ટેલિ2, ટેરિફ, પ્રશ્નો પર મદદ

જો પ્રોક્ટોલોજિસ્ટે હેમોરહોઇડ્સનું નિદાન કર્યું હોય, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તમારે રમત છોડી દેવી પડશે. જો કે, આ રોગ ઘણી મર્યાદાઓ લાદે છે:

1. તમારું કામકાજનું વજન દોઢ ગણું ઓછું કરો. આકાર જાળવવા માટે, અભિગમમાં પુનરાવર્તનોની સંખ્યાને 15-20 અથવા વધુ વખત વધારવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે;
2. મૂળભૂત કસરતો કરતી વખતે, શરીર પરનો ભાર મહત્તમ છે. આ ભારે વજનના ઉપયોગ અને યોગ્ય તકનીક જાળવવાની જરૂરિયાતને કારણે છે. મુખ્ય કસરતોની સંખ્યા ઘટાડવી, તેમને સહાયક અલગથી બદલીને;
3. ડેડલિફ્ટ્સ અને સ્ક્વોટ્સ ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણને વધારવા પર સૌથી વધુ અસર કરે છે. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, તેમને કરવા માટે ઇનકાર કરો;
4. તાલીમ દરમિયાન યોગ્ય રીતે શ્વાસ લો, પ્રયત્નો માટે શ્વાસ લો અને આરામ માટે શ્વાસ લો. માપેલા શ્વાસ સાથે, તમે નસો પરનો ભાર ઘટાડી શકો છો.

આંતર-પેટના દબાણને સામાન્ય બનાવતી કસરતો

1. આડી પટ્ટી પર અટકી જાઓ. જેમ તમે શ્વાસ બહાર કાઢો છો તેમ, તમારા સીધા પગને બાર તરફ ઉઠાવો. એક સેકન્ડ માટે થોભો અને ધીમે ધીમે તમારા પગ નીચે કરો. 10-15 વખત કરો. નસમાં દબાણને સામાન્ય કરવા ઉપરાંત, આ કસરત નીચલા એબીએસને યોગ્ય રીતે લોડ કરવામાં મદદ કરે છે;
2. આગળ ઝુકાવ, પગ વળાંક, હાથ તમારા હિપ્સ પર આરામ, માથું નીચે, ખભા આરામ. શ્વાસ લો અને બહાર કાઢો, શ્વાસ લો અને તમારા શ્વાસને 30 સેકન્ડ સુધી પકડી રાખો. શ્વાસ બહાર કાઢો, આરામ કરો અને તમારી પીઠને સીધી કરીને સરળતાથી ઉભા થાઓ.

નિષ્કર્ષ

જીવલેણ નથી, પરંતુ એક ખૂબ જ અપ્રિય રોગ. તેની રચનાને રોકવા માટે, ઉપરોક્ત ભલામણોને અનુસરો. યાદ રાખો કે નિવારણ એ શ્રેષ્ઠ સારવાર છે.

દબાણ હેઠળ 10 mm Hg કરતાં ઓછું કાર્ડિયાક આઉટપુટ અને બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય છે, પરંતુ હિપેટિક રક્ત પ્રવાહ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે; 15 mm Hg ના આંતર-પેટના દબાણ સાથે. પ્રતિકૂળ પરંતુ સરળતાથી ભરપાઈ કરાયેલ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અભિવ્યક્તિઓ થાય છે; આંતર-પેટનું દબાણ 20 mm Hg. રેનલ ડિસફંક્શન અને ઓલિગુરિયાનું કારણ બની શકે છે અને 40 mm Hg સુધીનો વધારો થઈ શકે છે. અનુરિયા તરફ દોરી જાય છે. વ્યક્તિગત દર્દીઓમાં, ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણમાં વધારો થવાની નકારાત્મક અસરો અલગ નથી, પરંતુ જટિલ, પરસ્પર નિર્ભર પરિબળો સાથે સંકળાયેલી છે, જેમાંથી સૌથી નોંધપાત્ર હાયપોવોલેમિયા છે, જે બદલામાં ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણની અસરોને વધારે છે.

તમે કેમ મળ્યા નથી આંતર-પેટની હાયપરટેન્શનઅને પેટના કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ પહેલાં?

કારણ કે તેઓ જાણતા ન હતા કે તેઓ અસ્તિત્વમાં છે! માં કોઈપણ વધારો પેટના અંગનું પ્રમાણઅથવા રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યા આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. તબીબી રીતે, ઉચ્ચ ઇન્ટ્રા-પેટનું દબાણ વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળે છે: પેટની વેસ્ક્યુલર સર્જરી અથવા મુખ્ય હસ્તક્ષેપ (જેમ કે લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન) પછી અથવા વેસ્ક્યુલર એડીમા, હેમેટોમા અથવા પેટના ટામેટોમા સાથે સંયુક્ત પેટના આઘાત સાથે પોસ્ટઓપરેટિવ ઇન્ટ્રા-પેટની રક્તસ્રાવ; ગંભીર પેરીટોનાઇટિસ, તેમજ જ્યારે યકૃતના સિરોસિસવાળા દર્દીઓમાં ન્યુમેટિક એન્ટિ-શોક સૂટ અને તંગ એસાઇટ્સનો ઉપયોગ કરો. લેપ્રોસ્કોપિક પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન પેટના પોલાણમાં ગેસનો પ્રવેશ સૌથી સામાન્ય છે (આઇટ્રોજેનિક) આંતર-પેટના હાયપરટેન્શનનું કારણ.

ગંભીર આંતરડાની સોજોને મોટા પ્રમાણમાં પ્રવાહી રિસુસિટેશનના પરિણામ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. પેટની વધારાની ઇજા માટે.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે રોગગ્રસ્ત સ્થૂળતા અને ગર્ભાવસ્થા ક્રોનિક છે આંતર-પેટની હાયપરટેન્શનનું એક સ્વરૂપ; આવી પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલા વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ (એટલે ​​કે, હાયપરટેન્શન, પ્રિક્લેમ્પસિયા) IAH ની લાક્ષણિકતા છે.

નોંધ કરો કે બધું જે કરી શકે છે આંતર-પેટના હાયપરટેન્શનનું કારણ બને છેઅને AKS, કારણભૂત ઘટકો પર આધારિત નથી. મળ સાથે "અવરોધિત" થવું પણ શક્ય છે:

સાથે એક વૃદ્ધ દર્દી દાખલ કરાયો હતો ક્ષતિગ્રસ્ત પેરિફેરલ પરફ્યુઝન, બ્લડ પ્રેશર 70/40 mm Hg, શ્વસન દર 36 પ્રતિ મિનિટ. તેણીનું પેટ ખૂબ મોટું છે, વિખરાયેલું દુઃખદાયક અને તંગ છે. ગુદામાર્ગની તપાસમાં સોફ્ટ સ્ટૂલનો મોટો જથ્થો બહાર આવ્યો. બ્લડ યુરિયા 30 મિલિગ્રામ% અને ક્રિએટિનાઇન 180 µmol/l. બ્લડ ગેસના અભ્યાસોએ 7.1 પીએચ સાથે મેટાબોલિક એસિડિસિસ દર્શાવ્યું હતું. આંતર-પેટનું દબાણ 25 સેમી પાણીનો સ્તંભ. ડિકોમ્પ્રેસિવ લેપ્રોટોમી અને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તરેલ અને આંશિક નેક્રોટિક રેક્ટોસિગ્મોઇડ કોલોનનું રિસેક્શન કર્યા પછી, પુનઃપ્રાપ્તિ થઈ.

થોડા વર્ષો પહેલા અમે આ દર્દીને "સેપ્ટિક" આંચકાથી પીડાતા હોવાનું વર્ણવ્યું હશે " કોલોન ઇસ્કેમિયા" અમે વેસ્ક્યુલર પતન અને એસિડિસિસને એન્ડોટોક્સિક આંચકાના પરિણામો તરીકે વર્ગીકૃત કરીશું. પરંતુ આજે તે આપણા માટે સ્પષ્ટ છે કે ગુદામાર્ગના અતિશય વિસ્તરણ દ્વારા અને રક્તવાહિની અને શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી જવાથી સર્જાયેલી નકારાત્મક અસર એ લાક્ષણિક ACS છે, જે બદલામાં વિસેરલ પરફ્યુઝનને વધુ ખરાબ કરે છે અને કોલોરેક્ટલ ઇસ્કેમિયાને વધારે છે. ગુદામાર્ગની મુક્તિ અને પેટના વિઘટનથી પેટના હાયપરટેન્શનના ગંભીર શારીરિક અભિવ્યક્તિઓ ઝડપથી ઉકેલાઈ જાય છે.

તે સમજવું કે આંતર-પેટનું હાયપરટેન્શનએ "વાસ્તવિક સમસ્યા" છે, અમે અમારી દૈનિક ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઇન્ટ્રા-એબ્ડોમિનલ પ્રેશર (IAP) માપન દાખલ કરી રહ્યા છીએ.

આપણે ટેવાયેલા છીએ, ખાસ કરીને આપણા શહેરી વિશ્વમાં, આપણા શરીરની કાર્યપ્રણાલીને સુધારવા માટે, તુરંત, વધુ માનસિક વિશ્લેષણ કર્યા વિના, વિવિધ આહાર પૂરવણીઓ, નવી દવાઓ અને સમયનો બગાડ કરવાનો આશરો લઈએ છીએ, અને કેટલીકવાર નિરર્થક, વિવિધ પદ્ધતિઓ પર. સારવાર. તે જ સમયે, આપણામાંના મોટાભાગના લોકો આપણા કમ્પ્યુટર અથવા કારની તકનીકી સિસ્ટમની સારી સમજણ ધરાવે છે, પરંતુ આપણું શરીર કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેમાં જરાય રસ નથી. અને તેથી મેં મારી અંગત ડાયરીમાં તે મુદ્દાઓ પર સંદેશા અને ખુલાસો કરવાનું નક્કી કર્યું છે, જેનું જ્ઞાન તમારા શરીર પર ફાયદાકારક અસર કરશે, પરંતુ જો કોઈ કારણોસર તમે તેના પર વિશ્વાસ કરવા માંગતા નથી, તો ઓછામાં ઓછું આ તરફ તમારું ધ્યાન આપો. સમસ્યા અને આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. અને તેથી આંતર-પેટનું દબાણ શું છે, જેની પ્રકૃતિ અને મહત્વ ડોકટરો પણ ઘણીવાર ભૂલી જાય છે. પેટની પોલાણમાં પેટ, નાના અને મોટા આંતરડા, મૂત્રાશય અને પિત્તાશય જેવા ઘણા હોલો અંગો હોય છે, જેમાંથી છેલ્લા વોલ્યુમની દ્રષ્ટિએ તે સૌથી નાનું અંગ છે, પરંતુ તે વિચારણા હેઠળના મુદ્દામાં ઓછામાં ઓછી ભૂમિકા ભજવી શકશે નહીં. આ વિષયમાં અમે પેરીટોનિયલ મેમ્બ્રેનના સંબંધમાં દરેક સૂચિબદ્ધ અંગને લગતી વ્યાવસાયિક શરીરરચના પરિભાષાને સ્પષ્ટ કરીશું નહીં, ઉદાહરણ તરીકે, શરીરરચનાત્મક રીતે મૂત્રાશય આંશિક રીતે રેટ્રોપેરીટોનલી સ્થિત છે, વગેરે, જ્યારે આ વિષયને ધ્યાનમાં લેતા આ મહત્વપૂર્ણ નથી. ઉપર સૂચિબદ્ધ આ અંગો જ આંતર-પેટના દબાણને વધારવામાં ભૂમિકા ભજવે છે. પેટની પોલાણમાં જ એક કઠોર હોય છે, એટલે કે, પ્રમાણમાં કઠોર, પાછળની દિવાલ (પાછળ), બાજુની (શરીરની બાજુ), નીચલા પેલ્વિક ડાયાફ્રેમ (પેરીનિયમ) ) અને આંશિક રીતે ગર્ભાશયના સ્તરે અગ્રવર્તી પેટની દિવાલનો નીચેનો ભાગ અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, ઇન્ગ્યુનલ-પ્યુબિક ત્રિકોણ. અને ડાયાફ્રેમ કે જે પેટની પોલાણને છાતી અને અગ્રવર્તી પેટની દિવાલથી અલગ કરે છે તે અસ્થિર અથવા પરિવર્તનશીલ છે. અને હવે ચાલો ધ્યાન આપીએ કે આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો શું અસર કરશે. હૃદયનું કાર્ય, એટલે કે તેનું પમ્પિંગ કાર્ય, ફેફસાંનું કાર્ય, એટલે કે શ્વાસ બહાર કાઢવા દરમિયાન તેમનું સંકોચન કાર્ય અને શ્વાસ દરમિયાન વિસ્તરણની શક્યતા. પરિબળ. વધતા આંતર-પેટના દબાણને મોટા જહાજો દ્વારા સમજવામાં આવશે, જે સાચું છે, તેઓ પેટની પોલાણની બહાર સ્થિત છે, પરંતુ આ માત્ર એક શરીરરચનાત્મક વિભાગ છે. આ પ્રભાવ યકૃત અને કિડની સુધી વિસ્તરે છે અને સૌથી અગત્યનું, આંતરિક અવયવોની સમગ્ર રુધિરાભિસરણ તંત્ર અને ખાસ કરીને માઇક્રોકાર્ક્યુલેટરી બેડ સુધી, જેનો અર્થ છે કે સમગ્ર રુધિરાભિસરણ અને લસિકા તંત્રને અસર થાય છે. તે પણ યાદ રાખવું જોઈએ કે શ્વાસની સતત પ્રક્રિયાને કારણે આંતર-પેટના દબાણમાં સતત સ્થિરતા હોતી નથી. ડાયાફ્રેમ અને અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ આપણા પેટને આપણા હૃદયને મદદ કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ પમ્પિંગ કાર્ય આપે છે. જ્યારે લોકો વધુ ખાય છે ત્યારે આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો ખાસ કરીને ઉચ્ચારવામાં આવે છે. તમે ઘણીવાર એવા માણસને મળી શકો છો જે પ્રથમ નજરમાં ખૂબ જ ભરેલું ન હોય પરંતુ તેનું પેટ નોંધપાત્ર રીતે મોટું હોય. તેનું કારણ મોટા આંતરડાના જથ્થામાં વધારો હોઈ શકે છે કારણ કે તેના અતિશય વાયુઓના સંચયને કારણે અથવા મોટા ઓમેન્ટમમાં ચરબીના જથ્થા (સંચય)ને કારણે, જ્યારે બાદમાં મેમ્બ્રેનસને બદલે ચરબીના પેડમાં ફેરવાય છે. સસ્પેન્શન અને કલ્પના કરો કે આવા વ્યક્તિના પગ ફૂલવા લાગે છે, પગના સ્નાયુઓમાં દુખાવો દેખાય છે, અને પગ અને નીચલા પગ પર વેનિસ પેટર્ન તીવ્ર બને છે. ઘણા ડોકટરો પણ આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો કરવા, પેટના સક્શન પમ્પિંગ કાર્યને વિક્ષેપિત કરવા, અને ઇલિયાક નસોની દિવાલ પર પણ દબાણ કરવા માટેની પદ્ધતિથી સારી રીતે વાકેફ નથી, જે નસમાંથી લોહીના પ્રવાહમાં અવરોધ તરફ દોરી જાય છે. નીચલા હાથપગ. ડૉક્ટર દર્દીને લોહીને પાતળું કરવા અને નસની દિવાલ પર બળતરા વિરોધી અસર કરવા માટે દવાઓ સૂચવે છે. આ બધું સારું અને ઉપયોગી છે, પરંતુ આ સારવાર પેટમાં વધેલા દબાણના યાંત્રિક પરિબળને દૂર કરી શકતી નથી, જેનો અર્થ છે કે સારવાર અસરકારક રહેશે નહીં. અને સૌથી અગત્યનું, એક દુષ્ટ વર્તુળ ઉદભવે છે - આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો નસો દ્વારા લોહીના પ્રવાહમાં વિક્ષેપમાં ફાળો આપે છે, ક્રોનિક વેનિસ અપૂર્ણતાનું ચિત્ર, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ દેખાય છે, ઝડપી ચાલવામાં મુશ્કેલી અને મર્યાદા, બેઠાડુ જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે. શરીરના વજનમાં વધારો અને ઓમેન્ટમના જથ્થામાં વધારો, અને આ બદલામાં આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો કરે છે, વગેરે. શું રહે છે? આ વર્તુળ તોડો. જો તમે વજન ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરો અને કુદરતી રીતે વધુ ઓમેન્ટમ (આહાર, રમતગમતની કસરતો) ની માત્રામાં ઘટાડો કરો અને પેટનું ફૂલવું (આહાર, સોર્પ્શન દવાઓ) સામે લડશો તો સારું પરિણામ અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય છે. આવો વ્યાપક અને વ્યાજબી અભિગમ ખૂબ જ ઉપયોગી થશે. સ્વસ્થ રહો.

... તે પહેલેથી જ સાબિત થયું છે કે આંતર-પેટના હાયપરટેન્શનની પ્રગતિ ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં દર્દીઓમાં મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.

ઇન્ટ્રા-પેટની હાયપરટેન્શન સિન્ડ્રોમ(SIAG) - 20 mm Hg કરતાં વધુના આંતર-પેટના દબાણમાં સતત વધારો. (ADF સાથે અથવા વગર< 60 мм.рт.ст.), которое ассоциируется с манифестацией полиорганной недостаточности (дисфункции).

આ વ્યાખ્યામાં મુખ્ય વિભાવનાઓ છે: (1) "ઇન્ટ્રા-પેટનું દબાણ" (IAP), (2) "પેટનું પરફ્યુઝન દબાણ" (APP), (3) "ઇન્ટ્રા-પેટનું હાઇપરટેન્શન" (AHI).

આંતર-પેટનું દબાણ(IAP) - પેટની પોલાણમાં સ્થિર-સ્થિતિનું દબાણ. IAP નું સામાન્ય સ્તર લગભગ 5 mmHg છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, IAP નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, III-IV ડિગ્રીની સ્થૂળતા સાથે, તેમજ આયોજિત લેપ્રોટોમી પછી. જેમ જેમ ડાયાફ્રેમ સંકોચાય છે અને આરામ કરે છે તેમ, IAP સહેજ વધે છે અને શ્વાસ સાથે ઘટે છે.

પેટનું પરફ્યુઝન દબાણ(APP) ની ગણતરી કરવામાં આવે છે (સુસ્થાપિત વિશ્વવ્યાપી “મગજ પરફ્યુઝન દબાણ” સાથે સામ્યતા દ્વારા): APP = SBP - IAP (SBP - સરેરાશ ધમની દબાણ). તે સાબિત થયું છે કે એપીડી એ વિસેરલ પરફ્યુઝનનું સૌથી સચોટ અનુમાન છે, અને ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓમાં મોટા પ્રમાણમાં ઇન્ફ્યુઝન થેરાપીને રોકવા માટેના પરિમાણોમાંના એક તરીકે પણ કામ કરે છે. તે સાબિત થયું છે કે APD સ્તર 60 mmHg ની નીચે છે. AHI અને SIAH ધરાવતા દર્દીઓના અસ્તિત્વ સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે.

આંતર-પેટની હાયપરટેન્શન(IAG). ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણનું ચોક્કસ સ્તર, જે "ઇન્ટ્રા-પેટની હાયપરટેન્શન" (!) તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે તે હજી પણ ચર્ચાનો વિષય છે અને આધુનિક સાહિત્યમાં IAP ના સ્તર અંગે કોઈ સર્વસંમતિ નથી કે જેના પર AHI વિકસે છે. પરંતુ તેમ છતાં, 2004 માં, વર્લ્ડ સોસાયટી ઓફ ધ એબોમિનલ કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ (WSACS) ની કોન્ફરન્સમાં, AHI ને નીચે પ્રમાણે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યું હતું: આ IAP માં 12 અથવા વધુ mm Hg સુધીનો સતત વધારો છે, જે ઓછામાં ઓછા ત્રણ ધોરણમાં નોંધાયેલ છે. 4 - 6 કલાકના અંતરાલ સાથેનું માપ. આ વ્યાખ્યા IAP માં ટૂંકા, અલ્પજીવી વધઘટની નોંધણીને બાકાત રાખે છે જેનું કોઈ તબીબી મહત્વ નથી. (!) Burсh અને sovat. 1996 માં, AHI નું વર્ગીકરણ વિકસાવ્યું, જે, નાના ફેરફારો પછી, હાલમાં નીચેનું સ્વરૂપ ધરાવે છે: I ડિગ્રી ઇન્ટ્રાવેસિકલ દબાણ 12 - 15 mm Hg, II ડિગ્રી 16-20 mm Hg, III ડિગ્રી 21-25 mm Hg દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. st., IV ડિગ્રી 25 mmHg કરતાં વધુ.

રોગશાસ્ત્ર. છેલ્લાં 5 (પાંચ) વર્ષોમાં હાથ ધરવામાં આવેલા મલ્ટિસેન્ટર રોગચાળાના અભ્યાસોએ જાહેર કર્યું છે કે ICUમાં દાખલ ગંભીર રીતે બીમાર તબીબી દર્દીઓમાંથી 54.4% અને સર્જિકલ દર્દીઓમાં 65%માં AHI જોવા મળે છે. તે જ સમયે, IAH ના 8.2% કેસોમાં SIAH વિકસે છે. (!) દર્દી ICU માં હોય ત્યારે AHI નો વિકાસ પ્રતિકૂળ પરિણામનું સ્વતંત્ર પરિબળ છે.

ઈટીઓલોજી. SIAH ના વિકાસ તરફ દોરી જતા કારણો:
શસ્ત્રક્રિયા પછી: રક્તસ્ત્રાવ; શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પેટની દિવાલને સીવવા (ખાસ કરીને ઉચ્ચ તણાવની સ્થિતિમાં), પેરીટોનાઈટીસ, લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન અને પછી ન્યુમોપેરીટોનિયમ, ગતિશીલ આંતરડાની અવરોધ;
પોસ્ટ ટ્રોમેટિક: પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક ઇન્ટ્રા-પેટની રક્તસ્રાવ અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ હેમેટોમાસ, બંધ પેટના આઘાતને કારણે આંતરિક અવયવોમાં સોજો, હોલો અંગ ફાટવાને કારણે ન્યુમોપેરીટોનિયમ, પેલ્વિક હાડકાંનું અસ્થિભંગ, પેટની દિવાલની બર્ન વિકૃતિ;
અંતર્ગત રોગોની ગૂંચવણો: સેપ્સિસ, પેરીટોનાઈટીસ, જલોદરના વિકાસ સાથે સિરોસિસ, આંતરડાની અવરોધ, પેટની એઓર્ટિક એન્યુરિઝમનું ભંગાણ, ગાંઠો, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ સાથે રેનલ નિષ્ફળતા;
પૂર્વસૂચક પરિબળો: પ્રણાલીગત બળતરા પ્રતિભાવ સિન્ડ્રોમ, એસિડિસિસ (pH< 7,2), коагулопатии, массивные гемотрансфузии, гипотермия.

(! ) એ યાદ રાખવું જોઈએ કે નીચેના પરિબળો SIAH ના વિકાસની સંભાવના છે: યાંત્રિક વેન્ટિલેશન, ખાસ કરીને શ્વસન માર્ગમાં ઉચ્ચ શિખર દબાણ સાથે, શરીરનું વધુ વજન, વિશાળ વેન્ટ્રલ હર્નિઆસનું તાણ સમારકામ, ન્યુમોપેરીટોનિયમ, સંભવિત સ્થિતિ, ગર્ભાવસ્થા, પેટની એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ. , જંગી ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી (કેશિલરી એડીમા અને હકારાત્મક પ્રવાહી સંતુલન સાથે 8-10 કલાકમાં 5 લિટર કોલોઇડ્સ અથવા ક્રિસ્ટલોઇડ્સ), મોટા પ્રમાણમાં ટ્રાન્સફ્યુઝન (દરરોજ લાલ રક્ત કોશિકાઓના 10 કરતાં વધુ એકમો), તેમજ સેપ્સિસ, બેક્ટેરેમિયા, કોગ્યુલોપથી, વગેરે

(! ) SIAH ના વિકાસમાં, પેટની પોલાણના જથ્થામાં વધારો થવાનો દર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે: જથ્થામાં ઝડપી વધારા સાથે, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલની વિસ્તરણની વળતરની ક્ષમતાઓ વિકસિત થવાનો સમય નથી.

(! ) યાદ રાખો: પેરીટોનાઇટિસ અથવા સાયકોમોટર આંદોલન દરમિયાન પેટના સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો એ હાલની AHI ના અભિવ્યક્તિ અથવા ઉત્તેજનાનું કારણ બની શકે છે.

SIAG નું વર્ગીકરણ (તેના મૂળ પર આધાર રાખીને):
પ્રાથમિક SIAH - પેટની પોલાણમાં જ સીધી રીતે વિકસી રહેલી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે વિકસે છે;
ગૌણ SIAH - આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો થવાનું કારણ પેટની પોલાણની બહારની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ છે;
ક્રોનિક SIAH - ક્રોનિક રોગોના પછીના તબક્કામાં લાંબા ગાળાના AHI ના વિકાસને કારણે (સિરોસિસને કારણે જલોદર).

પેથોજેનેસિસ. ઓર્ગન ડિસફંક્શન કે જે SIAH ના વિકાસ દરમિયાન થાય છે તે IAH ના તમામ અંગ સિસ્ટમો પર આડકતરી રીતે પ્રભાવનું પરિણામ છે. છાતીના પોલાણ તરફ ડાયાફ્રેમનું વિસ્થાપન (તેમાં દબાણમાં વધારા સાથે), તેમજ નીચલા વેના કાવા પર વધેલા આંતર-પેટના દબાણની સીધી અસર, શિરાયુક્ત વળતરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, યાંત્રિક સંકોચન હૃદય અને મહાન વાહિનીઓ (અને, પરિણામે, પલ્મોનરી પરિભ્રમણ પ્રણાલીમાં દબાણમાં વધારો), ભરતીના જથ્થામાં ઘટાડો અને ફેફસાંની કાર્યાત્મક અવશેષ ક્ષમતા, મૂળભૂત વિભાગોના એલ્વિઓલીનું પતન (એટેલેક્ટેસિસના વિસ્તારો દેખાય છે) , શ્વાસના બાયોમિકેનિક્સમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ (સહાયક સ્નાયુઓની સંડોવણી, શ્વાસના ઓક્સિજનના ભાવમાં વધારો), તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતાનો ઝડપી વિકાસ. YAH રેનલ પેરેન્ચાઇમા અને તેમના વાહિનીઓના સીધા સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, અને પરિણામે, રેનલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં વધારો, રેનલ રક્ત પ્રવાહ અને ગ્લોમેર્યુલર ગાળણ દરમાં ઘટાડો, જે, એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન, રેનિનના વધેલા સ્ત્રાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. અને એલ્ડોસ્ટેરોન, તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. IAH, જે જઠરાંત્રિય માર્ગના હોલો અંગોના સંકોચનનું કારણ બને છે, નાના જહાજોમાં માઇક્રોસિર્ક્યુલેશન અને થ્રોમ્બસની રચનામાં વિક્ષેપ, આંતરડાની દિવાલની ઇસ્કેમિયા, ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર એસિડિસિસના વિકાસ સાથે તેની એડીમા તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં ટ્રાન્સ્યુડેશન અને એક્સ્યુડેશન તરફ દોરી જાય છે. પ્રવાહી અને IAH ને વધારે છે, એક દુષ્ટ વર્તુળ બનાવે છે. જ્યારે દબાણ 15 mm Hg સુધી વધે છે ત્યારે આ વિકૃતિઓ પોતાને પ્રગટ કરે છે. જ્યારે આંતર-પેટનું દબાણ વધીને 25 mm Hg થાય છે. આંતરડાની દિવાલની ઇસ્કેમિયા વિકસે છે, જે બેક્ટેરિયા અને તેમના ઝેરના મેસેન્ટરિક રક્ત પ્રવાહ અને લસિકા ગાંઠોમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. YAH ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાયપરટેન્શનના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, સંભવતઃ ઇન્ટ્રાથોરાસિક (IOP) અને સેન્ટ્રલ વેનિસ પ્રેશર (CVP) માં વધારો થવાને કારણે, તેમજ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પર YAH ના પ્રભાવને કારણે જ્યુગ્યુલર નસો દ્વારા વેનિસ આઉટફ્લોના અવરોધને કારણે. એપિડ્યુરલ વેનસ પ્લેક્સસ.

(! ) સતર્કતાની ગેરહાજરીમાં અને ઘણીવાર, SIAH ની સમસ્યાની અજ્ઞાનતાને લીધે, બહુવિધ અવયવોની નિષ્ફળતાના વિકાસને ક્લિનિશિયનો દ્વારા હાયપોવોલેમિયાના પરિણામ તરીકે ગણવામાં આવે છે. મોટા પ્રમાણમાં ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી જે અનુસરે છે તે ફક્ત આંતરિક અવયવોના સોજો અને ઇસ્કેમિયામાં વધારો કરી શકે છે, જેનાથી આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો થાય છે અને (!) પરિણામી "દુષ્ટ વર્તુળ" બંધ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. SIAH ના લક્ષણો ચોક્કસ નથી અને, નિયમ પ્રમાણે, ગંભીર સ્થિતિમાં મોટાભાગના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. વિસ્તૃત પેટની પરીક્ષા અને પેલ્પેશનના પરિણામો હંમેશા ખૂબ જ વ્યક્તિલક્ષી હોય છે અને IAP ના કદનો ચોક્કસ ખ્યાલ આપતા નથી.

IAP માપન. લેપ્રોસ્કોપી, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ અથવા લેપ્રોસ્ટોમી (સીધી પદ્ધતિ) ની હાજરીમાં પેટના પોલાણમાં દબાણ સીધું માપી શકાય છે. આજે, સીધી પદ્ધતિ સૌથી સચોટ માનવામાં આવે છે, જો કે, તેની ઊંચી કિંમતને કારણે તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે. વૈકલ્પિક રૂપે, IAP મોનિટર કરવા માટેની પરોક્ષ પદ્ધતિઓ વર્ણવવામાં આવી છે, જેમાં પેટની પોલાણની સરહદ નજીકના અંગોનો ઉપયોગ શામેલ છે: મૂત્રાશય, પેટ, ગર્ભાશય, ગુદામાર્ગ, ઉતરતી વેના કાવા. પરોક્ષ IAP માપન માટે વર્તમાન ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ મૂત્રાશયનો ઉપયોગ છે. મૂત્રાશયની સ્થિતિસ્થાપક અને અત્યંત એક્સ્ટેન્સિબલ દિવાલ, 25 મિલીથી વધુની માત્રા સાથે, નિષ્ક્રિય પટલ તરીકે કાર્ય કરે છે અને પેટની પોલાણના દબાણને ચોક્કસ રીતે પ્રસારિત કરે છે. હાલમાં, AHI ના નિદાન માટે ઇન્ટ્રાવેસિકલ પ્રેશર માપવા માટે ખાસ બંધ સિસ્ટમો વિકસાવવામાં આવી છે. તેમાંના કેટલાક આક્રમક પ્રેશર સેન્સર અને મોનિટર (AbVizer TM) સાથે જોડાયેલા છે, અન્ય વધારાના સાધન સહાયક ઉપકરણો (Unometer TM એબ્ડો-પ્રેશર TM, અનમેડિકલ) વિના ઉપયોગ માટે સંપૂર્ણપણે તૈયાર છે. બાદમાં વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ માનવામાં આવે છે કારણ કે તે વાપરવા માટે ખૂબ સરળ છે અને વધારાના ખર્ચાળ સાધનોની જરૂર નથી.

SIAH માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ. SIAH નું નિદાન 15 mm Hg ના AHI સાથે સંભવ છે, નીચેના એક અથવા વધુ ચિહ્નોની હાજરી સાથે સંયોજનમાં એસિડિસિસ:
હાયપોક્સીમિયા;
CVP અને/અથવા PAWP (પલ્મોનરી આર્ટરી વેજ પ્રેશર) માં વધારો;
હાયપોટેન્શન અને/અથવા કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ઘટાડો;
ઓલિગુરિયા;
ડિકમ્પ્રેશન પછી સ્થિતિમાં સુધારો.

SIAH સાથે દર્દીઓની સારવાર. વિકસિત SIAH ની સ્થિતિમાં, દર્દીઓને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂર પડે છે. વેન્ટિલેટર-સંબંધિત ફેફસાની ઇજાને રોકવા માટે રક્ષણાત્મક વેન્ટિલેશનની વિભાવના અનુસાર શ્વસન સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ. તૂટેલા બેઝલ સેગમેન્ટ્સને કારણે કાર્યાત્મક રીતે સક્રિય એલ્વિઓલી વધારવા માટે શ્રેષ્ઠ હકારાત્મક એન્ડ એક્સપાયરેટરી પ્રેશર (PEEP) ની પસંદગી ફરજિયાત છે. SIAH ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આક્રમક યાંત્રિક વેન્ટિલેશન પરિમાણોનો ઉપયોગ તીવ્ર શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. IAH ધરાવતા દર્દીઓમાં હાયપોવોલેમિયાની હાજરી અને ગંભીરતા પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સ્થાપિત કરવી લગભગ અશક્ય છે. તેથી, ઇસ્કેમિક આંતરડાના સંભવિત સોજો અને આંતર-પેટના દબાણમાં પણ વધુ વધારો ધ્યાનમાં લેતા, પ્રેરણા સાવધાની સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. દર્દીને સર્જીકલ ડીકોમ્પ્રેસન માટે તૈયાર કરતી વખતે, હાયપોવોલેમિયાને રોકવા માટે ક્રિસ્ટલોઇડ ઇન્ફ્યુઝનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પેશાબના દરની પુનઃસ્થાપના, હેમોડાયનેમિક અને શ્વસન વિકૃતિઓથી વિપરીત, ડિકમ્પ્રેશન પછી પણ તરત જ થતું નથી, અને આને ઘણો લાંબો સમય લાગી શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનની દેખરેખને ધ્યાનમાં રાખીને એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ પદ્ધતિઓ દ્વારા બિનઝેરીકરણનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. IAH ને રોકવા માટે, તીવ્ર સમયગાળામાં સાયકોમોટર આંદોલનની હાજરીમાં TBI અને પેટના મંદ આઘાતવાળા દર્દીઓને શામક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. લેપ્રોટોમી અને/અથવા પેટના આઘાત પછી જઠરાંત્રિય માર્ગના ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર કાર્યની સમયસર ઉત્તેજના પણ AHI ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. હાલમાં, આવી પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટે સર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશન એ એકમાત્ર અસરકારક પદ્ધતિ છે; તે મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે અને, સ્વાસ્થ્યના કારણોસર, સઘન સંભાળ એકમમાં પણ કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશન (SIAH ની આમૂલ સારવાર) વિના, મૃત્યુદર 100% સુધી પહોંચે છે (પ્રારંભિક ડિકમ્પ્રેશન સાથે મૃત્યુદરમાં ઘટાડો શક્ય છે).

સામાન્ય રીતે, આપણા શરીરની અંદર એક વિશિષ્ટ સતત વાતાવરણ જાળવવામાં આવે છે, જે બહારની દુનિયાથી અલગ હોય છે. અને જો તેનું સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે, તો વ્યક્તિ અસંખ્ય અપ્રિય લક્ષણોનો સામનો કરે છે. આ સ્થિતિને લાયક ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ નજીકથી ધ્યાન અને યોગ્ય, પર્યાપ્ત સુધારણાની જરૂર છે. સંભવતઃ દરેક વ્યક્તિએ પહેલાથી જ ધમની, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાની સંભાવના વિશે સાંભળ્યું છે. ઉપરાંત, તાજેતરના વર્ષોમાં, ડોકટરો "ઇન્ટ્રા-પેટનું દબાણ" અને "વધેલું ઇન્ટ્રા-પેટનું દબાણ" શબ્દોનો સક્રિયપણે ઉપયોગ કરી રહ્યા છે, જેના લક્ષણો અને કારણો, વિકૃતિઓ તેમજ તેની સારવાર તરીકે, અમે હવે વિચારણા કરીશું.

શા માટે આંતર-પેટનું દબાણ વધે છે, આના કારણો શું છે?

આંતરડાની અંદરના વાયુઓના સંચયના પરિણામે આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો થાય છે. વાયુઓનું સતત સંચય ઘણા કન્જેસ્ટિવ અસાધારણ ઘટનાઓને કારણે વિકસી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વિવિધ વારસાગત અને ગંભીર સર્જિકલ પેથોલોજીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. વધુમાં, આવી મુશ્કેલી વધુ મામૂલી પરિસ્થિતિઓના પરિણામે ઊભી થઈ શકે છે, જેમાં કબજિયાત, બાવલ સિંડ્રોમ અને ખોરાકનો વપરાશ જે ગેસની રચનામાં વધારો કરે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો નર્વસ સિસ્ટમના સ્વાયત્ત પ્રદેશમાં ઘટેલા સ્વરની નોંધપાત્ર વર્ચસ્વ સાથે બાવલ સિંડ્રોમ જેવી સ્થિતિમાં જોવા મળે છે. વધુમાં, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ બળતરા આંતરડાના જખમ સાથે વિકસે છે, જે ક્રોહન રોગ, વિવિધ કોલાઇટિસ અને હરસ દ્વારા રજૂ થાય છે.

ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણમાં વધારો થવાના કારણો પૈકી, તે કેટલીક સર્જિકલ પેથોલોજીઓને ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, આંતરડાની અવરોધ. આ સમસ્યા પેટની બંધ ઇજાઓ, પેરીટોનાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનું નેક્રોસિસ, પેટના વિવિધ રોગો અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને કારણે થઈ શકે છે.

આંતર-પેટનું દબાણ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે, તે કયા લક્ષણો સૂચવે છે?

પોતે જ, આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો સામાન્ય રીતે વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર કરતું નથી. દર્દીને પેટનું ફૂલવું છે. વધુમાં, તે પેરીટોનિયલ વિસ્તારમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓથી પરેશાન થઈ શકે છે, જે પ્રકૃતિમાં છલકાતું હોય છે. પીડા અચાનક સ્થાન બદલી શકે છે.
જો ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણમાં વધારો થવાની શંકા હોય, તો ડોકટરોએ આ સૂચકનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. જો દર્દીમાં ઘણા જોખમી પરિબળો હોય, તો નિષ્ણાતોએ રોગનિવારક પગલાં હાથ ધરવા માટે સતત તૈયાર રહેવું જોઈએ.

આંતર-પેટના દબાણને કેવી રીતે ઠીક કરવામાં આવે છે, કઈ સારવાર મદદ કરે છે?

આંતર-પેટના હાયપરટેન્શનની સારવાર તેની ઘટનાના કારણો, તેમજ રોગના વિકાસની ડિગ્રી પર આધારિત છે. સર્જિકલ દર્દીઓના કિસ્સામાં જેઓ પેટના કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમ (કહેવાતા બહુવિધ અવયવોની નિષ્ફળતા જે ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણમાં વધારો થવાને કારણે થાય છે) વિકસાવવાની સંભાવના ધરાવે છે, તેઓને વિકૃતિઓના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર રોગનિવારક પગલાં લેવાની જરૂર છે, રાહ જોયા વિના. આંતરિક અવયવો સાથે સમસ્યાઓનો વિકાસ.

ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણમાં વધારો ધરાવતા દર્દીઓમાં, નાસોગેસ્ટ્રિક અથવા રેક્ટલ ટ્યુબની સ્થાપના સૂચવવામાં આવે છે. ચોક્કસ કિસ્સાઓમાં, બંને પ્રકારની ચકાસણીઓ સ્થાપિત થયેલ છે. આવા દર્દીઓને ગેસ્ટ્રો અને કોલોપ્રોકીનેટિક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, એન્ટરલ પોષણ ઓછું કરવામાં આવે છે, અને કેટલીકવાર તે સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સીટીનો ઉપયોગ પેથોલોજીકલ ફેરફારો શોધવા માટે થાય છે.

ઇન્ટ્રાપેરીટોનિયલ હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં, પેટની દિવાલના તણાવને ઘટાડવા માટે પગલાં લેવાનો રિવાજ છે; આ હેતુ માટે, યોગ્ય શામક અને પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, ડોકટરોએ પટ્ટીઓ સહિત ચુસ્ત કપડાં દૂર કરવા જ જોઈએ, અને પથારીનું માથું વીસ ડિગ્રીથી ઉપર ન ઉઠાવવું જોઈએ. અમુક કિસ્સાઓમાં, તણાવ ઘટાડવા માટે સ્નાયુઓમાં રાહત આપતી દવાઓ આપવામાં આવે છે.

જ્યારે રૂઢિચુસ્ત રીતે એલિવેટેડ ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણને સુધારી રહ્યા હોય, ત્યારે અતિશય ઇન્ફ્યુઝન લોડને ટાળવું અને પર્યાપ્ત રીતે ઉત્તેજિત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ દ્વારા પ્રવાહી દૂર કરવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

જો આંતર-પેટનું દબાણ 25 mm Hgથી ઉપર વધે, અને દર્દી અંગની નિષ્ક્રિયતા અથવા તો નિષ્ફળતાનો અનુભવ કરે, તો ઘણીવાર સર્જિકલ પેટની ડિકમ્પ્રેશન કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

ડિકમ્પ્રેશન માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમયસર અમલીકરણ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અંગોની ક્ષતિગ્રસ્ત કામગીરીને સામાન્ય બનાવવા માટે પરવાનગી આપે છે - હેમોડાયનેમિક્સને સ્થિર કરે છે, શ્વસન નિષ્ફળતાના અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડે છે અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થને સામાન્ય બનાવે છે.
જો કે, સર્જિકલ સારવાર હાયપોટેન્શન અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ગૂંચવણો સહિત સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે. અમુક કિસ્સાઓમાં, સર્જીકલ ડિકમ્પ્રેશન રિપરફ્યુઝનના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશવા માટે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ઓછા ઓક્સિડાઇઝ્ડ સબસ્ટ્રેટ, તેમજ મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના મધ્યવર્તી ઉત્પાદનોનું કારણ બને છે. આનાથી કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થઈ શકે છે.

જો આંતર-પેટનું દબાણ પેટના સંકોચન સિન્ડ્રોમના વિકાસનું કારણ બને છે, તો દર્દીને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનની જરૂર પડી શકે છે, અને ઇન્ફ્યુઝન ઉપચાર પણ મુખ્યત્વે ક્રિસ્ટલોઇડ સોલ્યુશન્સ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે પર્યાપ્ત સુધારણાની ગેરહાજરીમાં, ઇન્ટ્રા-પેટનું હાયપરટેન્શન ઘણીવાર પેટના કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમના વિકાસનું કારણ બને છે, જે બદલામાં ઘાતક પરિણામ સાથે બહુવિધ અંગોની નિષ્ફળતાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

એકટેરીના, www.site

પી.એસ. લખાણ મૌખિક ભાષણની લાક્ષણિકતાના કેટલાક સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરે છે.