ટેલિ2, ટેરિફ, પ્રશ્નો પર મદદ

કુદરતી બાળજન્મ એ પ્રસૂતિની લગભગ તમામ મહિલાઓનું સ્વપ્ન છે; માત્ર થોડા દર્દીઓ સિઝેરિયન વિભાગનો આગ્રહ રાખે છે. સર્જિકલ ડિલિવરી માતા માટે સંખ્યાબંધ નકારાત્મક પરિણામોનો સમાવેશ કરે છે: લાંબા પુનર્વસવાટનો સમયગાળો, સીવની લાંબા સમય સુધી ઉપચાર અને સ્ત્રી પ્રજનન પ્રણાલીની પુનઃસ્થાપના.

ટાંકો કેટલો સમય નુકસાન કરે છે? ચીરો કેટલા દિવસ મટાડે છે? સર્જિકલ જન્મ પછી મારી માતાને ટાંકો કેમ ખેંચાય છે? પ્રથમ 2 વર્ષ દરમિયાન સિઝેરિયન વિભાગ પછી સ્ત્રીએ બીજી કઈ ગૂંચવણોથી સાવચેત રહેવું જોઈએ?

સિઝેરિયન વિભાગ પછી ટાંકા: તે શું છે?

સિઝેરિયન વિભાગ પછી પ્રસૂતિ કરતી બધી સ્ત્રીઓ સીમની સ્થિતિ વિશે ચિંતિત છે. નવી માતા સંભવિત અગવડતા, પીડા, ચીરોના દેખાવ વિશે અને કયા કપડાં તેને છુપાવી શકે છે તે વિશે ચિંતિત છે. ગૂંચવણો, હીલિંગ સમય અને સંભાળમાં ઘોંઘાટ સીવના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. આધુનિક પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો તેના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડે છે:

• વર્ટિકલ કટ. તે EKS સાથે કરવામાં આવે છે, જેનો સંકેત પ્રસૂતિ દરમિયાન સ્ત્રીમાં ગંભીર રક્તસ્રાવ અથવા બાળકમાં ઓક્સિજનની અછત છે. સર્જનની ક્રિયાઓ વીજળીની ઝડપી હોવી જોઈએ, તે શારીરિક સિઝેરિયન વિભાગ કરે છે, નાભિથી પ્યુબિસ સુધીના પેશીઓનું વિચ્છેદન કરે છે (વધુ વિગતો માટે, લેખ જુઓ :). આવા ઓપરેશન પછી સીમ સૌંદર્યલક્ષી નીચ લાગે છે અને ગાંઠો સાથે રૂઝ આવે છે.
• આડી કટ. તે આયોજિત ઓપરેશન દરમિયાન લાગુ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર પેટની દિવાલ ખોલવાની જરૂર વગર લેપ્રોટોમી ચીરો કરે છે. પ્યુબિસમાંથી પ્રથમ ચામડીના ગડીમાં એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે. આવા સીમને અન્ડરવેર સાથે છુપાવી શકાય છે, સમય જતાં તે પાતળા અને લગભગ અદ્રશ્ય બની જાય છે.
• આંતરિક કટ. તે ગર્ભાશયની દિવાલને બંધ કરે છે. સિઝેરિયન વિભાગના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ડોકટરો એક રેખાંશ અથવા ટ્રાંસવર્સ સિવેન લાગુ કરે છે.

સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

પુનર્વસવાટનો સમયગાળો મોટે ભાગે સ્ત્રીના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, તેના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યેના તેના વલણ પર આધારિત છે. સિઝેરિયન વિભાગે અસંખ્ય મહિલાઓને બચાવી છે અને લાખો બાળકોને વિશ્વમાં લાવવામાં મદદ કરી છે – જે વિશ્વમાં સૌથી વધુ વારંવાર કરવામાં આવતી સર્જરીઓમાંની એક છે.

જો પ્રથમ 5-7 દિવસ દરમિયાન પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિ suppuration અથવા બળતરા ફોસીની રચનાના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો વિના આગળ વધે છે, તો ચીરોની જગ્યાએ એક ડાઘ રચાય છે. હીલિંગનો સમયગાળો ઓપરેશનના પ્રકાર અને ચીરોને બાંધેલા થ્રેડો પર આધાર રાખે છે. જો સર્જન રેશમના થ્રેડોનો ઉપયોગ કરે છે, તો તે એક અઠવાડિયા પછી રેખાંશના ડાઘ સાથે અથવા 10 દિવસ પછી ઊભી એક સાથે દૂર કરવામાં આવશે. જો ઓપરેશન દરમિયાન કોસ્મેટિક થ્રેડોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો તે 2-3 મહિના પછી તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જશે (ઓગળી જશે). રેશમના દોરાને દૂર કરવાનો અર્થ એ નથી કે ડાઘ સંપૂર્ણપણે રૂઝાઈ ગયા છે.

શરૂઆતમાં, ડાઘ વાદળી-વાયોલેટ રંગ ધરાવશે, પરંતુ સમય જતાં તે તેજસ્વી થાય છે, પાતળો બને છે અને ત્વચા પર વધુ દેખાતો નથી. સર્જિકલ ડિલિવરી પછીના નીચેના અભિવ્યક્તિઓ સંપૂર્ણ ધોરણ માનવામાં આવે છે: ટૂંકા ગાળાની ખંજવાળ, કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, સિવન વિસ્તારમાં બર્નિંગ.

પુનર્વસન સમયગાળાની અવધિ અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

• ઉંમર. પ્રસૂતિમાં જેટલી નાની સ્ત્રી, તેના ડાઘ વહેલા રૂઝાય છે અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ઓછી જટિલતાઓ થાય છે.
• પૂરક. શરીરનું ઘણું મહત્વ છે. સ્થૂળ સ્ત્રીઓ જેમના પેટ પર વધારાની ફોલ્ડ હોય છે તેમને સાજા થવામાં ટાંકા વધુ સમય લેશે.
• ગતિશીલતા. સગર્ભા સ્ત્રીઓ જે બેઠાડુ જીવનશૈલી જીવે છે તેમની શ્રમ પ્રવૃત્તિ નબળી હોય છે, જે ECS તરફ દોરી જાય છે.
• બીજો જન્મ. જો સિઝેરિયન વિભાગ પુનરાવર્તિત થાય છે, તો ટાંકા ઝડપથી રૂઝ આવે છે અને અગવડતાનું જોખમ ઓછું થાય છે (આ પણ જુઓ:).

ગર્ભાશય પરની આંતરિક સીવી લાંબા સમય સુધી રૂઝ આવે છે, તેથી ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે સ્ત્રીઓ ઓછામાં ઓછા 1.5-2 વર્ષ સુધી નવી ગર્ભાવસ્થાથી દૂર રહે. સંપૂર્ણ ઉપચાર માટે આ શ્રેષ્ઠ સમય છે. જો સગર્ભાવસ્થા અગાઉ થાય છે, તો સીમના વિચલનનું જોખમ વધે છે - તે અંદરથી વધતા બાળકના ભારને ટકી શકશે નહીં.

તે શા માટે નુકસાન પહોંચાડે છે અને સીમ ખેંચે છે?

સીઝન શા માટે દુખે છે અથવા ખેંચે છે તે શોધવા માટે, સિઝેરિયન વિભાગ કરવાની તકનીકને સમજવામાં મદદ મળશે. ડોકટરો, બાળક મેળવવા માટે, ચામડી, સબક્યુટેનીયસ પેશી, સ્નાયુઓ, ગર્ભાશય ખોલે છે, જેના પરિણામે સ્કેલ્પેલ રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા અંતને નુકસાન પહોંચાડે છે. શરીર વાસોસ્પઝમનું કારણ બને તેવા હોર્મોન્સ મુક્ત કરીને આવા ગંભીર નુકસાન પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. સિઝેરિયન વિભાગ પછી અન્ય આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• રક્ત પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન. પોષક તત્ત્વો ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓ સુધી પહોંચી શકતા નથી, તેથી હીલિંગ પ્રક્રિયામાં થોડો વિલંબ થાય છે.
• પીડામાં વધારો. ચીરોની કિનારીઓ સાથે એસિડ એકઠા થાય છે, જે ઘાની સપાટીને બળતરા કરે છે અને પીડામાં વધારો કરે છે.

જો આ બિંદુએ બળતરા પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે, તો ઉપચાર સામાન્ય કરતાં ઘણો સમય લેશે. સ્યુચર વિસ્તારમાં અગવડતાના સમયગાળાને અસર કરતા પરિબળો:

• ફેબ્રિક પર સીમ દબાણ. આ કિસ્સામાં, દર્દી ફરિયાદ કરે છે કે તેણીને પીડા છે અને સીવને ખેંચે છે. પેઇનકિલર્સ લેવાથી પરિસ્થિતિ ઉકેલાઈ જાય છે.
• સ્થિતિસ્થાપકતા. ઘણી માતાઓ તેમના ડાઘ દુખે છે તેવી ફરિયાદો સાથે ઓપરેશનના એક મહિના પછી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની તરફ વળે છે. કારણ તેની અસ્થિરતામાં રહેલું છે. જ્યારે પેટ તંગ હોય છે, ત્યારે બરછટ પેશીઓ ખેંચાય છે, જેનાથી પીડા થાય છે. તે સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા પછી 6-12 મહિના પછી શમી જાય છે.
• આંતરડામાં ગેસની રચના. ઓપરેશન દરમિયાન, પેરીટોનિયમની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જે પાચનતંત્રની કાર્યક્ષમતાને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે. થેરપીમાં આંતરડાની ગતિશીલતા સુધારવા માટે દવાઓનો કોર્સ શામેલ છે.
• સ્પાઇક્સ. ઘણી વાર, પેશીના ડાઘની જગ્યાએ સંલગ્નતા રચાય છે - આ ઘણા મહિનાઓ સુધી હીલિંગ પ્રક્રિયામાં વિલંબ કરે છે.
• ગર્ભાશયનું સંકોચન. બાળજન્મ પછી, ખાલી ગર્ભાશય તેના પાછલા કદમાં પાછા આવવું જોઈએ. જેટલી ઝડપથી સંકોચન થાય છે, તેટલું જલ્દી પેટમાં દુખાવો બંધ થશે.

સીમ ડાયવર્જન્સના ચિહ્નો

સિઝેરિયન વિભાગ પછી સિવેન સામાન્ય રીતે કેટલી હર્ટ્સ કરે છે તે પ્રશ્નના ડૉક્ટરે સ્પષ્ટતા કર્યા પછી, તમારે અપ્રિય ક્ષણો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, જેમાંથી એક સિવેનનું વિચલન છે. આ હીલિંગ પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે - સુપ્ત ચેપ પેશીઓની ધારને યોગ્ય રીતે વધવા દેતું નથી, તેથી, એક બાજુ અથવા મધ્યમાં, ડાઘ અલગ થવાનું શરૂ કરે છે. જો કોઈ સ્ત્રીએ ભલામણોને અવગણવી અને ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવાનું શરૂ કર્યું અથવા સક્રિય રમતો શરૂ કરી, તો સીમના વિચલનમાં ખામી તેની સાથે છે. વિસંગતતાના લક્ષણો:

• પરુ
• ભારે રક્તસ્ત્રાવ.

પેશીના પ્રગટીકરણને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. સીવણમાંથી લોહી અથવા પરુ નીકળતું જોઈને, દર્દીએ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલનો સંપર્ક કરવો જોઈએ જેમાં વિસંગતતાનું કારણ નક્કી કરવા અને તેને દૂર કરવા માટે તેણીનું ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું. કારણહીન પીડા, મજબૂત યોનિમાર્ગ અને ગર્ભાશયના સ્ત્રાવ સાથે, બાહ્ય સિવનના વિચલનને સૂચવી શકે છે. જો કોઈ સ્ત્રી પાસે બાહ્ય સીમ હોય, તો તે જ પરિસ્થિતિ આંતરિક સાથે હોઈ શકે છે - સર્જન જેટલી વહેલી તેની તપાસ કરે છે, તેટલું સારું.

સિઝેરિયન વિભાગ પછી સીમનું વિચલન ગંભીર રક્તસ્રાવ, મૃત્યુથી ભરપૂર છે.

કેવી રીતે યોગ્ય રીતે સીમ માટે કાળજી?

જ્યારે મહિલા પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં હોય છે, ત્યારે એક નર્સ સિવનની સંભાળ રાખે છે. ઘરે પહોંચ્યા પછી, જવાબદારી નવી બનેલી માતા પર રહે છે. ડોકટરો કેટલીક સરળ ભલામણો આપે છે જે ઉપચારને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરશે અને ગૂંચવણોનું જોખમ શૂન્ય સુધી ઘટાડે છે. આમાં શામેલ છે:

• ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પેઇનકિલર્સ લેવી;
• સૂકવણી એન્ટિસેપ્ટિક્સ સાથે સીમની સારવાર (તેજસ્વી લીલો, આયોડિન, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ) (લેખમાં વધુ :);
• ગતિશીલતા - ઓપરેશન પછીના બીજા દિવસે, ઉઠવું અને શક્તિ સાથે ચાલવું જરૂરી છે, દરરોજ ભાર વધારવો;
• સીમ વિસ્તારમાં સાબુનો ઉપયોગ કર્યા વિના નિયમિત સ્નાન;
• ગરમ સ્નાન અને વૉશક્લોથનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરો;
• રાત્રિના વિરામ સાથે દિવસભર પોસ્ટઓપરેટિવ પાટો પહેરીને.

સંભવિત ગૂંચવણો

કોઈપણ ઓપરેશન પછી, ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે, સિઝેરિયન વિભાગ કોઈ અપવાદ નથી. દર્દી માટે ખરાબ સ્વાસ્થ્ય માટે સમયસર પ્રતિક્રિયા આપવી અને લાયક તબીબી સહાય લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. ઓપરેશનની તૈયારી કરતી વખતે, સ્ત્રીને એ સમજવાની જરૂર છે કે સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન અને પછી તેણીને શું સામનો કરવો પડી શકે છે:

• ઓપરેશન દરમિયાન પુષ્કળ રક્ત નુકશાન;
• સંલગ્નતાની રચના, પરિણામે - પેરીટોનિયલ અંગોની સામાન્ય કામગીરીમાં નિષ્ફળતા;
• એન્ડોમેટ્રિટિસ - ગર્ભાશયની વ્યાપક બળતરા;
• સીમની નજીક હેમેટોમાની રચના;
• ચીરોની જગ્યાએથી રક્તસ્ત્રાવ;
• સીમની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા;
• સીમ વિચલન.

ભવિષ્યમાં, સ્ત્રીને અન્ય સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. અકાળ ઉપચાર સાથે, દર્દીઓને આનો સામનો કરવો પડે છે:

• લિગેચર ફિસ્ટુલાસ - ગાબડા કે જેના દ્વારા ચેપ પ્રવેશી શકે છે;
• એક રેખાંશ ચીરો અથવા પેટની પોલાણ પરના અનેક ઓપરેશનથી ઉદ્ભવતા હર્નીયા;
• કેલોઇડ ડાઘ - ડાઘ પેશીનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ કોમ્પેક્શન;
• વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા, એનેસ્થેટિક દવા માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા;
• શ્વાસનળીની નળી સાથે ગળામાં ઇજા;
• આકાંક્ષા - ફેફસામાં ગેસ્ટ્રિક જ્યુસનો પ્રવેશ.

કરોડરજ્જુ, એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા પછીની જટિલતાઓ પણ ઘણા દર્દીઓને એલાર્મ કરે છે. આમાં શામેલ છે:

• માતામાં બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો - સ્ત્રી અને બાળકના જીવન માટે ખતરો છે;
• ગર્ભની ઓક્સિજન ભૂખમરો;
• માથાનો દુખાવો, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર અગવડતા;
• એનેસ્થેટિક નશો;
• કરોડરજ્જુની ઇજા જેના પરિણામે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થાય છે;
• તેના લોહીના પ્રવાહમાં એનેસ્થેટિકના પ્રવેશને કારણે બાળકના મહત્વપૂર્ણ સંકેતોમાં ઘટાડો.

જો ઓપરેશન પછી સીવને દુખાવો થાય તો શું કરવું? આ પ્રશ્ન ઘણીવાર એવા લોકો દ્વારા પૂછવામાં આવે છે જેમણે સર્જરી કરાવી છે. ઘણીવાર પેટમાં દુખાવો પેશીના ડાઘના જટિલ કોર્સ સાથે સંબંધિત નથી. તે ઘા હીલિંગ, ત્વચા ફ્યુઝન, અંગોના તેમના સામાન્ય સ્થાનો પર પાછા ફરવાની પ્રક્રિયામાં થઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં દુખાવો ચિંતાનું કારણ ન હોવો જોઈએ, આ સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે. જો કે, એવું પણ બને છે કે શસ્ત્રક્રિયાના થોડા મહિના પછી પણ અગવડતા વ્યક્તિને છોડતી નથી.

સમસ્યાનું કારણ

જો ઑપરેશનના થોડા અઠવાડિયા અથવા મહિનાઓ પછી પણ કોસ્મેટિક સીવને નુકસાન થવાનું શરૂ થાય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ ઘટના માટે ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. સૌ પ્રથમ, આ બેક્ટેરિયલ ચેપના ઉમેરા સાથે સંકળાયેલ બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે. અપ્રિય સંવેદનાઓનો દેખાવ શરીરની લાક્ષણિકતાઓ, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓની સંવેદનશીલતા, રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં વિકૃતિઓની હાજરી પર આધાર રાખે છે. સર્જનોની લાયકાતો, હસ્તક્ષેપની જટિલતા, ઉપયોગમાં લેવાતા સાધનોનો પ્રકાર, સિવેન સામગ્રી લાગુ કરવાની તકનીક અને તમામ મેનિપ્યુલેશન્સની શુદ્ધતા દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, સર્જીકલ સીવને 7 દિવસથી વધુ નુકસાન ન થવું જોઈએ, આ મૂલ્યમાંથી નાના વિચલનો સ્વીકાર્ય છે. લોકોની ચામડી અને સ્નાયુની પેશીઓ અલગ અલગ હોઈ શકે છે, તેથી પીડા સિન્ડ્રોમના સમયગાળાને ચોક્કસ રીતે નામ આપવું અશક્ય છે.

જો અગવડતા ઘણા અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. શક્ય છે કે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન ભૂલો કરવામાં આવી હતી, જેના પરિણામે તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા વિકસી હતી.

જો પીડાને પ્રમાણભૂત પીડા દવાઓથી નિયંત્રિત કરી શકાતી નથી, તો સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. તમારે ઓપરેશનનું પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

લગભગ હંમેશા તે હર્ટ્સ કરે છે અને ઓપરેશન પછી સીમ ખેંચે છે, જો તે પેટમાં હતું. આવા કિસ્સાઓમાં, માત્ર ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ જ નહીં, પણ સ્નાયુ પેશીઓ અને મોટા જહાજો પણ વિચ્છેદિત થાય છે. અગવડતાની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે, ડૉક્ટર ખાસ દવાઓ અને પ્રક્રિયાઓ સૂચવે છે, જેનો ઉપયોગ સંખ્યાબંધ નિયમોનું પાલન સૂચવે છે. સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, કાર ચલાવવાનું બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો કોઈ વ્યક્તિને ખાતરી ન હોય કે તે કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં કેવી રીતે વર્તશે. ધીમી ચાલ ઉપયોગી છે, પરંતુ સીડી ચઢવાથી ઇનકાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લાંબી ફ્લાઇટ્સ અને પરિવહન તંદુરસ્ત વ્યક્તિની સુખાકારી પર પ્રતિકૂળ અસર કરે છે, પરંતુ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં તે ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. તમે 3 કિલોથી વધુ વજનનું વજન ઉપાડી શકતા નથી, બાળકો અને પ્રાણીઓના હાથ પર લઈ શકો છો. શરીરની સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો કર્યા પછી, હળવા શારીરિક પ્રવૃત્તિને દિનચર્યામાં દાખલ કરી શકાય છે. તમારે સ્નાન, સૌના અને સોલારિયમની મુલાકાત લેવાનો ઇનકાર કરવાની જરૂર છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘની દૈનિક સંભાળ જરૂરી છે. સીમને ગંદકી અને પોપડાઓથી સાફ કરવી જોઈએ, એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સથી સારવાર કરવી જોઈએ અને રક્ષણાત્મક પટ્ટીથી આવરી લેવી જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની થોડી લાલાશ એ ધોરણનો એક પ્રકાર માનવામાં આવે છે. જાતે પેચને છાલશો નહીં, ચોક્કસ સમયગાળા પછી તે જાતે જ છાલ કરશે. કદાચ સીલનો દેખાવ અને ડાઘના વિસ્તારમાં ચુસ્તતાની લાગણી. ચિંતા કરશો નહીં, આ કુદરતી સંવેદનાઓ છે જે હીલિંગ પ્રક્રિયા સાથે છે.

સીધો સૂર્યપ્રકાશનો સંપર્ક ડાઘની પ્રક્રિયાના વિક્ષેપમાં ફાળો આપી શકે છે, તેથી શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનામાં બંધ કપડાં પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, પટ્ટી પર લોહીના ફોલ્લીઓ મળી શકે છે. જો તેઓ નાના હોય, તો ચિંતા કરશો નહીં. જો ડાઘ પર્યાપ્ત પ્રમાણમાં રક્તસ્ત્રાવ થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

ડૉક્ટરની પરવાનગી વિના કોઈપણ બાહ્ય એજન્ટોનો ઉપયોગ કરશો નહીં. તમે ઓપરેશન પછી 3 દિવસ પહેલાં સ્નાન કરી શકો છો. થોડા મહિનાઓમાં, પોપડો ડાઘ પરથી ઉતરી જાય છે, અને તે ઓછો સખત અને તેજસ્વી બને છે. સિઝેરિયન પછી સીમ શા માટે નુકસાન પહોંચાડે છે? આ પ્રશ્ન ઘણી યુવાન માતાઓને ચિંતા કરે છે જેઓ આ ઓપરેશનમાંથી પસાર થયા છે.

સિઝેરિયન વિભાગ પછી સીમના દુખાવાના કારણો

આ ઓપરેશન ઘણી રીતે કરી શકાય છે. બાળજન્મ દરમિયાન મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવના વિકાસ માટે કોર્પોરલ સિઝેરિયન વિભાગ સૂચવવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે, કારણ કે તેના પછી એક મોટો ડાઘ રહે છે, જે સમય જતાં વિસ્તરે છે. શારીરિક શસ્ત્રક્રિયા - પેટની મધ્ય રેખાથી પ્યુબિસ સુધી પેશીઓનું વિચ્છેદન. ગર્ભાશયની દિવાલ પર એક રેખાંશ ચીરો બનાવવામાં આવે છે. ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, પેફેનેન્સ્ટિલ લેપ્રોટોમીનો ઉપયોગ થાય છે. ચીરો સુપ્રાપ્યુબિક ફોલ્ડ સાથે ચાલે છે.

રેખાંશથી વિપરીત, ટ્રાંસવર્સ ચીરો સમય જતાં ઓછા ધ્યાનપાત્ર બને છે અને શસ્ત્રક્રિયા પછીની પીડા ઓછી તીવ્ર હોય છે, જે આ ઓપરેશનનો મુખ્ય ફાયદો છે. શોષી શકાય તેવી સિવન સામગ્રીના ઉપયોગ સાથે ઓપરેશન સમાપ્ત થાય છે. શારીરિક સિઝેરિયન વિભાગના કિસ્સામાં, પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘમાં ઉચ્ચ તાકાત હોવી આવશ્યક છે, તેથી, આ કિસ્સામાં કોસ્મેટિક સીવનો ઉપયોગ થતો નથી. ઓપરેશન પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, દર્દી ગર્ભાશય અને પેટની દિવાલ પર ચીરોની હાજરી સાથે સંકળાયેલ તીવ્ર પીડા અનુભવે છે. તે અન્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોમાં વ્યવહારીક રીતે તેનાથી અલગ નથી.

તૈયારીઓ

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, ડૉક્ટર એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને પીડા દવાઓ સૂચવે છે. પ્રથમ દિવસે, માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે: ટ્રામાડોલ, મોર્ફિન, ઓમ્નોપોન. સમય જતાં, તેઓ નબળા માધ્યમો દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જેની ક્રિયાનો હેતુ પીડાની તીવ્રતા ઘટાડવાનો છે. તે ઓપરેશન પછી સીમનો દુખાવો છે જે સિઝેરિયન વિભાગ પહેલાં સ્ત્રીઓના ડરનું કારણ છે. અપ્રિય સંવેદનાઓ ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તે માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી બધી દવાઓ લેવા અને સીવની યોગ્ય રીતે કાળજી લેવા માટે પૂરતું છે.

મધ્યમ આઘાતના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સર્જરી પછી નોંધપાત્ર પીડા પેદા કરી શકે છે. તે જ સમયે, પરંપરાગત ઓપીયોઇડ્સ (મોર્ફિન, પ્રોમેડોલ, વગેરે) આવા ઓપરેશન પછી દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી, કારણ કે તેનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછીના પ્રારંભિક સમયગાળામાં, સેન્ટ્રલ રેસ્પિરેટરી ડિપ્રેશનના વિકાસ માટે જોખમી છે અને તેની દેખરેખની જરૂર છે. સઘન સંભાળ એકમમાં દર્દી. દરમિયાન, તેમની સ્થિતિ અનુસાર, આવા ઓપરેશન પછી દર્દીઓને સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ તેમને સારા અને સલામત એનેસ્થેસિયાની જરૂર છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ દરેકને થોડો દુખાવો થાય છે. દવાની દુનિયામાં, આને પેથોલોજી કરતાં વધુ ધોરણ માનવામાં આવે છે. છેવટે, કોઈપણ ઓપરેશન એ માનવ શરીરની અભિન્ન પ્રણાલીમાં હસ્તક્ષેપ છે, તેથી વધુ સંપૂર્ણ કામગીરી માટે ઘાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને મટાડવામાં થોડો સમય લાગે છે. પીડા સંવેદનાઓ સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત છે અને તે વ્યક્તિની પોસ્ટઓપરેટિવ સ્થિતિ અને તેના સ્વાસ્થ્યના સામાન્ય માપદંડો પર બંને આધાર રાખે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો સતત હોઈ શકે છે, અથવા તે તૂટક તૂટક હોઈ શકે છે, શરીરના તણાવને કારણે વધી શકે છે - ચાલવું, હસવું, છીંક કે ખાંસી, અથવા તો ઊંડા શ્વાસ.

સર્જરી પછી પીડાનાં કારણો

શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો અલગ પ્રકૃતિનો હોઈ શકે છે. આ ઘા હીલિંગ અને ટીશ્યુ ફ્યુઝનની પ્રક્રિયાને સૂચવી શકે છે, કારણ કે સોફ્ટ પેશીઓના સર્જીકલ ચીરો દરમિયાન, કેટલાક નાના ચેતા તંતુઓને નુકસાન થાય છે. આ ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારની સંવેદનશીલતા વધારે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાના અન્ય કારણો પેશીનો સોજો છે. વધુમાં, ડૉક્ટર પોતે કેટલી કાળજીપૂર્વક ઑપરેશન કરે છે અને પેશીઓની હેરફેર કરે છે તેના પર ઘણું નિર્ભર છે, કારણ કે આ વધારાની ઇજા પણ કરી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાનાં લક્ષણો

એક વ્યક્તિ પરિણામી પીડાને અગાઉના ઓપરેશન સાથે સાંકળી શકતી નથી. પરંતુ ત્યાં સંખ્યાબંધ ચિહ્નો છે જે સર્જરી પછી પીડા નક્કી કરવામાં મદદ કરશે. સૌ પ્રથમ, તમારે સામાન્ય સ્થિતિ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ: શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા ઘણીવાર ઊંઘ અને ભૂખની વિકૃતિઓ, સામાન્ય નબળાઇ, સુસ્તી, સુસ્તી, પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે હોય છે. ઉપરાંત, આ દુખાવો એકાગ્રતામાં ઘટાડો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા ઉધરસનું કારણ બની શકે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા પછીના દુખાવાના સૌથી સ્પષ્ટ અને સરળતાથી ઓળખી શકાય તેવા લક્ષણો છે અને ચોક્કસપણે ડૉક્ટર દ્વારા જોવું જોઈએ.

વેરીકોસેલ સર્જરી પછી દુખાવો

વેરીકોસેલ એ આજકાલ એકદમ સામાન્ય રોગ છે. આ રોગ પોતે જીવન માટે જોખમી નથી, પરંતુ તે માણસ માટે શારીરિક અને માનસિક બંને રીતે ઘણી સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. વેરિકોસેલ સર્જરી પછી દુખાવો વિવિધ પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. તેમાંથી સૌથી ખતરનાક એ પ્યુડેન્ડલ ચેતાના ઓપરેશન દરમિયાન નુકસાન છે, જે ઇન્ગ્યુનલ કેનાલમાં સ્થિત છે. સર્જિકલ ઘાના વિસ્તારમાં પીડા અનુભવાય છે અને તે જાંઘની અંદરની બાજુની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો સાથે હોઈ શકે છે. વેરિકોસેલ સર્જરી પછી પીડા શા માટે થાય છે તે અન્ય કારણ પોસ્ટઓપરેટિવ ઘામાં ચેપી પ્રક્રિયા હોઈ શકે છે. આ ગૂંચવણને ટાળવા માટે, ફક્ત નિષ્ણાત સાથે ડ્રેસિંગ કરવા યોગ્ય છે અને શક્ય હોય ત્યાં સુધી, ચેપના તમામ સંભવિત સ્ત્રોતો સાથે સંચાલિત વિસ્તારના સંપર્કને ટાળો. ઉપરાંત, વેરિકોસેલ સર્જરી પછીનો દુખાવો ટેસ્ટિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી અથવા એટ્રોફી સૂચવી શકે છે. આધુનિક તબીબી તકનીકોને આભારી છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પછી, અને આ લગભગ 96% ઓપરેશન છે, કોઈ જટિલતાઓ થતી નથી, તેથી પીડા એ સંકેત હોવો જોઈએ કે તમારે ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે, કારણ કે ત્યાં હંમેશા થવાની તક હોય છે. અન્ય દર્દીઓના 4% વચ્ચે.

એપેન્ડિસાઈટિસ સર્જરી પછી દુખાવો

પરિશિષ્ટને દૂર કરવું એ આપણા સમયમાં એકદમ સામાન્ય અને સરળ કામગીરી છે. મોટાભાગની સર્જરી પ્રમાણમાં સરળ અને ગૂંચવણો વિનાની હોય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ ત્રણથી ચાર દિવસમાં સ્વસ્થ થઈ જાય છે. એપેન્ડિસાઈટિસની શસ્ત્રક્રિયા પછીનો દુખાવો ઉદ્દભવેલી ગૂંચવણો સૂચવી શકે છે. જો પીડા પ્રકૃતિમાં કાપતી હોય, તો આ એક સંકેત હોઈ શકે છે કે અતિશય પરિશ્રમના પરિણામે, આંતરિક સીમમાં થોડો ભિન્નતા આવી છે. એપેન્ડિસાઈટિસની શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો દોરવો એ સૂચવી શકે છે કે સંલગ્નતા થઈ રહી છે, જે પાછળથી અન્ય પેલ્વિક અંગોની કામગીરીને અસર કરી શકે છે. જો આ પીડા ખૂબ તીક્ષ્ણ હોય, તો આંતરડાને સ્ક્વિઝ કરવાની સંભાવના છે, જે તબીબી હસ્તક્ષેપ વિના પ્રતિકૂળ પરિણામ લાવી શકે છે. પરિશિષ્ટને દૂર કર્યા પછી આંતરડા પરના તાણથી પણ પીડા થઈ શકે છે, તેથી ઑપરેશન પછી પ્રથમ વખત ખોરાકની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી યોગ્ય છે. વધુમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછીના વિસ્તારમાં ચેપ અને સપ્યુરેશનને ટાળવા માટે શક્ય તેટલી કાળજીપૂર્વક પોસ્ટઓપરેટિવ સીવને હેન્ડલ કરવું યોગ્ય છે.

સર્જરી પછી પેટમાં દુખાવો

પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી (જેમ કે અન્ય કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી), શરીરના પેશીઓને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા અને સાજા થવા માટે સમયની જરૂર છે. આ પ્રક્રિયા હળવા પીડા સાથે છે, જે સમય જતાં ઘટે છે. પરંતુ જો ઑપરેશન પછી પેટમાં દુખાવો ખૂબ જ તીવ્ર બને છે, તો આ ઑપરેશનના સ્થળે અમુક પ્રકારની બળતરા સૂચવે છે. ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા પછી પેટમાં દુખાવો સંલગ્નતાની રચનાનું કારણ બની શકે છે. હવામાનની સ્થિતિમાં ફેરફારના આધારે, હવામાનની સંવેદનશીલતામાં વધારો ધરાવતા લોકો ઓપરેશનના સ્થળે પીડાદાયક પીડા અનુભવી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પેટમાં દુખાવો ઉબકા, ચક્કર, શસ્ત્રક્રિયા પછીના વિસ્તારમાં બર્નિંગ, લાલાશ સાથે હોઈ શકે છે. જો આવા લક્ષણો જોવા મળે, તો તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ.

ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયા સર્જરી પછી દુખાવો

ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયાના ઓપરેશન પછી, ઓપરેશન પછી થોડા સમય માટે થોડો દુખાવો સિન્ડ્રોમ હોય છે, જે સ્યુચર અને પેશીઓ રૂઝ આવતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઓપરેશન પછીના ટૂંકા ગાળા પછી, દર્દી પહેલેથી જ સ્વતંત્ર રીતે ખસેડી શકે છે, પરંતુ ચાલતી વખતે પેટમાં દુખાવો અનુભવે છે. ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયા સર્જરી પછી દુખાવો હંમેશા ડાઘ સાથેની સમસ્યાઓ સૂચવી શકતું નથી. તે ન્યુરોલોજીકલ અને સ્નાયુબદ્ધ પ્રકૃતિ બંનેની પીડા હોઈ શકે છે. પરંતુ પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિમાં ભારે ભાર સાથે, રીલેપ્સ થઈ શકે છે, જે ગંભીર પીડા સાથે હોય છે અને વારંવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. સીમની સાઇટ પર દુખાવો એ સીમના બાહ્ય અને આંતરિક વિચલન બંનેની નિશાની હોઈ શકે છે.

કરોડરજ્જુની સર્જરી પછી દુખાવો

કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા પછી અમુક સમય પછી, સંચાલિત વિસ્તારના વિસ્તારમાં લાક્ષણિક પીડા થઈ શકે છે. મોટેભાગે, કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો એ નબળી-ગુણવત્તાવાળી કામગીરી સૂચવે છે, જે પાછળથી પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘ - ફાઇબ્રોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આ ગૂંચવણ ચોક્કસ પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે સુખાકારીના કેટલાક અઠવાડિયા પછી દેખાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં કરોડરજ્જુની સર્જરી પછી દુખાવો ન્યુરોલોજીકલ કારણ ધરાવે છે. તે પોસ્ટઓપરેટિવ જીવનપદ્ધતિના અયોગ્ય પાલનને કારણે થતા રોગના રિલેપ્સ પણ હોઈ શકે છે. કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો મોટાભાગના દર્દીઓ દ્વારા અનુભવાય છે, પરંતુ જેમ જેમ તેઓ સાજા થાય છે તેમ તેમ તેમની તીવ્રતા ઘટવી જોઈએ. પુનઃપ્રાપ્તિ સામાન્ય રીતે ત્રણથી છ મહિના લે છે. ખૂબ તીવ્ર પીડાના કિસ્સામાં, દવાની સારવારથી લઈને ન્યુરોસર્જન સાથે પરામર્શ અને બીજા ઓપરેશન સુધી, આ સમસ્યાને ઉકેલવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે. કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયાઓ સૌથી જટિલ અને ખતરનાક શસ્ત્રક્રિયાઓમાંની એક છે અને તેમાં ઘણી વખત ગૂંચવણો આવે છે, તેથી કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા પછી કોઈ પીડાને અવગણવી જોઈએ નહીં.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પીઠનો દુખાવો

પીઠનો દુખાવો ઘણીવાર સર્જરી પછી ચાલુ રહે છે. આ વિવિધ કારણોને લીધે થઈ શકે છે, જેમ કે ડાઘ, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો, વિવિધ ચપટીઓ અથવા કરોડરજ્જુમાં ખોટી ગોઠવણી. શસ્ત્રક્રિયા પછી ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તમારે પુનર્વસન કાર્યક્રમ સંબંધિત ડૉક્ટરની ભલામણોને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે. તમે સિઝેરિયન વિભાગ પછી પીઠનો દુખાવો પણ અનુભવી શકો છો. આ એકદમ સામાન્ય સમસ્યા છે જેને અવગણવી જોઈએ નહીં, કારણ કે ગર્ભાવસ્થા અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સ્ત્રીની કરોડરજ્જુ પર મજબૂત ભાર હોય છે, અને તેથી વિવિધ ઇજાઓ થઈ શકે છે. ઘણીવાર, સર્જિકલ ઓપરેશન પછી, પીઠના નીચેના ભાગમાં, નીચલા પીઠમાં દુખાવો દેખાય છે. આ સંલગ્નતાની રચના અને સિકેટ્રિકલ ફેરફારોની નકારાત્મક અસરને કારણે છે. ખભાના બ્લેડ વચ્ચેનો દુખાવો ઘણીવાર સ્તન શસ્ત્રક્રિયા પછી દેખાય છે, રોમ્બોઇડ સ્નાયુના તણાવ સાથે. ઘણી વાર, ઓપરેશન દરમિયાન કરોડરજ્જુના એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે પાછળથી પીઠના દુખાવાનું કારણ બની શકે છે.

સર્જરી પછી માથાનો દુખાવો

શસ્ત્રક્રિયા પછી માથાનો દુખાવો સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓની વિચિત્રતા સાથે સંકળાયેલ છે અથવા શસ્ત્રક્રિયાને કારણે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો થવાનો સંકેત આપે છે. ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા પછી માથાનો દુખાવો એનેસ્થેસિયાનું પરિણામ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો પીડા ઉબકા અને ચક્કર સાથે હોય. આ એક જગ્યાએ ખતરનાક લક્ષણ છે, જેને કોઈ પણ સંજોગોમાં ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા ઓપરેશન કરનાર ડૉક્ટર સાથે તાત્કાલિક પરામર્શની જરૂર છે. કરોડરજ્જુના એનેસ્થેસિયા પછી, પરંપરાગત સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી માથાનો દુખાવોની ફરિયાદો વધુ સામાન્ય છે. આવી ગૂંચવણ ત્યારે થાય છે જો કરોડરજ્જુના પટલમાં ખૂબ મોટું છિદ્ર બનાવવામાં આવ્યું હોય, જેના પરિણામે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે. જો આ કિસ્સામાં પીડા ખૂબ જ મજબૂત હોય, તો પછી લોહીથી છિદ્ર ભરવાનો ઉપયોગ થાય છે. ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા પછી માથાનો દુખાવો એ દવાઓની આડઅસર હોઈ શકે છે જે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

હેમોરહોઇડ સર્જરી પછી દુખાવો

જો હેમોરહોઇડ સર્જરી પછીનો દુખાવો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે જે ડૉક્ટર દ્વારા અનુમાનિત પુનર્વસન સમયગાળા કરતાં વધી જાય છે, તો પછી ચાલુ પોસ્ટઓપરેટિવ સારવાર પૂરતી નથી અથવા તે ચોક્કસ કિસ્સામાં અસરકારક નથી અને તાત્કાલિક સુધારણાની જરૂર છે. હેમોરહોઇડ સર્જરી પછી ગંભીર પીડા ડાઘનું પરિણામ હોઈ શકે છે. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ડાઘ ખૂબ ગાઢ હોય, આંતરડા ફાટી શકે છે, જે શૌચની પ્રક્રિયામાં દર વખતે પુનરાવર્તિત થશે. ઉપરાંત, હેમોરહોઇડ શસ્ત્રક્રિયા પછીનો દુખાવો પોસ્ટઓપરેટિવ ઘામાં પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાના પ્રવેશને સૂચવી શકે છે અને તે મુજબ, સપ્યુરેશન. પીડાના અપ્રિય કારણો પૈકી એક ભગંદર હોઈ શકે છે, જેને ગંભીર સારવારની જરૂર છે. હેમોરહોઇડ શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો ઘટવો જોઈએ કારણ કે ઘા રૂઝાય છે અને પેશીઓ ફરીથી ઉત્પન્ન થાય છે.

પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો

દરેક ઓપરેશન દરમિયાન, સમગ્ર માનવ અંગ સિસ્ટમ એક વિશાળ ભાર લે છે. આ પ્રક્રિયા નોંધપાત્ર તાણની સ્થિતિ સાથે છે, જે પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાની હાજરી દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. ખુલ્લા ઓપરેશન માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા ત્રણ દિવસ સુધી ટકી શકે છે અને તીવ્ર પીડા, તાવ અથવા દબાણ, ટાકીકાર્ડિયામાં વ્યક્ત થઈ શકે છે. આને કારણે, પુનર્વસવાટના સમયગાળા દરમિયાન દર્દીઓમાં ઘણી વાર, હતાશ મૂડ દેખાય છે અને પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, જે પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર રીતે ધીમું કરે છે. અફીણની દવાઓ, શામક દવાઓ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ દ્વારા પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો દૂર થાય છે. દવાઓ લેતી વખતે, પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડામાં ઘટાડો થાય છે, શરીરનું તાપમાન સામાન્ય થાય છે, અને મોટર પ્રવૃત્તિ વધે છે. સમય જતાં, શરીર લગભગ સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જાય છે, પેટમાં માત્ર નાના દુખાવાની ફરિયાદો હોઈ શકે છે, જે સમય જતાં સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ત્રણથી ચાર અઠવાડિયા પછી, પુનર્વસન સમયપત્રક અને આહારને આધિન, શરીરની પ્રવૃત્તિ સ્થિર થાય છે, સોજો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને ડાઘ બને છે.

ફેફસાની શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો

જો ફેફસાની શસ્ત્રક્રિયા પછી ગંભીર રેટ્રોસ્ટર્નલ પીડા દેખાય છે, તો આ એક ભયજનક સંકેત છે કે તમારે ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે. આવી પીડા પલ્મોનરી હેમરેજનું લક્ષણ હોઈ શકે છે, જે સર્જરી પછી ગૂંચવણ તરીકે દેખાય છે. ઉપરાંત, ફેફસાની શસ્ત્રક્રિયા પછીનો દુખાવો સંલગ્નતાની રચનાને સૂચવી શકે છે. સંલગ્નતા પોતે એક રોગ નથી અને તેને હંમેશા તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી, પરંતુ જો સંલગ્નતા ઉધરસ, તાવ અને નબળા સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય સાથે હોય, તો તેને સારવારની જરૂર પડી શકે છે. ફેફસાની શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો અચાનક શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે થઈ શકે છે, જે ઑપરેશનવાળા વિસ્તારમાં બળતરા અથવા સપ્યુરેશનની નિશાની હોઈ શકે છે. ફેફસાં પરના ઓપરેશન એ ખૂબ જ ગંભીર ઓપરેશન છે, જેના પરિણામે ઘણીવાર ગૂંચવણો થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ વખત, શરીરને વધુ ખરાબ રીતે ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવે છે, જે માથાનો દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ટાકીકાર્ડિયાનું કારણ બની શકે છે. તે બ્રોન્કાઇટિસ અથવા ન્યુમોનિયા જેવા રોગો સામે પણ પ્રતિકાર વધારે છે. વધુમાં, તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે શસ્ત્રક્રિયા પછી, ફેફસાં વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે, ખાલી જગ્યા ભરીને, જે છાતીમાં અન્ય અવયવોના વિસ્થાપન તરફ દોરી શકે છે. આ બધું ફેફસાની સર્જરી પછી પીડા પેદા કરી શકે છે.

સર્જરી પછી સ્નાયુમાં દુખાવો

મોટેભાગે, સર્જરી પછી સ્નાયુઓમાં દુખાવો યુવાન પુરુષોમાં થાય છે. પેઇન સિન્ડ્રોમ, એક નિયમ તરીકે, એનેસ્થેસિયા દરમિયાન ક્યુરેર જેવી દવાઓના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલું છે, જે સ્નાયુઓને આરામ કરે છે. આવી દવાઓનો ઉપયોગ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં અથવા ઓપરેશનના થોડા સમય પહેલા જ ભોજન લેવામાં આવ્યું હોય અને ઓપરેશન દરમિયાન પેટ ભરેલું રહે તેવા કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે. સર્જરી પછી સ્નાયુમાં દુખાવો એ એનેસ્થેસિયાનું પરિણામ છે. સામાન્ય રીતે આ પીડાઓ "ભટકતી" હોય છે, તે સપ્રમાણ હોય છે અને ખભાના કમરપટ, ગરદન અથવા પેટના ઉપરના ભાગને અસર કરે છે. પુનર્વસન સમયગાળાના અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ સાથે, સર્જરી પછી સ્નાયુમાં દુખાવો થોડા દિવસો પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઉપરાંત, સ્નાયુઓમાં ખેંચાણનો દુખાવો લેપ્રોસ્કોપી પછી દેખાય છે અને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સુધી થોડો સમય ચાલુ રહે છે. વધુમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી લાંબા સમય પછી, હવામાનના ફેરફારોની પ્રતિક્રિયા તરીકે, પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘની નજીકના સ્નાયુઓમાં દુખાવો રહે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા કેવી રીતે દૂર કરવી?

મોટાભાગના લોકો સર્જરી પછી અમુક અંશે અગવડતા અનુભવે છે. આવી પીડાઓ અલગ પાત્ર અને અવધિ ધરાવી શકે છે અને શરીરની ચોક્કસ સ્થિતિ અથવા હલનચલન સાથે તીવ્ર બની શકે છે. જો પીડા ખૂબ તીવ્ર બને છે, તો સામાન્ય રીતે માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ દવાઓ એવા કિસ્સાઓમાં સૌથી વધુ અસરકારક છે કે જ્યાં દર્દીને પથારીમાંથી બહાર નીકળવાની જરૂર હોય અથવા પીડા અસહ્ય હોય અને નબળા પેઇનકિલર્સ મદદ કરતા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ દવાઓની માત્રા વધારી શકાય છે અથવા અન્ય દવાઓ સાથે પૂરક બની શકે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે આવી દવાઓ વ્યસન અને શરીરની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનું કારણ બની શકે છે, તેથી તે જરૂરીયાત મુજબ અને ડૉક્ટર અથવા તબીબી સ્ટાફની દેખરેખ હેઠળ લેવી જોઈએ. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે મજબૂત પેઇનકિલર્સ ન લેવી જોઈએ જે તમારા પોતાના પર માદક દ્રવ્ય અસર કરે છે. આનાથી ઉબકા, અતિશય ઘેન, પુનર્વસનના અનુકૂળ કોર્સમાં વિક્ષેપ જેવી આડઅસરો થઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો તે યોગ્ય છે જે શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા કેવી રીતે દૂર કરવી તે વર્ણવશે, સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ અને શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા. મધ્યમ પીડા માટે, ડોકટરો બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. આ પેરાસિટામોલ છે, જે, યોગ્ય ડોઝ સાથે, વ્યવહારીક રીતે શરીરમાંથી કોઈ આડઅસર કરતું નથી અને ઉચ્ચ સહનશીલતા ધરાવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાને દૂર કરવાની ઘણી લોક રીતો છે, પરંતુ તેમ છતાં, પરંપરાગત ડોકટરો સ્વ-દવા સામે સખત સલાહ આપે છે, કારણ કે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં શરીર તમામ પ્રકારની બળતરા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે અને સ્વ-દવા માટે અપૂરતી પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે.

નિવારક (ઇજા અને પીડા પહેલાં) રક્ષણ પર ભાર મૂકવાની સાથે શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા સામે રક્ષણ આપવા માટે, બહુવિધતાના સિદ્ધાંત અને સંકલિત અભિગમનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પોસ્ટઓપરેટિવ એનલજેસિયા માટેની યોજના બનાવતી વખતે, સંખ્યાબંધ સામાન્ય સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું જોઈએ:

• ઉપચાર ઇટીઓપેથોજેનેટિક હોવો જોઈએ (શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાની સ્પેસ્ટિક પ્રકૃતિ સાથે, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક સૂચવવા માટે તે પૂરતું છે, અને એનાલજેસિક નહીં);
• નિર્ધારિત ઉપાય શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાની તીવ્રતા માટે પૂરતો હોવો જોઈએ અને વ્યક્તિ માટે સલામત હોવો જોઈએ, ઉચ્ચારણ આડઅસરોનું કારણ ન બને (શ્વસન ડિપ્રેસન, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું, લયમાં વિક્ષેપ);
• માદક દ્રવ્યોના ઉપયોગની અવધિ અને તેમની માત્રા પીડા સિન્ડ્રોમના પ્રકાર, કારણો અને પ્રકૃતિના આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવી જોઈએ;
• ડ્રગ મોનોથેરાપીનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં; શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા રાહત માટે નાર્કોટિક એનાલજેસિકને કાર્યક્ષમતા વધારવા માટે બિન-માદક દવાઓ અને વિવિધ ભાતની સહાયક લક્ષણોની દવાઓ સાથે જોડવી જોઈએ;
• એનેસ્થેસિયા ત્યારે જ સૂચવવું જોઈએ જ્યારે પીડાની પ્રકૃતિ અને કારણ ઓળખવામાં આવે અને નિદાન કરવામાં આવે. અજાણ્યા કારણસર સર્જરી પછી પીડાના લક્ષણને દૂર કરવું અસ્વીકાર્ય છે. આ સામાન્ય સિદ્ધાંતોને પરિપૂર્ણ કરવા માટે, દરેક ચિકિત્સકે, પ્રોફેસર એન.ઇ. બુરોવ, પેઇનકિલર્સની મુખ્ય શ્રેણીના ફાર્માકોડાયનેમિક્સ અને મુખ્ય સહાયક દવાઓના ફાર્માકોડાયનેમિક્સ (એન્ટિસ્પેસ્મોડિક, એન્ટિકોલિનેર્જિક, એન્ટિમેટિક્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, ચિંતા અને શંકાસ્પદ પરિસ્થિતિઓ માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ, ન્યુરોલેપ્ટીસેસ, એન્ટિસેન્સિસ, એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ) શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા અને તેના આધારે સમાન યુક્તિઓ લાગુ કરો.

યુક્તિઓની એકતાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સ્કેલનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રસ્તાવ છે. વર્લ્ડ ફેડરેશન ઑફ સોસાયટીઝ ઑફ એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ્સ (WFOA) દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલી "એનાલજેસિક સીડી" આવા સ્કેલ તરીકે કામ કરે છે. આ સ્કેલનો ઉપયોગ કરવાથી 90% કિસ્સાઓમાં સંતોષકારક પીડા રાહત પ્રાપ્ત થાય છે. સ્કેલ શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાની તીવ્રતાનું ગ્રેડેશન પ્રદાન કરે છે.

ત્રીજા તબક્કે - શસ્ત્રક્રિયા પછી ન્યૂનતમ ઉચ્ચારણ પીડા - પીડાને દૂર કરવા માટે બિન-માદક દવાઓ સાથે મોનોથેરાપી કરવામાં આવે છે.

2જી તબક્કે, બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ અને નબળા ઓપીયોઇડ્સનું મિશ્રણ મુખ્યત્વે તેમના મૌખિક વહીવટ સાથે વપરાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા રાહત માટેનો સૌથી ચોક્કસ અને વિશ્વસનીય વિકલ્પ એ કેન્દ્રિય કડી પર અસર હોવાનું જણાય છે, તેથી, શસ્ત્રક્રિયા પછીના દુખાવાને દૂર કરવા માટે મુખ્યત્વે કેન્દ્રિય અભિનયની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આવા પીડાનાશક દવાઓના ઉદાહરણો બ્યુટોર્ફેનોલ અને નાલ્બુફાઈન છે.

બ્યુટોર્ફેનોલ ટર્ટ્રેટ એ કપ્પા એગોનિસ્ટ અને નબળા મ્યુ-ઓપિયેટ રીસેપ્ટર વિરોધી છે. કપ્પા રીસેપ્ટર્સ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના પરિણામે, બ્યુટોર્ફાનોલમાં એનાલજેસિક ગુણધર્મો અને ઘેનની દવા મજબૂત રીતે ઉચ્ચારવામાં આવી છે, અને મ્યુ રીસેપ્ટર્સ સાથેના વિરોધના પરિણામે, બ્યુટોર્ફાનોલ ટર્ટ્રેટ મોર્ફિન જેવી દવાઓની મુખ્ય આડઅસરો ઘટાડે છે અને શ્વસન અને લોહી પર વધુ ફાયદાકારક અસર કરે છે. પરિભ્રમણ વધુ ગંભીર પીડા માટે, બ્યુપ્રેનોર્ફાઇન સૂચવવામાં આવે છે. નસમાં વહીવટ સાથે બ્યુટોર્ફેનોલ ટર્ટ્રેટની એનાલજેસિક અસર 15-20 મિનિટની અંદર થાય છે.

નાલબુફાઇન એ કૃત્રિમ ઓપીયોઇડ એનાલજેક્સની નવી પેઢી છે. તેના શુદ્ધ સ્વરૂપમાં, 40-60 મિલિગ્રામની માત્રામાં, તેનો ઉપયોગ પોલાણની બહારના ઓપરેશનમાં પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા રાહત માટે થાય છે. મોટા ઇન્ટ્રાકેવિટરી ઓપરેશન્સ સાથે, નાલ્બુફાઇન સાથે મોનોનાલજેસિયા અપૂરતું બની જાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તેને બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ સાથે જોડવું જોઈએ. નાલબુફાઇનનો ઉપયોગ તેમની પરસ્પર વિરોધીતાને કારણે માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થવો જોઈએ નહીં.

વિવિધ મિકેનિઝમ્સ અને ક્રિયાની ટેમ્પોરલ લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંયુક્ત દવાઓ બનાવવાની દિશા પણ આશાસ્પદ લાગે છે. આનાથી તમે ઓછી માત્રામાં દરેક દવાઓની સરખામણીમાં મજબૂત એનાલજેસિક અસર પ્રાપ્ત કરી શકો છો, તેમજ પ્રતિકૂળ ઘટનાઓની આવર્તન અને તીવ્રતામાં ઘટાડો કરી શકો છો.

આ સંદર્ભમાં, એક ટેબ્લેટમાં દવાઓના સંયોજનો ખૂબ જ આશાસ્પદ છે, જે વહીવટની પદ્ધતિને નોંધપાત્ર રીતે સરળ બનાવી શકે છે. આવી દવાઓનો ગેરલાભ એ દરેક ઘટકોના ડોઝને અલગથી બદલવાની અસમર્થતા છે.

પ્રથમ તબક્કે - ગંભીર પીડા સાથે - મજબૂત પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ પ્રાદેશિક નાકાબંધી અને બિન-માદક પીડાનાશક દવાઓ (NSAIDs, પેરાસીટામોલ) સાથે મુખ્યત્વે પેરેન્ટેરલી રીતે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, મજબૂત ઓપિયોઇડ્સ sc અથવા IM સંચાલિત કરી શકાય છે. જો આવી ઉપચારની પૂરતી અસર થતી નથી, તો દવાઓ નસમાં સંચાલિત થાય છે. વહીવટના આ માર્ગનો ગેરલાભ એ ગંભીર શ્વસન ડિપ્રેશન અને ધમની હાયપોટેન્શનના વિકાસનું જોખમ છે. સુસ્તી, નબળાઇ, ઉબકા, ઉલટી, પાચનતંત્રની ક્ષતિગ્રસ્ત પેરીસ્ટાલિસિસ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ગતિશીલતા જેવી આડઅસરો પણ છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાને દૂર કરવા માટેની દવાઓ

મોટેભાગે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, 2 જી તબક્કાના સ્તરે શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાને દૂર કરવી જરૂરી છે. ચાલો આ કિસ્સામાં ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.

પેરાસીટામોલ એ COX-1 અને COX-2 નો બિન-પસંદગીયુક્ત અવરોધક છે, જે મુખ્યત્વે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં કાર્ય કરે છે. તે હાયપોથાલેમસમાં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સિન્થેટેઝને અટકાવે છે, કરોડરજ્જુના પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન E2 ના ઉત્પાદનને અટકાવે છે અને મેક્રોફેજમાં નાઈટ્રિક ઑકસાઈડના સંશ્લેષણને અટકાવે છે.

રોગનિવારક ડોઝમાં, પેરિફેરલ પેશીઓમાં અવરોધક અસર નજીવી હોય છે, તેમાં ન્યૂનતમ બળતરા વિરોધી અને એન્ટિહ્યુમેટિક અસરો હોય છે.

ક્રિયા ઝડપથી શરૂ થાય છે (0.5 કલાક પછી) અને 30-36 મિનિટ પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે, પરંતુ પ્રમાણમાં ટૂંકા (લગભગ 2 કલાક) રહે છે. આ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં તેના ઉપયોગની શક્યતાને મર્યાદિત કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના દુખાવાની સારવારમાં, ઉચ્ચ પદ્ધતિસરની ગુણવત્તાના 41 અભ્યાસોની 2001ની પદ્ધતિસરની ગુણાત્મક સમીક્ષા દર્શાવે છે કે ઓર્થોપેડિક અને પેટની શસ્ત્રક્રિયા પછી 1000 મિલિગ્રામની માત્રામાં અસરકારકતા અન્ય NSAIDs જેવી જ હતી. વધુમાં, તેનું રેક્ટલ ફોર્મ 40-60 mg/kg એક વખત (1 અભ્યાસ) અથવા 14-20 mg/kg એકથી વધુ વખત (3 અભ્યાસ), પરંતુ 10-20 mg/kg એકવાર (5 અભ્યાસો) પર નહીં. અસરકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

તેનો ફાયદો એ છે કે તેના ઉપયોગ દરમિયાન આડઅસરોની ઓછી ઘટનાઓ છે, તેને સૌથી સલામત analgesics અને antipyretics ગણવામાં આવે છે.

ટ્રામાડોલ વિશ્વમાં ચોથું સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી પીડાનાશક દવા છે, 70 થી વધુ દેશો તેનો ઉપયોગ કરે છે. જો કે, 4% કિસ્સાઓમાં, તે શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડાની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ટ્રામાડોલ, એક કૃત્રિમ ઓપીયોઇડ એનાલજેસિક, બે એન્ટીઓમરનું મિશ્રણ છે. તેના એન્ટીઓમર્સમાંથી એક મ્યુ-, ડેલ્ટા- અને કપ્પા-ઓપિયોઇડ રીસેપ્ટર્સ (મ્યુ-રીસેપ્ટર્સ માટે વધુ આકર્ષણ સાથે) સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. મુખ્ય ચયાપચય (Ml) ની પણ એનાલજેસિક અસર હોય છે, અને અફીણ રીસેપ્ટર્સ માટે તેનું આકર્ષણ મૂળ પદાર્થ કરતા લગભગ 200 ગણું વધારે છે. મ્યુ-રીસેપ્ટર્સ માટે ટ્રામાડોલ અને તેના એમએલ મેટાબોલાઇટનું આકર્ષણ મોર્ફિન અને અન્ય સાચા ઓપિએટ્સના આકર્ષણ કરતાં ઘણું નબળું છે, તેથી, જો કે તે ઓપિયોઇડ અસર દર્શાવે છે, તે સાધારણ મજબૂત પીડાનાશક દવાઓથી સંબંધિત છે. અન્ય એન્એન્ટિઓમર નોરેપીનેફ્રાઈન અને સેરોટોનિનના ન્યુરોનલ શોષણને અટકાવે છે, કેન્દ્રીય ઉતરતા અવરોધક નોરાડ્રેનર્જિક સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે અને મગજના જિલેટીનસ પદાર્થમાં પીડા આવેગના પ્રસારણને અવરોધે છે. તે ક્રિયાના બે મિકેનિઝમ્સનું સિનર્જિઝમ છે જે તેની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા નક્કી કરે છે.

તે નોંધવું જોઈએ કે અફીણ રીસેપ્ટર્સ માટે તેની ઓછી લાગણી છે, જેના કારણે તે ભાગ્યે જ માનસિક અને શારીરિક અવલંબનનું કારણ બને છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના બજારમાં તેની રજૂઆત પછી 3 વર્ષના ડ્રગ સંશોધનના પરિણામો દર્શાવે છે કે ડ્રગ પરાધીનતાના વિકાસની ડિગ્રી ઓછી હતી. ડ્રગ પરાધીનતાના મોટા ભાગના કિસ્સાઓ (97%) એવા વ્યક્તિઓમાં જોવા મળ્યા હતા જેમની પાસે અન્ય પદાર્થો પર ડ્રગ પરાધીનતાનો ઇતિહાસ હતો.

હેમોડાયનેમિક પરિમાણો, શ્વસન કાર્ય અને આંતરડાની ગતિશીલતા પર દવાની નોંધપાત્ર અસર નથી. શરીરના વજનના 1 કિગ્રા દીઠ 0.5 થી 2 મિલિગ્રામ સુધી ઉપચારાત્મક ડોઝની શ્રેણીમાં ટ્રામાડોલના પ્રભાવ હેઠળના પોસ્ટઓપરેટિવ દર્દીઓમાં, ઇન્ટ્રાવેનસ બોલસ એડમિનિસ્ટ્રેશન સાથે પણ, નોંધપાત્ર શ્વસન ડિપ્રેસન સ્થાપિત થયું ન હતું, જ્યારે મોર્ફિન 0.14 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની રોગનિવારક માત્રામાં. આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર હતું અને શ્વસન દરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કર્યો હતો અને બહાર નીકળતી હવામાં CO2 તણાવમાં વધારો થયો હતો.

ટ્રામાડોલની રક્ત પરિભ્રમણ પર પણ અવરોધક અસર નથી. તેનાથી વિપરિત, 0.75-1.5 mg/kg ની રજૂઆત સાથે, તે સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 10-15 mm Hg વધારી શકે છે. કલા. અને મૂળ મૂલ્યો પર ઝડપી વળતર સાથે હૃદયના ધબકારા થોડો વધારો, જે તેની ક્રિયાના સિમ્પેથોમિમેટિક ઘટક દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. લોહીમાં હિસ્ટામાઇનના સ્તર અને માનસિક કાર્યો પર દવાઓની કોઈ અસર જોવા મળી નથી.

ટ્રામાડોલ પર આધારિત પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા રાહત વૃદ્ધ અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં પોતાને સાબિત કરી છે કારણ કે વૃદ્ધ શરીરના કાર્યો પર નકારાત્મક અસરની ગેરહાજરીમાં. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે એપીડ્યુરલ નાકાબંધી સાથે, મોટા પેટના હસ્તક્ષેપ પછી અને સિઝેરિયન વિભાગ પછી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પછી પૂરતી પીડા રાહત આપે છે.

ટ્રામાડોલની મહત્તમ પ્રવૃત્તિ 2-3 કલાક પછી વિકસે છે, એનાલજેસિયાનું અર્ધ જીવન અને સમયગાળો લગભગ 6 કલાક છે. તેથી, અન્ય, ઝડપી-અભિનય કરતી પીડાનાશક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં તેનો ઉપયોગ વધુ અનુકૂળ લાગે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા રાહત માટે દવાઓનું સંયોજન

ડબ્લ્યુએચઓ દ્વારા અને વિદેશમાં ઉપયોગ માટે ભલામણ કરાયેલ ઓપીયોઇડ્સ સાથે પેરાસીટામોલનું સંયોજન શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા રાહત માટે સૌથી વધુ વેચાતા સંયોજન પીડા રાહત છે. યુકેમાં 1995માં, પેરાસીટામોલની કોડીન (પેરાસીટામોલ 300 મિલિગ્રામ અને કોડીન 30 મિલિગ્રામ) સાથેના પ્રિસ્ક્રિપ્શનોની સંખ્યા તમામ પીડાનાશક પ્રિસ્ક્રિપ્શનોમાં 20% જેટલી હતી.

આ જૂથમાં નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: સોલપાડેઇન (પેરાસીટામોલ 500 મિલિગ્રામ, કોડીન 8 મિલિગ્રામ, કેફીન 30 મિલિગ્રામ); સેડાલ્જીના-નિયો (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ 200 મિલિગ્રામ, ફેનાસેટિન 200 મિલિગ્રામ, કેફીન 50 મિલિગ્રામ, કોડીન 10 મિલિગ્રામ, ફેનોબાર્બિટલ 25 મિલિગ્રામ); પેન્ટલગિન (મેટામિસોલ 300 મિલિગ્રામ, નેપ્રોક્સેન 100 મિલિગ્રામ, કેફીન 50 મિલિગ્રામ, કોડીન 8 મિલિગ્રામ, ફેનોબર્બિટલ 10 મિલિગ્રામ); નુરોફેન-પ્લસ (આઇબુપ્રોફેન 200 મિલિગ્રામ, કોડીન 10 મિલિગ્રામ).

જો કે, આ દવાઓની શક્તિ શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા રાહત માટે તેમના વ્યાપક ઉપયોગ માટે પૂરતી નથી.

ઝાલ્દીઅર એ પેરાસીટામોલ અને ટ્રામાડોલની સંયોજન દવા છે. Zaldiar 2004 માં રશિયામાં નોંધાયેલું હતું અને શસ્ત્રક્રિયા પછી દાંતના દુઃખાવા અને પીડામાં ઉપયોગ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે, પીઠનો દુખાવો, અસ્થિવા પીડા અને ફાઈબ્રોમીઆલ્જીઆ, નાની અને મધ્યમ આઘાતની સર્જરી પછી પીડા રાહત (આર્થ્રોસ્કોપી, હર્નીયા રિપેર, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન, ગ્રંથિનું રિસેક્શન) થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, સેફેનેક્ટોમી).

ઝાલ્દીઅરની એક ટેબ્લેટમાં 37.5 મિલિગ્રામ ટ્રામાડોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ અને 325 મિલિગ્રામ પેરાસિટામોલ હોય છે. ડોઝ રેશિયો (1: 8.67) ની પસંદગી ફાર્માકોલોજિકલ ગુણધર્મોના વિશ્લેષણના આધારે કરવામાં આવી હતી અને તે સંખ્યાબંધ ઇન વિટ્રો અભ્યાસોમાં સાબિત થયું છે. વધુમાં, 1,652 વિષયોમાં ફાર્માકોકાઇનેટિક/ફાર્માકોડાયનેમિક મોડલમાં આ સંયોજનની એનાલજેસિક અસરકારકતાનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ઝાલ્દીઅર લેતી વખતે એનાલજેસિક અસર 20 મિનિટથી ઓછા સમયમાં થાય છે અને 6 કલાક સુધી ચાલે છે; આમ, ઝાલ્દીઅરની ક્રિયા ટ્રામાડોલ કરતાં બમણી ઝડપથી વિકસે છે, ટ્રેમાડોલ કરતાં 66% લાંબી અને પેરાસીટામોલ કરતાં 15% લાંબી ચાલે છે. તે જ સમયે, ઝાલ્દીઅરના ફાર્માકોકેનેટિક પરિમાણો તેના સક્રિય ઘટકોના ફાર્માકોકીનેટિક પરિમાણોથી અલગ નથી, અને તેમની વચ્ચે કોઈ અનિચ્છનીય દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ નથી.

ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલના મિશ્રણની ક્લિનિકલ અસરકારકતા ઊંચી હતી અને 75 મિલિગ્રામની માત્રામાં ટ્રામાડોલ મોનોથેરાપી કરતાં વધી ગઈ હતી.

બે મલ્ટી કમ્પોનન્ટ એનાલજેક્સની એનાલજેસિક અસરોની સરખામણી કરવા માટે - ટ્રેમાડોલ 37.5 મિલિગ્રામ / પેરાસિટામોલ 325 મિલિગ્રામ અને કોડીન 30 મિલિગ્રામ / પેરાસિટામોલ 300 મિલિગ્રામ, આર્થ્રોસ્કોપી પછી 6 દિવસની અંદર 153 લોકોમાં ડબલ-બ્લાઈન્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. સાંધા સરેરાશ, ટ્રામાડોલ/પેરાસીટામોલની દૈનિક માત્રા કોડીન/પેરાસીટામોલ સાથે તુલનાત્મક હતી, જે અનુક્રમે 4.3 અને 4.6 ગોળીઓ પ્રતિ દિવસ હતી. ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલનું મિશ્રણ પ્લેસબો જૂથ કરતાં વધુ અસરકારક હતું. એનાલજેસિયાના પરિણામના અંતિમ મૂલ્યાંકન મુજબ, કોડીન અને પેરાસીટામોલના મિશ્રણ સાથે એનેસ્થેટીઝ કરાયેલા દર્દીઓના જૂથમાં દિવસ દરમિયાન પીડાની તીવ્રતા વધુ હતી. ટ્રેમાડોલ અને પેરાસીટામોલના મિશ્રણ સાથે સારવાર કરાયેલા જૂથમાં, પીડાની તીવ્રતામાં વધુ સ્પષ્ટ ઘટાડો પ્રાપ્ત થયો હતો. વધુમાં, પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ (ઉબકા, કબજિયાત) કોડીન અને પેરાસીટામોલ કરતાં ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલ સાથે ઓછી વાર જોવા મળે છે. તેથી, ટ્રામાડોલ 37.5 મિલિગ્રામ અને પેરાસિટામોલ 325 મિલિગ્રામનું મિશ્રણ અગાઉની સરેરાશ દૈનિક માત્રાને ઘટાડે છે, જે આ અભ્યાસમાં 161 મિલિગ્રામ હતું.

ડેન્ટલ સર્જરીમાં ઝાલ્દીઅરની સંખ્યાબંધ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હાથ ધરવામાં આવી છે. દાઢના નિષ્કર્ષણ પછી 200 પુખ્ત દર્દીઓમાં હાથ ધરવામાં આવેલા ડબલ-બ્લાઈન્ડ, રેન્ડમાઇઝ્ડ તુલનાત્મક અભ્યાસમાં, પેરાસિટામોલ સાથે ટ્રામાડોલ (75 મિલિગ્રામ) નું સંયોજન હાઇડ્રોકોડોન (10 મિલિગ્રામ) સાથે પેરાસિટામોલના સંયોજનની અસરકારકતામાં હલકી ગુણવત્તાવાળા નહોતું, પરંતુ ઓછી આડઅસરોનું કારણ બને છે. . ટ્રામાડોલ 75 મિલિગ્રામ, પેરાસિટામોલ 650 મિલિગ્રામ, આઇબુપ્રોફેન 400 મિલિગ્રામ, અને ટ્રેમાડોલ 75 મિલિગ્રામની પેરાસિટામોલની એનાલજેસિક અસરકારકતા અને સહિષ્ણુતાની તુલના કરતા દાઢના નિષ્કર્ષણમાંથી પસાર થતા 1200 દર્દીઓમાં ડબલ-બ્લાઇન્ડ, રેન્ડમાઇઝ્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત, મલ્ટિસેન્ટર અભ્યાસ પણ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો. એક માત્રા પછી 650 મિલિગ્રામ. LS. ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલના મિશ્રણની કુલ એનાલેસીક અસર 12.1 પોઈન્ટ હતી અને તે મોનોથેરાપી તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા પ્લેસબો, ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલ કરતા વધારે હતી. આ જૂથોના દર્દીઓમાં, કુલ analgesic અસર અનુક્રમે 3.3, 6.7 અને 8.6 પોઈન્ટ હતી. ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલના મિશ્રણ સાથે એનલજેસીયા દરમિયાન ક્રિયાની શરૂઆત જૂથમાં સરેરાશ 17મી મિનિટે જોવા મળી હતી (15 થી 20 મિનિટના 95% આત્મવિશ્વાસના અંતરાલ પર), જ્યારે ટ્રામાડોલ અને આઇબુપ્રોફેન લીધા પછી, એનાલજેસિયાના વિકાસની નોંધ લેવામાં આવી હતી. અનુક્રમે 51માં (40 થી 70 મિનિટના 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ પર) અને 34 મિનિટે.

આમ, ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલ પર આધારિત મિશ્રણનો ઉપયોગ એનાલજેસિક અસરમાં વધારો અને લંબાણ સાથે હતો, જે ટ્રામાડોલ અને આઇબુપ્રોફેન લીધા પછી જોવા મળેલી સરખામણીમાં અસરનો ઝડપી વિકાસ હતો. ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલ (5 કલાક) ની સંયુક્ત દવાઓ માટે અલગથી (અનુક્રમે 2 અને 3 કલાક) સરખામણીમાં એનાલજેસિક ક્રિયાનો સમયગાળો વધારે હતો.

કોક્રેન કોલાબોરેશને 7 રેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇન્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સનું મેટા-વિશ્લેષણ (સમીક્ષા) હાથ ધર્યું જેમાં મધ્યમથી ગંભીર પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા ધરાવતા 1,763 દર્દીઓને પેરાસિટામોલ અથવા તો પેરાસિટામોલ અથવા આઇબુપ્રોફેન સાથે સંયોજનમાં ટ્રેમાડોલ મળ્યો. એક દર્દીમાં ઓછામાં ઓછા 50% સુધી પીડાની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે પીડાનાશક ઉપચારની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓની સંખ્યાનું સૂચક નિર્ધારિત કરવામાં આવ્યું હતું. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે દાંતના ઓપરેશન પછી મધ્યમ અથવા તીવ્ર પીડા ધરાવતા દર્દીઓમાં, પેરાસિટામોલ સાથે ટ્રામાડોલની સંયુક્ત દવા માટે 6 કલાકના નિરીક્ષણ માટે આ સૂચક 2.6 પોઈન્ટ્સ, ટ્રામાડોલ (75 મિલિગ્રામ) - 9.9 પોઈન્ટ્સ, પેરાસિટામોલ (650 મિલિગ્રામ) માટે 9.9 પોઈન્ટ્સ હતા. - 3.6 પોઈન્ટ.

આમ, મેટા-વિશ્લેષણમાં વ્યક્તિગત ઘટકો (ટ્રામાડોલ અને પેરાસીટામોલ) ના ઉપયોગની તુલનામાં ઝાલ્દીઅરની વધુ અસરકારકતા દર્શાવવામાં આવી છે.

રશિયન નેશનલ રિસર્ચ સેન્ટર ફોર સર્જરી, રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સમાં હાથ ધરાયેલા એક સરળ, ખુલ્લા, બિન-રેન્ડમાઇઝ્ડ અભ્યાસમાં 27 દર્દીઓમાં (19 સ્ત્રીઓ અને 8 પુરુષો, સરેરાશ વય 47 ± 13 વર્ષ, શરીરનું વજન 81 ± 13 કિગ્રા) , શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં મધ્યમ અથવા તીવ્ર તીવ્રતાના પીડા સાથે, ઝાલ્દીઅરની રજૂઆત શરૂ કરવામાં આવી હતી. ચેતના અને જઠરાંત્રિય માર્ગના કાર્યની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી. અધ્યયનમાં પેટની (લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી, હર્નીયા રિપેર), થોરાસિક (લોબેક્ટોમી, પ્યુરલ કેવિટીનું પંચર) અને એક્સ્ટ્રાકેવિટરી (માઈક્રોડિસેક્ટોમી, સેફનેક્ટોમી) સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોને કારણે સર્જરી પછી તીવ્ર પીડા ધરાવતા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે.

દવાઓની નિમણૂક માટેના વિરોધાભાસ આ હતા: ઇન્જેશનની અશક્યતા, ટ્રેમાડોલ અને પેરાસીટામોલ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, કેન્દ્રીય રીતે અભિનય કરતી દવાઓનો ઉપયોગ (હિપ્નોટિક્સ, હિપ્નોટિક્સ, સાયકોટ્રોપિક, વગેરે), રેનલ (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 10 મિલી/મિનિટ કરતા ઓછું) અને યકૃતની નિષ્ફળતા. , શ્વસન નિષ્ફળતાના સંકેતો સાથે ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ, વાઈ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ લેવા, MAO અવરોધકો લેવા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન.

Zaldiar પ્રમાણભૂત ડોઝમાં સૂચવવામાં આવી હતી: પીડા માટે, 2 ગોળીઓ, જ્યારે તેની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 8 ગોળીઓ કરતાં વધી નથી. analgesic ઉપચારની અવધિ 1 થી 4 દિવસ સુધીની છે. અપૂરતી analgesia અથવા કોઈ અસર ના કિસ્સામાં, અન્ય analgesics વધુમાં સૂચવવામાં આવ્યા હતા (promedol 20 mg, diclofenac 75 mg).

મૌખિક સ્કેલ (VS) નો ઉપયોગ કરીને પીડાની તીવ્રતા નક્કી કરવામાં આવી હતી. ઝાલ્દીઅરના પ્રથમ સેવન પછી 6 કલાકની અંદર પીડાની પ્રારંભિક તીવ્રતા તેમજ તેની ગતિશીલતા નોંધવામાં આવી હતી; 4-પોઇન્ટ સ્કેલ પર એનાલજેસિક અસરનું મૂલ્યાંકન: 0 પોઇન્ટ - કોઈ અસર નથી, 1 - નજીવી (અસંતોષકારક), 2 - સંતોષકારક, 3 - સારી, 4 - સંપૂર્ણ એનેસ્થેસિયા; analgesic ક્રિયાનો સમયગાળો; કોર્સનો સમયગાળો; વધારાના પીડાનાશક દવાઓની રજૂઆતની જરૂરિયાત; પ્રતિકૂળ ઘટનાઓની નોંધણી.

7 (26%) દર્દીઓમાં પીડાનાશક દવાઓનો વધારાનો ઉપયોગ જરૂરી હતો. સમગ્ર અવલોકન સમયગાળા દરમિયાન, VS અનુસાર પીડાની તીવ્રતા 1 ± 0.9 થી 0.7 ± 0.7 સેમી સુધીની હતી, જે ઓછી તીવ્રતાના પીડાને અનુરૂપ છે. માત્ર બે દર્દીઓમાં, ઝાલ્દીઅરનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક હતો, જે બંધ કરવાનું કારણ હતું. બાકીના દર્દીઓએ પીડા રાહતને સારી અથવા સંતોષકારક ગણાવી.

VS અનુસાર મધ્યમ તીવ્રતાની શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો 17 (63%) દર્દીઓમાં થયો હતો, ગંભીર - 10 (37%) દર્દીઓમાં. સરેરાશ, VS અનુસાર જૂથમાં પીડાની તીવ્રતા 2.4 ± 0.5 પોઈન્ટ હતી. ઝાલ્દીઅરના પ્રથમ સેવન પછી, 25 (93%) દર્દીઓમાં પર્યાપ્ત પીડા રાહત પ્રાપ્ત થઈ હતી, સહિત. સંતોષકારક અને સારું/પૂર્ણ - અનુક્રમે 4 (15%) અને 21 (78%) માં. 2.4 ± 0.5 થી 1.4 ± 0.7 પોઈન્ટ ઝાલ્દીઅરની પ્રારંભિક માત્રા પછી પીડાની તીવ્રતામાં ઘટાડો અભ્યાસની 30મી મિનિટ (પીડાની તીવ્રતાનું પ્રથમ મૂલ્યાંકન) દ્વારા નોંધવામાં આવ્યું હતું, અને મહત્તમ અસર 2-4 કલાક પછી જોવા મળી હતી, 24. (89%) દર્દીએ ઓછામાં ઓછા અડધાથી પીડાની તીવ્રતામાં સ્પષ્ટ ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો, અને જૂથમાં એનાલજેસિક અસરનો સમયગાળો સરેરાશ 5 ± 2 કલાક હતો. ઝાલ્દીઅર જૂથમાં સરેરાશ દૈનિક માત્રા 4.4 ± 1.6 ગોળીઓ હતી. .

આમ, શસ્ત્રક્રિયા પછી તીવ્ર પીડા અથવા મધ્યમ તીવ્રતાના કિસ્સામાં ઝાલ્દીઅરની નિમણૂક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળાના 2-3 દિવસથી, 2 ગોળીઓ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, મહત્તમ દૈનિક માત્રા 8 ગોળીઓથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

વિવિધ અભ્યાસો અનુસાર, ઝાલ્દીઅરની સહનશીલતા પ્રોફાઇલ પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે. 25-56% કેસોમાં આડઅસરો વિકસે છે. તેથી, અસ્થિવા (17.3%), ઉબકા (17.3%), ચક્કર (11.7%) અને ઉલટી (9.1%) ની સારવારના અભ્યાસમાં નોંધવામાં આવી હતી. તે જ સમયે, 12.7% દર્દીઓએ આડઅસરોને કારણે દવાઓ લેવાનું બંધ કરવું પડ્યું. કોઈ ગંભીર આડઅસરો નોંધવામાં આવી નથી.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના દર્દીઓના અભ્યાસમાં, ટ્રામાડોલ 75 મિલિગ્રામ / પેરાસિટામોલ 650 મિલિગ્રામના સંયોજન સાથે એનેસ્થેસિયા દરમિયાન દવાઓની સહનશીલતા અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની આવર્તન એ દર્દીઓની તુલનામાં તુલનાત્મક હતી જેઓ ટ્રેમાડોલ 75 મિલિગ્રામ માત્ર એનાલજેસિક તરીકે લેતા હતા. આ જૂથોમાં સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ ઉબકા (23%), ઉલટી (21%) અને સુસ્તી (5% કેસ) હતી. 2 (7%) દર્દીઓમાં પ્રતિકૂળ ઘટનાઓને કારણે ઝાલ્દીઅર બંધ કરવું જરૂરી હતું. કોઈપણ દર્દીએ તબીબી રીતે નોંધપાત્ર શ્વસન ડિપ્રેશન અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાનો અનુભવ કર્યો નથી.

ટ્રામાડોલ/પેરાસીટામોલ (ઝાલ્ડિયર) અને કોડીન/પેરાસીટામોલ સંયોજનોના ઉપયોગના ચાર-અઠવાડિયાના મલ્ટિસેન્ટર તુલનાત્મક અભ્યાસમાં ક્રોનિક પોસ્ટ-સર્જીકલ પીઠના દુખાવા અને અસ્થિવાને કારણે પીડા ધરાવતા દર્દીઓમાં, ઝાલ્દિયરે સંયોજનની તુલનામાં વધુ અનુકૂળ સહનશીલતા પ્રોફાઇલ દર્શાવ્યું હતું. કોડીન/પેરાસીટામોલ (આ આડઅસરો ઓછી સામાન્ય હતી). કબજિયાત અને સુસ્તી જેવી અસરો).

કોક્રેન કોલાબોરેશનના મેટા-વિશ્લેષણમાં, પેરાસિટામોલ (650 મિલિગ્રામ) અને આઇબુપ્રોફેન (400 મિલિગ્રામ) કરતાં ટ્રૅમાડોલ (75 મિલિગ્રામ) ની સંયોજન દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે આડઅસરોની ઘટનાઓ વધુ હતી: સંભવિત નુકસાન ઇન્ડેક્સ (સારવાર કરાયેલા દર્દીઓની સંખ્યાનું માપ કે જેમાં આડઅસરનો એક કેસ થયો હતો) 5.4 (4.0 થી 8.2 સુધીના 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ સાથે) ની રકમ હતી. તે જ સમયે, પેરાસિટામોલ અને આઇબુપ્રોફેન સાથેની મોનોથેરાપી પ્લેસબોની તુલનામાં જોખમમાં વધારો કરી શકી નથી: તેમના માટે સંબંધિત જોખમ સૂચકાંક 0.9 (0.7 થી 1.3 સુધીના 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ સાથે) અને 0.7 (0.5 થી 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ સાથે) હતો. 1.01 સુધી), અનુક્રમે.

પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, એવું જાણવા મળ્યું કે ટ્રામાડોલ / પેરાસીટામોલનું મિશ્રણ ઓપીયોઇડ એનાલજેસિકની ઝેરીતામાં વધારો તરફ દોરી જતું નથી.

આમ, શસ્ત્રક્રિયા પછી દુખાવો દૂર કરતી વખતે, સૌથી યોગ્ય એ NSAIDsમાંથી એકનો ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રામાં ટ્રેમાડોલ સાથે સંયોજનમાં આયોજિત ઉપયોગ છે, જે મોર્ફિનની લાક્ષણિકતાના ગંભીર આડ લક્ષણો વિના ઓપરેશનવાળા દર્દીઓની સક્રિય સ્થિતિમાં સારી પીડાને પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે. અને પ્રોમેડોલ (સુસ્તી, સુસ્તી, ફેફસાંનું હાઇપોવેન્ટિલેશન). ). ટ્રામાડોલ-આધારિત પોસ્ટઓપરેટિવ એનાલજેસિક ટેક્નિક પેરિફેરલ એનાલજેક્સમાંની એક સાથે સંયોજનમાં અસરકારક, સલામત છે અને દર્દીને ખાસ સઘન દેખરેખ વિના, સામાન્ય વોર્ડમાં એનેસ્થેટીઝ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સિઝેરિયન વિભાગ પછી દુખાવો - સ્ત્રીઓ તેમને ઓપરેશન પછી લાંબા સમય સુધી યાદ રાખે છે. કેટલાક માટે, તેઓ હજી પણ હોસ્પિટલમાં છે, જ્યારે અન્ય લોકો માટે તેઓ મહિનાઓ અથવા તો વર્ષો સુધી સંગ્રહિત છે. જો આવી નકારાત્મક પરિસ્થિતિએ તમને અસર કરી હોય તો શું કરવું અને સિઝેરિયન વિભાગ પછી સીમ કેટલા સમય સુધી નુકસાન પહોંચાડે છે - 1 મહિનો, 2 મહિના કે તેથી વધુ, ધોરણ શું માનવામાં આવે છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ મહિનામાં દેખાતી પીડા નબળી સ્વચ્છતા, અતિશય શારીરિક શ્રમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. માર્ગ દ્વારા, તેઓને ઓછામાં ઓછા 1.5 માટે બાકાત રાખવું જોઈએ, અને ઓપરેશન પછી પ્રાધાન્ય 3 મહિના, કારણ કે આ સીમના વિચલન તરફ દોરી શકે છે. અને જો બીજી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સિઝેરિયન વિભાગ પછી સીમમાં દુખાવો થાય છે, તો પછી આ સ્ત્રીની બેદરકારીનું દૂરનું પરિણામ હોઈ શકે છે. પ્રથમ મહિના માટે સલાહ આપવામાં આવે છે કે તમે ઘરે અને બાળકની સંભાળ રાખતા સંબંધીઓની શારીરિક મદદ સાથે તમારી જાતને સજ્જ કરો.

પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નર્સો દ્વારા સિઝેરિયન વિભાગ પછીના ટાંકાઓની સંભાળ રાખવામાં આવે છે. બળતરા પ્રક્રિયાના પ્રોફીલેક્સિસ તરીકે એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો કોર્સ પણ છે. અને સ્ત્રીને ફક્ત ત્યારે જ ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે છે જો સીવની સારી સ્થિતિમાં હોય. પરંતુ સિઝેરિયન વિભાગ પછી સીવને શા માટે નુકસાન થાય છે? ઘણા કારણો હોઈ શકે છે.

1. નબળી-ગુણવત્તાવાળી સિવેન સામગ્રી કે જે સંપૂર્ણપણે ઉકેલાઈ નથી(મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ડિલિવરી ઓપરેશન દરમિયાન કોસ્મેટિક સીવનો લાગુ કરવામાં આવે છે). આ વારંવાર થાય છે જો આંતરિક સીમ રેશમના થ્રેડો સાથે બનાવવામાં આવે છે. જો થ્રેડો ઉકેલાઈ ગયા હોય, અને આ 1-1.5 મહિનામાં થવું જોઈએ, તો સિઝેરિયન પછી ગર્ભાશય પરના સીવને નુકસાન ન થવું જોઈએ. જો થ્રેડ રહે છે, તો સ્ત્રી બળતરાના ચિહ્નો દર્શાવે છે. વૈજ્ઞાનિક રીતે, આને લિગેચર ફોલ્લો કહેવામાં આવે છે. તે પરુ સાથે પીડાદાયક સોજો મૂકે છે. આ પરુ દૂર કરવું આવશ્યક છે. એક થ્રેડ સામાન્ય રીતે ફોલ્લાની મધ્યમાં જોવા મળે છે. સર્જન તેને દૂર કરવા અને ઘાને સાફ કરવામાં રોકાયેલ છે. પછી તમારે ઘણા દિવસોની એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાની જરૂર છે. સામાન્ય રીતે આ બધું સ્થિર સ્થિતિમાં થાય છે. તમારે ઘણા દિવસો સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર છે, કારણ કે પ્રક્રિયા પછી જટિલતાઓ શક્ય છે અને પુનર્વસન જરૂરી છે.

2. જો સિઝેરિયન વિભાગ પછી આંતરિક સીમમાં દુખાવો થાય છે, તો તેનું કારણ પેલ્વિક વિસ્તારમાં એડહેસિવ પ્રક્રિયા હોઈ શકે છે.કેટલાક ડોકટરો કે જેઓ તેમના દર્દીમાં આ પેથોલોજીની શંકા કરે છે તેઓ તેની પુષ્ટિ કરવા માટે એમઆરઆઈ સૂચવે છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં, લેપ્રોસ્કોપી વધુ માહિતીપ્રદ હશે. આમ, ડૉક્ટર પોતાની આંખોથી સંલગ્નતા જોઈ શકે છે અને તેનું વિચ્છેદન કરી શકે છે. આમ, દર્દી ભવિષ્યમાં પીડા અનુભવશે નહીં, અને પ્રજનન કાર્ય પીડાશે નહીં. છેવટે, એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા અને વંધ્યત્વનું સૌથી સામાન્ય કારણ એડહેસન્સ છે. આંતરડાની અવરોધ પણ તેમનું પરિણામ હોઈ શકે છે. શું સિઝેરિયન વિભાગ પછી 6 મહિના, એક વર્ષ, 2 વર્ષ પછી સીમને નુકસાન થઈ શકે છે? હા, જો સમસ્યા એડહેસિવ પ્રક્રિયામાં રહે છે.

3. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સાથે સમસ્યાઓ.કેટલીકવાર આવી અગવડતા ગર્ભાશય પર સીવની હાજરી સાથે બિલકુલ સંકળાયેલ નથી. પીડાદાયક સંવેદના ગર્ભાશયની બળતરા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે - એન્ડોમેટ્રિટિસ, અંડાશયની બળતરા - એડનેક્સિટિસ. અને કેટલીકવાર પેશાબની સિસ્ટમની પેથોલોજીઓ. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ખુરશી પર પરીક્ષા પછી ક્યાં અને શું દુખાવો થાય છે તે પ્રશ્નનો ચોક્કસ જવાબ આપી શકશે. તે પ્રશ્નનો જવાબ આપશે - સિઝેરિયન પછી સીવને દુખાવો થાય છે અને સોજો આવે છે, શું કરવું અથવા વધારાના અભ્યાસ માટે રેફરલ આપશે, ઉદાહરણ તરીકે, પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પેશાબનું વિશ્લેષણ, યોનિમાંથી સ્વેબ, જો તે વિચારે છે કે પીડા સિવન આપતી નથી.

4. સીમ અલગ થઈ ગઈ છે.ઘણીવાર આ શારીરિક શ્રમ દરમિયાન થાય છે, શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં બિનસલાહભર્યું. જો, આયોજિત સિઝેરિયન પછી, સિવેન તેના વિચલનને કારણે ઘણું નુકસાન કરે તો શું કરવું? પોતાની મેળે કંઈ ન કરવું જોઈએ. તમારે સર્જનનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે જે ઘા સાફ કરશે. ફરીથી કોઈ ટાંકો હશે નહીં. પરંતુ કદાચ એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારની નિમણૂક અથવા નામાંકન કરશે. નિયમ પ્રમાણે, ઓપરેશન પછીના પ્રથમ દિવસોમાં સીમ અલગ પડે છે. જો શક્ય હોય તો, સર્જરી પછી 7-10 દિવસ સુધી હોસ્પિટલમાં રહો. ડિસ્ચાર્જ થવા માટે ઉતાવળ કરશો નહીં, કારણ કે ડિસ્ચાર્જ પછી સમસ્યાઓના કિસ્સામાં, તમને અને તમારા બાળકને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં પરત કરવામાં આવશે નહીં. અને તમારે સર્જરી વિભાગમાં બાળક વિના જૂઠું બોલવું પડશે.

સર્જિકલ ડિલિવરી પછી ટાંકા શા માટે દુઃખે છે તેના કારણોનો અહીં માત્ર એક નાનો ભાગ છે. ફક્ત એક ડૉક્ટર જ તમારા કેસનું ચોક્કસ કારણ નક્કી કરી શકે છે, જે સીવણની તપાસ કરશે અને તેને હાથથી ધબકશે. ડોકટરો સાથે વર્ચ્યુઅલ પરામર્શની મદદથી, તમારા પોતાના પર પીડાનું કારણ શોધવાનો પ્રયાસ કરવો નિરર્થક છે.

13.01.2020 18:40:00 3 મહિનામાં કેટલા કિલોગ્રામ ગુમાવી શકાય છે અને તે કેવી રીતે કરવું? ટૂંકા ગાળામાં શક્ય તેટલું વજન ઓછું કરવું એ ઘણા લોકોનું લક્ષ્ય છે. પરંતુ આનો કોઈ અર્થ નથી, કારણ કે યો-યો અસર ઘણીવાર વજન ઘટાડવામાં દખલ કરે છે. પર્સનલ ટ્રેનર જિમ વ્હાઇટ કહે છે કે તમે તમારા સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના કેટલા પાઉન્ડ ગુમાવી શકો છો અને આ કેવી રીતે પ્રાપ્ત કરવું.

13.01.2020 16:54:00 આ ટિપ્સ તમને તમારા પેટને સંકોચવામાં મદદ કરશે. રજાઓ પછી, તમારા અને તમારા જીવનને સુધારવાનો સમય છે. ઉદાહરણ તરીકે, વધારાના પાઉન્ડ સામે લડત શરૂ કરો - ખાસ કરીને પેટ પર. પરંતુ શું શરીરના એક ભાગમાં ખાસ કરીને વજન ઓછું કરવું શક્ય છે?

12.01.2020 11:33:00 7 શ્રેષ્ઠ ડિટોક્સ ફૂડ્સ ઉત્સવની ખાઉધરાપણું પછી, શરીરને ડિટોક્સિફાય કરવા માટે આગળ વધવાનો સમય છે. આ 7 ખોરાક સાથે, તમે તમારા શરીરને કુદરતી રીતે ઉતારી શકો છો અને વસંત માટે તૈયાર થઈ શકો છો.

ઓપરેશન પછી સીવને દુખાવો થાય છે પીડાનાં કારણો અલગ અલગ હોઈ શકે છે, જેમાં સીવડા સાથે સીધો સંબંધ નથી. જો ઓપરેશન પેટની પોલાણમાં કરવામાં આવ્યું હતું, તો તે એકદમ સ્વાભાવિક છે કે ઓપરેશન પછી સીવને દુખાવો થાય છે, કારણ કે, પ્રથમ, સીવડા રૂઝ આવે છે, અને બીજું, પેશીઓ એકસાથે વધે છે. આ બધી પ્રક્રિયાઓ પીડા સાથે છે, પરંતુ જો તેમની તીવ્રતા વધે છે અને તે અસહ્ય બની જાય છે, તો આ ઓપરેશનના સ્થળે ગંભીર બળતરા સૂચવે છે, આ કિસ્સામાં સ્વતંત્ર પગલાં ન લેવાનું શ્રેષ્ઠ છે, પરંતુ ડૉક્ટરની મદદ લેવી. . એપેન્ડિસાઈટિસની શસ્ત્રક્રિયા પછી સિવનમાં દુખાવો થાય છે. એપેન્ડેક્ટોમી પછી પી/ઓ ડાઘના નીચેના ખૂણાના વિસ્તારમાં પોસ્ટઓપરેટિવ સિવનની પીડા એ હકીકતને કારણે હોઈ શકે છે કે પેન્ટીઝની સ્થિતિસ્થાપક બેન્ડ કોર્ની ઘસવામાં આવે છે, અથવા હર્નીયા અથવા અસ્થિબંધન ફોલ્લો હોઈ શકે છે. ફોર્મ (થ્રેડ રુટ લીધો નથી). આ રાજ્યો વચ્ચે લગભગ એક ડઝન અન્ય કારણો છે. વધુમાં, આ ડઝન રોગોની સારવાર સંપૂર્ણપણે અલગ અને વ્યક્તિગત છે. જો તમને ખબર ન હોય કે કેટલા દિવસો પછી સીવને દૂર કરવામાં આવે છે, તો પછી ટાંકીને લીધે થતો દુખાવો લાંબા સમય સુધી સતાવી શકે છે. પોસ્ટપાર્ટમ ટ્યુન્સની સંભાળ ડૉક્ટર બાળજન્મ પછી જનન માર્ગની તપાસ કરે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, આંતરિક અથવા બાહ્ય ટાંકીઓ લાગુ કરે છે. આંતરિક ટાંકીઓ લગભગ પીડા વિના મટાડે છે, પરંતુ 1-2 મહિના સુધી બાળજન્મ પછી બાહ્ય ટાંકા દુખતા હોય છે. બાળજન્મ પછી સ્ત્રીઓમાં પેટમાં દુખાવો, જો શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હોય. સિઝેરિયન વિભાગ પછી સીમમાં સંખ્યાબંધ બિંદુઓ હોય છે, જેના પર આપણે હવે ધ્યાન આપીશું નહીં. જો બાળજન્મ દરમિયાન સ્ત્રીને એપિસિઓટોમી કરવામાં આવે છે, અને પેશીઓમાં આંસુ હતા જેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય છે, તો પછી, અલબત્ત, સીવને નુકસાન થશે (કોઈપણ ઓપરેશન પછી), મોટેભાગે પીડા, અલબત્ત, પેરીનિયમમાં કેન્દ્રિત હોય છે. , પરંતુ તે પેટમાં પણ આપી શકે છે, ખાસ કરીને તેના નીચલા ભાગમાં. ટાંકા ધીમે ધીમે એક સાથે વધે છે, અને પીડા પોતે જ દૂર થાય છે. જો સિઝેરિયન વિભાગ પછી કોઈ સ્ત્રીને પેટમાં દુખાવો થાય છે, તો તમારે તમારા માટે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે, તાણ ટાળો, સીમની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરો, થોડા સમય પછી સીમ એકસાથે વધશે અને પીડા થશે. દૂર જાઓ બાળજન્મ પછી ટાંકા શા માટે દુખે છે ઘણી સ્ત્રીઓ બાળજન્મ પછી એક મહિનામાં આ સમસ્યા વિશે ચિંતિત છે. અમે સ્થિતિને દૂર કરવા અને પીડા ઘટાડવા માટે કેટલીક ભલામણો આપીશું: પીડાદાયક સંવેદનાઓ પોતાને સતત અનુભવે છે, જો તમારે ઘણીવાર નીચે બેસવું અથવા વજન ઉપાડવું પડે - જો શક્ય હોય તો ઉપાડવામાં આવતી વસ્તુઓનું વજન મર્યાદિત કરો અને બંને નિતંબ પર ન બેસવાનો પ્રયાસ કરો. ; જો તમે કબજિયાતથી પીડાતા હોવ તો પેરીનિયમ પર સર્જરી પછી ટાંકા દુખે છે. બાળજન્મ પછીના પ્રથમ મહિનામાં, સ્ત્રીનું શરીર પુનઃનિર્માણ થાય છે, સ્તનપાન માટે વધુ પ્રવાહીનો વપરાશ જરૂરી છે, અને સામાન્ય શૌચ માટે પૂરતું પ્રવાહી નથી. સ્તનપાન કરાવતી માતાએ વધુ ગરમ દૂધ, લીલી ચા, રસ અથવા હર્બલ ઇન્ફ્યુઝન પીવું જોઈએ. બાળજન્મ પછી કબજિયાત વિશે વધુ વાંચો. કેટલીકવાર યોનિમાર્ગની શુષ્કતા અને પેરીનિયમ પર કુદરતી ભારને કારણે જાતીય સંભોગ દરમિયાન બાળજન્મ પછી ટાંકા દુઃખે છે. આ કિસ્સામાં, ડોકટરો મોઇશ્ચરાઇઝિંગ જેલનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. ક્યારેક પીડારહિત મુદ્રામાં બદલીને પીડા ઘટાડવામાં આવે છે. ટાંકા પેશીઓની બળતરા સાથે બાળજન્મ પછી ઇજા પહોંચાડે છે અને ખેંચે છે, પછી લાલાશ, પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ દેખાય છે. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લો, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં સ્વ-દવા ન લો. બાળજન્મ પછી ટાંકા આવે છે, કારણ કે પોસ્ટપાર્ટમ ડિસ્ચાર્જ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ માટે સંવર્ધન સ્થળ બનાવે છે જે બળતરા પેદા કરે છે. યુવાન માતાઓના મંચ પર, બાળજન્મની સમીક્ષાઓમાં ઘણા પ્રશ્નો હોય છે: બાળજન્મ પછી ટાંકા શા માટે દુખે છે; સીમની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી; જો સીમ અલગ થઈ જાય તો શું કરવું? દરેક ચોક્કસ કેસમાં ફક્ત સ્ત્રીરોગચિકિત્સક જ જવાબ આપી શકે છે, જે પરીક્ષા કરશે અને જો જરૂરી હોય તો સારવાર સૂચવે છે. બાળજન્મ પછી ટાંકા દુખે છે: શું કરવું અને શા માટે તેઓને દુઃખ થાય છે? ઓન્કોલોજી પેટની પોલાણમાં કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠોનું સર્જિકલ નિરાકરણ, આ કિડની, યકૃત, મૂત્રાશય, આંતરડામાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે. ઓન્કોલોજીકલ ઓપરેશન હંમેશા જટિલ અને જવાબદાર પ્રક્રિયા છે. તેમના પછી, દર્દી હંમેશા આ વિસ્તારમાં પીડાથી પીડાય છે, વધુમાં, આવા ઓપરેશન્સ પછી, કીમોથેરાપીનો કોર્સ હજી પણ હાથ ધરવામાં આવે છે, આ બધું એકસાથે પેટમાં તીવ્ર પીડા તરફ દોરી જાય છે. માસ્ટેક્ટોમી પછી સીમમાં દુખાવો થાય છે સીમની આસપાસનો વિસ્તાર થોડા સમય માટે દુખે છે - આ સામાન્ય છે, આનાથી ડરશો નહીં. ત્યાં, સર્જરી પછી સંવેદનશીલતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. ત્વચાનો ટ્યુબરકલ એ કહેવાતા ટક છે, જેમ કે કપડાંમાં છિદ્ર સીવવા માટે, સમય જતાં તે ઘટે છે.