ટેલિ2, ટેરિફ, પ્રશ્નો પર મદદ

તંદુરસ્ત બાળકના શરીરની યોગ્ય રચના અને વૃદ્ધિ માટે, વિવિધ વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વોની પૂરતી માત્રા જરૂરી છે. તેમની અભાવ ગંભીર રોગો તરફ દોરી શકે છે જેને લાયક નિષ્ણાતોની તાત્કાલિક મદદની જરૂર છે. આમાંની એક બીમારી રિકેટ્સ છે.

રિકેટ્સ એ નાના બાળકોનો અંતઃસ્ત્રાવી રોગ છે, જે મોટાભાગે એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના શિશુઓમાં જોવા મળે છે, જે શરીરમાં વિટામિન ડીની અછતને કારણે થાય છે, જે આંતરિક અવયવો, નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીઓ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડે છે.

બાળપણમાં, બાળકને જરૂરી વિટામિન્સ અને ખનિજોનો મોટો જથ્થો માતાના દૂધ સાથે અથવા અનુકૂલિત દૂધના ફોર્મ્યુલામાંથી મળે છે.

જો કે, વૃદ્ધિ અને યોગ્ય વિકાસ માટે, ખાસ કરીને વિટામિન ડી માટે જરૂરી તમામ વિટામિન્સ સાથે શરીરને ફરી ભરવું હંમેશા શક્ય નથી.

એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં રિકેટના કારણો

વિટામિન ડીને સૂર્યનું વિટામિન કહેવામાં આવતું હોવાથી, સૂર્યપ્રકાશનો અભાવ હોય તેવા દેશોમાં એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં રિકેટ્સનું પ્રમાણ ઘણું વધારે છે. સરેરાશ, આ રોગની ઘટનાઓ એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લગભગ 40 ટકા બાળકો છે.

જોખમ જૂથમાં એવા બાળકોનો સમાવેશ થાય છે કે જેમની માતાએ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેમના સ્વાસ્થ્ય પર યોગ્ય ધ્યાન આપ્યું ન હતું.

ઉદાહરણ તરીકે, માતા બનવાની આહાર પર હતો, તેના શરીરને પ્રાણી પ્રોટીનથી સમૃદ્ધ ખોરાક સુધી મર્યાદિત કરવું, અથવા ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રિમાસિકમાં ગંભીર ટોક્સિકોસિસથી પીડાય છે, જે ફરીથી જરૂરી ખોરાકના સેવન પર પ્રતિબંધ તરફ દોરી જાય છે.

સગર્ભાવસ્થા વચ્ચેનો એક નાનો અંતરાલ પણ એવું માનવા માટેનું કારણ આપે છે કે બાળકને રિકેટ્સ થઈ શકે છે, કારણ કે માતાનું શરીર પુનઃપ્રાપ્ત કરવાનો સમય નહોતોઅગાઉની ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ પછી, વિટામિન્સ અને ટ્રેસ તત્વોના ભંડારને ફરીથી ભરવા માટે, અને અહીં અજાત બાળકને ફરીથી બધું આપવું જરૂરી છે.

તેમાં મોટા પ્રમાણમાં જન્મેલા બાળકોનો પણ સમાવેશ થાય છે સમયપત્રકથી આગળઅથવા ઠંડીની મોસમમાં જન્મેલા, જે બાળકો બોટલથી ખવડાવે છે અથવા પ્રતિકૂળ હવામાન પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા વિસ્તારોમાં રહે છે.

સ્તનપાન કરાવતા બાળકો પણ જોખમમાં હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તેમની માતાઓ, વધુ વજન વધારવાના ડરથી, તેમના આહારમાંથી તંદુરસ્ત સંપૂર્ણ ખોરાકને બાકાત રાખે છે, ઉપયોગ મર્યાદિત કરે છેદૂધ, માંસ અને માછલી, અને ઓછી કેલરીવાળા ખોરાકને પ્રાધાન્ય આપો.

જોખમમાં રહેલા બાળકોને દવાઓની મદદથી રોગથી બચાવવું જોઈએ - ફોર્ટિફાઇડ માછલીનું તેલ. તે એક મહિનાની ઉંમરથી લાંબા સમય સુધી શરૂ કરી શકાય છે, ધીમે ધીમે ડોઝ વધારીને.

જ્યારે ડ્રગ પ્રોફીલેક્સીસ કરવું જરૂરી હોય ત્યારે યાદ રાખવું સરળ બનાવવા માટે, "r" અક્ષરનો નિયમ છે. વિટામિન ડી એવા મહિનામાં જ લેવામાં આવે છે જેમાં નામમાં "r" અક્ષર હોય છે. આ ઉપરાંત, શિશુઓમાં રિકેટના નીચેના કારણોને ઓળખી શકાય છે:

• તાજી હવામાં દુર્લભ વોક;
• ચુસ્ત swaddling અને પરિણામે, બાળકની ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરે છે;
• કૃત્રિમ ખોરાક અથવા અનુકૂલિત દૂધ ફોર્મ્યુલા સાથે બાળકને ખવડાવવું;
• જઠરાંત્રિય માર્ગના જન્મજાત વિકૃતિઓ અને પેથોલોજીઓ, જેમ કે ડિસબેક્ટેરિયોસિસ, લેક્ટેઝની ઉણપ;
• બાળક ઘણીવાર બીમાર હોય છે;
• ઝડપી વજનમાં વધારો, જે કેલ્શિયમની શરીરની જરૂરિયાતમાં તીવ્ર વધારો ઉશ્કેરે છે.

રિકેટ્સના ચિહ્નો

1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં રિકેટના પ્રથમ ચિહ્નો બાળકના જીવનના પ્રથમ મહિનાથી શોધી શકાય છે. આમાં નીચેના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે:

રિકેટ્સના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય છે તેના થોડા અઠવાડિયા પછી, 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, રોગના નીચેના ચિહ્નો દેખાય છે:

• નીચા સ્નાયુ ટોન.
• બાળક વધુ જૂઠું બોલે છે, રોલ કરવાનો, માથું ઊંચું કરવા, ચાલવા અથવા ક્રોલ કરવાનો પ્રયાસ કરતું નથી.
• રિકેટ્સવાળા બાળકોમાં, દાંત પડવા અને ફોન્ટનેલ બંધ થવું ખૂબ પાછળથી થાય છે.
• માથાનો આકાર વિકૃત થઈ શકે છે, વિસ્તરેલ બની શકે છે અને માથાનો પાછળનો ભાગ ચપટો થઈ શકે છે.
• ઘણીવાર પેટનું ફૂલવું, છાતીમાં ફેરફાર થાય છે, પગ વાંકાચૂકા બને છે અને પેલ્વિક હાડકાં સાંકડા થાય છે.

આ રોગ શરૂ ન કરવા માટે, માતાપિતા કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએતમારા બાળકની શારીરિક સ્થિતિમાં સહેજ ફેરફાર માટે. છેવટે, શિશુઓમાં રિકેટ્સનું અદ્યતન સ્વરૂપ ફક્ત બાળકની શારીરિક સ્થિતિ પર જ અવિશ્વસનીય છાપ છોડી દેશે, કેટલાક બીમાર બાળકો પોતાની જાતે જ ચાલવા અથવા બેસી શકતા નથી, પણ માનસિક રીતે પણ (એક નોંધનીય વિકાસમાં અંતર) .

હાડપિંજરની વિકૃતિના પરિણામે, સ્કોલિયોસિસ, સપાટ પગ, પેલ્વિક હાડકામાં ફેરફાર. મોટી ઉંમરે - મ્યોપિયા, એનિમિયા, નબળી પ્રતિરક્ષા અને દુખાવો.

બાળકોમાં રિકેટ્સનું વર્ગીકરણ

રિકેટ્સની બે ડિગ્રી છે. પ્રથમ ડિગ્રી એ નર્વસ સિસ્ટમના કામમાં વિક્ષેપ, સ્નાયુઓના સ્વરનું નબળું પડવું, ટાલ પડવી અને માથાના પાછળના ભાગમાં ચપટીપણું દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રિકેટ્સની આ ડિગ્રીની સંપૂર્ણ સારવાર કરવામાં આવે છે અને લગભગ ક્યારેય દૃશ્યમાન શારીરિક ફેરફારો છોડતા નથી;

બીજી ડિગ્રી પહેલેથી જ એક નજરમાં દેખાય છે, તેઓ બની જાય છે ઉચ્ચાર શારીરિક ફેરફારોજેમ કે ખોપરીની વિકૃતિ, અંગોની વક્રતા, છાતીના આકાર અને મુદ્રામાં ફેરફાર.

આંતરિક ફેરફારોના સંદર્ભમાં, આંતરિક અવયવો વધે છે અને પરિણામે ખામી શરૂ કરો. સારવાર પછી, એવી સંભાવના છે કે વય સાથે, સ્પષ્ટ શારીરિક ફેરફારો ઓછા ધ્યાનપાત્ર બનશે અથવા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જશે.

રિકેટ્સની સારવાર

જેમ તમે જાણો છો, પ્રારંભિક તબક્કામાં કોઈપણ રોગની સારવાર કરવી સરળ છે, તેથી જો તમને શિશુમાં રિકેટ્સની શંકા હોય, તો તમારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. અને માત્ર બાહ્ય સંકેતોના આધારે જ નહીં, પણ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને વિશ્લેષણો દ્વારા પણ પુષ્ટિ થયેલ નિદાનની પુષ્ટિ કર્યા પછી, શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ.

તમારે જાણવું જોઈએ કે રિકેટ્સના અદ્યતન સ્વરૂપ સાથે પણ, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવતો નથી, પરંતુ સારવાર ઘરે હાથ ધરવામાં આવે છે. મોટેભાગે, "સનશાઇન" વિટામિનની અછતને દૂર કરવા અને શરીરમાં પહેલાથી જ થયેલા ફેરફારોને મહત્તમ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

એટલે કે, મૂળભૂત રીતે, સારવારને ધ્યાનમાં રાખીને પ્રક્રિયાઓના સમૂહનો સમાવેશ થશે ખોરાક બદલવા અને સુધારવા માટેમાતાઓ અને બાળકો, ચાલવાની સંખ્યામાં વધારો અને દૈનિક જીવનપદ્ધતિમાં સુધારો. અને મસાજ અને ફિઝીયોથેરાપી કસરતો જેવી પ્રક્રિયાઓ વિશે પણ ભૂલશો નહીં, જેમાં વિવિધ પ્રકારની કસરતો શામેલ છે.

મસાજમાં હાથ, પગ, બાળકના પીઠને સ્ટ્રોક કરવાનો સમાવેશ થવો જોઈએ. કસરતોમાંથી - શ્વાસ લેવાની કસરત, બાળકને પેટમાંથી પાછળ અને પાછળ ફેરવવું, ફીટબોલ પર હલકો હલવો અને પહેલેથી જ રચાયેલી પ્રતિક્રિયાઓને મજબૂત બનાવવી (ચાલવું, બેસવું, ક્રોલ કરવું, વગેરે).

જો બાળક ઉત્સાહિત હોય, વારંવાર રડે અને ચીડિયા હોય, તો તેની માનસિક સ્થિતિ સુધારવા માટે, તેને સૌથી પહેલા જરૂરી છે. શાંતિ, શાંત અને શાંત વાતાવરણ. પાઈન સોયના અર્ક (શાંત અસર) અથવા દરિયાઈ મીઠું (સ્નાયુ ટોન વધારવું) ના ઉમેરા સાથે સ્નાન વિશે યાદ રાખવું યોગ્ય છે. હકારાત્મક અસર મેળવવા માટે, તમારે ઓછામાં ઓછી 10 પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે.

રિકેટ્સની સારવાર અને નિવારણમાં સૌથી અસરકારક દવા માનવામાં આવે છે વિટામિન ડી સોલ્યુશન. તે તેલ (ડેવિસોલ, વિડિન, વગેરે) અને પાણી (અકવડેટ્રિમ) હોઈ શકે છે. આ અથવા તે દવા લેવા માટે, તેની માત્રા અને ઉપયોગની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવી જોઈએ.

ઓવરડોઝ ટાળવા માટે, તે જરૂરી છે નિયમિતપણે પેશાબની તપાસ કરો, કારણ કે શરીરમાં વિટામિન ડીની મોટી માત્રા ઉલટી, કબજિયાત, ભૂખમાં ઘટાડો, પેશાબની રીટેન્શન અને આંચકી પણ થઈ શકે છે.

રિકેટ્સ નિવારણ

એ નોંધવું જોઇએ કે જો બાળકને રિકેટ્સ હોવાનું નિદાન થયું હતું, તો પણ આ હજુ સુધી વાક્ય નથી. સમયસર સારવાર રોગના અપ્રિય લક્ષણોથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવશે અને બાળક સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ જશે.

અને, સૌથી અગત્યનું, રિકેટ્સ જેવા રોગને ટાળવા માટે, વ્યક્તિએ કરવું જોઈએ સરળ નિયમોને વળગી રહો:

• બહાર વધુ સમય પસાર કરો;
• તણાવ ટાળો;
• યોગ્ય ખાઓ અને તમારા આહારમાં માછલી, માંસ, કુટીર ચીઝ શાકભાજીનો સમાવેશ કરવાની ખાતરી કરો;
• શારીરિક કસરત કરો અને શરીરને સખત બનાવવા વિશે ભૂલશો નહીં.

​

- ઝડપથી વિકસતા જીવતંત્રનો રોગ, જે ખનિજ ચયાપચય અને હાડકાની રચનાના ઉલ્લંઘન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રિકેટ્સ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાં બહુવિધ ફેરફારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે (ખોપરીના સપાટ હાડકાંનું નરમ થવું, ઓસીપુટનું સપાટ થવું, છાતીની વિકૃતિ, ટ્યુબ્યુલર હાડકાં અને કરોડરજ્જુની વક્રતા, સ્નાયુબદ્ધ હાયપોટેન્શન, વગેરે), નર્વસ સિસ્ટમ અને આંતરિક. અંગો નિદાનની સ્થાપના પ્રયોગશાળા અને રિકેટ્સના રેડિયોલોજીકલ માર્કર્સની શોધના આધારે કરવામાં આવે છે. રિકેટ્સ માટે વિશિષ્ટ ઉપચારમાં ઉપચારાત્મક સ્નાન, મસાજ, જિમ્નેસ્ટિક્સ, યુવીઆઈ સાથે સંયોજનમાં વિટામિન ડીની નિમણૂકનો સમાવેશ થાય છે.

સામાન્ય માહિતી

રિકેટ્સ એ પોલિએટિઓલોજિકલ મેટાબોલિક રોગ છે, જે બાળકના શરીરની ખનિજોની જરૂરિયાત (ફોસ્ફરસ, કેલ્શિયમ વગેરે) અને તેમના પરિવહન અને ચયાપચય વચ્ચેના અસંતુલન પર આધારિત છે. રિકેટ્સ મુખ્યત્વે 2 મહિનાથી 3 વર્ષની વયના બાળકોને અસર કરે છે, તેથી બાળરોગમાં તેને ઘણીવાર "વધતી જતી જીવતંત્રની બીમારી" કહેવામાં આવે છે. મોટા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ સ્થિતિનો સંદર્ભ આપવા માટે ઓસ્ટીયોમાલેસીયા અને ઓસ્ટીયોપોરોસીસ શબ્દોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

રશિયામાં, રિકેટ્સનો વ્યાપ (તેના હળવા સ્વરૂપો સહિત) ગાળાના શિશુઓમાં 54-66% અને અકાળ શિશુઓમાં 80% છે. 3-4 મહિનામાં મોટાભાગના બાળકોમાં રિકેટ્સના 2-3 હળવા ચિહ્નો હોય છે, અને તેથી કેટલાક બાળરોગ નિષ્ણાતો આ સ્થિતિને પેરાફિઝિયોલોજિકલ, સીમારેખા (ડાયથેસિસ જેવી જ - બંધારણની વિસંગતતાઓ) તરીકે ધ્યાનમાં લેવાનું સૂચન કરે છે, જે શરીરની ઉંમર વધવાની સાથે સ્વતંત્ર રીતે દૂર થાય છે.

રિકેટ્સના પેથોજેનેસિસ

રિકેટ્સના વિકાસમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા બાહ્ય અથવા અંતર્જાત વિટામિન ડીની ઉણપથી સંબંધિત છે: ત્વચામાં કોલેકેલ્સિફેરોલની અપૂરતી રચના, ખોરાકમાંથી વિટામિન ડીનું અપૂરતું સેવન અને ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચય, જે યકૃતમાં ફોસ્ફરસ-કેલ્શિયમ ચયાપચયની વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે, કિડની, અને આંતરડા. વધુમાં, અન્ય મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર રિકેટ્સના વિકાસમાં ફાળો આપે છે - પ્રોટીન અને માઇક્રોએલિમેન્ટ ચયાપચયની વિકૃતિ (મેગ્નેશિયમ, આયર્ન, ઝિંક, કોપર, કોબાલ્ટ, વગેરે), લિપિડ પેરોક્સિડેશનનું સક્રિયકરણ, મલ્ટીવિટામીનની ઉણપ (વિટામીન A, B1 ની ઉણપ, B5, B6, C , E), વગેરે.

શરીરમાં વિટામિન ડીના મુખ્ય શારીરિક કાર્યો (વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેના સક્રિય ચયાપચય 25-હાઈડ્રોક્સીકોલેકેલ્સિફેરોલ અને 1,25-ડાઈહાઈડ્રોક્સીકોલેકેલ્સિફેરોલ) છે: આંતરડામાં કેલ્શિયમ (Ca) અને ફોસ્ફરસ (P) ક્ષારનું શોષણ વધે છે; કિડનીની નળીઓમાં પુનઃશોષણ વધારીને પેશાબમાં Ca અને P ના ઉત્સર્જનમાં અવરોધ; અસ્થિ ખનિજીકરણ; લાલ રક્ત કોશિકાઓના નિર્માણની ઉત્તેજના, વગેરે. હાયપોવિટામિનોસિસ ડી અને રિકેટ્સ સાથે, ઉપરની બધી પ્રક્રિયાઓ ધીમી પડી જાય છે, જે હાયપોફોસ્ફેટેમિયા અને હાઈપોકેલેસીમિયા (લોહીમાં P અને Caનું નીચું સ્તર) તરફ દોરી જાય છે.

હાઈપોક્લેસીમિયાને લીધે, પ્રતિસાદના સિદ્ધાંત અનુસાર ગૌણ હાઈપરપેરાથાઈરોડિઝમ વિકસે છે. પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાથી હાડકામાંથી Ca ની મુક્તિ થાય છે અને લોહીમાં પૂરતા પ્રમાણમાં ઉચ્ચ સ્તરની જાળવણી થાય છે.

એસિડોસિસ તરફ એસિડ-બેઝ બેલેન્સમાં ફેરફાર હાડકાંમાં P અને Ca સંયોજનોના જુબાનીને અટકાવે છે, જે વધતા હાડકાંના કેલ્સિફિકેશનના ઉલ્લંઘન સાથે, તેમના નરમ પડવા અને વિકૃતિ તરફ વલણ ધરાવે છે. સંપૂર્ણ હાડકાની પેશીને બદલે, ઓસ્ટીયોઇડ નોન-કેલ્સિફાઇડ પેશીઓ વૃદ્ધિ ઝોનમાં રચાય છે, જે જાડા, ટ્યુબરકલ્સ વગેરેના સ્વરૂપમાં વધે છે.

ખનિજ ચયાપચય ઉપરાંત, રિકેટ્સ સાથે, અન્ય પ્રકારના ચયાપચય (કાર્બોહાઇડ્રેટ, પ્રોટીન, ચરબી) પણ ખલેલ પહોંચાડે છે, નર્વસ સિસ્ટમ અને આંતરિક અવયવોના કાર્યમાં વિકૃતિઓ વિકસે છે.

રિકેટ્સનાં કારણો

રિકેટ્સનો વિકાસ મોટાભાગે વિટામિન ડીની બાહ્ય ઉણપ સાથે નહીં, પરંતુ તેના અપૂરતા અંતર્જાત સંશ્લેષણ સાથે સંકળાયેલ છે. તે જાણીતું છે કે 90% થી વધુ વિટામિન ડી ત્વચામાં ઇન્સોલેશન (યુવીઆર) ને કારણે બને છે અને માત્ર 10% ખોરાક સાથે બહારથી આવે છે. ચહેરા અથવા હાથની માત્ર 10-મિનિટનું સ્થાનિક ઇરેડિયેશન શરીર માટે જરૂરી વિટામિન ડીના સ્તરનું સંશ્લેષણ પ્રદાન કરી શકે છે. તેથી, પાનખર અને શિયાળામાં જન્મેલા બાળકોમાં રિકેટ્સ વધુ સામાન્ય છે, જ્યારે સૌર પ્રવૃત્તિ અત્યંત ઓછી હોય છે. વધુમાં, ઠંડા આબોહવા, અપૂરતી કુદરતી ઇન્સોલેશન, વારંવાર ધુમ્મસ અને વાદળો, પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ (ધુમ્મસ) ધરાવતા પ્રદેશોમાં રહેતા બાળકોમાં રિકેટ્સ સૌથી સામાન્ય છે.

દરમિયાન, હાયપોવિટામિનોસિસ ડી અગ્રણી છે, પરંતુ રિકેટ્સનું એકમાત્ર કારણ નથી. નાના બાળકોમાં કેલ્શિયમ ક્ષાર, ફોસ્ફેટ્સ અને અન્ય ઓસ્ટીયોટ્રોપિક સૂક્ષ્મ અને મેક્રો તત્વો, વિટામિન્સની ઉણપ બહુવિધ રેકિટોજેનિક પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. સગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા મહિનામાં ગર્ભ માટે Ca અને Pનું સૌથી વધુ ઉન્નત સેવન જોવા મળતું હોવાથી, અકાળે જન્મેલા બાળકોને રિકેટ્સ થવાની સંભાવના વધુ હોય છે.

સઘન વૃદ્ધિની પરિસ્થિતિઓમાં ખનિજોની વધતી જતી શારીરિક જરૂરિયાત રિકેટ્સની ઘટના તરફ આગળ વધે છે. બાળકના શરીરમાં વિટામિન્સ અને ખનિજોની ઉણપ સગર્ભા અથવા સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રી અથવા બાળકના અયોગ્ય આહારનું પરિણામ હોઈ શકે છે. Ca અને Pનું ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ અને પરિવહન એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ્સની અપરિપક્વતામાં ફાળો આપે છે અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગ, યકૃત, કિડની, થાઇરોઇડ અને પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ (ગેસ્ટ્રાઇટિસ, ડિસબેક્ટેરિયોસિસ, મેલાબ્સોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ, આંતરડાના ચેપ, બીએફસીઆર, હિપેટાઇટિસ વગેરે. ).

રિકેટ્સના વિકાસ માટેના જોખમ જૂથમાં પ્રતિકૂળ પેરીનેટલ ઇતિહાસ ધરાવતા બાળકોનો સમાવેશ થાય છે. માતાના ભાગ પર પ્રતિકૂળ પરિબળો સગર્ભા સ્ત્રીઓના gestosis છે; ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઇપોડાયનેમિયા; ઓપરેશનલ, ઉત્તેજિત અથવા ઝડપી બાળજન્મ; માતાની ઉંમર 18 વર્ષથી નાની અને 36 વર્ષથી મોટી છે; એક્સ્ટ્રાજેનિટલ પેથોલોજી.

બાળકના ભાગ પર, જન્મ સમયે મોટું વજન (4 કિલોથી વધુ), અતિશય વજનમાં વધારો અથવા કુપોષણ રિકેટ્સના વિકાસમાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવી શકે છે; કૃત્રિમ અથવા મિશ્ર ખોરાક માટે પ્રારંભિક સ્થાનાંતરણ; બાળકના મોટર મોડ પર પ્રતિબંધ (ખૂબ ચુસ્ત ગૂંચવવું, બેબી મસાજ અને જિમ્નેસ્ટિક્સનો અભાવ, હિપ ડિસપ્લેસિયાના કિસ્સામાં લાંબા સમય સુધી સ્થિરતાની જરૂરિયાત), અમુક દવાઓ લેવી (ફેનોબાર્બીટલ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, હેપરિન, વગેરે). લિંગ અને વંશપરંપરાગત પરિબળોની ભૂમિકા સાબિત થઈ છે: ઉદાહરણ તરીકે, છોકરાઓ, સ્વાર્થ ત્વચાવાળા બાળકો, II (A) રક્ત જૂથ રિકેટ્સના વિકાસ માટે વધુ જોખમી છે; I (0) રક્ત જૂથ ધરાવતા બાળકોમાં રિકેટ્સ ઓછું જોવા મળે છે.

રિકેટ્સનું વર્ગીકરણ

ઇટીઓલોજિકલ વર્ગીકરણમાં રિકેટ્સ અને રિકેટ્સ જેવા રોગોના નીચેના સ્વરૂપોની ફાળવણીનો સમાવેશ થાય છે:

1. વિટામિન ડીની ઉણપરિકેટ્સ(કેલ્સિપેનિક, ફોસ્ફોરોપેનિક વેરિઅન્ટ)
2. વિટામિન ડી આધારિત(સ્યુડો-ઉણપ) કિડની (પ્રકાર 1) માં 1,25-ડાઇહાઇડ્રોક્સાઇકોલેકેલ્સિફેરોલના સંશ્લેષણમાં આનુવંશિક ખામી સાથે અને 1,25-ડાઇહાઇડ્રોક્સાઇકોલેકેલ્સિફેરોલ (પ્રકાર 2) માટે લક્ષ્ય અંગ રીસેપ્ટર્સના આનુવંશિક પ્રતિકાર સાથે રિકેટ્સ.
3. વિટામિન ડી-પ્રતિરોધક રિકેટ્સ(જન્મજાત હાયપોફોસ્ફેટેમિક રિકેટ્સ, ડેબ્રે ડી ટોની-ફેન્કોની રોગ, હાયપોફોસ્ફેટિયા, રેનલ ટ્યુબ્યુલર એસિડિસિસ).
4. ગૌણ રિકેટ્સજઠરાંત્રિય માર્ગ, કિડની, ચયાપચય અથવા ડ્રગ-પ્રેરિત રોગો સાથે.

રિકેટ્સનો ક્લિનિકલ કોર્સ તીવ્ર, સબએક્યુટ અને રિકરન્ટ હોઈ શકે છે; તીવ્રતા - હળવા (I), મધ્યમ (II) અને ગંભીર (III). રોગના વિકાસમાં, સમયગાળાને અલગ પાડવામાં આવે છે: પ્રારંભિક, રોગની ટોચ, સ્વસ્થતા, અવશેષ અસરો.

રિકેટ્સના લક્ષણો

રિકેટ્સનો પ્રારંભિક સમયગાળો જીવનના 2-3 મા મહિનામાં આવે છે, અને મધ્યમાં અકાળ બાળકોમાં - જીવનના 1લા મહિનાના અંતમાં. રિકેટ્સના પ્રારંભિક સંકેતો નર્વસ સિસ્ટમમાં ફેરફાર છે: આંસુ, ભય, ચિંતા, અતિશય ઉત્તેજના, સુપરફિસિયલ, ખલેલ પહોંચાડતી ઊંઘ, સ્વપ્નમાં વારંવાર ધ્રુજારી. બાળકને પરસેવો વધ્યો છે, ખાસ કરીને માથાની ચામડી અને ગરદનમાં. ચીકણો, ખાટો-ગંધવાળો પરસેવો ત્વચાને બળતરા કરે છે, જેના કારણે સતત ડાયપર ફોલ્લીઓ થાય છે. ઓશીકું સામે માથું ઘસવાથી માથાના પાછળના ભાગમાં ટાલ પડવાની ફોસીની રચના થાય છે. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના ભાગ પર, સ્નાયુના હાયપોટેન્શન (શારીરિક સ્નાયુની હાયપરટોનિસિટીને બદલે), ક્રેનિયલ સ્યુચર અને ફોન્ટેનેલની કિનારીઓનું પાલન, પાંસળી પર જાડું થવું ("રેચીટીક માળા") લાક્ષણિકતા છે. રિકેટ્સના પ્રારંભિક સમયગાળાની અવધિ 1-3 મહિના છે.

રિકેટ્સની ઉંચાઈ દરમિયાન, જે સામાન્ય રીતે જીવનના 5-6ઠ્ઠા મહિનામાં આવે છે, ઓસ્ટિઓમાલાસીયાની પ્રક્રિયાની પ્રગતિ નોંધવામાં આવે છે. રિકેટ્સના તીવ્ર કોર્સનું પરિણામ ક્રેનિયલ હાડકાં (ક્રેનિયોટેબ્સ) નું નરમ પડવું અને ઓસીપુટનું એકપક્ષીય ફ્લેટનિંગ હોઈ શકે છે; ડિપ્રેશન ("મોચીની છાતી") સાથે છાતીની વિકૃતિ અથવા સ્ટર્નમ (કીલ્ડ છાતી) ની મણકાની; કાયફોસિસ ("રેચીટીક હમ્પ") ની રચના, કદાચ લોર્ડોસિસ, સ્કોલિયોસિસ; ટ્યુબ્યુલર હાડકાંની ઓ-આકારની વક્રતા, સપાટ પગ; સપાટ રેચિટિક સાંકડી પેલ્વિસની રચના. હાડકાની વિકૃતિ ઉપરાંત, રિકેટ્સ યકૃત અને બરોળમાં વધારો, ગંભીર એનિમિયા, સ્નાયુનું હાયપોટેન્શન ("દેડકા" પેટ), સાંધાના ઢીલાપણું સાથે છે.

રિકેટ્સના સબએક્યુટ કોર્સમાં, ફ્રન્ટલ અને પેરિએટલ ટ્યુબરકલ્સની હાયપરટ્રોફી થાય છે, આંગળીઓના ઇન્ટરફેલેન્જિયલ સાંધા ("મોતીના તાર") અને કાંડા ("કડા"), કોસ્ટલ-કાર્ટિલેજિનસ સાંધા ("રેચીટીક માળા") નું જાડું થવું.

રિકેટ્સમાં આંતરિક અવયવોમાં ફેરફાર એસિડોસિસ, હાયપોફોસ્ફેમિયા, માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન ડિસઓર્ડરને કારણે થાય છે અને તેમાં શ્વાસની તકલીફ, ટાકીકાર્ડિયા, ભૂખ ન લાગવી, અસ્થિર મળ (ઝાડા અને કબજિયાત), સ્યુડોઆસાઇટિસનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

સ્વસ્થતાના સમયગાળા દરમિયાન, ઊંઘ સામાન્ય થાય છે, પરસેવો ઓછો થાય છે, સ્થિર કાર્યો, પ્રયોગશાળા અને રેડિયોલોજીકલ ડેટામાં સુધારો થાય છે. રિકેટ્સની અવશેષ અસરોનો સમયગાળો (2-3 વર્ષ) હાડપિંજરના અવશેષ વિકૃતિ, સ્નાયુ હાયપોટેન્શન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઘણા બાળકોમાં, રિકેટ્સ હળવા હોય છે અને બાળપણમાં તેનું નિદાન થતું નથી. રિકેટ્સથી પીડિત બાળકો ઘણીવાર સાર્સ, ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇટિસ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, એટોપિક ત્વચાકોપથી પીડાય છે. રિકેટ્સ અને સ્પાસ્મોફિલિયા (બાળકોની ટેટાની) વચ્ચે ગાઢ સંબંધ છે. ભવિષ્યમાં, જે બાળકોમાં રિકેટ્સ થયા છે, ત્યાં ઘણીવાર દાંત પડવાના સમય અને ક્રમનું ઉલ્લંઘન થાય છે, મેલોક્લુઝન, દંતવલ્ક હાયપોપ્લાસિયા.

રિકેટ્સનું નિદાન

રિકેટ્સનું નિદાન પ્રયોગશાળા અને રેડિયોલોજીકલ ડેટા દ્વારા પુષ્ટિ કરાયેલ ક્લિનિકલ સંકેતોના આધારે સ્થાપિત થાય છે. ખનિજ ચયાપચયના ઉલ્લંઘનની ડિગ્રીને સ્પષ્ટ કરવા માટે, લોહી અને પેશાબનો બાયોકેમિકલ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રયોગશાળા ચિહ્નો જે તમને રિકેટ્સ વિશે વિચારવાની મંજૂરી આપે છે તે છે હાયપોક્લેસીમિયા અને હાયપોફોસ્ફેમિયા; આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટની વધેલી પ્રવૃત્તિ; સાઇટ્રિક એસિડ, કેલ્સિડિઓલ અને કેલ્સીટ્રિઓલના સ્તરમાં ઘટાડો. KOS ના સંશોધન દરમિયાન બ્લડ એસિડોસિસ પ્રકાશમાં આવે છે. પેશાબના પરીક્ષણોમાં ફેરફાર હાયપરમિનોએસિડ્યુરિયા, હાયપરફોસ્ફેટ્યુરિયા, હાઇપોકેલ્સિયુરિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સુલ્કોવિચનો રિકેટ્સનો ટેસ્ટ નેગેટિવ આવ્યો છે.

જ્યારે ટ્યુબ્યુલર હાડકાંની રેડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે, ત્યારે રિકેટ્સની લાક્ષણિકતામાં ફેરફાર થાય છે: મેટાફિસિસનું ગોબ્લેટ વિસ્તરણ, મેટાફિસિસ અને એપિફિસિસ વચ્ચેની સીમાઓને અસ્પષ્ટ કરવી, ડાયફિસિસના કોર્ટિકલ સ્તરનું પાતળું થવું, ઓસિફિકેશન ન્યુક્લીનું અસ્પષ્ટ વિઝ્યુલાઇઝેશન, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ. રોગનિવારક કાદવનો ઉપયોગ અસ્થિ પેશીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પણ થઈ શકે છે.

આગાહી અને નિવારણ

રિકેટ્સના પ્રારંભિક તબક્કા સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે; પર્યાપ્ત ઉપચાર પછી, લાંબા ગાળાની અસરો વિકસિત થતી નથી. રિકેટ્સના ગંભીર સ્વરૂપો ઉચ્ચારણ હાડપિંજરની વિકૃતિનું કારણ બની શકે છે, બાળકના શારીરિક અને ન્યુરોસાયકિક વિકાસને ધીમું કરે છે. ઓછામાં ઓછા 3 વર્ષથી, રિકેટ્સ ધરાવતા બાળકોનું નિરીક્ષણ ત્રિમાસિક રીતે કરવામાં આવે છે. બાળકોના પ્રોફીલેક્ટીક રસીકરણ માટે રિકેટ્સ એ કોઈ વિરોધાભાસ નથી: ચોક્કસ ઉપચારની શરૂઆતના 2-3 અઠવાડિયા પછી રસીકરણ શક્ય છે.

રિકેટ્સનું નિવારણ પ્રસૂતિ પહેલા અને જન્મ પછીના સમયગાળામાં વહેંચાયેલું છે. પ્રિનેટલ પ્રોફીલેક્સિસમાં સગર્ભા સ્ત્રી દ્વારા વિશેષ સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોના સંકુલનું સેવન, તાજી હવાના પૂરતા સંપર્કમાં, સારા પોષણનો સમાવેશ થાય છે. બાળજન્મ પછી, વિટામિન્સ અને ખનિજો લેવાનું ચાલુ રાખવું, સ્તનપાન કરાવવું, સ્પષ્ટ દિનચર્યાનું પાલન કરવું અને બાળક માટે નિવારક મસાજ કરવું જરૂરી છે. દરરોજ ચાલતી વખતે, સૂર્યના કિરણોની ત્વચા સુધી પહોંચવા માટે બાળકનો ચહેરો ખુલ્લો રાખવો જોઈએ. સ્તનપાન કરાવતા નવજાત શિશુમાં રિકેટ્સનું ચોક્કસ નિવારણ વિટામિન ડી અને યુવી રેડિયેશનની મદદથી પાનખર-શિયાળા-વસંત સમયગાળામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

રિકેટ્સની સારવાર માટે, વિટામિન ડીના રોગનિવારક ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે, જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે આ દવાના વધુ પડતા કારણે, બાળકને ગંભીર ગૂંચવણો પણ થઈ શકે છે ( દા.ત. કિડની ડિસફંક્શન, એલર્જીક એટેક, લીવર સમસ્યાઓ). આવા પરિણામો ટાળવા માટે, બાળકને વિટામિન ડી આપતા પહેલા, તમારે ડૉક્ટરની સૂચનાઓ કાળજીપૂર્વક વાંચવી જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો, નિષ્ણાતની સીધી સલાહ લેવી જોઈએ.

રિકેટ્સની તીવ્રતાની ડિગ્રી શું છે?

રિકેટ્સની તીવ્રતાની નીચેની ડિગ્રી છે:

• પ્રથમ ડિગ્રી ( પ્રકાશ);
• બીજી ડિગ્રી ( માધ્યમ);
• ત્રીજી ડિગ્રી ( ભારે).

રિકેટ્સની તીવ્રતા	ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ
પ્રથમ ડિગ્રી (પ્રકાશ)	નર્વસ સિસ્ટમને અસર થાય છે, અને હાડકાના બંધારણમાં નાના ફેરફારો પણ જોવા મળે છે. રિકેટ્સની તીવ્રતાની પ્રથમ ડિગ્રીના અભિવ્યક્તિઓ છે: ચીડિયાપણું; ચિંતા; આંસુ અતિશય પરસેવો ( મોટે ભાગે રાત્રે); ઊંઘમાં ચોંકાવનારું; મોટા ફોન્ટનેલની ધારને નરમ પાડવી.
બીજી ડિગ્રી (માધ્યમ)	તે અસ્થિ, સ્નાયુ અને નર્વસ સિસ્ટમ્સના વધુ ઉચ્ચારણ જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાળકમાં રિકેટ્સની તીવ્રતાની બીજી ડિગ્રી સાથે, નીચેના અભિવ્યક્તિઓ જોવા મળે છે: ખોપરીના હાડકામાં ઉચ્ચારણ ફેરફારો ( આગળના ટ્યુબરકલ્સમાં વધારો અને પેરિએટલ ટ્યુબરકલ્સનું નિર્માણ); સ્ટર્નમ સાથે પાંસળીના જંકશન પર સંખ્યાબંધ જાડું થવું ( "રચિટિક ગુલાબ"); છાતીની આડી મંદી ( "હેરિસનનો ફ્યુરો") પગની વક્રતા; સ્નાયુ હાયપોટોનિયા, જેના પરિણામે પેટનું બહાર નીકળવું ( "દેડકાનું પેટ"); મોટર વિકાસમાં વિલંબ; મોટા ફોન્ટનેલના કદમાં વધારો; બરોળ અને યકૃતનું વિસ્તરણ ( હેપેટોસ્પ્લેનોમેગેલી).
ત્રીજી ડિગ્રી (ભારે)	લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંને અસર થાય છે, અને ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણોમાં વધારો પણ જોવા મળે છે. રિકેટ્સની ત્રીજી ડિગ્રી સાથે, નીચેના પેથોલોજીકલ ફેરફારો રચાય છે: નીચલા હાથપગના હાડકાંની વિકૃતિ ( બાળકના પગ O-આકાર અથવા X-આકારના હોય છે); ખોપરીના હાડકાંની વધુ સ્પષ્ટ વિકૃતિ ( માથું ચોરસ બને છે); છાતીની એકંદર વિકૃતિ "છાતી જૂતા બનાવનાર"); કરોડરજ્જુની વિકૃતિ ( "રેચીટીક કાયફોસિસ"); એક્સોપ્થાલ્મોસ ( ઉભરાતી આંખો); નાકના પુલનું પાછું ખેંચવું; કાંડામાં પેથોલોજીકલ જાડું થવું ( "રચિટીક કડા"); આંગળીઓના phalanges ના પેથોલોજીકલ જાડું થવું ( "મોતી ના તાર"); પેલ્વિસનું સપાટ થવું; હ્યુમરસની વક્રતા; સપાટ પગ; એનિમિયા

રિકેટ્સની તીવ્રતાના આધારે, વિટામિન ડી 2 ના ઉપચારાત્મક ડોઝ નીચેના ક્રમમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• તીવ્રતાના પ્રથમ ડિગ્રીના રિકેટ્સ સાથેચાર થી છ અઠવાડિયા માટે દરરોજ બે થી ચાર હજાર આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો સોંપવામાં આવે છે; અભ્યાસક્રમની માત્રા 120 - 180 હજાર આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો છે;
• તીવ્રતાની બીજી ડિગ્રીના રિકેટ્સ સાથેચાર થી છ અઠવાડિયા માટે દરરોજ ચાર થી છ હજાર આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો સોંપવામાં આવે છે; અભ્યાસક્રમની માત્રા 180 - 270 હજાર આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો છે;
• તીવ્રતાના ત્રીજા ડિગ્રીના રિકેટ્સ સાથેછ થી આઠ અઠવાડિયા માટે દરરોજ આઠથી બાર હજાર આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો સોંપવામાં આવે છે; અભ્યાસક્રમની માત્રા 400 - 700 હજાર આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો છે.

રિકેટના પ્રકારો શું છે?

નીચેના પ્રકારના રિકેટ્સ છે:

• વિટામિન ડીની ઉણપ ( શાસ્ત્રીય) રિકેટ્સ;
• ગૌણ રિકેટ્સ;
• વિટામિન ડી-આશ્રિત રિકેટ્સ;
• વિટામિન ડી-પ્રતિરોધક રિકેટ્સ.

રિકેટ્સના પ્રકારો	વર્ણન
વિટામિન ડી-ઉણપ (શાસ્ત્રીય)રિકેટ્સ	આ પ્રકારના રિકેટ્સ મોટાભાગે બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં થાય છે. બે મહિનાથી બે વર્ષ સુધીના બાળકોના વિકાસનો સમયગાળો સૌથી ગતિશીલ માનવામાં આવે છે, જ્યારે ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમની વધતી જતી શરીરની જરૂરિયાત વધે છે. વિટામિન ડીની ઉણપવાળા રિકેટ્સ ત્યારે થાય છે જ્યારે ખોરાકમાંથી વિટામિન ડીના અપૂરતા સેવનને કારણે અથવા ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમની ડિલિવરી પૂરી પાડતી સિસ્ટમના ઉલ્લંઘનને કારણે બાળકના શરીરને જરૂરી સંસાધનો પ્રાપ્ત થતા નથી. ક્લાસિક રિકેટ્સની ઘટના આવા પૂર્વાનુમાન પરિબળો સાથે છે જેમ કે: માતાની ઉંમર ( પાંત્રીસથી વધુ અને સત્તર વર્ષથી ઓછી ઉંમરના); ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન વિટામિન અને પ્રોટીનની ઉણપ; જટિલ બાળજન્મ; જન્મ સમયે બાળકનું વજન ચાર કિલોગ્રામથી વધુ હોય છે; અકાળતા; ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ ( દા.ત. જઠરાંત્રિય રોગ); ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટોક્સિકોસિસ; તાજી હવામાં બાળકનો અપૂરતો સંપર્ક; બાળકના જીવનના પ્રારંભિક સમયગાળામાં કૃત્રિમ અથવા મિશ્ર ખોરાક; બાળકમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ ત્વચા, કિડની, યકૃત રોગ).
ગૌણ રિકેટ્સ	આ પ્રકારના રિકેટ્સ પ્રાથમિક રોગ અથવા શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. ગૌણ રિકેટ્સના વિકાસમાં ફાળો આપતા નીચેના પરિબળો છે: માલેબસોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ ( આવશ્યક પોષક તત્વોનું નબળું શોષણ); દવાઓના અમુક જૂથોનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ ( glucocorticoids, anticonvulsants અને diuretics); રોગોની હાજરી જે ચયાપચયને વિક્ષેપિત કરે છે ( દા.ત. ટાયરોસિનેમિયા, સિસ્ટીન્યુરિયા); પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને કિડનીના હાલના ક્રોનિક રોગો; પેરેંટરલ પોષણ ( પોષક તત્વોનું નસમાં વહીવટ).
વિટામિન ડી આધારિત રિકેટ્સ	રિકેટ્સનો આ પ્રકાર એ આનુવંશિક રોગવિજ્ઞાન છે જેમાં ઓટોસોમલ રિસેસિવ પ્રકારનો વારસો હોય છે. આ રોગમાં, માતાપિતા બંને ખામીયુક્ત જનીનના વાહક છે. વિટામિન ડી આધારિત રિકેટ્સ બે પ્રકારના હોય છે: પ્રકાર I- આનુવંશિક ખામી જે કિડનીમાં ક્ષતિગ્રસ્ત સંશ્લેષણ સાથે સંકળાયેલ છે; પ્રકાર II- કેલ્સીટ્રિઓલ માટે લક્ષ્ય અંગ રીસેપ્ટર્સના આનુવંશિક પ્રતિકારને કારણે ( વિટામિન ડીનું સક્રિય સ્વરૂપ). 25% કેસોમાં, વિટામિન ડી-આશ્રિત રિકેટ્સ બાળકમાં તેના માતાપિતાની સુસંગતતાને કારણે જોવા મળે છે.
વિટામિન ડી-પ્રતિરોધક રિકેટ્સ	આ પ્રકારના રિકેટ્સના વિકાસને આવા પૃષ્ઠભૂમિ રોગો દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે જેમ કે: રેનલ ટ્યુબ્યુલર એસિડિસિસ; ફોસ્ફેટ-ડાયાબિટીસ; hypophosphatasia; ડી ટોની-ડેબ્રે-ફેન્કોની સિન્ડ્રોમ. આ કિસ્સામાં, બાળકના શરીરમાં નીચેના રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો થઈ શકે છે: દૂરના પેશાબની નળીઓના કાર્યો વિક્ષેપિત થાય છે, પરિણામે કેલ્શિયમનો મોટો જથ્થો પેશાબ સાથે ધોવાઇ જાય છે; આંતરડામાં ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમના શોષણની પ્રક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે; કિડનીમાં અકાર્બનિક ફોસ્ફેટ્સના પરિવહનમાં ખામી રચાય છે; પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનની ક્રિયા માટે કિડનીના ટ્યુબ્યુલ્સના ઉપકલાની સંવેદનશીલતા વધે છે; ફોસ્ફેટેઝની અપૂરતી પ્રવૃત્તિ છે, જેના પરિણામે પ્રોક્સિમલ રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે; યકૃતમાં 25-dioxycholecalciferol નું અપૂરતું ઉત્પાદન ( આંતરડામાંથી કેલ્શિયમનું શોષણ વધારે છે).

રિકેટના પ્રથમ ચિહ્નો શું છે?

મોટેભાગે, રિકેટ્સનો વિકાસ ત્રણથી ચાર મહિનાની ઉંમરના બાળકોમાં થાય છે. વિટામિન ડીની અછત સાથે, સૌ પ્રથમ, બાળકની નર્વસ સિસ્ટમ પીડાય છે. રિકેટ્સવાળા બાળક, એક નિયમ તરીકે, બેચેન, ચીડિયા, આંસુવાળું, સારી રીતે ઊંઘતું નથી અને તેની ઊંઘમાં કંપારી આવે છે. પરસેવો પણ વધે છે, જે મોટાભાગે બાળકના ખોરાક અને ઊંઘ દરમિયાન થાય છે. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના ઉલ્લંઘનને લીધે, બાળકનો પરસેવો, પેશાબની જેમ, એસિડિક પાત્ર અને અનુરૂપ તીક્ષ્ણ ખાટી ગંધ મેળવે છે. પરસેવો અને ઓશીકા પર માથાના ઘર્ષણને કારણે, બાળકને માથાના પાછળના ભાગમાં ટાલ પડી છે. "એસિડ" પેશાબ, બદલામાં, બાળકની ત્વચાને બળતરા કરે છે, જેના કારણે ડાયપર ફોલ્લીઓ થાય છે.

ઉપરાંત, રિકેટ્સના પ્રારંભિક તબક્કામાં, બાળક ત્રણથી ચાર મહિનામાં પ્રાપ્ત કરેલી કુશળતા ગુમાવે છે. બાળક ચાલવાનું બંધ કરે છે, વળે છે. બાળકના સાયકોમોટર વિકાસમાં વિલંબ થાય છે. ત્યારબાદ, આવા બાળકો ઉભા થવાનું શરૂ કરે છે, મોડું ચાલે છે અને, નિયમ પ્રમાણે, તેમના પ્રથમ દાંત પછીથી પાતળા થઈ જાય છે.

જો સમય રિકેટ્સના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓને મહત્વ આપતો નથી, તો પછીથી આ રોગનો વિકાસ હાડપિંજર અને સ્નાયુબદ્ધ પ્રણાલીઓની વધુ ગંભીર વિકૃતિઓ તરફ દોરી શકે છે.

ક્લિનિકલ લક્ષણો ઉપરાંત, રિકેટ્સનું નિદાન બાયોકેમિકલ લેબોરેટરી પરીક્ષણો દ્વારા પુષ્ટિ થાય છે. આ પરીક્ષણો બાળકના લોહીમાં ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમનું પ્રમાણ નક્કી કરે છે. રિકેટ્સ સાથે, ઉપરોક્ત સૂચકાંકો ( ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમ) ઘટાડો થાય છે.

જ્યારે રિકેટ્સના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય છે, ત્યારે તેની સખત ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લો;
• સ્વ-દવાથી દૂર રહો;
• ખાતરી કરો કે બાળકને વિટામિન ડીની માત્રા ડૉક્ટર દ્વારા સખત રીતે સૂચવવામાં આવે છે;
• તાજી હવામાં બાળક સાથે નિયમિતપણે ચાલો;
• બાળકના પોષણનું નિરીક્ષણ કરો, તે નિયમિત અને તર્કસંગત હોવું જોઈએ ( વિટામિન ડીથી સમૃદ્ધ ખોરાકનું સેવન વધારવું);
• નિયમિતપણે બાળકને મસાજ અને જિમ્નેસ્ટિક્સ કરો;
• કામ અને આરામના શાસનનું પાલન કરો.

કયા વિટામિનની ઉણપથી રિકેટ્સ થાય છે?

રિકેટ્સ બાળપણનો "ક્લાસિક" રોગ માનવામાં આવે છે, જેમાં એક યુવાન શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર થાય છે - કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ.
આ રોગ ખાસ કરીને બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં ખતરનાક છે, જ્યારે અસ્થિ પેશીઓની સક્રિય રચના હોય છે. ઝડપથી વિકાસ પામતા, આ રોગ સામાન્ય રીતે બાળકના હાડકાના બંધારણમાં ગંભીર ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે, તેના નર્વસ અને સ્નાયુબદ્ધ પ્રણાલીને પણ અસર કરે છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો વિટામિન ડીની અછતને કારણે થાય છે, જે બદલામાં, માનવ શરીરમાં ચયાપચયનું નિયમનકાર છે.

વિટામિન ડીને સાર્વત્રિક માનવામાં આવે છે. આ એકમાત્ર વિટામિન છે જે માનવ શરીરમાં બે રીતે પ્રવેશી શકે છે - અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના પ્રભાવ હેઠળ ત્વચા દ્વારા, અને મોં દ્વારા પણ, આ વિટામિન ધરાવતા ખોરાક સાથે શરીરમાં પ્રવેશવું.

નીચેના ખોરાક વિટામિન ડીથી સમૃદ્ધ છે:

• માછલીની ચરબી;
• માછલી કેવિઅર;
• માખણ, માર્જરિન;
• વનસ્પતિ તેલ;
• ખાટી ક્રીમ, કુટીર ચીઝ, ચીઝ;
• ઇંડા જરદી;
• યકૃત ( બીફ, ડુક્કરનું માંસ, ચિકન).

વિટામિન ડીનું નિયમિત સેવન ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમ જેવા આવશ્યક તત્ત્વોના આંતરડામાં શોષણની પ્રક્રિયાને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, હાડકાની પેશીઓમાં તેમના જમા થાય છે અને રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં ફોસ્ફેટ્સ અને કેલ્શિયમનું પુનઃશોષણ થાય છે.

તેથી જ ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રિમાસિક ગાળામાં વિટામિન ડી સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રી તેના શરીરને માત્ર જન્મ માટે જ નહીં, પણ બાળકના વધુ ખોરાક માટે પણ તૈયાર કરે છે.

જન્મ પછી તરત જ બાળકને વિટામિન ડીનો પ્રોફીલેક્ટીક ડોઝ પણ આપવામાં આવે છે. તે ઓક્ટોબરથી મે સુધી લેવામાં આવે છે, એટલે કે, તે મહિનામાં જ્યારે પૂરતો સૂર્યપ્રકાશ નથી. મેથી ઓક્ટોબર સુધી, વિટામિન ડી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતું નથી, પરંતુ તાજી હવામાં બાળક સાથે નિયમિત ચાલવાની સખત ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વિટામિન ડીની વ્યક્તિગત માત્રા નક્કી કરવી એ નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:

• બાળકની ઉંમર;
• આનુવંશિકતાના લક્ષણો;
• બાળકને ખવડાવવાનો પ્રકાર;
• રિકેટ્સની તીવ્રતા;
• શરીરમાં અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓની હાજરી;
• મોસમ ( બાળક જ્યાં રહે છે તે વિસ્તારનું હવામાન).

વિટામિન ડીની ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા 400 IU છે. આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો) એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે અને એક વર્ષથી તેર વર્ષની વયના બાળકો માટે 600 IU.

કોઈપણ પેથોલોજી માટે, વિટામિન ડીનું દૈનિક સેવન ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે વિટામિન ડીનો ઓવરડોઝ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. તેથી, આ ગૂંચવણને ટાળવા માટે, બાળકને દર બે થી ત્રણ અઠવાડિયામાં સુલ્કોવિચ પરીક્ષણ કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણમાં પરીક્ષણ પેશાબમાં કેલ્શિયમની હાજરી અને સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે.

આ નમૂના માટે પેશાબ સવારે, ભોજન પહેલાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે.

અભ્યાસના પરિણામો પેશાબની ગંદકીની ડિગ્રીના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે:

• માઈનસ એ નકારાત્મક પરિણામ છે, જેમાં બાળકને વિટામિન ડીની અછત હોઈ શકે છે;
• એક અથવા બે પ્લીસસ સામાન્ય માનવામાં આવે છે;
• ત્રણ કે ચાર પ્લસ પોઈન્ટ કેલ્શિયમ ઉત્સર્જનમાં વધારો દર્શાવે છે.

જો અભ્યાસનું પરિણામ શક્ય તેટલું હકારાત્મક છે, તો પછી વિટામિન ડીનું સેવન બંધ કરવામાં આવે છે.

રિકેટ્સવાળા બાળક માટે કઈ કાળજીની જરૂર છે?

બાળઉછેર એ રિકેટ્સની સારવારનું મહત્વનું પાસું છે. તે જ સમયે, ઉચ્ચ ગુણવત્તાની બાળ સંભાળ હોસ્પિટલમાં અને ઘરે બંને હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

રિકેટ્સવાળા બાળકની સંભાળ રાખતી વખતે, તબીબી કર્મચારીઓએ નીચેની ક્રિયાઓ કરવી જોઈએ:

• બાળકના વર્તનનું નિરીક્ષણ કરો;
• ફોન્ટાનેલ્સનું નિરીક્ષણ અને પેલ્પેશન કરો ( મોટા અને નાના);
• ક્રેનિયલ સ્યુચરનું ફ્યુઝન તપાસવા માટે;
• કોસ્ટલ-સ્ટર્નલ સાંધાઓની પેથોલોજીકલ જાડાઈ નક્કી કરવા માટે ચારથી છ મહિનાના બાળકોની છાતીની સંપૂર્ણ તપાસ કરવી;
• નીચલા પગ અને આગળના ભાગના હાડકાંના એપિફિસિસના જાડાપણું, તેમજ છ મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં હાડકાના વળાંક પર દેખરેખ રાખવા માટે;
• બાળકની મોટર પ્રવૃત્તિ, તેમજ સ્નાયુઓના સ્વરની સ્થિતિ નક્કી કરો;
• બાળકના પોષણમાં ગોઠવણો કરો;
• બાળકના માતાપિતા માટે કાળજીના નિયમો શીખવો.

ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, નીચેની મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• વિટામિન ડીના ઉપચારાત્મક ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે;
• જીવનના ત્રીજા - ચોથા મહિનાના બાળકને, જે સ્તનપાન કરાવે છે, તેને આહારમાં રસ, ફળોના ઉકાળો, વનસ્પતિ પ્યુરી, ઇંડા જરદી અને કુટીર ચીઝ ( જે બાળકો કૃત્રિમ અને મિશ્રિત ખોરાક લે છે, તેમને પ્રથમ પૂરક ખોરાક એક મહિના અગાઉ રજૂ કરવામાં આવે છે.);
• ઉત્સેચકો ખોરાક સાથે આપવામાં આવે છે દા.ત. પેનક્રેટિન, પેપ્સિન) અને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, જે બાળક માટે પાચન સુધારવા માટે જરૂરી છે;
• ઉપરાંત, એસિડિસિસની ડિગ્રી ઘટાડવા માટે, પોષણ સાથે જૂથ બીના વિટામિન્સ સૂચવવામાં આવે છે ( B1, B2, B6), વિટામિન સી અને સાઇટ્રેટ મિશ્રણ ( સાઇટ્રિક એસિડ, સોડિયમ સાઇટ્રેટ અને નિસ્યંદિત પાણી ધરાવતું ઉત્પાદન);
• નર્સ પેશાબમાં કેલ્શિયમની સામગ્રીનું નિરીક્ષણ કરે છે ( સુલ્કોવિચ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને);
• કેલ્શિયમ પાંચ ટકા સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે, જે બાળકોને મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે ( મોં માં) અસ્થિ નરમ થવાના પ્રથમ સંકેતો પર;
• ફિઝીયોથેરાપી કસરતો અને મસાજ નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવે છે;
• શંકુદ્રુપ અને મીઠું ઉપચારાત્મક સ્નાન સૂચવવામાં આવે છે ( કોર્સમાં દસથી પંદર સ્નાનનો સમાવેશ થાય છે);
• અભ્યાસક્રમ ( 20 - 25 સત્રોનો સમાવેશ થાય છે) શિયાળામાં ઘરે અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન.

બાળકની માતાની સંભાળમાં, બદલામાં, નીચેની ક્રિયાઓ શામેલ હોવી જોઈએ:

• તાજી હવામાં બાળક સાથે દરરોજ ચાલવું. તે જ સમયે, શેરીમાં વિતાવેલો કુલ સમય ઉનાળાના સમયગાળામાં ઓછામાં ઓછો પાંચ કલાક અને શિયાળાના સમયગાળામાં લગભગ બે થી ત્રણ કલાક હોવો જોઈએ ( તાપમાન આધારિત). બાળક સાથે ચાલતી વખતે, તેનો ચહેરો ખુલ્લો છે તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે.
• નિયમિત કસરત. બાળકના હાથ અને પગના વળાંક અને વિસ્તરણની હિલચાલ તેમજ બાળકના અંગોના વ્યસન અને અપહરણ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• બાળકનું નિયમિત સખ્તાઈ. બાળકને ધીમે ધીમે સખત બનાવવું જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગરમ પાણીથી સ્નાન કરતી વખતે, અંતે બાળકને એક ડિગ્રી ઓછા પાણીથી કોગળા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પછી, જેમ તમે તેની આદત પાડો છો, પછીના સ્નાન દરમિયાન, પાણીની ડિગ્રી નીચે ઘટાડી શકાય છે.
• બાળક માટે દિનચર્યાનું યોગ્ય સંગઠન.
• પોષણની નિયમિતતા અને તર્કસંગતતાનું નિરીક્ષણ કરો. પૂરક ખોરાક જે રજૂ કરવામાં આવે છે તે બાળકની ઉંમર માટે યોગ્ય હોવા જોઈએ. તમારે વિટામીન ડી ( દા.ત. લીવર, માછલી, ઈંડાની જરદી, માખણ, કુટીર ચીઝ).
• ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી ક્રિયાઓનું સચોટ અમલીકરણ.

શું રિકેટ્સ મટાડી શકાય છે?

તમે રિકેટ્સનો સંપૂર્ણ ઇલાજ કરી શકો છો, પરંતુ આ માટે તમારે નીચેના કરવાની જરૂર પડશે:

• આ રોગના પ્રથમ લક્ષણોને સમયસર શોધવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે પ્રારંભિક તબક્કે રિકેટ્સની સારવાર બાળકના ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપે છે. રિકેટ્સના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે અતિશય પરસેવો હોય છે, જે મુખ્યત્વે રાત્રે અને બાળકને ખોરાક આપ્યા પછી જોવા મળે છે, ચિંતા અને ચીડિયાપણું, આંસુ, ઊંઘમાં વિક્ષેપ, વારંવાર કંપન, ખંજવાળ અને માથાના પાછળના ભાગમાં ટાલ પડવાથી પ્રગટ થાય છે.
• જો તમને રિકેટ્સની શંકા હોય, તો તમારે તરત જ બાળરોગ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ કિસ્સામાં સ્વ-સારવાર સખત બિનસલાહભર્યું છે. ડૉક્ટર, બદલામાં, આ રોગના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના આધારે તરત જ રિકેટ્સનું નિદાન કરી શકે છે અથવા પેથોલોજીને શોધવા માટે ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ લખી શકે છે. રિકેટ્સની પુષ્ટિ થયા પછી, બાળકને યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવશે.
• રિકેટ્સની સારવારમાં બાળકને તર્કસંગત ખોરાક આપવો, મોબાઇલ જીવનશૈલીનું સંગઠન, વિટામિન થેરાપી, તાજી હવામાં નિયમિત ચાલવું, તેમજ રોગના કારણોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તે જ સમયે, સારવારના તમામ તબક્કાઓ ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર સખત રીતે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

તર્કસંગત ખોરાક
બાળકનો ખોરાક સંપૂર્ણ હોવો જોઈએ. તેમાં તમામ જરૂરી પોષક તત્વો હોવા જોઈએ. ખાસ કરીને રિકેટ્સ સાથે, વિટામિન્સ અને ટ્રેસ તત્વોથી સમૃદ્ધ ખોરાક ઉપયોગી છે. આ કિસ્સામાં શ્રેષ્ઠ ખોરાક એ માતાનું સ્તન દૂધ છે, જે વિટામિન્સ, એમિનો એસિડ્સ, ઉત્સેચકો અને રોગપ્રતિકારક સંસ્થાઓથી સમૃદ્ધ છે. માતાના દૂધની રચના બાળક માટે શ્રેષ્ઠ છે, કારણ કે તે તેની પોષક જરૂરિયાતોને શ્રેષ્ઠ રીતે પૂર્ણ કરે છે. બાળકને મિશ્રિત અને કૃત્રિમ ખોરાકમાં ફરજિયાત સ્થાનાંતરિત કરવાના કિસ્સામાં, અનુકૂલિત દૂધના સૂત્રોનો ઉપયોગ કરવો વધુ તર્કસંગત રહેશે, જેની પોષક રચના માતાના દૂધની પોષક રચનાની શક્ય તેટલી નજીક છે.

અનુકૂલિત દૂધ ફોર્મ્યુલાના ઉદાહરણોમાં બ્રાન્ડ્સનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે:

• "ડિટોલેક્ટ";
• "બેબી";
• "વિતાલક્ત".

બે થી ચાર મહિનાની ઉંમરના બાળક માટે, ડૉક્ટર વનસ્પતિ પ્યુરીના સ્વરૂપમાં પૂરક ખોરાકની રજૂઆત પણ લખી શકે છે.

મોબાઇલ જીવનશૈલીનું સંગઠન
આમાં મસાજ, તેમજ વિવિધ જિમ્નેસ્ટિક કસરતોનો ઉપયોગ શામેલ છે ( ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રોનું વ્યસન અને અપહરણ, તેમજ ઉપલા અને નીચલા હાથપગના વળાંકની કસરતો). આ પ્રક્રિયાઓ ત્વચામાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ પર હકારાત્મક અસર કરે છે, જેનાથી વિટામિન ડીની ઉત્પાદકતા વધે છે. માલિશ સામાન્ય રીતે આઠથી દસ મિનિટ માટે દિવસમાં બેથી ત્રણ વખત કરવામાં આવે છે.

નિયમિત આઉટડોર વોક
બાળક સાથે ચાલવું દિવસમાં ઓછામાં ઓછા બે થી ત્રણ કલાક હોવું જોઈએ, ખાસ કરીને તડકાના દિવસોમાં. આ પ્રક્રિયા બાળકમાં વિટામિન ડીની રચનામાં ફાળો આપે છે, જે અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના પ્રભાવ હેઠળ ત્વચામાં સંશ્લેષણ થાય છે.

વિટામિન ઉપચાર
રિકેટ્સની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ એ વિટામિન ડીનો ઉપચારાત્મક ઉપયોગ છે. આ ઉપાયનો ઉપયોગ કરતી વખતે, ડૉક્ટરની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું જરૂરી છે, કારણ કે વિટામિન ડીનો વધુ પડતો ડોઝ શરીરના નશામાં પરિણમી શકે છે.

રિકેટ્સમાં માથાના કયા ફેરફારો જોવા મળે છે?

રોગની શરૂઆતમાં, માથામાં કોઈ મોટા ફેરફારો થતા નથી. આ સમયગાળા દરમિયાન બાળકને પરસેવો વધ્યો છે, ખાસ કરીને માથાની ચામડીના વિસ્તારમાં ( 90% બાળકોમાં). આ સંદર્ભમાં, ઊંઘ દરમિયાન, ઓશીકું સામે માથાના પાછળના ભાગનું ઘર્ષણ સર્જાય છે, અને વાળ ખરવાને કારણે બાળક સ્પષ્ટ રીતે દેખાતા વેનિસ નેટવર્ક સાથે ટાલ પડવાના વિસ્તારો વિકસાવે છે.

રોગની અનુગામી પ્રગતિ સાથે, મોટા ફોન્ટનેલની કિનારીઓ, તેમજ ધનુની પેસેજના સ્થળે હાડકાંમાં થોડો નરમાઈ જોવા મળે છે ( પેરિએટલ હાડકાં વચ્ચે સ્થિત છે) અને occipital sutures.

રોગની ઊંચાઈ ખોપરીના હાડકાંના પાતળા અને નરમ થવા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે ( ક્રેનિયોટેબ્સ). હાડકાંમાં આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો ખાસ કરીને મોટા અને નાના ફોન્ટેનેલ્સના પ્રદેશમાં તેમજ ખોપરીના સ્યુચર પસાર થતા વિસ્તારમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આ સંદર્ભમાં, બાળકમાં મોટો ફોન્ટેનેલ બે થી ત્રણ વર્ષ સુધીમાં ખૂબ મોડું બંધ થાય છે. ઉપરાંત, બાળક પેરિએટલ અને ઓસીપીટલ હાડકાંનું સંરેખણ દર્શાવે છે.

ચહેરાના વિભાગના હાડકાની બાજુથી, નીચેના ફેરફારો જોવા મળે છે:

• જડબાની ખોટી ગોઠવણી ( ઉપર અને નીચે);
• malocclusion;
• આકાશની કમાનને સાંકડી કરવી;
• અનુનાસિક ફકરાઓનું શક્ય સંકુચિત થવું.

દાંત આવવાના ઘણા સમય પછી થાય છે, ઉપરાંત તેમના બહાર નીકળવાના ક્રમમાં ખલેલ પડી શકે છે ( અત્યંત ભાગ્યે જ, ચારથી પાંચ મહિનાની ઉંમરે, દાંત વહેલા ફૂટી શકે છે). રિકેટ્સવાળા બાળકોમાં, દાંતના દંતવલ્કમાં વિવિધ ખામીઓ અને અસ્થિક્ષયની રચના ઘણીવાર જોવા મળે છે.

એ પણ નોંધવું જોઈએ કે રોગની પ્રગતિ સાથે, આગળના અને પેરિએટલ ટ્યુબરકલ્સમાં વધારો થાય છે, જેના કારણે માથું કદમાં વધે છે અને બાહ્ય રીતે ચોરસ આકાર લે છે.

માથામાં આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોનો વિકાસ મોટે ભાગે આના પર આધાર રાખે છે:

• બાળકની ઉંમર;
• રોગની તીવ્રતા;
• બાળકના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ.

એ નોંધવું જોઇએ કે રોગની સમયસર શોધ, તેમજ પર્યાપ્ત રીતે પસંદ કરેલ સારવાર, રિકેટ્સના ઇલાજ માટે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન પ્રદાન કરે છે. જો કે, જો સમયસર તબીબી સહાય પૂરી પાડવામાં ન આવી હોય, તો બાળક પાછળથી માનસિક મંદતા સહિત વિવિધ ગૂંચવણો વિકસાવી શકે છે.

શું રિકેટ્સ માટે કેલ્શિયમ લેવું જરૂરી છે?

કેલ્શિયમ બાળકના વિકાસમાં અનિવાર્ય ભૂમિકા ભજવે છે. કેલ્શિયમનો આભાર, હાડકાનું હાડપિંજર મજબૂત બને છે, ભારે ભારનો સામનો કરવામાં સક્ષમ છે. વધુમાં, કેલ્શિયમની ભાગીદારી રક્ત કોગ્યુલેશનની પ્રક્રિયાઓમાં તેમજ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં અનિવાર્ય છે.

કેલ્શિયમ પૂરકની જરૂરિયાત ત્યારે થાય છે જ્યારે બાળકને હાઈપોકેલેસીમિયા હોય ( રક્ત પ્લાઝ્મામાં કેલ્શિયમના ચોક્કસ સ્તરોમાં ઘટાડો). રિકેટ્સ સાથે, આ સ્થિતિ સક્રિય અસ્થિ ખનિજીકરણ સાથે, તેમજ અકાળ અથવા ઓછા જન્મ વજનવાળા બાળકોમાં થઈ શકે છે.

એ પણ નોંધવું જોઈએ કે જો બાળકના હાડપિંજર પ્રણાલીમાં વિવિધ ફેરફારો હોય તો રિકેટ્સ માટે કેલ્શિયમ તૈયારીઓ સૂચવી શકાય છે.

હાડપિંજર પ્રણાલીમાં રાચિટિક ફેરફારો આના કારણે થઈ શકે છે:

• ધીમી અસ્થિ રચના હાઈપોજેનેસિસ);
• ઓસ્ટીયોઇડ પેશીઓની અતિશય રચના ( ઑસ્ટિઓઇડ હાયપરપ્લાસિયા);
• હાડકાને નરમ પાડવું ( અસ્થિવા).

જે બાળકો નિયમિતપણે સ્તનપાન કરાવે છે, કેલ્શિયમની તૈયારીઓ, એક નિયમ તરીકે, સૂચવવામાં આવતી નથી, કારણ કે સ્તન દૂધમાં તેની હાજરી પૂરતી છે.

કેલ્શિયમ તૈયારીઓના ઉદાહરણોમાં કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ અને કોમ્પ્લીવિટનો સમાવેશ થાય છે. સંપૂર્ણ શોષણ માટે, કેલ્શિયમ તૈયારીઓ સામાન્ય રીતે વિટામિન ડી સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

કેલ્શિયમ સમૃદ્ધ ખોરાકમાં શામેલ છે:

• પ્રોસેસ્ડ ચીઝ;
• કોટેજ ચીઝ;
• ખાટી મલાઈ;
• ચીઝ
• કઠોળ
• વટાણા
• બદામ
• પિસ્તા

બાળકોમાં રિકેટ્સ- એક રોગ જે શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે હાડકાની રચનાની વિકૃતિ અને હાડકાના ખનિજીકરણના અભાવ સાથે સંકળાયેલ છે. બાળપણ રિકેટ્સનું કારણ છે ડીની ઉણપબાળકના શરીરની સઘન વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન.

રિકેટ્સ 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને અસર કરી શકે છે, જેમાંથી મોટાભાગના શિશુઓ અને તે બાળકો છે જેઓ કૃત્રિમ પોષણ મેળવે છે. યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં, બાળકો હાડપિંજરની વિકૃતિ, પગની વિકૃતિ, મેલોક્લ્યુશન અને અન્ય શારીરિક વિકૃતિઓ અનુભવી શકે છે.

બાળકમાં રિકેટના કારણો

સંપૂર્ણ હાડકાની પેશી બનાવવા માટે, કેલ્શિયમ (Ca), ફોસ્ફરસ (P) અને વિટામિન D બાળકના આહારમાં હાજર હોવા જોઈએ, જે શરીર દ્વારા પ્રથમ બે ટ્રેસ તત્વોને શોષવામાં મદદ કરે છે. આ ટ્રેસ તત્વો સ્તન દૂધ સાથે બાળકના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, અને પૂરક ખોરાકની શરૂઆત પછી - ઇંડા જરદી, માખણ, શાકભાજી, માછલી વગેરે સાથે.

અલ્ટ્રાવાયોલેટ (સૂર્યના કિરણો) ના પ્રભાવ હેઠળ બાળકની ત્વચામાં વિટામિન ડીનું સંશ્લેષણ થાય છે. નવજાત શિશુને 1-2 મહિના સુધી વિટામિન ડીનો પુરવઠો હોય છે. જો તે ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા અઠવાડિયામાં માતાના શરીરમાં પૂરતી માત્રામાં પ્રવેશ કરે તો તે ગર્ભમાં એકઠું થાય છે. લગભગ ત્રણ મહિનાની ઉંમરથી શરૂ કરીને, વિટામિન ડીના પોતાના ભંડાર અને સક્રિય વૃદ્ધિના ઘટાડાને કારણે, શરીરમાં ઘણીવાર "મકાન સામગ્રી" ની અછત અનુભવાય છે. પછી હાડકાંમાંથી કેલ્શિયમ (Ca) અને ફોસ્ફરસ (P) ધોવાનું શરૂ થાય છે, બાળકના હાડકાની પેશી તેની ઘનતામાં ઘટાડો થવાને કારણે વિકૃતિની સંભાવના બની જાય છે, સાયકોમોટર વિકાસમાં વિલંબ થાય છે અને રિકેટ્સના અન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે.

ઉપરાંત, વિટામિન ડી (કેલ્સીટ્રિઓલ) નું સક્રિય સ્વરૂપ બાળકને અસર કરે છે, તેની સહાયથી, ઇન્ટરફેરોન ઝડપથી ઉત્પન્ન થાય છે.

બાળકમાં રિકેટ્સની વિડિઓ સારવાર

બાળકોમાં રિકેટ્સ માટેના જોખમી પરિબળો

• જો બાળકને સંતુલિત ન હોય તેવા મિશ્રણો મળે છે, તો પૂરક ખોરાક મોડેથી (8 મહિના પછી) રજૂ કરવામાં આવે છે, અને બાળકને ભોજન તરીકે મુખ્યત્વે પોર્રીજ આપવામાં આવે છે.
• જો બાળક લાંબા સમય સુધી સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં ન આવે (સૂર્યમાં નહીં).
• જો બાળકના શરીરમાં ખનિજોના પાચન અને શોષણની પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે.
• જો બાળક અકાળે જન્મ્યું હોય, તો તેની પાસે ઉપયોગી પદાર્થો સાથે "સ્ટોક અપ" કરવાનો સમય ન હોય, પાચન તંત્ર સાથે સમસ્યાઓ હોય.
• જો નવજાત ખૂબ મોટો જન્મ્યો હોય (નવજાતનું વજન જેટલું વધારે, બાળકને વધુ વિટામિન્સ અને ખનિજોની જરૂર હોય છે).
• જોડિયાને ઘણીવાર ગર્ભાશયમાં પોષણની ખામી હોય છે અને તેઓ સમય પહેલા જન્મે છે.
• જો કોઈ બાળકને પાચન તંત્રના જન્મજાત રોગો હોય.
• જો બાળકની ત્વચા કાળી હોય.
• જો બાળકને એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ આપવામાં આવે છે.

માતાપિતાએ સૌ પ્રથમ શું ધ્યાન આપવું જોઈએ? સૌ પ્રથમ, તે અવલોકન કરવું જરૂરી છે કે જો બાળક વધેલી પીડાથી પીડાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ખોરાક લેતી વખતે, કપાળ અને નાક પરસેવો થાય છે, હાથ અને પગ ઘણીવાર ભીના હોય છે), અને જો બાળકને ઉલ્લંઘન અથવા કબજિયાત હોય તો પણ. જો, વધુમાં, તે ઘણીવાર કંપાય છે, અને તેના માથાના પાછળના ભાગમાં ટાલનો પેચ દેખાય છે, તો તમારે આ બધી ભયજનક "ઘંટ" પર ધ્યાન આપવું જોઈએ અને ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

જો માતાપિતાએ રોગના પ્રારંભિક તબક્કે રિકેટ્સથી બાળકની પર્યાપ્ત સારવાર હાથ ધરવાનું શરૂ કર્યું, કોઈ નકારાત્મક પરિણામો નથી. જો “ક્ષણ ચૂકી જાય”, તો પછી રોગને કારણે નીચેની ગૂંચવણો આવી શકે છે: બાળકની ખોપરી વિકૃત થઈ શકે છે, પગની O- અથવા X-આકારની વક્રતા થઈ શકે છે, મોટર વિકાસમાં વિરામ, સમગ્ર સ્નાયુઓ. શરીર, દાંત તેમના સાથીદારો કરતાં પાછળથી કાપવાનું શરૂ કરશે.

પુનઃપ્રાપ્તિ તબક્કાની શરૂઆત પ્રથમ લક્ષણોની શરૂઆતના છ મહિના પછી નોંધવામાં આવે છે, પરંતુ હાડકાની વિકૃતિ જીવનભર ટકી શકે છે(સંકુચિત પેલ્વિસ, કપાળ પર મોટા બમ્પ્સ, મેલોક્લ્યુઝન, બાળકોમાં છાતીની વિકૃતિ).

બાળકોમાં રિકેટ્સનું નિદાન

અનુભવી બાળરોગ ચિકિત્સક બાળકની તપાસ કર્યા પછી તરત જ રિકેટ્સની શંકા કરી શકે છે, પરંતુ સચોટ નિદાન માટે, તે મોટે ભાગે સુલ્કોવિચ અનુસાર પેશાબ પરીક્ષણ સૂચવે છે. જો રોગ અદ્યતન છે, તો ડૉક્ટરને તે શોધવાની જરૂર પડશે કે કેલ્શિયમ (Ca) અને ફોસ્ફરસ (P) નું વિનિમય કેટલી હદે ખલેલ પહોંચે છે, તેમજ હાડકાની પેશીઓ શું છે. આ કરવા માટે, બાળકને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને વિટામિન ડી ચયાપચય માટે રક્ત પરીક્ષણ, તેમજ કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસની સામગ્રી નક્કી કરવા માટે દૈનિક પેશાબની જરૂર છે, અને હાથનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરો. જો રિકેટ્સ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે અને તેને સુધારી શકાતું નથી (રોગના ડી-આશ્રિત અને ડી-પ્રતિરોધક સ્વરૂપના વારસાગત સ્વરૂપો સાથે), હાડકાંનો એક્સ-રે કરવામાં આવે છે.

બાળકમાં રિકેટ્સની સારવાર

બાળકોમાં રિકેટ્સની સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ.

બિન-વિશિષ્ટ પદ્ધતિઓમાં વિવિધ આહારનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં માતાનું દૂધ (ખૂબ જ ઇચ્છનીય!), દિનચર્યા, કુદરતી પ્રકાશમાં નિયમિત ચાલવું, કસરત ઉપચાર, હર્બલ બાથ, દરિયાઈ મીઠું અથવા પાઈન સોય વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

બાળકોમાં રિકેટ્સની સારવારની વિશિષ્ટ પદ્ધતિઓમાં વિટામિન ડી, કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના સંપર્કનો સમાવેશ થાય છે. વિટામિનના સેવનની માત્રા અને અવધિની ગણતરી ઉત્પન્ન કરી શકે છે માત્ર બાળરોગ ચિકિત્સક, કારણ કે જ્યારે તે ઓળંગાઈ જાય છે, ત્યારે હાઈપરવિટામિનોસિસ થઈ શકે છે, જે બદલામાં એક રોગ પણ છે.

ધ્યાન આપો!કોઈપણ દવાઓ અને આહાર પૂરવણીઓનો ઉપયોગ, તેમજ કોઈપણ તબીબી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ, ફક્ત ડૉક્ટરની પરવાનગીથી જ શક્ય છે.

બાળકોમાં રિકેટ્સ એ વિટામિન ડીની અછત અને શરીરમાં કેલ્શિયમ ચયાપચયના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ રોગ છે, જે મોટાભાગે શિશુઓમાં જોવા મળે છે. ઓછા વજન સાથે જન્મેલા બાળકો તેના માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. રિકેટ્સ દર્દીના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરતું નથી, જો કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, અસ્થિ ઉપકરણની વિકૃતિ થાય છે.

રોગની લાક્ષણિકતાઓ

હાડકાની પેશીઓની સામાન્ય રચના માટે, કેલ્શિયમ, ફોસ્ફરસ અને વિટામિન ડી જરૂરી છે. આ પદાર્થો ખોરાક (સ્તનનું દૂધ, વનસ્પતિ તેલ, શાકભાજી, માછલી) સાથે બાળકના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે. વિટામિન ડીનો ભાગ સૂર્યપ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે.

બાળકો વિટામિન્સ અને ખનિજોના પુરવઠા સાથે જન્મે છે, તેથી 2 મહિના સુધી અસ્થિ પેશીની રચના સામાન્ય રીતે થાય છે. ભવિષ્યમાં, અનામત ખતમ થઈ જાય છે, તેથી જ બાળકના શરીરમાં વિટામિન્સ અને ખનિજોની જરૂરિયાત વધે છે. જો તે સંતુષ્ટ ન હોય, તો કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ હાડકાંમાંથી ધોવાઇ જાય છે. આ રિકેટ્સના પ્રથમ ચિહ્નોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

બાળકના શારીરિક અને માનસિક વિકાસમાં વિલંબ, સ્નાયુઓની નબળાઇ, હાડપિંજરની વિકૃતિ છે.

કારણો

નીચેના ઉત્તેજક પરિબળો રિકેટ્સના વિકાસમાં ફાળો આપે છે:

1. ખોરાકમાં પોષક તત્વો અને વિટામિન્સની ઉણપ. જોખમ જૂથમાં એવા બાળકોનો સમાવેશ થાય છે જેઓ સ્તનપાનને બદલે અસંતુલિત મિશ્રણ મેળવે છે.
2. પૂરક ખોરાકનો અંતમાં પરિચય. 6 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકના આહારમાં ગાયના દૂધ અને અનાજની પ્રાધાન્યતા દ્વારા રોગના વિકાસને સરળ બનાવવામાં આવે છે.
3. સૂર્યપ્રકાશનો દુર્લભ સંપર્ક.
4. આંતરડામાં પોષક તત્વોના પાચન અને શોષણનું ઉલ્લંઘન. જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોવાળા બાળકો રિકેટ્સ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. આ કિસ્સામાં, યોગ્ય પોષણ પણ શરીરની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવામાં સક્ષમ નથી.
5. પ્રિમેચ્યોરિટી. અકાળે જન્મેલા બાળકો પાસે વિટામિન્સ અને ખનિજોના ભંડાર એકઠા કરવાનો સમય નથી, વધુમાં, તેમની પાસે ઘણીવાર અપરિપક્વ પાચક સિસ્ટમ હોય છે.
6. મોટા જન્મ વજન. મોટા બાળકોને વધુ પોષક તત્વોની જરૂર હોય છે.
7. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થામાંથી જન્મ. કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડીનો અભાવ ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન પણ થાય છે. વધુમાં, આવા બાળકો ઘણીવાર અકાળે જન્મે છે.
8. આંતરિક અવયવોના જન્મજાત પેથોલોજી.
9. ત્વચાનો ઘેરો રંગ. કાળી ચામડીવાળા બાળકો ઓછા વિટામિન ડી ઉત્પન્ન કરે છે.

રિકેટ્સના લક્ષણો

રિકેટ્સના પ્રારંભિક તબક્કામાં, નવજાત નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે:

1. પરસેવો વધવો. સામાન્ય હવાના તાપમાને પણ, જ્યારે ખવડાવવામાં આવે છે, ત્યારે કપાળ અને નાકમાં પરસેવાના ટીપાં દેખાય છે, હથેળીઓ અને શૂઝ ઉચ્ચ ભેજ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
2. વર્તન પરિવર્તન. બાળક સારી રીતે સૂઈ શકતું નથી, બેચેની વર્તે છે, ઘણીવાર ધ્રુજારી કરે છે.
3. માથાના પાછળના ભાગમાં વાળ ખરવા.
4. કબજિયાત. રિકેટ્સ સાથે, સ્નાયુઓની સ્વર ઘટે છે, જેમાં આંતરડાની દિવાલોનો સમાવેશ થાય છે. પેરીસ્ટાલિસિસનું બગાડ મળની જાળવણીમાં ફાળો આપે છે.

આ ચિહ્નો 3-4 મહિનાના શિશુમાં દેખાય છે. આ તબક્કે સારવારની શરૂઆતમાં, ખતરનાક ગૂંચવણો વિકસિત થતી નથી.

રોગનિવારક પગલાંની ગેરહાજરીમાં, રિકેટ્સ પ્રગતિ કરે છે, શિશુઓ ચોક્કસ ચિહ્નો વિકસાવે છે:

1. હાડપિંજર સિસ્ટમની વિકૃતિઓ. લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ એ સપાટ નેપ, "ઓલિમ્પિક કપાળ" (ઉચ્ચ, બહિર્મુખ), O- અથવા પગની X આકારની વક્રતા છે.
2. સ્નાયુઓના સ્વરમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો, જેના કારણે અન્ય લાક્ષણિક ચિહ્ન ઉદભવે છે - "દેડકાનું પેટ".
3. મોટર વિકાસનું ઉલ્લંઘન. જ્યારે તેના સાથીદારો આ કુશળતામાં નિપુણતા મેળવવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે બાળક તેના માથાને પકડી શકતું નથી, રોલ ઓવર કરી શકતું નથી, બેસી શકતું નથી અને ક્રોલ કરી શકતું નથી.
4. પ્રથમ દાંતનો અંતમાં દેખાવ.
5. આંતરિક અવયવોની પેથોલોજીઓ (મુખ્યત્વે પાચન તંત્ર).

ભવિષ્યમાં, બાળકની સ્થિતિ સુધરે છે, પરંતુ પરિણામી હાડકાની વિકૃતિ જીવન માટે રહે છે. આમાં શામેલ છે:

• સાંકડી પેલ્વિસ;
• મોટા આગળના ટ્યુબરકલ્સ;
• malocclusion;
• સાંકડી પેલ્વિસ;
• બાજુથી સંકુચિત, આગળ બહિર્મુખ છાતી;

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

બાળકો અને કિશોરો માટે ઉપયોગ કરો:

1. પ્રાથમિક તપાસ. પછીના તબક્કામાં રોગમાં એવા લક્ષણો હોય છે જે પ્રારંભિક નિદાન સરળતાથી કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
2. રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર. રિકેટ્સના લાક્ષણિક ચિહ્નો છે: કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ, કેલ્સીટ્રિઓલ અને કેલ્સિડિઓલના સ્તરમાં ઘટાડો, આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટેઝની પ્રવૃત્તિમાં વધારો.
3. પેશાબનો બાયોકેમિકલ અભ્યાસ. કિડની દ્વારા ઉત્સર્જિત ફોસ્ફરસ અને કેલ્શિયમની વધેલી માત્રાને શોધવામાં મદદ કરે છે.
4. લાંબા હાડકાંની એક્સ-રે પરીક્ષા. છબીઓ રિકેટ્સની લાક્ષણિકતા પેથોલોજીકલ ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે - મેટાફિસિસનું વિસ્તરણ, એપિફિસિસ અને મેટાફિસિસ વચ્ચેની સીમાઓનું અદ્રશ્ય થવું, હાડકાના ઉપલા સ્તરનું પાતળું થવું, ઓસિફિકેશન ન્યુક્લીનું અસ્પષ્ટ દ્રશ્ય અને પેશીઓમાં ઘટાડો. ઘનતા
5. ડેન્સિટોમેટ્રી. હાડકાંની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય છે.

બાળકમાં રિકેટ્સની સારવાર

એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. મસાજ અને શારીરિક ઉપચાર. સંકુલમાં શ્વાસ લેવાની કસરત, ઉપલા અને નીચલા હાથપગને સ્ટ્રોક કરવાનો સમાવેશ થાય છે. સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવા પાછળથી પેટ તરફ વળાંક, ક્રોલિંગ અને વૉકિંગ રીફ્લેક્સની તાલીમ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. ફિટબોલ પરની કસરતો નર્વસ સિસ્ટમને શાંત કરે છે.
2. કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડીનું સ્વાગત. રિકેટ્સ સાથે, ડોકટરો એક્વાડેટ્રિમ, વિડિન, વિગેન્ટોલ સૂચવે છે. વિટામિન ડી 3 વધુ અસરકારક છે, જલીય દ્રાવણ બાળકના શરીર દ્વારા વધુ સારી રીતે શોષાય છે. સારવારનો કોર્સ 30-45 દિવસ સુધી ચાલે છે, પછી દવાઓ જાળવણી ડોઝમાં લેવામાં આવે છે. વિટામિન્સ લેવા સાથે નિયમિત પેશાબની તપાસ કરવી જોઈએ. આ ઓવરડોઝને ટાળવામાં મદદ કરશે જે શરીરની સામાન્ય સ્થિતિને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે.
3. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ (યુવીઆઈ, પેરાફિન બાથ, થેરાપ્યુટિક બાથ). તેઓ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે, દવાઓના શોષણને પ્રોત્સાહન આપે છે, રોગના અપ્રિય લક્ષણોને દૂર કરે છે.
4. ગરમ સ્નાન. નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિને સામાન્ય બનાવવા માટે, શંકુદ્રુપ સ્નાનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (10 લિટર પાણી માટે, 1 ટીસ્પૂન શંકુદ્રુપ અર્ક લો, જે ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે). સ્નાનની અવધિ 10-15 મિનિટ છે. સૂતા પહેલા પ્રક્રિયા હાથ ધરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 10 લિટર પાણીમાં સ્નાયુઓના સ્વરમાં ઘટાડો સાથે, 2 ચમચી ઉમેરો. l મીઠું બાળકની સ્થિતિ સુધારવા માટે, 10 સત્રો પૂરતા છે.

પરિણામો

વિટામિન ડીની ગંભીર ઉણપ ધરાવતા બાળકોમાં, દૂધ અને કાયમી દાંત ઘણીવાર નાશ પામે છે.

ખતરનાક રિકેટ્સ માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં પાછળ રહે છે, કરોડરજ્જુની વિવિધ ડિગ્રીઓની વક્રતા.

સ્કૂલનાં બાળકો અને કિશોરોમાં, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ, એનિમિયા અને મ્યોપિયા જોવા મળે છે. બાળકોને શરદી અને ચેપી રોગો થવાની સંભાવના છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વહેલા વિકસે છે.

નિવારણ

ડૉ. કોમરોવ્સ્કી માને છે કે રિકેટ્સને રોકવું સરળ છે. આ મદદ કરે છે:

1. માછલીનું તેલ લેવું. નિવારણ ઓક્ટોબરથી એપ્રિલ સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે. અપૂરતી સૌર પ્રવૃત્તિવાળા વિસ્તારોમાં, દવા લેવા માટે વિરામ ન લો. અકાળે જન્મેલા બાળકોને વિટામિનની મહત્તમ માત્રા આપવામાં આવે છે.
2. યોગ્ય પોષણ. બાળકના વિકાસમાં મહત્વની ભૂમિકા જીવનના પ્રથમ મહિનામાં સંપૂર્ણ સ્તનપાન દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. 4 મહિના પછી, પ્રથમ પૂરક ખોરાક દાખલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
3. તાજી હવામાં નિયમિત ચાલવું. ઉનાળામાં, બાળકને લપેટી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, ચહેરો, હાથ અને પગ પરોક્ષ સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં હોવા જોઈએ.

અજાત બાળકના સ્વાસ્થ્યની કાળજી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરૂ થાય છે. સ્ત્રીએ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવી જોઈએ, યોગ્ય ખાવું જોઈએ, તાજી હવામાં ચાલવું જોઈએ, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા વિટામિન્સ લેવા જોઈએ.