રોગના પ્રકારો

લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ પર આધાર રાખીને, ત્યાં ઘણા વિકલ્પો છે જે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે શક્ય છે, એટલે કે:

1. એન્જીનલ. લાક્ષણિક રીતે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં, સૌથી સામાન્ય વિકલ્પ છે. તે ઉચ્ચારણ પીડા સિન્ડ્રોમની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે નાઇટ્રોગ્લિસરિન લેવાથી રાહત નથી. પીડા ડાબા ખભાના બ્લેડ, હાથ અથવા નીચલા જડબાના વિસ્તારમાં ફેલાય છે.
2. સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજી સેરેબ્રલ ઇસ્કેમિયાના અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી ગંભીર ચક્કર, ઉબકા, ગંભીર માથાનો દુખાવો, તેમજ મૂર્છાની ઘટનાની ફરિયાદ કરી શકે છે. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો યોગ્ય નિદાન કરવા મુશ્કેલ બનાવે છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના એકમાત્ર લક્ષણો લાક્ષણિકતા ECG ફેરફારો છે.
3. ઉદર. આ કિસ્સામાં, પીડાનું સ્થાનિકીકરણ એટીપિકલ છે. દર્દીને અધિજઠર પ્રદેશમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે. ઉલટી, હાર્ટબર્નની હાજરી દ્વારા લાક્ષણિકતા. પેટમાં ખૂબ જ સોજો આવે છે.
4. અસ્થમા. શ્વસન નિષ્ફળતાના લક્ષણો સામે આવે છે. શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, ફેણવાળા ગળફા સાથે ઉધરસ દેખાઈ શકે છે, જે ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાની નિશાની છે. પીડા સિન્ડ્રોમ કાં તો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, અથવા શ્વાસની તકલીફ પહેલાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ વિકલ્પ વૃદ્ધ લોકો માટે લાક્ષણિક છે જેમને પહેલાથી જ હાર્ટ એટેકનો ઈતિહાસ હોય.
5. એરિથમિક. મુખ્ય લક્ષણ અનિયમિત ધબકારા છે. પીડા સિન્ડ્રોમ હળવા અથવા સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. ભવિષ્યમાં, શ્વાસની તકલીફ અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું શક્ય છે.
6. ભૂંસી નાખ્યું. આ પ્રકાર સાથે, અભિવ્યક્તિઓ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે. દર્દી કોઈ ફરિયાદ કરતો નથી. ઇસીજી પછી જ રોગની ઓળખ શક્ય છે.

આ રોગ સાથે શક્ય હોય તેવા વિકલ્પોની વિપુલતાને જોતાં, તેનું નિદાન અત્યંત મુશ્કેલ કાર્ય છે અને મોટેભાગે ECG પરીક્ષા પર આધારિત છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

આ રોગ સાથે, નિષ્ણાતો સંખ્યાબંધ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે:

1. એનામેનેસિસ અને ફરિયાદોનો સંગ્રહ.
2. ચોક્કસ ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિનો અભ્યાસ.
3. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ ડેટા.
4. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (ઇકોસીજી).
5. કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી.

રોગ અને જીવનના વિશ્લેષણમાં, ડૉક્ટર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ અને આનુવંશિકતાના સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી પર ધ્યાન આપે છે. ફરિયાદો એકત્રિત કરતી વખતે, તમારે પીડાની પ્રકૃતિ અને સ્થાનિકીકરણ, તેમજ પેથોલોજીના એટીપિકલ કોર્સની લાક્ષણિકતા અન્ય અભિવ્યક્તિઓ પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

આ પેથોલોજીનું નિદાન કરવા માટે ECG એ સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓમાંની એક છે. આ સર્વેક્ષણ દરમિયાન, નીચેના મુદ્દાઓનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે:

1. રોગની અવધિ અને તેના તબક્કા.
2. સ્થાનિકીકરણ.
3. નુકસાનની હદ.
4. નુકસાનની ઊંડાઈ.

નુકસાનના તબક્કામાં, એસટી સેગમેન્ટમાં ફેરફાર થાય છે, જે ઘણા વિકલ્પોના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે, એટલે કે:

• જો એન્ડોકાર્ડિયમના પ્રદેશમાં ડાબા વેન્ટ્રિકલની અગ્રવર્તી દિવાલને નુકસાન થાય છે, તો સેગમેન્ટ આઇસોલિનની નીચે સ્થિત છે, જેમાં ચાપને નીચે તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે.
• એપિકાર્ડિયમના પ્રદેશમાં ડાબા વેન્ટ્રિકલની અગ્રવર્તી દિવાલને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, સેગમેન્ટ, તેનાથી વિપરીત, આઇસોલિનની ઉપર સ્થિત છે, અને ચાપ ઉપર તરફ નિર્દેશિત છે.

તીવ્ર તબક્કામાં, પેથોલોજીકલ Q તરંગનો દેખાવ નોંધવામાં આવે છે. જો ત્યાં ટ્રાન્સમ્યુરલ વેરિઅન્ટ હોય, તો QS સેગમેન્ટ રચાય છે. અન્ય વિકલ્પો સાથે, QR સેગમેન્ટની રચના જોવા મળે છે.

સબએક્યુટ સ્ટેજ એ એસટી સેગમેન્ટના સ્થાનના સામાન્યકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ તે જ સમયે, પેથોલોજીકલ ક્યૂ તરંગ સચવાય છે, તેમજ નકારાત્મક ટી તરંગ. સિકેટ્રિકલ તબક્કામાં, ક્યૂ તરંગની હાજરી અને તેની રચના વળતરકારી મ્યોકાર્ડિયલ હાયપરટ્રોફી નોંધવામાં આવી શકે છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના ચોક્કસ સ્થાનને નિર્ધારિત કરવા માટે, તે મૂલ્યાંકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કે કયા લીડ્સ પર ફેરફારો નક્કી કરવામાં આવે છે. અગ્રવર્તી વિભાગોમાં જખમના સ્થાનિકીકરણના કિસ્સામાં, પ્રથમ, બીજા અને ત્રીજા છાતીના લીડ્સમાં, તેમજ પ્રથમ અને બીજા ધોરણમાં સંકેતો નોંધવામાં આવે છે. AVL લીડમાં ફેરફાર થઈ શકે છે.

પાર્શ્વીય દિવાલના જખમ લગભગ ક્યારેય તેમના પોતાના પર થતા નથી અને સામાન્ય રીતે પશ્ચાદવર્તી અથવા અગ્રવર્તી દિવાલોથી ઇજાઓનું ચાલુ રહે છે. આ કિસ્સામાં, ત્રીજા, ચોથા અને પાંચમા છાતીના લીડ્સમાં ફેરફારો નોંધવામાં આવે છે. ઉપરાંત, પ્રથમ અને બીજા ધોરણમાં નુકસાનના ચિહ્નો હાજર હોવા જોઈએ. પશ્ચાદવર્તી દિવાલ ઇન્ફાર્ક્શનમાં, AVF લીડમાં ફેરફારો જોવા મળે છે.

નાના-ફોકલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે, માત્ર ટી વેવ અને એસટી સેગમેન્ટમાં ફેરફાર લાક્ષણિકતા છે. પેથોલોજીકલ દાંત શોધી શકાતા નથી. મેક્રોફોકલ વેરિઅન્ટ તમામ લીડ્સને અસર કરે છે અને Q અને R તરંગોને દર્શાવે છે.

ECG કરતી વખતે, ડૉક્ટર ચોક્કસ મુશ્કેલીઓ અનુભવી શકે છે. મોટેભાગે આ દર્દીની નીચેની લાક્ષણિકતાઓને કારણે થાય છે:

• cicatricial ફેરફારોની હાજરી નુકસાનના નવા વિસ્તારોનું નિદાન કરવામાં મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે.
• વહન વિકૃતિઓ.
• એન્યુરિઝમ.

ECG ઉપરાંત, નિર્ધારણ પૂર્ણ કરવા માટે સંખ્યાબંધ વધારાના અભ્યાસો જરૂરી છે. હાર્ટ એટેક એ રોગના પ્રથમ થોડા કલાકોમાં મ્યોગ્લોબિનમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેમજ પ્રથમ 10 કલાકમાં ક્રિએટાઈન ફોસ્ફોકિનેઝ જેવા એન્ઝાઇમમાં વધારો થાય છે. સંપૂર્ણ ધોરણમાં, તેની સામગ્રી 48 કલાક પછી જ આવે છે. પછી, યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, લેક્ટેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝની માત્રાનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે.

તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે ટ્રોપોનિન-1 અને ટ્રોપોનિન-ટીમાં વધારો થાય છે. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણમાં, નીચેના ફેરફારો જોવા મળે છે:

• ESR વધારો.
• લ્યુકોસાયટોસિસ.
• AsAt અને Alat વધારો.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી પર, કાર્ડિયાક સ્ટ્રક્ચર્સની સંકોચનક્ષમતાના ઉલ્લંઘનને તેમજ વેન્ટ્રિકલ્સની દિવાલોને પાતળી કરવી શક્ય છે. કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી હાથ ધરવા માટે માત્ર ત્યારે જ સલાહ આપવામાં આવે છે જો કોરોનરી ધમનીઓના occlusive જખમ શંકાસ્પદ હોય.

ગૂંચવણો

આ રોગમાં જટિલતાઓને ત્રણ મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે, જે કોષ્ટકમાં જોઈ શકાય છે.

ઘટનાના સમય અનુસાર, અંતમાં અને પ્રારંભિક જટિલતાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે. પછીના છે:

• ડ્રેસલર સિન્ડ્રોમ.
• એન્ડોકાર્ડિટિસ.
• ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા.
• નવીનતાની વિકૃતિઓ.

ક્લાસિક ગૂંચવણો ઉપરાંત, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર અને જઠરાંત્રિય માર્ગના અન્ય તીવ્ર પેથોલોજી, માનસિક વિકૃતિઓ અને અન્ય થઈ શકે છે.

સારવાર

સમજવાની પ્રથમ વસ્તુ એ છે કે મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. શરૂઆતમાં, રિપરફ્યુઝન ઉપચાર (થ્રોમ્બોલીસીસ, વેસ્ક્યુલર પ્લાસ્ટી) જરૂરી છે. સારવારના લક્ષ્યો છે:

1. પીડા સિન્ડ્રોમ રાહત. શરૂઆતમાં, જીભ હેઠળ નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો ઉપયોગ આ હેતુ માટે થાય છે. અસરની ગેરહાજરીમાં, આ દવાનું નસમાં વહીવટ શક્ય છે. જો આ મદદ કરતું નથી, તો મોર્ફિનનો ઉપયોગ પીડાને દૂર કરવા માટે થાય છે. તેની અસરને વધારવા માટે, ડ્રોપેરિડોલનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.
2. સામાન્ય રક્ત પ્રવાહની પુનઃસ્થાપના. થ્રોમ્બોલિટીક્સના ઉપયોગની અસર સીધી રીતે તેના પર નિર્ભર છે કે કેવી રીતે પ્રારંભિક ઉપચારાત્મક પગલાં શરૂ કરવામાં આવ્યા હતા. સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ એ પસંદગીની દવા છે. તે ઉપરાંત, યુરોકિનેઝ, તેમજ ટીશ્યુ પ્લાઝમિનોજેન એક્ટિવેટરનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે.
3. વધારાની સારવાર. એસ્પિરિન, હેપરિન, ACE અવરોધકો, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ અને મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટનો પણ હૃદયરોગના હુમલા માટે ઉપયોગ થાય છે.

કોઈપણ કિસ્સામાં, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ઉપચાર વ્યાપક હોવો જોઈએ અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવો જોઈએ. પર્યાપ્ત દવા ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, માત્ર ગૂંચવણોનો પ્રારંભિક વિકાસ જ નહીં, પણ ઘાતક પરિણામ પણ શક્ય છે.

નિદાન કરાયેલ કોરોનરી ધમનીના જખમના કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી હોઈ શકે છે. બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી, સ્ટેન્ટીંગ અને શન્ટીંગ જેવી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના કારણોને જોતાં, તે સરળતાથી સમજી શકાય છે કે જો નિવારક પગલાં અવલોકન કરવામાં આવે તો, રોગના વિકાસનું જોખમ ઘણું ઓછું થાય છે. નિવારણ માટે, નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

1. તમારા શરીરના વજનને નિયંત્રિત કરો. મુખ્ય ધ્યેય સ્થૂળતાને અટકાવવાનું છે, કારણ કે આ પરિબળ એથરોસ્ક્લેરોસિસની રચનામાં નિર્ણાયક છે - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના મુખ્ય કારણોમાંનું એક.
2. પરેજી. મીઠાનું સેવન ઘટાડવું, તેમજ ખોરાકમાંથી ચરબીનું પ્રમાણ ઘટાડવું, માત્ર સ્થૂળતાના જોખમને ઘટાડી શકતું નથી, પણ બ્લડ પ્રેશરને પણ સામાન્ય બનાવી શકે છે.
3. સક્રિય જીવનશૈલી તરફ દોરી જવું. પર્યાપ્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના સામાન્યકરણ, વજન ઘટાડવા તેમજ શરીરના એકંદર મજબૂતીકરણમાં ફાળો આપે છે. જો હાર્ટ એટેક અથવા અન્ય કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજીનો ઇતિહાસ હોય, તો તમારે કસરતની માત્રા વિશે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
4. ખરાબ ટેવોનો અસ્વીકાર.
5. કોલેસ્ટ્રોલ નિયંત્રણ.
6. દબાણ નિયંત્રણ.
7. ખાંડના સ્તરનું માપન.
8. નિષ્ણાત દ્વારા નિવારક પરીક્ષાઓ હાથ ધરવા.

આમ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના ઇટીઓલોજીને જોતાં, તે કહેવું સલામત છે કે નિવારણ મોટી ભૂમિકા ભજવે છે. જો ઉપરોક્ત ભલામણોનું પાલન કરવામાં આવે છે, તો રોગના વિકાસનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

અમેરિકન વૈજ્ઞાનિકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે અમુક જનીન પરિવર્તન હૃદયરોગના હુમલાનું જોખમ વધારે છે. આંતરરાષ્ટ્રીય અભ્યાસમાં 10 દેશોના 26 હજાર લોકોએ ભાગ લીધો હતો.

આ પ્રોજેક્ટના આરંભકર્તા ક્રિસ્ટોફર ઓ'ડોનેલ હતા, જે યુએસ નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થના ફિઝિશિયન હતા. 10 કરતાં વધુ વર્ષ પહેલાં, તેમણે એવા દર્દીઓના તબીબી રેકોર્ડ્સનો અભ્યાસ કરવાનું શરૂ કર્યું કે જેમને યુવાન અથવા મધ્યમ વયે હૃદયરોગનો હુમલો થયો હતો (60 વર્ષથી ઓછી વયની સ્ત્રીઓ અને 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુરુષો). થોડા સમય પછી, મેસેચ્યુસેટ્સ હોસ્પિટલના કાર્ડિયોલોજી વિભાગના વડા કામમાં જોડાયા.સેકર કટિરસન. 2006 માં, બંને વૈજ્ઞાનિકોએ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જિનેટિક્સ કન્સોર્ટિયમનું નેતૃત્વ કર્યું.

ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન એ સૌથી ખતરનાક પારિવારિક રોગોમાંનું એક છે, જે મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. સેકરકેટીરેસનજણાવ્યું હતું કે રોગનું મુખ્ય કારણ અમુક જનીનોમાં પરિવર્તનના દેખાવમાં રહેલું છે. બે ડીએનએ અણુઓની સાંકળમાં માત્ર એક કડી - ન્યુક્લિયોટાઇડ - બદલવાથી હૃદયરોગના હુમલાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધી શકે છે. આવા "આનુવંશિક ભંગાણ" ની ઓળખ એ જણાવેલ અભ્યાસનું લક્ષ્ય હતું.

ડીએનએ સેમ્પલ 13,000 કાર્ડિયાક દર્દીઓ અને 13,000 સ્વસ્થ લોકોમાંથી લેવામાં આવ્યા હતા જેમણે નિયંત્રણ જૂથ બનાવ્યું હતું. વૈજ્ઞાનિકોએ તુલનાત્મક વિશ્લેષણની શ્રેણી હાથ ધરી હતી અને સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલીમોર્ફિઝમ સાથે 9 જનીનો શોધી કાઢ્યા હતા, જેની હાજરી હૃદય રોગના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક્સના કારણોનો અભ્યાસ કરતી વખતે - ઓ'ડોનેલ દ્વારા પહેલાથી જ એક પરિવર્તનનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું.

સંશોધકોના જણાવ્યા અનુસાર, જો દર્દીને તેના માતાપિતા પાસેથી તમામ 9 "ખોટા" જનીનો વારસામાં મળ્યા હોય, તો તેને અપરિવર્તિત જીનોટાઇપ ધરાવતા લોકો કરતા વહેલા કે પછી હાર્ટ એટેક આવવાની શક્યતા 2 ગણી વધારે છે. જો કે, પરિવર્તિત જનીનોની નકલોની સંખ્યા અને હાર્ટ એટેકના જોખમ વચ્ચે સીધો સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી.

વૈજ્ઞાનિકોને આશા છે કે કરવામાં આવેલી શોધ ભવિષ્યમાં વારસાગત પરિબળને ધ્યાનમાં રાખીને, શક્ય તેટલી અસરકારક રીતે હૃદય રોગની રોકથામ હાથ ધરવા દેશે.