એન્ટિબાયોટિક્સ: વર્ગીકરણ, નિયમો અને એપ્લિકેશન સુવિધાઓ. બેક્ટેરિસાઇડલ અને બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસરના તફાવતના પરિમાણોના જૂથ દ્વારા એન્ટિબાયોટિક્સના આધુનિક વર્ગીકરણ વિશે જાણો
એન્ટિબાયોટિક્સ એ દવાઓનું એક જૂથ છે જે જીવંત કોષોના વિકાસ અને વિકાસને અટકાવી શકે છે. મોટેભાગે તેઓ બેક્ટેરિયાના વિવિધ જાતોને કારણે ચેપી પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. બ્રિટિશ બેક્ટેરિયોલોજિસ્ટ એલેક્ઝાન્ડર ફ્લેમિંગ દ્વારા 1928 માં પ્રથમ દવાની શોધ કરવામાં આવી હતી. જો કે, સંયોજન કીમોથેરાપીના ઘટક તરીકે ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજી માટે કેટલીક એન્ટિબાયોટિક્સ પણ સૂચવવામાં આવે છે. કેટલાક ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સને બાદ કરતાં, દવાઓના આ જૂથની વાયરસ પર વ્યવહારીક રીતે કોઈ અસર થતી નથી. આધુનિક ફાર્માકોલોજીમાં, "એન્ટીબાયોટીક્સ" શબ્દને વધુને વધુ "એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ" દ્વારા બદલવામાં આવી રહ્યો છે.
પેનિસિલિનના જૂથમાંથી દવાઓનું સંશ્લેષણ કરનાર પ્રથમ. તેઓએ ન્યુમોનિયા, સેપ્સિસ, મેનિન્જાઇટિસ, ગેંગરીન અને સિફિલિસ જેવા રોગોની ઘાતકતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં મદદ કરી છે. સમય જતાં, એન્ટિબાયોટિક્સના સક્રિય ઉપયોગને કારણે, ઘણા સુક્ષ્મસજીવોએ તેમની સામે પ્રતિકાર વિકસાવવાનું શરૂ કર્યું. તેથી, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓના નવા જૂથોની શોધ એ એક મહત્વપૂર્ણ કાર્ય બની ગયું છે.
ધીમે ધીમે, ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓએ સેફાલોસ્પોરિન, મેક્રોલાઇડ્સ, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, લેવોમીસેટિન, નાઇટ્રોફ્યુરાન્સ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, કાર્બાપેનેમ્સ અને અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સનું સંશ્લેષણ કર્યું અને તેનું ઉત્પાદન કરવાનું શરૂ કર્યું.
એન્ટિબાયોટિક્સ અને તેમનું વર્ગીકરણ
એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનું મુખ્ય ફાર્માકોલોજીકલ વર્ગીકરણ એ સુક્ષ્મસજીવો પરની ક્રિયા દ્વારા વિભાજન છે. આ લાક્ષણિકતા પાછળ, એન્ટિબાયોટિક્સના બે જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- બેક્ટેરિયાનાશક - દવાઓ સુક્ષ્મસજીવોના મૃત્યુ અને લિસિસનું કારણ બને છે. આ ક્રિયા પટલના સંશ્લેષણને રોકવા અથવા ડીએનએ ઘટકોના ઉત્પાદનને દબાવવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સની ક્ષમતાને કારણે છે. આ ગુણધર્મ પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ, કાર્બાપેનેમ્સ, મોનોબેક્ટેમ્સ, ગ્લાયકોપેપ્ટાઈડ્સ અને ફોસ્ફોમાસીન દ્વારા ધરાવે છે.
- બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક - એન્ટિબાયોટિક્સ માઇક્રોબાયલ કોષો દ્વારા પ્રોટીનના સંશ્લેષણને અટકાવવામાં સક્ષમ છે, જે તેમના માટે પુનઃઉત્પાદન કરવાનું અશક્ય બનાવે છે. પરિણામે, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો વધુ વિકાસ મર્યાદિત છે. આ ક્રિયા tetracyclines, macrolides, aminoglycosides, lincosamines અને aminoglycosides ની લાક્ષણિકતા છે.
ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ ઉપરાંત, એન્ટિબાયોટિક્સના બે જૂથોને પણ અલગ પાડવામાં આવે છે:
- વિશાળ સાથે - મોટી સંખ્યામાં સુક્ષ્મસજીવોને કારણે થતી પેથોલોજીની સારવાર માટે દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે;
- સાંકડી સાથે - દવા વ્યક્તિગત તાણ અને બેક્ટેરિયાના પ્રકારોને અસર કરે છે.
તેમના મૂળ અનુસાર એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનું વર્ગીકરણ પણ છે:
- કુદરતી - જીવંત જીવોમાંથી મેળવેલ;
- અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક્સ એ કુદરતી એનાલોગના સંશોધિત અણુઓ છે;
- કૃત્રિમ - તેઓ વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળાઓમાં સંપૂર્ણપણે કૃત્રિમ રીતે ઉત્પન્ન થાય છે.
એન્ટિબાયોટિક્સના વિવિધ જૂથોનું વર્ણન
બીટા લેક્ટેમ્સ
પેનિસિલિન
ઐતિહાસિક રીતે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનું પ્રથમ જૂથ. તે સુક્ષ્મસજીવોની વિશાળ શ્રેણી પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે. પેનિસિલિનને નીચેના જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- કુદરતી પેનિસિલિન (ફૂગ દ્વારા સામાન્ય સ્થિતિમાં સંશ્લેષિત) - બેન્ઝિલપેનિસિલિન, ફેનોક્સીમેથિલપેનિસિલિન;
- અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન, જે પેનિસિલિનેસ સામે વધુ પ્રતિકાર ધરાવે છે, જે તેમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરે છે - દવાઓ ઓક્સાસિલિન, મેથિસિલિન;
- વિસ્તૃત ક્રિયા સાથે - એમોક્સિસિલિન, એમ્પીસિલિનની તૈયારીઓ;
- સુક્ષ્મસજીવો પર વ્યાપક અસર સાથે પેનિસિલિન - દવાઓ મેઝલોસિલિન, એઝલોસિલિન.
બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારને ઘટાડવા અને એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની સફળતાની તક વધારવા માટે, પેનિસિલિનેસ અવરોધકો - ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, ટેઝોબેક્ટમ અને સલ્બેક્ટમ - સક્રિયપણે પેનિસિલિન્સમાં ઉમેરવામાં આવે છે. તેથી ત્યાં દવાઓ "ઓગમેન્ટિન", "તાઝોઝિમ", "તાઝરોબિડા" અને અન્ય હતી.
આ દવાઓનો ઉપયોગ શ્વસનતંત્રના ચેપ (બ્રોન્કાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, ફેરીન્જાઇટિસ, લેરીન્જાઇટિસ), જીનીટોરીનરી (સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ, પ્રોસ્ટેટીટીસ, ગોનોરિયા), પાચન (કોલેસીસ્ટાઇટિસ, મરડો) સિસ્ટમ્સ, સિફિલિસ અને ત્વચાના રોગો માટે થાય છે. સૌથી સામાન્ય આડઅસરો એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ છે (અર્ટિકેરિયા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, એન્જીઓએડીમા).
પેનિસિલિન એ સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને બાળકો માટે પણ સૌથી સલામત દવાઓ છે.
સેફાલોસ્પોરીન્સ
એન્ટિબાયોટિક્સના આ જૂથની મોટી સંખ્યામાં સુક્ષ્મસજીવો પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે. આજે, સેફાલોસ્પોરીનની નીચેની પેઢીઓ અલગ પડે છે:
આમાંની મોટાભાગની દવાઓ ફક્ત ઇન્જેક્ટેબલ સ્વરૂપમાં જ અસ્તિત્વ ધરાવે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ક્લિનિક્સમાં થાય છે. હોસ્પિટલોમાં ઉપયોગ માટે સેફાલોસ્પોરીન્સ એ સૌથી લોકપ્રિય એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે.
આ દવાઓનો ઉપયોગ મોટી સંખ્યામાં રોગોની સારવાર માટે થાય છે: ન્યુમોનિયા, મેનિન્જાઇટિસ, ચેપનું સામાન્યકરણ, પાયલોનેફ્રીટીસ, સિસ્ટીટીસ, હાડકાંની બળતરા, નરમ પેશીઓ, લિમ્ફેન્જાઇટિસ અને અન્ય પેથોલોજીઓ. સેફાલોસ્પોરીન્સ સાથે અતિસંવેદનશીલતા સામાન્ય છે. કેટલીકવાર ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સમાં ક્ષણિક ઘટાડો, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ઉધરસ, રક્તસ્રાવમાં વધારો (વિટામીન Kમાં ઘટાડો થવાને કારણે) થાય છે.
કાર્બાપેનેમ્સ
તેઓ એન્ટીબાયોટીક્સનું એકદમ નવું જૂથ છે. અન્ય બીટા-લેક્ટેમ્સની જેમ, કાર્બાપેનેમ્સમાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે. બેક્ટેરિયાની વિવિધ જાતોની વિશાળ સંખ્યા દવાઓના આ જૂથ પ્રત્યે સંવેદનશીલ રહે છે. કાર્બાપેનેમ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા સંશ્લેષિત ઉત્સેચકો માટે પણ પ્રતિરોધક છે. ડેટા ગુણધર્મો એ હકીકત તરફ દોરી ગયા છે કે જ્યારે અન્ય એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટો બિનઅસરકારક રહે છે ત્યારે તેમને મુક્તિની દવાઓ માનવામાં આવે છે. જો કે, બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારના વિકાસ અંગેની ચિંતાઓને કારણે તેનો ઉપયોગ ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત છે. દવાઓના આ જૂથમાં મેરોપેનેમ, ડોરીપેનેમ, ઇર્ટાપેનેમ, ઇમિપેનેમનો સમાવેશ થાય છે.
કાર્બાપેનેમ્સનો ઉપયોગ સેપ્સિસ, ન્યુમોનિયા, પેરીટોનાઇટિસ, પેટની પોલાણની તીવ્ર સર્જિકલ પેથોલોજી, મેનિન્જાઇટિસ, એન્ડોમેટ્રિટિસની સારવાર માટે થાય છે. આ દવાઓ ઇમ્યુનોડેફિશિયન્સી ધરાવતા દર્દીઓ અથવા ન્યુટ્રોપેનિયાની પૃષ્ઠભૂમિ પર પણ સૂચવવામાં આવે છે.
આડઅસરોમાં ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર, માથાનો દુખાવો, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, આંચકી અને હાયપોક્લેમિયાનો સમાવેશ થાય છે.
મોનોબેક્ટેમ્સ
મોનોબેક્ટેમ્સ મુખ્યત્વે ગ્રામ-નેગેટિવ વનસ્પતિ પર જ કાર્ય કરે છે. ક્લિનિક આ જૂથમાંથી માત્ર એક સક્રિય પદાર્થનો ઉપયોગ કરે છે - એઝટ્રીઓનમ. તેના ફાયદાઓ સાથે, મોટાભાગના બેક્ટેરિયલ ઉત્સેચકોનો પ્રતિકાર અલગ છે, જે પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથેની સારવાર બિનઅસરકારક હોય ત્યારે તેને પસંદગીની દવા બનાવે છે. ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકામાં, એન્ટરઓબેક્ટર ચેપ માટે એઝટ્રીઓનમની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ ફક્ત નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી રીતે થાય છે.
પ્રવેશ માટેના સંકેતોમાં, સેપ્સિસ, સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા, પેરીટોનાઇટિસ, પેલ્વિક અંગોના ચેપ, ત્વચા અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને પ્રકાશિત કરવી જરૂરી છે. એઝટ્રીઓનમનો ઉપયોગ ક્યારેક ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો, કમળો, ઝેરી હેપેટાઇટિસ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને એલર્જીક ફોલ્લીઓના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
મેક્રોલાઇડ્સ
દવાઓ પણ ઓછી ઝેરીતા દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ છે, જે તેમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળકની નાની ઉંમરે ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેઓ નીચેના જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:
- કુદરતી, જે છેલ્લી સદીના 50-60 ના દાયકામાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું - એરિથ્રોમાસીન, સ્પિરામિસિન, જોસામિસિન, મિડેકેમિસિનની તૈયારીઓ;
- પ્રોડ્રગ્સ (ચયાપચય પછી સક્રિય સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત) - ટ્રોલેન્ડોમાસીન;
- અર્ધ-કૃત્રિમ - એઝિથ્રોમાસીન, ક્લેરિથ્રોમાસીન, ડીરીથ્રોમાસીન, ટેલિથ્રોમાસીનની દવાઓ.
મેક્રોલાઇડ્સનો ઉપયોગ ઘણા બેક્ટેરિયલ પેથોલોજીઓ માટે થાય છે: પેપ્ટીક અલ્સર, બ્રોન્કાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, ઇએનટી ચેપ, ત્વચારોગ, લીમ રોગ, મૂત્રમાર્ગ, સર્વાઇટીસ, એરિસ્પેલાસ, ઇમ્પેન્ટિગો. તમે એરિથમિયા, રેનલ નિષ્ફળતા માટે દવાઓના આ જૂથનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ
અડધી સદી પહેલા ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સનું પ્રથમ સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. આ જૂથમાં માઇક્રોબાયલ ફ્લોરાની ઘણી જાતો સામે બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર છે. ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં, તેઓ બેક્ટેરિયાનાશક અસર પણ દર્શાવે છે. ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સની વિશેષતા એ હાડકાની પેશીઓ અને દાંતના દંતવલ્કમાં એકઠા થવાની ક્ષમતા છે.
એક તરફ, આ ચિકિત્સકોને ક્રોનિક ઑસ્ટિઓમેલિટિસમાં સક્રિયપણે તેનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપે છે, અને બીજી બાજુ, તે બાળકોમાં હાડપિંજરના વિકાસને અવરોધે છે. તેથી, તેઓ સ્પષ્ટપણે ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન અને 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના સમયગાળા દરમિયાન ઉપયોગમાં લઈ શકાતા નથી. ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સમાં, સમાન નામની દવા ઉપરાંત, ડોક્સીસાઇક્લાઇન, ઓક્સિટેટ્રાસાઇક્લાઇન, મિનોસાઇક્લાઇન અને ટાઇગેસાઇક્લાઇનનો સમાવેશ થાય છે.
તેનો ઉપયોગ આંતરડાની વિવિધ પેથોલોજી, બ્રુસેલોસિસ, લેપ્ટોસ્પાયરોસિસ, તુલેરેમિયા, એક્ટિનોમીકોસિસ, ટ્રેકોમા, લીમ ડિસીઝ, ગોનોકોકલ ચેપ અને રિકેટ્સિયોસિસ માટે થાય છે. વિરોધાભાસમાં પોર્ફિરિયા, ક્રોનિક યકૃત રોગ અને વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા પણ છે.
ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ
ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ એ પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા પર વ્યાપક બેક્ટેરિયાનાશક અસર સાથે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનું એક મોટું જૂથ છે. બધી દવાઓ માર્ચિંગ નેલિડિક્સિક એસિડ છે. ફ્લોરોક્વિનોલોન્સનો સક્રિય ઉપયોગ 1970ના દાયકામાં શરૂ થયો હતો. આજે તેઓ પેઢી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- I - નાલિડિક્સિક અને ઓક્સોલિનિક એસિડની તૈયારીઓ;
- II - ઓફલોક્સાસીન, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, નોર્ફ્લોક્સાસીન, પેફ્લોક્સાસીન સાથે દવાઓ;
- III - લેવોફ્લોક્સાસીનની તૈયારીઓ;
- IV - ગેટીફ્લોક્સાસીન, મોક્સિફ્લોક્સાસીન, જેમીફ્લોક્સાસીન સાથેની દવાઓ.
fluoroquinolones ની તાજેતરની પેઢીઓ માઇક્રોફ્લોરા સામેની તેમની પ્રવૃત્તિને કારણે "શ્વસનતંત્ર" કહેવાય છે, જે ન્યુમોનિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. તેનો ઉપયોગ સાઇનસાઇટિસ, બ્રોન્કાઇટિસ, આંતરડાના ચેપ, પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, ગોનોરિયા, સેપ્સિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને મેનિન્જાઇટિસની સારવાર માટે પણ થાય છે.
ખામીઓમાં, એ હકીકતને પ્રકાશિત કરવી જરૂરી છે કે ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની રચનાને પ્રભાવિત કરી શકે છે, તેથી, બાળપણમાં, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, તેઓ ફક્ત સ્વાસ્થ્યના કારણોસર સૂચવવામાં આવી શકે છે. દવાઓની પ્રથમ પેઢી પણ ઉચ્ચ હેપેટો- અને નેફ્રોટોક્સિસિટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા દ્વારા થતા બેક્ટેરિયલ ચેપની સારવારમાં સક્રિય ઉપયોગ જોવા મળ્યો છે. તેમની પાસે બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે. તેમની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા, જે દર્દીની પ્રતિરક્ષાની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ પર આધાર રાખતી નથી, તેને તેના વિકૃતિઓ અને ન્યુટ્રોપેનિયા માટે અનિવાર્ય સાધનો બનાવ્યા છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની નીચેની પેઢીઓ અલગ પડે છે:
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ શ્વસનતંત્રના ચેપ, સેપ્સિસ, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, પેરીટોનાઇટિસ, મેનિન્જાઇટિસ, સિસ્ટીટીસ, પાયલોનેફ્રીટીસ, ઓસ્ટીયોમેલિટિસ અને અન્ય પેથોલોજીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આડઅસરો પૈકી, કિડની પર ઝેરી અસર અને સાંભળવાની ખોટ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.
તેથી, ઉપચાર દરમિયાન, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (ક્રિએટિનાઇન, જીએફઆર, યુરિયા) અને ઑડિઓમેટ્રી નિયમિતપણે હાથ ધરવા જરૂરી છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ, સ્તનપાન દરમિયાન, ક્રોનિક કિડની રોગવાળા દર્દીઓ અથવા હેમોડાયલિસિસ પર, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માત્ર સ્વાસ્થ્યના કારણોસર સૂચવવામાં આવે છે.
ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ્સ
ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સમાં વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે. આમાં સૌથી વધુ જાણીતા છે બ્લીઓમાસીન અને વેનકોમીસીન. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ્સ અનામત દવાઓ છે જે અન્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો બિનઅસરકારક હોય અથવા ચેપી એજન્ટ તેમના માટે વિશિષ્ટ હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે.
તેઓ ઘણીવાર એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે જોડવામાં આવે છે, જે સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ, એન્ટરકોકસ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સામે સંચિત અસરને વધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સની માયકોબેક્ટેરિયા અને ફૂગ પર કોઈ અસર થતી નથી.
એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોના આ જૂથને એન્ડોકાર્ડિટિસ, સેપ્સિસ, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, કફ, ન્યુમોનિયા (જટિલ સહિત), ફોલ્લો અને સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે. ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, દવાઓ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, સ્તનપાન, એકોસ્ટિક ન્યુરિટિસ, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનમાં થવો જોઈએ નહીં.
લિંકોસામાઇડ્સ
લિંકોસામાઇડ્સમાં લિંકોમિસિન અને ક્લિન્ડામિસિનનો સમાવેશ થાય છે. આ દવાઓ ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા પર બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર દર્શાવે છે. ગંભીર દર્દીઓ માટે હું તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે, સેકન્ડ-લાઇન એજન્ટ તરીકે કરું છું.
લિન્કોસામાઇડ્સ એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, ડાયાબિટીક ફુટ, નેક્રોટાઇઝિંગ ફાસીટીસ અને અન્ય પેથોલોજી માટે સૂચવવામાં આવે છે.
ઘણી વાર, તેમના સ્વાગત દરમિયાન, કેન્ડિડલ ચેપ, માથાનો દુખાવો, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને હિમેટોપોઇઝિસનો જુલમ વિકસે છે.
વિડિયો
શરદી, ફલૂ અથવા સાર્સનો ઝડપથી ઇલાજ કેવી રીતે કરવો તે વિશે વિડિઓમાં વાત કરવામાં આવી છે. અનુભવી ડૉક્ટરનો અભિપ્રાય.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સબાયોસિન્થેટિક અને અર્ધ-કૃત્રિમ વિભાજિત.
બાયોસિન્થેટિક ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ એ રેડિયન્ટ ફૂગનું કચરો ઉત્પાદન છે. તેમની રચના ફ્યુઝ્ડ ટેટ્રાસાયક્લિક ટેટ્રાસાયક્લાઇન સિસ્ટમ પર આધારિત છે.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક રીતે કાર્ય કરે છે: તેઓ રાઇબોઝોમ્સમાં માઇક્રોબાયલ સેલ પ્રોટીનના જૈવસંશ્લેષણને અટકાવે છે. વધતા બેક્ટેરિયા સામે સૌથી વધુ સક્રિય. તેમની પાસે પ્રવૃત્તિનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે, જે ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ કોકી અને સળિયા પર લાગુ થાય છે. ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ન્યુમોકોસી અને એક્ટિનોમીસેટ્સ તેમજ સ્પિરોચેટ્સ, રિકેટ્સિયા, ક્લેમીડિયા અને પ્રોટોઝોઆ સામે અસરકારક છે. પ્રોટીઅસ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, માયકોબેક્ટેરિયા, વાયરસ અને ફૂગ અસરગ્રસ્ત નથી.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ ગંભીર ચેપ માટે પસંદગીના માધ્યમો છે: બ્રુસેલોસિસ, કોલેરા, પ્લેગ, ટાઇફસ અને ટાઇફોઇડ તાવ. માયકોપ્લાઝમા, ક્લેમીડીયલ ચેપ, ગોનોરિયા, સિફિલિસ, લેપ્ટોસ્પાયરોસિસ, એમેબિક ડિસેન્ટરી, રિકેટ્સિયોસિસ વગેરેને કારણે થતા ન્યુમોનિયામાં અસરકારક.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ પ્લેસેન્ટલ સહિત ઘણા પેશી અવરોધોમાંથી સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. અમુક માત્રા લોહી-મગજના અવરોધમાંથી પસાર થાય છે. ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ પેશાબ અને પિત્તમાં વિસર્જન થાય છે, તેમાંના કેટલાક આંતરડામાંથી ફરીથી શોષાય છે.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ ધાતુના આયનો સાથે ઓછા પ્રમાણમાં દ્રાવ્ય, શોષી ન શકાય તેવા સંકુલ બનાવે છે, જ્યારે તેમની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે. તેથી, ડેરી ઉત્પાદનો, એન્ટાસિડ્સ, આયર્ન દવાઓ અને અન્ય ધાતુઓ સાથે એક જ સમયે ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ મૌખિક રીતે લેવી જોઈએ નહીં.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ ઘણીવાર અનિચ્છનીય આડઅસરો અને ગૂંચવણોનું કારણ બને છે:
અંદર દવાઓ લેતી વખતે બળતરા અસર એ ડિસપેપ્ટિક ઘટના (ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા), ગ્લોસિટિસ, સ્ટેમેટીટીસ અને પાચન નહેરના શ્વૈષ્મકળામાં અન્ય વિકૃતિઓનું એક મુખ્ય કારણ છે;
યકૃત, કિડની, રક્ત સિસ્ટમ પર ઝેરી અસર છે;
પ્રકાશસંવેદનશીલતા અને સંકળાયેલ ત્વચાકોપનું કારણ બની શકે છે;
તેઓ કેલ્શિયમથી સમૃદ્ધ પેશીઓમાં જમા થાય છે (હાડકા, દાંતના દંતવલ્ક, કેલ્શિયમ આયન સાથે જોડાય છે, જ્યારે હાડપિંજરનું માળખું ખલેલ પહોંચે છે, સ્ટેનિંગ (પીળો) અને દાંતને નુકસાન થાય છે;
તેઓ આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને અટકાવે છે અને કેન્ડીડોમીકોસિસ, સુપરઇન્ફેક્શન (સ્ટેફાયલોકોકલ એન્ટરિટિસ) ના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. કેન્ડિડાયાસીસની રોકથામ અને સારવાર માટે, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સને એન્ટિફંગલ એન્ટિબાયોટિક સાથે જોડવામાં આવે છે. nystatin.
સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ, 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે. સાવધાની સાથે યકૃત અને કિડની, લ્યુકોપેનિયા, જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોના ઉલ્લંઘન માટે સૂચવવામાં આવે છે.
બાયોસિન્થેટિક ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ.ટેટ્રાસાયક્લાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડટૂંકા-અભિનયની એન્ટિબાયોટિક છે - 6-8 કલાક. તે કોટેડ ગોળીઓમાં મૌખિક રીતે સૂચવવામાં આવે છે ટેટ્રાસાયક્લાઇન આંખના મલમનો ઉપયોગ સ્થાનિક પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટે થાય છે - ટ્રેકોમા, બ્લેફેરિટિસ, બેક્ટેરિયલ નેત્રસ્તર દાહ.
અર્ધ-કૃત્રિમ ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ. ડોક્સીસાયક્લાઇન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (મેડોમિસિન, ટાર્ડોક્સ)તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે, ધીમે ધીમે શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે, તેથી તે દિવસમાં 1-2 વખત નાની દૈનિક માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે.
પીએમ બનાવવામાં આવે છે યુનિડોક્સ સોલ્યુટેબઝડપથી ઓગળતી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં. દવાની રચનામાં મોનોહાઇડ્રેટના સ્વરૂપમાં ડોક્સીસાયક્લાઇનનો સમાવેશ થાય છે, તેથી તે ભાગ્યે જ અનિચ્છનીય અસરોનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી, અને તેનો ઉપયોગ 8 વર્ષથી થઈ શકે છે.
ક્લોરામ્ફેનિકોલ
કુદરતી ક્લોરામ્ફેનિકોલના ચાર સ્ટીરિયોઈસોમર્સ છે, જેમાંથી માત્ર લેવોરોટોટરી, જેને લેવોમીસેટિન કહેવાય છે, તે સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે.
લેવોમીસેટિનની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાની પદ્ધતિ સુક્ષ્મસજીવો (બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક ક્રિયા) ના પ્રોટીન સંશ્લેષણના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે.
ક્લોરામ્ફેનિકોલ (લેવોમીસેટિન)પ્રવૃત્તિઓની વિશાળ શ્રેણી ધરાવે છે. તે ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા અને કોકી, રિકેટ્સિયા, સ્પિરોચેટ્સ, ક્લેમીડિયાને આવરી લે છે. એનારોબ્સ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, પ્રોટોઝોઆ, માયકોબેક્ટેરિયા, ફૂગ અને વાયરસ સામે સક્રિય નથી. તેના માટે સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રતિકાર પ્રમાણમાં ધીરે ધીરે વિકસે છે. લેવોમીસેટિન જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. રક્ત-મગજના અવરોધ અને પ્લેસેન્ટામાંથી પસાર થવા સહિત તમામ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. તે યકૃતમાં રાસાયણિક પરિવર્તનમાંથી પસાર થાય છે અને કિડની દ્વારા ચયાપચયના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે.
તેના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો ટાઈફોઈડ તાવ, પેરાટાઈફોઈડ તાવ, આંતરડાના ચેપ, રિકેટ્સિયોસિસ, બ્રુસેલોસિસ અને અન્ય ચેપ છે.
જાણીતી અનિચ્છનીય આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ઘાતક પરિણામ સાથે એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા સુધી હિમેટોપોઇઝિસનું ઉચ્ચારણ જુલમ; તેથી, ક્લોરામ્ફેનિકોલના ઉપયોગ માટે રક્ત ચિત્રની નિયમિત દેખરેખની જરૂર છે;
પાચનતંત્રના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા (ઉબકા, ઉલટી);
સામાન્ય આંતરડાની વનસ્પતિ, ડિસબેક્ટેરિયોસિસ, કેન્ડીડોમીકોસિસનું અવરોધ;
ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ત્વચાકોપ, તાવ, વગેરેના સ્વરૂપમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
બિનસલાહભર્યું: હિમેટોપોઇઝિસનો જુલમ, યકૃત રોગ, ગર્ભાવસ્થા, બાળપણ.
ક્લોરામ્ફેનિકોલને 2 અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં, એક સાથે દવાઓ કે જે હેમેટોપોઇઝિસ (સલ્ફોનામાઇડ્સ, પાયરોઝોલોન્સ, વગેરે) ને ડિપ્રેસ કરે છે.
લેવોમીસેટિન (ક્લોરામ્ફેનિકોલ) કલ્ચર પ્રવાહીમાંથી અને કૃત્રિમ રીતે મેળવવામાં આવે છે. તે ખૂબ જ કડવો સ્વાદ ધરાવે છે, જે તેને ગોળીઓમાં મૌખિક રીતે લેવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે.
સ્થાનિક ઉપયોગ સિન્થોમાસીન- લિનિમેન્ટ્સ, સપોઝિટરીઝના રૂપમાં ક્લોરામ્ફેનિકોલનું કૃત્રિમ રેસમેટ. લેવોમીસેટિન આંખના ટીપાંમાં ઉપલબ્ધ છે, તે સંયુક્ત મલમનો એક ભાગ છે " ઇરુક્સોલ", "લેવોમેકોલ", "મેકોલ કંટાળો"ઘા, બળે, યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝની સારવાર માટે " લેવોમેટ્રિન,કાન ના ટીપા ઓટિડેપ."
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સતેમની રચનામાં તેઓ એગ્લાયકોન સાથે સંકળાયેલ એમિનો શર્કરા ધરાવે છે, એટલે કે. ગ્લાયકોસિડિક માળખું ધરાવે છે. ડોઝ પર આધાર રાખીને તેમની પાસે બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અને બેક્ટેરિયાનાશક પ્રકારની ક્રિયા છે, તેમની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાની પદ્ધતિ માઇક્રોબાયલ સેલના રિબોઝોમ્સમાં પ્રોટીનના સંશ્લેષણને વિક્ષેપિત કરવાની છે.
તે બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ છે: તે સંખ્યાબંધ ગ્રામ-પોઝિટિવ (સ્ટેફાયલોકોસી, ન્યુમોકોસી, વગેરે) અને ગ્રામ-નેગેટિવ (ઇ. કોલી, પ્રોટીયસ, સાલ્મોનેલા, વગેરે) સુક્ષ્મસજીવો સામે અસરકારક છે. એસિડ-પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયા સામે અત્યંત સક્રિય, સહિત. માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, પ્રોટોઝોઆ. ફૂગ, વાયરસ, રિકેટ્સિયા, એનારોબ્સને અસર કરશો નહીં. પેથોજેન્સનો પ્રતિકાર ધીમે ધીમે વિકસે છે, પરંતુ આ જૂથની તમામ દવાઓનો ક્રોસ-પ્રતિકાર શક્ય છે.
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ જ્યારે મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે ત્યારે આંતરડામાંથી શોષાતા નથી, તેથી તે ઇન્જેક્શન દ્વારા સંચાલિત થાય છે. ત્વચા અને આંખોના રોગો માટે સ્થાનિક રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે. કોષોમાં નબળી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને જ્યારે પેથોજેન્સ એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર રીતે સ્થિત હોય ત્યારે જ અસરકારક હોય છે. કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, પેશાબમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા બનાવે છે.
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ઝેરી એન્ટિબાયોટિક્સ છે. મુખ્ય ચોક્કસ પ્રતિકૂળ અસરો શ્રાવ્ય ચેતાને નુકસાન (બહેરાશ સુધીની ઓટોટોક્સિક અસર) અને કિડનીને નુકસાન (નેફ્રોટોક્સિક અસર) છે. આ અનિચ્છનીય અસરોની તીવ્રતા ડોઝ પર આધારિત છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ ચેતાસ્નાયુ વહનમાં દખલ કરી શકે છે, જે શ્વસન ડિપ્રેશનનું કારણ બની શકે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે, અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા 1 વખત પેશાબનું વિશ્લેષણ અને ઑડિઓમેટ્રી હાથ ધરવી જરૂરી છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પણ નોંધવામાં આવે છે.
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ કિડની રોગ, યકૃત અને શ્રાવ્ય ચેતા વિકૃતિઓમાં બિનસલાહભર્યા છે. તેઓ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથે એકસાથે સંચાલિત ન થવું જોઈએ.
શરૂઆતના સમય, ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ અને અન્ય લાક્ષણિકતાઓના આધારે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની ત્રણ પેઢીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે.
1લી પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, આંતરડાના ચેપના પેથોજેન્સ સામે વધુ અસરકારક છે.
સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ- તેજસ્વી ફૂગની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિનું ઉત્પાદન. તેમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે. મુખ્યત્વે ક્ષય રોગની સારવારમાં વપરાય છે, ભાગ્યે જ - પ્લેગ, તુલેરેમિયા, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, શ્વસન અંગો. દવાને મોટેભાગે દિવસમાં 1-2 વખત સ્નાયુઓમાં તેમજ શરીરના પોલાણમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
કેનામિસિન સલ્ફેટસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન જેવા ગુણધર્મોમાં સમાન, પરંતુ વધુ ઝેરી. દિવસમાં 2 વખત સ્નાયુઓને સોંપો.
નિયોમીસીન સલ્ફેટસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન અને કેનામાસીનથી વિપરીત, તે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે નિષ્ક્રિય છે. વધુ ઝેરી. પેરેંટલી ઉપયોગ થતો નથી. તે ચેપગ્રસ્ત ઘા, બર્ન્સની સારવાર માટે મલમ તરીકે સ્થાનિક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. સંયુક્ત મલમમાં શામેલ છે "નિયોડેક્સ", "બેનિયોસિન", "નિયોડર્મ",યોનિમાર્ગની ગોળીઓ તેર્ઝિનાન, સિકોઝિનાક્સઅને વગેરે
2જી પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, પ્રોટીયસ, એસ્ચેરીચીયા કોલી અને કેટલાક સ્ટેફાયલોકોસી સામે સૌથી મોટી પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.
જેન્ટામિસિન સલ્ફેટગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે. તેનો ઉપયોગ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, સેપ્સિસ, ઘાના ચેપ, બળે વગેરે માટે થાય છે. તે દિવસમાં 2 વખત સૂચવવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ ઈન્જેક્શન, આંખના ટીપાં, હાઈડ્રોજેલ પ્લેટમાં થાય છે. સંયુક્ત આંખના ટીપાંમાં શામેલ છે " જેન્ટેડેક્સ».
ટોબ્રામાસીન સલ્ફેટસ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે અત્યંત સક્રિય. ઉપયોગ માટેના સંકેતો જેન્ટામિસિન જેવા જ છે. આંખના ટીપાં ઉપલબ્ધ છે ટોબ્રેક્સ, ટોબ્રોમ,સંયુક્ત આંખના ટીપાંનો ભાગ છે " ટોબ્રાડેક્સ", "ડેક્સટોબ્રોમગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સાથે.
3જી પેઢીના એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સમાં એરોબિક ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા (સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા, પ્રોટીયસ, એસ્ચેરીચિયા કોલી, વગેરે), અને માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સહિત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિનો વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ છે. મોટાભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ એનારોબિક બેક્ટેરિયા પ્રભાવિત થતા નથી.
એમિકાસિન સલ્ફેટકેનામાસીનનું અર્ધ-કૃત્રિમ વ્યુત્પન્ન છે. તે અત્યંત સક્રિય દવા છે. તે ગંભીર બેક્ટેરિયલ ચેપ માટે સૂચવવામાં આવે છે: પેરીટોનાઇટિસ, સેપ્સિસ, મેનિન્જાઇટિસ, ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, ન્યુમોનિયા, ફેફસાના ફોલ્લા, ક્ષય રોગ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓના પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ, વગેરે. ઇન્જેક્શનની આવર્તન દિવસમાં 2 વખત છે.
ફ્રેમીસેટિન (ફ્રેમિનાઝિન, આઇસોફ્રા)બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે. ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય જે ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપનું કારણ બને છે. અનુનાસિક સ્પ્રે તરીકે ઉપલબ્ધ છે.
મેક્રોલાઇડ્સ અને એઝાલાઇડ્સ
આ જૂથમાં એન્ટિબાયોટિક્સ શામેલ છે, જેની રચનામાં મેક્રોસાયક્લિક લેક્ટોન રિંગ શામેલ છે. બાયોસિન્થેટીક મેક્રોલાઈડ્સ એ તેજસ્વી ફૂગની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિનું ઉત્પાદન છે; અર્ધ-કૃત્રિમ દવાઓ પણ તાજેતરમાં મેળવવામાં આવી છે. મેક્રોલાઇડ્સની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાની પદ્ધતિ માઇક્રોબાયલ કોશિકાઓના પ્રોટીન સંશ્લેષણના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ છે.
એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એક્શનના સ્પેક્ટ્રમ અનુસાર, મેક્રોલાઇડ્સ બેન્ઝીલપેનિસિલિન જેવું લાગે છે: તેઓ મુખ્યત્વે ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે. પેનિસિલિનથી વિપરીત, મેક્રોલાઈડ્સ રિકેટ્સિયા, ક્લેમીડિયા, એનારોબ્સ વગેરે સામે સક્રિય હોય છે. પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ અને ટેટ્રાસાયક્લાઈન્સ સામે પ્રતિકારક શક્તિ વિકસાવી હોય તેવા સુક્ષ્મજીવો મેક્રોલાઈડ્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. તેનો ઉપયોગ પેનિસિલિન અસહિષ્ણુતા માટે અનામત એન્ટિબાયોટિક્સ તરીકે થાય છે, ખાસ કરીને સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, ન્યુમોકોસી અને ક્લોસ્ટ્રિડિયા દ્વારા થતા ચેપ માટે.
જ્યારે મોં દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે ત્યારે પૂરતા પ્રમાણમાં શોષાય છે, બધી પેશીઓમાં સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે. તેઓ લોહી-મગજના અવરોધ અને પ્લેસેન્ટામાંથી પસાર થતા નથી. પિત્ત સાથે વિસર્જન થાય છે, અંશતઃ પેશાબ સાથે.
તેનો ઉપયોગ ન્યુમોનિયા, કાકડાનો સોજો કે દાહ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, લાલચટક તાવ, ડિપ્થેરિયા, હૂપિંગ કફ, એરિસિપેલાસ, ટ્રોફિક અલ્સર, પેશાબ અને પિત્ત નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, વગેરેની સારવાર માટે થાય છે. બાળકોના ડોઝ સ્વરૂપો ઉપલબ્ધ છે.
મેક્રોલાઇડ્સ એકદમ સલામત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટ છે. અનિચ્છનીય આડઅસરો પ્રમાણમાં દુર્લભ છે: ઝાડા, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે યકૃતને નુકસાન. વધેલી વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા, યકૃતના રોગોના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યા.
બાયોસિન્થેટિક મેક્રોલાઇડ્સ. એરિથ્રોમાસીનસક્રિય એન્ટિબાયોટિક છે. મલમ અને સોલ્યુશનમાં બર્ન, બેડસોર્સની સારવાર માટે તેને અંદર અને સ્થાનિક રીતે સોંપો. પેટના એસિડિક વાતાવરણમાં, એરિથ્રોમાસીન આંશિક રીતે નાશ પામે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ કેપ્સ્યુલ્સ અથવા કોટેડ ગોળીઓમાં થવો જોઈએ જે ફક્ત નાના આંતરડામાં જ દવાઓના પ્રકાશનને સુનિશ્ચિત કરે છે. સ્વાગત અંતરાલ 6 કલાક છે. ખીલની સારવાર માટે સસ્પેન્શનમાં શામેલ છે " ઝેનેરાઇટ».
મિડેકેમિસિન (મેક્રોપેન, ફાર્માપેન) એ બીજી પેઢીની કુદરતી મેક્રોલાઈડ છે. ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે. દિવસમાં 3 વખત સોંપો.
સ્પિરામિસિન (ડોરામિસિન, રોવામિસિન)દિવસમાં 2-3 વખત ઉપલા શ્વસન માર્ગ, શ્વસન માર્ગ, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોના ચેપી અને બળતરા રોગો માટે વપરાય છે.
જોસામિસિન (વિલ્પ્રાફેન)ન્યુમોનિયા, કાકડાનો સોજો કે દાહ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ માટે દિવસમાં 2 વખત વપરાય છે.
અર્ધ-કૃત્રિમ મેક્રોલાઇડ્સ.તેમની પાસે પ્રવૃત્તિનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે. સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ, ત્વચા અને નરમ પેશીઓના સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપ, એટીપિકલ બેક્ટેરિયા દ્વારા થતા જઠરાંત્રિય માર્ગના ચેપી રોગોની સારવારમાં અસરકારક - ક્લેમીડિયા, લિજીયોનેલા, માયકોપ્લાઝમા. બળતરા વિરોધી અસર બતાવો.
રોકીથ્રોમાસીન (રુલીડ, રૂલોક્સ, રુલીસીન), અસરકારક અર્ધ-કૃત્રિમ મેક્રોલાઇડ્સ છે. મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે ઝડપથી શોષાય છે, શ્વસન માર્ગ, કિડની, યકૃતના પેશીઓમાં એકઠા થાય છે. શ્વસન માર્ગ, ત્વચા, નરમ પેશીઓ, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપ માટે દિવસમાં 2 વખત સોંપો.
ક્લેરિથ્રોમાસીન (ક્લાસિડ, ક્લેરબેક્ટ, ફ્રોલિડ, ક્લેરિલિડ)સ્ટેફાયલોકોસી અને સ્ટ્રેપ્ટોકોસી સામે એરિથ્રોમાસીન કરતાં 2-4 ગણા વધુ સક્રિય. હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સામે અસરકારક. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે, કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. શ્વસન માર્ગ, ત્વચા, નરમ પેશીઓ, પેટના અલ્સર વગેરેના ચેપ માટે દિવસમાં 2 વખત સોંપો.
એઝિથ્રોમાસીન (સુમેડ, સુમાલેક, અઝીકર, એઝિલાઇડ, ઝિરોમિન, સુમામોક્સ)- એક વ્યાપક-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક. તે મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સના નવા જૂથના પ્રથમ પ્રતિનિધિ છે - એઝાલાઇડ્સ. બળતરાના કેન્દ્રમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે. શ્વસન માર્ગ, ENT અવયવો, ત્વચા, નરમ પેશીઓ, ગોનોરિયા, વગેરેના ચેપ માટે લાગુ. દિવસમાં 1 વખત સોંપો. અનિચ્છનીય અસરો અત્યંત દુર્લભ છે.
દવાનું ઉત્પાદન થાય છે ઝેટામેક્સસતત પ્રકાશન સસ્પેન્શનના સ્વરૂપમાં, જે એક માત્રા પછી 7 દિવસ સુધી માન્ય છે.
લિંકોસામાઇડ્સ
લિંકોસામાઇડ્સબાયોસિન્થેટિક અને અર્ધ-કૃત્રિમ વિભાજિત.
બાયોસિન્થેટિક લિંકોસામાઇડ્સ.લિંકોમિસિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (લિંકોસિન)રોગનિવારક ડોઝમાં, તે માઇક્રોબાયલ સેલ પર બેક્ટેરિઓસ્ટેટિકલી કાર્ય કરે છે; ઉચ્ચ સાંદ્રતા પર, બેક્ટેરિયાનાશક અસર જોઇ શકાય છે. માઇક્રોબાયલ સેલમાં પ્રોટીન સંશ્લેષણને દબાવી દે છે.
ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય: એરોબિક કોકી (સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ન્યુમોકોસી), એનારોબિક બેક્ટેરિયા. લિન્કોમિસિન માટે સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રતિકાર ધીમે ધીમે વિકસે છે. પેનિસિલિન અને અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા ચેપ માટે સૂચવવામાં આવેલ અનામત એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉલ્લેખ કરે છે.
જ્યારે તે મોં દ્વારા સંચાલિત થાય છે ત્યારે તે સારી રીતે શોષાય છે, તમામ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, હાડકાની પેશીઓમાં એકઠા થાય છે. તે કિડની દ્વારા અને પિત્ત સાથે વિસર્જન થાય છે.
તેનો ઉપયોગ સેપ્સિસ, ઑસ્ટિઓમિલિટિસ, ન્યુમોનિયા, ફેફસાના ફોલ્લા, પ્યુર્યુલન્ટ અને ઘાના ચેપ માટે, સ્થાનિક રીતે - મલમ, શોષી શકાય તેવી ફિલ્મોના સ્વરૂપમાં પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી રોગો માટે થાય છે ( લિંકોસેલ, ફેરાન્ઝેલ).
અનિચ્છનીય આડઅસરો: ડિસપેપ્સિયા, સ્ટેમેટીટીસ, સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ કોલાઇટિસ, હેમેટોપોએટીક વિકૃતિઓ; ઝડપી નસમાં વહીવટ સાથે - બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, ચક્કર, નબળાઇ.
બિનસલાહભર્યું: ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, યકૃત, ગર્ભાવસ્થા.
અર્ધ-કૃત્રિમ લિન્કોસામાઇડ્સ.ક્લિન્ડામિસિન (ક્લિમિસિન, ડાલાસિન, વેજીસીન)- લિનકોમિસિનનું અર્ધ-કૃત્રિમ વ્યુત્પન્ન, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમમાં તેના જેવું જ છે, પરંતુ વધુ સક્રિય - 2-10 વખત. આંતરડામાંથી વધુ સારી રીતે શોષાય છે. તે મૌખિક રીતે, પેરેંટેરલી અને સ્થાનિક રીતે (ક્રીમ, જેલ્સ, યોનિમાર્ગ સપોઝિટરીઝ) સંચાલિત થાય છે.
ઓક્સાઝોલિડિનોન્સ
લાઇનઝોલિડ (ઝાયવોક્સ)માઇક્રોબાયલ કોષમાં રાઇબોઝોમ સાથે જોડાઈને પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ: ગ્રામ-પોઝિટિવ સુક્ષ્મસજીવો (સ્ટેફાયલોકોસી, એન્ટરકોસી), ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો: હીમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, લિજીયોનેલા, ગોનોકોકસ, એનારોબ્સ. જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે, ઘણા અવયવો અને પેશીઓમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતા બનાવે છે. BBB દ્વારા ઘૂસી જાય છે. કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. તેનો ઉપયોગ ન્યુમોનિયા, ત્વચા અને નરમ પેશીઓના ચેપ માટે ઈન્જેક્શન દ્વારા થાય છે.
અનિચ્છનીય અસરો: ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, સ્વાદમાં ફેરફાર, એનિમિયા, માથાનો દુખાવો.
રિફામાસીન્સ
રિફામ્પિસિન- રાયફામિસિનનું અર્ધ-કૃત્રિમ વ્યુત્પન્ન. તે એક વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક છે. તેમાં બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક છે, અને મોટા ડોઝમાં - બેક્ટેરિયાનાશક અસર. તે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે અત્યંત સક્રિય છે, તે 1 લી લાઇનની એન્ટિટ્યુબરક્યુલસ દવા છે. તે મોટી સંખ્યામાં ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા (કોકી, એન્થ્રેક્સ બેસિલી, ક્લોસ્ટ્રિડિયા, બ્રુસેલા, સૅલ્મોનેલા, પ્રોટીઅસ, વગેરે) સામે સક્રિય છે. દવાઓ સામે પ્રતિકાર ઝડપથી વિકસે છે.
દવાઓના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો ફેફસાં અને અન્ય અવયવોના ક્ષય રોગ છે. તેનો ઉપયોગ શ્વસન માર્ગ, પેશાબ અને પિત્ત સંબંધી માર્ગ, ઓસ્ટિઓમેલિટિસ, ગોનોરિયા, મેનિન્જાઇટિસના ચેપ માટે થઈ શકે છે.
અનિચ્છનીય આડઅસરો: યકૃતની તકલીફ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ડિસપેપ્સિયા, કિડની, લ્યુકોપેનિયા.
બિનસલાહભર્યું: હીપેટાઇટિસ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શન, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, શિશુઓ.
રિફામિસિન (ઓટોફા)મોટાભાગના સુક્ષ્મસજીવો સામે સક્રિય છે જે કાનના બળતરા રોગોનું કારણ બને છે. ટીપાંના સ્વરૂપમાં ઓટાઇટિસ માટે વપરાય છે.
રિફેક્સિમિન (આલ્ફા નોર્મિક્સ)- મોટા ભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ, એરોબિક અને એનારોબિક બેક્ટેરિયા જે જઠરાંત્રિય ચેપનું કારણ બને છે તે સહિત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે એન્ટિબાયોટિક. જઠરાંત્રિય ચેપ માટે વપરાય છે.
વિવિધ જૂથોની એન્ટિબાયોટિક્સ
ફ્યુસીડિન સોડિયમફ્યુસિડિક એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે. ક્રિયાના સાંકડા સ્પેક્ટ્રમ સાથેની એન્ટિબાયોટિક, મુખ્યત્વે ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયાને અસર કરે છે: સ્ટેફાયલોકોસી, મેનિન્ગોકોસી, ગોનોકોસી, ન્યુમોકોસી અને સ્ટ્રેપ્ટોકોસી સામે ઓછી સક્રિય છે. ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા, ફૂગ અને પ્રોટોઝોઆને અસર કરતું નથી. બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક રીતે કાર્ય કરે છે. તે એન્ટરલ રિસેપ્શનમાં સારી રીતે પલાળેલું છે. તમામ પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે, હાડકાની પેશીઓમાં એકઠા થાય છે. તેનો ઉપયોગ સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપ માટે થાય છે, ખાસ કરીને ઑસ્ટિઓમેલિટિસ માટે.
અનિચ્છનીય આડઅસરો: ડિસપેપ્સિયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, કમળો.
ફુસાફંગિન (બાયોપારોક્સ)સ્થાનિક એન્ટિબાયોટિક. તેમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ ક્રિયાનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે. તેની બળતરા વિરોધી અસર છે. ઉપલા શ્વસન માર્ગના રોગો માટે ઇન્હેલેશન સોંપો (સાઇનુસાઇટિસ, ફેરીન્જાઇટિસ, કાકડાનો સોજો કે દાહ, લેરીન્જાઇટિસ, ટ્રેચેટીસ).
ફોસ્ફોમિસિન (મોનરલ)ફોસ્ફોનિક એસિડનું વ્યુત્પન્ન છે. તે ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ અને બેક્ટેરિયાનાશક પ્રકારની ક્રિયા ધરાવે છે (બેક્ટેરિયલ સેલ દિવાલના સંશ્લેષણને દબાવી દે છે). મૂત્ર માર્ગના ઉપકલા પર સંખ્યાબંધ બેક્ટેરિયાના સંલગ્નતાને ઘટાડે છે. તેનો ઉપયોગ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માટે થાય છે: સિસ્ટીટીસ, મૂત્રમાર્ગ. મૌખિક વહીવટ માટે ગ્રાન્યુલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે.
ચેપી રોગોની વિભાવનાનો અર્થ પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની હાજરી અથવા અંગો અને પેશીઓ પર તેમના આક્રમણ પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા છે, જે બળતરા પ્રતિભાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સારવાર માટે, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે તેમને નાબૂદ કરવા માટે આ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પર પસંદગીયુક્ત રીતે કાર્ય કરે છે.
સુક્ષ્મસજીવો કે જે માનવ શરીરમાં ચેપી અને બળતરા રોગો તરફ દોરી જાય છે તે વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- બેક્ટેરિયા (સાચા બેક્ટેરિયા, રિકેટ્સિયા અને ક્લેમીડિયા, માયકોપ્લાઝમા);
- મશરૂમ્સ;
- વાયરસ;
- પ્રોટોઝોઆ
તેથી, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટો વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- એન્ટીબેક્ટેરિયલ;
- એન્ટિવાયરલ;
- ફૂગપ્રતિરોધી;
- એન્ટિપ્રોટોઝોલ
એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે એક દવામાં અનેક પ્રકારની પ્રવૃત્તિ હોઈ શકે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, Nitroxoline ® , પ્રેપ. ઉચ્ચારણ એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને મધ્યમ એન્ટિફંગલ અસર સાથે - જેને એન્ટિબાયોટિક કહેવાય છે. આવા એજન્ટ અને "શુદ્ધ" એન્ટિફંગલ વચ્ચેનો તફાવત એ છે કે નાઇટ્રોક્સોલિન ® અમુક પ્રકારના કેન્ડીડા સામે મર્યાદિત પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, પરંતુ તે બેક્ટેરિયા સામે ઉચ્ચારણ અસર ધરાવે છે, જે એન્ટિફંગલ એજન્ટ બિલકુલ કામ કરશે નહીં.
1950 ના દાયકામાં, ફ્લેમિંગ, ચેન અને ફ્લોરીને પેનિસિલિનની શોધ માટે દવા અને શરીરવિજ્ઞાનમાં નોબેલ પુરસ્કાર મળ્યો. આ ઘટના ફાર્માકોલોજીમાં એક વાસ્તવિક ક્રાંતિ બની છે, ચેપની સારવાર માટેના મૂળભૂત અભિગમોને સંપૂર્ણપણે ફેરવે છે અને દર્દીની સંપૂર્ણ અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિની તકોમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.
એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓના આગમન સાથે, ઘણા રોગો કે જે રોગચાળાનું કારણ બને છે જેણે અગાઉ આખા દેશોમાં વિનાશ કર્યો હતો (પ્લેગ, ટાઇફોઇડ, કોલેરા) "મૃત્યુની સજા" થી "અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકાય તેવા રોગ" માં ફેરવાઈ ગયા છે અને હાલમાં તે વ્યવહારીક રીતે જોવા મળતા નથી.
એન્ટિબાયોટિક્સ એ જૈવિક અથવા કૃત્રિમ મૂળના પદાર્થો છે જે સુક્ષ્મસજીવોની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિને પસંદગીયુક્ત રીતે અટકાવી શકે છે.
એટલે કે, તેમની ક્રિયાની એક વિશિષ્ટ વિશેષતા એ છે કે તેઓ શરીરના કોષોને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના માત્ર પ્રોકાર્યોટિક કોષને અસર કરે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે માનવ પેશીઓ પાસે તેમની ક્રિયા માટે લક્ષ્ય રીસેપ્ટર નથી.
ગૌણ વનસ્પતિને દબાવવા માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટો પેથોજેનના બેક્ટેરિયલ ઇટીઓલોજી અથવા ગંભીર વાયરલ ચેપને કારણે ચેપી અને બળતરા રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે.
પર્યાપ્ત એન્ટિમાઇક્રોબાયલ થેરાપી પસંદ કરતી વખતે, ફક્ત અંતર્ગત રોગ અને પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોની સંવેદનશીલતા જ નહીં, પણ દર્દીની ઉંમર, ગર્ભાવસ્થાની હાજરી, દવાના ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, કોમોર્બિડિટીઝને ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. અને દવાઓનો ઉપયોગ જે ભલામણ કરેલ દવાઓ સાથે જોડવામાં આવતો નથી.
ઉપરાંત, એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે 72 કલાકની અંદર ઉપચારની ક્લિનિકલ અસરની ગેરહાજરીમાં, સંભવિત ક્રોસ-રેઝિસ્ટન્સને ધ્યાનમાં લેતા, દવા બદલવામાં આવે છે.
ગંભીર ચેપ માટે અથવા અનિશ્ચિત પેથોજેન સાથે પ્રયોગમૂલક ઉપચાર માટે, તેમની સુસંગતતાને ધ્યાનમાં લેતા, વિવિધ પ્રકારના એન્ટિબાયોટિક્સના મિશ્રણની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો પરની અસર અનુસાર, ત્યાં છે:
- બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક - બેક્ટેરિયાની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ, વૃદ્ધિ અને પ્રજનનને અવરોધે છે;
- બેક્ટેરિયાનાશક એન્ટિબાયોટિક્સ એવા પદાર્થો છે જે સેલ્યુલર લક્ષ્યને બદલી ન શકાય તેવા બંધનને કારણે પેથોજેનનો સંપૂર્ણ નાશ કરે છે.
જો કે, આવા વિભાજન બદલે મનસ્વી છે, કારણ કે ઘણા એન્ટિબ્સ છે. નિયત ડોઝ અને ઉપયોગની અવધિના આધારે, વિવિધ પ્રવૃત્તિ પ્રદર્શિત કરી શકે છે.
જો દર્દીએ તાજેતરમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટનો ઉપયોગ કર્યો હોય, તો ઓછામાં ઓછા છ મહિના સુધી તેનો વારંવાર ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ - એન્ટિબાયોટિક-પ્રતિરોધક વનસ્પતિના ઉદભવને રોકવા માટે.
ડ્રગ પ્રતિકાર કેવી રીતે વિકસિત થાય છે?
મોટેભાગે, કોષોની અંદરના લક્ષ્યમાં ફેરફાર સાથે સુક્ષ્મસજીવોના પરિવર્તનને કારણે પ્રતિકાર જોવા મળે છે, જે એન્ટીબાયોટીક્સની જાતોથી પ્રભાવિત થાય છે.
સૂચિત પદાર્થનો સક્રિય પદાર્થ બેક્ટેરિયલ કોષમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ જરૂરી લક્ષ્યનો સંપર્ક કરી શકતો નથી, કારણ કે કી-લૉક બંધનકર્તા સિદ્ધાંતનું ઉલ્લંઘન થાય છે. તેથી, રોગવિજ્ઞાનવિષયક એજન્ટની પ્રવૃત્તિના દમન અથવા વિનાશની પદ્ધતિ સક્રિય નથી.
દવાઓ સામે રક્ષણની બીજી અસરકારક પદ્ધતિ એ બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્સેચકોનું સંશ્લેષણ છે જે એન્ટિબની મૂળભૂત રચનાઓનો નાશ કરે છે. વનસ્પતિ દ્વારા બીટા-લેક્ટેમેઝના ઉત્પાદનને કારણે આ પ્રકારનો પ્રતિકાર મોટાભાગે બીટા-લેક્ટેમ્સમાં થાય છે.
કોષ પટલની અભેદ્યતામાં ઘટાડો થવાને કારણે, પ્રતિકારમાં વધારો એ ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે, એટલે કે, દવા ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં અંદર પ્રવેશ કરે છે જેથી તબીબી રીતે નોંધપાત્ર અસર થાય.
ડ્રગ-પ્રતિરોધક વનસ્પતિના વિકાસ માટે નિવારક પગલાં તરીકે, દમનની લઘુત્તમ સાંદ્રતાને ધ્યાનમાં લેવી પણ જરૂરી છે, જે ડિગ્રી અને ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમનું માત્રાત્મક મૂલ્યાંકન વ્યક્ત કરે છે, તેમજ સમય અને એકાગ્રતા પર નિર્ભરતા દર્શાવે છે. લોહીમાં
ડોઝ-આશ્રિત એજન્ટો (એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, મેટ્રોનીડાઝોલ) માટે, એકાગ્રતા પર ક્રિયાની અસરકારકતાની અવલંબન લાક્ષણિકતા છે. લોહીમાં અને ચેપી-બળતરા પ્રક્રિયાના કેન્દ્રમાં.
અસરકારક ઉપચારાત્મક સાંદ્રતા જાળવવા માટે સમય-આધારિત દવાઓને સમગ્ર દિવસ દરમિયાન વારંવાર વહીવટની જરૂર પડે છે. શરીરમાં (બધા બીટા-લેક્ટેમ્સ, મેક્રોલાઇડ્સ).
ક્રિયાની પદ્ધતિ દ્વારા એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ
- દવાઓ કે જે બેક્ટેરિયલ સેલ દિવાલના સંશ્લેષણને અટકાવે છે (પેનિસિલિન શ્રેણીની એન્ટિબાયોટિક્સ, સેફાલોસ્પોરિનની તમામ પેઢીઓ, વેનકોમિસિન ®);
- મોલેક્યુલર સ્તરે કોષોના સામાન્ય સંગઠનને નષ્ટ કરે છે અને ટાંકીના પટલની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે છે. કોષો (પોલિમિક્સિન ®);
- વેડ-વા, પ્રોટીન સંશ્લેષણના દમનમાં ફાળો આપે છે, ન્યુક્લિક એસિડની રચનાને અટકાવે છે અને રિબોસોમલ સ્તરે પ્રોટીન સંશ્લેષણને અટકાવે છે (ક્લોરામ્ફેનિકોલ તૈયારીઓ, સંખ્યાબંધ ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, લિંકોમીસીન ® , એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ);
- નિષેધ રિબોન્યુક્લીક એસિડ્સ - પોલિમરેસીસ, વગેરે.
- ફોલેટ સંશ્લેષણની અવરોધક પ્રક્રિયાઓ (સલ્ફોનામાઇડ્સ, ડાયમિનોપાયરાઇડ્સ).
રાસાયણિક બંધારણ અને મૂળ દ્વારા એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ
1. કુદરતી - બેક્ટેરિયા, ફૂગ, એક્ટિનોમીસેટ્સના નકામા ઉત્પાદનો:
- ગ્રામીસીડીન્સ ® ;
- પોલિમિક્સિન્સ;
- એરિથ્રોમાસીન ® ;
- ટેટ્રાસાયક્લાઇન ® ;
- બેન્ઝિલપેનિસિલિન;
- સેફાલોસ્પોરીન્સ, વગેરે.
2. અર્ધ-કૃત્રિમ - કુદરતી એન્ટિબાયોટિક્સના ડેરિવેટિવ્ઝ:
- ઓક્સાસિલિન ® ;
- એમ્પીસિલિન ® ;
- જેન્ટામિસિન ® ;
- Rifampicin ® વગેરે.
3. કૃત્રિમ, એટલે કે, રાસાયણિક સંશ્લેષણના પરિણામે પ્રાપ્ત:
- લેવોમીસેટીન ® ;
- એમિકાસીન ® વગેરે.
ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ અને ઉપયોગના હેતુ અનુસાર એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ
મુખ્યત્વે આના પર સક્રિય: | ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો: | એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ | |
ગ્રામ+: | ગ્રામ-: | ||
બાયોસિન્થેટિક પેનિસિલિન અને 1લી પેઢીના સેફાલોસ્પોરિન; macrolides; lincosamides; દવા વેનકોમિસિન ® , લિંકોમિસિન ® . |
મોનોબેક્ટેમ્સ; ચક્રીય પોલિપેપ્ટાઇડ્સ; 3જી પોક. સેફાલોસ્પોરીન્સ. |
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ; ક્લોરામ્ફેનિકોલ; tetracycline; અર્ધ-કૃત્રિમ વિસ્તૃત સ્પેક્ટ્રમ પેનિસિલિન (એમ્પીસિલિન ®); 2જી પોક. સેફાલોસ્પોરીન્સ. |
સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન ® ; રિફામ્પિસિન ® ; ફ્લોરિમિસિન ® . |
જૂથો દ્વારા એન્ટિબાયોટિકનું આધુનિક વર્ગીકરણ: કોષ્ટક
મુખ્ય જૂથ | પેટા વર્ગો |
બીટા લેક્ટેમ્સ | |
1. પેનિસિલિન | કુદરતી એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ; એન્ટિપ્સ્યુડોમોનલ; ક્રિયાના વિસ્તૃત સ્પેક્ટ્રમ સાથે; અવરોધક-સંરક્ષિત; સંયુક્ત. |
2. સેફાલોસ્પોરીન્સ | 4 પેઢીઓ; એન્ટિ-એમઆરએસએ સેફેમ્સ. |
3. કાર્બાપેનેમ્સ | — |
4. મોનોબેક્ટેમ્સ | — |
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ | ત્રણ પેઢી. |
મેક્રોલાઇડ્સ | ચૌદ સભ્યોનું; પંદર-સભ્ય (એઝોલ્સ); સોળ સભ્યો. |
સલ્ફોનામાઇડ્સ | ટૂંકી ક્રિયા; ક્રિયાની સરેરાશ અવધિ; લાંબી અભિનય; વધારાની લાંબી; સ્થાનિક. |
ક્વિનોલોન્સ | બિન-ફ્લોરિનેટેડ (1 લી પેઢી); બીજું; શ્વસન (3 જી); ચોથું. |
ક્ષયરોધી | મુખ્ય પંક્તિ; અનામત જૂથ. |
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ | કુદરતી અર્ધ-કૃત્રિમ. |
પેટા વર્ગો નથી:
- લિંકોસામાઇડ્સ (લિનકોમિસિન ® , ક્લિન્ડામિસિન ®);
- નાઇટ્રોફ્યુરન્સ;
- ઓક્સિક્વિનોલાઇન્સ;
- ક્લોરામ્ફેનિકોલ (એન્ટિબાયોટિક્સના આ જૂથને Levomycetin ® દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે);
- સ્ટ્રેપ્ટોગ્રામિન્સ;
- રિફામાયસીન્સ (રિમેક્ટન ®);
- સ્પેક્ટિનોમાસીન (ટ્રોબીસીન);
- નાઇટ્રોઇમિડાઝોલ્સ;
- એન્ટિફોલેટ્સ;
- ચક્રીય પેપ્ટાઇડ્સ;
- ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ્સ (વેનકોમિસિન ® અને ટેઇકોપ્લાનિન ®);
- કેટોલાઈડ્સ;
- ડાયોક્સિડિન;
- ફોસ્ફોમાસીન (મોન્યુરલ);
- ફ્યુસિડન્સ;
- મુપીરોસિન (બેક્ટોબન ®);
- ઓક્સાઝોલિડિનોન્સ;
- એવર્નિનોમાસીન્સ;
- ગ્લાયસાયકલાઇન્સ.
કોષ્ટકમાં એન્ટિબાયોટિક્સ અને દવાઓના જૂથો
પેનિસિલિન
બધી બીટા-લેક્ટેમ દવાઓની જેમ, પેનિસિલિનમાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે. તેઓ બાયોપોલિમર્સના સંશ્લેષણના અંતિમ તબક્કાને અસર કરે છે જે સેલ દિવાલ બનાવે છે. પેપ્ટીડોગ્લાયકેન્સના સંશ્લેષણને અવરોધિત કરવાના પરિણામે, પેનિસિલિન-બંધનકર્તા ઉત્સેચકો પરની ક્રિયાને કારણે, તેઓ પેથોલોજીકલ માઇક્રોબાયલ કોષોના મૃત્યુનું કારણ બને છે.
મનુષ્યો માટે ઝેરીનું નીચું સ્તર એન્ટિબ્સ માટે લક્ષ્ય કોષોની ગેરહાજરીને કારણે છે.
ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, સલ્બેક્ટમ વગેરે વડે સંરક્ષિત એજન્ટોના નિર્માણ દ્વારા આ દવાઓ માટે બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારની પદ્ધતિઓ દૂર કરવામાં આવી છે. આ પદાર્થો ટાંકીની ક્રિયાને અટકાવે છે. ઉત્સેચકો અને દવાને અધોગતિથી બચાવે છે.
કુદરતી બેન્ઝિલપેનિસિલિન બેન્ઝિલપેનિસિલિન ના અને કે ક્ષાર.
સમૂહ | સક્રિય પદાર્થ અનુસાર, તૈયારીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે: | શીર્ષકો |
ફેનોક્સિમિથિલપેનિસિલિન | મેથિલપેનિસિલિન ® | |
લાંબી ક્રિયા સાથે. | ||
બેન્ઝિલપેનિસિલિન procaine |
બેન્ઝિલપેનિસિલિન નોવોકેઈન મીઠું ® . | |
બેન્ઝિલપેનિસિલિન/ બેન્ઝિલપેનિસિલિન પ્રોકેઈન/ બેન્ઝાથિન બેન્ઝિલપેનિસિલિન | બેન્ઝીસિલીન -3 ® . બિસિલિન -3 ® | |
બેન્ઝિલપેનિસિલિન પ્રોકેઈન/બેન્ઝાથિન બેન્ઝિલપેનિસિલિન |
બેન્ઝીસિલિન-5 ® . બિસિલિન-5 ® | |
એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ | ઓક્સાસિલિન ® | Oxacillin AKOS ® , Oxacillin ® નું સોડિયમ મીઠું. |
પેનિસિલિનેસ-પ્રતિરોધક | ક્લોક્સાપ્સીલિન ® , એલુક્લોક્સાસિલિન ® . | |
વર્ણપટ નો વિસ્તાર | એમ્પીસિલિન ® | એમ્પીસિલિન ® |
એમોક્સિસિલિન ® | ફ્લેમોક્સિન સોલુટેબ ® , ઓસ્પેમોક્સ ® , એમોક્સિસિલિન ® . | |
એન્ટિપ્સ્યુડોમોનલ પ્રવૃત્તિ સાથે | કાર્બેનિસિલિન ® | કાર્બેનિસિલિન ® , કાર્ફેસિલિન ® , કેરિન્ડાસિલિન ® નું ડિસોડિયમ મીઠું. |
યુરીડોપેનિસિલિન | ||
પાઇપરાસિલિન ® | પિસિલીન ® , પિપ્રાસિલ ® | |
Azlocillin ® | azlocillin ® , Securopen ® , Mezlocillin ® નું સોડિયમ મીઠું. | |
અવરોધક-સંરક્ષિત | એમોક્સિસિલિન/ક્લેવ્યુલેનેટ ® | Co-amoxiclav ® , Augmentin ® , Amoxiclav ® , Ranklav ® , Enhancin ® , Panklav ® . |
એમોક્સિસિલિન સલ્બેક્ટમ ® | ટ્રાઇફેમોક્સ IBL ® . | |
એમ્લિસિલિન/સલ્બેક્ટમ ® | સુલાસિલીન ® , યુનાઝીન ® , એમ્પીસીડ ® . | |
પાઇપરાસિલિન/ટાઝોબેક્ટમ ® | Tazocin ® | |
ટીકાર્સિલિન/ક્લેવ્યુલેનેટ ® | ટાઇમેન્ટિન ® | |
પેનિસિલિનનું મિશ્રણ | એમ્પીસિલિન/ઓક્સાસિલિન ® | એમ્પિઓક્સ ® . |
સેફાલોસ્પોરીન્સ
ઓછી ઝેરી, સારી સહિષ્ણુતા, સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાની ક્ષમતા, તેમજ ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમને કારણે, સેફાલોસ્પોરીન્સ એ ઉપચારાત્મક પ્રેક્ટિસમાં સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો છે.
માઇક્રોબાયલ સેલ પર ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ પેનિસિલિન જેવી જ છે, પરંતુ ટાંકીની ક્રિયા માટે વધુ પ્રતિરોધક છે. ઉત્સેચકો
રેવ. સેફાલોસ્પોરીન્સમાં વહીવટના કોઈપણ માર્ગ (પેરેંટરલ, મૌખિક) માટે ઉચ્ચ જૈવઉપલબ્ધતા અને સારી પાચનક્ષમતા હોય છે. તેઓ આંતરિક અવયવો (પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિના અપવાદ સિવાય), લોહી અને પેશીઓમાં સારી રીતે વિતરિત થાય છે.
માત્ર Ceftriaxone ® અને Cefoperazone ® પિત્તમાં તબીબી રીતે અસરકારક સાંદ્રતા બનાવવા માટે સક્ષમ છે.
રક્ત-મગજના અવરોધ દ્વારા અભેદ્યતાનું ઉચ્ચ સ્તર અને મેનિન્જીસની બળતરામાં અસરકારકતા ત્રીજી પેઢીમાં નોંધવામાં આવે છે.
એકમાત્ર સલ્બેક્ટમ-સંરક્ષિત સેફાલોસ્પોરીન છે સેફોપેરાઝોન/સુલબેક્ટમ®. તે બીટા-લેક્ટેમેઝના પ્રભાવ સામે ઉચ્ચ પ્રતિકારને કારણે વનસ્પતિ પર અસરોનું વિસ્તૃત સ્પેક્ટ્રમ ધરાવે છે.
કોષ્ટક એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથો અને મુખ્ય દવાઓના નામ બતાવે છે.
પેઢીઓ | તૈયારી: | નામ |
1લી | સેફાઝોલિનમ | કેફઝોલ ® . |
સેફાલેક્સિન ® * | સેફાલેક્સિન-એકોસ ® . | |
સેફાડ્રોક્સિલ ® * | ડ્યુરોસેફ ® . | |
2જી | Cefuroxime ® | Zinacef ® , Cefurus ® . |
સેફોક્સિટિન ® | મેફોક્સિન ® . | |
સેફોટેટન ® | સેફોટેટન ® . | |
સેફાક્લોર ® * | Ceklor ® , Vercef ® . | |
Cefuroxime-axetil ® * | ઝિન્નત ® . | |
3જી | Cefotaxime ® | Cefotaxime ® . |
Ceftriaxone ® | રોફેસિન ® . | |
સેફોપેરાઝોન ® | મેડોસેફ ® . | |
Ceftazidime ® | Fortum ® , Ceftazidime ® . | |
સેફોપેરાઝોન/સલ્બેક્ટમ ® | Sulperazon ® , Sulzoncef ® , Bakperazon ® . | |
Cefditorena ® * | Spectracef ® . | |
Cefixime ® * | સુપ્રાક્સ ® , સોર્સેફ ® . | |
Cefpodoxime ® * | પ્રોક્સેટિલ ® . | |
સેફ્ટીબુટેન ® * | Cedex ® . | |
4થી | સેફેપિમા ® | મેક્સિમમ ® . |
Cefpiroma ® | કેટેન ® . | |
5મી | સેફ્ટોબીપ્રોલ ® | Zeftera ® . |
Ceftaroline ® | Zinforo ® . |
* તેમની પાસે મૌખિક પ્રકાશન ફોર્મ છે.
કાર્બાપેનેમ્સ
તે અનામત દવાઓ છે અને તેનો ઉપયોગ ગંભીર નોસોકોમિયલ ચેપની સારવાર માટે થાય છે.
બીટા-લેક્ટેમેસિસ માટે અત્યંત પ્રતિરોધક, દવા-પ્રતિરોધક વનસ્પતિની સારવાર માટે અસરકારક. જીવન માટે જોખમી ચેપી પ્રક્રિયાઓ સાથે, તે પ્રયોગમૂલક યોજના માટે પ્રાથમિક માધ્યમ છે.
શિક્ષક ફાળવો:
- ડોરીપેનેમ ® (ડોરીપ્રેક્સ ®);
- Imipenem ® (Tienam ®);
- મેરોપેનેમ ® (મેરોનેમ ®);
- Ertapenem ® (Invanz ®).
મોનોબેક્ટેમ્સ
- Aztreonam ® .
રેવ. એપ્લિકેશનની મર્યાદિત શ્રેણી છે અને ગ્રામ-બેક્ટેરિયા સાથે સંકળાયેલ બળતરા અને ચેપી પ્રક્રિયાઓને દૂર કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. ચેપની સારવારમાં અસરકારક. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પ્રક્રિયાઓ, પેલ્વિક અંગોના બળતરા રોગો, ત્વચા, સેપ્ટિક સ્થિતિઓ.
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ
સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પર બેક્ટેરિયાનાશક અસર જૈવિક પ્રવાહીમાં માધ્યમની સાંદ્રતાના સ્તર પર આધારિત છે અને એ હકીકતને કારણે છે કે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ બેક્ટેરિયલ રિબોઝોમ્સ પર પ્રોટીન સંશ્લેષણની પ્રક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે. તેમની પાસે એકદમ ઉચ્ચ સ્તરની ઝેરી અને ઘણી આડઅસરો છે, જો કે, તેઓ ભાગ્યે જ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બને છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં નબળા શોષણને કારણે, મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે વ્યવહારીક રીતે બિનઅસરકારક.
બીટા-લેક્ટેમ્સની તુલનામાં, પેશી અવરોધો દ્વારા ઘૂંસપેંઠનું સ્તર વધુ ખરાબ છે. તેઓ હાડકાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અને શ્વાસનળીના સ્ત્રાવમાં ઉપચારાત્મક રીતે નોંધપાત્ર સાંદ્રતા ધરાવતા નથી.
પેઢીઓ | તૈયારી: | સોદાબાજી. નામ |
1લી | કાનામાસીન ® | Kanamycin-AKOS ® . કેનામિસિન મોનોસલ્ફેટ ® . Kanamycin સલ્ફેટ ® |
Neomycin ® | Neomycin સલ્ફેટ ® | |
સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન ® | સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન સલ્ફેટ ® . સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન-કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સંકુલ ® | |
2જી | જેન્ટામિસિન ® | જેન્ટામિસિન ® . જેન્ટામિસિન-એકોસ ® . જેન્ટામિસિન-કે ® |
નેટિલ્મિસિન ® | નેટ્રોમાસીન ® | |
ટોબ્રામાસીન ® | ટોબ્રેક્સ ® . બ્રુલામાસીન ® . નેબત્સિન ® . ટોબ્રામાસીન ® | |
3જી | એમિકાસીન ® | એમિકાસીન ® . એમિકિન ® . સેલેમીસીન ® . હેમાસીન ® |
મેક્રોલાઇડ્સ
તેઓ સેલ રિબોઝોમ્સ પર પ્રોટીન સંશ્લેષણના દમનને કારણે પેથોજેનિક વનસ્પતિની વૃદ્ધિ અને પ્રજનનની પ્રક્રિયાને અવરોધે છે. બેક્ટેરિયલ દિવાલો. ડોઝમાં વધારો સાથે, તેઓ બેક્ટેરિયાનાશક અસર આપી શકે છે.
ઉપરાંત, સંયુક્ત તૈયારી છે.:
- હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીની સારવાર માટે પાયલોબેક્ટ એ એક જટિલ એજન્ટ છે. ક્લેરિથ્રોમાસીન ® , ઓમેપ્રાઝોલ ® અને ટીનીડાઝોલ ® સમાવે છે.
- Zinerit ® એ ખીલની સારવાર માટેનું બાહ્ય એજન્ટ છે. સક્રિય ઘટકો એરિથ્રોમાસીન અને ઝીંક એસીટેટ છે.
સલ્ફોનામાઇડ્સ
તેઓ પેથોજેન્સના વિકાસ અને પ્રજનનની પ્રક્રિયાઓને અટકાવે છે, પેરા-એમિનોબેન્ઝોઇક એસિડ સાથે માળખાકીય સમાનતાને કારણે, જે બેક્ટેરિયાના જીવનમાં સામેલ છે.
ગ્રામ-, ગ્રામ + ના ઘણા પ્રતિનિધિઓમાં તેમની ક્રિયા સામે પ્રતિકારનો ઉચ્ચ દર છે. તેઓ સંધિવા માટે જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે ઉપયોગમાં લેવાય છે, સારી એન્ટિમેલેરિયલ પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખે છે અને ટોક્સોપ્લાઝમા સામે અસરકારક છે.
વર્ગીકરણ:
સિલ્વર સલ્ફાથિયાઝોલ (ડર્માઝીન ®) નો ઉપયોગ સ્થાનિક ઉપયોગ માટે થાય છે.
ક્વિનોલોન્સ
ડીએનએ હાઇડ્રેજિસના અવરોધને કારણે, તેમની પાસે બેક્ટેરિયાનાશક અસર છે અને તે એકાગ્રતા-આધારિત માધ્યમ છે.
- પ્રથમ પેઢીમાં નોન-ફ્લોરિનેટેડ ક્વિનોલોન્સ (નાલિડિક્સિક, ઓક્સોલિનિક અને પાઇપમિડિક એસિડ્સ) નો સમાવેશ થાય છે;
- બીજું પોક. ગ્રામ-મીન્સ દ્વારા રજૂ થાય છે (સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ® , લેવોફ્લોક્સાસીન ® વગેરે);
- ત્રીજા કહેવાતા શ્વસન એજન્ટો છે. (લેવો- અને સ્પારફ્લોક્સાસીન ®);
ચોથું - રેવ. એન્ટિએનારોબિક પ્રવૃત્તિ સાથે (મોક્સિફ્લોક્સાસીન ®).
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ
ટેટ્રાસાયક્લાઇન ®, જેનું નામ એન્ટિબાયોટિક્સના અલગ જૂથને આપવામાં આવ્યું હતું, તે સૌપ્રથમ 1952 માં રાસાયણિક માધ્યમ દ્વારા મેળવવામાં આવ્યું હતું.
જૂથના સક્રિય ઘટકો: મેટાસાયક્લાઇન ® , મિનોસાયક્લાઇન ® , ટેટ્રાસાયક્લાઇન ® , ડોક્સીસાયક્લાઇન ® , ઓક્સીટેટ્રાસાયક્લાઇન ® .
અમારી સાઇટ પર તમે એન્ટિબાયોટિક્સના મોટાભાગના જૂથો, તેમની દવાઓની સંપૂર્ણ સૂચિ, વર્ગીકરણ, ઇતિહાસ અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ માહિતીથી પરિચિત થઈ શકો છો. આ માટે, સાઇટના ટોચના મેનૂમાં એક વિભાગ "" બનાવવામાં આવ્યો છે.
બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ ઘણીવાર દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે. તેમની એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયા બેક્ટેરિયા, વાયરસ, ફૂગ અને પ્રોટોઝોઆને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. આજે, ડોકટરો પાસે એન્ટીબાયોટીક્સનો વિશાળ જથ્થો છે. તેમની પાસે એક અલગ મૂળ, રાસાયણિક રચના, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ક્રિયાની પદ્ધતિ, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ સ્પેક્ટ્રમ અને ડ્રગ પ્રતિકારની આવર્તન છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં તેમના ઉપયોગથી એન્ટિબાયોટિક્સના વર્ગીકરણમાં ઘણા ફેરફારો થયા છે.
એન્ટિબાયોટિક્સના વિવિધ જૂથો. જો કે, તે બધા સમાન લક્ષણો ધરાવે છે:
- શરીર પર નોંધપાત્ર ઝેરી અસર દર્શાવશો નહીં.
- તેઓ સુક્ષ્મસજીવો પર ઉચ્ચારણ પસંદગીયુક્ત અસર ધરાવે છે.
- ડ્રગ પ્રતિકાર બનાવો.
1942 માં તબીબી પ્રેક્ટિસમાં પેનિસિલિનની પ્રાપ્તિ અને રજૂઆત પછીથી "એન્ટીબાયોટિક" શબ્દ તબીબી પ્રેક્ટિસના શબ્દકોશમાં દાખલ કરવામાં આવ્યો છે.
પ્રથમ એન્ટિબાયોટિકની શોધ 1929 માં એલેક્ઝાંડર ફ્લેમિંગ દ્વારા કરવામાં આવી હતી. અંગ્રેજ બાયોકેમિસ્ટ અર્ન્સ્ટ ચેઇન તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં એન્ટિબાયોટિક મેળવનાર પ્રથમ હતા. પછી તેમનું ઉત્પાદન શરૂ થયું. અને 1940 થી, સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સ સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
આજે, એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓના 30 થી વધુ જૂથો ઉત્પન્ન થાય છે. તે બધા પાસે પોતપોતાના માઇક્રોબાયલ સ્પેક્ટ્રમ છે, અસરકારકતા અને સલામતીની વિવિધ ડિગ્રી ધરાવે છે.
ચોખા. 1. 1945 માં, ફ્લેમિંગ, ફ્લોરી અને ચેનને "પેનિસિલિનની શોધ અને વિવિધ ચેપી રોગોમાં તેની ઉપચારાત્મક અસરો માટે" ફિઝિયોલોજી અથવા મેડિસિનનું નોબેલ પારિતોષિક એનાયત કરવામાં આવ્યું હતું.
ચોખા. 2. પેનિસિલિનના "સેવિંગ મોલ્ડ" ફોટામાં.
"જ્યારે હું 28 સપ્ટેમ્બર, 1928 ના રોજ પરોઢિયે જાગી ગયો, ત્યારે મેં વિશ્વના પ્રથમ એન્ટિબાયોટિક અથવા કિલર બેક્ટેરિયાની મારી શોધ સાથે દવામાં ક્રાંતિ લાવવાની યોજના નહોતી કરી," પેનિસિલિનની શોધ કરનાર વ્યક્તિ એલેક્ઝાન્ડર ફ્લેમિંગે આ ડાયરી એન્ટ્રી કરી.
એન્ટિબાયોટિક્સ કોણ બનાવે છે?
એન્ટિબાયોટિક્સ બેક્ટેરિયા, ફૂગ અને એક્ટિનોમીસેટ્સની કેટલીક જાતો ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે.
બેક્ટેરિયા
- તાણ બેસિલસ સબટિલિસબેસિટ્રાસિન અને સબટીલિન રચે છે.
- ચોક્કસ પ્રકારના પિયોકમ્પાઉન્ડ્સ (પાયોસીનેઝ, પ્યોસાયનિન, વગેરે) બનાવવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.
- બેસિલસ બ્રેવિસગ્રામીસીડિન અને ટાયરોથ્રિસિન બનાવે છે.
- બેસિલસ સબટિલિસકેટલાક પોલિપેપ્ટાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ બનાવે છે.
- બેસિલસ પોલિમિક્સાપોલિમિક્સિન (એરોસ્પોરિન) બનાવે છે.
એક્ટિનોમીસેટ્સ
એક્ટિનોમીસેટ્સ ફૂગ જેવા બેક્ટેરિયા છે. એક્ટિનોમીસેટ્સમાંથી 200 થી વધુ એન્ટિબેક્ટેરિયલ, એન્ટિવાયરલ અને એન્ટિફંગલ સંયોજનો મેળવવામાં આવ્યા છે. તેમાંના સૌથી પ્રસિદ્ધ: સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, ટેટ્રાસાયકલિન, એરિથ્રોમાસીન, નેઓમીસીન, વગેરે.
સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ રીમોસસ oxytetracycline અને rimocidine ઉત્પન્ન કરે છે.
સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ ઓરોફેસિયન્સ chlortetracycline અને tetracycline ઉત્પન્ન કરે છે.
સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ ગ્રિસિયસસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, મેનોસીડોસ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, સાયક્લોહેક્સિમાઇડ અને સ્ટ્રેપ્ટોસીન બનાવે છે.
ફૂગ
એન્ટિબાયોટિક્સના સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઉત્પાદકો. ફૂગ સેફાલોસ્પોરીન ઉત્પન્ન કરે છે
griseofulvin, mycophenolic અને penicillic acids, વગેરે.
પેનિસિલિયમ નોટેટમઅને પેનિસિલિયમ ક્રાયસોજેનમપેનિસિલિન રચે છે.
એસ્પરગિલસ ફ્લેવસપેનિસિલિન અને એસ્પરગિલીક એસિડ બનાવે છે.
એસ્પરગિલસ ફ્યુમિગેટસ fumigatin, spinulosin, fumigacin (gelvolic acid) અને gliotoxin બનાવે છે.
ચોખા. 3. ફોટો પરાગરજ બેસિલસની વસાહત બતાવે છે - એક માટી બેક્ટેરિયમ. બેસિલસ સબટીલીસ કેટલાક પોલીપેપ્ટાઈડ એન્ટીબાયોટીક્સ ઉત્પન્ન કરે છે.
ચોખા. 4. ફોટામાં, પેનિસિલિયમ નોટેટમ અને પેનિસિલિયમ ક્રાયસોજેનમના તાણ પેનિસિલિન બનાવે છે.
ચોખા. 5. ફોટો એક્ટિનોમીસેટ્સની વસાહત દર્શાવે છે.
બેક્ટેરિયા અને એન્ટિબાયોટિક્સની કોષ દિવાલ
1884 માં ડેનિશ બેક્ટેરિયોલોજિસ્ટ હાન્સ ક્રિશ્ચિયન જોઆચિમ ગ્રામ દ્વારા કોષની જાડાઈના આધારે બેક્ટેરિયલ કોશિકાઓના વિવિધ રંગોમાં સ્ટેનિંગની શોધ કરવામાં આવી હતી. તેમની સ્ટેનિંગ પદ્ધતિએ બેક્ટેરિયાના વર્ગીકરણના વિકાસમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવી હતી.
ચોખા. 6. ફોટોમાં, ગ્રામ-પોઝિટિવ (જમણે) અને ગ્રામ-નેગેટિવ (ડાબે) બેક્ટેરિયાની બેક્ટેરિયલ દિવાલની રચના.
ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા
બેક્ટેરિયામાં જે ગ્રામ (ગ્રામ-નેગેટિવ), જાડા, બહુ-સ્તરવાળા હોય ત્યારે લાલ અથવા ગુલાબી થઈ જાય છે. ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયાની બાહ્ય પટલ અમુક એન્ટિબાયોટિક્સ - લાઇસોઝાઇમ અને પેનિસિલિન સામે રક્ષણ તરીકે કામ કરે છે. વધુમાં, આ બેક્ટેરિયાના પટલની બાહ્ય શીટનો લિપિડ ભાગ એન્ડોટોક્સિન તરીકે કાર્ય કરે છે, જે, જ્યારે તેઓ ચેપ દરમિયાન લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે ગંભીર નશો અને ઝેરી આંચકો લાવે છે.
ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા
બેક્ટેરિયલ કોષો જે ગ્રામ ડાઘ (ગ્રામ-પોઝિટિવ) પર જાંબલી થઈ જાય છે તેમની કોષ દિવાલ પાતળી હોય છે. પટલની બાહ્ય શીટ લિપિડ સ્તરથી વંચિત છે - પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિઓથી રક્ષણ. આવા બેક્ટેરિયાને બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક એન્ટિબાયોટિક્સ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સ દ્વારા સરળતાથી નુકસાન થાય છે.
ચોખા. 7. ફોટો ગ્રામ-સ્ટેઇન્ડ સમીયર બતાવે છે. બ્લુ ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી અને ગુલાબી ગ્રામ-નેગેટિવ બેસિલી દૃશ્યમાન છે.
કુદરતી મૂળના એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથો
એન્ટિબાયોટિક્સના નીચેના જૂથો છે, જે રાસાયણિક રચનામાં ભિન્ન છે:
- બીટા-લેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સ.
- ટેટ્રાસાયક્લાઇન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ.
- એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ.
- મેક્રોલાઇડ્સ.
- લેવોમીસેટિન.
- રિફામ્પિસિન.
- પોલિએન એન્ટિબાયોટિક્સ.
કૃત્રિમ મૂળના એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથો (કેમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો)
કૃત્રિમ મૂળના બેક્ટેરિયાના વિકાસ અને પ્રજનનને અટકાવતા પદાર્થોને યોગ્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક્સ નહીં, પરંતુ કીમોથેરાપી દવાઓ કહેવામાં આવે છે. આજે 14 જૂથો છે. 20મી સદીની શરૂઆતથી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ રાસાયણિક સંયોજનો બનાવવામાં આવ્યા છે. જોકે, સિન્થેટિક કેમિસ્ટ્રીની સફળતા બાદ વૈજ્ઞાનિકોએ આ ક્ષેત્રમાં મોટી સફળતા હાંસલ કરી છે. પ્રથમ રાસાયણિક તૈયારી પોલ એહરલિચ દ્વારા 1907 માં સંશ્લેષણ કરવામાં આવી હતી. તે સિફિલિસની સારવાર માટે દવા હતી
આજે, ફાર્મસીઓમાં વેચાતી તમામ દવાઓમાંથી 90% કૃત્રિમ મૂળની છે.
ચોખા. 8. ફોટો સાલ્વરસન અથવા "તૈયારી 606" માં. આ દવા પોલ એહરલિચ દ્વારા 606માં પ્રયાસમાં બનાવવામાં આવી હતી. સિફિલિસની સારવાર માટે રાસાયણિક દવા બનાવવાના 605 પ્રયોગો અસફળ રહ્યા હતા.
સલ્ફોનામાઇડ્સ
કીમોથેરાપી દવાઓના આ જૂથ દ્વારા રજૂ થાય છે નોર્સલ્ફાઝોલ, સલ્ફાઝીન, સલ્ફાડીમેઝીન, સલ્ફાપીરીડાઝીન, સલ્ફામોનો- અને સલ્ફાડીમેથોક્સિન્સ. યુરોસલ્ફાનયુરોલોજિકલ પ્રેક્ટિસમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. બિસેપ્ટોલએક સંયોજન દવા છે જેમાં સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ અને ટ્રાઇમેથોપ્રિમ હોય છે.
સલ્ફોનામાઇડ જૂથની દવાઓ કોષમાં વૃદ્ધિના પરિબળોની રચનાને અવરોધે છે - ખાસ રસાયણો જે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લે છે. માનવ કોષો પર તેમની સમાંતર અસરોને કારણે સલ્ફોનામાઇડ્સનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે.
આઇસોનિકોટિનિક એસિડ અને નાઇટ્રોજનયુક્ત પાયાના એનાલોગ
ટ્યુબરક્યુલોસિસની સારવારમાં આઇસોનિકોટિનિક એસિડ અને નાઇટ્રોજનસ પાયાના એનાલોગનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. દવાઓના આ જૂથ: Ftivazid, Isoniazd, Metazid, Ethionamide, Prothionamide અને PAS.
નાઇટ્રોફ્યુરાન ડેરિવેટિવ્ઝ
નાઈટ્રોફ્યુરાન ડેરિવેટિવ્ઝ ગ્રામ-નેગેટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા, ક્લેમીડિયા અને ટ્રાઇકોમોનાસ સામે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. આ જૂથની દવાઓ છે ફ્યુરાસિલિન, ફ્યુરાઝોલિડોનઅને અન્ય, તેમજ નાઇટ્રો-ઇમિડાઝોલના ડેરિવેટિવ્ઝ - મેટ્રોનીડાઝોલ અને ટીનીડાઝોલ. તેઓ પુત્રી ડીએનએ અણુઓના સંશ્લેષણને અવરોધે છે.
ક્વિનોલોન/ફ્લોરોક્વિનોલ જૂથ
આ જૂથની દવાઓ ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય છે. તેઓ રજૂ થાય છે નાલિડિક્સિક એસિડ, ડેરિવેટિવ્ઝ ક્વિનોલોન ટ્રાઇકાર્બોક્સિલિક એસિડ અને ક્વિનોક્સાલાઇન ડેરિવેટિવ્ઝ. જેમ જેમ આ દવાઓ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ કરવામાં આવી હતી, તેમ તેમને 4 પેઢીઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવી હતી. ફ્લોરોક્વિનોલ્સની ઉચ્ચ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ સ્થાનિક ઉપયોગ - કાન અને આંખના ટીપાં માટે ડોઝ સ્વરૂપોના વિકાસનું કારણ હતું.
ઇમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ્ઝ
ઓક્સિક્વિનોલિન ડેરિવેટિવ્ઝ
આ જૂથની દવાઓ ગ્રામ-પોઝિટિવ અને ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય છે, જેમાં એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક એવા સ્ટ્રેન્સનો સમાવેશ થાય છે. તેમાંના કેટલાક પ્રોટોઝોઆ સામે સક્રિય છે ( ચિનીફોર), અન્ય - જીનસ કેન્ડીડાના ખમીર જેવી ફૂગના સંબંધમાં ( નાઇટ્રોક્સોલિન).
ચોખા. 9. એન્ટિબાયોટિક્સના વહીવટના માર્ગો.
વિવિધ કોષ રચનાઓ પર અવરોધક ક્રિયાની પદ્ધતિ અનુસાર એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથો
એન્ટિબાયોટિક્સ માઇક્રોબાયલ સેલ પર હાનિકારક અસર કરે છે. તેમનું "લક્ષ્ય" સેલ દિવાલ, સાયટોપ્લાઝમિક પટલ, રાઇબોઝોમ અને ન્યુક્લિયોટાઇડ છે.
એન્ટિબાયોટિક્સ જે સેલ દિવાલને અસર કરે છે
દવાઓના આ જૂથને રજૂ કરવામાં આવે છે પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન અને સાયક્લોસરીન.
પેનિસિલિન્સ તેમના કોષ પટલના મુખ્ય ઘટક પેપ્ટીડોગ્લાયકેન (મ્યુરીન) ના સંશ્લેષણને દબાવીને માઇક્રોબાયલ સેલને મારી નાખે છે. આ એન્ઝાઇમ માત્ર વધતા કોષો દ્વારા જ ઉત્પન્ન થાય છે.
એન્ટિબાયોટિક્સ જે રિબોસોમલ પ્રોટીનના સંશ્લેષણને અટકાવે છે
ઍક્ટિનોમીસેટ્સ દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબાયોટિક્સનું સૌથી મોટું જૂથ. તે રજૂ થાય છે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, ટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, મેક્રોલાઇડ્સઅને વગેરે
સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન(એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું જૂથ) રાઇબોઝોમના 30S સબ્યુનિટને અવરોધિત કરીને અને આનુવંશિક કોડનના વાંચનમાં વિક્ષેપ પાડીને એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર ધરાવે છે, પરિણામે માઇક્રોબ માટે બિનજરૂરી પોલિપેપ્ટાઇડ્સનું નિર્માણ થાય છે.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સરિબોઝોમ-મેટ્રિક્સ કોમ્પ્લેક્સમાં એમિનોસીલ-ટીઆરએનએના બંધનને વિક્ષેપિત કરે છે, જેના પરિણામે રિબોઝોમ દ્વારા પ્રોટીન સંશ્લેષણ દબાવવામાં આવે છે.
સાયટોપ્લાઝમિક પટલ કોષની દિવાલની નીચે સ્થિત છે અને તે લિપોપ્રોટીન છે (30% લિપિડ્સ અને 70% પ્રોટીન સુધી). એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ જે સાયટોપ્લાઝમિક પટલના કાર્યને વિક્ષેપિત કરે છે તે પોલિએન એન્ટિબાયોટિક્સ દ્વારા રજૂ થાય છે ( ) અને પોલિમિક્સિન. પોલિએન એન્ટિબાયોટિક્સ ફૂગના સાયટોપ્લાઝમિક મેમ્બ્રેન પર શોષાય છે અને તેના પદાર્થ એર્ગોસ્ટેરોલ સાથે જોડાય છે. આ પ્રક્રિયાના પરિણામે, કોષ પટલ મેક્રોમોલેક્યુલ્સ ગુમાવે છે, જે કોષના નિર્જલીકરણ અને તેના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
એન્ટિબાયોટિક્સ જે આરએનએ પોલિમરેઝને અટકાવે છે
આ જૂથને રિફામ્પિસિન દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે, જે એક્ટિનોમીસેટ્સ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. રિફામ્પિસિન ડીએનએ-આધારિત આરએનએ પોલિમરેઝની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, જે ડીએનએથી આરએનએમાં માહિતીના ટ્રાન્સફર દરમિયાન પ્રોટીન સંશ્લેષણને અવરોધે છે.
ચોખા. 10. એન્ટિબાયોટિક્સ દ્વારા બેક્ટેરિયલ કોષના પટલને નુકસાન તેના મૃત્યુ (કમ્પ્યુટર સિમ્યુલેશન) તરફ દોરી જાય છે.
ચોખા. 11. ફોટામાં, રાઈબોઝોમ (ડાબે) દ્વારા એમિનો એસિડમાંથી પ્રોટીન સંશ્લેષણની ક્ષણ અને બેક્ટેરિયમ હેલોઆર્ક્યુલા મેરિસ્મોર્ટુઈ (જમણે) ના રિબોઝોમનું ત્રિ-પરિમાણીય મોડેલ. તે રિબોઝોમ્સ છે જે ઘણી વખત ઘણી એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ માટે "લક્ષ્ય" બની જાય છે.
ચોખા. 12. ફોટામાં, ડીએનએ બમણા થવાની ક્ષણ ટોચ પર છે અને આરએનએ પરમાણુ તળિયે છે. રિફામ્પિસિન ડીએનએ-આધારિત આરએનએ પોલિમરેઝની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, જે ડીએનએથી આરએનએમાં માહિતીના ટ્રાન્સફર દરમિયાન પ્રોટીન સંશ્લેષણને અવરોધે છે.
માઇક્રોબાયલ સેલ પર તેમની અસર અનુસાર એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ
એન્ટિબાયોટિક્સ બેક્ટેરિયા પર વિવિધ અસરો ધરાવે છે. તેમાંના કેટલાક બેક્ટેરિયા (બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક્સ) ના વિકાસને અટકાવે છે, અન્ય મારી નાખે છે (બેક્ટેરિયાનાશક ક્રિયા).
બેક્ટેરિયાનાશક ક્રિયા સાથે એન્ટિબાયોટિક્સ
આ જૂથની દવાઓ બેક્ટેરિયલ સેલને મારી નાખે છે. આનો સમાવેશ થાય છે બેન્ઝિલપેનિસિલિન, તેના અર્ધ-કૃત્રિમ ડેરિવેટિવ્ઝ, સેફાલોસ્પોરિન, ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ, રિફામ્પિસિન.
બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસર સાથે એન્ટિબાયોટિક્સ
આ જૂથની દવાઓ સૂક્ષ્મજીવાણુઓના વિકાસને અટકાવે છે. બેક્ટેરિયા કે જે ચોક્કસ કદ સુધી પહોંચ્યા નથી તે પ્રજનન માટે સક્ષમ નથી અને ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે, તેથી બેક્ટેરિઓસ્ટેટિક અસર બેક્ટેરિયાનાશકની શક્તિમાં સમાન છે. આ જૂથમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે tetracyclines, macrolides અને aminoglycosides.
ચોખા. 13. એન્ટિબાયોટિક્સ, અન્ય દવાઓની જેમ, એલર્જી વિકસાવી શકે છે. ફોટો એલર્જીના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ (ત્વચાનું સ્વરૂપ) દર્શાવે છે.
સાંકડી અને વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ
સૂક્ષ્મજીવાણુઓ પરની અસર અનુસાર, એન્ટિબાયોટિક્સને બે જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ (મોટા પ્રમાણમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓ) અને સાંકડી-સ્પેક્ટ્રમ.
સાંકડી સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ
અ) બેન્ઝિલપેનિસિલિનપ્યોજેનિક કોકી, ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા અને સ્પિરોચેટ્સ સામે પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે.
b) કુદરતી મૂળના એન્ટિફંગલ Nystatin, Levorin અને Amphotericin B. તેઓ ફૂગ અને પ્રોટોઝોઆ સામે સક્રિય છે.
બ્રોડ સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ
ચોખા. 14. બાળકો માટે, ટેબ્લેટ સ્વરૂપો, સસ્પેન્શન અને સીરપનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. કિશોરો માટે - ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સ.
બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ: સંક્ષિપ્ત વર્ણન
પેનિસિલિન
કુદરતી રીતે બનતા પેનિસિલિનને સાંકડી-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ ગણવામાં આવે છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં સૌથી વધુ સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા બેન્ઝિલપેનિસિલિન અને ફેનોક્સીપેનિસિલિન છે. દવાઓ ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા અને કોકી સામે સક્રિય છે.
આઇસોક્સાલ્પેનિસિલિન
સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ) ની 80-90% જાતો પેનિસિલિન માટે પ્રતિરોધક છે, કારણ કે તેઓ ઉત્સેચકો (પેનિસિલિનેસ) ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે જે તમામ પેનિસિલિનના પરમાણુના ઘટક ભાગોમાંના એકનો નાશ કરે છે - બીટા-લેક્ટમ રિંગ. 1957 થી, અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનો વિકાસ શરૂ થયો. વૈજ્ઞાનિકોએ એન્ટિબાયોટિક્સ વિકસાવી છે જે સ્ટેફાયલોકોકલ એન્ઝાઇમ (આઇસોક્સાલ્પેનિસિલિન) ની ક્રિયા માટે પ્રતિરોધક છે. તેમાંની મુખ્ય એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ દવાઓ ઓક્સાસિલિન અને નાફ્ટીસિલિન છે, જે સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
પ્રવૃત્તિના વિસ્તૃત સ્પેક્ટ્રમ સાથે પેનિસિલિન
વિસ્તૃત-સ્પેક્ટ્રમ પેનિસિલિનમાં શામેલ છે:
- એમિનોપેનિસિલિન (સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસાને મારશો નહીં),
- કાર્બોક્સિપેનિસિલિન (સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે સક્રિય),
- ureidopenicillins (સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે સક્રિય).
એમિનોપેનિસિલિન (એમ્પીસિલિન અને એમોક્સિસિલિન)
આ જૂથની દવાઓ Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, Listeria monocytogenes અને સામે સક્રિય છે.
સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ન્યુમોનિયા.
દવાઓનો ઉપયોગ ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપની સારવારમાં, ઇએનટી ડોકટરોની પ્રેક્ટિસમાં, પેશાબની સિસ્ટમ અને કિડનીના રોગો, જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોમાં, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી અને મેનિન્જાઇટિસને કારણે થતા ગેસ્ટ્રિક અલ્સરની સારવારમાં વ્યાપકપણે થાય છે.
કાર્બોક્સિપેનિસિલિન (કાર્બેનિસિલિન, ટિકારસિલિન, કાર્ફેસિલિન)
એમિનોપેનિસિલિન્સની જેમ, આ જૂથની દવાઓ સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા (સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા) સહિત સંખ્યાબંધ ચેપમાં અસરકારક છે.
યુરેઇડોપેનિસિલિન (પાઇપેરાસિલિન, એઝલોસિલિન, મેઝલોસિલિન)
એમિનોપેનિસિલિન્સની જેમ, દવાઓનું આ જૂથ સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા અને ક્લેબસિએલા એસપીપી સહિતના ચેપની શ્રેણી સામે અસરકારક છે.
તબીબી વ્યવહારમાં આજે, માત્ર એઝલોસિલીન.
સ્ટેફાયલોકોસીના બીટા-લેક્ટેમેઝ એન્ઝાઇમ દ્વારા કાર્બોક્સિપેનિસિલિન અને યુરીડોપેનિસિલિનનો નાશ થાય છે.
સંયોજનો - બીટા-લેક્ટેમેઝ (ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, સલ્બેક્ટમ અને ટેઝોબેક્ટમ) ના અવરોધકો સ્ટેફાયલોકોસીના ઉત્સેચકોને દૂર કરી શકે છે. સ્ટેફાયલોકોકલ એન્ઝાઇમની વિનાશક ક્રિયાથી સુરક્ષિત પેનિસિલિનને અવરોધક-સંરક્ષિત કહેવામાં આવે છે. તેઓ એમોક્સિસિલિન/ક્લેવ્યુલેનેટ, એમ્પીસિલિન/સુલબેક્ટમ, એમોક્સિસિલિન/સુલબેક્ટમ, પિપેરાસિલિન/ટાઝોબેક્ટમ, ટિકારસિલિન/ક્લાવ્યુલેનેટ દ્વારા રજૂ થાય છે. અવરોધક-સંરક્ષિત પેનિસિલિનનો ઉપયોગ વિવિધ સ્થાનિકીકરણના ચેપની સારવાર માટે વ્યાપકપણે થાય છે, અને પેટની શસ્ત્રક્રિયામાં પ્રીઓપરેટિવ પ્રોફીલેક્સીસમાં ઉપયોગ થાય છે.
સેફાલોસ્પોરીન્સ
એન્ટિબાયોટિક્સનું સૌથી મોટું જૂથ સેફાલોસ્પોરિન છે. તેઓ વિશાળ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ સ્પેક્ટ્રમને આવરી લે છે, ઉચ્ચ બેક્ટેરિયાનાશક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે અને સ્ટેફાયલોકોકલ બીટા-લેક્ટેમેસિસ માટે ઉચ્ચ પ્રતિકાર ધરાવે છે. સેફાલોસ્પોરીન્સને 4 પેઢીઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ત્રીજી અને ચોથી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીનમાં એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિનો વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે. આ વિભાજન એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિના સ્પેક્ટ્રમ અને બીટા-લેક્ટેમેઝના પ્રતિકાર પર આધારિત છે. સેફાલોસ્પોરીન્સ તેમના કોષ પટલના મુખ્ય ઘટક પેપ્ટીડોગ્લાયકેન (મ્યુરીન) ના સંશ્લેષણને અટકાવીને માઇક્રોબાયલ કોષોને મારી નાખે છે.
3જી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ રજૂ કરવામાં આવે છે Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Ceftibuten, વગેરે. 4 થી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ - સેફેપીમ અને સેફપીર.
સેફાલોસ્પોરિનની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા અને ઓછી ઝેરી અસરએ આ એન્ટિબાયોટિક્સને તમામ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓમાં ક્લિનિકલ ઉપયોગમાં સૌથી વધુ લોકપ્રિય બનાવી છે.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ
ટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ હાલમાં મર્યાદિત છે. આનું કારણ આ એન્ટિબાયોટિક્સની આડઅસરો અને ટેટ્રાસાયક્લાઇન-પ્રતિરોધક સુક્ષ્મસજીવોના મોટી સંખ્યામાં કેસોનો ઉદભવ છે. કુદરતી એન્ટિબાયોટિક ટેટ્રાસાયક્લાઇનઅને અર્ધ-કૃત્રિમ એન્ટિબાયોટિક ડોક્સીસાયક્લાઇનઆજે તેનો ઉપયોગ ક્લેમીડિયા, રિકેટ્સિયોસિસ, પ્રાણીઓમાંથી મનુષ્યમાં ફેલાયેલા કેટલાક રોગો (ઝૂનોસિસ) અને ગંભીર ખીલ માટે થાય છે.
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ રાઇબોઝોમના 30S સબ્યુનિટને અવરોધિત કરીને અને આનુવંશિક કોડનના વાંચનમાં વિક્ષેપ પાડીને માઇક્રોબાયલ સેલને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે માઇક્રોબ માટે બિનજરૂરી પોલિપેપ્ટાઇડ્સનું નિર્માણ થાય છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની રજૂઆત સાથે, આ જૂથની એન્ટિબાયોટિક્સની 4 પેઢીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે.
- I જનરેશન સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન, નેઓમીસીન, કેનામીસીન, મોનોમીસીન દ્વારા રજૂ થાય છે.
- II પેઢી - જેન્ટામિસિન.
- III પેઢી - Tobramycin, Amikacin, Netilmicin, Sizomycin.
- IV પેઢી - ઇસેપામિસિન.
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનો ઉપયોગ પ્લેગ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, તુલારેમિયા વગેરે જેવા ગંભીર રોગોની સારવાર માટે થાય છે. તેની ખતરનાક આડઅસર હોય છે, અને તેથી, તબીબી વ્યવહારમાં તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત છે (કિડની, શ્રાવ્ય અને ફ્રેનિક ચેતાને નુકસાન).
મેક્રોલાઇડ્સ
મેક્રોલાઇડ્સ એ સૌથી વધુ બિન-ઝેરી એન્ટિબાયોટિક્સ છે. તેમની પાસે ઉચ્ચ સ્તરની સલામતી છે અને દર્દીઓ દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. આ જૂથની દવાઓ છે એરિથ્રોમાસીન, સ્પિરામિસિન, જોસામિસિન અને મિડેકેમિસિન- કુદરતી એન્ટિબાયોટિક્સ અને Clarithromycin, Azithromycin, Midecamycin Acetate અને Roxithromycin- અર્ધ-કૃત્રિમ મૂળ.
રિફામ્પિસિન એ કુદરતી એન્ટિબાયોટિકના અર્ધ-કૃત્રિમ ડેરિવેટિવ્ઝ છે. રિફામિસિનજે એક્ટિનોમીસેટ્સ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. ક્ષય રોગ અને રક્તપિત્તની સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. રિફામ્પિસિન ડીએનએ આધારિત આરએનએ પોલિમરેઝની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે, જે ડીએનએથી આરએનએમાં માહિતીના ટ્રાન્સફર દરમિયાન પ્રોટીન સંશ્લેષણને અવરોધે છે.
ચોખા. 17. ડાબી બાજુના ફોટામાં, બેક્ટેરિયાની વસાહતો એન્ટિબાયોટિક ગોળીઓ સામે પ્રતિકાર દર્શાવે છે. જમણી બાજુએ, ગોળીઓની આસપાસ કોઈ વૃદ્ધિ નથી, જેનો અર્થ છે કે બેક્ટેરિયા એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે.
ચોખા. 18. રશિયન ફેડરેશનમાં છેલ્લાં પાંચ વર્ષમાં એન્ટિબાયોટિક્સનું બજાર બમણું થઈ ગયું છે. જેમ તેઓ કહે છે, ત્યાં માંગ છે - પુરવઠો છે. રશિયનોની હોમ ફર્સ્ટ-એઇડ કીટ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ દવાઓથી ભરેલી છે. સૂક્ષ્મજીવો દર વર્ષે વધતો પ્રતિકાર દર્શાવે છે, જેને દૂર કરવા માટે સારવારના લાંબા અભ્યાસક્રમો અને નવી એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડે છે.
બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ અસંખ્ય રોગ પેદા કરતા સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સામેની લડાઈમાં બહુમુખી સૈનિકો છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં તેમના ઉપયોગથી એન્ટિબાયોટિક્સના વર્ગીકરણમાં ઘણા ફેરફારો થયા છે. એન્ટિબાયોટિક્સના ઘણા જૂથો છે. જો કે, તે બધા સુક્ષ્મસજીવો પર ઉચ્ચારણ પસંદગીયુક્ત અસર અને મેક્રોઓર્ગેનિઝમ પર થોડી ઝેરી અસર દ્વારા એક થાય છે.
સામગ્રી
માનવ શરીર પર દરરોજ ઘણા સૂક્ષ્મજીવાણુઓ દ્વારા હુમલો કરવામાં આવે છે જે શરીરના આંતરિક સંસાધનોના ખર્ચે સ્થાયી અને વિકાસ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિ સામાન્ય રીતે તેમની સાથે સામનો કરે છે, પરંતુ કેટલીકવાર સુક્ષ્મસજીવોનો પ્રતિકાર વધારે હોય છે અને તમારે તેમની સામે લડવા માટે દવાઓ લેવી પડે છે. એન્ટિબાયોટિક્સના વિવિધ જૂથો છે જે ચોક્કસ શ્રેણીની અસરો ધરાવે છે, વિવિધ પેઢીઓથી સંબંધિત છે, પરંતુ આ તમામ પ્રકારની દવા અસરકારક રીતે પેથોલોજીકલ સુક્ષ્મસજીવોને મારી નાખે છે. તમામ શક્તિશાળી દવાઓની જેમ, આ ઉપાયની તેની આડઅસરો છે.
એન્ટિબાયોટિક શું છે
આ દવાઓનું એક જૂથ છે જે પ્રોટીન સંશ્લેષણને અવરોધિત કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે અને ત્યાંથી પ્રજનન, જીવંત કોષોના વિકાસને અટકાવે છે. તમામ પ્રકારની એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ ચેપી પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટે થાય છે જે બેક્ટેરિયાના વિવિધ જાતોને કારણે થાય છે: સ્ટેફાયલોકોકસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, મેનિન્ગોકોકસ. આ દવા સૌપ્રથમ 1928 માં એલેક્ઝાંડર ફ્લેમિંગ દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી. સંયુક્ત કીમોથેરાપીના ભાગ રૂપે ઓન્કોલોજીકલ પેથોલોજીની સારવારમાં કેટલાક જૂથોના એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. આધુનિક પરિભાષામાં, આ પ્રકારની દવાને ઘણીવાર એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ કહેવામાં આવે છે.
ક્રિયાની પદ્ધતિ દ્વારા એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ
આ પ્રકારની પ્રથમ દવાઓ પેનિસિલિન પર આધારિત દવાઓ હતી. જૂથો અને ક્રિયાની પદ્ધતિ દ્વારા એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ છે. કેટલીક દવાઓમાં સાંકડી ફોકસ હોય છે, અન્યમાં ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ હોય છે. આ પરિમાણ નક્કી કરે છે કે દવા માનવ સ્વાસ્થ્યને કેટલી અસર કરશે (બંને હકારાત્મક અને નકારાત્મક રીતે). દવાઓ આવા ગંભીર રોગોનો સામનો કરવામાં અથવા ઘાતકતાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે:
- સેપ્સિસ;
- ગેંગરીન;
- મેનિન્જાઇટિસ;
- ન્યુમોનિયા;
- સિફિલિસ
જીવાણુનાશક
ફાર્માકોલોજિકલ ક્રિયા દ્વારા એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટોના વર્ગીકરણમાંથી આ એક પ્રકાર છે. બેક્ટેરિયાનાશક એન્ટિબાયોટિક્સ એવી દવાઓ છે જે લિસિસનું કારણ બને છે, સુક્ષ્મસજીવોનું મૃત્યુ થાય છે. દવા પટલના સંશ્લેષણને અટકાવે છે, ડીએનએ ઘટકોના ઉત્પાદનને અટકાવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સના નીચેના જૂથોમાં આ ગુણધર્મો છે:
- carbapenems;
- પેનિસિલિન;
- fluoroquinolones;
- ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ્સ;
- મોનોબેક્ટેમ્સ;
- ફોસ્ફોમાસીન.
બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક
દવાઓના આ જૂથની ક્રિયાનો હેતુ સુક્ષ્મસજીવોના કોષો દ્વારા પ્રોટીનના સંશ્લેષણને અટકાવવાનો છે, જે તેમને વધુ ગુણાકાર અને વિકાસ કરતા અટકાવે છે. ડ્રગની ક્રિયાનું પરિણામ એ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના વધુ વિકાસ પર પ્રતિબંધ છે. આ અસર એન્ટિબાયોટિક્સના નીચેના જૂથો માટે લાક્ષણિક છે:
- lincosamines;
- macrolides;
- એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ.
રાસાયણિક રચના દ્વારા એન્ટિબાયોટિકનું વર્ગીકરણ
દવાઓનું મુખ્ય વિભાજન રાસાયણિક બંધારણ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. તેમાંના દરેક એક અલગ સક્રિય પદાર્થ પર આધારિત છે. આ પ્રકારનું વિભાજન ચોક્કસ પ્રકારના સૂક્ષ્મજીવાણુઓને લક્ષ્ય બનાવવામાં અથવા મોટી સંખ્યામાં જાતો પર વ્યાપક શ્રેણીની અસરો કરવામાં મદદ કરે છે. આ બેક્ટેરિયાને ચોક્કસ પ્રકારની દવાઓ પ્રત્યે પ્રતિકાર (પ્રતિરોધકતા, રોગપ્રતિકારક શક્તિ) વિકસાવતા અટકાવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સના મુખ્ય પ્રકારો નીચે વર્ણવેલ છે.
પેનિસિલિન
આ પહેલું જૂથ છે જે માણસ દ્વારા બનાવવામાં આવ્યું હતું. પેનિસિલિન જૂથ (પેનિસિલિયમ) ના એન્ટિબાયોટિક્સ સુક્ષ્મસજીવો પર વ્યાપક અસરો ધરાવે છે. જૂથની અંદર આમાં વધારાનું વિભાજન છે:
- કુદરતી પેનિસિલિન એજન્ટો - સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં ફૂગ દ્વારા ઉત્પાદિત (ફેનોક્સાઇમેથિલપેનિસિલિન, બેન્ઝિલપેનિસિલિન);
- અર્ધ-કૃત્રિમ પેનિસિલિન, પેનિસિલિનેસ માટે વધુ પ્રતિકાર ધરાવે છે, જે એન્ટિબાયોટિક ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમને નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત કરે છે (દવાઓ મેથિસિલિન, ઓક્સાસિલિન);
- વિસ્તૃત ક્રિયા - એમ્પીસિલિન, એમોક્સિસિલિનની તૈયારીઓ;
- ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ સાથે દવાઓ - દવા એઝલોસિલિન, મેઝલોસિલિન.
આ પ્રકારની એન્ટિબાયોટિક્સ સામે બેક્ટેરિયાના પ્રતિકારને ઘટાડવા માટે, પેનિસિલિનેસ અવરોધકો ઉમેરવામાં આવે છે: સલ્બેક્ટમ, ટેઝોબેક્ટમ, ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ. આવી દવાઓના આબેહૂબ ઉદાહરણો છે: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. નીચેના પેથોલોજીઓ માટે ભંડોળ સોંપો:
- શ્વસનતંત્રના ચેપ: ન્યુમોનિયા, સાઇનસાઇટિસ, બ્રોન્કાઇટિસ, લેરીન્જાઇટિસ, ફેરીન્જાઇટિસ;
- જીનીટોરીનરી: મૂત્રમાર્ગ, સિસ્ટીટીસ, ગોનોરિયા, પ્રોસ્ટેટીટીસ;
- પાચન: મરડો, cholecystitis;
- સિફિલિસ
સેફાલોસ્પોરીન્સ
આ જૂથની જીવાણુનાશક મિલકતમાં ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ છે. સેફલાફોસ્પોરિનની નીચેની પેઢીઓ અલગ પડે છે:
- I-e, cephradine ની તૈયારીઓ, cephalexin, cefazolin;
- II-e, cefaclor સાથે દવાઓ, cefuroxime, cefoxitin, cefotiam;
- III-e, દવાઓ ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
- IV-e, cefpirome સાથે દવાઓ, cefepime;
- V-e, દવાઓ fetobiprol, ceftaroline, fetolosan.
આ જૂથની મોટાભાગની એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ ફક્ત ઇન્જેક્શનના સ્વરૂપમાં છે, તેથી તેનો ઉપયોગ ક્લિનિક્સમાં વધુ વખત થાય છે. સેફાલોસ્પોરીન્સ એ ઇનપેશન્ટ સારવાર માટે સૌથી લોકપ્રિય પ્રકારની એન્ટિબાયોટિક્સ છે. એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનો આ વર્ગ આ માટે સૂચવવામાં આવે છે:
- પાયલોનેફ્રીટીસ;
- ચેપનું સામાન્યકરણ;
- સોફ્ટ પેશીઓ, હાડકાંની બળતરા;
- મેનિન્જાઇટિસ;
- ન્યુમોનિયા;
- લિમ્ફેંગાઇટિસ.
મેક્રોલાઇડ્સ
- કુદરતી. તેઓ XX સદીના 60 ના દાયકામાં પ્રથમ વખત સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યા હતા, તેમાં સ્પિરામિસિન, એરિથ્રોમાસીન, મિડેકેમિસિન, જોસામિસિનનો સમાવેશ થાય છે.
- પ્રોડ્રગ્સ, સક્રિય સ્વરૂપ ચયાપચય પછી લેવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રોલેન્ડોમાસીન.
- અર્ધ-કૃત્રિમ. આ ક્લેરિથ્રોમાસીન, ટેલિથ્રોમાસીન, એઝિથ્રોમાસીન, ડીરીથ્રોમાસીન છે.
ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ
આ પ્રજાતિ 20મી સદીના ઉત્તરાર્ધમાં બનાવવામાં આવી હતી. ટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ માઇક્રોબાયલ ફ્લોરાના મોટી સંખ્યામાં તાણ સામે એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. ઉચ્ચ સાંદ્રતા પર, બેક્ટેરિયાનાશક અસર પ્રગટ થાય છે. ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સની વિશેષતા એ દાંતના દંતવલ્ક, હાડકાની પેશીઓમાં એકઠા કરવાની ક્ષમતા છે. તે ક્રોનિક ઑસ્ટિઓમેલિટિસની સારવારમાં મદદ કરે છે, પરંતુ નાના બાળકોમાં હાડપિંજરના વિકાસમાં પણ વિક્ષેપ પાડે છે. આ જૂથ સગર્ભા છોકરીઓ, 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે પ્રતિબંધિત છે. આ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ નીચેની દવાઓ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવે છે:
- ઓક્સીટેટ્રાસાયક્લાઇન;
- ટાઇગેસાયક્લાઇન;
- doxycycline;
- મિનોસાયક્લાઇન.
વિરોધાભાસમાં ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, ક્રોનિક લીવર પેથોલોજી, પોર્ફિરિયાનો સમાવેશ થાય છે. ઉપયોગ માટેના સંકેતો નીચેની પેથોલોજીઓ છે:
- લીમ રોગ;
- આંતરડાની પેથોલોજીઓ;
- લેપ્ટોસ્પાયરોસિસ;
- બ્રુસેલોસિસ;
- ગોનોકોકલ ચેપ;
- રિકેટ્સિયોસિસ;
- ટ્રેકોમા;
- એક્ટિનોમીકોસિસ;
- તુલારેમિયા
એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ
આ શ્રેણીની દવાઓનો સક્રિય ઉપયોગ ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા દ્વારા થતા ચેપની સારવારમાં કરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સમાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે. દવાઓ ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા દર્શાવે છે, જે દર્દીની પ્રતિરક્ષાની પ્રવૃત્તિ સાથે સંબંધિત નથી, આ દવાઓ તેના નબળા અને ન્યુટ્રોપેનિયા માટે અનિવાર્ય બનાવે છે. આ એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોની નીચેની પેઢીઓ છે:
- કનામાસીન, નેઓમીસીન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, સ્ટ્રેપ્ટોમાસીનની તૈયારીઓ પ્રથમ પેઢીની છે.
- બીજામાં gentamicin, tobramycin સાથેના ભંડોળનો સમાવેશ થાય છે.
- ત્રીજા જૂથમાં એમિકાસિન તૈયારીઓનો સમાવેશ થાય છે.
- ચોથી પેઢી isepamycin દ્વારા રજૂ થાય છે.
દવાઓના આ જૂથના ઉપયોગ માટેના સંકેતો નીચેની પેથોલોજીઓ છે:
- સેપ્સિસ;
- શ્વસન ચેપ;
- સિસ્ટીટીસ;
- peritonitis;
- એન્ડોકાર્ડિટિસ;
- મેનિન્જાઇટિસ;
- ઓસ્ટીયોમેલિટિસ.
ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ
એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોના સૌથી મોટા જૂથોમાંનું એક, પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો પર વ્યાપક બેક્ટેરિયાનાશક અસર ધરાવે છે. બધી દવાઓ માર્ચિંગ નેલિડિક્સિક એસિડ છે. ફ્લોરોક્વિનોલોન્સનો સક્રિય ઉપયોગ 7 મા વર્ષમાં શરૂ થયો, પેઢી દ્વારા વર્ગીકરણ છે:
- ઓક્સોલિનિક, નાલિડિક્સિક એસિડની દવાઓ;
- ciprofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin સાથેના ઉત્પાદનો; લેખમાં આપેલી માહિતી માત્ર માહિતીના હેતુ માટે છે. લેખની સામગ્રી સ્વ-સારવાર માટે કૉલ કરતી નથી. માત્ર એક લાયક ડૉક્ટર ચોક્કસ દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓના આધારે નિદાન કરી શકે છે અને સારવાર માટે ભલામણો આપી શકે છે. શું તમને ટેક્સ્ટમાં ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો, Ctrl + Enter દબાવો અને અમે તેને ઠીક કરીશું!