સાયટોમેગાલોવાયરસ ગૂંચવણો. CMV ચેપના સંભવિત પરિણામો - સાયટોમેગાલોવાયરસ કેમ ખતરનાક છે

વિશ્વની 90% વસ્તીને શંકા નથી કે તેઓ સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના વાહક છે. ઘણા લોકોનું શરીર સરળતાથી આ ચેપનો સામનો કરે છે.

સાયટોમેગાલોવાયરસનો ભય શું છે: માનવ શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, તે જીવનભર તેમાં રહે છે અને, જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય છે, ત્યારે ગંભીર બીમારી થાય છે.

નવજાત શિશુઓ અને ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકો ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે.

માનવ હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 5: બધા લોકો માટે સંભવિત જોખમ

સીએમવીની શોધનો ઇતિહાસ. સાયટોમેગાલોવાયરસની શોધ અમેરિકન એમ.જી. સ્મિથ દ્વારા 20મી સદીના મધ્યમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ ધરાવતા બાળકના પેશાબમાં થઈ હતી.

"વિશાળ કોષો" ("સાયટો" - સેલ; "મેગા" - વિશાળ) નો રોગ - જર્મન ડૉક્ટર એમ. રિબર્ટની શોધ પછી આ પેથોલોજીનું નામ શિશુઓ માટે જીવલેણ હતું.

1881 માં, માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ, મૃત બાળકોના પેશીઓમાં, તેણે પેથોલોજીકલ રીતે સોજો કોષો શોધી કાઢ્યા - "ઘુવડની આંખો".

અને અમેરિકન વૈજ્ઞાનિકોએ સાબિત કર્યું છે કે "ઘુવડની આંખો" નું લક્ષણ માનવ હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 5 દ્વારા થાય છે, જેને તેઓ કહે છે - સાયટોમેગાલોવાયરસ.

જેઓ માતા બનવા જઈ રહી છે તેમના માટે તેઓ સંબંધિત છે.

મહત્વપૂર્ણ: સાયટોમેગાલોવાયરસ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભ માટે જીવલેણ ખતરો છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓના શરીરમાં સાયટોમેગાલોવાયરસના વર્તન માટે ઘણા વિકલ્પો છે:

1. પ્રાથમિક ચેપ.રોગપ્રતિકારક શક્તિ કુદરતી રીતે નબળી પડી જવાને કારણે સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બીમાર થવાનું જોખમ વધી જાય છે. સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના સક્રિય વિકાસના વિકલ્પ સાથે પ્રાથમિક ચેપ ગર્ભ માટે સૌથી મોટો ખતરો છે.

પ્રાથમિક ચેપ દરમિયાન સ્ત્રીઓના લોહીમાં એન્ટિબોડીઝ (igM+) હોય છે જે ચેપ સામે લડે છે, પરંતુ તેનાથી ગર્ભને સુરક્ષિત કરવામાં અસમર્થ હોય છે.

1 લી ત્રિમાસિકમાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ ફક્ત તેને મારી નાખે છે - મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગર્ભપાત અથવા ગર્ભ સ્થિર થાય છે.

  1. પ્રસૂતિ પહેલા (ઇન્ટ્રાઉટેરિન) ચેપ 27-30% કિસ્સાઓમાં તે જીવલેણ છે અને ગંભીર ગૂંચવણો આપે છે. જન્મજાત રોગના લક્ષણો:
  • ગંભીર પોસ્ટપાર્ટમ કમળો;
  • આંતરિક અવયવોનું અસામાન્ય વિસ્તરણ;
  • બળતરાના બહુવિધ કેન્દ્રો;
  • ત્વચા પર ફોલ્લીઓ.
  1. ઇન્ટ્રાનેટલ (બાળકના જન્મ દરમિયાન)નીચેના લક્ષણો સાથે બાળજન્મના 2 મહિના પછી ચેપ પોતાને પ્રગટ કરે છે:
  • ભૂખનો અભાવ;
  • વહેતું નાક, લાલ ગળું, ત્વચા પીળી.
  • સોજો લસિકા ગાંઠો અને લાળ ગ્રંથીઓ.

ગુપ્ત સાયટોમેગેલી ધરાવતા શિશુનું રસીકરણ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેથી રક્ત પરીક્ષણ અને એન્ટિવાયરલ સારવાર જરૂરી છે.

  1. પૂર્વશાળાના બાળકને ચેપના વાહકો સાથે સંપર્ક દ્વારા ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ હોય છે. રોગનો કોર્સ - મોનોન્યુક્લિયોસિસ-જેવો સિન્ડ્રોમ - સાર્સના લક્ષણો સમાન છે: તાવ, વહેતું નાક, ગળામાં લાલાશ. રોગનો સમયગાળો (1-2 મહિના) અને તે સંકેત છે કે તે સાયટોમેગાલોવાયરસ દ્વારા થાય છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવી એ શ્રેષ્ઠ ઉપચાર છે.
  2. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ધરાવતા અને કૃત્રિમ રીતે રોગપ્રતિકારક શક્તિનું દમન ધરાવતા લોકો માટે માનવ હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 5 એ ખાસ જોખમ છે:
  • એચ.આય.વી સંક્રમિત;
  • ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અંગો ધરાવતા દર્દીઓ;
  • કેન્સર ધરાવતા લોકો.

આ દર્દીઓ સામાન્ય પ્રકારનો ચેપ વિકસાવે છે: ઘણા અવયવોને નુકસાન સાથે: ફેફસાં, યકૃત, મગજ, જઠરાંત્રિય માર્ગ. તેમના માટે, જટિલ સારવાર આવશ્યકપણે સૂચવવામાં આવે છે:

  • એન્ટિવાયરલ થેરાપી: ગેન્સીક્લોવીર, ફોસ્કાર્નેટ, વગેરે;
  • ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું નસમાં વહીવટ જે સાયટોમેગાલોવાયરસને અટકાવે છે;
  • વિટામિન ઉપચાર.
  1. જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય છે ત્યારે સામાન્ય વાહકોમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ દ્વારા ગંભીર રોગો ઉશ્કેરવામાં આવે છે (તાણ, વધારે કામ, અસ્વસ્થ જીવનશૈલી). સ્ત્રીઓમાં સર્વિક્સ અને મૂત્રમાર્ગની બળતરા આ લક્ષણોમાં સૌથી સામાન્ય છે.

મહત્વપૂર્ણ: આજની તારીખમાં, કોઈપણ હર્પીવાયરસ લાવે છે તે ભયને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકતો નથી.

શ્રેષ્ઠ ડૉક્ટર રોગપ્રતિકારક શક્તિ છે, અને તે વ્યક્તિની જીવનશૈલી સાથે જોડાયેલ છે. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી તરફ દોરી રહેલા લોકો માટે, સાયટોમેગાલોવાયરસ કોઈ મોટો ખતરો નથી.

સાયટોમેગાલોવાયરસ (CMV) એ ડબલ-સ્ટ્રેન્ડેડ ડીએનએ વાયરસ છે, જે બીટા-હર્પીસ વાયરસ સબફેમિલીનો સભ્ય છે. તે માણસ માટે પચાસ વર્ષથી વધુ સમયથી જાણીતું છે - તે 20 મી સદીના મધ્યમાં મળી આવ્યું હતું. જો કે, તે પહેલાં પણ, મૃત્યુ પામેલા બાળકોમાં "ઘુવડની આંખો" જેવા કોષોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું - તે પછીથી સ્પષ્ટ થયું કે તેઓ વાયરસથી સંક્રમિત હતા. 50 વર્ષ પછી, તે જ કોષો શોધી કાઢવામાં આવ્યા હતાઅંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવતા દર્દીઓમાં.

સાયટોમેગાલોવાયરસ એ 150-200 એનએમનું માપન એક વિશાળ વાયરસ છે, જે તેને આધુનિક વિજ્ઞાન માટે જાણીતા સૌથી મોટા વાયરસમાંથી એક બનાવે છે. તેનો જીનોમ 230 થી વધુ પ્રોટીનના ઉત્પાદન માટેની માહિતી ધરાવતા ડબલ-સ્ટ્રેન્ડ ડીએનએ દ્વારા રજૂ થાય છે.

ચેપ પછી, વાયરલ પ્રોટીન વાયરલ ડીએનએ સાથે યજમાન કોષમાં સંશ્લેષણ કરવાનું શરૂ કરે છે - આ રીતે સીએમવી તેની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિને ફેલાવે છે અને જાળવી રાખે છે.

આ પ્રોટીનમાંથી એક (ડીએનએ પોલિમરેઝ, વાયરસના જીવન ચક્રના પેસેજ માટે જરૂરી) તેના માટે લક્ષ્યની ભૂમિકા ભજવે છે. હાલમાં ઉપયોગમાં છેએન્ટિવાયરલ દવાઓ.

વાયરસની ઘટના દરેક જગ્યાએ વધુ છે. જો કે, આ આંકડો વય, રહેઠાણનું સ્થળ અને સામાજિક આર્થિક સ્થિતિના આધારે વધઘટ થાય છે: વિકાસશીલ દેશો અને વંચિત વસ્તી જૂથોમાં ચેપ વધુ છે. સર્વેક્ષણો દર્શાવે છે કે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સરેરાશ 6 થી 49 વર્ષની વયની અડધી વસ્તી CMV થી સંક્રમિત છે. 75-80 વર્ષીય અમેરિકનો કેરિયર્સમાં છેપહેલેથી જ દસમાંથી નવ લોકો. વિકાસશીલ દેશોમાં, એક થી પાંચ વર્ષની વયના બાળકોમાં સંક્રમિતલગભગ પાંચમાંથી એક, અને વૃદ્ધ લોકોમાં આ આંકડો 90-100% સુધી પહોંચી શકે છે.

કારણ કે વાયરસ બાળકોમાં જન્મજાત ખામીઓનું કારણ બની શકે છે, આ સંખ્યાઓ નિષ્ણાતોને એલાર્મ વગાડવા માટે કારણભૂત છે.

વાયરસ આટલી સફળતાપૂર્વક કેવી રીતે ફેલાય છે? તે તારણ આપે છે કે CMV એવી રીતે વિકસિત થાય છે કે તે આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિથી છુપાવે છે અને તેના માટે યોગ્ય સમયે જ પોતાને અનુભવે છે, કહે છેરિચ બેરી, જર્નલમાં પ્રકાશિત આ વિષય પરના એક અભ્યાસના લેખકોમાંના એક છે કોષ. ડો. બેરી આગળ જણાવે છે કે, "જો કે, બધુ જ ખોવાઈ ગયું નથી," રોગપ્રતિકારક શક્તિ પણ નિષ્ક્રિય નથી, તે વિકસિત થાય છે અને પુનઃનિર્માણ પણ કરે છે કારણ કે તે આપણી પ્રજાતિના સતત અસ્તિત્વ માટે જરૂરી છે." આમ, વાયરસ અને માનવ રોગપ્રતિકારક તંત્ર વચ્ચે ઉત્ક્રાંતિવાદી "શસ્ત્રોની રેસ" ઊભી થઈ છે, અને અત્યાર સુધી વાયરસ એ માર્ગે આગળ વધી રહ્યો હોય તેવું લાગે છે.

કોને જોખમ છે?

આંકડા અનુસાર, લગભગ દરેકને ચેપનું જોખમ છે. જો કે, વાયરસથી થતી ગંભીર ગૂંચવણો મુખ્યત્વે ઓછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોને જોખમમાં મૂકે છે: ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અંગો ધરાવતા દર્દીઓ, એઇડ્સ ધરાવતા દર્દીઓ અથવા નવજાત શિશુ. ખાસ કરીને સંવેદનશીલઓછા વજનવાળા અકાળ શિશુઓ ચેપ માટે સંવેદનશીલ હોય છે કારણ કે તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે વિકસિત નથી. વધુમાં, વૈજ્ઞાનિકો ઉકેલ મળ્યોચોક્કસ આનુવંશિક પરિવર્તનો દ્વારા વાયરસ પ્રત્યેની નબળાઈમાં વધારો થઈ શકે છે.

વાયરસ ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓના શરીરમાંથી સ્ત્રાવ દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે: લાળ, આંસુ, પેશાબ, મળ, સ્તન દૂધ, વીર્ય વગેરે દ્વારા.

તમે બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન અથવા ઓર્ગન ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દ્વારા પણ સંક્રમિત થઈ શકો છો. વધુમાં, કેટલીક સપાટી પર, CMV છ કલાક સુધી કાર્યક્ષમ રહે છે, અને તેથી તે પ્રસંગોપાત શક્ય છે. સંક્રમિત થવુંઅને વસ્તુઓ સાથે સંપર્ક દ્વારા.

પ્રારંભિક ઇન્જેશન પછી, CMV વાહકના શરીરમાં રહે છે જીવન માટે. તેની હાજરીના અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ પર આધારિત છે. "CMV એ ફ્લૂ વાયરસ જેવું નથી, જેને આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિ આપણા શરીરમાંથી સફળતાપૂર્વક દૂર કરી શકે છે," ટિપ્પણીઓપીટર એ. બેરી યુસી ડેવિસ સ્કૂલ ઓફ મેડિસિન ખાતે પ્રોફેસર છે. "એકવાર તમને ચેપ લાગી જાય, તે હંમેશ માટે ચાલ્યો જાય છે."

તંદુરસ્ત લોકોમાં, ચેપના કોઈ લક્ષણો નથી, અને વાયરસ પોતાને અનુભવતો નથી. જો કે, વાયરસ ફરીથી સક્રિય થઈ શકે છે, અને પછી રોગ પોતાને વિવિધ તીવ્રતાની ગૂંચવણોમાં પ્રગટ કરી શકે છે, અચોક્કસ તાવસમ સુધી જીવલેણ .

વધુમાં, કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો ધ્યાનમાં લોવાસ્તવમાં વાઈરસને ખૂબ ઓછો અંદાજ આપવામાં આવ્યો છે અને તે ડોકટરો માટેના પ્રમાણભૂત વર્ણનમાં જોવા મળે છે તેના કરતાં ઘણી વધુ ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ છે.

CMV નું ક્લિનિકલ નિદાન ટૂંકા સમયમાં શક્ય છે આચરણપ્રયોગશાળામાં, અને વાયરસને શોધવા માટેની ઘણી પદ્ધતિઓ છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પણ વાયરસના નિદાનમાં સુધારો થયો છે, જો કે સૌથી તાજેતરના સંશોધનો સૂચવે છે કે ધોરણ છતી કરે છેચેપના તમામ કેસો નથી. હાલમાં માતા થનાર માટે કોઈ માન્ય સારવાર નથી. સામાન્ય રીતે ચેપના હળવા લક્ષણોવાળા નવજાત શિશુઓ લખો valganciclovir. તંદુરસ્ત લોકો મોટાભાગે CMV થી સંક્રમિત થાય છે જરૂર નથીસારવારમાં. સામાન્ય રીતે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા દર્દીઓને સારવાર આપવામાં આવે છે.

સીએમવી અને ગર્ભાવસ્થા

સીએમવીનો મુખ્ય ખતરો ગર્ભાશયમાં રહેલા બાળકો માટે છે. ઝીકા વાયરસ તરીકે જાણીતું ન હોવા છતાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ ખરેખર યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં બાળકોમાં અપંગતા અને જન્મજાત ખામીઓનું સૌથી સામાન્ય વાયરલ કારણ છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ પોતાને ઘણા સ્વરૂપોમાં પ્રગટ કરે છે, જેમાં પ્રિમેચ્યોરિટી, ઇન્ટ્રાઉટેરિન વૃદ્ધિ મંદતા, માઇક્રોસેફલી અને સાંભળવાની ખોટનો સમાવેશ થાય છે. જન્મજાત વાઇરસને કારણે આજીવન અપંગતા ધરાવતા બાળકોમાં રોગનો બોજ મૂલ્યાંકન કર્યુંદર વર્ષે $1.86 બિલિયન પર.

કેવી રીતે નોંધોઉત્તરી એરિઝોના યુનિવર્સિટીની એમી આર્મસ્ટ્રોંગ-હેમસોથ, ફક્ત 13% સ્ત્રીઓએ વાયરસ વિશે સાંભળ્યું છે. હકીકત એ છે કે માતાથી બાળકમાં તેનું ટ્રાન્સમિશન દુર્ઘટનામાં ફેરવાઈ શકે છે, સંશોધક અજાણ્યા સીએમવી સાથેના સાથીદાર પાસેથી શીખ્યા.

તેણી કહે છે, "તેના પુત્રને હવે મગજનો લકવો છે અને તેણે તેની સુનાવણી અને દ્રષ્ટિ ગુમાવી દીધી છે."

ખાસ ધ્યાન એચ.આય.વી અને સીએમવી બંને ધરાવતી સ્ત્રીઓ તરફ દોરવામાં આવે છે, કારણ કે આવા ડબલ વાયરલ ચેપ સાથે, શિશુના ચેપનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. અભ્યાસો અનુસાર, બાળજન્મ દરમિયાન તેમના પેશાબમાં CMV ધરાવતી એચઆઈવી સંક્રમિત સ્ત્રીઓ એચઆઈવી ધરાવતી પરંતુ CMV વગરની સ્ત્રીઓ કરતાં શિશુઓમાં એચઆઈવી પસાર થવાની શક્યતા પાંચ ગણી વધારે છે. તેમની શક્યતા 30 ગણી વધારે છે ચેપ લગાડવોનવજાત CMV.

ભવિષ્યમાં વાયરસ સામે લડવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ, નિષ્ણાતો દવાઓને નહીં, પરંતુ રસીઓ કહે છે. તેઓ સાર્વત્રિક રસીકરણ દ્વારા વસ્તી સ્તરે વાયરસને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરશે. સૌ પ્રથમ, આવી વ્યૂહરચના હશે નિર્દેશિતગર્ભના ચેપને રોકવા માટે પ્રસૂતિ વયની સ્ત્રીઓ પર. જો કે, અલબત્ત, તેઓ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અંગો અને હેમેટોપોએટીક સ્ટેમ સેલ ધરાવતા દર્દીઓ માટે પણ જરૂરી છે.

જો કે હજી સુધી કોઈ રસી નથી, સંશોધકો પાસે પહેલેથી જ એક રસી બનાવવા માટે પૂરતું મૂળભૂત જ્ઞાન હોવાનું જણાય છે.

હવે વિવિધ વ્યૂહરચનાઓ સાથે ઘણા બધા વિકાસ છે - રોકાયેલા છેતેઓ મર્ક અને જીએસકે જેવા ફાર્માસ્યુટિકલ બિઝનેસના દિગ્ગજો પણ છે.

તે આશ્ચર્યજનક છે કે સાયટોમેગાલોવાયરસ સામેની લડાઈ હજુ સુધી આંતરરાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સંસ્થાઓની પ્રાથમિકતાઓમાંની એક બની નથી. રસી વિકાસ હોઈ શકે છે ઝડપ કરવીઆ સમસ્યા તરફ લોકોનું ધ્યાન દોરવું અને મદદ માટે રાજકીય અને આર્થિક સંસ્થાઓને અપીલ કરવી. તે આશા રાખવાની બાકી છે કે અસરકારક અને સલામત રસી બનાવવા માટે વૈજ્ઞાનિકોના અસંખ્ય વિકાસ પહેલાથી જ સફળતાની નજીક છે - કારણ કે તે ઘણા પરિવારોને વાયરસના ચેપના પરિણામોના બોજમાંથી બચાવશે અને ઘણા લોકોના જીવન બચાવશે.

સાયટોમેગાલોવાયરસ (CMV)- બીજી ઘરેલું હોરર સ્ટોરી, જેના વિશે હું તાજેતરમાં વધુને વધુ સાંભળી રહ્યો છું, તેથી હવે અન્ય વળગાડ મુક્તિનો સમય આવી ગયો છે.

CMV એ વાયરસના હર્પીસ પરિવારનો સભ્ય છે, જેનો અર્થ છે કે તે હર્પીસ વાયરસનો બીજો પ્રકાર છે કે જે આપણામાંના મોટાભાગના લોકો આપણા જીવનકાળ દરમિયાન સંક્રમિત થઈ જાય છે અને કાયમ માટે આપણી સાથે રહે છે. અમેરિકન ડેટા અનુસાર, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 50% થી વધુ લોકો CMV થી સંક્રમિત છે. આ વાયરસ તમામ જૈવિક પ્રવાહી (લાળ, લોહી, સ્ત્રાવ, વીર્ય, દૂધ, વગેરે) દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે, તેથી, ચેપ મોટેભાગે બાળપણમાં અથવા જૂથોમાં બાળકો વચ્ચે અથવા માતા-પિતા દ્વારા દૂધ અથવા ચુંબન દ્વારા સંચાર દરમિયાન થાય છે. જો બાળપણમાં ચેપ ટાળવામાં આવ્યો હતો, તો પછી જીવનના રોમેન્ટિક સમયગાળામાં વાયરસ આપણી રાહ જુએ છે - ત્યાં ચુંબન અને જાતીય સંભોગ ચેપનો મુખ્ય માર્ગ બની જાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વાયરસ શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી કોઈ લક્ષણો જોવા મળતા નથી. બાળપણમાં, આ રોગ સામાન્ય શરદીની આડમાં આગળ વધી શકે છે, લાળ, સબમન્ડિબ્યુલર લસિકા ગાંઠોમાં વધારો અને જીભ પર તકતી એક લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ હશે. પુખ્તાવસ્થામાં, આવા લક્ષણો ન હોઈ શકે. શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, વાયરસ તેમાં કાયમ રહે છે અને સમયાંતરે વિવિધ જૈવિક પ્રવાહીમાં દેખાઈ શકે છે, જ્યાં ડોકટરો ખુશીથી તેને ઓળખે છે અને તેની સારવાર કરવાનું શરૂ કરે છે. હવે આધારિત વળગાડ મુક્તિ તબક્કો

  1. CMV મોટાભાગના લોકો માટે સંપૂર્ણપણે સલામત છે અને તેને તપાસ કે સારવારની જરૂર નથી. CMV માત્ર HIV થી સંક્રમિત લોકો માટે જ ખતરનાક છે, અંગ પ્રત્યારોપણ, અસ્થિ મજ્જા, કેન્સર સાથે અને કીમોથેરાપી મેળવતા હોય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિને ગંભીર રીતે નુકસાન થયું છે તેમના માટે.
  2. તમે ઇન્ટરનેટ પર આ રોગ વિશે જે ભયંકર વાંચો છો અથવા તમારા ડૉક્ટર તમને કહે છે તે બધું તમારી સાથે ક્યારેય થશે નહીં, અલબત્ત, જો તમે એચઆઇવીથી સંક્રમિત ન થાઓ અથવા તમને કિડની, હૃદય અથવા અસ્થિ મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્ત થશે નહીં.
  3. તમારી પાસે CMV માટે પરીક્ષણ કરાવવાનું કોઈ કારણ નથી - એટલે કે, તમારે CMV માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવાની જરૂર નથી, અને તેથી પણ વધુ CMV માટે PCR સ્મીયર. આ અભ્યાસનો કોઈ અર્થ નથી.
  4. અલગ વિષય: સીએમવી અને ગર્ભાવસ્થા- સૌથી ભયંકર દંતકથાઓ અને ગેરસમજો અહીં રહે છે. તેથી:
    • 50% સ્ત્રીઓ અગાઉના CMV ચેપ સાથે ગર્ભાવસ્થામાં પ્રવેશે છે અને 1-4% ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ વખત ચેપ લાગે છે.
    • જો સગર્ભા સ્ત્રીને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ વખત સીએમવીનો ચેપ લાગે તો ગર્ભના ચેપની સંભાવના વધારે છે, જ્યારે પ્રથમ અને બીજા ત્રિમાસિકમાં ચેપનું જોખમ 30-40% છે, અને ત્રીજામાં - 40-70% છે.
    • 50-75% કેસોમાં, ગર્ભનો ચેપ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે જે ચેપના પુનઃસક્રિયકરણને કારણે અથવા નવા તાણ સાથે ચેપને કારણે CMV થી બીમાર હોય છે.
    • 150 માંથી માત્ર 1 નવજાત શિશુમાં CMV ચેપ થાય છે અને ચેપગ્રસ્ત નવજાત 5 માંથી માત્ર 1 CMV ની લાંબા ગાળાની અસરો વિકસાવે છે.
    • નવજાત શિશુમાં CMV ના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ: અકાળ જન્મ, ઓછું વજન, માઇક્રોસેફાલી (નાનું માથું), કિડની, યકૃત અને બરોળની કામગીરીમાં અસાધારણતા.
    • જન્મજાત CMV ચેપના ચિહ્નો સાથેના 40-60% નવજાત શિશુઓમાં, વિલંબિત વિકૃતિઓ વિકસી શકે છે: સાંભળવાની ખોટ, દૃષ્ટિની ક્ષતિ, માનસિક મંદતા, માઇક્રોસેફલી, ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, સ્નાયુઓની નબળાઇ, વગેરે.
    • હવે એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો - પશ્ચિમમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી સ્ત્રીઓ માટે સીવીએમની શોધ પર સંશોધન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ નીચેના કારણોને કારણે છે: CMV ચેપની સારવાર માટે માત્ર થોડી દવાઓ છે (ગેન્સીક્લોવીર અને વાલ્ગેન્સીક્લોવીર, વગેરે), આ દવાઓની ઘણી ગંભીર આડઅસર હોય છે, તેથી આ સારવાર ફક્ત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ધરાવતા દર્દીઓમાં જ યોગ્ય છે જ્યારે રોગ આરોગ્ય માટે જોખમી છે. ઉપર દર્શાવ્યા મુજબ, ગર્ભમાં વિલંબિત ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થવાની સંભાવના એટલી ઓછી છે કે જો પ્રાથમિક ચેપ જણાયો હોય અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપ ફરીથી સક્રિય થાય તો ગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. ચેપગ્રસ્ત નવજાત શિશુને સારવાર આપવાનો નિર્ણય લાભો અને જોખમોના ગંભીર મૂલ્યાંકન પછી જ લેવો જોઈએ. સગર્ભાવસ્થા પહેલાં એસિમ્પટમેટિક સ્ત્રીઓની સારવાર પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી.

આપણા દેશની પરિસ્થિતિ ભયાનક રીતે અભણ છે:

  • તેઓ યોનિમાંથી CMV માટે સમીયર લે છે - આનો કોઈ અર્થ નથી. હા, અગાઉ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં સમયાંતરે, વાયરસ શરીરના તમામ પ્રવાહીમાં દેખાઈ શકે છે, પરંતુ આ ગર્ભાવસ્થા અથવા જીવનસાથી માટે જોખમી નથી. હું તમને યાદ અપાવી દઉં કે ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વિનાની વ્યક્તિમાં, CVM આંતરિક અવયવોને નુકસાન સાથે ગંભીર બીમારીનું ચિત્ર પેદા કરવામાં સક્ષમ નથી.
  • ગર્ભાવસ્થા પહેલાં, TORCH ચેપ માટે વિશ્લેષણ સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં CMV, IgG થી CVM નો સમાવેશ થાય છે અને સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. તે જ સમયે, આ, અલબત્ત, ઉપર વર્ણવેલ ભારે દવાઓ સાથેની સારવાર નથી, પરંતુ મનપસંદ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ દવાઓ અને અન્ય fuflomycins. મજાની વાત એ છે કે IgG થી CMV આ વાયરસ માટે રક્ષણાત્મક એન્ટિબોડીઝની હાજરીને પ્રતિબિંબિત કરે છે, એટલે કે, તે અગાઉના ચેપની હકીકત અને શરીર તેના પર કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે તે દર્શાવે છે. શું તમે ડોકટરોની ક્રિયાઓની વાહિયાતતાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે?
  • કેટલાક ડોકટરો સગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવાનો આગ્રહ રાખે છે જો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અચાનક CMV સ્મીયર્સમાં મળી આવે અથવા પ્રાથમિક ચેપનું નિદાન રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા થાય છે (તે દર્દીઓમાં IgM થી CMV અથવા IgG ના લોહીમાં દેખાવ કે જેમને ગર્ભાવસ્થા પહેલા તે ન હતી). આ કરવું સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે, કારણ કે નવજાત માટે ગંભીર પરિણામો વિકસાવવાનું જોખમ, આ કિસ્સામાં પણ, ઓછું છે.

સારાંશ માટે:

  1. TsVM તમારા માટે ખતરનાક નથી, પુખ્ત વસ્તીના અડધાથી વધુ લોકો આ વાયરસથી અસ્પષ્ટપણે ચેપગ્રસ્ત હતા અને આનાથી તેમના સ્વાસ્થ્યને કોઈપણ રીતે અસર થઈ નથી.
  2. તમારે CMV માટે પરીક્ષણ કરાવવાની જરૂર નથી - પેપ સ્મીયર નહીં, રક્ત પરીક્ષણ નહીં - તેનો કોઈ અર્થ નથી. જો CMV મળી આવે તો પણ સારવારની જરૂર નથી.
  3. જો તમે સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરી રહ્યાં છો, તો ટોર્ચ ચેપ માટે વિશ્લેષણ કરવું અર્થપૂર્ણ છે. જો પરિણામો દર્શાવે છે કે તમારી પાસે CMV IgG નથી - તો એક માત્ર ભલામણ એ છે કે બાળકો સાથે વાતચીત કર્યા પછી તમારા હાથ વધુ વખત ધોવા અને સામાન્ય રીતે બાળકો સાથે સંપર્ક ટાળવો, ખાસ કરીને જો તેમને "શરદી" ના ચિહ્નો હોય.
  4. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન CMVની તપાસ માટે તપાસ કરવાનો કોઈ અર્થ નથી, કારણ કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન CVM માટે કોઈ સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી, કારણ કે દવાઓની ઘણી ગંભીર આડઅસર હોય છે, અને તીવ્ર CMV ચેપ શોધવાની હકીકત એ ગર્ભપાત માટેનો સંકેત નથી. .
  5. CMV માટે નવજાત શિશુઓની તપાસ માત્ર ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની શંકા હોય, અને સારવાર સૂચવવાનો નિર્ણય વ્યક્તિગત રીતે લેવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, પુરુષોમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ કોઈ પણ રીતે પોતાને દર્શાવ્યા વિના, નિષ્ક્રિય, કહેવાતા ઊંઘના તબક્કામાં હોય છે.

રોગપ્રતિકારક શક્તિ નિષ્ફળ જાય ત્યાં સુધી વાહક આ વાયરસની હાજરી વિશે જાણતા નથી. સામાન્ય રીતે, આ શરદીના સમયગાળા દરમિયાન અને નર્વસ સિસ્ટમ પર ભારે તાણ દરમિયાન થાય છે.

માણસના શરીરમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ નીચેના લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

  • શરીરના તાપમાનમાં વધારોશરદી સાથે;
  • લસિકા ગાંઠોની બળતરા;
  • તીવ્ર અનુનાસિક ભીડઅને વહેતું નાક પસાર ન કરવું;
  • સ્નાયુઓ અને સાંધામાં દુખાવો, "દુખાવો";
  • ફોલ્લીઓનું અભિવ્યક્તિઅથવા વ્યક્તિગત બળતરા;
  • સાંધામાં બળતરા.

આ બધા લક્ષણો સામાન્ય શરદી અથવા ફ્લૂના લક્ષણો જેવા જ હોવાથી, આ રોગની હાજરી તમારા પોતાના પર નક્કી કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે.

પરંતુ, જો સામાન્ય શરદી એક અઠવાડિયા કરતાં ઓછા સમયમાં ઓછી થઈ જાય, લક્ષણોની સારવાર અને એન્ટી-કોલ્ડ દવાઓ અને ગોળીઓ લેવાથી, તો પછી સાયટોમેગાલોવાયરસના અભિવ્યક્તિઓ બે મહિના સુધી દૂર થઈ શકશે નહીં. તબીબી સંસ્થાઓનો સંપર્ક કરવા માટે આ પહેલેથી જ એક ગંભીર કારણ છે.

રોગનો કોર્સ

સાયટોમેગાલોવાયરસ મોટેભાગે જીનીટોરીનરી અંગોમાં સ્થાયી થાય છે, કોઈપણ ખાસ બિમારીઓ અને દેખીતી અસુવિધા ઉભી કર્યા વિના. તે એસિમ્પટમેટિક છે, ફક્ત શરીર માટે તણાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉગ્ર બને છે.

જો કે, અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓમાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ આંતરિક અવયવોને ગંભીર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, એન્સેફાલીટીસ, ન્યુમોનિયા અને અન્ય ગંભીર બીમારીઓ. આ પ્રકારના વાયરસ માટે માનવ શરીરની સંવેદનશીલતા ખૂબ ઊંચી છે.

તમે સાયટોમેગાલોવાયરસથી કેવી રીતે ચેપ લગાવી શકો છો?

આ પ્રકારના વાઈરસના ઉચ્ચ વ્યાપને કારણે, તેનાથી ચેપ લાગવો એટલો મુશ્કેલ નથી, ખાસ કરીને એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે સીએમવી એરબોર્ન ટીપું દ્વારા પ્રસારિત થાય છે.. એટલે કે, જો તમારા જેવા જ રૂમમાં કોઈ વાહક હોય, તો તેની પાસેથી આ જનીન અપનાવવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે. જો કે, મોટેભાગે, રોગના પ્રસારણ માટે, નજીકનો સંપર્ક, ચુંબન અથવા એકદમ નજીકના અંતરે વાતચીત હજુ પણ જરૂરી છે.

સાયટોમેગાલોવાયરસ રક્ત તબદિલી દ્વારા પણ પ્રસારિત થઈ શકે છે.. જો કે, એ નોંધવું જોઇએ કે આજે આવા માત્ર થોડા જ કિસ્સાઓ છે. છેવટે, ટ્રાન્સફ્યુઝન અને બ્લડ સેમ્પલિંગ સ્ટેશનો પાસે હવે તમામ જરૂરી સાધનો છે જે માનવ રક્તમાં વાયરસ અને ખતરનાક રોગોની હાજરીને ટ્રેક કરી શકે છે.

રોગના સંક્રમણનો સૌથી સામાન્ય માર્ગ જાતીય સંપર્ક છે, કારણ કે ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિના શરીરમાં તમામ પ્રવાહીમાં વાયરસ સાથે ડીએનએ હોય છે.

જે પુરૂષોના લોહીમાં આ વાઇરસ હોય છે તેમના નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં તે ગર્ભમાં હોય ત્યારે પ્રાપ્ત થયો હતો. આ પ્રકારનો ચેપ સૌથી વધુ અનુકૂળ છે, જો હું એમ કહી શકું તો, ગર્ભના લોહીમાં આ પ્રકારના વાયરસ માટે પૂરતી માત્રામાં એન્ટિબોડીઝની હાજરીના દૃષ્ટિકોણથી. પરંતુ માત્ર ત્યારે જ જો માતા ગર્ભાવસ્થા પહેલા આ રોગથી બીમાર હતી, અન્યથા, CMV સાથે સગર્ભા સ્ત્રીનો ચેપ, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં, કસુવાવડ અથવા ગર્ભ સાથે સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે.

રોગનું નિદાન

ઉપર જણાવ્યા મુજબ, સાયટોમેગાલોવાયરસ તેના લક્ષણોમાં અન્ય રોગો સાથે ખૂબ સમાન છે, જેને મોટાભાગના લોકો ગંભીરતાથી લેતા નથી અને તેમની સારવારને તેના અભ્યાસક્રમમાં જવા દે છે, જે સાયટોમેગાલોવાયરસના કિસ્સામાં મૃત્યુમાં પણ સમાપ્ત થઈ શકે છે.

સાયટોમેગાલોવાયરસ ધરાવતા દર્દીનું નિદાન કરવા માટે, તમારે IgG અને IgM એન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે રક્ત પરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે(ક્લાસ M અને Gના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન માટે સ્ટેન્ડ), ઇમ્યુનોએન્ઝાઇમ્સ માટે કહેવાતા વિશ્લેષણ. તેના પરિણામોના આધારે, રોગની હાજરી અથવા ગેરહાજરી જ નહીં, પણ ચેપનો સમયગાળો, તેમજ આ ક્ષણે વાયરસ કયા તબક્કે છે તેનું નિદાન કરવું શક્ય બનશે.

રોગની હાજરીમાં પૂર્વસૂચન

જો કોઈ માણસમાં સામાન્ય, મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ હોય, અને ત્યાં કોઈ બાહ્ય પરિબળો નથી જે રોગને વધારે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ઠંડા અને ભીના હવામાનમાં બહાર કામ કરવું), તો કોઈ ખાસ ઉપચારની જરૂર નથી. શરીર પોતે "જાગૃત" વાયરસનો સામનો કરે છે અને ફરીથી "ડ્રાઇવ" કરે છે.તે નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં છે.

કોઈપણ સહવર્તી રોગોની હાજરીમાં, જેમ કે એચઆઈવી ચેપ, ઓન્કોલોજી (સ્થગિત અથવા માફીમાં) અને ઇરેડિયેશન પછીની પરિસ્થિતિઓ, વાયરસ પ્રવૃત્તિના ફાટી નીકળવાની સારવાર પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ.

આ કિસ્સામાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, મગજ અને કરોડરજ્જુ સહિતના આંતરિક અવયવોની કામગીરીને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. ન્યુમોનિયા અને અન્ય ગંભીર રોગોને ઉશ્કેરે છે જે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

પુરુષોમાં રોગની સારવાર

ઉપર જણાવ્યા મુજબ, જો માણસની રોગપ્રતિકારક શક્તિ વ્યવસ્થિત હોય, તો કોઈ વિશેષ સારવાર હાથ ધરવી જોઈએ નહીં. તમે લક્ષણોને જડ કરવા માટે બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિવાયરલ (આર્બિડોલ અથવા એસાયક્લોવીર) નો ઉપયોગ કરી શકો છો. ઉપરાંત, બળતરા અને ફોલ્લીઓ માટે મલમ, જેમાં વાયરસ દબાવનાર હોય છે, તે સ્થાનિક રીતે લાગુ કરી શકાય છે.

માનવ ફેરોન ધરાવતા રોગપ્રતિકારક શક્તિ-મજબૂત એજન્ટો, જેમ કે "ઇન્ટરફેરોન", "એનાફેરોન", "ગ્રિપફેરોન" તીવ્ર રોગ સામે લડવામાં સારી રીતે મદદ કરે છે અને તે જ સમયે શરીરના સંરક્ષણમાં વધારો કરે છે.

અત્યાર સુધી, કોઈપણ દવાઓ શરીરમાં સાયટોમેગાલોવાયરસને સંપૂર્ણપણે મારી શકતી નથી, જો કે આ ક્ષેત્રમાં તાજેતરના અભ્યાસોએ બહાર આવ્યું છે કે લિકરિસ રુટ અર્ક - ગ્લાયસિરિઝિક એસિડ - આ પ્રકારના વાયરસને નોંધપાત્ર રીતે નબળા કરવામાં સક્ષમ છે.

પુરુષોમાં સાયટોમેગાલોવાયરસનું નિવારણ

જો કોઈ માણસ પહેલેથી જ સાયટોમેગાલોવાયરસનો વાહક છે, તો તેણે ફક્ત તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે, તાણ અને નર્વસ સિસ્ટમના ગંભીર ભારને આધિન ન થવું જોઈએ, જેથી રોગ વધુ ખરાબ ન થાય.

જો રોગપ્રતિકારક શક્તિ તેના શ્રેષ્ઠ સ્તરે છે, તો પછી કોઈ સારવારની જરૂર નથી, કારણ કે નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં વાયરસ પોતાને કોઈપણ રીતે પ્રગટ કરતો નથી.

પ્રાથમિક ચેપને ટાળવા માટે, તમારે કેઝ્યુઅલ સંબંધોથી દૂર રહેવું જોઈએ અને હંમેશા અવરોધ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, કારણ કે તે તમામ પ્રકારના જાતીય સંક્રમિત ચેપ સામે રક્ષણની સર્વોચ્ચ ગેરંટી પૂરી પાડે છે, જેમાં વિવિધ હર્પીસ વાયરસનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં સાયટોમેગાલોવાયરસનો સમાવેશ થાય છે.

સ્વચ્છતાના મૂળભૂત નિયમોનું પાલન કરવું હિતાવહ છે, કારણ કે આ પ્રકારના વાયરસનું પ્રસારણ એરબોર્ન ટીપું દ્વારા પણ શક્ય છે. ફક્ત તમારા હાથ ધોવા અને જાહેર સ્થળોએ નિકાલજોગ ટેબલવેરનો ઉપયોગ કરવાથી તમારા વાયરસના સંક્રમણના જોખમમાં ઘણો ઘટાડો થશે.

સારાંશમાં, આપણે કહી શકીએ કે મોટાભાગના ભાગમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ પુરુષો માટે જોખમી નથી, કારણ કે તે એસિમ્પટમેટિક છે, તે માત્ર ત્યારે જ ગૂંચવણો આપે છે જો ત્યાં સહવર્તી ગંભીર રોગો હોય, તેની પ્રવૃત્તિના સમયગાળા દરમિયાન તે શરદી અથવા તીવ્ર શ્વસન કરતાં વધુ અસુવિધાનું કારણ નથી. ચેપ તેથી, મજબૂત પ્રતિરક્ષા ધરાવતા પુરુષોએ ચિંતા ન કરવી જોઈએ.

મેડિકલ ફેકલ્ટીના શિક્ષકો સાયટોમેગાલોવાયરસ વિશે શું કહે છે, નીચેની વિડિઓ જુઓ:

50 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, મોટા ભાગના નાગરિકો આ ચેપથી પરિચિત હોય છે, ભલે તેઓને ખાતરી હોય કે તેમને ક્યારેય આ ચેપ લાગ્યો નથી. તે તંદુરસ્ત લોકો માટે સલામત છે, પરંતુ અજાત બાળક માટે ઘાતક બની શકે છે. તેની સરખામણી ઝીકા વાયરસ સાથે કરવામાં આવી છે અને હજુ પણ તેનો કોઈ ઈલાજ નથી. આ સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ છે. MedAboutMe એ શોધી કાઢ્યું કે તે શું છે અને શું આપણે સાયટોમેગાલોવાયરસથી ડરવું જોઈએ?

વાયરસ "નવા અને રહસ્યમય"

વાયરસ જે આપણી પ્રજાતિઓને અસર કરે છે તે ફક્ત માનવ ચેપ છે; અન્ય જીવંત પ્રાણીઓ માનવ સાયટોમેગાલોવાયરસ (સીએમવી) થી સંક્રમિત થતા નથી. તેના ગુણધર્મો એવા છે કે WHO યુરોપીયન શાખાના નિષ્ણાતોએ CMVને "એક નવો અને રહસ્યમય ચેપ કહે છે જે ચેપી રોગો સાથે વ્યવહાર કરતી દવાના ભાવિને મોટા ભાગે નક્કી કરે છે."

સાયટોમેગાલોવાયરસ અત્યંત સામાન્ય છે. તેની એન્ટિબોડીઝ એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના 10% બાળકોમાં, 15% કિશોરોમાં, 35-40 વર્ષની વયની દરેક બીજી વ્યક્તિમાં અને 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 90-95% લોકોમાં જોવા મળે છે. એન્ટિબોડીઝની હાજરી CMV ધરાવતા વ્યક્તિની નજીકની ઓળખાણ સૂચવે છે. વિશ્વના વિવિધ પ્રદેશોમાં જે દર્દીઓમાં વાયરસ પોતે જ શોધી શકાય છે તેનું પ્રમાણ 44% થી 85% સુધી બદલાય છે. પરંતુ સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપથી પીડિત લોકોનું પ્રમાણ, વિવિધ સ્ત્રોતોમાંથી મળતી માહિતી અનુસાર, 0.2-3% છે. રશિયન વૈજ્ઞાનિકોના જણાવ્યા મુજબ, CMV 32-96% શહેરના રહેવાસીઓમાં અને દરેક સેકન્ડમાં ગ્રામવાસીઓમાં મળી શકે છે.

ઘરેલું સંશોધકો દર્શાવે છે કે આપણા દેશમાં તાજેતરના વર્ષોમાં, બાળકોમાં (30% દ્વારા) અને નવજાત શિશુઓમાં (2.1 ગણો) CMV ચેપ વધ્યો છે. નોંધપાત્ર રીતે - 5 વખત - પ્રિનેટલ સમયગાળામાં બાળકોના ચેપના કેસોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે. અને પુખ્ત રશિયનોમાં, હર્પીસ વાયરસની ઘટનાઓ એકંદરે 5-9 ગણી વધી છે.

તે તારણ આપે છે કે, વાયરસના આટલા વ્યાપક ફેલાવા છતાં, લોકો ભાગ્યે જ તેનાથી બીમાર પડે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે સાયટોમેગાલોવાયરસ એક તકવાદી, કહેવાતા તકવાદી ચેપ છે. આનો અર્થ એ છે કે તે કોઈપણ રીતે પોતાને દર્શાવ્યા વિના વર્ષો અને દાયકાઓ સુધી માનવ શરીરમાં જીવી શકે છે. પરંતુ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની સ્થિતિમાં, વાયરસ સક્રિય થાય છે અને શરીરને ગંભીર વ્યાપક નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

સાયટોમેગાલોવાયરસ અને વિશાળ કોષો

આ "રહસ્યમય" ચેપનો પ્રથમ ઉલ્લેખ 1881 ના આર્કાઇવ્સમાં જોવા મળે છે. જર્મન પેથોલોજિસ્ટ એચ. રિબર્ટે જન્મજાત સિફિલિસ સાથે મૃત્યુ પામેલા બાળકમાં કિડનીના અસામાન્ય જખમની શોધ કરી. રિબર્ટે અણુ ક્ષેત્રમાં ચોક્કસ સમાવેશ સાથે અસામાન્ય રીતે મોટા કોષોનું વર્ણન કર્યું.

લાળ ગ્રંથીઓ, ફેફસાં, યકૃત અને અન્ય અવયવોમાં - મૃત્યુ પામેલા શિશુઓમાં સમાન કોષો અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક ગાંઠોમાં શોધવાનું શરૂ થયું. 1921માં, એફ. ટેલ્બોટ અને ઇ. ગુડપાશ્ચરે આવા કોષોને સાયટોમેગલ કહેવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. તદનુસાર, રહસ્યમય રોગ સાયટોમેગલી તરીકે જાણીતો બન્યો. પહેલેથી જ 5 વર્ષ પછી, રોગની વાયરલ પ્રકૃતિ સાબિત થઈ હતી - પ્રથમ ગિનિ પિગમાં, અને પછી માનવ બાળકોમાં.

1956 માં, બે વૈજ્ઞાનિકોએ સાયટોમેગાલોવાયરસથી મૃત્યુ પામેલા બાળકોના પેશીઓમાંથી તરત જ સાયટોમેગાલોવાયરસ હોમિનિસ, માનવ સાયટોમેગાલોવાયરસને અલગ કરી દીધા. એક વર્ષ પછી, સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના લક્ષણો સાથે જીવંત બાળકોના પેશાબમાં વાયરસ મળી આવ્યો હતો. 1961 માં, સોવિયેત સંશોધક એફ. આઈ. એર્શોવે ચેપગ્રસ્ત મહિલાના લાળ, પેશાબ અને દૂધમાંથી સીએમવીને અલગ કર્યું.

આજે તે જાણીતું છે કે CMV બીટા-હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 5 પરિવારનો સભ્ય છે અને તે તમામ હર્પીસ વાયરસમાં સૌથી મોટો જીનોમ ધરાવે છે. આ ડીએનએ ધરાવતો વાયરસ છે જે 6 જાતોના સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે.

સાયટોમેગાલોવાયરસ ખાસ કરીને લાળ ગ્રંથીઓના ઉપકલા કોશિકાઓની "પ્રશંસા" કરે છે, જે ગુપ્ત ઉત્પન્ન કરે છે. તે લોહીના પ્રવાહ સાથે તેમની પાસે પહોંચે છે. તેનાથી પ્રભાવિત કોષો વાયરસથી ભરાયેલા ન્યુક્લી સાથે વિશાળ સાયટોમેગાલો રચનાઓમાં પરિવર્તિત થાય છે. પ્રોટીન અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓનું સંશ્લેષણ ખલેલ પહોંચતું નથી, તેથી, આવા કોષો લાંબા સમય સુધી જીવે છે, જે ચેપના લાંબા ગાળાના ક્રોનિક કોર્સને સુનિશ્ચિત કરે છે. તેઓ અન્ય પેશીઓમાં પણ મળી શકે છે: કિડનીમાં, નર્વસ અને સ્નાયુ પેશીઓ, યકૃત, વગેરેમાં. સાયટોમેગલ્સની હાજરી અવરોધ તરફ દોરી જાય છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, અસરગ્રસ્ત અવયવોની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિની વધુ પડતી ઉત્તેજના. બંને કિસ્સાઓમાં, આ શરીરને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે: ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફાઇબ્રોસિસ વિકસી શકે છે - કનેક્ટિવ (ડાઘ) પેશીઓ સાથે સામાન્ય પેશીઓની બદલી, જે અંગના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

વાયરસના અવલોકનો દર્શાવે છે કે વિવિધ પેશીઓ અને અવયવોમાં સફળતાપૂર્વક ગુણાકાર કરવાની તેની ક્ષમતા તેની અદભૂત પરિવર્તનશીલતાને કારણે છે. વાયરસના એક જૈવિક વિશિષ્ટ સ્થાનથી બીજામાં સંક્રમણ દરમિયાન, તેના 20% જનીનોમાં ફેરફાર થાય છે, જે વિવિધ પ્રકારના કોષોમાં તેના પ્રજનનને અસર કરે છે અને યજમાન જીવતંત્રના રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવથી દૂર રહે છે.

વાયરસ જે સર્વત્ર છે

CMV ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે નજીકના સંપર્ક દ્વારા સંક્રમિત થાય છે. ચેપ લાળ, લોહી, વીર્ય, સ્તન દૂધ અને યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવ દ્વારા ફેલાય છે. અને આનો અર્થ એ છે કે તેઓ જાતીય સંપર્ક, આકાંક્ષા, પેરેંટરલ અને મૌખિક માર્ગો દ્વારા ચેપ લાગી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બાળકો વચ્ચે વાયરસનું પ્રસારણ કિન્ડરગાર્ટન્સમાં લાળની મદદથી, તેમજ પુખ્ત વયના લોકો વચ્ચે - ચુંબન સાથે થાય છે. માર્ગ દ્વારા, અમેરિકન સંશોધકો અનુસાર, કિન્ડરગાર્ટન્સમાં બાળકો ત્યાં કામ કરતા પુખ્ત વયના લોકો માટે ચેપનો સ્ત્રોત છે. ઘરગથ્થુ વસ્તુઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પણ વાયરસ ફેલાવવાનો સંભવિત માર્ગ છે. સાચું, તે ઉમેરવું જોઈએ કે ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓ દ્વારા ચેપ લાગવા માટે, બહુવિધ અને લાંબા સમય સુધી સંપર્કોની જરૂર છે.

તે પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે વાયરસના વહનનો અર્થ એ નથી કે તેના માલિકનું અન્ય લોકો માટે જોખમ છે. તમે કોઈ વ્યક્તિના પ્રાથમિક ચેપના સમયે અથવા ચેપની તીવ્રતાના તબક્કે જ ચેપ મેળવી શકો છો.

CMV રક્ત સહિત દાતાના અંગોમાંથી મેળવી શકાય છે, કારણ કે વાયરસ લ્યુકોસાઈટ્સમાં લાંબા સમય સુધી જીવી શકે છે.

માતાથી બાળકમાં વાયરસનું પ્રસારણ

માતાથી બાળકનું ટ્રાન્સમિશન વિશેષ ધ્યાન આપવાનું પાત્ર છે. સગર્ભા સ્ત્રીથી ગર્ભ સુધી ટ્રાન્સમિશનનો વર્ટિકલ માર્ગ શક્ય છે: વધુ વખત - પ્લેસેન્ટા દ્વારા, ઓછી વાર - ચઢતા દ્વારા, સર્વિક્સમાંથી.

જો સગર્ભા સ્ત્રીની યોનિમાં સીએમવી જોવા મળે છે, તો તે 40-50% કેસોમાં બાળકમાં શોધી કાઢવામાં આવશે. જો ફક્ત સ્ત્રીમાં વાયરસની એન્ટિબોડીઝ મળી આવે, તો પછી 1.5-2% કેસોમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ બાળકને ધમકી આપે છે.

ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં ગર્ભમાં ચેપ લાગવો તે સૌથી ખતરનાક છે. પ્રારંભિક તબક્કે, સીએમવી ચેપ ગર્ભાશયની દિવાલમાં ગર્ભના રોપવાની પ્રક્રિયાના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, પ્રારંભિક તબક્કામાં કસુવાવડનું જોખમ ઊંચું છે.

જો ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ અઠવાડિયામાં વાયરસ ગર્ભમાં પ્રવેશ કરે છે, તો તેનો સેવન સમયગાળો બીજા ત્રિમાસિકની મધ્યમાં સમાપ્ત થાય છે - અને આ બાળક માટે અત્યંત જોખમી છે. જન્મેલા 20-30% બાળકો જન્મ પછી થોડા જ સમયમાં મૃત્યુ પામે છે. મોટાભાગના બચી ગયેલા બાળકો (90%) ગંભીર ગૂંચવણો વિકસાવે છે: સાંભળવાની અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, સંપૂર્ણ અંધત્વ અને બહેરાશ સુધી, આંચકી, માનસિક મંદતા.

વિજ્ઞાનીઓ CMV ની સરખામણી ઝિકા વાયરસ સાથે પણ કરે છે, અને નિર્દેશ કરે છે કે તે સાયટોમેગાલોવાયરસ છે જે માઇક્રોસેફાલી સહિત ગંભીર જન્મજાત ખોડખાંપણ સાથે દર વર્ષે એક મિલિયન બાળકોના જન્મનું કારણ બને છે. તેઓ માને છે કે જ્યારે ઝીકા વાયરસ ઘટનાઓની દ્રષ્ટિએ આપણા માટે જાણીતા સાયટોમેગાલોવાયરસથી ઘણો દૂર છે.

જો ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં CMV બાળકના શરીરમાં પ્રવેશ્યું હોય, તો જન્મ સમયે, બાળકને ચેપના લક્ષણો નહીં હોય, પરંતુ લોહીમાં IgM એન્ટિબોડીઝ શોધી કાઢવામાં આવશે. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે રોગ બાળકને બાયપાસ કરી ગયો છે. જ્યારે ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં ચેપ લાગે છે, ત્યારે યકૃત (હેપેટાઇટિસ), મગજ (એન્સેફાલીટીસ), ફેફસાં (ન્યુમોનિયા) વગેરેના પેશીઓને નુકસાન થઈ શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીના પ્રાથમિક ચેપને નિર્ધારિત કરવા માટે, એન્ટિબોડીઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. જો કે, આ પદ્ધતિ સંપૂર્ણ નથી. આ વર્ષે જુલાઈમાં પ્રકાશિત જાપાની વૈજ્ઞાનિકોના અભ્યાસના પરિણામો અનુસાર, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પ્રાથમિક CMV ચેપ માટે પ્રમાણભૂત સ્ક્રીનીંગ પદ્ધતિઓ જન્મજાત CMV ચેપ ધરાવતા બાળકના જન્મના 10 માંથી માત્ર 3 કેસની આગાહી કરી શકે છે.

વાયરસે ગર્ભના વિકાસને કેટલી અસર કરી છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે, સગર્ભા સ્ત્રીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમ્નીયોસેન્ટેસિસ અને કોર્ડોસેંટીસિસ પ્રક્રિયાઓ તેમજ એમ્નિઅટિક પાણીમાં વાયરસ ડીએનએ શોધવા માટે પીસીઆર વિશ્લેષણ સૂચવવામાં આવે છે.

જાપાની વૈજ્ઞાનિકોના મતે, ગર્ભમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપની હાજરીનું નિદાન કરવા માટેની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ એ PCR દ્વારા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને સર્વાઇકલ સ્ત્રાવના વિશ્લેષણનું સંયોજન છે.

બાળજન્મ પછી પણ, બાળકને માતાના લાળ અને સ્તન દૂધ દ્વારા ચેપ લાગી શકે છે. તેથી, જો માતાના દૂધમાં વાયરસ જોવા મળે છે, તો 3 મહિનાની અંદર, ચારમાંથી ત્રણ નવજાત શિશુઓ તેનાથી સંક્રમિત થઈ જશે.

સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપનો વિકાસ

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રાથમિક ચેપનો તબક્કો વ્યક્તિ માટે અજાણ રહે છે.

માત્ર 5% કેસોમાં એવી સ્થિતિ વિકસે છે જેને ડોકટરો મોનોન્યુક્લિયોસિસ-જેવા સિન્ડ્રોમ કહે છે. તે નબળાઇ અને માથાનો દુખાવો, તાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સાયટોમેગાલોવાયરસ અયોગ્ય છે અને માનવીય અવયવોની વિવિધતાને અસર કરે છે: યકૃત, બરોળ, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના અવયવો (સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય, મૂત્રમાર્ગ અને પુરુષોમાં અંડકોષ), વગેરે. ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એલર્જીક ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળ શક્ય છે. ક્યારેક લિમ્ફેડેનોપથી અને ટોન્સિલિટિસ વિકસે છે. રોગની ગૂંચવણો સંધિવા, એન્સેફાલીટીસ, શ્વસન રોગો, આંખને નુકસાન થઈ શકે છે.

રોગના તીવ્ર તબક્કાને સુપ્ત દ્વારા બદલવામાં આવે છે. વાયરસ માનવ અંગોના કોષોમાં તેમના બાકીના જીવન માટે સ્થાયી થાય છે.

CMV સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો?

CMV એ એક વાયરસ છે જે બાહ્ય પ્રભાવોને બદલે અસ્થિર છે. જ્યારે સ્થિર થાય છે અથવા જ્યારે 56 ° સે સુધી ગરમ થાય છે, ત્યારે તે તેની પ્રવૃત્તિ ગુમાવે છે. સાયટોમેગાલોવાયરસને આલ્કોહોલ અથવા ઈથરથી નાશ કરી શકાય છે. પરંતુ તે ઇન્ટરફેરોનની અસરો પ્રત્યે વ્યવહારીક રીતે "ઉદાસીન" છે - જે, પ્રથમ, રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા થતા હુમલાઓ પ્રત્યેના તેના પ્રતિકારને સમજાવે છે, અને બીજું, ઇન્ટરફેરોનની તૈયારીઓ સાથે સારવારના પ્રયાસોને નકામી બનાવે છે.

આજની તારીખે, એવી કોઈ દવાઓ નથી કે જે ખાસ કરીને CMV સામે અસરકારક હોય. તેથી, શરીરમાં વાયરસ ધરાવતા લોકો, પરંતુ રોગના અભિવ્યક્તિઓ વિના, તેમજ મોનોન્યુક્લિયોસિસ જેવા સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓની સારવાર કરવામાં આવતી નથી. પીડાદાયક સ્થિતિ તેના પોતાના પર જાય છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીની સ્થિતિને દૂર કરવા માટે રોગનિવારક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

આ વર્ષના જૂનમાં, એવું નોંધવામાં આવ્યું હતું કે વાલ્નોક્ટેમાઇડ, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ ગુણધર્મો સાથેની શામક દવા, માતામાં સક્રિય CMV ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનનું જોખમ ઘટાડે છે. અત્યાર સુધી ઉંદર પરના પ્રયોગોમાં અત્યંત પ્રોત્સાહક પરિણામો પ્રાપ્ત થયા છે.

જો આપણે સામાન્ય ચેપ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેણે આખા શરીરને ઘેરી લીધું છે, તો પછી સારવાર માટે એન્ટિવાયરલ દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે, જેની આડઅસર છે કે આપણે ફક્ત "સ્વાસ્થ્યના કારણોસર" ઉપચાર વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

તારણો જો કોઈ વ્યક્તિને ક્યારેય સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ લાગ્યો નથી, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તેના લોહીમાં વાયરસ નથી. અથવા ઓછામાં ઓછા તેને એન્ટિબોડીઝ, જે દર્શાવે છે કે તેનું શરીર પહેલેથી જ સીએમવી સાથે ગાઢ રીતે પરિચિત થઈ ગયું છે. જો કોઈ વ્યક્તિના લોહીમાં વાયરસ હોય, પરંતુ દર્દી પોતે ચેપના સક્રિય સ્વરૂપથી બીમાર નથી, તો તે ચેપી નથી. સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરતી સ્ત્રીઓએ CMV માટે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ, વધુ સ્પષ્ટ રીતે, ચેપની તીવ્રતાની હાજરી માટે અથવા વાયરસના પ્રાથમિક ચેપ માટે. જો CMV ચેપ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે, તો ગર્ભની જન્મજાત ખોડખાંપણ માટે તપાસ કરવી જોઈએ.