સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્ટોપિયા. સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર (સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર) એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ: કારણો અને લક્ષણો, રોગના પ્રકારો અને સારવાર

  • સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ
  • કારણો
  • લક્ષણો અને નિદાન

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ એટ્રિયાનું અસાધારણ સંકોચન છે. વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ વેન્ટ્રિકલ્સની અસાધારણ સંકોચન છે.

સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

માનવ હૃદય વાહક પ્રણાલીથી સજ્જ છે. આ અલગ મ્યોકાર્ડિયલ કોષો છે જે ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ ચલાવવા માટે સક્ષમ છે જે સમગ્ર મ્યોકાર્ડિયમને ઉત્તેજિત કરે છે. સંકોચન થાય છે, હૃદય ધમનીના પલંગમાં લોહીને બહાર કાઢે છે. વાહક પ્રણાલીના કોષો વ્યવહારીક રીતે સંકુચિત કરવામાં અસમર્થ છે.

હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં અનેક ગાંઠો અને બંડલ્સ હોય છે. મુખ્યને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  1. સિનો-એટ્રીયલ નોડ.
  2. સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ.
  3. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ.
  4. હિઝ ના બંડલ ના પગ.
  5. પુર્કિંજ રેસા.

બધા ગાંઠો અને બંડલ ઉપર દર્શાવેલ ક્રમમાં એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ સુધી જાય છે.

સંચાલન પ્રણાલી સંપૂર્ણપણે સ્વાયત્ત છે. આ હૃદયની કહેવાતી સ્વચાલિતતા છે. તે માનવ નર્વસ સિસ્ટમ (મગજ અને કરોડરજ્જુ) ની પ્રવૃત્તિથી પ્રભાવિત નથી. નહિંતર, એક વ્યક્તિ, ઇચ્છાના પ્રયત્નો દ્વારા, હૃદયનું કાર્ય બંધ કરી શકે છે (જેમ કે શ્વાસ સાથે થાય છે), જે અસ્વીકાર્ય છે. શરીરને દર સેકન્ડે લોહી અને ઓક્સિજન પૂરો પાડવો જોઈએ, અને હૃદય સતત ધબકતું હોવું જોઈએ. વ્યક્તિ ફક્ત ખાસ કસરતો (ધ્યાન, યોગ) ની મદદથી હૃદયના કામને ધીમું કરવામાં સક્ષમ છે, જે, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં ખૂબ જ ઉપયોગી છે.

અનુક્રમણિકા પર પાછા જાઓ

કારણો

એટ્રિયલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ અથવા એટ્રિયામાં સ્થિત પેથોલોજીકલ ફોકસમાંથી ઊભી થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ ફોકસ હૃદયની વહન પ્રણાલીનો ભાગ નથી, પરંતુ સિગ્નલ ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે. જો એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં અસાધારણ આવેગ થાય છે, તો તે વેન્ટ્રિકલ્સના અસાધારણ સંકોચનનું કારણ બની શકે છે, કારણ કે તે એટ્રિયાની નીચે સ્થિત છે. અને હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં વિદ્યુત આવેગ માત્ર ઉપરથી નીચે સુધી પ્રચાર કરી શકે છે.

ધુમ્રપાન, આલ્કોહોલનો દુરૂપયોગ, કેફીન, ડ્રગ્સ, એનર્જી ડ્રિંક્સ જ્યારે સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ થાય છે. તે ઘણીવાર શારીરિક રીતે ઓવરલોડ એથ્લેટ્સ અને તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં પણ થાય છે. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા (સીએચડી) ઉશ્કેરે છે. ઘણીવાર કારણ સતત તણાવ છે. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અંતઃસ્ત્રાવી રોગો, તેમજ ધમનીય હાયપરટેન્શન અને કાર્બનિક મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન સાથે છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે, એટ્રિયા "નિષ્ક્રિય" કરાર કરે છે. એટ્રિયાનો સમગ્ર હેતુ વેન્ટ્રિકલ્સમાં રક્ત પહોંચાડવાનો છે. આ પ્રક્રિયા ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ, પોતે જ થઈ શકે છે. એટ્રિયા ફક્ત લોહીને "દબાણ" કરે છે. તેથી, એટ્રિયાનું અસાધારણ સંકોચન આવા ગંભીર પરિણામોને આવતું નથી કારણ કે તે વેન્ટ્રિકલ્સના અસાધારણ સંકોચન સાથે થાય છે, જ્યારે ગંભીર હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ થાય છે. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ એકબીજાથી સ્વતંત્ર રીતે સંકુચિત થઈ શકે છે અને ઘણીવાર રક્ત પ્રવાહમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ વિના.

પૂર્વસૂચનની દ્રષ્ટિએ, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ ઓછું જોખમી છે.

વારંવાર વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, પ્રથમ, મ્યોકાર્ડિયમને ગંભીર નુકસાન વિશે વાત કરી શકે છે, અને બીજું, રક્ત પ્રવાહમાં તીવ્ર બગાડ અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે.

ઘટનાની આવર્તન અનુસાર, ત્યાં છે:

  • એકલુ;
  • વારંવાર સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ.

ફોસીની સંખ્યા અનુસાર:

  • મોનોટોપિક (એક સ્ત્રોત);
  • પોલિટોપિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ (ઘણા ફોસી).

અને ત્યાં પણ ઓર્ડર (બિજેમિનિયા, ટ્રાઇજેમિનિયા) અને અવ્યવસ્થિત છે.

સિંગલ, દુર્લભ - પ્રતિ મિનિટ 5 એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ સુધી, બહુવિધ - 5 પ્રતિ મિનિટથી વધુ.

હૃદયની વહન પ્રણાલી (સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ) નો ભાગ હોય તેવા ફોકસ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા અથવા અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના પરિણામે પેથોલોજીકલ ફોકસ બંનેમાંથી મોનોટોપિક રાશિઓ ઉદ્ભવી શકે છે. જો આવા આવેગ એક જ સમયે બે અથવા વધુ ફોસીમાંથી આવે છે, તો તેઓ પોલિટોપિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ જાહેર કરે છે.

જ્યારે સામાન્ય કોમ્પ્લેક્સ પછી એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - બિગેમિનિયા અને બે સામાન્ય કોમ્પ્લેક્સ પછી એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - ટ્રાઇજેમિનિયા આવે ત્યારે ક્રમાંકિત અવલોકન કરવામાં આવે છે. જો અવ્યવસ્થિત એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ, તો પછી આ બધું અસ્તવ્યસ્ત રીતે થાય છે.

પછી, જો તમે ECG જુઓ, તો એક P તરંગ (ધમની સંકોચનનું પ્રતિબિંબ) સામાન્ય હશે, અને બીજી વિકૃત, બદલાયેલ અથવા નકારાત્મક હશે.

અનુક્રમણિકા પર પાછા જાઓ

લક્ષણો અને નિદાન

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ બહારથી દેખાતું નથી. વ્યક્તિ એકદમ સ્વસ્થ લાગે છે અને, જો આપણે ફક્ત ધમની એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો તે સામાન્ય, રોજિંદા કામ કરી શકે છે.

કેટલીકવાર હૃદયને "અટકાવવા", તેના કાર્યમાં "વિક્ષેપો", "વિલીન" અને પછી છાતીમાં તીક્ષ્ણ દબાણના લક્ષણો હોય છે. આ મોટેભાગે બહુવિધ, જૂથ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ સાથે થાય છે. ભાગ્યે જ નબળાઇ, ચક્કર આવે છે.

સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ ECG નો ઉપયોગ કરીને શોધી કાઢવામાં આવે છે અથવા.

સંક્ષિપ્તમાં યાદ કરો કે ECG નો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરાયેલ કાર્ડિયાક સંકોચનનું સમગ્ર સંકુલ દાંત જેવું લાગે છે. આ પી તરંગ છે - ધમની સંકોચન, ક્યુઆરએસ - વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચન, ટી - પુનઃધ્રુવીકરણ તબક્કો - હૃદયની વહન પ્રણાલીનું "રિચાર્જિંગ" એક પ્રકારનું.

ફિલ્મ પર, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના ચિહ્નો છે - એક અપરિવર્તિત અથવા વિકૃત પી તરંગ, જે હૃદયના સંકોચન સંકુલના બાકીના દાંત પર સુપરઇમ્પોઝ કરવામાં આવે છે. ટૂંકા RR અંતરાલ જરૂરી છે. આ અંતરાલ એ સમય સૂચવે છે જે પ્રથમ ધમની સંકોચન અને પછીની વચ્ચે વીતી ગયો છે. આ અંતરાલનો ઉપયોગ હૃદય દરની ગણતરી કરવા માટે પણ થાય છે. જો ઘણા અંતરાલ સમાન લંબાઈના હોય, અને એક ટૂંકા કરવામાં આવે, તો ત્યાં એક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ છે. કેટલીકવાર પી તરંગ, બાકીના દાંત પર લગાવવામાં આવે છે, તે ડૉક્ટરને ગેરમાર્ગે દોરી શકે છે. તે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ કરતાં વધુ ગંભીર પેથોલોજીની શંકા કરી શકે છે.

પછી નિદાનમાં સારી મદદ, ECG ઉપરાંત, દૈનિક દેખરેખ (હોલ્ટર) હશે. તે તમને દરરોજ કુલ કેટલા એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ હતા તે ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આધુનિક ઉપકરણો તમને કમ્પ્યુટર પર ડેટા સ્થાનાંતરિત કરવા અને વિશ્લેષણ કરવા દે છે. દર્દીને એક નિષ્કર્ષ આપવામાં આવશે, જ્યાં ટકાવારી સામાન્ય સંકુલ અને એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની સંખ્યા સૂચવે છે.

જ્યારે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ તેમની પોતાની લયમાં "પોતાના દ્વારા" સંકુચિત થાય છે ત્યારે રોગ સાથે એટ્રિલ (સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર) એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સને અલગ પાડવું જરૂરી છે.

સિંગલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની સારવાર કરવામાં આવતી નથી.

બહુવિધ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ ઉપચારને આધીન છે જ્યારે તેઓ અગવડતા, અસ્વસ્થતા અથવા પરિભ્રમણ કરતા રક્તના જથ્થાને ઘટાડે છે (આ ધમની એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ માટે દુર્લભ છે).

એક નિયમ તરીકે, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની અથવા એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવાની જરૂરિયાતનું કારણ નથી.

જો કે, તેમના દેખાવના તમામ સંજોગોને જાહેર કરતા પહેલા (ખાસ કરીને જો બહુવિધ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ, સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અચાનક ઉદ્ભવ્યા હોય), બીટા-બ્લોકર્સ સૂચવવામાં આવે છે: એટેનોલોલ, બિસોપ્રોલોલ, મેટાપ્રોલોલ. તે સાબિત થયું છે કે તેઓ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે જીવનના પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. વૈકલ્પિક કેલ્શિયમ વિરોધી છે, જેમ કે વેરાપામિલ.

કોફી, સિગારેટ, આલ્કોહોલનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરવો, તણાવ ટાળવો જરૂરી છે. જો આપણે ઓવરલોડ એથ્લેટ્સ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો થોડા સમય માટે રમતો રમવાનું ટાળો. એટલે કે, તે બધા પરિબળોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે જે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને ઉશ્કેરે છે.

સાબિત પોલિટોપિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કિસ્સામાં સર્જિકલ સારવારની જરૂરિયાત ઊભી થઈ શકે છે. પેથોલોજીકલ ફોકસને ઓળખવા અને તેને નિષ્ક્રિય કરવા માટે તે જરૂરી છે. આ એબ્લેશન (કોટરાઇઝેશન) દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. વ્યવહારમાં, તે ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી.

બાળકોમાં સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ છે. અને આ બિલકુલ અસામાન્ય નથી. ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ, એક નિયમ તરીકે, જરૂરી નથી, માત્ર નિરીક્ષણ અને નિયમિત પરીક્ષા, દર છ મહિનામાં એકવાર ઇસીજી જરૂરી છે.


સામાન્ય રીતે, માનવ હૃદય લયબદ્ધ રીતે સંકોચાય છે, સિસ્ટોલ (સંકોચન) પછી ડાયસ્ટોલ (આરામ) આવે છે.

હૃદયની લય (તેની લય, સિસ્ટોલ અને ડાયસ્ટોલ વચ્ચેના વિરામનો સમયગાળો, વધારાના સંકોચન, વગેરે) ના કોઈપણ ઉલ્લંઘનને એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે.

વધારાના ખામીયુક્ત હૃદયના સંકોચનનો દેખાવ - એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ - હૃદયની લયની પેથોલોજી છે અને તે હૃદયની કામગીરીને વિક્ષેપિત કરી શકે છે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - તે શું છે, શું તે ખતરનાક છે અને શા માટે, દુર્લભ એકલ અથવા વારંવાર હુમલાઓ કયા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે?

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ મ્યોકાર્ડિયમ (હૃદય પટલ) અથવા તેના વિભાગોમાં એક્ટોપિક (અસામાન્ય) ટ્રિગર પ્રવૃત્તિના ફોકસના દેખાવને કારણે થાય છે. ઉત્તેજનાના સ્થળના આધારે, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર (સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર - એટ્રિલ અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમમાંથી) અને વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સને અલગ પાડવામાં આવે છે.

"સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર" શબ્દનો અર્થ એ છે કે વધારાનું સંકોચન હૃદયના ઉપલા - સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર - ભાગમાં થાય છે, એટલે કે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ (એન્ટવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ) વચ્ચેના કર્ણક અથવા સેપ્ટમમાં થાય છે.

કોણ થાય છે

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (SE) 60-70% લોકોમાં થાય છે. સામાન્ય રીતે, તે તબીબી રીતે સ્વસ્થ દર્દીઓમાં પણ થઈ શકે છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ (SVEP) ની હાજરી તેનો અર્થ એ નથી કે વ્યક્તિ બીમાર છે.

વધુ વખત SE પુખ્ત વયના અને મોટા બાળકોમાં નોંધાયેલ, કારણ કે નાના બાળકો હજી સુધી તેમની લાગણીઓનું વર્ણન કરવામાં સક્ષમ નથી અને તેઓ ખરેખર શું થઈ રહ્યું છે તે સમજી શકતા નથી.

નવજાત શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં, ECG દરમિયાન સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ જોવા મળે છેતબીબી તપાસ દરમિયાન, સામાન્ય પરીક્ષા અથવા હૃદયના કથિત ઉલ્લંઘનના સંબંધમાં (જન્મજાત ખોડખાંપણ, બાહ્ય પરિબળોની ગેરહાજરીમાં બાળકની સ્થિતિમાં તીવ્ર બગાડ).

કારણો અને જોખમ પરિબળો

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ આઇડિયોપેથિક હોઈ શકે છે, એટલે કે, તે કોઈ દેખીતા કારણ વિના થઈ શકે છે. તે કોઈપણ વયના વ્યવહારીક સ્વસ્થ લોકોમાં થાય છે.

મધ્યમ વયના લોકોમાં, એસઇનું મુખ્ય કારણ કાર્યાત્મક છે:

  • તણાવ;
  • તમાકુ અને દારૂ;
  • ટોનિક પીણાંનો દુરુપયોગ, ખાસ કરીને ચા અને કોફી.

વૃદ્ધોમાંઉંમર સાથે કોરોનરી ધમની બિમારી, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ અને હૃદયના અન્ય રોગોની ઘટનાઓમાં વધારો થવાને કારણે SE નું કાર્બનિક કારણ વધુ સામાન્ય છે. આવા દર્દીઓમાં, હૃદયના સ્નાયુમાં ગંભીર ફેરફારો થાય છે: ઇસ્કેમિયા, ડિસ્ટ્રોફી અથવા નેક્રોસિસ, સ્ક્લેરોટિક વિસ્તારો, જેના કારણે હૃદયના સ્નાયુમાં વિદ્યુત વિજાતીયતા રચાય છે.

કાર્બનિક કારણોને 5 જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:

નાના બાળકોમાં, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ ઘણીવાર જન્મજાત હૃદયની ખામી અને અંતઃસ્ત્રાવી રોગોને કારણે વિકસે છે. કિશોરાવસ્થામાં, તણાવ, તમાકુ સાથે ઝેર, દવાઓ અને આલ્કોહોલ તેમને ઉમેરવામાં આવે છે.

વર્ગીકરણ અને પ્રકારો

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ ઘણી રીતે અલગ પડે છે.

ઉત્તેજનાના કેન્દ્રના સ્થાન અનુસાર:

  • કર્ણક - એટ્રિયામાં સ્થિત છે, એટલે કે. હૃદયના ઉપલા ભાગો;
  • anrioventricular - એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના એન્ટ્રોવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમમાં.

1 મિનિટમાં એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની આવર્તન અનુસાર:

  • સિંગલ (5 વધારાના સંકોચન સુધી);
  • બહુવિધ (5 થી વધુ પ્રતિ મિનિટ);
  • જૂથ (એક પછી એક ઘણા એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ);
  • જોડી (સળંગ 2).

ઉત્તેજનાના કેન્દ્રની સંખ્યા દ્વારા:

  • મોનોટોપિક (1 ફોકસ);
  • પોલીટોપિક (એક કરતાં વધુ ફોકસ).

દેખાવ પર:

  • પ્રારંભિક (ધમની સંકોચન સમયે થાય છે);
  • માધ્યમ (એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચન વચ્ચે);
  • મોડું (વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચન સમયે અથવા હૃદયના સંપૂર્ણ આરામ સાથે).

ક્રમમાં:

  • આદેશ આપ્યો (એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ સાથે સંપૂર્ણ સુવિધાયુક્ત સંકોચનનું વૈકલ્પિક);
  • અવ્યવસ્થિત (નિયમિતતાનો અભાવ).

લક્ષણો અને ચિહ્નો

ઘણીવાર, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ એસિમ્પટમેટિક હોય છે., ખાસ કરીને જો તેની ઉત્પત્તિ કાર્બનિક કારણોને લીધે છે.

દર્દીઓ તીવ્ર ધ્રુજારી અને હૃદયના ધબકારા, છાતીમાં ઝાંખા પડવાની લાગણી અને હૃદયસ્તંભતાની લાગણીની ફરિયાદ કરી શકે છે.

કાર્યાત્મક મૂળના એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે ન્યુરોસિસ અને ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર: હવાના અભાવની લાગણી, અસ્વસ્થતા, પરસેવો, ભય, ચામડીનું નિસ્તેજ, ચક્કર, નબળાઇ.

બાળકોમાંસુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ ઘણીવાર લક્ષણો વિના થાય છે. મોટા બાળકો થાક, ચક્કર, ચીડિયાપણું, હૃદયની લાગણી "વિપરીત" ની ફરિયાદ કરે છે.

દર્દીઓ SE ના કાર્બનિક કારણ સાથેસુપિન પોઝિશનમાં એરિથમિયા ઓછા દેખાય છે (દર્દીને સારું લાગે છે) અને સ્થાયી સ્થિતિમાં વધુ મજબૂત દેખાય છે.

જે દર્દીઓ SE નું કારણ કાર્યશીલ છે, સ્થાયી સ્થિતિમાં વધુ સારું લાગે છે, અને ખરાબ - નીચે સૂવું.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને પ્રાથમિક સારવાર

પોતે જ, SE ની હાજરી કોઈપણ હૃદય રોગની હાજરી સૂચવતું નથી.

નિદાન આના પર આધારિત છે:

  • દર્દીની ફરિયાદો;
  • શ્રવણ અને માપન (HR) સાથે સામાન્ય પરીક્ષા;
  • દર્દીની જીવનશૈલી, ખરાબ ટેવો, ભૂતકાળની બીમારીઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, આનુવંશિકતા પરનો ડેટા;
  • પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણ (, થાઇરોઇડ અને એડ્રેનલ હોર્મોન્સ).

જો જરૂરી હોય તો, કસરત પહેલાં અને પછી ECG રેકોર્ડિંગ સાથે તણાવ પરીક્ષણો.

SE નું વિભેદક નિદાન ECG અને હૃદયની ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ પરીક્ષા (EPS) નો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક સંભવિતતાઓ રેકોર્ડ કરે છે.

SE માટે પ્રાથમિક સારવાર: વ્યક્તિને શાંત કરો, તેના બાહ્ય વસ્ત્રો ઉતારો (જો હુમલો ઠંડીની મોસમમાં બહાર ન થયો હોય તો) અથવા કોલરનું બટન ખોલો, તેમને પીવા માટે પાણી આપો, તેમને ઠંડી, શાંત જગ્યાએ મૂકો.

સારવારની યુક્તિઓ

જો દર્દીને કોઈ ફરિયાદ ન હોય, હેમોડાયનેમિક ડિસઓર્ડર (સેરેબ્રલ, કોરોનરી અને રેનલ રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો) અને કોઈ કાર્બનિક હૃદયના જખમ ન હોય, તો સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ માટે ચોક્કસ સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી. સિંગલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ જોખમી નથીઆરોગ્ય અને સારવાર માટે જરૂરી નથી.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના લક્ષણો અને તેમની નબળી સહનશીલતાના વારંવાર અભિવ્યક્તિ સાથેશામક દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

એન્ટિએરિથમિક દવાઓમોટી સંખ્યામાં આડઅસરોને કારણે અસાધારણ કેસોમાં ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. એક દુર્લભ SE (દિવસ દીઠ કેટલાંક દસ અથવા સેંકડો વધારાના સંકોચન) ને આવી ગંભીર ઉપચારની જરૂર નથી.

આમ, જો ત્યાં કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, રક્ત પ્રવાહની વિકૃતિઓ અને હૃદય રોગ ન હોય, તો દર્દીને આશ્વાસન આપવા અને ભલામણ કરવા માટે તે પૂરતું છે:

  • પોષણને યોગ્ય રીતે સ્થાપિત કરો, જો શક્ય હોય તો, આહારમાંથી ચરબીયુક્ત, ખારા, ગરમ ખોરાકને બાકાત રાખો. વધુ ફાઇબર, શાકભાજી અને ફળો ખાઓ.
  • તમાકુ, આલ્કોહોલ અને એનર્જી ડ્રિંક્સ દૂર કરો.
  • બહાર વધુ સમય વિતાવો.
  • તણાવ અને ભારે શારીરિક શ્રમ દૂર કરો.
  • પૂરતી ઊંઘની ખાતરી કરો.

તેમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રક્ત પ્રવાહ, હૃદય રોગ અને SE માં સ્પષ્ટ ઘટાડોની હાજરીમાં, સૂચવો રૂઢિચુસ્ત સારવારએન્ટિએરિથમિક દવાઓ અને ગ્લાયકોસાઇડ્સ. દરેક દર્દી માટે દવાઓ ફક્ત હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

અંતર્ગત હૃદય રોગની સારવારમાં SE ના લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, જો દવાઓ રાહત લાવતી નથી અને દર્દીને એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સહન કરવું મુશ્કેલ છે, તો શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે.

હાલમાં, SE ની સર્જિકલ સારવાર માટે બે વિકલ્પો છે:

  • ઓપન હાર્ટ સર્જરીજે દરમિયાન એક્ટોપિક વિસ્તારો દૂર કરવામાં આવે છે. લાક્ષણિક રીતે, આવા ઓપરેશન કૃત્રિમ હૃદય વાલ્વના જોડાણમાં હસ્તક્ષેપના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે.
  • આરએફ એબ્લેશનએક્ટોપિક ફોસી - એક કેથેટર મોટી રક્ત વાહિનીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, તેના દ્વારા ઇલેક્ટ્રોડ દાખલ કરવામાં આવે છે, જે પેથોલોજીકલ આવેગની ઘટનાના વિસ્તારોને સાવચેત કરે છે.

પુનર્વસન

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ માટે ચોક્કસ પુનર્વસન જરૂરી નથી.

  • શાંતિ, તણાવ નહીં;
  • ન્યૂનતમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ: ચાલવું, કોઈ વજન નથી;
  • આહાર ખોરાક;
  • શાંત લાંબી ઊંઘ;
  • ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ, એનર્જી ડ્રિંક્સ સંપૂર્ણપણે દૂર કરો;
  • વધુ ગરમ ન કરો (ગરમીમાં બહાર ન જાવ, સ્નાન અને સૌનાની મુલાકાત ન લો, મોસમ અનુસાર ડ્રેસ કરો).

પૂર્વસૂચન, ગૂંચવણો અને પરિણામો

કેટલાક નિષ્ણાતોના મતે, થોડા વર્ષો પછી વારંવાર સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ હૃદયની નિષ્ફળતા, ધમની ફાઇબરિલેશનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે અને એટ્રિયાના રૂપરેખાંકનમાં ફેરફારનું કારણ બની શકે છે.

SE માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.આ રોગ કાર્બનિક હૃદય રોગ સાથે સંયોજનમાં વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલથી વિપરીત, તરફ દોરી જતો નથી.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા વિકસી શકે છે.

રિલેપ્સ નિવારણ અને નિવારણ પગલાં

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ માટે ચોક્કસ પ્રોફીલેક્સિસની જરૂર નથી. ડોકટરો તંદુરસ્ત જીવનશૈલી અને પોષણ સ્થાપિત કરવાની સલાહ આપે છે:

  • દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 7-8 કલાક માટે ઠંડા ઓરડામાં સૂઈ જાઓ;
  • આહારમાં ઓછામાં ઓછું મીઠું, તળેલું, ગરમ ઘટાડવું;
  • શક્ય તેટલું ઓછું ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ પીવો, એનર્જી ડ્રિંક્સને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું વધુ સારું છે;
  • દિવસમાં ઓછામાં ઓછા એક કલાક તાજી હવામાં ચાલો, પ્રાધાન્યમાં 2 કલાક;
  • મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ: પૂલમાં તરવું, લિફ્ટ લેવાને બદલે સીડી ચડવું, સ્કીઇંગ કરવું અથવા પાર્કમાં દોડવું. આ ખાસ કરીને બેઠાડુ નોકરી ધરાવતા લોકો માટે સાચું છે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર (સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર) એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ તમામ ઉંમરના લોકોમાં થાય છે. હળવા કેસોમાં સારવારની જરૂર નથી.વધુ ગંભીર લોકો હૃદય અને અન્ય રોગો સાથે હોઈ શકે છે અને તેમને તબીબી ઉપચારની જરૂર છે, અને આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર. આ રોગની મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે શાંત રહેવું અને સ્વસ્થ જીવનશૈલી જીવવી.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ મુખ્ય લયના સંબંધમાં સમગ્ર હૃદય અથવા તેના કોઈપણ વિભાગોની અકાળ ઉત્તેજના છે.

ઘટના સ્થળ પર આધાર રાખીને, ES ને સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર (તેના બંડલના દ્વિભાજનની ઉપર થાય છે) અને વેન્ટ્રિક્યુલર (તેના બંડલના વિભાજનની નીચે થાય છે) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની હાજરીમાં, હું ચોક્કસપણે મૂલ્યાંકન કરું છું:

1 - ક્લચ અંતરાલ - એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ પહેલાના સાઇનસ કોમ્પ્લેક્સથી એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સુધીનું અંતર

2- વળતરકારક વિરામ - એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અને તેને અનુસરતા સાઇનસ કોમ્પ્લેક્સ વચ્ચેનું અંતર

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સસામાન્ય રીતે સંકુચિત QRS અને અપૂર્ણ વળતર વિરામ હોય છે (પ્રી-એક્સ્ટ્રાસિટોલિક અને પોસ્ટ-એક્સ્ટ્રાસિટોલિક અંતરાલોનો સરવાળો નથીબરાબર 2 R-R). SVE દુર્લભ (5 પ્રતિ મિનિટ સુધી), આવર્તનમાં મધ્યમ (6 થી 15 પ્રતિ મિનિટ) અને વારંવાર (15 પ્રતિ મિનિટથી વધુ) હોઈ શકે છે. વધુમાં, તેઓ સિંગલ અને જોડી, તેમજ છૂટાછવાયા અથવા નિયમિત હોઈ શકે છે. SVE ના દેખાવમાં સ્પષ્ટ નિયમિતતા પણ શક્ય છે: બિગેમિની (દરેક મુખ્ય સંકુલ પછી SVE) અથવા ટ્રિજેમિની (દરેક બે મુખ્ય સંકુલ પછી SVE). આ તમામ ડેટા નિદાનમાં દર્શાવવો આવશ્યક છે, કારણ કે આ પ્રકારના VZhES નું ક્લિનિકલ મહત્વ અલગ છે.

તંદુરસ્ત લોકોમાં 43-63% કેસોમાં ECGનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે, SVE જોવા મળે છે. આ કિસ્સામાં, SVE મોટે ભાગે દુર્લભ છે (કલાક દીઠ 30 કરતા ઓછું) અને સાઇનસ લયમાં ઘટાડો દરમિયાન થાય છે.

વિવિધ CVS રોગોમાં, SVE મધ્યમ આવર્તન અને વારંવાર હોય છે, તે સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાઈ શકે છે, અને એલોમેટ્રી લાક્ષણિકતા છે. છૂટાછવાયા SVE શક્ય છે, એન્જેના પેક્ટોરિસ, હાયપરટેન્સિવ કટોકટીના હુમલા દરમિયાન દેખાય છે.

SVE નું ક્લિનિકલ મહત્વ એ હકીકતમાં રહેલું છે કે તે વધુ ગંભીર NRSને ઉશ્કેરે છે: ધમની ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર રિસિપ્રોકલ ટાકીકાર્ડિયા, વગેરે. વધુમાં, SVE ઘણીવાર દર્દીઓ દ્વારા વ્યક્તિલક્ષી રીતે નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

SVE માટે નિદાનના ઉદાહરણો:

હાઇપરટેન્શન II સ્ટેજ, એએચ 2 ડિગ્રી, જોખમ 3. વારંવાર નિયમિત સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ. CHF I-1 f.k.

SVE ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર:

SVE ધરાવતા દર્દીઓ કે જેઓ દર્દીઓ દ્વારા સહન કરવું વ્યક્તિલક્ષી રીતે મુશ્કેલ હોય છે અથવા SVE જે ટાકીકાર્ડિયાના પેરોક્સિઝમને ઉશ્કેરે છે તે ચોક્કસ ઉપચારને આધીન છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા બીટા-બ્લોકર્સ અને કેલ્શિયમ વિરોધીઓ (વેરાપામિલ અને ડિલ્ટિયાઝેમ જૂથ). જો કે, જો તે સાબિત થાય કે SVE એક અથવા બીજા ટાકીકાર્ડિયાના પેરોક્સિઝમનું કારણ બને છે, તો ટાકીકાર્ડિયાને રોકવા માટે પસંદ કરેલી એન્ટિએરિથમિક દવા (AAP) સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

મુ વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલક્યુઆરએસ કોમ્પ્લેક્સ વિસ્તૃત અને વિકૃત છે, ત્યાં સંપૂર્ણ વળતર વિરામ છે (પ્રી-એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલિક અને પોસ્ટ-એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલિક અંતરાલોનો સરવાળો 2 આર-આર છે).

જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ES પાસે હિઝના બંડલના ડાબા પગના નાકાબંધીનું સ્વરૂપ છે, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ES - હિઝના બંડલના જમણા પગના નાકાબંધીનું સ્વરૂપ છે.

પ્રોગ્નોસ્ટિક એસેસમેન્ટ માટે, વી. લોન અને એમ. વુલ્ફ (1971) દ્વારા વિકસિત પીવીસી ગ્રેડિંગ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

વી. લોન (1971) અનુસાર ZhE ગ્રેડેશન:

  • 0 - પીવીસી નથી
  • પીવીસી કલાક દીઠ 1- 30 અથવા ઓછા
  • 2- કલાક દીઠ 30 કરતાં વધુ પીવીસી
  • 3-પોલિમોર્ફિક પીવીસી
  • 4(A) - જોડી PVC
  • 4(B) - સળંગ ત્રણ અને વધુ ZhE
  • 5- T પર પીવીસી પ્રકાર આર.

જો પીવીસી સાથે નોંધાયેલ છે વ્યવહારીક સ્વસ્થ(ખાસ કરીને યુવાન) વ્યક્તિ અને ગંભીર અપ્રિય વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓનું કારણ નથી, તો આવા દર્દીમાં એન્ટિએરિથમિક ઉપચાર (AAT) માટે કોઈ ચોક્કસ સંકેતો નથી. જો પીવીસી વારંવાર અને નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તો કેટલીક સારવાર ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે.

જો દર્દીને સહાનુભૂતિની વૃત્તિ હોય. પીવીસી દિવસના સમયે, તાણ દરમિયાન અને શારીરિક શ્રમ દરમિયાન થાય છે, હળવા ઘેનની દવા સાથે બીટા-બ્લૉકર સાથેની ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. કોફી, ચા, આલ્કોહોલ, ધૂમ્રપાનને મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી શક્ય છે, ડિપ્રેસિવ અને અસ્વસ્થતાની સ્થિતિ માટે પર્યાપ્ત ઉપચાર.

જો દર્દીને પેરાસિમ્પેથીકોટોનિયાનું વલણ હોય. પીવીસી રાત્રે, આરામ સમયે, બ્રેડીકાર્ડિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. આવા દર્દીઓને જઠરાંત્રિય રોગોની પર્યાપ્ત સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, શામક દવાઓ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર (ગ્રાન્ડાક્સિન), દવાઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે જે હૃદયના ધબકારા સહેજ વધારે છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના કાર્બનિક રોગોમાં, પીવીસીનું ક્લિનિકલ મહત્વ VT, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનના હુમલાને ઉશ્કેરવાની તેમની ક્ષમતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

દર્દીઓના આ જૂથમાં અચાનક મૃત્યુનું જોખમ (SD) ખૂબ જ ચલ અને મૂલ્યાંકન કરવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. તેનું મૂલ્યાંકન 3 મુખ્ય જોખમ પરિબળો દ્વારા કરી શકાય છે: MI, EF 40% કરતા ઓછું, PVC (10 પ્રતિ કલાકથી વધુ). જો ત્યાં 1 જોખમ પરિબળ (MI અથવા EF 40% કરતા ઓછું) હોય, તો દર વર્ષે VS નું જોખમ છે. -5%, PVC સાથે આ દરેક જોખમી પરિબળોના સંયોજન સાથે, VS નું જોખમ 10% છે, 3 RF ના સંયોજન સાથે, 15% છે.

પીવીસીવાળા દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે, સંખ્યાબંધ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

  1. આવા દર્દીઓના સંચાલનમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ દિશા એ અંતર્ગત હૃદય રોગની સક્રિય ઉપચાર છે.
  2. વર્ગ I AARP ના સતત ઉપયોગ માટે RF VS ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવશો નહીં.
  3. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓ, EF 40% કરતા ઓછા અને PVC IV ગ્રેડેશન એન્ડોકાર્ડિયલ EPS દર્શાવે છે. જો EPS દરમિયાન VT ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તો દર્દીને AARP પ્રતિરોધક કાર્ડિયોવર્ટર-ડિફિબ્રિલેટર (CV-DF) ના પ્રત્યારોપણ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
  4. જો EPS AAD-પ્રતિરોધક VT નું કારણ ન બને, તો એમિઓડેરોન સાથે પ્રોફીલેક્ટીક ઉપચાર ગણવામાં આવે છે.

કારણો

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ આઇડિયોપેથિક છે, એટલે કે, તે કોઈપણ દેખીતા કારણ વિના થાય છે. તે એવા લોકોમાં જોઇ શકાય છે જેઓ કોઈપણ ઉંમરે વ્યવહારીક રીતે સ્વસ્થ હોય છે. આ ઉપરાંત, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના વિકાસ માટે વિવિધ કારણો છે:

  • હૃદય રોગ:
    • હૃદયની નિષ્ફળતા;
    • હૃદયની ઇસ્કેમિયા;
    • હૃદય ની નાડીયો જામ;
    • હૃદયની ખામી, જન્મજાત અને હસ્તગત બંને;
    • મ્યોકાર્ડિટિસ (હૃદય સ્નાયુમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ);
    • કાર્ડિયોમાયોપેથી.
  • અંતઃસ્ત્રાવી રોગો:
    • ડાયાબિટીસ;
    • હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, અથવા થાઇરોટોક્સિકોસિસ;
    • એડ્રેનલ રોગ.
  • ઝેરની અસરો:
    • દારૂનો દુરૂપયોગ;
    • ધૂમ્રપાન
  • હૃદયની અમુક દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
    • એન્ટિએરિથમિક દવાઓ;
    • ગ્લાયકોસાઇડ્સ;
    • મૂત્રવર્ધક દવા.
  • વનસ્પતિ વિકૃતિઓ.
  • ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન (ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના વિનિમયના શરીરમાં ઉલ્લંઘન - સોડિયમ, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ).
  • બ્રોન્કાઇટિસ, સ્લીપ એપનિયા, એનિમિયામાં ઓક્સિજન ભૂખમરો.

વર્ગીકરણ અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણો

આ રોગ હૃદયની અસાધારણ અકાળ ઉત્તેજના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ એક ખાસ સ્થિતિ છે જે સીધો કાર્ડિયાક એરિથમિયા સાથે સંબંધિત છે. આ રોગ સમગ્ર હૃદય અથવા તેના વ્યક્તિગત વિભાગોના અસાધારણ સંકોચનમાં વ્યક્ત થાય છે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ પણ કહેવામાં આવે છે, અને તે એટ્રિયામાં સ્થિત એક્ટોપિક ફોસીમાં થતા અકાળ આવેગ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ ક્રિયાના પરિણામે, હૃદયની હલકી ગુણવત્તાવાળા સંકોચન થાય છે. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યારે એટ્રીઅલ પ્રદેશમાં કાર્ડિયાક સંકોચન એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન અને સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાનું કારણ બની શકે છે.

રોગનું વર્ગીકરણ

દવામાં, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને ઘણી લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવાનો રિવાજ છે:

હર્થના સ્થાન અનુસાર:

  • એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર (એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના સેપ્ટમમાં થાય છે);
  • ધમની (હૃદયના ઉપરના ભાગોમાં થાય છે).

આવર્તન દ્વારા (પ્રતિ મિનિટ):

  • જૂથ (સળંગ કેટલાક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ એક જ સમયે જોવા મળે છે);
  • સિંગલ (પાંચ સુધી સંકોચન અવલોકન કરવામાં આવે છે);
  • બહુવિધ (પાંચ અસાધારણ સંક્ષેપમાંથી);
  • જોડી (સળંગ બે).

ઉભરતા કેન્દ્રોની સંખ્યા અનુસાર:

  • મોનોટોપિક (ત્યાં એક ફોકસ છે);
  • પોલિટોપિક (ત્યાં ઘણા ફોસી છે).

ક્રમમાં:

  • ઓર્ડર કરેલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ (એટલે ​​કે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ સાથે સામાન્ય સંકોચનનું ફેરબદલ);
  • અવ્યવસ્થિત એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ (એટલે ​​કે ફેરબદલીમાં કોઈપણ પેટર્નની ગેરહાજરી).

દેખાવના સમય દ્વારા:

  • પ્રારંભિક (ધમની સંકોચન દરમિયાન દેખાય છે);
  • માધ્યમ (એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચન વચ્ચેના અંતરાલમાં દેખાય છે);
  • અંતમાં (હૃદયના સંપૂર્ણ આરામ સાથે વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચન દરમિયાન દેખાય છે).

કારણો

ત્યાં ઘણા કારણો છે જે સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે:

  1. કાર્ડિયાક, એટલે કે, કાર્ડિયાક કારણો. આમાં રોગોની હાજરી શામેલ છે જેમ કે:
  • ઇસ્કેમિક રોગ. આ કિસ્સામાં, આ અપૂરતી રક્ત પુરવઠા અને ઓક્સિજન ભૂખમરોને કારણે છે;
  • હૃદય ની નાડીયો જામ. હૃદયના સ્નાયુના સમગ્ર વિભાગનું મૃત્યુ થાય છે, જે પાછળથી ડાઘ પેશી દ્વારા બદલવામાં આવે છે;
  • કાર્ડિયોમાયોપથી. આવા કિસ્સાઓમાં, હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન થાય છે;
  • મ્યોકાર્ડિટિસ. આ હૃદયના સ્નાયુઓની બળતરા છે;
  • જન્મજાત / હસ્તગત હૃદયની ખામીઓ (એટલે ​​કે હૃદયની રચનાનું ઉલ્લંઘન);
  • હૃદયની નિષ્ફળતા. અહીં આપણે એવી પરિસ્થિતિઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જ્યારે હૃદય તેના લોહીને પમ્પ કરવાનું કાર્ય પૂર્ણપણે કરી શકતું નથી.
  1. તબીબી સારવાર. આ કિસ્સામાં, તે સમજી શકાય છે કે રોગના કારણો વિવિધ દવાઓ હોઈ શકે છે જે દર્દી દ્વારા લેવામાં આવી હતી, કાં તો અનિયંત્રિત રીતે અથવા લાંબા સમય સુધી. આ દવાઓ પૈકી નીચેની દવાઓ છે:
  • એન્ટિ-એરિથમિયા દવાઓ (તેઓ હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ લાવી શકે છે);
  • કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, જેનો ઉદ્દેશ્ય હૃદયની કામગીરીમાં સુધારો કરવાનો છે જ્યારે તેના પર તાણ ઘટાડે છે;
  • મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, જે પેશાબના ઉત્પાદન અને ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે.
  1. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના સ્તરનું ઉલ્લંઘન, એટલે કે, મીઠાના તત્વોના ગુણોત્તરના હાલના પ્રમાણમાં ફેરફાર: પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, સોડિયમ.
  2. શરીર પર ઝેરી અસર, એટલે કે, સિગારેટ, આલ્કોહોલથી મોકલવાની અસર.
  3. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ.
  4. નીચેના હોર્મોનલ રોગોની હાજરી:
  • ડાયાબિટીસ મેલીટસ (સ્વાદુપિંડ અસરગ્રસ્ત છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ ચયાપચય તરફ દોરી જાય છે);
  • મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓના રોગો;
  • થાઇરોટોક્સિકોસિસ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિ હોર્મોન્સની વધેલી માત્રાને સ્ત્રાવ કરે છે જે શરીર પર વિનાશક અસર કરે છે).
  1. ક્રોનિક ઓક્સિજન ભૂખમરો (હાયપોક્સિયા). જો દર્દીને સ્લીપ એપનિયા (ઊંઘ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં ટૂંકા ગાળાના વિરામ), બ્રોન્કાઇટિસ, એનિમિયા (એનિમિયા) જેવા રોગો હોય તો આ શક્ય છે.
  2. આઇડિયોપેથિક કારણ, એટલે કે, જ્યારે રોગ કોઈપણ કારણ વિના થાય છે.

લક્ષણો

આ રોગમાં ઘણીવાર કોઈ ઉચ્ચારણ લક્ષણો હોતા નથી.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ કપટી છે કારણ કે તેમાં ઘણીવાર કોઈ ઉચ્ચારણ લક્ષણો હોતા નથી.

દર્દીઓને ઘણીવાર કોઈ ફરિયાદ હોતી નથી, અને રોગ કોઈનું ધ્યાન જતું નથી, પરંતુ માત્ર થોડા સમય માટે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલમાં નીચેના લક્ષણો હોઈ શકે છે:

  1. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ગૂંગળામણની લાગણી.
  2. ચક્કર (આ લોહીના આઉટપુટમાં ઘટાડો અને ઓક્સિજન ભૂખમરાને કારણે છે).
  3. નબળાઇ, વધારો પરસેવો, અગવડતા.
  4. હૃદયના કામમાં વિક્ષેપ (લય બહાર ધબકારા અથવા તો "કૂપ્સ"ની લાગણી).
  5. ફાઉન્ડેશન વિના "ગરમીના ઝબકારા".

રોગની હાજરીનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ અને વારંવાર સંકેત એ લાગણી છે કે હૃદય થોડા સમય માટે બંધ થઈ જાય છે. મોટેભાગે, આ લોકોમાં ગભરાટનો ભય, ચિંતા, નિસ્તેજ, વગેરેનું કારણ બને છે.

સામાન્ય રીતે કહીએ તો, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ મોટી સંખ્યામાં હૃદયના રોગો સાથે છે. કેટલીકવાર તે સ્વાયત્ત અથવા મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓની હાજરી સાથે સંકળાયેલું છે.

રોગનું નિદાન

રોગનું નિદાન નીચેના મુદ્દાઓના આધારે થાય છે:

  • દર્દીની ફરિયાદોનું વિશ્લેષણ, જે હૃદયના કામમાં "વિક્ષેપો" ની લાગણી, સામાન્ય નબળાઇ અને શ્વાસની તકલીફનો ઉલ્લેખ કરે છે. ડૉક્ટર ચોક્કસપણે પૂછશે કે આ બધા લક્ષણો કેટલા સમય પહેલા દેખાયા, અગાઉ કઈ સારવાર હાથ ધરવામાં આવી હતી, જો તે હાથ ધરવામાં આવી હતી, અને આ સમય દરમિયાન રોગના સંકેતો કેવી રીતે બદલાયા;
  • એનામેનેસિસ વિશ્લેષણ. કાર્ડિયોલોજિસ્ટને એ શોધવું જોઈએ કે દર્દીએ અગાઉ કયા ઓપરેશન અને રોગો કર્યા હતા, તે કઈ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે, તેની કઈ ખરાબ ટેવો છે, જો કોઈ હોય તો. આનુવંશિકતા પણ મહત્વપૂર્ણ છે, એટલે કે, નજીકના સંબંધીઓમાં હૃદય રોગની હાજરી;
  • સામાન્ય નિરીક્ષણ. અંગની સીમાઓમાં હાલના ફેરફારોને ઓળખવા માટે ડૉક્ટર પલ્સ અનુભવે છે, સાંભળે છે અને હૃદયને ટેપ કરે છે;
  • રક્ત, પેશાબ, હોર્મોન્સના સ્તર માટે વિશ્લેષણનું બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ લેવું;
  • ECG ડેટા. તે આ ક્ષણ છે જે રોગની લાક્ષણિકતા ફેરફારોને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે;
  • હોલ્ટર મોનિટરિંગના સૂચકાંકો. આ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયામાં દર્દીને એક ઉપકરણ પહેરવામાં આવે છે જે દિવસ દરમિયાન ECG બનાવે છે. તે જ સમયે, એક ખાસ ડાયરી રાખવામાં આવે છે, જ્યાં દર્દીની બધી ક્રિયાઓ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. ECG અને ડાયરી ડેટા પછીથી ચકાસવામાં આવે છે, જે અગમ્ય કાર્ડિયાક એરિથમિયાને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે;
  • ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ડેટા. પ્રક્રિયા તમને રોગના મુખ્ય કારણોને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે, જો કોઈ હોય તો.

સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અને કાર્ડિયાક સર્જનનો સંપર્ક કરવો પણ મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી જો તમને ઉપરોક્ત લક્ષણો હોય, તો કાર્ડિયોલોજિસ્ટની મુલાકાત સાથે તેમનો સંપર્ક કરવો વધુ સારું છે.

સારવાર

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની સારવાર બે પ્રકારની છે:

  • રૂઢિચુસ્ત
  • સર્જિકલ

રૂઢિચુસ્તમાં દવાઓના વિવિધ જૂથોમાંથી એરિથમિયા સામે ઘણી દવાઓની નિમણૂકનો સમાવેશ થાય છે. આ તમને તમારા હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય બનાવવા અને હૃદયના કાર્યને સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે.

દવાની પસંદગી એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના પ્રકાર અને ડ્રગના વિરોધાભાસની હાજરી / ગેરહાજરી પર આધારિત છે.

સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી દવાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • ethacizin;
  • anaprilin;
  • ઓબ્ઝિદાન
  • એલાપિનિન;
  • એરિથમીલ;
  • વેરાપામિલ;
  • એમિઓડેરોન

સારવાર ફક્ત અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે

ઉપરાંત, ડૉક્ટર, તેમના વિવેકબુદ્ધિથી, દર્દીને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ લખી શકે છે, જે હૃદયની કામગીરીમાં સુધારો કરવા માટે રચાયેલ છે જ્યારે તેના પરનો તણાવ ઓછો કરે છે. બ્લડ પ્રેશર ઓછું કરતી દવાઓ સૂચવવાનું પણ શક્ય છે.

વિવિધ જૂથોમાંથી દવાઓ લીધા પછી સુધારણાના સંપૂર્ણ અભાવના કિસ્સામાં જ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે. મોટેભાગે યુવાન દર્દીઓ માટે ઓપરેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

નીચેના પ્રકારના હસ્તક્ષેપ શક્ય છે:

  • રેડિયો ફ્રીક્વન્સી કેથેટર એબ્લેશન. એક કેથેટર મોટી રક્ત વાહિની દ્વારા ધમની પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા, બદલામાં, એક ઇલેક્ટ્રોડ પસાર થાય છે, દર્દીના હૃદયના બદલાયેલા ભાગને સાવચેત કરે છે;
  • ઓપન હાર્ટ સર્જરી, જેમાં એક્ટોપિક ફોસી (હૃદયના તે ભાગો જ્યાં વધારાની આવેગ થાય છે) નું વિસર્જન સામેલ છે.

સંભવિત ગૂંચવણો

રોગ કેમ ખતરનાક છે? તે નીચેની ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે:

  • ઇસ્કેમિક રોગ. આ કિસ્સામાં, હૃદય તેનું કાર્ય યોગ્ય રીતે કરવાનું બંધ કરે છે;
  • એટ્રિયાની રચના બદલો;
  • ધમની ફાઇબરિલેશન (એટલે ​​​​કે, હૃદયના ખામીયુક્ત સંકોચન) બનાવો.

નિવારક પગલાં અને આગાહીઓ

  • બાકીના શાસનનું અવલોકન કરો, ઊંઘની અવધિને નિયંત્રિત કરો;
  • યોગ્ય ખાઓ, આહારમાંથી મસાલેદાર, તળેલા, ખારા, તૈયાર ખોરાકને બાકાત રાખો. ડોકટરો વધુ ગ્રીન્સ, ફળો, શાકભાજી ખાવાની ભલામણ કરે છે;
  • કોઈપણ દવા નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ લેવી જોઈએ;
  • ધૂમ્રપાન, દારૂ છોડો;
  • રોગના લક્ષણોના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો.

નિષ્કર્ષમાં, હું એ નોંધવા માંગુ છું કે ડૉક્ટરની સમયસર પહોંચ સાથે, તમામ ધોરણો અને ભલામણોનું પાલન કરીને, દર્દીઓને સારી પૂર્વસૂચન આપવામાં આવે છે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ એરિથમિયાના પ્રકારોમાંથી એક છે. આ કિસ્સામાં, હૃદયના કોઈપણ ભાગની અસાધારણ ઉત્તેજના થાય છે, જે હૃદયના ઉપલા ભાગોમાં અથવા એન્ટિવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં અકાળ આવેગના દેખાવને કારણે થાય છે.

ઇટીઓલોજી અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના પ્રકાર

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણો વિવિધ છે. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ કાર્યાત્મક અને કાર્બનિક છે.

કાર્યાત્મક

કાર્યાત્મક સ્વસ્થ હૃદય ધરાવતા લોકોમાં થઈ શકે છે, ખાસ કરીને બાળકો અને ઊંચા છોકરાઓમાં. આ એક દુર્લભ સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ છે જે પ્રતિ કલાક 30 થી ઓછા સંકોચન સાથે છે.

નીચેના મૂળના કાર્યાત્મક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનો સંદર્ભ આપવાનો રિવાજ છે:

  • ન્યુરોજેનિક;
  • ડિસઈલેક્ટ્રોલાઈટ;
  • dishormonal;
  • ઝેરી
  • ઔષધીય

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ અને તેના વધેલા કાર્ય ઘણીવાર સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનું કારણ બની શકે છે.

ન્યુરોજેનિક, બદલામાં, હાઇપોએડ્રેનર્જિક, હાયપરએડ્રેનર્જિક અને યોનિમાં વિભાજિત થાય છે.

હાયપરડેનેર્જિકએક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ વધેલા શારીરિક અને માનસિક કાર્ય, ભાવનાત્મક ઉત્તેજના, દારૂ પીવા, ધૂમ્રપાન, મસાલેદાર ખોરાક ખાવા સાથે સંકળાયેલા છે.

હાયપોએડેનેર્જિકઓળખવા મુશ્કેલ છે. તેમના અસ્તિત્વની પુષ્ટિ પ્રાયોગિક ડેટા અને ક્લિનિકલ અવલોકનો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

મુ યોનિમાર્ગ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલહૃદયના સંકોચનમાં વિક્ષેપ ખાધા પછી અને ઊંઘ દરમિયાન થાય છે, એટલે કે, આડી સ્થિતિમાં.

કાર્બનિક

ઓર્ગેનિક સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ હૃદયના રોગોને કારણે થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
  • હૃદયની ખામીઓ;
  • કાર્ડિયોમાયોપેથી;
  • મ્યોકાર્ડિટિસ;
  • tricuspid વાલ્વ પ્રોલેપ્સ;
  • મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે રક્ત ડાબી કર્ણક પર પાછા ફરે છે;
  • નાના ધમની સેપ્ટલ ખામી;
  • પલ્મોનરી ધમનીના થડનું વિસ્તરણ;
  • સ્થૂળતામાં ધમની વિસ્તરણ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ક્રોનિક આલ્કોહોલ નશો.

સાઇનસ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ મોટાભાગે ક્રોનિક ઇસ્કેમિક હૃદય રોગને કારણે થાય છે. અમે સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની કાર્બનિક પ્રકૃતિ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ જો તે વિકસે છે:

  • સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા સાથે;
  • ઘણા ફોસી (પોલીટોપિક) માંથી આવે છે;
  • કંઠમાળ સાથે સંકળાયેલ;
  • ECG મોનિટરિંગ દરમિયાન કલાક દીઠ 30 થી વધુ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અને ડૉક્ટરની તપાસ દરમિયાન 5 પ્રતિ મિનિટથી વધુ.

વધુમાં, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

  1. એક્ટોપિક ફોસીની સંખ્યા અનુસાર: મોનોટોપિક (એક ફોકસ), પોલીટોપિક (કેટલાક ફોસી).
  2. સ્થાનિકીકરણ દ્વારા: એટ્રિયા અને એન્ટિવેન્ટ્રિક્યુલરમાં ઉત્તેજનાના સ્ત્રોત સાથે એટ્રિલ - હૃદયના ઉપલા અને નીચલા ભાગો વચ્ચેના સેપ્ટમમાં.
  3. આવર્તન દ્વારા: સ્ટીમ રૂમ (સળંગ બે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ), સિંગલ (પ્રતિ મિનિટ 5 કરતા ઓછા), બહુવિધ (મિનિટ દીઠ 5 થી વધુ), જૂથ (સળંગ કેટલાક અકાળ સંકોચન).

ચિહ્નો

ઘણીવાર, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ ધરાવતા લોકોમાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. સૌથી લાક્ષણિક ચિહ્નો:

  1. ચક્કર, નબળાઇની લાગણી.
  2. શ્વાસની તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
  3. ભય, ચિંતા, ગભરાટ, મૃત્યુનો ભય.
  4. હૃદયના કામમાં વિક્ષેપો, તેના બળવાની લાગણી.
  5. હ્રદય રોકાઈ જવાની કે બંધ થવાની લાગણી.
  6. ઠંડું કર્યા પછી - છાતીમાં દબાણ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલનું નિદાન દર્દીની ફરિયાદોના વિશ્લેષણ અને રોગના ઇતિહાસ પર આધારિત છે. એટલે કે, ડૉક્ટર શોધે છે કે શું ચિહ્નો લાંબા સમયથી દેખાયા છે, તેઓ શું સાથે જોડાયેલા છે, દર્દીના જણાવ્યા મુજબ, સમય જતાં તેઓ કેવી રીતે બદલાય છે.


ECG એ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનું નિદાન કરવા માટેની સૌથી સુલભ પદ્ધતિઓમાંની એક છે.

ડૉક્ટર જીવનના વિશ્લેષણનો અભ્યાસ કરે છે. આમાં ખરાબ ટેવો, આનુવંશિકતા, જીવનશૈલી, કામ કરવાની અને આરામની સ્થિતિ, ભૂતકાળની બીમારીઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દીની નાડી માપવામાં આવે છે, હૃદયની તપાસ કરવામાં આવે છે. રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો (સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ), તેમજ હોર્મોન્સના સ્તરનું વિશ્લેષણ સોંપો.

હાર્ડવેર પદ્ધતિઓમાંથી, ECG, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, હોલ્ટર મોનિટરિંગ અને કસરત દરમિયાન અને પછી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ રેકોર્ડિંગ કરવામાં આવે છે.

સારવાર

જો સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સૌમ્ય હોય, તો સારવાર મોટાભાગે ગેરહાજર હોય છે. જો ત્યાં કોઈ અંતઃસ્ત્રાવી અને હૃદય રોગ નથી, તો દર્દીને કેટલીક આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  1. દિવસના શાસનનું પાલન, યોગ્ય આરામ અને ઊંઘ.
  2. શારીરિક શ્રમ દરમિયાન મધ્યસ્થતાનો વ્યાયામ કરો, તમારી જાતને તાણથી બચાવવાનો પ્રયાસ કરો, દરેક વસ્તુને હૃદય પર ન લો.
  3. બહાર વધુ સમય પસાર કરો અને તાજી હવા શ્વાસ લો.
  4. તંદુરસ્ત આહારને વળગી રહો. આહારમાં વધુ ગ્રીન્સ, શાકભાજી, ફળો હોવા જોઈએ. મસાલેદાર, તળેલા, તૈયાર ખોરાક ટાળવો જોઈએ. ગરમ ખોરાક ખાવાનું પણ અનિચ્છનીય છે.

નીચેના કેસોમાં સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની સારવાર જરૂરી છે:

  • લક્ષણોની નબળી સહનશીલતા, જેને અવગણી શકાય નહીં, કારણ કે તે દર્દીઓને ન્યુરોટિકાઇઝ કરે છે.
  • હૃદયની ખામીવાળા દર્દીઓમાં તેમજ પ્રગતિશીલ કાર્બનિક ધમની પેથોલોજીવાળા દર્દીઓમાં ધમની ફાઇબરિલેશનનું જોખમ.
  • વારંવાર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - લગભગ 1000 પ્રતિ દિવસ અથવા વધુ.

સારવારનો હેતુ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે.

ડ્રગ થેરેપીમાં એન્ટિએરિથમિક એજન્ટની પસંદગીનો સમાવેશ થાય છે. તે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની ઇટીઓલોજી અને આવર્તન પર આધારિત છે. બીટા-બ્લોકર્સ, વર્ગ I એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, કેલ્શિયમ વિરોધીઓ સોંપો. અસરકારકતા તબીબી રીતે અને હોલ્ટર મોનિટરિંગની મદદથી નક્કી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, સંકેતોના આધારે, ચેપનો ઉપચાર બળતરા વિરોધી, એન્ટિવાયરલ એજન્ટો, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે કરવામાં આવે છે. વેજિટોટ્રોપિક અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સોંપો.

બિન-દવા સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓ અને એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના બિન-હૃદય કારણોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારે આલ્કોહોલ, મજબૂત ચા, કોફીનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરવો જોઈએ અને ધૂમ્રપાન સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું જોઈએ.

જો દવાની સારવાર કામ ન કરતી હોય, તો વારંવાર, સામાન્ય રીતે મોનોટોપિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન કરવામાં આવે છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે, મનોચિકિત્સક, સર્જન, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જનનો સંપર્ક કરવો જરૂરી બની શકે છે. આ સાયકોવેજેટીવ ડિસઓર્ડર, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, રીફ્લેક્સ સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ જેવા સહવર્તી રોગો સાથે સંકળાયેલું છે.

લોક ઉપાયો

લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર હંમેશા ખૂબ જ લોકપ્રિય છે. સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે, નીચેના ટિંકચરનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

  • હોથોર્ન (10 ગ્રામ સૂકા ફળો) વોડકા રેડવું અને 10 દિવસ માટે છોડી દો. તે પછી, તાણ, પાણીથી પાતળું કરો અને દિવસમાં ત્રણ વખત 10 ટીપાં પીવો.
  • વેલેરીયન મૂળ (3 ચમચી) બાફેલી પાણી (100 મિલી) રેડવું. ઓછી ગરમી પર એક કલાકના એક ક્વાર્ટર માટે રાંધવા. તે પછી, ઠંડુ કરો અને ફિલ્ટર કરો. સવારે જમવાના એક કલાક પહેલા, બપોરના સમયે અને સાંજે એક ચમચી પીવો.

આગાહી

એક નિયમ તરીકે, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ જીવન માટે જોખમી છે તેવા કોઈ ખાતરીપૂર્વક પુરાવા નથી. જો કે, તે અન્ય પ્રકારના એરિથમિયાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, તેના લક્ષણો દર્દીઓ દ્વારા નબળી રીતે સહન કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું જરૂરી છે.

પૂર્વસૂચન એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની આવર્તન અને પ્રાથમિક રોગની તીવ્રતા પર આધારિત છે. ધમની ફાઇબરિલેશન વિકસાવવાનું જોખમ છે.

ઇટીઓલોજી અને રોગના પ્રકારો

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ તરીકે ઓળખાતી એરિથમિયા દરમિયાન, અકાળ આવેગ થાય છે જે મુખ્યત્વે હૃદયના ઉપરના ભાગોમાં અસાધારણ પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે.

બાળકોમાં સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ ટાકીકાર્ડિયા, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે. એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે આ રોગ એકદમ સ્વસ્થ હૃદયવાળા બાળકોમાં થાય છે.

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં કોઈપણ સારવાર વિના કરવું શક્ય છે, કારણ કે રોગની પ્રકૃતિ સૌમ્ય છે. જો શક્ય હોય તો, તે પરિબળને દૂર કરવું જરૂરી છે જે સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને ઉશ્કેરે છે અને એન્ટિએરિથમિક ઉપચાર હાથ ધરે છે. આ પ્રક્રિયા માટેના સંકેતો નીચે મુજબ છે:

  1. સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા.
  2. ગૂંચવણોનું ઉચ્ચ જોખમ છે, એક નિયમ તરીકે, આ હૃદયની ખોડખાંપણ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના અન્ય રોગોવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.
  3. ખૂબ વારંવાર સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ.

લાક્ષણિક લક્ષણો

હકીકત એ છે કે રોગના લાક્ષણિક લક્ષણો દેખાય છે તે ઉપરાંત, દર્દીની ભાવનાત્મક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ પણ બદલાય છે. આ ચિંતા અને ભયની બેભાન લાગણી બનાવે છે. ઘણીવાર, સંપૂર્ણપણે ગેરવાજબી રીતે, દર્દી ગભરાટમાં હોય છે, મૃત્યુથી ડરતો હોય છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણો

રોગના મુખ્ય કારણોને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચી શકાય છે.

  1. શરૂઆતમાં, રક્તવાહિની તંત્રની પેથોલોજીઓ સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની ઘટના તરફ દોરી જાય છે. આમાં ઇસ્કેમિક રોગ, વ્યક્તિના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો સમાવેશ થાય છે. જન્મજાત અથવા હસ્તગત હૃદયની ખામીને કારણે હૃદયના સ્નાયુની પેથોલોજી.
  2. કાર્ડિયાક વર્કમાં ઉશ્કેરણી વિકૃતિઓ ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના લેવામાં આવતી દવાઓ અથવા અસ્તવ્યસ્ત અને અનિયંત્રિત દવાઓ હોઈ શકે છે, જ્યારે ડોઝ ઘણીવાર ઓળંગી જાય છે.
  3. એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો ઉપયોગ, તેમજ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ.
  4. તમાકુનો દુરુપયોગ, આલ્કોહોલ શરીરના ઝેરી ઝેર તરફ દોરી જાય છે અને એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની ઘટનાને ઉશ્કેરે છે.
  5. અન્ય કારણ કે જે રોગનું કારણ બને છે તે થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું ઉલ્લંઘન, હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિનું ઉલ્લંઘન હોઈ શકે છે.

રોગના કારણો ઘણીવાર દર્દીની ખોટી જીવનશૈલી અને તેના જીવન દરમિયાન તેણે કરેલા વિવિધ ઓપરેશન્સ અને ગંભીર બીમારીઓ બંનેનું પરિણામ છે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની સારવાર

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની સારવાર સંપૂર્ણ નિદાન પછી જ નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ રોગને ઘણા પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવ્યો છે તેના આધારે, ડૉક્ટર સારવારની ચોક્કસ પદ્ધતિના ઉપયોગ પર નિર્ણય લેશે.

સામાન્ય રીતે, સારવાર અને શસ્ત્રક્રિયાની બંને બિન-સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સંપૂર્ણ નિદાન પછી, જ્યારે નિદાન સચોટ રીતે સ્થાપિત થાય છે અને રોગની શરૂઆતનું કારણ ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવશે.

તબીબી પદ્ધતિ સાથે, નિષ્ણાત એન્ટિએરિથમિક જૂથની દવાઓ સૂચવે છે, જે હૃદયની લયને સામાન્ય બનાવે છે. તદુપરાંત, ડૉક્ટર ઘણી દવાઓ અને એક બંને લખી શકે છે. તે બધા ફક્ત તેના પર આધાર રાખે છે કે કયા પ્રકારનું સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ શોધી કાઢવામાં આવે છે અને લયના કામમાં સીધા ઉલ્લંઘનો શું છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે આ જૂથની દવાઓમાં ઘણા વિરોધાભાસ અને આડઅસર હોય છે, જે, અલબત્ત, કોઈપણ નિષ્ણાતને સૂચવતી વખતે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

કેટલીકવાર નિષ્ણાત કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ લખી શકે છે. તેઓ હૃદયના સ્નાયુઓ પરના તાણને ઘટાડવામાં અને હૃદયના કાર્યને સુધારવામાં મદદ કરે છે. કદાચ જૂથની દવાઓની નિમણૂક જે બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે.

જો નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ ઉપયોગી પરિણામ લાવતી નથી અને તેનું સેવન બિનઅસરકારક છે, તો ડૉક્ટર સર્જીકલ ઑપરેશન કરવાની શક્યતાને ધ્યાનમાં લે છે જો દર્દી ઊભી થયેલી એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને સહન ન કરે. કારણ કે એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે દર્દીઓ આવા રોગ સાથે જીવે છે અને લક્ષણો અથવા અગવડતાના અભિવ્યક્તિ વિશે ફરિયાદ કરતા નથી.

શસ્ત્રક્રિયાની પદ્ધતિ નાની ઉંમરે લાગુ કરવાનું વધુ સારું છે. ઓપરેશન દરમિયાન, એટ્રીયલ પ્રદેશમાં કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે, જે ઇલેક્ટ્રોડના વાયરમાં ફાળો આપે છે, જે, કાર્ય કરીને, હૃદયના સંશોધિત ભાગને સાવચેત કરે છે.

જ્યારે વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટની તાત્કાલિક જરૂરિયાત હોય ત્યારે ઓપરેશન દરમિયાન ખુલ્લી પદ્ધતિ કરવામાં આવે છે. આવી કામગીરી દરમિયાન, એક્ટોપિક વિસ્તારોને એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના પ્રકાર

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ અમુક પ્રકારના એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલનું સામાન્ય નામ છે. તે દરેકને અલગથી ધ્યાનમાં લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે તેમાં વિવિધ ચિહ્નો છે અને હૃદયના જુદા જુદા વિસ્તારોમાં થાય છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ મ્યોકાર્ડિયમમાં ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. પરંતુ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, એક નિયમ તરીકે, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં થાય છે. હૃદય પર તેની અસર લગભગ નિષ્ક્રિય છે, કારણ કે તે અંગના રક્ત પરિભ્રમણમાં સ્પષ્ટ સંકેતોનું કારણ નથી. ગંભીરતા પણ નાની છે અને ઘણી વખત હૃદયના સ્નાયુના સામાન્ય સંકોચન જેવું લાગે છે. આવેગ તેની ક્રિયાને વેન્ટ્રિકલ્સમાં ફેલાવે છે, પરંતુ પ્રસારની ઝડપ ઓછી છે, તેથી આ પ્રકારની એરિથમિયા વ્યવહારીક રીતે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ માટે જોખમ ઊભું કરતી નથી.

પરંતુ વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ વિરોધમાં કાર્ય કરે છે, તેની ક્રિયાને વેન્ટ્રિકલ્સમાં વિસ્તરે છે, તે તેમના કાર્યના શેડ્યૂલને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખે છે. આ EKG માં સ્પષ્ટપણે જોઈ શકાય છે. આવા સંપર્કના પરિણામે, હૃદયના સ્નાયુની સામાન્ય કામગીરીમાં નિષ્ફળતા થાય છે. તે કાં તો નવા આવેગથી રોગપ્રતિકારક બને છે જે તેને સંકુચિત કરવા જોઈએ, અથવા તેનાથી વિપરિત, એરિથમિયાને કારણે થતા અસાધારણ આવેગ સામે પણ પ્રતિક્રિયા આપે છે, નિયમ પ્રમાણે, આ સમયગાળા દરમિયાન વ્યક્તિ કાં તો હૃદયના ધબકારા વધે છે, અથવા તેનાથી વિપરીત, લાગે છે કે તે સ્થિર અને બંધ થાય છે.

એકાંત સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ દર્દી દ્વારા અનુભવાતા લાક્ષણિક ચિહ્નોનું કારણ બને છે, જેમ કે હૃદયની ખામી. તેઓ સંપૂર્ણ સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં પણ થઈ શકે છે, કારણ કે તે સંપૂર્ણપણે નાના વિસ્તારોમાં હૃદયના સ્નાયુના રક્ત પરિભ્રમણના ઉલ્લંઘનનું પરિણામ છે.

સિંગલ ઉપરાંત, એક જોડી સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ પણ છે, જે ECG દરમિયાન પણ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. તે બે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે હૃદયના સ્નાયુના સામાન્ય સંકોચન વચ્ચે કૂદી પડે છે.

બિગેમિનિયા

સ્વાદુપિંડ અને સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ મોટાભાગે સમાન શબ્દ બિજેમિની હેઠળ જોડવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની સંખ્યા 9, હૃદયના સ્નાયુ અથવા મ્યોકાર્ડિયમનું સંકોચન 30-60 પ્રતિ કલાક હોવું જોઈએ. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ દરમિયાન, વ્યક્તિ સ્પષ્ટપણે સામાન્ય સંકોચન અને એરિથમિક રાશિઓ જોઈ શકે છે, જે ઘણી વાર હોઈ શકે છે.

બિગેમિનિયા કાયમી ન હોઈ શકે. તે પોતાની જાતને સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે અને દિવસ દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ શકે છે, તેથી, એરિથમિયાનું મહત્વ નક્કી કરવા માટે, તેને દિવસ દરમિયાન હાથ ધરવામાં આવેલા ECG રેકોર્ડિંગનો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવું પડશે.

અને માત્ર પ્રાપ્ત ઇસીજીના પરિણામો અનુસાર તારણો કાઢવાનું શક્ય બનશે. એક એરિથમિયા કે જે આખા દિવસ માટે માત્ર 10 મિનિટ માટે પોતાને પ્રગટ કરે છે તે ખતરનાક નથી, પરંતુ એરિથમિયા જે સતત હતું અને ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે તેને પેથોલોજી માનવામાં આવે છે.

એરિથમિયાની લાક્ષણિકતા દર્શાવતો શબ્દ છે. તે એ જ રીતે દેખાય છે. સારવાર કરવી કે ન કરવી તે ફક્ત વ્યક્તિગત સહનશીલતા અથવા તેનાથી વિપરીત, દર્દી દ્વારા બિજેમિનિયાની સંપૂર્ણ અસહિષ્ણુતા પર આધારિત છે.

લોક ઉપાયો સાથે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની સારવાર

અલબત્ત, લોક દવાઓમાં એવી વાનગીઓ છે જે આ રોગની સારવાર માટે રચાયેલ છે. તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે લોક ઉપાયો સાથે એરિથમિયાની સારવાર માત્ર એક કોર્સ પ્રકૃતિની હોવી જોઈએ.

કોઈપણ દવાના એક વખતના સેવનથી, દવા પણ, પ્રગટ થતી એરિથમિયા પર સંપૂર્ણપણે કોઈ અસર કરશે નહીં, તે જ લોક ઉપચારને લાગુ પડે છે.

એરિથમિયા એ હૃદયના સ્નાયુની સામાન્ય કામગીરીમાં ઉલ્લંઘન છે, જે ચોક્કસ કારણોસર થાય છે. તેથી, સારવાર દરમિયાન, તમારે મહત્તમ ધ્યાન અને સાવધાની બતાવવી જોઈએ, પ્રથમ નિષ્ણાતની સલાહ લેવાની ખાતરી કરો.

હાલમાં, નીચેની પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ સૌથી વધુ માંગમાં છે અને તે ખૂબ જ લોકપ્રિય છે.

વેલેરીયન સારવાર

તે કોઈ રહસ્ય નથી કે વેલેરીયનની શાંત અસર છે. તેમાંથી ટિંકચર ઘણીવાર તાણ, નર્વસ ઉત્તેજના, ઓવરસ્ટ્રેન સાથે લેવામાં આવે છે.

માર્ગ દ્વારા, એક રસપ્રદ તથ્ય છે, એવું માનવામાં આવે છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં એરિથમિયા દર્દીઓમાં વ્યગ્ર મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિ અથવા તાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, પરંતુ આ મુદ્દો ખૂબ જ વિવાદાસ્પદ છે. તેથી, જો તે તાણ હતું જે એરિથમિયાનું કારણ બને છે, તો સામાન્ય વેલેરીયન એ શ્રેષ્ઠ ઉપાય છે.

પ્રેરણા તૈયાર કરવા માટે, 1 ચમચી પૂરતું છે. એક ગ્લાસ ગરમ, તાજા બાફેલા પાણી સાથે એક ચમચી છોડના મૂળ ઉકાળો. તેને 10 કલાક ઉકાળવા દો, ગાળી લો અને 1 ચમચી લો. l દિવસમાં 3 વખત.

તીવ્ર હુમલા કોર્નફ્લાવરને ટાળવામાં મદદ કરશે

પોલીટોપિક વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને કારણે થતા અગવડતા સાથેના ગંભીર હુમલાઓને, કોર્નફ્લાવરના ઇન્ફ્યુઝનનો ઉપયોગ કરીને અટકાવી શકાય છે.

રસોઈ માટે, તમારે 1 ચમચીની જરૂર છે. l છોડને 1 કપની માત્રામાં ઉકળતા પાણી રેડવું અને તેને ઉકાળવા દો. ભોજન પહેલાં, દિવસમાં 3 વખત લો. જ્યારે ગંભીર હુમલા થાય ત્યારે જ ઉકાળો લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

કેલેંડુલા હૃદયની લયમાં અનિયમિતતાને દૂર કરશે

પરંપરાગત દવા એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સામે ખૂબ જ અસરકારક છે, કારણ કે આ રોગ હૃદયની લયની સામાન્ય કામગીરીમાં ખલેલ પહોંચાડે છે, ઔષધીય વનસ્પતિઓ લયને સામાન્ય બનાવી શકે છે.

પ્રેરણા તૈયાર કરવામાં 2 કલાક લાગશે. l સૂકા છોડ, જે ઉકળતા પાણીથી બે ગ્લાસની માત્રામાં રેડવામાં આવે છે. એક કલાકનો આગ્રહ રાખવો જરૂરી છે, પછી અડધા ગ્લાસ માટે દિવસમાં લગભગ 4 વખત તાણ અને પીવો.

ઘોડાની પૂંછડી હૃદયની નબળાઈ દૂર કરશે

મોટે ભાગે, એરિથમિયા હૃદયના સ્નાયુ (મ્યોકાર્ડિયમ) ની નબળાઇને કારણે થાય છે, શરૂઆતમાં આ દુર્લભ વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. સ્નાયુઓને તાલીમ આપવા અને, તે મુજબ, એરિથમિયાના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, સામાન્ય હોર્સટેલના પ્રેરણાનો ઉપયોગ થાય છે.

1 tbsp તૈયાર કરવા માટે. l છોડને ત્રણ ગ્લાસની માત્રામાં ઉકળતા પાણીથી રેડવામાં આવે છે અને સીલબંધ કન્ટેનરમાં 3 કલાક માટે રેડવામાં આવે છે. પરિણામી ટિંકચરને દિવસમાં 6 વખત, માત્ર 1 ચમચી લો. l

દારૂ માટે હોથોર્ન ટિંકચર

એક ખૂબ જ અસરકારક ઉપાય ફાર્મસીઓમાં દરેક જગ્યાએ વેચાય છે. પરંતુ જો તમને ઇથિલ આલ્કોહોલ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા હોય, તો તમારે તે ન લેવું જોઈએ. તે બ્લડ પ્રેશરને સારી રીતે ઘટાડે છે, શાંત કરે છે, હૃદયના ધબકારા સુધારે છે, રક્ત પરિભ્રમણ સુધારે છે.

એરિથમિયા સામે મધ

મૂળાના રસને સમાન પ્રમાણમાં મધ સાથે ભેળવીને ભેળવીને ઠંડી અંધારાવાળી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવી જોઈએ. પરિણામી મિશ્રણ 1 tbsp માં લેવામાં આવે છે. l દિવસમાં ત્રણ વખત. મિશ્રણ હૃદયની લયના કાર્યને સુધારે છે અને સામાન્ય બનાવે છે.

નિષ્કર્ષ

દર્દીની ફરિયાદોના આધારે સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને ઓળખવું શક્ય છે, જે સાંભળ્યા પછી નિષ્ણાત, એક નિયમ તરીકે, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ સૂચવે છે. વારંવાર વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ ઇસીજી, જેમાં તે ફરજિયાત છે, તે સ્પષ્ટપણે દેખાય છે, હૃદયના સ્નાયુના સામાન્ય સંકોચન વચ્ચેના કૂદકામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. પરંતુ આવા પરિણામો પણ સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવામાં અને એરિથમિયાના પ્રકારને ઓળખવામાં મદદ કરશે નહીં. તેથી, વ્યાપક પરીક્ષા અને જટિલ સારવાર બંને માટે તૈયારી કરવી તે ઇચ્છનીય છે. હંમેશા હકારાત્મક રીતે ટ્યુન કરવાનો પ્રયાસ કરો, કારણ કે આ એરિથમિયાના કોઈપણ અભિવ્યક્તિનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે, જે ઘણીવાર ગંભીર તાણ અથવા ડિપ્રેશનનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ- આ એક ચોક્કસ પ્રકારનું હૃદય સંકોચન છે, જેમાં ઓટોમેટિઝમનું એક્ટોપિક ફોકસ એટ્રીયલ મ્યોકાર્ડિયમ અથવા એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર જંકશનમાં રચાય છે. સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એવા લોકોમાં મળી શકે છે જેમને કાર્ડિયાક પેથોલોજી નથી અને તેનાથી વિપરીત. આ સ્થિતિના કારણો પરિભ્રમણ, પેરીકાર્ડિયમની વિવિધ પેથોલોજીઓ અને કોર પલ્મોનેલની અસરમાં સામેલ કેટેકોલામાઇન્સની વધેલી સાંદ્રતા હોઈ શકે છે.

કેટલીકવાર ધમનીના ધબકારા વેન્ટ્રિકલ્સની ઉપરના વિસ્તારમાં ધમની ફાઇબરિલેશન અને ટાકીકાર્ડિયાનું કારણ બની શકે છે. આ ઉપરાંત, જ્યારે એટ્રિયાના માત્ર એક જ ક્ષેત્રમાં આવેગ વિકસે છે, ત્યારે સમાન આકાર સાથે મોનોમોર્ફિક પી તરંગો રચાય છે, અને જ્યારે આવેગ વિવિધ વિસ્તારોમાં થાય છે, ત્યારે એક અલગ આકાર સાથે પોલિમોર્ફિક અથવા પોલિફોકલ એક્ટોપિક પી તરંગો રચાય છે. પરંતુ એક્ટોપિક આવેગ, જે એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર કનેક્શન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, તે ચોક્કસ મંદી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, વિસ્તરેલ P-R અંતરાલ સંકુલ રચાય છે.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એ QRST સંકુલમાં અનુગામી ફેરફારો સાથે અકાળ વિકૃત P તરંગ છે. અને ધબકારા પછી, વળતરની પ્રકૃતિનો અપૂર્ણ વિરામ રચાય છે, જે આર-આર અંતરાલ કરતાં થોડો લાંબો છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ધમની એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ અવરોધિત થાય છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી એરિથમિયાનું સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર સ્વરૂપ અસાધારણ સંકુલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ચોક્કસ લીડ્સમાં નકારાત્મક પી-તરંગો ધરાવે છે, જે QRS સંકુલ પહેલા અને પછી રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, અથવા જ્યારે તે સ્તરવાળી હોય છે. એટ્રિયાના કાર્ડિયાક સંકોચન માટે, વહન પ્રણાલીના અવરોધને કારણે આ સંકુલની વિકૃતિ લાક્ષણિકતા છે.

હ્રદયના હાલના રોગો સાથે, હ્રદયના ધબકારા વિક્ષેપના કાયમી સ્વરૂપને સમયસર ઓળખવા માટે દર્દીઓની સ્થિતિનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, પ્રથમ, બીજા અને ચોથા વર્ગની એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, તેમજ કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે. અને પેથોલોજીકલ હૃદય રોગોની ગેરહાજરીમાં, કોફી, ચા, આલ્કોહોલ અને ધૂમ્રપાન પીવાનું બંધ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણો

આજની તારીખે, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના વિવિધ કારણો ઓળખવામાં આવ્યા છે. સામાન્ય રીતે, હૃદયના સંકોચનની સુપ્રાવેન્ટિક્યુલર વિકૃતિઓને કાર્યાત્મક અને કાર્બનિક પ્રકૃતિના એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. કેટલાક લેખકો માત્ર ન્યુરોજેનિક મૂળના એરિથમિયાને માને છે, જે તંદુરસ્ત હૃદય ધરાવતા લોકોમાં થાય છે, તેને કાર્યાત્મક ધમની સંકોચન છે. ખરેખર, લોકોની આ શ્રેણીમાં, ECG અભ્યાસ 60% કેસોમાં આ એરિથમિયા દર્શાવે છે. અને તેઓ મુખ્યત્વે દેખાય છે જ્યારે સાઇનસ નોડમાં ઘટાડો થાય છે. જો કે, ન્યુરોજેનિક કારણો ઉપરાંત, ડિસઇલેક્ટ્રોલાઇટ, ઝેરી, ડિસહોર્મોનલ, ઔષધીય, ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોને અલગ પાડવામાં આવે છે, એટલે કે, જે મ્યોકાર્ડિયમમાં ડિસ્ટ્રોફિક ડિસઓર્ડરના હળવા સ્વરૂપોને કારણે થાય છે અને જ્યારે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પુનઃસ્થાપિત થાય છે ત્યારે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ન્યુરોજેનિક ધમની સંકોચનમાં હાયપરએડ્રેનર્જિક, વેગલ અને હાઈપોએડ્રેનેર્જિક હૃદય સંકોચનનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ વ્યક્તિના ભાવનાત્મક ઉત્તેજના, તીવ્ર શારીરિક અને માનસિક કાર્ય, આલ્કોહોલ, નિકોટિન, મસાલેદાર ખોરાક વગેરેના ઉપયોગ સાથે થાય છે. ઘણી વાર, ન્યુરોસિસ, વીવીડીથી પીડાતા દર્દીઓમાં હૃદય સંકોચન વિકસે છે. ડાયેન્સફાલિક વિકૃતિઓ. પરંતુ હાઇપોએડ્રેનર્જિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ શોધવા માટે તદ્દન સમસ્યારૂપ છે. હૃદયના સ્નાયુમાં નોરેપિનેફ્રાઇનનો અભાવ એ આલ્કોહોલ-ઝેરી મૂળના મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફીની હાજરીમાં પેથોજેનેટિક પરિબળ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઉપરાંત, ક્રોનિક ફિઝિકલ ઓવરસ્ટ્રેનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાલની મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી ધરાવતા ઘણા એથ્લેટ્સ સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ વિકસાવી શકે છે.

યોનિમાર્ગની વધેલી ઉત્તેજના પણ આ એરિથમિયાની રચનાને અસર કરે છે. પરંતુ જો હૃદયના સંકોચનમાં વિક્ષેપો ઊંઘ દરમિયાન, ભોજન દરમિયાન, આડી સ્થિતિમાં દેખાય છે, તો પછી એવી દલીલ કરી શકાય છે કે આ હૃદયના સંકોચનની રચનાનું કારણ યોનિમાર્ગ ચેતાની હૃદય પર વધુ પડતી અસર હોવાનું માનવામાં આવે છે. ઘણી વાર, આ પ્રતિક્રિયાઓ સ્લાઇડિંગ હર્નીયા, ગેસ્ટ્રિક મૂત્રાશય, અન્નનળીના ડાયવર્ટિક્યુલમમાંથી બહાર આવે છે. હૃદયની બળતરાના અન્ય સ્ત્રોતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: આંતરડા, પિત્તાશય, પેટના નિયોપ્લાઝમ, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અને ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ વગેરે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કાર્યાત્મક સ્વરૂપમાં વ્યવહારીક સ્વસ્થ બાળકો અને ઉચ્ચ કદના યુવાન લોકોના ધમની એરિથમિયાનો સમાવેશ થાય છે. તેમાંના કેટલાક છાતીમાં ફેરફારો દર્શાવે છે, માર્ફન સિન્ડ્રોમ. મધ્યસ્થ હૃદય. આ લક્ષણો ઘણી વાર VVD સાથે સંયોજનમાં જોવા મળે છે, જે સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના વિકાસનું કારણ બને છે.

આયર્નની ઉણપ અને એનિમિયા, હાઈપરકલેમિયા, હાઈપોપ્રોટીનેમિયા, સોડિયમ અને પાણીની જાળવણી અને હાયપરટેન્શન સાથે સંયોજનમાં હાઈપોકલેમિયાની એરિથમોજેનિક અસરો પણ જાણીતી છે. વધુમાં, થાઇરોટોક્સિક ડિસ્ટ્રોફી સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની રચનામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પરંતુ કાર્ડિયાક સ્નાયુ ડિસ્ટ્રોફીનું ટોન્સિલજેનિક સ્વરૂપ ફક્ત એક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ દ્વારા જ પ્રગટ થાય છે અને તેમની ઘટનાનું કારણ લાંબા સમય સુધી અસ્પષ્ટ હોઈ શકે છે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના વિકાસની કાર્બનિક પ્રકૃતિમાં કોરોનરી ધમની બિમારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હૃદયની લયની વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે. મ્યોકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયોમાયોપેથી, હૃદયની ખામી, ખાસ કરીને મિટ્રલ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ સાથે. આ એરિથમિયાના બીજા પેટાજૂથમાં ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ, એટ્રિયા વચ્ચેના સેપ્ટમની થોડી ખામી, LA ટ્રંકનું આઇડિયોપેથિક વિસ્તરણ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઓરીકલનો સમાવેશ થાય છે. સ્થૂળતા અને ક્રોનિક આલ્કોહોલ ઝેર.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ લક્ષણો

આ એરિથમિયાનું ચોક્કસ સ્વરૂપ છે, જેમાં આવેગના પરિણામે હૃદયની ઉત્તેજનાની પ્રક્રિયા હોય છે જે વળાંક બહાર આવે છે અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર જંકશન અથવા એટ્રીયમમાંથી આવે છે.

ધમની હૃદયના સંકોચનના વિકાસ માટેની મુખ્ય પદ્ધતિનો આધાર હૃદયના સ્નાયુઓ અથવા વહન પ્રણાલીના કેટલાક ભાગોમાં પુનઃપ્રવેશ પ્રક્રિયા છે, જેમાં વિવિધ આકારોનું વહન હોય છે અને એક દિશામાં આ આવેગના વહનને અવરોધે છે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના વિકાસ માટેની બીજી પદ્ધતિ એ કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીની પેથોલોજીકલ ઓટોમેટિઝમ છે, પ્રારંભિક ડાયસ્ટોલ અથવા અંતમાં સિસ્ટોલમાં મ્યોકાર્ડિયલ મેમ્બ્રેનની વધેલી પ્રવૃત્તિ. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક વનસ્પતિ સંતુલનમાં વિક્ષેપ માનવામાં આવે છે, જ્યાં સિમ્પેથોટોનિયા પ્રબળ છે. આ ઉલ્લંઘનો હવામાનશાસ્ત્ર, ભાવનાત્મક પરિબળો અને દર્દીઓના શરીર પર નિકોટિન, આલ્કોહોલ અને કોફીના પ્રભાવને કારણે છે. એક નિયમ તરીકે, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ તંદુરસ્ત લોકોમાં દિવસમાં ત્રીસ વખત થઈ શકે છે.

રોગનિવારક ચિત્રમાં મુખ્યત્વે વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓનો સમાવેશ થાય છે, જે હંમેશા એટ્રિયાના કાર્ડિયાક સંકોચન દરમિયાન વ્યક્ત થતી નથી. VVD ના નિદાનવાળા દર્દીઓ માટે તેને સહન કરવું મુશ્કેલ છે, પરંતુ કાર્બનિક કાર્ડિયાક જખમ સાથે, આ પ્રકારની એરિથમિયા થોડી સરળ રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

મૂળભૂત રીતે, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ એક ફટકો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, વળતરના વિરામ પછી હૃદયના ઊર્જાસભર સંકોચનના પરિણામે અંદરથી છાતીના વિસ્તારમાં હૃદયના દબાણ. કેટલીકવાર હૃદયમાં વળાંક અથવા ગડબડ થાય છે, વિલીન થવાના સ્વરૂપમાં તેના કાર્યમાં નિષ્ફળતા. એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલનું કાર્યાત્મક સ્વરૂપ ગરમ સામાચારો, અગવડતા, નબળાઇ, અસ્વસ્થતાની લાગણી, પરસેવો અને હવાના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

વારંવાર સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ઘટાડો કરવામાં ફાળો આપે છે, અને આ બદલામાં કોરોનરી વાહિનીઓ, કિડની અને મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણ ઘટાડે છે. અને IHD સાથે, એન્જેના પેક્ટોરિસનો હુમલો વિકસે છે; મગજની વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમના સંકેતો સાથે, દર્દીઓ ચક્કર, મૂર્છા, પેરેસીસ અને અફેસીયાની ફરિયાદ કરે છે.

ધમની એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથેના ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પર, P તરંગ અને QRS સંકુલ અકાળે દેખાય છે; આ દાંતની ધ્રુવીયતા વિકૃત અને બદલાઈ ગઈ છે; અપૂર્ણ વળતર વિરામ નક્કી કરવામાં આવે છે; ત્યાં થોડો બદલાયેલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલિક QRS સંકુલ છે; પી તરંગનો આકાર જટિલથી જટિલમાં બદલાય છે.

સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના આ સ્વરૂપને એટ્રિયા, વેના કાવા અથવા પલ્મોનરી નસોમાં તેમજ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર જંકશનમાં સ્થિત આવેગના પરિણામે હૃદયની અકાળ વિદ્યુત સક્રિયકરણ કહેવામાં આવે છે. સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સલામત માનવામાં આવે છે અને તે એકદમ સ્વસ્થ લોકોમાં દેખાઈ શકે છે. આ પ્રકારની એરિથમિયા અન્ય સ્વરૂપો કરતાં વધુ સામાન્ય છે.

S.S.S.ના વિવિધ રોગોને કારણે સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ વિકસી શકે છે. અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓ અને અન્ય રોગો કે જે કાર્ડિયાક લક્ષણો સાથે હોય છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં, આ એરિથમિયા તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, નશો અને આયટ્રોજેનિક પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

સિંગલ સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ બે પ્રકારના હોય છે - ધમની અને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી. એટ્રિયલ સ્વરૂપ એટ્રિયામાં ઉત્તેજનાના એક્ટોપિક ફોકસની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સાઇનસ નોડ સુધી અને નીચે વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રસારિત થાય છે. આ પ્રકારની એરિથમિયા કાર્બનિક કાર્ડિયાક જખમને કારણે થાય છે અને જ્યારે દર્દી આડી સ્થિતિમાં હોય ત્યારે નોંધવામાં આવે છે.

AV જંકશનમાંથી સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ માટે, બે પ્રકારના ધબકારા લાક્ષણિકતા છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, એટ્રિયા ઉત્તેજિત થાય છે, અને પછી વેન્ટ્રિકલ્સ. અને ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, તેઓ ધમની એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ જેવું લાગે છે. બીજા કિસ્સામાં, એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ બંને એક સાથે ઉત્તેજિત થાય છે.

સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના લક્ષણોમાં ખૂબ જ મજબૂત કાર્ડિયાક આંચકા અને ધબકારાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓ હૃદયના કામમાં ખામીની ફરિયાદ કરે છે, જ્યારે તે નિસ્તેજ થાય છે અને બંધ થાય છે. વળતરની પ્રકૃતિના વિરામની ક્ષણે, વ્યક્તિને ચક્કર આવી શકે છે, આખા શરીરમાં નબળાઇ છે, દર્દીને શ્વાસ લેવા માટે કંઈ નથી, છાતીની પાછળ સંકુચિત લાગણી અને હૃદયમાં દુખાવો છે.

આ પ્રકારના એરિથમિયાને કાર્ડિયાક લિસનિંગ, તેમજ ECG પર ઓળખવું શક્ય છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સારવાર

કેટલીકવાર આ એરિથમિયા સૌમ્ય હોઈ શકે છે અને તેને સારવારની જરૂર નથી. જો શક્ય હોય તો, પછી સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના કારણને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરો.

એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સાથે ઉપચારના ઉપયોગ માટેના સંકેતો એરિથમિયાના આ સ્વરૂપને નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનનું ઉચ્ચ જોખમ અને વારંવાર ધબકારા, દરરોજ એક હજારથી વધુ. આઇડિયોપેથિક એરિથમિયા, ગેરહાજર લક્ષણો, સીમારેખા હાર્ટ રેટ અને ડ્રગ અસહિષ્ણુતા માટે એન્ટિએરિથમિક ઉપચારનો ઉપયોગ કરશો નહીં.

સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અકાળ ધબકારાઓને દબાવવા અને લક્ષણોના કોર્સને ઘટાડવાની જરૂરિયાત છે, તેમજ એટ્રિલ ફાઇબરિલેશનના વિકાસના જોખમને ઘટાડવાની જરૂર છે.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના સંકેતો એટ્રિયાના કાર્બનિક જખમની હાજરીમાં તીવ્રપણે વારંવાર હૃદય સંકોચન થાય છે.

સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની બિન-દવા ઉપચાર એ કારણભૂત પરિબળો અને સાયકોથેરાપ્યુટિક અસરોને બાકાત સૂચવે છે.

પરંતુ એન્ટિએરિથમિક દવાઓ પસંદ કરતી વખતે, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના ઇટીઓલોજી, જથ્થા અને પૂર્વસૂચન મૂલ્ય પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે. મૂળભૂત રીતે, સારવાર બીટા-બ્લોકર્સ (પ્રોપ્રાનોલ, એટેનોલોલ, મેટોપ્રોલ, બિસોપ્રોલોલ, બીટાક્સોલોલ, નેબીવોલોલ) થી શરૂ થાય છે. પછી વેરાપામિલ, ડિલ્ટિયાઝેમ (કેલ્શિયમ વિરોધી) ની નિમણૂક કરો. ખાસ કરીને દવાઓના આ બે જૂથો એરિથમિયાના ટ્રિગર સ્વરૂપમાં અસરકારક છે. અને તે પછી જ તેઓ એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે, તમામ વિરોધાભાસ (ડિસોપાયરામાઇડ, એલાપિનિન, ક્વિનીડિન, પ્રોપાફેનોન, ઇટાટસિઝિન) ધ્યાનમાં લેતા.

હોલ્ટર મોનિટરિંગનો ઉપયોગ આ દવાઓની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે. વધુમાં, ક્રોનિક ચેપના કેન્દ્રોને NSAIDs અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના ઓછા ડોઝ સાથે સંયોજનમાં ક્લોરોક્વિન અથવા હાઇડ્રોક્સીક્લોરોક્વિન સાથે એકસાથે સેનિટાઇઝ કરવામાં આવે છે. તેઓ વેજિટોટ્રોપિક અથવા એન્ટિએરિથમિક અસર સાથે શામક અને બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ પણ સૂચવે છે.

રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશનના સ્વરૂપમાં વારંવાર અને ડ્રગ-સંવેદનશીલ એરિથમિયા માટે સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે.

સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ દર્દીઓ માટે ખતરનાક નથી, પરંતુ કેટલીકવાર તે તેમના માટે સહન કરવું મુશ્કેલ બની શકે છે, અને અન્ય એરિથમિયાનું કારણ પણ બની શકે છે.

સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલનું પૂર્વસૂચન સીધું અંતર્ગત કાર્ડિયાક પેથોલોજીની ગંભીરતા, હૃદયના ધબકારા અને ધમની ફ્લટર અથવા ફાઇબરિલેશનના જોખમ પર આધારિત છે.

કાર્યાત્મક

કાર્યાત્મક સ્વસ્થ હૃદય ધરાવતા લોકોમાં થઈ શકે છે, ખાસ કરીને બાળકો અને ઊંચા છોકરાઓમાં. આ એક દુર્લભ સિંગલ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ છે જે પ્રતિ કલાક 30 થી ઓછા સંકોચન સાથે છે.

નીચેના મૂળના કાર્યાત્મક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનો સંદર્ભ આપવાનો રિવાજ છે:

  • ન્યુરોજેનિક;
  • ડિસઈલેક્ટ્રોલાઈટ;
  • dishormonal;
  • ઝેરી
  • ઔષધીય

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ અને તેના વધેલા કાર્ય ઘણીવાર સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનું કારણ બની શકે છે.

ન્યુરોજેનિક, બદલામાં, હાઇપોએડ્રેનર્જિક, હાયપરએડ્રેનર્જિક અને યોનિમાં વિભાજિત થાય છે.

હાઈપરડેનેર્જિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ શારીરિક અને માનસિક કાર્યમાં વધારો, ભાવનાત્મક ઉત્તેજના, દારૂ પીવા, ધૂમ્રપાન અને મસાલેદાર ખોરાક ખાવા સાથે સંકળાયેલા છે.

હાઈપોએડેનેર્જિકને ઓળખવું મુશ્કેલ છે. તેમના અસ્તિત્વની પુષ્ટિ પ્રાયોગિક ડેટા અને ક્લિનિકલ અવલોકનો દ્વારા કરવામાં આવે છે.

યોનિમાર્ગ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે, હૃદયના સંકોચનમાં વિક્ષેપ ખાધા પછી અને ઊંઘ દરમિયાન થાય છે, એટલે કે, આડી સ્થિતિમાં.

કાર્બનિક

ઓર્ગેનિક સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ હૃદયના રોગોને કારણે થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
  • હૃદયની ખામીઓ;
  • કાર્ડિયોમાયોપેથી;
  • મ્યોકાર્ડિટિસ;
  • tricuspid વાલ્વ પ્રોલેપ્સ;
  • મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સાથે રક્ત ડાબી કર્ણક પર પાછા ફરે છે;
  • નાના ધમની સેપ્ટલ ખામી;
  • પલ્મોનરી ધમનીના થડનું વિસ્તરણ;
  • સ્થૂળતામાં ધમની વિસ્તરણ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ક્રોનિક આલ્કોહોલ નશો.

સાઇનસ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ મોટાભાગે ક્રોનિક ઇસ્કેમિક હૃદય રોગને કારણે થાય છે. અમે સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની કાર્બનિક પ્રકૃતિ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ જો તે વિકસે છે:

  • સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા સાથે;
  • ઘણા ફોસી (પોલીટોપિક) માંથી આવે છે;
  • કંઠમાળ સાથે સંકળાયેલ;
  • ECG મોનિટરિંગ દરમિયાન કલાક દીઠ 30 થી વધુ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અને ડૉક્ટરની તપાસ દરમિયાન 5 પ્રતિ મિનિટથી વધુ.

વધુમાં, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

  1. એક્ટોપિક ફોસીની સંખ્યા અનુસાર: મોનોટોપિક (એક ફોકસ), પોલીટોપિક (કેટલાક ફોસી).
  2. સ્થાનિકીકરણ દ્વારા: એટ્રિયા અને એન્ટિવેન્ટ્રિક્યુલરમાં ઉત્તેજનાના સ્ત્રોત સાથે એટ્રિલ - હૃદયના ઉપલા અને નીચલા ભાગો વચ્ચેના સેપ્ટમમાં.
  3. આવર્તન દ્વારા: સ્ટીમ રૂમ (સળંગ બે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ), સિંગલ (પ્રતિ મિનિટ 5 કરતા ઓછા), બહુવિધ (મિનિટ દીઠ 5 થી વધુ), જૂથ (સળંગ કેટલાક અકાળ સંકોચન).

ચિહ્નો

ઘણીવાર, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ ધરાવતા લોકોમાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. સૌથી લાક્ષણિક ચિહ્નો:

  1. ચક્કર, નબળાઇની લાગણી.
  2. શ્વાસની તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.
  3. ભય, ચિંતા, ગભરાટ, મૃત્યુનો ભય.
  4. હૃદયના કામમાં વિક્ષેપો, તેના બળવાની લાગણી.
  5. હ્રદય રોકાઈ જવાની કે બંધ થવાની લાગણી.
  6. ઠંડું કર્યા પછી - છાતીમાં દબાણ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલનું નિદાન દર્દીની ફરિયાદોના વિશ્લેષણ અને રોગના ઇતિહાસ પર આધારિત છે. એટલે કે, ડૉક્ટર શોધે છે કે શું ચિહ્નો લાંબા સમયથી દેખાયા છે, તેઓ શું સાથે જોડાયેલા છે, દર્દીના જણાવ્યા મુજબ, સમય જતાં તેઓ કેવી રીતે બદલાય છે.

ECG એ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનું નિદાન કરવા માટેની સૌથી સુલભ પદ્ધતિઓમાંની એક છે.

ડૉક્ટર જીવનના વિશ્લેષણનો અભ્યાસ કરે છે. આમાં ખરાબ ટેવો, આનુવંશિકતા, જીવનશૈલી, કામ કરવાની અને આરામની સ્થિતિ, ભૂતકાળની બીમારીઓ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, દર્દીની નાડી માપવામાં આવે છે, હૃદયની તપાસ કરવામાં આવે છે. રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો (સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ), તેમજ હોર્મોન્સના સ્તરનું વિશ્લેષણ સોંપો.

હાર્ડવેર પદ્ધતિઓમાંથી, ECG, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, હોલ્ટર મોનિટરિંગ અને કસરત દરમિયાન અને પછી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ રેકોર્ડિંગ કરવામાં આવે છે.

સારવાર

જો સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સૌમ્ય હોય, તો સારવાર મોટાભાગે ગેરહાજર હોય છે. જો ત્યાં કોઈ અંતઃસ્ત્રાવી અને હૃદય રોગ નથી, તો દર્દીને કેટલીક આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

  1. દિવસના શાસનનું પાલન, યોગ્ય આરામ અને ઊંઘ.
  2. શારીરિક શ્રમ દરમિયાન મધ્યસ્થતાનો વ્યાયામ કરો, તમારી જાતને તાણથી બચાવવાનો પ્રયાસ કરો, દરેક વસ્તુને હૃદય પર ન લો.
  3. બહાર વધુ સમય પસાર કરો અને તાજી હવા શ્વાસ લો.
  4. તંદુરસ્ત આહારને વળગી રહો. આહારમાં વધુ ગ્રીન્સ, શાકભાજી, ફળો હોવા જોઈએ. મસાલેદાર, તળેલા, તૈયાર ખોરાક ટાળવો જોઈએ. ગરમ ખોરાક ખાવાનું પણ અનિચ્છનીય છે.

નીચેના કેસોમાં સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલની સારવાર જરૂરી છે:

  • લક્ષણોની નબળી સહનશીલતા, જેને અવગણી શકાય નહીં, કારણ કે તે દર્દીઓને ન્યુરોટિકાઇઝ કરે છે.
  • હૃદયની ખામીવાળા દર્દીઓમાં તેમજ પ્રગતિશીલ કાર્બનિક ધમની પેથોલોજીવાળા દર્દીઓમાં ધમની ફાઇબરિલેશનનું જોખમ.
  • વારંવાર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ - લગભગ 1000 પ્રતિ દિવસ અથવા વધુ.

સારવારનો હેતુ સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સના લક્ષણોને દૂર કરવાનો છે.

ડ્રગ થેરેપીમાં એન્ટિએરિથમિક એજન્ટની પસંદગીનો સમાવેશ થાય છે. તે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની ઇટીઓલોજી અને આવર્તન પર આધારિત છે. બીટા-બ્લોકર્સ, વર્ગ I એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, કેલ્શિયમ વિરોધીઓ સોંપો. અસરકારકતા તબીબી રીતે અને હોલ્ટર મોનિટરિંગની મદદથી નક્કી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, સંકેતોના આધારે, ચેપનો ઉપચાર બળતરા વિરોધી, એન્ટિવાયરલ એજન્ટો, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે કરવામાં આવે છે. વેજિટોટ્રોપિક અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સોંપો.

બિન-દવા સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓ અને એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના બિન-હૃદય કારણોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારે આલ્કોહોલ, મજબૂત ચા, કોફીનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરવો જોઈએ અને ધૂમ્રપાન સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું જોઈએ.

જો દવાની સારવાર કામ ન કરતી હોય, તો વારંવાર, સામાન્ય રીતે મોનોટોપિક એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન કરવામાં આવે છે.

સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે, મનોચિકિત્સક, સર્જન, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જનનો સંપર્ક કરવો જરૂરી બની શકે છે. આ સાયકોવેજેટીવ ડિસઓર્ડર, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, રીફ્લેક્સ સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ જેવા સહવર્તી રોગો સાથે સંકળાયેલું છે.

લોક ઉપાયો

લોક ઉપાયો સાથેની સારવાર હંમેશા ખૂબ જ લોકપ્રિય છે. સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે, નીચેના ટિંકચરનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

  • હોથોર્ન (10 ગ્રામ સૂકા ફળો) વોડકા રેડવું અને 10 દિવસ માટે છોડી દો. તે પછી, તાણ, પાણીથી પાતળું કરો અને દિવસમાં ત્રણ વખત 10 ટીપાં પીવો.
  • વેલેરીયન મૂળ (3 ચમચી) બાફેલી પાણી (100 મિલી) રેડવું. ઓછી ગરમી પર એક કલાકના એક ક્વાર્ટર માટે રાંધવા. તે પછી, ઠંડુ કરો અને ફિલ્ટર કરો. સવારે જમવાના એક કલાક પહેલા, બપોરના સમયે અને સાંજે એક ચમચી પીવો.

આગાહી

એક નિયમ તરીકે, સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ જીવન માટે જોખમી છે તેવા કોઈ ખાતરીપૂર્વક પુરાવા નથી. જો કે, તે અન્ય પ્રકારના એરિથમિયાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, તેના લક્ષણો દર્દીઓ દ્વારા નબળી રીતે સહન કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવું જરૂરી છે.

પૂર્વસૂચન એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની આવર્તન અને પ્રાથમિક રોગની તીવ્રતા પર આધારિત છે. ધમની ફાઇબરિલેશન વિકસાવવાનું જોખમ છે.