ટેલિ2, ટેરિફ, પ્રશ્નો પર મદદ

© વહીવટ સાથેના કરારમાં જ સાઇટ સામગ્રીનો ઉપયોગ.

સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો એ બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સની દિવાલોના વિસ્તારમાં મેડ્યુલામાં એક માળખાકીય ફેરફાર છે, જે પ્રવાહી સમાવિષ્ટો સાથે હોલો રચનાનું સ્વરૂપ ધરાવે છે. આવા કોથળીઓને સાથે જોડી શકાય છે, ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો આપે છે અથવા એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે.

સામાન્ય રીતે, મગજમાં સિસ્ટિક ફેરફારો પ્રકૃતિમાં જન્મજાત હોય છે, જે ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન અથવા બાળજન્મ દરમિયાન રચાય છે, તેથી તે નિયોનેટોલોજિસ્ટ અને બાળરોગ ચિકિત્સકોની પ્રેક્ટિસમાં જોવા મળે છે. સૌમ્ય રચનાનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા, તેઓ, તેમ છતાં, બાળકના સાયકોમોટર વિકાસને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરવામાં સક્ષમ છે.તેથી, સમયસર નિદાન અને ગતિશીલ દેખરેખની જરૂર છે.

પેરેન્ટ્સ કે જેઓ સબપેન્ડીમલ ફોલ્લોની સમસ્યાનો સામનો કરે છે તેઓ ઘણીવાર બાળક સાથે કેવી રીતે વર્તવું અને શું કરવું તે જાણતા નથી, અને બાળરોગના ન્યુરોલોજીસ્ટ ખાસ કરીને ગંભીર હાયપોક્સિક ફેરફારો અથવા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના કિસ્સામાં આશ્વાસન આપવાની કોઈ ઉતાવળમાં નથી. આ, સૌ પ્રથમ, પેથોલોજીના કોર્સની પરિવર્તનશીલતાને કારણે છે, જ્યારે અગાઉથી કંઈપણની આગાહી કરવી અશક્ય છે.

જો કે, જો ડૉક્ટર સંપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન ન કરે, અને બાળકને સ્થાનિક બાળરોગ અને ન્યુરોલોજીસ્ટની દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે તો પણ, ગભરાવાની જરૂર નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકના વિકાસને નોંધપાત્ર રીતે અસર કર્યા વિના, જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો જાતે જ ઉકેલાઈ જાય છે અથવા કાયમ રહે છે.

સબપેન્ડીમલ કોથળીઓ શા માટે દેખાય છે?

મગજના સબપેન્ડિયલ સિસ્ટની ઘટના સામાન્ય રીતે પરિબળો સાથે સંકળાયેલી હોય છે જેમ કે:

• હર્પીસ વાયરસ, સાયટોમેગલી, રુબેલા, વગેરે સાથે ગર્ભ વિકાસ દરમિયાન ચેપ;
• હેમરેજ અથવા સબપેન્ડીમલ જર્મિનલ મેટ્રિક્સના નેક્રોસિસ સાથે જન્મની ઇજાઓ;
• મગજના પદાર્થમાં ગંભીર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ સાથે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા બાળજન્મ દરમિયાન ગંભીર, મુખ્યત્વે બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સની આસપાસ.

મગજના સબપેન્ડીમલ ફોલ્લોના દેખાવમાં ફાળો આપતા મહત્વના સંજોગોમાંનું એક હર્પીસ અને સાયટોમેગલીનો ચેપ છે. દરેક દસમા બાળક જે ગર્ભાશયમાં અથવા જન્મ સમયે વાયરસનો સામનો કરે છે તે નર્વસ સિસ્ટમના કેટલાક અભિવ્યક્તિઓ ધરાવે છે. સામાન્યીકૃત ચેપ સાથે ઉચ્ચ મૃત્યુદર હોય છે, જે 90% સુધી પહોંચે છે, અને ઓછામાં ઓછા અડધા બચેલા શિશુઓને ઊંડી ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક સમસ્યાઓ હોય છે.

વાયરલ ચેપ દરમિયાન સબપેન્ડીમલ પોલાણનો દેખાવ કહેવાતા જર્મિનલ મેટ્રિક્સ પર "આક્રમક" ની સીધી નુકસાનકારક અસર સાથે સંકળાયેલ છે - બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સની આસપાસના નર્વસ પેશી. વાયરસ ચેતાકોષોના નેક્રોસિસને ઉશ્કેરે છે, જે પોલાણની રચના સાથે આવતા મહિનામાં ઉકેલાઈ જાય છે. નેક્રોટિક માસનું રિસોર્પ્શન વધુ ધીમેથી થાય છે, નુકસાનનું ધ્યાન જેટલું મોટું હતું, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં તે ઘણા મહિનાઓ સુધી ખેંચી શકે છે.

નવજાત બાળકોમાં રચાયેલી કોથળીઓની શોધ એ ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન વાયરસની ક્રિયાથી ઇસ્કેમિયા અને નેક્રોસિસના ભૂતકાળના એપિસોડ્સ સૂચવે છે, સામાન્ય રીતે બીજાના અંતમાં અને ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકની શરૂઆતમાં.

સબપેન્ડીમલ સિસ્ટનું બીજું સંભવિત કારણ માનવામાં આવે છે c, એટલે કે, નરમ પડવું અને નેક્રોસિસ, જેનું પરિણામ પોલાણનો દેખાવ હશે. આ રોગવિજ્ઞાન ખાસ કરીને અકાળ બાળકો અને ખૂબ ઓછા વજન (દોઢ થી બે કિલોગ્રામ) સાથે જન્મેલા લોકો માટે સંવેદનશીલ છે.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન મગજની રચના દરમિયાન અથવા બાળજન્મ દરમિયાન ઓક્સિજનની અછત ચેતા કોષો પર ખૂબ જ હાનિકારક અસર કરે છે, ખાસ કરીને કોલેટરલ્સના નાના વિકાસને કારણે આ વિસ્તારમાં અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સની આસપાસના પેશીઓમાં. મુક્ત આમૂલ પ્રક્રિયાઓ, મોટી માત્રામાં એસિડિક મેટાબોલિક ઉત્પાદનોનું પ્રકાશન, સ્થાનિક થ્રોમ્બોસિસ વેન્ટ્રિકલ્સની આસપાસ નેક્રોસિસ અને ફોલ્લોની રચના તરફ દોરી જાય છે.

લ્યુકોમાલાસીયા પછી રચાયેલી, સબપેન્ડીમલ કોથળીઓ ઘણીવાર બહુવિધ હોય છે, વ્યાસમાં 2-3 મીમી, માઇક્રોગ્લિયાના ગુણાકારને કારણે ઘન નર્વસ પેશીઓથી ઘેરાયેલા હોય છે. જેમ જેમ તેઓ જીવનના પ્રથમ મહિનામાં શમી જાય છે તેમ, બાળકના મગજમાં ઉલટાવી શકાય તેવા એટ્રોફિક ફેરફારો અને ન્યુરોગ્લિયલ નોડ્યુલ્સની રચના થાય છે.

હેમોડાયનેમિક અને કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જન્મની ઇજાઓ અને મગજનો હેમરેજ પણ ફોલ્લોની રચના તરફ દોરી શકે છે. મગજના કોઈપણ ભાગમાં હેમેટોમાસ રચાય છે, જેમાં વેન્ટ્રિકલ્સના એપેન્ડિમા હેઠળ અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં પણ સમાવેશ થાય છે. વહેતા રક્તનું રિસોર્પ્શન પોલાણના દેખાવ સાથે સમાપ્ત થાય છે, જે, જો યોગ્ય રીતે સ્થાનીકૃત હોય, તો તેને સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો કહેવામાં આવશે.

સબપેન્ડીમલ કોથળીઓના અભિવ્યક્તિઓ

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા શોધાયેલ સબપેન્ડીમલ સિસ્ટીક પોલાણમાં સ્પષ્ટ રૂપરેખા, ગોળાકાર અથવા સ્લિટ જેવો આકાર હોય છે, તેમનું કદ થોડા મિલીમીટરથી લઈને એક સેન્ટીમીટર અથવા વધુ સુધીનું હોય છે. જખમની બહુવિધતાને કારણે ક્યારેક સિસ્ટિક રૂપાંતરણ મધપૂડા જેવું લાગે છે. નિષ્ણાતો પેથોલોજીના વિકાસના વિવિધ તબક્કામાં કોથળીઓની વિવિધ રચનાને તેમની શોધ સાથે સાંકળે છે, જ્યારે કેટલીક પોલાણ પ્રમાણમાં તાજી હોય છે, જ્યારે અન્ય પહેલેથી જ રિસોર્પ્શન અને "હીલિંગ" ની પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર subependymal ફોલ્લો

સબપેન્ડીમલ કોથળીઓ સમપ્રમાણરીતે સ્થિત થઈ શકે છે, ફક્ત જમણી કે ડાબી બાજુએ, મધ્ય ભાગો અથવા બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સના શિંગડાના પ્રદેશમાં. સ્થાનાંતરિત હાયપોક્સિયા વધુ મજબૂત, મગજની પેશીઓની માત્રાને વધુ નુકસાન થશે. જો બાળકને હેમરેજ હોય, તો પછી સ્પષ્ટ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી ભરેલી એક જ પોલાણ શોધવાનું શક્ય છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન, સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો કદમાં ઘટાડો કરે છે અને સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જ્યારે બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સના સામાન્ય કદને જાળવી રાખવા અને તેમના શરીર અથવા અગ્રવર્તી શિંગડાની માત્રામાં વધારો બંને શક્ય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સિસ્ટીક રચનાની વૃદ્ધિનું અવલોકન કરવું શક્ય છે, જે આસપાસના પેશીઓના સંકોચન અને લિકરોડાયનેમિક્સના ઉલ્લંઘનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

ડાબી અથવા જમણી બાજુના સબપેન્ડીમલ ફોલ્લોના લક્ષણો ચલ છે, તે ક્યાં તો ગેરહાજર અથવા તદ્દન ગંભીર હોઈ શકે છે, જે પોલાણના કદ, સંખ્યા અને સ્થાન તેમજ મગજની પેશીઓના અન્ય જખમ સાથેના તેમના સંયોજન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. નાના કોથળીઓ અથવા એક નાની પોલાણ કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકતા નથી, બાળકના વિકાસમાં ફેરફાર કરતા નથી અને કોઈ ચિંતાનું કારણ નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આવું થાય છે.

ચિંતિત માતા-પિતા સામાન્ય રીતે ઇન્ટરનેટ સંસાધનોમાંથી વિવિધ પ્રકારની માહિતી વાંચી શકે છે, જેમાં લક્ષણોમાં દ્રશ્ય અને મોટર વિકૃતિઓ બંને હશે, જો કે, વેન્ટ્રિકલ્સના એપેન્ડિમા (અસ્તર) હેઠળ સ્થિત નાની પોલાણ ભાગ્યે જ કોઈક રીતે સંબંધિત મગજને અસર કરી શકે છે. રચનાઓ, તેથી, ગભરાટમાં પડ્યા વિના અને ફક્ત બાળરોગના ન્યુરોલોજીસ્ટના અભિપ્રાય પર વિશ્વાસ કર્યા વિના, આ પ્રકારના ચુકાદાઓને ગંભીરતાથી લેવા જોઈએ.

મોટા, બહુવિધ અથવા વધતી જતી સબપેન્ડિમલ કોથળીઓ સાથે જે મોટાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે, ત્યાં ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે નર્વસ પેશીઓના અનુરૂપ ભાગોના કાર્યનું ઉલ્લંઘન હોઈ શકે છે, જો કે, આવી ઘટનાઓ ખૂબ જ ભાગ્યે જ વિકસે છે અને સામાન્ય રીતે આ પર આધારિત છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના સંયુક્ત જખમ. મુશ્કેલીના સંભવિત ચિહ્નો છે:

1. ઊંઘની વિકૃતિઓ, કારણહીન રડવું, ચિંતા;
2. અસ્વસ્થતા, બાળકની અતિશય ઉત્તેજના અથવા, તેનાથી વિપરીત, સુસ્તી અને સુસ્તી;
3. સ્નાયુ હાયપરટોનિસિટી તરફ વલણ, ગંભીર કિસ્સાઓમાં - હાયપોટેન્શન અને હાયપોરેફ્લેક્સિયા;
4. નબળા વજનમાં વધારો, નબળા સકીંગ રીફ્લેક્સ;
5. દ્રશ્ય અને સાંભળવાની ક્ષતિઓ;
6. હાથ, પગ, રામરામનો ધ્રુજારી;
7. મજબૂત અને વારંવાર રિગર્ગિટેશન;
8. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ હાયપરટેન્શનને કારણે ફોન્ટનેલનું ધબકારા અને મણકાની;
9. કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમ.

આ લક્ષણો વિવિધ ડિગ્રીમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે. જેમ જેમ કોથળીઓ પુનઃસ્થાપિત થાય છે, તેઓ ઘણીવાર નબળા પડી જાય છે અને જીવનના પ્રથમ વર્ષના અંત સુધીમાં અદૃશ્ય પણ થઈ જાય છે, પરંતુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, માનસિક અને મોટર વિકાસમાં વિલંબ, બાળકના વિકાસમાં વિલંબ, વાણી અને શીખવાની સમસ્યાઓ નોંધનીય બને છે. .

પેરીવેન્ટ્રિક્યુલર નર્વસ પેશીના લ્યુકોમાલેશિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાતી સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો, મગજનો લકવો, આક્રમક સિન્ડ્રોમ અને માનસિક મંદતા સૌથી ગંભીર પરિણામો તરીકે હોઈ શકે છે.

સામાન્યીકૃત ચેપના અન્ય ચિહ્નો સાથે મળીને, બાળકના વિકાસની સમસ્યાઓ મોટેભાગે મગજના નુકસાન સાથે નોંધવામાં આવે છે. આ કિસ્સાઓમાં, અન્ય અવયવોની ખોડખાંપણ, વાયરલ ન્યુમોનિયા અને સેપ્સિસનું નિદાન પણ બાળજન્મ પછી થાય છે.

સબપેન્ડીમલ કોથળીઓની શોધ માટેનું પૂર્વસૂચન ઘણીવાર અનિશ્ચિત હોય છે, તેથી ડોકટરો અકાળે નિષ્કર્ષ પર ઉતાવળ કરતા નથી. સામાન્ય મગજનો વિકાસ અને કોમોર્બિડિટીમાં ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ ખામી બંને શક્ય છે. મોટેભાગે, બાળકો બહુરૂપી લક્ષણો દર્શાવે છે - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ગંભીર ડિપ્રેશનથી લઈને હાયપરએક્સિટેબિલિટી સુધી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સામાન્ય રીતે વિકાસશીલ શિશુઓ ચિન અથવા અંગોના ક્ષણિક અને ટૂંકા ગાળાના ધ્રુજારી, બેચેની અને રિગર્ગિટેશનના સ્વરૂપમાં નર્વસ સિસ્ટમની અપરિપક્વતાના કેટલાક ચિહ્નો દર્શાવે છે. આ લક્ષણો નાના સબપેન્ડીમલ કોથળીઓ સાથે સાંકળવા મુશ્કેલ છે, પરંતુ બાળકો નિષ્ણાતોના નજીકના ધ્યાન હેઠળ છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નવજાત બાળકમાં સબપેન્ડીમલ ફોલ્લોનું નિદાન બાળજન્મ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ખુલ્લું મોટું ફોન્ટેનેલ તમને બાળકને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના માળખાકીય ફેરફારોને સ્પષ્ટપણે જોવાની મંજૂરી આપે છે. ફોન્ટનેલ બંધ થયા પછી, એમઆરઆઈ સૂચવવામાં આવે છે. કોથળીઓની ગતિશીલતા પર દેખરેખ રાખવા માટે જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન નિયમિતપણે પરીક્ષાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે.

મગજનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

જો હર્પેટિક અથવા સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ હોય અથવા તેની શંકા હોય, તો નિદાનને ચકાસવા માટે વધારાના પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે અને વધુ સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરવામાં આવે છે - રોગપ્રતિકારક નિદાન.

રોગપ્રતિકારક અભ્યાસની જટિલતા અને ઊંચી કિંમત તેમને મોટા શહેરોમાં પણ પ્રવાહમાં મૂકવાની મંજૂરી આપતી નથી, અને નાના નગરોમાં તે બિલકુલ ઉપલબ્ધ નથી. વધુમાં, વાયરલ ચેપનું રોગપ્રતિકારક રીતે પુષ્ટિ થયેલ નિદાન મગજના નુકસાનની પ્રકૃતિ વિશે માહિતી પ્રદાન કરતું નથી, તેથી ઇકોએન્સફાલોગ્રાફી કરવી તે સૌથી વધુ તર્કસંગત છે, જે મગજના નુકસાનની ડિગ્રી અને પ્રકૃતિ દર્શાવે છે, પરંતુ તે જ સમયે નવજાત શિશુઓ માટે સલામત છે. .

સારવાર

સબપેન્ડીમલ સિસ્ટની સારવારની યુક્તિઓ પેથોલોજીની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. આ પ્રારંભિક પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં મહત્વપૂર્ણ અવયવોના કાર્યના ઉલ્લંઘનમાં રિસુસિટેશન પગલાં હોઈ શકે છે. ઊંડા હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં જન્મેલા નવજાત શિશુઓને કૃત્રિમ ફેફસાંનું વેન્ટિલેશન, ઇન્ફ્યુઝન થેરાપી દ્વારા જૈવિક રક્ત સ્થિરતામાં સુધારો, બાળકોની સઘન સંભાળમાં હાથ ધરવામાં આવેલા ડિટોક્સિફિકેશન પગલાંની જરૂર પડી શકે છે.

એવા કિસ્સામાં જ્યારે જીવન માટે કોઈ ખતરો નથી, પરંતુ મગજના પદાર્થને નુકસાનના ચિહ્નો છે, ડ્રગ થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે:

• અને દવાઓ કે જે નર્વસ પેશીઓમાં ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે - પિરાસીટમ, પેન્ટોગમ, નિસર્ગોલિન;
• વિટામિન્સ અને ખનિજો - જૂથ બીના વિટામિન્સ;
• સેરેબ્રલ એડીમા અથવા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાયપરટેન્શન (ડાયકાર્બ) ના વિકાસના જોખમ પર;
• આંચકી માટે એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ (કાર્બામાઝેપિન, ડેપાકિન).

ગંભીર અને સંયુક્ત મગજના જખમ સાથે, આ પ્રકારના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂરિયાત ખૂબ જ ભાગ્યે જ ઊભી થાય છે, અને પછી સારવારનું કારણ, તેના બદલે, સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો નથી, પરંતુ વધુ ગંભીર વિકૃતિઓ છે. મોટેભાગે, નાના દર્દીઓને માત્ર ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ, પાણીની પ્રવૃત્તિઓ, તેમજ પેરેંટલ કેર અને હૂંફની જરૂર હોય છે.

જ્યારે ચેપ લાગે છે, ત્યારે બાળકોને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન તૈયારીઓ સાથે ઇમ્યુનોથેરાપી બતાવવામાં આવે છે - સાયટોટેક્ટ, પેન્ટાગ્લોબિન, તેમજ એન્ટિવાયરલ એજન્ટો (વાયરોલેક્સ), જે સંપૂર્ણ સંખ્યામાં કેસોમાં સારી રોગનિવારક અસર આપે છે.

એસિમ્પટમેટિક સબપેન્ડીમલ સિસ્ટને સારવારની જરૂર હોતી નથી, માત્ર ગતિશીલતામાં ફોલો-અપ પૂરતું છે - ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા સમયાંતરે પરીક્ષાઓ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિયંત્રણ, ફોન્ટનેલ બંધ થયા પછી - એમઆરઆઈ. એસિમ્પટમેટિક સિસ્ટના કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો હજી પણ વિવિધ પ્રકારની દવાઓ જેમ કે નોટ્રોપિક્સ અને વિટામિન્સ સૂચવે છે, જો કે આવા કિસ્સાઓમાં તેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ન્યાયી નથી.

જો માતા-પિતાને સારવારની જરૂરિયાત પર શંકા હોય, સારી રીતે વિકસતા અને બાહ્યરૂપે તદ્દન સ્વસ્થ બાળકને જોતા, તો અન્ય નિષ્ણાતોની સલાહ લેવી વધુ સારું છે, અને તે પછી જ એસિમ્પટમેટિક સિસ્ટ્સ માટે સૂચવવામાં આવેલી સારવારની પદ્ધતિને અનુસરવી કે નહીં તે નક્કી કરો.

મગજની પેથોલોજીઓ ગર્ભના વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન પણ થઈ શકે છે, જે માતાની જીવનશૈલી અને ટેવો સાથે સંકળાયેલ છે, તેમજ વિવિધ ક્રોનિક રોગોની હાજરી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને શરીરમાં ચેપના પ્રવેશ સાથે. નવજાતની સ્થિતિ તે ઘટનામાં પણ પ્રતિબિંબિત થાય છે જેમાં ઓક્સિજનની અપૂરતી માત્રા તેના મગજમાં પ્રવેશ કરે છે. નવજાત શિશુમાં મગજના કોથળીઓ એકદમ સામાન્ય છે અને તે શરીરના વિકાસ અને સ્થિતિને અસર કરતું પરિબળ છે. આ નિયોપ્લાઝમ ગાંઠ પ્રકૃતિના નથી અને બાળકના જીવન માટે સીધો ખતરો નથી. જો કે, કોથળીઓનો ભય એ છે કે તેઓ આસપાસના તંદુરસ્ત મગજની પેશીઓને સંકુચિત કરે છે, જે માનસિક અને શારીરિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે. વધુમાં, આ નિયોપ્લાઝમ લાંબા સમય સુધી કોઈ ચિહ્નો બતાવતા નથી, અને તરુણાવસ્થા દરમિયાન તેઓ સક્રિય રીતે વધવા માંડે છે, જે આરોગ્યમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે.

મગજનો ફોલ્લો જે નવજાત શિશુમાં થાય છે , પ્રવાહીથી ભરપૂર વોલ્યુમેટ્રિક સ્ટ્રક્ચર (ગોળાકાર પોલાણ) કહેવાય છે, જે મગજના મૃત ભાગોને બદલે છે અને આ અંગના કોઈપણ ભાગ પર સ્થિત હોઈ શકે છે. તે સિંગલ અને મલ્ટિપલ બંને હોઈ શકે છે. આ પેથોલોજી સામાન્ય છે અને લગભગ 40% નવજાત શિશુમાં તેનું નિદાન થાય છે.

મગજના વિસ્તારમાં સ્થિત પ્રવાહી સાથેનું પોલાણ ગર્ભાશયમાં અથવા બાળકના જન્મ પછી ગર્ભમાં રચાય છે. કેટલીકવાર તે એટલું નાનું બની જાય છે કે તે બાળકની સ્થિતિને અસર કરતું નથી, અને નિયોપ્લાઝમ પોતે સમય જતાં ઉકેલે છે. પરંતુ, જો કોથળીઓ અસંખ્ય અને મોટી હોય, તો બાળકોમાં સાયકોમોટર વિકાસ, ધીમી વૃદ્ધિ, નબળા વજનમાં વધારો અને દ્રશ્ય કાર્યમાં બગાડ થાય છે.

ડો. કોમરોવ્સ્કી બાળકોમાં રોગના કારણો અને સારવાર વિશે વાત કરશે:

બાળજન્મ પછી, નીચેના કેસોમાં નવજાત શિશુમાં માથાના ફોલ્લોની હાજરી માટે તપાસ જરૂરી છે:

1. જો ત્યાં જન્મ ઇજા હતી;
2. જો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાને હર્પીસ ચેપનો ચેપ લાગ્યો હતો;
3. જો સગર્ભાવસ્થા ગૂંચવણો સાથે આગળ વધે છે (ભ્રૂણનું મોટું કદ, ઓલિગોહાઇડ્રેમનીઓસ).

જો ફોલ્લો એકલ અને કદમાં નાનો હોય, તો સમયસર સારવાર અનુકૂળ પરિણામની ખાતરી આપશે. નહિંતર, પરિણામો ઉલટાવી શકાય તેવું બને છે: બાળક શારીરિક રીતે પાછળ રહે છે, અને પછી જાતીય વિકાસમાં, સુનાવણી અને દ્રષ્ટિની ક્ષતિથી પીડાય છે. અપંગતાનું ઉચ્ચ જોખમ છે, અને સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, મૃત્યુ થાય છે.

રચના માટેનાં કારણો

બાળકમાં મગજનો ફોલ્લો નીચેના પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે:

• બાળજન્મ દરમિયાન અથવા તેમના પછી પ્રાપ્ત થયેલી ઇજાઓ;
• સ્થાનાંતરિત ચેપી રોગો કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે (એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જાઇટિસ);

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
• મગજને અપર્યાપ્ત રક્ત પુરવઠો, પરિણામે હાયપોક્સિયા - ઓક્સિજનની ઉણપ;
• ગર્ભ વહન કરતી માતાના શરીરમાં હર્પીસ વાયરસની હાજરી.

આ તમામ કારણો મગજની પેશીઓના અધોગતિ, તેમના મૃત્યુ અને પ્રવાહીથી ભરેલી ખાલી જગ્યાની રચનામાં ફાળો આપે છે. આ ફોલ્લો છે.

એક શિશુમાં મગજના ફોલ્લોની સઘન વૃદ્ધિ બળતરા અથવા ચેપી પ્રકૃતિના રોગોની પ્રગતિના કિસ્સામાં તેમજ માથાના ગંભીર ઉઝરડા અને ક્રેનિયોસેરેબ્રલ ઇજાઓ સાથે જોવા મળે છે.

બાળકોમાં મગજના કોથળીઓની વિવિધતા

નવજાત શિશુમાં અંગના કયા ભાગમાં ફોલ્લો સ્થાનિક છે તેના આધારે, આ રચનાની નીચેની જાતોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

1. સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો. તેને ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ અથવા સેરેબ્રલ પણ કહેવામાં આવે છે. તે મગજના વાહિનીઓમાં હાયપોક્સિયા અને લાંબા સમય સુધી રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના પરિણામે બાળકોમાં થાય છે. સામાન્ય રીતે, પેથોલોજી ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન પણ દેખાય છે, જો ગર્ભમાં તીવ્ર અથવા મધ્યમ હાયપોક્સિયા હોય, જે ચેપી રોગો, એનિમિયા, રીસસ સંઘર્ષ સાથે વિકસે છે. કોથળીઓના અન્ય કારણો હેમરેજ છે. મોટેભાગે, નિયોપ્લાઝમ વેન્ટ્રિક્યુલર અને ઓસિપિટલ પ્રદેશો, સેરેબેલમ, ટેમ્પોરલ લોબ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં સ્થિત છે. આ નિયોપ્લાઝમનો સૌથી ખતરનાક પ્રકાર છે: મગજના ક્ષેપક અથવા અન્ય આંતરિક માળખાના ફોલ્લો, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા, અપંગતા અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે;

પેથોલોજીનું એરાકનોઇડ સ્વરૂપ મગજના એરાકનોઇડ પટલની જગ્યામાં રચાય છે.

1. . આ નિયોપ્લાઝમની હાજરી સામાન્ય રીતે ચોક્કસ લક્ષણોમાં દર્શાવવામાં આવતી નથી. એક ફોલ્લો મગજના પટલ વચ્ચે, અંગની સપાટી પર થાય છે (કહેવાતા એરાકનોઇડ પટલ). તે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો સંગ્રહ છે. આ વિવિધતા દુર્લભ છે, માત્ર 3% કિસ્સાઓમાં. ફોલ્લો ઝડપથી કદમાં વધારો કરે છે, આસપાસના પેશીઓ અને વિભાગોને સ્ક્વિઝ કરે છે. જો કે, તે સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો કરતાં વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે, પરંતુ જો તેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે બાળકના સાયકોમોટર વિકાસમાં મંદી તરફ દોરી જાય છે;

1. કોરોઇડ પ્લેક્સસ સિસ્ટ, જેને સ્યુડોસિસ્ટ પણ કહેવાય છે. વધુમાં, આ નિયોપ્લાઝમને રેટ્રોસેરેબેલર સિસ્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તે ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન વિકસે છે. નિષ્ણાતો માને છે કે આવા જન્મજાત ફોલ્લો પ્રમાણમાં સામાન્ય ઘટના છે, કારણ કે, જેમ જેમ ગર્ભ વધે છે, તે તેના પોતાના પર ઉકેલે છે.

જો પેથોલોજી સારવાર વિના વિકસે છે, તો તે નીચેની ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે:

• વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણની કામગીરીનું ઉલ્લંઘન;
• સુનાવણી અને દ્રષ્ટિની ખોટ;
• માનસિક મંદતા;
• આક્રમક સિન્ડ્રોમ;

• સંકલનનું નુકશાન, હીંડછા;
• સ્ટ્રોક;
• ખોપરીની વિકૃતિ;
• લકવો અને પેરેસીસ.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

જો ફોલ્લો, મગજના પ્રદેશમાં સ્થાનીકૃત, કદમાં મર્યાદિત છે અને કદમાં વધારો થતો નથી, તો શિશુમાં પેથોલોજીના કોઈ ચોક્કસ ચિહ્નો નથી. માતા-પિતા જે લક્ષણોની નોંધ લઈ શકે છે તે છે ફોન્ટનેલ અને તેમાં ધબકારા, બાળકનો સ્તન અથવા બોટલનો ઇનકાર, વારંવાર અને પુષ્કળ રિગર્ગિટેશન, વિલંબિત માનસિક અને મોટર વિકાસ અને અવાજોના પ્રતિભાવનો અભાવ.

જ્યારે પ્રવાહી સાથેનું પોલાણ વધે છે અને આસપાસના પેશીઓ અને રચનાઓ પર દબાણ લાવે છે, ત્યારે ક્લિનિકલ ચિત્ર વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. મગજમાં પ્રવાહીથી ભરેલા પોલાણના લાક્ષણિક લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. દૃષ્ટિની ક્ષતિ, જે છબીની અસ્પષ્ટતા, બેવડી દ્રષ્ટિ અને આંખો પહેલાં ફોલ્લીઓમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે;
2. અપર્યાપ્ત શારીરિક વિકાસ;
3. વિલંબિત જાતીય વિકાસ;
4. સંકલન વિકૃતિઓ;
5. આંચકી;
6. ઉપલા અને નીચલા હાથપગની નિષ્ક્રિયતા;

1. મૂર્છા અવસ્થાઓ;
2. ઊંઘમાં ખલેલ;
3. માથામાં હિંસક ધબકારા;
4. ઉબકા, ઉલટી;
5. અંગોના આંશિક લકવો;
6. અંગો ધ્રુજારી.

અમુક લક્ષણોની તીવ્રતા અને વર્ચસ્વ મગજના કયા ભાગમાં પ્રવાહીથી ભરેલી પોલાણ સ્થિત છે તેના પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, (પીનિયલ ગ્રંથિ) - એક અંગ જે મેલાનિન અને સેરોટોનિનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે, જો રચના મોટા કદ સુધી પહોંચે તો જ લક્ષણો ઉચ્ચાર કરે છે. આ પ્રકારની ફોલ્લો માથાનો દુખાવોના હુમલામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે જે ઘણા દિવસો સુધી ટકી શકે છે, એપીલેપ્ટીક હુમલા, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અને ભ્રમિત સ્થિતિઓ.

મગજના સેરેબેલમમાં મોટા કોથળીઓ આંચકી, ધ્રુજારી, હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, ઉપલા અને નીચલા હાથપગના લકવો અને પેરેસીસ અને હાઇડ્રોસેફાલસના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે.

કોથળીઓના નિદાન અને સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ

નવજાત શિશુમાં મગજના કોથળીઓને હંમેશા સારવારની જરૂર હોતી નથી, પરંતુ તમામ કિસ્સાઓમાં, તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.

નિદાન કરવા અને નિયોપ્લાઝમના પ્રકારને ઓળખવા માટે, નીચેની પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવામાં આવે છે:

• ફોલ્લોના સ્થાનિકીકરણ અને તેના કદને સ્થાપિત કરવા માટે મગજના એમઆરઆઈ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• ચેપ અને બળતરા શોધવા માટે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની લેબોરેટરી પરીક્ષા;

• - મુખ્ય નિદાન પદ્ધતિ કે જેના દ્વારા નવજાત શિશુના મગજની રચનાની તપાસ કરવામાં આવે છે. સંશોધન માટેની ઍક્સેસ એ એક અનક્લોઝ્ડ વિશાળ ફોન્ટેનેલ છે, તેથી આ પ્રક્રિયા ફક્ત 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે જ સુસંગત છે, જેમનામાં આ છિદ્ર હજી ઓસિફાય થયું નથી;
• હિસ્ટોલોજી એ એક પદ્ધતિ છે જેના દ્વારા નિયોપ્લાઝમની પ્રકૃતિનું મૂલ્યાંકન કરવું, તેને જીવલેણ ગાંઠોથી અલગ પાડવાનું શક્ય છે.

પેથોલોજીની સારવાર તેના પર આધાર રાખે છે કે ફોલ્લો કેટલો મોટો છે અને તે ક્યાં સ્થિત છે. જો નિયોપ્લાઝમની વૃદ્ધિ જોવા મળતી નથી, તો દર્દીને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે તમને બાળકની સ્થિતિ સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે. તેથી, જો પોલાણની રચનાનું કારણ મગજની વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન હતું, તો યોગ્ય માધ્યમો સૂચવો. જો જરૂરી હોય તો, ચેપી પ્રક્રિયા બંધ કરો, એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટોનો ઉપયોગ સૂચવો.

ખાસ કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. આ માટેની શરતો છે:

1. હાઇડ્રોસેફાલસ;

ન્યુરોસર્જન, ડોક્ટર ઓફ મેડિકલ સાયન્સ, પેથોલોજી વિશે વધુ જણાવે છે. ફયાદ અખ્મેદોવિચ ફરહાદ:

1. ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો;
2. હલનચલન, સંકલનનું તીવ્ર ઉલ્લંઘન;
3. હુમલા.

બાળકમાં ફોલ્લોની હાજરીમાં, નીચેના પ્રકારના ઓપરેશન કરવામાં આવે છે:

• આમૂલ. આ કિસ્સામાં, ખોપરીના ટ્રેપેનેશન અને સિસ્ટિક નિયોપ્લાઝમનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ કરવામાં આવે છે. મેનીપ્યુલેશન અસરકારક છે, જો કે, તે ઉચ્ચ ડિગ્રીના આઘાત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• એન્ડોસ્કોપિક, સૌથી વધુ બચે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, એક પંચર બનાવવામાં આવે છે જેના દ્વારા એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરવામાં આવે છે. આગળ, રચાયેલી પોલાણની સામગ્રી દૂર કરવામાં આવે છે;
• ફોલ્લો ના shunting. તેની સામગ્રી ડ્રેનેજ ટ્યુબ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. ફોલ્લો સંપૂર્ણપણે દૂર થતો નથી.

જો સમયસર યોગ્ય પગલાં લેવામાં ન આવે તો શિક્ષણનો ભડકો થઈ શકે છે. આ નીચેના પરિણામોથી ભરપૂર છે:

1. રક્ત ઝેર;
2. ખોપરીની અંદર રક્તસ્ત્રાવ;
3. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીઓના પ્રવેશને કારણે બળતરા પ્રક્રિયા;
4. સંપૂર્ણ લકવો;
5. મૃત્યુ.

નવજાત શિશુમાં મગજના કોથળીઓ સામાન્ય નિદાન છે. આ રોગવિજ્ઞાન ખૂબ જ ભાગ્યે જ જીવલેણ છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે ગંભીર વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ અને અપંગતા તરફ દોરી શકે છે. આ સ્થિતિને નિષ્ણાત દ્વારા સતત દેખરેખની જરૂર છે, અને જો જરૂરી હોય તો, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

નવજાત શિશુમાં મગજનો ફોલ્લો એકદમ સામાન્ય છે, ઘણા માતાપિતા તેમના બાળકમાં આ રોગની હાજરી વિશે જાણતા પણ નથી.

આંકડા મુજબ, જન્મેલા લગભગ 40% બાળકો આવા રોગ સાથે જન્મે છે, પરંતુ તમારે સમય પહેલાં ગભરાવું જોઈએ નહીં, કારણ કે ઘણા કોથળીઓ સમય જતાં ઉકેલાઈ જશે અને કોઈ ખાસ સારવારની જરૂર રહેશે નહીં.

પોતે જ, ફોલ્લો ચોક્કસ છે પ્રવાહીથી ભરેલી રચના. તે માત્ર બાળકના જન્મ પછી જ નહીં, પણ ગર્ભાશયમાં પણ દેખાઈ શકે છે.

પછીના કિસ્સામાં, ચિંતા માટે કોઈ કારણ નથી, કારણ કે આ પ્રકારની શિક્ષણ પોતે સમય જતાં અદૃશ્ય થઈ જશે.

શિક્ષણ માટે કારણો

નવજાત શિશુમાં મગજના ફોલ્લો દેખાવાના કારણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, હવે ચાલો તેમની સાથે પ્રયાસ કરીએ બહાર કાઢો

1. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ગર્ભાશયમાં બાળકમાં ફોલ્લો દેખાઈ શકે છે. આ સામાન્ય માનવામાં આવે છે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થાના કેટલાક સમયગાળામાં આ રચનાઓ ઝડપથી દેખાય છે અને અદૃશ્ય થઈ શકે છે, તેથી તમારે આ વિશે ચિંતા ન કરવી જોઈએ.
2. બાળકને ફોલ્લો થઈ શકે છે અને ચેપને કારણે. આ મુશ્કેલ ગર્ભાવસ્થા અથવા મુશ્કેલ બાળજન્મ સાથે અવલોકન કરી શકાય છે. મોટેભાગે, ફોલ્લોનો દેખાવ માતાના શરીરમાં હર્પીસ વાયરસની હાજરીને ઉશ્કેરે છે.
3. આ રોગના દેખાવને ઉશ્કેરે છે તે બીજું કારણ એ છે કે નવજાત શિશુના મગજમાં નબળો રક્ત પુરવઠો, જે પેશીઓના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે અને પરિણામે, પ્રવાહીથી ભરેલી પોલાણની રચના તરફ દોરી જાય છે.
4. બિમારી પછી ફોલ્લો પણ દેખાઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જેમ કે: મેનિન્જાઇટિસ,.
5. ઉપરાંત, કોઈપણ ઈજા નવજાત શિશુમાં મગજની ફોલ્લોનું કારણ બની શકે છે.

નવજાત શિશુમાં ફોલ્લોના પ્રકાર દ્વારા વર્ગીકરણ

મગજના ફોલ્લોનું વર્ગીકરણ તેના સ્થાન પર અથવા જીવનના સમયગાળા પર આધારિત છે જેમાં તે રચના કરવામાં આવી હતી. માં મગજના ફોલ્લોના આવા મુખ્ય પ્રકારો છે બાળક:

1. આ રોગના સૌથી ગંભીર સ્વરૂપોમાંનું એક છે સબપેન્ડેમલ ફોલ્લો. સેરેબ્રલ હેમરેજ અથવા ઓક્સિજન ભૂખમરાને કારણે દેખાઈ શકે છે. મોટેભાગે, ફોલ્લો તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ શકે છે, તેથી ભવિષ્યમાં તેને ગંભીર સારવારની જરૂર નથી. પરંતુ અન્યથા, તાત્કાલિક ઓપરેશન જરૂરી છે. અલબત્ત, બાળકની યોગ્ય દેખરેખ અને નિવારક પગલાંના અમલીકરણ સાથે, આવા પગલાંની જરૂર રહેશે નહીં.
2. એરાકનોઇડ ફોલ્લો- આ એક રચના છે જે મગજના એરાકનોઇડ પટલમાં સ્થિત હોઈ શકે છે, જે મુખ્યત્વે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી ભરેલી હોય છે. ત્યાં બે મુખ્ય પ્રકારનાં કોથળીઓ છે: પ્રાથમિક અને ગૌણ. મોટેભાગે, આવા કોથળીઓ છોકરાઓમાં થાય છે. રચનાનું કારણ બળતરા રોગ, માથામાં ઇજા અથવા મગજનો હેમરેજ હોઈ શકે છે. આ પ્રકારના ફોલ્લોની એક વિશિષ્ટ સુવિધા તેની ઝડપી વૃદ્ધિ છે, જે કેટલીક ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. પરંતુ સમયસર સારવાર સાથે, આ બાળકના વધુ વિકાસને અસર કરશે નહીં.
3. રેટ્રોસેરેબ્રલ ફોલ્લોશિક્ષણના સૌથી સામાન્ય પ્રકારોમાંનું એક છે. તે મગજના કોષોના નેક્રોસિસ અથવા તેના કાર્યોના સંપૂર્ણ ઉલ્લંઘન તરફ દોરી શકે છે. તે ખોપરીમાં સર્જરી, મગજમાં અપર્યાપ્ત રક્ત પરિભ્રમણ, ઇજા અથવા સ્ટ્રોકને કારણે દેખાઈ શકે છે.

લક્ષણો અને ચિહ્નો

નવજાત શિશુમાં મગજના ફોલ્લોના લક્ષણો તદ્દન વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે, તે મુખ્યત્વે ફોલ્લોના સ્થાન પર આધારિત છે, તેથી પ્રથમ તમારે આ પેથોલોજીનું સ્થાન નક્કી કરવું જોઈએ.

જો નિદાન દરમિયાન તે જાણવા મળ્યું કે ફોલ્લો માથાના પાછળના ભાગમાં સ્થિત છે, તો પછી ઓપ્ટિક ચેતાનું કાર્ય મોટાભાગે વિક્ષેપિત થાય છે, જે આવા રોગો તરફ દોરી જાય છે. લક્ષણો:

• આંખોમાં વિભાજન;
• આંખો પહેલાં પડદો;
• અસ્પષ્ટતા;
• આંખો સામે ફોલ્લીઓ.

જો તે જાણવા મળ્યું હતું કે ફોલ્લો કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં સ્થિત છે, તો પછી આ પ્રકારની લક્ષણો:

• જાતીય વિકાસનું ઉલ્લંઘન;
• નબળી સંકલન;
• નબળા શારીરિક વિકાસ.

પરંતુ અન્ય લક્ષણો પણ ફોલ્લોની લાક્ષણિકતા છે, જે તમામ કિસ્સાઓમાં દેખાય છે, આ:

• મજબૂત માથાનો દુખાવો;
• માથા અથવા શરીરના અન્ય ભાગોના મજબૂત ધબકારા;
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• ચેતનાની ખોટ;
• સાંભળવાની વિકૃતિઓ;
• આંચકી;
• અંગોના આંશિક લકવો;
• ઉબકા
• ઉલટી
• થાક
• સુસ્તી
• ઊંઘમાં વધારો.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

વૈજ્ઞાનિક અને તકનીકી પ્રગતિના સમયગાળામાં, દવા સ્થિર નથી, તેથી, નવજાત શિશુમાં કોથળીઓનું નિદાન કરવા જેવા નાજુક મુદ્દામાં પણ, મોટી સંખ્યામાં વિકાસ અને શોધો કરવામાં આવી છે જે આ રોગને પ્રથમ દિવસોમાં પણ શોધી શકે છે. બાળકનું જીવન.

એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાની મદદથી મગજની ફોલ્લો શોધવાનું એકદમ સરળ છે, કારણ કે આ માત્ર બાળકના વધુ પડતા ફોન્ટેનેલ દ્વારા જ નહીં, પણ ખોપરીના હાડકાં ન હોવાના કારણે પણ સરળ છે. હજુ સુધી મજબૂત અને બંધ ઉગાડવામાં.

જેમ કે અભ્યાસ હાથ ધરવાનું પણ શક્ય છે અને સીટી. પરંતુ તેઓ મોટેભાગે આ ફોલ્લોના કદ, સ્થાન વિશે વધુ સચોટ માહિતી શોધવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

વિશે ભૂલશો નહીં અલ્ટ્રાસાઉન્ડનવજાત શિશુના મગજમાં, જો કોઈ શંકા હોય કે ફોલ્લો રચાયો છે, તો આ પરીક્ષા મુખ્યત્વે અકાળ બાળકો માટે અથવા તેના બદલે મુશ્કેલ જન્મો સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે આવા બાળકોને, સૌ પ્રથમ, આ હકીકતને કારણે સઘન સારવારની જરૂર છે કે તેમનું શરીર ખૂબ જ નબળું છે અને તે જાતે જ રોગો સામે લડી શકતા નથી.

રોગની સારવાર

જો નવજાત શિશુમાં કોરોઇડ પ્લેક્સસ સિસ્ટ મળી આવે, તો ગભરાવાનું કોઈ કારણ નથી, કારણ કે આ રચનાઓ સમય જતાં અદૃશ્ય થઈ જશે.

પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે તમારે કંઈપણ ન કરવું જોઈએ. સૌ પ્રથમ, ચેપ ઓળખવાની જરૂર છે, જેના કારણે આ રોગ થયો છે, દર 2 મહિને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરાવવાનું ભૂલશો નહીં.

સંબંધિત સબપેન્ડીમલ ફોલ્લો, તો પછી તેણીને પણ કોઈ વિશેષ સારવારની જરૂર નથી. ચોક્કસ સમયગાળા પછી, આ સમસ્યા અદૃશ્ય થઈ જશે, પરંતુ ડૉક્ટરની વ્યવસ્થિત મુલાકાતો અને વર્ષમાં બે વાર એમઆરઆઈ પસાર કરવાનું ભૂલશો નહીં.

સૌથી ખતરનાક છે અરકનોઇડ ફોલ્લો, કારણ કે તે ખૂબ જ ઝડપથી વિકસે છે અને પ્રગતિ કરે છે, જ્યારે તે વિવિધ વિકૃતિઓના દેખાવને પણ ઉશ્કેરે છે. કમનસીબે, આ પ્રકારના કોથળીઓ તેમના પોતાના પર ઉકેલશે નહીં, તેથી તેમને ફક્ત સારવાર કરવાની જરૂર છે. આવા શિક્ષણમાંથી છુટકારો મેળવવાના બે રસ્તાઓ છે: રૂઢિચુસ્ત અથવા આમૂલ સારવાર.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર દવાનો સમાવેશ થાય છે, જે ફોલ્લોને દૂર કરવામાં અને સૌથી ગંભીર લક્ષણોને દૂર કરવામાં સક્ષમ છે. આ એન્ટિવાયરલ દવાઓ, એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ, તેમજ દવાઓ કે જે રક્ત પરિભ્રમણ અને શરીરના રોગપ્રતિકારક કાર્યને સુધારે છે તે હોઈ શકે છે.

મોટેભાગે, આમૂલ ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે, જેમાં ક્રેનિયોટોમી, એન્ડોસ્કોપી દ્વારા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે.

સાવધાન, ઓપરેશનનો વીડિયો! ખોલવા માટે ક્લિક કરો

માતાપિતાએ યાદ રાખવું જોઈએ કે લોક ઉપાયો સાથે નવજાત શિશુમાં ફોલ્લોની સારવાર સખત પ્રતિબંધિત છે, કારણ કે આ માત્ર ગૂંચવણો જ નહીં, પણ મૃત્યુ પણ તરફ દોરી શકે છે.

પૂર્વસૂચન અને ઘાતકતા

જો આ રોગનું સમયસર નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું અને યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવી હતી, તો ચિંતાનું કોઈ કારણ નથી.

પરંતુ અદ્યતન કેસોમાં અથવા ફોલ્લોની ઝડપી વૃદ્ધિમાં, ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે, તેથી આવી પરિસ્થિતિઓમાં બધું કરવામાં આવતી સારવારની અસરકારકતા પર આધાર રાખે છે.

ડૉક્ટરની અકાળે પહોંચના કિસ્સામાં, જેમ કે પરિણામો:

• મગજની બળતરા;
• મોટર સિસ્ટમના અંગોની સામાન્ય કામગીરીનું ઉલ્લંઘન;
• અચાનક મૃત્યુ.

નિવારણ

પ્રારંભિક તબક્કામાં, સગર્ભા માતા સાથે નિવારણ હાથ ધરવા જોઈએ. એટલે કે, બાળકમાં ફોલ્લો થવાની સંભાવના છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે જરૂરી આનુવંશિક પરીક્ષણો લેવા.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને જીવનના પ્રથમ મહિનામાં પણ વિવિધ આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવા માટે, બળતરા રોગો, જો તે થાય, તો તમારે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, અને જેટલું વહેલું તમે આ કરો, તેટલું સારું.

સ્ત્રીઓ માટે, માતૃત્વ એ સૌથી મોટી ખુશી છે, અને તે સારું છે જ્યારે કંઈપણ તેને ઢાંકી દેતું નથી. પરંતુ કેટલીકવાર એવું બને છે કે વાદળ વિનાના સપના ચિંતા અને ચિંતાથી ઘેરાયેલા હોય છે.

ઘણી વાર, યુવાન માતાઓના હોઠમાંથી, તમે નિદાન સાંભળી શકો છો: "નવજાત શિશુમાં મગજનો ફોલ્લો". ડરામણી નામ, તે નથી? દસ વર્ષ પહેલાં, લગભગ કોઈએ આ વાક્ય સાંભળ્યું ન હતું, અને હવે લગભગ 40% બાળકો ફોલ્લો સાથે જન્મે છે. ચાલો તે શોધવાનો પ્રયાસ કરીએ કે તે કયા પ્રકારનું શિક્ષણ છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી.

મગજના ફોલ્લોના કારણો

ફોલ્લો એક પોલાણ છે, એક વેસિકલ જે પ્રવાહીથી ભરેલો છે.મગજની કોઈપણ જગ્યાએ ફોલ્લો ઉદ્ભવી શકે છે, તે મગજની બંને બાજુઓ પર અથવા તરત જ બહુવિધ અથવા એકલ રચનાના સ્વરૂપમાં થાય છે.

કોરોઇડ પ્લેક્સસ કોથળીઓક્યારેક ગર્ભાશયમાં ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન નિદાન થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, અકાળે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી: જેમ તેઓ દેખાયા, તેઓ તદ્દન સ્વતંત્ર રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આ ઘટનાને સામાન્ય માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે ગર્ભાવસ્થાના ચોક્કસ તબક્કે દેખાય છે.

પછીના તબક્કે તેમની રચના, બાળકના જન્મ પછી, ગર્ભના ચેપ અથવા ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મના જટિલ અભ્યાસક્રમ સાથે સંકળાયેલ છે. ઘણી વાર કારણ હર્પીસ વાયરસ છે.

સબપેન્ડીમલ ફોલ્લોવધુ ગંભીર સમસ્યા માનવામાં આવે છે. નવજાત શિશુમાં સમાન ફોલ્લોને તેના વિકાસની વિશેષ દેખરેખની જરૂર છે. તેનું કારણ બાળકના મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં અપૂરતું રક્ત પરિભ્રમણ માનવામાં આવે છે. ઓક્સિજનની અછતના પરિણામે, પેશીઓ મરી જાય છે, અને તેમની જગ્યાએ પોલાણ બની શકે છે.

મગજ સાથે સંકળાયેલ અન્ય પેથોલોજી, અને ખાસ કરીને તેના એરાકનોઇડ છે અરકનોઇડ ફોલ્લો, જેમાં વિવિધ આકારો અને કદ હોઈ શકે છે અને તે ગમે ત્યાં બને છે. તેના દેખાવનું કારણ શું છે? તેનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી સ્થાપિત થયું નથી.

બાળકોમાં, ફોલ્લો મેનિન્જાઇટિસ અથવા અન્ય બળતરા પ્રક્રિયાના પરિણામે, ઇજા અથવા હેમરેજ સાથે થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, તે મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં દાખલ કરવામાં આવતું નથી. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ફોલ્લો વધુ વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને સમય જતાં તે વિશાળ બને છે, મગજના નજીકના ભાગોને સંકુચિત કરવાનું શરૂ કરે છે.

રોગનું નિદાન

એક વર્ષ સુધીના નવજાત શિશુમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ફોલ્લો સરળતાથી નિદાન થાય છે. આ પ્રક્રિયા માટે આ સૌથી સાનુકૂળ સમય છે, કારણ કે ફોન્ટેનેલ હજી સુધી સંપૂર્ણપણે બંધ થયું નથી.

નવજાત શિશુમાં મગજનો ફોલ્લો / shutterstock.com

આવા નિદાન કોને બતાવવામાં આવે છે?

ખાસ કરીને અકાળ બાળકો માટે ન્યુરોસોનોગ્રાફી (મગજનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) જરૂરી છે. નવજાત શિશુમાં તેને હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જો, ચોક્કસ કારણોસર, તેને સઘન સંભાળની જરૂર હોય, અથવા તેના જન્મ પછી તરત જ, ડોકટરોને પુનર્જીવન પગલાંનો આશરો લેવાની ફરજ પડી હતી.

જો સબપેન્ડીમલ સિસ્ટની ઓળખ કરવામાં આવી હોય, તો વર્ષમાં ઘણી વખત એમઆર અથવા એમઆરઆઈ ડાયગ્નોસ્ટિક કરાવવું જરૂરી રહેશે. તેમનો અભ્યાસક્રમ અનુકૂળ માનવામાં આવે છે, પરંતુ જો સિસ્ટીક કેવિટી પછીથી વધે છે અને તેમાં પ્રવાહીનું દબાણ વધે છે તો તેના પરિણામો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે.

નવજાત શિશુમાં, મગજની મોટી ફોલ્લો આસપાસના પેશીઓની સ્થિતિ બદલવાનું શરૂ કરે છે અને તેમને સંકુચિત કરે છે. આ બાળકમાં આંચકીના હુમલા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, અને તે પ્રગતિશીલ પ્રકૃતિના છે. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વધે છે, સામાન્ય સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે. વધુમાં, આ પ્રક્રિયા હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક દ્વારા વધારી શકાય છે.

એરાકનોઇડ ફોલ્લોને ખાસ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, અહીં તે પહેલાથી જ આમૂલ પગલાં લેવા જરૂરી છે, તે તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જશે નહીં. મગજના વિકાસમાં સમાન ખામી ધરાવતા બાળકનું ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા સતત નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

સંકેતો અનુસાર, તે સર્જરી માટે સુનિશ્ચિત કરવામાં આવશે. નવજાત શિશુમાં મગજના કોથળીઓને દૂર કરવા માટેની ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓમાંથી એકની ભલામણ કરવામાં આવશે: માઇક્રોન્યુરોસર્જિકલ, એન્ડોસ્કોપિક અથવા બાયપાસ સર્જરી.

નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ હેમરેજ એ એક ગંભીર પેથોલોજી છે જે ડ્યુરા મેટરના વાસણોને નુકસાન અથવા મગજના જહાજના ભંગાણના પરિણામે વિકસે છે. આ ઘણીવાર જન્મના આઘાત સાથે થાય છે. આંકડા મુજબ, ICH નું ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજ) પૂર્ણ-ગાળાના બાળકોમાં 1000 માંથી 1 કેસમાં થાય છે. જો કે, 1.5 કિગ્રા કરતા ઓછા વજનવાળા ખૂબ જ અકાળે જન્મેલા બાળકો ઘણી વાર પીડાય છે - હેમરેજિક સેરેબ્રલ રક્તસ્રાવ 20-45% માં થાય છે.

નવજાત શિશુમાં સેરેબ્રલ હેમરેજના પરિણામો હંમેશા પ્રતિકૂળ હોય છે, કારણ કે તેઓ ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજી, હાઇડ્રોસેફાલસ, સેરેબ્રલ પાલ્સી, સેરેબ્રલ એડીમા, ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ, મોટર પ્રવૃત્તિ, વાણી ઉપકરણ અને મૃત્યુ જેવી ગૂંચવણોથી ભરપૂર હોય છે. તે બધા હેમરેજની ડિગ્રી, તેના સ્થાનિકીકરણની જગ્યા, બાળકની સામાન્ય સ્થિતિ અને મગજની વળતરની ક્ષમતાઓ પર આધારિત છે.

કારણો

જેમ આપણે પહેલેથી જ શોધી કાઢ્યું છે કે, ખૂબ જ અકાળ શિશુઓ અથવા પૂર્ણ-ગાળાના શિશુઓ કે જેઓ ગર્ભાશયની વૃદ્ધિ મંદતાનો ઇતિહાસ ધરાવે છે તેઓ પેથોલોજી વિકસાવવાનું સૌથી વધુ જોખમ ધરાવે છે.

સગર્ભાવસ્થાના 26-34 અઠવાડિયામાં ક્રોનિક ગર્ભ હાયપોક્સિયાને પ્રથમ કારણો પૈકી એક ગણી શકાય. હકીકત એ છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન, પેરીવેન્ટ્રિક્યુલર જગ્યા શાબ્દિક રીતે મોટી સંખ્યામાં જહાજોથી ઘેરાયેલી હોય છે જે આ તબક્કે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, પરંતુ આખરે કાર્યક્ષમતા વહન કરવાનું બંધ કરે છે. આ અઠવાડિયા દરમિયાન ગૂંચવણો અને ઓક્સિજનની અછતની ઘટનામાં, હેમરેજિસ રચાય છે, જે યાંત્રિક દબાણના પ્રભાવ હેઠળ બાળજન્મ દરમિયાન વધુ ખરાબ થશે.

સેરેબ્રલ હેમરેજના અન્ય કારણો નીચે મુજબ છે.

• વિટામિન K અને K-આશ્રિત પરિબળોનો અભાવ, કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ અન્ય વિસંગતતાઓ (રક્ત ગંઠાઈ જવા);
• ગંભીર હાયપોક્સિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેથોલોજીઓ: એસિડિસિસ, ચરબી પેરોક્સિડેશનનું ખૂબ મજબૂત સક્રિયકરણ, લો બ્લડ પ્રેશર;
• વાયરસ સાથે ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, માયકોપ્લાઝમા જે રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોના વિનાશમાં ફાળો આપે છે;
• માતાના ક્રોનિક રોગો (ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ મેલીટસ);
• સ્ત્રીઓના વ્યસનોનો પ્રભાવ (ધૂમ્રપાન, મદ્યપાન);
• સંકુચિત જન્મ નહેરો અને ગર્ભના મોટા માથાને કારણે બાળજન્મ દરમિયાન આઘાત, ઝડપી શ્રમ, સિઝેરિયન વિભાગ;
• પ્રસૂતિ સહાયનો ઉપયોગ (ગર્ભના વેક્યૂમ નિષ્કર્ષણ, પ્રસૂતિ ફોર્સેપ્સ).

પ્રકારો અને નુકસાનની ડિગ્રી

મગજ, આપણા અન્ય અવયવોની જેમ, રક્ત અને લસિકા વાહિનીઓનું એક પ્રભાવશાળી નેટવર્ક ધરાવે છે, નાની અને મોટી, તેને ઓક્સિજન પહોંચાડે છે અને મગજના કેન્દ્રને જંતુઓ અને વાયરસથી સુરક્ષિત કરે છે. ખોપરી ઉપર સખત શેલથી ઢંકાયેલી હોય છે, જેને લેટિનમાં "ડ્યુરા મેટર" કહે છે. જો આ શેલ હેઠળ હેમરેજ થાય છે, તો તેને સબડ્યુરલ કહેવામાં આવે છે, જો શેલ અને ખોપરી વચ્ચે હોય, તો પછી એપિડ્યુરલ.

આ પછી એરાકનોઇડ (દવામાં એરાકનોઇડ) અને પિયા મેટર આવે છે. તેમની વચ્ચે CSF (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) થી ભરેલી સબરાકનોઇડ જગ્યા છે. CSF જે પોલાણ ભરે છે તેને વેન્ટ્રિકલ્સ કહેવામાં આવે છે.

તેઓ સબરાકનોઇડ હેમરેજ વિશે કહે છે જ્યારે એરાકનોઇડ અને પિયા મેટર વચ્ચેની જગ્યામાં જહાજ ફાટી જાય છે. જો લોહી એક અથવા વધુ વેન્ટ્રિકલ્સમાં ભરેલું હોય, તો અમે ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમરેજ (ત્યારબાદ સંક્ષિપ્તમાં IVH) વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. અન્ય ઉપકલા સ્તર જે મગજનું રક્ષણ કરે છે તેને એપેન્ડિમા કહેવામાં આવે છે. આ વિસ્તારમાં જહાજ ફાટવાથી સબપેન્ડીમલ હેમરેજ થાય છે.

મગજના કયા ભાગ અથવા તેની પટલને નુકસાન થયું છે અને તેનું નુકસાન કેટલું વ્યાપક છે તેના આધારે ગંભીરતાની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે:

• 1 ડિગ્રીની તીવ્રતા - સબપેન્ડીમલ હેમરેજ (ત્યારબાદ સંક્ષિપ્ત એસઈસી);
• ગ્રેડ 2 - લોહી આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણપણે બાજુની વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ તેનું કદ બદલાતું નથી;
• ગ્રેડ 3 - વેન્ટ્રિકલ, લોહીથી ભરે છે, કદમાં વધારો કરે છે;
• ગ્રેડ 4 - રક્ત વેન્ટ્રિકલ્સને ઓવરફ્લો કરે છે, તેમને વિસ્તરે છે, અને તેમની બહાર જાય છે, નવજાત શિશુમાં મગજના પદાર્થમાં પ્રવેશ કરે છે.

ICD-10 વર્ગીકરણ મુજબ, હેમરેજનું વિભાજન નીચે મુજબ થાય છે:

• subependymal;
• મગજના પેરેન્ચાઇમા (ટીશ્યુ) માં ઘૂંસપેંઠ વિના IVH;
• મગજ પેરેન્ચાઇમામાં પ્રવેશ સાથે IVH.

વિવિધ ડાયગ્નોસ્ટિક ફોર્મ્યુલેશન કેટલીકવાર યોગ્ય નિદાન કરવામાં મૂંઝવણમાં મૂકે છે, તેથી, સારવારની પદ્ધતિ નક્કી કરતી વખતે, ડૉક્ટર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, એમઆરઆઈ અથવા એક્સ-રેના પરિણામો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

સેરેબ્રલ હેમરેજના ચિહ્નો હંમેશા તરત જ દેખાતા નથી. પેથોલોજી પ્રથમ દિવસે એસિમ્પટમેટિક રીતે આગળ વધી શકે છે.

લક્ષણો

ક્લિનિકલ ચિત્ર, વેસ્ક્યુલર નુકસાનના સ્થાનિકીકરણના આધારે, કંઈક અંશે અલગ હશે, પરંતુ સામાન્ય રીતે, શિશુઓમાં હેમરેજના લાક્ષણિક ચિહ્નો ઓળખવામાં આવે છે:

• સ્થિતિમાં તીવ્ર બગાડ, હાયપરએક્સિટેબિલિટીના લક્ષણો ડિપ્રેશનના સંકેતો દ્વારા બદલવામાં આવે છે;
• ફોન્ટેનેલ મજબૂત રીતે ફૂલે છે, તણાવમાં છે;
• બાળકના રુદનની શક્તિ અને પ્રકૃતિ બદલાય છે;
• આક્રમક પ્રવૃત્તિ;
• પેરિફેરલ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, ધબકારા, વારંવાર રિગર્ગિટેશન, વજન ઘટાડવું, ગેસની રચનામાં વધારો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, એપનિયા;
• એનેમિક સિન્ડ્રોમ, લોહીમાં હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો;
• કેટોન બોડીના લોહીમાં વધારો, બિલીરૂબિન, જે શરીરને ઝેર સાથે ઝેર કરે છે;
• રેનલ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અપૂર્ણતાનો વિકાસ;
• ગૌણ ચેપનું જોડાણ, જેના પરિણામે સેપ્સિસ, મેનિન્જાઇટિસ, ન્યુમોનિયાનો વિકાસ શક્ય છે.

હવે અમે વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિઓમાં ક્લિનિકલ ચિત્રને લાક્ષણિકતા આપીએ છીએ:

SEC

હેમરેજના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોમાંનું એક. SEC ના કોઈ ચોક્કસ લક્ષણો નથી. તેના સૌથી મહત્વપૂર્ણ અભિવ્યક્તિને નવજાત શિશુના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં એપનિયાના વારંવારના હુમલાઓ માનવામાં આવે છે. ન્યુરોસોનોગ્રાફી પછી જ નિદાન થાય છે.

આ રોગના પરોક્ષ ચિહ્નો માથાના મધ્યમ ઝુકાવ, પ્રથમ અથવા બીજા ડિગ્રીના હાથના સ્નાયુઓની નબળાઇ, આંખની કીકીની વધતી ગતિશીલતા સાથે ગ્રેફના લક્ષણ અને હળવા હતાશા/ઉત્તેજનાના લક્ષણોમાં વ્યક્ત થાય છે. SEC ના પરિણામે, એક ફોલ્લો વારંવાર રચાય છે.

નવજાત શિશુમાં ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમરેજ

1 અને 2 તીવ્રતાના મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં હેમરેજ સાથે, ત્યાં કોઈ દૃશ્યમાન લક્ષણો નથી અને ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીના વિકાસ વિના પસાર થઈ શકે છે. જો કે, વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ફોન્ટનેલ્સની સોજો, આંચકી, શ્વાસ અને રક્તવાહિની તંત્રના કામમાં ખામી જોવા મળે છે. પછી સુસ્તી સુયોજિત થાય છે, રીફ્લેક્સ અને મોટર પ્રવૃત્તિ અટકાવવામાં આવે છે, માથું કદમાં વધારો કરી શકે છે.

આ બધું પ્રવાહીના જથ્થામાં વધારો, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં તીવ્ર વધારો અને પરિણામે, મગજનો સોજો અને આપણા શરીરમાં વિવિધ કાર્ય માટે જવાબદાર ચેતા કેન્દ્રોના સંકોચનને કારણે થાય છે.

જો બાજુના વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી મગજની પેશીઓમાં લોહી નીકળે છે, તો હેમરેજને પેરેનકાઇમલ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

એપિડ્યુરલ અને સબડ્યુરલ

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે હેમેટોમા છે, ખોપરી અને ડ્યુરા મેટર વચ્ચે સંચિત રક્તની થેલી. બાળકોમાં, તે બાળજન્મ દરમિયાન યાંત્રિક દબાણને કારણે વિકસે છે. લક્ષણોમાં 2 તબક્કાઓ હોય છે: આંચકી અને ચેતનાના નુકશાન સુધીના અવયવોના તમામ પ્રતિક્રિયાઓ અને કાર્યોમાં ઘટાડો, પછી "બોધ" થાય છે.

સબડ્યુરલ હેમરેજ સાથે, ચિત્ર લગભગ સમાન છે, જેથી તફાવતો માત્ર ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓની મદદથી બનાવવામાં આવે છે.

સબરાક્નોઇડ

અગાઉના કેસોની જેમ, ક્લિનિકલ ચિત્ર ખૂબ જ ચલ છે. પ્રથમ 2-3 દિવસમાં કોઈ દૃશ્યમાન ઉલ્લંઘન ન હોઈ શકે. પછી ઉત્તેજના/દમનની પ્રક્રિયાઓ વૈકલ્પિક. તેમની વચ્ચેના અંતરાલોમાં હુમલાના વિકાસ સાથે પણ, બાળક સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ દેખાય છે. પૂર્વસૂચન અને સારવારની જરૂરિયાત ફરીથી જખમની હદ પર નિર્ભર રહેશે.

નિદાન અને સારવાર

નિદાન એ ફોન્ટેનેલ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી દ્વારા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના પરિણામો તેમજ રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા નિર્ણય પર આધારિત છે.

ઇચ્છિત તાપમાન અને વેન્ટિલેશન જાળવી રાખીને તીવ્ર તબક્કાની સારવાર ખાસ પરિસ્થિતિઓમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. થેરપીનો હેતુ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડવા અને મગજની સોજો ઘટાડવાનો છે. તે જ સમયે, મગજનો રક્ત પ્રવાહ જાળવવો જરૂરી છે.

સીટીની મદદથી, તમે હેમરેજની હદ અને તેના સ્થાનિકીકરણને જોઈ શકો છો.

જો આ સારવાર નિષ્ફળ જાય, તો શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે: શંટીંગ.

અલગથી, હું નવજાત શિશુમાં એડ્રેનલ ગ્રંથીઓમાં હેમરેજ વિશે કહેવા માંગુ છું. ગંભીર હાયપોક્સિયા અથવા અયોગ્ય ડિલિવરીમાં, એડ્રેનલ હેમરેજિસ શક્ય છે, જે, જો સમયસર સારવાર ન કરવામાં આવે તો, જીવલેણ છે. જો આવી પેથોલોજી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો સારવારનો હેતુ એડ્રિનલ હોર્મોનની ઉણપની ભરપાઈ, બ્લડ પ્રેશર વધારવા, એન્ટી-શોક થેરાપી, પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને ચેપ સામે લડવાનો છે.

નિવારણ

નાનામાં નાની વિગતો માટે દરેક વસ્તુની ગણતરી કરવી અને તમામ રોગોથી સુરક્ષિત રહેવું અશક્ય છે. તેથી, આ પરિસ્થિતિમાં, તમારી સગર્ભાવસ્થાને જવાબદારીપૂર્વક સારવાર કરવા, સમયસર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરાવવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો, સારવાર કરવામાં આવે છે. પ્રસૂતિ માટે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ અને ડૉક્ટરની પસંદગી કરવી એ અમારી સત્તામાં છે, જેના પર અમને વિશ્વાસ છે. પરંતુ ડિલિવરીની પ્રક્રિયા ક્યારેક એટલી અણધારી હોય છે કે તમને ખબર નથી હોતી કે કઈ ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે. તેથી, માતા-પિતા માટે શાંત રહેવું, પોતાની જાતને બંધ ન કરવી, અને બાળકના જન્મ પછી, તેને યોગ્ય કાળજી પૂરી પાડવી તે પણ મહત્વપૂર્ણ છે.