Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Психоз – это психическое заболевание, при котором человек не в состоянии адекватно воспринимать окружающий мир и реагировать на него соответствующим образом . Психозы достаточно разнообразны в своих проявлениях, могут сопровождать и очень тяжелые заболевания из категории «психиатрия» - например, « », старческое слабоумие, но могут проявляться и как самостоятельное заболевание.

Что такое психоз

Если говорить простым языком, то при психозе у больного человека реальность настолько искажается в сознании человека, что «картинка» перед его глазами не имеет ничего общего с действительностью . Объективным больной не может быть по причине страха за собственную жизнь, присутствия голосов в голове или видений – эти внутренние призмы и меняют поведение человека, его реакция становится непрогнозируемой и неадекватной. Например, при психозе человек может внезапно рассмеяться или, наоборот, начать рыдать «в голос».

Важно! Психозы у всех проявляются по-разному, и перечислить абсолютно все варианты невозможно, хотя психиатры и систематизировали все известные факты по рассматриваемому заболеванию.

Психоз – это не неправильный ход мыслей, это болезнь. Не стоит спорить с больным и уж тем более осуждать его, ругаться с ним – психоз точно такое же заболевание, как и , а ведь к диабетикам в нашем обществе отношение вполне адекватное. Кстати , психозы не относятся к необратимым процессам! Чаще всего после определенного периода заболевания (он может протекать и очень тяжело) у больного наступает ремиссия, и психика полностью восстанавливается.

Интересно! Известны случаи, когда рассматриваемое заболевание больше никогда в жизни не возникало больше, хотя психозам и присущ циклический характер, когда после длительного периода выздоровления вдруг появляются галлюцинации или бредовые идеи. Обычно такое развитие болезни имеет место быть в случае невыполнения назначений лечащего врача.

Обратите внимание: если человек не соблюдает рекомендации и назначения врача, то психоз может трансформироваться в хроническую форму течения, и в таком случае психическое здоровье будет утеряно навсегда, без шансов к восстановлению.

Вообще, психоз – достаточно распространенная проблема, по статистике 15% пациентов психиатрических клиник составляют как раз больные с психозами. Кстати, чаще всего рассматриваемое заболевание развивается у женщин – например, в 4 раза чаще диагностируется именно у пациентов женского пола. Кроме этого, психозы обостряются в период , сразу после родов или во время менструации, а это позволяет сделать выводы, что психические заболевания каким-то образом связаны с гормональными «скачками» в организме.

Причины развития психоза

К рассматриваемому заболеванию могут привести самые разные факторы и причины, и порой врачи просто не могут понять, почему у человека происходят такие патологические изменения в психическом здоровье. И тем не менее, врачи систематизировали и выделили несколько факторов, которые могут привести к психозу:

1. Наследственность . Есть группа генов, которые обязательно передаются от родителей к детям – гены, которые управляют чувствительностью головного мозга к внешним воздействиям и\или сигнальным веществам.
   Если у обоих родителей имеются в анамнезе психозы, то с вероятностью в 50% можно прогнозировать рождение ребенка, в будущем которого возможно развитие психоза . Кстати, если родители не страдают психозами, то возможно проявление этой проблемы у их детей по причине внезапного проявления «дефектных» генов, доставшихся по наследству от других поколений.
   Обратите внимание: если у человека имеется отягощенная наследственность, то психоз у него может развиться на фоне даже небольшой травмы или какой-то болезни. В таком случае психоз будет развиваться уже в раннем детском возрасте, протекать быстро и в очень тяжелой форме.
2. Травмы головного мозга. К психозам могут привести:
   • травмы головы, полученные ребенком во время родов;
   • черепно-мозговые травмы открытого и закрытого типа.

   Рассматриваемое расстройство психики может произойти через несколько часов или даже несколько дней после получения травмы. Медики четко выделяют закономерность – чем тяжелее травма, тем тяжелее протекает психоз.
   Для рассматриваемого заболевания, причиной которого стали травмы головного мозга, характерен циклический характер – периоды ярко выраженных проявлений психоза сменяются периодами ремиссии. Связано такое волнообразное течение болезни с приливами и оттоками ликвора, то есть с повышением и стабилизацией внутричерепного давления.

3. Интоксикация головного мозга . Такое отравление может быть спровоцировано самыми различными веществами – , и лекарственными препаратами.
4. Заболевания нервной системы . Речь идет о , и . Эти заболевания провоцируют гибель клеток коры головного мозга, которая заканчивается отеком окружающих тканей и нарушением функций определенных, пострадавших участков головного мозга.
5. Опухоли головного мозга .
6. Инфекционные заболевания . Подразумевается грипп, лепра. При развитии таких болезней в организме человека живые микроорганизмы, впрочем, как и погибшие, выделяют токсины, которые способны отравлять нервные клетки, что приводит к их гибели.
7. Заболевания, сопровождающиеся сильными болями и паникой . К таким можно отнести , . Боль – это всегда , а приступы удушья и вовсе могут свести с ума любого человека! Подобные нарушения приводят к сбою в работе нервной системы.
8. Гормональные расстройства . Они могут быть вызваны родами или абортами, проблемами в работе щитовидной железы, дисфункцией яичников или надпочечников.

Психиатры уверены, что рассматриваемое заболевание никогда не появляется «в один прекрасный день», например, после перенесенного нервного потрясения. Просто каждая стрессовая ситуация «подтачивает» головной мозг, каждый раз реакция человека на какое-либо событие становится все ярче и эмоциональнее, и так будет продолжаться до тех пор, пока не разовьется психоз.

Проявления (симптомы) психоза

Проявления психоза очень разнообразны, но желательно знать основные симптомы этого заболевания, чтобы иметь возможность оказать медицинскую помощь на ранней стадии развития рассматриваемой патологии. Например, окружающие могут заметить, что человек слишком эмоционально реагирует на происходящее, отказывается от еды, делает странные высказывания, либо наоборот – не интересуется окружающим миром, проявляет ко всему равнодушие.

К основным проявлениям психоза можно отнести:

Галлюцинации

Они могут быть звуковыми, зрительными, тактильными, обонятельными и вкусовыми. Чаще всего психоз проявляется голосовыми галлюцинациями – человеку кажется, что он слышит голоса, которые могут быть не только в голове, но и идти из тела или доноситься извне . Голоса настолько реальны, что больной их совершенно серьезно воспринимает и не сомневается в их подлинности. Эти голоса могут ругаться, обвинять больного в чем-то, угрожать и приказывать. Как раз последний вариант самый опасный – больные практически в 100% случаев выполняют приказы этих голосов, а что они прикажут, неизвестно никому.

Догадаться о том, что у человека возникли галлюцинации можно по следующим признакам:

Аффективные расстройства (расстройства настроения)

Они могут быть депрессивные и маниакальные. Проявления депрессивных расстройств будут следующими:

• больной длительное время пребывает в одной позе, у него нет желания двигаться;
• человек рано пробуждается – в 3-4 утра, его сон нарушен;
• больной находится в пессимистичном настроении, то есть высказывает недовольство по поводу всего возможного;
• человек постоянно принимает пищу, либо совсем отказывается от нее.

А вот маниакальные расстройства выглядят совершенно по-другому:

• больной излишне эмоционален, становится чрезвычайно активным, много двигается, но чаще всего бесцельно;
• человек постоянно пребывает в оптимистичном настроении и не видит проблем;
• больной многословен, много общается с окружающими, слишком эмоционально реагирует на все происходящее вокруг;
• человек строит несбыточные планы, его потребность во сне уменьшается – спит он мало, но всегда ощущает себя и выглядит бодрым и отдохнувшим;
• больной может злоупотреблять алкоголем и вести беспорядочную половую жизнь.

Бредовые идеи

Бред – это расстройство мышления, которое проявляется в виде идеи, не соответствующей реальности. Бред имеет и отличительную черту – окружающим не удается переубедить больного, даже если они приводят вполне аргументированные и логичные доводы. Бредовые идеи больной психозом высказывает очень эмоционально, и он твердо убежден в собственной правоте. К отличительным признакам бреда можно отнести:

• повышенная эмоциональность;
• бред резко отличается от действительности;
• больной собственную личность всегда в своих высказываниях выставляет на центральное место;
• поведение больного полностью подчиняется бредовой идее (например, он может отказаться от пищи, будучи уверенным в том, что его травят);
• проявляются защитные действия беспричинного характера.

Двигательные расстройства

В периоды обострения психоза у больного могут быть и двигательные расстройства:

1. Ступор/заторможенность – человек застывает в одной позе, надолго (днями и даже неделями) остается без движения.
2. Двигательное возбуждение – все движения становятся слишком быстрыми и порывистыми, но часто – бесцельными, мимика у больного будет чрезмерно эмоциональной.

Обратите внимание: особенности личности всегда проявляются в симптомах психоза. И врачи, и родственники больного давно отмечают, что склонности, интересы и страхи, присущие здоровому человеку, усиливаются во время болезни и в некоторых случаях становятся целью его существования.

Классификация психозов

Чаще всего диагностируются маниакальный и депрессивный психозы, когда у внешне абсолютно здорового человека внезапно появляются признаки депрессии или значительного возбуждения. Подобные виды психозов называются монополярными, то есть отклонения происходят в одной из указанных сторон. В некоторых случаях расстройство носит биполярный характер и в таком случае врачи ставят диагноз « ».

Маниакальный психоз

Это тяжелое психическое расстройство, которое характеризуется повышенным настроением, ускоренным мышлением и речью, двигательной активностью . Такие периоды возбуждения могут длиться от 3 месяцев до полутора лет.

Повышенное настроение

У человека без видимых причин появляется отличное настроение и прилив оптимизма. Причем, позитивный настрой держится даже при имеющихся трудностях и проблемах – больной рад новым знакомствам, активно общается с окружающими, готов всем помочь, переполнен идеями и высоко оценивает собственные возможности.

В некоторых случаях приступ отличного настроения сменяется гневливой манией – поступки окружающих у больного вызывают раздражение, человек постоянно находит повод для ссоры/драки, у него может произойти приступ ярости.

Ускоренная речь и мышление

При маниакальном психозе все психические процессе в организме человека протекают в ускоренном темпе, что приводит к бесконтрольному возбуждению в разных участках головного мозга. Речь больного становится громкой/выразительной/быстрой, он способен быстро включиться в работу, у него идет активное проявление творческих способностей.

Знаете ли вы, что Кафка, Дали, Булгаков и другие авторы написали свои лучшие произведения именно в момент обострения маниакального психоза? Некоторые психиатры вообще уверены, что состояние мозга в маниакальном психозе более продуктивно.

Проблема заключается в том, что человек с маниакальным психозом редко когда доводит начатое дело до конца, ему тяжело сосредоточиться на выполнении одной задачи и окружающие отмечают его рассеянность или забывчивость.

Маниакальный психоз заставляет принимать импульсивные решения – например, больной может уволиться для того, чтобы начать путешествовать.

Повышенная двигательная активность

Приступ рассматриваемого психического расстройства сопровождается открытием резервов организма больного – он постоянно находится в движении, абсолютно не чувствует усталости, очень много ест, но при этом не толстеет, так как своей двигательной активностью сжигает все поступившие в организм калории.

Депрессивный психоз

Это заболевание головного мозга, а вот внешней стороной болезни будут как раз проявления, характерные для депрессивного психоза. Рассматриваемое состояние также имеет три характерных признака.

Патологически пониженное настроение

Мысли больного сосредоточены только вокруг себя, своих недостатков и ошибок. Такие постоянные мысли приводят к выводам о том, что в прошлом у человека было все плохо, настоящее тоже абсолютно не радужное, а уж о будущем и думать не стоит – это состояние очень опасно, потому что приводит к суициду.

У больного с депрессивным психозом интеллект полностью сохраняется, поэтому он может тщательно скрывать свое состояние от окружающих. Это приводит к тому, что в домашних условиях предотвратить попытку суицида невозможно, поэтому люди с депрессией, которые сосредоточены на самоуничтожении и собственной малоценности, для лечения помещаются в стационарные отделения лечебных учреждений.

Психическая заторможенность

Человек в рассматриваемом состоянии постоянно испытывает беспричинную тоску, которая гнетет и давит. Интересно, что в таком состоянии больной может точно указать место локализации боли. Больной всегда выглядит печальным и угрюмым, избегает общения с людьми, старается уединиться, медленно реагирует на обращение, а отвечает на поставленные вопросы нехотя, односложно и монотонным голосом.

Физическая заторможенность

Депрессивный психоз характеризуется отказом от пищи – больной быстро худеет . Поэтому-то, когда человек в таком состоянии начинает регулярно питаться и набирать вес, считается, что идет процесс его выздоровления.

Движения больного – заторможены, медлительные. Он постоянно испытывает упадок сил, а любая физическая активность провоцирует лишь ухудшение состояния.

Если рассматриваемое психическое расстройство протекает тяжело, то больной может впасть в ступор – долго сидит в одной позе, не шевелится и смотрит в одну точку.

Послеродовый психоз

Это достаточно редко встречающееся психическое заболевание, признаки которого проявляются на 4-6 неделе после родов . Отличием послеродового психоза от депрессии заключается в том, что в рассматриваемом случае характерными будут галлюцинации, бред и желание нанести вред себе или ребенку.

К первым признакам послеродового психоза относятся:

• резкие перепады настроения;
• сильное беспокойство;
• тревожность;
• беспричинные страхи.

По мере развития проблемы у женщины могут появиться бред и галлюцинации. Например, женщина может утверждать, что ее малыш родился мертвым или калекой, либо молодая мать перестает выходить на прогулки по причине развития паранойи.

Обратите внимание: по статистике 5% женщин с послеродовым психозом совершают самоубийство, а в 4% - убивают собственного ребенка. Поэтому окружающие должны внимательно наблюдать за поведением мамочки, чтобы вовремя обратить внимание на признаки рассматриваемого психического отклонения и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Реактивный психоз

Его еще называют психогенным шоком, что означает развитие психического нарушения после травмы психологического характера. Этот вид рассматриваемого заболевания имеет отличительные признаки:

1. Реактивный психоз начинается после тяжелого эмоционального потрясения.
2. Данный вид психического расстройства является обратимым процессом. Чем дольше времени проходит после психологической травмы, тем с меньшей интенсивностью проявляются симптомы. Примерно через год здоровье человека восстанавливается.
3. Все проявления и переживания при реактивном психозе имеют прямую связь с характером психологической травмы, они вполне понятны окружающим.

Крайне редко лечение реактивного психоза нуждается в использовании специфических лекарственных препаратов, а вот помощь психотерапевта – важная часть выздоровления. Но к услугам таких специалистов целесообразно прибегать только после того, как острая фаза расстройства прошла, и больной в состоянии адекватно воспринимать доводы специалистов.

Лечение психозов

Лечение рассматриваемого заболевания нужно начинать как можно раньше. Как правило, в этом случае лечение будет проходить в форме консультаций, но есть и определенные критерии, которые являются поводом к госпитализации больного:

• человек с психозом представляет опасность для себя и окружающих;
• больной беспомощен и не в состоянии самостоятельно обеспечивать собственные жизненные потребности;
• есть риск, что здоровью человека будет нанесен вред.

Кроме этого, стоит следить за тем, чтобы в процессе лечения больной вел здоровый образ жизни – физические упражнения, полноценное питание, общение с близкими, праздники способны восстановить психическое здоровье, вернуть больного в жизни.

Обратите внимание: категорически запрещено во время лечения психоза употреблять алкогольные напитки. Во-первых, лекарственные препараты, применяемые в рамках терапии, несовместимы со спиртосодержащими напитками, а во-вторых, алкоголь может только усугубить мрачные мысли, сделать их глубже.

Первая помощь при психозе

Здоровье людей с рассматриваемым диагнозом во многом зависит от действий окружающих людей (речь идет о близких). Следует помнить основные правила общения с больным человеком:

1. Если у человека явно прослеживаются признаки маниакального возбуждения, то не нужно с ним спорить или возражать ему. Этим можно спровоцировать приступ ярости или гнева, агрессии. Целесообразно в моменты маниакальной активности соблюдать спокойствие, уверенность в себе и доброжелательность по отношению к больному. Нужно изолировать его от окружающих, попробовать побеседовать с ним и в процессе разговора успокоить его.
2. 80% совершаются людьми в состоянии депрессивного психоза. Нужно быть предельно внимательным к больному в этот период – не стоит его оставлять одного, особенно в утренние часы. Самоубийству предшествует резкий переход от депрессии в светлое умиротворенное настроение – больной начинает приводить в порядок все свои дела, составляет завещание. Такая резкая перемена должна насторожить окружающих, возможно, понадобится обратиться к специалистам. Еще один момент – нужно спрятать от больного все предметы, которые могут быть использованы для самоубийства – бытовую химию, оружие, любые острые предметы, оружие.
3. Если было замечено, что у больного случились галлюцинации, то нужно спокойно взять его за руки и спросить о том, что произошло. Если больной отвечает, что видел или слышал что-то необычное, то расспросите его, как он относится к увиденному/услышанному. Ни в коем случае нельзя высмеивать его, спорить с ним по поводу галлюцинаций и говорить о том, что невозможно слышать голоса.

Обратите внимание : не стоит обращаться за помощью к экстрасенсам или знахарям. Психозы – сложные психические расстройства, для которых важно определить причину появления и только после этого проводить лечение. Чем позже будет сделано обращение за квалифицированной медицинской помощью, тем сложнее будет протекать процесс выздоровления.

Самым сложным шагом для родственников больного психозом является вызов скорой психиатрической помощи, следствием которого станет помещение человека в специализированную психиатрическую клинику. Но это сделать необходимо, если больной постоянно говорит о самоубийстве, либо может нанести вред окружающим.

Психологическая помощь

Важнейшим этапом в процессе лечения психозов является психотерапия. Такая психологическая помощь включает в себя:

1. Групповая терапия – помогает больному ощутить себя членом общества, вселяет надежду и веру в исцеление.
2. Психоэдукация – просвещение больного и членов его семьи, что помогает и больному, и его окружающим близким людям воспринимать психоз, как обычную болезнь.
3. Терапия зависимости – применяется только в том случае, если психоз развился на фоне употребления алкоголя или наркотиков.
4. Поведенческая (когнитивная) терапия – врач учит больного критично относиться к собственным суждениям, рассказывает о том, как быстро найти решение проблемы. Именно поведенческая терапия считается одним из лучших методов лечения депрессивного психоза.
5. Семейная терапия – специальные занятия, которые проводит психиатр для членов семьи больного психозом.

Обратите внимание: психозы никогда не лечатся гипнозом. Этот метод может привести к необратимым патологическим процессам в психике больного.

Лекарственные препараты при лечении психозов

Единой схемы назначений лекарственных препаратов при лечении рассматриваемого заболевания не существует. Но нужно знать, что прием медикаментов является обязательным условием для выздоровления.

Как правило, врачи во время лечения психозов применяют следующие лекарственные препараты:

• Солиан, Зелдокс, Флюанксол – нейролептики;
• Актиневрал, Контемнол – стабилизаторы настроения;
• Зопиклон, Оксазепам – бензодиазепимы;
• Циклодол – холиноблокатор;
• Сертралин, Пароксетин – .

Только врач может подобрать эффективный лекарственный препарат, назначить дозу и длительность курса прие ма. Самостоятельная корректировка данных назначений категорически запрещено!

Профилактика рецидивов психоза

К сожалению, в 80% случаев больные психозом переносят рецидив болезни. Но есть и некоторые меры, которые способны предотвратить повторное проявление рассматриваемого заболевания. К профилактике рецидивов психозов относятся следующие рекомендации:

Психоз – это болезнь, которая поддается лечению. Не стоит бояться или стыдиться своего состояния, ведь только своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью станет гарантией выздоровления.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Современный ритм жизни ставит мозг человека и его сознание перед постоянными испытаниями, и выдержать их получается не всегда. Практика лечения психических расстройств у пациентов подразумевает, кроме медикаментозных средств, психологическую терапию. Повреждения психики давно перестали быть устрашающим диагнозом, который приводил в специализированную больницу. Современная медицина успешно решает большинство подобных проблем.

Что такое психические расстройства

Медицина на сегодняшний день даже не может определиться с четкой формулировкой, как определить постоянные или регулярные изменения сознания. В самом общем смысле подобные расстройства – это состояние души, поведенческого профиля, психологического здоровья отличного от нормального. Под «нормой» принято учитывать поведенческую модель, которая характеризуется для окружающего общества. Ключевая проблема заключается в том, что норматив существования среди людей может меняться в зависимости от культуры и территории проживания.

В связи с этим, формально выделяются общенациональные и характерные для всех людей расстройства психики, которые можно диагностировать и лечить:

• клинические – шизофрения, маниакальные состояния;
• депрессия, волнение без причины, тревожные состояния;
• низкая активность мозга;
• неврастения;
• последствия употребления наркотиков и алкоголя;
• лудомания;
• расстройства психики, вызванные травмами или тяжелыми заболеваниями.

Диагностика

Обычное заболевание организма определяется комплексом анализов и обследований. Диагностика психических расстройств протекает гораздо сложнее. Определение здоровье сознания базируется на тестировании умственных, когнитивных, поведенческих факторов. Специалист обязан не только определить психотип больного, но и установить конкретное расстройство, а они могут отличаться минимально друг от друга. К тому же, нарушение может скрываться внутри сознания, и только опытный психолог или психиатр найдет его.

Как лечить

В большинстве эпизодов лечить самостоятельно невозможно. Помощь близких и установка самого себя на стремление к норме могут помочь в какой-то степени, но без опытного психотерапевта полное восстановление остается недостижимым. Нужно помнить, что большинство психосоматических расстройств имеют очень большую рецидивность. Это означает, что контролировать состояние бывшего больного требуется постоянно. Лечение таких заболеваний подразумевает следующие:

1. Осознание причин болезни. Важно, чтобы пациент сам понял, что он нездоров, захотел найти корень расстройства. На этом этапе главный помощник – семья и близкие.
2. Консультации с врачом. Специалист конкретизирует расстройство, подберет методику лечения, назначит при необходимости транквилизаторы или стимуляторы.
3. Неукоснительное следование назначений врача. В этот период также важна поддержка и контроль со стороны близких.
4. После выздоровления нужно следить за эмоциональным фоном, любыми отклонениями от нормального состояния. Большинство расстройств могут возвращаться при совпадении условий их первого появления.

Кто лечит

Важно помнить, что самостоятельное лечение фактически не приносит результатов. Определить заболевание, отличить, к примеру, невроз от депрессии может только опытный врач. Еще присутствует диагностика по физиологическим признакам, так как многие болезни провоцируются либо поддерживаются органическими причинами. Психические расстройства лечат у психиатра, психотерапевта и невролога: это дает максимально точный диагноз в каждом конкретном случае.

С бытовыми неврозами и проблемами в семье следует обращаться к психологу. Он поможет предотвратить развитие серьезных психических патологий на начальном этапе. Главная опасность обращения к таким специалистам в том, что у них нет обязательного медицинского образования, они не имеют права назначать медикаментозное лечение. Среди таких врачей большое количество шарлатанов и откровенных мошенников.

Особенности терапии

Главные особенности заключаются в том, что не существует универсального подхода даже к одному заболеванию. Индивидуальная вариативность личности накладывает свои ограничения на каждый курс лечения. Поэтому категорически рекомендуется обращаться к специалистам. Самоопределение расстройства нередко приводило пациентов к суициду, отталкиваюсь от банальной депрессии.

В зависимости от интенсивности проявления заболевания, поведения пациента возможна терапия на дому или в медучреждении. Если случай связан с протекающими физическими заболеваниями (к примеру, рак), то психологическая терапия является обязательной в большинстве случаев. Нужно не забывать, что после выздоровления нельзя оставлять человека без поддержки – заболевания психического характера часто возвращаются в более тяжелой форме.

Методы лечения

Основных методов два (различаются по способу воздействия на пациента, но важно их соотношение в процессе лечения):

1. Психофармакотерапия. Предполагает использование биологически активных веществ плюс физическое воздействие на пациента. Все фармсредства разбиты по группам направления действия: нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы, ноотропы, стабилизаторы настроения (соли лития), инсулин-шоковое лечение. Отдельно стоит упомянуть ЭСТ (электросудорожная терапия). Ее применение почти не распространено из-за нестабильных непредсказуемых результатов.
2. Психотерапия. Лечение душевнобольных посредством слова. Разновидностей данного метода огромное множество: от семейного общения до гипноза. Все они направлены на выявление скрытых причин психического заболевания, помощь пациенту в борьбе с ними, в редких случаях (суггестивная терапия) навязывание поведенческой модели больному, если другие методики не помогают.

Препараты

Самые распространенные медикаменты этого сегмента в отечественной медицине и их назначение:

1. Нейролептики. Позволяют снизить уровень дофамина в ЦНС и имеют ярко выраженное успокаивающее действие при обострении психозов: Галоперидол, Промазин, Рисперидон, Кветиапин, Тиаприд. Используют в комбинации с Артаном или Циклодолом.
2. Транквилизаторы. Направлены, чтобы купировать страха, тревоги, эмоционального напряжения без воздействия на механику мышления и памяти: Диазепам, Феназепам, Алпразолам, Буспирон.
3. Антидепрессанты. Вызывают эмоциональный подъем, улучшение настроения без эйфорических состояний: Кломипрамин, Гепрал, Бупропион, Прозак.

Все группы лекарств отпускаются только по рецепту врача или не относятся к открытой продаже. Любое использование психоактивных веществ обязательно должно быть согласовано со специалистом. Иначе, если употреблять их бесконтрольно, возможно радикальное ухудшение состояния вплоть до развития серьезных психических заболеваний (например, шизофрении). Те антидепрессанты или транквилизаторы, которые представлены в аптеках имеют заниженную дозу активного вещества, но опасны при несоблюдении инструкции.

Лечение гипнозом

Гипноз считается доказанным эффективным способом терапии различных психосоматических отклонений. Проблема использования его заключается в том, что лечению гипнозом расстройств предрасположен очень малый процент пациентов. Гипнотическое воздействие индивидуально для каждого конкретного человека. Большинство из людей не воспринимают его, а некоторые подвержены мгновенному трансу. К тому же среди «гипнотизеров» большое количество шарлатанов.

Лечение гомеопатией

Гомеопатическая медицина, наверное, самое неоднозначное явление в лечебном сообществе. Лечение психических расстройств гомеопатией вполне возможно, если сам пациент верит в средство. Для больных с нарушенным восприятием реальности, скорее будет уместна традиционная терапия. Интересный факт: зацикленность на гомеопатическом лечении и категорический отказ от традиционного, считается разновидностью расстройства психики.

Как лечить в домашних условиях

Как ни парадоксально бы звучало, но лечить такие болезни в домашних условиях – это более эффективная методика, чем госпитализация. Правильная организация процесса терапии в привычной обстановке дает все шансы быстрее устранить недуг. При этом не так важно само заболевание, а регулярность процедур, общее настроение больного, его желание стабилизироваться и прийти в норму.

Стоит упомянуть о народных средствах, которые помогают преодолеть психические недуги:

1. Нервные и психические состояния снимаются приемом отваров трав (мята, мелисса, валериана, тимьян, герань). Они обладают успокаивающим эффектом, снимают головную боль и помогают уснуть.
2. Депрессия и шизофрения компенсируются чаями с кардамоном, женьшенем, шалфеем.
3. Принимать в минимальном количестве кофе, алкоголь, сахар, белая мука, растения со стимулирующими веществами. Допустимо увеличить потребление меда.
4. Стрессовое напряжение хорошо снимет массаж и ароматерапия.

Профилактика­

К сожалению, профилактика в большинстве своем направлена на то, чтобы наблюдать и исключить рецидивы уже произошедших состояний. Предугадать развитие депрессии или психоза можно с малой долей вероятности. Существуют методики выявления предрасположенности к серьезным психическим расстройствам, но все они имеют очень большую погрешность.

Для предупреждения появления этих расстройств важен ежедневный качественный сон, правильные физические нагрузки, делать зарядку, режим дня, стабильная семья (с учетом регулярной интимной составляющей). Правильное отношение к своему жизненному окружению позволит избегать стрессовых ситуаций, депрессий и полностью наслаждаться жизнью. Важно оградить себя от воздействия психологических манипуляторов, которых появилось огромное количество в последние несколько лет (личностные тренеры, сектанты, экстрасенсы, психокорректоры и прочие).

Видео

Реактивные галлюциногенные психозы - это сборная группа бредовых психозов, возникнувших под действием психических травм. Такие психозы представляют собой довольно редкую форму психогений, формирование которых зависит, кроме психотравмирующих воздействий, от других факторов: астении, переутомления, недоедания, длительной бессонницы, сенсорной и социальной изоляции и пр.

Определенную роль играют и личностные особенности пациента в виде акцентуации параноидального, шизоидного, истерического типа. В зависимости от продолжительности и выраженности психотической симптоматики выделяют острые, подострые и затяжные психогенные бредовые психозы. Острые параноиды характеризуются аффективной насыщенностью, бредом, страхом, тревогой, растерянностью. Чаще всего возникает бред преследования и воздействия, тематика которого отображает содержание психической травмы. В одних случаях - это угроза жизни, опасения жестокой расправы, гибели, в других - угроза чести, достоинства больного или его близких.

Основным этиологическим фактором реактивных психозов является психическая травма, опосредуемая функционально-динамическими церебральными механизмами, которые и определяют особенности образования синдрома, его типа течения и вариантов конечных состояний в каждом конкретном случае.

Реактивный психоз - сложная и целостная реакция мозга и всего организма на психогенный фактор, свидетельствующий о психосоматическом единстве всего организма, о его целостной реакции на психический удар. Возникновение реактивных психозов объясняется не только наличием психической травмы, но и ее значимостью для личности, темпом воздействия, интенсивностью, продолжительностью, повторяемостью.

Индивидуальные психические травмы оказываются более патогенными, чем влияющие на группу людей. Большое значение имеет темп воздействия психотравмирующего фактора. Психические травмы, действующие внезапно, обусловливают острое начало заболевания, в случае длительного их действия психоз развивается постепенно, иногда отстраненно от начала ее действия латентным периодом.

Для формирования некоторых форм реактивных психозов актуальны так называемые факторы обстановки. Значение конституциональной предрасположенности для реактивных психозов не столь важно, как для невротических психогенных расстройств. Качества личности определяют более выраженную патогенность различных факторов. Истерические личности особенно болезненно реагируют на потерю лидерства в коллективе или на ограничение внешних контактов.

Подтверждением роли генетических механизмов в формировании высокой чувствительности к психотравмирующим воздействиям являются результаты исследований, проведенных с участием близнецов. Они свидетельствуют о конкордантности к реактивным психозам у ​​монозиготных близнецовых пар - 25%, у дизиготных - 3%.

Роль биологических факторов в формировании реактивных психозов подтверждается также их частотой в периоды возрастных кризов (пубертатный, климактерический), а также во время беременности и лактации.

Нейрофизиологические механизмы реактивных психозов трактуются в рамках концепции стресс-синдрома. Реактивные состояния возникают вследствие перенапряжения процессов возбуждения и активного торможения под влиянием сильнейших или длительно действующих раздражителей, высокой сложности задач, "столкновения" полярных мотиваций. Чрезмерное возбуждение соответствующих отделов гипоталамуса вызывает выделение адреналина надпочечниками, а это приводит к формированию симптомов дистресса.

Нейрохимические механизмы реактивных состояний связаны с функцией сератонинергической, норадренергической, дофаминергической, ГАМК-эргической и опиоидной нейрохимических систем мозга. Согласно современным психологическим концепциям, обладающие большим количеством социальных ролей личности более устойчивы к стрессовым воздействиям.

Реактивные психозы развиваются после короткого продромального периода с чувством тревоги, ожиданием неизбежного бедствия, явлениями дереализации. Вслед за этим внезапно возникает чувство смертельной опасности, больные думают, что их родственники погибли, они сами окружены врагами. Появляются слуховые галлюцинации - "голоса" угрожающего характера. На пике психоза поведение больных определяется содержанием бредовых переживаний они пытаются бежать, нападать на врагов выпрыгнуть в окно и даже совершить суицид чтобы не попасть живым в руки преследователей. Психоз длится несколько дней, но затем в течение 2-4 недель остается подозрительность, страх появления преследователей.

Острые бредовые психозы иногда возникают в неблагоприятной внешней обстановке. Эту группу психозов еще называют параноидов внешней обстановки. К ним относятся параноиды военного времени, возникающие у людей, которые недавно перенесли черепно-мозговую травму или ранение, в ситуации постоянной опасности и угрозы жилье: обстрел, бомбежки, грохот взрывов, толпы людей и тому подобное. На фоне выраженной тревоги появляются бредовые идеи преследования, отношения, самообвинения, которые соответствуют содержанию ситуации. Бредовые идеи сопровождаются страхом импульсивным возбуждением. Больные мечутся, бесцельно куда-то бегут, называют себя предателями, дезертирами, шпионами и тому подобное.

К параноидам внешней обстановки относят состояния, возникающие при длительных переездах с частыми пересадками, переутомлением, недоеданием, вынужденной бессонницей, опасениями за хранение багажа. Обстановка вокзала или аэропорта с большим количеством спешащих и шумящих людей, отовсюду доносящиеся обрывки фраз создают атмосферу спешки, неопределенности и тревоги. Эти психозы были названы железнодорожными. Больные начинают отмечать, что их спутники ведут себя странно, говорят шепотом, показывают на них жестами или взглядами. Возникает подозрение, что рядом с ними враги, бандиты, которые пытаются их убить и ограбить. Больные становятся возбужденными, иногда выпрыгивают на ходу из вагона, бросаются под поезд. Бред в иностранном окружении, миграционный психоз возникает в ситуациях, когда человек оказывается один среди людей, которые говорят на незнакомом ему языке, она не знает, как найти дорогу к товарищам, с которыми приехала в эту страну. Возникновению бреда способствует и внешний вид больного, не соответствующий тому, как выглядят окружающие.

Близким к этим состояниям есть бред тугоухих, когда больные на глухоту не могут правильно понимать речь других людей. Это вызывает тревогу, страх, слуховые иллюзии угрожающего содержания, подтверждающие их подозрение во враждебном к ним отношении. Характерны настоящие слуховые галлюцинации, "голоса", принадлежащие знакомым, родственникам, одни осуждают больного, другие - оправдывают.

Как лечить реактивные психозы?

Течение психоза благоприятное, обратное развитие симптоматики происходит вскоре после госпитализации больных.

Лечение реактивных психозов должно быть комплексной и вместе с использованием различных медикаментозных средств необходимо применять психотерапию, трудотерапию и другие методы социотерапии.

Лечебная тактика определяется остротой, психопатологической структурой синдрома, качествами личности, ее социальными установками и характером психической травмы. При аффективно-шоковых реакциях, возникших в экстремальных условиях, необходимо вывести больного из опасной зоны, изолировать его от массивных психотравмирующих воздействий. Следует как можно быстрее вводить средства для устранения возбуждения, блокирующие аффект тревоги и страха, с этой целью рекомендуется внутримышечное введение аминазина (хлорпромазина) или галоперидола, при нерезко выраженном возбуждении транквилизаторы (диазепам, хлордиазепоксид), их вводят также внутримышечно.

При наличии тяжелых истерических психозов с галлюцинациями, бредовыми фантазиями, ступором целесообразно внутривенное капельное введение нейролептиков (галоперидола, трифлуперидола, трифлуперазина, алимемазина) в сочетании с транквилизаторами.

Лечение больных с реактивными депрессиями проводят тимолептическими средствами в сочетании с транквилизаторами и нейролептиками. Используют трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, кломипрамин). Из транквилизаторов наиболее показаны диазепам, хлордиазепоксид, альпразолам, а из нейролептиков - сульпирид, алимемазин, хлорпротиксен, тиоридазин. При неглубоких депрессиях с фобиями, ипохондрическими опасениями, соматоформными расстройствами рекомендуют применять селективные антидепрессанты (мапротилин, пиразидол, тианептин, моклобемид, миансерин), а также препараты серотонинергической группы (флуоксетин, сертралин, пароксетин, флувоксамин, циталопрам). Эти препараты показаны также при астенических депрессиях.

При реактивных психозах часто нарушается сон, поэтому, больным рекомендуют назначать на ночь препараты с гипнотическим эффектом - нитразепам, флунитразепам, феназепам, зопиклон, золпидем. Первоочередной задачей в терапии больных подострыми и затяжными бредовыми психозами является купирование агрессии и сдерживание активности, с этой целью назначают нейролептики широкого спектра действия (хлорпромазин, галоперидол, клопазин, трифлуоперазин, респиридон). Сочетание бреда с тревогой и ухудшенным настроением редуцируется под влиянием нейролептиков преимущественно антипсихотического действия (хлорпотиксен, флупентиксол, пимозид, перфеназин) в сочетании с антидепрессантами или транквилизаторами.

В случае стойкой постреактивной астении показаны ноотропы (пирацетам, энцефабол, аминалон).

Психотерапия занимает важное место на всех этапах лечения реактивных психозов , но наибольшее значение она приобретает после купирования острой психотической симптоматики. Психотерапевтические воздействия направлены на то, чтобы помочь больному преодолеть тяжелые переживания, изменить его реакцию на сложившуюся ситуацию, неправильные установки, создать новые психологические доминанты. Используют различные виды психотерапии: рациональную, когнитивную, суггестивную и другие. Трудовая экспертиза уведомляет, что в период болезни больные временно нетрудоспособны.

Очень редко (в случаях затяжных психозов или постреактивного развития личности) индивидуально решается вопрос об инвалидности.

С какими заболеваниями может быть связано

К группе подострых психогенных параноидов относится индуцированный параноид, развивающийся в результате общения с психически больным, бред возникает у людей с повышенной внушаемостью, склонностью к тревожной депрессии. К индуцированному параноиду приводит недостаточное умственное развитие, низкий его уровень, особенности воспитания, а также тесная аффективная связь индуцированного с индуктором. Индуцированный не понимает болезненного характера бредовых высказываний индуктора, принимает их на веру, поддерживает его. Содержание бредовых идей индуцированного (преследования, кверулянтство и др.) подобно психозу индуктора, а иногда и полностью его копирует. Индуцированные бредовые психозы быстро редуцируются при изоляции реципиента от индуктора. Параноидальные реактивные психозы являются затяжными психогенными бредовыми психозами, характеризующимися параноидальной структурой сверхценных и бредовых идей, которые не выходят за рамки психотравмирующих обстоятельств. Чаще всего они приобретают форму ссор, бред ревности, изобретательства, преследования, ипохондрического бреда. Эти состояния в литературе называют "легкой паранойей", "абортивным паранойей", "гипопаранойей". Течение болезни ограничено, изолировано, не имеет тенденции к усложнению и генерализации. Заболевания чаще возникают у личностей с параноидными чертами характера, склонными к формированию сверхценных идей. Больные подозрительные, настороженные, тревожные. Они замечают, что их близкие и знакомые хотят им навредить, очернить их, воруют их идеи и в дальнейшем выдают за свои. Больные пишут многочисленные письма и жалобы в разные инстанции, сообщая о различных махинациях с целью мести со стороны врагов. Продолжительность затяжных психогенных параноидов составляет 2-5 лет, иногда до 10 лет.

Одним из видов реактивных параноидальных психозов являются затяжные ссоры. Поводом для возникновения ссор есть разные производственные конфликты, раздел имущества, различные проявления социальной несправедливости. Больные в течение многих лет осуществляют различные иски, проявляя необыкновенную настойчивость и упорство, добиваясь восстановления своих прав и компенсации материального ущерба. В их письмах и заявлениях привлекает внимание зацикленность на деталях, мелочность, преувеличения незначительных бытовых ситуаций до размеров дел государственной важности. Кверулянтная активность сохраняется несколько лет, и по мере решения конфликтной ситуации снижается, но иногда наблюдаются рецидивы.

В условиях сенсорной изоляции у психически здоровых людей может возникнуть депривационный галлюциноз (галлюцинации типа Шарля Боне). Элементарные слуховые галлюцинации, "наплывы картин" при закрытых глаз могут возникнуть у лиц, работающих в темноте, у людей с нарушениями зрения, слуха. Галлюцинаторные эпизоды в виде фигур, движущихся животных, растений, предметов продолжаются от нескольких секунд до нескольких часов. Такие нарушения возникают в экспериментально созданных условиях сенсорной изоляции и гипокинезии, например в барокамерах.

При реактивных психозах отмечается сохранение эмоциональной живости больных, тесная связь психопатологической симптоматики с психотравмирующей ситуацией, от самых маленьких колебаний которой зависит выраженность болезненных проявлений.

Психогенный бред характеризуется остротой, элементарностью, конкретностью содержания. При реактивной депрессии не полностью теряется интерес к окружающему, перспективы на будущее тесно связаны с реальной ситуацией, тоска является не беспричинной душевной болью, мотивированной психотравмирующей ситуацией.

Устранение психотравмирующей ситуации способствует выздоровлению без каких-либо выраженных постреактивных изменений. Однако у лиц с психопатическими чертами, соматической отягощенностью, резидуальными последствиями экзогенных, сосудистых заболеваний может произойти усиление акцентированных черт личности, затрудняющее социальную адаптацию больных. Так, после истерических психозов усиливаются истерические черты характера, возбудимость, склонность к эксплозивным реакциям. После реактивных психозов еще долго может наблюдаться гипотимия с потерей жизнерадостности и способности к положительным эмоциям. Важным признаком психогений является то, что поведение больных после выхода из реактивного психоза остается правильным и адекватным ситуации; они контактные, не прерывают связей с окружающими, не теряют бывших эмоциональных привязанностей.

Лечение реактивных психозов в домашних условиях

Наиболее действенным при реактивных психозах считается лечение в условиях стационара, где за самочувствием больного и оказываемой ему терапией производится надзор.

В домашних условиях возможен восстановительный период или лечение реактивных психозов легкого течения.

Какими препаратами лечить реактивные психозы?

Лекарственные средства для лечения реактивных психозов относят к категории сильнодействующих психотропных средств, поэтому они приобретаются исключительно по назначению медиков. Дозировка и курс приема также определяется в каждом индивидуальном случае. Преимущественно прописываются следующие наименования:

• транквилизаторы:
  • диазепам,
  • хлордиазепоксид,
  • альпразолам;
• нейролептики:
  • галоперидол,
  • трифлуперидол,
  • трифлуоперазин,
  • алимемазин,
  • хлорпротиксен,
  • тиоридазин,
  • хлорпромазин,
  • галоперидол,
  • клопазин,
  • респиридон;
• трициклические антидепрессанты:
  • амитриптилин,
  • имипрамин,
  • кломипрамин;
• селективные антидепрессанты:
  • мапротилин,
  • пиразидол,
  • тианептин,
  • моклобемид,
  • миансерин;
• препараты с гипнотическим эффектом:
  • нитразепам,
  • флунитразепам,
  • феназепам,
  • зопиклон,
  • золпидем;
• ноотропы:
  • пирацетам,
  • энцефабол,
  • аминалон.

Лечение реактивных психозов народными методами

Народные методы не оказывают достаточного действия на самочувствие больного, могут производить эффект плацебо, однако всерьез профессиональными медиками не рассматриваются.

Лечение реактивных психозов во время беременности

Реактивные психозы у беременных женщин поддаются той же терапии, что и в остальных случаях, однако оправки в стратегии лечения делаются. Выбор фармакологических препаратов требует высокого профессионализма врача. На фоне гормональных и им подобных изменений в организме женщины течение психических расстройств склонно к усугублению. В то же время не все медикаменты допустимы к использованию. Поставленная дилемма решается профессиональным медиком, подход сугубо индивидуальный.

К каким докторам обращаться, если у Вас реактивные психозы

Главными в ходе дифференцировки реактивных психозов от подобных им клинических форм оказываются критерии, определяющие их нозологическое единство. Эти критерии были сформулированы К.Ясперсом и вошли в практику как "триада Ясперса". Первым критерием этой триады является возникновение психоза после психической травмы; вторым - отражение в переживаниях больного содержания психической травмы; третьим - выздоровление больных после ликвидации психотравмирующей ситуации.

Психоз – психическое заболевание, при котором человек не может адекватно воспринимать окружающую реальность и реагировать на нее соответствующим образом. Психозы очень разнообразны в своих проявлениях. Они сопровождают многие заболевания, такие как шизофрения , старческое слабоумие, «белая горячка» или могут быть самостоятельной патологией.

Так что же такое психоз?

Это психическое нарушение, при котором реальность настолько искажается в сознании человека, что эта «картинка» уже не имеет ничего общего с тем, что видят другие люди. Быть объективным человеку мешает постоянная боязнь за свою жизнь, голоса в голове, которые приказывают что-то сделать, видения, которые никому больше не доступны… Эти внутренние призмы изменяют поведение больного. Его реакции становятся совершенно неадекватными: беспричинный смех или слезы, тревога или эйфория. У всех больных психоз проявляется по-разному. Одни уверенны, что за ними охотятся спецслужбы, другие уверяют окружающих в своих сверхспособностях, а третьи настойчиво преследуют объект своей любви, безосновательно предъявляя права на него. Перечислить все проявления психоза невозможно, но психиатрам удалось систематизировать их, объединив в группы.

Психоз – не просто неправильный ход мыслей. Не нужно думать, что больной человек заблуждается или не может держать свои нервы под контролем. Не стоит спорить и тем более осуждать его. Психоз – такая же болезнь, как сахарный диабет . Это тоже нарушение обменных процессов, но только в головном мозге. Вы же не боитесь диабетиков, не осуждаете их за их заболевание. Вы им сочувствуете. Такого же отношения заслуживают и больные неврозом. Кстати, ученые доказали, что психически здоровые люди чаще совершают преступления, чем больные психозом.

Не стоит ставить клеймо на человеке. Психоз – это не пожизненный приговор. Бывает, что после периода заболевания, которое может протекать довольно тяжело, психика полностью восстанавливается и проблем не возникает больше никогда. Но чаще болезнь имеет циклический характер. В этом случае после длительного периода здоровья, наступает обострение: появляются галлюцинации, бредовые идеи. Такое случается, если не точно выполнять рекомендации лечащего врача. В тяжелых случаях болезнь принимает хронический характер, и психическое здоровье уже не возвращается.

Психоз довольно распространенная проблема. По статистике 15% пациентов психических стационаров – это больные психозом. А 3-5% всего населения страдают от психоза вызванного различными заболеваниями: астмой, атеросклерозом сосудов головного мозга и т.д. Но есть еще тысячи людей, у которых психоз связан с внешними причинами – приемом наркотиков, алкоголя, лекарственных средств. На сегодняшний день врачи не могут подсчитать точное количество больных психозом.

Психозом болеют и дети, и взрослые, и мужчины и женщины. Но некоторые формы болезни преимущественно поражают женщин. Так, маниакально-депрессивным синдромом женщины болеют в 3-4 раза чаще. Психозы чаще возникают во время месячных, менопаузы и после родов. Это говорит о том, что психические болезни связаны с колебаниями уровня гормонов в женском организме.

Если у вас или у кого-то из ваших близких появились признаки психоза – не отчаивайтесь. Современная медицина успешно справляется с этим заболеванием. А печально известный «учет» заменила консультация участкового врача-психиатра – консультативно-лечебная помощь. Поэтому факт лечения никак не испортит вам дальнейшую жизнь. А вот попытки самостоятельно справиться с болезнью могут привести к непоправимым изменениям в психике и к инвалидности.

Причины психоза

Механизм возникновения психоза. В основе психоза лежат нарушения работы клеток головного мозга (нейронов). Внутри клетки есть составляющие – митохондрии, которые обеспечивают клеточное дыхание и дают ей энергию для деятельности в виде молекул АТФ. Эти соединения играют роль электрического тока для особого натрий-калиевого насоса. Он закачивает в нейрон необходимые для его работы химические элементы: калий, натрий, кальций.

Если митохондрии не вырабатывают АТФ, то насос не работает. В результате нарушается жизнедеятельность клетки. Этот нейрон остается «голодный» и испытывает дефицит кислорода, несмотря на то, что человек нормально питается и достаточно бывает на свежем воздухе.

Нейроны, в которых нарушен химический баланс, не могут формировать и передавать нервные импульсы. Они нарушают работу всей центральной нервной системы, приводя к развитию психоза. В зависимости от того, какие участки мозга больше пострадали, зависят проявления болезни. Например, поражения в подкорковых эмоциональных центрах приводят к маниакально-депрессивному психозу.

Факторы и патологии, которые приводят к психозу

1. Плохая наследственность.

   Существует группа генов, которые передаются от родителей детям. Эти гены управляют чувствительностью мозга внешним воздействиям и сигнальным веществам. Например, нейромедиатору допамину, который вызывает чувство удовольствия. Люди с отягощенной наследственностью больше других подвержены влиянию негативных факторов, будь то болезнь или психологическая травма. Психоз у них развивается в раннем возрасте, быстро и в тяжелой форме.

   Если оба родителя больны, то вероятность того что у ребенка будет психоз составляет 50%. Если болен только один из родителей, то риск для ребенка 25%. Если родители не страдали от психоза, то и их дети могут столкнуться с такой проблемой, получив «дефектные гены» от прошлых поколений.

2. Травмы головного мозга:
   • травмы, полученные ребенком во время родов;
   • ушибы и сотрясения головного мозга;
   • закрытые и открытые черепно-мозговые травмы.
   Расстройство психики может возникнуть через несколько часов или недель после травмы. Существует закономерность, чем тяжелее травма, тем сильнее проявления психоза. Травматический психоз связан с повышением внутричерепного давления и имеет циклический характер – периоды проявления психоза сменяются периодами психического здоровья. Когда давление повышается, то симптомы психоза обостряются. Когда же отток ликвора улучшается, то наступает облегчение.
3. Интоксикация головного мозга может быть вызвана различными веществами.
4. Заболевания нервной системы: рассеянный склероз , эпилепсия , инсульт , болезнь Альцгеймера , болезнь Паркинсона , височная эпилепсия. Данные заболевания головного мозга вызывают поражение тел нервных клеток или их отростков. Гибель клеток коры и более глубоких структур мозга вызывает отек окружающей ткани. В результате нарушаются функции, за которые ответственны поврежденные участки мозга.
5. Инфекционные заболевания : грипп , эпидемический паротит (свинка), малярия , лепра, болезнь Лайма . Живые и погибшие микроорганизмы выделяют токсины, которые отравляют нервные клетки и вызывает их гибель. Интоксикация мозга негативно сказывается на эмоциях и мышлении человека.
6. Опухоли головного мозга . Кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли сдавливают окружающие ткани мозга, нарушают кровообращение, передачу возбуждения из одних структур мозга в другие. Нервные импульсы являются основой эмоций и мышления. Поэтому нарушение прохождения сигнала проявляется в виде психоза.
7. Бронхиальная астма. Тяжелые приступы астмы сопровождаются паническими атаками и кислородным голоданием мозга. Нехватка кислорода в течение 4-5 минут вызывает гибель нервных клеток, а стресс нарушает слаженную работу мозга, приводя к психозу.
8. Заболевания, сопровождаются сильными болями : язвенный колит , саркоидоз, инфаркт миокарда . Боль – это стресс и переживание. Поэтому физические страдания всегда оказывают негативное воздействие на эмоции и психику.
9. Системные заболевания, связанные с нарушением иммунитета: системная красная волчанка , ревматизм . Нервная ткань страдает от токсинов, выделяемых микроорганизмами, от поражения мозговых сосудов, от аллергической реакции, которая возникает при системных заболеваниях. Эти нарушения приводят к сбою высшей нервной деятельности и психозу.
10. Нехватка витаминов В1 и В3 , которые влияют на работу нервной системы. Они участвуют в производстве нейромедиаторов, молекул АТФ, нормализует обмен веществ на клеточном уровне, положительно воздействуют на эмоциональный фон и мыслительные способности человека. Дефицит витаминов делает нервную систему более чувствительной к внешним факторам, вызывающим психоз.
11. Нарушение электролитного баланса связанное с дефицитом или избытком калия, кальция, натрия, магния. Такие изменения могут быть вызваны упорной рвотой или поносом , когда электролиты вымываются из организма, длительными диетами , бесконтрольным применением минеральных добавок. В результате изменяется состав цитоплазмы в нервных клетках, что негативно сказывается на их функциях.
12. Гормональные расстройства, вызванные абортом, родами, нарушением работы яичников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. Длительные нарушения гормонального фона нарушают работу мозга. Между нервной системой и железами внутренней секреции существует прямая зависимость. Поэтому сильные колебания уровня гормонов могут вызвать острые психозы.
13. Психические травмы: сильные стрессы , ситуации в которых жизнь подвергалась опасности, потеря работы, имущества или близкого человека и другие события, которые в корне меняют будущую жизнь. Нервное истощение, переутомление и недосыпание также провоцируют расстройства психики. Эти факторы нарушают кровообращение, передачу нервных импульсов между нейронами, обменные процессы в мозгу и приводят к появлению психоза.

Психиатры считают, что психоз возникает не в «один прекрасный момент» после перенесенного нервного потрясения. Каждая стрессовая ситуация подтачивает мозг и подготавливает почву к появлению психоза. Каждый раз реакция человека становится немного сильнее и эмоциональнее, пока не разовьется психоз.

Факторы риска психоза

Фактор возраста

Разные психозы проявляются в разный период жизни человека. Например, в подростковом возрасте, когда происходит гормональный взрыв, высока вероятность появления шизофрении.

Маниакально-депрессивный психоз чаще всего поражает молодых деятельных людей. В этом возрасте происходят судьбоносные изменения, которые тяжелым грузом ложатся на психику. Это поступление в ВУЗ, поиск работы, создание семьи.

В период зрелости возникают сифилитические психозы. Так как изменения в психике начинаются спустя 10-15 лет после заражения сифилисом.

В пожилом возрасте появление психозов связано с менопаузой у женщин, возрастными изменениями в сосудах и в нервных клетках. Нарушение кровообращения и разрушение нервной ткани приводит к старческому психозу.

Фактор пола

Количество мужчин и женщин, страдающих психозом, примерно одинаково. Но некоторые виды психоза могут поражать больше представителей одного пола. Например, маниакально-депрессивный (биполярный) психоз у женщин развивается в 3 раза чаще, чем у мужчин. И монополярный психоз (приступы депрессии без периода возбуждения) имеет такую же тенденцию: представительниц женского пола среди больных в 2 раза больше. Такая статистика объясняется тем, что женский организм чаще испытывает гормональные всплески, которые отражаются на работе нервной системы.

У мужчин чаще встречаются психоз на почве хронического алкоголизма, сифилитический и травматический психоз. Эти «мужские» формы психоза связаны не с уровнем гормонов, а с социальной ролью, особенностями поведения представителей сильного пола. А вот ранние случаи психоза при болезни Альцгеймера у мужчин связывают с генетическими особенностями.

Географический фактор

Замечено, что психические заболевания, в том числе и психоз, чаще поражают жителей крупных городов. А те, кто проживает в небольших населенных пунктах и в сельской местности рискуют меньше. Дело в том, что жизнь в мегаполисах имеет высокий темп и насыщенна стрессами.

Освещенность, средняя температура и длина светового дня мало влияют на распространенность заболеваний. Однако некоторые ученые отмечают, что люди, рожденные в северном полушарии в зимние месяцы, больше склонны к появлению психоза. Механизм развития болезни в этом случае не выяснен.

Социальный фактор

Психоз часто появляется у людей, у которых не получилось реализовать себя в социальном плане:

• женщины, которые не вышли замуж, не родили ребенка;
• мужчины, которые не смогли построить карьеру, добиться успеха в обществе;
• люди, которые не довольны своим социальным статусом, не смогли проявить свои наклонности и способности, выбрали профессию, которая не соответствует их интересам.

В такой ситуации на человека постоянно давит груз негативных эмоций, и этот длительный стресс истощает запас прочности нервной системы.

Фактор психофизиологической конституции

Гиппократ описал 4 типа темперамента. Он разделил всех людей на меланхоликов, холериков, флегматиков и сангвиников. Первые два типа темперамента считаются неустойчивыми и поэтому более склонны к развитию психоза.

Кречмер выделил основные типы психофизиологической конституции: шизоидный, циклоидный, эпилептоидный и истероидный. Каждый из этих типов в равной степени рискует заболеть психозом, но в зависимости от психофизиологической конституции проявления будут отличаться. Например, циклоидный тип склонен к маниакально-депрессивному психозу, а истероидный тип чаще других заболевает истероидным психозом, и имеет высокую склонность к попыткам суицида.

Как проявляется психоз

Проявления психоза очень разнообразны, так как болезнь вызывает нарушения поведения, мышления, эмоций. Больным и их родственникам особенно важно знать, как начинается заболевание и что происходит во время обострения, чтобы своевременно начать лечение. Вы можете заметить необычное поведение, отказ от пищи, странные высказывания, слишком эмоциональную реакцию на происходящее. Случается и противоположная ситуация, человека перестает интересовать окружающий мир, его ничего не трогает, он ко всему равнодушен, не проявляет никаких эмоций, мало двигается и разговаривает.

Основные проявления психоза

Галлюцинации . Они могут быть звуковые, зрительные, тактильные, вкусовые, обонятельные. Чаще всего возникают звуковые галлюцинации. Человеку кажется, что он слышит голоса. Они могут быть в голове, идти из тела или доноситься извне. Голоса настолько реальны, что больной даже не сомневается в их подлинности. Он воспринимает это явление, как чудо или дар свыше. Голоса бывают угрожающими, обвиняющими или приказывающими. Последние считаются самыми опасными, так как человек почти всегда выполняет эти приказы.

Вы можете догадаться, что у человека возникли галлюцинации по таким признакам:

• Он внезапно замирает и прислушивается к чему-нибудь;
• Внезапное замолкание на середине фразы;
• Разговор с самим собой в виде реплик на чьи-то фразы;
• Смех или угнетение без видимой причины;
• Человек не может сосредоточиться на разговоре с вами, пристально рассматривает что-то.

Аффективные расстройства или расстройства настроения. Их разделяют на депрессивные и маниакальные.

1. Проявления депрессивных расстройств:
   • Человек долго сидит в одной позе, у него нет желания и сил двигаться или общаться.
   • Пессимистичный настрой, больной недоволен своим прошлым, настоящим, будущим и всем окружением.
   • Чтобы облегчить беспокойство человек может постоянно принимать пищу или наоборот, полностью отказаться от еды.
   • Нарушения сна, ранние пробуждения в 3-4 часа. Именно в это время душевные страдания наиболее сильны, что может привести к попытке суицида.
2. Проявления маниакальных расстройств:
   • Человек становится чрезвычайно активен, много двигается иногда бесцельно.
   • Появляется небывалая общительность, многословность, речь становится быстрой, эмоциональной, может сопровождаться гримасничаньем.
   • Оптимистический настрой, человек не видит проблем и препятствий.
   • Больной строит несбыточные планы, значительно переоценивает свои силы.
   • Уменьшается потребность во сне, человек спит мало, но чувствует себя бодрым и отдохнувшим.
   • Больной может злоупотреблять алкоголем, вступать в беспорядочные половые связи.

Бредовые идеи.

Бред – расстройство мышления, проявляется в виде идеи, которая не соответствуют действительности. Отличительная черта бреда – вам не удается переубедить человека с помощью логических доводов. К тому же свои бредовые идеи больной всегда рассказывает очень эмоционально и твердо убежден в своей правоте.

Отличительные признаки и проявления бреда

• Бред резко отличается от действительности . В речи больного появляются непонятные загадочные высказывания. Они могут касаться его вины, обреченности или наоборот величия.
• Личность больного всегда занимает центральное место. Например, человек не только верит в инопланетян, но и утверждает, что они прилетели специально, чтобы установить контакт с ним.
• Эмоциональность. Человек очень эмоционально рассказывает о своих идеях, не принимает возражений. Не терпит споров по поводу своей идеи, сразу становится агрессивным.
• Поведение подчиняется бредовой идее. Например, он может отказаться от еды, боясь, что его хотят отравить.
• Беспричинные защитные действия. Человек зашторивает окна, устанавливает дополнительные замки, опасается за свою жизнь. Это проявления бреда преследования. Человек боится спецслужб, которые следят за ним с помощью инновационной аппаратуры, инопланетян, «черных» магов, которые насылают на него порчу, знакомых, которые плетут вокруг него заговоры.
• Бред, связанный с собственным здоровьем (ипохондрический). Человек убежден, что он серьезно болен. Он «чувствует» симптомы болезни, настаивает на многочисленных повторных обследованиях. Сердится на врачей, которые не могут найти причину плохого самочувствия и не подтверждают его диагноз.
• Бред ущерба проявляется в уверенности, что недоброжелатели портят или крадут вещи, подсыпают яд в пищу, воздействуют с помощью излучения, хотят отобрать квартиру.
• Бред изобретательства. Человек пребывает в уверенности, что изобрел уникальный прибор, вечный двигатель или способ борьбы с опасной болезнью. Он яростно отстаивает свое изобретение, настойчиво пытается воплотить его в жизнь. Поскольку у больных не нарушены умственные способности, их идеи могут звучать довольно убедительно.
• Любовный бред и бред ревности. Человек концентрируется на своих эмоциях, преследует объект своей любви. Придумывает повод для ревности, находит доказательства измены там, где их нет.
• Бред сутяжничества. Больной заваливает различные инстанции и милицию жалобами на своих соседей или организации. Подает многочисленные иски в суд.

Двигательные расстройства. В периоды психоза возникает два варианта отклонений.

1. Заторможенность или ступор. Человек застывает в одной позе, подолгу (днями или неделями) остается без движения. Он отказывается от еды и от общения.


2. Двигательное возбуждение. Движения становятся быстрыми, порывистыми, часто бесцельными. Мимика очень эмоциональная, разговор сопровождается гримасами. Может передразнивать чужую речь, подражать звукам животных. Иногда человек не в состоянии выполнять простые задания из-за того, что теряет контроль над своими движениями.

Особенности личности всегда проявляются в симптомах психоза. Склонности, интересы, страхи, которые есть у здорового человека, усиливаются во время болезни и становятся основной целью его существования. Этот факт был давно замечен врачами и родственниками больных.

Что делать, если у кого-то из близких появились тревожные симптомы?

Если вы заметили подобные проявления, то поговорите с человеком. Узнайте, что его беспокоит, в чем причина изменений в его поведении. При этом необходимо проявлять максимальную тактичность, избегать упреков и претензий, не повышать голоса. Одно неосторожно сказанное слово может стать причиной попытки суицида.

Убедите человека обратиться за помощью к психиатру. Объясните, что врач выпишет лекарства, которые помогут успокоиться, легче переносить стрессовые ситуации.
Виды психозов

Наиболее часто встречаются маниакальный и депрессивный психозы - у внешне здорового человека вдруг появляются признаки депрессии или значительного возбуждения. Такие психозы называются монополярными – отклонение происходит в одну сторону. В некоторых случаях у больного поочередно могут проявляться признаки и маниакального и депрессивного психоза. В этом случае врачи говорят о биполярном расстройстве – маниакально-депрессивном психозе.

Маниакальный психоз

Маниакальный психоз – тяжелое психическое расстройство, которое вызывает появление трех характерных симптомов: повышенное настроение, ускоренное мышление и речь, заметная двигательная активность. Периоды возбуждения длятся от 3 месяцев до полутора лет.

Депрессивный психоз

Депрессивный психоз – это заболевание головного мозга, а психологические проявления – это внешняя сторона болезни. Депрессия начинается медленно, незаметно для самого больного и для окружающих. Как правило, в депрессию впадают хорошие, высокоморальные люди. Их мучит разросшаяся до патологических размеров совесть. Появляется уверенность: «Я плохой. Я плохо справляюсь со своими обязанностями, я ничего не достиг. Я плохо воспитываю детей. Я плохой супруг. Все знают, насколько я плох и обсуждают это». Продолжается депрессивный психоз от 3 месяцев до года.

Депрессивный психоз – это отклонение противоположное маниакальному психозу. Он тоже имеет триаду характерных симптомов

1. Патологически сниженное настроение

   Мысли сосредоточены вокруг своей личности, своих ошибок и своих недостатков. Концентрация на собственных негативных сторонах порождает уверенность, что в прошлом все было плохо, настоящее не может ничем порадовать и в будущем все будет еще хуже, чем сейчас. На этой почве человек с депрессивным психозом может наложить на себя руки.

   Поскольку у человека интеллект сохранен, то он может тщательно скрывать свое стремление к суициду, чтобы никто не нарушил его планов. При этом он не показывает свое угнетенное состояние и уверяет, что ему уже лучше. Дома не всегда удается предотвратить попытку самоубийства. Поэтому людей с депрессией, которые сосредоточены на самоуничтожении и собственной малоценности лечат в стационаре.

   Больной человек испытывает беспричинную тоску, она давит и гнетет. Примечательно, что он может практически пальцем показать, где сосредоточенны неприятные ощущения, где «болит душа». Поэтому это состояние даже получило название – предсердечная тоска.

   У депрессии при психозе есть отличительный признак: состояние хуже всего рано утром, а к вечеру оно улучшается. Человек объясняет это тем, что вечером больше забот, собирается вся семья и это отвлекает от грустных мыслей. А вот при депрессии вызванной неврозом, наоборот, настроение ухудшается к вечеру.

   Характерно, что в остром периоде депрессивного психоза больные не плачут. Они говорят, что хотели бы заплакать, но слез нет. Поэтому плач в таком случае – это признак улучшения. Об этом должны помнить и больные, и их родственники.

2. Психическая заторможенность

   Психические и обменные процессы в головном мозге протекают очень медленно. Это может быть связано с нехваткой нейромедиаторов: дофамина, норадреналина и серотонина. Эти химические вещества обеспечивают правильную передачу сигнала между клетками мозга.

   В результате дефицита нейромедиаторов ухудшается память, реакция, мышление. Человек быстро утомляется, не хочет ничем заниматься, его ничего не интересует, не удивляет и не радует. От них часто можно услышать фразу «Я завидую другим людям. Они могут работать, отдыхать, веселиться. Жаль, что я так не могу».

   Больной постоянно выглядит угрюмым и печальным. Взгляд тусклый, немигающий, углы рта опущены, избегает общения, старается уединиться. Он медленно реагирует на обращение, отвечает односложно, нехотя, монотонным голосом.

3. Физическая заторможенность

   Депрессивный психоз физически изменяет человека. Аппетит падает, и больной быстро худеет. Поэтому прибавка в весе при депрессии говорит, что больной пошел на поправку.

   Движения человека становятся крайне медлительными: медленная неуверенная походка, сутулые плечи, опущенная голова. Больной ощущает упадок сил. Любая физическая активность вызывает ухудшение состояния.

   При тяжелых формах депрессивного психоза человек впадает в ступор. Он может подолгу сидеть, не шевелясь, глядя в одну точку. Если вы в это время попробуете читать нотации; «соберись, возьми себя в руки», то только усугубите положение. У человека появится мысль: «Я должен, но я не могу – значит, я плохой, ни на что не годный». Он не может усилием воли победить депрессивный психоз, так как выработка норадреналина и серотонина не зависит от нашего желания. Поэтому больной нуждается в квалифицированной помощи и медикаментозном лечении.

   Существует ряд физических признаков депрессивного психоза: суточные колебания настроения, ранние пробуждения, снижение веса из-за плохого аппетита, нарушение менструального цикла , сухость во рту, запоры, у некоторых людей может развиться нечувствительность к боли. Эти признаки указывают на то, что необходимо обратиться за медицинской помощью.

   Основные правила общения с больными психозом

   1. Не спорьте и не возражайте людям, если видите у них признаки маниакального возбуждения. Этим вы можете спровоцировать приступ гнева и агрессии. В результате вы можете полностью потерять доверие и настроить человека против себя.
   2. Если больной проявляет маниакальную активность и агрессию, соблюдайте спокойствие, уверенность в себе и доброжелательность. Уведите его, изолируйте от других людей, постарайтесь успокоить его в ходе беседы.
   3. 80% суицидов совершаются больными психозом в стадии депрессии. Поэтому будьте очень внимательны к близким в этот период. Не оставляйте их одних, особенно в утренние часы. Обращайте особое внимание на признаки, предупреждающие о попытке суицида: больной рассказывает о непреодолимом чувстве вины, о голосах приказывающих себя убить, о безнадежности и ненужности, о планах покончить с жизнью. Самоубийству предшествует резкий переход депрессии в светлое умиротворенное настроение, приведение дел в порядок, составление завещания. Не игнорируйте эти признаки, даже если вы считаете, что это лишь попытка привлечь к себе внимание.
   4. Спрячьте все предметы, которые могут быть использованы для попытки самоубийства: бытовая химия, лекарства, оружие, острые предметы.
   5. По возможности устраните травмирующую ситуацию. Создайте спокойную обстановку. Постарайтесь, чтобы больного окружали близкие люди. Уверьте, что он сейчас в безопасности и все уже закончилось.
   6. Если человек бредит, не задавайте уточняющие вопросы, не расспрашивайте о деталях (Как выглядят пришельцы? Сколько их?). Это может усугубить ситуацию. «Ухватитесь» за любое небредовое высказывание, произнесенное им. Развивайте беседу в этом направлении. Можете сконцентрировать внимание на эмоциях человека, спросив: «Я вижу, ты огорчен. Чем я могу тебе помочь?»
   7. Если есть признаки, что человек испытал галлюцинации, то спокойно и уверено спросите его, что сейчас произошло. Если он видел или слышал что-нибудь необычное, то узнайте, что он думает и чувствует по этому поводу. Чтобы справиться с галлюцинациями, можно слушать громкую музыку в наушниках, заняться чем-то увлекательным.
   8. Если необходимо можно твердо напомнить о правилах поведения, попросить больного не кричать. Но не стоит высмеивать его, спорить по поводу галлюцинаций, говорить, что невозможно слышать голоса.
   9. Не стоит обращаться за помощью к народным целителям и экстрасенсам. Психозы очень разнообразны, и для эффективного лечения необходимо точно определить причину заболевания. Для этого необходимо использовать высокотехнологические диагностические методы. Если вы потеряете время на лечение нетрадиционными методами, то разовьется острый психоз. В этом случае на борьбу с болезнью понадобится в несколько раз больше времени, а в дальнейшем необходимо будет постоянно принимать лекарства.
   10. Если вы видите, что человек относительно спокоен и настроен на общение постарайтесь убедить его обратиться к врачу. Объясните, что от всех беспокоящих его симптомов болезни можно избавиться с помощью лекарств, которые назначит врач.
   11. Если ваш родственник наотрез отказывается идти к психиатру, уговорите его сходить к психологу или психотерапевту для борьбы с депрессией. Эти специалисты помогут убедить больного, что в визите к психиатру нет ничего страшного.
   12. Самым трудным шагом для близких является вызов бригады неотложной психиатрической помощи. Но это обязательно необходимо сделать, если человек прямо заявляет о своем намерении покончить с жизнью, может травмироваться сам или нанести вред другим людям.

   Психологические методы лечения психоза

   При психозе психологические методы успешно дополняют медикаментозное лечение. Врач-психотерапевт может помочь больному:
   • уменьшить симптомы психоза;
   • избежать повторных приступов;
   • поднять самооценку;
   • научиться адекватно воспринимать окружающую действительность, правильно оценивать ситуацию, свое состояние и соответственно реагировать, исправить ошибки поведения;
   • устранить причины, вызывающие психоз;
   • повысить эффективность медикаментозного лечения.
   Помните , психологические методы лечения психоза используют только после того, как удалось снять острые симптомы психоза.

   Психотерапия устраняет нарушения личности, которые произошли в период психоза, приводит в порядок мысли и представления. Работа с психологом и психотерапевтом дает возможность повлиять на дельнейшие события, предотвратить рецидив болезни.

   Психологические методы лечения направлены на возвращение психического здоровья и на социализацию человека после выздоровления, чтобы помочь ему комфортно себя чувствовать в семье, рабочем коллективе и в обществе. Такое лечение получило название психосоциализация.

   Психологические методы, которые применяются для лечения психоза разделяют на индивидуальные и групповые. Во время индивидуальных сеансов психотерапевт заменяет собой утраченный во время болезни личностный стержень. Он становится внешней опорой больного, успокаивает его и помогает правильно оценивать действительность и адекватно на нее реагировать.

   Групповая терапия помогает ощутить себя членом общества. Группу людей, борющихся с психозом, возглавляет специально подготовленный человек, которому удалось успешно справиться с этой проблемой. Это вселяет в больных надежду на выздоровление, помогает преодолеть неловкость и вернуться к нормальной жизни.

   При лечении психозов не используются гипноз, аналитические и суггестивные (от лат. Suggestio - внушение) методы. При работе с измененным сознанием они могут привести к дальнейшим нарушениям психики.

   Хорошие результаты при лечении психоза дают: психоэдукация, терапия зависимости, когнитивная терапия поведения, психоанализ, семейная терапия, эрготерапия, арт-терапия, а также психосоциальные тренинги: тренинг социальной компетентности, метакогнитивный тренинг.

   Психоэдукация – это просвещение больного и членов его семьи. Психотерапевт рассказывает о психозе, об особенностях этого заболевания, условиях выздоровления, мотивирует принимать лекарства и вести здоровый образ жизни. Рассказывает родственникам, как правильно вести себя с больным. Если вы с чем-то не согласны или у вас появились вопросы, то обязательно задайте их в специально отведенное для дискуссий время. Для успеха лечения очень важно, что бы у вас не было сомнений.

   Занятия проходят 1-2 раза в неделю. Если вы будете посещать их регулярно, то у вас сформируется правильное отношение к болезни и медикаментозному лечению. Статистика утверждает, что благодаря таким беседам удается сократить риск возникновения повторных эпизодов психоза на 60-80%.

   Терапия зависимости необходима тем людям, у которых психоз развился на фоне алкоголизма и наркомании. У таких больных всегда есть внутренний конфликт. С одной стороны они понимают, что нельзя употреблять наркотики, но с другой существует сильное желание вернуться к вредным привычкам.

   Занятия проводятся в форме индивидуальной беседы. Врач-психотерапевт рассказывает о том, какая связь существует межу приемом наркотиков и психозом. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить соблазн. Терапия зависимости помогает сформировать сильную мотивацию к воздержанию от вредных привычек.

   Когнитивная (поведенческая) терапия. Когнитивная терапия – признана одним из лучших методов лечения психоза, сопровождающегося депрессией. Метод основан на том, что ошибочные мысли и фантазии (когниции) мешают нормальному восприятию действительности. Во время сеансов врач выявит эти неправильные суждения и эмоции связанные с ними. Научит относиться к ним критично, и не давать этим мыслям влиять на поведение, подскажет, как искать альтернативные пути решения проблемы.

   Для достижения этой цели используется протокол негативных мыслей. Он содержит такие графы: негативные мысли, ситуация в которых они возникли, эмоции с ними связанные, факты «за» и «против» этих мыслей. Курс лечения состоит из 15-25 индивидуальных занятий и длится 4-12 месяцев.

   Психоанализ . Хотя данная методика не применяется для лечения шизофрении и аффективных (эмоциональных) психозов, но ее современная «поддерживающая» разновидность эффективно используется для лечения других форм болезни. На индивидуальных встречах пациент раскрывает психоаналитику свой внутренний мир и переносит на него чувства, направленные на других людей. В ходе беседы специалист выявляет причины, которые привели к развитию психоза (конфликты, психологические травмы) и защитные механизмы, которые человек использует, чтобы защититься от подобных ситуаций. Процесс лечения занимает 3-5 лет.

   Семейная терапия – групповая терапия, во время которой специалист проводит занятия с членами семьи, где живет больной психозом. Терапия направлена на то, чтобы устранить конфликты в семье, которые могут послужить причиной обострений болезни. Врач расскажет об особенностях течения психоза и правильных моделях поведения в кризисных ситуациях. Терапия направлена на предупреждение рецидивов и на то, чтобы всем членам семьи было комфортно жить вместе.

   Эрготерапия. Этот вид терапии чаще всего бывает групповым. Больному рекомендуют посещать специальные занятия, где он может заниматься различными видами деятельности: приготовление пищи, садоводство, работа с деревом, текстилем, глиной, чтение, составление стихов, прослушивание и написание музыки. Такие занятия тренируют память, терпение, концентрацию внимания, развивают творческие способности, помогают раскрыться, наладить контакт с другими членами группы.

   Конкретная постановка задач, достижение простых целей дает больному уверенность, что он снова становится хозяином своей жизни.

   Арт-терапия – метод терапии искусством основанный на психоанализе. Это метод лечения «без слов», который активирует возможности к самоисцелению. Больной создает картину, выражающую его чувства, образ его внутреннего мира. Потом специалист изучает ее с точки зрения психоанализа.
   
   Тренинг социальной компетентности. Групповое занятие, на котором люди узнают и воплощают на практике новые формы поведения чтобы потом применять их в повседневной жизни. Например, как необходимо себя вести при знакомстве с новыми людьми, при устройстве на работу или в конфликтных ситуациях. На последующих занятиях принято обговаривать проблемы, с которыми люди столкнулись при воплощении их в реальных ситуациях.

   Метакогнитивный тренинг. Групповые тренировочные занятия, которые направлены на то, чтобы исправить ошибки мышления, которые приводят к появлению бреда: искаженное приписывание людям суждений (он меня не любит), поспешные выводы (раз не любит, то хочет моей смерти), депрессивный способ мышления, неумение сопереживать, ощущать чужие эмоции, болезненная уверенность в нарушениях памяти. Тренинг состоит из 8 занятий и длится 4 недели. На каждом модуле тренер проводит разбор ошибок мышления и помогает сформировать новые модели мыслей и поведения.

   Психотерапия широко используется и при всех формах психоза. Она способна помочь людям всех возрастов, но особенно важна для подростков. В период, когда только формируются жизненные установки и стереотипы поведения, психотерапия может кардинально изменить жизнь к лучшему.

   Лекарственное лечение психозов

   Лекарственное лечение психозов – обязательное условие выздоровления. Без него не удастся выбраться из капкана болезни, и состояние будет только усугубляться.

   Нет единой схемы лекарственной терапии психоза. Врач выписывает препараты строго индивидуально, исходя из проявлений болезни и особенностей ее течения, пола и возраста больного. Во время лечения врач следит за состоянием пациента и при необходимости увеличивает или уменьшает дозу, чтобы добиться положительного эффекта и не вызвать побочных действий.

   Лечение маниакального психоза

   Группа препаратов	Механизм леченого действия	Представители	Как назначается
   Антипсихотические препараты (нейролептики)	Применяются при всех формах психозов. Блокируют рецепторы чувствительные к дофамину. Это вещество является нейромедиатором, способствует передаче возбуждения между клетками головного мозга. Благодаря действию нейролептиков удается уменьшить выраженность бреда, галлюцинаций и расстройства мышления.	Солиан (эффективен при негативных расстройствах: отсутствие эмоций, уход от общения)	В остром периоде назначают по 400-800 мг/сут, максимум до 1200 мг/сут. Принимать независимо от приема пищи. Поддерживающая доза 50-300 мг/сут.
   		Зелдокс	40-80 мг 2 раза в сутки. Дозу увеличивают на протяжении 3-х дней. Препарат назначают внутрь после еды.
   		Флюанксол	Суточную дозу 40-150 мг/сут, разделяют на 4 раза. Таблетки принимают после еды. Препарат также выпускают в форме раствора для инъекций, которые делают 1 раз в 2-4 недели.
   Бензодиазепины	Назначаются при острых проявлениях психоза совместно с антипсихотическими препаратами. Снижают возбудимость нервных клеток, оказывают успокаивающее и противосудорожное действие, расслабляют мышцы, устраняют бессонницу, снижают тревожность.	Оксазепам	Принимают по 5-10 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 60 мг. Препарат принимают независимо от еды, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность лечения 2-4 недели.
   		Зопиклон	Принимают по 7,5-15 мг 1 раз в день за полчаса до сна, если психоз сопровождается бессонницей.
   Стабилизаторы настроения (нормотимики)	Нормализуют настроение, предотвращая наступление маниакальных фаз, дают возможность контролировать эмоции.	Актинервал (производное карбамазепина и вальпроевой кислоты)	Первую неделю суточная доза 200–400 мг, ее разделяют на 3-4 раза. Каждые 7 дней дозу увеличивают на 200 мг, доводя до 1 г. Отменяют препарат также постепенно, чтобы не вызвать ухудшения состояния.
   		Контемнол (содержит лития карбонат)	Принимают по 1 г в сутки однократно утром после завтрака, запивая достаточным количеством воды или молока.
   Антихолинергические препараты (холиноблокаторы)	Необходимы для нейтрализации побочных эффектов после приема нейролептиков. Регулирует чувствительность нервных клеток головного мозга, блокируя действие медиатора ацетилхолина, обеспечивающего передачу нервных импульсов между клетками парасимпатической нервной системы.	Циклодол, (Паркопан)	Начальная доза 0.5-1 мг/сут. При необходимости ее могут постепенно увеличить до 20 мг/сут. Кратность приема 3-5 раз в сутки, после еды.

   Лечение депрессивного психоза

   Группа препаратов	Механизм леченого действия	Представители	Как назначается
   Антипсихотические препараты	Делают клетки мозга менее чувствительными к излишнему количеству дофамина, вещества которое способствует передачи сигналов в мозге. Препараты нормализуют процессы мышления, устраняют галлюцинации и бред.	Квентиакс	На протяжении первых четырех дней лечения дозу увеличивают от 50 до 300 мг. В дальнейшем суточная доза может составлять от 150 до 750 мг/сут. Препарат принимают 2 раза в день независимо от приема пищи.
   		Эглонил	Таблетки и капсулы принимают 1-3 раза в день независимо от приема пищи. Суточная доза от 50 до 150 мг в течение 4 недель. Препарат не желательно употреблять после 16 часов, чтобы не вызвать бессонницы.
   		Рисполепт Конста	Из микрогранул и входящего в комплект растворителя готовят суспензию, которую вводят в ягодичную мышцу 1 раз в 2 недели.
   		Рисперидон	Начальная доза 1 мг 2 раза в сутки. Таблетки по 1-2 мг принимают 1-2 раза в сутки.
   Бензодиазепины	Назначают при острых проявлениях депрессии и сильной тревожности. Препараты уменьшают возбудимость подкорковых структур мозга, расслабляют мышцы, снимают чувство страха, успокаивают нервную систему.	Феназепам	Принимают по 0,25-0,5 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,01 г. Назначают короткими курсами, чтобы не вызвать зависимость. После наступления улучшения дозировку плавно снижают.
   		Лоразепам	Принимают по 1 мг 2-3 раза в сутки. При сильной депрессии дозу могут постепенно увеличить до 4-6 мг/сут. Отменяют препарат постепенно из-за риска появления судорог.
   Нормотимики	Препараты, предназначенные для нормализации настроения и предотвращения периодов депрессии.	Лития карбонат	Принимают внутрь 3-4 раза в день. Начальная доза 0.6-0.9 г/сут, постепенно количество препарата увеличивают до 1.5-2.1 г. Лекарство принимают после еды, чтобы снизить раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
   Антидепрессанты	Средства для борьбы с депрессией. Современные антидепрессанты 3-го поколения уменьшают захват серотонина нейронами и тем самым повышают концентрацию этого нейромедиатора. Они улучшают настроение, снимают тревогу и тоску, страх.	Сертралин	Принимают внутрь по 50 мг, 1 раз в сутки после завтрака или ужина. При отсутствии эффекта врач может постепенно увеличить дозу до 200 мг/сут.
   		Пароксетин	Принимают по 20-40 мг/сут утром во время завтрака. Таблетку глотают, не разжевывая, и запивают водой.
   Антихолинергические препараты	Препараты, которые позволяют устранить побочные эффекты от приема антипсихотиков. Замедленность движений, скованность мышц, дрожь, нарушение мышления, усиление или отсутствие эмоций.	Акинетон	2,5-5 мг препарата вводят внутривенно или внутримышечно. В таблетках начальная доза по 1 мг 1-2 раза/сут, постепенно количество препарата доводят до 3-16 мг/сут. Дозу разделяют на 3 приема. Таблетки принимают во время или после еды, запивая жидкостью.

   
   Напомним, что любое самостоятельное изменение дозы может иметь очень тяжелые последствия. Уменьшение дозировки или отказ от приема лекарств становятся причиной обострения психоза. Увеличение дозы повышает риск развития побочных эффектов и развития зависимости.

   Профилактика психозов

   Что нужно делать, чтобы не допустить повторного приступа психоза?

   К сожалению, люди, перенесшие психоз рискуют пережить рецидив болезни. Повторный эпизод психоза – тяжелое испытание и для самого больного и для его родственников. Но вы можете на 80% снизить риск рецидива, если будете принимать назначенные врачом лекарства.

   • Медикаментозная терапия – главный пункт профилактики психозов. Если вам тяжело ежедневно принимать препараты, проконсультируйтесь с врачом о возможности перехода на депонированную форму антипсихотических лекарств. В этом случае можно будет сделать 1 укол в 2-4 недели.

     Доказано, что после первого случая психоза необходимо применение препаратов на протяжении одного года. При маниакальных проявлениях психоза назначают соли лития и Финлепсин по 600-1200 мг в день. А при депрессивном психозе необходим Карбамазепин по 600-1200 мг в день.

   • Регулярно посещайте индивидуальные и групповые занятия по психотерапии . Они повысить вашу уверенность в себе и мотивацию к выздоровлению. Кроме того, психотерапевт может вовремя заметить признаки приближающегося обострения, что поможет скорректировать дозировку препаратов и не допустить повторного приступа.
   • Соблюдайте режим дня. Приучите себя вставать, принимать пищу и лекарства ежедневно в одно и то же время. Помочь в этом может расписание дня. С вечера планируйте завтрашний день. Вносите в список все необходимые дела. Помечайте, какие из них важные, а какие второстепенные. Такое планирование поможет вам ничего не забыть, все успеть и меньше нервничать. При планировании ставьте реальные цели.
   
   
   • Больше общайтесь. Вы будете чувствовать себя комфортно среди людей, которым удалось победить психоз. Общайтесь в группах взаимопомощи или на специализированных форумах.
   • Ежедневно занимайтесь спортом. Подойдут бег, плаванье, велосипед. Очень хорошо если вы будете делать это в группе единомышленников, тогда занятия будут приносить и пользу, и удовольствие.
   • Составьте список ранних симптомов приближающегося кризиса , о появлении которых необходимо поставить в известность лечащего врача. Обращайте внимание на такие сигналы:
     1. Изменения поведения : частые выходы из дома, длительное прослушивание музыки, беспричинный смех, нелогичнее высказывания, чрезмерное философствование, беседы с людьми с которыми вы обычно не хотите общаться, суетливые движения, транжирство, авантюризм.
     2. Изменения настроения: раздражительность, плаксивость, агрессивность, тревожность, страх.
     3. Изменения самочувствия: нарушение сна, отсутствие или усиление аппетита, усиленное потоотделение, слабость, снижение веса.
     Чего не нужно делать?
     • Не пейте много кофе . Он может оказывать сильное возбуждающее действие на нервную систему. Откажитесь от алкоголя и наркотиков. Они плохо влияют на работу мозга, вызывают психическое и двигательное возбуждение, приступы агрессии.
     • Не переутомляйтесь . Физическое и психическое истощение могут вызвать сильную растерянность, непоследовательность мышления, и повышенную реакцию на внешние раздражители. Эти отклонения связывают с нарушением усвоения нервными клетками кислорода и глюкозы.
     • Не парьтесь в бане, старайтесь избегать перегрева . Повышение температуры тела часто приводит к появлению бреда, что объясняют повышением активности электрических потенциалов в мозгу, увеличением их частоты и амплитуды.
     • Не конфликтуйте. Старайтесь решать конфликты конструктивно, чтобы избежать стрессов. Сильное психическое напряжение может стать пусковым фактором для нового кризиса.
     • Не отказывайтесь от лечения. В период обострения особенно велик соблазн отказаться от приема медикаментов и посещения врача. Не делайте этого, иначе болезнь перейдет в острую форму и потребуется лечение в стационаре.

     
     

     Что такое послеродовый психоз?

     Послеродовый психоз достаточно редкое психическое заболевание. Оно развивается у 1-2 рожениц из 1000. Признаки психоза чаще всего появляются на протяжении первых 4-6 недель после родов. В отличие от послеродовой депрессии, это психическое нарушение характеризуется бредом, галлюцинациями и желанием нанести вред себе или ребенку.

     Проявления послеродового психоза .

     Первыми признаками болезни являются резкие перепады настроения, тревожность, сильное беспокойство, необоснованные страхи. В дальнейшем появляются бред и галлюцинации. Женщина может утверждать, что ребенок не ее, что он мертворожденный или калека. Иногда у молодой матери развивается паранойя, она перестает выходить на прогулки и никого не подпускает к ребенку. В некоторых случаях болезнь сопровождается манией величия, когда женщина уверенна в своих сверхспособностях. Она может слышать голоса, приказывающие убить себя или ребенка.

     По статистике 5% женщин в состоянии послеродового психоза убивают себя, а 4% своего ребенка. Поэтому родным очень важно не игнорировать признаки болезни, а своевременно обратиться к психиатру.

     Причины послеродового психоза.

     Причиной нарушения психики могут стать сложные роды, нежелательная беременность, конфликт с мужем, страх, что супруг будет больше любить ребенка, а не ее. Психологи считают, что психоз может быть вызван конфликтом между женщиной и ее матерью. Также причиной становится повреждение мозга в результате травмы или инфекции. Повлиять на развитие психоза может резкое снижение уровня женского гормона эстрогена, а также эндорфинов, тиреоидного гормона и кортизола.

     Примерно в половине случаев послеродовый психоз развивается у больных шизофренией или маниакально-депрессивным синдромом.

     Лечение послеродового психоза.

     Лечение необходимо начать как можно скорее, потому что состояние женщины быстро ухудшается. Если есть опасность суицида, то женщину будут лечить в психиатрическом отделении. В период пока она принимает лекарственные средства кормить ребенка грудью нельзя, так как большинство препаратов проникают в материнское молоко. А вот общение с ребенком будет полезно. Забота о малыше (при условии, что женщина сама этого хочет) помогает нормализовать состояние психики.

     Если у женщины выражена депрессия, то назначают антидепрессанты. Амитриптилин, Пирлиндол показаны, если преобладают тревога и страх. Циталопрам, Пароксетин оказывают стимулирующее действие. Они помогут в том случае, когда психоз сопровождается ступором – женщина сидит без движения, отказывается от общения.

     При психическом и двигательном возбуждении и проявлениях маниакального синдрома необходимы препараты лития (Карбонат лития, Микалит) и антипсихотические средства (Клозапин, Оланзапин).

     Психотерапия при послеродовом психозе применяется только после устранения острых проявлений. Она направлена на выявление и разрешение конфликтов, которые привели к психическому нарушению.

     Что такое реактивный психоз?

     Реактивный психоз или психогенный шок – психическое нарушение, которое возникло после тяжелой психологической травмы. Эта форма болезни имеет три признака, которые отличают ее от других психозов (триада Ясперса):
     1. Психоз начинается после тяжелого эмоционального потрясения очень значимого для данного человека.
     2. Реактивный психоз имеет обратимый характер. Чем больше времени прошло с момента травмы, тем слабее симптомы. В большинстве случаев примерно через год наступает выздоровление.
     3. Болезненные переживания и проявления психоза зависят от характера травмы. Между ними существует психологически понятная связь.
     Причины реактивного психоза.

     Нарушение психики происходит после сильного потрясения: катастрофы, нападения преступников, пожара, крушения планов, краха карьеры, развода, болезни или смерти близкого человека. В некоторых случаях спровоцировать психоз могут и положительные события, вызвавшие взрыв эмоций.

     Особенно подвержены риску развития реактивного психоза эмоционально неустойчивые люди, те, кто перенес ушиб или сотрясение головного мозга, тяжелые инфекционные заболевания, чей мозг пострадал от алкогольной или лекарственной интоксикации. А также подростки в период полового созревания и женщины, переживающие менопаузу.

     Проявления реактивного психоза .

     Симптомы психоза зависят от характера травмы и формы заболевания. Выделяют такие формы реактивного психоза:

     • психогенная депрессия;
     • психогенный параноид;
     • истерический психоз;
     • психогенный ступор.
     Психогенная депрессия проявляется слезливостью и подавленностью. Одновременно эти симптомы могут сопровождаться вспыльчивостью и сварливостью. Для этой формы характерно стремление вызвать жалость, привлечь внимание к своей проблеме. Что может закончиться демонстративной попыткой самоубийства.

     Психогенный параноид сопровождается бредом, слуховыми галлюцинациями и двигательным возбуждением. Больному кажется, что его преследуют, он опасается за свою жизнь, боится разоблачения и ведет борьбу с мнимыми врагами. Симптомы зависят от характера стрессовой ситуации. Человек очень возбужден, совершает необдуманные поступки. Эта форма реактивного психоза часто возникает в дороге, в результате недосыпания, употребления алкоголя.

     Истерический психоз имеет несколько форм.

     1. Бредоподобные фантазии – бредовые идеи, которые касаются величия, богатства, преследования. Больной рассказывает их очень театрально и эмоционально. В отличие от бреда, человек не уверен в своих словах, и суть высказываний меняется в зависимости от ситуации.
     2. Синдром Ганзера больные не ориентируются кто они, где находятся, какой сейчас год. Они неправильно отвечают на простые вопросы. Совершают нелогичные действия (едят суп вилкой).
     3. Псевдодеменция – кратковременная утрата всех знаний и навыков. Человек не может ответить на простейшие вопросы, показать где у него ухо, сосчитать пальцы. Он капризничает, гримасничает, не может усидеть на месте.
     4. Синдром пуэрилизма – у взрослого человека появляется детская речь, детские эмоции, детские движения. Может развиваться изначально или как осложнение псевдодеменции.
     5. Синдромом «одичания» – поведение человека напоминает повадки животного. Речь сменяется рычанием, больной не признает одежду и столовые приборы, передвигается на четвереньках. Это состояние при неблагоприятном течении может сменить пуэрилизм.
     Психогенный ступор – после травмирующей ситуации человек на некоторое время теряет способность двигаться, говорить и реагировать на окружающих. Больной может неделями лежать в одном и том же положении, пока его не перевернут.

     Лечение реактивного психоза.

     Важнейшим этапом лечения реактивного психоза является устранение травмирующей ситуации. Если удастся это сделать, то высока вероятность быстрого выздоровления.
     Медикаментозное лечение реактивного психоза зависит от выраженности проявлений и особенностей психологического состояния.

     При реактивной депрессии назначают антидепрессанты: Имипрамин по 150-300 мг в сутки или Сертралин по 50-100 мг 1 раз в день после завтрака. Дополняют терапию транквилизаторы Сибазон по 5-15 мг/сут или Феназепам по 1-3 мг/сут.

     Психогенный параноид лечится нейролептиками: Трифтазин или Галоперидол по 5-15 мг/сут.
     При истерическом психозе необходим прием транквилизаторов (Диазепам 5-15 мг/сут, Мезапам по 20-40 мг/сут) и нейролептиков (Алимемазин по 40-60 мг/сут или Неулептил 30–40 мг/сут).
     Вывести человека из психогенного ступора могут психостимуляторы, например Сиднокарб по 30-40 мг/сут или Риталин 10-30 мг/сут.

     Психотерапия может избавить человека от чрезмерной фиксации на травмирующей ситуации и выработать защитные механизмы. Однако преступать к консультациям с психотерапевтом можно только после того, как острая фаза психоза миновала, и человек вновь обрел возможность воспринимать доводы специалиста.

     Помните – психоз излечим! Самодисциплина, регулярный прием лекарств, психотерапия и помощь близких гарантируют возвращение психического здоровья.

   Нервно-психическим расстройством называют такое состояние, когда происходят изменения психики человека, в связи с чем нормальное поведение меняется на деструктивное. Международная классификации болезней не отождествляет такие расстройства с психическими заболеваниями. Подразумевается, что понятие «психическое расстройство» характеризует обширный ряд различных неполадок в психике человека.

   Так что же такое нервно-психическое расстройство, симптомы, лечение этого состояния, какие? Почему оно возникает? Какие расстройства попадают под данное определение? Поговорим об этом:

   Причины нервно-психического расстройства

   Все деструктивные изменения человеческой психики спровоцированы сбоями в работе головного мозга. Такие сбои имеют внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) причины:

   К экзогенным относят : психологические травмы, последствия травм головы, токсические поражения головного мозга, воздействие радиации, отравление организма ядовитыми веществами, алкоголизм, наркоманию. Сюда же относят хронические инфекционные, вирусные заболевания и тяжелые патологии кровеносных сосудов.

   Эндогенными причинами являются : неправильный набор хромосом, генетическая предрасположенность. Например, очень часто нервно-психическое расстройство имеющееся у родителей, передается их потомкам.

   Говоря о причинах подобных состояний, нельзя сбрасывать со счетов и психологические факторы . Они представляют собой сочетание генетической предрасположенности и неправильное семейное воспитание. В будущем такое сочетание повышает риск развития психического расстройства у детей в таких семьях.

   Различные виды расстройств и их симптомы

   Принято различать следующие разновидности нервно-психических расстройств:

   Поражения структур головного мозга

   Сюда относят последствия черепно-мозговых травм и инсульта, а также различные системные заболевания. В данных случаях возможны изменения когнитивных функций пациента: памяти, мышления, способности к обучаемости. Кроме того возможно возникновение бредовых идей, галлюцинаций. Для таких пациентов характерна резкая смена настроения, чрезмерно повышенная эмоциональность.

   Алкоголизм, наркомания

   Психические расстройства, спровоцированные этими причинами, обычно стабильны и трудно поддаются коррекции. Сюда же можно отнести ненаркотические вещества, оказывающие определенное воздействие на психику (длительный прием успокоительных, снотворных или обезболивающих препаратов). К симптомам расстройства относят: различные мании, бред, галлюцинации, чаще слуховые, а также нарушения восприятия, резкие перемены настроения - от сильного страха до эйфории и т.д.

   Специфические изменения личности

   Это стойкие расстройства поведения, которые возникают вследствие определенных ситуаций (социальных или личностных). Сюда относят: диссоциальные, параноидальные, шизоидные и иные расстройства, симптоматика которых может различаться. Например:

   Шизофрения

   При данном расстройстве у человека развиваются выраженные изменения личности. Вдруг меняются интересы, личные предпочтения. Теряется социальная адаптация, пропадает интерес к своим близким, семье, наблюдается радикальная, быстрая смена настроения, случаются частые депрессии.

   Аффективные расстройства

   К этой группе относят биполярное аффективное расстройство, циклотимию и дистимию, всевозможные мании и гипомании, сопровождающиеся психотическими расстройствами, либо без них.

   Сюда же относят депрессивные состояния разной этиологии и различного течения. К основным симптомам относят резкую, частую смену настроения - от эйфории до глубоко угнетенного, депрессивного состояния. При этом, между такими перепадами настроения, человек вполне нормально себя ведет и чувствует.

   - Фобии, неврозы, невротические страхи, панические атаки

   К симптомам этих расстройств относят: появление различных навязчивых мыслей, тревожности, панического, беспричинного страха, который не дает трезво мыслить и оценивать ситуацию.

   Поведенческие нарушения, связанные с физиологией

   Сюда относят: всевозможные нарушения питания, например, анорексию или булемию, нарушения сна, в частности, бессонницу, сомнамбулизм или гиперсомнию, а также определенные сексуальные дисфункции, например, сильно повышенное либидо или фригидность, проблемы преждевременного семяизвержения у мужчин и др.

   - Расстройства личности, поведенческие нарушения в зрелом возрасте

   К этой группе расстройств относят множество состояний. Сюда входят изменения и нарушения половой идентификации: транссексуализм, трансвестизм. Входят изменения сексуальных предпочтений: эксгибеционизм, фетишизм, а также садомазохизм и педофилия. К этой группе также относят некоторые увлечения и психические привязанности:

   непреодолимую тягу к азартным играм, а также пироманию, клептоманию и др.

   Нарушения психологического развития

   Сюда относят психические расстройства, которые характеризуются нарушениями психологического развития: нарушения речи, задержка способности к обучению, нарушение моторной функции. Данные расстройства начинают развиваться в детстве, не проходят с возрастом, не имеет стадий ремиссии и обострения. Чаще всего это явление связано поражением головного мозга.

   Гиперактивность, нарушение концентрации внимания

   Сюда относят нарушение активности, гиперкинетические расстройства, которые начинают развиваться в детском или подростковом возрасте. Для этих состояний характерны нарушения поведения, расстройство памяти, внимания, отсутствие концентрации, плохая способность к обучению. Такие дети гиперактивны, часто непослушны и агрессивны.

   Как корректировать нервно-психическое расстройство, лечение его какое эффективно?

   Любое нервно психическое расстройство имеет свою причину и поэтому лечение назначается врачом, после проведенного обследования. В индивидуальную схему терапии входят сеансы психотерапии, иные методики лечения, а также определенные лекарственные препараты, назначаемые с учетом диагностированного нарушения и индивидуальных особенностей пациента.

   Например, невротические состояния, различные фобии лечат с помощью ноотропных препаратов, используют антидепрессанты, транквилизаторы. Кроме того, пациентам предоставляют помощь психолога, психотерапевта, проводят индивидуальные сеансы и тренинги. Помимо этого определяют специальную диету, назначают витамины.

   Народные средства

   Средства на основе лекарственных растений – отвары, настои, лечебные ванны, способствуют улучшению состояния людей с нервно-психическими расстройствами, повышают качество их жизни, удлиняют периоды ремиссии. Конечно, их следует использовать, как дополнение к основной терапии. Вот несколько рецептов:

   Для лечения психических расстройств целители рекомендуют использовать мед, полезные свойства которого уже давно себя хорошо зарекомендовали. Просто его нужно есть ежедневно, по 2 ст.л. Мед можно добавлять к напиткам, сокам, травяным отварам.

   Хорошо успокаивают нервы, нормализуют сон настои из целебных растений: валерьяны, пустырника, мяты, душицы или хмеля (1 ст. л травы на стакан кипятка). Для лечения депрессии, а также в борьбе с симптомами шизофрении, полезно готовить чаи с кардамоном, женьшенем или гвоздикой.

   При стрессовых ситуациях полезно пропить курс Глицин и Деприм (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!). Эти препараты улучшают мозговое кровообращение, восстанавливают сон, устраняют раздражительность и поднимают настроение.

   Многие считают, что нервно психическое расстройство вылечить нельзя. Но это не так. При правильно организованном лечении можно не просто увеличить период ремиссии, но и полностью избавиться от патологии.