આ પ્રોટીન (અથવા તેનું મિશ્રણ) કોઈપણ બાહ્ય ઉત્તેજના માટે શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને ટ્રિગર કરે છે, પછી તે બળતરા, ચેપ, ઈજા અથવા ગાંઠ હોય.

TNF વિશ્લેષણ તમને કેન્સર અથવા અન્ય પ્રણાલીગત રોગની હાજરી અને/અથવા સ્ટેજ નક્કી કરવા અને અસરકારક સારવાર વ્યૂહરચના પસંદ કરવા દે છે.

સામાન્ય માહિતી

પ્રથમ વખત, આ ઘટક નિયમિત રસીકરણના સંકુલ પછી પ્રયોગશાળા ઉંદરના લોહીમાં મળી આવ્યો હતો. ત્યારબાદ, વૈજ્ઞાનિકોએ શોધી કાઢ્યું કે જ્યારે TNF ને ચોક્કસ અવરોધિત પદાર્થો (એન્ટિબોડીઝ) દ્વારા દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે. આ સંખ્યાબંધ ગંભીર રોગોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે: સૉરિયાટિક અથવા સંધિવા, સૉરાયિસસ, વગેરે.

TNF એ લ્યુકોસાઈટ્સ નામના શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન જેવું પ્રોટીન છે. તે ચરબીના ચયાપચયમાં સામેલ છે, રક્ત કોગ્યુલેશનની પ્રક્રિયાઓને અસર કરે છે, એન્ડોથેલિયલ કોષો (અંદરથી રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને અસ્તર કરતા કોષો) ની કામગીરી માટે જવાબદાર છે.

TNF ના 2 પ્રકાર છે: આલ્ફા અને બીટા. TNF-આલ્ફા તંદુરસ્ત વ્યક્તિના લોહીમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, માત્ર પેથોલોજીકલ સુક્ષ્મસજીવો, હિસ્ટામાઇન્સ, ઝેર વગેરેના પ્રવેશના કિસ્સામાં. શરીરનો પ્રતિભાવ સમય લગભગ 40 મિનિટનો છે, અને 1.5-3 કલાક પછી લોહીના સીરમમાં TNF-આલ્ફાની સાંદ્રતા તેની ટોચ પર પહોંચે છે. ટીએનએફ-બીટા એન્ટિજેન (ઇરીટન્ટ) સાથે સંપર્ક કર્યાના 2-3 દિવસ પછી જ લોહીમાં જોવા મળે છે.

ઓન્કોલોજીમાં TNF

ઉંદર સાથેના પ્રયોગોએ શરીરમાં TNF ની સાંદ્રતા પર ઓન્કોપ્રોસેસની અવલંબન સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવ્યું - તેનું સ્તર જેટલું ઊંચું છે, કેન્સરગ્રસ્ત પેશીઓ ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે. ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળ ખાસ રીસેપ્ટર્સને સક્રિય કરે છે જે જીવલેણ કોષને શોધી કાઢે છે, તેના વધુ વિભાજનને અવરોધે છે અને તેના મૃત્યુમાં ફાળો આપે છે (નેક્રોસિસ). તે જ રીતે, TNF વાયરસ અને અન્ય પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા અસરગ્રસ્ત કોષો પર કાર્ય કરે છે. તે જ સમયે, આસપાસના તંદુરસ્ત પેશીઓ પેથોલોજીકલ કોશિકાઓના વિનાશની પ્રક્રિયામાં સામેલ નથી.

હકીકત એ છે કે TNF માં ઉચ્ચારણ સાયટોટોક્સિક (એન્ટીટ્યુમર) અસર છે તે ઉપરાંત, આ પ્રોટીન:

• રોગપ્રતિકારક તંત્રના સ્વ-નિયમનમાં ભાગ લે છે, સંરક્ષણને સક્રિય કરે છે;
• શરીરમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓ માટે જવાબદાર:
  • પ્રતિરક્ષા કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઇટ્સ) નું સ્થળાંતર (ચળવળ);
  • એપોપ્ટોસિસ (જીવલેણ કોષોનું વિઘટન અને મૃત્યુ);
  • એન્જીયોજેનેસિસને અવરોધિત કરવું (ગાંઠની રક્ત વાહિનીઓની રચના અને વૃદ્ધિ);
• કેન્સર કોષોને અસર કરી શકે છે જે કીમોથેરાપી દવાઓ માટે પ્રતિરોધક છે.

TNF માટેના વિશ્લેષણમાં લોહીના સીરમમાં પ્રોટીનના આલ્ફા સ્વરૂપની સાંદ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે. તકનીકનો ગેરલાભ એ ઓછી વિશિષ્ટતા છે, એટલે કે. ચોક્કસ પેથોલોજી સ્થાપિત કરવામાં અસમર્થતા. તેથી, સચોટ નિદાન કરવા માટે સંખ્યાબંધ અન્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો (સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો, સીટી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઇસીજી, એક્સ-રે, વગેરે) ની જરૂર પડે છે.

TNF માટે વિશ્લેષણ માટે સંકેતો

નિયમિતપણે પુનરાવર્તિત પ્રણાલીગત રોગો અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પેથોલોજીના ફરીથી થવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્રની સામાન્ય સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડૉક્ટર આ પરીક્ષણ લખી શકે છે.

ઉપરાંત, નીચેના રોગોના નિદાનમાં આ પરીક્ષા તદ્દન માહિતીપ્રદ છે:

• સંધિવાની;
• ક્રોનિક ફેફસાના રોગો;
• બર્ન્સ અને ઇજાઓ;
• કનેક્ટિવ પેશી પેથોલોજી;
• કેન્સર પ્રક્રિયાઓ;
• મગજ અને હૃદયના વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ઇસ્કેમિક રોગ (સીએચડી), ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ (સ્ક્લેરોડર્મા, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, વગેરે);
• તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો (સ્વાદુપિંડની બળતરા);
• યકૃતને નુકસાન (આલ્કોહોલનો નશો), હેપેટાઇટિસ સીમાં તેના પેરેન્ચાઇમાને નુકસાન;
• સેપ્ટિક આંચકો (ચેપી રોગોની ગૂંચવણ);
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (ગર્ભાશયની આંતરિક દિવાલોની પેશીઓની વૃદ્ધિ);
• બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ;
• ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા કલમનો અસ્વીકાર;
• ન્યુરોપથી (ચેતામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ).

ઓન્કોલોજિસ્ટ, ચેપી રોગ નિષ્ણાત, ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ અથવા જનરલ પ્રેક્ટિશનર વિશ્લેષણ માટે રેફરલ આપે છે અને પરિણામોને ડિસિફર કરે છે.

TNF માટે ધોરણ

તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે આ સૂચક ગતિશાસ્ત્રમાં અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, એટલે કે. વિશ્વસનીય પરિણામો મેળવવા માટે કેટલાક પરીક્ષણો કરવા આવશ્યક છે.

TNF વધ્યું

TNF ના ધોરણને ઓળંગવું મોટેભાગે નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં જોવા મળે છે:

• ચેપી અને વાયરલ રોગોની હાજરી (એન્ડોકાર્ડિટિસ, હેપેટાઇટિસ સી, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, હર્પીસ, વગેરે);
• ઈજા પછી આંચકો, બળે છે;
• બર્ન રોગ (સમગ્ર સપાટીના 15% માંથી બળે છે);
• ડીઆઈસી સિન્ડ્રોમ (રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ જેમાં નાના વાસણોમાં લોહી ગંઠાઈ જાય છે);
• સેપ્સિસ (પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરા અને તેના મેટાબોલિક ઉત્પાદનો સાથે શરીરનો ગંભીર નશો);
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, સંધિવા, સ્ક્લેરોડર્મા, વગેરે);
• શરીરમાં એલર્જીક પ્રક્રિયાઓ, સહિત. શ્વાસનળીના અસ્થમાનો ઊથલો;
• ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી કલમનો અસ્વીકાર;
• સૉરાયિસસ (બિન-ચેપી ત્વચારોગ);
• શરીરમાં ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ;
• માયલોમા (અસ્થિ મજ્જાની ગાંઠ);
• મગજનો વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉન્માદ;
• હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપ (હૃદયના સંકોચનના બળમાં ઘટાડો, ઉચ્ચ વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા, નીચા કાર્ડિયાક આઉટપુટ, વગેરે);
• કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોસિસ (હૃદયને ખવડાવતી રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન);
• શ્વાસનળીની ક્રોનિક બળતરા (શ્વાસનળીનો સોજો);
• કોલેજનોસિસ (સંયોજક પેશીઓને પ્રણાલીગત અથવા સ્થાનિક નુકસાન);
• ફોલ્લાઓ અને સ્વાદુપિંડની બળતરા;
• સ્થૂળતા

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઉચ્ચ TNF ગર્ભના ગર્ભના ગર્ભાશયની રચના અને વિકાસના ઉલ્લંઘન અથવા એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના ચેપ, તેમજ કસુવાવડ અથવા અકાળ જન્મની ધમકી સૂચવે છે.

મૂલ્યો ઘટી રહ્યા છે

નીચેના કેસોમાં TNF ઇન્ડેક્સમાં ઘટાડો જોવા મળે છે:

• જન્મજાત અથવા હસ્તગત માનવ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી, સહિત. એડ્સ;
• પેટની ઓન્કોલોજી;
• ઘાતક એનિમિયા (વિટામિન B12 ની ઉણપને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત હિમેટોપોઇઝિસ);
• વાયરલ ઇટીઓલોજીના ગંભીર ચેપી રોગો;
• એટોપિક સિન્ડ્રોમ (દર્દીને અસ્થમા અથવા એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ સાથે એટોપિક ત્વચાકોપ છે).

TNF ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો હોર્મોન્સના સેવન દ્વારા સગવડ કરી શકાય છે, સહિત. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, વગેરે.

વિશ્લેષણ માટેની તૈયારી

TNF નક્કી કરવા માટે, 5 મિલી સુધીની માત્રામાં વેનિસ બ્લડ સીરમ જરૂરી છે.

• બાયોમટીરિયલ સેમ્પલિંગ સવારે (TNF સાંદ્રતાની ટોચ પર) અને ખાલી પેટ પર હાથ ધરવામાં આવે છે. છેલ્લું ભોજન ઓછામાં ઓછા 8-10 કલાક પહેલા બનાવવું જોઈએ. તે સામાન્ય બિન-કાર્બોરેટેડ પાણી સિવાય કોઈપણ પ્રવાહી પીવા માટે પણ પ્રતિબંધિત છે.
• લોહીના નમૂના લેવાની પૂર્વસંધ્યાએ અને પ્રક્રિયાના અડધા કલાક પહેલાં, આરામની સ્થિતિનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ, રમતગમતની તાલીમ, વેઇટ લિફ્ટિંગ, ઝડપી ચાલવું, ઉત્તેજના અને તણાવ પ્રતિબંધિત છે.
• પરીક્ષણ અન્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે, સીટી, એમઆરઆઈ, ફ્લોરોગ્રાફી, વગેરે) પહેલાં કરવામાં આવે છે.
• મેનીપ્યુલેશનના 2-3 કલાક પહેલાં ધૂમ્રપાન ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને પૂર્વસંધ્યાએ આલ્કોહોલિક પીણાં, દવાઓ, સ્ટેરોઇડ્સ લેવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

અન્ય પ્રતિરક્ષા પરીક્ષણો

લક્ષણો દ્વારા નિદાન

તમારી સંભવિત બીમારીઓ અને કયા ડૉક્ટર પાસે જવું તે જાણો.

ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ આલ્ફા

શબ્દ "ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર - આલ્ફા" 1975 (કાખેકટીન) માં દેખાયો. TNF અથવા cachectin એ બિન-ગ્લાયકોસીલેટેડ પ્રોટીન છે જે ટ્યુમર સેલ પર સાયટોટોક્સિક અસર કરવા સક્ષમ છે. પ્રોટીન TNF-આલ્ફા નામનો અર્થ થાય છે કે તેની એન્ટિટ્યુમર પ્રવૃત્તિ હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ સાથે સંકળાયેલ છે. તે કેટલાક ગાંઠ કોષોના હેમોરહેજિક નેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ તંદુરસ્ત કોષોને નુકસાન કરતું નથી. તે મેક્રોફેજ, ઇઓસિનોફિલ્સ દેખાય છે.

ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ આલ્ફાતંદુરસ્ત લોકોના લોહીના સીરમમાં નિર્ધારિત નથી, તેની લાક્ષણિકતાઓ ચેપ અને બેક્ટેરિયલ એન્ડોટોક્સિનની હાજરીમાં વધે છે. હાડકાની પેશીઓ અને અન્ય દાહક પ્રક્રિયાઓની બળતરામાં, TNF-આલ્ફા પેશાબમાં નક્કી થાય છે, તે એપોપ્ટોસિસ, પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ અને નાઈટ્રિક ઑકસાઈડના ઉત્પાદનને કારણે ગાંઠ કોશિકાઓને અસર કરશે. તે ફક્ત ગાંઠના કોષો અને વાયરસથી અસરગ્રસ્ત કોષોને રાહત આપે છે, એન્ટિજેનની રજૂઆત માટે રોગપ્રતિકારક તંત્રની પ્રતિક્રિયાના વિકાસમાં ભાગ લે છે, લિમ્ફોસાઇટ્સની રચનાને અટકાવે છે અને રેડિયોપ્રોટેક્ટીવ અસર ધરાવે છે.

ઓછી સાંદ્રતા પર, TNF જૈવિક પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. ઇજાઓ અથવા ચેપમાં રોગપ્રતિકારક-બળતરા પ્રતિભાવને નિયંત્રિત કરે છે, ન્યુટ્રોફિલ્સ અને એન્ડોથેલિયલ કોષો માટે, તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને લ્યુકોસાઇટ્સની આગામી હિલચાલ માટે, ઘાના ઉપચાર દરમિયાન ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ અને એન્ડોથેલિયમની સંખ્યામાં વધારો કરવા માટે મુખ્ય ઉત્પ્રેરક છે.

TNF-આલ્ફા હોર્મોન તરીકે કાર્ય કરી શકે છે, લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, ફેગોસાઇટ્સની રચનાને ઉશ્કેરે છે, લોહીના ગંઠાઈ જવાને વધારે છે અને ભૂખ ઘટાડે છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને કેન્સરમાં, તે કેચેક્સિયાના વિકાસમાં મૂળભૂત પરિબળ છે. TNF પેથોજેનેસિસ અને સેપ્ટિક શોક, રુમેટોઇડ સંધિવા, એન્ડોમેટ્રાયલ પ્રસાર, નેક્રોટિક મગજના જખમ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, સ્વાદુપિંડ, ચેતા જખમ, આલ્કોહોલ લીવરની ઇજા, નિદાન અને હિપેટાઇટિસ સીની સારવાર દરમિયાન સારવારની પસંદગીમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

TNF-આલ્ફાનું એલિવેટેડ સ્તર હસ્તગત હૃદયની નિષ્ફળતા, અસ્થમાની વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરે છે. TNF ની સાંદ્રતા સ્થૂળતા સાથે વધે છે, જ્યારે તે વિસેરલ એડિપોઝ પેશીઓના એડિપોસાઇટ્સમાં સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત થાય છે, તે ઇન્સ્યુલિન સેન્સરના ટાયરોસિન કિનેઝની પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે, અને સ્નાયુ અને એડિપોઝ પેશીઓમાં અંતઃકોશિક ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર્સની ક્રિયામાં વિલંબ કરે છે.

એવું પણ માનવામાં આવે છે કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં અંતર્જાત TNF-આલ્ફાનું સંશ્લેષણ દર્દીઓ માટે હકારાત્મક પરિબળ છે, કારણ કે આ રક્ષણાત્મક દળોનું અભિવ્યક્તિ છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ શોધવામાં TNF ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. એમ્નિઅટિક પાણીમાં TNF ના અભિવ્યક્તિમાં વધારો એ ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસનું ઉલ્લંઘન સૂચવે છે.

નવજાત શિશુની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ TNF-આલ્ફાના સ્તર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. TNF ના અભ્યાસના પ્રથમ તબક્કાએ એવું વિચારવાનું કારણ આપ્યું હતું કે તે શરીરમાં ટ્યુમર સામે રક્ષણ પૂરું પાડવાનું કાર્ય કરે છે, પરંતુ આગામી અભ્યાસમાં એવું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે તેની જૈવ સક્રિયતાની વિશાળ શ્રેણી છે અને તે શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનની પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે.

તે સ્પષ્ટ છે કે મોટાભાગના સેલ્યુલર ભાગો અને સક્રિય પદાર્થોના જૈવિક સ્તરે શરીરની રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાઓમાં અને દાહક પ્રતિક્રિયાના વિકાસમાં સામેલ છે. TNF માં પ્લિયોટ્રોપિક અસર હોય છે અને વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ પર એડહેસિવ પરમાણુઓની અભિવ્યક્તિને પ્રેરિત કરે છે, જે રક્ત અને પેશીઓ વચ્ચેની કડી તરીકે કાર્ય કરે છે. કેશેક્ટીનના નાના ડોઝ શરીરના પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મેલેરિયાના ચેપ, અને ઉચ્ચ ડોઝ ચેપને પ્રોત્સાહન આપે છે અને મૃત્યુ સુધી રોગના માર્ગને જટિલ બનાવે છે.

તીક્ષ્ણ અને હસ્તગત ગેસ્ટ્રાઇટિસ, હેપેટાઇટિસ, આલ્કોહોલ અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, તેમજ ક્રોહન રોગ (એક અકલ્પનીય ગ્રાન્યુલોમેટસ પ્રક્રિયા જે ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ માર્ગને અસર કરે છે) થી પીડાતા દર્દીઓમાં લોહીના પ્લાઝ્મામાં TNF ની અતિશય અનુમાનિત સામગ્રી નોંધવામાં આવી હતી. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો અથવા સ્વાદુપિંડનો ફોલ્લો, શ્વસન માર્ગમાં તીવ્ર વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ અભિવ્યક્તિઓ પણ મોનોકાઇન (TNF) ના સ્તરમાં વધારો સાથે છે.

તે સ્પષ્ટ છે કે તમાકુનો ધુમાડો મેક્રોફેજના સક્રિયકરણનું કારણ બને છે, સાયટોકાઇન્સના ઉત્પાદનને ઉશ્કેરે છે. તેથી, ધૂમ્રપાન કરનારા લોકોમાં, જાગતા લોકોની તુલનામાં મૂર્ધન્ય મેક્રોફેજ દ્વારા મોનોકાઇનનું જૈવસંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવ 3 ગણો વધે છે. TNF નું વધુ ઉત્પાદન એ ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ અને બળતરા ત્વચા રોગો (પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, પેમ્ફિગસ, સૉરાયિસસ) ના વિકાસ માટે પૂર્વશરત છે. તીવ્ર અને હસ્તગત નેફ્રીટીસ, રુમેટોઇડ સંધિવા, બળતરા અને વેસ્ક્યુલર દિવાલોના વિનાશના વિકાસમાં કેશેક્ટીનની મોટી ભૂમિકા જાહેર કરવામાં આવી છે.

તે સ્થાપિત થયું છે કે TNF ડાયાબિટીસ મેલીટસના પેથોજેનેસિસમાં સામેલ છે, કારણ કે જ્યારે નિદાન થાય છે, ત્યારે આવા દર્દીઓમાં તેની નોંધપાત્ર સાંદ્રતા નક્કી કરવામાં આવે છે. "અસ્વીકાર સિન્ડ્રોમ" ના વિકાસમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અવયવો અથવા પેશીઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં TNF ની માત્રા ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે, રક્ત પ્લાઝ્મામાં TNF ની સામગ્રીની લાક્ષણિકતાઓ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછીની પરિસ્થિતિઓના પૂર્વસૂચનને નિર્ધારિત કરવા માટે એક પાસું તરીકે સેવા આપે છે.

4.Tnf, TNF (ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર)

TNF-a અને TNF-b - બે નજીકથી સંબંધિત પ્રોટીન (લગભગ 30% એમિનો એસિડ અવશેષો હોમોલોગસ છે) - બળતરા પ્રતિભાવ, રોગપ્રતિકારક અને ગાંઠ પ્રક્રિયાઓના સંબંધમાં સમાન પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. TNF-α, બેક્ટેરિયલ ઉત્પાદનો સાથે ઇન્જેક્ટ કરાયેલા ઉંદરના સીરમમાં સૌપ્રથમ શોધાયેલ, ટ્યુમર સેલ નેક્રોસિસને પ્રેરિત કરે છે. TNF-b, અથવા લિમ્ફોટોક્સિન, રોગપ્રતિકારક ઉંદરોના લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળ્યું હતું. TNF-a નો સ્ત્રોત સક્રિય મેક્રોફેજ છે, TNF-b એક સક્રિય ટી-સેલ છે. બંને પરિબળો, કોષની સપાટી પર સમાન વિશિષ્ટ TNF રીસેપ્ટર્સ દ્વારા, લિમ્ફોમા કોશિકાઓના લિસિસનું કારણ બને છે, મેથાઈલકોલેન્થ્રેન દ્વારા પ્રેરિત સાર્કોમાના નેક્રોસિસ, પોલીમોર્ફોન્યુક્લિયર લ્યુકોસાઈટ્સને સક્રિય કરે છે અને એન્ટિવાયરલ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે.

TNF-આલ્ફા (કેચેકટીન પણ કહેવાય છે) એ પાયરોજન છે. ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા દ્વારા થતા સેપ્ટિક આંચકાના પેથોજેનેસિસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. TNF-આલ્ફાના પ્રભાવ હેઠળ, મેક્રોફેજ અને ન્યુટ્રોફિલ્સ દ્વારા હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ અને અન્ય મુક્ત રેડિકલની રચનામાં તીવ્ર વધારો થાય છે. ક્રોનિક સોજામાં, TNF-આલ્ફા કેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે અને આમ કેચેક્સિયાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, જે ઘણા ક્રોનિક રોગોનું લક્ષણ છે.

સક્રિય મેક્રોફેજ દ્વારા સ્ત્રાવ કરાયેલ વિવિધ ઉત્પાદનોનો અભ્યાસ કરતી વખતે, એક પરિબળ પ્રાપ્ત થયું હતું જેણે વિવો અને ઇન વિટ્રોમાં ટ્યુમર કોશિકાઓના મોટા સમૂહને લીઝ કર્યું હતું. મુખ્ય જૈવિક અસર અનુસાર, તેને નામ મળ્યું - ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ.

સમાંતર અભ્યાસોમાં, અન્ય પરિબળને સક્રિય ટી કોશિકાઓની સંસ્કૃતિઓથી અલગ કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાં વિદેશી કોષો સામે લિટિક પ્રવૃત્તિ પણ હતી. કોષોના પ્રકારને આધારે જે આ પરિબળ ઉત્પન્ન કરે છે, તેને લિમ્ફોટોક્સિન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ પરિબળોના વિગતવાર અભ્યાસથી તેમની વચ્ચે ગાઢ માળખાકીય અને કાર્યાત્મક સમાનતા જોવા મળે છે. તેમના વાસ્તવિક નામો ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર-આલ્ફા (TNF-આલ્ફા) અને ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર-બીટા (TNF-બીટા, લિમ્ફોટોક્સિન) છે.

5. કોલોની ઉત્તેજક પરિબળો

કોલોની ઉત્તેજક પરિબળો એ હોર્મોન્સ છે જે અસ્થિ મજ્જામાં મોનોસાઇટ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે.

હેમેટોપોએટીક કોશિકાઓની સંસ્કૃતિનો અભ્યાસ કરતી વખતે, તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે કોષોના પ્રજનન અને ભિન્નતા માટે ચોક્કસ વૃદ્ધિ પરિબળો જરૂરી છે. આવી સંસ્કૃતિમાં હિમેટોપોઇસીસ જાળવતા પરિબળો ગ્લાયકોપ્રોટીન છે અને સામાન્ય રીતે કોલોની ઉત્તેજક પરિબળો અથવા CSF તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. CSF ની વધતી જતી સંખ્યા કે જેને ઓળખવામાં આવી છે તેમાંથી, કેટલાક લોહીમાં ફરે છે અને હોર્મોન્સ તરીકે કામ કરે છે, જ્યારે અન્ય સ્થાનિક રાસાયણિક મધ્યસ્થીની ભૂમિકા ભજવે છે.

આ સાયટોકાઇન્સ (વસાહત ઉત્તેજક પરિબળો) અસ્થિમજ્જાના સ્ટેમ કોશિકાઓ અને રક્ત લ્યુકોસાઇટ પુરોગામી કોષોના વિભાજન અને તફાવતના નિયમનમાં સામેલ છે. અમુક હદ સુધી વિવિધ CSF નું સંતુલન અસ્થિમજ્જામાં રચાયેલા વિવિધ પ્રકારના લ્યુકોસાઈટ્સ વચ્ચેનો ગુણોત્તર નક્કી કરે છે. કેટલાક CSF અસ્થિમજ્જાની બહાર વધુ કોષોના તફાવતને ઉત્તેજિત કરે છે.

હોર્મોનલ પ્રકારના CSFમાંથી, એરિથ્રોપોએટિન, જે કિડનીમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને એરિથ્રોપોઇસિસ (એરિથ્રોસાઇટ રચના)નું નિયમન કરે છે, તે શ્રેષ્ઠ અભ્યાસ છે.

બીજું વસાહત-ઉત્તેજક પરિબળ, ઇન્ટરલ્યુકિન 3 (IL-3), પ્લુરીપોટન્ટ સ્ટેમ કોશિકાઓના અસ્તિત્વ અને પ્રસાર માટે અને એરિથ્રોઇડ શ્રેણીના તેમના પ્રતિબદ્ધ વંશજોના મોટાભાગના પ્રકારો માટે જવાબદાર છે. ચાર અલગ-અલગ CSF પણ ઓળખવામાં આવ્યા છે જે રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે. સેલ સંસ્કૃતિમાં ન્યુટ્રોફિલ અને મેક્રોફેજ વસાહતો. આ CSF એ એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ, ફાઈબ્રોબ્લાસ્ટ્સ, મેક્રોફેજ અને લિમ્ફોસાયટ્સ સહિત વિવિધ પ્રકારના કોષો દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. આ ઉપરોક્ત ઇન્ટરલ્યુકિન 3 અને વધુ પસંદગીયુક્ત GM-CSF (ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજ માટે), G-CSF (ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ માટે) અને M-CSF (મેક્રોફેજ માટે) છે. erythropoietin ની જેમ, આ તમામ CSF ગ્લાયકોપ્રોટીન છે. પૂર્વજ કોષો પરની તેમની અસર માત્ર વિભિન્ન વસાહતોની રચના માટે મિકેનિઝમને ટ્રિગર કરવામાં જ નહીં, પરંતુ સંપૂર્ણ ભિન્નતાવાળા કોષોમાં વિશિષ્ટ કાર્યો (જેમ કે ફેગોસાયટોસિસ અને લક્ષ્ય કોષોની હત્યા) ના સક્રિયકરણમાં પણ સમાવિષ્ટ છે.

સાયટોકાઇન્સની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિઓ

સાયટોકાઇન્સની ક્રિયાની ઇન્ટ્રાક્રાઇન, ઓટોક્રાઇન, પેરાક્રાઇન અને અંતઃસ્ત્રાવી પદ્ધતિઓ છે. 1. ઇન્ટ્રાક્રાઇન મિકેનિઝમ - નિર્માતા કોષની અંદર સાઇટોકીન્સની ક્રિયા; ચોક્કસ અંતઃકોશિક રીસેપ્ટર્સ સાથે સાયટોકીન્સનું બંધન. 2. ઑટોક્રાઇન મિકેનિઝમ - સ્ત્રાવના કોષ પર જ સ્ત્રાવિત સાયટોકાઇનની ક્રિયા. ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્ટરલ્યુકિન્સ-1, TNFα એ મોનોસાઇટ્સ/મેક્રોફેજ માટે ઓટોક્રાઇન એક્ટિવેટીંગ ફેક્ટર છે. 3. પેરાક્રિન મિકેનિઝમ - નજીકના કોષો અને પેશીઓ પર સાઇટોકીન્સની ક્રિયા. ઉદાહરણ તરીકે, મેક્રોફેજ દ્વારા ઉત્પાદિત IL-1, અને -18, TNFα, T-હેલ્પર (Th0) ને સક્રિય કરે છે, જે મેક્રોફેજના એન્ટિજેન અને MHCને ઓળખે છે (રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના ઑટોક્રાઇન-પેરાક્રિન નિયમનની યોજના). 4. અંતઃસ્ત્રાવી મિકેનિઝમ - ઉત્પાદક કોશિકાઓથી અંતરે સાયટોકીન્સની ક્રિયા. ઉદાહરણ તરીકે, IL-1, -6 અને TNFα, ઓટો- અને પેરાક્રાઇન અસરો ઉપરાંત, દૂરના રોગપ્રતિકારક અસર, એક પાયરોજેનિક અસર, હેપેટોસાઇટ્સ દ્વારા તીવ્ર તબક્કાના પ્રોટીનનું ઉત્પાદન, નશોના લક્ષણો અને મલ્ટિઓર્ગન જખમ હોઈ શકે છે. ઝેરી-સેપ્ટિક સ્થિતિમાં.

ઘણા ગંભીર રોગો IL-1 અને TNF-આલ્ફાના સ્તરમાં નોંધપાત્ર વધારો તરફ દોરી જાય છે. આ સાયટોકાઇન્સ ફેગોસાઇટ્સના સક્રિયકરણમાં ફાળો આપે છે, બળતરાના સ્થળે તેમના સ્થળાંતર, તેમજ બળતરા મધ્યસ્થીઓ - લિપિડ ડેરિવેટિવ્ઝ, એટલે કે, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન E2, થ્રોમ્બોક્સેન અને પ્લેટલેટ સક્રિયકરણ પરિબળને મુક્ત કરવામાં ફાળો આપે છે. વધુમાં, તેઓ સીધા અથવા પરોક્ષ રીતે ધમનીઓના વિસ્તરણનું કારણ બને છે, એડહેસિવ ગ્લાયકોપ્રોટીનનું સંશ્લેષણ, ટી- અને બી-લિમ્ફોસાઇટ્સને સક્રિય કરે છે. IL-1 IL-8 ના સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે, જે મોનોસાઇટ્સ અને ન્યુટ્રોફિલ્સના કીમોટેક્સિસ અને ન્યુટ્રોફિલ્સમાંથી ઉત્સેચકોના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે. યકૃતમાં, આલ્બ્યુમિન સંશ્લેષણ ઘટે છે અને એક્યુટ-ફેઝ ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ વધે છે, જેમાં પ્રોટીઝ અવરોધકો, પૂરક ઘટકો, ફાઈબ્રિનોજેન, સેરુલોપ્લાઝમિન, ફેરીટીન અને હેપ્ટોગ્લોબિનનો સમાવેશ થાય છે. સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનનું સ્તર, જે ક્ષતિગ્રસ્ત અને મૃત કોષો તેમજ કેટલાક સુક્ષ્મસજીવો સાથે જોડાય છે, તે 1000 ગણા સુધી વધી શકે છે. એ પણ શક્ય છે કે સીરમમાં એમીલોઇડ A ની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વધારો અને વિવિધ અવયવોમાં તેના જુબાની, ગૌણ એમાયલોઇડિસિસ તરફ દોરી જાય છે. બળતરાના તીવ્ર તબક્કામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ મધ્યસ્થી IL-6 છે, જો કે IL-1 અને TNF-આલ્ફા પણ યકૃતના કાર્યમાં વર્ણવેલ ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે. IL-1 અને TNF આલ્ફા બળતરાના સ્થાનિક અને સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ પર એકબીજાના પ્રભાવમાં વધારો કરે છે, તેથી આ બે સાયટોકાઇન્સનું સંયોજન, નાના ડોઝમાં પણ, બહુવિધ અવયવોની નિષ્ફળતા અને સતત ધમનીય હાયપોટેન્શનનું કારણ બની શકે છે. તેમાંના કોઈપણની પ્રવૃત્તિનું દમન આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને દૂર કરે છે અને દર્દીની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. IL-1 T- અને B-લિમ્ફોસાઇટ્સને 37*C કરતાં 39*C પર વધુ મજબૂત રીતે સક્રિય કરે છે. IL-1 અને TNF-આલ્ફા દુર્બળ શરીરના જથ્થામાં ઘટાડો અને ભૂખ ન લાગવાથી લાંબા સમય સુધી તાવ સાથે કેચેક્સિયા તરફ દોરી જાય છે. આ સાયટોકીન્સ માત્ર થોડા સમય માટે લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ તે IL-6 નું ઉત્પાદન શરૂ કરવા માટે પૂરતું છે. IL-6 લોહીમાં સતત હાજર છે, તેથી તેની સાંદ્રતા તાવની તીવ્રતા અને ચેપના અન્ય અભિવ્યક્તિઓ સાથે વધુ સુસંગત છે. જો કે, IL-6, IL-1 અને TNF-આલ્ફાથી વિપરીત, ઘાતક સાયટોકાઇન માનવામાં આવતું નથી.

વપરાયેલ સાહિત્યની સૂચિ

સિમ્બર્ટસેવ એ.એસ. [ટેક્સ્ટ] / સાયટોકાઇન્સ: વર્ગીકરણ અને જૈવિક કાર્યો // સાયટોકાઇન્સ અને બળતરા.-2004.-V.3.-№2.-S.16-23

કોલમેન, યા. વિઝ્યુઅલ બાયોકેમિસ્ટ્રી [ઈલેક્ટ્રોનિક રિસોર્સ] / રેમ કે.-જી. - http://www.chem.msu.su/rus/teaching/kolman/378.htm

સાયટોકાઇન્સ [ઇલેક્ટ્રોનિક સંસાધન] - http://nsau.edu.ru/images/vetfac/images/ebooks/microbiology/stu/immun/cytokyni.htm

માનવ જીવવિજ્ઞાન [ઇલેક્ટ્રોનિક સંસાધન] / ઇમ્યુનોલોજી પર જ્ઞાન આધાર: સાયટોકાઇન્સ. - http://humbio.ru/humbio/immunology/imm-gal/00142edc.htm

રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવનું ઑટોક્રાઇન-પેરાક્રાઇન નિયમન

ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ

ઇન્ટરલ્યુકિન 1, આલ્ફા

ઇન્ટરલ્યુકિન 1, બીટા

ઇન્ટરલ્યુકિન 18 (ઇન્ટરફેરોન-ગામા-પ્રેરક પરિબળ)

ડાઉનલોડ કરવાનું ચાલુ રાખવા માટે, તમારે છબી એકત્રિત કરવાની જરૂર છે:

ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ શું છે?

ટ્યુમર સેલ મૃત્યુની પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરતા ઘણા પ્રોટીનમાંથી એક માનવ ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ છે (ત્યારબાદ TNF). જ્યારે શરીરમાં કોઈપણ પેથોલોજી હોય ત્યારે તે સક્રિય રીતે ઉત્પન્ન થાય છે - બળતરા, સ્વયંપ્રતિરક્ષા, જીવલેણ રચનાઓ.

એ નોંધવું જોઇએ કે આધુનિક વૈજ્ઞાનિક સાહિત્યમાં TNF અને TNF-આલ્ફા તરીકે શબ્દનો હોદ્દો છે. બીજાને અપ્રસ્તુત ગણવામાં આવે છે, જો કે, કેટલાક લેખકો તેને તેમના લખાણોમાં ટાંકે છે.

TNF રક્ત કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે - મોનોસાઇટ્સ, માઇક્રોફેજેસ, લિમ્ફોસાઇટ્સ, તેમજ વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયમ. તેની મહત્તમ સાંદ્રતા શરીરમાં એન્ટિજેનના દેખાવના થોડા કલાકો પછી નોંધવામાં આવે છે. તે જ સમયે, તંદુરસ્ત કોષોને નુકસાન થતું નથી.

થોડો ઇતિહાસ

1975 માં, ઉંદરના લોહીમાં બીસીજી અને એન્ડોટોક્સિનના પ્રાયોગિક પરિચય પછી, પ્રથમ વખત ટ્યુમર સેલ નેક્રોસિસ પરિબળ નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું. નીચે દર્શાવેલ છે: રક્ત સીરમમાં એક પદાર્થ છે જે ચોક્કસ કોષ જૂથ પર સાયટોટોક્સિક અને સાયટોસ્ટેટિક અસર ધરાવે છે. આમ, અગાઉ ઉંદરોને કલમી બનાવવામાં આવેલ ગાંઠોના હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ નોંધવામાં આવ્યા હતા. ત્યાંથી જ નામ આવ્યું. ટીએનએફની ભૂમિકા માત્ર નિયોપ્લાઝમની હાજરીમાં જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ પરિબળ તંદુરસ્ત શરીર માટે પણ જરૂરી છે. પરંતુ હજુ સુધી તેની સંપૂર્ણ શોધ થઈ નથી.

અભિવ્યક્તિઓ

TNF શરીરમાં કેવી રીતે વર્તે છે?

• રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે.
• બળતરા પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે.
• હિમેટોપોઇઝિસને અસર કરે છે.
• સાયટોટોક્સિક અસર છે.
• ક્રોસ-સિસ્ટમ અસર દર્શાવે છે.

જ્યારે સૂક્ષ્મજીવાણુઓ, વાયરસ, વિદેશી પ્રોટીન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે આ રોગપ્રતિકારક શક્તિના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે. TNF માટે આભાર, T- અને B-લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, અને બળતરાના કેન્દ્રમાં ન્યુટ્રોફિલ્સની હિલચાલ બનાવવામાં આવે છે. ન્યુટ્રોફિલ્સ, લિમ્ફોસાયટ્સ, મેક્રોફેજેસ બળતરા પ્રક્રિયાના સ્થળે જહાજના પટલને "લાકડી" રાખે છે. બળતરાના વિસ્તારમાં વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો, અને આ પણ TNF ના કાર્યનું પરિણામ છે.

ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ પેશાબ, લોહી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં જોવા મળે છે, જે ક્રોસ-સિસ્ટમ અસર સૂચવે છે. આ પ્રોટીન અંતઃસ્ત્રાવી અને ચેતાતંત્રની કામગીરીને નિયંત્રિત કરે છે. TNF ના બીટા સ્વરૂપની સ્થાનિક અસર હોય છે, અને રોગપ્રતિકારક તંત્ર પદ્ધતિસર સક્રિય થાય છે અને ચયાપચયનું નિયમન થાય છે, જે આલ્ફા સ્વરૂપની હાજરીને કારણે થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

TNF સ્તરનું લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, પરંતુ અમુક પ્રકારના રોગોમાં તે ફક્ત જરૂરી છે. તેથી, આ વિશ્લેષણ સૂચવવામાં આવે છે જો કોઈ વ્યક્તિ પાસે હોય:

1. વારંવાર અને લાંબા સમય સુધી ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ.
2. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો.
3. જીવલેણ ગાંઠો.
4. વિવિધ મૂળના બર્ન્સ.
5. ઇજાઓ.
6. કોલેજનોસિસ, રુમેટોઇડ સંધિવા.

TNF ક્યારે એલિવેટેડ છે?

લોહીમાં TNF નું સ્તર ધોરણથી ઉપર આવી પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:

• લોહીનું ઝેર (સેપ્સિસ);
• ડીઆઈસી સિન્ડ્રોમ;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો;
• વિવિધ ઇટીઓલોજીના ચેપ;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ;
• પ્રાપ્તકર્તા દ્વારા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરેલા દાતા અંગને નકારવાના કિસ્સામાં.

રુમેટોઇડ સંધિવા જેવા રોગની હાજરીમાં, માનવ ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ આલ્ફાના એન્ટિબોડીઝ પેશાબમાં નક્કી કરવામાં આવે છે, અને જો સંયુક્ત કોથળીમાં પ્રવાહીના સંચયની પ્રક્રિયા હોય તો પણ.

નીચેના રોગોની હાજરીમાં કેચેક્ટીનની વધેલી સંખ્યા નક્કી કરવામાં આવે છે:

• પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ;
• હીપેટાઇટિસ સી;
• મગજને નુકસાન;
• દારૂના પ્રભાવ હેઠળ ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય;
• બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ;
• સંધિવાની;
• સ્થૂળતા;
• સ્વાદુપિંડનો ફોલ્લો.

લોહીના સીરમમાં ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર આલ્ફાનું એલિવેટેડ લેવલ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતા અને શ્વાસનળીના અસ્થમા ધરાવતી વ્યક્તિની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીના લોહીમાં કેશેક્ટીનનું સમયસર નિર્ધારણ એ મહાન મહત્વ છે, જે ગર્ભના વિકાસ, એમ્નિઅટિક ચેપ અને અકાળ જન્મના ભયની પેથોલોજીને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. તેના ધોરણને ઓળંગવું એ સગર્ભા સ્ત્રીમાં બળતરા રોગની હાજરી સૂચવી શકે છે, જે બેક્ટેરિયલ ઘટકને કારણે થાય છે.

રક્ત પરીક્ષણમાં ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળમાં અચાનક, ઝડપી વધારો બેક્ટેરિયલ એન્ડોટોક્સિનને કારણે થઈ શકે છે અને પરિણામે સેપ્ટિક આંચકો થઈ શકે છે.

દાતા પાસેથી પ્રાપ્તકર્તાને અંગ પ્રત્યારોપણમાં અસ્વીકાર સિન્ડ્રોમના પ્રારંભિક ટકાવારીની આગાહી માટે મહત્વપૂર્ણ છે TNF ની રકમ.

જો ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળમાં એન્ટિબોડીઝની માત્રા ધોરણ કરતાં વધી જાય, તો આ હેમોડાયનેમિક્સમાં ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે: મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનની શક્તિ ઓછી થાય છે, વેસ્ક્યુલર દિવાલ અભેદ્ય બને છે, સમગ્ર જીવતંત્રના કોષો સાયટોટોક્સિક અસરોના સંપર્કમાં આવે છે.

એક બ્લોકર જે કુદરતી TNF ની અસરોને દબાવી દે છે તે શ્રેષ્ઠ રોગપ્રતિકારક કાર્યમાં દખલ કરે છે.

આ સ્થિતિ નીચેના રોગો તરફ દોરી જાય છે: સૉરાયિસસ, સંધિવા, સૉરિયાટિક સંધિવા અને તેથી વધુ.

ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળ એ હોર્મોન જેવું પ્રોટીન છે જે શરીરના રક્ષણાત્મક કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, લિપિડ્સની રચનામાં ફેરફારને અસર કરે છે, રક્ત વાહિનીઓના અસ્તરવાળા એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓના કાર્યોના કોગ્યુલેશનને અસર કરે છે.

ઉપરોક્ત પરિબળો સેલ મૃત્યુનું કારણ બને છે.

TNF ક્યારે ઘટે છે?

રક્ત પરીક્ષણમાં ઘટાડો TNF નીચેની પરિસ્થિતિઓની હાજરીમાં નોંધવામાં આવે છે:

• પ્રાથમિક, ગૌણ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી (એઇડ્સ સહિત);
• વાયરલ ચેપનો ગંભીર કોર્સ;
• વ્યાપક બર્ન, બર્ન રોગ;
• ગંભીર ઈજા;
• પેટની ગાંઠ;
• ઉગ્ર એટોપિક સિન્ડ્રોમની હાજરી;
• સાયટોસ્ટેટિક્સ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે ઉપચાર.

ઓન્કોલોજીમાં TNF અને એપ્લિકેશનના પ્રકાર

હાલમાં, TNF ની બે શ્રેણીઓ છે:

1. TNF, અથવા આલ્ફા, ગાંઠ રીગ્રેશનની પ્રક્રિયામાં મોનોસાઇટ્સનો સમાવેશ કરે છે, જે સેપ્ટિક આંચકાની હાજરીને ઉશ્કેરે છે. આ જ પ્રોટીનને પ્રોહોર્મોનમાં અપગ્રેડ કરવામાં આવી રહ્યું છે જેમાં તત્વોની ખૂબ લાંબી, અસામાન્ય શ્રેણી છે.
2. બીટા એ સાયટોકિન છે, અને ઇન્ટરલ્યુકિન તેની પ્રતિક્રિયાને ધીમું કરે છે અથવા બંધ કરે છે.

ઓન્કોલોજીકલ નિદાનમાં માનવ ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ માટે એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનને દબાવતી દવાઓના હેતુપૂર્ણ ઉપયોગથી નીચેના દાખલાઓ ઓળખવાનું શક્ય બન્યું:

• પ્રયોગશાળા ઉંદરો પર હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસોએ ગાંઠ કોશિકાઓના આંકડાકીય સૂચકાંકમાં ઘટાડો અથવા કેન્સર પેશીઓના નેક્રોસિસને કારણે હાલની ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં મંદીની હકીકતની સાક્ષી આપી છે;
• પ્રતિરક્ષાની સરેરાશ સ્થિરતા જાળવવામાં કેન્દ્રીય ભૂમિકા તેના રક્ષણાત્મક કાર્યની ઉત્તેજના હેઠળ છે;
• એપોપ્ટોસિસ, એન્જીયોજેનેસિસ, ભિન્નતા અને રોગપ્રતિકારક કોષોના સ્થળાંતરની પ્રવૃત્તિને ઉશ્કેરે છે.

સિસ્ટમની ઊર્જાના પરિમાણોમાં ફેરફાર સાથે, વિવિધ TNF રીસેપ્ટર્સ ક્રિયામાં આવે છે, જે જીવલેણ ગાંઠની સારવાર માટે પરિવર્તનશીલ શક્યતાઓનું કારણ બને છે.

ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ સાથે કેન્સર ઉપચાર

દવાઓ કે જેમાં આ પદાર્થ હોય છે તે લક્ષિત ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેમના ઔષધીય ગુણધર્મો છે:

• મેલફાલન સાથે સંયોજનમાં, TNF નો ઉપયોગ હાથપગના સોફ્ટ પેશીના સાર્કોમાની સારવારમાં વ્યાપકપણે થાય છે;
• ઇન્ટરલ્યુકિન (1.8-1.6) ની માત્રામાં વધારો થવાને કારણે, એક પદાર્થ રચાય છે જે ચોક્કસ ગાંઠનો સામનો કરે છે;
• ઉદ્ભવેલી ગૂંચવણોના સંબંધમાં, તટસ્થ અસર પ્રદાન કરવા માટે વધારાની દવા તરીકે ઉપયોગ થાય છે;
• નોન-મેલાનોમા ત્વચા કેન્સરનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ વિરોધી એ શ્રેષ્ઠ દવા છે: બેસલ સેલ કાર્સિનોમા, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા, લિમ્ફોમા.

દવાઓ

ઓન્કોલોજીમાં TNF એનાલોગ સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. કીમોથેરાપી સાથે, તેઓ સ્તન કેન્સર અને અન્ય ગાંઠોમાં અસરકારક છે.

ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર ઇન્હિબિટર્સમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે. પરંતુ કોઈપણ ચેપી પ્રક્રિયા સાથે, તમારે તરત જ તેમને સૂચવવું જોઈએ નહીં, કારણ કે શરીરએ પોતે જ રોગ સામે લડવું જોઈએ.

સારું પરિણામ બતાવવામાં આવ્યું છે:

ટી-સેલ લિમ્ફોમાના કિસ્સામાં "એઝિટ્રોપિન" અથવા "મર્કેપ્ટોપ્યુરિન" સૂચવવામાં આવે છે.

"રેફનોટ" એ એક નવી રશિયન દવા છે જેમાં TNF અને thymosin-alpha 1 છે. તેની ઝેરીતા ઓછી છે, જ્યારે તે લગભગ કુદરતી પરિબળની જેમ અસરકારક છે, તેની ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટીંગ અસર છે. 1990 માં એક દવા વિકસાવવામાં આવી હતી. તમામ પરીક્ષણો પસાર કર્યા પછી, તે 2009 માં નોંધવામાં આવી હતી. આમ, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના કિસ્સામાં, તે જટિલ ઉપચારમાં સૂચવવામાં આવે છે.

કેન્સર નિદાન ધરાવતા દર્દીઓએ અભ્યાસના પરિણામોથી વાકેફ હોવા જોઈએ જેમાં TNF ની નકારાત્મક અસરોની જાણ કરવામાં આવી છે. જો દવાના ડોઝની ખોટી ગણતરી કરવામાં આવી હોય તો ઘણીવાર આવું થાય છે.

પછી ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ થાઇમોસિન (જેની મુખ્ય ક્રિયા ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સની પરિપક્વતાને પ્રેરિત કરવાનો છે), રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓના અભિવ્યક્તિને વધારે છે, ઓટોએન્ટિબોડીઝની રચના ઘટાડે છે અને ઓન્કોલોજીકલ રોગના વિકાસની પદ્ધતિમાં શામેલ છે.

આ સંદર્ભમાં, આ કેટેગરીમાં દવાઓનો ઉપયોગ ફક્ત નિષ્ણાતની કડક દેખરેખ હેઠળ થાય છે.

કિંમત

દર્દીઓનો વારંવાર પ્રશ્ન - આ વિશ્લેષણની કિંમત કેટલી છે? TNF ના પ્રયોગશાળા અભ્યાસની કિંમત 800 થી 3400 રુબેલ્સ છે (સરેરાશ કિંમત લગભગ 1700 રુબેલ્સ છે). વિશ્લેષણ તમામ તબીબી સંસ્થાઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. વિદેશમાં, કિંમત 100 થી 250 ડોલર હશે. પરંતુ આ ફક્ત અંદાજિત આંકડા છે, કારણ કે ઘણું બધું ક્લિનિક અને તેની સેવાઓની શ્રેણી પર આધારિત છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ માટે આશાવાદી વલણ સાથે, કોઈપણ રોગને હરાવી શકાય છે! અમે ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળની વિગતવાર તપાસ કરી છે, જ્યાં સુધી કેન્સર કોષો અને સમગ્ર શરીર પર તેની અસરનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.

ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર (TNF): શરીરમાં ભૂમિકા, લોહીમાં નિર્ધારણ, દવાઓના સ્વરૂપમાં વહીવટ

ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર (TNF) એક એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર પ્રોટીન છે જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિના લોહીમાં વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર હોય છે. આ પદાર્થ પેથોલોજીમાં સક્રિય રીતે ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ કરે છે - બળતરા, સ્વયંપ્રતિરક્ષા, ગાંઠો.

આધુનિક સાહિત્યમાં, તમે તેનું નામ TNF અને TNF-આલ્ફા તરીકે શોધી શકો છો. પછીનું નામ અપ્રચલિત માનવામાં આવે છે, પરંતુ હજુ પણ કેટલાક લેખકો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાય છે. આલ્ફા-ટીએનએફ ઉપરાંત, તેનું બીજું સ્વરૂપ છે - બીટા, જે લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા રચાય છે, પરંતુ પ્રથમ કરતા ઘણી ધીમી - ઘણા દિવસો સુધી.

TNF રક્ત કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે - મેક્રોફેજ, મોનોસાઇટ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ, તેમજ રક્ત વાહિનીઓના એન્ડોથેલિયલ અસ્તર. જ્યારે વિદેશી એન્ટિજેન પ્રોટીન (સુક્ષ્મસજીવો, તેનું ઝેર, ગાંઠ વૃદ્ધિ ઉત્પાદનો) શરીરમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે TNF પ્રથમ 2-3 કલાકમાં તેની મહત્તમ સાંદ્રતા સુધી પહોંચે છે.

ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળ તંદુરસ્ત કોષોને નુકસાન કરતું નથી, પરંતુ તેની મજબૂત એન્ટિટ્યુમર અસર છે. પ્રથમ વખત, આ પ્રોટીનની આવી અસર ઉંદર પરના પ્રયોગોમાં સાબિત થઈ હતી જેમાં ગાંઠોનું રીગ્રેશન જોવા મળ્યું હતું. આ સંદર્ભે, પ્રોટીનને તેનું નામ મળ્યું. પછીના અભ્યાસોએ બતાવ્યું કે TNF ની ભૂમિકા ગાંઠ કોશિકાઓના લિસિસ સુધી મર્યાદિત નથી, તેની ક્રિયા બહુપક્ષીય છે, તે માત્ર પેથોલોજીની પ્રતિક્રિયાઓમાં જ ભાગ લે છે, પણ તંદુરસ્ત શરીર માટે પણ જરૂરી છે. તે જ સમયે, આ પ્રોટીનના તમામ કાર્યો અને તેના સાચા સાર હજુ પણ ઘણા પ્રશ્નો ઉભા કરે છે.

TNF ની મુખ્ય ભૂમિકા બળતરા અને રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓમાં ભાગીદારી છે. આ બે પ્રક્રિયાઓ નજીકથી સંબંધિત છે અને તેને અલગ કરી શકાતી નથી. રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ અને બળતરાની રચનાના તમામ તબક્કે, ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ મુખ્ય નિયમનકારી પ્રોટીનમાંના એક તરીકે કાર્ય કરે છે. ગાંઠોમાં, બંને બળતરા અને રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ, સાયટોકાઇન્સ દ્વારા "નિયંત્રિત", પણ સક્રિયપણે થાય છે.

TNF ની મુખ્ય જૈવિક અસરો છે:

• રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓમાં ભાગીદારી;
• બળતરાનું નિયમન;
• હિમેટોપોઇઝિસની પ્રક્રિયા પર પ્રભાવ;
• સાયટોટોક્સિક ક્રિયા;
• ઇન્ટરસિસ્ટમ અસર.

જ્યારે સૂક્ષ્મજીવાણુઓ, વાયરસ, વિદેશી પ્રોટીન શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ સક્રિય થાય છે. TNF T- અને B-લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો, બળતરાના સ્થળે ન્યુટ્રોફિલ્સની હિલચાલ, બળતરાના સ્થળે રક્ત વાહિનીઓના આંતરિક અસ્તર પર ન્યુટ્રોફિલ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ, મેક્રોફેજનું "ચોંટવાનું" પ્રોત્સાહન આપે છે. બળતરા પ્રતિભાવના વિકાસના ક્ષેત્રમાં વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતામાં વધારો એ પણ TNF ની ક્રિયાનું પરિણામ છે.

શરીરના કોષો પર ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર (TNF) ની અસર

ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ હિમેટોપોઇઝિસને અસર કરે છે. તે એરિથ્રોસાઇટ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને શ્વેત રક્ત કોશિકાઓના પ્રજનનને અટકાવે છે, પરંતુ જો હિમેટોપોઇસિસ કોઈપણ કારણોસર દબાવવામાં આવે છે, તો TNF તેને ઉત્તેજિત કરશે. ઘણા સક્રિય પ્રોટીન, સાયટોકીન્સ, કિરણોત્સર્ગ સામે રક્ષણાત્મક અસર ધરાવે છે. TNF પણ આ અસર ધરાવે છે.

ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળ માત્ર લોહી, પેશાબમાં જ નહીં, પણ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પણ શોધી શકાય છે, જે તેની ક્રોસ-સિસ્ટમ અસર સૂચવે છે. આ પ્રોટીન નર્વસ અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીઓની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે. TNF ના બીટા-પ્રકારની મુખ્યત્વે સ્થાનિક અસર હોય છે, અને સજીવ તેની રોગપ્રતિકારક શક્તિ, બળતરા અને ચયાપચયના નિયમનના પ્રણાલીગત અભિવ્યક્તિઓને સાયટોકાઇનના આલ્ફા-સ્વરૂપને આભારી છે.

TNF ની સૌથી મહત્વપૂર્ણ અસરોમાંની એક સાયટોટોક્સિક છે, એટલે કે, કોષોનો વિનાશ, જે ગાંઠોના વિકાસ દરમિયાન પોતાને સંપૂર્ણપણે પ્રગટ કરે છે. TNF ટ્યુમર કોષો પર કાર્ય કરે છે, જે મુક્ત રેડિકલ, પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ અને નાઈટ્રિક ઓક્સાઇડના પ્રકાશનને કારણે તેમના મૃત્યુનું કારણ બને છે. કોઈપણ સજીવમાં એકલ કેન્સર કોષો સમગ્ર જીવન દરમિયાન રચાતા હોવાથી, તંદુરસ્ત લોકોને પણ તેમના સમયસર અને ઝડપી નિષ્ક્રિયકરણ માટે TNF ની જરૂર હોય છે.

અંગો અને પેશીઓનું પ્રત્યારોપણ શરીરમાં વિદેશી એન્ટિજેન્સની પ્લેસમેન્ટ સાથે છે, ભલે અંગ ચોક્કસ વ્યક્તિગત એન્ટિજેન્સના સમૂહ માટે સૌથી યોગ્ય હોય. ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ઘણીવાર સ્થાનિક દાહક પ્રતિક્રિયાઓના સક્રિયકરણ સાથે હોય છે, જે TNF ની ક્રિયા પર આધારિત છે. કોઈપણ વિદેશી પ્રોટીન રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને ઉત્તેજિત કરે છે, અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ પેશીઓ તેનો અપવાદ નથી.

ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન પછી, લોહીના સીરમમાં સાયટોકાઇનની સામગ્રીમાં વધારો શોધી શકાય છે, જે પરોક્ષ રીતે અસ્વીકાર પ્રતિક્રિયાની શરૂઆત સૂચવી શકે છે. આ હકીકત દવાઓના ઉપયોગ પરના સંશોધનને અનુસરે છે - TNF માટે એન્ટિબોડીઝ, જે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ પેશીઓના અસ્વીકારને ધીમું કરી શકે છે.

TNF ની ઉચ્ચ સાંદ્રતાની નકારાત્મક અસર સેપ્ટિક પરિસ્થિતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગંભીર આંચકામાં શોધી શકાય છે. આ સાયટોકાઇનનું ઉત્પાદન ખાસ કરીને બેક્ટેરિયાના ચેપ દરમિયાન ઉચ્ચારવામાં આવે છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિના તીવ્ર દમનને હૃદય, કિડની અને યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે જોડવામાં આવે છે, જે દર્દીઓના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

TNF ચરબી તોડી શકે છે અને લિપિડ્સના સંચયમાં સામેલ એન્ઝાઇમને નિષ્ક્રિય કરી શકે છે. સાયટોકાઇનની મોટી સાંદ્રતા અવક્ષય (કેશેક્સિયા) તરફ દોરી જાય છે, તેથી તેને કેચેક્ટીન પણ કહેવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાઓ લાંબા ગાળાના ચેપી રોગો ધરાવતા દર્દીઓમાં કેન્સર કેશેક્સિયા અને કુપોષણનું કારણ બને છે.

વર્ણવેલ ગુણધર્મો ઉપરાંત, TNF એક પુનઃપ્રાપ્તિ કાર્ય પણ ભજવે છે. બળતરાના કેન્દ્રમાં નુકસાન અને સક્રિય રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ પછી, હીલિંગ પ્રક્રિયાઓ વધે છે. TNF રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે, જેના કારણે માઇક્રોવાસ્ક્યુલેચર દ્વારા બળતરાના ક્ષેત્રને સીમાંકિત કરવામાં આવે છે. માઇક્રોથ્રોમ્બી ચેપના વધુ ફેલાવાને અટકાવે છે. ફાઈબ્રોબ્લાસ્ટ કોશિકાઓનું સક્રિયકરણ અને કોલેજન તંતુઓનું તેમનું સંશ્લેષણ જખમના ઉપચારમાં ફાળો આપે છે.

TNF ના સ્તર અને તેના મહત્વનું નિર્ધારણ

TNF ના સ્તરનો પ્રયોગશાળા અભ્યાસ વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતા પરીક્ષણોને લાગુ પડતો નથી, પરંતુ આ સૂચક ચોક્કસ પ્રકારના પેથોલોજી માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. TNF ની વ્યાખ્યા બતાવવામાં આવે છે જ્યારે:

1. વારંવાર અને લાંબા સમય સુધી ચેપી અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
2. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો;
3. જીવલેણ ગાંઠો;
4. બર્ન રોગ;
5. ઇજાઓ;
6. કોલેજનોસિસ, રુમેટોઇડ સંધિવા.

સાયટોકાઈન્સના સ્તરમાં વધારો માત્ર નિદાન તરીકે જ નહીં પણ પૂર્વસૂચન માપદંડ તરીકે પણ કામ કરી શકે છે. તેથી, સેપ્સિસમાં, TNF માં તીવ્ર વધારો ઘાતક ભૂમિકા ભજવે છે, જે ગંભીર આઘાત અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સંશોધન માટે, દર્દી પાસેથી શિરાયુક્ત રક્ત લેવામાં આવે છે, વિશ્લેષણ પહેલાં તેને ચા અથવા કોફી પીવાની મંજૂરી નથી, ફક્ત સાદા પાણીની મંજૂરી છે. ઓછામાં ઓછા 8 કલાક અગાઉ, તમારે કોઈપણ ખોરાકના સેવનને બાકાત રાખવું જોઈએ.

લોહીમાં TNF માં વધારો જોવા મળે છે જ્યારે:

• ચેપી રોગવિજ્ઞાન;
• સેપ્સિસ;
• બળે છે;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ;
• બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ;
• બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ પ્રકૃતિના મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસ;
• ડીઆઈસી;
• કલમ-વિરુદ્ધ-યજમાન પ્રતિક્રિયાઓ;
• સૉરાયિસસ;
• પ્રથમ પ્રકારનો ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
• માયલોમા અને રક્ત પ્રણાલીના અન્ય ગાંઠો;
• આઘાત.

વધારા ઉપરાંત, TNF ના સ્તરમાં ઘટાડો પણ શક્ય છે, કારણ કે સામાન્ય રીતે તે સ્વાસ્થ્ય અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ જાળવવા માટે, ઓછી માત્રામાં હોવા છતાં, હાજર હોવું જોઈએ. TNF ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો આ માટે લાક્ષણિક છે:

1. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ્સ;
2. આંતરિક અવયવોનું કેન્સર;
3. ચોક્કસ દવાઓનો ઉપયોગ - સાયટોસ્ટેટિક્સ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, હોર્મોન્સ.

ફાર્માકોલોજીમાં TNF

TNF દ્વારા મધ્યસ્થી કરાયેલા વિવિધ જૈવિક પ્રતિભાવોએ ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળની તૈયારીઓ અને તેના અવરોધકોના ક્લિનિકલ ઉપયોગ માટે સંશોધનને પ્રોત્સાહન આપ્યું. સૌથી આશાસ્પદ એન્ટિબોડીઝ છે જે ગંભીર રોગોમાં TNF ની માત્રા ઘટાડે છે અને જીવલેણ ગૂંચવણો અટકાવે છે, તેમજ કેન્સરના દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવેલ રિકોમ્બિનન્ટ સિન્થેટીક સાયટોકિન.

ઓન્કોલોજીમાં માનવ ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળની સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓના એનાલોગ. ઉદાહરણ તરીકે, આવી સારવાર, પ્રમાણભૂત કીમોથેરાપી સાથે, સ્તન કેન્સર અને કેટલીક અન્ય ગાંઠો સામે ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા દર્શાવે છે.

TNF-આલ્ફા અવરોધકોમાં બળતરા વિરોધી અસરો હોય છે. બળતરાના વિકાસ સાથે, આ જૂથની દવાઓ તાત્કાલિક સૂચવવાની જરૂર નથી, કારણ કે પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે, શરીર પોતે જ બળતરા પ્રક્રિયાના તમામ તબક્કાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ, રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવવી અને ઉપચારની ખાતરી કરવી જોઈએ.

પ્રાકૃતિક સંરક્ષણ પદ્ધતિઓનું પ્રારંભિક દમન ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે, તેથી, જ્યારે શરીર ચેપી પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ હોય ત્યારે જ TNF અવરોધકોને અતિશય, અપૂરતી પ્રતિક્રિયા સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

TNF અવરોધક દવાઓ - Remicade, Enbrel - રુમેટોઇડ સંધિવા, પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઇટિસ, સૉરાયિસસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, જો હોર્મોન્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, એન્ટિટ્યુમર એજન્ટો સાથે પ્રમાણભૂત ઉપચાર બિનઅસરકારક હોય, જો તે અસહ્ય હોય અથવા જો અન્ય જૂથોની દવાઓ માટે વિરોધાભાસ હોય તો આ દવાઓનો ઉપયોગ થતો નથી.

TNF (infliximab, rituximab) ના એન્ટિબોડીઝ TNF ના વધુ પડતા ઉત્પાદનને દબાવી દે છે અને સેપ્સિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને આંચકાના જોખમ સાથે; અદ્યતન આંચકામાં, તેઓ મૃત્યુદર ઘટાડે છે. કેચેક્સિયા સાથે લાંબા ગાળાના ચેપી રોગોના કિસ્સામાં સાયટોકીન્સ માટે એન્ટિબોડીઝ સૂચવી શકાય છે.

થાઇમોસિન-આલ્ફા (ટિમાક્ટિડ) ને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી એજન્ટ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તે ક્ષતિગ્રસ્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિ, ચેપી રોગવિજ્ઞાન, સેપ્સિસ, ઇરેડિયેશન પછી હિમેટોપોઇઝિસના સામાન્યકરણ માટે, એચઆઇવી ચેપ અને ગંભીર પોસ્ટઓપરેટિવ ચેપી જટિલતાઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

સાયટોકિન ઉપચાર એ ઓન્કોપેથોલોજીની સારવારમાં એક અલગ દિશા છે, જે છેલ્લી સદીના અંતથી વિકસિત થઈ રહી છે. સાયટોકિન તૈયારીઓ ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા દર્શાવે છે, પરંતુ તેનો સ્વતંત્ર ઉપયોગ વાજબી નથી. શ્રેષ્ઠ પરિણામ ફક્ત એક સંકલિત અભિગમ અને સાયટોકાઈન, કીમોથેરાપી અને રેડિયેશનના સંયુક્ત ઉપયોગથી જ શક્ય છે.

TNF-આધારિત દવાઓ ગાંઠનો નાશ કરે છે, મેટાસ્ટેસિસના ફેલાવાને અટકાવે છે અને ગાંઠો દૂર કર્યા પછી પુનરાવૃત્તિ અટકાવે છે. જ્યારે સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સાયટોકીન્સ તેમની ઝેરી અસર અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની સંભાવના ઘટાડે છે. વધુમાં, રોગપ્રતિકારક તંત્ર પર સાનુકૂળ અસરને કારણે, સાયટોકીન્સ કીમોથેરાપી દરમિયાન સંભવિત ચેપી ગૂંચવણોને અટકાવે છે.

એન્ટિટ્યુમર પ્રવૃત્તિ સાથેની TNF દવાઓમાં, રશિયામાં નોંધાયેલ રેફનોટ અને ઇંગારોનનો ઉપયોગ થાય છે. આ કેન્સરના કોષો સામે સાબિત અસરકારકતા ધરાવતી દવાઓ છે, પરંતુ તેમની ઝેરીતા માનવ શરીરમાં ઉત્પન્ન થતા સાયટોકિન કરતાં ઓછી તીવ્રતાનો ક્રમ છે.

રેફનોટ કેન્સરના કોષો પર સીધી વિનાશક અસર કરે છે, તેમના વિભાજનને અટકાવે છે અને હેમોરહેજિક ટ્યુમર નેક્રોસિસનું કારણ બને છે. નિયોપ્લાઝમની સધ્ધરતા તેના રક્ત પુરવઠા સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે, અને રિફનોટ ગાંઠમાં નવી નળીઓનું નિર્માણ ઘટાડે છે અને કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે.

રેફનોટની એક મહત્વપૂર્ણ મિલકત એ ઇન્ટરફેરોન અને અન્ય એન્ટિટ્યુમર એજન્ટો પર આધારિત દવાઓની સાયટોટોક્સિક અસરને વધારવાની ક્ષમતા છે. તેથી, તે સાયટારાબિન, ડોક્સોરુબિસિન અને અન્યની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે, જેના કારણે સાયટોકાઇન્સ અને કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓના સંયુક્ત ઉપયોગની ઉચ્ચ એન્ટિટ્યુમર પ્રવૃત્તિ પ્રાપ્ત થાય છે.

રેફનોટ માત્ર સ્તન કેન્સર માટે જ સૂચવવામાં આવી શકે છે, જેમ કે ઉપયોગ માટેની સત્તાવાર ભલામણોમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે, પણ અન્ય નિયોપ્લાઝમ માટે પણ - ફેફસાના કેન્સર, મેલાનોમા, સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રના ગાંઠો.

સાયટોકાઇન્સના ઉપયોગથી આડઅસર ઓછી છે, સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળાનો તાવ, ખંજવાળ ત્વચા. વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓના કિસ્સામાં દવાઓ બિનસલાહભર્યા છે.

સાયટોકાઇન થેરાપી ફક્ત નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, આ કિસ્સામાં સ્વ-દવા પ્રશ્નની બહાર છે, અને દવાઓ ફક્ત પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા જ ખરીદી શકાય છે. દરેક દર્દી માટે, એક વ્યક્તિગત સારવાર પદ્ધતિ અને અન્ય એન્ટિટ્યુમર એજન્ટો સાથે સંયોજનો વિકસાવવામાં આવે છે.

ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળ એ પ્રોટીન ઘટકોમાંનું એક છે જે કેન્સરના કોષોના મૃત્યુને ઉત્તેજિત કરે છે. TNF પોતે એક મલ્ટિફંક્શનલ સાયટોકિન (રક્ષણાત્મક કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન જેવું પ્રોટીન તત્વ) છે જે લિપિડ મેટાબોલિઝમ, કોગ્યુલેશન અને એન્ડોથેલિયલ સેલ્યુલર ઘટકોની કાર્યક્ષમતાને અસર કરે છે જે રક્ત વાહિનીઓને રેખા કરે છે. આ લક્ષણો સેલ મૃત્યુને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. કુદરતી TNF ના કામને દબાવતા બ્લોકર કુદરતી પ્રતિકારની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે.

ઓન્કોલોજી નાબૂદ માં ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ

આ દવાઓ ટાર્ગેટ પ્રકારની સારવારની છે. તેમની પાસે નીચેના હીલિંગ ગુણધર્મો છે:

મેલફાલન સાથે સંયોજનમાં, તે હાથ અને પગના નરમ પેશીઓના સાર્કોમાના જખમને દૂર કરવામાં સામેલ છે;
. ઇન્ટરલ્યુકિન્સ 1.8 અને 1.6 ની માત્રામાં વધારો થવાને કારણે, ઓન્કોસેન્ટરની પ્રગતિ અટકાવતા પદાર્થોની રચના પર અસર થાય છે;
. ઓન્કોલોજી દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી ગૂંચવણોના નિષ્ક્રિયકરણમાં સહાયક દવા તરીકે ઉપયોગ થાય છે;
. TNF વિરોધીઓ બિન-મેલાનોમા ત્વચાના જખમ (દા.ત., બેસલ સેલ કાર્સિનોમા, સ્ક્વામસ સેલ ઓન્કોલોજી, લિમ્ફોમા) ધરાવતા લોકો માટે અસરકારક સારવાર છે.

દવાઓ

દવા તરીકે, TNF માત્ર અમુક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં નક્કી થાય છે. વર્તમાન ઓન્કોલોજી પાસે હજુ પણ આ દવાઓ વિશે જ્ઞાનની જરૂરી યાદી નથી. પદાર્થની શ્રેષ્ઠ માત્રા ચોક્કસ કેન્સરની સ્થિતિ પર આધારિત છે.

સામાન્ય દવાઓ છે:
. રેમિકેડ;
. હમીરા;
. સર્ટોલીઝુમાબ;
. ગોલીમુમાબ;
. મર્કપ્ટોપ્યુરિન (ટી-સેલ લિમ્ફોમામાં સામેલ).

પરીક્ષાનો ખર્ચ કેટલો છે?

ઓન્કોપેથોલોજીના નિવારણમાં ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળના ઉપયોગની માન્યતા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાની કિંમત પરીક્ષાની સંપૂર્ણતા, મધની સત્તા અને તકનીકી સાધનો પર આધારિત છે. સંસ્થાઓ, અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંના સૂચક. આના આધારે, અમે કહી શકીએ કે કિંમત લગભગ 2-8 હજાર રુબેલ્સમાં વધઘટ થાય છે. આ ખર્ચમાં આવશ્યકપણે એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસેનો સમાવેશ થાય છે.

વિશ્લેષણ માટે સંકેતો

કુદરતી પ્રતિકારની સ્થિતિ વિશેની માહિતીનો સંગ્રહ વારંવાર બેક્ટેરિયલ ચેપ, લાંબા સમય સુધી બળતરા, સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકારના પેથોલોજીની હાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, પરીક્ષણ ઓન્કોલોજીકલ જખમ, જોડાયેલી પેશીઓની ખામી, ક્રોનિક પલ્મોનરી પેથોલોજીની હાજરીમાં કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષાની તૈયારી

સૌ પ્રથમ, સવારે ખાલી પેટ પર, વિશ્લેષણ માટે રક્તનું દાન કરવામાં આવે છે (દાન પહેલાં પાણી સિવાય લગભગ તમામ પ્રવાહી પ્રતિબંધિત છે). છેલ્લા ભોજન અને પરીક્ષણ વચ્ચેનો સમય અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 8 કલાક હોવો જોઈએ. રક્ત નમૂના લેવાના અડધા કલાક પહેલાં, ન્યૂનતમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ પણ બિનસલાહભર્યું છે. રક્ત નસમાંથી લેવામાં આવે છે.

TNF પરિણામ સૂચકાંકો

ધોરણ 0-8.21 pg/ml છે.

વધારાની:
. ચેપી રોગવિજ્ઞાન જેમ કે હેપેટાઇટિસ સી;
. ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ;
. સ્વયંપ્રતિરક્ષા ખામી;
. એલર્જીક ખામી (ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસનળીના અસ્થમા);
. સંધિવાની;
. માયલોમા પેથોલોજી.

ડાઉનગ્રેડ:
. વારસાગત અથવા હસ્તગત પ્રકારની રોગપ્રતિકારક ઉણપ;
. દવાઓ લેવી - કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, સાયટોસ્ટેટિક્સ;
. ગેસ્ટ્રિક ઓન્કોલોજી;
. ઘાતક એનિમિયા.

સૌથી ખતરનાક પરિણામો

આધુનિક દવા ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળનો કાળજીપૂર્વક ઉપયોગ કરે છે, કારણ કે. કેટલાક અભ્યાસોએ સાબિત કર્યું છે કે તે સેપ્સિસ અને ઝેરી આંચકાની પ્રગતિમાં એક મૂળભૂત તત્વ છે. આ પ્રોટીન ઘટકની હાજરી બેક્ટેરિયા અને વાયરસની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજિત કરે છે. એવું પણ જાણવા મળ્યું છે કે TNF એ પ્રક્રિયાનો એક ભાગ છે જેમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગવિજ્ઞાન (ઉદાહરણ તરીકે, સંધિવા) રચાય છે, જેમાં વ્યક્તિની કુદરતી પ્રતિકાર અજાણ્યાઓ માટે શરીરના સામાન્ય કોષોને ભૂલ કરે છે અને તેમના પર હુમલો કરે છે.

ઝેરી અસરોને ઘટાડવા માટે, નીચેના પગલાં અવલોકન કરવું આવશ્યક છે:
. સ્થાનિક રીતે તકનીકનો ઉપયોગ કરો;
. અન્ય દવાઓ સાથે જોડો;
. ન્યૂનતમ ઝેરી સાથે પ્રોટીન સાથે કામ કરો;
. પ્રક્રિયા દરમિયાન તટસ્થ એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ કરો.
. વધેલી ઝેરીતાને કારણે, ઉપયોગ હંમેશા મર્યાદિત હોય છે.

નેક્રોસિસ પરિબળ ગાંઠનો નાશ કેમ કરતું નથી તેના કારણો

ગાંઠની રચના શરીરના રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણને અસરકારક રીતે પ્રતિકાર કરવામાં સક્ષમ છે. વધુમાં, ટ્યુમર ફોકસ પોતે TNF પેદા કરી શકે છે, પેરાનોપ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમને ઉત્તેજિત કરે છે. ઉપરાંત, ગાંઠ ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ માટે રીસેપ્ટર્સ ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે. કહેવાતા "વાદળ", જેમાં આ રીસેપ્ટર્સનો સમાવેશ થાય છે, તે ધ્યાનને ચુસ્તપણે ઘેરી લે છે, તેને નુકસાનથી સુરક્ષિત કરે છે. તે યાદ રાખવું પણ યોગ્ય છે કે સાયટોકાઇન્સની બેવડી અસર હોય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેઓ ગાંઠની વૃદ્ધિને અટકાવી શકે છે અને ઉત્તેજીત કરી શકે છે, તેથી નિયમનકારી સત્તાવાળાઓએ દવાના સામૂહિક ઉપયોગ માટે આગળ વધવાની મંજૂરી આપી નથી.

દરેક દર્દીને એ હકીકતનો સામનો કરવો પડે છે કે સ્ટેજ 3 અને 4 પર કીમોથેરાપી ગાંઠ અને મેટાસ્ટેસિસને ઘટાડવાનું બંધ કરે છે. આ એક સૂચક છે કે કેન્સર ઉપચારની વધુ આધુનિક પદ્ધતિઓ પર સ્વિચ કરવાનો સમય આવી ગયો છે. સારવારની અસરકારક પદ્ધતિની પસંદગી માટે, તમે તેના માટે સંપર્ક કરી શકો છો

પરામર્શ ચર્ચા કરે છે: - નવીન ઉપચાર પદ્ધતિઓ;
- પ્રાયોગિક ઉપચારમાં ભાગ લેવાની તકો;
- કેન્સર સેન્ટરમાં મફત સારવાર માટે ક્વોટા કેવી રીતે મેળવવો;
- સંસ્થાકીય બાબતો.
પરામર્શ પછી, દર્દીને સારવાર માટે આગમનનો દિવસ અને સમય, ઉપચાર વિભાગ અને, જો શક્ય હોય તો, હાજરી આપતા ડૉક્ટરને સોંપવામાં આવે છે.

નિર્ધારણ પદ્ધતિઇમ્યુનોસે.

અભ્યાસ હેઠળની સામગ્રીસીરમ

ઘરની મુલાકાત ઉપલબ્ધ છે

રોગપ્રતિકારક અને દાહક પ્રતિક્રિયાઓનું નિયમનકાર.

TNF (ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર) શબ્દ 1975 માં પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યો હતો. તેનું નામ તેની મુખ્ય જૈવિક અસર માટે રાખવામાં આવ્યું હતું - વિવોમાં ટ્યુમર સેલ પર સાયટોટોક્સિક અસર કરવાની ક્ષમતા. સાઇટોકીન્સનો ઉલ્લેખ કરે છે. તે આલ્ફા અને બીટા બે સ્વરૂપોમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે. સામાન્ય કોષોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના કેટલાક ગાંઠ કોશિકાઓના વિવો હેમરેજિક નેક્રોસિસનું કારણ બની શકે છે. પરંતુ તે જ સમયે, તે આઘાતનું કારણ બને છે જો તેનું ઉત્પાદન બેક્ટેરિયલ એન્ડોટોક્સિનને કારણે થાય છે. TNF-alpha એ ગ્લાયકોપ્રોટીન છે જેનું મોલેક્યુલર વજન 17,400 kDa છે. તે મેક્રોફેજ, ઇઓસિનોફિલ્સ અને કુદરતી હત્યારા (14% લિમ્ફોસાઇટ્સ) દ્વારા રચાય છે. તંદુરસ્ત લોકોના રક્ત સીરમમાં, TNF-alpha વ્યવહારીક રીતે શોધી શકાતું નથી. ચેપ, શરીરમાં બેક્ટેરિયલ એન્ડોટોક્સિન્સના પ્રવેશ સાથે તેનું સ્તર વધે છે.

રુમેટોઇડ સંધિવામાં, TNF-આલ્ફા સંયુક્ત પ્રવાહીમાં એકઠા થાય છે; ઘણી બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં, તે પેશાબમાં પણ નક્કી થાય છે. પરિબળ સ્ત્રાવ 40 મિનિટ પછી રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે; ઉત્તેજના પછી 1.5 - 3 કલાકમાં તેની મહત્તમ પ્રાપ્ત થાય છે. લોહીમાં અર્ધ જીવન 15 મિનિટ છે. TNF-આલ્ફા IL-1 અને IL-6 ની નજીક છે. પરંતુ તેની મહત્વની વિશેષતા એપોપ્ટોસીસ, પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ અને નાઈટ્રિક ઓક્સાઇડને કારણે ગાંઠ કોશિકાઓ પર અસર છે. TNF-આલ્ફા માત્ર ગાંઠના કોષોને જ નહીં, પણ વાયરસથી પ્રભાવિત કોષોને પણ દૂર કરી શકે છે. તે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવના વિકાસમાં સામેલ છે, જે બી- અને ટી-લિમ્ફોસાયટ્સના પ્રસારનું કારણ બને છે અને રોગપ્રતિકારક સહિષ્ણુતાના ઉદભવને અટકાવે છે. TNF-આલ્ફા એરિથ્રો-, માયલો- અને લિમ્ફોપોઇસિસને પણ અટકાવે છે, પરંતુ તેની રેડિયોપ્રોટેક્ટીવ અસર છે.

TNF ની જૈવિક અસરો તેની સાંદ્રતા પર આધાર રાખે છે. ઓછી સાંદ્રતામાં, તે તેના જન્મસ્થળ પર ઈજા અથવા ચેપ સામે રોગપ્રતિકારક-બળતરા પ્રતિભાવના પેરા- અને ઓટોક્રાઈન રેગ્યુલેટર તરીકે કાર્ય કરે છે. તે ન્યુટ્રોફિલ્સ અને એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ માટે, તેમના સંલગ્નતા અને લ્યુકોસાઈટ્સના વધુ સ્થળાંતર માટે, ઘાના ઉપચાર દરમિયાન ફાઈબ્રોબ્લાસ્ટ્સ અને એન્ડોથેલિયમના પ્રસાર માટે મુખ્ય ઉત્તેજક છે. મધ્યમ સાંદ્રતામાં, TNF-આલ્ફા, લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, હોર્મોન તરીકે કાર્ય કરે છે, પાયરોજેનિક અસર કરે છે, ફેગોસાઇટ્સની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે, લોહીના ગંઠાઈ જવાને વધારે છે, ભૂખ ઘટાડે છે, ક્ષય રોગ જેવા ક્રોનિક રોગોમાં કેશેક્સિયાના વિકાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. અને કેન્સર.

ગ્રામ-નેગેટિવ સેપ્સિસમાં નિર્ધારિત ઉચ્ચ સાંદ્રતા, ટીશ્યુ પરફ્યુઝનમાં ઘટાડો, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર થ્રોમ્બોસિસ, તીવ્ર, જીવન સાથે અસંગત, લોહીમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાને કારણે સેપ્ટિક આંચકાનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ કારણ છે.

TNF પેથોજેનેસિસ અને વિવિધ પેથોલોજીઓમાં ઉપચારની પસંદગીમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે: સેપ્ટિક આંચકો, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (રૂમેટોઇડ સંધિવા), એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ઇસ્કેમિક મગજને નુકસાન, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ, એઇડ્સના દર્દીઓમાં ઉન્માદ, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો, ન્યુરોપથી, આલ્કોહોલિક લીવરનું નુકસાન, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકાર TNF ને લીવર પેરેનકાઇમાના નુકસાનના મહત્વના માર્કર્સ પૈકી એક ગણવામાં આવે છે અને અન્ય સાયટોકાઇન્સ સાથે, હીપેટાઇટિસ સીની સારવારમાં નિદાન અને પૂર્વસૂચનીય મહત્વ ધરાવે છે.

લોહીમાં TNF-આલ્ફાનું એલિવેટેડ સ્તર ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોરનાં અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા સાથે સંબંધ ધરાવે છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતા પણ TNF-આલ્ફાના ઉત્પાદનમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. IL-1b અને IL-6 સાથે મળીને TNF-alpha માં ફેરફારોની તીવ્રતા અને ગતિશીલતા, બર્ન રોગની તીવ્રતા અને દાઝવાના ઉપચારની પ્રકૃતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. સેપ્સિસ, દાહક રોગો અને ગાંઠોની સારવાર માટે TNF વિરોધી મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ કરવા માટેની તકનીકો વિકસાવવામાં આવી રહી છે. આ તમામ પદ્ધતિઓ માટે ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળની નિયમિત પ્રયોગશાળા નિરીક્ષણની જરૂર છે.

સાહિત્ય

1. નાસોનોવ ઇ.એલ. ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર-રૂમેટોઇડ સંધિવાની બળતરા વિરોધી ઉપચાર માટે નવું લક્ષ્ય // RMJ, 2000, વોલ્યુમ 8, નંબર 17.
2. સુસ્લોવા T.E. એટ અલ. કોરોનરી એથરોસ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ દ્વારા આનુવંશિકતા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી સાયટોકાઇન્સ અને એન્ડોથેલિયલ ડિસફંક્શન // એલર્જી અને ઇમ્યુનોલોજી, 2000. - વોલ્યુમ 1. - નંબર 2. - પી. 159.
3. બર્ટિસ સી., એશવુડ ઇ., ક્લિનિકલ કેમિસ્ટ્રી એન્ડ મોલેક્યુલર ડાયગ્નોસ્ટિક્સની બ્રુન્સ ડી/ ટાયટ્ઝ પાઠ્યપુસ્તક/ 2006/ એલ્સેવીર ઇન્ક,/ પીપી. 702 - 708.

ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર (TNF) એ સાયટોકીન્સના જૂથનું ચોક્કસ પ્રોટીન છે - રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન જેવા પદાર્થો. તે તેના ગુણધર્મોને કારણે દવામાં ખૂબ રસ ધરાવે છે - ઇન્ટ્રાટ્યુમોરલ પેશીઓના કોષ મૃત્યુ (નેક્રોસિસ) નું કારણ બને છે. આ દવામાં એક વાસ્તવિક સફળતા છે, જે કેન્સરની સારવાર માટે TNF સાથે દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

શોધ ઇતિહાસ

20મી સદીની શરૂઆતમાં, તબીબી પ્રેક્ટિસમાં એક પેટર્ન મળી આવી હતી: કેટલાક દર્દીઓમાં, ચેપનો ભોગ બન્યા પછી ગાંઠની રચનામાં ઘટાડો અને/અથવા અદ્રશ્ય થઈ ગયો હતો. તે પછી, અમેરિકન સંશોધક વિલિયમ કોલીએ જાણીજોઈને કેન્સરના દર્દીઓમાં ચેપી એજન્ટો (બેક્ટેરિયા અને તેમના ઝેર) નાખવાનું શરૂ કર્યું.

પદ્ધતિને અસરકારક તરીકે ઓળખવામાં આવી ન હતી, કારણ કે તે દર્દીઓના શરીર પર મજબૂત ઝેરી અસર કરે છે. પરંતુ આ અભ્યાસની આખી શ્રેણીની શરૂઆત હતી જેના કારણે ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર નામના પ્રોટીનની શોધ થઈ. શોધાયેલ પદાર્થ પ્રાયોગિક ઉંદરની ત્વચા હેઠળ રોપાયેલા જીવલેણ કોષોના ઝડપી મૃત્યુનું કારણ બને છે. થોડા સમય પછી, શુદ્ધ TNF અલગ કરવામાં આવ્યું હતું, જેણે સંશોધન હેતુઓ માટે તેનો ઉપયોગ કરવાનું શક્ય બનાવ્યું હતું.

આ શોધે કેન્સર ઉપચારમાં વાસ્તવિક સફળતામાં ફાળો આપ્યો. પહેલાં, સાયટોકાઇન પ્રોટીનની મદદથી, માત્ર કેટલાક ઓન્કોલોજીકલ રચનાઓ - ત્વચા મેલાનોમા, કિડની કેન્સરની સફળતાપૂર્વક સારવાર શક્ય હતી. પરંતુ ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ દ્વારા કબજામાં રહેલા ગુણધર્મોના અભ્યાસ દ્વારા આ દિશામાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ શક્ય બની છે. તેના પર આધારિત તૈયારીઓ કીમોથેરાપી પ્રક્રિયામાં શામેલ છે.

ક્રિયાની પદ્ધતિ

ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળ ચોક્કસ લક્ષ્ય કોષ પર કાર્ય કરે છે. ક્રિયાની ઘણી પદ્ધતિઓ છે:

• ખાસ TNF રીસેપ્ટર્સ દ્વારા, બહુ-તબક્કાની પદ્ધતિ શરૂ કરવામાં આવે છે - પ્રોગ્રામ કરેલ મૃત્યુ. આ ક્રિયાને સાયટોટોક્સિક કહેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ક્યાં તો નિયોપ્લાઝમની સંપૂર્ણ અદ્રશ્યતા અથવા તેના કદમાં ઘટાડો જોવા મળે છે.
• સેલ ચક્રના વિક્ષેપ અથવા સંપૂર્ણ સમાપ્તિ દ્વારા. કેન્સર કોષ વિભાજીત કરવામાં અસમર્થ બને છે અને ગાંઠની વૃદ્ધિ અટકી જાય છે. આ ક્રિયાને સાયટોસ્ટેટિક કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ગાંઠ કાં તો વધતી અટકે છે અથવા કદમાં ઘટાડો કરે છે.
• ગાંઠની પેશીઓના નવા જહાજોની રચના અને હાલની રુધિરકેશિકાઓને નુકસાનની પ્રક્રિયાને અવરોધિત કરીને. ગાંઠ, પોષણથી વંચિત, નેક્રોટિક, સંકોચાય છે અને અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે પરિવર્તનને કારણે કેન્સરના કોષો સંચાલિત દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. પછી ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓ ઊભી થતી નથી.

દવામાં ઉપયોગ કરો

ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળનો ઉપયોગ કહેવાતા સાયટોકિન ઉપચારમાં થાય છે - રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટે જવાબદાર રક્ત કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પાદિત ચોક્કસ પ્રોટીન સાથેની સારવાર. પ્રક્રિયા કોઈપણ તબક્કે શક્ય છે અને સહવર્તી પેથોલોજીવાળા લોકો માટે બિનસલાહભર્યું નથી - કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, રેનલ, હેપેટિક. ઝેરી અસર ઘટાડવા માટે, રિકોમ્બિનન્ટ ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટરનો ઉપયોગ થાય છે.

સાયટોકીન્સ સાથેની સારવાર એ ઓન્કોલોજીમાં એક નવી અને ક્રમશઃ વિકાસશીલ દિશા છે. તે જ સમયે, TNF નો ઉપયોગ સૌથી અસરકારક માનવામાં આવે છે. આ પદાર્થ અત્યંત ઝેરી હોવાથી, તેનો ઉપયોગ કહેવાતા પ્રાદેશિક પરફ્યુઝન દ્વારા થાય છે. પદ્ધતિમાં એ હકીકતનો સમાવેશ થાય છે કે ગાંઠથી સંક્રમિત શરીરના અંગ અથવા ભાગને ખાસ સાધનોની મદદથી સામાન્ય રક્ત પ્રવાહથી અલગ કરવામાં આવે છે. પછી પરિચયિત TNF સાથે કૃત્રિમ રીતે રક્ત પરિભ્રમણ શરૂ કરો.

ખતરનાક પરિણામો

તબીબી વ્યવહારમાં, ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ સાવધાની સાથે વપરાય છે. સંખ્યાબંધ અભ્યાસો સાબિત કરે છે કે TNF સેપ્સિસ, ઝેરી આંચકાના વિકાસમાં મુખ્ય ઘટક છે. આ પ્રોટીનની હાજરી બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ ચેપની રોગકારકતામાં વધારો કરે છે, જે ખાસ કરીને દર્દીમાં એચ.આય.વીની હાજરીમાં જોખમી છે. તે સાબિત થયું છે કે TNF સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (ઉદાહરણ તરીકે, રુમેટોઇડ સંધિવા) ની ઘટનામાં સામેલ છે જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર ભૂલથી તેના શરીરના પેશીઓ અને કોષોને વિદેશી સંસ્થાઓ માટે લે છે અને તેમને નુકસાન પહોંચાડે છે.

ઉચ્ચ ઝેરી અસરોને ઘટાડવા માટે, નીચેના પગલાં અવલોકન કરવામાં આવે છે:

• ગાંઠની રચનાના સ્થળે ફક્ત સ્થાનિક રીતે ઉપયોગ થાય છે;
• અન્ય દવાઓ સાથે સંયુક્ત;
• મ્યુટન્ટ ઓછા ઝેરી TNF પ્રોટીન સાથે કામ કરો;
• તટસ્થ એન્ટિબોડીઝ સાથે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

આ સંજોગો ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળના મર્યાદિત ઉપયોગ માટે દબાણ કરે છે. તેમની સારવાર યોગ્ય રીતે ગોઠવવી જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક સૂચક

રક્ત પરીક્ષણ તંદુરસ્ત શરીરમાં TNF ની નોંધણી કરતું નથી. પરંતુ ચેપી રોગોમાં તેનું સ્તર ઝડપથી વધે છે, જ્યારે રોગકારક ઝેર લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે. પછી તેને પેશાબમાં સમાવી શકાય છે. સંયુક્ત પ્રવાહીમાં ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ સંધિવાની સૂચક છે.

ઉપરાંત, આ સૂચકમાં વધારો એ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ઓન્કોલોજીકલ રોગો સૂચવે છે અને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દાતા અંગોના અસ્વીકારની નિશાની છે. એવા પુરાવા છે કે આ સૂચકમાં વધારો બિન-ચેપી રોગો સૂચવી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયની નિષ્ફળતા, શ્વાસનળીના અસ્થમા.

વિવિધ રોગપ્રતિકારક શક્તિઓ (એઇડ્સ સહિત) અને ગંભીર વાયરલ રોગો, તેમજ ઇજાઓ અને બળે, એવી પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે જે ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળને ઘટાડે છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસર ધરાવતી દવા સમાન અસર આપશે.

તૈયારીઓ

TNF-આધારિત દવાઓને લક્ષિત દવાઓ કહેવામાં આવે છે - તેઓ કેન્સર કોષના ચોક્કસ પરમાણુ પર ધ્યેયપૂર્વક કાર્ય કરવા સક્ષમ છે, જે બાદમાં મૃત્યુનું કારણ બને છે. તે જ સમયે, અન્ય અવયવો પરની અસર ન્યૂનતમ રહે છે, જે ટ્યુમર નેક્રોસિસ પરિબળની ઝેરીતાને ઘટાડે છે. TNF આધારિત દવાઓનો ઉપયોગ સ્વતંત્ર રીતે (મોનોથેરાપી) અને અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

આજે, TNF પર આધારિત ઘણા ભંડોળ છે, જેમ કે:

• NGR-TNF એક વિદેશી દવા છે જેનો સક્રિય ઘટક TNF ડેરિવેટિવ છે. ગાંઠના વાસણોને નુકસાન પહોંચાડવામાં સક્ષમ, તેને પોષણથી વંચિત કરે છે.
• અલ્નોરિન એ રશિયન વિકાસ છે. ઇન્ટરફેરોન સાથે સંયોજનમાં અત્યંત અસરકારક.

રેફનોટ એ એક નવી રશિયન દવા છે જેમાં થાઇમોસિન-આલ્ફા 1 પણ છે. તેની ઝેરીતા અત્યંત ઓછી છે, પરંતુ તેની અસરકારકતા કુદરતી TNF જેટલી છે અને તેની ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટિંગ અસરને કારણે તેનાથી પણ વધી જાય છે. આ દવા 1990 માં બનાવવામાં આવી હતી. તે તમામ જરૂરી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ સફળતાપૂર્વક પસાર કરે છે અને માત્ર 2009 માં જ નોંધવામાં આવી હતી, જેણે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની સારવાર માટે સત્તાવાર પરવાનગી આપી હતી.

ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ પર આધારિત કોઈપણ દવાઓના સ્વ-વહીવટ પર સખત પ્રતિબંધ છે. ઓન્કોલોજીકલ રોગોની સારવાર એ એક જટિલ રીતે સંગઠિત પ્રક્રિયા છે જે નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ વિશેષરૂપે થાય છે.

આ લેખમાં, અમે તે શું છે તે શોધવાનો પ્રયાસ કરીશું - ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ, જે વૈજ્ઞાનિકોમાં જવાબો કરતાં વધુ પ્રશ્નો ઉભા કરે છે. તેથી, ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર (TNF, ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર, TNF), જેને કેશેક્ટીન પણ કહેવાય છે, તે કહેવાતા મેક્રોફેજ અને લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા ઉત્પાદિત પ્રોટીન છે, જેમાં સંખ્યાબંધ મહત્વપૂર્ણ ગુણધર્મો છે.

તે જીવલેણ કોષોને દબાવવામાં સક્ષમ છે, બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, અને બાહ્ય ઉત્તેજના માટે રોગપ્રતિકારક તંત્રના પ્રતિભાવમાં પણ સુધારો કરે છે. TNF હિમેટોપોઇઝિસની પ્રક્રિયાને અસર કરે છે, લ્યુકેમિયામાં લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યાની વૃદ્ધિને દબાવી દે છે, અને રેડિયેશન દરમિયાન રક્ષણાત્મક કાર્ય પણ કરે છે. અંતઃસ્ત્રાવી અને નર્વસ સિસ્ટમની પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે.

જ્યારે શરીરમાં પ્રતિકૂળ પ્રક્રિયાઓ થાય છે, જેમ કે કેન્સર કોષો, ઉદાહરણ તરીકે, શરીરમાં આ પ્રોટીનની સાંદ્રતા નાટકીય રીતે વધે છે. આ ઘટના પ્રથમ ઉંદર પરના પ્રયોગોમાં ઓળખવામાં આવી હતી.

આજની તારીખે, વૈજ્ઞાનિકોએ કેન્સર અને અન્ય પ્રકારના જીવલેણ રોગો સામે લડવા માટે એક સંપૂર્ણ ક્ષેત્ર બનાવ્યું છે, જેને ઇમ્યુનો-ઓન્કોલોજી કહેવાય છે. તેનો અભ્યાસ શરીરની પોતાની સંરક્ષણ પદ્ધતિઓના ઉત્તેજના પર આધારિત છે, જે આવા કોષોની જાતોમાંની એક છે - ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ.

ગુણધર્મો અને મિકેનિઝમ્સ

એવું લાગે છે કે જો શરીર પોતે ઉત્પાદન કરવા સક્ષમ છે, તો માનવતા, એવું લાગે છે કે, આવા જીવલેણ રોગોથી પીડાય નહીં. આવું કેમ થતું નથી?

TNF માટે જીવલેણ કોષોની બાજુમાં જવું અને તેમની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપવું અસામાન્ય નથી. શરીરમાં આ પ્રકારના પ્રોટીનની ઉચ્ચ સાંદ્રતા સાથે, વ્યક્તિ ડિપ્રેશનનો અનુભવ કરે છે, રોગપ્રતિકારક શક્તિનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જે સૉરાયિસસ, લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ તરફ દોરી જાય છે. બળતરા પ્રક્રિયાઓ સક્રિય થાય છે. ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ પણ ક્રોનિક નેફ્રાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. ગાંઠ નેક્રોસિસ પરિબળ પરના અભ્યાસ અને વૈજ્ઞાનિક લેખો હોવા છતાં, આપેલ પરિસ્થિતિમાં પ્રોટીનની સાચી પ્રકૃતિ અને ક્રિયાઓ સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી.

ઇઝરાયેલમાં અગ્રણી ક્લિનિક્સ

પરંતુ ઘણા પ્રયોગો અને પ્રયોગશાળા અભ્યાસો હાથ ધર્યા પછી, વૈજ્ઞાનિકોએ TNF માં અંતર્ગત સંખ્યાબંધ ગુણધર્મોને ઓળખી કાઢ્યા છે:

• જ્યારે TNF ની ક્રિયા હેઠળ અસ્તિત્વમાં છે, ત્યારે કેન્સર કોષોનું નેક્રોસિસ (મૃત્યુ) જોવા મળે છે. TNF ની વિશિષ્ટતા એ છે કે તંદુરસ્ત કોશિકાઓમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી;
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ સક્રિય થાય છે. આ એ હકીકતને કારણે પ્રાપ્ત થાય છે કે TNF હિમેટોપોઇઝિસ અને બળતરા વિરોધી પ્રક્રિયાઓની પ્રક્રિયામાં સામેલ છે;
• જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ, TNF રોગપ્રતિકારક કોષોના તફાવત અને સ્થળાંતરને પ્રોત્સાહન આપે છે.

TNF ની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ એવી છે કે જીવલેણ કોષો, સૂક્ષ્મજીવાણુઓ, વાયરસની રચના સાથે, લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો થાય છે, અને ન્યુટ્રોફિલ્સ બળતરાના કેન્દ્રમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. ન્યુટ્રોફિલ્સ અને લિમ્ફોસાઇટ્સ વાહિનીઓના આંતરિક અસ્તરમાં દાખલ થાય છે, જ્યાં બળતરા હોય છે. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે TNF પ્રોટીન રેડિયેશનની અસરોને દબાવવામાં સક્ષમ છે. નાઈટ્રિક ઓક્સાઇડ, ઓક્સિજન અને મુક્ત રેડિકલના સક્રિય સ્વરૂપો મુક્ત કરીને ગાંઠ કોશિકાઓનો વિનાશ પ્રાપ્ત થાય છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં, TNF સામાન્ય રીતે પરીક્ષણો પર શોધી શકાતું નથી, પરંતુ સમગ્ર જીવન દરમિયાન, કેન્સરના કોષો શરીરમાં દેખાય છે. તે આ ક્ષણે છે કે TNF કોષો જોડાયેલા છે, જે તેમને તટસ્થ કરે છે.

ચાલો હવે TNF ની પદ્ધતિઓ પર વિચાર કરીએ જે સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક અસર કરે છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, વ્યક્તિએ અંગો અને પેશીઓના પ્રત્યારોપણનો આશરો લેવો પડે છે. જેમ તમે જાણો છો, કોઈપણ વિદેશી કોષ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવનું કારણ બને છે, જેનો હેતુ "વિદેશી" કોષોનો અસ્વીકાર છે. તે પછી જ TNF સક્રિય રીતે કાર્ય કરે છે, જે બળતરા પ્રતિક્રિયાઓને સક્રિય કરે છે. વૈજ્ઞાનિકો એવી દવાઓ વિકસાવી રહ્યા છે જે TNF ના કાર્યને દબાવી દેશે, જેનાથી પેશીના અસ્વીકારને દૂર કરશે.

ઘણીવાર, બેક્ટેરિયલ ચેપ સાથે, સેપ્ટિક સ્થિતિ થાય છે. આ સ્થિતિમાં, TNF કહેવાતા સાયટોકિનનું ઉત્પાદન કરે છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને તીવ્રપણે ડિપ્રેસ કરે છે. કાર્ડિયાક અને રેનલ નિષ્ફળતા સાથે ગંભીર આંચકો આવે છે.

ગંભીર ચેપી રોગોવાળા દર્દીઓમાં, કહેવાતા કેન્સર કેચેક્સિયા, જે TNF દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, થઈ શકે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે TNF ચરબી તોડી શકે છે અને લિપિડ્સના સંચયમાં સામેલ એન્ઝાઇમનો નાશ કરે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીના લોહીમાં કેશેક્ટીન પદાર્થની શોધ એ બેક્ટેરિયાના ઘટકોને કારણે થતી કોઈપણ બળતરા પદ્ધતિઓ સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, શરીરમાં કેશેક્ટીનની વધેલી સાંદ્રતાની સમયસર શોધ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે કારણ એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનો ચેપ હોઈ શકે છે, ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસનું ઉલ્લંઘન. એવા અન્ય કિસ્સાઓ છે જેમાં TNF શોધ પરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ છે. ચાલો તેમને ધ્યાનમાં લઈએ.

શું તમે વિદેશમાં કેન્સરની સારવારનો ખર્ચ જાણવા માંગો છો?

* દર્દીના રોગ પર ડેટા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, ક્લિનિકના પ્રતિનિધિ સારવાર માટે ચોક્કસ કિંમતની ગણતરી કરી શકશે.

ફાર્માકોલોજીમાં TNF

ગંભીર રોગો સામેની લડાઈમાં માનવ શરીરમાં TNF ની વિશાળ ભૂમિકા નિર્વિવાદ છે. વૈજ્ઞાનિકોએ લાંબા સમયથી કામ કર્યું છે અને માનવ TNF અને તેના અવરોધકોને વિકસાવવા માટે કામ કરી રહ્યા છે. આજની તારીખમાં, ફાર્માસ્યુટિકલ વૈજ્ઞાનિકો આમાં ખૂબ જ સફળ રહ્યા છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, TNF ના કૃત્રિમ એનાલોગનો ઉપયોગ થાય છે, જેનો ઉપયોગ ઓન્કોલોજીમાં થાય છે. એન્ટિબોડીઝ પણ વિકસિત કરવામાં આવી છે જે કેટલાક ગંભીર રોગોમાં TNF નું પ્રમાણ ઘટાડે છે.

રીમિકેડ, એન્બ્રેલ- TNF અવરોધકો. સૉરાયિસસ, ક્રોહન રોગ, સંધિવા માટે તેમનો ઉપયોગ સલાહભર્યું છે. તેઓ ફક્ત ત્યારે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે જ્યારે હોર્મોન્સ સાથે પરંપરાગત સારવાર, સાયટોસેટિક્સ અસરકારક નથી.

ઇન્ફ્લિક્સિમેબ, રિતુક્સિમેબ- TNF વિરોધી એન્ટિબોડીઝ. એવા કિસ્સાઓમાં બતાવવામાં આવે છે જ્યાં ચેપ સાથે હોય છે, કારણ કે તે TNF ની સાંદ્રતાને દબાવી દે છે.

થાઇમોસિન-આલ્ફા (ટિમાક્ટિડ) એક ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટીંગ એજન્ટ છે. એચ.આય.વી ચેપ, સેપ્સિસ અને અન્ય રોગો માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે જેને રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધારવાની જરૂર હોય છે.

સાયટોસ્ટેટિક્સ (સાયટોકાઇન્સ)) - કીમોથેરાપી માટે વપરાય છે, જેના પછી, જેમ તમે જાણો છો, રોગપ્રતિકારક શક્તિ દબાવવામાં આવે છે. દવાઓનો આ વર્ગ ચેપી ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે. સ્વતંત્ર દવા તરીકે સાયટોસ્ટેટિક્સનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થતો નથી. તેઓ કેન્સર સામે લડવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી કીમોથેરાપી અને અન્ય દવાઓ સાથે જોડાય છે.

રશિયામાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે રિફનોટઅને ઇંગારોન. તેઓ રશિયામાં નોંધાયેલા છે. તેઓ ઓછા ઝેરી છે સાયટોકિન, પરંતુ કેન્સર સામે લડવામાં વધુ અસરકારક છે.

દવાઓના આ વર્ગની અસરકારકતા તમારા વિવેકબુદ્ધિથી અનિયંત્રિત રીતે તેનો ઉપયોગ કરવાનું કારણ આપતી નથી. તેમના સેવનને ડૉક્ટર દ્વારા સખત રીતે નિયંત્રિત કરવું જોઈએ અને માત્ર ત્યારે જ જ્યારે એકદમ જરૂરી હોય, જ્યારે શરીર તેના પોતાના પર રોગ સામે લડવામાં સક્ષમ ન હોય.

વિશ્લેષણ કિંમત

ક્લિનિક્સની તમામ પ્રયોગશાળાઓમાં આ પ્રકારનું વિશ્લેષણ હોતું નથી. કિંમત પ્રદેશ પર આધારિત છે અને તે ખાનગી અથવા જાહેર ક્લિનિક છે અને 700 થી 3500 રુબેલ્સ સુધીની છે. વિદેશમાં, વિશ્લેષણની કિંમત એકસોથી બેસો ડોલર સુધી બદલાય છે.

વિડિઓ: TNF (39:07 થી)